妊娠高血压的健康教育范文
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篇1
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.633 文章编号:1004-7484(2014)-03-1692-02
妊娠高血压,又叫妊高症。是孕妇特有的全身性疾病,一般多在妊娠后20周发生。表现为高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期血压收缩压上升到140mmhg,舒张压上升到90mmhg,于产后12周内恢复正常血压,尿蛋白转阴。可以诊断妊高症。是妇产科的常见疾病,发病率占全部妊娠人数的9.4%-10.4%[1]。所造成的孕产妇死亡率占因妊娠死亡人数的10-16%,是孕产妇死亡的第二大原因。近年来,我院妇科门诊对于前来就诊已被确诊妊娠高血压的患者做了健康教育、药物指导、记录和回访、病情严重者收住院保胎治疗,取得满意效果。现将研究成果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年6月份――2013年6月份之间妇科门诊收治过的高血压妊娠病人84例随机分组,护理干预组为实验组,普通护理组为对照组。年龄在20-45岁之间。初产妇,52例,经产妇16例,高龄产妇6例。其中轻度高血压妊娠综合症48例,中度25例,重度11例。实验组轻度妊高症23例,中度13例,重度6例,(3例先兆子痫,3例子痫)对照组轻度妊高症25例,中度12例,重度5例。全部病例未合并有其它心、肝、肾等脏器疾病。
1.2 治疗方法 对照组进行中度妊高症收住院治疗,对于5例重度妊高症者进行常规的解痉、镇静、利尿、消肿治疗。轻度妊高症者常规指导口服高血压药物,未收入院。实验组对前来就诊确诊过的妊高症患者建立健康档案,进行早期健康教育指导,讲明妊娠高血压的危害,指导患者时常监测血压和及时检查尿常规,指导轻度妊高症患者通过饮食和锻炼控制血压,对于饮食和锻炼控制效果不佳者记录在案,合理用药,电话随访,一周一次,并记录患者血压情况。中度建议入院治疗保胎,做好基础护理,加强心理护理,通过解痉利尿,合理用药,母体血压稳定,蛋白尿消失,3例子痫发作病人病情被控制,监测胎儿胎心音正常,无宫内缺氧或窘迫现象,先兆子痫者及时用药,安静休息,避免刺激,控制子痫发生。
2 结 果
实验组轻度妊高症患者经过健康指导和电话随访指导合理用药,及时进行血压监测和尿常规检测,23例患者病情稳定,没有向中、重度发展;18例患者坚持到成熟月份,顺利生下健康婴儿,2例患者因跌倒发生早产,早产儿阿氏评分8分。13例中度妊高症患者没有向重度发展;3例子痫患者病情被控制,入院后未发生抽搐、缺氧情况,2例疤痕子宫行硬外膜下连续麻醉后剖宫产术,母婴平安。1例在无痛分娩情况下顺利产下婴儿。3例先兆子痫入院治疗后,未发生子痫。因胎龄小在院保胎待产。出院时调查患者妊高症知识知晓者28例,产前无焦虑症发生。产后3月内电话回访无抑郁症患者发生。
对照组轻度妊高症患者25例,转中度者5例,接受医生建议入院治疗。中度妊高症患者12例,转为重度3例,发生子痫6例;14例正常产,10例早产,6例患者因生产过程中发生子痫,抽搐不止,及时治疗抽搐,改行全麻下剖宫产。3例胎儿阿氏评分5-7分,需送新生儿监护病房监护治疗。5例中度患者在治疗期间发生严重子痫,急行剖腹产,2例患者因宫内缺氧导致死胎。3例剖出早产婴,送儿科治疗。出院时调查患者妊高症知识知晓者20例,发生产前失眠焦虑症2例,产后3月内电话随访,发生抑郁症1例。
3 健康教育
3.1 门诊妊高症患者健康指导 对于轻度发生妊高症患者,建立孕妇档案,记录联系方式,发给患者有关妊高症的宣传图片,让患者学习一定的育婴常识,认识到妊高症对母体和胎儿的危害,可引起孕妇胎盘早剥、心力衰竭、肾衰竭、凝血功能障碍、早产、胎儿宫内窘迫或死亡。迫于病情早产的婴儿会继发新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿窒息、低体重儿等[3]。孕妇病情越重,胎儿越危险,早产或死亡的风险越高。提醒孕妇要重视产前检查,监测血压,定期检查尿常规,发现胎儿异常或尿常规异常及时来诊。并电话随访,指导合理用药和饮食。
3.2 入院患者的护理措施 患者入院及时给予药物治理,控制血压在正常范围。讲解相关专业知识,中期妊高症对胎儿的影响不大,要保持心情放松,讲述分娩过程中遇到的问题和归避风险的方法。健康指导,包括治疗、饮食、围前期生活护理。积极与患者进行有效沟通,鼓励患者正确描述不适感,监测血压和听胎心音。对中、重度患者要求低盐饮食,每日盐摄入量不得超过4.5g。同时做好各种辅助检查,血压升高和尿蛋白升高时,要及时报告医生,采取措施,避免发生先兆子痫和子痫。对于出院患者做好出院指导和随访记录。
综上所述,通过健康教育帮助患者提高了疾病防范能力,树立了保健意识和战胜疾病的信心,降低子痫发生率,提高了自然分娩率。预防了产前焦虑症和产后抑郁症的发生。降低了母婴围生期死亡率,值得临床大力推广应用。
参考文献
[1] 王燕.健康教育在妊娠高血压疾病孕妇中的应用观察[J].蚌埠医学院学报,2012,37(8):1006-1008.
[2] 李吉花,周金铃,李鲜萍.妊娠高血压综合征的健康教育及护理[J].全科护理,2009,7(8):2016-2017.
篇2
【摘要】目的妊娠高血压综合征患者给予健康教育路径的临床应用评价。方法抽取妊娠高血压综合征产妇68例作为研究对象,分别给予常规护理和健康教育路径干预。结果观察组产妇对健康教育内容知晓率、护理满意度均明显高于对照组(P
【关键词】妊娠高血压综合征;健康教育路径;护理
在临床上妊娠期高血压为育龄妇女妊娠期的一种常见并发症,主要临床表现为蛋白尿、高血压、水肿,如果没有采取及时有效的治疗和护理措施,很容易导致诸多严重后果的发生,甚至会危及到产妇和婴儿的生命安全。目前有研究指出,将健康教育路径合理应用到妊高症产妇的护理过程当中,能够有效改善护理效果[1]。本次研究中出于对在妊娠高血压综合征护理中健康教育路径的临床应用价值进行评价分析的目的,对我院收治的妊高症产妇展开分组护理,并对比分析了护理效果,现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究中资料来源于我院收治的妊高症产妇患者病例,抽取其中的68例作为研究对象,在将其分成对照组与观察组之后,每组34例。对照组中产妇年龄22-42岁,平均(28.9±10.3)岁,孕周34-41周,平均(38.7±3.8)周,初产妇30例,经产妇4例;观察组中产妇年龄21-43岁,平均(29.1±11.2)岁,孕周35-42周,平均(38.4±3.5)周,初产妇29例,经产妇5例。以上统计研究对象的一般资料如产妇的年龄、孕周、产次等差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。所有妊高症患者均符合临床诊断标准。
1.2方法
1.2.1研究方法
将以上统计的研究对象以1:1的比例分成对照组和观察组,而后在常规护理基础上,对对照组患者实施常规健康教育,而观察组则是在健康教育路径下展开健康教育,而后对比分析两组患者的护理效果,观察指标为:健康教育内容知晓率、护理满意度等。
1.2.2健康教育方法
对照组:常规健康教育。以护理人员时间而定,对产妇、家属展开疾病治疗等方面的知识宣传教育,无固定形式,一般以口头教育为主。观察组:按照健康教育路径对产妇实施健康教育:健康教育路径表由主管医生、责任护士、护士长共同讨论制定,主要内容为:①入院时。护士向患者将医院的病区环境、住院须知、制度、科主任护士长、主管医生护士等进行介绍,并对患者展开合理的护理评估。②检查前。将进行各项检查的目的、意义进行介绍,并指导患者进行积极的配合[2]。③产前护理。向患者对疾病的相关知识、治疗方法进行介绍,并对患者展开合理的心理护理与饮食指导。对用药方法进行合理指导,同时应对患者的病情变化进行实时监测,一旦发生不良反应,立即报告医生,展开及时处理。④产时护理。在分娩过程中要做到专人专护,对患者的血压、胎心音进行监测。对产妇放松情绪给予充分鼓励,缓解疼痛恐惧,避免子痫的发生。尽量使第二产程得以缩短,尽早结束分娩,并应做好对新生儿实施抢救的准备。在第三产程结束后对宫缩阴道出血情况进行密切的观察,若有必要应做好手术的准备[3]。⑤产后护理。对患者进行持续的心电监护和吸氧护理,避免发生产后子痫,并指导患者饮食,尽量使用高蛋白、高维生素且低盐的食物,对母婴保健知识进行介绍,同时对科学的喂养新生儿进行合理指导,对于手术者应做好相应的术后护理。⑥出院前日。对患者对健康教育知识掌握情况进行了解,若有必要可展开适当的补充以及解释,依照患者的具体情况展开相应的指导。⑦出院当日。指导患者在出院后,应合理膳食,注意休息,不易过早行性生活,按时到院进行复查,并对出院健康指导表予以发放,对电话以及电话随访时间、随访结果等进行登记,由护士长对护理满意度情况进行调查评估,并协助其办理出院手续[4]。
篇3
【关键词】妊娠高血压疾病:围产期:护理干预
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0290-01
怀孕和分娩是育龄妇女的一个危机期,而妊娠高血压疾病是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病,患病率占孕妇的5~10%,其中70%是与妊娠有关的高血压,其余30%在怀孕前即存在高血压。我国发病率达到9.3%,一般在妊娠20周后发生。妊娠高血压疾病多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多或者贫的孕妇以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征,甚至抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,发生母婴死亡为临床特点的妊娠期特有的并发症,占产科合并症首位,严重危害妇女的健康,并使部分患者残留高血压,因此监控和防范严重并发症的发生是护理干预的重点。本研究通过采取采用综合产前检查、评估、疾病健康教育,心理护理、药物护理等方法对孕产妇进行围产期护理干预,提高和改善了妊娠高血压疾病的良性转归,降低了不良结局的发生率,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2010年11月~2013年11月我院进行产前检查且住院分娩孕妇60例,年龄22~40岁,平均(27.52±2.8)岁,BP≥160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)23例,40~≤41周者5例:均伴有不同程度的水肿。
1.1.1经诊断均为妊娠期高血压疾病的高危者。将其随机分为干预组30例和对照组30例,干预组年龄22~39岁,对照组年龄22~40岁。两组患者年龄、文化程度、妊娠高血压疾病的初始严重程度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。
妊娠期高血压疾病诊断标准参照妊娠期高血压疾病诊治指南(2012年版):根据病史、临床表现、体征及辅助检查进行诊断。所有患者入院时思维正常,能进行有效的语言沟通。
1.2护理干预方法
对照组行常规护理指导和健康教育,包括整洁和安静的病室环境、及时更换床单、正确的、纠正水电解质及酸碱平衡、保持呼吸道通畅、合理饮食等。
干预组采用综合产前检查、疾病健康教育.心理护理、药物护理等早期干预。
统计学方法:数据采用SPSSl3.0软件进行统计分析,计数资料采用X2检验,组间比较采用t检验,p
1.2.1综合产前检查
对每位来我院进行产前检查的孕妇建立健康教育档案,井利用手册和视频等较为直观的媒体方式对其进行讲解,使其了解相关知识。讲授内容应个性化,简单明了,医护工作者应耐心讲授,并在整个健康教育护理过程中反复灌输。
1.2.2综合产前检查
向患者讲解妊娠高血压疾病的症状、并发症及相关知识,并向患者讲解此病的治疗方法和预防子痫的措施,强调卧床休息的重要性。指导患者定期测量血压和观察眼底变化。鼓励孕妇经常按摩四肢,以促进血液循环,防止血栓性静脉炎的发生:同时纠正患者不良饮食习惯,保证足够蛋白质、水分及适量盐等摄入。告知患者根据水肿程度决定食盐的摄取量,适当增加钙、磷的摄入,告知患者每天监测胎动并作好记录,尽量为孕妇提供与病情有关的信息,以减轻孕妇的焦虑。同时讲解药物治疗中的注意事项,向患者讲解相关急救措施
1.2.3心理护理
由于多数患者对疾病和治疗方案不了解,都存在精神紧张和恐惧心理,最终将会导致中枢神经系统功能紊乱,血压升高,病情加重。因此,护理人员应及时掌握患者的情绪变化,并根据其性格特点和心理状况,给予针对性的心理疏导,并积极与患者进行交流沟通,耐心解答患者提出的疑问,以消除其紧张或焦虑情绪,增强与患者的亲近感,使患者在良好的心态和情绪下接受治疗。
1.2.4药物护理
妊娠高血压疾病临床主要是采用解痉、镇静和降压治疗。25%硫酸镁是治疗妊娠高血压综合症的首选药,可预防和控制子痫病的发作,但硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,极易引起药物中毒,所以在治疗时应严密观察其毒性作用。护理人员首先要掌握硫酸镁的用药方法、不良反应,特别是呼吸和心脏方面的不良反应。静滴硫酸镁时,要严格掌握用量及滴速,每次用药前及用药时注意膝腱反射必须存在,呼吸每分钟≥16次,尿量每小时≥25m1。当出现中毒时,立即静注10%葡萄糖酸钙注射液10m1,并在3分钟后重复给药1次。对于抗高血压药物,要注重舒张压的控制,当≥110mmHg时,就需要应用抗高血压药物。对轻度血压升高血压者(血压
1.2.5重症患者护理
对危重或有潜在发病可能的患者,要做好重点监护,设专人护理,床边加护栏,备好急救用物。患者要住入暗室,房间保持安静,避免光、声等刺激,以防诱发抽搐。要严密观察患者生命体征、严格记录24小时出入量等变化,及时发现脑出血、急性肾功能衰竭等并发症。对急救药品、器材和吸引器要处于备用状态,密切观察心率、呼吸、脉搏及血氧饱和度的变化。同时要特别注意无诱因的倦怠、胸闷和心慌等或突然呛咳而类似哮喘发作的患者,提示可能为心衰早期,为此应做好预见性护理工作。终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施,故护士应认真做好接生前和母儿抢救的准备。
2结果
两组情况比较:护理干预后,干预组对妊娠期高血压疾病知识的了解程度、焦虑、抑郁及恐惧心理均显著好于对照组(P
两组围产儿转归比较:围产儿的宫内发育迟缓例数、小子胎龄儿例数、低体重儿例数、新生儿例数及围生儿死亡例数,其干预组均低于对照组(P
3讨论
妊娠期高血压疾病除了及时治疗外,有效的护理对改善预后有重要意义。常规护理只能应对一般情况,但对于提高护理质量和改善患者对该病的认识,则显得相对不足。本组观察发现,部分患者由于缺乏妊高症知识的了解,在一定程度上影响了治疗效果。因此,在常规护理的基础上,应给予及时的健康教育指导和针对性的护理干预,严密观察生命体征,重视血压监测,同时将所测得血压与基础血压相比较,以便为临床治疗提供依据。在患者静滴硫酸镁时,应严密观察膝反射、呼吸、尿量及病人的反应,严格掌握输液速度和用量,避免硫酸镁过量导致中毒症状的发生。
综上所述,妊娠期高血压疾病患者不仅围产期风险大,产后还可残留持久性高血压,远期预后较差。所以根据患者具体情况,应采取针对性的护理干预措施,以降低妊娠高血压疾病母婴的发病率,减少并发症,降低死亡率,从而提高患者生活质量。
参考文献
[1]中华学会妇产科学分会妊娠高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2012年版)中华妇产科杂志,2012,47(6):476-480.
[2]杨孜,王伽略.早发型重度子痫前期的期待治疗.中国实用妇科和产科,2009,25(4):251
[3]黄云萍,牟康琼.妊娠期高血压疾病高危者孕妇早期预防结果分析.中国实用医药,2009,4(19):237.
[4]闫俊青,妊娠期高血压综合征患者的临床护理体会.中国误诊学杂志,2008,8(8)1941.
篇4
方法:选定我院妊高症产妇共80例,上述患者均为2011年7月至2013年7月期间的产科住院患者。上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者实施妊高症的常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施健康教育、心理护理、围生期护理干预等措施。观察两组患者中难产、子痫及先兆子痫的发生情况;对两组新生儿进行Apgar评分,记录两组患儿Apgar评分情况;记录两组新生儿出生体重情况。
结果:观察组难产发生率低于对照组,观察组子痫和先兆子痫发生率分别低于对照组,观察组新生儿的Apgar评分高于对照组,观察组新生儿出生体重高于对照组,差异均有统计学意义(P
结论:护理干预有助于改善妊高症临床症状,有助于母婴安全,护理效果显著。
关键词:妊娠高血压综合症 护理 护理效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0364-01
妊娠高血压综合症在妊娠期较为常见,患者全身小动脉发生痉挛而导致出现蛋白尿、高血压、水肿等症状,严重威胁到母婴安全。在对妊高症的治疗中,护理干预有助于患者度过危险期,提高母婴安全[1,2]。本文选择我院妊高症患者,观察护理干预对此类患者的护理效果。现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。选定我院妊高症产妇共80例,上述患者均为2011年7月至2013年7月期间的产科住院患者。上述患者符合妊娠高血压综合症的诊断标准,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组40例,年龄最小为22岁,最大年龄为35岁,孕周平均为37.8±1.2周。对照组40例,年龄最小为23岁,最大年龄为34岁,孕周平均为37.4±1.0周。两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法。对照组患者实施妊高症的常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施健康教育、心理护理、围生期护理干预等措施:①心理护理。妊高症患者在治疗期间往往担心的是孩子的安全,使患者产生了焦虑、紧张及恐惧等心理负面情绪,导致上述情绪影响了疾病治疗效果。护理人员要主动充分和患者进行交流,消除上述负面情绪,利于治疗。②健康教育。对妊高症患者进行讲座、针对性降解、发放宣传资料等形式对患者实施健康教育,让患者了解妊高症的发病原因、治疗措施和预防方法等,纠正患者对妊高症的错误认识,提高患者对妊高症的认知程度。③围生期护理。护理人员对妊高症患者病情改变情况进行严密观察,观察其生命体征、尿量、血压等改变情况,在定期巡视中,注意患者是否出现恶心、眼花、头疼等症状,一旦发现上述症状,及时上报医生并及时作出处理。随时准备好急救药物和仪器等,及时有效的处理患者的抽搐症状。监测胎儿的胎动、胎心音等情况,观察患者宫缩等情况。
1.3 观察指标。观察两组患者中难产、子痫及先兆子痫的发生情况;对两组新生儿进行Apgar评分,记录两组患儿Apgar评分情况;记录两组新生儿出生体重情况。
1.4 统计学处理。采用统计学软件SPSS14.0对两组患者的难产、子痫、先兆子痫、Apgar评分等情况进行比较,率的比较和均数比较分别采用卡方和t检验,P
2 结果
两组观察指标比较:观察组难产发生率低于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
在对妊高症患者的护理干预过程中,心理护理干预、健康教育及围生期护理干预极为重要。心理护理干预能够改善患者情绪,降低情绪对疾病的影响,使患者积极配合治疗,调整患者心理和身体到最佳状况,提供治疗效果。健康教育有助于提高患者对妊高症的认知程度,消除患者对妊高症的错误认识,提高患者自我护理能力。在围生期,护理人员及时发现患者生命体征改变等,有助于及时处理突况,及时上报医生及时处理[3-5]。本文中,观察组患者给呀上述护理干预措施,观察组难产、子痫和先兆子痫发生率低于对照组,观察组新生儿出生情况优于对照组,说明护理干预有助于改善妊高症临床症状,有助于母婴安全,护理效果显著。
参考文献
[1] 刘美莲,陈耀强,叶凤珍.护理干预对妊娠高血压综合征患者生活质量影响的研究[J].海南医学院学报,2009,03(4):281-283
[2] 张慧英.妊娠高血压综合症的护理干预与健康教育效果观察[J].医学信息,2010,07(3):2364-2365
[3] 岳福华.临床上对妊娠期高血压综合症患者的护理方法探讨及其效果评估[J].中国药物经济学,2013,02(1):413-414
篇5
【关键词】营养健康教育;孕妇体重;妊娠过程;结局
孕产妇妊娠结局的影响因素众多,而近年来学者指出孕产妇于孕期体重的过度增加为较重要的影响原因[1]。胎儿于子宫内生长发育与其母体的营养条件有着密切的关联,而胎儿为人生的特殊阶段。目前随着人们生活水平的不断提高及饮食结构的不断改善,加上孕期营养越多越好的错误传统观念,我国孕期体重明显增加和孕期肥胖者的人数显著上升,而孕期营养摄入教育与知识则相对的落后。本文笔者选取2011年1月~2012年3月我院单胎初产孕妇高于标准体重者共100例,探讨营养健康教育控制孕妇体重对妊娠过程及结局的影响,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2011年1月~2012年3月我院单胎初产孕妇高于标准体重者共100例,年龄23~40岁,平均年龄(25.9±3.1)岁。全部孕妇在孕16~20周开始产检,均不存在心肝肾疾病、慢性高血压或者糖尿病等内科合并症。全部孕妇随机分为实验组和对照组各50例,两组孕妇在年龄、体重指数、孕周等方面比较,差异均不存在统计学意义(P >0.05),具可比性。
1.2 方法
实验组孕妇给予营养健康教育干预,内容包括:(1)根据中国预防医学科学院营养与食品卫生研究拟定的食物成分表和中国营养学会建议的每日孕妇膳食中营养素供给量、蛋白质、碳水化合物、脂肪占能量的比例,营养科医生按照每个孕妇体重指数制订出个性化食谱。(2)护理人员向孕妇和家属宣传妊娠期肥胖对孕妇以及胎儿可能造成的危害性。(3)护理人员向孕妇及家属强调定期产检及体重测量的重要性。医护人员根据孕妇体重指数的改变,分析其食谱并对饮食、钠盐及水的摄入进行适当的调整,以增加富含维生素、蛋白质及矿物质食物,降低摄入高热能食物,最终使孕妇的饮食结构趋向合理。此外,护理人员鼓励孕妇多进行活动,多参加如散步、轻家务劳动等有益的日常活动,从而提高能量消耗,使体重指数趋向正常。对照组孕妇给予常规的教育措施。
1.3 评价标准
参照华西医科大学 《正常孕妇体重增加的监测模式》的体重标准,若孕妇体重指数大于等于24,则为高于标准体重;体重指数为18~24,则系标准体重;体重指数少于18,则低于标准体重[2]。观察和记录两组孕妇在孕38周后高于标准体重指数的例数、妊娠期糖尿病及妊娠高血压综合征的例数;测量分娩后新生儿的出生体重,记录手术产(包括剖宫产和产钳助产分娩,而剖宫产只包括由于因胎儿头盆不称、产程停滞或者延长而行剖宫产的人数)及产后巨大儿的例数。
1.4统计学分析
全部数据均采用SPSS 15.0统计软件进行统计学分析,其中计数资料采用卡方检验。P
2 结果
两组孕妇的妊娠过程及结局比较见表1。结果显示,实验组中孕妇于孕38周超过标准体重指数者仅占62.00%,而对照组高达92.00%,两组比较差异存在统计学意义(P0.05),而实验组孕妇的妊娠高血压综合征发生率明显低于对照组孕妇(P
3 讨论
随着我国经济的迅速发展,人们的生活水平出现了巨大的变化,在生活模式及饮食结构变化的影响下,特别在城市,肥胖人数呈现上升趋势,且孕妇因普遍受到社会及家庭的照顾,故体力活动亦显著降低。在相对落后、传统观念影响下,甚至一些医务人员亦错误认为孕妇在孕期中过度摄入营养为积蓄胎儿孕育所需能量的正常行为,而孕妇因大量地摄入高热卡、高蛋白食物,进而造成其孕期体重大幅度地增加。孕妇在孕期中体重过度地增长,会导致妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病,可能造成胎儿宫内窘迫、巨大儿及新生儿窒息等,孕妇在分娩过程中也增加难产、手术产率等危害。所以,医护人员有必要加强给予孕妇孕期营养健康教育,使其降低能量摄入,提高能量消耗,降低及控制孕期体重地过度增长,进而降低孕期并发症,使孕妇获得良好妊娠过程及妊娠结局。
本研究结果显示,实验组中孕妇于孕38周超过标准体重指数者仅占62.00%,而对照组高达92.00%,两组比较差异存在统计学意义(P0.05),而实验组孕妇的妊娠高血压综合征发生率明显低于对照组孕妇(P
篇6
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)04(b)-0129-03
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间首次发现的糖代谢异常,随着人们生活水平的提高,GDM的发生率逐年升高,不仅可以增加孕妇发生早产、胎盘早剥、妊娠期高血压等不良并发症的发生几率,还可能导致分娩时出现新生儿呼吸窘迫、新生儿肺炎、新生儿黄疸等不良妊娠结局,严重威胁母婴健康[1]。由于GDM是一种常见的慢性病,健康教育和日常管理显得尤为重要,通过提高对GDM对疾病的认识和自我管理能力,能帮助患者有效地控制血糖,减少围产期母婴并发症的发生[2-3]。该研究通过对40例妊娠糖尿病患者进行健康教育路径护理干预,取得良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院2015年9月―2016年9月收治的妊娠糖尿病患者80例,纳入标准:①符合妊娠糖尿病的诊断标准:于孕32~34周行75 g糖耐量试验(OGTT),满足空腹血糖≥5.1 mmol/L,1h血糖≥10.0 mmol/L,2 h血糖≥8.5 mmol/L中任意一条即可确诊;所有孕妇均为单胎初产,产检资料齐全,愿意配合该研究。排除标准:孕前患有心、肝、肾等重要器官疾病者;除外糖尿病合并妊娠者,即孕前已诊断为糖尿病或者有糖耐量减低的情况。将入选患者按随机数字法分为对照组和观察组各40例,两组患者年龄、受教育程度、孕前BMI、孕期体质增量、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组予以常规护理干预:指导患者进行规律的产前检查,并发放相关GDM保健手册,指导患者自我学习管理。观察组予以健康教育路径护理干预:①对患者进行心理指导,帮助患者深刻理解GDM的发病机理以及可能导致的不良后果,消除患者紧张情绪,鼓励患者规范控制血糖。②指导患者正确使用血糖仪,定期检测血糖,一般情况下1周内隔天监测1次空腹和餐后2 h血糖,必要时可每天监测。③由专业的营养师为患者制定个体化饮食,在控制好血糖的情况下,同时保证孕期营养的需要。④指导患者规律适度运动,增强组织细胞对胰岛素的敏感性。⑤饮食和运动干预后,血糖仍不达标的情况下可使用胰岛素治疗。⑥定期开展GDM保健讲座,促进GDM患者互相交流治疗心得。
1.3 观察指标
围产期结局:剖宫产率、妊娠期高血压、早产、产后出血、新生儿黄疸的发生率及产后伤口愈合情况。
1.4 统计方法
应用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析,计量资料用(x±s)形式表示,采用t检验,计数资料用[n(%)]表示,行χ2检验,P
2 结果
2.1 两组患者一般资料的比较
两组患者年龄、孕前BMI、孕期体质增量、入院时的空腹血糖、孕周、孕产次、受教育程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1、表2。
2.2 两组患者孕期遵医行为的比较
观察组定期血糖监测、适当规律运动、严格饮食控制,按时产检等情况均优于对照组,差异有统计学意义(P
2.3 两组患者妊娠期并发症的比较
与对照组比较,观察组孕妇早产、胎膜早破、妊娠期高血压、产后出血、产后感染的发生率和剖宫产率明显降低,差异有统计学意义(P
2.4 两组围产儿并发症的比较
观察组出现新生儿呼吸窘迫、新生儿肺炎、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸等情况均低于对照组,差异有统计学意义(P
3 讨论
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见并发症之一,由于妊娠期患者伴随各种代谢紊乱,激素水平波动较大,心理情绪不稳定,使血糖控制变得更加复杂。若治疗不当,常可导致妊高症、早产、胎儿窘迫、新生儿黄疸等不良妊娠结局,威胁母儿健康[4]。对妊娠期糖尿病患者进行健康教育路径护理干预,在合理降糖治疗的同时,促使患者接受正确的糖尿病保健知识和健康的生活方式,对改善患者妊娠结局显得尤为重要[5]。
篇7
关键词:妊娠期;新生儿;高血压综合征
妊娠期高血压综合征是一种比较常见和多发的产科疾病,多发于高龄产妇中。就目前临床研究来看,其发病原因尚未明确,可能与家族史、妊娠次数、孕妇年龄等存在一定的关系[1]。妊娠期高血压综合征极易引发多种母婴并发症,比如新生儿窒息、产后大出血、早产等,严重威胁孕产妇和新生儿的生命安全[2]。本文选取168例妊娠期高血压综合征产妇和170例健康产妇为研究独享,分析妊娠期高血压综合征对新生儿系统的影响,现将研究情况作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年10月到2014年2月我院收治的168例妊娠期高血压综合征产妇为病例组。其中,年龄23-38岁,平均(29.86±5.37)岁;初产妇103例,经产妇55例;孕周29-43周,平均(38.96±3.62)周;轻度99例子,中度20例子,重度49例。另选同期来我院行保健的170例正常产妇为对照组。其中,年龄24-38岁,平均(28.99±5.37)岁;初产妇106例,经产妇64例;孕周29-42周,平均(37.64±4.62)周。对比两组患者的一般资料,结果显示均差异较小(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组:产妇住院后,严密观察其相关情况,同时予以饮食指导、心理护理等,定期检测母体情况等。
病例组:产妇住院后,叮嘱产妇卧床休息(为了改善胎儿的供血和供氧,需指导产妇保持左侧卧位),并予以吸氧,告知产妇保持良好的心情,切勿情绪波动过大。针对下肢水肿者,控制食盐的摄入量。医务人员定期坚持母体情况,根据其实际情况选择相应的措施,比如给予先兆子痫者快速解痉降压,同时严密监测其膝反射、尿量等。
对两组产妇的围生期新生儿进行观察,并做好相关统计工作,记录两组新生儿Apgar评分、胎心率等。
1.3 判定标准
(1)早产儿:胎龄<37周出生的新生儿;(2)新生儿窒息:采用Apgar评分对新生儿进行评估,结果显示Apgar评分≤7分;(3)低出生体质量新生儿:新生儿出生体重<2500g。
1.4 统计学方法
采用统计产品与服务解决方案软件(SPSS)20.0版对本研究所有数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,分组对比采用t检验;计数资料采用构成比(%)表示,分组对比采用检验;对比以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组新生儿情况比较
经统计结果显示,病例组新生儿的早产儿、新生儿窒息、低体重儿、死亡的发生率分别为19.05%、13.10%、16.67%、5.95%,对照组分别为4.12%、4.12%、4.71%和0,两组对比差明显具有统计学意义(P<0.05),具体情况见表1所示。
表1 两组新生儿情况比较[n(%)]
2.2 两组新生儿平均体重的比较
经统计结果显示,妊娠期高血压综合征产妇的新生儿平均体重明显低于健康体检的正常产妇,两组对比差异明显具有统计学意义(P<0.05),具体情况见表2所示。
表2 两组新生儿平均体重的比较
3 讨论
3.1 妊高征对新生儿的影响
妊娠期高血压综合征是妊娠期女性特有的一种疾病。在临床治疗中,采取的措施主要为对症治疗和终止妊娠。妊高征病因和发病机制尚未明确,据流行病学显示,它的高危因素主要有糖尿病、肥胖、高龄、多胎妊娠、家族史等[3]。就目前情况来看,被大家认可的是病理基础是多种因素造成的血管内皮损伤、血管舒张因子减少(比如一氧化氮、前列环素等)、血压升高,进而引发妊高征[4]。妊高征会对母婴的安全构成严重威胁。
在本文研究中,通过对比妊高症产妇和正常产妇的新生儿情况,结果显示病例组新生儿在早产儿、新生儿窒息、低体重儿、死亡方面的发生率均显著高于对照组(P<0.05),且病例组新生儿平均体重显著低于对照组(P<0.05)。其中,妊娠期高血压综合征患者由于存在一系列的高血压综合征,其全身小动脉痉挛,进而发生不良事件,比如血液浓缩、血容量减少等,产妇全身脏器的供血出现问题,其胎盘的正常的血流量得不到保障,尤其是重度妊高征产妇,其胎盘呈粥样硬化改变,且胎盘绒毛广泛梗死,新生儿出生时体重较小。据相关研究显示,妊高征产妇的低体重新生儿的发生率(14.5%)显著高于正常产妇(2.00%)(P<0.05)[5],本文研究与上述结果一致。此外,随着妊娠期高血压综合征的发展,产妇小血管痉挛减少其全身各脏器的血流灌注,产妇极易出现蛋白尿、水肿等,胎盘受损[6],进而对新生儿的健康造成不良影响,比如出现早产、新生儿窒息等,给家庭带来严重的损害。
3.2 妊高症的干预措施
妊高征对新生儿的健康造成不良影响,且给家庭带来巨大伤害。为了最大程度上降低妊高征带来的不良影响,需要做好以下几个方面的措施。
3.1 孕产妇做好营养和休息。孕妇在妊娠期,需要积极征询、参考营养师的饮食方案,结合自身的实际情况,比如孕龄、体重、家族史等,控制自身饮食,比如针对肥胖孕妇,需要减少脂肪的摄入,同时增加富含蛋白质、维生素、微量元素的摄入等,预防妊高征的形成。此外,在妊娠期间还要注意休息,不熬夜,每日保障充足的睡眠时间和良好的睡眠质量,保持心情愉快等。
3.2 做好孕期健康教育。各级妇幼保健组织需要发挥自身作用,积极开展孕期健康教育,向孕龄女性宣讲产前检查的重要性、作用等,提升女性的健康意识,同时做好孕期保健工作。借助孕期宣传,可以促使广大育龄女性了解妊高征对母婴的危害,促使其积极做好产前检查;通过定期检查,可以及早发现妊高征,并且及时给予相应的治疗措施,最大程度上减少妊高征的发生。
3.3 加强妇幼保健人员的培训工作。为了保障妇幼保健工作的良好开展,还需要有计划、有目的地开展培训工作,提升预测性诊断的正确率,同时对妊高征患者进行良好的沟通吗,取得她们的信任,提升治疗依从性。
综上所述,妊娠期高血压综合征会导致新生儿不良事件的发生,为了最大程度上减少妊高征对母婴的危害,做好孕产妇的营养和休息、孕期健康教育、加强妇幼保健人员的培训工作。
参考文献:
[1]罗冰,谢芳.妊娠期高血压综合征影响妊娠结局的临床分析[J]. 白求恩军医学院学报,2012,16(05):409-410.
[2]袁丽蓉.妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对妊娠结局的影响研究[J].健康必读(中旬刊),2012,11(08):223.
[3]韦壮丽,莫爱旭,黄红莲.妊娠期高血压综合征患者妊娠结局观察及相关分析[J].河北医学,2013,19(07):996-998.
[4]孙桂婵.妊娠期高血压综合征与妊娠结局的相关性[J].吉林医学,2013,34(26):5349-5350.
篇8
关键词:妊娠高血压综合征 子痫 急救护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.182
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2012)01-0202-01
妊娠高血压综合征(简称妊高征)指妊娠周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状,是妊娠期特有的疾病,子痫是重度妊娠高血压综合征最严重阶段发生的,可有头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等症状,严重时可出现昏迷、抽搐、心肾功能衰竭等症状。是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一[1]。因此,掌握妊娠高血压综合征子痫发生时的临床特点,学会采用相应的抢救护理措施,对提高母婴的生存率有很大的帮助。
1 资料与方法
1.1 一般资料。我院2009年1月-2012年4月共收治了3679例孕、产妇,患有妊娠高血压综合征的有65例,占总数的1.82%,严重妊娠高血压综合征导致子痫的有12例,占妊娠高血压综合征患者的18.46%,其中8例患者为产前子痫,3例为分娩期子痫,1例患者为产后子痫。12例患者均为初产妇,年龄在22-34岁,平均年龄25.5岁,孕34-38周。
1.2 方法。妊娠高血压综合征子痫发生时迅速建立临时抢救小组。由一名责任护士进行专人护理,负责密切观察患者的生命体征,并执行各项护理治疗,做好病情记录;一名责任护士负责采取血及其他标本及时进行送检,并按时取化验结果;一名护士负责执行医嘱,抢救过程中进行抢救用药、输液等。通过医护人员的密切配合以便做好抢救工作。
1.2.1 保持呼吸道通畅。患者取平卧位或头低侧卧位,头偏向一侧,防止发生误吸或舌后坠。可在上下磨牙之间置一缠好纱布的压舌板,防止发生抽搐时咬伤唇舌。必要时可用吸引器吸出呕吐物或喉部黏液,以防患者误吸导致窒息或吸入性肺炎。对患者进行氧疗,氧流量为3~5L/min[2]。如有必要,可进行加压给养。
1.2.2 建立两条有效的静脉通路。两条通路均采用双管或三管的输液器,以便同时输注多种药物。一条静脉通路用14号套管针,同时要求能够进行快速输液,以达到快速、及时、有效输注的目的,如用甘露醇或呋塞米类的药物时;另一条静脉通路用5-7号针,要求能够控制输液速度,以便患者抽搐时输注硫酸镁类药物。注意将两条静脉通路开放在患者肢体的同侧,以便肢体对侧进行抽血及监测各项生命体征。
1.2.3 迅速遵医嘱对患者进行用药护理,以确保母婴安全。给患者应用硫酸镁等解痉药物,但应注意勿发生硫酸镁中毒,在患者床边备10%葡萄糖酸钙以便中毒时进行及时解救。硫酸镁的用药方法为:首次用药将20ml 25%硫酸镁加在100ml 5%葡萄糖中,30min内静滴完;之后可用维持量将40ml 25%硫酸镁加入500ml 5%葡萄糖中静滴,滴速控制在1~2g/h[3]。患者停止抽搐后可采用地西泮等镇静药物,若患者伴有高血压导致的器官损伤,可应用拉贝洛尔或硝苯地平对患者进行降压治疗,并可加用甘露醇降低患者颅内压[4]。
1.2.4 病情监测。密切监测患者呼吸、脉搏、血压、宫底高度、血氧饱和度及尿量,对患者实施留置导尿管术准确记录患者尿量的变化,如出现少尿、无尿应及时告知医生。产前子痫患者持续对胎儿进行胎心监测,观察胎心变化及有无产兆。
2 结果
12例子痫患者中,8例产前子痫、3例分娩期子痫,经剖宫产均顺利生产,母婴平安,1例产后子痫经治疗母婴也恢复了健康。
3 讨论
妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病,子痫是妊娠高血压综合征的最严重阶段,本研究中有7例患者是由于从未进行过产前检查,从而没能及时发现妊娠过程中的异常情况。导致妊娠高血压综合征发生到了严重阶段而产生了子痫。因此,对孕妇进行健康教育,提高其产检意识很重要。对患者进行抢救过程中,医护人员要进行密切的配合,对患者进行及时、有效的救护。通过研究发现,针对妊娠高血压综合征子痫患者,预防是关键,加强对孕妇的健康教育,使其了解孕期的基本卫生知识很重要。
参考文献
[1] 王玲.先兆子痫产妇剖宫产术的围术期护理[J].全科护理,2009,7(4A):884-885
[2] 刘莹,周平,唐艳华,等.重度子痫前期病人的临床观察与护理[J].全科护理,2009,7(2C):504-505
篇9
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014年1月~2015年2月在我院入院治疗的42妊娠高血压综合征患者纳入本研究,年龄为21~37岁,平均年龄为(27.6±2.9)岁,孕周为30~41周,平均孕周为(38.2±1.9)周,其中31例初产妇,11例经产妇,在疾病严重程度上,12例轻度、14例中度、16例重度。排除标准:肾功能不全者;高血压患者;急性肾炎患者;慢性肾炎患者;癫痫病史患者。按照护理方式的不同将42例患者分为综合干预组(n=21)与对照组(n=21),两组患者在年龄、孕周、分娩次数上无显著差异,无显著差异(P>0.05),不会影响实验结果。
1.2 护理措施
在患者入院之后,对其年龄、分娩情况、身体状态、体重、性格进行初步的评估,观察患者的高血压水平与水肿程度,对于对照组患者,采用常规护理干预措施,包括用药护理、健康教育、常规护理几个方面。对于综合干预组,在此基础上根据患者病情严重程度实施针对性护理干预措施,具体措施如下:
1.2.1 轻度患者的护理
对于本组患者,在入院后,实施针对性的健康教育工作,叮嘱患者注意休息,进行低流量氧气吸入,增加重要脏器以及胎盘供血量。同时,做好产前护理工作,让患者定期入院检查,密切检查患者病情变化情况,避免病情发展为重症[2]。
1.2.2 中度与重度患者的护理
第一,宣传教育
对于此类患者,要保持绝对的休息,保持左侧卧位,保持病房环境的整洁与安静,避免外界刺激影响患者的休息。监测患者血氧饱和度、心率与血压变化情况,及时监测胎心,记录好舒张压变化趋势,看患者是否出现头晕、头痛的表现,若出现此类表现,提示血压升高,要及时进行干预。
第二,用药护理
妊娠高血压综合征患者的临床表现主要为全身小动脉痉挛,为此需要进行解痉治疗,控制子痫发作,在静脉滴注硫酸镁时,要控制好滴速,避免产生副反应。
第三,子痫护理
对患者与家属开展子痫教育,注意让家属了解子痫的急救放肆,注意保持好患者呼吸道的畅通性,避免出现唇舌咬伤以及窒息的问题。
第四,病情监测
及时监测患者呼吸、体温、心率、血压变化情况,若出现异常,要在第一时间进行处理。
1.3 产时与产后护理
在产前,准备好各项用药,为患者做好基础检查工作,产后,要密切监测患者生命体重情况,记录阴道出血量,观察患者神态意识变化情况,如果出现异常要及时向医师汇报,第一时间处理[3]。
1.4统计学方法
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中,计量资料采用均数±标准差(X±s)来表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者均顺利分娩,综合干预组先兆子痫、子痫、剖宫产率显著低于对照组,两组相比而言,p<0.05,差异具有统计学意义,无患者出现严重并发症,两组患者分娩方式与疾病严重程度对比示意表详见表1。
表1:两组患者分娩方式与疾病严重程度对比示意表[n(%)]
3 讨论
篇10
关键词:农村;妊娠高血压综合征;防治工作;妊娠结局
就目前而言,妊娠高血压的发病机制尚未阐明,难以避免。经济文化较落后的农村,孕妇自我保健较薄弱,不按时产检,出现症状又不及时就诊妊娠高血压的危害性较大。因此,加强农村妊娠高血压综合征的防治工作十分重要。为探讨农村妊娠高血压的有效防治措施,现回顾性分析**县农村100例妊娠高血压综合征患者的临床资料。
1 资料与方法
1.1 一般资料
100例妊娠高血压患者,纳入标准:⑴均符合妊娠高血压的诊断标准;⑵均签署知情同意书;⑶孕周21~37周;⑷无产兆、单活胎;⑸无胆瘀症、低蛋白血症及左心衰等合并症;⑹收缩压160~180mmHg,舒张压110~130mmHg;⑺入院时产妇均神志清楚。排除标准:⑴严重的合并症;⑵凝血功能障碍;⑶存在沟通障碍,精神疾病;⑷死胎或新生儿有先天性疾病;剔除标准:由于各种原因中断观察的病例;年龄19~38岁,平均(25.4±3.2)岁。孕周36+5~39+2周。包括经产妇20例,初产妇80例,妊娠高血压疾病轻度25例,中度62例,重度13例。将该组产妇随机分为观察组和对照组,每组50例,两组在一般资料方面无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准
根据2004年中国高血压防治指南(实用本)标准SBP≥140 mmHg和/或DBPi>90 mmHg;血压控制:SBP
1.3 方法
对照组不进行干预,观察组进行综合性防治工作。具体措施如下:⑴健康知识宣教:在产妇进行产前检查时,给患者讲解早期妊高征疾病的相关知识、预防治疗及预后等有正确的认识,树立战胜疾病的信心[1];宣讲孕期产检的重要性和必要性,孕期的保健和营养以及孕期的注意事项,并发放健康宣传手册。使其明白治疗的重要性,能够按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物,使患者进一步认识到自己的病情及治疗的过程,消除其紧张心理。⑵心理指导:建立并维持良好的护理关系,注意启发、引导妊高征高危者,使其倾诉自己的顾虑和心理压力,并表示极大的同情理解,十分有诚意地细心帮助解决心理问题;指导其建立和维持良好的社会关系和家庭关系,说服家人及长辈正确对待生男生女问题,减轻思想负担。保证充足睡眠,保持愉快、平和的心态;每天定时听一些柔和的轻音乐,适当散步,进行有规律的运动或锻炼,避免高血压疾病的高危因素影响[2];加强护患之间的交流和沟通,消除其顾虑和恐惧心理,增强战胜疾病的信心。⑶饮食指导:要求孕妇及家属一起制订饮食计划至关重要,一般可以通过饮食结构调节和控制,帮助孕妇建立健康饮食行为习惯,选择均衡饮食计划。以摄入足量的蛋白质、能量、钙、镁、锌多种维生素等营养物质[3],以新鲜水果、蔬菜、低脂制品及全谷类或添加麦皮的谷物为主。重症患者要减少盐摄入量,以防加重水肿。补充足够的钙、镁、锌,如牛奶、孕妇配方奶,有条件的产妇指导其每日或隔日测体重,指导孕产妇进行正规的产前检查。⑷自我监测指导:根据妊娠晚期取左侧卧位有利于胎盘血液灌注的原理,指导孕妇取左侧卧位计数胎动。从第32w起,每天早、中、晚在胎儿活动时计数1h并记录。若感觉胎动异常,立即就医。
1.4 统计学处理
资料的录入和分析使用SPSS 17.0 软件,用( ±s)表示计量资料,用频数表示计数资料,统计方法以t、卡方检验进行,P
2 结果
观察组的剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率、先兆子痫及子痫率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、胎儿死亡率分别为56.0%、10.0%、26.0%、22.0%、2.0%、10.0%、4.0%、0显著低于对照组的70.0%、24.0%、46.0%、8.0%、18.0%、22.0%、14.0%、12.0% (P
3 讨论
妊娠高血压为孕妇临床常见的危害患者以及婴儿的健康的妊娠合并症,多发生在妊娠20周左右。妊娠高血压临床表现为高血压、蛋白尿、水肿的基础上出现自觉症状,常发生心、脑、肾等器官的并发症,是造成孕产妇和新生儿死亡的重要原因。有研究显示,农村妊娠高血压综合征患者的疾病知识知晓率显著低于城市居民[4]。因此,加强对农村妊高征患者的防治工作具有重要作用。对于农村妊高征患者应加强婚前教育、孕期保健知识(包括妊高征的相关知识教育)、妊娠期定期体检等措施。妊高征知识推广明显不足,建议将2010年《中国高血压防治指南》(第三版)列为城乡健康教育、基层卫生政策的重要内容,实现群防群治目标[5]。本研究通过对农村妊高征患者进行综合性防治,结果显示,产妇的剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率、先兆子痫及子痫率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、胎儿死亡率显著降低(P
参考文献
[1]唐伟军,周晓娟,刘思妤,等.郴州市、县级医院118例妊娠高血压住院患者的临床分析[J].中南医学科学杂志,2011,39(6):659-662.
[2]岳芳.循证护理在妊娠高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,201 1,17(11):211-212.
[3]伍雨莲.64例妊娠高血压疾病临床分析[J].医学理论与实践,2010,23(6):762-763.