如何进行案例教学范文

导语：如何才能写好一篇如何进行案例教学，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、创设教学情境，让学生主动进行自我教育

初中物理教材当中有许多与安全有关的知识，如：交通事故与惯性现象，溺水事故与力学、热学，触电、火灾与电学等等。如果在教学中创设教学情境，让学生理解事故发生的物理原理，主动进行自我教育。就可以使学生在实际生活中自觉地遵守规则，运用物理科学知识做出正确的判断，规范自己的行为，避免安全事故的发生。教学中创设问题情境，让学生通过思考实现自我教育。

在教学“动能”时，提问：为什么要对机动车的行驶速度进行限制？为什么在同样的道路上，大货车的限速比小客车要小？我通过探究：（1）质量相同的物体，运动的速度增大时，它的动能会怎样的变化？（2）速度相同质量不同的两个物体，它们的动能是否一样？实验做法：让钢球A从斜面上不同的高度位置自由滚下，钢球到达水平面时的速度大小不一样，在钢球滚动时所经过水平路径放一个障碍物木块B。让学生观察木块被撞出的情况有什么不同？结果每次钢球A都有把木块撞出一段距离；物体的速度增大时，木块被撞出的距离会更加远。换用质量更大的钢球，从相同的高度自由滚下，发现木块被撞出距离远远增大。说明质量一定的车，速度越大，动能越大，为了安全应限速；相同的速度，质量大的大型客车、载重汽车的动能远远大于小客车的动能。如果质量大的大型客车、载重汽车速度较快，它的动能就更大，为了安全，应规定速度小一些。这样学生容易理解掌握我国的一些交通安全法规：机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。据调查，超载、超速行驶是造成交通事故的重要因之一。

教学时，根据教学内容，联系生活中的常见现象，设计问题情境，让学生看似平常，但还没有引起注意的安全问题，通过学习主动去解决问题，学生受益匪浅，安全教育更深入人心。

二、培养学生良好的实验习惯，在实验中进行安全教育

物理实验中，往往有许多不确定的安全因素，假如粗心大意，不讲究科学、不规范地做实验，可能会导致事故发生，不仅使设备损坏或人身受到伤害，而且精神上也会受到很大打击。对学生的健康成长带来不利的影响。在实验中让学生养成良好的实验习惯，是避免在实验教学中安全事故发生的关键。

在演示实验操作过程中，教师向学生说明器材的使用方法及操作时的注意事项，如果违规操作会出现的安全问题。教师一边规范地操作演示一边讲解，不仅对学生起到实验示范的作用，更是对学生起到安全实验的教育作用。初中学生的心理特点，学生对讲明事理的教育比命令式的教育更乐意接受。如：在我演示家庭电路的短路实验时，演示前提醒学生复习，对人体安全的电压是36伏，家庭电路中的电压是220伏，分清导体、绝缘体，然后讲清实验的操作步骤，让学生明白老师操作时应该注意的事项是什么。在预防触电事故的前提下，教师规范地进行实验操作。学生不仅了解短路危害，同时也加深了学生安全用电的常识。

对于学生的分组实验，学生通常都会十分激动。好动手是学生的本性，部分学生迫不及待地动手做实验。因此，在实验时切记要对学生进行安全方面的教育，预防不必要事故发生。在学生第一次进行分组实验时，教师可以跟学生约定好：上课时应服从教师的管理，认真遵守课堂。每次动手操作实验前，先组织学生分析、讨论，明确实验的目的，实验方案，所需要的实验器材，实验步骤、实验仪器的使用及其实验操作过程中的注意问题。学生动手实验过程中，教师还要注意巡视，对个别学生进行指导和帮助，实验结束后要整理摆放好器材。在学生明白实验仪器的使用及注意事项后，要鼓励学生大胆动手做实验。确保实验过程中的安全，让学生养成良好的实验习惯。有时候，我们常发现人越紧张越容易出错，过度的紧张更容易出现安全事故。所以，对学生教育时应做到严格要求与积极鼓励相结合。这样学生能够快乐、安全地完成实验。学生在亲自动手实验过程中获得心理上的满足，还能体会到实验的安全的重要性，从而自觉地遵守纪律，规范地操作实验，逐渐养成良好的实验习惯。

三、通过安全事故的事例，对学生进行安全教育

在教学中学生了解安全事故所包含的物理知识，但现实生活中学生对安全不一定就十分重视。如能通过列举安全事故实例，或播放一些安全事故的视频，让学生通过多种感观，认识安全事故发生的严重后果，从而消除侥幸心理，切实提高学生的安全防范意识。

在教学安全用电时，为了让学生更深刻认识到安全的重要性，举出一些不规范用电而引发火灾的实例，教给学生遇火灾时的逃生办法，让学生掌握如何规范地使用电器预防火灾发生及火灾发生时的逃生技能，提高学生的生存能力。

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案例式教学法可提高护理教学效果

案例式教学法的教学效果优于传统的教学法，两种教学法护生理论考核成绩比较，P<0．05，差异具有统计学意义：59．26％以上护生认为案例式教学方法可激发学习兴趣、加深对知识的理解和记忆和提高学习效率、语言表达能力、培养和促进团队合作精神、加强了理论和实践的联系、提高了对临床实际的认识、提高了运用护理程序的能力、提高了临床评判性思维的能力。案例式教学法，要求护生在上课前根据案例复习有关的基础知识．在原有知识的基础上围绕案例进行思考、分析、归纳、自学新的知识，从而加深护生对知识的理解和记忆．激发学习兴趣[4]。教师根据教学目标，设置不同的情景和具体的思考题，引导护生不断思考分析，通过小组讨论、角色扮演等，提高护生的表达能力和协助能力。针对护理专业的特点和传染病专科护理的要求设计案例．加强了护生对护理程序运用的能力。使基础理论更好地与临床实践结合，缩短了理论与临床的差距。值得注意的是，由于案例式教学强调以护生为主体的学习。护生必须要有一定自学能力、语言表达能力和积极参与、主动学习的习惯。但是，由于国内大多数中小学教育仍以传统教学方法为主，护生习惯依赖教师，部分护生不能适应案例教学。调查结果显示。只有44．44％和37．04％护生认为案例式教学方法可促进其主动参与学习和提高文献检索等自学能力。有很大一部分护生表现为参与学习积极性不高，课前无按照要求复习有关基础知识和了解相关的案例，上课讨论时不参与、不发言，只是等其他同学或者教师说出答案。另外，课后与护生沟通发现，部分护生因为没有电脑，或即使有电脑，也因为上网速度慢、未能进入学校数字图书馆或不会检索文献资料等，从而影响了学习积极性．故部分护生对案例教学法是否“提高文献检索等自学能力”持不确定或否定态度。

案例式教学法对老师提出了更高要求

实施案例式教学法，老师必须要花费较大的精力和时间进行准备，如何调动护生的积极性、保证护生参与教学等是达到理想教学效果的条件，因此实施案例式教学法对老师提出了更高要求。包括案例的选择、问题的设置必须精心准备：有较强的课堂驾驭能力，如组织讨论、角色扮演的设置、课堂气氛的调控等；课后要不断总结经验，不断改进和提高：对基础知识、专科知识要有深入的理解，能把握知识间的各种联系：及时掌握新知识、新理论、新操作；问题的创设必须反映临床实际情况，贴近专业要求、突出专科护理。如在讲授“伤寒病人的护理”一节时，除了设计典型的案例外，情景和问题的设置包括：如果你是责任护士，如何进一步收集病人的资料?出现临床表现或(和)哪些实验室检查结果时，可确诊为伤寒?怎样收集病人的血培养、粪便培养标本?对病人应如何隔离?对病人的分泌物、排泄物怎样处理?针对病人不同的情景，有哪些主要护理措施?在整个疾病过程中，如何了解病人的心理，如何进行心理护理?最后，要求护生角色扮演，分别对病人和家属进行健康教育等。

本文作者：梅碧琪1周英1周薇2作者单位：1广东药学院护理学院2广州医学院护理学院护理学系

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一、初、高中政治课各自不同特点

首先，教学内容有着本质的不同。初中政治课又叫思想品德课，初中生在社会观、世界观、价值观、人生观等方面还处于似是而非的阶段，因此以思想品德引导为主，加上初中生的身心特征、思维能力、知识水平相对较低，因此教材内容更多以学生的日常生活为中心，案例的选择、问题的设置、知识的拓展，都与学生的生活密切相关。而高中政治课的主要任务是培养学生形成一定的人生观、世界观、价值观，高中生虽然对“三观”有一定认识，但不系统，因此高中政治课主要是对学生进行世界观、方法论的教育，以正确的价值观为指导，坚持思想政治观点统领知识点，知识点的选择始终服务于思想政治教育，因此教材更侧重于对理论的学习。

其次，教学方法不同。思想品德课内容相对简单，教学目标也是以德育为先，因此，教师在教学时多采用情境法、故事案例法、讨论法。这些教学方法有一个共同点就是故事多于理论，叙述多于分析，甚至有时候，教师“演”的成分大于“讲”的成分，“讲”的成分大于“析”的成分。而高中政治课从经济、政治、文化、哲学四个维度展开，每个章节内容编排的基本方式是“从生活现象”到“理论依据”。学生在学习时要完成一个这样的思维流程：认识生活现象―总结其中规律―利用相关规律解析生活现象。因此，教师的教学目标更侧重于引导学生分析事例，再总结规律，总结规律之后再学会分析事例，重在思维的训练，从而培养学生的独立思维能力。

最后，对学生而言，他们所采用的学习方法也不同。初中生上政治课，主要以听故事为主，讨论完后有点感悟即可，加上初中阶段的考试压力较小，中考时常是开卷考，因此学生的学习积极性也不是太高，大多数学生都是被动完成老师交代的记忆、理解等学科任务，很少主动运用政治学科知识解决实际问题。而高中生则不同，政治作为高考科目，有着严格的课程三维目标的要求，因此，要求学生在背诵、理解的基础上，懂得运用理论分析、解决实际问题。

二、如何进行有效的初、高中教学衔接

这里讲的衔接主要是在高中政治课中，教师教学方法的调整，从而使高中学生，特别是高一学生更好地适应高中的教学内容。具体注意点如下。

1.教师要钻研教材，使教学内容衔接起来。

虽然教材是教师最重要的教学工具，也是学生获取知识最直接有效的途径，但作为教学过程的主导者，高明的教师总是要仔细研读初、高中教材，了解初、高中政治课的不同，明确知识点重复的地方，在教学时懂得取舍，懂得如何比较，懂得如何进行衔接教学。

2.教师要运用教法，使思维浪花跳跃起来。

教师应采取启发式、合作探究等多元化的教学策略，鼓励学生积极参与思考问题。具体在教学素材的搜集上，教师要与时俱进，适当引入流行元素，体现时代感。例如，讲到有关民族团结话题内容的时候，可以选取叙利亚难民危机作为案例，通过展示当地儿童悲惨的命运，分析国内民族宗教乱象，进而反观我国和谐的民族关系，通过这种强烈的对比，深刻理解民族团结的重要性。在师生互动上，应更好地体现学生的主体地位。

另外，在教学语言上，政治学科作为文科性质的学科，教师的语言要尽可能诙谐幽默，生动有趣，这样，不仅会活跃课堂气氛，而且会拉近师生间的距离。

3.教师要联系生活，使教学内容简单起来。

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比如有同学讲，小李可以更节省点，每个月末投1500元到理财产品中，那么退休拿到钱更多了;甚至还有同学讲小李有工作了才开始理财时间太迟了，若是时光可以倒流，换作他的话，他从小的时候大人给的零花钱和压岁钱就积蓄起来拿去理财，这样退休以后生活就更美好了……，等等。下课了，同学们还在讨论课上内容，意犹未尽。

二、案例教学体会及反思

这堂课达到这么好教学效果，笔者始料不及。课后仔细分析，产生诸多体会，供同仁参考。

(一)案例教学应贴近生活、贴近实际，充分激发学生学习兴趣

讲授数学课，如何选择合适案例为教学服务，直接决定了教师能否达到良好教学效果。笔者不局限教材上提供例子，精心挑选学员们感兴趣的、有启迪意义案例。一线数学老师，在深入研究教材数学知识内容同时，结合学员具体情况，细心筛选一些特别适合他们的案例进行讲解，激发学员们学习兴趣，提高他们听课效率，以达到最佳教学效果。比如，笔者的学员绝大部分来自我国东南沿海，他们对理财话题比较感兴趣，所以笔者选择了用数学知识计算投资收益大小理财案例，很受学员欢迎。

(二)案例教学应有助于数学知识理解和掌握，达到良好学习效果

教师授课过程中使用案例必须要和所传授数学知识内容紧密相关，提供脱离了具体数学知识背景的案例是毫无意义的，教师使用案例，就是为了使学员更好掌握所学数学知识。前面讲和学员在课堂上讨论各种情形下计算投资理财收益大小，都是复利计算公式应用。通过这个案例进行教学，一方面巩固了学员们掌握的数学知识，同时培养了他们用数学知识解决实际问题能力，提高学员们数学解题的“智商”水平。

(三)案例教学应有助于学生良好情感培养，发挥教书育人作用

电大开放教育学员年龄越来越年轻，随着经济发展和生活水平提高，这批年轻学员存在着花钱大手大脚、开支无度的盲目消费现象。经过这堂课学习，学员们普遍反映收获颇丰，他们既掌握了复利计算公式数学知识内容，同时学会了一些基本理财技能，还敦促自己今后养成理智消费，勤俭节约的良好生活习惯，学员“情商”水平得到提升。

(四)案例教学使学员对《经济数学基础》这门课有全新认识

自从引入案例教学，学生学习兴趣有较大提高;到课率较之以前有明显提高;期末考试通过率也有所提高;学员们深深认识到:数学既在科学发展和现代生活生产中应用非常广泛，是学习和研究现代科学技术必不可缺少的基本工具的本质，又是不难学习的。这也是案例教学一大收获。

三、结语

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早在1910年，杜威在他的著作《我们怎样思维》中，就倡导教师进行教学反思。在杜威看来，反思的出发点是对问题情境的困惑，经过分析、假设、推理与检验而最终达到解决问题的目的，是否善于对教学问题进行反思，似乎已成为衡量优秀教师的当代标准。美国著名学者波斯纳，提出教师成长的公式：成长＝ 经验＋反思。新课程教学呼唤教师从单纯的知识传递者走向研究者、反思者，也就要求新时期的教师不仅专业学识要较为丰富，而且还善于对教学问题进行研究和反思。

所谓教学反思，就是教师在教学实践过程中发现问题、思考问题、解决问题的一种行为，是教师对教学行为和教学活动进行批判的、有意识的分析与再认证的过程。而高中化学教学反思就是一种以追求化学教学实践合理性为目的，在教学实践过程中不断发现、思考、解决问题，对教学行为和教学活动进行批判的、有意识的分析与再认证的过程。

二、化学新课程的特点

新课程内容改变了过去的‘难、繁、偏、旧’和过于注重书本知识的现状，加强课程内容与学生生活以及现代社会和科技发展的联系。主要特点有：

1、 强调从生活走进化学，从化学走向社会，注重探索兴趣

例如，每章都有精彩的导入，旨在吸引学生的学习兴趣。这些导入有的浅显易懂、幽默风趣，引导学生在轻松的氛围中学习化学；有的高度概括，从科学技术的现代应用开始，启发学生思考；有的则从身边的生活现象出发，指导学生从不起眼的小事思考化学的问题；有的导入展示了大自然的奇妙激发学生的好奇心使之产生学习兴趣；有的则从化学学史的角度将学生引入课堂。

2、强调基础知识的学习，注重化学学核心概念的建立。

教材继承了我国化学教材的优势，强调教材的科学性严谨性，注重知识结构的逻辑性，循序渐进，注重内容表述言简意赅、条理分明、深入浅出。充分体现了“知识与技能”的培养目标。

3、 强调知识构建过程，注重培养化学实验、科学探究能力

教材体现于对学生探究能力的培养。从整体结构上为学生的自主发展留下了空间，非常注重学生演示实验、有趣的小实验和低成本实验的引入，这不仅让学生们学到化学知识，而且还让他们经历一些探究过程，学习科学探究的方法,提高自主学习能力。

由此看出，化学新课程旨在提高学生的科学素养。现代科学知识发展的日新月异，教师不可能在学校教育时间里，把化学学的事实和原理都传授给学生．但是让学生理解了科学的过程，就能够使学生更好地依靠自己主动获取科学知识。

三、新课改化学教学中的反思案例

新课改前，我校积极地提倡“启发式”教学，坚决废除“满堂灌”，这对提高学生的学习成绩起到了积极的作用。但学习成绩的提高只能代表学生“获得到了更多的知识”，意味着这批学生将来会比较顺利地步入重点大学的殿堂。但是这些学生离开学校、离开了老师的怀抱，究竟有多大的能耐？他们能否在人类高科技的激烈竞争中找到自己的一席之地？我们的教育真的成功了吗？让学生动起来，成为科学探究的主人，这才是课程改革的终极目标。如何由一维目标向三维目标进发呢？笔者作了大量的尝试，取得了一些经验。如在乙酸与乙醇酯化教学过程中作了如下尝试：教师先将学生分成了八个学习小组，教师提出问题：乙酸与乙醇酯化的如何进行的？如何验证？假如你是科学家，你如何想办法解决这个问题？让学生充分的思考、讨论，然后各小组选出代表发言。大家各抒已见，热闹空前，有的小组提出用电子显微镜进行观察，但立即受到这样的反对，能观察到这么小的原子吗？当时有的小组提出做实验，但不能拿出具体可行的实验方案，大家激烈地讨论了许多分钟后，终于有同学提出用同位素示踪原子，从而探讨进行的机理。教师欣喜地表示，这是个了不起的主意。最后教师因势利导地鼓励学生，这样的课堂教学使学生不但学到了新的知识，更重要的学到了解决问题的方法，真正做到了“授人以渔”。

化学是一门丰富多彩的自然科学，化学定律的发现过程就是科学探究的过程，如果教师能够精心策划好每节课，适时地渗透科学探究的理念，就能使学生最大限度地接受科学的思维方式，变被动为主动，积极热情地投入到这门学科的学习，使学生获得基础知识与基本技能的过程同时，学会分析问题和解决问题的方法，形成正确的科学价值观，这正是新课改的初衷和目标。

四、新课程下高中化学教师如何进行教学反思

新课程下高中化学教师进行教学反思可从理论和专业基础方面，教学基本策略方面进行。

第一、对理论和专业基础方面的反思。

教学理念是教学行为的理论支点。新课程背景下，化学教师应该经常反思自己或他人的教学行为，及时更新教学理念。新的教学理念认为，课程是教师、学生、教材、环境四个因素的整合。教学是一种对话、一种沟通、一种合作共建，而这样的教学所蕴涵的课堂文化，有着鲜明的和谐、民主、平等特色。在教与学的交互活动中，要培养学生自主学习、探究学习和合作学习的习惯，提高他们独立思考、创新思维的能力。

要丰富化学专业知识，学科专业知识对于新课程的实施以及开展教学反思至关重要。要多研读化学学名著、化学学学术论文、化学著作等。阅读这些具有较高学术价值的名著，不但足以提高专业素质、分析史料、推理证明以及论断评价等研究方法。

第二、教学基本策略方面。

在一定的教学理论和学科专业基础上，新课程下化学教师主要以课堂为中心进行教学反思 。

1．化学课案例研究。

案例研究就是把教学过程中发生的这样或那样的事件用案例的形式表现出来，并对此进行分析、探讨。案例研究的素材主要来看三个方面：一是研究自己的课堂，并从自己大量的教学实践中积累一定的案例；二是观察别人的课堂，从中捕捉案例；三是在平时注意搜集书面材料中的案例。

2．做好课后小结与反思笔记。

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[关键词]职业教育 物流 行动导向

很多老师认为物流课不太好上，有些内容太抽象，学生不感兴趣且觉得难以理解。因此，教学方法改革势在必行。新的教学方法很多，行动导向教学法便是其中有效的方法之一。

教师要上好物流课，除了使用常见的方法（如讲解法，示范法等），还应使用其他方法，如行动导向法。行动导向法的特点：（1）采用跨学科的、以能力为基础的职业活动模式。（2）整个教学过程是一个包括获取信息、制定工作计划、做出决定；实施工作计划、控制工作质量、评定工作成绩等环节的“完整的行为活动模式”。（3）采用以学生为中心的教学组织形式。（4）教师的作用发生了根本的变化，即传统的主角、教学的组织者变为教学的引导者、学习的辅导者和主持人。（5）采用目标导向，重视学习过程中的质量控制和评估（形成评价）。行动导向法的类型：角色扮演法，案例分析法，大脑风暴法，卡片展示法，模拟教学法等。行为导向法可以单项使用，也可以综合运用，可以根据学习内容和教学目标选择使用，这比传统的教学方法新颖，而实际效果也确实很好，因而值得认真学习与推广。物流教学中可以运用哪些行动导向法？如何运用呢？

一、卡片展示法

卡片展示法是在展示板上，钉上由学生或教师填写的有关讨论或教学内容的卡通纸片，通过添加、移动、拿掉或更换卡通纸片进行讨论、得出结论的研讨班教学方法。卡片展示教学法的结果总是一张张挂满各种卡通纸片的张贴板。

1.开题。常采用谈话或讨论方式。教师提出要讨论或解决的课题，并将题目写在盖纸、云彩形或特殊的卡片上，用大头针钉在展示板上。例如，第三方物流方案的选择与实施，老师把企业面临的问题和现有条件等展示在板上。

2．收集意见。学生把自己的意见以关键词的形式写在卡片上，并由教师、学生自己或某个学生代表钉在展示板上。每张卡片的书写应该使其钉在展示板上后使每个学生都能看清。

3．加工整理。师生共同通过添加、移动、取消、分组和归类等方法，将卡片进行整理合并，进行系统处理，得出必要的结论。

4．总结。教师总结讨论结果。必要时，可用各种颜色的连线、箭头、边框等符号画在盖纸上。

5．将卡片用胶棒粘贴在盖纸上固定，成为最终结果。

原则上讲，教师应当在教学过程中尽量节制自己的主动行为，而只是通过富有艺术性的提问或介绍，促使学生积极主动地去思考、讨论和表达自己的意见。采用卡片展示法的目的，是要获得一个所希望的、能够代表大多数同学意见的结果。

二、实物展示法

物流教学涉及到各种运输工具、储存工具、搬运工具等，我们可以在实训场尽可能地展示实物，使学生有一个感性认识。如果因为条件的限制不能展示真品（例如价钱太高等），则可以展示模型。展示物品的来源可以从以下渠道获得。

1．购买或订做。这一方式得到的真品或模型较好，但是成本较高，数量不宜过多。实训场可以配备一些货架、扫描器等物品。

2．向企业借用。在学校的一些重要活动，如科技节等节日进行展示，效果好，成本低，但难度也比较大，因为很少有企业愿意外借设备。学校可以利用校企业合作的机会向企业提出。

3．学生赴企业参观。学生到企业参观，不但能看到各种设备，还能亲眼看到机械的操作，甚至能亲身体验到物流企业的环境，物流企业对员工的要求，物流企业的管理制度及企业的文化等，从而对自己未来的工作岗位是怎么样有一个具体的认识。参观前，一定要选择有一定规模，有一定实力，与专业相对应，而且离学校不要太远，交通方便的企业。这些工作不能“临时抱佛脚”，而是在平时就要开始留意并着手的，做好各方面的工作，与企业的老总，人事主管打好关系。

4．学生制作。通过比赛的方式，鼓励学生制作各种简单的模型，然后把可用性大的模型保留下来。这样既可以提高学生的动手能力，也可以满足模型展示的需要，一举两得。

三、案例分析法与大脑风暴法

案例分析法是指把实际工作中出现的问题作为案例，交给学生研究分析，培养学生的分析能力、判断能力、解决问题及执行业务能力的培训方法。大脑风暴法是将少数人召集在一起以会议的形式，对某一个问题进行自由地思考和联想，提出各自的设想和提案，所有参与者不准对其他人言论正确性或准确性进行任何评价的一种讨论方法。

在物流教学中可以使用案例分析法和大脑风暴法相结合的方法，让学生分析物流公司的实际存在问题。其步骤如下。

1.展示案例并提出问题。例如：某配送中心希望提高效率，但是空间不足成为瓶颈，应如何解决问题？

2.学生分组讨论。注意在讨论的过程中必须控制秩序，避免出现过激的争论或演变成侃大山闲聊。

3.记录并汇总。

4.总结评价。学生得到不同的结论，有的认为应该更改流程，有的认为可多开一个出口等等。无论哪种结论，学生都列举了充足的理由。通过这样的讨论，学生的分析能力、解决问题的能力等均得到了极大的提高。老师应充分尊重每个合理性的建议，对学生进行表扬鼓励。

四、模拟情景教学法

是指通过对事件或事物发生与发展的环境、过程的模拟或虚拟再现，让受教育者理解教学内容，进而在短时间内提高能力的一种认识方法。

1.如何选材。模拟企业的选择有以下几种。

（1）学生参观单位。学生在参观时对该企业已有一定的了解，但是没有深入，以这样的企业作为案例往往能激起学生的兴趣，收到很好的效果。

（2）往届学生的实习单位。学生很可能也在这些单位实习，所以学生对这些企业同样感兴趣，但是与前面情况不同的是学生对这些企业还不了解，没有一个感性的认识。把此类企业作为案例，以案例分析的方式向学生介绍、分析，待学生熟悉以后再进行模拟实验。

（3）行业内著名的企业。这些企业流程合理，技术先进，企业分工比较细致，规章制度比较完善，是很好的模拟对象。这是一个相当好的实验题材。

（4）教师自己设计的企业。模拟真实企业操作的好处是接近实际，但现实中的企业由于自身业务的关系，不一定完全采用标准的流程和技术，这可能使学生掌握的知识有偏差，但是由教师设计出的“完美企业”则可以避免以上问题。

2.如何分配角色。模拟情景教学法角色的分配必须按企业的实际岗位及人数比例进行设置。既然是模拟情景，就应该做到尽可能真实，如果与实际情况相差很远，则所谓的模拟就毫无意义了。例如，在进行某某配送中心的作业流程模拟时，要按其公司标准设置信息组、门卫、收货组、理货组、拣货组、调度员、装车组、送货组等岗位。每一岗位由一名组织能力和责任心强的同学作为该组的组长，负责与其它组的沟通和本组的组织工作。在分组的过程中，应根据流程及场地等要求合理安排人数比例。

3.如何进行场所和工具的准备。场所的选择有如下几种。

（1）实习基地企业。不少学校都与相关的企业有密切的联系，有些企业甚至成为学校的实习基地，学校经常到这些企业进行参观及交流等活动，学生毕业前的实习也在这些企业进行。如果在教学过程中直接在这些企业进行真枪实弹的练习，则无论是在学生对理论知识的理解方面还是在为以后在该企业的实习准备方面都发挥着极其重要的作用。

（2）学校实验室。毕竟愿意接受“打扰”的企业为数不多，实际上，模拟情景更多地选择学校自己的实验室。学校的实验室是一种通用性很强的实验室，采用较标准的流程，少受时间制约，不需要考虑企业等外界因素，方便实用。

（3）课室。学校建设一个实验室可能需要一大笔费用，如果学校没有实验室，也可以利用一个大课室来作为实验场地，以桌椅等工具来临时组建一个场景。在组建的过程中，教师作指导，主要的布置工作由学生完成，这样，学生的参与意识加强了，印象也加深了，这也可以起到很好的结果。

4.如何进行活动过程的控制。在活动之前，教师对活动进行详细的介绍，选择好“业务骨干”。在活动进行的过程中，以学生为主，教师为辅，只有在必需的时候，教师才“出面”。

5.如何进行评价和总结。如果只完成以上过程，学生只能熟悉业务流程，但是为什么要这么做？这流程有哪些值得我们学习的地方？有哪些方面要进行改善？应该如何改？诸如此类的问题，不是所有的学生都会进行思考的。教师要趁热打铁，在活动结束后及时地进行讨论和总结，加深学生理解。另外，教师还应对学生的表现、效果等进行评价，采取适当的激励机制，以提高下次活动的质量。

总之，只有通过以上各种方法的结合使用，才能提高学生的学习兴趣，使学生在学习时能很好的将理论与实际相结合，学以致用，将知识系统地掌握和灵活的运用，并能提高学生的学习积极性，增强学生的各种能力。

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案例教学是一种非常好的实用教学方法，它可以激发学生的兴趣，让学生深入角色，引导学生自主地、探究性地学习，调动自身的潜能去解决问题。对于案例教学来说，其最大的优点主要表现为：团队学习、分享经验和解决问题，一方面帮助学生提高能力和改变行为，另一方面借助该教学模式可以将学习与实践进行结合。

1 案例教学在物流学教学中的重要性

首先，学生能通过物流案例教学熟悉并掌握之前各门相关物流课程的知识点和理论，起着复习、强化相关知识的作用。物流案例分析课是通过向学生提供相应的背景资料，并提出相应的问题，学生根据问题要求对给定的资料进行阅读分析，结合已有的理论知识，做出相应的决策或评价，或者提出解决问题的具体方法或意见等。物流案例分析课程属于综合性较强的教学课程，考察的是最高层次的认知目标。它不仅能考察学生了解知识的程度，而且能考察学生理解、运用知识的能力，更重要的是它能考察学生综合、分析、评价方面的能力。因此，案例分析课程可以帮助学生重拾未学习好的知识及巩固已学习到手的知识，提高中国物流教学质量。

其次，随着中国经济的快速发展，物流业在整个国民经济中的地位突显，学生物流理论与实践脱节，成为物流教育业亟需解决的难题，也是中国物流用人单位急迫的需求，物流企业普遍关心的重点。之所以出现以上问题，就是因为中国物流教育模式思路不明，物流学科体系模糊导致的。目前国内已有两百多所高校开展物流专业，但无论物流管理，还是物流工程，都应该有核心课程。这个核心课程的设置成为了决定物流专业学生是否能将所学理论知识转化成实践真本领的有效途径。其中能够实现这个途径的最好的一门课程就是物流案例分析课程。因为物流案例分析课程一方面包含物流历史、企业物流经营运作、物流人才结构和物流教育现状等内容，另一方面更多突出案例教学的设计思想、课程安排和按物流功能、业务流程、供应链管理而设计的案例教学方法。教师通过案例教学注重教学的启发性、应用性、直观性和操作性，让学生将物流理论知识联系实际，真正培养出适合物流行业发展的有用之才。

2 物流案例教材现状分析

物流专业的理论性和实践性都很强，特别是从物流学，物流专业涉及的各环节学科，比如：运输管理、仓储管理、装卸搬运管理、配送管理、流通加工管理、包装管理及物流信息管理等体系庞大，相关相联、融会贯通。因而，物流案例分析课程在师资、教案、课程设计等方面，要做好充分准备，将用人单位的实际需求转化为课堂的内容，其中最重要的就是物流案例教材的选择上。

与其它教材不同，物流案例教材的内容全部是案例，其具有以下几个特点：

2.1 鲜明的教学目的性

所谓物流案例通常情况下是适应教学需要而编写和采用的，有些物流案例教材属于配套案例教材。它的特点是与课程教学内容结合紧密，教学实用性较强，通过对案例进行研究分析，进而在一定程度上帮助学生更好的掌握物流理论知识，同时帮助学生培养、开发自学的能力。

2.2 案例分析与理论知识相互融合

在教学过程中，有的物流教材以理论知识见长，同时也将一些案例分析穿插在相关内容中；有的物流教材以案例分析见长， 在分析案例的过程中也对相关的理论知识进行了阐述。通过对案例进行分析，在一定程度上使学生能够对相关理论知识有个充分的理解和掌握，进一步巩固和强化辨析市场、环境的能力。

2.3 高度临摹性

案例教材的编著者通过调查研究企事业单位物流管理实际状况，进一步编写相应的物流管理案例，这些编著者通常情况下是实际部门的从业人员或相关案例的当事人，因此案例的内容具有较强的真实性、客观性。

为了保密，同时提升案例的效果，案例中的企业名称、数据等带有虚拟性、掩饰性，甚至做了必要的处理，但是，案例的内容来源于真实的管理实践。

通过对案例进行分析，对案例中的疑问、缺陷和问题等进行摹真，进而在一定程度上提高学生的分析能力，透过物流管理的现象，迫使学生学会观察、分析等，进一步培养学生加工信息和判断决策的能力。

3 物流案例教材对物流案例教学的影响

①对于物流案例教材来说，本身就是描述物流企业运作或企业物流运作，教材中选用的案例往往来源于国内外真实的企业，而在分析案例的过程中，受研究的角度不同，以及知识结构存在一定的差异，进而使得每位分析者做出的分析结果都存在不同程度的差异性，所以在对案例进行分析时，根本不存在标准答案，这就对学生提出挑战，希望他们结合自己掌握的知识来得出答案。

②在物流案例教材中，选择的案例往往具有较强的综合性，所以，在教材学习前、学习中，要求学生要全面、系统的了解、认识和掌握有关物流方面的知识、理念与理论。

③物流案例教材的类型不同，对学生分析能力也有不同的要求。

根据不同的标准，可以将物流案例分为不同的类型，例如，根据篇幅长短，可以分为短篇、中篇、长篇和大型物流案例，这就考察学生的阅读能力和对知识掌握的熟练程度；以传载形式为标准，可分为书写物流案例、情景仿真物流案例等，这可以帮助学生将来实践能力的提升，但是需要学校提供很好的教学设施、设备；根据物流活动内容和性质为标准，可分为物流规划案例、物流运作案例、物流决策案例、物流评价案例等，这就考察学生的具体管理知识怎样更好的应用于专业领域，这就要求学生对所学的每个物流环节微观知识的把握程度。

④物流案例教材中使用方法不同，对学生最终判断、决策影响也不同。

实际上，案例教学方法详细介绍了教师、学生都应该怎样运用这些案例进行课堂学习。对有关分析工具能够熟练地掌握，在对案例进行分析时，由于每种分析工具的使用存在差异性，同时需要与企业的实际情况相结合，在这种情况下，灵活运用工具很关键，这些工具对学生的案例分析结果起到了至关重要的作用。

首先，对案例撰写标准如何进行统一，这是一个比较复杂的问题。例如有些案例在编写过程中，侧重“问题意识”，在这种情况下，要求所有的案例在面临方案抉择时，需要予以强调和讨论，而对于事件过程的叙述，则没有对其格式进行详细的规定。这一点值得我们吸收和借鉴，在制作物流案例的过程中，对于自身教学亟待解决的核心问题需要予以重点考虑，以核心问题为线索和准绳，进而在一定程度上将不同的案例进行串连，在此基础上形成自身案例教学特色。

其次，在课堂教学过程中，考虑如何充分利用这些物流案例，在未来的工作中需要我们对这些内容进行认真的考虑。在课堂教学过程中，积极鼓励教师使用案例教学法，一方面根据课堂内容的需要制作合适的案例，同时要求案例具有一定的现实意义，并且满足课堂教学的需要，更重要的是激发学生学习的积极性；另一方面针对案例教学法对教师进行培训，帮助教师树立正确的案例教学思想，掌握引导学生课堂讨论的技巧，让案例教学得到进一步的发展和更为广泛的运用。

4 物流案例教学结合物流案例教材改进的思路

通过对物流案例教材对教学方面的观察和思考，教师应该总结我国物流案例教学方法，思考如何进一步明确案例撰写标准、如何提高案例的有效使用率，真正使案例变成事半功倍的有效课堂工具。但无论物流案例教材的编写形式和内容上怎样变换，我们把握住案例教学法的基本步骤，再结合具体的教材内容来分析案例，对于学生综合知识的掌握会有极大的促进作用。

具体思路如下：

第一，掌握每个案例基本知识点。介绍每个案例时，应先叙述一下有关基本理论和知识点。

第二，介绍案例中的企业背景。对企业所处行业背景及产品特点的分析。因为行业背景与产品特点涉及企业所面临的市场环境，在一定程度上决定了企业的供应链类型，行业发展水平也影响企业供应链管理的水平。

第三，介绍整个案例的背景。应尽量地用多媒体的形式来介绍案情，因为传播学的调查表明，人通过视觉器官接受的信息高度达65%，这样容易使学生对案例产生关注和兴趣。

第四，对案例进行概括性的总结，使考生能从总体上把握案例的主体思路与主要脉络。

第五，主要问题分析。教材中有的案例对问题进行了分析，指出作者分析的思路与过程，有的案例没有详细分析，仅给出了一个分析问题的思路。通过分析这些问题，使学生能更深入和清晰地理解案例。我们还可以提出与教学内容、教学目的及案例内容相一致的具有启发性的问题。

第六，对主要问题提出相应的解决方案。针对学习者的回答，给予相应的引导，或回答后再进行提问，环环相扣，积极鼓励学生多思考、多提问。

第七，总结、评析。对案例中涉及的物流知识、案例内容和分析所用的工具进行总结。针对学生的讨论给予科学的分析和评价，对于教师来说，其侧重点应该放在分析方面，而不是一味地注重结论。

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1.西方国家公务员培训的发展与变革

随着欧盟一体化进程的不断推进，欧盟各国公务员培训体制和方法也在不断发生变革。积极关注和了解欧盟国家公务员培训的新的变化，学习和借鉴欧盟国家公务员培训中新的经验和做法，对推进我国公务员培训方法的改革，提高培训水平有十分重要的意义。

1.1公务员培训领域的新变化

1.1.1欧盟事务成为公务员培训的重要内容

随着欧盟一体化进程的不断推进，对各成员国的政治、经济、外交等领域都产生了深刻的影响，欧洲问题已完全进入各国政府高层次行政管理的范畴，这对各国政府的公务员提出了更高的素质要求。各国培训机构针对这种需求，开设了大量与欧盟事务有关的培训课程。欧洲行政学院还专门为轮值国公务员开设处理欧盟事务必备的核心课程。各培训机构都普遍开设了谈判技巧课程，谈判技巧成为各国高级公务员的必备素质。

1.1.2紧密结合本国政府的实际需求开展培训

各培训机构都把本国政府公务员的现实需求作为培训的重点，有针对性地开发设计培训课程。以荷兰公共行政学院为例，他们为确定新的培训战略，在2004年底，对国家公务员的培训需求进行了专项调研，力图搞清楚中央政府和地方政府各个层次的公务员胜任本职工作应具备的能力，同时，还借鉴、参考了欧盟其它国家公务员培训的经验，在比较分析的基础上制定了相应的培训战略。

1.1.3网络远程教学成为新的培训热点

e-learning是一个经常被提到的词汇。在欧洲，互联网普及率已经达到了45%，各培训机构十分重视利用互联网开展公务员培训。例如，荷兰行政学院根据政府某部委的需求，开发了网上案例教学课件，案例涉及一个事件发展的10个环节，经过短暂的集中授课，要求学员随着事件的发展，在每个环节做出相应的分析和解决方案，通过网络提交作业，教师在网上进行辅导和答疑，经过3-6个月的网上学习，提高学员的行政能力。这种把网上学习、教室学习和案例教学紧密结合的形式，扩展了培训的空间，为广大公务员提供了参加培训的新途径。

1.2法国国立行政学院的教学改革

1.2.1对学制和课程进行重大调整

学制改革总的原则是：教学与实习交替进行，使实习活动与教学内容相互补充。具体安排是：学员在两年的学习过程中，每个学年安排一次4-5个月的实习，一次到中央政府，一次到相关企业。对于教学课程，他们也在进行调整，把主干课程分为4个单元。

第一单元是有关欧盟事务的课程。该课程是向学生提供欧盟的各个组织和机构的各方面业务知识，包括欧盟基本政策的制定和实施、决策机制、欧盟机构与各成员国的关系，还包括各成员国政府间合作、部际协商程序及与法国行政部门的联络等，目的是使每个高级官员能够随时妥善处理与欧盟及其它成员国的关系。

第二单元是地方行政管理课程。这组课程旨在让学生深入了解和学习法国地方行政管理的方法和操作程序。

第三单元是公共管理课程。公共管理作为必修课程主要是提高学生的职业技术能力和业务素质。

第四单元是学员毕业前的专业化升华，通过一系列综合案例作业，考察学员的综合素质和行政能力。他们还将继续保留学员毕业排名制度，学员根据自己在排名中的顺序，选择未来工作的部门和岗位。

1.2.2案例的开发与教学

法国国立行政学院把案例教学作为公务员培训的重要教学方式，注重案例的开发与研究，案例教学的方法也颇俱特色。在访谈中他们比较详细地介绍了一个典型案例。这个案例来自法国政府有关部门遇到的真实的事件，比较翔实地反映了法国国立行政学院案例教学的特点。这个案例是法国某省发生的公务员集体罢工事件。事件的概要情况是，在法国，省一级政府发生劳资冲突的事件并不多见，但在1998年时，布列塔尼省一位新上任的省长在处理一个具体问题时与公务员工会发生分歧，引发了为期2天的公务员集体罢工事件，此事引起了媒体的关注和报道。从这个案例我们可以看出，法国国立行政学院的案例都是从政府部门直接获取的真实案例，学员在2年的学习过程中要作100个左右这样的案例，通过大量真实的案例训练，培养学生在复杂的事件中，准确识别信息，对突发事件快速做出决策的能力。

二、根据我国的国情，如何进行公务员培训

2.1加强对公务员培训的综合管理。要进一步强化公务员培训管理职能，积极制定公务员培训的中、长期规划，并组织培训施教机构实施；积极制定公务员培训制度、考核考试制度和公务员培训证书管理制度；按照分级分类的原则，加强对公务员培训施教机构的业务指导；对各单位组织的公务员培训班实行单位申报人事局。人事局参加全过程的指导、监督、检查、考核、验收工作。

2.2建立一支高素质的培训师资队伍。作为公务员培训施教机构，要逐步建立起一支规模适当、结构合理、素质优良的专、兼职结合的教师队伍。

2.3建立健全公务员培训激励约束机制。对公务员进行培训是提高公务员处理各种问题的有效途径，各单位不但要在时间上支持公务员采取各种方式学习，更要在经费上给予支持。

2.4切实加强公务员培训工作的组织领导。加强国家公务员培训，全面提高国家公务员能力水平是一项复杂的系统工程，为保证国家公务员培训工作的顺利进行，应成立国家公务员培训工作领导小组，负责国家公务员培训工作的组织协调、统筹规划和检查指导。教育培训部门负责处理公务员教育培训的日常事务。

总之，提高国家公务员培训的质量，是培训工作的关键。我们应该紧紧围绕公务员的理论素养、知识水平、业务本领和管理能力，围绕区域经济的发展，围绕政府的中心工作，适应公务员职业发展的需要，确定培训的内容和重点，“需要什么，学什么；缺少什么，补什么”，提高培训的针对性。

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关键词：案例教学高中信息技术 教学过程

案例教学实施的过程没有唯一固定的模式，不同的学者可能从不同的角度出发，总结出案例教学实施的一般过程与规律。这里主要侧重于案例教学实施过程的动态考察，以案例课堂教学为中心，将案例教学实施分为课前准备阶段、课堂实施阶段、课后巩固阶段和教学评价阶段，力图勾勒出一个完整的案例教学流程[1～2]。其中案例教学的评价是相对独立且又非常重要的一部分，在本人的论文中不做论述。为了更好的发挥案例教学的功能，信息技术教师在教学过程中要在课前，课堂，课后三个方面做好准备，认真反思。

1 课前准备阶段

案例教学是一种与传统的教学方式迥异的且有诸多优点的教学方式。尽管这种教学方式可以迁移到信息技术新课程教学中，但如果教师对此不做深入的探究，实施起来很容易陷入误区。

(1)信息技术教师的准备工作。关于教师在实施案例教学时需要做好哪些方面的准备工作，也是一个仁者见仁，智者见智的问题。美国学者小劳伦斯认为，对于教师来说，准备案例教学就意味着完成这样一些工作：①精通案例材料：必须对案例中包含的事件有一个完整的掌握；了解可能需要的背景信息；理解案例的主题，关键事件等。②预测学生对案例的反应：学生会如何看待案例中提出的问题；对学生来说，案例是简单还是颇具挑战性；是能够激发学生的兴趣还是感觉索然无味。想象理想的案例讨论如何进行：制订案例讨论计划，怎样开始讨论，怎样进行以及怎样结束等。③精心设计教学：所谓精心设计教学，主要包括确定案例教学的重点、难点以及拟定具体的课堂案例教学计划等。在不同的案例教学阶段，应该确定不同的教学重点；在具体的案例课堂教学中，也应该确定不同的教学重点，一般来说，在刚开始进行案例教学时，由于学生对这一教学方式可能还不是很适应。因此，教师应当将教学重点放在如何引导学生尽快熟悉案例教学的特点上，以养成学生进行案例教学时所需要的一些品质，如积极参与课堂讨论、善于分享同伴经验等；随着案例教学的深入推进，就应该把教学重点转移到案例教学特有的重点上来，也就是要着重培养学生确定关键问题、制订备选解决方案、分析遴选方案的决策能力等。

(2)学生的准备工作。学生的准备也是案例教学课前准备的重要内容。在其他教学方式里，学生主要是通过教师的灌输和有目的的启发而参与教学，很少主动参与；但是案例教学则对学生的参与提出了较高的要求。它要求学生在课前就要充分研究案例，做好个人分析准备，组建讨论小组，主动研讨案例。与一般教学方式相比，案例教学中学生的准备工作明显具有层次更高、工作量更大、自主性更强等特点。主要包括：认真理解案例，做好个人分析和组建学习小组，积极参与讨论等等。

信息技术学科中案例教学的过程也是一次对所学知识加以应用并展现出来的过程，在学生阅读案例、讨论案例的过程中更注重如何来实现、完成案例，而不需要学生分析出谁是案例的参与者，主要角色，又如何充当角色等。信息技术中的案例是能“动”的案例，是“活”的案例。

2 课堂实施阶段

作为一种比较成熟的教学方式，案例教学具有相对稳定的操作模式。信息技术教师在课堂上要明确教学目的，周密安排教学，在每个教学环节都实时发挥组织者、催化者、引导者的作用，切实保障教学活动的顺利进行。

(1)展示案例，指导学生讨论案例。在这个阶段，教师要通过多元化方式将精心选择的案例展示出来，并指导学生有效的参与讨论。案例的展现力求引起学生的反应和兴趣，唤起学生的求知欲望。通过案例讨论、分析，学生将置身一个身临其境的情景和多向思维的空间，这为下面的合作、交流和应用知识点奠定了基础。

(2)提出问题，引发学生分析。学生进入案例情景之后，教师要对学生提出预先设计好的问题，引导学生围绕这些问题展开案例分析。案例分析总体上应该做到实事求是、全面客观、以案论理，切忌就事论事、牵强附会、生搬硬套。具体而言，要坚持“三结合”和“三有”的原则――结合案例内容、结合所提问题、结合有关理论以及言之有据、言之有理、言之有序。在这个阶段，教师要根据实际情况引导学生从多角度进行独立思考或小组讨论。

(3)经过前面的“ 思维过程”，学生的学习情绪达到了亢奋状态，急需进行交流。这时，教师要安排学生汇报分析结果，并组织学生评议。之后，教师再结合教学内容对案例进行全面、深刻的分析、讲解、释疑，梳理思维过程，归纳概括出规律性的知识，帮助学生形成完整的认知体系。

(4)总结评价，提升学习水平。当学生已经初步理解了理论知识后，教师一方面要通过多种方式从阅读案例的能力、分析案例的能力、合作参与意识、思维拓展情况、知识迁移能力、语言表达能力等方面对教学活动的整个过程进行总结、评价、反馈，促使学生查缺补漏，自我改进；另一方面可以重新创设案例情境，引导学生学以致用。

3 课后巩固阶段

案例教学的结束，并不意味着案例教学实施就完全结束了。其实完整的案例教学实施过程，还应当包括案例教学课后巩固阶段和案例教学评价阶段。案例教学课后巩固阶段的主要任务有撰写个人反思日记、整理课堂笔记、续写案例、进一步收集相关案例信息、撰写案例分析报告、完成教师布置的其他作业等。其实，案例教师在一次正式的案例授课完了之后，都会给学生布置适当的作业，以巩固案例教学的效果。每次课后，学生如果能够花上几分钟的时间重温案例，反思自己的课堂学习经历，将会对自己有很大的帮助，这样可以对自己的思想再一次整理、补充，使之更加具体化、条理化和结构化，对改进学生日后的学习方式，强化学生在个人准备、小组讨论和班级交流发言中初步形成的技能很有帮助，能够使学生在以后的案例学习中受益无穷。为了更好的在教学实践中运用案例教学，信息技术教师在课后要及时的从以下几方面进行反思：案例的选择是否合理；教师的组织是否到位；学生的参与程度如何；案例分析是否深刻；讨论氛围是否和谐；评价是否科学合理；创新、不足之处何在等等。这样的反思具有批判性和总结性的属性，有助于教学经验的理论化。

参考文献

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教材系统地概括了临床肿瘤学现状、发展趋势和存在的问题，涵盖了肿瘤病因学、病理学、诊断和治疗学方面的内容。《肿瘤学概论》特色之处在于强调了基础理论与临床实践的结合，初步介绍了基础研究成果的临床转化，从宏观上较好地把握了现代肿瘤学的发展方向。我们将继续把成熟的肿瘤学基础和临床进展的内容修订进更新的版本中，使其更具科学性、临床实用性和前沿性，力求能够在国内推广。

贯彻循证医学理念循证医学将临床研究证据与临床实

践以及患者期望合理地结合起来，是当今临床实践的基础。循证医学模式与传统的经验医学有很大不同，其精髓是遵循最佳的研究证据，把最可靠和最有学术价值的医学研究成果在临床上推广，为诊治患者做出当前医疗条件下的最佳决策。临床肿瘤学教学最重要的任务之一是贯彻循证医学理念，这是临床实践的要求，也是医学教育发展的必然趋势。循证的过程既是解决临床问题的过程，也是医学教学的过程，这种思想应贯穿在学生的职业生涯过程中。在教学时，要引导学生使用循证医学研究方法，避免偏离实际、妄加推断的“想象式”的工作习惯。例如，在肿瘤学临床实习阶段，可以从临床病例汇报开始建立循证理念，通过认真地采集病史和进行体格检查，完善患者的资料，在此基础上依靠本专业成熟的治疗指南进行分析，从错综复杂的线索中发现主要问题，做出合理的临床决策，这个过程即是以证据解决临床问题的体现。

恶性肿瘤是一种系统性疾病，临床上有多种治疗方法，如手术治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、介入治疗、中医中药和姑息治疗等，这就要求能合理地选择和使用最佳的手段以优化治疗结果，这个目标是建立在临床研究证据基础上的。高级别的临床试验、荟萃分析、学术界公认的专家共识和具有法定资质的机构的治疗指南等为医生提供了这类证据。在临床肿瘤学教学过程中，教师要指导学生学会如何依据研究证据来选择最佳的治疗。当然，也要结合患者的具体状况和我国肿瘤临床的实际情况。《NCCN指南》是美国国立综合癌症网络的各种恶性肿瘤临床实践的指南，每年都会根据循证医学数据进行更新，它不仅是美国肿瘤学科领域进行临床决策的标准，也成为了全球肿瘤临床实践的重要依据。该指南在中国也得到了肿瘤专科医生的认可，并被国内专家“汉化”。在教学中，教师可引导学生接触并初步领会该指南中的循证医学理念，为未来继续教育奠定基础。另外，在教学过程中，也可以让学生参与科室正在进行的临床试验，学习临床研究设计的基本方法，有利于学生加深理解循证医学理念。

扩展教学思路，突出肿瘤学特色

1提高教师自身素养，塑造学生优秀品格

提高教师自身素养是保证肿瘤学教学质量的前提条件。由于临床肿瘤学涉及到多种基础和临床学科，客观上要求教师必须具有系统性的知识结构。教师只有不断地提高自身学术水平，在不断更新肿瘤学专业知识的基础上，才能相应地提升教学能力。在教学过程中，必须避免简单地重复其它学科中教授过的肿瘤学内容，教师要将肿瘤学知识横向地融合起来，使学生认识到肿瘤学不是其他学科的配角，而是多学科有机的结合和深化，是一种专业性很强的独立学科。同时，教师对学生的言传身教也非常重要，优秀的教师必然对学生的学习态度产生积极的影响，尤其是在指导学生见习时，带教教师的业务水平、敬业精神和人格魅力会自然而然地直接影响学生。教师的这种正面示范和引导作用特别重要，有利于提升学生未来的从医境界。

在临床肿瘤学教学中，除了要传授学生专业知识外，还要重视塑造学生的职业道德。对肿瘤学专业医学生进行医德医风教育特别重要，包括引导他们如何做人、如何以医疗行为规范约束自己等，以此来提高学生的修养，使其能真正理解和同情患者，从而做到对患者进行人文关怀。在这个过程中，要有意识地培训医患沟通技巧，尤其是可以结合医疗纠纷案例，向学生示范如何进行医患沟通，比如有计划地把医患沟通中经常使用的谈话技巧传授给学生，这些交流方法包括了解性谈话、启发性谈话、鼓励性谈话、解疑性谈话、预防性谈话和慰问性谈话等。在传授这些沟通方法时，教师要注意语言严谨，尊重患者隐私，这些细节在临床肿瘤学教学中是非常重要的。

2将基础学科与临床肿瘤学有机结合临床肿瘤学依赖很

多基础性学科的支撑。病理学、分子生物学和影像学等是临床肿瘤学的基础。就病理学而言，它是肿瘤诊断的金标准，也提供了肿瘤治疗的关键依据。病理学提供了组织学方面的信息，如肿瘤大小、组织学类型、浸润程度、肿瘤分级和区域淋巴结转移等，这些信息是肿瘤分期的依据，也是判断预后的根据。在临床部分的教学中，既要强调病理学诊断的重要性，还要将病理学和临床资料有机地结合起来，汇总所有的资料后进行科学地分析，以便作出正确诊断。更重要的是，随着分子生物学的飞速发展，人们对恶性肿瘤的认识也不仅仅停留在形态学上。

癌基因和抑癌基因的发现把肿瘤病理学推进到分子水平。一方面，将形态学、免疫学和基因诊断有机地结合成为肿瘤诊断的新趋势;另一方面，分子靶向药物能特异地杀伤肿瘤细胞，但分子靶向药物的使用在很多情况下依赖于分子病理学测定技术的支持，这就要求我们必须将肿瘤学教学提高到分子层面，才能更好地适应当代临床肿瘤学的发展。人体解剖学、组织胚胎学、病理生理学、药理学等基础学科对临床肿瘤学也具有重要的支撑作用，因此在教学过程中必须要求学生了解并掌握这些基础学科知识，并与临床实践合理地结合，才能培养出适应临床肿瘤学飞速发展要求的医学生。

3将肿瘤综合治疗与“个体化”治疗相结合多学科综合治

疗是恶性肿瘤治疗的基本原则。根据恶性肿瘤的病理类型、临床分期和体力状态等因素，科学地制定治疗方案，有计划地使用多种治疗方法，才能达到最佳治疗效果，并保证患者的生活质量。目前认为，恶性肿瘤是全身性疾病，发病机制及其复杂，临床治疗难度大，只有通过多学科密切协作，在合适的时间点上使用最佳治疗手段，才能达到相对满意的疗效。这就需要向医学生阐明，综合治疗不是几种治疗手段简单的相加，而是有机地使用不同的治疗手段，合理而规范地治疗肿瘤。建立恶性肿瘤多学科治疗的理念，将为学生进入临床后拓展治疗思路打下基础。与此同时，要强调恶性肿瘤的治疗不仅要重视疾病本身的治疗，也要充分考虑患者体力状态。没有脏器功能支持的抗肿瘤治疗患者无法耐受，反而可能降低生存期。

随着人类基因组学等高通量技术的发展，恶性肿瘤药物治疗由广谱的细胞毒药物治疗向特异性强的分子靶向治疗延伸，“量体裁衣”式的“个体化”治疗已经成为肿瘤临床治疗的发展趋势。根据恶性肿瘤特点和患者体力状况制订出的有的放矢的治疗方案，能选择最佳的治疗药物，避免无效或者过度治疗，使患者得到最大的生存期获益，同时也降低了不良反应的发生。临床肿瘤学教学中，在强调肿瘤综合治疗的同时，要重视并依据患者的“个体化”情况来选择合理的治疗手段，将综合治疗和“个体化”治疗结合起来，培养学生正确的临床工作思路。

4注重临床实践医学生在成为临床医生之前，必须经历

从理论学习到临床实践的过程，即开始于医学院校课堂，循序渐进地进入见习和临床实习阶段，最后成为一名临床医生。培养一名合格的“专科型”肿瘤科医生，需要将扎实的理论知识与丰富的临床实践结合起来，以理论指导临床实践，在临床实践中又能不断地学习并提高理论水平。因此，在临床肿瘤学教学时，教师要将临床工作的经验带到课堂的理论教学之中，通过生动形象的讲解、详实深入的临床资料、多彩动感的教学课件，引导学生主动地将理论知识放到临床实践的背景中，建立理论为临床服务的观念。临床实习阶段在整个肿瘤教学中占据非常重要的地位，临床带教教师要定期进行教学查房，根据教学内容有的放矢地选择患者，进行病史询问和体格检查方面的示教工作，并通过具体病例展示如何进行实验室检查、如何进行诊断和鉴别诊断以及如何选择规范的治疗方案。在这个过程中，要培养学生诊疗活动的规范化和标准化，并进行必要的补充和纠错，为以后更好地开展临床工作理清思路、打好基础。

与此同时，在培养学生临床技能和科学思维的同时，还要提高学生们的自学能力。例如，每周开展一次典型病例讨论，鼓励学生以主角身份分析病情和参加讨论，以达到在调动学生学习兴趣的同时，培养学生的临床实战能力，促进了从理论到临床实践的转化。

5培养科学研究思路科学实验是促进临床肿瘤学不断进

步的重要方法。在临床肿瘤学教学中，指导和帮助学生设计科学实验来解决临床问题，对于培养学生未来的工作能力具有重要意义。一个代表性的实验研究，包括从选题、阅读文献、设计方案、具体实施到汇总和分析实验结果、撰写研究报告或论文等过程，对于培养学生建立正确的科研思路，学会为解决临床问题而寻求实验研究的方法具有重要意义。在理论课学习阶段，可以鼓励学生组织科研小组，通过亲自参与设计一些经典的实验研究，加深领会理论知识。在临床实习阶段，教师应初步传授临床试验的思维和方法，把临床工作中遇到的问题作为研究目标，通过传授学生如何查阅文献、如何进行统计学分析、如何使用简单的观察研究方法来解决问题，这些训练为学生以后的继续教育奠定了基础。在这个阶段，教师可以指导学生对一些常见病进行文献综述和分析，或以个案报告等形式，这种教学方法不仅能培养学生解决临床问题的能力，更重要的是使学生接触到高级别临床试验，有利于建立循证医学的研究思路。另外，临床研究以患者为研究对象，不仅涉及到临床实践中的科学问题，还要考虑到伦理学的要求，进行临床研究时要把患者的利益放在优先位置。以上这些教学方法在提高学生科研素质的同时，也培养了研究兴趣，客观上会提高学生的临床技能。

优化教学方法，发挥教学媒介优势

1案例教学法案例教学法对于临床肿瘤学乃至整个医学

都是最重要的教学手段之一。作为临床医生培养对象的医学生，未来要面对形形的患者和疾病案例，需要处理各种复杂和疑难的临床问题。因此，选择有代表性的、经典的临床肿瘤学案例进行示教特别具有意义。这种直观形象的“实战”教学有利于调动学生学习的积极性，特别能启发他们如何合理地运用医学知识有效地解决临床问题。教师在分析案例和制定治疗方案过程中，要引导学生进行讨论和辩论，通过深入细致地解析来提高他们处理临床问题的能力。这种教学方法以点带面，不但能梳理学生解决临床问题的思路，强化书本上的理论知识，同时也能激发学习兴趣，调动其主观能动性。比如，有些教师会通过提出“疑难问题”来训练学生思考和解决问题的能力，这种方法有利于巩固学到的知识，并能拓展学生解决问题的思路。这种“以学生为中心，教师进行引导”的带有互动性质的教学模式，是行之有效的教学方法。

2多媒体教学在临床肿瘤学教学中，应该广泛使用多媒

体工具和课件。多媒体教学实现了文字、图像、图形、动画、声音的有机结合，极大地拓展了教学空间。传统的板书、挂图、胶片图像等教学方法，只能表现出静态的教学内容，而建立在多媒体手段下的现代教学方法，能直观、动态和立体地描述生物学现象，并有利于揭示现象背后的本质，让学生在轻松愉快的环境中掌握复杂的理论。另外，还可以在教学中增加临床工作的相关视频，例如医患沟通过程、教学查房、手术过程、多学科病例讨论等。这些教学方法不仅提高了教学质量和效果，也能激发学习兴趣，学生虽然身在课堂，却能身临其境般地走入临床实践。近10年来，我院临床肿瘤学教学已全部采用了多媒体教学，并已拓展到临床带教和见习阶段，这些教学手段有力地提升了临床肿瘤学教学的水平。然而，在多媒体教学时也要避免只进行僵化地灌输，弱化师生之间的言语交流。教师要不断提高制作多媒体的能力，既要考虑到教学形式，更要保证教学质量。

3使用网络资源在当今信息化时代里，网络已成为文献