口腔卫生保健知识范文

导语：如何才能写好一篇口腔卫生保健知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

关键词 口腔保健 患龋率 生活习惯

中图分类号：R780.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）20-0038-03

龋病是口腔的常见病、多发病之一，被世界卫生组织（WHO）列为与肿瘤、心血管疾病并列重点防治的3大疾病之一[1]。我国2005年第3次口腔健康流行病学调查显示：每100个5岁儿童中就有超过66人有龋齿。其发生与各种行为学变量之间产生着特定的联系。龋齿是一种生活方式病，学生对口腔疾病的认知和正确的口腔保健行为，都会对龋齿的发生产生影响。为探讨家长的口腔保健意识对小学生龋齿发生的关系，笔者进行了以下研究，报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

2011年2-5月普陀区镇社区卫生服务中心口腔保健门诊的7～8岁学生87名及中心小学二年级进行窝沟封闭的学生78名，以及学生家长165名。学生家长平均年龄（35.1±3.6）岁。文化程度，大专及以上60人，高中和中专66人，初中及以下39人。

1.2 方法

参照WHO《口腔健康调查基本方法和龋齿诊断标准》（4版）进行调查。为避免不同人员检查造成的偏倚，参与本次检查和调研的3名人员均为口腔专业人员，调查前经过统一培训，规范标准。

1.2.1 问卷调查

自行设计镇小学生口腔问卷调查表，共10道选择题：①你每天刷几次牙？②你饭后是否漱口？③你每次刷牙时间为多久？④你们家是否做到一人一刷一杯？⑤牙刷多少时间更换1次？⑥是否每半年去医院检查一次牙齿？⑦蛀牙多与吃甜食糖果有关吗？⑧你是否知道窝沟封闭？⑨良好的口腔卫生习惯对防治龋齿是否很重要？⑩家长是否经常督促孩子注意口腔卫生？答对7题以上为“合格”。合格人数/总人数×100%为知晓率。

现场发放调查问卷，家长和学生分别进行填写，问卷当场收回。

1.2.2 口腔检查

被调查儿童均进行常规口腔检查。按照《儿童口腔保健指导技术规范》，检查牙齿的数目、形态、排列、替换及咬合情况，检查牙齿是否有褐色或黑褐色改变，或者出现明显的龋洞。

1.3 评价标准

按照《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》，计算患龋率及龋均。患龋率（%）=患龋人数/受检人数×100%；龋均=龋失补牙齿之和/受检人数。

1.4 统计学方法

口腔卫生习惯与患龋率的关系采用x2检验，P

2 结果

2.1 学生口腔保健知识知晓及患龋情况

165名小学生口腔保健知识知晓合格率为46.10%。患龋率为52.12%，龋均3.12，说明中心小学二年级学生口腔保健知识比较缺乏，口腔保健需要加强（表1）。

2.2 家长文化程度及督促次数与患龋率的关系

家长大专及以上文化程度的和每天督促孩子刷牙的，学生患龋率相对较低，与其他组比较，差异有统计学意义（表2）。

2.3 学生口腔卫生习惯与患龋率的关系

每天2次饭后漱口和每天早晚2次刷牙的学生，患龋率明显低于其他组，差异有统计学意义（表3）。

3 讨论

镇地处城乡结合部，近年来随着经济的发展，外来务工人员比较多。虽然家长对儿童的健康关注日益增加，但依然存在轻视龋病防治的现象[2]。龋齿的发生除了与牙齿的质量、饮食习惯和遗传因素有关外，主要与口腔卫生习惯密切相关。

大量研究证明，刷牙特别是睡前刷牙，可显著降低患龋的危险性。调查发现，本社区学生不正确的刷牙方式及对口腔卫生的认识不足占很大比例，每天早晚两次刷牙的学生患龋率比只刷一次牙及不刷牙学生的患龋率明显降低。而家长督促不到位、刷牙方法不正确及刷牙持续时间不足，导致患龋率仍然很高（60.00%）。

父母的文化水平是小学生形成良好口腔卫生习惯的重要影响因素[3]。家长文化程度越高，接受口腔保健知识的渠道就越广，主动关注孩子口腔卫生的意识就越强，并能定期检查，做到早期发现，早期治疗[4]。张蓉等[5]对广州城乡729名儿童患龋影响因素的研究也显示：受教育越多的家长主动参与儿童早期口腔保健的积极性也越高。家长是学生获得口腔健康知识的重要来源，家长对口腔保健的态度影响着对学生口腔健康的重视程度，因此发挥家长在儿童口腔保健中的积极作用，对儿童口腔健康行为的形成和维护过程将起到越来越重要的作用[6-7]。

社区卫生服务中心应加强口腔卫生知识的宣传力度，利用社区讲堂、公众健康咨询活动以及社区卫生服务站的宣传栏等扩大儿童口腔保健的宣传覆盖面。同时，街道政府也可利用电视、报刊、杂志、网络等，强化口腔保健知识的宣传。而专业的口腔医疗机构和社区卫生服务中心更应加强与学校的联系和沟通，做到医校联合，家校联网，主动承担起儿童口腔疾病预防的重任，为提高儿童健康水平尽心尽力。

参考文献

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[2] 季成叶. 我国中小学生龋齿流行现状及龋患程度构成[J]. 中国学校卫生， 2008， 29（2）： 114-117.

[3] 林焕彩， 卢展民， 杨军英. 口腔流行病学[M]. 广州： 广东人民出版社， 2005： 108-115.

[1] 章晓星， 符彩庆. 上海杨浦区幼儿龋病易患因素评估[J]. 中国卫生产业， 2012， 9（12）： 133-134.

[2] 张蓉， 林焕彩， 陈建洪， 等. 家庭因素对乳牙患龋的影响[J]. 现代口腔医学杂志， 2007， 21（6）： 564-566.

[3] 黄薇， 台保军， 杜民权， 等. 湖北省宜昌市6～7岁儿童口腔健康行为及其影响因素[J]. 口腔医学研究， 2003， 19（3）： 226-227.

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中图分类号：R788.1 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）1-365-02

龋病是口腔常见病,多发病之一,它是在多因素作用下的一种慢性感染性疾病,特别是儿童龋病呈上升趋势,严重影响少年儿童的生长发育 ,为了解太原市12岁学生患龋情况，以便进一步开展预防工作和制订口腔保健工作规划,2010年对太原市1044名12岁学生进行了口腔检查及问卷调查。

1 调查对象和方法

1.1 调查对象

检查对象：随机抽取太原市内1044名12岁学生，其中男523名，女521名。

问卷对象：接受口腔健康检查的1044名12岁学生。

1.2 方法

按世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》及《第三次全国口腔流行病学调查龋病诊断标准》，采用室内自然光线，使用口腔常规检查器械（口镜、探针）进行口腔检查并记录。

问卷调查对接受了口腔健康检查的12岁学生进行面对面问卷调查，内容主要包括口腔卫生行为、饮食习惯、口腔健康知识及观念等。

1.3 采用SPSS12.0进行统计分析。

2 结果

2.1 口腔健康检查

太原市12岁学生恒牙患龋率为39.75%，男34.80%，女44.72%，男性低于女性。太原市12岁学生恒牙龋均为0.94，男0.83，女1.20，男性低于女性（表1）。

在患龋学生中，有1颗龋坏牙齿的儿童最多，占受检学生的13.2%，随着龋齿数的增加，人数分布逐渐减少（图1）。

龋齿好发的牙位依次是下颌第一恒磨牙、上颌第一恒磨牙、下颌第二恒磨牙。

太原市12岁学生所患龋齿中龋失补构成比如图2所示，有92.55%的龋齿未充填。

图1 太原市12岁学生恒牙龋均频数分布

图2 太原市12岁学生恒牙龋失补构成比（%）

2.2 口腔问卷调查

2.2.1 口腔卫生行为

图3 太原市12岁学生刷牙频率构成比

本次调查显示，太原市87.63 %的12岁学生每天刷牙，每天刷牙至少2次的学生有44.30 %，12.22 %的学生不刷牙（图3）。有43.33 %的12岁学生知道含氟牙膏，知道及使用牙线的学生有16.52 %。

2.2.2 饮食习惯

太原市12岁学生每天进食含糖食品（包括加糖牛奶、甜点、糖果、糖水、碳酸饮料和含糖果汁）的比例为46.52 %。喝牛奶不加糖的学生占35.19 %。

2.2.3 学生口腔健康及就医情况

太原市12岁学生，在过去2周里，刷牙或吃东西时牙龈出血的26.96 %。过去12个月里，43.85 %学生牙疼过，13.11 %牙疼时及时就医。17.78 %学生牙齿碰伤或摔伤过，受伤原因多为玩耍打闹摔跤磕碰。过去一年内27.41 %学生到医院看过牙病。13.63%最近一次看牙的主要原因是拔牙或补牙。12岁学生最近一次就医看牙的原因如图4所示。

图4 太原市12岁学生口腔科就诊原因构成比

2.2.4 学生口腔健康知识、态度和行为

绝大部分学生对口腔健康持积极态度，认同口腔健康的重要性。

太原市12岁学生口腔健康知识的来源途径主要有电视/广播/网络（76.15 %），家长（54.07 %），报刊/杂志（39.93 %），口腔医务人员（33.33 %），学校口腔健康教育（29.41 %）等。

3 讨论

12岁儿童是龋病流行病学调查中较为重要的群体之一,世界卫生组织规定龋病的患病水平以12岁龋均作为衡量标准,故研究12岁儿童的口腔健康有其特殊意义。本次调查显示我市12岁儿童恒牙患龋率为39.75 %，龋均为 0.94,比第三次全国口腔健康流行病学抽样调查12岁年龄组的全国平均水平(患龋率为28. 9 %,龋均为0. 54)高。单因素分析显示,家庭因素中是否独生子女，父亲和(或)母亲最高学历,口腔卫生行为中的刷牙频率、是否使用牙线,饮食习惯中的喝牛奶或酸奶的频率,口腔保健知识中的是否听说过含氟牙膏,口腔保健态度中的预防牙病首先靠自己，这几个因素与12岁儿童恒牙龋病相关。

父母的文化程度及口腔健康知识和行为与儿童的口腔健康行为密切相关，父母文化水平越高,了解口腔卫生知识越多，父母的口腔健康知识、态度、行为影响着孩子的口腔健康行为。

口腔卫生行为与龋齿的发生有着最直接的联系。刷牙、使用牙线是最基本的口腔卫生行为。本调查表明,刷牙的频率、是否使用牙线是影响龋齿发生的因素,均与患龋率成负相关关系。随着刷牙频率的增高,恒牙的患龋率降低；使用牙线的儿童恒牙患龋率比没有使用牙线儿童低。刷牙是最简单最基本的自我口腔卫生行为,是机械性去除菌斑和软垢最常用的有效方法。从本调查结果看,每天刷牙2次以上的儿童恒牙患龋率相对较低,刷牙频率与龋病的发生率有着密切的联系。

卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。本次调查发现口腔保健知识中是否听说过含氟牙膏是儿童恒牙龋病的影响因素之一,没听说过含氟牙膏是危险因素,儿童恒牙患龋率高,口腔健康知识及态度直接影响着儿童的口腔健康行为。学生时期是个体获取口腔卫生知识,形成口腔卫生习惯的关键时期。这提示在学校里开展口腔保健知识教育的必要性,特别在学校加强含氟牙膏的宣传对于预防儿童恒牙龋病有一定的积极作用。抓好学校口腔健康教育工作,使学生从小学习正确的口腔保健知识,树立正确的口腔保健态度,养成良好的口腔卫生习惯,是太原市今后口腔卫生保健工作的重点。

参考文献

篇3

[关键词] 孕妇；调查；妊娠期龈炎；口腔保健

[中图分类号] R780.1 [文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2010）11（b）-149-02

Periodontal status among 600 pregnant women

XU Suqin1, YU Juan2

(1.Medicine Department of Taizhou Vocational and Technical College, Jiangsu Province, Taizhou 225300, China; 2.Maternal and Child Health Hospital of Taizhou City, Jiangsu Province, Taizhou 225300, China)

[Abstract] Objective: To investigate the periodontal health of pregnant women. Methods: Slected 600 pregnant women on January 2010 to June 2010 on file in the legislative cards, questionnaired and periodontal examined. Results: Among the 600 pregnant women, 79.2% with varying severity of gingivitis. Conclusion: Pregnant women should make greater efforts to disseminate knowledge of oral health care work, to master the correct method of brushing, regular inspections, prompt treatment can effectively prevent the development of gingivitis.

[Key words] Pregnant woman; Survey; Pregnancy gingivitis; Oral Health

牙周疾病包括牙龈炎和牙周炎，是人类的常见病和多发病，也是妇女孕期的高发疾病之一，特别是妊娠期龈炎。妊娠期龈炎指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，使牙龈发生炎症或使原有的牙龈慢性炎症加重，分娩后病损可自行减轻或消退。我国孕妇妊娠期龈炎的发生率为30%～100%[1]。孕妇的牙周疾病不仅关系到其自身的口腔健康状况，更直接影响到新生儿的生长发育。为了解妊娠期妇女牙周状况，笔者搜集2010年1～6月在门诊建档立卡的孕妇600名，进行问卷调查、牙周检查，现将结果报道如下：

1 对象与方法

1.1 调查对象

2010年1～6月在泰州市妇幼保健所建档立卡的孕妇600名，年龄20～39岁，孕8～37周，均无吸烟、酗酒等不良嗜好，无生殖泌尿道感染，无系统性疾病及先天性疾病，在妊娠期间未使用过抗生素，无异常妊娠及妊娠期并发症。

1.2 方法

1.2.1 问卷调查根据本研究的调查目的自行设计问卷调查表，包括年龄，孕周，学历，收入，牙周病家族史，刷牙次数、方法、时间，牙刷更换频率，孕前是否口腔检查，牙龈出血是否治疗。本研究采用一对一询问调查，均获得满意的应答率。

1.2.2 牙周检查牙周检查指定由本人及妇幼保健所另一名口腔医生进行，并经标准一致性训练，可靠度优。观察指标：牙龈指数。

2 结果

2.1 一般情况

年龄（28.1±1.4）岁，孕周平均19.5周，大专以上学历397名，月收入2 000元以上280名，牙周病家族史15名。

2.2 牙周检查结果

根据Silness和Le的牙龈指数的记分标准分为0、1、2、3四级。结果是：0级125名，1级241名，2级213名，3级21名。合计牙龈炎患病率为79.2%。

2.3 牙龈炎的影响因素

见表1。

3 讨论

牙龈炎目前已成为怀孕妇女的常见口腔疾病，一般表现为牙龈浮肿、脆软，龈色发红，龈肥大水肿，呈紫红色突起，轻轻一碰，就会出血，龈袋内有渗出液。这主要是因为妊娠期妇女由于内分泌的改变，体内雌激素和孕酮的水平增高，孕妇免疫力降低，牙菌斑菌落生态改变，使牙龈毛细血管扩张充血，血管通透性增高，牙龈内炎症细胞和体液渗出增加，同时牙龈中肥大细胞受性激素的作用破坏后释放出蛋白水解酶和组胺，加重了局部的炎症反应，因此牙龈较非孕期更易出血，对局部刺激的反应性增高。由牙周检查结果可知：79.2%的人患有轻重不等的牙龈炎。

另外孕妇不注意孕期的口腔卫生，菌斑牙石等也是诱发或加重孕期牙龈炎的主要原因。由表1可知：62.7%的孕妇每天刷牙1次，73.8%的孕妇刷牙方法不正确，41.5%的孕妇刷牙时间不超过3 min，66%的孕妇牙刷不能及时更换。据胡纯贞等调查表明，妊娠期龈炎的患病率以及其症状的严重程度与口腔卫生习惯有着密切的关系：每天刷牙3 次，每次刷牙3 min的孕妇妊娠期龈炎患病率明显降低。掌握正确刷牙方法的孕妇，妊娠期龈炎患病率为60.49%；而不正确刷牙的孕妇患病率为78.99%。

2005年爱牙日的主题为“孕妇口腔保健”。妊娠期的口腔保健不仅关系到孕妇自身的健康，还影响到胎儿的健康和发育，是影响到一个民族新一代身体健康和口腔健康的大问题。近年来科学研究发现：孕前及孕期的牙龈炎或牙周病可以导致早产儿、低体重儿。而出生时体重不足2 500 g的婴儿，不仅易患多种疾病，其体重与个子发育迟缓直至青春期，并且合并先天性畸形或代谢异常率高达15%。有人对850名妊娠妇女于分娩26周前和分娩后2 d进行口腔检查，发现患牙周病的孕妇，其胎儿生长障碍的危险为无牙周病孕妇的2倍。国内的调查资料也表明：早产的妇女患严重牙龈炎及牙周病者明显高于无牙病者[2]。第三军医大学西南医院口腔科汪昆医生提醒：妊娠中女性的口腔卫生，更是胎儿健康的关键。为预防这种情况发生，孕妇须比平时更要注意口腔护理和保健，每天要坚持早晚刷牙、饭后漱口。妊娠期的女性因口腔组织敏感性增高，刷牙时要选用刷头小、刷毛软、磨毛的保健牙刷。孕期要经常去口腔科检查，如果有牙龈炎、牙周炎，应及早就诊，在口腔医生建议下选择合适的治疗时间（妊娠期治疗龋病和牙龈炎的最佳时间是妊娠中期，即妊娠4～6个月时）。当然孕前彻底的口腔检查和治疗也是必不可少的。美国牙周疾病研究院的院长乔顿-多格拉斯说：“每个母亲都想拥有一个健康的孩子，而一个很简单的牙周检查就可以使她们放心地知道她们健康的口腔不会增加她们早产的危险。”

在国家政府的高度重视和关怀下，我国的母婴保健事业得到优先和快速发展，在城乡各级妇幼医疗保健机构中，母婴保健体系已经建立和日趋完善。许多育龄夫妇都知道孕前、孕期到妇产科进行定期检查是很重要的，但对口腔保健知识较缺乏。据2008年钱雅琴[3]调查分析：城市育龄妇女对妊娠前应做好口腔保健知识了解的占18.6%，妊娠前口腔保健知识主要来源是从亲友、报纸获得，最希望的知识来源主要有：保健讲座及咨询 78.7%，医学书籍20%。2009年农晨等[4]报道：孕前接受过专业指导的人数仅为11.76%，有74.51%的孕妇有牙龈出血史，有64.71%的孕妇不知道牙龈出血的原因，75.55%的孕妇有了牙病是能忍则忍，不能做到防患于未然，无法早发现、早治疗，54.9%的孕妇担心口腔治疗对胎儿产生副作用，拒绝接受治疗。所以我们应加大力度做好孕妇口腔卫生保健知识的宣传工作，将口腔保健列入优生优学措施之中，加强妇产科医生和口腔科医生的合作，定期进行孕前及孕期口腔健康检查，正确掌握刷牙方法，建立良好的生活习惯，做到早晚刷牙，饭后漱口，发现牙龈出血时要及时到口腔科就诊，阻止妊娠性牙龈炎的发生，做好早发现、早预防、防患于未然，提高孕期保健质量，发挥口腔科医生在孕期保健工作中的作用。

[参考文献]

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[2]邵丹,王万春,李金星,等.口腔卫生保健知识问答[M].6版.青岛:中国海洋大学出版社,2006:20-21.

[3]钱雅琴.城市育龄妇女妊娠前口腔保健调查分析[J].中国妇幼保健,2008,23(6):3344.

篇4

【关键词】幼儿园;体检;营养;生长发育状况

为探讨诸暨市暨阳街道幼儿园儿童的营养现状及变化规律，将2006～2010年幼儿园体检情况进行统计分析，以便掌握集体儿童的膳食营养状况，保证幼儿园儿童正常的生长发育。

1对象与方法

1.1对象:每年3～5月份对诸暨市暨阳街道所管辖幼儿园在园儿童进行的常规体检结果及儿童系统管理工作报表，包括体重、身高、血常规、龋齿、视力筛查等。所有检查项目均采用国家规定的标准化仪器进行检查。

1.2方法和诊断标准:体重、身高的评价均参照《WHO标准0～7岁儿童体重和身高参考值及评价标准》［1］，其中体重、身高中位数即达均值：X-1s≤W∕A≤X+1s、 X-1s≤H∕A ≤X+1s；体重低下：W∕A﹤X -2s;发育迟缓：H∕A﹤X -2s;肥胖：W∕H﹥X +2s；消瘦：W∕H﹤X -2s;贫血：Hb﹤110g∕L;龋齿：按全国牙防组制定的诊断标准；视力筛查：采用美国Suresight筛选仪激光采集自动读数。

1.3统计学处理:采用χ2检验进行统计分析。

2结果

2.1儿童体重、身高达标情况 体重、身高达均值人数占总体检人数的百分比，体重、身高达均值率自2006年的62.4%、59.6%上升到2010年的76.8%、74.3%，与国内其他文献一致［1］，差异均有非常显著性(P

2.2 营养性疾病检出情况 体重低下、发育迟缓、消瘦发病率逐年下降，自2006年的2.07%、2.84%、2.15%下降到2010年的1.17%、1.52%、0.99%，差异有非常显著性(P

2.3龋齿、视力筛查检出情况 2006～2010年资料显示，在园儿童的龋齿发生率均在32.4%左右，各年度差异无显著性(P>0.05)；2～6岁儿童群体屈光筛查，屈光异常率为15.98%左右，与其他文献报道一致［2］，各年度差异无显著性。

3 讨论

3.1幼儿园儿童的膳食营养状况逐年改善:随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，幼儿园卫生保健工作的加强管理及保健人员的配备，每年对幼儿园保健人员的卫生保健知识加强培训，各幼儿园均提供每日二餐一点或二餐二点的伙食，全部开展了膳食营养分析，并做到先算后食，从各方面保证了儿童的营养摄入，使集体儿童的营养状况得到了明显提高。但仍有小部分私立幼儿园，因为办园规模较小，师资力量薄弱，同时存在克扣儿童伙食费的现象，使部分幼儿园存在儿童膳食营养供给的不足，制约了幼儿园集体儿童的生长发育。

3.2营养不良、发育迟缓、消瘦、贫血患儿逐年下降而肥胖儿逐年升高:随着人们生活水平的提高和儿童保健工作的全面开展，营养不良、发育迟缓、消瘦和贫血的患病率已得到有效控制。但本街道的贫血率仍较高，可能与膳食的搭配、均衡的营养及与儿童的挑食、偏食等不良饮食习惯有关。同时，肥胖儿的发病率正呈逐年上升趋势，主要是现在有部分的家长陷入一个误区，片面强调营养和过度喂养，同时户外活动少、过度保护以及不良的饮食行为，导致肥胖儿的数量不断增长。

3.3屈光异常检出率和龋齿患病率居高不下:儿童视力异常可能与儿童不良的用眼习惯、父母对眼保健知识的缺乏以及托幼机构对眼保健工作重视不够有关;而且视力异常主要由远视、散光构成屈光不正主要类型，先天性、儿童早期的远视或散光，于发育期间未经矫治，易形成弱视。随着年龄的增长，儿童眼屈光由远视向正视变化，远视的患病率逐年减少，近视的患病率逐年增加。目前有学者认为我国单纯性近视人数不断增多与现代文明发展，多媒体的高速发展，视觉负担加重有关，与视觉环境不佳有关，甚至与饮食有关［2］。因此，应抓住学龄前这段时间，对弱视患儿实行早发现、早诊断、早治疗，应加强幼儿园视觉环境的改良及儿童膳食的合理搭配，从而减少视力障碍的发生。儿童龋齿与儿童喜食含糖食物和父母对口腔保健知识的缺乏、不注重口腔卫生以及托幼机构对口腔保健工作重视不够有关，未能在全街道范围内开展氟化防龋工作。因此，应加强口腔保健知识的健康教育，注重口腔卫生的保健，普及氟化防龋的保健效果。

3.4幼儿园保健状况有待改进:幼儿园的卫生保健质量直接影响着集体儿童正常的生长发育和身体健康，因此应进一步加强幼儿园卫生保健工作的管理，提高保健人员的卫生保健知识培训，提供儿童均衡的膳食营养，加强儿童的体格锻炼，同时加强健康教育，提高家长的卫生保健知识，共同促进儿童的健康成长。参考文献

篇5

【关键词】口腔健康；小学生；健康教育

口腔健康是全身健康的基础。为了解彭州市农村小学生口腔健康行为及知识现状，发现口腔保健中存在的问题，改善其口腔健康现状，我们采用问卷调查的方式，对彭州市军乐中心小学420名学生进行了调查分析。

1对象与方法

1.1对象采用分层抽样方法，于2010年10月～11月对军乐中心小学420名二至六年级的小学生进行问卷调查。获得有效答卷409份，答卷有效率97.38%。其中2～4年级248人，5～6年级161人，男生202人，女生207人。

1.2调查方法参考国内外有关文献，自行设计口腔健康行为与知识调查问卷。调查以班级为单位，由经过培训的调查员当面解释本次调查目的后发卷，采用匿名方式，由学生自行填写，禁止讨论，现场回收答卷。问卷内容包括口腔健康知、行现状及知识来源。

1.3统计分析用SPSS 13.0软件建立数据库,进行数据检查和分析。

2结果

2.1饮食生活习惯彭州市农村小学生三种易致龋食物的食用频率较高。其中饼干、蛋糕、面包等甜点每周食用两次及以上者占81.42%，70.17%的学生每周吃糖果或巧克力两次及以上，57.95%的学生每周喝碳酸饮料两次及以上。2.2口腔保健行为情况见表1。

2.3口腔健康知识的掌握情况见表2。

2.4口腔健康知识来源见表3。

3讨论

小学是口腔健康行为和观念的重要形成时期。了解小学生的口腔健康知识、行为现状及知识获取途径，对开展农村小学生口腔健康宣教，培养其良好的口腔卫生习惯，具有重要意义。

调查结果显示，农村小学生三种易致龋齿食物食用率属于高频。从控制饮食因素防龋的观点出发，应加强对小学生“少吃零食，建立合理的饮食习惯”的教育和宣传。

在口腔卫生行为状况调查中，大多数小学生养成了每日刷牙的习惯，每日刷牙一次及以上者占85.00%，达到了2004-2010年我国口腔卫生保健规划中农村中小学生刷牙率为70%的目标。然而能够每天刷牙两次及以上者占44.01%，仍较低。在选择牙刷类型上，59.66%的学生能够正确选择保健的软毛牙刷，基本接近2004-2010年我国口腔卫生保健规划中农村中小学生保健牙刷使用率60%的目标。只有21.27%的学生每次刷牙时间在3分钟以上，39.12%的学生每1～3月更换一次牙刷。在刷牙方法上，仅有18.34%的学生采用正确的竖刷法，51.59%的学生采用横刷法，横刷法不仅不易除去牙缝里的食物残屑，而且易损伤牙齿，甚至导致牙龈萎缩、牙根外露和出血。因此，彭州市农村小学生的口腔保健行为现状不容乐观，相关口腔健康教育急需加强。

调查结果表明，彭州市农村小学生口腔健康知识的知晓率很低，与国内相关调查相似[1][2]。虽然，81.66%的学生知道少吃甜食少得牙病，但仅有19.56%的小学生知道正确的刷牙方法是竖刷法，26.16%的学生知道每次刷牙不宜少于3分钟，11.00%的学生知道含氟牙膏对防龋病有效，26.41%的学生认为睡前刷牙最重要，40.34%的学生知道牙龈出血的原因是牙龈炎。而80.00%小学生认为中草药牙膏有利于防龋齿，这可能与目前电视广告宣传有关，导致知识偏差。

彭州市农村小学生主要通过医生、学校及家长三条途径获得口腔健康知识。其中医生为最主要的途径，提示学生当出现口腔疾病后才开始注重口腔健康知识。促进学校口腔卫生是开辟未来口腔健康的主要途径之一, 是提高全民族口腔健康水平的基础[3]。而只有45.72％的学生能从学校获得口腔健康知识，因此, 应采用多种形式加强学校口腔健康教育：(1)开设口腔健康教育课。充分调动健康教育课教师的积极性，系统地向学生讲授口腔健康知识，同时利用形象的科普宣传资料，把医学知识深入浅出地传授给学生，使小学生自觉纠正错误的口腔健康认识和不良的口腔卫生习惯。(2)利用学校墙壁、板报和校报在校园中宣传。利用教室、宿舍、食堂的墙壁，将口腔健康知识和图片制成生动活泼的墙壁板报或在校报中开辟专栏，使学生在不经意中学到口腔保健知识。

统计显示，彭州市农村小学生通过电视广播、报刊书籍、网络等途径获取口腔保健知识非常有限。提示政府可协调教育、电影、电视、文化、爱卫会等有关部门，共同开展牙病防治工作的宣传。如深入开展“爱牙日”活动，普及牙病防治知识。近年来，网络迅速发展，其时效性、信息量及覆盖面是其他媒体无法比拟的，且不受时间和地域的限制。网上口腔健康教育作为口腔健康教育的一个新的组成部分，必然会越来越普及。因此，在互联网上开辟口腔健康教育栏目，让同学们随时浏览，可在一定程度提高学生口腔健康知识的知晓率[4]。

加强口腔健康知识宣教，使农村小学生逐步建立口腔卫生观念和习惯，保障其基本口腔健康，应成为农村小学生培养目标的重要组成部分。

参考文献

[1] 刘怀周.西安城中村小学生口腔卫生知识态度行为调查[J].中国妇幼健康研究,2007,(05):363.

[2]田剑刚,黄瑞哲,李晓红,李红杏,韩克实.农村小学生刷牙知识及行为问卷调查[J].中国儿童保健杂志, 2005，13(1)：88-89.

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作者简介：

王晶，女，（1989-），四川成都人，本科生，四川大学华西公共卫生学院，研究方向：预防医学

篇6

【关键词】学龄前儿童 健康教育方式 口腔卫生

【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)01-0227-02

1 对象与方法

1.1 研究对象:采取随机抽样的方法在文化里幼儿园由家长填写完整合格调查问卷的幼儿220人，将其随机分为两组。

1.2 研究方法:自设调查问卷，分为3部分：①一般资料包括家长年龄、文化程度、工作单位 ②家长及孩子口腔卫生习惯、刷牙起始时间、刷牙次数、刷牙方法、刷牙时间 ③相关口腔保健知识：幼儿龋危害、幼儿龋预防方法、口腔保健知识获取渠道等。

1.2.2 健康教育前后分别作菌斑指数检查并做记录:根据Quigley和Hein（1962年）提出，并由Turesky改良的牙菌斑指数记分标准记分，所有检查全部由同一位检查者完成。

0=牙面无菌斑；1=牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑；2=牙颈部连续薄带状菌斑，宽度不超过1mm；3=牙颈部菌斑覆盖面积超过1mm,但在牙面1/3以下；4=牙颈部菌斑覆盖面积超过牙面1/3，但不超过2/3；5=菌斑覆盖面积占牙面2/3或2/3以上。

菌斑显示法所用染色剂主要成分为酚红、乙醇和水。

牙周病流行病调查中每位受试者均检查6个指定牙齿（即16、11、26、36、31、46），每个牙的记分为4个牙面记分平均值，每个人的记分为6个受检牙记分平均值，其为衡量口腔卫生状况指标。

1.2.3 干预措施及资料收集方法:①对220名幼儿进行口腔卫生宣教和牙菌斑指数检查（世界卫生组织牙周病流行性调查标准）记录菌斑指数，瞩其刷牙后再次进行牙菌斑指数检查并记录，全部调查工作由同一检查者完成，期间无一人退出。

1.3 统计学处理:将口腔健康教育前后所得到的数据做t检验、x2检验。

2 结果

一般情况：家长年龄：25-35岁；母亲161人，父亲59人；国企职员125人，私企49人，自由职业46人；文化程度：大学本科以上63人，大专74人，中专以下83人，他们所受教育不同，家长口腔卫生习惯、口腔保健意识各异，随之幼儿口腔卫生状况出现显著差异。

2.2 健康教育前后牙菌斑指数比较:

3 讨论

3.1 正确有效的刷牙方法对学龄前儿童口腔卫生具有重要意义:控制菌斑可以减少和预防口腔疾病,正确有效的刷牙是控制菌斑与消除软垢的最佳方法,刷牙给予牙周组织适当的接触刺激,促进牙周组织的血液循环,提高粘膜上皮角化程度.增加牙周组织抵抗力[1],研究表明学龄前儿童牙龈上皮薄、角化差，受细菌感染后易发生炎症[2]。

3.2 学龄前儿童更需要保持口腔卫生:学龄前儿童所进食物精细,粘稠性强，含糖量高，易于发酵产酸；加之学龄前儿童睡眠时间长，唾液分泌少，自洁作用差，牙齿钙化程度低，龋齿发病率为71.97%，87.73%儿童有不同程度睡前进食不良习惯。

3.3 学龄前儿童口腔卫生状况提高有赖于家长口腔保健意识的增强:调查发现保健牙刷知晓率只有29.09%，家长为孩子所带牙刷合格率只有23.19%，存在刷头过大、刷毛过软、刷毛过尖等误区：只有15.90%家长知道自孩子出牙起开始刷牙。

3.4 应加强学龄前儿童家长口腔宣教:我科口腔医师每半年到甲级幼儿园做一次免费口腔检查，调查结果显示幼儿龋齿发病率为72.66%，而就诊率只有13.38%，说明广大家长对乳牙龋认识程度不够。

4 结论

健康教育涉及到医学、社会学、心理学、行为学、教育学、传播学等多学科领域的科学，儿童口腔健康教育应采取直观化、形象化、多样化、具体化、反复强化等措施，另一方面健康教育需要家长及幼儿园老师的配合及监督，加强城市贫困家庭及进城务工家庭幼儿口腔保健[3]，但他们绝大部分没有任何社会医疗保证，卫生保健完全靠自费[4]。建议政府提供适当的优惠政策，增加一些城市贫困家庭及进城务工农民家庭社会福利项目。

参考文献

[1]卞金有 预防口腔医学 人民卫生出版社，2004，2（4）177-178

[2] 石四箴 儿童口腔医学 人民卫生教育出版社，2003，12（2）130

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[4] 袁菁华，卫生公平-全面小康社会的公共政策选择 [J] 卫生经济研究，2004，20（6）：13-16

篇7

关键词 龋病 学龄期儿童 健康教育 口腔卫生

中图分类号：R781.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）22-0047-03

Research of the effect of oral health education on the prevention

and treatment of dental caries in 257 school-age children

WANG Liweng

（Zhuanqiao Community Health Service Center， Minhang District， Shanghai 201108， China）

ABSTRACT Objective： To explore the effect of prevention and treatment of dental caries in school-age children. Methods： Two hundred and fifty-seven pupils were divided into two groups at random. One hundred and twenty-eight in experimental group received oral health education intervention and the other 129 in the control group only received oral health education. Results： The cognition of oral hygiene remarkably increased of the children and their parents in the experimental group after oral health education intervention. The incidence of caries was much lower in experimental group （43.75%） than in the control group（79.07%）. The caries filling rate was higher in the experimental group（60.87%） than in the control group（50.73%）. Conclusion： The oral health education can significantly reduce the dental caries prevalence rate of school-age children overall and improve their oral health behavior.

KEY WORDS dental caries； school-age children； health education； oral hygiene

龋病为世界范围内需重点防治的三大非传染性疾病之一[1]，龋病不仅影响儿童的口腔健康，而且还影响儿童的生长发育[2]。本研究通过对实验组和对照组的跟踪研究，了解口腔健康教育干预对学龄期儿童龋病的防治效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

颛桥社区卫生服务中心管辖范围内1所中心小学2003年9月1日-2004年9月1日出生的汉族学生，整班抽样，实验组128名（男72名，女56名），对照组129名（男72名，女57名）。两组性别、年龄、家庭环境和居住地区基本相似。

1.2 调查方法

采用世界卫生组织确定的口腔健康调查基本方法，在自然光线下或灯光照射下，使用口镜、探针对受检者全口牙齿逐个进行检查，由专人记录。

1.3 干预方法

实验组：①社区医师对儿童进行口腔卫生宣教；②教会儿童正确刷牙；③向儿童家长宣教，讲授口腔保健知识。

对照组：仅儿童接受口腔卫生宣传。

1.4 观察指标

为患龋人数、患龋牙数、患龋率、充填率、龋均，以及干预前后儿童的口腔卫生行为正确率、家长的口腔卫生知识的变化。

1.5 疗效评判标准

按照2010年3月第五版《口腔预防医学》教科书中的龋病的流行病学调查要求[3]。

2 结果

2.1 干预前后两组口腔卫生行为比较

干预前，实验组与对照组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数均无显著性差异。干预后，实验组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数正确率均明显高于对照组（表1）。

2.2 干预前后两组家长口腔卫生知晓比较

干预前两组家长口腔卫生认知调查无明显差异，干预后，实验组各项均高于对照组，差异有统计学意义。实验组干预前除了“刷牙可防龋”一项知晓度较高，其余各项知晓度均很低（表2）。

2.3 干预前后两组龋患调查

干预前两组龋病率基本一致，龋均差异不大；干预后实验组龋病新发病率为43.75%，对照组为79.07%，差异有统计学意义（x2=33.844，P

3 讨论

龋病是一种慢性细菌感染性疾病，受机体内外环境因素的影响，早期症状和体征不明显。而且，由于牙面窝沟间隙和隐裂存在，极易患病。儿童处在生长发育期，机体需要钙量增加，如果营养供给不足，就可能导致患龋率增加，且患龋率随年龄增长而上升[4]。儿童龋病早期预防、早期检查、早期治疗，有很好效果。

本次调查表明，口腔健康教育是一种预防牙病简单易行、花费少，效果理想的方法。健康教育是有计划、有目标、有评价的行动，影响和改变人们不健康的行为，达到知信行的效果[5]，能有效地提高学龄儿童、家长乃至整个社会的口腔卫生保健知识知晓率[6]，是促进口腔保健工作的重要措施。乳牙长齐后，家长应培养儿童良好口腔卫生行为形成，教会儿童正确的刷牙方法，做到有效刷牙。选择儿童专用含氟牙膏以增强牙齿的结构，预防龋齿，但长期过量使用会造成氟牙症。尽管儿童可以在刷牙后较好吐出牙膏，但较难把握安全用量，因此需要家长指导。由于儿童缺乏自觉性和主动性，也需要家长和老师督促。

定期进行口腔疾病普查普治。口腔健康检查每隔半年检查一次，直至12～14岁后每一年检查一次。建立社区口腔预防保健记录卡，使医生能详细了解儿童口腔健康情况，对于龋病高危儿童将其作为重点防护对象，定期检查治疗，并给予预防性充填。

我们的研究表明，口腔健康教育可明显改善儿童的口腔保健行为，同时提高家长对口腔疾病的预防保健意识，明显降低儿童龋齿患病率，提高充填率。本试验可能存在样本量较少、且随访时间不够长等不足，研究有待进一步深入。

参考文献

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[3] 卞金有. 口腔预防医学[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2010： 47

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[5] 施榕. 社区预防与保健[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2007： 115.

篇8

关键词 老年人；口腔疾病；口腔保健；方法

改革开放以来随着我国经济、科学、文化和保健事业的发展 ，人们的生活水平有了极大改善，人均寿命普遍延长。如今，我国已经步入老龄化社会。相应地，关于老年人的保健事业也从以往的单纯注重延长其寿命转变为同时强调提高其生活质量。但是由于缺乏正确的口腔保健意识与方法，很多老年人认为上了年纪掉牙是正常的，其实这是一种认识误区。众所周知，口腔是人体消化系统的起始，老年人的口腔卫生保健不仅与全身健康状况密切相关，而且对其寿命以及生活质量也有重要影响。世界卫生组织（WHO）规定老年人口腔健康的标准是：65岁以上的老年人缺失牙齿少于10颗，龋齿及充填少于12 颗，有20颗的功能牙 。口腔健康与否已然成为衡量人们生活水平的一项重要指标。

常见的老年口腔疾病

1.老年口腔疾病中牙周炎患者居首位，病情一般比较重，除外增龄性原因，一个很重要的原因是不注意保持口腔卫生，软垢、牙石及菌斑等不良刺激物堆积在牙面上，导致牙龈炎，黏膜下毛细血管扩张充血，淡粉色的牙龈变为松软肿胀发亮的深红色牙龈，最终牙周支持组织被破坏，使得牙齿松动，加之牙龈黏膜萎缩造成的食物嵌塞，最终导致牙齿自然脱落或无奈拔除。

2.位居第二的是根面龋，由于老年人的牙龈组织发生退行性变，牙根便会外露，牙间隙增宽，易于食物残渣的嵌塞，而牙根表面的自洁能力较弱，龋病便有了可乘之机。若不及时治疗，会继发牙髓炎、根尖周炎，最后将会丧失牙齿。

3.老年人由于口腔黏膜厚度变薄，弹性下降，以及大小唾液腺的不同程度萎缩，使口腔黏膜更易受损。加之免疫功能下降和全身疾病的增多使得老年人易罹患口腔黏膜疾病。比较常见的有口腔溃疡、口角炎、舌炎、扁平苔藓、灼口综合征等。若病人有吸烟饮酒的不良嗜好，还可能诱发口腔黏膜白斑等癌前病变。

4.咀嚼食物的精细程度对于人体消化吸收的好坏至关重要，老年人的胃肠消化功能本来就弱，如果有牙齿缺失、牙列缺失，一则导致健康牙倾斜、移位，对颌牙伸长，食物嵌塞形成龋齿或牙周疾病，二则导致咀嚼能力丧失或由于过度磨耗等原因，缩短老年人颌间距离，形成反牙合 、偏牙合以及颞下颌关节功能紊乱甚至影响全身机能，营养不良。

正确的口腔保健方法

1.积极树立口腔保健的意识

现代口腔预防医学的发展能够帮助我们有效预防各类口腔常见疾病，因而要坚信八九十岁的老寿星也可以和年轻人一样拥有一副健康的牙齿。

2.注意饮食结构的合理性

与青少年相比，老年人所需的蛋白、热量要少，但对一些微量元素如钙 、铁以及维生素的需求却在增加。比如缺乏维生素C可导致牙龈出血、牙槽骨疏松和牙齿松动；维生素 D和钙的不协调则会引起骨质钙化不良。因而老年人需要增加水果、蔬菜以及高含氟食物， 如绿叶菜、胡萝卜、橙子、猕猴桃、茶叶等，并且严格控制糖类的摄入，以减少酸蚀预防龋病。同时还要注意多去户外健身增强体质，晒太阳以促进钙质吸收。

3.增强自我口腔保健能力

预防各类口腔疾病最根本的方法就是形成良好的卫生习惯，即坚持刷牙。老年人唾液分泌量的减少使其口腔卫生自洁作用差，因而刷牙是保持口腔卫生有效的方法。不仅要每天早晚刷牙，还要每餐之后刷牙。注意刷牙是不能被清水漱口所代替的。选择老年人专用的较小刷头、较软刷毛的保健牙刷，配以含氟牙膏――氟化物的补充能够增强牙根面的抗龋力，而且可促进早期根面龋进行再矿化，从而有助于老年人根面龋的预防。运用正确的刷牙方法，坚持竖刷，力度适中，大约3分钟。对于牙齿稀松、牙缝比较宽的老年人，还可以利用牙线去除根面和邻面的牙菌斑 。

除了日常的刷牙漱口外，传统中医学提倡的叩齿保健法也是有效预防口腔疾病的方法。古医书《养生方》中便有“朝夕啄齿齿不龋的”说法。每日一醒来和睡觉前，闭合双唇，以均匀、适度的力量将上下牙相互叩击，开始时可用稍轻的力叩击，次数也无需过多，之后循序渐进增加叩击的次数与力量即可。该法一方面能够使牙周支持组织的纤维坚韧性增强，另一方面可改善牙龈的血供并使得面部红润。

4.坚持定期口腔检查

篇9

关键词:青少年 口腔健康 调查

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.138

资料与方法

5886名学生均为在我院体检的会宁县2009年高中应届毕业生,年龄17～20岁,平均18.6岁,其中男3540人,女2346人,并随机抽取1055名进行填写口腔健康问卷调查。

以甘肃省高考体检表所涉及内容为主,采取世界卫生组织口腔健康调查方法并参考第三次全国口腔健康流行病学调查方法及标准[1],对5886名学生的口腔健康状况进行检查,检查项目包括牙列状况:包括龋病、龋失牙、牙体充填治疗及义齿修复状况,错畸形;牙周状况:包括牙龈炎,牙结石;口腔健康问卷调查(包括刷牙时间、次数、方法、是否有牙龈出血;是否接受过口腔健康教育;是否接受过口腔健康服务等)。

调查方法:参考第三次口腔健康流行病学调查方法进行。

结 果

接受检查5886人中,共发现各类龋病牙数7069牙,患龋率为39.95%,龋均为1.20,因龋失牙数为285牙,进行各种充填治疗牙数为126牙,治疗率为1.78%,受检查中无1例进行窝沟封闭治疗。受检查中5278人有不同程度牙龈出血,检出率为89.67%,牙结石检出率为84.52%,其中2017人伴有明显错畸形,发生率为34.27%。

口腔健康问卷统计结果为:所有被调查者均有刷牙史,85%的人表示每天坚持刷牙,其中早晨刷牙1次者占88.3%,晚上刷牙1次者占3.7%,早晚各刷牙1次者占8%,无1人坚持每日刷3次或3次以上牙,99.5%的人表示从未学习过正确的刷牙方式,其中89%的人采取横刷法,开始刷牙时间从5～13岁起不等,其中10岁以后开始刷牙者占57.3%,97.6%的人表示从未通过各种途径获得过口腔健康教育,仅有不到0.1%的人到医院进行过口腔健康检查与治疗。4.6%的被调查者有过牙病史,其中只有35%的人到医院接受过检查与治疗,有28.3%的人认为自己牙列不整齐,其中接受过口腔正畸治疗者只有3人,治疗率为1%。本次调查结果显示,青少年的牙周病患病率较高,特别是男学生尤为严重,这可能是由于男生保持口腔卫生比女生差所致。调查结果同时还显示,女生的患龋情况较男生严重,这可能是由于女生喜食含糖量高的食品所引起的。

讨 论

中学生既处于易患龋时期,又是牙龈炎发病率的高峰期,同时也是口腔健康观念与行为的形成期[2]。因此,使中学生得到口腔健康知识,建立口腔健康新观念,对不健康的行为进行早期干预,提高自我保健能力,预防口腔疾病的发生是十分重要的。

口腔疾病特别是龋病和牙周病是影响人体健康的常见病和多发病,高中生作为一个特殊群体,既处于易患龋时期,又是牙龈炎发病率的高峰期,同时也是口腔健康观念与行为的形成期。了解其口腔健康状况,监测其龋病和牙周病等口腔疾病的发病趋势,可为指导中学生口腔保健工作提供帮助,应使学生得到口腔健康知识,建立口腔健康新观念,懂得切实可行、行之有效的预防口腔疾病和保持口腔健康的方法,并能获得正确的学校口腔保健,自觉地建立有益于口腔健康的行为,为终生口腔健康打下牢固基础。

调查结果显示,我县青少年接受口腔健康知识缺乏,口腔健康教育少,口腔健康行为差。龋病、牙周病发病率高,患龋率39.95%,牙龈出血率为89.67%[3],口腔预防保健措施差。学校是口腔预防保健的重要场所,是学生口腔健康教育知识获取的重要途径,学校应该提供良好的口腔健康服务、健康教育,消除影响学生健康的不利环境因素,在学校进行爱牙宣传活动和开设口腔卫生保健选修课,加强青少年的口腔预防与保健宣传教育,使之牢固树立“早预防、早发现、早治疗”的观念是非常必要的。学校要提高中学生口腔健康教育力度,广泛宣传口腔健康知识,并根据学校实际情况,适宜开展学校口腔卫生保健工作。建议医疗机构以9月20日全国爱牙日为纽带,通过多种渠道宣传口腔健康知识,提高家长对孩子口腔健康重要性的认识,教会儿童正确有效刷牙,并针对当地环境进行氟预防龋病及预防性窝沟封闭,降低乳、恒牙龋病的发病率。口腔专业机构配合卫生主管部门组织培训从业人员,扩大专业人员队伍,广泛宣传口腔保健知识,提供口腔保健服务及口腔预防保健方面最新的科学信息。建议其他有关部门通过多种渠道宣传口腔健康知识,继续加强公众口腔健康教育,牢固树立正确的口腔卫生保健观念,养成良好的口腔卫生习惯和正确就医行为,加强农村口腔卫生服务,根据当地环境,适当开展氟预防龋等口腔健康项目,确保城乡居民口腔疾病能得到有效防治。

目前,公众已充分认识到龋齿对口腔健康的危害,然而大部分公众对于危害性更甚于龋齿的牙周病却十分陌生,实际上牙周健康与大家的全身健康可谓息息相关。定期保健与有效的口腔自我保健措施,成功地预防了牙周疾病对牙颌系统的侵害,使千百万人获得健康的牙,终生享有健康的牙已成现实,以使每个人获得健康微笑,面对人生、品味人生、享受人生。但这一切都必需从小做起。为了确保身体健康,广大口腔医务工作者应努力提高青少年对牙周疾病预防意识,并采取积极有效的预防措施。

参考文献

1 齐小秋,张博学,张立,等.第三次全国口腔健康流行病学抽样调查报告.北京:人民卫生出版社,2008:201-207.

篇10

[关键词]儿童龋齿龋患率调查

龋病是儿童最常见口腔疾病，并对儿童身心健 康造成严重危害，儿童患龋齿后不仅引起疼痛，而且影响食欲、咀嚼和消化功能，从而影响生长发育。世界卫生组织将其与心血管疾病和肿瘤列为人类三大重点防治疾病[1]。随着人们的生活方式、生活水平等改变，儿童的龋齿率处于较高水平，且呈逐年上升趋势。为了解我市4 ～ 6岁儿童龋齿发病情况，并提出行之有效防治措施，降低其发生率，本人于2015年7月-2015年8月对我院口腔门诊病例资料的735名4 ～6岁儿童龋齿的发病情况进行调查，现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1调查对象 随机抽取2015年7月-8月我院735名口腔门诊病例资料的4 ～6岁集体儿童进行调查，其中男童龋病327名，女童龋病408名。

1.2调查方法 按照卫生部《关于龋病、牙周病全国统一调查的规定》中的统一标准和方法对门诊病例资料进行详细归类和分析统计。

1.3统计学方法 采用SPSS19.0统计软件分析处理所有的数据。

2 结果

本次调查患龋儿童735名，总龋牙数2463颗，龋损程度以浅龋最多，构成比达40.82%，平均每位患龋儿童中有1. 4个浅龋，其次为中龋和深龋，患龋牙位以下颌第2乳磨面发生率最高，其次是下颌第一乳磨牙和上前牙，患龋易损的以牙合 面最高达82.3%，其次为近中邻面，发生率为 78 49%。详见表1

3讨论

3.1 分析儿童易患龋齿的原因主要有：第一、儿童乳牙牙体的组织结构和解剖形态决定了牙与邻牙的接触面积，易磨损形成食物嵌塞而患龋。第二、儿童因年龄偏小，对口腔卫生认识不足，有饭后不刷牙现象，也不能养成良好的刷牙习惯。第三、饮食习惯：例如家长喜欢给儿童喜欢喝稀饭，大部分儿童经常喝稀饭，甚至一天两次，稀饭对牙齿的机械摩擦小，不利于牙齿表面窝沟的清洁，而易患龋齿；还有儿童喜欢食甜食，家长也喜欢用糖果来哄孩子，且甜食是龋齿发生的主要因素，多吃甜食易致龋齿；另外幼儿喜好酸奶及甜食，忽略了酸奶甜食对牙齿有损坏作用，长期摄入使牙釉质钙质脱失，牙齿遭到破坏而致龋齿。第四、教育宣传力度不足，家长对口腔卫生问题认识不足，重视不够，多数家长均认为乳牙始终被恒牙替代，换牙后就好了，乳牙龋齿不需治疗，因此发现龋齿，也不会进行处理，导致继续发展，更谈不上以身作则，亲力亲为督导孩子形成良好的口腔卫生习惯了。第五、未能采取有效的防龋措施，如推广使用保健牙刷、含氟牙膏等[2]。

3.2本次抽查表明，男女乳牙患龋率性别差异不大，男童为44.54%，女童为55.46%，经统计学处理无显著性差异，P>0.05。一般情况下，女童牙齿萌出时间早于男童，由于牙齿萌出较早，牙齿与口腔环境接触时间相对长，感染龋齿几率随之增加，故女童患龋高于男童。

3.3 关于乳牙的龋损程度和易损牙面龋损程度发生最多的是浅龋，构成比为40.82%，其次为中龋和深龋，构成比分别为29.41%和14.35%。患龋易损的牙面以牙合 面为主，其次为中邻面。主要原因是牙齿面的窝沟易于存留食物、细菌和其它物质，为龋牙的发生提供了有利条件。因此，龋齿最好发于牙齿的窝沟处，磨牙面的发生率最高；乳牙与邻牙接触是面的接触，易磨损形成食物嵌塞及细菌滞留，且相邻牙接触区的位置比恒牙接近牙龈，不易自洁而患龋病，所以邻接面也是患龋好发部位之一。

4 预防措施

4.1加强口腔卫生的宣传教育力度，提高口腔卫生保健意识，从小养成早晚刷牙，饭后漱口，睡前不吃零食的好习惯。注意膳食均衡，培养儿童良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和含钙、磷等食物，自觉养成少吃糖习惯[3]。

4.2应用药物防龋，对患儿广泛开展使用氟化物牙膏，增强对龋齿的抵抗力。另外可通过“氟保护漆”，即用氟化法来增加牙齿中的氟素，改变釉质表面和表层的结构，以增强其抗龋性，具有简单、经济、安全、有效的特点[4]。

4.3利用“全国爱牙日”及爱牙口腔卫生知识讲座教育家长和儿童要学习口腔卫生知识，提高口腔保健知识水平，关爱牙齿、注意口腔卫生，充分认识到口腔卫生关系到儿童生长发育，因此不可掉以轻心，让家长自觉地指导儿童进行口腔保健，教育儿童养成良好的口腔卫生习惯。这是预防儿童龋齿重要措施之一[5]。家长要教育和监督学龄前儿童从3岁开始刷牙，掌握正确刷牙方法，养成饭后漱口，早晚各刷牙一次的良好习惯，减少甜食的摄入，要定期带孩子到口腔门诊进行检查咨询，做到早发现、早诊断、早治疗，降低儿童龋病的发生率，确保学龄前儿童健康成长。

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