药理学相关知识范文

导语：如何才能写好一篇药理学相关知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】项目预算；编制；质量

项目预算是公共财政预算的重要组成部分，无论是经济发展类项目还是社会发展类项目，无论是基础设施项目还是产业性项目，在一定程度上都体现着一个部门、一个单位业务活动和事业发展的规模及方向。项目预算编制质量高低直接影响到预算执行管理，关系到国家财政资金的使用效益能否得到充分有效发挥。随着我国预算管理体制改革的不断深入，项目预算编制工作也进一步得到规范，为控制和降低项目成本，强化财政资金使用效益，发挥了及其重要作用。但是，现行的项目预算依然存在一些亟待解决的问题，需要我们认真对待并加以解决。

一、项目预算编制工作存在的问题

1、缺乏正确认识，过于注重本单位既得利益

由于对项目预算编制的认识不到位，项目预算编制未从工作的实际需要，对事业发展方向尚不明确，项目长远规划不清晰，工作的主动性滞后。少数项目编制单位在“钱多好办事”的思想支配下，仓促上项目、盲目争资金，预算缺乏严肃、认真、科学的工作态度，致使项目预算的客观、公正、可靠性原则未得到充分体现，同时也直接影响到项目预算的编制质量。

2、项目预算内容的精细化还不够

项目预算编制是一项细致而严谨的工作，其定额标准制定需要详实的资料，但在项目预算工作中，由于深入实际调查研究工作还不够科学细致、工作粗糙，造成预算依据的可靠性，合理性缺乏，凭主观印象做项目预算编制的现象在一定范围内依然存在，致使项目预算工作收支标准不准、信息失真，导致项目投资额度超出合适范围，无法体现项目预算应有的地位和作用，使本该严肃的预算流于形式，国家财政资金使用效益得不到应有发挥。

3、 工作安排时间有限，细化工作难能如愿进行

项目预算是一项严肃而细致的工作，需要一定时间做保障。现行的预算时间安排通常在八、九月份进行，且一般单位项目预算都由财务或业务部门进行编制，工作头绪多，事务繁杂。而项目预算编审工作需要一定时间做保障，预算单位要做到科学细致编制，项目审核部门要做到认真调查核实，时间安排有限，细化工作难能如愿进行。

4、 项目编制的透明度有待提高

现行的项目预算编制工作，一般情况下都是由项目单位领导提出并安排有关部门直接进行编制。单位职工知之甚少，工作公开、透明性不够，群众参与性少，领导意向表现突出。项目预算编制很难避免其主观性和随意性，项目的真实性及可行性值得商榷。

二、如何做好项目预算编制工作

为了规范预算行为，严肃、认真、细致地做好项目预算编制工作，增强预算约束力，充分发挥国家财政项目资金的使用效益，还需做好以下几方面工作。

1、强化学习提高认识

切实加强项目管理的法规制度学习培训。首先，促使项目建设单位领导对项目预算编制工作的重要性和严肃性有足够认识。作为项目法人（负责人），对项目管理不只是简单的项目申报、实施，而是要对整个项目申报、实施质量、资金管理及项目建成后的运行等负总则。对项目管理制度不健全，项目资金管理混乱，工程质量存在问题，项目招投标违规操作等行为，要为此而承担相应的法律责任。其次，对项目预算编制人员进行系统的项目法规、制度、政策的学习教育。着力推行预算管理理念，明确项目预算对单位乃至国家建设和经济发展的作用，让每位参与者都意识到项目预算编制的重要性、严肃性、科学性，做到实事求是、客观公正，并为此要承担相应的责任。

2、建立科学合理的标准定额体系

项目预算编制要做到实事求是。一切预算定额标准数据来源必须真实、准确，有理有据。项目预算期的物质售价标准固然受市场价格的影响而波动，这是市场现象。项目预算工作在尊重市场规律，遵守市场规则的同时，既考虑到价格增减变化因素，但又不能无限夸大它的作用，在制定定额标准时，其价格标准要做到客观真实。建立科学合理的定额标准体系，提高预算的有效性，强化预算的监督性，使预算工作的可靠性原则得到充分体现。项目审核部门审核工作要侧重对定额标准测算依据的审核。一定要联系实际，深入项目现场勘查，进行核查、取证、计量、分析，并和项目建设单位进行沟通，充分听取专家、学者的意见，有针对性了解市场需求变化情况，严格、细致地审核查对。论证专家要做到“斤斤计较”使项目预算的科学化、精细化管理不折不扣的落到实处，严格把好投资评审关，做到用制度规范评审程序，用制度约束评审行为，用制度保障评审质量。

3、项目预算要做到公开透明

在项目预算编制完成上报前，申报单位要预留一定时间进行公示，对项目申报的真实性、可行性负责。对反映强烈，意见分歧较大的项目不得申报或者延迟申报，最大限度消除项目预算工作中的主观性与随意性。充分体现预算的公开性，尽量减少项目编报工作中的“闭环”现象，让项目预算单位广大职工全员参与，使项目预算编制置于群众监督之下，更加公开、透明，做到项目预算编报工作在阳光下运行。

4、以充分的时间来提高预算精细化程度

伴随着国有资产管理规范化、制度化、科学化程度的逐步提高，项目预算安排时间应在每年三月份人代会结束后进行编制。使项目预算工作者有充分的时间进行认真细致工作，项目审核部门有充分的时间进行深入实际调查了解充分论证，严格审查，提高项目预算编制质量，提升预算编制水平。

5、推进资产管理和预算管理的有机结合

随着单位固定资产数量和规模的逐步上升，资产管理作为预算管理的基础性工作，可以及时提供准确、完整的资产统计报告和财务管理数据资料，作为编制预算配置资产的依据。充分发挥存量资产的作用，科学合理的编制资产配置计划，避免重复投资重复配置。

6、建立切实可行的绩效问责体系

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关键词： 高职护理 药物应用护理课程 教学实践

近几年，卫生职业教育有了较快发展，教育部、卫生部明确了卫生职业教育教育改革的发展，应坚持“以服务为宗旨，以岗位需求为导向”的卫生职业教育办学方针，提出要深化卫生职业教育教学改革。根据我校生源的基本状况，自2001年高职护理专业学生招生人数不断扩大，参差不齐，护理专业被评为省级示范专业，而护理专业岗位要求和实习就业需求不断提高的具体实际，为提高高职护理专业教学质量、促进学生整体素质提高，培养出更优秀的实用型护理人才，我们逐步建立了以“用药护理”为导向的高职护理药物应用课程，并在优化教学内容、改进教学方法和教学工具等方面进行了有益的探索与实践。

一、创新构建药物应用护理课程，优化教学内容

《药理学》、《药物学》是高职护理专业的必修课程，版本非常多，大多脱胎于临床医学或药剂专业使用的《药理学》教材，为本科教材的压缩型，内容过于强调知识的系统性，教学内容繁多。对护理专业的学生来说，重理不重用，把讲授药物的作用、作用机制、临床用途、不良反应等作为重点，教材存在药理学知识医疗化现象，护理用药监护、药物不良反应监测、常用药物用法、用量等与临床护理岗位用药的相关知识缺乏。导致老师难讲，学生难学，而且与学生护理岗位需求脱节。因此，药理学教材应强化护理专业特色，满足临床护理要求。护理专业药理学的教材要根据现代化护理专业特色进行调整，将“以人的健康为中心”的人性化服务理念融入教材中，强化临床护理需求的内容，构建药物应用护理课程，优化教学内容是非常必要的。

首先，组织有丰富教学经验的护理专业和药理学教师进行课程研讨会，根据现代护理理念和系统化整体护理模式，整合基础护理、临床各科护理在用药护理方面的知识要求，并深入医院护理一线考察药物应用护理实际工作，在借鉴《护理药理学》、《药物学》等教材的基础上，改编《药物应用护理》教材。药物应用护理是护理过程的重要组成部分，在用药护理过程中，打针、发药只是用药护理流程中的一个环节，护士既是医嘱的执行者，又是病人药物治疗的监护人。因此，护士按照护理程序做好用药护理工作，保证发挥药物的最佳疗效，防止和减少药物的不良反应是非常重要的。在教材编写时，对药物的制剂、化学结构、体内过程、药物作用机制等方面的内容进行简化或删除，在介绍药物基本作用和用途的基础上，重点突出不良反应、用药注意事项及用药护理，使教材内容难易适当，既便于老师教，又便于学生学。

其次，进一步优化教学内容，突出护理专业特色。考虑到大部分高职学生学习能力不高及护理专业的特点，我们在教学中突出“三基”内容。围绕教学目标，着眼于“实用性”，以“够用”为度，重点突讲授药物的不良反应、注意事项和用药护理。把《药物应用护理》课程重点从药物作用、作用机制及以用途为中心向以临床药疗有关的护理问题和用药护理为中心转变。将护理程序融入课程，课程中以护理问题的形式体现药物不良反应，有助于学生树立“以病人为中心”的整体护理观。强调用药护理相关的技能性知识，在用药护理中，护士怎么做，还将处方内容贯穿到每个具体的药物中讲授，不断培养并增强学生对处方和医嘱的认识和执行能力，突出护理专业岗位的特点。

二、转变教师的教学理念，改进教学方法，增强教学效果

由于教师的专业背景多是药学专业或临床专业，没有经过护理专业的正规培训，对护士工作岗位上的药疗工作内涵和对职业要求的技能把握不够，特别对现代护理如系统化整体护理缺乏充分的了解。部分教师习惯于按传统的教学模式和方法教学，存在注重医疗和处方，轻护理；重药理学理论，轻护理技能培养等问题。导致有的学生认为药理学与护理专业联系少，护士只是医生医嘱的执行者。传统的药理学教学采用教师讲授药理学理论知识，学生被动听课、记录为主的单一授课方式，过于强调学科意识；偏重理论知识的系统性、完整性；教师讲得过多、过细、过全，而忽视对护理专业学生必备的疗效观察和药物不良反应的监护能力的培养；忽视学生职业素质的培养，造成与临床护理用药联系少。教师教学用心良苦，学生学得辛苦而能力得不到提高，使药理学教学出现“费力不讨好”的现象。因此，药理学教师必须从思想上彻底改变旧观念，尽快通过多种途径充电，不断更新知识，深刻领会护理专业的新计划和新大纲的精神实质，树立临床护理观念，把临床护理的相关知识渗透药物学的教学中。为此，我们还进行了多种教学方法的改革，增强了药物应用护理教学效果。

1.将“用药护理案例教学法”应用于教学过程的尝试。案例教学法是一种情景教学法，教师精选典型用药案例，以临床病例合理用药的设计和执行为教学情景，有效地使学生转换角色进入临床护士岗位，学生看到的是生动的例子，有利于主动学习能力的培养。近两年，我们将“用药护理案例教学法”应用于教学，收到了良好的效果。在课堂理论授课中，事先教师可提供问题病例，学生可查阅相关资料，课上教师引导学生根据问题病例提供的症状、体征和检查结果，做出正确的护理诊断，进一步分析疾病的药物防治。教师重点讲解代表药的药理作用，而对于药物的临床应用、不良反应和用药护理以问题病例的方式提出，并让学生进行讨论。如讲某种药物的不良反应时，可先用课件向学生展示一个临床案例，然后引导学生讨论，为什么会这样？如何处理？我们给患者用药时应向患者交代哪些注意事项？最后由教师进行小结。在教师的引导下，学生置身于探索知识的过程中，体验到发现、获取知识的成功，从而调动积极性，变被动学习为主动学习，一步步获取知识，并学会将其应用到临床护理工作中。应用这种授课方式，能够提高学生分析问题、解决问题的能力 ，遵循学以致用的原则，使学生由“学会”变成“会学”， 发展个性，使得枯燥的课堂教学变成生动有趣的互动式教学，活跃氛围，取得令人满意的教学效果。教师在教学过程中如何精选问题病例、准确提出问题和进一步引导学生分析、解决问题，还需继续深入探讨。

2.采取多媒体与黑板教学相结合的方式。多媒体教学是把文本、图形、形象视频图像、动画和声言等运载信息的媒体集成在一起，并通过计算机综合处理和控制的信息技术。随着计算机多媒体的发展，这项技术已经越来越多地应用于教学方面，特别是这种技术在医学的应用，可以取得良好的视听效果，获取较多的直观信息量，有利于学生接受信息。但多媒体教学虽有所长也有所短，只是起辅助作用。如果过于使用和夸大它的作用，就无法收到预期效果。在药理学教学中，我们采取多媒体与黑板相结合的方式，对重点、难点内容，在黑板上进行演绎推理，讲解详细透彻。同时，在讲解中利用多媒体插入一些与药物应用护理内容有关的问题病例、解剖结构、病理过程的图片、动画或视频，以帮助学生理解、加深直观印象和扩大视野。

3.穿插运用药物相关知识链接、药物发现史、药物科技花絮等，强化药物应用护理课堂教学效果。兴趣是获取知识的原动力，不能引起学生兴趣的课程，即使科学性、实用性再强，也会影响学习效果。如果平铺直叙地讲授，则学生肯定感到单调乏味。我们根据药物应用护理内容，在教学过程中穿插运用一些药物发现史、药物相关的事例或故事、科技花絮等。例如：英国细菌学家弗莱明与青霉素的发现，英国的两位青年科学家弗罗利和钱恩对青霉素的开发成功开创了抗生素在感染性疾病中应用的新时代；1921年加拿大的两位年轻人班廷和贝斯特发现胰岛素与诺贝尔奖；《红楼梦》小说中，林黛玉的死与结核病和抗结核药的应用；抗胆碱药物的应用与“美丽的印第安女郎”等。这样既能够激发学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性，活跃课堂气氛， 又能够达到增强记忆、开启心智，强化课堂教学效果的目的。

4.创新药物应用护理实验教学，探索适应整体护理的实验教学。药物应用护理实验课教学直观性强，对于培养学生的综合素质和动手能力起着重要的作用，为今后的工作奠定良好的基础。传统的药理学实验教学内容，多以验证性动物实验为基础，旨在强化学生对所学理论知识的理解，但缺少与临床护理用药相关知识的实践技能操作训练。我们结合护理专业学生岗位特点，改革传统的药理学实验教学模式，改善实验室条件，增加药物用药护理方面新的实验内容，减少验证性实验，探索适应整体护理的实验教学。重点加强护理专业学生的药物知识训练，让学生口述常用药物的制剂、药品质量的外观检查，药物批号、有效期和失效期的识别，特殊药品的管理；强化基本技能的训练，准确掌握药物剂量换算、浓度的稀释，熟悉药物配伍用药、配伍禁忌及临床意义，规范临床用药过程，进行正确执行医嘱处方训练；以模拟病人为模型模拟临床用药进行整体护理训练，进行用药评估、护理诊断、护理措施，实施计划及疗效评价训练，使学生能在较短的时间内获得更多的药理学与整体护理知识，提高对药理学与整体护理知识的学习兴趣。同时通过开放实验室，播放多媒体实验教学课件、实验录像等辅助教学手段，向学生提供更大的实验学习空间。

总之，在我国卫生职业教育教学改革新形势下，结合高职护理专业学生招生规模不断扩大而岗位要求不断提高的具体实际，我们应加快护理专业教学改革的步伐，提升护理专业培养水平，培养出适应现代临床护理实际需要的实用型护理人才。

参考文献：

[1]宋前流，冯小君，国萍，等.高职护理型技能型紧缺人才药理学教学内容与临床需求的调查研究[J].中国高等医学教育，2006（7）：41-43.

[2]彭玉高，秦索娜.高职高专护理专业课程设置的探讨[J].中华护理教育，2006（12）：165-166.

[3]杨丽艳，李英丽.高职高专护理专业教学内容课程体系的改革[J].西北医学教育，2002（3）：16-17.

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关键词：药理学；实验教学；职业素养

药理学是一门实验性科学，重视基础研究和应用研究，通过大量的实验来为社会提供更多优质的医药资源。随着社会的发展，为了满足社会大众对医药学人才的需求，就要从知识、能力、素质三个方面来培养医药人才，进而推动适应药理学的发展。实验是药理学的重要组成部分，其不仅与学生的专业素养息息相关，更与学生的职业发展紧密联系，所以高校要认识到药理学实验教学的重要性，并在实验的基础上来帮助学生养成良好的职业素养。

一、动手操作

药理学对学生的操作技能要求较高，一旦某个环节出现失误就会导致整个实验失败，甚至所有的前期工作都功亏一篑，所以学生要通过不断的实践操作来提高实验技能水平[1]。因此，在教师讲解和示范之后，学生要亲自操作实验内容。例如在动物实验中，首先是要选择所要实验的动物，并为动物设置不同的编号，便于区分不同的实验内容所产生的实验结果。其次是按照实验的要求来给药，并详细记录不同编号的动物在不同的时间所产生的反应，并将其作为实验结果判断的依据。再次是在实验完成之后要擦洗实验设备，清理实验用品，将实验的动物放到指定的地点。最后是书写实验报告，对整个实验过程进行梳理，并且与药理学的相关理论结合，验证或者是发展药理学的相关理论。通过让学生亲自参与到每一个实验环节中来，不仅提高了学生动手操作能力，而且还加深学生的印象，进而为临床医药工作提供依据。

二、重视团队分工

药理学实验是一个繁复的过程，需要多个环节才能保证实验结果更加精确，更加接近于临床应用水平。为了让多名学生参与到实验环节中来，并保证实验数据的有效性，需要采用团队合作的方式，明确分工[2]。同时在分工的过程中要兼顾学生的特点，组合搭配学生，例如将动手能力强的学生和动手能力弱的分为一组，让动手能力弱的学生亲自操作整个实验环节，并让动手能力强的学生给予指导，提高学生的动手能力；将理论知识掌握较为牢固和理论知识掌握水平较低的分为一组，能够用强有力的理论知识作为依据，指导实验操作内容的开展，并且也避免了理论知识水平较低的学生在实验中出现差错。通过采用不同的分组形式，能够让学生在实验中各取所长，充分发挥学生的优点，并弥补学生的缺点。最重要的是根据学生的特点来明确划分工作内容，并让学生参与到药理学实验环节中来，这样不仅增强了实验探究的效果，而且提高了学生的合作能力。而合作能力是医护人员的重要能力，此种能力将贯穿并伴随医护人员终生。因此，在药理学实验的课堂上要灌输团队合作的意识，并提供团队合作的条件。

三、创新能力的培养

医学只有不断进步才能攻克一种又一种疾病，帮助更多的人摆脱疾病的困扰，所以对医护人员的创新能力提出了较高的要求，作为医药专业的学生，未来的医护从业人员，需要走上工作岗位治疗疾病，就需要具有较强的创新精神，创造性的应用药物和治疗方式，进而取得更好的治疗效果[3]。在药理学实验环节中，为了验证药理学的基本理论，并且更好地应用到疾病治疗中，学生可以搜索大量的资料，并制定出不同的用药方式，进而将其应用到实验动物上，通过观察实验的动物来判断其所创造性应用药物的方式是否正确，是否取得较好的治疗效果。学生在实验之后，可能在该理论或者课题上有所突破，或者是完全没有结果，但学生要不畏失败，认识到实验就是验证失败的过程，明确实验环节虽然取得了失败，但是在实验中提高了自身的动手操作能力，同时也培养了学生的创新能力，用创造性思维来完善药理学的相关知识。学生将不断创新的精神和能力应用到以后的工作中来，能够创新治疗方式和用药方法，进而有利于疾病的治疗，有利于推动医药行业的发展和进步。

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关键词： 中职生；药理学；学习兴趣；唤醒与培养

药理学是基础医学和临床医学之间的一门桥梁学科，主要阐述药物的作 用、临床用途、不良反应及注意事项等内容。药物种类多且名字相似难记、内 容零碎且抽象。学生普遍反应内容枯燥 乏味，学习兴趣不浓，甚至产生厌学情绪。

塞缪尔・斯迈尔斯在《品格的力量》“唤醒兴趣”一节中指出：“一个人对某一方面的兴趣越强烈，就越有可能学习这方面的知识，从而在与其兴趣有关的领域里采取惊人举措，取得巨大的成功。”[ 1]心理学研究表明：当人们从事感兴趣的活动时，会从中体会到某种需要得到满足而带来的愉快、欣喜、甚至是一种幸福感，这种情感会转化为一种鼓舞的力量，可以充分调动一个人的积极性和创造性[ 2]。

笔者结合当前中职生的特点和多年的教学经验，在实际的药理学教学中，从以下两个方面尝试对中职生药理学学习兴趣的唤醒与培养：

一、合理安排授课内容

美国心理学家布鲁纳提出：“学习的最好刺激，乃是对所学材料的兴趣。”[ 3]药理学教师在课堂教学中，要根据学生对学习的实际认知程度，合理安排教学内容，把学生的兴趣和注意力吸引到教师讲授的内容上来。

1 绪言课中，结合案例介绍药物的特性，让学生充分认识到合理用药的重要性

首先，介绍药物具有防治作用和不良反应的双重性，使学生认识到药品使用得当可以治病救人，用得不当即可延误病情甚至危及生命[ 4]。如安定、钙剂静推过快可致人死亡。其次，药品具有时限性。药物都是一些化学物质，放置一定的时间，受到外界温度、水、光线、氧等影响，不可避免地会发生化学反应，导致药物失效。所以每种药品都有规定的有效期，一旦超过有效期，继续使用，将会造成严重后果。如麻醉乙醚变质后形成了过氧化物、乙醛等杂质，则可导致病人出现吸入性的肺炎或窒息死亡。通过在绪言课中对药物两个特性的介绍，使学生清醒地认识到合理用药的重要性，初步产生学好药理学的愿望，端正学习态度，唤醒学习兴趣。

2 补充相关基础或临床知识

中职卫校药理学教材只涉及药物的相关知识，没有铺垫相关基础学科知识，对药物所治疗的疾病也是一带而过。在具体的教学中发现学生的基础医学知识薄弱，临床学科又没讲到相关的疾病知识，导致学生对药物知识难以理解。所以笔者在药理学教学中，常补充生理学等基础学科和临床学科的知识，便于学生学习和理解。

二、采取多种教学方法

俗话说，教学有法，但无定法。中职生的年龄大多是17、18岁，活泼好动，喜欢新奇多变的事物。如果教学采用单一的教学方法很容易使他们生厌，所以教学中应采用多样的教学方法。结合药理学的具体教学内容，笔者常采用以下的教学方法。

1 运用形象化或比拟法教学

药理学的有关章节中，单凭理论讲授或挂图演示比较抽象，且不宜讲透其中的变化原理。例如，在讲解强心苷通过降低心室壁张力，降低心肌耗氧量这一原理时，我常用一气球代表心室，让某一学生吹气球，让学生理解吹气越多气球变大时，气球壁拉得越伸展，壁越薄，这时张力即大。同样的道理，心室内血液越多，张力越大，则耗氧就多。在动态变化中，学生理解了室壁张力的大小与耗氧量之间的关系，更深刻地理解了强心苷的强心机制。

2 穿插典型事例，唤醒学习兴趣

在讲到有关药物的不良反应时，笔者常给学生举一些生活中或社会上曾轰动一时的药物不良反应事件。如讲到氨基苷类抗生素的耳毒性时，常让学生回忆春节联欢晚会上的一个非常有影响的舞蹈“千手观音”，告诉他们领舞的邰丽华之所以聋哑就是氨基苷类抗生素用量过大所致。教师在生活中，要注意收集有关药物的信息，可以把枯燥的理论知识演变成学生感兴趣的、喜闻乐见的典型事例。

参考文献：

[1 ] 赵同森.唤醒灵魂的教育――雅斯贝尔斯教育思想解读 [ J ] .教育理论与实践，2006（18）.

[2 ] 刘显国.激发学习兴趣艺术 [ M ] .北京：中国林业出版社，2004.

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关键词：GMP；五位一体；教学模式；改革

在国家大力发展教学改革的号召下，在学院领导对教育改革的重点关注下，在结合我专业进行的教改实践下，以及调研时了解到的兄弟院校在本专业的教改情况下。该如何对我专业进行应用“五位一体”教学模式（即“教师队伍一体化”、“教材编写一体化”、“教学内容一体化”、“教学组织一体化”、“教学评价一体化”），本人一直在不断的探索着。

1 药物制剂专业的现状

1.1 教师队伍

药物制剂专业现有专业教师21名，其中高级讲师5人，讲师12人，助理讲师4人。专业教师全部为一体化教师，中级药物制剂工11人，高级药物制剂工10人。学历方面，教师中制药工程类硕士学位5人，生物制药硕士3人，制药工程类在读硕士6人，药学相关专业本科6人，医学本科1人。本专业师资力量强，教改经验丰富，一体化教师众多，这为实现“五位一体”教学模式课改研究奠定了教师队伍的基础。在GMP教学方向上，专业教师有6人，高级讲师2人，讲师4人，六人均能够独立完成GMP一体化教学课程，具备“五位一体”课改对教师的要求。

1.2 实训条件

我院药物制剂专业现有实训场地为1号实训楼的3、4两层，其中3层为GMP仿真实训车间，能够真实模拟片剂、胶囊剂、水针剂、颗粒剂等剂型药品的生产。4层有分析检验室、一体化实训室、药品营销实训室、微生物检验室等实训场地，能够满足对药品检验及营销的实训。由于GMP学科涉及范围都在三楼的GMP仿真实训车间。因此此实训场地可为“五位一体”GMP实训课改提供场所，让学生从书本中走出来，在实际操作中加深对GMP管理基本知识的掌握。

1.3 教学资源

药物制剂专业为14级学生准备了五间教室，每间教室能容纳35-40人教学，黑板、讲台、课桌椅齐备，每间教室均安置了电脑，投影仪，电子白板等多媒体设备，能够满足对“五位一体”课改的硬件要求。

1.4 药物制剂专业学生情况

我院2014级药物制剂学生共招生170人，大多数学生来自黑龙江省，其中76%为城镇户口学生，24%为城市户口学生；初中毕业学生占总数的81%，高中毕业占总数的16%，初中毕业证待发者占2%。为了确保“五位一体”课改实验数据真实有效，将170名学生按个人情况随机分布于五个班级中，但基本保证各班级初高中毕业生比例均等。

1.5 就业岗位技术

药物制剂学生毕业之前均需要参加哈尔滨市劳动与社会保障局主办的技能鉴定考试。鉴定相关工种有药物制剂工、中药检验工、中药调剂员、化学检验工等等。GMP课程作为一门关于药品生产和质量管理的基本准则，适用于药品制剂制剂生产的全过程和原料药生产中影响成品质量的关键工序，是药学专业的必修课程。

1.6 教材情况

一共选用了3个版本的教材。最开始用的教材是化学工业出版社出版的《药品生产质量管理规范》，随着国家对药品生产质量管理规范的进一步提升，换成了《药品生产质量管理规范》（2010年教程），应用良好，单考虑到这套教材是高等职业药学专业“十二五”规划教材，不太适用中职学生学习。后来选用的是《实用药品GMP基础》，化学工业出版社出版，突出了案例的引入，以任务领引教学模式，收到良好的效果。

2 主要研究内容及实验方案

2.1 主要研究内容

本课题旨在研究通过五个方面的一体化，对药物制剂教学进行课改研究，并研讨在实施中出现的各种问题，进行分析问题、解决方法、调整方式方法，最终建立适合职业院校药物制剂专业教学的“五位一体”教学模式。

2.2 实验方案

2.2.1 实验研究法

本次“五位一体”课改研究方法应用经典的实验研究法。所谓实验研究法，是针对某一问题，根据一定的理论或假设进行有计划的实践，从而得出一定的科学结论的方法。为了验证“五位一体”教改对中等职业院校药物制剂专业教学的推动作用，我们将在教学中从以下五个方面进行课改。（1）教师队伍一体化，加强教师队伍建设，培训双师型一体化教师；（2）教材编写一体化，针对就业岗位实际要求编写相应的校本教材；（3）教学内容一体化，突破以往书本理论的限制，将更多与就业相关的实训内容进行填充；（4）教学组织一体化，对学生实行企业化管理，以学分代替工分，激励学生积极主动学习；（5）教学评价一体化，根据平时学分、阶段考核、技能大赛、实训操作等方面对学生进行全面的评价。

2.2.2 建立实验班与对比班

学院14级药物制剂专业共有五个平行班级，为了确保实验数据真实有效，将170名学生随机分布于五个班级中。14药1班35人，14药2班35人，14药3班35人，14药4班35人，14药5班30人。其中，将14药1班作为实验班级，对此班学生进行“五位一体”药事法规课程的课改教学，其他四个班采用传统教学方式。

2.2.3 创建优化校本教材

针对学生就业岗位实际要求，对学生应用教材进行整改优化形成自己的校本教材。GMP学科将理论与实践相结合起来，以项目教学的形式进行“五位一体” 课改。将原有内容进行分解，划分为以下大项目。项目一：认识理解GMP（其中包括4个任务）；项目二：物料的管理（其中包括5个任务）；项目三：药品生产前准备的管理（其中包括7个任务）；项目四：药品生产过程的管理（其中包括10个任务）；项目五：药品生产结束的管理（其中包括7个任务）；项目六：药品质量检验的管理（其中包括4个任务）；项目七：药品质量管理与质量风险的控制（其中包括3个任务）。在校本教材中，每一个项目又被分为若干个子项目，每一个子项目均有理论部分与实训部分，每一个理论部分都有相应的案例，方便学生学习讨论。

2.2.4 理论教学改革方法

本次教学改革打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以任务引领型课程为主题的课程模式，让学生通过完成具体项目来构建相关理论知识。将学生引导为教学的主体，根据职业类元宵的特点，研究出一套如何利用“五位一体”理论将GMP学科进行课改教学的方法是十分重要而且迫在眉睫的。在理论教学中将一体化课改贯穿于教学始终，将相应的理论知识点转换成案例分析与讨论，充分调动学生对于理论课学习的积极性。

2.2.5 实训教学改革方法

在一体化实训课改教学中，设置了与理论相对应的实训内容。如：物料的接收与储存。原来的教学就是将知识通过讲授的方法传递给学生，但是这样传统的教学不如设计一次一体化实训来的更加好，让学生情景模拟，假设一个药厂的车间购进了物料，应该怎样分配，怎样记录，物料储存在哪里，物料进入车间由谁来审核，去哪些相关部门申报等等一系列内容均在模拟实训中体现出来，这样学生更深刻的理解，加深了记忆，在今后的工作中更加有的放矢。

2.2.6 教学考核制度

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关键词：教学方法；药理学；教学质量

中图分类号：G640 文献标识码：A

药理学是一门联系基础与临床、医学与药学的桥梁学科。[1]主要研究药物与机体的相互作用及其规律和原理，同时也为临床合理用药、防治疾病提供了基本的理论。药理学知识体系庞杂，章节繁多，理论性强，涉及多种学科，内容抽象，大部分学生认为学习起来很困难，因此产生畏难情绪，丧失学习信心。为了改变这种现状，让学生重新对药理学产生兴趣，我们在药理学教学中采用启发式、案例分析法、趣味教学法等多种教学方法，避免抽象的授课方式，以培养学生发现、分析和解决学习中出现的问题能力，提高学生对药理学知识的掌握和运用能力，提高教学质量。归纳几种常用教学方法，现总结如下。

1.启发式教学法

启发式教学法是指教师在教学过程中根据教学任务和学习内容，从学生的实际出发，以启发学生的思维为核心，调动学生学习的积极性，促使他们积极学习的一种教学方法。药理学的教学知识比较松散，要将相关知识有机结合起来，使原本松散的内容条理化、系统化，教师可以把所讲的内容以问题的形式提出，引导学生先独立思考，再围绕问题以解答的形式授课。比如在讲镇静催眠药时，先提问学生为什么现在镇静催眠药常用安定而不用巴比妥类，让学生带着问题去思考，并进行讨论，让学生自主思考回答，教师再对学生的答案进行更正或补充。

2.案例分析教学法

加入案例分析教学法可以把理论和实践结合起来，把临床案例引进课堂中，让学生在解决实际问题的过程中，掌握药理学的理论知识，丰富课堂内容，在潜移默化中培养学生的临床思维。例如：讲解抗高血压药物知识的课程时， 教师先给学生介绍几个小案例，调动学生的学习情绪，再给出明确诊断方式后向学生提问，用某一个学生的名字举例让学生记忆更深刻。如学生小明突然感觉头部剧烈疼痛后晕倒，测量后诊断为高血压性脑出血，于是得知小明患有严重高血压病……通过简单的表达让学生为小明的病情用药，就着问题开始讲解抗高血压药物的课程，能让学生对知识点产生更深刻的印象。

3.多媒体教学法

随着信息技术的发展和教学改革的不断深入，多媒体技术在教学中发挥着越来越重要的作用，多媒体教学成为授课中必不可少的手段之一。[2]在教学过程中，适当选择和应用多媒体，结合传统的教学手段，根据课程设计动画，配上音效，通过听觉和视觉给学生带来直接的感官体验，更有利于学生对知识点的理解和掌握，提高教学效果。例如：讲解帕金森综合征时，可向学生播放帕金森症状临床表现的录像，吸引学生注意力，并将讲授的药理知识与疾病知识结合起来，调动学生的学习兴趣，使学生能够直观感受到所学的知识，并且轻松接受。

4.情景模拟教学法

学习“胰岛素及口服降血糖药”知识前，给学生布置按照学习内容编写小剧本的任务，上课时分组让学生表演，模拟糖尿病患者就诊用药的情景。学生分别扮演医生、护士，再选择一些学生扮演胰岛素、磺酰脲类药、葡萄糖苷酶抑制剂等各种药物，有的学生还把适应征和不良反应也演示出来，最后教师进行点评。在这种情景模拟的环境下让学生认识各种不同药物并且了解各种药物针对不同病类所起到的作用，挖掘了学生的学习潜能，强调了这节课的知识点。

5.结束语

在药理学教学活动中，针对这门学科抽象化和理论性太强的特点，教师应该以教学内容为依据，以提高教学质量为目的，根据不同的授课内容和教学对象，综合运用多种教学方法，激发学生浓厚的学习兴趣，使学生轻松学习，培养学生学习的主动性，提升学习效率，实现课堂教学质量效率的最大化。

参考文献：

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关键词：药理学实验室;管理;经验和思路

中图分类号：G647 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）45-0240-02

药理学是研究药物与机体之间相互作用及其规律的一门学科，具有较强的实践性，是与临床医学联系非常紧密的桥梁学科。药理学实验是其重要的组成部分，实验教学水平和教学质量直接关系到理论教学的效果[1]。而药理学实验室是培养医学人才和进行科学研究的必备场所，是学生将所学理论知识运用于实践的重要基地。因而实验室的管理状况对实验教学起着至关重要的作用，同时也是反映管理水平的重要标志[2]。因此，加强药理学实验室的管理对于确保药理学教学和学生实验技能的培训具有非常重要的现实意义[3]。根据药理学实验室的特点及本院实验室管理的实际情况，本文对药理实验室的使用率、药品试剂的管理、特殊耗材管理以及实验队伍的建设等方面存在的问题及解决的对策进行总结，以期为更好地管理药理学实验室提供理论依据。

一、实验室及其设备使用率管理

以往每个教研室都有自己的实验室，由于学生数目不同课时分配也不同，导致有的实验室承担过多的教学任务，经常超负荷运转，而另外一些功能相近的实验室却由于教学任务不足而造成闲置，比如，药理学实验室、生理学实验室和病理学实验室。机能实验室的成立使实验技术人员和教师充分认识到实验室设备不是归哪个实验室所有，而是属于全院的，通过物质资源的共享，减少实验设备的重复购买，为学院节约大量资金。在应用机能实验室时，上述三个实验室汇总实验教学计划对实验室及设备进行统一调配，极大地提高了实验室和设备的使用效率，方便了这些学科间的交流，也避免了学生在不同实验室间的奔波。以往一个实验室受设备及场地所限，只能同时开4-6组实验，因此，对于学生较多的班级只能分次完成一个实验，给指导教师及实验员增加了工作量。成立机能实验室后，设备共享使同时开设的实验组增加，基本可以保证每个班级同时完成同一个实验，减轻了指导教师和实验员的工作负担。

另外，针对药理学实验的特点，为了增加学生的动手机会，本教研室采用每学期第1-2周做实验准备，第3-15周集中完成实验课内容，其余时间每个班学生可以根据自己的实际情况，在实验室空闲时安排1-2次实验，既提高了学生的动手能力，也提高了实验室的利用率，还增加了学生期末复习的时间。经过几个学期的实践，结果表明采取这种方式安排进行实验，收到了良好的效果。

二、实验室药品管理

药理学实验需要许多药品及试剂，有些甚至是特殊药品，所以管理和使用好这些实验药品，不但可以避免浪费，保障安全，有利于保障实验教学工作的正常进行，还有利于提高教师的教学、科研及服务于社会的能力。过去，药理学实验室中药品的管理存在诸多问题。比如：几个实验同时使用同一种药品，但每个班的实验时间不同，有的相差几周甚至几个月，尽管每个实验用药量不多，但一些化学药品开封后很快失效，因此造成严重的资源浪费。为了解决这个问题，经过几个教研室教师及实验员的探索，采用了以下方法：首先，组成实验准备小组，成员由指导教师和实验员数人组成。在前一学期末，将所有实验教学计划汇总，统计出实验课所需的药品种类及试剂浓度和用量，将需要同类药品的实验课尽可能安排在同一段时间内;其次，实验员根据统计结果，将可以分装的药品按用量分装成小瓶，试剂按各实验室所需的最高浓度配制相关用量，分别做好标记;不能分装的尽量买相应规格的药品;最后，各实验室的实验员在实验前到准备室领取相关药品和试剂，分别配成所需浓度，保证实验的正常进行。同时，在实验过程中，指导教师和实验员要把实验中所发现的问题及时反馈给实验准备小组，并提出合理建议，这样既节省药品用量，也有利于药品的统一管理。

三、实验室特殊材料管理

1.实验动物管理。药理学实验以动物实验（主要为家兔和小白鼠）为主，由于不正规操作常常会导致学生受伤。为避免在实验中受伤留下严重后遗症，首先，要保证从正规部门购买实验动物，并且避免在实验室长期喂养，以防它们感染疾病;其次，实验过程中，不断强调正确实验操作方法、步骤及注意事项，尽量避免学生受伤;最后，告诉学生要爱护动物、尊重生命，让学生知道，正是由于动物在科学研究中的无私奉献，才有了我们医学的飞速发展。

2.特殊药品的管理。特殊药品是指国家规定有特殊管理办法的医疗用诊断或治疗药品，包括品、、医疗用毒性药品、放射性药品等。要求在使用时严格按照国家相关法律法规及学院的相关规定管理这类药品，保障实验教师及学生的安全。本院对该类药品实行提前申报，专人专柜，双人双锁管理，未经批准的人员不得进入库房，从药品取用直到最终处理，每个环节均按有关规定进行记录，并有经手人的签名，做到有据可查，保证用药安全。

四、加强实验队伍的建设

药理学实验教学是培养学生理论联系实际，提高学生实践能力和创新能力的重要环节。以往的实验教学主要采用程序化实验模式，首先，教师讲解实验的原理、目的、步骤、结果，然后学生按照实验指导机械性地实验，课后按照理论课内容填写结果分析、讨论，常常一组甚至一个班最终只有一种模式的实验报告。这种枯燥、单调的教学方式导致教师上课困难，学生缺乏兴趣，敷衍了事。另外，教师示教时，由于场地、人数的限制，有很多同学根本无法看清示教，使指导教师在整个实验过程中马不停蹄地奔波于各个实验小组的试验台前，不断重复实验步骤，有的实验最终变成教师在做。因此，本教研室充分利用现代化实验教学手段，采用软件、录像等方式，强调实验教学方法的多元化，突出多媒体丰富性、直观性、可重复性的优点[4]，购买一些录像资料及相关软件，教师可以在实验过程中循环播放相关教学录像资料，强化基本操作的规范性，使学生在实验过程中随时纠正错误操作，并进一步加深对相关知识的理解和记忆。本实验室还通过提高教师及实验员的学历水平和听课、学习、参观、培训等多种途径提高实验室工作人员的业务水平，既能拓宽教师的知识面，理论和实践相互促进，又能更好地促进教学。

药理学实验课的目的在于通过实验，使学生掌握药理学实验的基本方法，了解获得药理学知识的科学途径，学习药物临床前药理研究的方法，观察药物的作用，为新药开发打下良好的基础[5]，另外，还要培养学生对科学工作的严肃态度、严格要求、严密的工作方法和实事求是的作风，并初步具备客观地对事物进行观察、比较、分析、综合和解决实际问题的能力[5]。但是，传统的药理学实验主要以对理论知识进行验证的实验为主，重复操作多，使用的仪器也多是现代医院及实验室淘汰的设备，无法展开与现代医学发展相适应的实验内容，使学生缺乏学习兴趣，限制了其积极性的发展，因此，该种实验教学模式已经严重阻碍了对学生独立思考和创新思维能力的培养。针对上述情况，本实验室根据本院学生学历层次，以培养应用型人才为目的配合指导教师重新设定实验教学内容，只保留实验动物的捉拿及给药方法、地西泮的抗惊厥作用、药物对血压的影响及有机磷中毒及解救四个经典实验，而增加传出神经药物的鉴别等这样的设计性实验，使学生将所学的理论知识灵活运用于临床，培养其分析问题、解决问题的能力。同时，将一些对实验设备及实验技术要求高，耗时长且操作复杂的动物实验改为电教，利用多媒体生动形象的画面，提高学生的学习兴趣，使学生在轻松愉快的气氛中掌握知识，也减轻指导教师的工作负担。

综上所述，随着新的医学教育的发展，对药理学实验室管理将提出更高的要求。药理学实验室管理人员应不断总结、探索实验室管理的发展，将先进的管理理念和技术引入到实验室管理之中去，更好地为教学科研服务，培养更多、更好的新型医学人才。

参考文献：

[1]刘涛，陈晓红，周维英等.药理学实验教学多元化的探索与实践[J].现代医药卫生，2015，31（3）：448-450.

[2]梁婷，陆涛，焦强.高校药学实验室管理信息系统的设计与实现[J].药学进展，2011，35（2）：73-79.

[3]胡俊梅，谢晓兰，吴洪.药学专业实验室管理工作的实践和设想[J].泉州师范学院学报，2014，32（4）：103-105.

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[基金项目] 吉林省教育科学“十二五”规划2013年度课题（GH13494）

[作者简介] 田杰（1969-），女，汉族，吉林省长春市人，副教授，医学硕士研究生，主要从事药理学教学及科学研究。

摘要 以“药学服务”为导向，对药理学课程教学内容进行重新设置，注意紧跟药剂专业的岗位需求。教学设计力求突出药学服务，提高药理学知识的可利用度，使学生能掌握合理用药知识和技能，同时也为药理学教学质量的提高和药学服务人才培养目标提供借鉴与参考。

关键词 药学服务 药剂专业 药理学课程 教学改革

中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）01（b）-0000-00

药学服务的概念是在1990年由美国学者提出并倡导的，其含义是药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及其家属）提供直接的、负责任的、与药物治疗有关的服务，以提高药物治疗的安全性、依从性、有效性和经济性，实现改善和提高人类生活质量的理想目标 [1]。其核心内容是指导临床合理用药，确保患者尽可能安全使用药物，帮助患者理解药物的用途用法。面对药学服务的兴起和社会需求，为了满足药物服务中对药理学知识的需求，我们以“药学服务”为导向，对药剂专业药理学课程教学进行改革，使学生能掌握合理用药知识与技能，以适应未来工作岗位需要，同时也为药理学教学质量的提高和药学服务人才培养目标提供借鉴与参考。

1.课程设置紧跟药剂专业的岗位需求

教育部于2006年和2012年分别提出了“加大课程建设与改革的力度，增强学生的职业能力”[2]和“强化实践育人环节”[3]，这反映了社会对人才的需求和用人单位对从业者能力素质方面的期望。目前我校药剂专业学生就业的主要渠道是药品零售企业和医院药房。鉴于毕业生就业方向的改变，药剂专业带头人从学生毕业后工作的实用性方面考虑，对课程的设置重新进行调整，使学生学习的知识与其就业主渠道工作相适应，这利于提高我校毕业生未来岗位适应力和竞争力。这次课程调整也为药理学课程教学改革带来了契机。

1. 1 药理学课程性质和任务

药理学是研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的一门学科，是以生理学、生物化学、病理学等学科的理论为基础，研究有关使用化学物质治疗疾病时引起机体机能变化机制的学问，为指导临床用药提供理论基础的桥梁学科[4]。通过本课程的学习，意在培养学生掌握药理学基本理论、基本知识和基本用药服务技能，为指导合理用药、提高药物疗效、减少药物不良反应打下坚实的理论基础。

1.2. 课程的设计理念和思路

医疗改革早已明确将积极推进医药分开，药师的专业角色走入社会药房，为患者提供购药咨询和指导等政策[5]。药理学教学内容要突出药学服务对药理学知识和技能的需求，如增加OTC的介绍，常见病用药须知，常见病的一些检查常识等等。在教学过程中采用任务驱动教学法、情境模拟教学法、案例分析教学法、角色扮演教学法等多种教学方法，配合多媒体、影像资料、药品实物、给药器械实物等多种教学手段，提高学生药学服务能力；注重培养学生分析问题、解决问题的思维方式；激发学生灵活运用所学的药理学知识解决药学服务中所遇到的相关问题。

1.3. 以药学服务能力为核心，构建药理学教学内容

根据药剂专业方向课程建设的基本要求和药理学教学改革的基本思路，课程组编写了新版药理学教学大纲。本课程总学时由原来90学时（理论60学时、动物实验30学时）改为为90学时（理论74学时，药学服务能力实训16学时）。理论内容包括药理学总论、神经系统用药、内脏系统用药、内分泌系统用药及化学治疗药物，按照掌握、熟悉、了解三个层次进行编写；实训课内容主要包括处方知识、处方分析、案例用药讨论及药物服务情境的呈现等，使学生掌握高效和有效的药学服务技能。

2. 教学设计突出药学服务，提高知识可利用度

传统的药理学教学是以药物的作用、作用机制、临床应用为重点，而新的教学重点调整为药物相互作用、给药方法、应用注意事项、不良反应及其防治措施，以提高学生指导病人用药能力。

理论教学内容（1）：药理学基本知识。通过对药动学、药效学学习，要求学生了解药物以何种方式起作用、怎样服药、服药时间及次数；了解药物在治疗疾病过程中出现的所谓“药物意外事件”（如不良反应、药物相互作用和药物使用中的错误）、不坚持用药可导致的多种不良后果，了解药物选择的原则、低于治疗剂量和药物过量对人体的影响，使学生能在药学服务方面发挥指导作用。

理论教学内容（2）：临床常用药物知识。改进课程结构，将目前已经不适应形势发展和社会需要的药物略去不讲或少讲（如磺胺类药、抗寄生虫药作用机制等），适当增加临床常用药物的商品名、给药方法、用药注意事项，常见疾病的病理机制、临床表现及治疗方案等临床知识的教学内容，并加强常用药、非处方药和复方制剂的学习。要求学生能提供患者可以使用的药物种类、名称、临床应用、药物相互作用及使药物发挥最好疗效的用药方法；解答患者有关药物不良反应的问题，并能对患者用药期间出现的紧急问题给予处理指导。

实训教学内容：药学服务实训。在实训课中进行典型药学服务工作任务分析，进行学习情境设计，实施药学服务任务驱动教学。要求学生利用药理学相关知识模拟演练用药咨询服务，进行用药指导；能对处方进行审核及进行不合理处方点评；能提供非处方药物咨询和其他健康监护建议，同时培养学生语言表达能力、人际沟通能力和团结协作能力。通过对药理学参考工具书、网络的查阅和使用，使学生能了解药物治疗的疗程、服药方法、储存药物方法及疾病的基本信息等，为药学服务进行知识储备。通过观看药房视频资料，使学生了解未来工作流程，熟悉工作环境。

3. 课程考核评价

3.1 考核项目及内容：采用平时成绩、实训考核、理论考核相结合的方式。

3.2.教学效果反馈

3.2.1学生成绩：对照组为2010级46名学生进行传统教学，试验组为2011级44名学生进行药学服务化教学模式[6]。考试结束后，统计两组总评成绩，结果是试验组（平均分81.1）成绩明显高于对照组成绩（平均分71.35）。

3.2.2召开座谈会，反馈教学效果：课程组对教学内容、教学方法、教学效果、授课教师授课情况等方面进行学生、教师的反馈，并将反馈意见及时整理并总结。反馈结果认为：基于“药学服务”过程为导向的《药理学》课程教学改革有利于使学生将药理学知识融入到药学服务中去，具有实用性，增加了学生的学习兴趣。通过恰当的理论学习、实际案例的讨论以及真实情形的呈现，有利于学生把学到的书本知识与实践相结合。实训课内容与未来的职业距离接触更密切，对疾病、药物的认识能力得到巩固，有助于学生指导用药能力的提高，利于将来在工作岗位上与患者的沟通。学生对课程的满意度由对照组的84.5%增加到试验组的93.6%。

药剂专业《药理学》课程教学改革以“药学服务”为宗旨， 以就业为导向，拉近了与行业的距离，利于培养学生药学服务能力，提高学生药学服务岗位的适应能力和社会竞争能力。但如何确保教学的效果和灵活性，如何在药理学中将心理学、社会学知识融入到以病人为中心的药学服务中去，仍然是应继续探讨的问题。

参考文献

[1] 宋卉 吴争鸣. 药学服务技能与药师岗前培训教程[M]. 北京：中国医药科技出版社，2009.4

[2] 教育部.关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见（教高〔2006〕16），2006：3）

[3] 教育部.关于全面提高高等教育质量的若干意见（教高〔2012〕4号），2012：2-4.

[4] 朱依谆 殷明. 药理学 （第七版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2011.

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1 动物医学专业兽医药理学课程教学问题分析

动物医学专业兽医药理学课程教学问题主要表现在教师教学思路不明晰、学生缺乏学习兴趣与学习能力等，影响着动物医学专业兽医药理学课程教学有效性，难以提升教学质量。具体问题表现为以下几点：

第一，教师教学思路不明晰。动物医学专业教师在讲解兽医药理学课程内容期间，存在教学思路不明晰的问题，主要因为动物医学专业教师还在通过兽医专业教学思路开展兽医药理学教学活动，缺乏兽医药理学中“药”的教学特色，教学重点讲解药物作用、机理、用途等知识，难以为学生讲解全面的药物特性与基础知识等，导致学生在学习药理知识与作用知识的时候，需要花费大量的学习时间，还会导致动物医学专业学生在毕业之后，从事技术与临床指导工作的时候，还存在较多难以解决的问题，尤其对于一些临床用药出现的问题，难以快速为用户解释清楚。在动物医学专业兽医药理学课程教学的时候，教师不能合理设计教学内容，难以根据动物药品实际发展情况设计教学内容，导致兽医药理学课程内容与行业发展出现严重的脱节现象。

第二，学生学习兴趣较低。动物医学专业兽医药理学课程教学中，学生的学习兴趣较低，教师只能应用满堂灌的方式对学生进行教学，不能凸显学生的主置，在死板的教学情况下，学生会感觉课程教学内容枯燥无味，教学氛围较为沉闷，导致学生的情绪更加压抑。同时，教师的教学手段较为单一，难以利用多媒体教学工具激发学生的学习兴趣，无法提升学生的学习积极性[1]。

第三，缺乏完善的实验教学内容。动物医学专业教师在讲解兽医药理学课程的时候，不重视实验教学环节，只能设计简单的教学内容，例如：教师在药理实验教学中，只为学生讲解与演示，学生的实际操作内容很简单，教师也无法全面引导学生开展实验操作活动，导致实验教学效果降低，学生无法通过药理实验验证药物理论，不能提升实验真实性与准确性，导致兽医药理学课程教学质量降低。同时，实验教学质量降低，会导致学生的动手操作能力与创新能力降低，难以培养学生的问题分析与解决能力[2]。

2 动物医学专业兽医药理学课程教学改革与实践措施

动物医学专业兽医药理学课程教学改革与实践，需要教师可以调整教学内容，明确教学重点，创新教学方式，凸显学生的主置，提升实验教学有效性，增强专业教学效果，具体教学措施包括以下几点：

2.1 完善教学内容

教师必须重视动物医学专业兽医药理学课程教学改革工作，不断完善教学内容，提升教学质量。首先，教师必须全面評估兽医药理学课程教学内容，汲取国外教学经验与教材内容，补充现有的教学内容，删除各类重复的课程体系，完善兽医药理学课程教学方案。其次，教师需要明确兽医药理学课程教学重点，将教学内容与兽医实际临床情况联系到一起，将动物医学临床用药动态与趋势显现出来，及时更新药物与技术，将药物应用新方式添加到教学内容中，重点为学生讲解此类知识。最后，兽医药理学课程教学内容要使学生可以将相关知识应用在实际工作中，在学生毕业之后，可以快速投入到工作中[3]。

2.2 创新教学方式

教师必须创新教学方式，优化教学方法，提升动物医学专业兽医药理学课程教学质量。首先，教师在课堂教学之前，制作多媒体教学课件，搜集网络系统中的教学素材，将其应用于多媒体教学课件中，除了要丰富多媒体教学课件内容之外，还要形成生动形象的教学体系，将重点知识内容凸显出来，同时，教师可以利用不同颜色、图片、标注等将教学难点凸显，利用视频与动画提升学生的理解能力。其次，教师可以建设多媒体课件网络系统，阶段性的对其进行更新，引导学生在课程预习与复习的时候，在网络中下载学习资料，不仅可以提升学生的自主学习能力，还能增强学生的创新能力。

2.3 实验教学方式

动物医学专业兽医药理学教师必须重视实验教学方式，阶段性的丰富实验内容，融入先进的实验技术，摒弃传统的实验模式，增加现代化医学实验教学手段。同时，教师还要重视机能实验内容的添加，例如：要求学生掌握外周神经系统、血液循环系统等药物试验知识与原理，并开设综合实验活动，培养学生的综合实验能力，增强学生问题解决能力，优化学生的学习体系。

2.4 重视双语教学

目前，英语动物医学专业文献较多，文献中的兽医药理学课程内容丰富，有利于提升学生的兽医药理学课程理论知识学习质量，增强学生的实践能力。因此，动物医学专业教育管理部门需要安排专业素质较高的双语教师，引导学生学习英语动物医学专业知识，提升学生英语文献的理解能力，增强其发展效果。

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关键词：药理学；教学；Prezi；慕课

近年来，Prezi作为一种新型的演示软件在教学领域中得到广泛应用。将Prezi应用于药理学的教学中，能够有效促进学生的自主学习兴趣，有利于培养学生的逻辑思维，并能够让学生从整体的角度系统、全面地掌握药理学及相关知识。

一、药理学的特点及教学中面临的问题

药理学是以生理学、解剖学、生物化学等课程为基础，多个学科相互渗透和融合的一门专业基础课，主要讲授药物的体内过程、作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用等内容，其特点是教学内容容量大、理论性强、联系性知识较多、大量的知识细节需要记忆。传统的教学模式多是按部就班地讲授每一类药物的体内过程、药理作用和不良反应等，由于知识点特别繁多很容易造成学生在整个教学过程中处于被动机械接受的状态，一方面难以较好地理解课程内容，另一方面容易产生畏难情绪并失去学习的兴趣。

目前最常使用的多媒体教学软件是传统的Power-Point（PPT），将课程内容和图片、视频等资源整合，在课堂教学中多通过逐页展示并结合板书的形式讲解。但这种逐页展示的方式容易给学生和教师一种单线条的“线性思维”，即学生容易形成一页一页知识内容的印象或仅记住某些知识点，而不是系统的知识体系，还需教师另外地强化整体性和逻辑关系。实际教学中很多的内容是需要空间顺序的，需要前后联系逻辑的，而传统的PPT不善于系统知识的展示，不利于学生建立整体的、宏观的药理学思维。对于药理学教学，涉及具体药物的药理作用、不良反应、作用机制等，这些知识体系是相对独立又相互关联的，因此在学习具体药物时需要学生将这些知识串联成一个知识网络。比如，阿司匹林由于抑制了前列腺素的生成（作用机制）产生了解热镇痛抗炎作用（药理作用），从而临床上可用于感冒症状和风湿性关节炎（临床应用），最常见的胃肠道不适反应（不良反应）也与前列腺素生成减少有关。可见，理解作用机制能够推导其他的知识点，这是药理学思维的一种体现，也是教学过程中的一条“暗线”。此外，在整体医学体系下，药理学与解剖、生理、病理和临床等专业有密切关系，比如前列腺素的白细胞诱导的作用、提高体温的作用属于生理学范畴，阿司匹林的临床使用的局限性和合理运用在临床又尤为重要，因此学习阿司匹林这一个药物，需要将各个专业结合在一起。综上，药理学的教学迫切需要给学生建立起一个逻辑清晰的、操作性强的、有利于学生建立整体思维的知识体系。

二、Prezi在教学中应用的优势

基于药理学的教学特点，传统Power-Point的逐页线性展示方式在药理学教学中具有明显的局限性。Prezi是一款主要通过缩放动作和快捷动作使展示内容更加生动有趣的演示软件（图1）。Prezi主界面采用类似一张无限延伸的“画板”，不必换页即可通过缩放、平移、变焦和旋转实现流动的、非线性的演示，也可以说Prezi仅用一张幻灯片就容纳了所有的教学内容。因此，Prezi打破了传统Power-Point多页面的单线条思维的束缚，通过思维导图设计实现了整体与局部之间自由灵活的时空转换，为思维能力的发散性和非线性提供了若干途径：

1.独特的空间逻辑性

在使用传统的演示软件进行实际教学过程中，有些教学内容限于篇幅，不得不把一个完整的知识体系或一条完整的线索分割到不同的页面讲述，在割裂讲授内容的同时，对学生的知识记忆加工也提出了挑战，因为他们还要完成在大脑中重新组合的过程，影响了整体的思路和逻辑性。Prezi的问世，大大弥补了传统工具的不足。比如，在展示药理学“思维导图”时，一页幻灯片显示无法分辨细节的内容，而Prezi可以通过一张无限大的“画布”，通过任意位置和内容的缩放轻而易举地实现。此外，学习记忆的规律应是由“整体”到“细节”的，这一规律在学习药理学这一关联性很强的学科上显得尤为突出，Prezi恰恰完全符合“整体”到“细节”的记忆规律，能够恰到好处地配合药理学教学的内容呈现。

2.丰富的展示效果

相比于传统的课件，Prezi具有较强的视觉冲击力，能够激发学生的兴趣。Prezi类似一个无限焦距的镜头，通过storyboard格式让教师轻而易举地缩放文字和D片等素材，并可随时回到整体布局，实现了由整体到细节的开放性思维方式。演示过程中类似电影镜头，学生的关注点会从一个知识点突然拉到另一相关的知识点，让学生关注到目前的重点上，给学生带来惊喜和耳目一新的感觉，再配合丰富的动画效果展示具有很强的视觉冲击力。

3.方便的脚注功能

药理学是一个综合性很强的学科，与解剖、生理、病理和临床等专业有密切联系，经常遇到某些其他学科的专有名词或知识点，需要作进一步解释。目前按照传统的做法，会对相关内容进行标识，然后学生的目光也会随之转到页面的下方，随后把目光转回到幻灯片正文部分。若注解较多，还需要仔细查核哪一个是对的；此外，也可通过超级链接的形式进行插入式讲授，但也容易破坏已经建立好的逻辑关系。Prezi则可以很好地应对这种情况。由于其特殊的展示方式，可以将脚注无限小，小到不影响整体的布局甚至忽略。当需要讲解这个脚注的时候将对应的内容任意放大能够让学生看见解释，旨在不影响整体思路和排版，解释的内容除了文字，也支持图片、视频和音频等。

三、Prezi在药理学教学中的运用

笔者使用Prezi软件对人卫版药理学教材第十六章“解热镇痛抗炎药”代表药物阿司匹林进行设计和教学实践。之所以在本章选择使用Prezi，主要基于以下两点：1.本章内容较多，层次关系复杂，适合Prezi发挥特点；2.本章的两部分主要内容，药理作用和临床应用联系非常紧密，两部分内容又具有明确的递进关系，正适合逻辑关系和空间关系演示上具有优势的Prezi风格。

如图2所示，首先直观地看到阿司匹林三大药理作用――“解热、镇痛、抗炎”与临床应用的逻辑关系，这种逻辑关系作为讲授的“主页”。讲授完概况，随后将焦点转移到第一个药理作用――解热作用，详细讲解前列腺素（PG）在体温调节中的作用，并采用类比法与抗精神失常药物氯丙嗪降低体温作用进行区别比较（图略）。阿司匹林与氯丙嗪降低体温的机制不同是二者最主要的差别，通过平移放大将焦点锁定在天平上，清晰地让学生明白氯丙嗪是通过直接作用于下丘脑体温调节中枢，而阿司匹林是通过降低PG的含量降低体温。学生听到下丘脑调节体温的知识点会产生疑惑，这时利用Prezi特有的脚注功能可将这一知识内容调出，随后立即返回主界面，强化学生的整体思维和知识体系，反复巩固正确全面的认识，实现由整体到局部再到整体的过程。同样，在讲授抗炎作用时，焦点又转移到该知识点，讲授炎症发生机制、阿司匹林的作用等，并通过脚注功能缩放至炎症这一概念强化说明，随后又通过将焦点转移回整体页面。药物的临床应用和药理作用层层相依、紧密联系。教材并未直接呈现这种关系，而这正是Prezi的长处。

四、实现药理教学资源整合与共享

随着教育观念和网络技术的飞速发展，药理学教学不断面对新的机遇和挑战。借助于互联网的平台和信信技术，近几年来涌现出MOOC（MassiveOpen Online Course）、翻转课堂、微课等教育新模式和新形态。传统的教学模式发生了很大的改变，大学课堂、课程和教材将实现“网络变身”，课堂变身为网络资源，课程变身为网络课程，校园教室变身为翻转课堂。对于药理学课程来说，很多医学院校都存在教学内容多、课时过于紧张的现象，很多学生在有限的课堂上无法很好地掌握专业课知识。因此，现代网络教学可以一定程度地缓解这一问题。

随着慕课和网络课程理念的兴起，Prezi可作为一个网络平台，把文字、图片、音频、视频文件和大量的优质资源进行系统地整合。Prezi基于云存储模式，支持教师或学生在任何时间任何地点进行使用和编辑，实现教学资源的移动化共享和多终端（如电脑、平板电脑、智能手机等）间的兼容。教师和学生可通过同一个Prezi平成网络教学过程和互动，培养学生的创新精神和实践能力。基于Prezi的云存储技术在多媒体课件的制作中能够有效弥补传统课件制作工具的不足，实现药理学教学中多媒体信息技术应用的突破与创新。

五、使用Prezi的注意事项

相比于传统的PPT课件，Prezi呈现出很多优点，但在使用过程中也要注意以下追矫妫

1.根据课程内容选择课件制作软件。当课程内容呈现线性或并列关系、或具有整体和局部关系的教学内容，或内容有明显的网络思维结构时，Prezi使用起来就如鱼得水。若不能体现Prezi的特点和优势，如逻辑关系不突出的大篇幅人文社会科学课程，传统的PPT课件可能更为合适。