护理管理理念范文

导语：如何才能写好一篇护理管理理念，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

刘丽：女，本科，主管护师

刘丽

摘要目的：探讨风险管理理念应用于骨科护理管理中的临床效果，并为骨科护理管理提供新的思路。方法：选取我院骨科2011年1~12月收治的89例骨折患者作为对照组，实施常规护理管理；选取2012年1~12月收治的92例骨折患者作为研究组，开展护理风险管理。两组患者在入院第5天均接受本院自制护理满意度问卷及护理质量评分调查，记录数据并作分析对比。结果:研究组护理满意度和护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:风险管理理念应用于骨科护理管理，不仅能够提高护理质量，还能改善患者的护理满意度，值得进一步推广。

关键词 骨科；风险管理；护理质量；满意度doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.051

近年来，随着患者法治理念的不断增强，医疗纠纷案件不断涌现。作为一名医院管理者，应当具备预见性眼光，善于总结既往工作经验，并对潜在的可能性危险环节进行干预和控制，这样才能有效降低医疗纠纷［1］。因此，探究一种科学、合理、有效的管理手段显得极为关键。据文献报道［2］，风险管理模式在提高医院护理整体水平及降低医患纠纷方面具有明显的成效。我院骨科将风险管理理念应用于护理管理中，提高了患者的满意度和护理质量。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院骨科2011年1~12月收治的89例骨折患者作为对照组，其中男67例，女22例。年龄19~74岁，平均（24.1±1.8）岁。股骨骨折32例，胫腓骨骨折18例，腰胸椎骨折39例。选取2012年1~12月收治的92例骨折患者作为研究组，其中男69例，女23例。年龄20~75岁，平均（23.5±1.6）岁。股骨骨折38例，胫腓骨骨折15例，腰胸椎骨折39例。所有患者入院当天均经X线检查，再联合其临床症状体征，确诊为相应部位骨折。两组患者性别、年龄、骨折类型方面比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组开展常规护理管理模式，即按照责任制排班，护士长分配各项护理任务。研究组则实施护理风险管理模式，具体如下：

1.2.1护理风险识别护士应当提高自身业务素养，将被动护理转变为主动护理，即在患者住院全程，护士应当根据自己的临床经验，罗列患者在不同阶段可能出现的护理风险项目，并逐一按照风险内容展开针对性护理干预，尽可能将潜在风险的危害减弱化。如骨折患者的疼痛护理问题、肢体活动问题、关节功能训练及压疮等，只有有效识别护理问题，才能指导下一步护理干预。

1.2.2制定风险应急策略在明确护理风险后，护士长召开小组讨论，再次将所有的护理风险项目逐一归类，分别划分为高、中、低风险。护士长全面征集小组所有成员关于特定风险事件的处理流程，最终进行全面整合，提出系统化及完整性的操作步骤，便于护士在突况下能够沉着应对。应急策略一旦制定，护士长应定期召开小组学习，并进行考核，以帮助护理人员内化有关内容。

1.2.3强化护理文书的书写规范由于护理文书的记录是整个护理流程的具体反映，是一份具有法律效力的关键文本，也是护患纠纷发生的重要环节，所以应当保证书写的真实性、准确性、及时性。护士长需要加强科室护理记录的检查频数，同时设立奖惩制度，严格按照医院规定，规范书写护理记录。

1.2.4完善实验室生化指标危急值的报告制度危急值报告涉及患者的血钾、血钙、血气、血小板、红细胞计数等。一旦上述指标处于临界值边缘，应当及时向医师汇报，便于医师调整治疗方案并给予对症处理。危急值报告制度的开展，实际上是以人为本护理理念的体现，在一定程度上可提高本科室的护理质量。

1.2.5高风险预警告知护士需对本科室所有患者进行压疮、坠床及跌伤评估。若评估结果为高风险时，则需在床头放置醒目提示牌：防压疮、防坠床、防跌伤等。

1.3观察项目两组患者在入院第5天均接受本院自制护理满意度及护理质量评价表测评。其中护理满意度的答案采取封闭式选项，分别为非常满意、满意及不满意。护理质量评价表则由患者根据自己所感知的护理服务质量进行评分，分值为0~100分。

1.4统计学处理采用spss 19.0软件进行统计分析，等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验，计量资料的比较采用t′检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组患者护理满意度比较（表1）

2.2两组患者护理质量评分比较（表2）

3讨论

护理风险管理模式自从西方学者提出至今，备受各大医院管理层青睐。因为当今医患纠纷的日益显现，主要与护士的风险意识及自我保护意识不强相关，而风险管理的出现恰好能填补这一空白，在提高护理服务质量的同时，还能减少医院不必要的纠纷损失，达到双赢效益［3］。

研究结果显示，研究组护理满意度及护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）。说明风险管理的实施，能够有效提高护理人员的业务素质，从传统的被动服务转变为主动服务。借助对潜在及现有风险的识别、评级及对症处理，在一定程度上可以降低风险事件的发生率［4］。随着护理质量的提高，以及护理服务人性化内涵的体现，不仅可有效降低护理差错事故的发生率，同时还能提高护理满意度，增进护患信任，提高患者治疗依从性。另外，制定风险应急策略是最为关键的核心环节，也是护士应对风险事件的指导性文件，所以护士长不可轻视，应当多次召开座谈会，在征集多方意见后，再全面统筹，制定科学、合理、高效的应对策略［5］。在整个护理过程中，护士应当多掌握本科室常见病知识，准确、及时地预见和把握风险事件，提高护士的专业水平。

综上所述，在骨科病房管理中开展风险管理模式，不仅能提高整体护理质量，还能提高护理满意度，取得较为可观的临床效益。

参考文献

［1］谌艳.风险管理在骨科病房中的应用探析［J］.内蒙古中医药,2013,9:111-112.

［2］刘娅，刘春丽，孙花，等.加强护理风险管理提高妇产科护理质量［J］.西南国防医药,2013,23(6):660-661.

［3］于哲浩,周金娜,陈楠,等.护理风险管理应用于老年手术患者的体会［J］.河北医药,2013,35(12):1906-1907.

［4］梁燕霞,龙小艳,杨春霞.护理风险管理在外科中的应用研究［J］.齐齐哈尔医学院学报,2013,34(10):1508-1509.

［5］韩国云.护理风险管理在呼吸内科病房中的应用［J］.全科护理,2013,11(5B):1313-1314.

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【关键词】 人性化管理理念；神经内科；护理管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.488

文章编号：1004-7484（2014）-04-2195-01

由于神经内科患者有着相对复杂且严重的病情，高龄患者居多，患者在治疗过程中很容易出现烦躁、焦虑等心理。神经内科护理管理工作中全面实施人性化管理理念，能够给患者权益提供保障，同时能够促进医院的快速发展[1]。本文就我院2010年6月――2012年10月就职神经内科超过1年以上的医护人员实施人性化管理理念，获得较为显著的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取我院2010年6月――2012年10月就职神经内科超过1年以上的50名医护人员，其中护士长1人，主管护师2人，护师5人，护士42人；最小年龄22岁，最大年龄40岁，平均年龄（18.2±2.1）岁。护龄在1.5-20年之间，平均护龄（12.2±2.1）年。其中，本科5人，大专18人，中专27人。分成观察组与对照组，每组25名。两组医护人员在职称、年龄、护龄、学历等方面没有显著差别（P>0.05），具有比较性。

1.2 方法 对照组医护人员通过实施常规管理措施，观察组医护人员在上述管理基础上实施人性化管理理念，具体体现如下。

1.2.1 加大职能管理的力度 由于神经内科护理管理工作具有较强时间连续性、较细服务要求、较强技术性、较多交接、较多操作、较多工作环节等基本特征，相关管理人员应该让医护人员对神经内科护理管理特殊性进行全面认识，给安全以及质量提供保障，降低出现差错的概率。加大管理护理纠纷、护理差错环节的力度，使护理工作的安全性得到提高。

1.2.2 促进医护人员操作技术有效提高 由于神经内科患者病情有着较快的变化，医护人员应该通过专业方面的知识，详细的告知家属患者病情改变的原因，并采取针对性的措施进行应对。倘若医护人员在医疗护理工作中有着较为专业的技术，则应该在一定程度上安慰家属以及缓解，能够获得患者及其家属的理解以及支持，使医疗纠纷得到减少。

1.2.3 完善激励制度 科室管理人员应该构建激励制度，使医护人员工作的兴趣得到调动，可以通过赞扬、肯定护士或者将待遇合理提高等方式，使医护人员创造性、积极性、主动性、自信心得到有效增强。每隔一段时间科室还应该评选优秀护士，对当选的人员采取措施进行奖励。通过公平竞争上岗的方式聘请护士长，确保医护人员的自身价值得到有效体现。

1.2.4 良好的运用沟通手段 管理者应该通过良好的运用沟通手术，使医护人员能够有着融洽的工作环境。护士长应该对医师与护士、护士相互间的关系进行全面协调，确保医护人员在实际工作中能够团结协作，能够有着归属感、荣誉感以及亲切感[2]。另外，护士长在医护人员工作空闲时间内应该组织文艺表演、知识竞赛、外出旅游、职工运动会等活动，确保医护人员能够增加对彼此的了解，使团队之间的凝聚力得到有效增强。

1.3 统计学分析 本组研究数据均通过SPSS16.0统计包进行数据分析处理工作，通过t以及x2检验，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P

2 结 果

观察组医护人员实施人性化管理理念后，护理满意率为100%，而对照组未实施人性化管理理念，有2例患者不满意，护理满意率为92%，观察组医护人员的工作效率明显优于对照组，组间数据对比具有统计学差异（P

3 讨 论

人性化管理理念主要是以人为本的基本准则全面体现，采取全方位实施人性化管理理念，使护士价值得到全面肯定，让护士受到重视的感觉。神经内科护理管理工作中应用人性化管理主要是为了使医护人员工作的兴趣得到有效调动。神经内科在应该人性化管理理念时，应该找到医护人员的优势，采取针对性的措施进行鼓励以及肯定，使医护人员的成就感以及自信心得到增加。医护人员对声望、名誉同样有着渴望的心理，常常希望他人能够全面肯定自身的工作。所以，相关管理人员在确保制度管理得到执行的基础下，合理的肯定以及赞扬能够对医护人员有着较大的鼓励。通过分析本组研究资料得知，观察组医护人员在实施人性化管理后，护理满意度以及工作效率明显优于对照组医护人员，组间数据对比具有统计学差异（P

研究表明，人性化管理理念实施在神经内科护理管理工作中，能够使护理质量明显提高，给医院护理良性发展趋势提供保障，具有极大的应用价值。

参考文献

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【关键词】手术室；人性化管理理念；护理管理

众所周知，手术是一项风险系数很高的治疗，手术室作为实施手术治疗场所，要求手术室护理人员质量水平高，责任心强[1]。随着各类手术患者的增多以及患者对护理需求及层次的提高，护理模式已逐渐向以患者为中心的方向转变，这使得常规的管理理念显得滞后，不能适应和满足当前手术室的各项要求，人性化管理理念发挥了手术室医护人员的积极性和主动性，更好的服务于各类手术患者[2]。本实验旨在观察研究人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果与常规护理管理的应用效果比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年3月至2013年3月各类住院手术患者66例，其中男34例，女32例，患者年龄在28—58岁，平均年龄在43.2±1.7岁，随机分为试验组与对照组，每组各33例。入选标准：胸外科手术18例、脑外科手术12例、骨伤科手术10例、妇产科手术8例，泌尿外科手术8例、其它10例。两组患者的年龄、性别、手术类型等方面比较差异不大，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取手术室常规护理管理模式（包括基础护理、进行相关手术准备和密切观察术中病情变化等）；试验组患者采取手术室人性化护理管理模式（①建立优良的手术室环境：调节好医护关系有利于缓解护理人员由于工作时间长、强度大、精神长期处于高度紧张状态，保证手术室的环境和谐，使医护人员保持愉快地心情进行工作，从而能提高工作能力；②调整制度理念：规范护理行为，转变护理服务理念，细化服务流程，突出整体护理特点，明确每位手术室护理人员的职责，从而建立人性化的管理制度。③围手术期相关措施：提供人性化的医疗服务，构建人性化的医患关系，耐心与患者沟通，观察病情，了解病人情绪，做好医疗指导；④调整分配方案：根据工作数量、质量、职称、职责考评等对手术室医护人员进行人性化分配，适当给予奖金补助，调动人员的积极性。1个月后，观察并记录两组患者手术后的成功率和患者对护理的满意度。

1.3 疗效判定标准 痊愈：患者症状解决，无任何并发症出现；有效：患者症状解决，有轻微并发症出现，可及时处理掉的；无效：患者症状暂时解决，但会复发或患者症状解决，伴有严重并发症或症状未解决。手术成功率=痊愈+有效。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0软件包，计数资料组间比较采用x2检验，P

2 结果

手术的并发症主要有：①出血、休克、死亡；②麻醉意外；③术后感染；④切除不干净或复发；⑤窦道、瘘等的形成；⑥其他等。试验组的成功人数为32例，成功率为96.97%，对照组的成功人数为27例，成功率为81.82%；试验组的满意人数为30人，满意度为90.91%，对照组的满意人数为23人，满意度为69.70%，两组比较，试验组明显优于对照组，其结果差异具有统计学意义（P

3 讨论

随着人们生活水平的提高，对接受治疗的要求也不断提高与我国经济体制的转变，市场经济所强调的竞争性、盈利性和自主性也影响了医护人员的行为，“道德性”与“经济性”的冲突已成为医德建设困境的主要矛盾[3]。手术室护理管理是医院管理的重点，其中护理人员工作量大，患者心理紧张，手术室医护人员观念若依然停留在传统理念上，服务意识差，态度冷漠，单纯满足于治疗疾病手术治疗，患者心理需求得不到满足，非常容易引发护患纠纷[4]。随着患者生活水平的提高，对医疗保健有更高层次的需要，迫切需要手术室转变管理理念，提高服务质量，因此，正确的护理措施非常重要。人性化护理措施在手术护理当中日益重视并普遍使用，在护理管理中多点人情味，有助于赢得护理人员对职业的认同感和忠诚度[5]。

人性化管理是一种以人为本的管理模式。人性管理的关键在于医护人员尽最大能力解决患者所关注的问题；人性管理从本质上说是充分发挥医护人员的积极性，针对不同患者的需求给予不同的帮助；人性化管理的最终目标，就是追求全方位和谐发展，以满足患者的要求[6]。由表1结果可知，试验组的成功率和满意度都远比对照组高，表明人性化管理理念在心里上给患者一种心里安慰感，能使患者安心的去做手术，并且也有利于患者术后的恢复，减少并发症，从而提高了手术成功率，具有重要的临床应用价值，值得临床应用。

综上所述，人性化管理理念在手术室护理管理中应用后，为手术创造了良好的条件，保障了手术患者的安全，最大限度地发挥了护士护理工作的能力，满足了患者需求，提高了患者对疾病治疗的满意度，值得临床广泛推广。

参考文献：

[1] 董惠卿，李艾.手术室医护人员的心里研究[J].现代临床护理，2011，10（7）：265-266.

[2] 田青，王敏霞.人性化管理在手术室护理管理中的应用研究[J].中国实用医药，2012，7（28）：697-698.

[3] 李萍，徐淑铭.现代医患关系研究[J].中华卫生杂志，2010，8（33）：353-354.

[4] 许燕，王晓梅，张琪.传统护理管理在手术室的应用效果[J].中国医院管理，2011，31（9）：17-19.

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【关键词】人性化管理；重症医学；满意度

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-0237-02

重症医学护理中，护理内容和检查项目复杂，患者为危重病患者，病情进展迅速，对于护理人员有着较高的要求。人性化管理理念是近年来兴起的护理理念，能够根据患者情况实施个性化的护理，关注患者作为社会人的需求，为患者提供情感的服务[1]。本次研究对象为重症护理人员，对我院收治的80例接受不同的护理方法的患者进行研究，通过分组试验的护理结果对比来证实人性化管理的临床价值，如下所述：

1资料与方法

1.1基本资料

本文的研究对象为重症护理人员，病例纳入时间为2017年6月-2019年6月，从中选择了80例作为本次研究的病例，按不同的护理方法进行分组，观察组与对照组的病例数均为40例。对照组40例患者中，男性与女性患者例数分别为22和18，年龄在30～75岁之间，年龄均值为（55.02±7.54）岁；观察组40例患者中，男性与女性患者例数分别为23和17，年龄在29～75岁之间，年龄均值为（55.13±7.31）岁。两组患者进行基本资料的比较，差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，观察组患者接受人性化管理：转变传统的护理理念，树立人性化护理理念，加强护患沟通，多与患者进行交谈，多关心患者，倾听患者的主诉，询问其病史、治疗史等，以获得患者信任；加强营养供给，保证每天摄入充足的蛋白质、纤维等，尽可能不进食碳水化合物；对患者情况进行评估，定时检查患者的病情，加强病房巡视；实施舒适的护理服务，保持病房内温度和湿度的适宜，对患者家属开展健康知识宣教，尊重患者隐私。

1.3统计学处理

本研究的相关统计数据应用SPSS22.0软件进行计算，统计学处理数据均符合正态分布，用均数±标准差表达分析结果，计数资料用卡方检验，相关研究数据的对比用t检验。P<0.05时，表明两组重症护理人员的相关研究数据对比，存在明显的不同。

2结果

2.1分析比较两组的护理满意度

观察组40例，满意24（60.00），基本满意14（35.00），不满意2（5.00），总满意38（95.00）；对照组40例，满意18（45.00），基本满意12（30.00），不满意10（25.00），总满意30（75.00）。对两组的护理满意度进行评价，观察组为95.00%，对照组为75.00%相对较低，两组数据比较明显不同（P<0.05）。

2.2分析比较两组的生活质量评分

3讨论

重症患者的病情复杂，往往存在严重的心理问题，是需要重点护理的特殊人群，对于护理工作的质量有着较高的要求。人性化护理管理理念强调对患者进行人性化心理疏导，做到细致观察患者病情，找出潜在高危因素，提高护理服务的质量，挽救患者的生命。对重症患者及其家属实施人性化护理，注重患者的身心舒适度，改善其情绪状态，提高患者的治疗依从性。重症患者的病情严重，心理异常，容易出现焦虑和抑郁的心理状态，人性化护理中加强了心理护理，让护理人员赢得患者的信任，积极配合医护诊疗操作。注重患者的身心舒适度，让患者更好适应医院环境，对潜在的风险事件进行分析、评估、预报，总结出预防措施，最终减少其发生。

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【关键词】 手术室护理管理； 个性化理念

中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）29-0113-02

人性化管理就是尊重人的本性，而人的本性即人性，是人所具有的区别于一般动物的正常情感和理性。在护理管理中须考虑人类本性，尊重人、关心人，尤其是尊重人和满足人的基本需求和基本愿望，从而调动人的积极性和聪明才智，更好地实现自我价值[1]。因此，对人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果进行研究具有重要的 实际指导意义。本文收集2011年2月-2012年3月在本院进行手术的患者260列，笔者按照手术方式分为对照组和试验组，并进行了对照研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文收集2011年2月-2012年3月在本院进行手术的患者260例，按照手术方式分为对照组和试验组各130例。对照组中男性患者55例，女性患者75例，患者年龄15～19岁，平均（41.65±8.5）岁。试验组中男性患者63例，女性患者67例，年龄17～21岁，平均（42.32±7.6）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组按照常规模式进行护理，试验组在常规护理模式的基础上，外加人性化管理，具体护理方法如下。

1.2.1 人性化手术环境 人性化环境包含硬环境和软环境。针对手术室的情况，加强对病区硬环境的管理及整改，保持门窗、台面及各类物品的清洁、美观[2]。

1.2.2 建立压力缓冲机制 手术室护理心理紧张程度较高，加上患者过于恐惧和担心的心理，容易引起护理纠纷，因此，在遇到问题的时候，要建立完善的压力缓冲机制。不是推诿扯皮、指责埋怨，而是在查找自身问题的同时，积极协调和患者、医生的关系，做护士的贴心人和主心骨，从而使她们消除顾虑、轻装上阵，竭尽全力做好本职工作。

1.2.3 患者的人性化管理 对于预约住院的患者进行院前检查或术前检查，负责入院前教育、术前教育和术前会诊，从而使患者入院即可做手术，缩短住院日、降低患者住院费用。多与家属谈谈患者的情况，减轻恐惧心理，热心、细心、耐心、精心告诉家属不清楚的信息，减轻焦虑和不安，增加家属的安全感[3]。

1.3 评价方法

对采取不同的护理方式后，对患者对疾病治疗满意度和手术纠纷事故数据指标进行对比，其中对手术满意度分为满意、较满意、不满意三个标准。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用字2检验，以P

2 结果

采取不同的护理方式之后，对照组手术纠纷事故和手术治疗满意度数据分别为12例和88.4%，试验组为3例和95.3%，两组手术纠纷事故和手术治疗满意度数据比较差异有统计学意义（P

表1 两组护理后相关数据对比

组别 手术纠纷

事故（例） 满意程度（例） 满意度

（%）

满意 较满意 不满意

对照组（n=130） 12 85 30 15 88.4

试验组（n=130） 3 110 14 6 95.3

P值

3 讨论

随着人们生活水平的提高，对接受治疗的要求也不断提高，人性化护理措施在手术护理当中日益重视并普遍使用，在护理管理中多点人情味，有助于赢得护理人员对职业的认同感和忠诚度。充满人情味的就医环境和服务举措，以患者为中心，真正做到急患者之所急，想患者之所想，让患者感到人文关怀。手术室护理管理是医院管理的重点，其中护理人员工作量大，患者心理紧张，非常容易引发护患纠纷，因此，正确的护理措施非常重要[4]。在李惠卿的人性化管理理念在手术室护理管理中的应用和田霞的人性化管理在护理管理中的应用研究中指出，人性化的管理措施，可以最大限度地发挥护士护理工作的能力，满足患者需求，提高患者对疾病治疗的满意度[5]。

在本次研究中，采取不同的护理方式之后，试验组手术纠纷事故和手术治疗满意度数据与对照组相比，试验组优于对照组，具有明显的差异。这说明人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果较好，可以有效降低护患纠纷，提高患者对疾病治疗的满意度，在临床治疗中可以广泛推广。

参考文献

[1]李惠卿.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用[J].现代临床护理，2011，10（7）：65-66.

[2]田霞.人性化管理在护理管理中的应用[J].中国实用医药，2012，7（28）：97-98.

[3]李淑萍.人性化管理在护理管理中的应用体会[J].中国医药指南，2010，8（33）：53-54.

[4]王燕，杨晓梅.人性化管理在护理管理中的应用[J].中国医院管理，2011，31（9）：17-19.

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【关键词】手术室；护理管理；人性化理念；应用效果

手术室作为治疗患者疾病的一个重要场所，其护理管理水平和质量高低直接关系着手术效果[1]。近年来，伴随着社会经济发展速度的不断加快，社会大众生活水平的提高，对于医疗质量以及医护水平要求也逐渐上升。由于手术室治疗持续时间相对比较长，所用器械也比较多，属于有创性操作，不管是对于环境，还是对于操作的要求均非常高，因此，加强手术室护理管理也变得尤为重要[2，3]。我院近年来在手术室护理管理中应用了人性化理念，获得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012年12月—2015年6月我院收治的手术患者120例，全部患者均于知情同意书下参与研究，排除资料不全者。以随机的方式将其分为研究组和对照组各60例，研究组中男37例，女23例；年龄24岁~68岁，平均年龄（38.69±3.24）岁；手术类型：妇产科16例，普外科15例，骨科18例，泌尿系11例。对照组男38例，女22例；年龄25岁~69岁，平均年龄（38.67±3.26）岁；手术类型：妇产科17例，泌尿系12例，普外科16例，骨科15例。2组患者在性别、年龄、手术类型等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组予以常规护理管理模式；研究组予以人性化护理管理，主要如下：①完善手术护理管理方面的相关制度，制定规范化且人性化的管理准则，比如规范消毒隔离与核查校对等操作和流程，确保护理人员工作中可有章可依以及有据可查。预防性处理手术室护理中潜在的风险，强化护理人员法律意识和安全意识，强化其责任心。构建考核制度与监督制度，定期对护理人员护理操作情况进行考核，考察其操作技能，对于不合格者需及时进行学习与弥补。构建激励制度，增强护理人员工作的积极及主动性，创造和提供继续教育或培训的机会。②加强手术室环境改善，高度配合医师完成各项操作，安抚患者，提供相应的心理支持，缓解其负性情绪，确保手术顺利实施和手术效果。密切监测患者症状表现和生命体征，及时发现并正确判断异常情况，合理调节护士工作压力，使其能够保持良好的心态服务患者。③施予人性化关怀，根据患者情况和科室实际情况施予专业化护理管理，合理安排工作。

1.3观察指标

观察和比较2组患者护理满意度情况，利用自拟满意度问卷表就患者对护理技能评分、健康教育评分、服务态度评分进行调查，每项总分为100分，分数越高则患者满意度越高。

1.4统计学方法

计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用u检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组患者对护理技能、服务态度以及健康教育评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

人性化管理理念一般用于现代企业管理，即在管理过程中，将人的潜能充分挖掘作为主要任务，所含内容非常多，比如对人的尊重，予以充分的精神鼓励以及物质激励，提供各种发展机会以及成长机会，制订生涯规划以及注重企业和个人双赢战略等[4]。在临床疾病的治疗过程中，护理作为一项重要的配合手段，目前已向专业化且规范化方向发展，同时随着社会大众经济水平的提高，对于治疗护理需求也逐渐提高。手术室作为医院治疗疾病的一个重要场所，手术护理管理情况直接影响着手术效果和整个医院管理水平[5]。由于工作性质以及工作环境比较特殊，再加上手术护理期间需配合应用一些锐利器械，如手术刀、剪子以及针等，这些均有可能会给护士带来伤害，继而进一步影响其对患者所提供的护理服务。因此，加强手术护理管理的研究对于提高手术治疗效果，减少护理纠纷的发生具有重要的作用[6]。本文就手术室护理管理中人性化理念的应用进行了研究分析，人性化管理理念符合医学发展和医学护理模式，应用于手术室护理管理，可强化护士工作热情度和积极性，缓解其消极心理，从而为患者提供更为合理且人性化的护理服务，继而进一步提高患者满意度。本文结果表明，应用人性化理念的研究组，患者对护理技能评分、健康教育评分、服务态度评分均显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在手术室护理管理中应用人性化理念，将人性化管理作为原则，充分调动护士工作的主动性以及积极性，可确保护理质量和手术效果，便于患者满意度的提高，继而进一步为医院良好形象的构建打好基础，促进医院可持续发展。

参考文献

[1]赵体玉，李秀云.数字化手术室安全门控管理系统的开发及应用[J].中华护理杂志，2012，47（11）：1008-1010.

[2]郑琴，方亮，陈敏，等.手术室实施人性化管理的研究[J].中国民族民间医药，2012，21（22）：12.

[3]王丽云，许玲珠.人性化护理模式对手术室患者满意度及护理质量的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（36）：26-27.

[4]李燕，刘军艳，张凯，等.人性化护理管理在手术室的应用[J].中国现代药物应用，2011，5（1）：245-246.

[5]李春径，顾宇，解锡华，等.浅谈人性化护理在手术室中的应用[J].医学信息（上旬刊），2011，24（12）：388.

篇7

年初，卫生部提出了在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动[1]，医院作为省辖市优质护理服务示范病房重点联系医院，领导高度重视，在全院强化“以病人为中心，让患者满意”倡导尊重患者，关爱患者，方便患者，服务患者的人文精神。进一步完善制度、细化服务流程，推出细节服务新举措，一年的工作实践使护理满意度达到了98.7%，提升了整体护理水平。

1 强化细节管理 提供无缝隙服务

1.1 提出“限时服务”满足病人需求。活动开始护理部便提出在全院开展“提高病人满意度，降低投诉”专项护理活动，就住院病人生理、舒适、安全等23 项内容的病人问卷调查，确立护理服务改进重点项目，如针对病人“希望及时准确进行各种治疗护理”这一需求，来调整工作程序，优化工作流程制定护理路径并实行首诊负责制，责任护士按照护理路径10 分钟内完成生命体征监测，1 小时内完成入院宣教；每天八点前完成晨间护理，上下午各确保半小时专段时间与病人沟通交流；工作就在病人身边，确保病人各项治疗护理及时准确执行。体现“服务由我们做好，满意靠病人评价”的优质护理服务理念。

1.2 “亲情服务”拉近护患距离。病人入住示范病区后，除有责任护士负责其病情观察、治疗用药、健康指导、心理护理外，更要为患者提供优质护理服务，不断改善住院环境，为其开创最佳的就诊、修养环境，病区内利用插花、油画等温馨标示来满足患者就医过程中的心理、康复、锻炼等需求，让患者住院如同在家一样感到温馨舒适、愉悦。同时，编制“服务健康知识手册”，进行沙龙式座谈使患者对医院的环境、管理、文化等有更加全面的了解。

1.3 “省心服务”解决病人困难。。试点科室着力从落实基础护理，满足生活照顾入手，实行弹性排班，坚持“始终临在”的护理服务理念，做到住院有人接，检查有人陪，健康教育全过程，功能锻炼有指导，生活起居全程协助的护理办法。从患者的治疗、护理到洗漱、喂饭、翻身、扣背、按摩等一切工作均由责任护士全面完成、协助完成和指导完成，使患者感到舒适进一步解除家属的后顾之忧。

2 立足基础护理 提升专科水平

立足做实基础护理，准确把握分级护理原则，强化责任护士甄别病人的自理能力落实完全代偿、部分代偿、支持-教育3 种模式。对危重病人实行基础护理量化管理，将口腔护理、床上浴、洗头、导管维护、卧位护理等常见基础护理项目明确执行时间、频率及效果标准，使基础护理项目由“软指标”变为“硬指标”。为保证基础护理工作的规范性和可操作性，就饮食、排泄、活动、巡视、舒适、管道、晨晚间护理、围手术期等卫生部细化制定的17 项基础护理服务工作规范和24 项常用临床护理技术服务规范项目[2]及新的护理规章制度、安全管理、礼仪规范等相关内容编制成“优质护理服务管理规范手册”全院人手一册下发600 余名护士，使护士从事护理活动均有章可循、有据可依，规范到位，此举措得到了省厅及专家同行的高度评价和推广应用。

3 指导流程改造 提高工作效率

3.1 护理流程设置上重视精细化护理管理，要求各个科室的药柜、无菌柜、库房等存放处均分类存放、标示清楚、定期检查。尤其对抗生素、氯化钾、细胞毒性药物等类高危药品及一次性耗材单柜存放，毒麻药物加锁保管，班班交接，抢救车药品器誡实行日查对交接功能状态。严格执行护士四看五查一巡视管理，坚决杜绝违反护理操作规程事故发生。

3.2 将健康教育纳入流程管理，提高患者遵医行为。科室根据病种特点，拟定切实可行的健康教育处方，确保责任护士在每天的固定时间对病人进行健康教育，拓宽健康教育的广度深度，使患者的知、信、行得到改变，从而建立良好的健康行为方式，提高遵医行为。

3.3 强化设备投入，节约工作时间。医院加大对病房基础设施的配置，先后为临床科室配置了多种适用、节力先进的护理用具，如多功能床、冰毯、气垫、功能垫、监护仪、输液泵、安全标示牌、洗头车、餐桌、微波炉、电吹风等用具，努力满足病人全方位需求、使病人住院期间更加舒适安全，护士工作更加方便快捷，减轻了护士工作强度，提高了工作效率，使护理管理更加规范。 转贴于 4 科学制定表格式护理记录单 真正把护士还给患者

4.1 护理书写如何把护士从繁重的书写工作中解脱出来，使护士真正的走进病房贴近病人，护理部在严格把握卫生部护理文书书写规范和简化表格精神的基础上，通过广泛调研、积极听取各科意见并结合专科特点，设计制定了18 种各科表格式护理记录单，投入使用一年来，护士书写时间由原来的每天3～4 小时改为20～30 分钟，解除了护士工作困惑，提高了工作效率和病人服务满意度。

4.2 加强人性化管理增强团队凝聚力。护理部让具有二级心理咨询师护士和护士长组成心理咨询团队，有计划安排心理健康讲座及心理咨询门诊，对需要心理帮助的病人和护士进行专业干预，使其正确面对压力源，保持心理健康。同时成立“志愿者服务队”利用业余时间积极主动帮助困难护士和矛盾家庭护士、心理障碍人员谈心聊天、陪伴关爱、救助服务等活动，让其感受到护理团队大家庭的温暖和爱，对生活工作充满信心和自豪感；当护士的家人生病住院时，志愿者主动与其调班，让其有更多时间陪伴家人，提高护士的组织支持度。

4.3 人性化自我弹性排班，表彰优秀护士。针对有的护士需要利用业余时间继续教育提升，实行了人性化自我排班，在既定的工作量班次要求下，允许护士根据个人需求自主排班及预约登记排班，护士长再根据工作量、人员结构等进行统筹微调，使护士在工作有人需要加班时随时通知随时赶到，病人不需要有太多护士照顾时能及时调休，使护士有较多的时间自由支配，最大化地调动护士的工作积极性，保证护理工作有序进行。

医院在开展示范病房科室采取了增人增物增设备一律不计入科室成本的前提下，并对开展优质护理服务好的先进科室和护士进行表彰奖励，今年医院示范病房的护士长获得了全国“优质护理示范工程先进个人”，有效推动了优质护理服务工作的顺利开展。

4.4 优质护理服务促使护理质量明显提高。在优质护理服务活动中，通过不断完善细节管理，从细微之处改进工作流程，最大限度的调动护士工作积极性和责任感，为病人积极主动服务意识明显增强，护理工作更加科学高效，服务满意度显著提升，护理质量持续改进。

总之，随着社会的发展，人们对健康服务水平的要求不断提高，护理管理模式的改革势在必行，而优质护理服务工程使各项服务均以患者为中心，从而给患者提供更全程、更优质、更温馨、更安全的护理服务。而护理管理是一种系统化的、持续的、不断提升的过程，必须在医院内创造一种改革创新氛围，卫生部这一举措很好促进了护理活动的持续改变，护士的作用地位很好提高，病人极大受益，

社会认可领导满意。

参考文献

[1] 卫生部办公厅关于印发.2010 年“优质护理服务示范工程”活动方案[S].2010，1，26.

篇8

关键词人性化;精神科;护理管理;应用

医院是救治各类患者的医疗机构，坚持“以人为本”是医院护理工作的先进思想，也是提高患者参与医疗满意度的关键指标［1］。为了改变早期护理模式存在的不足，精神科护理管理要时刻坚持人性化准则，从患者实际需求为依据，拟定更为健康、标准、有效的护理决策方案［2］。此外，护理管理改革要坚持“市场化”准则，这是医院走向市场改革的重点思想。

1.人性化管理内涵

“人性化管理”是一种在整个企业管理过程中充分注意人性要素，以充分开掘人的潜能为己任的管理模式。至于其具体内容，可以包含很多要素，如对人的尊重，充分的物质激励和精神激励，给人提供各种成长与发展机会，注重企业与个人的双赢战略，制订员工的生涯规划等等。

2.精神科人性化护理原则

护理管理是医院组织人力价值的综合表现，护理管理能否发挥其预定应用价值，影响着医院日常经营管理水平，对整个资源战略改革形成了广泛的影响力。受到传统经营思想的约束，对护理管理价值评估与挖掘工作不够全面，导致岗位员工价值潜能得不到充分发挥，进而限制了医院本质上的盈利水平。基于经济全球化竞争时代，更应该完善护理管理人性化模式，以人性化改革为中心指导思想，积极实现护理管理人性化改革是不可缺少的。

2.1能动性

护理管理人性化改革必须重视员工的主观能动性，激发其参与经营活动的积极性，体现不同岗位员工人才价值，才能增强医院内部经营实力，为市场决策规划与执行创造有利条件。因此，转型期需以固有人才模式为中心，在此基础上挖掘员工的能动性潜能，让每一位员工实现其职业价值，更好地服务于医院改革建设活动。

2.2时效性

随着市场行情变化，医院在不同时期需求的人才价值也不一样，护理管理人性化改革应考虑时效性原则，跟随市场变化而调整人才人性化模式，才能实施顺应市场经营要求。例如，社会调查显示，医院选拔科技型人才要考虑时代变迁的客观环境。

2.3社会性

以社会发展需求为导向建立护理管理方案，这也是奠定人才价值观念的基本要求。医院护理管理转型更应该注重社会环境，要求在开发过程别注意社会政治制度、国别政策、法律法规以及文化环境的影响，避免是决策影响到了护理管理战略计划。

3.精神科人性化护理管理方法

随着市场经济快速发展，医院对护理管理工作更加重视，实时调整护理管理模式是不可缺少的，可以充分挖掘人才价值力量、体现护理管理的市场价值。护理管理主要通过规划、聘用、筛选、培训、上岗等一系列运作，安排专业人员参与医院经营与管理建设，进而实现护理管理的最优化发展。

3.1安全教育

“转型”是提升护理管理价值的基本路径，医院在转型期必须注重人性化模式规划与发展，深入挖掘内部岗位员工的潜在价值。注重安全教育，提高护理人员的安全意识安全是护理工作的基础，安全教育是提高全体护理人员安全意识和保证。通过不断学习，护理人员从被动接受安全管理检查转变为自觉维护安全。在日常工作中，围绕如何有效保护患者和工作人员自身安全，不断分析不安全因素产生的原因，寻找防范措施，做到安全护理常抓不懈。

3.2制度调整

护理管理是人性化模式转型重点内容，优化护理管理配置可减小内控管理难度，增强医院对外抗风险能力。基于传统护理管理模式下，要懂得如何调整现阶段护理管理利用模式，进一步改进护理管理的可利用价值。重视各项护理工作制度及护理技术操作规程的执行制度是工作的保障，违反或疏漏制度中的任何一项都可能形成隐患，导致缺陷，护士做到不可随意简化操作程序。

3.3专业培训

人才人性化改革需融入专业价值观理论，这不仅仅是理论研究，更应该融入社会实践中，积极体现出医院护理人才的价值意义，为当代医疗事业发展提出符合实际的指导依据，真正体现出护理人才的社会价值水平。做好新护士的培训工作，病区根据护理部要求制定培训计划，由指定的带教老师进行精神科制度、职责、基础知识培训、考核，强化训练工作中最常见的精神科基本技能，安全护理工作内容及应付突发事件的方法，为以后单独值班打下扎实基础。

3.4防范风险

社会主义市场环境变动对医院经营决策提出新要求，坚持护理管理为中心调整管理模式，不仅认可了护理管理的内在价值，也肯定了岗位员工对市场经营发展的推动作用。密切关注护理风险高危环节高危时段:节假日、交接班、工作特别繁忙或特别空闲时，如晨间、午间、夜间等都是护理工作的薄弱环节，通过不定期检查此时段的工作质量并给予及时指导，对查出的问题在护理会议上反馈。

3.5综合检查

为了更好地利用护理管理，对岗位员工实施综合管理是不可缺少的。加强病区安全护理检查力度，确保护理安全在医疗市场竞争激烈的今天，病区安全护理已成为衡量护理服务的重要指标。首先病区管理人员把好安全管理质量关，从护理人员日常工作中去把关，如各项护理行为是否规范、危险品是否严格做好交接班、兴奋病人保护是否过当等等。

4.人性化护理制度改革策略

新时期以来，国内医院处于相对稳定的市场环境中，经济全球化局势下经营者面临着更大的挑战，如何顺应市场成为医院经营调控必须考虑的问题［3］。护理管理是市场化改革重点，深入挖掘护理管理内在价值，增强医院人本管理模式的执行力度，可以让医院保持先进的竞争优势。基于人本原则、效益原则、统一原则、民主原则等准则下，现代医院人本管理方法需实施多样化改革，主要方法:

4.1激励制度

结合护理管理内涵，本文分析了护理管理人性化改革发展趋势，提出切实可行的人性化改革方法，倡导医院重视护理人才价值发挥，共同创建现代化护理管理人性化模式。鼓励岗位员工做好本职工作，公共参与医院现代化建设，发挥每一位员工工作的积极性，这些是人本管理中激励制度实施的关键。对岗位员工执行激励制度，体现了人本管理的思想内涵。

4.2和谐制度

新时期医院步入新战略计划时代，这就需要充分发挥岗位员工的内在潜能，为医院经营创造更加优越的条件。和谐文化是医院可持续发展的保障，其中涉及到了人际关系的和谐性，要求医院在员工之间建立和谐的合作关系。实行人本管理，就是为了建立没有矛盾和冲突的人际和谐，达成医院成员之间的目标一致性，以实现医院成员之间的目标相容性，以形成目标期望的相容从而建立和维持和谐关系［4］。

4.3开发制度

护理管理是医院可持续战略实施的根本保障，为了适应新市场经济体制变革要求，医院必须重新调整护理管理人性化模式。护理管理是医院的无形资产，护理管理具有广泛的挖掘空间，也是决定医院能否长期经营的关键因素。依据人本管理思想构建新型人力系统，不仅协调了内部员工资源分配，也挖掘了岗位职员的内在价值。总之，人本管理思想指导下，医院精神科要改变传统护理管理人性化模式的不足，坚持以人为本、以员工为本的管理思想，充分调节人际关系在医院管理中的作用。借助人性化管理平台，精神科护理需不断优化内部人才战略管理体制建设，推动医院经营模式朝着更高层次发展。

参考文献

［1］胡德英，方鹏骞，赵光红，等.柔性管理理念在护士长管理中的应用［J］.中华护理杂志，2009，(10).

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篇9

关键词 护理安全管理；老年；护理

中图分类号：R197 文献标识码：B 文章编号：1006-7256（2011)15-0082-02

随着人口老龄化的发展，老年患者逐渐成为医院住院人群中容易发生安全事故的高危人群，严重影响其临床治疗效果和患者的生活质量［1］。护理安全管理不仅是衡量护理效果的指标，同时也是衡量医院医护质量和管理水平高低的重要标志［2］。为了探求有效、便捷的护理路径，尽可能为患者提供全方位的安全护理服务，2008年1月~2009年1月，我们对60例老年患者在采用常规护理的基础上联合护理安全管理，经临床观察，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取同期住院老年患者90例，男56例，女34例；年龄61~85岁，平均（70.3±6.8）岁；脑梗死42例，脑出血22例，胃癌17例，直肠癌6例，子宫肌瘤3例；合并症：合并高血压者20例，冠心病15例，糖尿病16例，慢性阻塞性肺疾病4例。所有患者均在知情同意的情况下参与本次调查，依据是否实施护理安全管理措施将患者分为对照组30例和观察组60例，两组性别、年龄、原发病、合并症等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规护理方法。观察组在此基础上联合护理安全管理措施，具体内容：①环境因素：保证病房及走廊内光线良好，如有坏损灯尽快报修。对过于光滑的地面，尽可能加垫防滑垫，清除病房内、走廊内障碍物，保证物品摆放整齐，减少锐利坚硬物品的摆放。②患者自身因素：帮助患者进行功能恢复性训练，加强对其感知功能、手脚运动功能及言语训练，加强联系反应能力。对长期卧床患者，及时进行翻身，白天一般每2 h 3~4次，夜晚每2 h 1~2次，防止固定某一位置形成压疮。③不良心理情绪：加强对患者巡视，通过聊天的方式与患者进行沟通，耐心地讲解疾病的发生、发展过程，针对不良心理情绪进行有效的心理疏导。④医源性因素：坚持对患者用药“三查七对”的原则，加强对药物的药性应用和配伍的原则，减少因药物误用出现的不良反应。⑤护理人员因素：加强护理人员业务知识的学习和法律意识，提高护理人员的责任心，学会换位思考。

1.3 观察指标 观察两组患者安全管理效果评分：通过问卷调查的方式，依据对老年患者摔倒、误伤、身体功能障碍、心理障碍、胃肠道反应等事件发生情况进行评价，满分100分，评价两组患者护理实施后安全管理效果评分情况。 观察两组患者对护理人员投诉率、护理质量满意度；观察两组护理人员差错发生率、护理质量评分情况。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS12.0进行统计学处理，组间比较采用t检验和χ2检验，以P

2 结果

2.1两组患者安全管理效果评分情况比较 见表1。

3 讨论

近年来随着生活水平的不断提高，人们对于护理质量的要求也在提高［3］。护理安全是指在护理工作实施过程中，患者不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构、功能上的损坏、障碍、缺陷及死亡等［4］。本组患者均为老年患者，因年龄增大，生理功能下降，对事件的发生、发展的敏感性显著降低，在住院期间，风险事件如摔倒、碰伤等发生率明显增多。本研究通过总结安全隐患的因素主要有以下几种：①病房因灯光不足或无夜光灯，地面不平坦、过于光滑，有障碍物，病房内物品摆放凌乱，尤其是玻璃制品特别危险，卫生间无防滑垫。老年患者行动不灵敏，以因环境不利因素导致摔倒，可能造成继发损伤，甚至威胁生命安全。②患者因年纪过大，身体脏器生理功能衰退，行动不便，坐姿不稳，患者感知、运动、言语、吞咽障碍，患者眩晕、痴呆、癫痫及帕金森等病症，同时老年患者长期卧床者居多，压疮、下肢静脉血栓及坠积性肺炎发生率增多，影响患者的治疗。③老年患者因手术或漫长的治疗过程，使得精神上的紧张、焦虑，对周围环境厌烦，甚至有些患者对诊疗疑虑态度，造成患者出现不良的心理情绪。一旦与医护人员有摩擦或言语冲突，易在患者之间、护患之间出现争执，并且很可能将不满情绪发泄在护理人员身上，同时工作量大，缺乏有利的证据，可能影响老年患者的护理安全管理。通过转移注意力的方法，减轻患者对病情的过分关注，介绍其他患者成功治疗的经验，增强患者战胜疾病的信心。④老年患者因合并症较多，错误用药、无效用药、药物配伍不当、药品质量均可能引起患者治疗疗程的延长，不良反应及药源性疾病的发生。⑤因护理人员自身素质欠缺，护理人员一方面由于责任心不强，不能认真执行查对制度，造成输液时输错药物、加错药物、喊错名字等失误。还有些常用药物因更新换代过快，药物品种过多，护理人员对于药物的药理作用和不良反应，无法适时的进行掌握，进而出现不该有的输液事故发生。加强护理人员自身素质的提高，学会以患者为中心，一切从患者出发，提高自身的责任心，更好地完成护理工作。本研究结果表明：观察组安全管理效果评分明显高于对照组，同时观察组护理人员差错发生率、患者对护理人员投诉率、护理质量满意度均明显优于对照组，提示护理安全管理实施后明显降低了安全问题的发生，减少了护患纠纷的发生。同时观察组护理质量评分明显高于对照组。综上所述，护理安全管理在老年患者护理管理中的应用后，可以明显降低安全问题的发生率，提高护理安全管理的效果，有助于进一步提升护理质量。

参考文献：

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［3］ 邵桂花.加强老年患者风险管理确保护理安全［J］.齐鲁护理杂志，2008，14（21）：90-91.

篇10

【关键词】护理管理 服务质量

中图分类号：R197.323 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）7-337-01

随着社会的进步，医学知识普及，医疗体制改革的深入，患者法律意识及自我保护意识大大提高，医院管理年的工作是一项艰巨的任务。“以病人为中心，以提高服务质量为主题”是医院管理年围绕的中心工作，怎样管理好护理队伍，使护理工作有效的服务于临床是护理部在管理工作中的一个重要环节，这就要求每位护士不仅要有过硬的业务技术水平，而且要有优质的护理服务态度。

1 建立护士长手册

1.1 护士长手册，由护士长本人保管，每月按各项考核标准对每一位护士考核，并对考核成绩记录在案。如:病人表扬、投诉、杜绝差错、缺点等写在护士长手册上。

1.2 护士长手册重点加强护士长管理意识，护士长每月从7个方面28个项目上给每个护士一个客观评分，这就意味着护士长要关心身边的每一个护士，而且要对她们的工作给予客观的评价，使每一位护士长实现人文管理及更深体会病房管理的重要性。

1.3 护士长管理的内容

包括病房管理占10%、健康宣教占10%、文字书写占20%、消毒隔离占10%、基础护理占20%、特一级护理占20%、服务质量占10%。该考核能较全面地反映一个护士的素质。

2 建立护士培训制度

2.1 外出学习。护理部选派人员外出学习，选派护理部管理人员，护士长，护理骨干参加省、市级以上有关学习班及到上一级医院进修，回院后，参加学习人员将学习内容进行传授或举办讲座，对提高护理质量提供了依据。

2.2 理论知识培训。定期组织全院护士业务学习，业务查房，对不满1年的新护士的基础知识培训每月组织一次，内容包括管理年知识、法律、法规知识、护理文件书写基本知识、十三项核心制度内容，要求护士做好笔记，通过培训，使护士在护理知识方面得到了巩固和发展。

2.3 基本技能培训。护理部每季度组织一次多项基本技能培训，包括心肺复苏，17项操作技能，无菌技能等，并组织技能练兵，反复示教，技能培训特点要层层把关，即由护理部培训护士长，由护士长培训科室护士，做到人人过关。

3 建立考核制度

3.1 护理部每季度组织一次技能考试，1次理论考试，内容包括医管知识、“三基”培训的项目、基础操作项目、要求护士操作考试达到85分，理论知识考试达80分，方可合格。选择内容不同，护士偏重于基本操作，护师偏重于专业较强的项目。

3.2 科护士长每月对每位护士进行理论考试，内容包括基础知识和专科知识，根据各科情况每人每季或每个月均要参加科内组织的三级考试、三级培训、并能回复示教。技能考试随时抽查。

4 讨论

为保证护理工作切实做到以病人为中心，为病人提供优质的服务，要充分发挥护理部的职能作用，对护士长和护士做到分级管理，定期组织护士长例会，提高护士长解决问题的能力。护士长既要对护士严格要求，督促其完成各项护理工作，又要同护士们加强情感交流，培养护士的职业道德、服务仪礼、情商、与病人沟通的技巧，肯定她们在科室中的作用，让她们产生安全感，有利于人心稳定和工作质量的提高，护士长对护士工作质控反映在护士长手册上，护理部对护士长工作质控反映在对科室工作的抽查上，使护理工作做到了无缝管理。