职业健康的应急预案范文
时间：2024-03-28 17:40:54
导语：如何才能写好一篇职业健康的应急预案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
1结果
1.1职业病防治规划、实施方案及执行情况该用人单位尚未制订职业病防治规划及实施方案。职业病防治是用人单位的一项长期的工作，因此必须要有近期计划和远期规划，用人单位应及时制订职业病防治规划，规划应包括目的、目标、措施、保障条件等内容。制定规划前必须对本单位的职业病危害情况进行全面的调查和评估，全面了解本单位职业病危害因素的分布、种类、浓度(强度)及危害后果，了解有关防护设施的运行和效能，了解职工健康情况。在制订防治规划的基础上，制订实施方案，方案应包括技术要求、经费投入、实施步骤、时间进度、验收方案等内容，并应注重新技术、新工艺、新材料的开发应用，并每年对防治规划进行评估。1.2工作场所操作规程及执行情况该用人单位制订、颁布了一系列与职业卫生管理相关的制度，主要包括:员工职业健康管理标准、劳动防护用品管理办法、员工康复管理细则、公司总体应急预案及专项应急预案等。为各岗位制订了相应的操作规程，指出了各岗位可能接触的职业病危害因素，提出了各种职业病危害因素的防护措施，每位劳动者按照操作规程进行工作，可减少或消除职业病的发生。为保证各种职业卫生管理制度和操作规程的落实，用人单位应不定期地对各项制度及操作规程进行监督。1.3职业卫生培训情况该用人单位指派各部门及班组的安健环管理人员对员工进行过有关职业卫生相关知识的培训，并在网上办公系统中有所记录。但用人单位应尽快建立职业卫生培训制度，对有关负责人及职业卫生管理人员定期进行培训，使其熟悉有关职业病防治的法律、法规。掌握本单位职业卫生状况及对策，不断提高管理水平。还应对劳动者进行上岗前和在岗期间的职业卫生培训，普及相关法律知识和职业卫生知识，告知本单位职业病危害特点及可能产生的健康损害。指导劳动者如何正确使用职业病危害防护设施和个人使用的防护用品。对劳动者进行应急救援知识培训，劳动者培训考核合格，方可上岗作业［4］。用人单位每年应制订职业卫生培训计划，确保每一名劳动者能及时了解职业病防治的相关知识，有利于预防职业病的发生。每一次培训结束后，应详细记录培训的内容、参加人员的种类、人数及考核结果，并应归档。1.4作业场所职业病危害因素监测与评价情况用人单位在《员工职业健康管理标准》中规定了每年度对工作现场的职业病危害进行风险评估，确定职业病危害的监测点;每年度由有资质的专业机构进行职业病危害监测和评价，监测结果作为职业病危害治理的依据;由专人负责日常职业病危害因素(粉尘、噪声和毒物等)的监测。记录监测结果，每季度进行分析。上述制度符合相关职业卫生标准的要求，但尚未制订对粉尘、噪声、化学毒物定期监测的计划。1.5职业病危害警示标识及中文警示说明的设置情况通过现场职业卫生调查发现，用人单位在部分工作场所设置了职业病危害警示标识，如:在送风机旁设置了“请戴耳塞，当心噪声”的标识;在磨煤机旁设置了”必须戴防护口罩”的标识。但某些警示标识不规范，如在酸碱罐区设置配戴防护口罩的标识，用人单位应根据《工作场所职业病危害警示标识》的要求［5］，在可能产生职业病危害的工作场所，如主厂房、灰库、脱硫车间设置粉尘、噪声等警示标识和中文警示说明，在污水深度处理站、工业废水处理间、主厂房、脱硝氨区设置毒物警示标识和中文警示说明，在存放高毒物质氨的精处理加药间和脱硝氨区设置红色区域警示线，在酸碱罐区设置黄色警示线;并应明示应急疏散路线，在发生事故时指导作业人员逃生。1.6职业病危害事故应急救援预案、设施及演练情况该用人单位制订了《公司总体应急预案》，其中明确了应急原则、应急救援组织体系、各个部门的职责、应急处置措施、应急保障、应急预案演练、宣传与培训等内容。在总体应急预案的基础上，公司制定了公司级和部门级专项应急预案，针对各种不同类别的事故应急救援预案，如《氨系统泄漏应急预案》、《酸泄漏应急预案》、《烧碱泄漏应急预案》、《气体或烟熏中毒的紧急预案》、《中暑的紧急预案》等。在制定各种应急救援预案的基础上，用人单位配备了部分应急救援设备，如在化学水处理站配备有防毒面具、防酸服和现场急救药箱等，在部分酸碱罐区布置有酸雾吸收器、防酸用沙、围堰、泄险区、应急药箱、喷淋装置及洗眼器，在集中控制室配备有正压式空气呼吸器。脱硝氨区配有2个防毒面具、1个氨气报警器、2套防护服及2副护目镜等。用人单位还应完善应急救援设施的配备，如在工业废水处理间酸碱罐区设置围堰和应急药箱;精处理酸碱罐区加设应急药箱和泄险区;氨加药间增设围堰、应急药箱、喷淋装置及洗眼器;污水深度处理酸碱罐区加设应急药箱;脱硝氨区增设喷淋装置及洗眼器。用人单位应定期检查应急救援设施的数量和性能是否能满足应急救援的需要，确保事故发生时，能及时进行救援，减少职业中毒事故的发生。此外，在主厂房、精处理加药间应设置应急救援通道。该公司曾组织过氨系统泄漏应急演练，但仅有照片及简短的宣传文字记录。该公司应定期组织应急救援的演练，应对演练过程进行记录，对演练结果进行总结，考核有关人员在事故发生后的应变抢险、自救互救能力，对应急救援设备定期进行性能检查。该公司内设置卫生所，配备有2名医师和1名护士，并配有一定的应急医疗器械和药品。应与当地有一定医疗条件的医疗机构签订应急救援协议，确保发生事故时员工能得到有效救治。1.7职业病危害申报及告知情况该用人单位在《员工职业健康管理标准》中规定:收到职业病危害监测报告30个工作日内，报当地监督部门备案;与劳动者订立劳动合同(含聘用合同)时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明。但用人单位应对标准的执行情况进行监督，还应在厂区的宣传栏、职业病危害因素的监测点等位置定期公布职业病危害因素的监测结果，告知劳动者该工作场所可能存在的职业病危害的严重程度和该危害因素对人体健康的影响。1.8职业卫生档案管理该用人单位职业卫生管理工作与安全管理工作共同纳入NOSA五星安全管理系统中，未单独建立职业卫生档案，应指定专人负责职业卫生档案的管理，应将职业卫生管理资料及职业病危害管理档案整理后，自成体系，统一编目并保存，由档案管理人员负责保管，确保职业卫生档案的完整、有序［6］。1.9职业病危害防治经费该用人单位在职业病防治方面投入了一定的资金，自该发电工程投产运行以来，购置了防噪声耳塞、防毒面具、防尘口罩等职业病防护用品、应急救援设施，并请有职业健康检查资质的单位对劳动者进行了上岗前职业健康检查。建议用人单位每年制订相应的计划，列出各项职业卫生经费的预算，从而为防治职业病提供资金保障。
2讨论
该发电工程职业卫生管理组织机构健全，制定了《员工职业健康管理标准》、《劳动防护用品管理办法》等管理制度及各岗位操作规程，但未制定职业病防治规划，管理制度不够全面。因此该用人单位应在对本单位的职业病危害情况进行全面的调查和评估后制定职业病防治规划及实施方案，并应制定职业卫生培训制度，进一步细化《劳动防护用品管理办法》中对职业病防护用品的维护、检修，定期检测其性能的相关规定。在完善管理制度的同时，要加强制度的落实，对执行情况进行必要的监督。
作者：温亚男 张意 吴文红 章轶哲 缪庆 单位：中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所
篇2
关键词施工企业HSE管理体系问题 对策
Abstract: in this paper, not in accordance with the HSE system audit in the course of the operation of HSE management system in construction enterprises, points out the problems in the process of management, in view of the existing problems in the process of the operation of the system proposed management measures.
Countermeasures of enterprise HSE management system of key construction
中图分类号：[F235.3]文献标识码：A 文章编号：2095-2104（2013）
施工企业HSE管理具有系统性、综合性、复杂性的特点。随着业主生产辅助活动与主业的逐渐脱离，施工企业作业活动已渐渐渗透到业主生产经营活动的诸多方面，其HSE管理状况和现场表现将会直接影响业主的整体HSE业绩。笔者结合在对施工企业体系审核过程中存在的实践经验，对施工企业进行体系审核过程中存在的问题进行了讨论，提出了管理措施。
1施工企业HSE管理体系运行存在问题
1.1对施工人员的培训不充分
在对施工企业审核中发现，对员工的培训教育主要体现在业主入厂教育培训，如进入业主生产区域应遵守的劳动纪律，安全纪律等方面，缺乏安全知识、安全防范技能和HSE规章制度的培训学习。其次，在审核中发现，业主对施工企业施工人员实施的培训代替了施工企业单位对员工、临时聘用人员的培训，而施工企业单位的HSE规章制度往往束之高阁，其HSE制度的执行效果大打折扣。培训内容的针对性不强，使得现场施工人员的不安全行为时有发生。
1.2没有针对具体施工项目进行危险源辨识和环境因素识别
施工单位按照管理体系标准要求建立HSE管理体系，其目的是围绕作业活动中存在的潜在风险进行一系列管理，提高防范风险的水平，以体现HSE管理绩效的提升。体系建立之初，施工企业建立的《危险源和环境因素识别清单》往往包揽了将来施工企业所承揽的工程项目存在的危害因素和环境因素。但是没有对具体所在施工项目进行有针对性的危害因素分析和环境因素识别。如：某储罐公司承揽了储罐本体预制、安装施工任务，但在提供的《危险源清单》中辨识了中毒等危险因素，在《环境因素清单》中辨识了污水排放等与施工活动无关的环境因素。
1.3HSE记录管理不系统、不规范
“做你所写的，记录你所做的”，这是HSE管理体系有效运行的基本要求。策划、建立HSE管理体系时组织根据其施工活动需形成相关的程序、制度，每个程序都附有一个或几个记录表形式，是证实程序文件得到有效实施的证据。但是在体系审核中发现，项目部在记录管理上缺乏追溯性、规范性和系统性。在审核过程中某些项目部在接受审核时HSE管理人员将HSE记录集中提供给审核员，并向审核员交代说所有的记录都在这里，并没有按照标准条款的要求，审核员需要哪方面的记录就提供哪方面的记录。有时提供的HSE记录不能涵盖所有的HSE管理活动，没有按照标准要求对HSE体系运行过程所形成的记录分门别类予以标识、保存和系统化管理，从提供的HSE运行记录方面，还存在着许多有待改进的方面，如：管理方案缺少公司领导审批而影响其实施的可信性；项目部的危险源和环境因素清单及是偶那个场所职业危害告知缺少作业人员的签字。某些记录管理活动的客观证据不足以体现本单位的管理活动的实质，如内审记录、数据分析等知识应付审核的需要，对于HSE管理体系的持续改进成为纸上谈兵。
1.4HSE管理制度不切实际，与施工现场的作业活动不相符合
在现场审核时发现，尽管按照要求建立了《HSE管理程序》、《HSE管理制度》，但多数单位提供的管理制度和程序文件是套用相似的文件，更有甚者将与其自身风险活动无关的程序和制度也加以套用，业主管理不严格的单位项目部此种现象尤为突出。如：某些项目部提供的《危险源和环境因素清单》中无危险化学品的使用及其管理，但在管理制度中将危险化学品管理程序描述的非常详细和具体；在风险管控方面，对一些比较简单的施工作业活动，提供出的管理制度内容繁杂，可操作性差；而对于一些与作业活动有关的的风险却没有制定相应的管理制度予以控制。
1.5应急演练针对性不强
在审核中发现，部分单位通过工作危害分析辨识了重要危害因素，并制定了相应的应急预案，但是在施工过程控制时为了赶工期、赶施工进度，没有组织应急预案的培训和相关知识的教育而直接组织施工；有的项目尽管组织了演练，但是演练培训记录没有针对性，不符合施工现场的实际，如：项目部提供的110米反再框架安装施工中《重要危险源清单》中高处坠落、物体打击这两项是风险值最高的两项，但是提供的演练记录却是“消防应急预案演练培训”记录，在施工过程就控制中没有针对高空坠落造成的人员伤害进行演练，会造成风险控制措施不到位，更谈不上应急设施配备了。
1.6施工现场的HSE监督检查流于形式，PDCA循环管理方法运用不到位
经过对施工企业历年发生的事故进行统计分析发现，由于违章作业、现场缺乏有效安全监管而导致的事故占80%，主要表现在施工行为不规范，随心所欲；施工前安全条件确认不彻底；施工过程中发现的隐患不整改或整改不彻底等。主要原因在于两个方面：一是员工的习惯性违章依然存在；二是施工现场的管理者对施工现场的监督检查存在走马观花，一看了之的态度。在审核项目部的检查记录中存在着“一切正常”的记录，没有具体记录具体的检查内容是什么，每次综合性的HSE检查针对性不强。对检查中发现的问题和隐患，只在记录中登记上“已整改”，没有将检查问题进行阶段性总结，进行原因分析，找出发生问题的管理原因并采取纠正措施以避免重复发生，就是论事的现象比较突出，没有按照体系要求对发现的共性问题进行PDCA循环管理，也就不能实现持续改进的管理要求。
1.7体系运行侧重安全，环境和健康环节薄弱
通过对施工企业的审核中发现，提供的HSE记录中安全方面的记录相对全面，但是能够提供的环境和健康的记录很少，这就反映出各级管理人员的环境和健康的管理理念没有充分融入到管理活动中，在多数人的观念中还是重视安全的内容会多一些，不能全面反映两个体系运行的整体情况。
2施工企业HSE管理体系运行控制对策
2.1加强HSE教育和培训
项目部开展有针对性的HSE教育，教育内容包括：从事本岗位作业必要的安全知识；机具设备和安全防护设施的性能和作用；本工种安全操作规程；文明施工基本要求和劳动纪律；本工种容易发生事故的环节；部位及防护用品的使用方法；岗位主要危害因素、防范措施和事故应急措施、环境保护和职业健康的相关内容等。项目部应结合施工现场特点，对施工人员进行全面的HSE教育，可以分为入场教育、班组安全活动、专项教育、现场专题会等多种形式。
2.2完善制度及程序文件
HSE管理的核心就是对其策划的都作业活动存在的风险进行系统管理。这项工作的前提以满足法规的要求和实际工作的需要为前提，编制符合企业实际的，可操作性强的指导制度、程序。完善责任连带制度，通过执行连带制度，确保一级对一级负责的管理要求。完善HSE教育培训制度，培训内容应规定具体详实，以确保全体员工均能得到HSE方针、政策、法规和职业健康、环境保护知识教育，并经考核后方可上岗工作。要完善危险源辨识、风险评价和风险控制程序，建立安全控制措施与意外及紧急情况时的应急预案，加强与现场作业的相关方协作，共同管理施工现场安全工作，有效控制不同施工作业活动的风险。
2.3强化加强现场HSE检查
按照体系文件要求开展定期和不定期相结合的专业检查和综合性检查，对查出的问题开具不符合项报告单，督促被检查单位限时整改，并做好信息反馈、跟踪验收工作。检查组织部门及时将检查结果记录备案，以证实其遵守国家和安全规章制度。同时，定期组织召开会议落实对检查发现问题的整改，并将检查结果进行通报，以提高自主管理的水平。
2.4开展有针对性的事故应急演练
篇3
【关键词】突发公共卫生事件 应急体系 应急能力 对策
近年来，农村突发公共卫生事件应急体系建设工作进展较快，初步形成了医疗卫生应急联防网络，各级医疗机构应急预案体系逐步建立，监测和预警机制也在不断完善中。
1 农村突发公共卫生事件应急处置工作现状中存在的不足
1.1整体投入严重不足，投入结构不合理 我国卫生投入占全民经济总量的比值本身就偏低，在有限的投入中，农村人口分配的卫生资源不足三分之一，这种卫生资源投入结构严重不合理。卫生应急物资储备很少，物资储备的更新、升级没有形成机制，部分单位完全没有应急物资的储备。
1.2突发公共卫生事件应急反应管理体系需进一步健全 当前，农村各地方政府、各医疗卫生机构都制订了各自的应急反应预案。但是，这些预案都是以医疗卫生机构牵头完成，应急能力建设涉及各个职能部门，医疗卫生机构的协调能力缺乏，即使建立相关的机制和方案，也难以得到很好的落实。
1.3农村医疗卫生机构重医轻防现象普遍存在 农村医疗卫生机构中，由于生存和发展的压力，各种资源都向临床倾斜，在公共卫生工作中投入显著不足，基层预防保健工作薄弱。
1.4人才培养及后备人才不足 农村疾病预防控制体系人员知识结构存在不合理。临床医师和预防医师各司其职，各自的知识面交融不多，彼此之间缺乏交流和沟通。临床医师普遍缺乏预防医学知识，预防医师的临床知识量也明显欠缺。另外，农村医疗卫生机构中，还存在着不少非专业者或是不具备执业资格的人员从事疾病控制工作，这些人员完全不具备突发公共卫生事件处理能力。
1.5卫生应急信息管理工作亟待加强 农村公共卫生应急信息报送工作很不平衡，各地差距很大，信息报送的及时性、准确性和敏感性还有待提高。
2 对策和建议
结合公共卫生体系发展现状，提出以下几点建议和对策：
2.1建立乡镇政府主导、部门协调的应急联动机制 应对突发公共卫生事件，首先要取得政府重视，政府应占主导地位。突发公共卫生事件难以避免，这就要求政府在事件发生后协调各个职能部门，整合各种社会资源，集中发挥整体功效，才能够尽量减少突发性公共卫生事件带来的损失。 转贴于
2.2完善县、乡、村三级疾病预防体系，建立健全卫生应急处置体系 农村医疗卫生机构设立公共卫生应急管理科室，在县级疾病控制机构的指导下开展工作，积极配合县级疾病控制机构做好突发公共卫生事件的评估，准确掌握相关信息的最新进展，并对趋势做出预测。同时建立应急队伍，做好现场救治、健康教育、隔离检疫等环节的处置工作。
2.3合理配置卫生资源，加大公共卫生经费投入，做好卫生应急储备 逐步建立科学、合理的区域卫生资源配置体系，保证疾病预防控制工作的顺利开展。公共卫生事业经费应纳入同级财政预算，确保人员经费、业务费、重大疾病防治专项经费等，同时设立应急专用机动财政预算，保证应对突发性公共卫生事件的需要。
2.4加强公共卫生事件应急管理人才建设 面对公共卫生人才不足的局面，要在现有基础上增加培训频度，有计划地举办各种培训及演练，提高现有人员的能力。另外要制订人才引进计划，采取切实有效的措施引进公共卫生专业人员，建立合理的人才梯队。
2.5落实应急预案体系和制度建设 编制突发性公共卫生应急预案是突发公共卫生事件应急准备工作的核心内容，建立预案后，所涉及的单位和部门要实行联席会议制度，并每年进行1～2次协同演练，保证在发生突发性公共卫生事件后，预案能够得到落实。
2.6开创多部门联动、全社会参与的工作新格局 突发公共卫生事件应急管理是一个复杂的系统工程。要加强公共卫生事件应急处置科普宣传工作，扩大应急知识与法规科普宣教工作覆盖面，动员并争取社会团体和人民群众广泛参与，共同努力，开创全社会参与卫生应急工作的新局面。
3 小结
近年来，我国经历了SARS、甲型H1N1流感、手足口病等一系列重大传染病，也经历了三聚氰胺奶粉等重大食物中毒事件突发事件，这些突发性公共卫生事件的应急处置，都是对公共卫生事件处置能力的考验。只有建立与健全了突发公共卫生事件应急体系与联动机制，提高公共卫生专业人员的专业知识和应急能力，合理配置卫生资源，加大卫生经费投入，加强部门协同和社会动员，应对突发公共卫生事件的能力才能得到显著提高，才能最大限度地减少突发性公共卫生事件所引起的健康损害和经济损失。
参 考 文 献
篇4
【关键词】 学校图书馆 突发公共卫生事件 应急管理
【中图分类号】G48 【文献标识码】 A 【文章编号】 1006-5962(2012)05(a)-0169-02
近年来,突发公共卫生事件时有发生,且来势凶猛、传播速度快、涉及面广,如:非典型肺炎、甲型HINI的爆发。不但给人们带来身体上的危险,更是对国家财产造成重大损失。教育部在2007年第4次例行新闻会中提到:在学校发生的公共卫生事件超过全国突发公共卫生事件的三分之二。同年,卫生部副部长王陇德在做客“中国政府网”回答网友提问时说,中国70％的突发公共卫生事件发生在学校,其中很多都是传染病流行和食品卫生问题。这表明学校是突发公共卫生事件的高发区。
1 学校突发公共卫生事件的内涵［1］
1.1 定义
学校突发公共卫生事件是指在学校内突然发生,造成或可能造成师生员工身体健康严重损害的传染病疫情、群体性不明原因疾病、群体性异常反应、食物和职业中毒以及其他严重影响师生员工身体健康的公共卫生事件。
1.2 突发公共卫生事件的特点
第一个特点是成因的多样性。比如,各种烈性传染病。许多公共卫生事件与自然灾害有关,比如说地震、水灾、火灾等,公共卫生事件与事故灾害也密切相关,如环境的污染、生态的破坏、交通的事故等。
第二个特点是分布的差异性。在时间分布差异上,不同的季节,传染病的发病率也会不同,如SARS往往发生在冬、春季节,肠道传染病则多发生在夏季。分布差异性还表现在空间分布差异上,传染病的区域分布不一样,像我们国家南方和北方的传染病就不一样,此外还有人群的分布差异等。
第三个特点是传播的广泛性。学校是特殊的场所,具有社会性与相对独立性的特点,学校内的人与物时刻与外界发生着交往,社会发生的变化随时也会影响到学校,学校突发公共卫生事件的发生与此特点有关,如传染病,前者如病原体的输入,后者提供了疾病传播的场所和易感人群的聚集。学校与自然、广大的社会有着密切的联系,一旦出现突发公共卫生事件,将易造成蔓延扩散形成暴发。
第四个特点是危害的复杂性。重大的卫生事件不但是对人的健康有影响,而且对环境、经济乃至政治都有很大的影响。比如上次的SARS尽管患病的人数不是最多,但对我们国家造成的经济损失确实很大。
2 学校图书馆开展突发公共卫生事件的应急管理的必要性
学校图书馆作为师生获得知识、阅读欣赏、收集信息资料的公共场所,它既是书刊交叉利用的密集地,也是人群比较集中的场所;一旦发生传染病暴发流行就会严重影响校园的和谐,影响正常的生活学习。由于涉及的人群主要是学生,社会影响也较大。
学校图书馆在重视知识文献交流的同时,要充分注意做好图书馆的卫生防疫工作,从“以人为本、读者第一”的服务宗旨出发,高校图书馆应加强公共卫生管理,提高公共服务水平,迅速有效地控制危害性较大的公共卫生事件的发生,为读者及图书馆工作人员提供一个良好健康的学习工作环境。这是图书馆应尽的责任和义务。所以,建立完善的针对突发公共卫生事件的应急体制,编制适用、可行的应急预案,是提高图书馆防范和处理突发公共卫生事件的能力,防患于未燃的重要手段。
3 学校图书馆在突发公共卫生事件应急管理
3.1 树立危机意识,加强应变能力
危机管理的目的是危机爆发前的预测防范管理和危机爆发后的应急善后处理。“居安思危,有备无患”,高校图书馆只有树立安全意识,保持对危机的敏感度,从威胁到生命的高度来认识危机管理的重要性,才能采取科学的措施,迅速有效地控制危害性较大的公共卫生事件发生。因此高校图书馆要加强对员工的安全卫生教育和危机管理教育,增强对危机发生的心理承受能力,掌握处理突发公共卫生事件的相关知识,才能遇事安然,泰然处之。
3.2 制定高校图书馆应急预案
“凡事预则立,不预则废”。为了有效控制事件发生带来的危害,必须高度重视应急预案的制定。
应急预案的制定通常包含以下内容［2］:
1．突发公共卫生事件应急处理指挥组织的组成和相关部门组织的职责;
2．突发公共卫生事件的监测与预警;
3．突发公共卫生事件信息的收集、分析、报告与通报;
4．突发公共卫生事件应急处理技术的监测机构及其任务;
5．突发公共卫生事件的分级的应急处理工作方案;
6．突发公共卫生事件预防、现场控制,应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度;
7．突发公共卫生事件应急处理队伍的建设和培训。
3.2.1 预防为主、常备不懈
“安不忘危,预防为主”。公共卫生必须坚持预防为主的方针。宣传普及突发公共卫生事件防治知识,提高全体师生员工的防护意识和校园公共卫生水平,学校图书馆危机管理要对图书馆日常工作进行动态监控,加强日常监测,发现病例及时采取有效的预防与控制措施,做到防微杜渐,从小事抓起,重视事物之“苗头”,迅速切断传播途径,控制疫情的传播和蔓延。
篇5
一、编制目的
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，指导和规范对我县辖区内的各类突发公共卫生事件的应急处理工作，最大程度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全，维护正常的社会秩序，构建和谐社会，特制定*县突发公共卫生事件应急预案。
二、编制依据和定义
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《国内交通卫生检疫条例》、《云南省突发公共卫生事件应急规定》、《昭通市突发公共卫生事件应急预案》、《*县突发公共事件应急预案》等，制定本预案。
突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、职业中毒以及重大放射性物质、危险化学品丢失、泄漏事故和自然灾害引发疾病等严重影响公众健康的事件。
三、适用范围
本预案适用于突然发生，造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件的应急处理工作。
四、工作原则
（一）坚持预防为主。各级政府负责健全突发公共卫生事件应急的保障机制，组织开展群众宣传教育工作。
（二）统一指挥，分级控制。发生突发公共卫生事件后，县乡政府统一指挥、协调及时处理，分级控制。
（三）行政强制措施保障。根据突发公共卫生事件的不同特征，必要时，可采取行政强制措施以保证突发公共卫生事件预防和控制措施的实施。
（四）早发现、早报告、早救治，及时控制。在预防和控制突发公共卫生事件时，应突出“早发现、早报告、早救治，及时控制”，并做到统一、有序、快速、高效。
五、突发公共卫生事件的分级
（一）特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）
有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件：
1．发生肺鼠疫、肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感，并有扩散趋势。
2．上级卫生行政主管部门认定的其它特别重大突发公共卫生事件。
（二）重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）
有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件：
1．发生腺鼠疫、霍乱。
2．乙类、丙类传染病在我县较宽区域内，1周内发病水平超过前五年同期平均发病水平2倍以上。
3．发生群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。
4．发生新传染病，或我国尚未发现的传染病发生，或发现已消灭的传染病。
5．发生群体性医源性感染事件。
6．预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。
7．一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。
8．一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上。
9．上级卫生行政主管部门认定的其它重大突发公共卫生事件。
（三）较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）
有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件：
1．乙类、丙类传染病波及2个以上乡（镇），1周内发病水平超过前五年同期平均发病水平2倍以上。
2．一次食物中毒人数超过100人，或出现3例以上的死亡病例。
3．预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。
4．一次发生急性职业中毒10至49人，或死亡3人以上。
5．上级卫生行政主管部门认定的其它较大突发公共卫生事件。
（四）一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）
有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件：
1．一周内在一个我县乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。
2．一次食物中毒人数30至99人，或出现死亡病例。
3．一次发生急性职业中毒9人以下，或死亡2人以下。
4．上级卫生行政主管部门认定的其它较大突发公共卫生事件。
第二章组织管理及职责
一、组织指挥体系
*县突发公共卫生事件应急处理指挥部由县人民政府主要领导担任总指挥，县人民政府分管领导任副总指挥，成员由相关部门和单位组成。应急处理指挥部下设办公室在县卫生局，县卫生局主要负责人兼任办公室主任。
二、职责
（一）应急处理指挥部职责：负责应急工作指挥，协调有关部门参与事件的处置工作，保证处理突发公共卫生事件所必需的人员、经费和物资。
1．提出紧急应对措施；
2．指挥有关部门立即到达规定岗位，采取必要的控制措施；
3．组织医疗卫生机构开展调查、控制和医疗救治工作；
4．紧急调集人员、设施、设备、交通工具以及储备的物资；
5．对人员进行疏散、隔离、查验、限制流动；
6．对传染病疫情重点区域或者疫区采取紧急措施或者实行封锁；
7．对食物和水源采取控制措施；
8．组织医疗卫生机构，开展流行病学调查工作，协助、配合上级科研机构进行科学实验；
9．对突发公共卫生事件应急处理工作进行督查和指导。
县指挥部作出实行封锁、限制人员流动的决定时，须报经省人民政府批准。
（二）应急处理指挥部办公室职责：承担处理突发公共卫生事件的具体事务。
（三）部门职责
1．县卫生局：负责组织突发公共卫生事件的调查、控制和医疗救治工作。突发公共卫生事件发生后，县卫生局对突发公共卫生事件进行确认，报请县人民政府批准后，启动本预案；负责制定预防和控制突发公共卫生事件的部门工作预案和专项应急预案；负责确定监测点及监测报告，及时掌握突发公共卫生事件发生、发展动态；负责组建应急处置队伍和医疗急救队伍，做到经常性的培训和演练工作，并处于良好的应急状态，一旦发生突发公共卫生事件，应急队伍立即出动，保证反应快速，处理及时，必要时请求上级支援；负责突发公共卫生事件致病人员的紧急救治，流行病学调查工作；开展健康教育、卫生科普知识宣传和医务人员的紧急培训。
2．县交通局、县乡公路管理段、海事处：负责对乘坐公路、水路交通工具的人员进行检疫、查验工作，防止传染病通过交通运输环节传播。确保突发公共卫生事件处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本的运送，做好疫区的内河水上交通管理工作。
3．县公安局（含交警大队、武警中队、消防大队）：密切注视突发公共卫生事件有关的社会动态，依法、及时、妥善地处置相关的突发事件，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定。保障应急车辆的运行畅通，协助做好突发公共卫生事件中出现的法定传染病病人及其密切接触者的查寻，依法落实各项强制隔离措施。密切监控互联网有关突发性公共卫生事件的信息，依法查处制造、散布和传播恶意诽谤言论和恶意阻挠、干扰突发性公共卫生事件处置的人员，落实有关措施。
4．人武部：组织动员民兵应急分队参与突发公共卫生事件的应急处理工作。
5．县委宣传部、县广电局：协助卫生部门做好群众防病知识和卫生科普知识宣传；及时准确、全面宣传报道我县突发公共卫生事件控制的措施及情况；澄清事实，正面引导群众，做好正确舆论导向工作。
6．县财政局：负责做好突发公共卫生事件预防和应急准备、应急处置所需资金的准备，并保证上级部门下达的专项资金及时拨付到位。
7．县民政局：组织做好受灾群众的紧急转移、安置工作，负责对特困群众进行生活救助和医疗救助。组织、协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、分配国内外企业、个人以及外国政府、境外组织捐助的资金和物资；做好救助款物管理和发放工作。组织和动员社区、村委会力量，参与群防群治。协调做好死亡人员的火化和其他善后工作。
8．县发改局：负责将突发公共卫生事件预防和控制体系建设纳入经济社会发展计划，对突发公共卫生事件所需药品及相关物品价格进行监督检查，依法严肃查处借机哄抬物价的单位和商家。
9．县经贸局：负责组织协调相关企业做好突发公共卫生事件预防和控制工作等所必需物资的调节、储备、供应工作。
10．县环保局：负责对因水、气、固体废气物污染和化学品丢失、泄漏造成污染引起公共卫生事件进行现场环境监测，提出防止污染扩散的措施，提出治理污染、消除危害、恢复环境的方案。
11．县民宗局：配合卫生部门加强对高寒边远少数民族地方突发公共卫生事件的预防、报告和救治工作。
12．县质监局：负责商品生产市场的督查，加强对生产环节相关产品的质量技术监督工作。
13．县食药监局：负责对突发公共卫生事件所需药品及相关医疗器械质量的监督管理；协助对药品、医疗器械的价格、药品广告进行监督检查；协助经贸局做好相关物资的储备工作。
14．县工商局：依法对各类商品交易市场实施监督管理，查处各类有关违反市场管理规定的行为，加强对流通领域的商品质量监督管理工作；依法对个体工商户和各类企业实施监督管理，规范其经营行为；配合发改局依法严肃查处借机哄抬物价的单位和商家。
15．邮政局、电信公司、移动公司、联通公司：负责保证突发公共卫生事件区域内的信息网络畅通和邮件的卫生安全。
16．县教育局：与卫生局密切配合，组织各类学校实施对突发公共卫生事件的控制措施，防止突发公共卫生事件在学校内发生，做好学生、教职工的宣传教育和自我防护工作。
17．县红十字会：组织群众开展自救和互救，根据突发公共卫生事件的具体情况，向省内外发出呼吁，依法接受国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义援助。
18．县农业局：负责动物疫病的防治工作，开展对与人类接触密切的动物相关传染病的监测和管理工作。
19．县林业局、药山管理局：组织开展野生动物相关传染病的监测、基础调查和样品采集及保存；在突发公共卫生事件发生期间，组织快速隔离、病样采集，组织专家分析和提出有关野生动物活动范围和趋势等预警信息。
20．县粮食局：负责做好突发公共卫生事件预防和控制工作等所必需粮油产品的调节、储备、供应工作。
21．供电公司：负责现场电力输送，保证疾病预防控制机构、医疗救治单位等重要部门的电力供应。
22．其它各部门、企事业单位和群团组织：根据各自的职能和单位实际，建立周密的突发公共卫生事件防范和应急处理责任制，并在各自职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理工作。
第三章监测与预警
一、监测与预警系统由县疾病预防控制中心、卫生监督所及各级医疗卫生机构（县级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室等）组成。县疾病预防控制中心应当充分利用国家疫情信息网开展突发公共卫生事件的日常监测，完善我县传染病疫情报告制度，对疫情进行整理、分析、上报，并向县政府提出预警建议。
二、各相关部门配合卫生部门开展对交通、建筑工地、商品市场、流动人口聚集地和各监测点的监测。
三、建立与相邻县（区）的联防联控机制，及时了解周边地区的常规疫情和突发公共卫生事件的情况，相互沟通信息，协调工作。
四、县疾病预防控制中心及卫生监督所负责开展突发公共卫生事件的日常监测并确保监测系统的正常运行，负责监测点及监测网络组建的技术方案和相关日常监测工作，制定监测计划，开展流行病学调查，承担实验室检测任务，诊断致病或中毒原因，科学分析、综合评价监测数据，及时预测预报突公共卫生事件。
五、各监测点根据监测方案开展疾病监测和报告；非监测点根据监测工作需要适时开展相关工作。
第四章信息报告
一、报告范围
（一）重大传染病疫情
1．发生鼠疫、肺炭疽和霍乱暴发；动物间鼠疫、非典型肺炎、禽流感和炭疽流行；
2．可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情，乙类、丙类传染病暴发或多例死亡；
3．发生罕见或已消灭的传染病；发生新发传染病的疑似病例；
4．上级卫生行政部门临时规定的疫情。
（二）其它突发公共卫生事件
1．中毒人数超过30人或出现死亡1例以上的饮用水、食物中毒事件；
2．短期内发生3人以上中毒或出现死亡1例以上的职业中毒事件；
3．有毒有害化学品、生物毒素等引起的集体性急性中毒事件；
4．有潜在威胁的传染病动物宿主、媒介生物发生异常；
5．医源性感染暴发；
6．群体性不明原因疾病；
7．药品引起的群体性反应或死亡事件；
8．预防接种引起的群体性反应或死亡事件；
9．严重威胁或危害公众健康的水、环境、食品污染和放射性物质、有毒有害化学物质的丢失、泄漏等事件；
10．发生生物、化学、核和辐射等事件；
11．自然灾害发生后出现的疫情；
12．上级卫生行政部门临时规定的其它重大公共卫生事件。
二、报告内容
（一）初次报告
1．必须报告的信息：事件名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、报告联系单位、联系人及通讯方式。
2．尽可能报告的信息：事件的性质、范围、严重程度、可能原因、已采取的措施，病例发生和死亡的分布及可能发展趋势。
（二）阶段报告
报告事件的发展与变化、处置进程、事件的发生和处理情况，分析其原因和影响因素；在阶段报告中既要报告新发生的情况，同时对初次报告的情况进行补充和修正。
（三）总结报告
突发公共卫生事件处理结束后，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。
三、报告原则、时限和方式
（一）报告原则
初次报告要快，阶段报告要新，总结报告要全。
（二）报告时限
1．发生突发公共卫生事件后以最快的方式报告，同时在2小时内完成初次报告。
2．突发公共卫生事件的阶段报告应根据事件的进程变化及上级要求随时上报。
3．突发公共卫生事件的总结报告应在事件处理结束后10个工作日内上报。
（三）报告方式
1．突发公共卫生事件一旦发生，县卫生局为基本报告单位，在报告前，必须经县卫生局确认后，由县疾病预防控制中心使用《国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理系统》进行报告，卫生监督所按照工作规范和《云南省突发公共卫生事件应急规定》要求报告，责任报告人还应通过其它方式或确认上级卫生行政部门和疾控中心收到报告信息。
2．突发公共卫生事件的信息报告原则上通过《国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理系统》进行报告，但在紧急情况下或报告系统出现故障时，可以使用其它方式报告。
四、信息报告流程图
突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位
2小时内
县卫生局（2小时内）县人民政府
2小时内
市卫生局（2小时内）市人民政府
第五章突发公共卫生事件的应急反应
一、应急反应原则
发生突发公共卫生事件时，县人民政府及其有关部门按照分级响应的原则，按照《*县人民政府突发公共事件总体应急预案》预警级别和的规定做出相应级别的应急反应，以有效控制事件，减少危害和影响。要根据不同类别突发公共卫生事件的性质和特点，注重分析事件的发展趋势，对事态和影响不断扩大的事件，应及时升级预警和反应级别；对范围局限、不会进一步扩大的事件，应相应降低反应级别，及时撤消预警。
突发公共卫生事件应急处理要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效控制事态发展。
县卫生局在接到突发公共卫生事件的通报后，要及时通知相应的医疗卫生机构，组织做好应急处理所需的人员和物资准备，采取必要的预防控制措施，防止突发公共卫生事件在本行政区域内进一步发展。
二、突发公共卫生事件的分级响应
（一）一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）的应急反应。
一般突发公共卫生事件发生后，由县人民政府启动本级预案并负责组织有关部门开展突发公共卫生事件的应急处理工作。
县卫生局应立即组织专业人员进行调查确认，并对疫情进行综合评估。同时迅速组织县人民医院、疾病预防控制中心和卫生监督所开展突发公共卫生事件的应急处理工作，并按照规定向县人民政府和市卫生行政主管部门报告。
一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）发生后，超出县人民政府处置能力或事件发生范围跨县区域的，由县政府及时向市政府报告，由市人民政府责成市级有关部门启动市级相关专项预案或部门预案进行处置。
（二）较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）的应急处理。
较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）发生后，县人民政府负责做好先期处置工作，并及时向市政府报告，若救援工作需要，应请求市卫生行政主管部门组派专家组进行医疗救援技术指导和帮助。市突发公共卫生事件应急指挥部启动本级突发公共卫生事件应急预案或相关专项应急预案进行处置，派出工作组赶赴现场进行指导和帮助。
市卫生行政主管部门应迅速组织市、县（区）卫生救援队伍赶赴现场，开展突发公共卫生事件的应急处理工作，并按照规定向市人民政府和省级卫生行政主管部门报告，在省、市人民政府和省级卫生行政主管部门的统一指挥下，落实突发公共卫生事件的应急处理各项措施。
必要时请示省政府或省级卫生行政主管部门提供技术支持和指导。
（三）重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）和特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）的应急反应。
重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）和特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）发生后，由县人民政府负责做好先期处置工作，市突发公共卫生事件应急指挥部启动本级预案或相关专项应急预案进行处置，并派出工作组赶赴现场指导和帮助工作，同时报请省人民政府启动省级预案进行处置。
市卫生行政主管部门应迅速组织市、县（区）卫生救援队伍赶赴现场，开展突发公共卫生事件的应急处理工作，并按照规定向市人民政府和省级卫生行政主管部门报告，在省、市人民政府和省级卫生行政主管部门的统一指挥下，落实突发公共卫生事件的应急处理各项措施。
第六章物资的储备与调度
一、县财政局要确保应对突发公共卫生事件的资金储备。
二、各相关部门要确保与突发公共卫生事件相关的物资储备与供给。
三、县卫生局要保证医疗、预防等相关技术的储备和适量药品、器械的储备。
四、应急处理指挥部负责应急设备、设施、救治药品和医疗器械及其他物资和技术的调度。
第七章专业队伍建设和培训
一、专业队伍建设
（一）成立应急处理突发公共卫生事件流行病学现场调查处理组、检验检测组、疫情信息报告分析组、医疗救治组和宣传动员组等专业组在应急指挥部办公室组织协调下开展工作。
流行病学现场调查处理组由卫生、公安相关专业人员组成。
医疗救治组由医疗机构的医务人员组成。
检验检测组由卫生、疾控、公安相关专业人员组成。
疫情信息报告分析组由卫生、疾控及相关专业人组成。
宣传动员组由宣传部门牵头，卫生、公安、教育、新闻等相关部门组成。
（二）确定县人民医院和县中医院为我县应对突发公共卫生事件医疗救治医院。县卫生局要加强对这两所医院急救医疗服务网络的建设，提高急救反应速度和救治能力。
二、县卫生局要制定和落实突发公共卫生事件的培训计划，针对不同突发公共卫生事件的危险因素、传播特点、危害程度、控制方法等进行培训，必要时应开展模拟演练活动。
第八章责任与奖惩
突发公共卫生事件应急处置工作实行行政领导负责制和责任追究制。各级各部门要严格按照《中华人民共和国突发事件应对法》、《云南省突发公共卫生事件应急规定》和本预案及部门工作职责做好突发公共卫生事件应急处置工作。
对在处理突发公共卫生事件中信息准确、预警及时、预案周密、处置有力、措施得当、成绩显著的单位和个人，按照有关规定，给予表彰奖励。
对瞒报、谎报、迟报、漏报突发公共卫生事件重要情况或者应急管理工作中有其他失职、渎职行为的，按照有关规定追究责任。
第九章附则
一、本预案由*县卫生局负责解释。
篇6
为有效预防、及时控制和消除学校突发公共卫生事件的危害，保障师生身体健康和生命安全，保障学校的正常教学秩序，维护社会的稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的规定，结合我校教育工作实际，特拟定如下学校突发公共卫生事件应急预案：
本预案所称突发公共卫生事件（以下简称突发事件），是指突然发生、造成或者可能造成师生健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响师生健康的事件。
一、突发事件应急处理组织机构
组长：赵祥荣
副组长：赵应伟
成员：各班主任
领导小组下设办公室，由赵应伟老师担任办公室主任，负责传染病疫情等突发公共卫生事件报告。
二、制定突发事件应急处理机构职责
突发事件应急处理机构职责应以保障师生身体健康和生命安全为重，负责对本校突发事件应急处理工作进行督察与指导。遵循预防为主，常备不懈的方针，贯彻统一领导，分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则，为有效预防及时控制和消除突发公共卫生事件的危害起带头作用，做好防范工作。
三、做好突发事件的监测与预警
我校根据突发事件的类别，配合乡卫生院，制定监测计划，科学分析，综合对监测数据进行评价，对早期发现的潜在隐患以及可能发生的突发事件，根据报告程序和时限及时上报，以便及时抢救治疗。
四、突发事件的预防
1、加强宣传教育，我校充分利用校会、晨会、班队会、校班刊、黑板报、宣传栏、广播、国旗下讲话等，向全校师生员工广泛开展传染病防治、防食物中毒等卫生科普知识的宣传活动教育，提高我校师生自我保健意识和能力，减小疫病发生。加强师生体育锻炼，开展师生健身锻炼，科学设计体育课，增强师生对疾病的抵抗能力。对全体师生开展体能测试，每年对全体学生进行一次体检。学校根据师生体能测试和体检情况，针对性地采取健身锻炼和预防疾病措施。
2、大力开展爱国卫生运动，做好个人家庭卫生及环境卫生，增强师生公共卫生事件和食品卫生安全意识，促进师生养成良好的卫生习惯。加强校园内馆室、厕所的卫生保洁和灭“四害”工作，断绝传染病原体的传染途径。加强做好教学、生活场所和设施的卫生防疫工作，加强饮水、饮食的管理，定期开展大扫除，保持校内教室和各活动场所的空气流通以及对公厕的消毒工作。教师办公室和教室门窗每天要经常开启，气温适宜时全天开启，确保通风换气，保持室内空气新鲜，减少感染病原体的机会。
3、有计划地建设和改造公共卫生事件设施，对污水、 污物、粪便进行无害化处理，改善饮用水卫生条件，保证师生饮水水源的清洁卫生。做好必要的物质准备，储备一定数量的口罩、防护服、消毒液和预防药品。
4、严格执行有关法律和规章，做好卫生防疫和食品卫生安全管理工作，按照要求安排每两周一课时健康教育课，对师生加强健康教育，普及卫生防病相关知识。
5、特别做好春、夏季疫病高发期的预防工作，教育学生根据天气变化增减衣服，以防感冒，增强免疫力。
6、建立健全保健机构，设立预防保健组织与人员，防范工作常抓不懈，做到不漏一个疑点，不疏一个环节。
五、突发事件的报告，通报制度
校内建立重大、紧急疫情信息报告制度，任何老师和学生对突发事件，不得隐瞒，缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。有下列情形之一的，各位老师应当在第一时间内向学校行政领导报告：
1、发生或者可能发生传染病暴发、流行的；
2、发生或者发现不明原因的群体性疫病的；
3、发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
六、突发事件的病例检查
突发公共卫生事件事件一旦发生后，校内的各位老师及有关领导应负责做好有关病例的调查工作，并在可能涉及的范围内开展传染病，传播途径暴露因素的调查：
1、病例个案调查：主要有基本情况、发病情况、治疗情况、接触情况等。
2、病例接触者调查：接触同类病例的情况，接触者中发病情况等。
3、死亡病例子调查：应由市级疫病预防控制机构负责死亡病例的调查工作，除开展个案调查工作外，重点调查发病、治疗、死亡经过。
七、应急处理方案
突发事件发生后，要立即采取下列措施：
1、组织有关人员或配合卫生防疫人员对事件发生的原因、涉及的人群、危害程度及发展趋势进行调查，初步判断事件的类型，并由卫生防疫部门提出是否启动应急预案的建议。
2、对突发事件现场进行临时控制，实行师生分散隔离，防止事态扩大；
3、封存可能导致突发事件发生的设备、材料、物品。
4、对教室、、电脑室、图书室、办公室等人群密集的地方，按规定进行消毒。具体办法在卫生部门的指导下进行。
5、对有关人员实施医学隔离；
6、组织对病员进行紧急医疗救治。
7、密切掌握师生出勤动态。在教职工和学生缺勤2小时内，学校须查明人员姓名、缺勤原因，掌握信息。登记因病缺勤师生名单、主要症状、就诊检查情况（初步诊断），并实行每日电话追踪随访制。
8、学校设立疫情监控和联系电话，建立晨检和每日一报制度，及时收集疫情信息，每天向上级领导报告情况。
9、对广大师生要做到疫情信息准确、公开、透明，做好宣传引导工作，确保校园稳定；加大传染病预防控制知识的宣传力度；在卫生防疫部门的指导下，为师生准备必要的预防药品并适时提供。
篇7
【关键词】 氯气中毒 组织管理 救治体会
突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物或职业中毒以及严重影响公众健康的事件[1]。目前，随着含氯化学物质在化工生产企业和日常生活中的广泛使用，因氯气泄漏而引发的突发公共卫生事件时有报道。2011年6月13日下午4时左右，我市开发区境内某化工厂在生产过程中因设备故障发生氯气液化器跑氯事故，导致周边大量居民及牲畜急性氯气中毒。我院因此接收了周边69名急性中毒患者，就诊患者均在第一时间得到有效救治。作为一所三级精神专科医院，我院各级部门都在这次突发公共卫生事件处置中经受了考验，医护人员得到了锻炼，同时也积累了宝贵的经验。
1 临床资料
我院共救治69例氯气中毒患者，其中男性33例，女性36例。年龄18-80岁，均为化工厂周边村民及居民。诊断分型参照卫生部《职业性急性氯气中毒诊断标准》（GBZ65-2002）：氯气刺激反应66例，轻度氯气中毒3例。
2 应急处置与组织管理
2.1迅速启动应急预案，成立急救指挥小组 迅速成立由分管院长亲自负责的应急指挥小组，同时启动医院突发公共卫生事件应急预案。立即全面开放门急诊及综合科各病区救治绿色通道，所有氯气中毒患者一律先抢救，不缴费。并由医教科、护理部、门诊部具体负责协调工作。
2.2迅速成立医疗抢救小组 应急抢救小组由医教科科长、急诊科主任分别担任组长、副组长，迅速制定救治原则，对参加抢救的医生进行责任到人，每人负责4—5名患者。
2.3迅速成立护理抢救小组 护理部主任任总指挥，科护士长负责协调由急诊分流收治进入综合科各病区住院治疗患者的安排。急诊科护士长具体指挥所有参加抢救工作的护理人员，统一分工，每两人一组，与医疗抢救小组的医生共同组成医疗护理救治小组。
2.4迅速安置患者 根据患者病情轻重缓急、临床表现和年龄体质状况，将急诊来院患者分别安置在抢救室、观察室、输液室。将患者分组编号，每组4—5人，由上述的医疗护理救治小组具体负责其治疗任务、病情观察、病历完成等。
2.5成立后勤保障小组 由门诊部主任担任组长，设备科、药材科负责人任副组长。保证抢救所需的氧气、药品、器材等的供应，确保抢救工作的顺利完成。
3 中毒病人的管理与健康教育
3.1中毒病人的管理 由于我院处于本市城郊结合部，距离此次氯气中毒居民的住地较近，来我院的患者绝大多数为自己感觉不适后主动前来就诊，因此无法得知准确的中毒人数，给抢救工作造成一定的困难，只有积极地组织协调才能保证抢救工作的顺利完成。根据我院专科医院的特点，将氯气刺激反应症状较轻的患者安置在输液室内治疗和吸氧，输液室配备2个医疗护理小组；氯气刺激反应症状较重的患者安置在观察室，由观察室的2个医疗护理小组负责全面的治疗护理工作；对年龄较大且症状较重的患者一律安排进入抢救室，由分管抢救室的2个医疗护理小组成员全面负责；最后一组专门负责经过初步急诊处置后分流收入病房进一步治疗的较重患者的转运工作。另外，还有一名医师和护士共同负责就诊中毒患者的分诊工作，从而保证了整个抢救工作有序进行。
3.2中毒患者及家属的心理干预和健康教育 突发公共卫生事件由于其具有的突发性特征，事先毫无征兆，因此一旦发生，对人们的心理影响是不容忽视的，而这种对公众心理造成的影响还会随着事件的扩大进一步恶化。我院作为三级精神科专科医院，有我市唯一的心理咨询中心，该事件发生后，充分发挥了我院专科特长，由心理科医师组成特别干预小组，针对患者及家属的焦虑、恐惧、愤怒、沮丧等情绪反应进行有效的心理干预，将不良心理反应降低到最低，并能主动积极配合治疗，控制了事态的发展。
4 体会
4.1强有力的应急指挥系统是关键 由于此次氯气中毒事件与所有突发公共卫生事件一样，来的突然、数量多且高度集中。因此对于大批量病人救治不仅仅体现医院的医疗护理水平，更能衡量一所医院的组织管理能力。正是得益于强有力的指挥系统才使得抢救工作有条不紊、忙而不乱。
4.2部门之间良好的协调、医护之间密切配合及人员合理分工是基础 只有部门之间、医护人员之间良好密切的配合才能保证抢救工作各个环节的连续性和完整性，不发生因人为因素而导致的抢救工作脱节。
4.3抢救物品齐全、抢救设备性能完好是保障 抢救器材的应急状况是抢救成功的关键。我们急诊科平时能加强急救药品、物品及设备管理，每天交接，每周定时维护保养，确保应急和性能完好。
4.4娴熟的急救医疗护理技能是保证 平时应强化急救知识的专业培训，经常组织急救技术操作演练，在抢救过程中快而准确的进行抢救操作，保证病人在第一时间得到有效救治。
4.5及时专业的心理干预是医患良好配合的前提 在突发公共卫生事件中，恐慌心理常会扰乱正常的社会秩序。而病人和家属的恐慌、烦躁、忧虑、抱怨等不良情绪常常影响正常的医疗秩序。正是认识到这点，我院充分发挥自己专业特长，在治病同时及时进行心理干预，稳定群众情绪，使其积极配合治疗，保证了抢救工作顺利完成。
篇8
一、当前中小企业安全生产状况
近年来，尽管我国的安全生产形势出现了好转的态势，但对形势的估计也不容乐观，特别是一些行业和领域的重特大事故时有发生，造成的损失和影响很大。当前我国的安全生产总体形势依然严峻。中小企业是我国社会主义市场经济的重要组成部分，同样存在着生产安全状况欠佳、伤亡事故多发、职业危害严重等不容忽视的问题。甚至可以说，中小企业安全生产问题与国有大企业相比问题更加突出。
1、工伤事故总数和死亡人数居高不下
各类重特大工伤事故不断发生，死亡人数居高不下，已成为我国经济社会发展中一个突出的问题。近年来，我国因各类工伤事故死亡人数都在13万人左右。据国家安全生产监督管理局统计，2004年，全国共发生各类事故803571起，死亡136755人。其中，工矿企业共发生伤亡事故14702起，死亡16497人。而非公有制工矿企业共发生事故9864起，死亡11278人，事故起数和死亡人数分别占全国工矿企业的67%和68%。从全国情况来看，中小企业占非公有制企业数已经达到了 90%以上。由此可见，中小企业已成为发生伤亡事故的主体。近年来，小煤矿、小矿山、小运输、小建筑、小化工、小烟花爆竹、小钢铁等非公有制企业发生的事故给人民群众生命财产造成了巨大损失。
2、职业病严重危害着劳动者的生命安全与健康
劳动过程中的危害主要来自工伤事故和职业病。人们往往会对工伤事故造成劳动者的群死群伤感到触目惊心，殊不知职业病这个“隐形杀手”比血淋淋的工伤事故更凶残。由于职业病具有危害因素的隐匿性、发病过程的累积性、容易与一般疾病混淆的混同性等特点，不象工伤事故那样具有直观性、突发性和直接性。所以，职业病的危害常常会被人们忽略。事实上，无论是从世界范围来看还是从我国的情况来看，目前职业病对劳动者生命与健康的危害已经超过了工伤事故。
据中国疾病预防控制中心的资料显示：83%的乡镇企业存在不同程度的职业危害，34%的乡镇企业的劳动者从事有尘、有毒等有害作业，乡镇企业职工的职业病和可疑职业病患病率高达15.78%；约37.2%的外商及港澳台商投资企业存在严重的职业病危害作业，34.7%左右的外商及港澳台商投资企业的从业人员从事有毒、有害作业。而这些数字中小企业占了相当大的比例。事实上，我国职业病高发人群是乡镇企业、外资企业的农民工，而农民工因为与企业劳动关系较为特殊，他们中发生的职业病病例大多没有被纳入上述的统计数据之中。如果把农民工的职业病病例也一并统计，我国的职业病病例及其发病率肯定都会上升很多。
3、任意延长劳动时间，加班加点严重
一些中小企业打着实行计件工资制的旗号，随意抬高工作定额，变相强迫职工加班加点，工作时间经常达到10小时以上，即使休息日、节假日加班，绝大多数中小企业也不能按《劳动法》规定的标准支付加班工资。大部分中小企业几乎没有休息日、节假日，国家法定的休息时间在这些企业已经异化成为企业的一项施舍。
4、企业安全生产管理薄弱
目前，一些中小企业安全生产管理体制和制度不健全，管理人员匮乏；不依法与职工签订劳动合同，即使签订，合同中也缺少劳动安全卫生相关条款，有些企业甚至与职工签订“霸王合同”、“生死合同”；不按国家有关规定为职工上工伤保险，职工因工造成各种伤害后得不到应有的医疗救治和经济赔偿，身心受到摧残。
二、导致目前中小企业安全生产形势严峻的原因
应该肯定，大多数中小企业是遵守国家法律、重视做好安全生产和劳动保护工作的。忽视安全生产的业主只是少数。造成中小企业安全状况不好的原因，客观地分析：
1、对国家安全生产法律法规不熟悉，对安全生产工作重视还不够
由于多数中小企业没有上级主管部门，致使一些企业无法获取国家有关安全生产的法律、法规，对生产经营活动中应遵循的法规、标准不了解，在安全生产上处于无章可循、无法可依的混乱状况；在安全生产的重视程度上，普遍规律是规模大的企业比规模小的重视，外商投资的企业比国内投资的企业重视，特种行业企业比一般企业重视，改制后的企业比改制前的企业重视。
2、不能正确处理企业发展与安全投入的关系，事故隐患突出
由于目前仍有许多中小企业处于资本原始积累初期，经营者安全意识不强，重生产、轻安全，重发展、轻投入。少数地方政府不能正确处理发展与安全生产的关系，片面强调要为“中小企业的发展创造宽松的外部环境”，要求所有部门都要为其发展“开绿灯”，使中小企业安全生产工作处于“不好管、无人管、不敢管”的失控状况，少数中小企业长期游离于国家安全法律法规和政府监控之外。
3、从业人员素质不高，自我保护意识不强
中小企业由于用工形式灵活，员工流动性大，且大量招收的是民工，文化素质低，大多未经过安全知识系统培训就上岗，安全知识缺乏，自我保护意识不强，违章指挥、违章作业和违反劳动纪律“三违”现象比较普遍。
4、政府对中小企业监管缺乏必要的条件和手段
中小企业往往点多面广，遍布城乡，情况复杂，而一些地方政府由于机构、人员、经费、手段等条件限制，难以对所辖中小企业实施有效的监管，特别是不少乡镇对中小企业的安全监管处于应付状态，政策、文件贯彻不下去，安全生产情况甚至伤亡事故统计不上来，对中小企业安全生产现状和存在的问题心中无数，谈不上对加强中小企业安全管理有针对性地采取措施。
5、对中小企业安全生产缺少法律制约
我国现行的安全生产法律法规，大多制定于20世纪80或90年代，主要是针对国有企业，带有计划经济色彩，很难适应当前安全生产的新形势、新情况，解决不了安全生产工作中出现的新问题，对中小企业的安全监管出现法律“断档”，使安监部门对中小企业违法行为的查处出现有法难依、无法可依、违法难究的尴尬局面。
四、加强中小企业安全生产管理水平的建议
1、提高搞好中小企业安全生产工作重要性的认识
要从落实“三个代表”重要思想和“坚持以人为本，树立全面、协调、可持续发展观”的高度，充分认识加强中小企业安全生产工作的重要性和必要性。中小企业伤亡事故频发，职业危害严重，有悖于党的十六届三中全会提出的“以人为本”的科学发展观，也阻碍和影响中小企业健康发展。近年来，中小企业职工安全卫生权益问题已经成为继拖欠进城务工人员工资问题后的又一社会敏感问题。如果对这一问题不加以重视、任其发展，将直接影响我国改革开放的大好形势，影响社会的稳定、影响全面建设小康社会和实施可持续发展战略，也将断送中小企业发展的大好前程。要正确处理好经济发展与安全生产的关系，树立科学发展观，认清企业最大的效益是安全；最大的损失是事故；最大的责任是安全责任；最大的隐患是麻痹思想。安全生产是经济发展的基础，没有安全为依托的发展是不健康的发展，没有安全保障的效益也只能是暂时的效益。要从完善我国社会主义市场经济体制的高度，加强中小企业建立安全生产自我管理、自我约束机制中的主体责任和主导作用，通过制定明确的目标和具体的措施，把“安全第一，预防为主”的方针落实到具体行动上，严格按照安全生产职责进行事故超前预防，减少或避免中小企业伤亡事故和职业危害的发生。
2．加大安全投入，提高中小企业本质安全水平
企业既是安全生产工作的主体，又是安全生产投入的主体。要真正落实“安全第一，预防为主”的方针，提高中小企业的本质安全水平，从根本上改善作业条件和作业环境，关键是要加大投入，主要包括安全技术、劳保用品、工业卫生、辅助设施、宣传教育等方面的投入。一个重视安全投入，安全经费投入比例较高的企业，其安全隐患就会减少，劳动条件就会得到改善，职工的安全意识、安全素质就会得到加强。其发生安全生产事故的可能性就会大大降低。随着科学技术的进步，中小企业也要加大科技投入，及时淘汰危及安全的旧工艺和旧设备，积极采用安全性能可靠的新技术、新装备、新工艺和新材料，推动企业科技进步，依靠科学技术来保障安全生产。
3、加强培训教育，提高职工的安全意识
从构成事故的三因素，即人员―机器设备―环境的关系分析，“机器设备”、“环境”相对比较稳定，唯有“人”是最活跃的因素，而人又是操作机器设备、改变环境的主体。因此，紧紧抓住“人”这个活跃的因素，通过科学的管理、及时有效的培训教育、正确引导和宣传，以及合理、及时的班组安全活动，提高他们的安全素质，是搞好安全生产工作的关键。目前，我国的中小企业使用了大量的农村劳动者，这部分劳动者的文化素质普遍较低，缺少必要的劳动安全卫生常识，更缺少自我保护意识。历史经验和客观事实表明，中小企业发生的工伤事故和职业危害大多是由于职工自身的“三违”原因造成的。所以，加强对广大劳动者的培训教育，是提高就业质量，保护劳动者合法权益的有效手段之一。
4、制定事故应急预案，提高应急救援能力
很多事故是由意想不到的因素引起的，事故在任何时间、任何条件下，都有可能发生。因此，有效的应急救援体系可以将发生的事故控制住并将损失减少到最低程度。应急预案则是开展应急救援的行动计划和实施指南，使应急救援活动能按照预先周密的计划和最有效的实施步骤有条不紊地进行。目前，我国中小企业伤亡事故频频发生，伤亡人数居高不下，财产损失巨大的一个主要原因，是缺少应急预案而导致的应急救援不力。因此，要想控制事故发展，减少事故损失，保障广大劳动者的生命安全，必须制定事故应急预案，建立应急救援体系和物质保证。
5、认真执行安全生产许可制度，严把中小企业的市场准入关
建立安全生产许可制度，是适应和完善社会主义市场经济体制，推动安全生产工作从事后查处向源头管理转变，从根本上防止和减少事故的重要举措。以往由于没有这项制度，一些不具备安全生产基本条件的企业，主要是非公有制小企业，进入矿山、建筑施工和危险化学品、烟花爆竹等领域，给这些领域的安全生产工作造成很大的被动。《安全生产许可证条例》的颁布实施，把中小企业安全生产管理工作的关口向前移了一大步，为加强源头管理提供了法律依据。因此，各级政府必须把好审查发证这一关，按照法律规定的安全生产条件，对各个企业安全生产资格进行审查，对确实存在较大差距，即使经过整改也难以达到法律规定的安全生产条件的中小企业，要坚决将其从市场中淘汰出去。
6、加强中小企业安全监管，推动经济社会协调发展
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一、工作完成情况
（一）传染病防治工作
1、年上半年无重大传染病疫情暴发流行。1-5月共报告法定传染病9种353例，发病率为171.31/10万；其中乙类传染病9种265例，发病率为128.60/10万；丙类2种88例，发病率为42.70/10万。列前三位的传染病分别是：肺结核116例，占发病总数的32.86%；病毒性肝炎84例，占发病总数的23.80%；其他感染性腹泻63例，占发病总数的17.85％；
2、手足口病疫情情况：今年我县自4月5日发生首次报告病例后，我中心加强对学校、托幼机构的管理，严格晨检等制度遏制疫情的播散，没有积聚性病例发生，上半年共报告25例确诊病例，无重症及死亡病例。
3、甲型流感防控工作情况：年3月墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，造成人员死亡。我国卫生部于4月30日宣布将甲型流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，依照甲类传染病采取预防、控制措施。县疾控中心高度重视，周密部署、全面防控。以健全组织、加强领导、制定预案、强化应急技术及物资储备、增强疫情的监测报告等为工作重点，扎实开展了甲型流感疫情防控工作。
截止6月30日全县排查登记出国人员56人，疫区入境人员12人，疫区入境人员居家医学观察管理12人，居家医学观察7天后，无发热、咳嗽、咽痛等不适已解除居家医学观察。甲型流感确诊病例的密切接触者1人，采取居家医学观察措施，无发热、咳嗽、咽痛等不适已经解除医学观察。全县无甲型流感疑似病例和确诊病例报告。
4、肠道门诊工作
根据县卫生局关于印发《县年霍乱等肠道传染病家侧计划》的通知（卫疾控[]46号）文件精神，全县自5月1日起，4家县直医疗机构和6家乡镇卫生院按要求开设有肠道门诊。截止5月31日共登记腹泻病人50例，其中县直医疗机构共登记43例，检索41例，检索率95.35%；乡镇卫生院共登记7例，茅坪场镇中心卫生院送标本到疾控中心检索1例，检索率14.29%。
（二）免疫规划工作
1、免疫“冷链”运转工作。今年常规免疫“冷链”运转2次，“九苗”接种7572人次，其中：基础免疫5907人次，加强免疫1665人次。“九苗”基础免疫接种率分别为：卡介苗100.00%、脊灰糖丸99.66%、百白破三联疫苗99.48%、麻疹疫苗100.00%、乙肝疫苗100.00%、麻风疫苗99.47%、乙脑疫苗99.74%、流脑疫苗99.48%；乙肝第一针及时接种率为99.39％；加强免疫接种率为：脊灰糖丸99.67%、百白破99.74%、麻疹疫苗99.44%、麻腮疫苗100.00%、白破二联疫苗99.41%、流脑疫苗99.36%、乙脑疫苗100.00%。“九苗”实际接种率均在95%以上。
2、全县医保人员乙肝筛查与乙肝疫苗接种工作。为有效遏制乙肝的高流行态势，使我县人群乙肝发病率和乙肝表面抗原携带率有显著下降，节约医疗开支，根据《湖北省卫生厅2006-2010年乙肝防治工作规划》，经县人民政府[劳社（）53号]批示，县劳动和社会保障局、县卫生局批准，疾控中心承担对全县参加医疗保险人员进行乙肝筛查和乙肝疫苗接种工作。上半年完成乙肝筛查4784人，乙肝疫苗接种4100人次。
3、预防接种副反应监测工作。根据《预防接种管理规范》中的《预防接种副反应监测方案》具体要求，在全县范围内开展了预防接种副反应监测工作，上半年共报告预防接种副反应10例，无预防接种差错事故发生。报告的预防接种副反应进行个案调查10例，及时上报10例，及时率100%；及时审核10例，审核率100%；卡片填写完整10例，完整率100%。
4、预防接种门诊和接种人员资格认证工作。预防接种门诊和预防接种人员每年要通过县卫生局考核、考试合格方能认证。今年4月县卫生局对全县预防接种人员进行了免疫规划知识培训、考试，考试成绩80分以上为合格，共培训57人，考试合格57人，合格率100%。根据《县乡镇卫生院预防接种门诊规范化建设验收方案》对全县预防接种门诊和接种点进行了考核，8个预防接种门诊和3个产科接种点考核均合格，合格率100%。
5、生物制品管理工作。根据《疫苗流通与管理条例》有关规定，我县生物制品进行了规范化、科学化管理。县疾控中心建有冷库，专人管理，确保全县生物制品的安全、有效使用。全县“冷链”运转疫苗由县疾控中心用“冷链”运输车统一配送，专人负责，整个运输过程建立有温度监测。年我县一类、二类疫苗和一次性使用注射器，入库和下发均在国家《儿童预防接种信息管理系统信息管理平台》和金卫信建立的《生物制品系统》按要求进行了数据录入，疫苗种类、入库、出库录入率100%。做到纸质账目、信息系统和仓库实物相符。冷库无过期失效疫苗。
6、儿童预防接种信息化建设工作。根据《县儿童预防接种信息报告管理系统建设实施方案》要求，我县预防接种门诊在完成了2005年后出生儿童预防接种信息的录入工作及安装完成预防接种刷卡系统后，年全县儿童预防接种信息也实行了金卡管理。今年4月金卫信公司为各接种门诊客户端软件进行了升级，所有预防接种信息均能上传到湖北省疾病预防控制中心服务器。我县真正实现了目标儿童预防接种信息微机化管理。
（三）艾滋病防治工作
1、艾滋病防治机制进一步完善。今年4月份，县政府与相关部门及各乡镇政府签定了目标责任书，使相关部门明确目标明确和责任到位。
2、1-5月对2396人开展HIV抗体检测，检测出1例HIV感染者。
3、娱乐场所100%安全套使用项目工作。截止目前，全县共有娱乐场所195家，从业人员475人，均实施了100%安全套使用项目，工作人员全部持证上岗。
4、我县自年以来累计发现7例HIV感染者，目前管理的HIV感染者有5例，我们对他们进行了每3月一次的随访，并对新发现的1例AIDS实行了抗病毒药物免费治疗，同时配合政府、相关部门落实“四免一关怀”政策，切实解决了他们的生活困难。
（四）结核病防治工作
1、县政府对结核病防治工作非常重视，将结核病防治经费纳入了今年的财政预算，对我县今年的结核病防治工作的顺利实施得到了有力保障。县疾控中心按照《中国结核病防治规划实施工作指南》和《结核病防治工作规范》要求，严格执行国家规定的免费检查和免费抗结核病治疗政策，使我县结核病防治政策与技术策略得到了全面落实。
2、结核病控制项目工作得到很好实施。年上半年，共接诊登记疑似肺结核病人583例，发现活动性肺结核病人134例，完成全年发现任务的55.83%（134/240）;对确诊的活动性肺结核病人严格按照《指南》规定的化疗方案落实了免费抗结核治疗。年登记治疗的涂阳肺结核病人治愈率为93.24%,疑似肺结核和肺结核病人报告率为100%，转诊率为98.61%，转诊到位率为77.93%；病人追踪率为100%，追踪到位率为96.42%。
（五）血吸虫病防治工作
1、查螺。开春以来,春季查灭螺工作便已展开，上半年螺情监测调查了两个乡镇,调查钉螺村7个。共完成查螺122.38万平方米，查螺任务完成率81.59%；调查环境786处，调查框数17740框，没有发现活的钉螺。
2、灭螺。对历史钉螺点旧县村肖家院子和安鹿村何家榜进行一次药物灭螺，灭螺面积共7万平方米，占全年任务的70%。
于5月份对旧县镇安鹿村何家榜历史螺点进行了水利工程灭螺，历时近1个月，投入资金15000余元，建U型渠72米，硬化地面20平方，彻底改善了钉螺孳生环境。
（六）地方病、寄生虫病防治工作。
1、按照《湖北省碘盐监测方案》认真开展碘盐监测。我们随机抽取花林、旧县、茅坪、荷花、河口5个乡镇300户居民食用盐进行半定量检测，未发现非碘盐。共抽样300份，碘盐合格率100%。同时在抽取碘盐的五个乡镇共抽取尿样100份送到市疾控中心检验。
2、疟疾监测。在全县9个医疗单位开设发热门诊，于5－10月份开始，对发热病人进行疟原虫血检，5月发热病人323人，血检322人，血检率99.69%，占全年任务的10.73%。
3、消毒杀虫工作。今年4月共对我县手足口病疫点荷花慧心幼儿园进行了终末消毒，环境喷雾消毒面积达750平方米，消毒后经采样送检均达到合格的消毒效果。
（七）职业健康监护工作
为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及切身权益，认真贯彻落实《职业病防治法》，疾控中心职业病体检工作专班，按照体检程序认真检查。上半年我们对67家有职业危害的煤炭、磷化、硅石、铜矿企业共4134名作业工人进行了职业健康体检，通过体检发现尘肺观察643人，检出率15.55%;疑似尘肺待定276人，检出率6.68%。
二、工作措施
（一）领导高度重视，强化目标管理
县委、县政府高度重视疾控工作，县政府在年初与各乡镇政府、相关部门签订了卫生工作目标责任书，将艾滋病、结核病、血吸虫病等防治工作纳入到年卫生目标责任管理。一是按照国家相关政策落实了艾滋病、结核病、血吸虫病防治、免疫规划、应急物资储备等专项经费，并逐步拔付到位。二是县委、县政府主要领导亲自深入医疗基层，督导甲型流感防控工作，明确提出防治甲型流感是项政治任务，要高度警惕、严密防控，明确责任，强化措施，各个环节做到无缝对接，外堵输入，内防扩散，确保全县社会和经济的稳定健康发展。
（二）加强相关部门联络，建立联防联控机制
我们建立了重大疫情的联防联控机制，加强了与相关部门的联络和配合。每年我们与公安、民政、教育、农业、水利、工商、财政等部门召开联席会议，通报重大疾病防治工作情况。特别是与农业部门在防治血吸虫病工作上，更是紧密联系、互通信息，及时掌握疫情。在与相关部门配合的同时，密切关注周边地区的疫情，相互通报疫情和信息，随时掌握周边县市疫情动态，必要时采取联合行动。由于我们措施得力，防范严密，如手足口病未在我县大流行。
（三）合理划分任务，定期督导检查
在年初，CDC就将各项任务科学合理的分配到相关单位和科所，在分配任务的同时进行业务培训和指导，统一标准，统一质量，统一进度。定期进行督导检查，采用不同的督导方式。如用电话督导结核病防治工作，现场督导免疫规划、传染病、结核病等，以文件形式督导疟疾防治工作等。年县卫生局和县甲型流感防控指挥部组织由卫生监督局、疾控中心组成的督导检查专班对全县医疗机构、学校和幼儿园的手足口病、甲型流感防控工作进行督导检查三次，在检查中发现的问题要求立即整改，随时督察。做到传染病防控工作不留死角不留漏洞。由于不同形式的督导，促使了各项工作措施落实到位。
（四）积极开展健康教育，大力普及防病知识
一是结合创卫工作，全方位的开展健康教育活动。中心健康教育所为创建省级卫生县城承担起全县健康教育业务技术指导工作职责，全县现有专兼职健康教育人员40多人，按照《省级卫生县城标准》，结合贯彻卫生部《全国健康教育与健康促进工作规划纲要（2005-2010）》的要求，有针对性的开展各项健康教育活动，促进健康教育工作在我县全面展开。如各级学校均开设有健康教育课，各级医疗单位、社区、各行业及新闻媒体等多种形式开展健康教育活动。并开展无烟单位创建工作，经认真考核评选表彰出10家“无吸烟单位”。
二是县疾控中心根据季节性传染病发生特点办有宣传专栏四期；在甲型流感防控期间发放《致全省居民的一封信》共9万份、甲型流感预防与治疗手册100本，在网络上发送2篇宣传资料，通过多渠道多形式的宣传让广大人民群众充分了解甲型流感传染源、传播途径、临床症状以及可行防护措施，一旦出现流感样症状应到医院发热门诊就诊，同时告诉大家甲型流感是可防、可控、可治的，消除了我县广大群众对甲型流感的恐惧感，维护了社会的和谐与稳定。
三是利用卫生主题宣传日广泛宣传防病知识，增强民众的防病意识，提高防病能力，让他们改变传统的生产方式和生活方式，促进身心健康。在“5.15碘缺乏病宣传日”，由卫生局组织疾控中心、县盐业管理局、经济商务局联合在中百仓储门前举办了一场以“全社会共同努力，持续消除碘缺乏病”为主题的宣传活动。同时荷花卫生院、茅坪卫生院也分别在荷花镇凤翔宾馆和茅坪场镇中学门前设有宣传点。宣传活动中，市民踊跃观看展牌、展品，索取宣传资料，并现场进行碘缺乏病知识问答题答题活动，发放了活动礼品（碘盐、手提袋、围裙等），赠送碘盐200余公斤。我们还将80年代拍摄的碘缺乏病人的黑白照片20张贴上展板，起到了很好的宣传效果。
（五）加强应急工作领导，提升应急队伍能力
一是加强领导，成立应急组织。县疾控中心成立以中心主任为组长的应急工作领导小组与应对工作专班，加强对各类应急工作的领导。应急应对处置工作专班下设流行病调查组和疫情信息组、疫点疫区消毒与消毒技术指导组、检验检测组、宣传教育与后勤保障组。分工明确、责任到组、各负其责。工作专班实行24小时值班制，负责24小时疫情信息收集和及时处理，专班工作人员保证24小时通讯畅通。
二是制订预案，加强应急知识培训。为保证各类公共卫生事件科学、规范、有序处置，在《县突发公共卫生事件应急预案》的基础上，先后制订了《县防治传染性非典型肺炎防制预案》、《县人感染猪链球菌疫情应急处理预案》、《县突发人间禽流行性感冒疫情应急处理预案》、《县霍乱疫情应急处置预案》、《县应对流感大流行准备计划与应急预案》、《县鼠疫控制应急预案》、《县血吸虫突发疫情应急处理预案》、《手足口病防控工作预案》、《县甲型流感防控工作预案》等一系列专项应急处置预案，并将各类预案汇编成册，发放各医疗机构组织学习，保证了突发公共卫生事件的处理做到常备不懈、反应及时、措施果断、处置科学。
为提高疾控工作人员的应急处置能力和传染病防控知识水平，疾控中心以例会、集中培训等方式对中心全体工作人员、县直医疗机构及乡镇疾控人员、个体医生及福利院院长开展应急知识和传染病知识培训，共培训160人。培训内容包括《湖北省手足口病防控工作实施方案（年版）》、《卫生部手足口病诊疗指南（年版）》、《甲型流感诊疗方案(版)》、《甲型流感预防控技术指南》、《甲型流感疫情报告管理》、《甲型流感现场流行病学调查》、《甲型流感应急物资的储备与管理》等相关知识，同时对各乡镇公共卫生人员进行了应急演练培训。通过培训提高了专业人员应急技术水平，一旦发现疫情，严格按照有关法律法规和预案的要求，及时科学规范处置，防止疫情的扩散。
三是加强应急物资储备。根据传染病疫情防控工作的需要，县疾控中心在原有物资储备的基础上，研究制定了针对甲型流感疫情防控工作的应急物资储备计划，储备了防护用品、消毒药品、消毒药械和应急箱、采样箱等。同时疾病预防控制中心进行了应急演练，一旦发生疫情，确保疫情防控工作及时有效开展。
疾控中心着眼长，从安全出发，投入近4万元，在鸣凤镇双利村的孙家岗原血防站院内，新建一栋消毒药品专用仓库，建筑面积120多平方米，共3间。按照物资储备仓库建设标准，该仓库具有防潮、防盗功能，同时消毒物品可分类储藏。
四是建立完善网络直报系统，认真落实突发公共卫生事件的监测与报告工作。建立健全了突发公共卫生事件和疫情监测报告制度，加强了公共卫生服务机构能力建设。完善了覆盖疾病预防控制中心、卫生监督局、医疗机构的突发事件和疫情报告信息网络系统，按村卫生室向当地乡镇卫生院电话报告，县直医疗机构和卫生院向县疾病预防控制中心网络直报，疾控中心向卫生行政部门报告的制度，实现了县、乡(镇)、村准确快捷三级信息报告联网。
县疾控中心配备一台专用电脑、2部移动电话和1部固定电话用于突发疫情处置，各医疗单位均配备有电脑。
三、存在的问题与不足
（一）体系建设有待进一步完善
疾病预防控制机构的基础建设和能力建设有待加强，如何进一步强化乡镇公卫部枢纽作用、村卫生室的基础地位和网底作用，如何建设一支高素质的防疫队伍有待探索和加强。
（二）疾控队伍急需充实
随着经济与社会不断发展，人民群众对健康的需求期望不断提高，防治重大疾病发生的任务不断加重，目前我县公共卫生专业人才比较匮乏，疾病预防控制机构在工作职能不断增加状况下，如何吸引人才、稳定人才是目前重要的困难之一。
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一、适用范围
本预案所指突发公共卫生事件（以下简称突发事件）是指在辖区内突然发生造成或者可能造成公众健康严重危害的传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物中毒和职业中毒，以及其它严重影响公众健康的事件。
二、工作原则
突发事件应急工作遵循预防为主，常备不懈的方针，贯彻统一领导、明确责任、反应及时，措施果断、密切配合、齐抓共管的原则。突发事件发生后，办事处组织卫生、防疫等部门应立即进行现场调查，并立即向上级主管部门报告，经批准后启动本预案。
三、组织管理
成立突发事件应急处理领导小组，由分管主任任组长，卫生、财政、教委、派出所、工商、环保、管理区等主要领导成员，统一领导指挥突发事件应急处理工作。
各相关部门根据领导小组的统一安排协调落实各自相应工作。
办事处卫生院设立突发公共卫生事件监控办公室担负突发事件的信息、收集、调查分析，综合评价和报告职责，建立突发事件监控联络网，发现突了事件及时上报，并采取及时控制措施，医院应设传染病门诊和隔离观察室担负医疗、救治、转诊任务。
教委负责全办各个中、小学校、幼儿园的突发事件预防和控制工作。
办事处及管理区组织村委会民兵连配合医院、卫生、防疫部门做好突发事件的预防、监控和控制工作。以及开展爱国卫生运动，全民健身运动和科普宣传教育活动。大力加强农村卫生预防工作，提高农民的健康水平和防疫能力。驻地厂企、村委会要建立监测点，形成监测和预警网络，做好突发事件的调查上报和防范监控工作。
处理突发事件所需物资、设备和人员经费，列入财政预算。突发事件预防和控制所需设施、设备防护用品，救治药品等由镇医院储备，所需消毒杀虫剂、灭鼠药等委托防疫储备。
办事处设立专项资金，保障因突发事件致病、致残的人员及时得到有效救治，对参加突发事件应急处理的医疗卫生人员给予适当补助和保健津贴对做出突出贡献人员给予表彰和奖励。
四、监控预警体系
办事处卫生院负责全办突发事件监测预警工作的组织领导和具体实施，教委负责学校、幼儿园的突发事件监测预警工作，工商、建委、文化、公安等有关职能部门协助镇分别抓好餐饮、市场、工地、文化、娱乐、宾馆等场所的突发事件监测预警工作。
建立办事处、村突发事件监测预警体系，健全工作机制，明确工作职责，办事处监测预警力量由办事处卫生院、防疫人员组成，村由村委会负责人、民兵连长、村卫生室负责人组成，辖区内厂企单位建立突发事件监测点，明确一名管理员在办事处的直接领导下，开展本单位的突发事件排查与上报工作。
五、发现报告机制
建立突发事件信息收集、分析制度，各村、各单位协助办事处突发事件监控办公室做好突发事件日常监测信息的收集与整理工作，对早期发现的潜在隐患以及可能发生的事件及时报告监控办公室，以便及时做好应急处理和上报工作。
建立突发事件应急处理和上报工作。有下列情况之一的责任单位和责任人应在2小时内向监控办公室或区防疫站报告。
1、发生或者可能发生传染病暴发流行的。
2、发生或者发现不明原因的群体性疾病的。
3、发生传染病菌种、毒种丢失的。
4、发生或者可能发生重大食物中毒和职业中毒事件的。
监控办公室接到报告后应立即组织人员赶赴现场，采取相应的控制措施，确证后迅速向区卫生局报告，各有关部门应密切配合做好一切工作。
建立突发事件报告举报制度，向社会公布报告、举报电话。任何单位和个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒缓报、谎报。任何单位和个人都应及时报告和举报、对报告、举报突发事件有功的单位和个人，办事处根据情节给予通报表扬。
六、应急处理
接到突发事件报告时，办事处突发事件监控办公室立即通知突发事件领导小组在向上级汇报的同时，应根据突发事件处理的需要，有权紧急调集人员及车辆、设备，各部门应主动积极配合，必要时对人员进行疏散或者隔离，并可依法对传染病疫区进行封锁。
在对突发事件现场进行调查、采样、检查和监督监测时，任何单位、个人不得以任何理由拒绝。参加突发事件应及时处理人员，应当采取卫生防护措施，并在专业人员的指导下开展工作。
办事处突发事件监控办公室要设立责任疫情报告人。负责疫情报告人，负责疫情登记和报告工作，包片防疫人员负责本片情况汇报，消毒管理各项记录登记。
在传染病暴发流行时，办事处、管理区、村委积极做好教育，疫情报告人员疏散、隔离救治及其他公共卫生措施的落实做到团结协作，群防群控，以传染病病人和疑似病人应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施，切实做到早发现、早报告、早隔离、早观察、早治疗切断传染途径防止扩散。
卫生防疫部门在对突发事件采取医学措施时，应积极配合，拒绝配合的有公安机关协助强制执行。
七、建立责任追究机制
应急预案启动后，对在突发事件调查、控制和医疗救治中、渎职失职的单位和个人给予批评、教育、情节严重的报请其主管部门批准给予严肃处理。
在突发事件应急处理中，有关单位和个人来探寻规定报告职责、隐形、缓报或谎报，阻碍突发事件处理人员执行公务者报请主管部门批准，对责任人给予行政纪律处分，触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》的由公安机关给予处罚，构成犯罪的依法追究刑事责任。
医疗卫生部门有以下情形之一的区卫生局责令改正，通报批评给予警告，情节严重的吊销《医疗机构执业许可证》对重要负责人、主管人员和直接责任人给予适当处分，构成犯罪的依法追究刑事责任。
1、未按规定履行报告、监控职责的。
2、未按规定及时采取控制措施的。
3、拒绝接诊病人的。
4、拒不服从突发事件应急处理领导小组调度的。
八、其它事项
本预案是突发事件预防和控制的指导性意见。
