暑假里的趣事范文

导语：如何才能写好一篇暑假里的趣事，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

可是这样的日子，我认为太无聊啦，还好没多久，雪冰姐姐就要来这住几天啦，我开心的不得了！我盼着姐姐快点来啊，我盼了30分钟终于盼回来啦，姐姐见了我立刻问我有电脑没，我说有，并指给她看，她看后马上跑去开机，我在旁边偷笑，心想，我看姐姐想玩电脑了吧！可惜上不了网，她也玩不了，等她知道了看她有啥反应。姐姐试了好多次，上不了网，跑来问我：“怎么上不了啊”我笑嘻嘻的对她说：“笨，我们没有连网啊，连网要钱，要不先玩游戏碟吧，也很好玩的”姐姐答应了，我们把碟放可进去，没多久就玩了起来，玩得身子热起来啦！可是我们不管，一直到了下午5点才不玩了，现在已是大汗淋漓，我们马上跑去争电风扇，为了个电风扇闹了起来，最后决定一起吹，等不热了我就带姐姐到菜地上去了，姐姐仔细得看了看，那样子好象是个农业专家，姐姐全部看完后得出了一个结论——“还不错”。

接下来我们就出去买吃的，我为了耍姐姐，带姐姐绕了一个大圈子再跑到小卖部。姐姐气得追我打，我就跑到小卖部那，拿了只冰棒对她说，你打我一下我就不给你买冰棒，姐姐瞪了一下我，半天不吭一声。等我买完东西，正准备回家的路上，姐姐才吐出一个字——毒，我还反驳了一句：“我不毒，那我的QQ怎么能叫“毒奶粉”呢，这下姐姐对我无话可说啦。看到她那生气得样子真想笑，回到家，吃完饭后，我便去洗手，洗完刚一出来，姐姐就在旁边吓我一跳，差点没吓出心脏病来，我气得要命，想出了一个诡计，等姐姐走到房里，我就从房里跳出来，当时天黑，我把灯关了，拿一个手电筒照着自己的脸跳出来吓姐姐，姐姐吓得跳得比我高一倍啊！我心里开心的要命，回到房里睡了。

没睡多久，就被妈妈吵醒，妈妈说一起吃西瓜，我和姐姐还有妈妈在一起吃。姐姐还不忘报复我，她对我说：“弟弟，你后面有蚊子”我傻傻得往后望了望，一回过头来看到姐姐的拳头对着我的眼睛，吓了我一跳。我也想要报复，我也对姐姐用同一招，可对她没效，可我又想出一个招。我突然对妈妈说：“妈妈，那个东西多少钱啊”我一边说，一手指这姐姐后面的木雕像，姐姐还真的转过去看，等她一回头，她也被我吓到啦，姐姐马上发怒了，我看不妙，立刻跑到房间里去。

篇2

愉快的暑假过去了，在暑假里，有趣的事情很多，但是最有趣的要数我和爸爸妈妈一起去纳海楼看日出了。

那天清早，当我和爸爸妈妈上气不接下气地登上纳海楼时，一阵凉爽的微风向我们迎面扑来，远处的山山水水和一草一木好像刚睡醒似的渐渐变清晰了。

东方的天边，朝霞也变化无常。有的像一只展翅欲飞的雄鹰；有的像一匹奋蹄疾奔的俊马；有的像一朵朵争奇斗艳的杜鹃花，有的像一条随风飘荡的红领巾；一会儿，红领巾不见了，却变成了一只正在吃草的山羊……真是五彩缤纷，千姿百态啊！

太阳快出来了，东边像着了火似的。忽然，一个耀眼的红点从东边露出来了。一会儿，太阳跳出地平线，好像一个大火球在大盘子里滚动。又过了一会儿，整个红日冉冉升起在蓝天。它，是那么亮，那么圆，那么令人喜爱！你看，小鸟飞出窝来，迎着朝阳叽叽喳喳地唱起了歌。你听，树枝、树叶被调皮的微风吹得沙沙地响着，好像在向太阳招手，点头说：“太阳公公您好，太阳公公您早！”

太阳出来了，它光芒四射，赶走黑暗，给我们带来了光明、温暖和欢乐。观看日出这自然景观，真是一件有趣的事！我望着初升的太阳，情不自禁地唱起了歌：“我有一个美丽的愿望，长大以后能播种太阳……”

篇3

早上，我们到了葡萄园。那边的阿姨给了我和茹敏各一把剪刀。

走进里面，我看见的是各式各样的葡萄，有红的，有紫的，有绿的。它们的品种有美人指、红富士……

美人指被太阳晒得一面是紫色的，其余是青色的。由于他们像一个个手指，所以叫做美人指。聚在一起就像千手观音一样，争奇斗艳。红富士，一种品牌。佷圆，青。

看着这么多的葡萄，我都不知道该选哪个了。我们看见一串很红的美人指，不禁垂涎三尺，立马剪了下来。我尝了几口，很甜。

篇4

关键词： 历史风貌区保护建筑；加固；保护修复；技术

中图分类号：TV223文献标识码： A

1 历史风貌区保护建筑的环境

早在1991年，上海市政府颁布的《上海市优秀近代建筑保护管理办法》中提出了历史风貌区的名称使用和划定。2002年，颁布了《上海市历史文化风貌区和优秀历史建筑保护条例》，上海的城市风貌保护强调了整体保护。以区域风貌保护为核心，对每一地块的建筑密度、建筑沿街高度与尺度、建筑后退红线、街道空间等都作了详尽的规定和分地块规划图则。从规划上，对历史文化风貌区内所有建筑进行分类保护，将建筑分为保护建筑、保留历史建筑、一般历史建筑、应当拆除建筑和其它建筑五类，继而在上海市中心城形成12片历史文化风貌区，上海市郊区和浦东新区形成32片历史文化风貌区。

从将每一幢建筑的保护、保留、改造与拆除的规划要求加以明确，力求整体风貌达到最大程度保护中不难发现随着法律法规的积极影响，历史风貌区保护建筑的价值日益显现，从以往单纯的保护欣赏转变为更多的开发利用。

2 保护建筑修复与加固的现状

上海近代建筑一直享有万国博览会美誉，随着经济建设与可持续发展的浪潮，越来越多的历史风貌区保护建筑投入修复与加固的实践中，使资源再利用，焕发其新的生命活力。但如何在新生命与厚重历史积淀中权衡取舍，保护建筑是否能得到完善的修复与加固成了令人深思的问题。

不可否认的是，许多优秀的历史建筑不是被放之任之、年久失修，或是被一拆了之、面目全非。这当中不仅仅是设计与施工公司的技术问题，更是对待历史建筑保护修复意识淡薄。对于此现状，我们应适当地保留原有施工工艺与技术，明确何时可以采用新材料和新技术，一切基于有利于保持原状，有利于修复与加固的效果，使整体协调。

3 保护建筑修缮加固技术

由于历史建筑已超出寿命服务，存在多种安全隐患和已经表现出来的结构问题，采用原有的结构措施与技术不能完全解决问题，或者根本无法满足现行设计规范的要求，如该建筑以前没有进行过抗震方面的设计，材料无法满足规范的规范要求的，要改变原有的结构形式。为了加固改造，原有结构而施加的结构材料，钢筋混凝土以及现代加固的结构材料必定会影响历史建筑的保护。因此，采用科学合理的结构加固措施是对建筑物本身损伤较小又应用较为成熟的方法。

3.1 混凝土结构加固

混凝土结构的加固可分为直接加固与间接加固两大类，设计时可根据实际条件和使用要求选择适宜的加固方法及配合使用的技术。直接加固宜根据工程的实际情况选用增大截面加固法、置换混凝土结构加固法、外粘型钢加固法、粘贴碳纤维布复合材加固法、绕丝加固法等；间接加固根据工程的实际情况选用外加预应力加固法或增设支点加固法等。

3.2 砌体结构加固

砌体结构加固分为钢筋网水泥砂浆面层加固法、捆绑式加固法、增设扶壁柱加固法、无黏结外包型钢加固法和预应力撑杆加固法。其特点是自重较大，刚度较大，易受潮，人工工作量大，劳动强度高。

3.3 钢结构加固

钢结构加固多半是整体稳定或局部稳定不够需要加强，但相较于混凝土结构和砌体结构，可选取的材料受限，加固的方法只能是粘、铆、栓，不能施焊。其方法有改变结构计算图形加固法、增大构件截面加固法、连接的加固与加固件的连接、裂纹的修复与加固和FRP钢结构加固法。

3.4 木结构加固

分为嵌补法、剔补法、下撑式拉杆加固梁、夹接、托接方法加固梁、墩接法加固柱、柱、梁枋的化学加固、FRP木结构加固法。

3 保护修复技术

3.1 建筑保护技术

历史风貌区保护建筑师不可再生的资源，历史建筑是否能得到完善的保护和修复，最终还是要体现在保护技术上。历史建筑在修复与加固之后是否要把新修部分修旧如旧有对应的两种保护方法。一种是将原有修补部分达到以假乱真的效果。另一种是积极干预，保留现状，明确他的修补部分。在不同的情况中应按照实际考虑使用。

3.2 建筑修复技术

修复技术应按照原有建筑的空间、尺度、结构、肌理等进行详细的梳理分析后按步骤记性。

以墙面石材修复技术为例，根据石材风化程度，在防风化保护材料确定后，还需根据保护的基本原理、针对保护对象的具体情况采取相应的保护方法，才能达到最佳保护效果。通过对多种保护方法进行现场对比试验并综合以往的保护经验，最后选用喷涂法、点涂法、注入法、敷盖等修复技术。

3.3 建筑清洗技术

建筑清洗是历史建筑保护修复中的一个特殊环节，由于清洗是一个不可逆的过程，不恰当的清洗技术会对历史建筑造成永久的伤害，所以我们应谨慎地选择清洗方法，根据材质及劣化程度的不同，分别采用不同的清洗方式：水洗法、化学剂法、研磨法、激光法、敷剂法、超声波法。

4 结语

历史风貌区保护建筑是文化遗产中不可或缺的部分，上海今年来对历史保护建筑的修复与加固实践中已有了显著的成果，项目质量也有了一定的提高。值得一提的是，技术对于古建筑的修缮和保护起着举足轻重的作用，在这一环节上的任何缺失都将严重影响最终修复结果。保护不仅仅是修复技术的高低，更重要的是对历史与技术的感悟和理解。在历史风貌区保护建筑的修复与加固的道路上，我们应一边系统总结一边切身实践，使其得到长足和完善的发展。

参考文献

篇5

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--02

在临床中，肾结石属于泌尿系统的一种多发常见病，且在青壮年的男性中较为常见。通常情况下，大多数肾结石患者会不同程度的出现腰痛，同时结石的移动度较小，体积也较大，在患者增加机体活动时出现闷痛或隐痛，而在采用微创经皮肾穿刺取石术后，可快速恢复，已在临床中得到的广泛应用[1]。通过大量的研究发现，在微创经皮肾穿刺取石术后采用手术时干预护理，不仅可降低手术时间和住院时间，同时可降低术后并发症的发生率，由此可见面对微创经皮肾穿刺取石术后的护理方法进行探究有着至关重要的意义，而在本文中，就从我院选取100例接受微创经皮肾穿刺取石术治疗的患者作为研究对象，深入分析了手术室护理干预所具有的价值，现报告详情如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2015年1月2018年1月期间从我院选取100例接受微创经皮肾穿刺取石术治疗的患者作为研究对象，随机分组，即对照组与观察组各50例。其中，在对照组内有男性患者28例，女性患者22例，患者最小年龄为40岁，最大年龄为67岁，平均年龄为（53.6±3.2）岁；在观察组中有男性患者29例，女性患者21例，患者最小年龄为40岁，最大年龄为67岁，平均年龄为（53.6±3.2）岁；两组基本情况（年龄、性别）比较无显著差异（P>0.05），故组间可实施统计学对比。

1.2 方法

在对照组中应用常规护理干预，其中主要可包括术前药品的准备、术中配合以及术后病情监测等；在观察组中应用手术室护理干预，主要可包括术前心理护理及健康教育、手术室物品准备、术中配合以及术后护理[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者的住院时间、手术时间以及术后并发症的发生率。

1.4 统计学分析

本次研究数据采用SPSS20.0软件处理，计量资料以“”统计并用t进行检验，计数资料采用“n”统计以检验，若检验所得的P值

2 结果

2.1 比较对照组与观察组患者的临床指标

观察组患者的住院时间、手术时间均较短对照组，差异具有统计学意义（P

2.2 对照组与观察组患者的并发症发生率进行比较

相较于对照组，观察组患者的并发症发生率明显较低（P

3 讨论

由于肾结石对尿路进行堵塞，所以容易导致患者出现严重肾积水症状，而在这种情况下，则可能导致患者在排尿过程中出现疼痛感。目前，在对肾结石进行治疗时，普遍采用微创经皮肾穿刺取石术，因为该治疗方法不会对患者的肾脏以及周围组织产生较大影响，同时具有预后快等优势，得到了广泛应用。然而，因为微创经皮肾穿刺取石术所具有的较强技术性和专业性，在手术操作过程中应用较好的手术室护理措施则可有效提升患者的治疗成功率[3]。

篇6

时间像火箭般，转眼间，我们告别了校园的学习生活，开始了一场精彩的暑假生活！暑假里，发生在我们身边的事有时是令人欢欣的，有时是悲伤的，但它们都让大家领悟了不同的道理；体会了不同的生活；感受到了美好到来时的一个个“小符号”-----不同的心情。

这一天，阳光明媚，风和日丽，是个好天气。我本来打算去文化广场打篮球，在广场里玩一些锻炼身体的运动设备。可是，没过多久我的梦境被狠狠地打碎了，姑姑的女儿想去田野里玩，竟然让我带着她去田野里。诶~没办法，我只好遵照命令了。原以为，我暑假的其中一天就只能这样过去了，而接下来发生的事情，让我知道了我说的话是错的。

妹妹用小手轻轻地把我拉到了田野里。田野里，蝴蝶、蜻蜓们在草丛上空随着风儿翩翩起舞，她们迷人的舞蹈不时使人陶醉……妹妹立刻甩开了我的手，以‘迅雷不及掩耳之势’的速度向她们追去……没过多久，妹妹便让我和她玩起了捉迷藏、摘果子、捉蚂蚱、吹蒲公英、编草帽……多种趣事儿，有时一不留神就会摔一跟斗，我们就这样愉快的在童话田野里玩着你看，才刚刚捉到了这一只，那一只又悄悄地飞跑了，即使这样，我们的斗志也没泄出，我们依然无拘无束地追逐着，蒲公英飞过我们的头顶，像仙子一般美丽，我将编好的草帽往妹妹头上戴去，她用草帽与蝴蝶、蜻蜓们交流，并跳起了舞……我不禁叹道：“田野，你是童话王国的化身吗？”

这就是我暑假里美好的童话生活的一天！

六年级:黄云

篇7

【摘要】目的探讨社区女性骨质疏松症高危人群自我管理模式的效果。方法选取六榕街社区骨质疏松症高危人群538人，随机分为干预组与对照组，干预组进行28个月的自我管理，对照组进行常规健康教育，比较两组的健康知识知晓率、健康行为形成率和生活质量方面的不同。结果干预组进行自我管理后健康知识知晓率、健康行为形成率均较干预前显著提高，且明显高于对照组（p＜0.05）。生活质量评分中有6个维度得分比干预前升高，且显著高于对照组（p＜0.05）。结论自我管理模式可以提高骨质疏松症高危人群的健康知识知晓率、促进建立良好的生活行为方式，改善骨质疏松症高危人群的生活质量，值得在社区中推广。

【关键词】骨质疏松症 高危人群 自我管理

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.07.063

骨质疏松症(Osteoporosis，OP)是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病。根据调查估算全国50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症，约2亿1千万人存在低骨量［1］。随着社会老龄化的发展，骨质疏松症及其并发症已成为严重威胁老年人和绝经后妇女的健康问题，极大影响人们的身体健康和生活质量。骨质疏松症的危险因素可以通过改善生活方式和习惯等可控因素而降低［2］。本研究对社区骨质疏松症高危人群开展自我管理，探索自我管理模式对社区骨质疏松症高危人群健康管理的干预效果，为指导预防骨质疏松症提供参考依据。

1对象与方法

1.1研究对象及资料来源

研究对象来自课题项目“太极拳预防社区老年妇女骨质疏松骨折的研究”中筛查出来及其他途径发现的、同意参加本研究并自愿接受自我管理的骨质疏松症高危人群。目标人群为年龄50～75岁女性，共有538例符合入选条件，随机分为自我管理干预组269例和对照组269例。入选标准参照我社区参与的国家“十一五”科技支撑项目“社区骨质疏松高危人群的筛查及预防骨折的干预研究”的危险因素评估标准和原发性骨质疏松症诊治指南（2011年）［1］而制定，符合下列危险因素两项或两项以上者：①年龄≥65岁；②绝经≥5年；③低体重BMI<19；④非暴力骨折史；⑤跌倒﹥1次/年；⑥规律运动<30分/日；⑦不长期服用钙剂、维生素D；⑧骨质疏松家族史（包括脆性骨折家族史）；⑨40岁以前1年以上的闭经；影响骨代谢的疾病；增长期（3个月以上）服用糖皮质激素、袢利尿剂、抗癫痫药、甲状腺素、抗凝剂等。

1.2调查工具

统一使用课题项目设计的《社区老年妇女骨质疏松骨折的研究调查表》，由经过培训的健康管理专员进行问卷调查。调查表内容包括三部分：①一般资料(身高、体重、体重指数等)、既往史和疾病治疗史、家族史、月经婚育史、骨质疏松症相关情况；②骨质疏松症知识知晓程度、生活方式调查表；③健康调查简表（SF-36）。

1.3研究方法

干预时间为2010年8月～2012年12月，为前瞻性和实验性流行病学研究方法。

干预方法：①干预组及对照组在干预前均由健康管理专员进行统一的问卷调查。②由责任医师综合评估干预组对象的危险因素，制定个体化管理方案及计划。③干预组开展多种形式的健康教育：每月定期举办一次健康知识大讲堂，开展有针对性的骨质疏松症防治知识和健康促进讲座，发放会员登记卡，上课予以盖章，积累积分可换取小礼品。针对个体开出饮食运动处方，定期开展知识趣味比赛、健康膳食PK赛和义诊活动等。④传统运动干预：聘请专业教练对干预组定期进行太极拳、健身操的免费教学，1周至少3次，每次1小时左右。⑤治疗性生活方式干预：健康管理专员指导干预组进行自我管理，督促管理对象生活方式和日常行为的改变，包括鼓励进食含钙丰富的食品如乳制品、豆制品、海产品、鸡蛋等饮食调节，多晒太阳，适当补充维生素D和钙剂，戒烟限酒及运动锻炼等干预措施，定期自我监测，加强自身安全防护，防止跌倒骨折。⑥为对照组提供常规的健康教育及门诊服务。⑦两组均定期健康体检。

1.4评价指标

干预28个月后进行终末调查，对健康知识知晓率、健康行为形成率、生活质量等方面进行效果评价。

1.5数据整理及统计学方法

调查问卷经过复核后，利用Epidata 3.1软件建立数据库，采用计算机双录入，经检错后，使用spss 17.0统计分析软件，根据资料的性质选择适合的统计指标对所获数据进行统计分析。计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1研究对象的一般情况

经过规范的自我管理干预28个月后，干预组中途退出8人，对照组中途退出5人，干预组人数变为261人，对照组变为264人，共525人。其中干预组平均年龄（61.83±7.92）岁，对照组年龄平均年龄（61.78±7.57）岁。

2.2骨质疏松知识知晓率

干预前，干预组和对照组骨质疏松症知识知晓率都不高。干预后干预组骨质疏松症知识知晓率均有明显提高（p＜0.05），且明显高于对照组（p＜0.05）。对照组参与常规健康教育，在“补钙可以预防骨质疏松”、“补充维生素D可以预防骨质疏松”、“绝经后女性每天需补钙1 200～1 500 mg”、“含钙量高的食物”、“最有效的锻炼方式为主动负重的锻炼”五个知识点的知晓率也比干预前明显提高。结果见表1。

2.3健康行为形成率

干预前，干预组和对照组的健康行为形成率都不高。干预后，除了吸烟、饮酒这两类行为没有明显差异，干预组健康行为形成率明显高于对照组，两组比较有统计学意义（p＜0.05）。结果见表2。

2.4生活质量评分比较

干预后对照组生活质量的“生理功能”得分比干预前下降，差别有统计学意义（p＜0.05，表3）。干预后干预组生活质量的“生理功能”、“总体健康”、“活力”、“社会功能”、“情感职能”、“精神健康”得分比干预前升高，差别有统计学意义（p＜0.05，表4）。干预后两组人群生活质量的8个维度得分比较，干预组的“生理功能”、“总体健康”、“活力”、“社会功能”、“情感职能”、“精神健康”得分比对照组高，差异有统计学意义（p＜0.05，表5）。

3讨论

骨质疏松症是老年人的常见病和多发病，是当今全球仅次于心脑血管疾病、受害人群最多、最具危险性且尚未能治愈的慢性非传染性疾病［3］。早期患者往往无任何症状，严重的骨质疏松症可导致椎骨、髋骨、腕骨、肱骨、胫骨骨折［4-5］，给个人和社会带来沉重的负担。

目前我国对骨质疏松症的防治大多以内科方法为主。由于内科治疗使用雌激素、钙剂、活性维生素D、降钙素和氟化物等药物，虽有一定疗效，但副作用较大、价格昂贵、难以推广。自我管理的健康管理方式，对骨质疏松症高危人群疾病防治的重要作用和价值日趋显现［6-8］。

本研究的自我管理模式是通过系列健康教育课程、推广传统运动及治疗性生活方式干预等综合措施，帮助居民掌握管理骨质疏松症的基本防治知识、技能和信心，主要通过高危对象互助、家庭成员的支持和配合、全科医师对居民个体化指导来减少骨质疏症的发生发展，提高生活质量。自我管理，强调居民在日常生活中积极参与，提高自我管理能力和增加一种由居民自己“照顾”自己的管理方法［9-11］。

本研究对干预组开展规范的自我管理，28个月后干预组骨质疏松症知识知晓率较干预前有明显改变（p＜0.05），健康行为形成率也较干预前有显著改善（p＜0.05）。对照组仅进行常规的健康教育及门诊服务，28个月后的骨质疏松症知识方面有5个知识点的知晓率较干预前明显提高（p＜0.05），而健康行为形成率与干预前相比无明显改善（p＞0.05）。干预后干预组的骨质疏松症知识知晓率和健康行为形成率显著高于对照组（p＜0.05）。本研究表明，自我管理比单纯的常规健康教育更有利于提高居民健康知识、增强居民对自我健康管理的意识、建立良好的生活行为习惯、推动居民掌握自我保健技能。自我管理虽不能直接改善骨质疏松骨骼的高危及病变状态，但其重要作用在于提高居民对骨质疏松发生、发展过程的认识，并正确掌握如何自我预防和延缓骨质疏松发展的知识和行为原则。

干预组干预后生活质量评分中有6个维度得分比干预前提高（p＜0.05），也显著高于对照组干预后的生活质量评分（p＜0.05）。而对照组干预后生活质量的8个维度中有7个维度得分无明显变化，还有1个维度（“生理功能”）得分降低（p＜0.05）。表明本研究所采取的自我管理模式有效改善了骨质疏松高危人群生理、心理、社会功能等方面的生活质量，而若不采取干预措施的话，骨质疏松高危人群的生活质量则基本不会得到改善，甚至可能还会随着年龄的增长、生理功能的下降而逐渐降低。然而“生理职能”和“躯体疼痛”干预后改善不明显，可能是由于本研究的自我管理措施在短期内尚无法达到改善疼痛和高危状态的效果，同时也提示在今后的工作中应加强对躯体症状和疼痛控制的治疗指导。

本研究发现骨质疏松症高危人群自我管理模式通过规范的健康教育、传统运动、治疗性生活方式干预、心理疏导等综合措施，提高了高危人群骨质疏松症的防治知识知晓率、健康行为形成率，建立良好的生活行为方式，有效防范骨折发生的风险，并对高危人群的心理精神状况、社会功能产生积极的影响，对高危人群的生活质量的改善效果显著。

综上所述，自我管理模式能提高骨质疏松症高危人群的依从性和自我管理能力、提高健康管理效率，将对社区开展骨质疏松症的防治工作起到一定的推动作用，此管理模式经济、有效、可行，易于被居民接受及在社区中推广。

参考文献

［1］中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊治指南（2011年）［J］.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2011,4（1）：2-17.

［2］白颖，杨雪，王蕾，等.中老年妇女骨质疏松健康教育现状调查与分析［J］.中国骨质疏松杂志，2012,18（10）：946-948.

［3］孙唯珺，吴冬春.200例骨质疏松症患者健康知识、信念、行为的调查分析［J］.中国骨质疏松杂志，2013，19（8）：859-865.

［4］阳，曲研，李金姬，等.丹东地区朝鲜族骨质疏松症女性健康教育效果分析［J］.中国骨质疏松杂志，2012，18（9）：840-842.

［5］许海容.广东河源地区中老年妇女跟骨骨密度测定调查分析［J］.现代医院，2013,13（3）:143-144.

［6］林华，陈新，朱秀芬，等.绝经后骨质疏松高危人群的健康管理干预［J］.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2009,2（2）:93-98.

［7］吴丽华，叶学丽，田庆显.健康教育对骨质疏松性骨折患者生活质量的影响［J］.中国现代医生，2013,51（3）:120-122.

［8］伍中庆，吴宇峰，张文宙.运动疗法在原发性骨质疏松症中应用的研究进展［J］.中国康复医学杂志，2011,26（2）:198-200.

［9］杜世正，袁长蓉.自我管理模式的研究实践进展及思考［J］.中华护理杂志，2009，44（11）：1048-1051.

篇8

【关键词】 内镜下食管静脉曲张套扎术； 优质服务护理干预

选取本院2010年1月-2012 年12月收治的130例食管静脉曲张套扎术的患者，分别采用优质服务护理干预和常规护理，对比两组患者护理满意度、术后疼痛例数及并发症情况，取得满意效果。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将其随机分为观察组与对照组，观察组80例中男53例，女27例，年龄27～62岁，平均（41±5.3）岁，其中34例是酒精性肝硬化，46例为乙肝后肝硬化。程度：轻度36例，中度25例，重度19例。近期出血者38例，无出血者42例。对照组50例，男31例，女19例，年龄24～63岁，平均（43±2.3）岁，其中酒精性肝硬化15例，乙肝后肝硬化35例。程度：轻度21例，中度12例，重度17例，近期出血者16例，无出血者34例。所有患者均经增强CT和B超检查确诊为肝硬化，两组患者一般临床资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患者均行内镜下食管静脉曲张套扎术。对照组50例只进行常规临床护理（术前常规手术准备包括遵医嘱指导患者禁食、禁饮，交代手术时间和方法，术后常规监测病情变化，观察患者生命体征、有无出血、疼痛、支架脱落等情况。予以预防并发症等指导）。观察组80例实施优质服务护理干预，包括术前的强调为患者提供个性化心理护理和全方位健康教育，重视出院指导。具体优质服务护理方法如下。

1.2.1 术前护理

1.2.1.1 心理护理 患者对内镜下食管静脉曲张套扎术不了解，容易产生焦虑、担忧，恐惧心理，在术前会有较多顾虑。观察组由责任护士向患者和家属详细讲明食管静脉曲张套扎术的原理、目的、方法、效果和可能出现的并发症，及时了解患者的心理动态，耐心解释患者提出的问题，使患者能够充分了解手术的安全性和优越行，解除其忧患心理[1]。责任护士多与患者沟通交流，建立起温馨、融洽的护患关系，消除患者心中的恐慌，使其可以以积极、乐观的心态接受手术，配合治疗[2]。

1.2.1.2 一般护理 手术前责任护士要详细询问病史、过敏史，判断食管静脉曲张程度，检查心电图，出、凝血时间及血小板计数等。指导患者术前6～8 h禁食、禁水。护理人员做好术前物品、抢救药品，手术器械等的准备，并建立静脉通道[3]。

1.2.2 术中护理 手术过程中，责任护士全程陪护在患者身边，要向患者介绍手术过程，使其能够更好的在手术过程中配合医生，护理人员要正确安放套扎器，保证手术器械均处于正常运作中，术中予以心电监护，监测患者生命体征变化；给予口鼻分泌物护理保证进镜顺利；术中出现异常情况，立即报告手术医生，积极安慰患者情绪，配合医生给予快速救治[4-5]。

1.2.3 术后护理 术后患者在责任护士的陪护下回病房，协助患者取半卧位绝对卧床休息1～2 d，避免屈身、弯腰、下蹲等动作，为患者提供生活护理。指导患者2周内避免剧烈运动。责任护士利用优质服务护理模式，采取多种形式对患者及家属反复进行术后饮食宣教和指导：术后2 d禁食，第3天开始食用流质饮食，1周左右进半流质，之后开始正常饮食，以易消化为主，忌食生冷、辛辣、刺激性食物[6]，且忌进食过快、过热。保持大便通畅，注意保暖，防止受凉感冒，有咳嗽者应及时镇咳，有恶心呕吐时应用镇吐药等防腹内压增高。术后加强健康教育和心理护理，告知患者手术已经成功，安抚患者的负性情绪，给予个性化护理干预。

1.2.4 出院健康指导 完善出院指导，告知患者出院后以养生为主，避免过激运动或活动，日常饮食以流质半流质为好，养成规律的生活习惯，出院后一定要遵从医嘱，定期复查，避免再次发病。

3 讨论

内镜下食管静脉曲张套扎治疗肝硬化食道静脉曲张临床效果显著，配合良好的优质服务护理干预措施，能够有效减轻患者痛苦，并发症发生率低，患者恢复迅速，满意度高。

本院在临床工作中，给予全面的优质的综合护理干预措施是在对照组护理干预基础上，注意干预个性化、完善的心理护理干预及出院指导，以帮助患者更好地面对疾病带来的不良刺激，并树立战胜疾病的信心。本组研究中，治疗组患者护理满意度为95%，术后疼痛少，无并发症出现，效果十分理想。

参考文献

[1] 石菊秀，马芳芳，路英菊.内镜下硬化剂配合人体组织粘合剂治疗食管静脉曲张破裂出血33例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2010，16（25）：70-71.

[2] 汤得珍，张鸣清，马桂芳.内镜下肝硬化食管静脉曲张破裂出血套扎术的护理[J].全科护理，2009，7（9）：2386-2387.

[3] 吴卫，玉莉君，林燕.内镜下肝硬化食管静脉曲张曲张破裂出血套扎术的护理[J].护理实践与研究，2011，8（107）：57-58.

[4] 孙桂琴，隋秀娟.内镜下食管静脉曲张套扎术的护理体会[J].中外健康文摘，2009，6（4）：709-710.

[5] 廖学梅，龙小芳.42例内镜下食管静脉曲张套扎术患者的围手术期护理[J].全科护理，2010，8（25）：2264-2265.

篇9

“一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴。”时间过得飞快，一个暑假马上就过去了。我们迎来了新的学期，新的老师，新的同学。当然，我们的教室也变成新的了。从中年级升到高年级，我们已经是所谓的“小大人”了。

今天早上，我来到教室，看见精神饱满的同学们坐在干净的教室里早读，那朗朗的声音渐渐传进我的耳朵里，这种声音真好听！同学们认真地读着，我迅速交完作业，也加入了他们的“行业”。

早读结束之后，同学们有的去走廊玩，有的在教室里和其他同学聊自己在暑假里的经历和趣事，还有的坐在座位里看新发的书。同学们高高兴兴的，看着他们高兴我也高兴。

新的学期里，我们认识了新的同学、新的老师。五年级的学习是艰苦的，也是有趣的。我们要在这个新的学期里突破自己，取得最好的成绩，拿到名次。给爸爸妈妈争光！让老师为自己骄傲！在这里，我祝同学们考试拿满分。加油！

五年级:詹治杨

篇10

随着时间的流逝，我们就要迎接欢乐的暑假时光了，殊不知关于2021天津中小学生暑假放假时间你们知道在什么时候吗?以下是小编为大家准备了2021天津中小学生暑假放假时间出炉_暑假防溺水安全教育知识，欢迎参阅。

2021天津中小学生暑假放假时间于2021年7月12日放暑假。全学年52周，其中教学时间41周，寒暑假11周。

暑假防溺水安全教育知识1、不会游泳的人，千万不要单独在水边玩耍;

没有大人的监护，不要和伙伴们玩水。

2、游泳前应做全身运动，充分活动关节，放松肌肉，以免下水后发生抽筋、扭伤等事故。

如果发生抽筋，要镇静，不要慌乱，边呼喊边自救。常见的是小腿抽筋，这时应做仰泳姿势，用手扳住脚趾，小腿用力前蹬，奋力向浅水区或岸边靠近。

3、小学生参加游泳应结伴集体活动，不可单独游泳，要有成人的带领。

游泳时间不宜过长，20到30分钟应上岸休息一会，每次游泳时间不应超过2小时。

4、小学生不宜在太凉的水中游泳，如感觉水温与体温相差较大，应慢慢入水，渐渐适应，并尽量减少次数，减低冷水对身体的刺激。

5、小学生一般不要跳水，可以在水中玩抛水球的游戏，但不能起哄瞎闹、搞恶作剧，不能下压同伴、深拉同伴或潜水“偷袭”同伴。

对刚学会游泳的同学更不能这样做。

6、游泳应在有安全保障区的游泳区内进行，严禁在非游泳区内游泳。

农村的少年儿童应在选择水下情况熟悉的区域。

暑假一天时间安排表1.每天7：30起床，进行早锻炼。

时间一般在1～1.5小时。

2.早餐。

3.8：30-9：30，练字时间。

练习毛笔字或硬笔，认认真真练习一个小时。

4.9：30-10：30，读报剪报时间。

静下心来阅读书刊报纸，在书刊报纸上选择好的文章内容，分类整理。这是每天都必须完成的。(注意：剪报内容要广泛，不要局限于优美的文章。报纸新闻中的社会新闻，奇闻趣事等都要作为阅读积累的内容。)

5.10：30-11:30，自由时间

6.11：30-12：00，午餐时间。

7.12:30-2：30，午睡。

8.3：00-4：00，阅读书籍。

(读书的时候，心要静。自己在房间里静静地阅读，做笔记。老师都是这么做的，相信你们也可以。)

9.4:00-5:30,周记。

周记需要平时注意积累素材。在这段时间里，你可以回想、整理这段时间中你生活中发生的有趣或者难忘的事件。有时即便只是小事，也是很值得记录的。平时小本子里记着，再选择其中一天的这个时段认真地进行周记创作。注意要认真按照老师的要求完成好!下学期评评看谁的日记质量，日记本最漂亮、整洁，也要评评看谁在暑假里进步!

10.约6：00，晚饭

11.6：40-8：00活动(注意:孩子的一切户外活动都需有家长的陪伴看护。

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