手术室护理小结范文

导语：如何才能写好一篇手术室护理小结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词细节护理；手术室护理；不良事件；并发症

作为医院独立的科室，手术室的工作越来越受到人们的重视。手术室护理不仅影响患者的治疗效果，更与医院的整体服务水平息息相关。随着医疗技术的发展，手术室护理逐渐成为人们关注的焦点，护理人员的工作量也逐渐增加。细节护理的实施促使手术室护理工作质量提高，这是细节护理逐渐应用于手术室护理的主要原因[1]。本研究旨在探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果，现报告如下。

资料与方法

2015年1月-2015年8月收治手术患者80例，其中开放性手术34例，腹腔镜手术46例。按照手术分级制度，Ⅰ级手术13例，Ⅱ级手术34例，Ⅲ级手术33例。按照双色球分组法分为对照组和观察组，每组40例。对照组男23例，女17例，年龄14～60岁，平均(38.4±4.5)岁。观察组男22例，女18例，年龄15～62岁，平均(37.3±5.3)岁。两组手术均由家属签订同意书，基线资料均衡可比(P＞0.05)。方法：对照组给予常规护理措施，手术前1天，按照医嘱指导患者禁食、禁饮等，做好配皮、置尿管、清洗等工作。术前做好消毒铺巾准备，告知患者家属及早准备术后所用物品，做好术前针对患者及其家属的心理护理和健康教育。术后针对患者实际情况实施护理工作，随时观察患者生命体征，一旦出现异常要及时报告医师，并采取处理措施[2]。观察组在对照组基础上实施细节护理，具体如下：①术前护理人员应热情、主动地为患者介绍手术过程、治疗机制、术中不良事件发生情况及术后注意事项，针对存在焦虑、烦躁的患者要积极评估其心理状态，多与患者沟通，建立良好的护患关系，帮助患者缓解术前紧张情绪，帮助其建立信心。同时，护理人员应细心回答患者及其家属的问题，给予鼓励。与对照组相同，术前要遵循医嘱做好备皮、禁食、禁饮及清洗等准备工作，嘱患者家属及时备好术后需要的物品。患者进入手术室后，护理人员应简单向患者介绍手术室的环境，询问患者是否存在不适感，多鼓励患者，以增强其信心。做好手术室环境的护理，注意温度、湿度及患者非手术区的情况，严格执行安全核查制度。手术安全核查制度和流程是保障手术患者安全的方法，是建立安全质量管理的前提，是确保正确的手术患者、正确的手术部位、实施正确手术的关键。安全核查制度应贯彻于手术前、手术中和手术后。医生、护士和麻醉师三方共同核对，并用两种以上方式对患者身份进行辨别。②术中实施各种防护措施。术中防止坠床及压疮的发生，对于特殊的患者应注意妥善固定患者并用软垫加以保护，注意保护患者受压部位，必要时用减压辅料，防止神经压迫受伤及压疮的发生。术中若用电刀，应注意电极板放置位置是否合理、正确，术中加强注意，观察电极板处皮肤情况，同时避免肢体接触金属物体防止电灼伤的发生。术中注意观察输液情况，防止药物外渗。术中加强患者体温的管理，如输液加温仪、加温风毯的使用，防止术中或术后低体温的发生。手术前后注意保护患者隐私，减少患者的不适感。术中紧密配合手术医师及护士，随时观察患者生命体征，确保患者手术顺利进行。术后加强病房巡视，观察患者生命体征，一旦发现异常情况要及时报告医师并采取针对性措施进行处理。③术后2～3d由医护人员和手术室护理人员对患者进行术后访视，认真、耐心地回答患者的疑问，嘱患者保持心态平和、气机顺畅、气血调和，了解患者饮食、身体恢复情况。观察指标：记录两组患者手术过程中不良事件及并发症的发生情况，患者出院前向其发放满意度调查表，分析两组护理满意评分。由医院自制满意度调查表评价满意度，内容包括护理态度、护理人员操作素质、处理突发事件能力等内容。满分100分，分数越高表示越满意。统计学方法：运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料采用(±s)表示，组间比较采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

两组患者手术过程不良事件及并发症发生情况：观察组手术过程中不良事件及并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。两组满意度评分比较：观察组护理满意评分(93.4±6.6)，显著高于对照组(85.8±14.2)，差异有统计学意义(P＜0.05)。

讨论

随着医疗事业的发展，医院手术室护理工作分工更为细化，护理水平的高低影响患者手术效果，更与医院的发展息息相关。护理工作的进一步细化，使患者享受到舒适、有效、有针对性的护理服务，护理满意度大大提升。手术室具有人员流动性大、药物复杂、器械较多、患者病情复杂的特征，这些因素都是导致手术室工作越来越繁重的情况，再加上环境因素、人员因素、疾病因素，手术患者的风险事件和并发症也较多[3]。细节护理是当前临床上实施的一种全新的护理模式，细节服务反应的是护理的质量、护理过程中出现的缺陷和差错。护理过程中，不仅要注意基本的护理任务，更要注重细节服务，以有效避免因护理缺陷、差错而导致的护理不良事件及并发症。本研究结果显示，观察组患者手术过程中2例出现不良事件，3例出现并发症，对照组手术过程中6例出现不良事件，7例出现并发症，观察组手术过程中不良事件及并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。这也说明，细节护理对手术室护理具有重要的意义。这与刘凤芹[4]的研究成果相符。刘凤芹针对手术室收治的120例患者分别行细节护理和常规护理措施，结果显示，细节护理后患者的焦虑抑郁情况明显优于常规护理患者的焦虑抑郁情况，差异有统计学意义(P＜0.05)。再次证明，在手术室中对患者实施细节护理有助于缓解患者的焦虑、抑郁情绪，提升患者的身体舒适度，缩短患者恢复周期及住院时间。综上所述，细节护理在手术室护理工作中起着重要的作用，不但能预防手术不良事件和并发症发生，更能显著提高患者满意度，值得推广。

参考文献

[1]朱玢.细节护理在手术室优质护理中的应用及效果评价[J].中国药物与临床,2016,16(4):601-603.

[2]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):85-88.

[3]关柏秋,曹晓艳,董淑琴,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志,2014,18(12):57-60.

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[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）07（a）-0165-02

手术室作为医院重要构成部门之一，是治疗疾病的一重要场所，手术治疗效果以及安全性除了取决于医师操作技术外，还取决于其护理工作质量和水平的高低[1-2]。通过大量实践证明在护理工作中应用细节护理，针对患者自身实际情况和治疗护理需求予以个性化且合理的护理措施，不仅可改善患者负性情绪，保证手术顺利完成，同时在一定程度上还可提高患者满意度，便于医院良好形象的塑造[3]。该研究在2011年12月―2014年6月就细节护理在手术室护理中的应用及效果进行详细论述，并予以评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

把该院2011年12月―2014年6月接收的96例行手术患者作为研究对象，男性患者52例，女性患者44例，年龄在18～70岁之间，平均年龄为（39.46±8.23）岁，手术类型如下：骨科手术23例，普外科手术34例，神经外科手术14例，妇科手术12例，泌尿外科手术13例。采取随机把96例患者划分为研究组（n=48）与对照组（n=48），分别给出两组各项基线资料，研究组中男27例，女21例，平均年龄为（38.96±8.14）岁，手术类型：骨科手术11例，普外科手术18例，神经外科手术8例，妇科手术5例，泌尿外科手术6例；对照组中男25例，女23例，平均年龄为（39.17±8.29）岁，手术类型：骨科手术12例，普外科手术16例，神经外科手术6例，妇科手术7例，泌尿外科手术7例。两组患者在手术类型分布、平均年龄和性别比例构成等方面对比差异无统计学意义，即P>0.05，可比性好。

1.2 方法

两组患者均实施常规护理（简单介绍常规护理内容），即配合医生实施手术和患者麻醉以后放置、观察其生命体征，嘱咐其休息，控制饮食和减少活动量等。在此基础上研究组加施细节护理，如下：①术前：将手术原理、手术预期效果、术后相关注意事项等内容讲解给患者听，同时介绍手术成功案例，消除和减轻患者所存不良情绪和心理压力，可把关于手术方面的相关知识制作成为小册子，将其发放给患者，经患者自己阅读以及医护工作者介绍，使患者对于手术治疗有一个正确的认识，以此使其积极配合手术。对于患者存在疑虑和所提问题，应及时解答且详细讲解，麻醉之前应予以其充分鼓励，防止因应激反应引起不必要的麻烦。检查床整性，以免手术时间较长使患者皮肤受损。②术中：护士应做好准备工作，准备好手术所需物品，检查手术仪器运作情况。以亲和的态度把患者带至手术室，待患者进入到手术室躺于床上后，应及时盖好被子，将其足心以及手臂包裹好，做好保暖工作，同时做好手术室外患者家属安慰工作。患者进入手术室后应全程陪伴于患者身旁，询问其主观感受，如果存在不适，应及时进行调整，手术期间可紧握患者双手，予以其勇气，以此消除和减轻其紧张、恐惧等不良心理。此外，术中还应确保手术室安静，操作动作应轻柔，遮蔽患者隐私。行外科手术的时候，电刀应放置在干燥处，防止灼伤患者或者医生。手术中冲洗应用温热液体。③术后：告知患者手术顺利完成，从手术治疗效果开导患者，减轻和消除其心理压力，使患者心情保持顺畅，以促进其身体康复。术后应及时清点手术器械和纱布，术后1～3 d，手术巡回护士应予以相应的随访，及时了解患者手术后具体情况，在交谈和沟通过程中，应以真诚的态度，尊重患者，且注意患者情绪变化和脸部表情变化，说话语速不可过快，调整好语气，使患者感受到关心和尊重，同时还应提醒患者应加强康复锻炼。

1.3 观察指标

利用该院自制患者满意度调查问卷表调查两组患者满意度情况，总分为100分，分数越高表示患者满意度越高。同时记录比较两组患者并发症发生情况。

1.4 统计方法

应用SPSS21.0软件对该研究实验数据进行统计学分析，组间计量资料对比用t检验，以均数±标准差（x±s）表示，计数资料对比用χ2检验。

2 结果

研究组满意度评分为（95.17±3.24）分，并发症发生率为4.17%（2/48），对照组满意度评分为（79.25±4.29）分，并发症发生率为20.83%（10/48）。经统计学分析，两组在满意度评分上，t值为20.52，差异有统计学意义（P

3 讨论

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提起医院人们立刻想到的就是穿白大褂的大夫， 然而手术室里的场景更是令很多人很害怕。冰冷的病床， 阴暗的手术室， 这些只不过是患者对手术室的遐想。随着社会的不断改革， 医院也在不断发展， 除了要在医务人员的技术上和设备上进行改革以外， 也要对医院的服务态度进行改革与创新。患者在医院做完手术后， 本来身体就很疼痛， 如果不得到细心的护理会很难过， 而且有些患者还不便行动， 所以就更加需要细节护理。本院实施细节护理后， 取得了较好的效果， 本文就详细的介绍了细节护理的重要性， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院进行手术的300例患者， 在手术室护理中应用细节护理。随机抽取150例患者作为观察组， 另150例患者作为对照组；其中男女比例1∶1， 年龄19～72岁。对照组采用常规手术室护理， 观察组采用细节护理方式。两组患者在手术类型、性别、年龄等各方面差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性， 见表1。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 对照组护理方法 对于对照组的护理采用一般护理， 就是除了常规检查之后不做任何帮助。对于术前、术后、术中都是按程序进行， 不对患者进行进一步的交流， 对于患者提出的一些问题一般作答， 但也能保证患者安全康复的出院。

1. 2. 2 观察组护理方法 观察组的护理则不同， 除了进行应该做的常规事项还要贴心的服务， 从患者入院到进入手术室， 进行耐心的讲解， 患者有任何不适一定要及时反馈。进入病房先敲门， 之后进行自我介绍， 与患者交心的交流， 态度温和， 让患者体会到家一般的温暖， 术中也对患者进行心灵上的开导消除患者紧张感， 术后更是经常探访， 询问不适等， 及时解答患者提出的问题。

1. 3 观察指标 对患者满意度的调查使用调查问卷的形式， 合并有需要改进的项目评价等共20个项目， 得分越高则满意程度越高。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 数据采用SPSS17.0统计学软件处理分析。计数资料以率（%）形式表示， 采用χ2检验。P

2 结果

观察组的患者中非常满意为94例， 满意的为42例， 满意度为90.7%；对照组的患者中非常满意为20例， 满意的为75例， 满意度为63.3%。观察组的满意度明显高于对照组， 两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

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关键词：细节护理；手术室护理质量；护理满意度

随着医疗事业的不断发展以及医疗技术结构的不断变化，医护人员越来越重视患者在手术室中护理，护理质量不仅需要护理人员做好各自的本职工作，还要在术前、术中和术后进行细节护理[1]。本文对细节护理在提高手术室护理质量及护理满意度中的临床效果进行评价，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2013年12月～2014年12月在我院住院期间进行手术的106例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组53例。对照组中，男31例，女22例，年龄区间为22～67岁，平均年龄为（35.12±2.34）岁；观察组中，男30例，女23例，年龄为23～69岁，平均年龄为（34.65±2.53）岁。两组患者一般资料上的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组患者给予常规的手术室护理，具体如下：在手术开始之前，向患者询问其基本资料和病情，护理人员向患者说明手术流程、手术团队以及手术方法，并鼓励患者配合手术。在手术过程中，护理人员要保障手术室内的环境清洁，并将手术用药和器械准备好。在手术结束后，将患者推回病房，并进行记录。患者出院前对患者实施出院指导。

观察组患者在常规护理的基础上给予细节护理，主要包括术前、术中及术后三方面的护理，具体如下：①对患者进行术前细节护理。首先，为患者提供舒适的就医和手术环境，让患者保持良好的心情和心理状态。同时，护理人员要与患者形成积极的沟通模式，通过与患者的交流和沟通，了解患者的疑虑，并认真解答患者的疑问。此外，护理人员在手术开始之前，要对手术器械和手术用品进行检查，保障手术用品和手术器械能够在手术过程中正常使用。②对患者进行术中细节护理。待患者进入手术室后，护理人员要向患者询问对手术室环境的满意度，并在手术麻醉之前，鼓励患者积极配合医生手术。③护理人员在患者出院之前为患者建立个人档案，并对患者进行随访。随访的内容包括患者的术后康复情况、术后并发症发生情况、心理接受情况等。此外，护理人员还要叮嘱患者及其家属注意患者术后的饮食和运动。

1.3观察指标及评价标准 护理质量评分标准包括以下几方面：护理人员的专业素质、对患者进行术前宣教的执行情况、术中对患者进行心理护理等方面的护理情况、术后对患者病情关注和记录情况及术后指导。护理质量的满分为10分，分数越高表示护理质量越好。患者满意度评分：满分为100分，85～100分为非常满意，65～84分为满意，0～64分为不满意[2]。

1.4统计学方法 采用SPSS10.0软件对数据进行检分析，数据用？字2检验，如果P

2结果

2.1两组患者经护理后的护理质量评分情况比较 观察组患者术前护理、术中护理及术后护理的护理质量评分均优于对照组（P

2.2两组患者经护理后的护理满意度比较 观察组患者的护理满意度为98.11%，对照组患者的护理满意度为84.91%，两组差异具有统计学意义（P

3讨论

护理相对于医院中的其他工作来讲，综合性较强，与患者和患者家属接触的时间也相对较多。优秀的护理人员的不仅要有责任心、爱心和职业素养，还要在护理的过程中注意细节方面的护理。手术室是医院中相对较为密闭的环境，在这样的环境内，患者的身体情况、心理状况以及情绪波动都存在不同程度的不确定性。通过细节护理的护理方式可以让患者身心放松，并缓解焦虑、恐惧的情绪，从而保障患者在手术的过程中与医生进行积极的配合，达到理想的手术效果。实施细节护理，需要从术前、术中、术后三方面进行，为患者创造良好的手术环境。

细节护理是现代手术室护理发展的必然趋势之一，通过细节护理可提高护理质量及护理满意度。本次研究结果显示，观察组患者术前护理、术中护理及术后护理的护理质量评分均优于对照组（P

综上所述，手术室中实施细节护理可提高患者的护理满意度及护理质量，值得进一步推广和应用。

参考文献：

[1]周凤伟.细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].检验医学与临床，2013，12（02）：237-238.

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关键词：细节护理；手术室；应用；效果评价

手术室是一个较为特殊的场所，在患者抢救及治疗工作中发挥着十分关键的作用，因而其中的细节将会对患者身体甚至生命造成直接而重要的影响[1]。所以，在手术室中，重视并做好细节管理具有相当积极的现实意义。有鉴于此，本文以86例行手术治疗的患者为研究对象，就细节护理在手术室护理的应用与其效果展开全面且深入的分析，现将详情报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 以2013年1月～12月到我院接受手术治疗的86例（男46例，女40例）患者为研究对象，年龄23～79岁，平均45.6岁。具体手术类型如下：眼科手术共计15例、骨科手术共计20例、外科手术共计35例、产科手术共计10例、妇科手术共计6例。

1.2方法 应用随机分组方法将其分作两组，一组定义为对照组（43例，整个手术过程中行常规护理），另一组定义为观察组（43例，整个手术过程中行细节护理），两组患者在以手术类型为代表的一般资料方面十分接近，换而言之，两组具有可比性。下面将针对细节护理展开详细介绍。

1.2.1术前护理 访视过程中，护理人员应穿戴整齐，态度友好，用语礼貌。友好问候患者，简短而明确的自我介绍，告之本次访视的目的[2]；结合具体状况选择最适宜的沟通方式，深入了解患者身心状况，帮助患者树立战胜病魔的决心和信心。

术前准备过程中，护理人员应向患者大致介绍相关操作的目的、步骤及内容，在操作时，应有效分散患者注意力，防止患者出现过度紧张的情绪，同时还应保证操作手法尽量轻柔。和患者、手术医师及麻醉医师进行有效沟通，了解手术全程，以认真负责的态度做好手术准备工作。

1.2.2术中护理 麻醉前，结合手术类型确定正确的麻醉，与此同时，应最大限度地保证患者舒适性。麻醉过程中，应将解释工作落实到位，防止患者产生负面情绪。手术过程中，对患者一系列生命体征予以严格监测，一旦发现异常，应立即通知医生；应快速且准确地传递手术用品，并按要求对手术用品进行严格清点，为手术正常开展提供有利条件。

1.2.3术后护理 严格术后监测工作，观察患者伤口情况，如是否存在出血或渗血问题，肠蠕动是否得以恢复，伤口疼痛状况等，与此同时，和患者及其家属进行积极沟通，主动了解患者现阶段的心理状况，提高患者舒适度，从而促进患者的尽快痊愈[3]。

1.3评价指标 评价指标包括两个，一个是术后并发症，另外一个是患者满意度。

1.4统计学分析 采用SPSS11.0统计软件进行统计分析，计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，P

2 结果（见表1～2）

3 讨论

3.1细节护理的意义 对于手术室工作而言，不仅内容繁多，而且错综复杂，再加上前后持续时间长，因而大幅增加了差错出现几率，这给手术室医护工作人员提出了更为严格的要求，要求他们更加谨慎和细心[4]。所以，有必要在手术室护理中应用细节护理，并将其落到实处。护理工作是整个手术室工作的一个不可或缺的组成部分，其质量高低与否将会对手术质量造成直接而重要的影响。在手术室护理中实施细节护理，能够大幅降低手术中人为失误的发生率，能够缓解患者焦虑情绪，从而大幅提高护理水平[5]。总而言之，在手术室护理中实施细节护理具有相当积极的现实意义。

3.2关于本研究结果的分析 本研究中，在并发症发生率方面，观察组为11.63%，对照组为46.51%，观察组明显优于对照组（P

参考文献：

[1]冀伟欣.细节护理在手术室护理中的应用效果分析[J].大家健康（学术版），2013，07：128.

[2]邢琳琳.对细节护理在手术室护理中应用效果的分析[J].求医问药（下半月），2011，10：113-114.

[3]杨琰.手术室护理中细节护理的应用价值分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，33：257-258.

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关键词：手术室麻醉；预见性护理；循证护理；应用效果

【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0317-02

手术室麻醉及一系列的外科手术均会对患者的身体和心理造成损伤，因此，对患者进行有效的护理措施就会变得特别重要[1]。预见性护理，顾名思义，就是根据医务人员对患者所患的疾病的了解和护理的经验，对其进行预测性的护理，提高护理的质量。然而随着时代的进步和科技的发展，近几年来兴起了另外一种护理方法--循证护理。循证护理是依据中医循证理论而产生的，依照科学的理论，通过检查提出问题并寻找证据来运用到实践当中，针对不同的患者制定不同的护理方案[2]。本次探究是采取不同的护理方式，研究和评估这两种方式对患者所造成的不同的影响以及临床效果的优劣，以便为临床护理提供参考意见。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年2月至2015年2月期间我院收治的麻醉手术患者100例，其中男54例，女46例。患者年龄为8～82岁，平均年龄44.7岁。将手术患者依据数字表法随机分为对照组（50例）和实验组（50例），其中对照组患者男26例，女24例；实验组患者男27例，女23例。对照组实行预见性护理，实验组进行循证护理。两组患者一般资料数据方面经统计学分析差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者依据护理人员对于该疾病的了解和护理经验，对患者进行常规护理，并且对于患者可能发生的并发症等疾病进行预测，并做好相应的预防措施。

实验组患者对每个患者进行逐一检查，并针对不同的患者，制定相应的护理方案。对每一名患者存在的问题，针对性地寻找实证，充分的运用到实践当中。

等患者康复后，给每一名患者发放调查问卷，让其对本次护理的满意程度做出评价。

1.3护理满意度的评价标准[3]

①满意。 患者对于本次护理以及相应的服务特别满意，临床效果优秀；②比较满意。 患者对于本次护理以及相应的服务感觉一般，临床效果良好；③不满意。 患者对于本次护理以及相应的服务感觉不好，临床效果差。患者评价护理满意度的方式是以问卷的形式对患者进行，共10题，每题10分，满分为100：其中满意为>80分；比较满意为60～80分；不满意为

1.4统计学处理

对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，计量资料以用 ±s表示，组间均数比较采用t检验，对比以P

2结果

2.1两组患者满意度比较

通过调查得知，实验组患者的满意度要大于对照组的满意度，所以采用循证护理的方式患者接受的比例高。但是通过计算发现，以下两组间数据差异经统计学检验不存在统计学意义（P>0.05），说明这两组患者在满意度方面并无差异。具体如表1所示。

2.2两组患者并发症发生情况的比较

通过统计结果得知，实验组患者所发生并发症的比例要明显低于对照组，所以采用循证护理的方法可以有效的降低并发症发生的概率。以下两组间数据差异对比存在统计学意义（P

表2两组患者并发症发生情况的比较[例（n）]

组别 例数 营养不良 出血 褥疮 其他 发生率（%）

对照组 50 12 5 6 3 52.0

实验组 50 7 3 0 1 22.0*

注：与对照组比较，X2=9.563 *P

从本次实验的结果可以看出，实行预见性护理的对照组要比实行循证护理的实验组的满意度要低，但是通过计算发现，以下两组间数据差异经统计学检验不存在统计学意义（P>0.05），说明这两组患者在满意度方面并无差异；在手术后发生并发症的方面来看，对照组发生并发症的概率为52.0%，实验组为22.0%，并且两组间数据差异对比存在统计学意义（P

3 讨论

由于护理这个工作的特殊性，尤其是给手术室麻醉患者护理，所以这项工作对于医护人员的要求很高。手术室麻醉患者的护理，关系着手术的成败，并对患者预后产生重要的影响。那么寻找一种不但可以照顾好患者的身体，也可以对患者的心理产生积极的影响的护理方式，对医护人员和患者均具有重要的意义。下面将会对本人所做可以的研究方案进行讨论。

随着时代的进步和科技的发展，近几年来兴起了另外一种护理方法--循证护理。循证护理是依据中医循证理论而产生的，依照科学的理论，通过检查提出问题并寻找证据来运用到实践当中，针对不同的患者制定不同的护理方案。这种方案将理论与实践相结合，针对不同的患者不同的情况，可以一对一的进行服务。这种服务不但可以做到让每个患者满意，而且可以拉近医护人员和患者的关系，真正的做到更好地为患者服务。

而预见性护理是属于前瞻性护理，是跟据护理人的过往经验，早期发现，早期预防患者并发症的发生，并能从患者心理角度出发，通过和患者的沟通来消除患者的紧张情绪和心理负担[4]。这种护理方法有其局限性，因为医护人员的经验是有限的，如果有些情况没有注意到，或者对有关知识缺乏了解，都会对患者的身体康复造成重大影响，甚至可能危及生命。而且预见性护理不从实践的角度出发，有些患者不适用于某些护理方法，但是护理人员强加给患者不必要的护理，不但对患者是一种浪费，而且会对医患关系造成影响。

在手术室麻醉患者的特殊性的要求之下，如果对其进行预见性的护理，一旦出现非一般情况，医生的经验就不会起决定性作用，如果出现决策性失误，不但会对患者构成生命影响，而且还会使医院蒙受损失，造成十分严重的后果。而如果采用循证护理，往往可以很好地控制患者的病情，达到辅助治疗的目的。

根据以上的实验所得到的结果，笔者认为，这和循证护理的护理方法有关。因为循证护理是通过检查提出问题并寻找证据来运用到实践当中，针对不同的患者制定不同的护理方案，而且这种方案将理论与实践相结合，针对不同的患者不同的情况，可以一对一的进行服务。这样就相当于患者有了属于自己的病情记录器，可以更好地找到真实可靠的护理依据，寻找到相关的护理方法，并且配合上医护人员的正确的护理模式，实现从根源上减少并发症的发生。

通过以上讨论分得知，循证护理可以更好地为患者服务。不可否认，两种护理方式均有其自身的优缺点，患者满意度均比较高。但在实验当中，循证护理对患者的学临床效果和并发症发生的概率要明显的高于预见性护理。所以循证护理的方法要比预见性护理更加优秀。但笔者认为，在真正的实践当中，医护人员可以结合患者具体的病例和自身的身体情况，采取合二为一的护理方法，取两种护理方式的有优点，综合运用两组模式来进行手术室麻醉护理，充分发挥医护人员的灵活性和能动性，保障广大患者的健康，并为患者提供更加优质的服务。

参考文献

[1] 蒉晓予.预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（25）：46-48.

[2] 吴小凌，刘翠月，钟晓珊等.预见性护理结合循证护理在手术患者中的应用[J].中外医疗，2013，32（27）：162-164.

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关键词：围术期；腹腔镜胆囊切除术；胆结石；心理护理

绝大部分的手术患者都会存在焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，这些负性情绪会使机体处于高应激状态，影响手术的顺利实施，同时也会对术后康复产生不利影响[1]。为此，我院对围术期胆结石患者予以了针对性心理护理干预，并取得良好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2013年1月～2014年1月收治的78例胆结石患者作为研究对象，所有患者均经影像学检查确诊为胆结石，择期行腹腔镜胆囊切除术。使用随机数字表将其分为研究组和对照组（每组39例），研究组男19例，女20例，年龄在29～66岁，平均（41.8±2.4）岁，患病时间在1～7年，平均（2.1±1.0）年；对照组男17例，女22例，年龄在26～69岁，平均（42.8±3.0）岁，患病时间在1～9年，平均（2.2±1.1）年。两组患者一般资料无显著性差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法 对照组予以常规基础护理；研究组患者在此基础上，合理评估患者心理状态，予以针对性心理护理干预。心理护理干预措施：

1.2.1术前 ①大部分患者在术前都会对手术又盼又怕，希望早日实施手术，解除痛苦，但真正临近手术时又会担心麻醉意外、手术失败、术后疼痛等，心理活动十分复杂。护理人员在术前要详细了解患者情况，评估其心理状态。②护理人员在与患者接触时要表现得亲切、诚恳、热情主动，要站在患者的角度考虑问题，给予患者亲人般的关心。术前，耐心地向患者讲解手术目的、操作流程，术后留置导管的目的及可能发生的并发症等，再向患者传达医疗信息时，要避免使用专业术语。③术前，可邀请手术成功的患者到病房现身说法，以增强患者的治疗信心。

1.2.2术中 患者在入手术室后，手术室护士要进一步做好解释工作，让患者了解麻醉感受，术中会有轻微的疼痛，让患者做好充分的心理准备。术中密切配合手术医师，动作轻柔，让患者感受舒适。

1.2.3术后 待患者清醒后，护理人员要及时告知患者及其家属手术情况，让患者放心。在将患者送回病房后，护理人员要告知患者及其家属的相关注意事项，说明留置的各种管路的目的及拔除时间。术后加强巡视，对于患者提出的问题要及时作答，让患者产生被重视、被尊重感。

1.3疗效评价 在患者入院时及出院前，分别使用SAS（焦虑自评量表）评价两组患者的焦虑状况。同时在患者出院时，使用我院自行设计的《患者满意度调查表》调查两组患者对护理工作的满意程度，量表共包括护理措施、病情交代、护士工作态度等内容，满分100分，≥90分十分满意，80～90分为满意，

1.4统计学方法 应用SPSS18.0软件处理数据，计量、计数资料比较分别采用t检验和χ2检验，P

2结果

2.1焦虑情况 两组患者入院时的SAS评分比较，无显著性差异（P>0.05）；出院前，研究组患者的SAS评分较入院时显著降低（P

2.2护理满意度 研究组患者的护理总满意度为97.44%，对照组为82.05%，组间比较，差异有统计学意义（P

3讨论

胆结石是临床常见的胃肠道疾病，手术仍是目前治疗胆结石最有效的手段。虽然随着腹腔镜技术的不断进步与完善，腹腔镜胆囊切除术（LC）已经是临床外科较为成熟的一项微创手术，但手术治疗仍不可避免地会对机体造成创伤[2]。同时，手术作为一种强烈的心理刺激源，又必然会对患者的心理造成严重刺激，患者在围术期常常会出现不同程度的焦虑、恐惧心理变化[3]。

术中密切配合手术医师操作，动作轻柔，以增加患者舒适感。术后密切观察病情变化，对于患者提出的疑问，要及时解答，消除患者疑虑。通过针对性的心理护理干预，研究组患者的SAS评分较入院时显著降低（P

参考文献：

[1]江兰香.胆结石患者手术前后的护理[J].现代养生，2013（12）：199.

[2]闫智利.手术治疗胆结石51例的临床护理[J].中外健康文摘，2012（45）：246.

篇8

【关键词】脑卒中患者家属护理干预心理社会适应

中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1005-0515(2010)08-238-02

目前,我国大部分脑卒中病人的康复阶段是在社区和家庭中度过,脑卒中在影响患者本人生活质量的同时,也会影响其家庭成员的生活质量。由于部分地区社区护理网络建设尚未成熟,而脑卒中病人及家属缺乏相关康复护理知识和技能,致使很多脑卒中病人错失了最佳的康复时机[1]。家属作为患者的主要支持力量,只有保持健康的心理状态才能给予患者更多、更好的社会支持。因此如何利用现有资源,积极有效地开展社区护理干预工作,提高脑卒中患者家属的心理社会适应效应已经成为亟待解决的问题[2]。本研究通过对122例社区脑卒中病人进行早期护理干预,评估干预前后脑卒中病人家属的心理社会适应效应,探讨康复护理干预对脑卒中病人肢体恢复功能的影响,以便提高脑卒中病人出院后家属的支持力量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取城市社区脑卒中患者家属为调查对象。入组标准:(1)被调查者均知情同意,自愿参加。(2)无精神疾病及其他严重疾病史。共发放问卷126份,收回有效问卷124份,回收率98.4%。入组的124名家属中,男58名,女66名;患者配偶69名,子女61名,大专及以上53名,高中及以下73名;农村39名,城市87名。并将入组家属随机分为干预组和对照组。

1.2 方法 干预组:干预组除有效治疗和常规护理外,对患者及家属进行健康教育,加强心理护理、饮食指导、康复训练等护理干预;对照组:对照组只进行有效治疗和常规护理。

1.3调查方法

1.3.1问卷调查方法 采用症状自评量表(SCL-90)[4]调查家属的心理卫生健康状况,SCL-90包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个因子,共90个项目。附加自拟一般情况问卷调查一般情况,包括性别、年龄、职业、文化程度、居住地、与患者的关系(配偶或子女)等。受试者根据自己的实际情况进行匿名选择,一次性完成。

1.3.2心理问题评分标准 SCL-90包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个因子,共90个项目。SCL-90总分〉160,或阳性项目数〉43,或任一因子分〉2分,可考虑筛查阳性,提示可能有比较明显的心理问题。

1.3.3资料分析 对不同角色、性别、年龄、职业、文化程度居住地等资料的脑卒中患者家属护理干预前后的SCL-90测评结果与国内成人常模进行对比分析。

1.4 统计学处理 采用SPSS13.0软件进行统计学分析,各因子分异常数采用描述性资料百分率表示,2组间比较采用独立样本检验, P

2结果

2.1脑卒中患者家属的自身特质与其心理异常各因子间相关性分析见表1。结果表明患者性别与躯体化、人际关系、抑郁、焦虑呈显著正相关,患者配偶的躯体化、抑郁、焦虑因子分显著高于患者子女;同时女性家属的躯体不适、抑郁分显著高于男性家属;高中以下文化程度的家属人际关系、焦虑分显著高于大专以上家属;农村家属的躯体不适、人际关系、抑郁分显著高于城市患者家属。

2.2脑卒中患者家属SCL-90评分与国内成人常模比较见表2。脑卒中患者家属SCL-90各因子分在护理干预前后均高于国内常模,但干预组各因子分明显低于对照组,其中躯体化、强迫、抑郁、焦虑差异均有统计学意义(P〈0.01)。

表1脑卒中患者家属心理状况与自身特质的相关分析

因子性别文化程度收入病程

躯体化0.783-0.056-0.0492.765

强迫症状0.062-2.091-0.0512.316

人际关系0.279-2.164-2.5872.304

抑郁2.2412.237-2.7932.363

焦虑2.1873.009-2.6312.783

敌对1.746-1.814-0.0460.059

偏执0.0330.065-0.0920.055

精神症状0.0520.055-0.0610.094

表2 脑卒中患者家属SCL-90评分与国内常模比较

因子护理干预前患者

家属(n=62)护理干预后患者

家属(n=62)中国常模

(n=1388)

总分145.59±73.16136.59±52.17129.96±38.76

躯体化1.53±0.64*1.44±0.58*1.37±0.48

强迫症状1.84±0.75*1.69±0.75*1.62±0.58

人际关系1.67±0.771.66±0.531.65±0.51

抑郁1.84±0.98*1.62±1.08*1.50±0.59

焦虑1.63±0.77*1.54±0.47*1.39±0.43

敌对1.61±0.741.58±0.611.48±0.56

恐怖1.39±0.731.37±0.591.30±1.02

偏执1.54±0.721.48±0.471.43±0.57

精神症状1.62±0.751.46±0.561.29±0.42

与国内常模比较,*P〈0.01

3讨论

脑卒中患者家属在对脑卒中患者长期护理照顾过程中,其生理、心里、社会等各个方面都会收到一定程度的影响,以至于处在亚健康状态。本研究显示,在护理干预前脑卒中患者家属SCL-90各因子分均高于国内常模,表明脑卒中患者家属心理健康状况明显低于正常人。以SCL-90个因子分作自变量进行逐步回归。表明家属的心理状况因子与多项社会因素包括性别、文化程度、居住地、患者病情等均和患者的病症相关。患者的家属在照顾患者方面发挥着巨大作用,他们不仅可以给予患者精神方面的安慰,而且可以对其他非主要照顾者进行组织和协调[3]。针对患者家属存在的心理问题进行指导,社区护理干预能够详细地了解患者家属的心理状态,充分调动家属的积极性,取得配合多体贴、理解和关心患者,了解患者的心理需要,消除不良情绪,多与患者交流思想,鼓励其重新认识自我价值,一起为患者营造充满关爱,温馨放松的康复环境,从而战胜疾病[4-5]。此外护理人员还应当保持良好的形象以及和蔼可亲的态度,用亲切美好的语言以及熟练的沟通技巧来消除家属对医疗护理工作中存在的疑问。社区卫生服务体系构建以来,城市社区卫生服务体系逐步完善,探讨脑卒中患者社区康复护理干预的模式具有重要意义[6]。良好的心理状态和科学的康复护理干预有助于病人肢体功能的恢复,提高其日常生活能力和生活质量,减少对社会、家庭的影响和负担[7-8]。

参考文献

[1] 袁玮,张瑞丽,刘丽华,等,脑卒中患者主要照顾者压力与护理对策的研究进展[J],中华护理杂志,2008,43(7):637

[2] 王宇,脑卒中患者的社区康复护理干预[J],华北煤炭医学院学报,2009,11(2):237―238

[3] 李秀娟,封锡玲,郭志明,尚静敏,何清,脑卒中患者的社区康复护理干预的临床研究[J],齐齐哈尔医学院学报,2009,30(23):2981

[4] 苏媚菊,社区护理干预对脑卒中患者康复期功能恢复的影响研究[J],现代护理,2010,7(13):130

[5] 张燕萍,赵建华,陈雁斌,社区护理干预对脑卒中病人生活质量的影响[J],全科护理,2010,8(1B):97

[6] 尹保琴,脑卒中社区护理干预效果评价[J],现代护理,2010,7(13):130

篇9

【关键词】 胆结石手术； 临床护理路径； 健康教育

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）20-0095-02

The Effect Observation of Clinical Nursing Path in Health Education for Patients with Gallstone Surgery/CHEN Xing-li.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（20）：95-96

【Abstract】 Objective：To investigate the effect of gallstone surgery patients with clinical nursing path in health education.Method：108 cases were divided into observer group and control group by a random sampling method，each group had 54 cases.Observer group was given health education according to clinical care path，control group was given routine overall care，the disease knowledge，health education achieved rate and nursing work satisfaction of two groups were compared.Result：The disease knowledge，health education achieved rate of observer group was significantly higher than that of control group，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Gallstone surgery； Clinical care path； Health education

First-author’s address：Rong County People’s Hospital，Rong County 643100，China

临床护理路径是一种通过标准化、流程化、个性化的护理方案，以流程图表的形式提供低成本、高效率、高品质的护理照顾，以提高护理工作效率以及护理质量的一种管理体系[1]。笔者所在医院肝胆外科于2011年1月将临床护理途径这种管理系统引入临床，选择常见的胆结石病例，结合本科的工作实际将其应用到胆结石手术患者的健康教育中，取得了良好的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月1日-2012年1月31日笔者所在科收治的108例胆结石患者，均为本科住院手术患者。观察组54例，男23例，女31例；年龄19～57岁，平均（26.2±3.1）岁；文化程度：小学及以下5例，初中17例，高中及以上32例；对照组54例，男29例，女25例：年龄17～55岁，平均（25.8±2.6）岁，文化程度：小学及以下7例，初中13例，高中及以上34例。两组患者性别、年龄、文化程度等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 设计护理路径表 在充分了解患者对健康教育的需要和查阅相关文献的基础上，结合笔者所在科的实际情况并参考了医生的临床经验与意见来制订路径表。内容：入院介绍、疾病知识、心理疏导、功能锻炼指导、出院指导，同时，对患者家属进行健康知识的教育，指导家属在什么时候、什么条件、什么地点对患者进行护理，并征求患者、家属及医生的意见，及时纠正和处理发现的问题，以达到提高护理工作的效率、护理质量的目的。胆结石手术患者及家属的健康教育内容见表1。

1.2.2 护理路径表的执行 对照组采用常规整体健康教育的方法，即随意进行健康教育，无时间、地点、环境的限制。观察组按制定好的临床护理路径表进行健康教育。出院前针对健康教育的效果，对两组患者进行护理工作满意度及疾病知识掌握达标率的问卷调查。

1.3 评价方法

观察两组患者在接受不同健康教育方法后其健康教育达标率及患者对护理满意度的指标有无差异。采用问卷方式，在术后第3天即发放问卷进行调查，问卷以疾病基本知识、健康教育知识主要内容，共10题，包括：健康教育路径表上的活动安排规律、合理；健康教育路径表的内容具体，操作性较强；健康教育路径表的实施让我对医疗、护理工作的开展有了较为全面的认识；健康教育路径表减轻了手术时的紧张不安、术后康复治疗的焦虑情绪；健康教育路径表增进了我战胜疾病的信心；评价护理人员的宣教态度；评价护理人员的宣教方式；评价护理人员对宣教时间的掌握；评价护理人员对宣教内容的熟悉程度；对护理工作的总体评价[2]。每一题又可评为优秀、良好、中等、差四个等级，其分值分别为10、5、2、0分，当总分>85分达标。出院前为患者发放对护理满意度的调查问卷。共发放问卷108份，回收问卷108份，有效回收率100%。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学分析，计数资料采用字2检验，P

2 结果

观察组的疾病知识、健康教育达标率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P

表2 两组患者疾病知识、健康教育达标率比较

组别 达标（例） 未达标（例） 达标率（%）

观察组（n=54） 52 2 96.3

对照组（n=54） 43 11 79.6

表3 两组患者对护理满意度比较

组别 满意（例） 不满意（例） 满意率（%）

观察组（n=54） 53 1 98.1

对照组（n=54） 42 12 77.8

3 讨论

随着胆结石的患者越来越多，为了提高治疗质量，缩短住院时间，因此对护理的要求也越来越高。常规整体护理在对患者及其家属进行健康教育中发现以下问题：患者及家属文化层次不高，导致其违反医嘱的行为时有发生；科室的健康教育资料呈现不规范化、护理人员在健康教育过程中的随意化，并且缺乏对健康教育的有效监控及评价指标[4]。然而，将护理路径应用在临床上，可以通过预先制定健康教育计划表，使护理人员的工作具有目的性、计划性、针对性，使得每一位护理人员在健康教育过程中都有连续性，并能在实际工作中不断改进，保证每一位患者都能得到优质的护理服务及健康教育[5]。

据本文研究结果，临床护理路径的应用，使得患者对于自身疾病、健康教育知识的达标率（96.3%）显著高于常规整体护理（79.6%），这说明临床护理路径在临床上的应用价值是肯定的。不仅如此，有相关研究指出，掌握临床护理路径的相关知识之后，既能发挥护理人员自身的价值，使其所学的知识能充分在临床中应用，还可充分调动护理人员的工作积极性，增强护士参与管理的意识和解决问题的能力，增强团队精神[6]。此外，由于临床护理路径要求护理人员反复向患者讲解疾病、健康的相关知识，增加了护患之间及其与患者家属交流的机会，增加了患者的信任感，因此提高了患者的护理满意率；当患者对自身的护理计划有了详细了解之后将主动参与到护理工作中，增强了患者的自我护理意识，达到最佳护理效果[7]。

临床护理路径是科学、高效的医学护理管理新型模式[8]。本研究显示，通过应用胆结石手术患者临床护理路径表，不仅可以提高护理人员的工作水平，同时增加了患者对疾病知识、健康教育的认识，充分体现了现代医院以人为本的管理理念，取得了良好的应用效果，值得在临床中推广。

参考文献

[1]余桂林.临床护理路径在慢性胆囊炎胆结石病人健康教育中的应用[J].家庭护士：专业版，2008，6（19）：1739-1740.

[2]康红谊.临床路径应用于结石性胆囊炎腹腔镜治疗术的效果观察[J].吉林医学，2013，34（30）：6409.

[3]赖维丹，林星梅.优质护理服务临床护理路径表格的设计与应用[J].现代医药卫生，2011，27（2）：293-295.

[4]孔冠群.临床护理路径在胆结石手术患者健康教育中的应用[J].医药前沿，2013，35（1）：160-161.

[5]万素英.应用临床护理路径提高颈椎间盘突出症患者健康教育的效果观察[J].中外医疗，2011，30（5）：12.

[6]徐萍.“QC小组”应用临床护理路径对全髋关节置换术病人实施健康教育的效果[J].现代临床护理，2010，9（9）：65-67.

[7]倪祝宏.临床护理路径在胆结石手术患者健康教育中的应用[J].当代护士（专科版），2012，19（7）：160-161.

篇10

关键词：手术室；细节护理；前列腺电切

前列腺增生是老年男性的常见病、多发病，随着老年化社会的进入，前列腺增生的患病率逐年升高，极大的影响老年患者的身心健康，降低老年男性的生活质量。经尿道前列腺电切术（TURP）对机体创伤小，出血较少，术后恢复迅速，目前是前列腺增生的主要治疗手段[1]。前列腺增生患者常见于老年人群，老年人年龄较大，往往身体的基础疾病较多，诸多前列腺增生患者合并多种基础疾病，抵抗力较差，此外老年人本身机体各方面机能的退化，不能很好的耐受手术。众多因素增加了前列腺电切术的危险性，增加了术中医护人员的处理难度。我院手术室采取了细节护理对减少经尿道前列腺电切术在手术室并发症发生取得很好效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年2月～2014年3月泌尿外科收治的前列腺增生行前腺电切术的患者100例，年龄在55～80岁，平均年龄66岁，均为良性前列腺增生症。将100例患者随机分为观察组和对照组各50例。两组患者在年龄、手术时间、基础疾病、合并症等方面比较，均P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规护理 在麻醉成功后，与医生一起将患者摆成截石位，并连接好各种线路。术毕清点核对器械无误，送患者返回病房，术后持续膀胱冲洗。

1.2.2观察组护理方法 对照组基础上实施细节护理。细节护理按手术不同阶段进行，术前：以心理护理为主，良好的心理和生理状态能提高手术耐受性，减少手术并发症的发生。前列腺增生患者一般年龄较大，而老年人心肺功能差，手术耐受差，由于长期受疾病的困扰，患者多会出现悲观情绪，术晨巡回护士做好迎接患者的各种准备，用优质的服务减少患者的紧张恐惧心理。术中①由于TURP大量使用灌注液会带走身体的热量，造成术中低体温，低体温给患者造成的危害十分严重，如诱发心血管并发症、增加伤口感染机会等，术晨把灌注液提前放入恒温箱加温至30℃～32℃等措施，严密防范患者术中低体温。②术中最严重的并发症是TURP 综合征，即稀释性低钠血症，是由于术中灌洗液经过手术创面大量，快速吸收引起的以稀释性低钠及血容量过多为主的临床综合征，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等[2]，对TURP综合征重在预防，术中严密观察，器械护士要检查需要的手术器械，按照手术过程进行排列，避免手术中忙乱耽误时间，尽量缩短手术时间。注意灌洗液的出入量，将冲洗液袋底与患者心脏的距离维持在50～60 cm，保持低压灌洗，一旦出现恶心呕吐，烦躁不安或者打哈欠等临床表现时，应及时告知医生及时处理[3]。术毕：先将改为头低脚高15°，以利于血液回流到心脏，恢复时注意不能两腿一起放平，应先将一侧肢体缓慢放平，轻拍小腿肌肉，做被动屈膝运动，观察心率血压变化，待平稳5 min 后再放平另一侧肢体，防止性低血压的发生。

1.4观察指标 观察两组患者术中体温、TURP综合征、膀胱截石位放平前后的血压变化。

1.5统计学分析 采用SPSS 14.5软件系统进行分析，率的比较采用χ2检验，P

2结果

通过对两组患者在手术室发生并发症的情况，观察组并发症总发生率4%，明显低于对照组28%。比较差异均有统计学意义（χ2=10.714，P=0.001），见表1。

3 讨论

前列腺增生患者多见于老年人，老年患者除外本身生理正常退变，往往合并诸多基础疾病，涉及各个重要器官。经尿道前列腺电切术在临床的应用，因其独特的优点，成为当前治疗前列腺增生的有效方法，改善患者症状，提高患者的生活质量。但是鉴于老年患者的一些正常、病变因素，在术中处理不当仍可引发严重的并发症，危害患者身体健康。进行前列腺电切术时，在术者及麻醉师的有效处理基础上，辅以细节的护理措施，给予患者心理护理、护理、体温护理，电切综合征预防，能有效缓解患者不良情绪，避免相关并发症的发生，利于手术顺利进行，促进术后迅速康复。

综上所述，手术室细节护理能有效减少经尿道前列腺电切术在手术室发生的并发症，值得临床推广。

参考文献：

[1]张霞燕.经尿道前列腺电切术的术中护理[J].中国煤炭工业医学杂志，2012，（12）：2055.