社区教育存在的问题及对策范文

导语：如何才能写好一篇社区教育存在的问题及对策，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

社区健康教育是以社区特定人群为教育对象，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利的健康行为和生活方式的教育活动与过程［1］。是一项投入小而收入大的公共卫生服务项目。然而，在开展健康教育过程中却存在着一些影响因素［2］。主要表现在领导不重视，缺乏专业健康教育人员，大多数医务人员健康教育意识不强，社会认同度低及对居民动员度和观念培养不足。如何避免这些问题的继续存在，确保健康教育的效果，是社区医务人员引起足够的问题。

1　存在的问题

1.1　社区机构领导思想上重视度不够　重利轻防，检查、监督力度不够，大多数单位无专职健康教育人员，多数是兼职人员，叫他们代管健康教育工作，所以工作只能应付，造成健康教育人员流动性大，基础素质低，专业性差，健康教育网络不健全，导致健康教育流于形式，无形中造成健康教育断层，使健康教育长期处于低迷。

1.2　医务人员缺乏健康教育意识　医务人员对健康教育的观念、目的认识不清。社区健康教育是以健康为中心，有病人也有健康人。但大多数医务人员认为，健康教育是额外的负担，对这种无偿的健康教育工作积极性不高，工作态度敷衍，迫于工作压力，不得已而为之，不能领略到健康教育给自己和群众带来的乐趣，而使健康教育处于消极被动的局面。

1.3　医务人员缺乏相关的专业知识　随着现代经济社会的发展，人类物质文化生活水平的不断提高，医务人员现有的业务水平不够全面，缺少健康教育理论知识的学习和专业技能的培训，缺乏有关心理学、伦理学、传播学、人际沟通技巧和社会公共关系学，不能及时地解决居民的心理问题，只重视实施环节，没有行之有效的指导措施和健康干预力度，难以满足居民对健康知识的需求。

1.4　医务人员缺乏健康教育的技能及方法　医务人员在做健康教育时，缺少足够的认识与了解居民对健康教育的需求，缺少资料收集、评估、计划和效果评价。经常照本宣科，根据自己的主观愿望单纯的灌输或单纯的宣传卫生知识，缺少针对性、可逆性、形式多样性及生动活泼的教育手段，往往忽略了与居民的互动，难以唤起居民参与的积极性。

1.5　缺乏广泛的社会动员及对居民观念的培养　社区健康教育是一项涉及面广、综合性强的服务。但在实际工作中，居民对疾病的认识不足，自我保健意识淡薄；目前，社区居民的保健观念是看病要上大医院，对保健与健康的关系存在模糊的认识。

1.6　社区居民对健康教育认同度不高　在居民眼中，社区卫生服务中心就是一个卫生所，对医务人员综合素质认同度低，本应该以公共卫生服务为主的卫生服务中心却以盈利为目的，以医疗服务为主，强化经济效益的思想阻碍了健康教育的开展，致使居民产生不信任感，对健康教育的开展造成不利的影响。

1.7　缺乏社区资源利用及社会动员度　缺乏对社区各层次资源的发掘和充分利用。居民受传统就医观念、不良行为及经济条件的影响，多数居民对社区卫生服务中心的需求仅限于求医治病，对健康教育持怀疑态度，影响了对健康教育的理解与接受。

2　对策

2.1　必须争取领导思想上重视　主动争取和有效促进领导层转变观念，采取得力措施整改，发挥组织和指导社区健康教育的主体作用，将健康教育纳入重要议事议程。树立以健康教育专业机构为主导，建立各项规章制度，健全健康教育网络，配备素质高、专业性强的专职人员，培养健康教育工作典型，不断总结经验，及时推广，扩大其积极影响，创建有利于健康教育的环境，进一步完善健康教育服务体系。

2.2　强化医务人员健康教育意识　在国家基本公共卫生服务项目中，健康教育具有相当重要位置，健康教育的效果直接影响人群疾病发生率。在社区居民中开展健康教育是预防疾病最简单、最易接受、最有效的途径。因此，医务人员应当把居民的健康视为自己的神圣职责和光荣史命，把社区的健康教育作为快乐的事业。

2.3　提高医务人员相关的专业知识　抓好在职医务人员教育，开展形式多样的业务学习，通过培训使其掌握有关行为学科、传播学和预防医学知识和技能。扩大知识面，丰富健康教育内涵，更新医务人员的知识结构，提高医务人员健康教育水平，促使健康教育和健康促进的蓬勃发展。

2.4　提高医务人员健康教育的技能及方法　适当的加大健康教育投入，重视健康教育内容和方法的研究，在讲座时注意保持与听众的沟通，讲究语言的技巧和艺术性。多了解居民的一般情况和对知识的需求。通过有计划、有目的的信息传播，对居民实施认知教育和行为干预，使之达到最佳健康状态。让每个参与的居民都有不同的体会和感受，相互产生积极的互动，唤起居民参与的积极性和主动性，拓展健康教育的服务市场，以达到投入少，产出高的目的。

2.5　不断提高医务人员自身素质　随着社会的发展，居民对医务人员的服务水平要求也越来越高，医务人员的言行在居民中起着很大的作用。要做一名合格的社区医务人员，就要不断提高自身素质，不断的充实自己，有针对性的帮助居民改变消极态度，尊重他们的生活习惯，引导居民建立健康理念，自愿采纳健康的行为和生活方式，取得社会及广大居民的认同。

2.6　加强对居民健康观念的培育　要让居民充分认识的，健康是人类的财富。倡导健康的生活方式，推广普及健康知识和文明行为，提高居民的文化素养和医疗保健常识［3］，通过提供个性化的全方位健康教育服务，激励社区居民为自己的健康负责。转变居民的健康观念，转变居民健康观念的目的，接受健康教育是维护和促进健康的最基本途径，为自己的健康进行合理的投资，让健康教育在社区得到重视。

2.7　广泛的社会动员度　争取社区各部门的积极参与，发动社区内各层次人员参与社区健康教育，形成一种人人关心社区健康教育，个个参与健康促进的社会风气。保证全社区居民更广泛、更平等地实现健康目标。

总之，在社区健康教育工作中，每个医务工作者应充分认识健康教育工作的重要性，加强自身素质建设，完善健康教育服务功能，健全健康教育网络。以满腔的工作热情，因地制宜，循序渐进的采取有效措施，动员、组织、协调各方力量，共同做好健康教育工作，使社区健康教育工作水平不断提高，真正达到促进人类健康的目的。

参考文献

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关键词：社区教育；社会稳定；发展

1当前社区管理中存在的问题

1.1法律法规的不完善

从当前的社区教育构建中来看，社区的教育与发展中存在着很多政策方面的问题，比如法律指定的不完善，政策缺乏公信力、民主的参与度不够等等。目前社区教育中的很多政策性文件大多数都是以宣传号召的模式为主，虽然有一定的约束力，但是强制程度不够，社区教育发展中的各项秩序需要法律部门的完善以及政策的指引。此外，政策制定的过程中需要广泛吸纳公众的意见，制定出来的法律法规也应当符合民心，尽量倾听公众的声音。我国社区方面的政策制定尚且缺少规范指引，而过程的制定并不够公开，目标的制定过于随意，这为政策的制定带来了不少困惑。

1.2社区教育队伍的人员素质不高

一支高素质的社区教育队伍对于教育目标的提升意义重大，但是当前我国社区教育资源匮乏，人员素质不高这是普遍存在的问题。当前全国范围内从事社区教育的工作人员学历多以本科与大专为主，研究生学历的凤毛麟角。而社区教师的素质方面也有一定问题，其中的问题主要包括缺乏职业认同感，知识储备量不够，能力有限等。因为社区工作与学校的学习教育还有很大的差距，社区的专职教育需要教师具备专业的管理、教育方面的知识，教育者应当承担社区工作人员与教育者的重任，进一步发掘自身的潜能。

1.3平台的建设不够成熟

在信息化时代，资源的更新非常快，而人们获得信息的渠道也不再是原来的书本上进行信息的查找了。人们获得信息的渠道更加多样化了，但是当前我国的社会教育中的学习平台功能有很大的局限性，比如在搜索功能中很多平台都提供了站内搜索功能，而我国的社区教育平台中提供的信息非常有限，很多浏览者对于自身的信息获得并不能完整的描述，这增加了浏览者的信息搜寻难度。教学资源是社区教育的重点，但是当前我国的市区网站的构建中一些教学资源还是不够充足，课程的类型也比较单一，而且受众群体的年龄比较局限。

2如何解决社区教育管理中的相关问题

2.1建立多中心的治理模式

在社区的教育与管理中，无论是初级发展还是后来的稳步推进，政府都做出了很大的贡献。在社会发展初期，政府可以组织办学；在发展中期，政府应当逐步改变自身的职能，变身引领者，促进多元化的管理与互动，把握战略方向与意义。而各个企事业在教育资源以及文化生活中的影响不容小觑，单位参与社区管理的方式包括提供资金、岗位等等，找到共赢的那个点，重视企业的市场开发。而由社区居民组成的民间组织作为多中心的主体，应当借助自主功能发挥政府的作用，依靠组织力量实现社区教育以及资源的融合在多中心的治理中，首先应当有很强的服务意识，以人为本，主动参与社区的教育与合作。其次，应当是建立约束机制，明确各个主体之间的关系，加强监管。再者，建立好协调机制，各个部门针对联席会议进行合作与交流，通过第三方加强各个部门之间的联系，然后建立网络化的办公机制，将政务公开，避免信息重复。

2.2加强宣传培训，优化相关政策

目前很多的社区管理者对于社区的教育功能了解的并不是很充分，因此需要对各组织领导者进行培训，使得管理者能够对社区的教育功能了解的更加全面。一方面应当对各个教育管理者进行专业的培训与管理，而一些相关的政府单位可以定期举行社会论坛，对社区的教育进行引导，强调社区发展的重要意义；另一方面应当加强跨区域的学习，提高发展社区教育的信念。而对居民的舆论引导与宣传包括借助街道宣传栏宣传，借助电视媒体的影响力进行引导，在网络平台上宣传，提升自身的综合素质。

在社区教学管理中除了加强宣传教育，政府各部门还应当建立健全的法律法规，加强法制化的教育，实现终身学习的目标，借鉴国外的先进案例，找出自身发展中存在的不足，并进行相关政策的管理与优化。社会的教育工作者应当有着坚定地立场，充分了解社区教育的历史发展现状，从时代的发展角度制定相应的方案与计划，将社区教育放置于宏观背景进行考量。

2.3增加融资渠道，发展网络平台

经费是社区发展与生存中的重要部分，当前应当从多个渠道构建筹资方式。筹资机构可以由财政部负责，筹资方式也尽量多种多样，可以包括政府、社会、个人这几个方面，以发行证券、市场租赁、减免税收的方式等进行筹资。此外，应当强化经费的立法保障，因为当前的经费来源不够稳定，以立法明确拨款的方式保障经费的来源、经费的配比意义重大。在建立政府分担模式中，需要各级政府分层分担，从各个地区的人口比例以及财政能力方面考虑各个地区的社会发展，比如发达地区的教师公司由省政府分摊；而欠发达地区的公共经费可以由国家与各个政府部门合力分摊，这样能够缩小各个地区的经济悬殊，缓解财政分配不平衡的状况。

社区教育建立是通过多媒体技术进行资源的优化与配置，实现资源的共享。社区网络化建设可以减少政府部门的财政投入，重复利用资源能够提高资源的社会与经济效益，使得人们能够获得平等受教育的机会。我国当前的社区教育平台存在着资源重复、功能不全等方面的问题，针对此类情况应当构建统一的标准实现资源的共享。这个标准应当使得用户之间，用户与计算机之间实现流畅的信息资源共享，合理的处理计算机系统平台，实现好资源的共享。在保障机制的构建中，应当建立灵活的合作方式，在学校、图书馆、科研所、实验室等机构实现信息交流平台，使得各方面的资源能够实现共享，方便人们的生活，使得每一个人都可以成为资源建设中的一份子。在数字化技术的运用中建立网上认证系统，能够方便学员参与培训，提升数字化的信息质量。

3结束语

社区教育作为人才培养中的重要环节，其发展影响着我国事业的壮大。而社区管理作为一种手段，其目的在于保障公民的权利，实现终身教育，促进教育事业的发展。当前，我国的社区教育事业与其他国家还存在着不小的差距，我们应当借鉴国外的先进案例，找出当前社区教育中存在的问题，推进当前社区教育事业的壮大与发展。

参考文献：

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[2]殷小青.我国城市社区文化建设现状及对策研究[J].辽宁行政学院学报，2008，10（9）：232-233

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[关键词] 社区护理；社区护理健康教育；社区护理人员

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2012）33-0099-02

随着社会经济和文化的发展，人们对健康的认识不断深化，对健康需求和生命质量的要求提升，给医院工作带来了巨大压力。为了减轻医院工作压力、缓解医患冲突，解决患者看病难问题，卫生部加大了医疗卫生体制改革步伐，提出了首诊在基层政策，因此，社区卫生服务工作尤为重要。社区卫生工作涉及医疗、预防、保健、康复、健康教育及计划生育等服务内容[1]，每一项服务都离不开健康教育，健康教育是社区护理工作的灵魂。随着疾病谱的改变，人们对健康知识的缺乏和不良行为方式影响着疾病的发生率，降低疾病发生率最根本的办法就要靠健康教育。社区护理健康教育是提高全民健康水平的一种较好途径，它是帮助社区民众树立健康意识、改变不良生活方式、自觉采取有利于健康的行为、达到促进健康、预防疾病、提高公众健康素质和生命质量的途径[2，3]。

1 社区护理健康教育中存在的问题

1.1 护理队伍编制不足

护理人员编制符合要求，是保证社区卫生服务机构基本的工作需要和健康发展的根本条件。当前，医疗卫生体制改革使社区卫生服务中心工作量增加，人员编制相对不足，致使没有充足的时间实施健康教育[4]。

1.2 护理人员健康教育意识淡薄

现代护理观是以人为本、以人的健康为中心开展护理工作，但在现实工作中，由于护理人员学历水平低、知识面狭窄、对健康概念及作用认识不深以及缺乏现代护理观念，导致健康教育观念淡薄，教育内容、方式、方法缺乏创新，从而影响社区护理服务质量，更无法担当起健康促进的重任。

1.3 护理人员健康教育知识匮乏

社区护士对服务对象进行有效的护理健康教育必须具备基础护理知识、专科护理知识、教育学知识、礼仪沟通知识、心理学知识、管理学知识、康复护理知识等。目前，社区护理队伍学历相对偏低[5]，专业知识面狭窄，人文护理知识匮乏，外出学习、进修、交流的机会较少，这样的知识结构致使社区护理人员是心有余而力不足，没有知识储备必然影响护理健康教育质量。

1.4 护理人员健康教育经验不足

健康教育是实现社区居民人人享有基本公共卫生服务均等化的最根本的途径。当前多数社区卫生服务中心护理人员健康教育经验不足，没有个体化健康教育理念，仍然采用类似卫生宣教模式的大众性、单一性方式对服务对象进行健康教育[6]，针对性和实用性不强，教育对象兴趣性、兴奋性、依从性低，没有实施有效性护理健康教育，无法实现社区居民人人享有基本公共卫生服务均等化提高生命质量目标。

1.5 护理人员健康教育技巧缺乏

护理工作是由许多环节紧扣而成的，护理人员每天都要遇到不同病情、不同个性的患者，应针对患者接受程度、身体状况、学习动机等，因人、因地、因病情发展的不同阶段采取不同的健康教育方法。良好的沟通技巧是开展健康教育的前提，护理人员沟通能力差，致使服务对象对护理人员没有信任感，导致护理健康教育工作无法顺利进行。

1.6 管理不善、激励吝啬

目前，我国社区护理健康教育尚未建立准确有效的科学管理及质量监控体系，如各项规章制度及科学管理制度不健全，人员职业道德教育、知识技能、人际关系及沟通能力培训不到位，规范实施及干预评价标准不完善，健康教育档案建立、实施及效果评价不得力，社区护理风险监控薄弱等因素直接影响社区护理健康教育质量。另外，对于健康教育能力强、效果好、被护理对象接受及认可的护理人员没有得到激励，大大降低了她们的积极性及主动性，影响社区护理健康教育良性循环。

2 社区护理健康教育问题思考与建议

2.1 聘用护工或志愿者，缓解护理人力配置不足的现状

针对护理人员不足的现状，在保证护理质量的前提下，聘用护工或社区卫生服务志愿者。对护工进行岗前培训，并严格规定护工只能在护理人员指导下对病人进行非技术性的生活护理。可以聘用楼门长为社区卫生服务志愿者，充分利用他们可信度高，传播速度快等身份，承担联络、发放、宣传等工作，既保证了护理质量，降低了护理人力资源成本，又缓解了护理人力配置不足的现状。

2.2 加强教育转变观念，实现基层公共卫生服务均等化

通过派外学习、请专家讲座、电化培训等方式对护理人员进行职业道德及护理伦理学、健康教育重要性、人文关怀等知识教育，使护理人员挣脱传统护理观，树立现代“大护理观”，确立关心满足患者的需要为中心的服务理念，提高对护理健康教育工作的全面认识，才能在护理实践中积极探索、大胆创新、持续有效地开展健康教育活动，担当起健康促进、预防疾病的重任。

2.3 提高护理专业水平，开展个体化特色性健康教育工作

不同的患者有不同的健康需要，社区护理人员必须具有针对不同年龄结构、不同文化程度、不同社会背景的患者进行个体化健康教育[7，8]的能力。这就要求护理人员通过各种途径不断汲取疾病护理、护理程序、健康教育、卫生保健、康复护理等理论及技能，满足患者的健康信息需求，增强患者自我保健及自我护理能力，自觉采取有利于健康的生活行为方式，达到提高健康水平及生活质量的目的。

2.4 回炉临床专科实践，积累常见社区疾病的护理经验

当前社区护理人员学历相对偏低，知识面狭窄，临床护理经验不足，知识技能老化，为提高社区护理人员专科胜任力[9]，社区卫生服务中心应分期分批地派社区护理人员到三甲医院回炉深造，积累临床工作及常见疾病的护理经验，以提高社区护理人员专科健康教育能力。

2.5 掌握健康教育技巧，努力营造和谐融洽的人际关系

实现有针对性的、有效性的社区护理健康教育要求护理人员首先要正确运用沟通技巧，努力营造出和谐融洽的人际关系，以取得服务对象的信任和配合，提高服务对象的依从性，才能使服务对象愿意接受护理人员传播的健康教育信息，并主动参与健康教育的全过程，其次要掌握知识灌输的技巧，如健康教育题目设计新颖、健康教育内容深度适中、运用形象生动的现代化多媒体教学手段；采用不同人群健康教育模式[10]；运用适当的教育方法，如举办健康知识讲座、提供健康教育资料、展示健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、开展个体化健康教育、病患之间经验交流、制作健康教育手册等方法进行有效的护理健康教育工作，以提高护理健康教育质量。

2.6 完善健康教育管理机制，考核激励健康教育积极性

社区应高度重视健康教育活动，建立科学化、规范化、制度化、程序化的健康教育管理体系[11]，通过建立健康教育管理档案、评估服务对象健康教育需求、制订并实施健康教育计划、评价健康教育效果等环节监控护理健康教育工作质量。明确健康教育质量目标及相应的奖惩措施[12]，以调动护理人员的积极性。社区护理管理人员应通过抽查方式，反馈健康教育实施情况，及时解决护理健康教育中存在的问题，奖励深受服务对象认可的护理人员，调动护理人员健康教育积极性，才能保证健康教育工作持续、有效地开展。

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这个方向主要对学前教育行业发展进行研究，学前教育中存在的问题，各省市从政策角度对学前教育问题的探索，幼儿园发展中存在的问题，幼儿园管理和实践中的探索等。

 

1．一线城市学前教育事业发展中出现的问题研究

2．三线城市学前教育发展的编制和执行研究

3．国外学前教育管理机制的历史、现状和对策研究

4．公立幼儿园的管理机制中存在的问题研究

 

（二）学前儿童发展与教育

本方向涉及学前儿童身体、认知、情感和社会性等方面的发展，以及各种有利于学前儿童发展的培养策略的研究。

 

1．幼儿科学探索过程的技能（观察、分类、运用时空、确立关系、数量化、测量、实验、解释数据、下定义等）培养与学习方式的研究

2．幼儿科学领域的“核心经验”及其获得方式研究

3．幼儿对于数量关系的理解及其数学思维能力培养研究

4．幼儿数学操作性学习及其教学策略研究

5．幼儿想象力发展的支持性策略研究

 

(三)幼儿园健康与安全教育

 

1．幼儿园安全制度建设现状与对策研究

2．幼儿园保育保健质量评估体系研究

3．幼儿健康行为与健康教育研究

4．0-3岁幼儿的健康教育研究

5．农村幼儿的健康现状与教育研究

 

（四）幼儿园的课程

本方向涉及幼儿园课程的现状与问题，幼儿园课程的改革和发展，幼儿园教育活动的组织形式与方法策略，幼儿园课程资源的挖掘与利用，幼儿园教育环境的创设与利用等研究。

 

1．幼儿园课程方案的审核与监管研究

2．幼儿园课程评价与监测体系建设研究

3．农村幼儿园课程现状调查研究

4．幼儿园与小学教学内容与方法的衔接状况与改进研究

5．西部地区农村学前一年混龄教育课程研究

 

（五）游戏与玩具研究

幼儿园游戏的现状与问题，幼儿园游戏的创新与发展，游戏材料的开发与利用，幼儿园教玩具的开发与利用等研究。

 

1．民间游戏引入幼儿园教育的研究

2．幼儿园玩教具基本配置的研究 

3．游戏资源及其开发的研究

4．有特殊需要儿童的支持性游戏研究

5．不同年龄段幼儿游戏特点及教育策略的研究

 

（六）家庭、幼儿园、社区协同教育

本方向主要涉及幼儿园与家庭、社区在学前教育儿童教育领域的相互支持、协作与配合研究，关注幼儿园、家庭与社会协调教育的现状，研究幼儿园、家庭与社区有效配合的途径与方法。

 

1．家、园、社区协同教育研究 

2. 幼儿园家庭教育指导策略的研究

3．家园沟通中的问题及其改善策略研究

4．幼儿园亲子活动的有效性研究

5．新入园幼儿家长辅导研究

 

 

（七）教师专业教育和教师行业发展

该方向涉及教师资格培训、教师培训的现状和问题研究；学前教育师资的成长和标准研究；教师培训机构的课程教学研究；国内学前教育体系的构建等方向。

 

1．学前教育教师维权方式和效果研究

2．学前教育老师的工作待遇和成长环境研究

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关键词：职业教育 人力资源管理 信息技术培训 社区教育

1.调查对象

本文调查对象为吉林省长春市高新技术开发区的企业的全体员工。本项调查以问卷调查方式为主，分别对长春市三家企业发放问卷。问卷调查涉及企业人力资源管理、信息技术培训及社区教育等。

2.长春市企业发展总体情况

吉林省长春市属于国家规划的长吉图开发开放先导区的一部分，全市现有朝阳、南关、绿园、宽城、二道、双阳、经济开发区、高新开发区、汽车开发区、净月开发区这几个区。其中民营企业总户数达25万。

3.长春市企业人力资源管理及信息技术培训存在的问题

3.1企业存在人才流失问题

在调查中发现，长春市的企业存在着人才流失问题。企业对人才的培养观念滞后，人才的个人才能得不到充分的发挥，导致企业的人才流失现象严重，这在一定程度上会影响企业的经济发展。

3.2信息技术教育资源未能充分地开发利用

在调查中发现，长春市的企业对信息技术培训的投入不足，信息技术设备不完善，网络开发不健全。有些企业没有信息技术培训课程，导致企业人才信息技术素养偏低，工作效率不高，一定程度会影响企业的经济发展。

3.3社区教育模式尚未开发

在调查中发现，长春市三家企业都没有开发社区教育资源，对于《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020）》中所提倡的开发社区教育资源的全新理念缺乏了解，没有意识到在新时代经济全球化背景下社区教育模式对劳动力教育培训的创新性意义，这一认知有待在企业今后的劳动力教育培训过程中有所突破，而这也反映出长春市高新技术开发区企业的经济实力，因此，企业应该努力开创新的经济发展格局，提高企业的整体竞争实力，开创社区教育模式的全新模式，提高劳动力教育培养的总体效率。

4.加强长春市企业人力资源管理及信息技术培训的建议

在调查中发现，长春市的企业在员工在职教育方面存在很多问题，本文针对相关问题提出了以下解决方案。

4.1加大高素质人才的比重，防止人才流失。

企业应该通过多种有效的方式吸引高素质人才的加入，壮大企业高素质人才的队伍，形成企业科研力量的中流砥柱，加大高科技人才的科技成果的转换力度，提高高科技人才的福利待遇，保证企业核心竞争力的稳定根基。

4.2加强企业信息技术培训力度，加大资金投入和师资配比。

企业应该结合员工对信息技术知识的学习热情，加大信息技术培训力度，大力开远程教育资源，勇于创新，充分利用信息技术资源，对员工进行有效的信息技术培训，提升员工的综合素质。企业要对此引起重视，致力于提升劳动力的整体信息技术水平，在此基础上，针对希望学习更专业信息技术的人才，要因材施教，重点培养，满足他们的学习要求，提升全体员工的信息技术素养。

4.3大力开发社区教育资源。

企业应该努力发展壮大自己的经济实力，努力构建企业的社区教育培训模式，开发社区教育学习资源，加强企业劳动力对这一新型培训模式的了解和共识，采纳国内外先进的社区教育培训理念和经验，结合长吉图企业自身的特色，勇于创新，制定出适宜长吉图企业的社区教育培训模式。在此基础上，满足企业劳动力的多样化需求，在企业社区教育网络中开发多样化的教学资源，例如外语课程学习、生活理财、家庭保健、低碳饮食、个人健身、古典音乐知识普及、文学修养等方面的全方位的知识，体现企业培训的多元化和人性化，以供企业成员自主选择，在保证工作质量的基础上，涉猎更多的知识、汲取更多的养分，为企业培养出全面发展的多元化人才。

人才在经济社会发展的浪潮中担当弄潮儿的重要角色，因此长春市的企业对人才的职业培训对长春市的社会经济发展至关重要。而如何针对长春市企业人才教育培训中凸显出的问题，将本课题研究所提出的解决对策应用到实际的企业培训中，更新人才教育培训观念，充分开发信息技术资源和社区教育的新培训模式，任人唯贤，真正做到对人才的尊重和制定科学的有效的人才发展计划，对长春市的人才教育培养工作具有重大意义。

参考文献：

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关键词农村城镇社区护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.237

“重医疗轻护理”是普遍认识,我国农民和城镇居民遵循多是自然生存法则,在科技发达、社会文明进步的今天,人们在生命健康维护中,农村和城镇社区护理从法律法规、行政管理、专业人员职责和技能、农村人口和城镇居民对生命健康护理基本护理常识都是很薄弱的。结合我在农村县、乡、村和城镇居民区进行护理工作的观察和分析,认为农村和城镇社区护理是不容忽视的社会事业,也不能“重视城镇又忽视农村”的发展社区护理,就此存在的问题和浅略的对策,结合实例谈谈我的观点。

需要完善和改进的问题

社会保障的不足:在县乡村三级医疗卫生网中,社区护理机制不全,人员及设施配置不足,县医院为二级甲等综合医院,护理人员老龄化,数量也不足,乡卫生院护理人员是以医疗护理中治疗疾病为主要工作责任,近年有补充,但仍存在人员不足,村级卫生所及个体诊所仅有乡村医生,无护理人员建制。而在治疗疾病中承担护理的专业人员极少,大多数是医生兼职或非专业人员从事护理工作,且只会液体配置、静脉穿刺的技术操作,有些诊所输液每天达15人次,工作是由这些非专业人员从事。各方面都未重视。城镇社区护理有了简单设施和少量人员,但也是存在以医疗治疗为主,在疾病三级预防中及健康教育中,农村人员和社区均无完善的管理体制,社区护理几乎未能开展相应的工作。

农村人员及城镇居民的生命健康维护护理常识贫乏:首先是生命健康的维护意识淡薄,这应是农村人员及城镇居民健康社区护理的重要职责。珍爱生命,保持健康群体是一个民族文化精神和生存发展的重要内容,决定一个民族兴衰的关键。大多数农村人员及城镇居民仅有少量的传统保健知识,对公共卫生事件的发生、发现、预防上没有意识,也没有太多的经验和常识,这也是社会、区域经济、文化长期落后造成的,也与人们主观意识不强有关。

农村人员和城镇社区护理的健康调查、评估工作不到位:只有对农村人员和城镇居民的健康状况、生活质量和生活方式、流行病及传染病发病等有全面、深入、长期的调查、观察,才能对人们提供良好的、有针对性健康指导、教育和培训。现行的三级医疗机构兼承这方面工作,护理工作投入不足,工作不到位,以“医养预防保健”现象突出,有些妇幼保健、计划生育站开办成综合医院,仅有的健康调查、评估也不能到位,有公共卫生事件涉及情况时才专项调查,调查分析资料不规范。

农村人员和城镇社区护理中健康宣传教育不足:这也是造成人们卫生保健知识,自我救助能力不足的原因之一,人们仅能从一些科普宣传和社会现象中了解一些相关知识,能为人们提供专业化家庭护理知识的机会太少。社区护理中健康宣传教育不足,人们在家庭护理,护理管理方面需要的信息量也是很大的。

农村人员和城镇社区居民在日常生活护理中的保健、康复指导及培训欠缺:如何做到合理饮食、适量运动、戒烟限酒、按时作息等良好的生活习惯及保持环境卫生等方面指导很少。

农村人员和城镇社区护理中心护理要引起人们高度重视:心理平衡是心身健康的重要条件,社会中政治、经济、文化、宗教等各种关系的变化,自身价值观、生存观的多变,人群中相互竞争又相互依存,不确定的机会因素的增多,传统理念与现代潮流的矛盾等等,心理平衡需要不断调整。人们要有一定的自我心理调节能力,也需要社区护理中心理卫生护理的救助。社区护理中心护理要是整个社会稳定、健康的重要组成部分。

对策

建立农村和城镇社区护理服务体系:受传统医疗因素影响,有医疗无护理的观念应改变,疾病三级预防中社区护理应发挥重要作用。医疗卫生做为社会公益事业,政府要主导,应在三级医疗卫生网的基础上建立农村和城镇社区护理服务体系,建立机构、人员经费保障和人事管理机制,实行区域和行业管理双管,明确职责,不断探索,以维持群众的生命健康,社区和谐稳定,患病人少了,看病难、看病贵也好解决了。

培养一支农村和城镇社区护理人员队伍:开展农村和城镇社区护理需要一支稳定的、有社区护理知识和技能的护士队伍,对她们进行不断进修培养、训练,保障她们生活条件,不但在城镇居民区能开展工作,更要能在农村深入家庭、村社、履行职责和义务。近年大、中专院校护理专业毕业人员很多,不应都挤在三级医院中,可到社区,那是社会和人民的需要,也是就业的机会,是护理事业真正发展的广阔前景,是惠及百姓,发扬南丁格尔精神的地方。

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关键词：康复护理 社区护理 精神病

1 前言

随着我国社会经济的发展和进步，精神病的康复工作十分繁重，精神卫生问题成为社会发展、家庭生活幸福的严重问题。据世界卫生组织调查，我国精神病患者，居世界首位，精神疾病人数已经超过一亿，也就是说每十三位中国人中，就有一位患有一定的精神性疾病，这应该引起我们极大的重视。因此，精神病患者的预防、治疗、康复等工作成为必要解决的问题。

2 社区康复护理现状

社区康复是指以社区和家庭为背景，通过调动社区相关部门、人员、残疾人员及家庭成员等社区一切可利用的资源，为康复对象提供康复护理服务。采取针对性的药物、心理、工疗、护理等综合性社区干预与康复措施，并且对患者家属的疾病知识增加，减轻其照料负担等。但是还存在几点问题：①我国尚无精神卫生立法，对精神病人的管理无法可依，经费缺乏；②由于误解、岐视、偏见依然存在，精神障碍患者难以平等参与社会生活，甚至被关锁和禁锢；③精神保健工作力量不足，医务人员缺乏；④社会对护理工作的理解和信任程度不够。

2.1 社区护理的可行性

2.1.1 人口机构变化

由于人们的平均寿命日益增加，老年人的精神疾病的人数也日益增多。据英国精神流行病学调查显示，心理健康问题在老年人中普遍存在。

2.1.2 家庭结构变化

我国实行独生子女政策后，家庭结构的小型化，使问题儿童、青少年人格障碍增多，儿童及青少年受到发育、情感、行为和学业问题的困扰。

2.1.3 医疗费用的增多

而精神病是慢性病，需长期服药就医，这与人们收入的增加不成比例。发展社区护理可以避免病人承担高昂的医疗费用。

2.1.4经济社会的变化

我国经济发展速度很快，带来一些不利于健康的问题：①人口大量流动，带来一些社会问题和健康管理方面的问题；②人的价值观念变化，即提高生活质量和怎样健康长寿是我国百姓最关心的问题；③学习就业竞争激烈，造成精神分裂症、神经症、酒精滥用、自杀发生率均明显升高。

2.2 阻碍社区护理的因素

2.2.1 管理及经费问题

我国卫生部近几年提到了发展社区护理，但是从机构的管理到经费的预算上，却很少倾向于社区护理发展，更不用说社区精神护理。从政策上，尽管卫生部颁发了有关发展社区护理的文件，但尚无具体的规章制度及实施计划；从经费上，迄今为止，在我国的城市，由于没有统一的收费标准，无章可循，缺乏权威性，一些享受公费医疗的病人在医院治疗护理能报销，但接受社区护理不能报销，所以只有放弃社区护理这种经济的康复途径。

2.2.2 精神卫生认识不足

人们对精神疾病缺乏了解，长期存在着对精神病患者的歧视，将各种精神疾患的人看作是令人厌恶的疯子，将他们当做异类，故许多精神病患者家庭讳疾忌医，唯恐家丑外扬，丢了全家人的脸面，这给社区精神病患者的调查及康复护理带来了一定困难 ，从而制约了 社区精神卫生事业的发展。

2.2.3 社会的信任及了解不足

社会对护理工作的了解程度大部分还停留在打针发药的概念上，人们通常将疾病的康复归结于医生，护士仍是医生的附属品，对于护士的价值不能真正理解，尤其对于护士独立自主的护理服务持怀疑态度，因此患者的从护性低。

2.2.4 社区护理人才缺乏

由于政府的不重视，缺乏有关培养社区护士的规定和指导社区护理意向不明显，影响了有关单位对社区护理人才的 培养；其次，精神医学和心理卫生教育较为薄弱，再者是工作辛苦，待遇低，与所承担的精神康复护理不相适应。

3 社区康复护理的策略

3.1 提高认识

精神性疾患的预防、治疗与康复，不仅关系到精神病患者的切身利益，而且对患者家庭的和谐、社会的安定以及精神文明建设有着重要影响。各级政府、各有关部门要从政策及资金上给予大力支持，制定配套政策，保证社区精神病人康复护理工作的开展。

3.2 深入宣传

长期以来，在一些地方和单位，精神病人的处境得不到普遍同情和理解，精神卫生重要性得不到足够认识，要充分发挥电视、广播、报纸等新闻媒体的宣传作用，开展反对歧视精神病人的活动，消除社会对精神病人的偏见和歧视，尊重精神病人的人格。通过宣传也让人们了解社区精神康复护理的目的、工作范围及可能产生的社会和经济效益。了解社区护士的工作方法，纠正人们对护理工作的偏见。

3.3 健康教育的宣传

3.3.1 患者的健康教育

可帮助患者恢复自知力，增加患者回到家庭和社区后的服药依从性，从而减少患者的复发，减少再住院的次数，还可帮助他们合理安排自己的生活，按时服用药物，避免不良刺激，增加人际交往，重返社会。

3.3.2 家属的健康教育

加强他们对精神疾病的认识，使他们更好地照料患者，促进患者病情恢复，有关精神疾病知识的增加可以改变他们对精神病患者的态度，使得他们不再歧视、排斥或害怕患者，从而有利于患者重归社会。

3.4 护理人才的培养

3.4.1 师资培养

由于我国社区护理起步较晚，师资队伍很不完善，所以对师资的培训也刻不容缓，应将观念转变较快而又有一定临床经验的护师送到国外或国内社区护理开展比较好的地区去培训。

3.4.2 学员培养

社区护士最好由受过高等教育，毕业3～5年，有临床工作经验，并且具有独立工作能力、技术精、服务态度好、责任心强、知识丰富、身体健康、遵守医德和院规的护士作为培养对象。

3.5 改革护理教育

在制定护理教育课程上，安排社区护理的概念；增进健康和预防疾病与社区护理的关系；家庭护理、公共卫生与社区护理；精神康复护理；护士在社区提供服务的具体内容和方法，护理程序在社区护理中的应用等课程，以培养出专职的社区人才。

3.6 开展护理的研究

在对护理人员进行培训的基础上，研究社区护理的内容、方法、技术、管理，探讨针对各种精神疾病的健康教育程序，包括健康教育的内容、方式、评价方法，把健康教育的对象从患者和家属扩大到易感人群和整个社会，以促进社区护理的不断发展。

参考文献

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