卫生保健工作的重要性范文

导语：如何才能写好一篇卫生保健工作的重要性，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：卫生保健；科学合理；规范

提高幼儿园内卫生保健工作不仅仅是保健老师的工作重点内容，也是整个幼儿园的重点工作内容，卫生保健工作能有效地保持幼儿营养的摄入，能提高其身体抵抗力，有效地让幼儿预防感冒等流行性疾病。

一、卫生保健工作有利于幼儿生活科学、合理

每个不同年龄段的学生都有不同的年龄段特点和生活作息习惯。幼儿由于年龄较小，他们要有科学合理的作息时间，保健老师要在日常教学工作中保障幼儿们能够按照作息时间合理地生活学习。保健老师做好卫生保健工作不仅仅要让幼儿保持午睡的习惯，还要保持幼儿每天有足够的户外活动时间。在餐饮上保健老师要引导学生吃饭做到荤素搭配，不能养成偏食的坏习惯，教师还要引导学生养成良好的卫生习惯，做到餐前便后洗手。由此可见，卫生保健工作能让幼儿生活得更加科学、卫生，更加有利于幼儿的健康成长，对幼儿的成长有很大的帮助。

二、卫生保健工作有利于我国幼儿园向着更加规范的方向发展

现在，我国幼儿教育事业在不断地发展前进，公立和私立幼儿园如雨后春笋般出现并且不断地发展壮大。完善卫生保健工作有利于我国的幼儿园朝着更加规范的方向发展。幼儿园在卫生保健工作方面可以实行园长负责制，因为对于一个幼儿园来说，卫生保健工作尤为重要，它关系着幼儿的成长发育环境，因此，在幼儿园内，卫生保健工作要直接由园长负责，这样可以引起整个幼儿园教师对幼儿卫生健康的高度重视。幼儿园在招聘卫生保健老师的时候要注重老师卫生保健知识的测验，要让幼儿园内的卫生保健老师真正发挥作用。幼儿园在完善幼儿园内的卫生保健工作时，要注重幼儿园内卫生设施条件的配置，完善幼儿园设施配置。

卫生保健工作对于一所幼儿园来说有着重要的作用和影响，幼儿园要重视起幼儿园内卫生保健工作的顺利开展实施，要能保障幼儿能在一个相对卫生、健康、优异的环境下学习、生活。

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【关键词】幼儿出勤率；幼儿园传染病；传染病预防

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0209-02

2014年的3月份，媒体曝光了部分幼儿园的“喂药门”事件。据悉，两家幼儿园的相关管理人员以吃药能预防幼儿生病为由，擅自购买处方药“病毒灵”，在未告知家长的情况下，不定期安排工作人员给园内在册幼儿服用。[1]。

暂且不论幼儿园管理者上述做法是否妥当。我们都知道，学龄前儿童年龄多在3～6岁之间，免疫系统发育尚不完全，对外界致病微生物的抵御能力差，加之从家庭生活过渡到集体生活本身容易感染疾病。如果通过药物来作为预防疾病的砝码，我国古代中医就讲：是药三分毒。即便是当代西医，在长期服用某种药物也可能会导致胃粘膜的慢性损伤，此外，长期服用药物对肝肾的慢性损伤目前已得到世界公认。而且，幼儿造血系统发育尚不完善，易受到外界化学、生物刺激的干扰，从而导致血液系统的良恶性疾病的发生[2]。不仅如此，长期服用同一种药物会导致耐受，这一点在抗生素类药物中体现的最为明显。药物在治愈疾病的同时，也会在另一方面损害人体功能。成人如此，更何况是机体各器官系统处于高速生长发育阶段的学龄前儿童了。

幼儿园作为学龄前儿童群体聚集的公共场所，传染病事件一旦发生，极易造成园内的流行，对幼儿身体健康会造成严重的影响，幼儿康复周期少则2-3天，多则1-2周则能康复，在此期间，为了避免园内流行，患儿都被要求家中休养。那么从幼儿园的层面来讲，出勤率降低将依靠收保教费运营的民办幼儿园置于办园风险之中，导致部分办园者选择“喂幼儿吃药”这样铤而走险的做法[3]。

可以看出，此做法对幼儿明显是弊大于利的，深刻分析后不难发现办园者这种铤而走险的做法就是为了预防传染病的发生，来提高幼儿的出勤率。那么这种怪相的出现，反映出来目前幼儿在传染病预防方面存在的普遍问题：

一、政府的疏于管理

在“幼儿园喂药”事件中，政府疏于管理的行为直接导致了幼儿园管理者自律意识的严重不足。目前幼儿园的多部门管理反而造成了监管的空白：幼儿园的业务管理权在教育局，收费管理权在物价局，卫生保健权在卫生局，权力的部门看似“各尽其职”，实际上却导致了相关政府部门在民办幼儿园的统筹监管上无法形成合力，从而使得民办幼儿园既处于各部门的监管之下，又游离于各部门的监管之外，为此类事件的发生埋下隐患。[3]

二、幼儿园管理者管理重心偏移

《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》规定：幼儿园工作均应在严格执行幼儿卫生保健工作规范的基础上开展工作[5]。我国现行的学前教育体制正处于改革阶段，新教育模式的出炉，让园长和教师更加注重通过学习和探索新的教育教学模式和专业技能来获取更多的生源，增加幼儿园收益，而忽略了国家卫计委对幼儿卫生保健所出台的相关规定，忽略了对教师法、未成年人保护法、传染病防治法等与幼教相关的法律知识的普及与学习，何谈将其运用于幼儿在幼儿园内日常生活与学习？导致幼儿园一些违规政策及行为的出现。

三、幼儿园保健医生的职业行为不规范

事实上，当前幼儿园的保健医很多是从护校或卫校刚刚毕业的医生或护士，尚未取得执业医师资格证书。而有些甚至是教师岗位的兼职，缺乏系统的医学理论知识和传染病防治处理经验，更多时候保健医生只是带孩子们做课间操、交给孩子们一些简单的保健知识，并没有完全发挥保健医生应有的作用，更有甚者，保健医生的设置只是为了应付各部门的检查。保健医生的如此现状，如何保证学龄前儿童的健康成长？

四、教师队伍对保健工作的不重视

幼儿园很多教师一方面忙于幼儿文化知识的教育，另一方面，还要保证幼儿在游戏活动中的人身安全，自然对幼儿传染病预防有所忽视。况且很多老师认为幼儿传染病预防是保健老师的事，与自己无关。导致其忽略班级的消毒工作等传染病防控措施，忽略对幼儿日常生活常规的执行和对幼儿健康行为的培养，殊不知，保健医生在学校的保健工作中起引导作用，具体措施还需要班级责任教师的落实。因此，教师对幼儿保健工作的忽视而使得教育与保健的明显脱离。

五、家长的防范意识较差

警方调查表明：不少幼儿已被持续喂药三年之久，许多幼儿身上间断出现了各种不良反应，如皮肤起疹瘙痒、便秘、食欲不振、腹痛、腿疼，等等。然而，大多数家长并没有把幼儿身上出现的各种不适症状与幼儿园联系起来。首先，家长对幼儿园的信任弱化了家长的防范意识。其次，在幼儿的成长过程中，随着年龄的增长，家长对幼儿德智方面关注的增多，消减了对健康的关注，在传染病流行期间，带孩子参加各种学习班，去人多密集的地方都导致了传染病的发生与流行。

正是由于上面五个原因的相互叠加和作用，造成了幼儿园为了预防传染病而引起如此轰动的“幼儿园喂药”事件。固然，提高幼儿园的出勤率是幼儿园积极完善管理，提高教育质量的表现，应该提倡和鼓励。但是用不合理不科学的办法，既不能预防传染病提高幼儿健康水平，更不能提高出勤率。相反，可能会给幼儿带来伤害，给家长带来麻烦，给社会带来负担。因此，针对上述为提高出勤率背后反映出的问题，结合我园在近三年来卫生保健工作的学习和渗透，提出以下几条措施，以期能使幼儿健康状况得到明显的改善，有效预防和控制幼儿常见病和传染病在院内的发生和流行，从而提高幼儿的出勤率。

一、提高全园职工法律意识，规范工作制度

国家法律是至高无上的，任何人都不得因任何理由去践踏，尤其是从事幼儿工作的人员，更应该将幼儿利益与幼儿健康放在一切工作的首位。《传染病防治法》要求各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。幼儿园管理者应该首先重视相关法律的学习，对本园的传染病预防工作进行规划，经常聘请专家对全园职工或家长进行定期培训，让大家充分认识到严格执行法律法规的重要性。

《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（以下简称办法）也对传染病预防提出了详细的工作要求，通过三个阶段让幼儿园全体职工认真学习管理办法，即首先通过办法的学习和相关法律法规的学习从思想上认识到严格执行规范的重要性，从而端正态度。其次要求保健医生与老师一道将幼儿园卫生保健十项规范正确实施并渗透到每一名幼儿的日常生活中，最后将十项规范具体实施细则和注意事项给老师加以说明，并不定时监督老师完成情况，从而让老师对幼儿园卫生保健工作的态度从应付检查到落到实处的转变。

二、提高幼儿园卫生保健工作水平

加强幼儿园保健医生的管理与培训是当务之急，首先，国家应出台相应的政策来规范化幼儿园保健医生制度，同时，对于幼儿园来说，应选择正规院校毕业的具有一定临床经验的医生或护士，其接受过系统的医学教育培训，对于幼儿园传染病预防有一个系统的认识和一定的执行能力。可以早期发现可疑传染病幼儿，及时隔离。从而避免了传染病在园内的播散。

目前国家对学前教育保健医生的专业培训尚未形成规模，很多保健医盲目执行“十项规定”，不能结合幼儿园实际情况采取行之有效的措施。幼儿园保健医生应根据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》中十项规定结合实际情况制定出适合本园执行的、详细的保健管理标准，从而于幼儿园所有成员准确领悟并落实。

三、让教师队伍参与到幼儿疾病预防与保健工作中

孩子入园后绝大多数的时间是与老师一起的，老师对卫生保健工作的重视程度直接影响到她们能否将有利于幼儿健康的一些行为规范渗透到幼儿的一日生活常规中，让老师充分认识到幼儿园卫生保健工作不仅仅只是保健医的事，而是需要幼儿园每位职工的努力和相互配合下共同完成的。因此，可以首先对全园职工进行定期的幼儿卫生保健知识培训，让大家了解幼儿生理与一些简单的病理知识，了解幼儿饮食与营养的相关知识，以便于在幼儿一日生活中更加科学有效的进行健康教育，指导幼儿形成健康行为规范。同时还可举行幼儿卫生保健知识培训知识竞赛活动，以增加教师们的参与积极性。

其次，向教师强调严格二次晨午检的重要性，以便于及时发现异常儿童并及时隔离，减少幼儿高烧惊厥、各类传染病在幼儿园的发生几率。此外，通过了解幼儿身体状况，发现传染病后能与家长有效沟通，隔离幼儿并取得家长的理解与支持，从而加强缺勤儿童的追踪管理。以为园内传染病的发生情况做出预测。

不仅如此，严格幼儿园的消毒管理是防止传染病发生的重要环节。保育老师应在在保健医生的指导下严格执行消毒管理规范，掌握各种物品的消毒方法，除了保健医的指导与检查，各班班主任均应严格把关，随时检查保育老师在班级的执行情况，做到层层把关，从而预防手足口病、流感等通过飞沫传播的疾病。

最后，在幼儿一日活动中，严格执行一日生活常规，确保幼儿规律的生活，教导幼儿园在一日生活常规中注意饮食、睡眠、户外活动、观看电视等的卫生习惯，如：饭前便后要洗手，不咬手指不揉眼……从而培养幼儿正确的个人卫生习惯。

四、大力宣传，取得家长的积极配合

作为儿童生命中最重要的人，父母有责任全方位关心儿童成长，重视其日常生活、认知和情感发展、呵护儿童成长的每一步，为儿童成长提供最坚实的依赖和最强大的支持。因此幼儿园有责任也有义务与家长一同，帮助幼儿在幼儿园阶段的健康成长。具体措施如下：

首先，利用新生入学的机会让家长了解幼儿园卫生保健工作中家长需要配合工作的必要性，尤其是发生传染病时的隔离与如实报告的重要性，避免有些家长隐瞒病情，继续送幼儿入园而造成传染病在园内的传播。

此外，还应举行家长会议，告知家长园外的卫生保健相关工作。例如：在传染病流行季节避免带幼儿去人多、空气流通差的环境；建议家长外出回家后给幼儿用淡盐水漱口，每日使用淡盐水给幼儿漱口，刷牙，可以明显减少传染病的发生；避免给幼儿喂食饮料等人工添加剂较多的食物，确保幼儿饮食健康卫生安全，同时保证适度的体格锻炼，保证幼儿正常的生长发育，减少幼儿常见疾病的发生。

幼儿正处于生长发育迅速，新陈代谢旺盛的时期，为了生命的正常活动，就需要给幼儿供给合理、平衡的营养素，家长应经常关注幼儿园食谱，根据幼儿园食谱给幼儿调整家庭食谱，做到家园互补，让幼儿获取到最全面的营养，保障生长发育的需要。

五、提高幼儿身心素质，减少幼儿疾病的发生

幼儿身心素质的提高需要社会、幼儿园、家庭的共同关注与努力，作为幼儿园，应该制定出有助于促进幼儿身体和心理健康的教育、教学活动，让幼儿身心健康发展。

幼儿园应从幼儿心理实际出发，有意识有目的的培养幼儿良好的心理素质，让幼儿克服幼儿胆怯、懦弱等异常心理，克服幼儿任性、固执等不良性格，因材施教。在家庭方面，应教导家长给予幼儿一个温馨的家，让幼儿在和谐、宽松、愉快、有序的环境下身心得到健康发展。[4]

通过采取以上措施，园长、保健医生将以高度的责任感参与到幼儿园教育保育活动中；老师和保育员通过对卫生保健工作的正确认识和认真学习领悟，能够更加科学地保育护理幼儿，使幼儿得到细致的照顾，幼儿的身体素质得到明显的改善，生病几率降低；通过对幼儿心理健康的关注，使幼儿更能感受到老师的亲切关怀，也更加喜欢来幼儿园。从而提高了幼儿的出勤率。相信从这次事件发生以后学前教育监管部门会进一步在法律、制度层面优化学龄前儿童的卫生保健工作，从而使我国幼儿卫生保健事业迈上一个新的台阶。

参考文献：

[1]摘自《西安幼儿园喂药事件追踪：5名涉事人被刑拘》.新华网，2014年3月14日

[2]卢燕. 儿科用药初探[J]. 临床药物治疗杂志， 2007， 5（4）： 29-31， 4.

[3]王海英. 民办幼儿园发展诸多乱象的原因透视及政策建议――从“幼儿园喂药”事件持续发酵说起[J]. 幼儿教育： 教育科学， 2014 （5）： 1-7.

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资料与方法

对象：鄂州市城区71所幼儿园、学前班，农村三个区3所镇机关幼儿园。

方法：根据《湖北省托儿所、幼儿园卫生保健评审标准(试行)》九方面进行检查，满分为1000分，达750分为基本合格，达800分以上为合格，达900分以上为示范幼儿园。

结 果

基本情况：此次评审74家幼儿园，其中公立幼儿园3所，农村幼儿园3所，其余均为私立幼儿园。评审为合格的幼儿园29所(39%，其中2所公立幼儿园为示范幼儿园)，基本合格32所(43%)，限期整改10所(14%)，完全达不到标准3所。

公立幼儿园评审情况：我市3所公立幼儿园隶属市教育局直管，他们严格按照《湖北省托儿所、幼儿园卫生保健评审标准》进行日常管理。在基础管理、生活制度、健康检查、消毒隔离、防病工作，安全保护、家长联系，营养与膳食等方面执行很好。其中市试验幼儿园能根据小儿生理、心理年龄特点，在我市率先开展儿童心理保健、培养孩子的健康人格，积极的人生态度，为孩子的健康成长奠定了良好的基础，市第一幼儿园保健医生肯动脑筋，结合平常工作，制作各种幼儿园卫生保健表格，在卫生保健资料整理和归档上更加直观。但3所幼儿园还存在营养计算方面缺乏专业培训，不能很好的进行营养带量食谱分析，各种资料汇总统计不齐全，缺乏资料管理的连续性等问题。

私立幼儿园评审情况：这次评审私立园所71家，占幼儿园总数的90%，其中有10所私立幼儿园规模较大，入院儿童数达150名以上。卫生保健反面做的比较到位，逐步缩短了与市级示范园的距离，近几年来也得到了社会上的认可和家长的广泛好评。其余的私立园所在一日生活制度，儿童健康制度，工作人员健康检查，卫生消毒制度，预防接种及传染病管理制度及家长联系等方面基本能执行，但在儿童常见病管理，体弱儿管理，饮食卫生与营养管理，安全管理、健康教育，卫生保健登记统计等制度方面存在或多或少的问题。少数幼儿园的管理者，卫生保健意识淡薄，管理环节薄弱，对卫生保健相关法律、医学知识、托幼机构卫生保健内容了解不够，认识不足，一味的追求经济利益最大化，盲目追求生源，办园条件差，场地狭小，室内拥挤，空气质量差，食堂流程不合理，不能做到生进熟出一条龙，无专用消毒及防蝇设备，外购食品不索证，食品物品摆放混乱，不能定期制定幼儿食谱并进行营养计算，幼儿玩具及室内环境未定期消毒，保教人员上岗前健康检查和幼儿每年1次健康体检得不到落实，极个别幼儿园根本没有进行幼儿体检，给幼儿在园的身心健康带来安全隐患。更有甚者在没有民办办学许可证和卫生保健合格证的条件下私自办幼儿园，这说明托幼机构管理工作亟待加强。

讨 论

大力宣传，强化政府职能，齐抓共管：要利用各种舆论工具和新闻媒体，大力宣传有关政策法规和儿童保健方面的健康教育知识，提高社会对托幼机构卫生保健重要性的认识。卫生行政部门要加强对托幼机构卫生保健工作的组织领导，主动与教育、物价部门联合，加强对托幼机构监督，检查力度，通过每2年1次的评审工作，将每次的评审结果向社会公布，对检查不合格的园所暂不发放《托幼机构卫生保健合格证》，督促限期整改并进行复查，验收合格后再发证，让家长选择有卫生保健合格证的托幼机构入园，使托幼机构卫生保健工作在全社会形成公识。

加强园舍建设，改善办园条件：针对此次评审，部分私立园办条件简陋，基础设施差，建议市教育、物价部门协同卫生、妇儿工委等部门，制定私立园办园标准严格审批手续。园舍建设基本达到国家建设部《城市居民规划建设规范》要求，改善儿童生活环境，房屋设施安全，符合幼儿年龄特点，寝教分开，房舍与幼儿比例要符合要求并做到宽敝明亮，通风良好，增加户外活动场地，以满足卫生保健工作的基本需求，为在园儿童创造一个安全、温馨、舒适、健康的生活教育环境。

加强卫生保健制度的落实：公办幼儿园严谨规范的办园思想，严格的执行各项卫生保健制度是保障集居条件下儿童身心健康的关键，而私立幼儿园卫生保健各项制度不健全，落实不到位，为集居儿童的身心健康带来陷患，为此，我们应针对各个环节，在市级妇幼保健院的指导下，做好托幼机构卫生保健的规范性管理，提高托幼机构保教人员的专业素质和卫生保健服务水平。有重点地开展或加强儿童常见病的管理，体弱儿的管理，营养膳食的管理，完善卫生保健登记统计工作，开展健康教育，安全教育知识宣传活动，严把入园体验、复园体检、教职员体检关，确保各项卫生保健制度落到实处，把影响幼儿生长发育的不利因素降到最低点，确保在园儿童身心健康成长，为提高集体儿童保健质量打下良好的基础。

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【中图分类号】 G617 【文献标识码】 A

【文章编号】 1004―0463（2015）13―0039―01

做好健康教育工作是进行疾病预防的首要条件。多年来我院在做好儿童健康教育工作的同时，通过各种手段向家长进行了各种形式的儿童保健及健康知识的传播活动，收到了良好的效果。

一、加强组织管理

1.为了使健康教育工作有重要保证，我院建立了充实的组织机构，并且每2～3年改组一次。组长由主管院长担任，副组长由医务室主任担任。组员由保教科科长、教研室主任、教师代表、医务室成员及相关人员组成。

2.为了使健康教育工作在我院持久开展，并且落实到位，我院制定了健康教育制度，每年制定了健康教育工作计划，并且每年年终进行工作总结。由于有制度做保障，使我院健康教育工作纳入常抓不懈的轨道，并且取得了明显的效果。

二、提高为幼儿健康服务的能力

提高教职工的健康教育素质及专业化素质是提高健康服务能力的核心要素。因此，要使教育者的健康素质首先得到提高，才能去教育儿童，通过教育者的言传身教，潜移默化地提高儿童的健康素质。多年来我院在教育全院教职工提高健康素质方面做了一些工作，如通过宣传栏、黑板报、校讯通、园内网、发宣传资料、出《保健――桥梁》刊物、开讲座、试卷问答、网络研修、举办各种培训班等方式，对全院教职工进行了儿童卫生保健、健康教育知识及操作技能方面的培训，提高了培训质量和全院教职工的综合素质，近三年来共培训保教人员1200多人次，年培训率达85%左右。

三、利用各种传播媒体做好健康教育知识宣传活动

利用各种传播媒体可增强宣传教育活动的针对性、有效性和吸引力，形成家庭、保育院、社会的教育合力，营造关注儿童健康、重视儿童卫生保健的氛围。

1.为了使全院教职工及幼儿的健康知识知晓率有效提高，我院征订有《幼儿教育》《学前教育》《早期教育》等二十多种刊物，供教职工翻阅，还有医务室自编刊物《保健――桥梁》；并逐年为健康教育工作的开展添置电脑及校园网络，其经费占有很大比例；还制作了儿童健康教育活动光盘和卫生保健（生理）健康光盘；每周两次定时为幼儿播放动画片，使幼儿逐步懂得用餐营养知识及其他小常识，以利于幼儿生长发育。

2. 多渠道发放健康教育资料，对全院教职工、各班及家长发放健康教育资料，三年来共发放健康教育资料3600份，口腔保健知识宣传资料840份，眼保健知识宣传资料830份，儿童补钙知识宣传资料450份，“保健――桥梁”刊物300份，传染病防治知识宣传资料820份，麻腮风防治知识宣传资料840份，手足口病防治知识宣传资料1600份，健康行为歌宣传资料820份。

3. 广泛开展多种多样的健康教育宣传活动，做好家园共育。多年来我院十分重视健康教育宣传活动，通过黑板报、宣传栏、刊物、开家长座谈会、专题讲座（卫生保健知识讲座，眼保健讲座，耳保健讲座，营养知识讲座，预防接传染病防治知识讲座，口腔卫生保健知识讲座、儿童意外事故预防与处理等）、家长开放日等活动，使全院教职工及家长的健康教育知识知晓率得到了很大程度的提高，为我院健康教育工作的开展奠定了基础。

四、建立档案，并对教师进行保育保健工作技能操作考核

我院针对院内体弱儿、肥胖儿、行为异常儿童开展家园互动，建立专案、联系档案和管理记录，并且每年有针对性地对教师进行保育保健工作技能操作考核。

五、有效评价

做好形式多样的健康评价，了解健康教育的适宜性、有效性，并调整和改进工作，提高保教质量。其评价工作有：家长问卷调查；儿童生理方面的整合和个案评价，如儿童生度发育评价；营养调查、五官保健等方面的评价；健康教育活动课后评价；教师考核评价；统计处理的信息资料等。

六、活动难点

1.部分卫生行政及教育行政部门对健康教育的重要性认识不足，影响了健康知识的普及、促进。

2. 家园共育有待于加强，尤其是家长的健康素养需要尽快提高。

3. 政府对健康教育经费投入不足，制约了健康教育的发展。

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为更好地贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，进一步提升新生入园体检及保教人员体检的服务工作，促进托幼机构的健康发展。经研究，现将我区托幼机构的新生入园体检和保教人员体检工作按照就近方便的原则，划归淮西、市中、钵池山等3个区政府办社区卫生服务中心承担，现提出如下实施意见，希遵照执行。

一、服务地点

区淮西社区卫生服务中心：

区市中社区卫生服务中心：

区钵池山社区卫生服务中心：

区卫生局监督电话

二、服务要求

新生入园体检工作应在每年的9月1日开学前结束，具体时间由各中心在体检前与所服务的幼儿园共同商定，幼儿园负责在招生时通知幼儿家长，按规定的时间携儿童到指定中心体检。儿童体检合格，社区卫生服务中心将健康检查表加盖体检章交儿童家长。保教人员体检工作应在每年的11月底前结束，具体时间由中心与幼儿园共同商定。保教人员体检合格，体检单位签发《托幼机构工作人员健康合格证》（见附件）交幼儿园。各中心按要求于9月15日前将《托幼机构新生入园情况统计表》（见附件），11月底前将《托幼机构保教人员健康情况统计表》（见附件）报区妇幼保健所。

三、体检项目及收费标准

体检项目以《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》规定的体检表为准（见附件），收费标准按省物价厅规定的标准收取。

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一、把握角色定位 履行角色职责

笔者认为，保育员在幼儿园卫生保健方面承担的角色是保健知识的宣传者、健康环境的营造者、幼儿健康的呵护者、幼儿教师的好帮手。

1. 保健知识的宣传者。卫生保健知识的宣传工作，除了由受过专业技能教育的幼儿教师和掌握医学知识技能的保健医生承担外，保育员也应力所能及地承担。在幼儿教师和保健医生的指导下，保育员认真准备宣传资料，定期在宣传栏中张贴，定期发放给家长；在幼儿一日活动中，抓住一切时机向孩子们传授卫生保健知识，让他们懂得养成良好卫生习惯的重要性，了解常见疾病的预防方法，掌握保持卫生习惯的知识和技能。

2. 健康环境的营造者。做好活动室、睡眠室、盥洗室的卫生工作。对活动室，每日晨入园准备工作中开窗通风，使室内空气清新，地板随脏随擦，使之保持整洁；使睡眠室，随脏随擦，避免地面有水使幼儿滑到；使盥洗室清洁通风，便池、马桶清洁，水池下水道处无头发、污物，地面无积水、无污渍、无垃圾堆物，镜子保持镜面干净无水迹。认真做好教室和幼儿日常用品的消毒工作。坚持每日用消毒毛巾将幼儿能接触到的地方擦拭一遍，特别是幼儿的饮水柜容易滋生细菌，发生交叉感染，每天下午收缸子后及早上摆缸子前都要用消毒毛巾擦拭；定期用84消毒液对幼儿的玩具、桌椅、坐垫、餐桌、餐椅都进行消毒，给幼儿创造一个清洁、健康、舒适的环境。

3. 幼儿健康的呵护者。呵护幼儿的健康是保育工作的核心。每天幼儿入园入教室时保育员做好晨检工作，及早发现疾病，排除不安全因素，为幼儿一日生活和学习提供保障。做好传染病的防治工作，发现异常或传染病在医生指导下做到及时隔离与治疗，并根据幼儿的情况发放红、黄牌标志，控制传染病病菌的传播，把好安全的第一关。经常提醒幼儿饭前便后要洗手，教会幼儿按正确程序洗手，进餐时提醒幼儿注意进餐速度，引导幼儿养成饭后擦嘴、漱口的好习惯；随着天气的变化给幼儿增减衣服，对体弱多病的幼儿给予特殊照顾，为幼儿的健康成长“保驾护航”。

4. 幼儿教师的好帮手。幼儿园中幼儿教师和保育员分工不同，前者主要负责幼儿的教育教学活动，后者负责幼儿园内的清洁、卫生、保健等工作；两者工作又是互相渗透、相辅相成的，“教”中有“保”，“保”中有“教”，共同完成幼儿园的工作。幼儿教师积极支持、指导保育员科学、有效地开展各项工作；保育员在教师的指导下管理幼儿的生活，密切配合教师组织教育活动。保育员是幼儿教师的好帮手，幼儿教师在一日教育活动中和集体活动时，难免百密一疏照顾不到每个幼儿，如果保育员能积极主动配合，时刻关注每个幼儿的表现，及时发现教师工作中的不足或疏漏，及时弥补，那么教育质量将在“保”、“教”互补中得到提升。如，有的教师有时较长时间未提醒幼儿喝水，导致部分幼儿因口渴表现出烦躁、注意力不集中；对幼儿的小便时间掌握不好，导致有的幼儿尿裤子，影响了教学活动的正常开展。如果保育员主动配合，主动为幼儿接水，让需要喝水的幼儿及时喝上水，主动带孩子去小便，就排除了一些不良因素，从而促进教育教学活动的有效开展。

保育员应该切实履行好上述角色职责。

二、落实保育要求 提高卫生保健实效

为履行好上述角色职责，真正提高保育实效，保育员应将保育要求落到实处，在卫生保健工作中应该做到规范、勤快、细心、耐心、智慧。

1. 规范。没有规矩，不成方圆。如果不按规定来做，就会出现问题。由于幼儿年龄小，身体抵抗力相对较差，幼儿园又是幼儿密集的生活场所，幼儿餐具、用具如不注意卫生消毒，哪怕是消毒了，但如果不按规程操作导致消毒不彻底不到位，那么很容易病从口入，引发各种疾病。因此，幼儿保育工作要严格按照有关卫生保健工作规程和规章制度中的规定、要求来执行。保育员要以一日工作规范为准绳，有序有效地把一日工作做好、做细、做到位。如，幼儿入园前，保育员开窗通风，室内外清洁做到“六净”（地面、桌面、门窗、玩具柜、口杯架、毛巾架）；注意观察幼儿的情绪和身体状况。严格执行消毒制度，做好日常消毒和防病隔离工作，做到餐具毛巾天天消毒，活动室、午睡室每天进行紫外线消毒，玩具、图书定期消毒。在传染病多发季节，严格采取隔离消毒措施，被褥一周晒一次，一个月清洗一次。集体教育活动时，协助教师培养幼儿的学习、卫生习惯，指导和纠正个别幼儿不正确的姿势。游戏活动时，协助教师准备、收拾游戏的玩具、材料、场地，检查是否安全卫生，平时定期清洗、消毒玩具、材料。

2. 勤快。勤能补拙，先天的不足、缺陷可由后天的勤奋来弥补；勤快往往会提高工作效率。要做好一名保育员，要做到“五勤”，即要“眼”勤、“耳”勤、“嘴”勤、“手”勤和“脚”勤。勤开窗户、勤打扫、勤消毒、勤晒棉被等等，这是手脚勤快利落；经常思考问题，多问几个“为什么”，多反思自身工作的得失，这是脑勤；多注意倾听保健医生和幼儿教师的建议，耐心倾听孩子的意见，这是“耳”勤；多注意观察孩子们的表现、状态，孩子们卫生习惯出问题了，多给予提醒，这是“眼”勤、“嘴”勤。

3. 细心。幼儿年龄小，自理能力、自立能力不强；每个孩子都是每个家庭的宝贝，他们的健康牵动每个家庭。幼儿园保育工作是一项“细心活”，稍有疏忽就会出现问题。教室中该消毒的地方没有消毒或不到位，病毒就会悄然滋生；孩子们该多穿衣服的没有多穿，感冒就会悄然来临；患有传染病的孩子没有及时隔离，传染就会悄然扩散……为此，细心应成为保育员其中一个代名词。每天幼儿入园时，保育员应该对每个孩子从头到脚仔细观察一遍，从孩子的神色、脸色和情绪中判断是否有不适之处。随时留意天气变化，注意早晚温差、气候的干燥湿润情况，采取相应的措施。在幼儿洗手、擦汗时，保育员要注重观察，教给他们正确的方法，及时纠正不正确的行为等等。

4. 耐心。保育员的工作需要“细心”，实际上暗示着他们的工作又是琐碎的，这需要保育员要有耐心，耐心地做好幼儿的卫生保健工作。饭前便后勤洗手，一次两次提醒孩子了，第三次他可能又忘记了，幼儿的年龄特征和生理特点要求保育员有足够的耐心去教育引导。孩子间存在个体差异，出现的状况就会多种多样，如果保育员缺乏足够的耐心，就胜任不了保育工作。

5. 智慧。智慧，指个体能迅速、灵活、正确地理解和处理事情。将“智慧”作为保育员的要求之一，与目前保育员素质现状相比，或许要求高了点，但是保育员要成为幼儿教师的“好”帮手，不能仅仅按部就班地执行规章制度，而应在卫生保健工作中发挥聪明智慧，甚至有所创新；况且，过低的要求往往会消弱人的进取心，而较高的要求却能发挥激励、鞭策作用。实际工作中，下面两位保育员的做法值得借鉴学习。“马老师正在组织孩子们玩游戏‘网小鱼’，我在一旁协助。‘小鱼’们因穿得太厚，运动量大，早已汗流浃背，在游戏暂停时应及时提醒他们脱去上衣或拉链。姗姗已经连续做了好几次‘小鱼’，不停的奔跑使她的小脸通红，汗流浃背，显得十分疲惫。于是，张老师走过去对她说：‘小鱼，小鱼，游到鱼妈妈这儿休息一会儿吧！’珊珊和张老师在一起看小朋友做游戏。”[3]课间游戏时，一名保育员发现好几个小朋友觉得好玩，经常有意无意地将手指门缝处。保育员意识到这一做法非常不安全，于是她召集孩子们，将一支粉笔放置在门缝处演示给孩子看。直观形象地教育，孩子马上感悟到了这个道理，从此没有孩子再这样玩了。

第一位保育员并不是直接打断游戏活动，而是“以游戏者身份介入，巧妙地把珊珊带出了游戏现场”；[3]第二位保育员抛开了简单地说教。从他们身上，我们不仅看到了散发的爱心、细心、耐心，更看到了一种教育智慧。显然，幼儿园有这样的保育员存在，幼儿的保教质量必将得到有效提升。

参考文献：

[1]吴美珊.保育员就是老师[J].学前教育，2000，（3）.

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一、领导重视，教师齐心。

学校卫生工作是学校工作的有机组织部分，是实施素质教育培养跨世纪人才的重要内容之一。因此，我校领导十分重视卫生工作。学校建立了卫生工作领导小组，组长由书记担任，成员有大队辅导员、保健教师、年级段负责人。领导成员分工职责明确，副校长抓健康教育课的质量，负责校园建设，环境卫生，大队辅导员负责值日生监督和检查，保健教师负责卫生宣传，常见病多发病的防治工作。年级段负责人负责检查督促有关年级的卫生、教学工作，卫生领导小组人员通力协作。全体教师共同参与学校卫生工作，各部门齐抓共管，相互协作。工作做到有计划、有布置、有检查、有总结。为了使工作落到实处，本学期特别成立了红十字服务小分队，协助卫生室全面作好检查和监督工作，所以制定了相应措施，并做“四个一”，即一日三次巡查(环境卫生)，一周一次卫生大检查，一周一次评比表彰（卫生先进班级）加重了卫生工作在学校中的份量，在老师心目中有了重要位置，学校卫生工作越做越好，校园从早到晚基本地面无纸屑，教室无灰尘，个人卫生逐年好。

二、做好学校卫生工作计划，强化基础教育，培养良好习惯，提高卫生保健意识。

利用健康教育课，向学生系统地传授卫生与健康知识，是健康教育的重要组成部分。要使课业负担过重的学生对枯燥的健康知识感兴趣，就必须在课堂教学上下工夫。因此，我们担任上课的老师在熟悉教材的基础上，准备了许多与课堂教学有关的资料。在教学的过程中运用实例和故事紧紧吸引学生的注意力，并不时穿插诙谐的语言，制造幽默的气氛，使学生在阵阵笑声和轻松的环境里获取了健康知识。青春期卫生知识是健康教育的一个重要主成部分。就是要通过健康教育来提高了学生对青春期卫生知识重要性和必要性的认识。使他们认识到，青春期是人生最美好、最重要、最关键的时期。随着自己生理和心理的急剧变化，特别是性生理和性心理的变化。青春期常常又是人生的神秘时期。如果不能科学地认识这些生理变化，就会影响自己的学习、生活、健康。要珍惜青春，就要学习好青春期的卫生知识。掌握好青春期卫生保健的基本知识。以此促进自身健康发展。

为了使学生能进一步掌握好青春期卫生知识，加深理解。在教学过程中，我们能很好地运用电化教育手段。把书本的理论知识与青春期录像有机的结合起来。针对男、女生不同的生理特点，分别组织男、女学生进行专题上课。通过学习，使女生懂得了“月经”是怎样产生的，以及经期的卫生保健等知识。男生也了解了男性生殖系统的发育等知识。弄清了什么是第一性征，什么是第二性征等。受到了良好的学习效果。另外，在开展青春期教育的同时我们还对学生进行个人行为习惯方面的教育。通过教育学生的个人卫生习惯有了明显好转，他们以讲卫生为荣，不讲卫生为耻。

为了使健康教育更好的落实到实处，我们还针对小学生的特点，采取多种喜闻乐见的形式向学生进行健康教育。首先，我们利用第二课堂这一园地，定期举行各种健康知识讲座。并利用广播、黑板报、卫生宣传栏等形式向学生宣传卫生保健、防病治病、饮食饮水卫生、消灭四害等方面的知识。比如：每年的“爱牙日”我们向学生宣传患龋齿对人体的危害、保护牙齿的意义及正确刷牙的方法等。在我校的卫生宣传栏中先后刊出了预防近视、防治沙眼、环境保护、卫生保健知识、饮食饮水卫生、消灭四害、等卫生知识。并根据各种传染病不同的流行季节有针对性的向学生宣传预防的知识.通过这些生动,活泼的教育形式,使学生在人生最有可塑的年龄阶段中获得应有的保健知识.为其成年之后拥有健康的身心打下坚实的基础。

健康教育的开展,达到了预防疾病,增强体质,促进身心健康的目的。实践证明健康教育的开展，可以使学生养成良好的卫生习惯，有利于身体和心理健康,提高学习效率，振奋精神面貌，为学生的健康成长奠定了坚实的基础。通过各种形式的健康教育，因病缺课率逐年下降，近视率得到有效控制。学生基础健康知识知晓率达90％以上，基本健康行为形成率达80％以上，学生讲文明、讲卫生的良好行为得到有效培养，防病保健意识加强，学生的素质得到提高。

三、完善制度，重过程看结果，

每学期我们都组织学生进行视力检查，其中视力低下，龋齿是学生最常见的疾病病。特别是视力低下，呈逐年上升的状况，已经成为影响学生健康的突出问题，针对这一情况,我们首先对学生视力低下的原因进行分析，在分析原因的基础上制定了防近措施，除在健康教育课上讲解眼保健知识外，卫生室经常组织卫生干部进行检查和监督，并进行培训，培养了一批既负责有能干的小干部，协助卫生室共同参与全校有关卫生事宜我们还经常督促学生注意用眼卫生，纠正不良的读写姿势，发挥学生保护视力的主观能动性，

积极组织学生开展体育活动、课外活动、课间操及眼保健操，要求做好班级卫生工作计划，通过体育锻炼增强学生的体质，促进眼部的血液循环，有利于视力疲劳的恢复和预防近视的形成和发展。还利用多种宣传形式来提高教师，家长对视力不良危害的认识，以减轻学生的学习负担。近一年来,我们在上级主管部门的领导下,对学校的卫生预防保健上作了大量的工作,特别在预防乙肝、水痘、流感方面受到了良好的效果。

完善各种食堂卫生工作制度，明确责任，建立了食堂进出货台账，消毒日志，食堂里配备专人负责除“四害”活动人员，随时更换沙门、纱窗，放置老鼠笼等。泔水桶里的东西从不过夜，当天清理干净，彻底杜绝孳生地繁殖，使每个学生都能吃上美味的、营养的、放心的午餐。

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一、“幼儿园喂药”事件反映出教师保健专业素养的严重缺失

在我国，许多人习惯将抗生素称作“消炎药”，认为其是万能药，可包治百病。许多人在自己患感冒的时候常会选择“吃吃感冒药、打打点滴”的治疗方式，也就是说，使用抗生素治疗感冒。身处“消炎药万能”的社会环境，尽管我国对幼儿园一直有严格要求，明确规定“教师不能自行给幼儿喂药，如果家长委托幼儿园教师代喂药的，所服药品必须是家长亲自送来，并登记在册的”，但为了预防幼儿生病，避免退还保育费，部分幼儿园选择无视相关规定，擅自喂幼儿服用“病毒灵”，因为“病毒灵吃了就灵”。

殊不知，抗生素并不能预防和治疗感冒。更严重的是，不合理使用甚至滥用抗生素，会使细菌与药物反复接触，导致细菌对药物的敏感性下降甚至消失，最终严重危害身体健康。〔1〕“幼儿园喂药”事件的发生，深层次反映出幼儿园园长与教师保健专业素养的严重缺失。

幼儿身体发育尚不成熟，非常需要科学保教的支持。幼儿园科学保教一定是建立在系统的保健专业知识基础之上的。若缺乏专业素养，仅靠自身经验，是很难做到科学保教的，很可能会受一些不科学的民间观念误导。可以说，保健专业素养是幼儿园教师必备的专业素养之一。当前我国幼儿园教师保健专业素养严重缺失的问题值得我们深刻反思。

二、教师保健专业素养缺失的原因分析

1.部分幼师院校生源质量较低

近些年来，在高等教育大众化背景下，人们接受高等教育的机会越来越多，加之学前教育专业学生就业后待遇偏低等原因，幼师院校的生源质量受到了前所未有的挑战。事实上，很多幼师院校很难招到足够数量的高素质学生。〔2〕生源质量较差，学习能力较弱，导致学生很难理解学前卫生学的复杂知识。

2.学前卫生学专业难度降低

学前卫生学是学前教育专业的三大核心课程之一，是主要研究如何保护和增进学前儿童健康的一门学科。随着我国学前教育专业的迅速发展，各种学前卫生学、幼儿卫生学教材纷纷出版，可这些教材大多只关注学前儿童的生理解剖特点、生长发育规律、健康评价之类的内容，对药理学、病理生理学、儿科学、微生物学、流行病学和其他一些能帮助学生获得系统卫生学知识的内容或语焉不详，或付之阙如。可以说，现行的大多数学前卫生学教材内容只停留在对学前儿童卫生状况的现象描述层面，忽视对现象背后的卫生学原理的分析与阐释，学前卫生学的专业难度大幅度降低。此外，尽管我国大多数师范院校的学前教育专业都开设了学前卫生学课程，但就教学目标而言，过分强调知识的掌握，形式化严重，课程功能失位，并不强调对学生保健专业素养的培养。就“幼儿园喂药”事件而言，如果教师没有在职前学习学前卫生学课程时了解到病毒灵等病毒类药物的抗药性原理，那就很难了解擅自服用的严重危害了。

3.学前教育保育、保健实验教学体系尚未建立

长期以来，我国学前教育专业既没有实验课程体系，也没有完善的实验室体系。大多数幼师院校重视的是画室、舞蹈教室、音乐教室、琴房、书法教室等的建设。近些年来，一些幼师院校还建立了奥尔夫音乐教室、蒙台梭利教室、玩具室、儿童观察室等，但普遍缺少系统的、有关儿童保健和生理健康方面的实验室。可以说，学前教育保育、保健实验教学体系尚未建立。这在一定程度上导致了学前卫生学教学偏向教师教授为主，课程大多只涉及儿童保健和生理发育的一般规律，很少有通过学前卫生学实验教学帮助学生深入理解相关知识的教学安排。

4.教师资格认证考试尚未充分落实《幼儿园教师专业标准（试行）》

2011年，根据《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》的精神，教育部在湖北和浙江两省试行幼儿园教师资格认证考试。之后，虽然试点省份不断增多，但尚未在全国全面铺开。因此，尽管教育部出台的《幼儿园教师专业标准（试行）》在“专业知识”维度“幼儿发展知识”和“幼儿保育和教育知识”方面对教师科学育儿提出了具体要求，〔3〕但由于幼儿园教师资格考试在我国尚处于起步和试点阶段，因此对幼儿园教师的保健专业素养要求尚未充分落到实处。

因为在幼儿园教师培养与培训中一直存在忽视保健专业素养的问题，幼儿园教师的保健专业素养缺失也就在所难免了。因为缺乏专业判断能力，加之被并不科学的民间观念误导，又受利益驱动，“幼儿园喂药”事件不幸出现了。为了避免类似事件再次出现，亟需提高幼儿园教师保健专业素养，以促进幼儿健康发展。

三、增强教师保健专业素养，提高幼儿园保育、保健能力

1.增强教师保健专业素养

促进幼儿健康成长是幼儿园教育的底线，幼儿保育、保健知识与能力理应成为幼儿园教师的基本素养，《幼儿园教师专业标准（试行）》对此也是有明确规定的。〔4〕幼儿园教职工，包括幼儿园的医务人员，不仅要了解幼儿保育、保健工作“做什么”和应该“怎么做”，还应该能对“为什么”作出专业解释，从而以自身的专业性影响幼儿家庭，进而影响全社会，促使公众形成健康保健观，建立幼儿健康成长的保护网。

幼儿园教师应具备的专业知识涵盖了幼儿发展知识、幼儿保育和教育知识、通识性知识三个方面。《幼儿园教师专业标准（试行）》提出教师要“科学照料幼儿日常生活，指导和协助保育员做好班级常规保育和卫生工作”。所谓“做好班级常规保育和卫生工作”，包括了解幼儿生理发育规律，掌握与儿科学、卫生免疫学等方面相关的专业知识与技能，并能及时处理幼儿卫生保健问题等。

除了掌握科学保育、保健知识，提高自身保健专业素养外，幼儿园教师还需要提升自身的专业自主性，以免被误导。专业工作者对自身的专业工作拥有充分的解释权，外在因素不应对其产生根本性影响。〔5〕对幼儿园教师而言，尽管受幼儿园园长管理，但每一位教师都应该认识到，教师享有对专业保育和教育的自主权，拥有专业自主性。凭借自身的保健专业素养，遇到类似可能会危害幼儿健康的事件，教师应当作出科学、专业的判断，本着对儿童健康负责、尊重儿童权益的态度，予以反对和制止。

2.强化教师保育、保健专业意识与能力

除了端正办园价值取向外，幼儿园还要注意强化教师的保育、保健专业意识。专业意识引领专业行动。只有强化保育、保健专业意识，幼儿园的保育、保健工作才可能真正落到实处，真正为幼儿服务。研究发现，目前幼儿园普遍存在重教轻保问题，〔6〕教师常常将设计和组织教学活动作为首要任务，尤其是年轻教师，许多人甚至不知道保育有哪些内容和方法。在教师没有意识和体会到保育工作的重要性时，幼儿园需要通过理论引领和实践训练来强化教师的保育、保健专业意识。〔7〕首先，幼儿园应重视对保育、保健工作的研究，把保育、保健工作纳入常规教研活动，以促使教师体会到保育工作也是有价值的。其次，制定本园、本班日常保育、保健工作规范，将保育、保健工作纳入班级常规工作计划之中，从而进一步强化教师保育、保健专业意识，促使保育、保健工作落到实处。

除了强化教师的保育、保健专业意识外，幼儿园还应当重视教师专业保育能力的培养。可以通过理论学习、实践观摩以及跟踪指导等多种形式，指导教师掌握保育、保健知识，切实提高保育、保健技能。

3.幼师院校重视对学生保健专业素养的培养

幼师院校或高校学前教育专业可以通过提高生源质量、改革目前学前卫生学课程与教学、增加保健实训等途径，加强对学生保健专业素养的培养。幼儿园教师资格考试制度即将在全国全面推广，幼师院校应更加重视对学生保健专业素养的培养。

幼儿园保育工作涉及幼儿生理、心理、营养、保健、生活、游戏等多学科、多领域的知识，所以幼儿园保育工作也需要由专业的保育、保健人员来承担。建议幼师院校（或具备条件的职业中学、技工学校）增设幼儿保育、保健专业，通过制定课程大纲、编写教材、配备专业师资、出版专业刊物等正规途径，系统培养高质量的保育、保健人才。这应是时代进步的需要，也是历史发展的必然。〔8〕

4.医科院校加强幼儿园保健医生培养

我国早已对幼儿园保健医生的配置以及资格和素养有明文规定，即“按照收托150名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员，收托150名以下儿童的可配备兼职卫生保健人员”，卫生保健人员为“医师、护师和保健员”，医师应取得《医师执业证书》，护师应取得《护士执业证书》。然而，目前许多幼儿园并没有配备专职卫生保健人员，因为专业医生大多不愿到幼儿园工作，而幼儿园已经配备的许多卫生保健人员并不具备《医师执业证书》。幼儿园专业保健医生缺口很大，已经是不争的事实。这次的“幼儿园喂药”事件，与幼儿园保健医生不称职有很大关系。笔者认为，鼓励医疗卫生专业人才到幼儿园服务，健全幼儿园医疗卫生专业人才使用机制，确保幼儿园医疗卫生专业人才“稳得住、下得去、干得好”，是短期内改善幼儿园保育、保健现状的重要举措。但从长远考虑，需要加强医科院校对幼儿园保健医生的培养，以真正提高幼儿园保育、保健质量。医疗卫生专业人才进幼儿园，对幼儿园教师保健专业素养的提升是大有裨益的。

作为引领家长和社会做好幼儿保育、保健工作的重要阵地，幼儿园有责任依靠教师、保育员和保健医生，强化专业保育、保健意识，提高专业保育、保健能力，从而形成三级保健预防网络，坚决杜绝危害幼儿健康事件的发生。与此同时，幼儿园还有义务向家长宣传科学养育知识。教师、保育员和保健医生可以定期向家长宣传科学保健知识，以避免类似危害幼儿健康事件的再次发生。

参考文献：

〔1〕段晓丹.滥用抗生素的危害及科学使用抗生素〔J〕. 当代医学，2012，24（18）：19-20.

〔2〕全国教师教育学会幼儿教师教育委员会.中国幼儿教师教育转型〔M〕.北京：新时代出版社，2008：24-26.

〔3〕〔4〕〔5〕教育部教师工作司.《幼儿园教师专业标准（试行）》解读〔M〕.北京：北京师范大学出版社，2013：6-153.

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受多种因素影响，流动儿童全程免疫接种覆盖率低，存在免疫空白，常成为各类免疫相关传染病的易感对象。针对这种情况，近年来，武进中医院预防保健科积极探索实施流动儿童免疫规划管理新模式，并取得了一些成效。现将其工作做法与取得成效及工作体会作一简介，供同道参考。

1 主要做法

1.1 部门配合，加强管理由于各级政府把流动儿童免疫规划开展情况列入对各镇（街道）、村（居）干部的年度目标考核，有力地促进了流动儿童服务管理齐抓共管，整体推进。主要是充分发挥计免专管员与社区医生的作用，同时每季度会同外口办做好流动儿童排摸，及时采集暂住人口身份、居住、卫生保健等信息，使卫生系统做到底数清、情况明。

1.2 强化宣传，提高意识针对外来人员工作不稳定，流动性大的特点，除了在暂住人口登记处等源头宣传教育外。同时，开展“同乡示范”教育，通过现身说法、乡情示范来让他们真正认识到预防接种的重要性。另外，加强主题宣传与搭建宣传平台等途径，在积极做好日常宣传及“4月25日免疫规划宣传日”的基础上，通过健康教育讲师团，走村入户开展宣讲、发放健康教育宣传资料等形式宣传预防接种知识。由于通过多角度、多形式的宣传，使流动儿童家长对预防接种的认识从被动转为主动，及时为流动儿童进行预防接种的理念逐渐深入人心。

1.3 关口前移，建卡查验由计免专管员与社区医生等工作人员进村入户，根据现场调查情况，对未在该镇社区卫生服务中心接种门诊建卡的流动儿童，立即填写《现场建卡联系单》，督促流动儿童的家长带孩子到医院预防接种门诊建卡接种。对已建卡未按期接种的流动儿童进行追踪调查，对漏种流动儿童及时进行补种。同时，加强与教育部门联系及协调，督促各类托幼机构、小学和初级中学查验流动儿童预防接种证，对无《接种证》的流动儿童视为未接种，4个月内安排完成基础免疫。

2 取得的成效

2.1 是管理机制逐步建立由于多部门密切配合、齐抓共管的工作机制，不断提高流动儿童免疫规划质量。卫生部门除了负责辖区内流动儿童免疫规划的规划管理和组织实施，做好宣传培训、疫苗分发、预防接种、疾病监测等工作外。同时，教育部门负责落实入托、入学儿童预防接种证的查验，配合开展未接种和未完成全程接种儿童的补种工作。另外，公安、人口计生和外口办等部门搞好流动儿童登记和统计工作，摸清应接种儿童底数，协助做好儿童预防接种的免疫规划工作。

2.2 是接种意识显著增强 由于通过多形式、多渠道的宣传，极大地增强了流动人口对儿童预防接种重要性、必要性和及时性的感性认识。同时，流动人口深切感受到了及时接受预防接种带来的好处，巩固促进了流动儿童免疫规划工作科学、有序、健康的发展局面。

2.3 是服务质量明显提高 2006至2011年，全镇流动儿童预防接种新建卡数从260多人逐年上升至1300多人；连续居住3个月及以上的流动儿童建卡率达到95%以上；刚满一周岁流动儿童五苗覆盖率提高到95%以上，预防接种门诊在服务数量、质量上都有了新的突破。

2.4 是相关疾病有所下降 结合麻疹、脊灰疫苗、乙脑疫苗等各类疫苗查漏补种工作要求，将流动儿童纳入查漏补种重点对象，使全镇流动儿童免疫相关疾病发病率保持在历史较低水平，有力保障了流动儿童的身体健康。

3 工作体会

3.1 领导重视是促进工作开展的关键武进中医院高度重视流动儿童预防保健工作，切实把流动儿童预防保健工作摆上公共卫生工作重要位置，优先考虑，重点保证。并成立了流动儿童预防保健工作领导小组，多次召开协调会，研究解决流动儿童预防保健管理工作存在的问题。领导的重视和支持有力地促进了流动儿童预防保健管理项目工作的开展。

3.2 部门协作是抓好工作成功的基础由于流动人口流动性大，不易管理的特殊性，流动儿童预防保健管理工作难度非常大，且需要耗费大量的人力、物力和财力，仅仅依靠卫生部门，而没有多部门的配合和支持是不可能将这项工作做好的。该项目的实施得到了多部门的通力协作。组织协调卫生、计生等部门人员开展流动儿童的摸底调查、主动搜索工作，协助发现新迁入儿童，督促其到医院接受保健服务，从而确保流动儿童预防保健管理工作项目的成功。

3.3 加大宣传是提高工作的有效途径 只有把儿童保健知识宣传到位，让流动儿童家长能了解到国家提供的免费预防接种服务，并体会到儿童预防保健的重要性，流动儿童家长就会变原来的被动接受服务转为主动要求服务，流动儿童预防保健覆盖面就会得到有效提高。为此，武进中医院预防保健科利用各种方式进行宣传，如新闻报纸、宣传栏、发放宣传材料等，从而广泛传播卫生知识，提高流动儿童家长卫生保健意识。

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通过安全宣传月活动，强化全员安全意识，引导和启发教职工、学生和家长充分重视安全工作，重视人的生命价值，确保各方面平安，下面对我园“安全月”活动工作做一小结。

一、重视学习宣传，营造“关注生命，关注安全”的氛围。

我园在6月初认真组织全体教职工学习安全工作的有关文件和要求，明确安全工作的重要性，增强安全意识。

（1）在幼儿园内、外张贴安全月宣传画；

（2）拉安全月宣传横幅；

（3）保健室还专门出了一期安全教育专题黑板报，宣传安全防范意识；

（4）组织园内职工、幼儿、家长观看安全教育的专题片；

（5）向家长发《致家长的一封信》，要求家长关注假期中幼儿的安全。

通过这些活动引导大家树立安全意识，共同参与安全月的活动。

二、完善内部管理制度，做到安全工作责任到人。

在“安全月”活动中，我园进一步理顺了安全工作管理网络，并明确安全管理制度和职责，做到责任到人，同时将安全工作纳入学期工作考核之中。

三、加强安全检查，切实落实安全措施。

1、安全员定期定时对幼儿园的设施设备等进行检查，发现问题及时处理。

2、每个教职工在工作中发现不安全隐患及时上报，后勤部门马上实施维修和整改。

3、卫生保健和食堂严格把好晨检关、食品验收关，要求发现传染病及时隔离，杜绝不新鲜食物进入园内，确保食品、饮食安全。保育员严格执行消毒操作常规，并由园领导和后勤组长对卫生消毒安全工作进行抽查和考核。

4、6月初我园小一班和溜冰室的电路出现故障，我园及时请来专业的电工进行维修，保证了幼儿和教职工的生命安全。