医院运行安全管理范文

导语：如何才能写好一篇医院运行安全管理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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[关键词]医院；信息网络系统；运行；安全管理

提高网络系统运行的安全性对于任何领域而言都极其重要，对于医院来说同样如此，随着计算机技术水平的不断提高，我国医院信息网络系统得到了进一步的完善，同时也采取了相应的管理措施，但其安全管理现状不容乐观，仍存在着问题需要及时解决，鉴于医院信息网络系统运行中存在的种种安全管理问题，想要使系统得到完善，从而为医院的长远发展带来更大的帮助，就必须提出相应的安全管理措施。其中对系统物理安全的保证、身份认证与访问控制的实现以及对IDS等网络通信防护措施的应用均能够起到较好的管理效果。对安全管理现状以及安全管理策略的研究是提高医院信息网络系统安全管理水平的关键，同时也是医院管理人员必须关注的一项重点问题，研究策略的实施对于医院、管理人员以及患者三者均具有重要的价值。

1医院信息网络系统概述

1.1医院信息网络系统构成

医院信息网络系统的构成应与医院职能相适应，这是系统建设所凭借的关键点。目前，根据我国医院的组成以及业务情况，信息网络系统中主要包括急诊与挂号系统、收费系统、医学影像系统以及针对患者信息进行管理的系统等[1]。上述系统涵盖了医院各方面的业务内容，是医院各项工作实现信息化的主要体现，同时也为其工作效率的提高带来了极大的保证。但是，医院信息网络系统的构成并不是刻板的，在具体应用过程中，可以根据医院的实际情况对其进行适当的调整，以使其能够更好地为医院本身以及患者服务[2]。

1.2医院信息网络系统用户

医院信息网络系统用户主要包括患者、门诊医师以及信息管理员。患者可以通过信息网络系统实现对一系列信息的查询工作，其中包括治疗以及住院等费用的信息，查询过程可以通过自助的形式实现，大大减轻了医生的压力，在提高了医院工作效率的同时，也为患者带来了更大的就诊便利[3]。门诊医师可以通过信息网络系统实现对种种信息的输入、修改以及查询工作。以患者信息为例，在患者就诊时，医生要针对其年龄以及病症的进行记录，并将其输入到系统当中，从而实现对其信息的管理。在上述信息需要修改时，门诊医师有权限对其进行修改，如有需要，医师还可以实现对信息的实时查询，查询信息类型即包括患者信息也包括药房信息。但需要注意的是，相对于患者而言，其对于信息的查询时间有所限制，只能在工作时实现[4]。信息管理员可以通过信息网络系统实现对访问规划的制定、对访问记录的审计以及对系统本身的维护。医院信息网络系统的安全管理工作需要由信息管理员来完成，因此，为提高安全管理水平，信息管理员应做出极大的努力[5]。

2医院信息网络系统安全管理现状

2.1医院信息网络系统面临的安全威胁

医院信息网络系统的用户群体较大，这是导致其面临的安全威胁增多的主要原因。按照安全威胁的来源划分，医院信息网络系统所面临的威胁主要包括内部与外部威胁两种[6]。首先，外部威胁主要体现在非医院工作人员对系统的安全性以及可靠性所造成的影响。一部分外来人员会出于某种目的，通过使用非授权电脑的方式，去入侵医院的网络系统，并在系统中传播病毒或窃取信息，这不仅会导致患者信息被泄露，同时也会使医院遭受非常严重的损失，对于医院的顺利运行十分不利。其次，内部威胁主要来自于医院工作人员。存在一部分工作人员会将私人电脑接入到系统中，这是导致安全威胁产生的主要原因。另一方面，一部分工作人员为访问In-ternet，会对电脑线缆进行随意的插拔，由于Internet访问过程存在极大的风险[7]，因此医院电脑便很容易受到病毒的入侵，由此所带来的影响与外部威胁所带来的影响类似，严重时甚至会导致医患纠纷的出现，对于医院的长远发展十分不利。

2.2医院信息网络系统安全管理工作中存在的问题

医院信息网络系统安全管理工作包含的管理内容有很多，其中对电脑的杀毒、对系统补丁的更新以及对IDS入侵检测系统的设置均属于其中的重要部分，上述措施的实施对于系统安全性以及可靠性的保证具有重要价值，但就目前的情况看，我国大部分医院信息网络系统的安全管理工作在上述方面均存在着严重问题[8]。首先。对电脑的杀毒以及对系统补丁的更新需要及时进行，这样才能保证医院电脑能够长期的正常运行，目前，很多医院虽在电脑中安装了杀毒软件，但却并没有对其进行使用，这是造成医院信息网络系统容易被病毒入侵的主要原因。其次，存在一部分医院，为了防止外部威胁，会通过对IP以及MAC地址绑定的方式来对外来入侵者进行组织，理论上讲，上述措施能够达到一定的效果，但在操作方面却具有很大的困难[9]。在上述措施下，为了使避免安全威胁的发生，管理人员需要对每台交换机进行单独操作，这不仅增加了操作困难，同时也并不具备较高的技术含量。再次，IDS入侵检测系统的应用能够使医院信息网络系统受到威胁时发出警告，并提醒有关人员威胁的存在，但由于这一系统仅仅能够实现警告的功能，无法真正地实现对危险的防御，因此大部分医院均没有对这一系统进行采纳。最后，在数据库的审计过程中，实现对每一位访问者IP地址的定位能够有效避免安全威胁的出现，若已经出现了安全问题，则可以通过对IP地址的查询实现对问题根源的追究，这能够极大地提高问题的解决效率，属于安全管理过程中较为有效的一种手段，但就目前的情况看，国内医院还并不存在这一技术，由此可见，对信息网络系统技术含量的提升也十分必要。

3提高医院信息网络系统运行中安全管理水平的措施

3.1物理安全管理措施

保证医院信息网络系统的物理安全是促使其能够发挥价值的关键，对此，主要需要做好对中心机房与服务器的安全维护工作以及对工作站与硬件结构设备的管理等工作。首先，中心机房是医院信息网络系统的核心，为保证系统能够得到顺利运行，首先必须做好中心机房的维护工作。对中心机房室内温度以及湿度的控制属于维护工作中的主要部分，除此之外，还要严格禁止非专业人员进入到机房内部，以为机房运行提供更好的环境[10]。另一方面，鉴于机房的运行需要电源的支持，因此保证电源不中断也非常重要。其次，服务器故障会导致医院信息以及数据的丢失，对于信息网络系统安全管理工作会带来一定的影响。针对这一点，有必要加强对服务器的维护工作。可以采用双服务器的方式为系统运行提供支持，一旦其中一与服务器出现问题，另一可以实现正常运行，从而避免系统数据丢失问题的出现。另一方面，服务器的电源可以设置为UPS电源，并采取冗余配置的方式为供电的连续性提供保证[11]。最后，针对工作站以及硬件结构设备的管理而言，管理人员一定要严禁医生以及护士将个人设备与医院电脑连接，并禁止其利用医院电脑访问Internet，从而切断病毒来源。除此之外，还要保证路由器以及光纤等接入的有效性及安全性，这样才能为系统的运行提供物理方面的基础。

3.2身份认证与访问控制

3.2.1身份认证加强身份认证与访问控制是避免系统被外来人员入侵的关键策略。传统认证方式已经无法适应时代的发展，改革过程可以保留原有的认证方式，并通过在其基础上加入信息绑定过程的方式来实现。即，传统的用户名+口令的认证方式可以保留，与此同时，将IP或MAC绑定的方式与其结合，从而使系统能够得到双重的安全保证。需要注意的是，利用这一方式实现身份认证，在操作方面具有一定的复杂性，针对这一问题，有关人员一定要加强研究，从而使其应用过程能够更加便利。3.2.2访问控制用户对系统的访问时间需要受到限制，在传统的访问控制程序下，这一限制过程无法实现，这是导致医院信息被大量泄漏的主要原因，同时也是造成系统出现安全问题的关键因素。为提高访问控制的有效性，从而使外来人员能够被有效的隔离，需要从技术角度出发，对访问控制策略进行进一步的优化与升级。基于时间与空间环境制约因素的角色访问控制模型的建立能够有效解决这一问题。对此，医院需要将这一访问控制方式引入到具体的管理工作中，这样才能使管理水平得到进一步的提高。模型构成情况如下。3.2.3网络通信防护措施为使安全问题发生时，系统能够实现自动的防御与修复，仅仅利用IDS系统无法达成，将其与安全策略服务器相连接能够有效地解决这一问题，从而达到更好的安全管理效果。两者结合的实现具有一定的困难，首先，IDS需要发挥其流量监测的工作，一旦发生流量异常的情况，要将其反馈给安全策略服务器；在这一基础上，服务器能够有效获取有关威胁的来源以及类型等一系列信息，因此也就能够提出具有针对性的防御策略，以实现对威胁的防御，从而达到保护系统安全性的目的。3.2.4构建备份系统随着以数据库为核心的医院信息系统的不断深入应用，医院对计算机系统的依赖程度也日益增加[12]，一旦系统遭遇过大的威胁，信息以及数据非常有可能大量的丢失，这不仅会造成患者隐私泄露的问题的出现，同时也会对医院造成重大损失，为了解决这一方面的问题，需要构建一份长久的备份系统，要保证在源数据丢失的情况下，备份系统能够发挥其功能，使数据得以完整的保存，这一系统的构建对于医院的运行具有重要价值。鉴于一台服务器很容易存在单点故障，因此有必要应用两台服务器实现集群，从而为备份系统的构建提供基础性的保证。

4结语

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在当前医院经营发展当中，信息化是其中的一个重要的命题，同时也是现代医院经营管理的一个重要的支持。在实际医院计算机维护和网络安全管理工作开展的过程当中，我们应该客观分析当前计算机维护和网络安全管理工作中存在的不足和问题，并围绕医院实际业务情况做好管理方面的优化，保障医院各项经营管理工作的有效推进和落实。

2做好计算机维护和网络安全管理工作的必要性

在现阶段医院日常经营管理工作开展的过程中，计算机网络是非常重要的基础设施。医院内部，其通过信息网络对于广大患者的资料进行了存储，是临床诊断治疗工作的重要基础和依据。如果实际计算机网络出现故障和问题，那么相关诊断治疗工作的开展就会受到很大的影响，各方面医疗工作的执行都会瘫痪。从信息安全的角度来说，广大患者自身的信息资料的隐私是不容侵犯的，如果出现网络安全方面的问题，那么就很有可能导致出现患者信息资料出现泄漏和受到破坏，进而引发一系列医疗纠纷方面的问题。可以说，在当前现代医院经营管理模式下，计算机维护和网络安全管理工作的开展是保障医院各项经营管理工作开展的关键前提和基础。

3计算机维护和网络安全管理工作中存在的不足

3.1硬件方面管理工作开展中所存在的问题

在实际医院计算机网络运行的过程当中，硬件是整个计算机网络运行的重要的设备技术及硬件运行物质基础，是整个计算机网络运行的重要决定性因素。而在当前医院的实际计算机网络运行的过程当中，相关的硬件基础设备的性能方面存在一定的问题，部分硬件较为老旧，没有得到及时的更新，整体运行速度相对较慢，并且经常会出现一些不稳定的死机、无响应等现象，这对于整个医院各项工作的会产生一定的延误，不利于整个医院内部与计算机相关工作开展效率的提升。另外，部分计算机设备当中的一些线路方面也存在一定老化的问题，经常会出现网络断开的情况，这也是影响计算机网络正常运行的重要因素之一。

3.2软件方面存在的问题

计算机软件是计算机使用和操作的重要执行工具，是保证各项计算机网络设备运行功能得到有效发挥和实现的重要基础。而在当前医院内部计算机网络运行的过程当中，相关的软件存在一定兼容性方面的问题，并且在实际应用的过程难度，整体响应速度相对较慢，功能不够完善，难以有效的支持和实现对工作效率和质量的提升。另外。在实际软件应用的过程当中，部分杀毒安全软件没有得到有效的更新和安装，进而导致了在面对一些计算机网络安全攻击的防范上存在一定的缺失。

3.3人为因素的影响

对于计算机维护和网络安全管理工作的开展来说，人为因素也是不可忽视的重要管理因素。部分人员在实际操作的过程中，存在一定疏忽大意的情况，对于相关的操作规范和制度没有进行严格的遵守和执行，进而导致了由于人为因素所造成计算机设备的不正常运行。另外，部分人员自身缺乏足够的安全意识和信息安全防范能力，从而也影响了网络安全。

4计算机维护和网络安全管理工作的开展路径分析

4.1加强硬件方面的管理

硬件管理工作的开展当中，我们应该定期的做好调研和规划，结合当前医院信息化管理方面的需求，做好合理的论证，及时替换和更新老旧设备，保证计算机设备和网络运行的稳定性。在实际硬件体系的设置上，我们也应从安全管理的角度，做好相应的优化，及时做好书的备份和回复。计算机维护和网络安全管理工作人员在具体工作当中，也应定期做好检查，对老旧线路进行及时的处理，保障计算机系统的安全稳定运行。

4.2做好软件方面的管理

在选取软件操作系统时，基本要求包括可操作性强，也要包括性能稳定，及时地升级系统，完成相应的更新工作。针对操作系统漏洞，也需要及时地修复。针对数据库中的不必要的用户，需要及时地清除，需要注意的是，数据库的登陆密码也要定期更换，这有助于减少甚至杜绝非法登陆数据库的现象。此外，针对各种非法网络入侵行为，要做好有效处理，定期更新杀毒软件，有效地抵御网络病毒。

4.3加强人员方面的管理

面对现阶段新的医院经营发展需求，我们在具体计算机维护和网络安全管理执行和推进上，也应该将队伍建设工作作为重要的工作构成。计算机维护和网络安全管理工作的开展具有较强的专业性要求，并且相关工作标准化而技术手段也在不断的革新和变化，只有不断提升岗位人员的实际业务能力，这样才能更好的落实和执行各项计算机维护和网络安全管理工作的开展任务。在实际工作中，我们应该明确队伍建设和学习工作的核心地位，定期组织相关的学习和培训活动，提升相关计算机维护和网络安全管理人员的综合素质和业务能力。

5结束语

总的来说，在当前医院经营管理工作开展的过程中，做好计算机维护和网络安全方面的管理工作是十分关键的，这也是当前保障各项内部工作开展的重要基础。结合当前医院内部计算机维护和网络安全管理工作中存在的不足和问题，我们应该科学的进行分析，切实的解决实际工作中存在的诸多问题，构建一套科学的工作机制，提升其工作效能，实现对医院各项工作开展的有效支持和保障。

参考文献

[1]王宏伟.浅谈医院计算机网络安全管理工作的维护策略[J].民营科技,2013(11):96.

[2]王巍.关于医院计算机网络安全管理工作的维护策略分析[J].计算机光盘软件与应用,2013(20):126-126,128.

[3]姚苏平.医院计算机维护和网络安全管理探析[J].硅谷,2014(09):187-187,178.

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关键词：综合性医院；消防安全管理；问题；对策

大型综合性医院的医疗设备和医疗活动具有复杂性和多样化，在实际运行过程中人流量也相对较大，那么加强消防安全管理是当前综合性医院所面临的一项重要任务，有助于保证人们的生命财产安全，从而维护综合性医院的稳定有序运行。

1 大型综合性医院加强消防安全管理的重要性

大型综合性医院在实际运行过程中承担着社会医疗的重要任务，其实际运行具有基础性和特殊性，因而在大型综合性医院的实际运行过程中应当积极加强消防安全管理工作，尤其是医院作为一个特殊人群聚集的场所，有许多行动不方便的患者和老年人以及儿童等多种类型的特殊群体，一旦出现火灾事故，严重威胁着这些人的生命安全，其危害可想而知。除此之外，就大型综合性医院的自身发展情况来看，加强消防安全管理也是一项必要性任务。尤其是在现代化的社会发展大环境下，大型综合性医院也不断向更高层次发展，相关医疗设备以及化学药品等的数量较大且种类繁多，一旦疏忽大意就极易导致安全隐患，因而大型综合性医院加强消防安全管理，具有一定的重要性，有助于维护大型综合性医院的安全稳定运行，切实保障医护人员以及患者的生命安全，对于社会的良性发展也具有重要意义。

2 当前我国大型综合性医院在消防管理方面的问题

2.1 大型综合性医院的消防安全管理意识存在明显不足，管理趋于形式主义

当前我国部分大型综合性医院在实际运行和发展的过程中，忽视了对消防安全管理工作的重视，使得大型综合性医院的实际消防安全管理过于形式主义，传统的消防安全管理体制和模式也无法适应现代化社会发展对大型综合性医院的实际要求，不能够为现代化发展形势下的大型综合性医院的发展提供可靠的安全保障。并且大型综合性医院的相关消防安全管理人员对于消防安全管理方面的意识存在明显的不足，不能够及时对相关消防设备和和防火设施进行及时有效的检修、维护及更换，这就在一定程度上埋下了严重的安全隐患，不利于大型综合性医院消防安全管理工作的有效开展。

2.2 大型综合性医院的消防安全通道存在严重的安全隐患

消防通道是重要的逃生通道，一旦消防通道存在故障和失效，会严重影响大型综合性医院的消防安全。也就是说，保证消防通道的有效性和可靠性是当前大型综合性医院的重要任务，也是一项基础性工作，直接关系着大型综合性医院的整体发展。尤其是部分大型综合性医院的消防设备和安全通道出现破损和故障，消防管理相关工作缺乏严谨性，随着现代社会的发展，大型综合性医院的规模和患者数量也在不断加大，科室设置种类增多，医疗设备的资金投入力度也在不断加大，为了避免医院的医疗设备被盗，部分消防通道处设置了防盗门窗，这就在一定程度上导致大型综合性医院的消防安全通道存在严重的安全隐患。

2.3 易燃易爆的化学物品数量较大

综合性医院由于医疗活动的需要，在手术室、检验科、药房等部门存放有一定量的化学药剂如乙醇、甲醇和丙酮等，一些科室和部门还会使用到高压氧舱、锅炉房等高压力容器。这些化学药剂和高压设备均为易燃易爆的危险物品，如果使用不当或者遇到明火等时会爆炸起火，造成巨大的经济和生命安全影响。一些化学试剂和药品在燃烧时还会产生有害气体，加大了综合性医院火灾的危害。

2.4 大型综合性医院设备较多，电气线路极易造成火灾

现代综合性医院对医疗设备的需求越来越大，大量的医疗设备加入或者更新换代，对医院的电力系统造成很大的压力。一些综合性医院对电力线路和设备的维护和更新工作不重视，新增或者升级的设备导致电力线路处于负荷和过载的状态，加速线路的老化，成为火灾安全的隐患。

3 加强大型综合性医院消防安全管理的可行性建议

3.1 完善大型综合性医院的消防基础设施建设

定期的对综合性医院的消防设施和器材进行巡检，如灭火器、消防栓、应急照明系统和安全指示标志等，确保各类消防设施处于正常运行的状态；对医院走廊、重要的医疗器材设备和化学药品库房等重点区域进行重点检查，根据环境的不同配备不同类型的灭火器；对消防通道的畅通情况加强检查，避免出现违规占用或者堵塞的现象；对电气系统进行及时的检查，更新老旧的电气设备，避免电气火灾的发生。

3.2 大型综合性医院应当定期进行消防安全培训和演练

消防法明确规定，单位的法人代表为本单位消防安全第一责任人，因此，对医护人员进行消防安全的教育宣传和培训，对于提高其对火灾的安全防范意识和掌握必要的逃生、疏散知识，具有重要的意义。加强消防安全培训，首先要对全体员工普及消防安全基本知识，掌握求生技能；其次，对重点科室为危险医疗器械、化学药剂管理等部门，根据其工作特点进行重点培训，如对氧气瓶的管理要保证远离火源和热源，轻拿轻放严禁撞击；对手术室内部的各类仪器和线路要保证用电安全；对化学药品如乙醇要进行限量控制和随取随用的原则，避免过度存放。建立消防安全责任制，对各部门、各科室和每个岗位的消防安全管理责任进行明确划分，增强去消防安全意识。

3.3 政府部门加大对消防安全的监管力度

加强大型综合性医院的消防安全管理工作，需要政府部门充分发挥其职能，全面系统的对各项影响性因素进行衡量和分析，在此基础上进行严格规范的消防安全监督和管理制度的建立，与此同时打造一支现代化的消防安全监管队伍，对大型综合性医院的消防安全管理工作进行合理有效的监督和管理，及时对综合性医院所存在的消防安全问题进行排查和整改，及时对消防安全设备等进行检修和更换，对违规操作的状况进行合理的惩处，以促进大型综合性医院及时对消防安全隐患进行整改，从而保证综合性医院的消防安全管理工作的可靠性和有效性。

结束语

从宏观层面来看，加强大型综合性医院的消防安全管理，需要大型综合性医院各部门之间积极进行协调配合，增强消防安全管理意识，将消防安全管理理念落实到行动上，政府相关部门也应当加大监管力度，采取有效的措施促进大型综合性医院的消防安全管理工作的顺利有效的进行，尽可能减少安全隐患，从而有效的保障综合性医院医务工作人员以及患者的人生安全，从而促进我国社会的稳定有序运行。

参考文献

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[关键词]医院；信息系统；网络安全；管理；医疗

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.14.099

[中图分类号]TP393.08 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）14-0-02

医院信息系统（Hospital Information System，HIS）是指运用计算机技术、网络技术等现代化技术，对医院的人流、物流、财流等进行综合性管理，以将医院各项医疗行为所产生的数据加工成各种信息，进而为医院的整体运作提供现代化管理的信息系统。医院信息系统作为现代化医院建设中不可或缺的组成部分，其应用有助于提升医院的业务水平、提高医疗服务质量。但是随着我国医院信息系统的不断推广与应用，其安全隐患问题也逐渐暴露出来，这给医院的信息安全带来了极大的威胁。从信息安全管理层面入手，医院信息系统存在网络安全隐患的主要原因在于缺少行之有效的信息安全策略，使系统的网络通信与数据备份等操作的安全性无法获得根本的保障。

1 医院信息系统网络安全管理现存的问题

1.1 杀毒软件、系统补丁更新不及时

当前，诸多医院在应用医院信息系统时，通常都会在业务主机中安装杀毒软件，但因为主机数量较大，维护难度也较大，导致计算机维护人员很难保证所有主机的杀毒软件、系统补丁都是最新版本，使医院信息系统的应用存在网络安全管理问题。

1.2 IP、MAC地址绑定无现实意义

个别医院为了避免外来者随意连接院内网络，通常都会选择在接入层的交换机上将IP地址、MAC地址与端口绑定。但是此操作存在两大安全隐患：第一，IP地址、MAC地址的绑定必须逐台电脑进行设置操作，工作量非常大，也很不方便；第二，略懂计算机技术的人能轻松修改IP地址、MAC地址，进而使其绑定失去现实意义。

1.3 IDS入侵检测系统作用失效

当前，大多数医院在应用医院信息系统时都安装了IDS入侵检测系统，但该系统只能在出现异常时发出预警提示，而无法实现其他功能，因此导致入侵检测的功能难以见效。

1.4 数据库安全审计系统难以定位到人

在应用信息系统时，大多数医院为了有效避免数据被修改或盗取，通常会选择对登录者进行访问权限设置，但此操作依然不能有效预防恶意者的不法行为。数据库安全审计系统能够详细记录数据库的各项操作，并准确定位到IP地址，但却难以与IP地址所在的人员一一绑定，因此导致无法将责任追究到个人。

2 医院信息系统网络安全管理的需求

2.1 身份验证与访问控制需求

按照角色级别与用户类型以及对医院信息操作的重要性，判断是否进行身份验证，另外应对不同的用户采用不同的方式验证。访问控制管理必须有明确的条件约束，以确保用户能够在权限范围内登录医院信息系统。

2.2 信息资产的安全管理需求

对医院信息资产的安全管理应从硬件与软件两个层面来分析。在硬件上，应保证信息资产处于绝对安全的环境中，以保证信息资产的安全性；同时要保证医院信息系统中各核心设备的合理冗余。在软件上，应保证操作系统与应用软件的安全性，保证入网用户端设备外连接口启动、后台服务等运行的安全性。

2.3 网络通信的安全管理需求

医院信息系统要能对网络数据流进行实时控制，同时能够屏蔽危险网络行为，自行检测并处理安全事件，以及时对系统故障进行处理，进而避免网络风险事故的发生，保证网络通信操作行为的安全性。

3 医院信息系统网络安全管理的创新对策

3.1 物理安全管理对策

医院信息系统的物流安全是指各种硬件信息资产的物理保护，以防遭到破坏，其保护对象包括中心机房、服务器、工作站与硬件接口设备等。中心机房是医院信息系统的核心设备，对其进行网络安全管理的过程中，①应按其设备需求，对室内温度、湿度进行严格把控；②应启动门禁制度，以控制人员流动；③应实施多路供电，以确保电源不中断；④应采取避雷措施。服务器在医院信息系统的运作中占据了举足轻重的地位，服务器一旦发生故障，则会造成整个系统的瘫痪，因此必须确保服务器24小时正常运行，还应进行冗余设置，可采用多机容错、多机热备份方案，或采用双服务器；同时要给服务器配置高质量的UPS电源，并进行冗余设置。工作站是医院临床医师与护理人员的终端PC设备，可作为医院信息系统的独立模块，对其进行网络安全管理时，应确保其工作环境的安全性，同时对软盘、光盘的使用进行明确规定，并用软件对用户的行为进行监控。硬件接口设备包括路由器、集线器等，管理时应制定严格的制度，做好传输电缆端口的记录。

3.2 身份验证管理对策

当前，大多数医院所选用的医院信息系统都是基于“B/S”结构与“用户名+密码”的方式验证身份，这种方式较为单一，难以满足医院信息系统的升级需求。建议在“用户名+密码”身份验证方式的基础上，由医院信息系统网管人员统一设置，灵活绑定用户名相关信息，再统一下发至接入层交换机，以加强对用户身份的验证与管理。也可采取安装网络安全管理软件的方式，评测主机的接入是否符合要求，不符合要求则拒绝登录，以此确保用户身份的合法性。

3.3 访问控制管理对策

随着医院信息系统的不断推广与应用，过去基于角色的访问控制方法与静态授权方式已然不适用。角色访问控制模型――TLRBAC是一种基于时间与空间环境制约因素的访问控制模式，能够满足医院信息系统的安全管理需求。角色访问控制模型的工作原理是：用户用特定角色身份登录医院信息系统，在其登录前需受时间和空间属性的访问控制权限的限制，以此实现对用户访问行为的有效管理。角色访问控制模型是访问控制对策主要从用户验证、联网访问控制以及操作权限限定3方面来实现。

3.4 授权管理对策

在我国医院信息系统不断发展的过程中，医院的信息化管理水平逐渐提升，传统的集中式授权模式显然已经不适用。为了确保医院信息系统的正常运行，必须建立一种更合理的用户授权管理体系。可以采用分布式授权方式或层次化授权方式，分布式授权方式能够实现医院信息系统管理者的多方式分配，确保医院信息系统登录者身份的合法性；层次化授权方式是由各部分进行分层授权，要求医院建设最高授权管理部门，实现信息资产的自动识别，并制定最高的权限管理策略。

4 结 语

在医院信息系统的安全保护上，当前并无完全单一且有绝对安全保障的管理对策，因此，必须在合理的立体化安全机制下运用各种对策给予预防，且应不断对其功能进行完善，提高安全防治意识，以确保医院各项操作的安全性。

主要参考文献

[1]张桂华，罗平，郭剑峰.医院信息系统的网络安全管理思路[J].中国医药科学，2011（12）.

[2]陈卓明.医院信息系统的网络安全管理探究[J].通讯世界，2016（5）.

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关键词：医院；计算机；网络安全；网络管理

如今计算机网络已经是人们生活生产中不可或缺的重要工具。同样在医院中计算机网络的应用越来越广泛，如在医院财务、医院药房、收费、病房管理等方面计算机网络发挥着十分重要的作用。基于此，应该高度重视医院计算信息网络安全管理工作，以确保医院工作的顺利开展。计算机网络在提升医院服务水平，提高医院社会经济效益的同时也面临着日益严重的安全威胁。网络安全问题给医院带来的损失不容忽视的，因此，必须做好医院计算机信息网络安全管理工作。

一、影响医院计算机信息网络安全的因素分析

（一）物理因素

（1）布线。作为确保网络安全的关键因素之一，布线的重要性不言而喻。如果医院计算网络发生线路断裂、缠绕的现象，就可能导致网络中断、信号紊乱的问题，导致医院计算机信息网络运行异常。（2）中心机房。它是医院计算机信息网络的控制中心。中心机房的环境对于医院计算机信息网络安全的影响较大。因此，应该充分重视中心机房的网络安全防护工作，以确保医院计算机信息网络的正常运行。（3）服务器。通常来说，服务器是影响计算机信息网络安全的核心因素。它对数据库、终端的控制、连接直接决定了计算机信息网络安全，对于网络数据的存储、传输安全至关重要。

（二）人为因素

除了物理因素外，人为因素也会直接影响医院计算机信息网络安全。尤其是行政职能部门在访问互联网时一定需注意保护网络安全，不访问来历不明的网站，计算机安装杀毒防护软件，并保持更新病毒特征库。这些因素中任何一环出现问题都会进而影响医院临床工作的开展，甚至导致医院的整个信息系统崩溃，给医院带来巨大损失。在日常的医院工作中，医护工作人员可能会因为自身不具备足够的网络安全意识，往往会将自己的账号随意提供给他人使用而带来网络安全隐患，甚至导致医院各项信息系统的数据泄露。除此以外，人为恶意攻击也是威胁医院计算机信息网络安全的重要因素。恶意攻击会破坏医院数据，导致数据泄露，丢失，严重威胁医院的网络安全。如工作人员在使用移动设备时未经杀毒就直接使用就可能加速病毒传播，导致数据损坏、丢失。部分医院存在管理漏洞，没有制定严格的网络管理制度和网络维护应急预案，加上没有定期对计算机系统进行安全检查和系统更新，再次导致医院计算机网络安全受到威胁。

二、医院计算机网络安全管理工作对策

（一）物理安全管理措施

物理安全是指做好医院信息网络中的硬件保护工作，防止硬件遭到破坏。因此，需要对不同类型的硬件采取对应的安全管理措施。

1.中心机房安全管理

作为医院信息系统的控制中心，中心机房的安全管理至关重要。应该认真做好机房的环境管理，根据相关标准严格控制机房温度、湿度等环境参数，并且通过环境监控系统，在参数达到阈值后通过邮件或者短信方式向管理员报警；采取必要的门禁制度，进出机进行登记，以防闲杂人员进入机房；通过两条或以上市电配电、配备可靠的UPS电源确保的方式确保中心机房的供电；安全必要的避雷、抗干扰装置。

2.服务器安全管理

作为医院信息网络的核心硬件设备，服务器、核心网络设备直接影响到医院的网络安全。如服务器、核心网络运行不正确，就会导致医院数据丢失、损坏，导致医院工作被迫中断，甚至导致整个医院系统宕机。基于此，必须保证服务器的运行稳定，采用服务器冗余设置，多机容错、多机热备份的方式确保当一台服务器发生故障时，可以快速切换到备用服务器，从而确保医院信息系统的正常运行，同时要为服务器确保接入UPS设备供电支撑，确保主干核心网络设备使用双线路上联（下联），避免因网络问题导致的数据无法交互等措施。

3.工作站安全管理

工作站是指医院医护、职能工作人员使用的终端。每一个工作站都能看作医院信息网络的独立业务模块。工作站的运行环境存在较大的差异，分散布设于医院各个科室、医院各公共区域。因此要做好工作站的防尘防潮、防虫、散热等维护工作，以及确保设置不操作时的自动锁定，确保数据隐私安全。以及需制定安全有效的工作站使用规范，结合行政手段管理工作站的用户使用行为，不在工作站中进行与工作不相关的活动。

（二）身份认证安全管理

物理安全管理只是医院计算机信息网络安全管理工作的一部分。身份认证安全管理也是提高医院计算机信息网络安全的重要途径，可以有效控制网络访问，防范网络入侵。当前大部分医院计算机信息网络采用用户名+口令的方式完成用户身份认证，这样的认证方式没有连接IP、MAC、交换机接口。因此，需要提升网络身份认证安全性，首先可以通过绑定信息的方式提升网络用户接入认证安全性，在未经网络管理员审批前，无法接入医院网络。其次可以增强网络系统的安全监控能力，通过入侵防护、入侵检测等安全设备，自动检测诊断机制，及时发现潜在风险，快速作出反应，阻断安全威胁并及时通知信息管理员，从而提高网络安全性。同时，要定期修复、检查医院服务器、工作站中可能存在的信息网络的漏洞，更新系统，部署防护工具有效防范病毒和恶意攻击，从根本上提高医院计算机网络安全性。

（三）访问控制策略

传统的访问控制策略已经不能完全满足现阶段医院计算机信息网络的发展趋势。传统的访问控制策略无法有效防范用户滥用权限，越权操作，用户角色失效等问题，无法有效保证医院计算机信息网络的数据安全。访问控制解决的医院计算机信息网络的接入安全问题。如果能够有效识别用户身份，确保用户身份合法才能接入网络，就能有效组织外来的网络攻击。访问控制策略的制定应该依据用户的等级权限，制定合理有效的访问控制策略。因此，本文设计了一套角色访问控制策略，如图1所示，以优化传统访问控制策略，使其更好地满足医院信息系统的安全需求。

（四）网络通信安全管理

医院计算机信息网络的广泛应用使得医院的各项工作对网络的依赖程度越来越高。如财务数据，患者就诊信息等关键的医院数据。医院的信息化有助于提升现代化医院的各项工作效率，减少医院运营成本，同时一些网络安全问题也会接踵而来，如医院数据被篡改、窃取、买卖；木马、现流行的勒索病毒等对系统的加密、破坏。有不少医院都因为网络受到攻击，导致医院信息系统被迫中断，数据损坏，丢失。为了有效防范这些网络安全问题，除了采用有效的身份认证、访问控制策略之外，还应该做好网络通信安全管理，确保数据安全，从而实现医院计算机网络信息的安全。为此，应该做到实时监控医院计算机信息网络，及时发现并阻断潜在安全威胁，主要实现方法是安装入侵检测、入侵防护设备，以监控网络流量，如发现流量异常及给出警告，并追查异常流量的来源，及时定位潜在安全威胁，从而有效解决网络安全问题。同时可以实现安全策略的服务器联动，使其具备主动防御能力，自动修复数据损坏。

（五）医院计算机信息网络容灾解决方案

（1）本地容灾。在现有的医院计算机信息网络系统中可以添加相应的虚拟存储设备、磁盘阵列，将原有数据卷和新增存储设备的新卷实现在线实时镜像，清除设备单点故障，原有服务器、存储系统、磁带库不应该进行调整，在短时间内完成安装调试。（2）园区级容灾。采取两台虚拟化管理平台设备进行集群，将虚拟化管理平台、服务器、磁盘阵列分散在布设于医院不同区域机房，实现完全冗余，去除全部单点故障。（3）全业务数据整合。首先，采用虚拟化技术，将存储设备虚拟化成一个存储池，再全面整合医院的多个业务系统，实现集中管理、集中存储、实现全业务数据整合、容灾，有效确保医院计算机信息网络系统的各种业务的稳定运行。

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关键词：医院 计算机 网络安全 管理工作

一、计算机网络安全管理工作对医院管理的作用

随着我国信息技术的不断发展与成熟，医院现代化建设工作也在逐渐推进当中，各方各面都取得了前所未有的进步，无论是在医疗设备、医疗流程还是医疗环境上都进行了极大的改善。在过去，医院管理方式较为复杂，没有一套健全成熟的体系用于规范医院日常管理工作。如今大部分医院已经开始采用一体式管理系统，其中保存的数据信息不仅能够实现实时传输与共享功能，还能够永久保存，提升了医院的工作效率。在此过程中，网络信息的安全性与稳定性的重要程度逐渐显现出来。

医院是个极其特殊的组织，因此医院系统中储存的信息也十分重要，这些信息数据的正确性与完善与否会直接影响医院的发展及所有相关人员的生命安全，因此网络信息安全管理工作对于医院的正常运行和管理来说具有极其重要的意义。

二、威胁医院计算机网络安全的主要因素

（一）网络病毒侵入

对于任何一台连接网络的计算机来说，对其安全影响最大的因素便是病毒了。系统中难以避免地存在一些安全漏洞，再加上网络具有高度的资源共享性，这些因素都为病毒的侵入提供了有利的条件。网络病毒的具有高度的寄生性及传染性，能够触发计算机中程序的损坏。虽然目前我国一些医院逐渐开始采用计算机安全管理手段进行网络信息安全的管理，确实为医院带来了极大的效益，但是并不能因此而降低对病毒的防范与戒备，必须时时刻刻重视计算机网络的安全管理工作，医院计算机网络系统只要一旦被病毒侵入，所遭受的损失是无法估量的。

（二）工作人员缺乏网络安全意识

医院日常工作人员及管理人员对于计算机网络安全的重要性与迫切性并没有深刻认识，例如容易将自己的登入密码告诉他人，或者随意更改IP地址等，这些行为都可能造成网络系统的瘫痪。另外，还有一些工作人员不会及时更新病毒库，也不会定期对电脑系统进行安全扫描，这些行为也会导致严重的网络安全后果。

（三）计算机系统服务器本身的安全性

医院的数据信息系统中储存着庞大的数据量，且这些数据对于医院来说具有十分重要的作用，因此确保医院计算机网络的安全性具有实质性意义，医院核心信息及数据都储存在其中，一旦丢失则很难重新找回，造成严重损失。因此医院必须确保服务器处于持续工作状态中，避免因无计划的服务器中断而造成数据丢失。

三、如何有效消除医院计算机网络安全管理过程中存在的威胁

（一）充分利用杀毒软件

在医院的日常运行与管理过程中，工作人员应时刻开启防火墙，并定期使用杀毒软件对系统进行扫描检测及杀毒处理，这样可以有效加强计算机网络系统的安全性，一定程度防毒病毒攻入，并确保数据传输过程中的安全性，对于局域网络具有十分重要的作用。

（二）组织相关培训

医院必须重视岗前培训工作，为医院后续的安全管理工作打好基础，尤其是针对计算机操作人员的培训，不仅需要让操作人员熟练计算机理论知识及操作技巧，更重要的是强化他们的职业道德、责任意识及安全意识，避免因责任意识及安全意识的缺失而做出一些有损计算机系统安全的行为，破坏医院计算机系统的安全运行。

（三）使用可靠的数据中心

医院系统数据十分复杂，其中储存着各种类型的数据与信息，在日常使用过程中，尤其是操作人员在查询信息时很容易产生一些威胁计算机系统安全的操作，因此医院必须建立一个安全可靠的数据管理中心用来储存数据，并要求操作人员严格按照要求进行操作，共同维护医院计算机系统的安全性。

（四）定期备份计算机数据

医院计算机系统管理人员应定期对数据库中的重要数据进行备份，并按类型进行保存。

数据库是整个计算机网络系统的核心区域，每天都有大量数据在其中进行交换，这些数据把握着医院每一位员工甚至每一位患者的命脉，一旦遭到破坏或者丢失，会给所有人带来巨大的损失。因此数据备份显得十分重要，当数据信库中储存的信息遭到破坏或丢失时，只需要将备份好的信息重新导入系统即可。

四、结束语

在计算机网络技术迅猛发展的过程中，医院不仅要跟随计算机技术潮流，不断优化自己的计算机网络信息管理系统，还应加强相应的安全防护措施，确保医院能够安全、有序地运行。首先，应强化计算机硬件的管理要求，阻止网络病毒侵入；其次，应提高计算机操作工作人员的安全意识及责任意识，加强他们的职业道德观念，使其能够更好地利用计算机网络系统来为医院创造效益。综上所述，医院计算机网络系统安全管理制度的不断完善，可以推动医院现代化建设工作的进度，并提高医院工作效率。

参考文献：

[1]王巍.关于医院计算机网络安全管理工作的维护策略分析[J].计算机光盘软件与应用，2013

[2]陈晓云.浅谈医院信息系统的网络建设及安全管理[J].中华医学图书情报杂质，2010

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1医院计算机网络受到安全威胁的因素

1.1网络病毒入侵

网络病毒时刻威胁着医院计算机网络的安全。网络病毒是不法分子编写的恶意程序，一旦入侵某个系统，整个计算机系统可能陷入瘫痪状态。有些病毒通过入侵系统，能够远程控制系统局域内的计算机，将其中的重要数据进行篡改、删除，造成的损失是无法估量的。

1.2不良操作行为

威胁医院计算机网络安全关键因素就是不良操作行为及习惯。医院工作人员仅对常用的软件有一定了解，对计算机网络安全防范工作缺乏应有的重视，在日常操作中警惕意识薄弱，为了方便省事会将账户密码设置得比较简单，甚至存在多个网络账户共用一套密码的现象，这些不良行为都会为医院计算机网络安全管理工作带来困扰。

1.3内部管理疏忽

医院内部的管理体系会在一定限度内纵容计算机违规操作行为的产生与延续，从而引发一系列计算机网络安全问题。部分医院为了优化工作结构、提升工作效率，基本不设置计算机登录密码，部分员工随意的去更改、删除一些数据信息，甚至有一些员工在工作时间内频繁进入一些非法网站，这样会给病毒木马制造侵入的机会。

2对医院计算机网络安全管理工作的防范措施

2.1计算机网络设备的合理选型

选择合适的计算机网络设备是医院计算机网络系统安全稳定运行的基础。医院管理者在选择计算机网络设备时，需要综合考虑医院各项工作的实际需求。首先，为了确保医院计算机网络系统的运行效率，应该在多模光纤的基础上组织医院计算机网络系统的主线网络，同时对所有网络线路进行备份，避免数据的丢失或遗漏，连接各个科室的网络系统；其次，将中心机房作为医院计算机网络系统的核心，这就需要将医院中心机房所使用的计算机设备配置成最高规格，安排专业的、高素质的网络管理人员对中心机房进行日常管理和定期维护，从根源上预防计算机网络安全事故的发生，并且备好备用电源，做好充分准备。同时，需要控制好中心机房的温度与湿度，不能影响机房设备的正常运行。最后，医院需要配备高标准的系统服务器，来保障医院计算机网络的稳定运行。医院是24小时不间断运营的，需要高标准系统服务器不间断进行，配备充足的备用电源，保证计算机网络系统始终处于正常运行状态。

2.2计算机网络病毒防范措施

医院计算机网络安全管理工作的重要内容就是防范潜在的网络病毒。而防范网络病毒可以从以下三个方面入手，分别是：对计算机操作系统进行定期维护、对数据资料的更新与备份以及对网络病毒的入侵检测与清理。医院计算机普遍使用Windows系统，因此在维护计算机系统时应该从登陆权限、访问权限等进行监管和防范，详细登记计算机系统的操作行为，以期对医院计算机网络中存在的各种安全隐患进行分析，并及时做出补救措施。医务人员在日常使用计算机工作过程中，需要关闭一些不常用的网络端口，定期对系统补丁进行更新，这样可以大大降低病毒入侵的风险。做好数据资料的备份工作，计算机中最为珍贵的数据资料就储存在服务器中，如果不进行备份储存，一旦计算机系统发生故障，就很可能造成数据损失的风险。做好数据信息的备份工作，这样一来哪怕服务器发生故障或者是死机，在计算机恢复正常之后，计算机中的数据信息就会自动恢复，确保医院计算机中数据信息的安全和完整。网络安全管理人员需要教导计算机使用者安装杀毒软件和软件防火墙等，定期更新检测病毒数据库，提高计算机对各类病毒攻击的防控性能，确保医院计算机网络系统内的数据安全。

2.3对医院计算机网络进行定期维护

对计算机网络系统进行定期维护也是非常有必要的，能够提供医院网络计算机网络的安全性。这就对专业网络维护人员的综合素养提出更高要求，不仅要求计算机网络维护人员经过系统的、深入的计算机信息技术培训，具备扎实的计算机软硬件基础，能够为医务人员解决常见的系统问题。还需要网络维护人员协同使用者就潜在的或者可能出现的网络安全问题进行分析，并制定应急方案，做好防范和控制工作，避免计算机出现突发故障之后医院人员无法进行工作，保证医院计算机网络系统的有效性和可操作性。

2.4提高医务人员的网络安全意识

为了提高医院计算机网络系统的安全性，完善医院的计算机网络安全管理制度与问责体系，增强员工的责任心和安全意识，这样可以有效避免医院内部员工对计算机网络安全带来的威胁。医院管理者及员工需要提高网络安全意识，增强其对计算机网络系统安全维护的意识与能力。医务人员在登记病患信息时，如果不注重信息保护，随意泄露自己的个人账户密码，是一种不负责任的行为，如果一旦发生医疗信息被盗取，不仅会泄露病人的个人隐私，甚至会造成医院计算机网络系统的瘫痪。因此，医院方面必须对员工进行培训，强化他们的网络安全意识，提高员工对计算机系统的操作能力。

3结语

计算机系统对医院具有重要意义，因此必须努力消除医院计算机网络系统中潜在的危险，确保医院工作的正常运行。维护医院计算机网络安全，是保障医患关系和谐发展的基础，需要医院计算机网络安全体系不断完善，充分发挥计算机网络的医疗作用。

参考文献

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关键词：医院质量安全；考核软件；开发；可行性；安全性

中图分类号：TP311.52

医院全面质量安全管理考核已经在我院全方位实施，建立了科学、合理、规范、有序的考核机制。在现有已颁布的考核方案、考核标准基础上开发考核软件系统。硬件体系构成和网络环境依托我院二十多年的信息化，专门的服务器机房，多台服务器组成的数据处理集群，系统在硬件及网络结构的选择上充分节约实施成本，降低实施难度，直接利用医院现有的网络结构构建C/S数据网络模式。

1 软件开发的可行性

1.1 经济可行性。该项目开发实施并且应用的过程中所用到的计算机，网络设备及环境、数据库等所需要的硬件投入均已在医院信息化的道路上走向成熟，不需额外投入资金。只有在项目实施时对相关人员进行软件使用培训即可。该项目开发完成后将使医院的全面质量安全管理实现由手工到电子信息化的过渡。极大的改善了现有的工作效率，提高了数据的准确性、安全性，降低了考核的运行成本。

1.2 技术可行性。当前医院在信息化的道路上走了20余年的时间，完成了医院各种业务信息平台的搭建。成熟的网络环境、优良安全的数据库环境等已经充分满足该系统开发应用的各种资源与需要。系统以Microsoft Framework 4.0 作为系统开发框架，用Visual Studio 2010 C# 计算机语言作为编写开发系统软件，并融入了WPF，Linq，DataBinding，Flow Documents等相关开发技术。简化了系统的整个开发过程，提高了系统开发效率；在针对不同的运行环境进行安装部署时系统具有很好的自适应能力，简化了安装部署过程，提高了工作效率；使系统在运行时具有很高的稳定性和安全性，为全面提高医院的管理水平提供了保障。

1.3 执行可行性。由于医院全面质量安全管理的工作在手工阶段已经开展了一段时间，已经形成了一整套完整的工作流程，获得了很多宝贵的工作经验。软件系统的开发与实施将在现有的工作基础上展开并优化，将大量的、重复性的劳动工作交与计算机完成，简化并优化了工作流程中的环节，因此软件系统在真实的环境中能够很快的被认可以及被很好的应用。

1.4 可选择性。系统设计时可以采用“两层C/S”、“三层C/S”、以及“B/S”等体系结构模式。但考虑到该系统在业务逻辑处理方面比较简单，采用“三层C/S”模式并不方便，反而增加了开发成本；而“B/S模式”对浏览器的依赖较大，增加了系统应用时的维护成本。因此最后决定采用“两层C/S”体系结构模式，不但符合系统的需要，而且更经济。

1.5 效益分析。（1）经济效益。系统实施运行后所有数据均存储在服务器阵列上，并实现了全院的信息共享。有效的减少了在手工运行时对各种办公用品的需求开销。（2）非经济效益。管理和运行效率极为有效的提升与改进。出错率相对手工时有极大的减少。提高了医院全面质量安全管理考核资料的利用率及医院科学管理水平，从而有更好的社会效益。

2 系统开发步骤与功能模块化设计

系统开发步骤经过创建三层架构并实现架构之间的相互访问联系；编写并生成与数据库相关连的实体访问模型；编写系统访问的公用方法函数库及公用变量，实现在逻辑层上对数据库的访问（检索，插入，更改等）；编写人机交互界面（xaml文件），设置界面中各个控件的各种属性（布局属性、外观属性、文本属性、数据绑定属性等）；调用逻辑层中的方法及变量，编写表示层中的各个控件功能实现代码；保存并测试运行系统。编写测试用例，全方位检测系统各个功能模块运行的正确性及运行效率；根据测试数据，发现问题、找出Bug，反复对编码进行修改整理。完成了登录系统、设置系统、考核文件管理系统、全面质量安全管理月考核系统、全面质量安全管理年（季）考核系统、年度考核汇总评分系统六大主要功能模块。基本满足医院全面质量安全管理的实际工作需求。

3 业务处理流程设计

3.1 系统设置。该流程为系统初始化数据准备阶段，由考核办公室工作人员根据《医院全面质量安全管理考核方案》中的内容设定科室信息、人员信息、标准信息等内容。

3.2 系统登录、身份验证。各专业考核小组的考核人员在网络终端计算机通过验证登录密码验证考核身份。根据“考核专业组人员所在的科室信息”和“标准信息中确定的考核标准科室”的对应关系确定当前人员登录系统后进行考核所使用的权限。

3.3 医院全面质量安全管理考核。考核人员根据设定好的考核标准以及考核标准的明细内容对该考核标准所涉及到的被考核科室进行考核。包括月考核与测评、月综合目标考核；季考核与测评；半年考核；年度考核。并将考核结果信息数据存储至中心端。

3.4 奖励与惩罚。由全面质量安全管理考核办公室工作人员填写月奖励项目登记、年奖励项目登记、否决指标等项目，确定奖惩。

3.5 数据提取分析。系统根据对获取的考核数据信息进行汇总、排序、筛选等操作，实现对医院全面质量安全考核分析。形成月“质控信息简报”向全院公示。反应出质量安全管理现阶段医院整体运行当中存在的实际问题。并根据问题提出相应的改进措施。在年终时对本年度的各个月成绩汇总，分别对职能、后勤、临床、医技四个系列的科室排序，得出本年度的优秀科室及优秀科主任。

4 硬件及网络结构与软件的安全性设计

4.1 硬件及网络结构。医院具有二十多年的信息化历史，具有专门的服务器机房，多台服务器组成的数据处理集群，并通过核心交换机、光线等网络设备连接到三十多台区域交换机，再由区域交换机连接到终端计算机。网络遍布全院各个角落。系统利用医院现有的网络结构构建C/S数据网络模式，充分利用成熟的网络资源，降低实施成本和实施难度。

4.2 软件的安全性保证。系统采用Microsoft SQL Server 2008作为后台数据库，安全性保障系统运行有了一个安全稳定的数据库环境，为系统的开发实现提供了良好的易用环境；可扩展性为系统的开发提供了良好的扩展功能和兼容性。（1）硬件方面依靠双服务器搭建的集群系统来保障系统及数据的安全稳定。（2）软件方面通过Microsoft Sql Server 2008自身的计划任务执行数据库的定时备份工作，并通过网络完成异地存储功能，保障数据的安全可靠。（3）日常工作中由专人每天巡检服务器、网络设备等硬件的安全，并作详细的巡检记录。（4）日常工作中由专人每天检查数据库运行状况及备份等情况，并作详细的检查记录。（5）数据库应用方面通过设立单独的数据库访问账户及密码，来保障数据不会被非法用户登录篡改。（6）系统在功能上做到对每个登录用户身份进行安全认证，并且对每个用户在登录系统后的操作权限上进行控制，以避免数据混乱、丢失、篡改等，保障原始数据采集的真实性。

参考文献：

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医院计算机网络安全管理工作在医疗单位管理中占据重要的地位，随着社会科学技术的不断发展，计算机网络安全管理工作质量已逐渐成为衡量医疗单位管理水平的重要条件，对于医院的发展也有直接的作用。本文着重叙述医院计算机网络安全管理技术和维护策略，为提高医院管理工作质量提供参考。

【关键词】医疗单位 计算机网络 安全管理 维护策略

1 前言

计算机网络在医院各个科室和工作单位均得到广泛的推广和应用，对提高医疗单位服务质量、改善医务人员工作效率产生至关重要的作用。计算机网络的应用对于患者病理信息的管理和查阅、治疗记录以及既往治疗史的调阅均提供详细的记录，可谓是医院病患信息管理的重大变革。此外对于医疗耗材和设备的引入、记录等也具有重要作用。由此可知，提高医院计算机网络完全管理工作的质量和水平对保障病患合法权益、保证调阅资料的便捷性和畅通性作用巨大。基于此本文对医院计算机网络安全管理技术和维护策略进行重点叙述和分析，详情如下。

2 引入医院计算机网络安全管理技术

计算机网络安全管理技术的引入对提高网络安全管理质量和水平提供了基础的保障，主要包括防火墙技术、数据加密技术及软件安全管理技术等。各种计算机网络安全管理技术能够从不同方面为医院数据安全提供技术保障，以下是对各种技术的应用分析。

2.1 防火墙技术

防火墙技术是医院计算机网络安全管理技术的核心，在计算机网络技术中占据重要地位。该技术具有安全性高、实用性强、通用性广等优势，在与计算机硬件相结合的条件下充分增强计算机网络安全性，形成坚实的盾墙从而为低于外部网络的侵袭和干扰奠定基础。据。。研究表明，计算机用户能够依据自己个性化的需求对网络防火墙加以设置，如设置密码、智能阻断病毒侵袭等保护医院计算机网络安全，避免数据流失，将各种医院信息置于可保护的范围内。如果有计算机网络数据流外的信息侵袭计算机，防火墙能够对其进行辨别过滤，降低病毒、木马侵入计算机网络的可能性，最终达到保障医院计算机网络安全的目的。

2.2 数据加密技术

数据加密技术是医院计算机网络安全技术中的关键，能够为网络信息安全提供重要的保障。数据加密技术主要通过对网络数据传输、存储的保护防止数据信息以及医院重要资料等网络资源被盗取。尽管应用多种医院计算机网络安全管理技术，但是在实际操作过程中数据信息的传输仍存在一定的风险性，未经授权的网络用户一旦侵入医院计算机网络将会造成重大的损失，尤其是对于存储多方面重要信息的综合性医院来说，数据信息安全存储至关重要。数据加密技术的应用能够在信息传输过程中为其增加一层“保护壳”，为其保密性、安全性提供保障，即便有电脑用户将信息盗取，也难以获得真实、准确的内容。

2.3 软件安全管理技术

软件安全管理技术既能够避免计算机安装带有木马、漏洞或者病毒的软件，又能保障医院计算机网络信息资源的安全性。医院可采用软件管理技术对计算机网络进行动态监测，以及时发现木马、病毒和漏洞并给予适当处理，降低系统崩溃和医院计算机信息资源外泄的可能性，为医院计算机网络安全管理发挥有利作用。

3 医院计算机网络安全维护策略

仅仅通过医院计算机网络安全技术的引入和应用远不能满足安全性的要求，还必须加强日常安全维护，方能保证医院计算机网络在持续安全的环境中正常运行。

3.1 建立并完善计算机网络安全管理制度

只有建立并完善医院计算机网络安全管理制度才能保证令行禁止，确保医院数据信息的安全性。首先应当成立专门的计算机网络安全管理机构，对专人明确指派管理任务，加强计算机网络安全维护。其次还应当健全奖惩制度，切实追究计算机网络安全管理人员的责任，督促工作人员时刻保持警惕。最后还要改善计算机安全管理人员的工作责任感及安全意识，避免滋生网络病毒影响计算机网络的正常运行。

3.2 构建安全的数据中心

构建安全的数据中心对医院多个部门和科室计算机网络信息均具有重要的保护作用，能够满足医院日常运营的多方面需求，将数据形式呈多样化表现出来。而数据形式多样化给计算机网络安全管理及维护带来巨大的困难，并且如果处理不够谨慎将很有可能导致医院数据信息丢失，甚至可能发生安全事件给医院导致重大的损失。因此必须要建立一个具有较高安全性的数据中心，提高安全级别，避免医院重要的信息丢失或者被损坏。医院各个科室和单位的信息必须通过集中整理将其上传至有安全保障的数据中心，由专职的计算机网络安全人员对中心子系统进行动态、持续性地管理，并设置各种权限避免非院内人士获取医院内部信息，提高安全系数。

3.3 提高计算机操作系统的安全性

目前医院计算机网络中有超过九成的用户使用的是Windows系统，但是目前微软公司对于XP系统已经放弃开发和优化，因此计算机网络信息的安全性也逐渐降低。因此必须有专职的计算机网络安全管理人员利用数据加密技术、防火墙技术等提升计算机操作系统的安全性。此外，还可以考虑将计算机用户的操作系统更换为相对较新的Windows8.1系统，以提高医院计算机操作系统的安全性。有效的杀毒软件的充分利用、定时更新杀毒软件和病毒库等均是提高计算机操作系统安全性的重要举措。

3.4 重视数据的备份和恢复

非人为因素导致的医院计算机网络数据信息丢失也较为常见，医院出提高网络安全性外，还必须预防意外因素导致的数据信息丢失，重视数据的备份和恢复。数据备份和恢复能够在意外事件发生后将医院的损失降至最低。但是盲目的数据备份和恢复不仅会导致专职计算机网络安全管理人员的工作效率降低，还会消耗大量的精力。因此必须制定详实、具有较强系统性和可复制性的数据备份和恢复计划，方能达到理想的安全管理效果。

4 结束语

计算机网络技术的发展给医院工作造成极大便利的同时也影响其信息的安全性，尤其是对于一些需要的保密的内部数据来说，医院应当加强计算机网络安全管理方能避免造成损失。提高医院计算机网络安全性的主要技术包括防火墙技术、数据加密技术及软件安全管理技术，还应当参照上述策略加强日常维护，方能为医院计算机网络安全管理提供双重保障。

参考文献

[1]王巍.关于医院计算机网络安全管理工作的维护策略分析[J].计算机光盘软件与应用，2013（20）：126+128.

[2]何薇.关于医院计算机网络安全管理工作的维护策略分析[J].企业改革与管理，2014（14）：23.

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关键词：医院信息系统；安全管理；探讨

中图分类号：TP393.08 文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2011) 16-0000-01

Analysis of Hospital Information System Security Management

Zheng Hongwei

(Guangxi Nanning Hospital,Nanning200063,China)

Abstract:The hospital information system's utilization not only raised the working efficiency,strengthens the hospital scientific style management,simultaneously,its safety control has also faced the serious challenge.How did the safety control guarantee that the hospital information system steady operation,reduces the hospital information system breakdown to become the hospital in the supervisory work key.This article mainly introduced the engine room safety control,the database safety control and with measures and so on against invasion,proposed anti-virus establishes the hospital information system contingency plans.

Keywords:Hospital information system;Safety control;Discussion

随着医院计算机应用普及，医院信息系统（HIS）也得到广泛应用，医院信息系统不仅给医院提高了工作效率的同时也强化医院科学化管理，但另一方面，一旦信息系统出安全问题，也将给医院造成无法挽回的经济损失。因此，如何保障医院信息系统的安全管理、如何解决信息系统的安全问题，确保信息系统的正常运行，是当前迫切需要处理好的问题。医院信息系统主要的安全风险经过归纳整理，可以分为以下几类。

一、机房的安全管理

医院信息处理的中心为中心机房，首先，我们要严格控制中心机房的温度和湿度，应将机房开机运行的温度设置于20-35℃，相对湿度为35%-65%，并严格执行医院计算机中心机房安全管理条例。

其次，用电安全是个必须重视的问题，整个系统每时每刻都得到充足、稳定的电源，才能保证系统正常工作。为保证中心机房供电的稳定和连续，机房采用专线供电，中心机房配置了智能化UPS，随时产生稳定的220V/50HZ电源供服务器、磁盘阵列柜，交换机等设备使用，做到4小时延时，并安装有避雷，抗磁场干扰、监控等装置。

二、数据库安全管理

医院信息系统所做的一切就是为了保障医院数据安全，因此数据的安全在硬件保障的前提下，人为因素、管理因素就特别重要，所以我们主要采取了几个方面措施来保障安全：

（一）数据的安全对使用什么样的数据库很讲究。我们经过一些分析，认为选用Oracle 10G作为医院HIS系统核心数据库可以满足要求，并专门培训了两名技术人员能够处理日常的数据库故障问题。

（二）数据库采取权限分级管理，防止越权访问、修改数据，制定数据库管理制度，对每个人访问、修改权限明确定义。对系统管理员权限控制、分离系统管理员和应用系统管理员的权限。

（三）建立数据库审计日志系统。首先对全院所有数据访问过程审计，再重点设置一些关键数据的实时审计跟踪预警；对于工作人员的用户权限，根据其从事工作岗位的不同划分为不同工作组权限，对其角色进行授权；购买专门的审计安全控管软件，指定专门人员负责日常管理，这是保障数据库审计安全的关键。

（四）建立数据和系统备份容灾体系。医院数据安全的重要性相当于银行数据，数据存储设备发生损坏，对医院来说将是灾难性的。因此，必须采用备份与容灾相结合的技术，这样当发生存储设备损坏或机房灾难时，数据和系统备份容灾体系可以保障在10分钟左右恢复信息系统运行。

三、数据备份

目前计算机软、硬件系统的可靠性得到了极大的提高，而且还可以采用磁盘阵列等设备来提高系统的容错能力。这些技术改善了系统的可靠性，然而无法保证系统安全万无一失，它们只是在一定程度上少了由于介质故障带来的损失。对于意外失误操作或蓄意的破坏性操作、破坏性病毒的攻击、自然灾害等原因所引起的系统故障，定期进行数据库备份是保证系统安全的另项重措施。在意外情况发生时，可以依靠备份来恢复数据。可以采取以下备份方案：每天在业务量较少的凌晨和中午各做一次备份，分别备在服务器硬盘上和磁盘阵列中。每周做一次磁带备份。同时采用了数据异地备份措施，定期将数据磁介质送往档案室保管，这样使得在发生灾难事故的情况下，以保护数据的安全。

四、防病毒与防入侵

（一）网络版杀病毒软件。网络版杀毒软件能够通过部署防病毒策略，对局域网进行全面的病毒防护，加强医院网络的内网行为管理与网络流量的控制功能，有效地规范各工作站的上网行为，将病毒隐患降到最低限度。

（二）防火墙。防火墙是在内部网络与不安全的外部网络之间设置障碍，阻止外界对内部资源的非法访问，防止内部对外部的不安全访问。它能够实现数据流的监控、过滤、记录和报告功能，较好地隔断内部网络与外部网络的连接。

（三）安全管理中心。它用来给各网络安全设备分发密钥，监控网络安全设备的运行状态，负责收集网络安全设备的审计信息等。

五、建立医院信息系统应急预案

医院信息系统故障应急预案建立应遵循以保护信息系统数据安全为第一为原则。根据三级类别事故，要做好组织协调工作，明确各类故障排除的责任与分工，一级故障由计算机中心、医务科、护理部、门诊部组织协调；二级故障由计算机中心联合软件开发商解决；三级故障由计算机中心独立解决，各部门各负其责，分工明确，及时完成故障排除任务。在系统故障排除以后，写出书面的情况汇报，并找出弥补和应该采取的有效防范措施，避免类似事件再次发生。

参考文献：