西医基础理论知识范文
时间:2024-04-09 16:56:54
导语:如何才能写好一篇西医基础理论知识,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
一、A1
1、“指导和帮助患者配合检查,耐心帮助患者查询结果,对接触传染性物质或放射性物质的相关人员,进行告知并给以必要的防护”是医疗机构哪种从业人员的行为规范
A、药学技术人员
B、医师
C、护士
D、医技人员
E、其他人员
2、下列不属于医疗机构其他人员的行为规范的是
A、热爱本职工作,认真履行岗位职责,增强为临床服务的意识,保障医疗机构的正常运营
B、合理采集、使用、保护、处置标本,不得违规买卖标本,谋取不正当利益
C、刻苦学习,钻研技术,熟练掌握本职业务技能,认真执行各项具体工作制度和技术操作常规
D、严格执行财务、物资、采购等管理制度,认真做好设备和物资的计划、采购、保管、报废等工作,廉洁奉公,不谋私利
E、严格执行信息安全和医疗数据保密制度,不得随意泄露、买卖医学信息
3、医技人员行为规范包括
A、正确运用医学术语,及时、准确出具检查、检验报告,不谎报数据,不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时,应及时提示医师注意
B、严格执行医嘱,发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范,应及时与医师沟通
C、认真执行医疗文书制度,规范书写、妥善保存病历材料。不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料,不违规签署医学证明文件
D、格尽职守,勤勉高效,严格自律,发挥表率作用
E、遵循医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性
4、下列条款不属于护士行为规范的是
A、格尽职守,勤勉高效,严格自律,发挥表率作用
B、提高综合素质,尊重关心爱护患者,为患者提供专业医学照顾,注重沟通,体现人文关怀
C、全面履行护理职责,正确执行疾病护理常规和临床护理技术规范,严格落实各项规章制度,为患者提供优质的护理服务
D、竭诚协助医生诊治,密切观察患者病情。发现患者病情危急,应立即通知医师
E、严格执行医嘱,发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范,应及时与医师沟通
5、下列哪项不属于医疗机构管理人员的行为规范
A、坚持依法、科学、民主决策,正确行使权力,遵守决策程序,推进院务公开,自觉接受监督,尊重员工民主权利
B、遵循公平、公正、公开原则,严格人事招录、评审、聘任制度,不在人事工作中谋取不正当利益
C、遵循医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性
D、加强医疗质量管理,建立健全医疗风险管理机制
E、牢固树立科学的发展观和正确的业绩观,坚持医疗机构的社会公益性,加强制度建设和文化建设,与时俱进,创新进取,努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平
6、根据《医疗机构从业人员行为规范》,下列定义错误的是
A、管理人员是指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员
B、医师是指依法取得执业医师资格,经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健及临床科研教学等工作的人员
C、护士是指经执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员
D、医技人员是指医疗技术人员,主要包括医疗机构内各种检验检查科室技术人员、口腔技师、康复理疗师、医学物理工程师和医疗器械检验、维护人员等
E、药学技术人员是指依法取得药学专业技术职称,在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员
7、医师行为规范不包括的是
A、规范行医,严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范,使用适宜诊疗技术和药物,因病施治,合理医疗,不隐瞒、误导或夸大病情,不过度医疗
B、遵循医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性
C、按规定履行医疗事故、传染病疫情和涉嫌伤害事件或非正常死亡报告职责
D、开展医疗新技术时,保障患者及家属在充分知情条件下对诊疗决策的决定权,不违规进行试验性医疗
E、严格落实医疗机构各项内控制度,加强财务管理,合理调配资源,遵守国家采购政策,不违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作
8、医疗机构从业人员的宗旨是
A、救死扶伤、防病治病
B、遵纪守法、依法执业
C、优质服务、医患和谐
D、尊重患者、关爱生命
E、廉洁自律、恪守医德
9、以下说法正确的是
A、医疗机构内进修人员不需要执行《医疗机构从业人员行为规范》
B、医疗机构内的实习人员不需要执行《医疗机构从业人员行为规范》
C、医疗机构内鉴定劳动合同但尚未进行职业注册的人员不需要执行《医疗机构从业人员行为规范》
D、医疗机构内的进修人员,因根据其在医疗机构从事的工作性质和职业类别,参照相应人员分类执行《医疗机构从业人员行为规范》
E、以上说法都不正确
10、“正确运用医学术语,及时、准确出具检查、检验报告,不谎报数据,不伪造报告。”适用于
A、医师
B、护士
C、管理人员
D、药学技术人员
E、医技人员
11、《医疗机构从业人员行为规范》不适用于
A、销售人员
B、财务人员
C、医师
D、药学技术人员
E、后勤人员
12、下列关于医疗机构从业人员违反《医疗机构从业人员行为规范》的处罚,错误的是
A、由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘
B、需要追究党纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪案件的调查处理程序办理
C、需要追究政纪责任的,由有关卫生行政部门按照政纪案件的调查处理程序办理
D、需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
E、涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
13、关于《医疗机构从业人员行为规范》的实施与监督,说法不正确的是
A、医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施
B、医疗机构相关职能部门负责本规范的贯彻实施
C、纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查
D、医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实
E、各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查
14、“配合医师做好患者用药使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明,详尽解答用药疑问”
是医疗机构哪种从业人员的行为规范
A、药学技术人员
B、护士
C、医师
D、护士
E、管理人员
15、下列医患关系中,属于技术关系的是
A、医务人员对患者良好的服务态度
B、医务人员对患者高度的责任心
C、医务人员对患者的同情和尊重
D、医务人员以精湛医术为患者服务
E、患者对医务人员的尊重
16、构成医患之间信任关系的根本前提是
A、患者求医行为已含对医生的信任
B、患者在医患交往中处于被动地位
C、医生是仁者
D、现代医学服务是完全可以依赖的
E、医患交往中加入一些特殊因素
17、建立和发展社会主义医患关系应该以哪项为原则
A、四项基本原则
B、社会主义的人道主义
C、人本主义
D、科学主义
E、实证主义
18、体现医患之间契约关系的有下列做法,但不包括
A、患者挂号看病
B、医生向患者作出应有承诺
C、先收费用然后给予检查处理
D、先签术协议然后实施手术
E、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬
19、医务人员正确的功利观不包括
A、解除患者的痛苦,保障人民健康
B、肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利
C、以集体和社会功利为重
D、强调个人利益,集体社会功利与己无关
E、对集体和社会贡献大小
20、医患关系的内容包括医患关系的非技术方面和医患关系的技术方面,医生的服务态度、医疗作风属
A、医患关系的非技术方面
B、医患关系的技术方面
C、医患之间的社会关系
D、医患之间的伦理关系
E、医患之间的合作关系
21、医患关系要做到真诚相处,最主要的是
A、关系和谐
B、尽职尽责
C、平等相待
D、互相尊重
E、互相信任
22、医生在治疗中确诊一名肝癌患者,最妥当的做法应是
A、对患者绝对保密
B、向患者本人及家属宣布病情危重程度,
C、征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情
D、将诊断书直接交给患者本人
E、将假诊断书交给患者,隐瞒病情
23、患者,女,16岁,因咳嗽,咳大量黄脓痰,并有2次危及生命的大咯血,历经8年所在镇、县、市级医院,均诊断为左下支气管扩张,后来到一所三甲医院住院行手术治疗。手术前需较彻底地抗感染治疗,应用大量抗生素抗感染,并辅以支气管肺泡灌洗术(BAL)。在BAL术中,由于操作者的高度责任心,对镜下左下基底段支气管开口黏膜下隐约可见的可疑点进行小心的探查、分离、止血,终于诊断为支气管异物,并成功地取出已被支管黏膜覆盖的该异物,使患者免除了开胸手术,这一成功案例不仅减轻了患者的痛苦,也为医学科研提供最真实、最客观的第一手资料。这所三甲医院获得了患者亲属的好评,这种评价形式为
A、社会舆论
B、内心信念
C、传统习俗
D、宣传报道
E、表彰
24、医疗不分贫富贵贱,要一视同仁,即使患者为妓也要视为良家妇女,不可不尊重。这是我国明代哪位著名医学家所倡导的基本理念之一
A、神农氏
B、张仲景
C、张杲
D、孙思邈
E、陈实功
25、公认的生命伦理学前沿问题不包括
A、卫生经济伦理学
B、女权主义伦理学
C、放弃治疗的伦理问题
D、生命伦理学发展的新阶段问题
E、关于安乐死和人体器官移植的伦理问题
26、医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于
A、美国
B、中国
C、英国
D、法国
E、意大利
27、医学伦理学基本理论不包括的是
A、人权论
B、生命神圣论
C、医学人道论
D、结果论与功利论
E、非结果论与义务论
28、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是
A、法律化
B、行为化
C、利益化
D、表面化
E、固有化
29、生殖权利的两个独立要素是指
A、自然权利和法律权利
B、自然权利和社会权利
C、自然权利和行为权利
D、法律权利和社会权利
E、行为权利和法律权利
30、以下关于“医师有合理的个人利益”的正确理解是
A、医师的正当利益都应得到实现
B、医师的个人利益都是天然合理的
C、医师的个人利益在伦理上是成问题的
D、医师的正当利益能够得到医德的支持
E、医师的正当利益必须无条件服从患者利益
31、下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括
A、会酿成医疗差错事故
B、会引起医患矛盾、家庭纠纷
C、会引起社会某些人对患者的歧视
D、会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感
E、会造成患者沉重的心理负担,甚至引发自杀的严重后果
32、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容
A、疾病情况和治疗决策
B、个人隐私和家庭隐私
C、不良诊断和不良预后
D、为自己保密和向自己保密
E、躯体缺陷和心理活动
33、不属于医学道德的基本原则的是
A、有利原则
B、公正原则
C、尊重原则
D、不伤害原则
E、生命价值原则
34、医患关系出现物化趋势的最主要原因是
A、医患交流中出现了屏障
B、医生降低了对患者的重视
C、医患双方相互交流的机会减少
D、医院分科越来越细,医生日益专科化
E、医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性
35、医患关系要做到真诚相处,最主要的是
A、互相尊重
B、互相信任
C、关系和谐
D、尽职尽责
E、平等相待
36、最能全面反映伦理学概念内涵的叙述是
A、研究道德现象的科学
B、研究社会公德的科学
C、研究职业道德现象的科学
D、研究政治道德现象的科学
E、研究婚姻家庭道德现象的科学
37、如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,采取的正当措施应该是
A、按照试验主管部门的意见进行
B、不再考虑其他任何情况,立即停止试验
C、在确证放弃试验经济损失不大的情况下,可以放弃试验
D、请专家论证,如果确信造成较严重伤害的概率小于50%,可以谨慎地进行
E、分辨是精神伤害还是身体伤害,如果是精神伤害,可以在加强监护的基础上继续进行
38、符合临终关怀伦理的做法是
A、研制更加安全可靠的药物,帮助患者安详辞世
B、让患者了解死亡是每个人都不可避免的
C、想方设法延长患者的生命,以使其获得更长的寿命
D、由于临终患者生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗
E、努力减轻临终患者的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量
39、教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法是
A、奖惩
B、身教
C、榜样
D、言教
E、引领学生进行实践
40、通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范,这是
A、抽象医学道德评价
B、具体医学道德评价
C、具体医学伦理难题
D、社会医学伦理问题
E、抽象医学伦理难题
41、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许进行人工流产或引产,这符合
A、公正原则
B、尊重原则
C、自主原则
D、行善原则
E、不伤害原则
42、以下关于“生命神圣论的局限性”的叙述错误的是
A、有历史性
B、有阶级性
C、只偏重于人口的数量
D、影响卫生资源的分配
E、不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一
43、通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法
A、基因治疗
B、细胞治疗
C、分子学治疗
D、体细胞治疗
E、光量子治疗
44、以下关于“在人体试验中,以犯人为受试者”的正确观点是
A、应该按照公安部门的安排进行
B、在任何情况下,都不允许以犯人作为受试者
C、只要有犯人的签字同意,以犯人为受试者可以得到伦理的辩护
D、犯人是犯了罪的人,用他们作受试者,是给他们一个为社会做贡献从而改过自新的机会
E、一般情况下,是不允许用犯人做试验的,即使使用犯人作为受试者,也必须首先考察是否具备受试者的条件
45、患者男,75岁,医生完成诊断后,患者到药房取某口服液,药房人员的下列言行中恰当的是
A、手拿药品晃动
B、“吃时摇一摇”
C、手拿药品晃动:“这样摇一摇再喝”
D、手拿药品晃动:“饭前半小时,喝药前把药瓶摇一摇,摇匀后服用”
E、无任何手势和说辞
答案部分
一、A1
1、【正确答案】
D
【答案解析】
医技人员行为规范
第三十三条 指导和帮助患者配合检查,耐心帮助患者查询结果,对接触传染性物质或放射性物质的相关人员,进行告知并给以必要的防护。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411208,点击提问】
2、【正确答案】
B
【答案解析】
B选项是药学技术人员行为规范。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411207,点击提问】
3、【正确答案】
A
【答案解析】
医技人员行为规范 第三十二条 正确运用医学术语,及时、准确出具检查、检验报告,不谎报数据,不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时,应及时提示医师注意。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411206,点击提问】
4、【正确答案】
A
【答案解析】
管理人员行为规范 第十九条 格尽职守,勤勉高效,严格自律,发挥表率作用。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411205,点击提问】
5、【正确答案】
C
【答案解析】
医师行为规范 第二十条 遵循医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411204,点击提问】
6、【正确答案】
B
【答案解析】
根据《医疗机构从业人员行为规范》第二条 对医师的定义如下:医师指依法取得执业医师资格或执业助理医师资格,经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健及临床科研教学等工作的人员。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411203,点击提问】
7、【正确答案】
E
【答案解析】
E选项的条例是属于管理人员的行为规范。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411202,点击提问】
8、【正确答案】
A
【答案解析】
《医疗机构从业人员行为规范》第四条 以人为本,践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,以病人为中心,全心全意为人民健康服务。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411201,点击提问】
9、【正确答案】
D
【答案解析】
本题考查的是《医疗机构从业人员行为规范》附则的内容
第五十一条 医疗机构内的实习人员、进修人员、签订劳动合同但尚未进行执业注册的人员等,根据其在医疗机构内从事的工作性质和职业类别,参照相应人员分类执行本规范。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411200,点击提问】
10、【正确答案】
E
【答案解析】
医技人员行为规范 第三十二条 正确运用医学术语,及时、准确出具检查、检验报告,不谎报数据,不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时,应及时提示医师注意。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411199,点击提问】
11、【正确答案】
A
【答案解析】
《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员,包括:管理人员、医师、护士、医技人员、药学技术人员和其他人员(指除以上五类人员外,在医疗机构从业的其他人员,主要包括物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员)。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411198,点击提问】
12、【正确答案】
C
【答案解析】
实施与监督
第五十条 医疗机构从业人员违反分规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411197,点击提问】
13、【正确答案】
B
【答案解析】
实施与监督
第四十七条 医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实,纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。
第四十八条 各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411196,点击提问】
14、【正确答案】
A
【答案解析】
药学技术人员行为规范 第三十七条 配合医师做好患者用药使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明,详尽解答用药疑问。
【该题针对“医疗机构从业人员行为规范”知识点进行考核】
【答疑编号100411195,点击提问】
15、【正确答案】
D
【答案解析】
A、B、C、E是医患关系非技术方面的具体表现,所以答案选D。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411238,点击提问】
16、
【正确答案】
A
【答案解析】
医患之间要做到互相信任,医生取信于患者是主要的,是根本前提。所以答案选A。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411237,点击提问】
17、
【正确答案】
B
【答案解析】
实行社会主义的人道主义是社会主义的医德原则,所以答案选B。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411236,点击提问】
18、
【正确答案】
E
【答案解析】
E本身是社会主义医德不允许的。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411235,点击提问】
19、
【正确答案】
D
【答案解析】
在社会主义社会中,医务人员个人必须依靠集体,服从集体利益的需要,把个人看做是集体中的一员,以保证医疗卫生这一共同事业的发展和病人的利益,所以不能只强调个人利益而不顾集体利益,故选D。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411234,点击提问】
20、
【正确答案】
A
【答案解析】
题干部分已经限定了非技术方面和技术方面,答题时不要受C、D、E干扰,剩下A、B两个选项B就可以排除了。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411233,点击提问】
21、
【正确答案】
E
【答案解析】
在市场经济条件下,医患关系也是信托关系,所以相互的信任是医患关系的支柱,只能选E。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411232,点击提问】
22、
【正确答案】
C
【答案解析】
A、B、D、E都违反了临床诊疗工作的基本道德要求,所以选C.
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411231,点击提问】
23、
【正确答案】
A
【答案解析】
作为医德评价的社会舆论,是指人们根据一定的医德原则、规范,对医务人员的思想行为作出肯定与否定、赞扬与谴责的判断舆论,所以选A.
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411230,点击提问】
24、
【正确答案】
E
【答案解析】
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411229,点击提问】
25、
【正确答案】
B
【答案解析】
女权主义伦理学不属于公认的生命伦理学。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411228,点击提问】
26、
【正确答案】
C
【答案解析】
医学伦理学作为一门独立的学科,首先产生于英国,这是由于英国的社会背景和JohnGregory、ThomasPercvial等人努力的结果,1772年JohnGregory在他的《关于医生的职责和资格的演讲》一文中,首先对医学伦理学的本质进行探索,1791年,英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及医务人员行动守则》,并于1803年出版了世界上第一部《医学伦理学》。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411227,点击提问】
27、
【正确答案】
A
【答案解析】
医学伦理学的基本理论:一、生命神圣论二、医学人道论三、结果论与功利论四、非结果论与义务论五、医学伦理学基本问题
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411226,点击提问】
28、
【正确答案】
A
【答案解析】
在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向是法律化
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411225,点击提问】
29、
【正确答案】
B
【答案解析】
生殖权利的两个独立要素是自然权利和社会权利
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411224,点击提问】
30、
【正确答案】
D
【答案解析】
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411223,点击提问】
31、
【正确答案】
A
【答案解析】
医务人员泄露医疗秘密,可能会引起医患矛盾、家庭纠纷;引起社会某些人对患者的歧视;使患者对医务人员产生不信任和恐惧感;造成患者沉重的心理负担,甚至引发自杀的严重后果
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411222,点击提问】
32、
【正确答案】
D
【答案解析】
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411221,点击提问】
33、
【正确答案】
E
【答案解析】
医学道德的基本原则是比较概括的具有指导性的原则,在运用时还要借助一些具体原则,以实现它的要求。具体原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则等。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411220,点击提问】
34、
【正确答案】
E
【答案解析】
医患关系出现物化趋势的最主要原因医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411219,点击提问】
35、
【正确答案】
B
【答案解析】
医患关系要做到真诚相处,最主要的是互相信任
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411218,点击提问】
36、
【正确答案】
A
【答案解析】
医学伦理学是研究医学道德的一门科学,它是运用一般伦理学的原则来解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们相互之间、医学团体与社会之间关系的一门科学。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411217,点击提问】
37、
【正确答案】
B
【答案解析】
如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,应立即停止试验。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411216,点击提问】
38、
【正确答案】
E
【答案解析】
临终关怀目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411215,点击提问】
39、
【正确答案】
D
【答案解析】
言教是教育者通过语言向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411214,点击提问】
40、
【正确答案】
A
【答案解析】
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411213,点击提问】
41、
【正确答案】
E
【答案解析】
不伤害原则:在医学实践中不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的心身等受到损害。当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许进行人工流产或引产就是遵循不伤害原则
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411212,点击提问】
42、
【正确答案】
B
【答案解析】
生命神圣论的局限性随着社会的发展,医学的进步,人类也逐渐走向成熟,对生命的认识也有了新的发展,已不再是满是活着就是一切的观念,并开始讨论生命的意义等问题,提出活得怎样?是幸福还是痛苦?人们对医学的要求也发生了变化。诸如此类的问题使以生命神圣论为指导的医生陷入了为难的境地。
由于生命神圣论缺乏辩证性,过于强调生命的数最和生命的生物属性,以至丁使医学片面地追求维持生命数量,延长一切生命,因而在一定意义上制约着现代医学技术的应用和发展。现代医学的发展过程中,有许多问题与生命神圣论产生了冲突。
综上所述,生命神圣沦在医学发展的昨天、今天乃至明天,部具有十分重要意义,但也不可否认,随着医学科学的发展,社会的进步,生命神圣沦也暴露出了一定的局限性和缺陷,只有辩证地、历史地研究和继承生命神圣论,才能发挥其应有的作用。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411211,点击提问】
43、
【正确答案】
A
【答案解析】
基因治疗是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法。基因水平的操纵主要包括用正常基因替代致病基因、封阻或剪断致病基因、修复被损害的基因和重建正常的基因表达调控体系等内容。
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411210,点击提问】
44、
【正确答案】
E
【答案解析】
一般情况下,是不允许用犯人做试验的,即使使用犯人作为受试者,也必须首先考察是否具备受试者的条件
【该题针对“医学伦理道德”知识点进行考核】
【答疑编号100411209,点击提问】
45、
【正确答案】
D
【答案解析】
综合分析选项D选项中的言行最为恰当全面,告知患者服用时间以及服用注意事项。
篇2
【关键词】高职高专;中医基础理论课;混合式学习
一、混合式学习的概述
“混合式学习”是把传统学习方式的优势和现代学习方式(即数字化或网络化学习)的优势结合起来;混合式学习(B-learning)是在“适当的”时间,通过应用“适当的”学习技术与“适当的”学习风格相契合,对“适当的”学习者传递“适当的”能力,从而取得最优化的学习效果的学习方式。所谓混合式学习就是要把传统学习方式的优势和网络化学习的优势结合起来,也就是说,既要发挥教师引导、启发、监控教学过程的主导作用,又要充分体现学生作为学习过程主体的主动性、积极性与创造性。国际教育技术界的共识是,只有将这传统学习与网络化学习结合起来,使二者优势互补,才能获得最佳的学习效果。《中医基础理论课》要达到最佳的学习效果,只有将传统学习方式和现代化学习结合起来,才是最佳的教学模式。
二、职业教育中医类高职院校的教学现状
中医类高职院校应适应医疗事业的发展。传统的教学模式是对学生进行批量生产,采取“理论知识+技能”的简单叠加的方法,侧重于强调基础理论知识的传授,实践教学和效果评价往往流于形式,造成了医药卫生类高职高专的教学质量逐年下降。学生的职业能力、就业质量、用人单位满意度普遍较低,严重制约着高职高专医学院校的发展,不能适应新时代下卫生职业教育的目的。“混合式学习”的教育理念是新时代的需求,为高职高专中医专业教学模式的改革指明了方向。“混合式学习”是学习理念的一种提升,这种提升使学生的认知方式以及教师的教学模式、教学策略和角色都发生了改变,其核心思想是根据不同的问题要求采用不同的方式解决问题,具体到教学就是采用不同的媒体和信息传递方式解决问题,而且这种解决方式的目的就是要付出最小的代价,取得最大的效益。
三、混合式学习在中医基础理论课程教学中的教学模式
(1)完善网络系统。研制中医基础理论课网站,网站有教案、讲稿、教学大纲、教学课件、试题库、微课、优质课视频、校讲课比赛视频。业余时间,学生可以通过中医基础理论网站,查询相关知识及获取需要的资料, 学生也可以做练习题,检验自己的学习效果。
加强网络教学资源的建设。其中包括网络教学平台、网络题库、多媒体教学设施、电子邮件、校园论坛等网络系统,教室、图书馆、宿舍等校园实现免费3G无线网络,实现数字化的校园建设。 目前学校正在智慧家园网络建设之中。在网络学习的基础之上,课下通过WiFi或智能手机在课堂内外随时随地学习, 将实时交互功能有机的融入,学生、老师建立“QQ学习群”、“微博群”、“微信群”等,学生学习中如果有疑问,“QQ学习群、微信群”进行课后实时互动。中医基础理论是一门基础课,进行课后实时互动,可以弥补学时的不足。这种模式简便易行。
(2)重点是改进教学方法。首先是要确定学习任务。制定合理的学习计划。活动探究。学习任务的完成。课堂外临床诊治教学方法:教学直接转化为临床,中医实训室临床诊治,学生正常的课程不耽误,遵守纪律在教室上课。学生充分利用课余时间,到中医实训室。老师为校内的任课专业老师,老师主要传授内容专业理论知识,并结合临床实践知识,让学生们带着问题去学习和思考。然后将学生带至教学医院,选择合适的病例,老师演示接诊病人的流程,学生在旁边观看,听讲和记录。使其熟悉各级各类人员岗位职责,了解看病的过程和掌握一定的技巧。比如胃痛中医分为几个证型:寒邪犯胃、饮食积滞、肝气郁结、脾胃虚寒、胃阴不足。如何区分证型,辨证要点记住。
在没有患者就诊的闲暇时间,练习病史采集,学生先把所叙述的病史读懂,把该病的病名搞明白(一般显而易见),然后根据该病的具体表现看该问些什么东西,一般的内容各病都要问,特殊的病要着重问些特殊内容。其实各病采集病史仅有一个固定的模式,按照这个提纲回答。这种模式提高了学生的临床操作和实际技能,从而促进学生综合素质的全面提高。
(3)完善考核系统。实行“6、3、1”考核系统,打破以往的期末成绩“一次定终身”。成绩有多部分组成。其中“6、3、1”理论课考试占60%,实训课占30%,加强了学生的实训动手能力。平时成绩占10%,学生也注重自己的平时表现,平时的学习。形式多种多样,提问、作业、模拟考试。实训课练习临床操作技术:“中医实训室”进行简单的实践操作,按照中医执业医师的操作考试来进行模拟练习,穴位操作、推拿操作、针灸操作、拔罐操作,推拿操作。中医实训室1为穴位操作,有模型人或者电子发光仿真模型人,老师带领学生操作练习。中医实训室2为拔罐刮痧操作,有玻璃罐、抽气罐、竹罐,老师带领学生操作练习。中医实训室3为推拿操作,学生两两结合,老师演示完后,学生互相结合操作。中医实训室4为辨证操作,病例可以是生病的学生教师。让他们早见习、早临床、早就业。这种模式提高了学生的学习兴趣,主动性和积极性,理论知识更加扎实。
四、结语
目前,高职高专医学院校承担着基础医药卫生机构培养专门人才的任务。医学专业不同于一般的职业教育,培养的是基础医药卫生机构的医务人员。高职高专医学专业教育更应该建立高效的教学模式,中医基础理论课程教学中如果能够运用混合学习多种教学方式,让每个学生学习的主动性和积极性在课堂学习中得到最大限度发挥,使学生愿学、乐学、会学,提升普通医学高等专科学校中医课堂的教学品质,建立高效的中医课堂,提高学生的综合素养,使学生的理论知识、实践能力、基本操作得到提高,成为优秀的医务人员。
参考文献:
[1]麻尔光.混合学习在中等卫校课程教学中的应用分析[J].中国科技创新导刊,2010 (9):217-218.
[2]彭艳妮,刘清堂,李世强,等.混合式学习在课程教学中的应用研究[J].中国教育信息化・高教职教,2011,4:57-60.
[3]刘焕兰.内经网络课程建没及教学改革试验之研究[J].中医教育,2005,24(1): 32- 34.
[4]孙立.中医诊断学互动式混合学习模式的探索与实践[J].中国高等医学教育, 2013(11):103--104.
作者简介:
杨金枝(1980~),女,郑州澍青医学高等专科学校讲师,硕士,研究方向为中药学教育。
篇3
关键词: 中医护理 发展因素 临床应用 对策
1 中医护理发展的现状
自20世纪50年代开始,我国卫生部和教育部规定:护理教育以中专教育为主体[1]。1983年恢复本科教育,但内容浅显,教学质量不高,效果不明显,学生动手能力差。所以整体上讲,护理人员基础理论知识较差。中医本科护理从1999年开始起步,而且大多是在原来中等教育基础上发展而来,还没有建立完善的学科理论体系、课程体系与人才培养模式,师资力量薄弱,教学观念滞后,对促进中医护理发展意识很淡薄等[2]。总之,促进中医护理学的发展力量较弱,研究方法与研究内容都还处于较低的水平,迫切需要提高。
1.1 学科定位不清,缺乏科学的人才培养体系
中医护理学的理论体系应该包括哪些内容?由于传统医学中存在医护不分的现象,所以中医护理学不象中医学一样,存在一个比较完整的理论体系轮廓。因此尽管医护在职责上分了家,可中医护理学的学科特色不显著,定位不准确,使得中医护理发展目标模糊,这大大影响了学科前进的脚步。由于定位不清,所以在高等中医护理人才的培养体制和培养方案上,表现出对中医的信心缺乏:现代护理学内容占主体,中医护理学内容不断缩减,中医特色在削减,甚至很快要消失。
1.2 人员素质偏低,缺乏促发展的意识及氛围
中医护理科研力量主要包括临床护理人员及中医院校的专任教师。医院护理人员的教育层次普遍较低,中医理论知识薄弱,知识面较窄,缺乏多学科知识。另外,医院护理人员大多数是妇女,护理工作平凡、琐碎,使护理工作人员难以超出自身的工作圈子去开展新项目,在很大程度上影响了专业的发展。
1.3 中医护理高等人才的浪费
尽管中医本科护理从1999年才开始起步,全国各地的中医药院校仍然培养了一批优秀的年青的大专、本科毕业生,掌握了基本的科研理论知识。但是,较多本科以上学历的护理人员,由于下临床后与其他护士一样打针、发药、轮晚夜班,中专毕业的护士与本科毕业的护士的实践范围没有明确的区分,使有限的高等护理人员不能人尽其才,甚至流失。
2 影响中医护理发展的因素
2.1 现有的中医护士数量少,整体素质相对较低
即使是在中医院,中医护士的数量也相对较少。以我院(二级甲等中医院)为例,中医护士只占所有护士数量的20%。
且大部分是中专学历,中医基础理论薄弱,缺乏足够的辩证施护能力,虽能进行简单的中医技术操作,但不能将中医的理论应用到临床实践中,她们较少阅读中医护理文献,缺乏中医护理科研的能力。与此同时,可供阅读的中医护理论文数量也较少。这与日益蓬勃发展的西医高护、璀璨满目的西医护理论文形成了鲜明的对比。
篇4
为了适应当前高等中医药院校教学改革形势,满足社会发展对人才素质的要求,优化组合中医眼科的课程体系,使之更科学化、现代化,我们对本门课程进行了中西医结合教学改革的探索与实践。
1 加强和重视眼科基础知识的教学
西医基础理论知识不扎实是大多数中医院校中医专业和中西医结合专业毕业生的通病。与中医院校相比,西医基础理论这一模块是西医院校的优势,因此我们要把西医基础理论课程放到一个与中医基础理论课程相同的高度来重视。强调西医基础理论教学的同时,亦不能放弃对中医学基础理论的教学。只有将两者有机地结合起来,才能真正做到中西医互相取得实效,达到满意的教学效果。中、西医眼科毕竟有区别,中医强调整体,西医强调局部,中医强调辨证,西医强调辨病,而且在眼科学名词方面亦存在着区别,如中医眼科聚星障见于病毒性角膜炎而暴盲又可见于西医的急性视神经炎、视网膜中央动脉栓塞及视网膜中央静脉栓塞。中西医结合教学方法以保持和发扬中医眼科学理论特色为授课基本点,同时吸收西医现代技术理论,更加深化和延伸中医眼科学理论。通过授课,使学生更加深刻理解中医的整体观念与辨证施治,以及中医的望闻问切与西医辨病施治相结合的切合点,从而把西医理论自然地渗透到本学科中,使中、西医按恰当比例兼容结合,相得益彰。
此外,眼科研究的器官形象鲜明,直观性强,视器是个光学器官, 通过一些光学仪器可以清楚地看到从角膜、前房、虹膜、晶体、玻璃体、视网膜、脉络膜, 直至前房角、睫状体等眼球各部,除虹膜背面外,可以一览无遗。大多数眼科疾病有其形态学特点,可以想象,如果视觉器官的基本解剖生理特点都不清楚的话,如何进行眼科病理和临床辨证方面的学习,总而言之,必须从基础着手,只有在掌握了扎实的基础知识的基础上,才有可能从根本上提高学生的综合素质。
2 采取多种形式的教学方式,优化眼科教学手段
采用比较式、问导式教学方法,培养学生的学习兴趣。在教学过程中,既要讲述中医,突出中医特色,又要与西医进行比较,阐明各自的特点,以加深学生的印象,激发他们的学习兴趣。中、西医学是两大相对独立的理论体系,研究的对象、目的都是人及其疾病,但由于中、西医学是东西方文化孕育的产物,毕竟两者之间存在着差别,中医的主要特点是整体观念和辨证论治,强调整体、功能,西医强调结构、局部。中医强调辨证,西医重视诊病;中医注重动态性,同一种病出现不同的证,要用不同的方法治疗,西医强调规范性,凡是诊为同一种病,就要用同一常规治疗方法。在教学过程中,结合教学内容,适时插入临床常见眼科病例,如近视眼、青光眼等,启发学生主动地去分析判断,通过比较式及问导式的教学方式,逐渐改变学生的思维方式,由以西医为基础的思维模式转变为既能接受西医,又能接受中医的双重思维模式,达到学以致用的效果。
结合现代化教学手段,提高教学质量。随着科学技术的发展,计算机辅助教学已成为医学教育的一种主要方式之一。在课堂教学中,开展多媒体教学,使用幻灯、投影、录像等辅助教学,增强直观性效果。在眼科学教学中,许多疾病从理论角度去讲往往使学生越听越乏味,如应用多媒体教学,把眼科学中的各种疾病用图片、动画、影像等各种形式生动、立体、逼真地展示在学生面前,既可节约大量的板书时间,又使教学内容直观形象,便于理解,增强了学生的学习兴趣和保持精力集中,达到良好的教学目的。我们根据教学大纲的要求,在PowerPoint演示文稿的基础上制作出一套眼科学多媒体课件,课件内容包括视觉器官的基本解剖生理结构,中医眼科学基础和西医眼科学基本概念,其中插入一些眼科常见病例,如白内障、人工晶体置换术等一些Flas,在课堂教学中穿插播放,学生普遍反映良好,既提高了学生学习的兴趣,加强记忆,又使学生对难点问题更易理解。应用多媒体教学,实现教学手段现代化中西医结合专业的学生要求必须掌握中西医两套技能,教学中应注重将西医辨病与中医辨证论治相结合,立足于中医理论,重视经典理论和古今医案等经验的运用,借助现代的实验室检查手段,提高中西医结合诊疗水平。在疾病的诊断上多借助现代医学的方法,而在治疗上多采用中西医结合治疗手段,体现“急则治其标,缓则治其本”的原则。
3 加强教师队伍建设
中西医结合教育的具体实施者是教师,组建中西医结合教学体系合格的师资队伍,是完成中西医结合教学的前提,教师的素质、能力、专业知识的深度和广度是保证中西医结合专业教学改革质量的关键因素,由于历史的原因,我们的教师队伍中,缺乏掌握系统中西医结合知识的教师,而现在真正具有扎实的中西医两套理论的教师并不多。如何建设一支具备中西医结合知识的高素质教师队伍,是我们面临的重要问题。
教师为了适应中西医结合教学的需要,需要努力学习,教师应先行中西医结合,必须强调中医学习西医,西医学习中医,才能在真正意义上保证教学质量。带教教师必须积极参与临床实践,加强中西医结合理论修养,刻苦钻研,这样才能够承担该门课程的教学。当然,教师应关注中西医结合的研究动态,能经常把新的研究成果、学术动态介绍给学生。当前,有关中西医结合的研究日趋深化、细化,有对中医基础理论的现代研究,更有中西医结合的临床应用性研究,把这些内容充实到课堂上,有助于学生对中西理论的综合运用,也有助于激发学生进行中西医结合研究的兴趣。教师不但要有扎实的理论功底,还必须有比较丰富的中西医临床实践经验。无论是基础课还是临床课教师都应该有适当的时间下临床,积累实践经验,并选择典型病案,以不断充实、更新课堂内容,在教学时做到有理有据,提高教学效果。教师应有比较系统的现代医学知识,能在举例时用中西医两种不同的理论来说明同一种病理现象。这就要求教师不但要有基本的现代医学基础知识,还必须有一定的本学科西医理论,做到胸有成竹,授课时才能中西结合。此外,临床教师的素质直接影响临床教学质量,临床教师必须具备教学能力、自学能力、研究能力、思维能力、表达能力、应急能力、组织管理等方面的能力;同时关心学生成长,为人师表、以身作则,具有良好的职业道德和热爱教育的工作作风。教学过程中,要求带教教师提供完整的教案,课前全科集中讨论,精心做好课前准备,针对不同层次的学生采取不同的教学方式,并适当组织病案讨论,以加深学生的理解。这样,到学生进入临床实习阶段,往往对眼科学的基本病症有一定的了解,达到较好的效果。
篇5
【关键词】中医基础;理论;临床思维;培养
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309626文章编号:1004-7484(2013)-09-5375-01
中医基础理论的授课对象是刚刚迈入大学校园的一年级新生,对于这些新生来说,中医学是一门晦涩难懂的学科。而中医基础理论就是带领学生迈入培养学生中医特有的思维方式的基础学科,是其他中医学科的基础[1]。因为中医学是一门有着独特的理论体系和思维方法的学科,其与各学科之间都是一脉相承的,所以打下一个坚实的基础对于是否能学好全部中医课程都有着积极的意义。而临床思维是医生在医疗过程中运用思维工具对患者和病证进行分析判断并最终形成判断决策,以探求疾病的本质与治疗规律的思维活动过程[2]。目前的毕业生普遍存在中医辨证能力较差的问题,这主要是因为在课程的学习当中中医临床思维的培养没有跟上,要培养学生的中医临床思维,应该从中医基础理论这门基础课程开始[3]。
1临床思维培养的重要性
现在的中医基础理论的教学大纲所规定的目标是知识的学习和掌握,即使达到了这个目标,学生也无法很好的为后几年的学习奠定一个扎实的基础,因为中医学临床思维的方法这个必须要重视的环节被忽视了。这门课是面对刚入学的新生的,而这些新生还习惯于逻辑性思维,感性认识事物,通过记忆和背诵来积累知识。中医学的思维是思辨性思维,理性认知事物,通过思考来积累知识[4]。这种思维方式的变化会让新生无所适从,造成学习时困惑较多,这会影响学生的学习效率和兴趣。
2中医学临床思维
中医学具有独特的理论体系和思维方法,中医临床思维是中医思维体系的一部分,核心就是整体观念和辨证论治[5]。整体观念就是看待世界时用一种普遍联系,相互制约的思维方式,不仅把世界看作一个整体,还把每一个事物,每一个人都看作一个整体,而且人作为世界的一部分,不仅自身是一个整体,而且与周围世界密切相关[6]。这跟西方医学,把人体视为各个不同系统的组合来看待是有着本质的不同的。辨证思维就是在面对病人时,不光着眼于病人的“病”和“症”,更重要的是分析清楚当时病人的“证”。在中医的理论指导之下,把病人各种症状有机联系在一起并进行分类,根据中医辨证模式,对疾病现阶段的病因、病性、病位、病势做出综合性的概括,并给出明确诊断和治疗方法[7]。
3临床思维的培养方式
31强化基础知识的教育要想在浩瀚的中医知识海洋中前进,扎实的基础知识的掌握是必不可少的。这首先就要求教师对教学内容要熟练的掌握,只有教师自身业务熟练,知识丰富,才能更好的给学生进行讲授[8]。在教学时,除要强调基础知识的掌握外,更要运用原有知识迁移,形象生动的比喻,还要寻找到其和临床思维的契合点并加以强调。这样就能够在理论知识的学习的同时培养起临床思维的能力。针对不同的学习内容,也应采用不同的教学方式,对于中医临床思维最好的培养方式就是临证学习,边观察,边思考。
32多采用案例和讨论医案是最能直接反映医生临床思维的实录。通过学习案例能够贴近实际情况,有效模拟直观场景,能够克服课堂教学中从概念到概念的理论学习比较抽象的弊端,通过对案例的学习、思考和讨论能把学生代入到临床情境,充分调动学生学习积极性,培养学生对于中医学的兴趣[9]。在对案例学习的同时,让学生结合已学的中医理论知识,通过查阅资料,自己分析案例,辨清病因、病位、病性并得出中医初步诊断、给出治法、方药、针刺、推拿,再进行课堂讨论。教师负责对学生点评与总结。通过实践能够证明,虽然其中很多内容学生并没有学习到,但通过学生查阅资料、主动学习及教师的指导和评价,学生可以对整个辨证论治过程进行学习和理解,这种学习方式既激发了学生主动学习中医、深入思考中医的兴趣还培养了学生的中医临床思维。
33多临床见习中医学是实践性非常强,单纯理论学习并不能让学生对学科有一个全面充分的理解。应该让学生早一点临床见习机会,多一些临床经验。在见习之前,教师应对病例有所选择,虽然多接触不同病例有利于学生开阔见识,增加知识面,但是选择病情简单但又能突出体现某一中医理论的病例更加能够符合大一学生的知识特点,并能够加深其对所学知识的理解和掌握[10]。让学生实地感受医院的诊疗氛围,自己动手收集病人的四诊信息,亲身参与辨证施治过程的讨论与决策能够让其对中医诊疗全过程留下深刻印象,建立并巩固中医临床思维。
新生入学后,就要培养,不断建立中医思维的方式,掌握辨证思维、整体思维等中医独特思维方式。当然,这种思维方式的培养并非一朝一夕的事,需要我们在平日的授课和实际训练当中经常加以引导。另外,中医学作为我国传统文化的一部分,其和传统文化的了解掌握密切相关,要想学好中医,需要广博的人文哲学知识,这是建立中医临床思维的基础。传统文化的熏陶对提高中医感悟能力大有裨益。学生加强中国传统文化修养对建立中医临床思维也十分重要。
参考文献
[1]聂娅论中医基础理论教学中临床思维的培养[J]中国中医药现代远程教育,2009,04(72):134
[2]周立美,刘艳娇中医临床思维研究之现状[J]中国中医基础医学杂志,2012,11(11):1291-1294
[3]刘玉良教学中应注重培养学生中医思维、兴趣和信心[J]成都中医药大学学报(教育科学版),2011,09(03):19-20
[4]韩善夯,朱蓓蓓加强实习生中医内科学临床思维能力的培养[J]南方医学教育,2008,12(04):25-26
[5]朱玲玲中医内科学实习带教中临床思维能力的培养[J]南方医学教育,2006,09(03):33-34
[6]魏凤琴重视《中医基础理论》思维方法教学的体会[J]中医药导报,2007,04(04):112-113
[7]段安中医外科教学培养学生临床思维能力的探讨[J]中国中医药现代远程教育,2009,02(02):132-133
[8]张新霞,詹华奎以病案为基础的学习(CBS)教学法在中医专业本科生临床思维训练中的作用[J]医学信息(中旬刊),2011,05(05):85
篇6
《中医学》作为一门临床学科的课程,在西医类高职高专院校中,由于课时量少,教学内容牵涉面广,给《中医学》教学工作带来了很大难度,为了提高《中医学》教学质量,笔者认为可以从以下方面进行努力。
1 培养学生的中医思维方式
中医作为中华传统文化的重要组成部分,其思维模式不同于西方医学。张登本[1]认为中医的思维方式,是在中华民族传统文化长期发展过程中形成的,是具有长久稳定而又普遍起作用的思维定势或曰思维惯性,是一种被定型化的思维样式、结构和过程,是学习、研究、掌握和运用中医理论的基本样式、基本立场和基本态度。培养学生的中医思维方式,可以从中医学理论体系的两大主要特点着手,即整体观念和辨证论治。张虹[2]提出中医学体系中的整体观念有助于学生用联系的观点来看问题,培养他们善于发现疾病和一切致病因素之间的关系、疾病与疾病之间的关系以及疾病与自然界和人类社会之间的关系;辩证论治有助于学生树立以人为本的治疗理念,重视个体体质、年龄、性别、地域、时间等因素对疾病的影响。
整体观念是对人自身的整体性、人与自然环境的统一性、人与社会环境的统一性的认识。如《黄帝内经》所说:“天圆地方,人头圆足方以应之。天有日月,人有两目。地有九州,人有九窍。天有风雨,人有喜怒。”辨证论治是对于疾病的辨别和诊治的认识。如感冒分为风寒感冒、风热感冒;咳嗽分为风寒犯肺、风热犯肺、燥邪伤肺、痰湿阻肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺肾阴虚等。中医思维方式是学习中医学课程的灵魂,贯穿于学习理论知识和锻炼实践操作技能的全过程。教师在授课中紧紧围绕整体观念、辨证论治这两大特点,引导学生逐渐形成中医思维方式。
2 重视中医基础理论的学习
包海燕[3]提出在《中医学》这门课中,首先开启中医神秘面纱,面向初学者的就是中医学的入门课和基础课――中医基础理论。故本门课程教学效果的好坏基本上奠定了中医学习者们对中医的初步印象及学习基调,并将深刻影响后续课程的学习。中医的基础理论是对人体生命活动和疾病变化规律的理论概括,它主要包括阴阳、五行、运气、脏象、经络等学说,以及病因、病机、诊法、辨证、治则治法、预防、养生等内容。是学生学习中医学的第一课,也是后续学习过程中重要的理论指导。专科医学院校的《中医学》课程涵盖了中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、针灸推拿学、中医内科学等5类学科的知识,而中医基础理论知识贯穿于《中医学》学习的整个过程,如五脏、六腑、奇恒之腑的生理功能及相互关系;阴阳学说作为疾病诊断的重要依据,同时也被用来剖析、总结药物的性能、作用;五行学说在治疗疾病时对脏腑用药的指导意义,以及根据五行学说可以针对疾病确立具体的治则治法等。中医基础理论的学习需要安排充足的学时,阴阳学说、五行学说、藏象学说的讲解务必深入透彻并适当练习临床诊治、用药。使得中医基础理论的讲解不再空洞无物,也为后续的学习打下理论基础。
3 灵活运用病案分析授课
临床病案详细真实的记录了诊疗的全过程,直观地反映了医生的诊断思路和诊疗方法及用药情况,是临床医学学习中理论联系实际的一座桥梁,是学生从学习理论知识到应用理论知识诊疗疾病的重要工具。安排学生分组讨论病案,培养学生的语言表达能力,收集信息能力,辨别诊断能力,有助于提高学生的综合素质。惠翠兰[4]等研究表明病案讨论能以最快速度使学生从理论转向实践,在课堂上就能接触到了临床,有利于提高学生的实践能力。中医传统医案众多,授课教师应在有限的课时内筛选出来最具针对性、与临床教学密切联系的医案进行讲授。具体做法,可以结合PBL教学法(即以问题为基础的学习,problembasedlearning,PBL),给学生展示病案,并提出问题,给学生一定的思考时间,组织学生分组对病案进行讨论,分析问题。最后,教师听取各组讨论结果,做归纳总结。这种方法以教学目标为基础,以病案为核心,以学生为主导,充分调动学生的主观能动性,是一种良好的中医学教学方法。
4 以实践教学为依托
篇7
【关键词】 中医护理 发展因素 临床应用 对策
1 中医护理发展的现状
自20世纪50年代开始,我国卫生部和教育部规定:护理教育以中专教育为主体[1]。1983年恢复本科教育,但内容浅显,教学质量不高,效果不明显,学生动手能力差。所以整体上讲,护理人员基础理论知识较差。中医本科护理从1999年开始起步,而且大多是在原来中等教育基础上发展而来,还没有建立完善的学科理论体系、课程体系与人才培养模式,师资力量薄弱,教学观念滞后,对促进中医护理发展意识很淡薄等[2]。总之,促进中医护理学的发展力量较弱,研究方法与研究内容都还处于较低的水平,迫切需要提高。
1.1 学科定位不清,缺乏科学的人才培养体系
中医护理学的理论体系应该包括哪些内容?由于传统医学中存在医护不分的现象,所以中医护理学不象中医学一样,存在一个比较完整的理论体系轮廓。因此尽管医护在职责上分了家,可中医护理学的学科特色不显著,定位不准确,使得中医护理发展目标模糊,这大大影响了学科前进的脚步。由于定位不清,所以在高等中医护理人才的培养体制和培养方案上,表现出对中医的信心缺乏:现代护理学内容占主体,中医护理学内容不断缩减,中医特色在削减,甚至很快要消失。
1.2 人员素质偏低,缺乏促发展的意识及氛围
中医护理科研力量主要包括临床护理人员及中医院校的专任教师。医院护理人员的教育层次普遍较低,中医理论知识薄弱,知识面较窄,缺乏多学科知识。另外,医院护理人员大多数是妇女,护理工作平凡、琐碎,使护理工作人员难以超出自身的工作圈子去开展新项目,在很大程度上影响了专业的发展。
1.3 中医护理高等人才的浪费
尽管中医本科护理从1999年才开始起步,全国各地的中医药院校仍然培养了一批优秀的年青的大专、本科毕业生,掌握了基本的科研理论知识。但是,较多本科以上学历的护理人员,由于下临床后与其他护士一样打针、发药、轮晚夜班,中专毕业的护士与本科毕业的护士的实践范围没有明确的区分,使有限的高等护理人员不能人尽其才,甚至流失。
2 影响中医护理发展的因素
2.1 现有的中医护士数量少,整体素质相对较低
即使是在中医院,中医护士的数量也相对较少。以我院(二级甲等中医院)为例,中医护士只占所有护士数量的20%。
且大部分是中专学历,中医基础理论薄弱,缺乏足够的辩证施护能力,虽能进行简单的中医技术操作,但不能将中医的理论应用到临床实践中,她们较少阅读中医护理文献,缺乏中医护理科研的能力。与此同时,可供阅读的中医护理论文数量也较少。这与日益蓬勃发展的西医高护、璀璨满目的西医护理论文形成了鲜明的对比。
2.2 中医护理技术操作在临床中未能得到广泛应用
中医护理技术操作如拔罐法、刮痧法等,操作简单,副作用少,疗效可靠,在民间有着悠久的使用历史,常见有家庭自备有火罐、刮痧板等。但在医院,护士必须在有医嘱的情况下方能对病人进行操作,而由于中医治疗效果缓慢,一方面有些病人难以接受,另一方面使得医师,尤其是西医师更倾向于对症治疗立竿见影的西医技术,这极大程度上限制了中医护理技术操作的应用。 转贴于
2.3 社会对中医的认可程度
虽然在民众心中,中医有着重要的地位,但相当一部分人,对中医存有偏见。认为中医只是一种辅助治疗手段,不可能有多大作为。病人的需求决定着医学发展的方向,社会对中医的认可程度低,同样制约了中医的发展。
3 采用多种方式,促进我院中医特色的护理结构
3.1 重视中医护理人员的培训与管理
严格按照国家中医药管理局的相关规定,每年全院护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时,培训中,以临床常用的中医护理技术操作、中医基础理论为重点,培训后同步考试,力求人人掌握、人人能操作。并鼓励护士通过自考、函授等继续教育方式,取得中医护理专科、本科学历。同时将我院24名毕业于中医专科学校的中医护士,根据个人能力平均分配到各科室,作为中医护理学科带头人,带领本科室护理人员,根据每个病人的特点制定辩证施护措施,书写中医护理病历。
3.2 结合实际,促进中医治疗方法在临床中的应用
对于临床中有中医护理技术操作适应症者,在取得医嘱后,为病人进行精确地中医护理操作后,取得明显的效果,获得病人的满意和赞扬。如在我院骨科,针对术后肠麻痹的病人,采取了新斯的明足三里封闭治疗,效果显著。同时配合医师开展了中药熏洗、中药外敷等中医整骨疗法。在疼痛科,开展了艾灸法、针刺法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法、熏洗法等。而在其他科室,也都开展了相应的中医护理操作,儿科的推拿、穴位按摩:神经内科的针刺法;消化内科的中药灌肠法等等,中医操作各显神威,使我院具有了浓郁的中医特色。
3.3 多种形式,加强中医中药知识的普及和宣传
医院与电视台合作,制作了“中医健康路”节目,定期播放,向群众介绍一些常见疾病的预防、保健等中医的养生知识,以及常用的中医煎煮法、简单的中医操作如拔火罐、刮痧等的具体功能、禁忌症、操作方法等。让更多的人走进中医,接受中医的治疗与护理
3.4 将整体护理模式与中医的整体观念紧密结合,提高护理质量
临床中,将现行的整体护理模式进一步融入了中医的整体观念。将病人的生理、心理、饮食、所处的环境、社会文化的影响等,视作一个整体,人的一切均需要护理,通过细心地观察病人的情志、气色、舌苔、脉象等外在的变化,了解内脏的病变,从而制定出相应的辨证施护措施,同时还必须周密考虑各方面的因素,结合具体情况,制定出因时,因人,因地制宜的护理方案。在这种环境下,每个病人感受到的都是个体化的护理,身心均受到尊重。
中医护理在临床中的潜力较大,这需要社会的认可,院科两级的重视以及护理人员的自身努力。对此,我们有信心,经过我们的努力,使中医护理越来越多地发挥其特有的特色和优势。
参 考 文 献
篇8
探索中医学英语教学模式,对2013级3个中医学专业班级的学生采用不同模式进行中医学英语教学,并对教学效果进行评价。结果表明,在中医专业学生中开展医学英语术语和中医术语英语翻译相结合的教学是切实可行的,医学英语术语的讲授可以为中医学英语的学习奠定基础,提升中医学英语翻译的水平。
关键词:
中医学;英语教学;教学模式
中医国际化的发展需要培养既精通中医学专业知识又能熟练应用英语进行表达的创新型、复合型人才。因此,如何开展中医学英语教学是值得我们思考的问题。中医学英语教学包括听、说、读、写多个方面,其中医学英语术语是中医学英语的重要基础。大多数中医院校的中医学英语教学侧重于中医理论术语翻译的教学,而忽略对医学英语术语的学习,教学模式比较单一,造成很多中医知识的翻译都是中文式英语,而中医和西医的交流与传播必然首先体现在专业术语上,术语成为概念沟通的唯一途径[1]。针对这一现象,本研究在中医学英语教学中加入对医学英语术语的介绍,在学生了解和掌握医学英语术语的基础上,力求寻找一种科学有效的中医学英语教学培养模式,使学生在掌握医学英语术语基础知识的同时,熟悉一些常用的中医学英语词汇及表达方式,提高学生的中医学英语水平,为国内其他中医院校的中医学英语教学实践及相关研究提供可靠的依据,现介绍如下。
1对象与方法
1.1研究对象
以本校2013级(三年级下学期)中医学专业3个班级(A1班、A2班、A3班)的学生为研究对象,共计171人,其中A1班57人、A2班56人、A3班58人。
1.2教学内容及方法
1.2.1教学内容
医学英语术语教学和中医英语理论教学。
1.2.2授课模式
A1班采用模式一:传统只教授中医术语英语翻译的教学模式;A2班采用模式二:传统只教授医学英语术语的教学模式;A3班采用模式三:医学英语术语与中医术语英语翻译相结合的教学模式。
1.2.3教学效果评价方法
(1)期末成绩评价方法。按照形成性评价方法,设置平时成绩(30%)和期末卷面成绩(70%)两部分。3个班级同时进行期末理论考试,考试内容相同,按照同一标准,由同一教师批阅同一题型。(2)问卷调查。问卷内容主要涉及学生的英语水平、对医学英语术语教学的认可情况、对医学英语术语教学效果的评价及学生结合自身体会对不同教学模式的建议与需求。共发放问卷171份,回收有效问卷171份,有效问卷回收率100%。
2结果
2.1中医学英语期末考试成绩各分数段人数分布情况
2.2问卷调查结果
大部分学生公共英语基础较好,具备一定的西医基础知识、中医理论知识和临床知识,并认为很有必要进行医学英语术语教学。医学英语术语教学增强了学生中医学英语阅读和翻译的能力,激发了学生学习中医学英语的主动性和积极性。
3讨论
中医学英语教学有助于提高中医学专业学生掌握全球医学信息的能力,有助于增强学生的创新意识,有助于提升学生在国际上的竞争力,有助于扩大现代中医学在全球的影响力。现在,越来越多的中医院校意识到中医学英语的重要性和必要性,越来越多的中医院校在中医学专业中开设了中医学英语课程。但是,中医学英语教学模式仍需要不断发展和完善。医学英语术语学是一门以医学英语词汇的构词法为基础,以人体各个系统的解剖、生理、病理和诊断及治疗为主要内容的医学英语基础课程[2],是国内外西医院校的基础学科,英国、美国、日本和韩国等发达国家都高度重视医学英语术语学的研究[3]。医学英语术语中,大约70%来源于古希腊语,25%来源于拉丁语[4],现代医学术语受希腊语和拉丁语的影响最大,大量的希腊语和拉丁语词素与英语相结合,创造出新的医学术语,使医学英语术语的数量随着医学的发展不断增加。据不完全统计,每年大致有1500多个新的医学英语术语产生,了解掌握这些术语有利于医学英语的学习。本研究在本校中医学专业3个不同班级中采用不同的教学模式进行中医学英语教学。研究发现,2013级(三年级下学期)学生的公共英语基础总体上较好,已经学习了解剖、生理、病理、生物化学等西医基础课程,已经形成了西医学知识体系的基本构架,能够很好地理解西医相关学科基础知识方面的词汇,同时也掌握了一定的中医基础理论知识,很适合开展医学英语术语教学和中医英语理论的教学。本研究在中医学英语教学中加入对医学英语术语的介绍,对医学英语术语的语言起源、语言形成、结构调整、语义演变、词素合成、应用方式、认知变异、多语同源和多源同义等方面进行讲解,结合西医基础课程和临床课程,按照人体系统解剖、生理、病理、诊断及治疗方法等方面进行讲授,让学生学习了人体各系统的重要词汇。医学英语术语中大部分词汇较长,构词方法与现代英语不同,词汇量大、复杂,单词记忆困难,学生往往表现出畏难情绪。针对这种情况,本研究侧重于介绍医学英语术语的构词方法和词汇归纳记忆法,改变以教师为中心的传统讲授模式,采取多样化的教学手段,如课堂角色扮演、词缀接龙、猜词抢答等,充分调动了学生的学习主动性,培养了学生的自主学习能力。同时,中医学英语术语的讲授提高了学生学习中医学英语的兴趣,锻炼了学生英语口语、听力和理解能力,为学习中医学英语奠定了良好的基础。在学习医学英语术语的基础上,再讲授中医术语英语翻译,让学生熟悉中医术语的英文表达,更好地理解中医英语的翻译方法,尤其在涉及疾病名词的英文翻译时,应用“意译法”,不但可以使学生掌握基本中医术语的英文表达,还能够使学生运用所学到的翻译理论知识和方法进行有关中医翻译的实践,教学效果显著。调查结果显示,A3班的期末考试成绩优于A1班和A2班(P<0.05),大部分学生认为有必要进行医学英语术语教学。
综上所述,中医学英语教学模式还需要不断探索、不断完善与发展。作为中医学英语教师,有责任、有义务从教学实际情况出发,对比、分析和了解西医及中医两种术语体系之间的异同点,将传统中医文化、现代医学知识和英语语言相结合,促进中西医文化交流,使有限的教学资源发挥最大的教学效益,培养出勇于创新、精通英语的高质量中医药复合型人才。
作者:杨畅 李雪菲 单位:辽宁中医药大学
参考文献:
[1]兰凤利.论中西医学语言文化差异与中医英译[J].中国中西医结合杂志,2007(4):368-370.
[2]牟剑.医学术语学对医学生专业英语综合能力提高的作用[J].吉林医学,2009(23):3064-3065.
篇9
1.1医生对中医护理缺乏认识中医院虽然采取中西医结合治疗,但医生热衷开中药汤剂内服,或是中药制剂输液,而忽视中医传统的穴位按摩、刮痧、拔火罐、中药熏洗、耳穴压豆等操作简单,疗效确切,且副作用小的治疗方法。即使护士想使用中医传统疗法,也要有医嘱护士才能执行。一些医生还认为,按摩、刮痧等有专门的康复理疗师,护士没有这种资格,导致中医护理人才无用武之地,中医护理技术越来越生疏,最终被忽略甚至淘汰。
1.2科研薄弱由于中医护理起步晚、学历偏低、课程设置不合理、师资力量薄弱[2],尤其基层护理人员临床应用中医的机会不多等,导致中医护理人员科研意识淡薄,能力不强,质量不高。加上护理科研耗费人力、物力、财力,且产生的经济效益并不明显,故而难以得到相关支持,从而阻碍了中医护理科研水平的提高。
1.3中医护理业务开展受到制约中医院校护理专业的毕业生进入临床后,其所学的中医护理知识和技能没有实践的机会[3]。因为医院有专门的康复医生和康复技师,且他们有国家颁发的资格证,而护士没有。医生和护士也想使用一些简、便、易、廉的中医疗法,但却怕承担无资质操作的责任,造成不必要的医疗纠纷,导致尽量采取其他方法替代。
1.4中医护理缺乏法律法规的支持中医护理的发展要给护理人员一颗定心丸,要得到法律的保障和医疗行为规范的许可。然而《中医药条例》和《护士条例》都没有中医护理方面的内容[4,5]。尽管《中医护理学》教材有中医护理基本技术操作规程,但中医护理人员的从业资格没有得到相关法律法规的保护。同时国家护士资格考试几乎全部为现代护理教育的内容,涉及中医护理的很少甚至没有,导致中医院校护生的知识不断西医化,这将阻碍中医护理队伍的建设与发展[6]。
1.5护理队伍自身原因由于中医理论深奥、抽象、枯燥难懂,记忆起来比较困难,加上护士资格考试基本为现代护理内容,导致中医护理人员缺乏学习的兴趣和动力。在护理操作实训方面,多数中医院校购进了现代护理技术所需设备,而中医护理技术设备则很少购进,甚至根本没有[6]。护理操作技能竞赛也大多是现代护理操作项目,中医护理《技术操作规程》很难体现,导致中医护理人员逐渐走向西医化。
2对策
2.1加强继续教育针对中医护理人员缺乏和中医理论基础薄弱的现状,护理部应制定继续教育分层次培训计划,通过多种渠道进行强化学习。①邀请本院多名老中医分批授课,学习中医基础理论知识。②开展中医护理师承教育,资深中医护理专业人员带徒,每半年组织一次师承教育考核,对出色完成师承教育计划的老师给予奖励。③选送护理骨干到上级中医院进修学习。④运用视频,反复观看穴位讲解和中医护理技术操作规范等。⑤请理疗科的医师进行手把手教学。⑥情景模拟,互做模特,相互演练,共同交流。⑦科内应以《中医专科专病护理常规》[7]为标准,制定培训计划。⑧护理部应对培训效果进行考核与评价,不定期深入科室现场指导和考核,使全院护理人员形成爱中医、学中医、用中医的氛围。
2.2积极开展中医护理服务充分发挥中医的护理特色和优势对防病治病、预防保健具有重要意义。各科室应根据本科的优势病种,对疾病进行分型辨证,提供具有中医特色的护理,如腹部术后腹胀患者,取足三里、支沟等穴进行按摩,以通经活络,调理脾胃,生发胃气,从而减轻腹胀[8]。对睡眠质量差的患者,取神门和皮质下耳穴进行压豆,以改善患者睡眠状况。通过传统疗法,不仅可以体现中医护理优势,还可以使护患关系得到改善,调动护士的工作积极性。
2.3取得领导支持等级中医医院达标是领导最关心的问题,护理部应抓住机遇,向领导多争取、多汇报,赢得领导的支持。①引进中医护理人才,充实护理队伍。②每个护理单元建立中医治疗室,配备中医护理技术设备。③从经济上对中医诊疗项目进行倾斜。医院应按收费项目的30%给科室以补贴,提高护理人员的薪酬,调动护理人员的工作积极性。医院对各科住院患者开展中医辨证施护,中医操作开展项目有十余项,效果得到了患者的肯定,也为医院带来了可观的收入。
2.4依靠国家政策支持中医护理事业健康、快速的发展,必须依靠国家政策支持。①应提高中医服务项目价格,体现中医护理技术的服务价值。②应利用新农合和医保系统的惠民政策,适当提高中医医院中医护理诊疗项目的报销比例,促进中医护理服务的发展。③应给中医护理开辟“绿色通道”,将护士开展中医护理技术操作的权利与义务纳入《护士管理办法》和相关行政法规,也可采取考核、颁发护士中医护理技术操作资格证等方式规范护士应用中医护理技术操作的行为[9]。④国家应对中医院的中医护理人员编制有强制规定,要求其达到一定比例。《中国护理事业发展规划纲(2011~2015年)》指出:大力发展中医护理,提高中医护理水平,发挥中医护理特色和优势,注重中医药技术在护理工作中的应用[10]。这如同给中医护理打了一针兴奋剂,对中医护理的良性发展具有重要意义。
2.5重视护理科研各级管理部门在科研招标项目中,应设立中医护理专项,以鼓励中医护理科研。同时应设专职护理科研人员,深入开展护理科学研究,让中医护理科研成果进入西医院,走出国门。
2.6转变观念,加强护理队伍自身建设作为中医院的护理管理者,既要加强西医基础理论知识和技能培训,更要加强中医护理队伍建设,有责任和义务把中医经典文化深入挖掘、发扬光大,为病人提供具有中医特色的护理优势。①统一思想,对护理人员进行专业思想教育,让她们充分认识中医护理在医学领域中所处的重要地位和作用,提高中医护理人员的服务意识。②建立中医特色护理质量评价考核标准,完善监督检查机制。对中医特色护理内容也要作为护理的考核指标,护理部不定期深入病房,掌握中医护理实施进度,如询问患者生活起居、饮食调护等中医特色健康指导内容掌握程度,了解采取中医护理技术操作实施效果,使中医护理真正落到实处。③根据疾病辨证分型不同,各科室制定中医健康教育处方,发放给患者或家属,同时给予具体讲解,这样既有利于患者理解和重视,又有利于中医护理内容修订和完善。④开展现代护理知识与技能比赛活动,同时也要积极开展丰富多彩的中医基础理论、知识和技能的比赛活动,使两者结合起来,促进中医护理的可持续发展。
3结语
篇10
1科学的导入法,激发学习兴趣
教育家认为“兴趣是最好的老师”,对于任何一种学习,只有感兴趣了,才能学好。为了提高学生的学习兴趣,通过认真备课,精心作好教学设计、安排授课计划和制作多媒体课件,对课堂上要提出的问题、使用的语言、肢体动作等都精雕细琢,激发学生的学习兴趣。例如,在“绪论”这一章的教学中,首先,从著名的医药学家治疗疾病的典型病案出发,引出中医学在中华民族的繁衍昌盛和人类文明发展过程中的重要意义,以提高学生的学习兴趣。然后,从不同历史阶段,中医学对我国人民健康所做出的贡献,谈到中医学的过去、现在和将来,增强学生对中医药防治疾病的信心。
同时,重视中国传统文化对中医学的影响,突出中医学的人文特色。中医学根植于我国优秀民族文化之中,深受我国古代唯物论和辩证法的影响,具有自然科学和人文科学的双重性,所以,在教学过程中,引入一些与中医学有关的中国传统哲学、中国医学史、中国古典文化及宗教信仰等相关的人文背景知识,使学生通过了解中医药与我国优秀文化的渊源,进一步加深对中医学理论的理解,提高学生的学习热情。如在养生方面,除了讲授常用的药物保健外,还涉及到老子“无为”思想,提醒学生注意调摄自己的情绪,保持一种平常的心理,以达到情绪调畅,气机通顺,则百病无以生。
另外,结合中医学新的研究进展,拓宽学生的知识面。如应用实际病例,纠正对中药没有毒性的偏见,使学生重视中药的安全性评价研究,了解目前中药安全性评价的研究状况,引导学生对中医药研究的兴趣。
2突出教学重点,增强教学效果
由于西医院校中医课的教学时数少,教学内容多,使得教学重点突出,提高授课和学习效率显得尤为重要。在长期的教学实践中,发现如果课堂上的教学内容过多,就会出现不仅授课的教师疲于讲授,什么都讲,什么都没讲透,而且学生也抓不住重点,什么都记,什么都没记牢的现象。所以,在讲课过程中十分强调重点内容,对重点内容详讲、细讲、反复讲,对次要内容,则以学生自学为主,这样,不仅提高了学生在有限的课时内的学习效率,而且提高了教师授课效率。如在“绪论”这一章的教学中,由于涉及中医学发展史一先秦、秦和汉代,晋、隋唐时期,宋、金、元时期,明、清时期,近代和现代等五个阶段的内容,但仅安排了一个学时的时间,所以,把重点放在介绍《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》这三部书籍的内容及其意义上,使学生明白在中医学发展的历史中,这三部书籍分别奠定了中医学理论、药学和临床医学的基础,而且到目前为止,在指导中医药防治疾病方面,仍起着的非常重要的意义。
3丰富教学手段,变抽象为具体
中医学是一门非常抽象的课程,如何使该门课程的内容生动化、形象化是讲好这门课必须解决的关键问题。在教学过程中采用丰富的教学手段,将抽象的中医学基础理论,变的具体、生动,提高了学生的理解力和记忆力。例如:在“阴阳学说”这一节教学中,除了运用中医学常用的比类取像的方法外,还利用提问式教学、启发式教学和比较式教学,具体应用了多媒体课件、FLASH及实物等教学方法,从阴阳的起源、形成和运动,带来五行的变化,即之出现了万事万物的变化讲起,将抽象的阴阳概念形象化,具体化;在此基础上,列举临床病案,着重强调阴阳学说在中医学理论中的应用,使学生认识到该学说在中医基础理论中的重要意义,使抽象难懂的“阴阳学说”变的浅显易懂、生动有趣;提高了学生参与学习的主动性,增加了师生间的互动,活跃了课堂气氛;
4针对不同对象,授课重点不同
在教学过程中,会经常遇到同时进行护理大专、五年制本科、八年制本、硕博连读等多轨道、不同层次的教学任务,所以,根据不同授课对象,及时调整教学内容,做到不同对象教学内容不同、教学重点不同、教学要求不同等四个不同。例如:对于护理大专这一轨道的教学,重点放在针灸学这一部分教学,要求学生重点掌握针灸学的相关内容,注重培养他们的实际操作能力;对于七年制、八年制的研究生教学,则重点在于“四诊八纲、脏腑辨证”等内容,要求学生掌握四诊的内容以及脏腑的特性及功能,五脏的生理功能及证候的辨证施治等,要求学生学会运用中医孪理论分析和诊治疾病的能力。这样体现了护理教学以应用为主,而七年制、八年制的研究生教学则以中医诊断和治疗为主的不同教学理念。
5科学的学习法,提高学习效率
对于一个具有一定西医理论基础的医学生而言,已习惯于用西医的思维方式,很多学生对于抽象难懂的中医理论,在学习之前就产生了为难情绪,为了帮助学生克服困难,交给他们科学的学习方法。要教会学生在学习中医学课程时,放弃西医的思维方式,应用中医理论去思考医学问题,如注重“证”在中医药诊治疾病中的应用,强调“证”的概念,有司“证”,用司“法”;抓住课前预习、认真听讲、及时复习、注意总结等四个环节;注重提高自学和用中医理论分析和解决问题的能力。例如我们专设“病案”两节课的教学,在这两节课的教学中,从实际病例的诊治过程出发,帮助学生培养运用中医理论分析、诊断和治疗疾病的能力。
经过长期的探索,我们实施了综合教学法,不仅提高了学生的学习兴趣,而且使中医学课堂教学质量显著提高,学生们反映良好。尽管在西医院校中医学教学中取得了一些经验,但如何对西医院校中医学教学进一步进行改革,使这门课的课堂教学变得易学、易懂、易记、易用,还需付出长期的、艰苦的努力。
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