医学的科普知识范文

导语：如何才能写好一篇医学的科普知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

[关键词]地球科学 各领域学科 交叉研究

一、地球科学的研究意义

地球科学是一门以地球为研究对象的学科。而人与自然的关系是人类生存与发展的基本关系。因此，人类的生存前提是对自已的家园-地球有深入的了解。了解地球的结构和组成以及地球上各类地质现象和其与人类生活的关系是地球科学研究的首要目的。其次，当人类社会步入科学技术迅猛发展的21世纪，我们突然发现地球所能供给的自然资源正出现危机；人类赖以生存的环境遭受到人为作用的严重破坏；随着社会财富的快速增长与聚集，自然灾害所造成的损失也越来越大。这一严峻的事实，引起了国际社会的广泛关注，一系列全球性科学计划和资源环境问题的国际公约相继产生。基于全球经济一体化的趋势，对资源、能源的争夺和对本国环境利益的保护，又使一系列地球科学问题成为国际政治和外交斗争的焦点[1]。地球科学的发展无疑对资源的合理使用，环境保护，国际合作以及人与自然和谐相处等方面具有积极和深远的意义。

二、地球科学研究的现状及进展

在中国，地球科学起步较晚，大众对地球科学的认知度并不高，所以，在中国普及地球科学知识十分重要。在国内的大学，除了地质学及相关专业把《地球科学概论》等地质学入门课程作为必修课之外，其他专业学生对地球科学的认知停留在初中和高中的地理学认识上。这样的局面亟需改变。因为众所周知，地球科学是六大科学之一（数、理、化、天、地、生），它涵盖了地质学、海洋学、气象学等领域。地球科学研究可以从数学、物理、化学、生物等多角度进行。所以地球科学的研究是可以推动其他各领域科学发展的。如果其他领域的学者或学生对地质学有着相对深入的了解，研究内容的广度和深度都会有巨大提高。从20世纪初兴起的地球物理和地球化学到以赵鹏大院士为代表的于上世纪80-90年代建立的“数学地质学”新体系，都是各领域学科与地球科学相结合的典型实例。如今地质学的发展已经进入到量化的阶段，多领域学科交叉对于研究的推动无疑是巨大的。早在1889年，美国化学家克拉克将来自不同大陆岩石的许多分析数据分别求得平均值，并得出陆壳中元素的丰度。从此，元素的聚集或者分散有了统一的标准，并随之求得了各类矿床中可开采元素的丰度值与克拉克值的比值，随着科学技术的进步，该比值越来越小。化学与地球科学的结合已经成为研究地球科学的重要手段，地球化学也成为地球科学研究的先锋学科。1912年德国气象学家魏格纳提出大陆漂移假说，并通过古生物，古地理古环境证据加以证明。这一划时代的假说开创了地球科学研究的新篇章，并为后期板块构造学说的发展奠定了基础。1937年，A.B卡察科夫（Kazakov，1937）根据海洋学和水化学的资料提出了磷块岩的上升洋流假说，揭示了磷块岩的生物成因。在我国贵州、湖北、湖南三省均发育该类含磷层位[2]。20世纪60年代之前，加拿大肖德贝里（Sudbury）铜镍硫化物矿床（迄今为止世界最大的镍矿床）一直被认为是深成岩浆熔离矿床，直到有学者发现在矿区岩盆附近变质岩中的金刚石，才有学者考虑该矿床陨击成因的可能性，但是仍不能断定矿床的确切成因。这需要进一步的地球化学证据以及模拟实验的支持。再如对矿床中成矿元素的迁移形式，早期有学者认为是以硫化物或卤化物存在于真溶液中并进行迁移的。然而成矿模拟实验的化学数据表明金属硫化物的溶解度大多很低，金属卤化物在H2S的存在下很不稳定，都不利于成矿。当代学者普遍认同金属矿成矿流体以硫化物、硫氢化物或氯化物的络合形式进行迁移。这一切都表明，学科的交叉对于地质科学的研究具有深远意义。

三、有待解决的问题

如今，众多地质学问题仍有待利用学科结合的手段去攻克。例如，金矿的选矿离不开氰化物，而氰化物的使用必然造成严重的环境污染，尾矿污染甚至几千年都无法消除。能否利用化学方法提高选矿技艺是关键；近几年，国内外都有利用生物方法进行尾矿处理的实例，如2012年广东工业大学申请的专利：使用生物挂膜载体处理硫化铅、锌矿尾矿库废水的方法[3]，对闪锌矿，方铅矿矿床（中国的铅锌储量居世界前列）的尾矿处理具有十分重要的意义。更多的催化剂或生物选矿技术有待我们在今后的研究中去发现并应用。

当今世界环境问题日益严峻，地球科学的研究方法也在不断发生着改变―从研究如何开发并利用资源转向如何高效地使用资源并减少资源的浪费和环境的污染。这一领域更需要我们采取学科综合的方法开阔视野，多角度解决问题[4]。所以，作者提议，应该让更多的学生有机会接触到地球科学，不仅从化学、物理、数学等角度去思考地质问题，也要从生物学、天文学、气象学、海洋学、人类学、历史学等角度去研究地球科学。这样的融合一定会让地球科学更加生气勃勃。同时这样的结合也会让地球科学的许多既定事实，融入到模拟实验中，并促进其他领域学科的发展。

[参考文献]

[1]地球科学的战略地位及其发展趋势和特点[J].地球科学部国家自然科学基金委员会，2013年网站首页.

[2]翟裕生，姚书振，蔡克勤.矿床学（第三版）[M].地质出版社，2011年10月.

[3]孙水裕，杜青平，黄绍松，林伟雄，许燕滨，宋卫锋，戴文灿，刘敬勇.一种使用生物挂膜载体处理硫化铅锌矿尾矿库废水的方法.专利号：201210163067，2012年11月21日.

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关键词：武术选修课；分组教学；实验研究

中图分类号：G243 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）028-000-01

引言

作为一门具有中国传统文化底蕴的学科，武术与其他体育选修课相比理应受到更高的重视，而在大学里实施武术选修课的分组教学模式，也会使武术这门学科得以发扬光大。从2012年的亚运会开始，武术被正式的编入比赛项目之中，这就足以表明武术的地位的稳定。而我国为了使大学生继承这项运动项目，采用了层次分组的形式进行教学。

一、武术教学过程的影响因素

所有教学活动的进行都和教学大纲息息相关，所以教育部也出台了一项关于高校武术教学的大纲。现在我国的武术教学规定了长拳、初级剑等动作作为此课程的基础。虽然这些动作比较简单和基础，但是可以保证教学大纲的正常运行，同时也会在日后训练课程或是竞赛中打下基础。但是从另一方面考虑，这样单一的学习基础动作可能会让同学们感到枯燥无趣，从而失去了学习武术这门课程的兴趣。这样的现象会使得武术逐渐偏离其本身的性质，而变得脱离如今时代，也使学生只是为了得到体育选修课的学分，还是陷入了一种死板的学习中，也不能让学生们感受到武术的真正意义。

而武术和其他的传统体育课有许多的不同，目前现状就是我国的体育类型的高校都设有武术专业课，而其他很多的高校都只是认为这个体育选修课可有可无。而那些武术专业毕业的学生在毕业的时候都不会选择担任武术教学工作。所以现在的许多武术选修课的所谓专业老师并没有达到武术体育专业学生的水准。所以武术老师面临应该解决的问题就是使学生们更有效更有兴趣的去学习武术这门选修课程。

二、异质分组教学的研究

异质分组教学的步骤就是先将选择武术选修课的学生们进行体能等各方面的综合检测，然后将学生们根据测试结果的分层进行分组。而学生们所关心的最终成绩就会和他们所被分到的组别进行挂钩，这也体现出了这样的分组教学模式的公平，使学生们不再因为成绩才去死板的学习。

以学生的质素进行分组，教学的内容和目标也应该随之分层。例如一项较难的教学内容，对于高素质层的学生就是简单易学，而对于较低素质层的学生来说难度就太大，这对两个层次的学生都有很大影响，并直接作用于课程学习积极性。当老师在制定教学内容大纲的时候，应该根据不同学生的实际学习能力，而制定不同的教学内容。例如老师在教学“飞脚”这一基础动作的时候，对于较高质素的学生组来说，需要要求他们达到武术专业的专业水平；对于普通质素的学生来说，需要要求他们能够大概的掌握整个动作；对于较低质素的学生来说只需要要求他们可以在观看老师的演示之后能够模仿动作，从而提高身体的柔韧度。这样的分层教学能够使得不同质素的学生能够掌握到应该学习的动作。

除了教学内容应该分层，老师的教学方式也应该分层，才会使得教学的过程有更高的效率，所以教学方式的分层也是分层教学的重要内容之一。在分层之前进行的检测同样也会考察学生的心理素质，使得老师能够正确的对待和同学的关系，从而保证老师真正的对不同层次的学生进行深入的教学。例如对较高质素的学生层，教师就可以严厉一些，这样对于他们的学习也会有很大的提升；而对于较低质素的学生层，教师就应该以鼓励为主，使学生能够不失去对武术学习的兴致。教育过程中一个很重要的一项就是教师对学生的评价，如果学生能够得到来自老师的正确的评价可以使学生更加积极的学习，这样的一个评价内容也会激发学生们对学习的主动。普通的考试考核模式使得学生总在考试之前“临时抱佛脚”。而异质分层所注重的更多是平时的学生表现，这样让学生的学习过程比学习最终的结果更为重要。

三、结语

作为我国包含文化底蕴的项目之一，武术的传承一直都是国家推崇的重要内容。而武术教育也能够提高我国当代大学生的身体素质，而实行异质分层的教学模式能够使不同层次的学生意识到武术学习的意义。本文从教学内容和教学方式等方面对异质分层教学进行了更深入的研究，如果高校中武术选修课的教师能够采用异质分层的教学模式，必定能够使每一位学生感受到武术这门课程的真正意义，也会使武术得到传承和发展。

参考文献：

[1]梁晓明.高职院校武术选秀额按层次分组教学的实验研究[J].科技资讯，2010（29）：200-201.

[2]舒健智，杨红亮.高校武术选修课中“分层次分组”教学探析[J].黄冈师范学院学报，2012（6）：91-92.

[3]田桂菊.高校武术普修课按层次分组教学的尝试[J].体育学刊，2014，11（4）：710-711.

作者简介：雷 娜（1985-），女，汉族，河北无极人，教育学硕士，河北中医学院公共课教学部，讲师，研究方向：体育教育教学与训练、武术教学训练理论与方法。

曲维忠（1974-），男，汉族，河北青县人，本科，河北中医学院公共课教学部，讲师，研究方向：体育教育教学与训练。

赵春捷（1977-），女，汉族，河北石家庄人，硕士，河北师范大学体育学院，讲师，研究方向：武术教学与训练。

马 娜（1977-），女，汉族，河北沧州人，硕士，河北体育学院，讲师，研究方向：武术教学与训练。

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舆论监督是必要的,我们也欢迎监督,当然,首要条件是必须科学。以茶叶水当作尿液送检,则是“科学素质”不高的表现,也反映了相关科普知识缺位问题。应当指出,尿液分析仪器与试剂都是针对人体尿液的检测原理而研制的,其检测的对象是特定的,它们没有区别尿液和其他液体的功能。据茶叶专家介绍茶叶水中有多达500多种成分。主要含有水、蛋白质、氨基酸、咖啡因、多元酚类、碳水化合物、脂质、矿物质、植物色素、维生素、挥发性成分、有机酸等等。茶水中只要有参与氧化还原反应的相关物质,就能影响尿液潜血(红细胞)分析试纸的指示剂,从而可能产生假阳性反应。而茶水中的酚类及其他有机物,只要能与白细胞分析试纸中的重氮盐发生偶合反应,也可产生假阳性反应。尿常规检测的注意事项之一,就是检测前数小时内避免饮茶、咖啡等饮料,以免导致结果的假阳性。当患者送检的尿液呈阳性时,医院一般还要对尿样进行显微镜下检测。但是,尿液中的红细胞、白细胞形态与血液中的不同,由于受尿液留取时间的长短、尿液pH值的不同、尿液比重等因素的影响,其形态多不完整,也不典型,有的仅留下细胞的碎片或残影。再则,由于医务人员专业知识背景和被检测对象的定位性,茶水里的微粒、尘埃、茶碱结晶、茶叶碎屑及植物细胞等成分,均可能造成检验人员以尿液成分作判断。针对“茶水发炎”事件,国家卫生部临检中心在北京协和医院等全国92家三级甲等医院分别做了同样盲测实验:用茶水做尿常规化验。结果显示:在136份报告单中,检出“阳性”项目的报告单为127份,占总数的93.4%。可见,并不存在医务人员主观的故意行为。目前我国公民的科学素质还不高。“茶水事件”留给我们的思考是我们以前对检验界以外的人群宣传检验专业知识太少,许多人并不知道标本信息对于检验至关重要。病人信息、标本信息的准确性和完整性对于检验工作来说非常重要。比如说性别、年龄和生理状态就在检验结果的判断上显得比较关键:男性和女性的检验指标本来就不同;在不同的生理周期,检验结果也可能不同;且有些指标对于年轻人和老年人来说,即便检验结果一样,但可能是完全不同的两个解释。若把血清当作尿液分析,结果也会令人吃惊。所以,病人必须提供详细的个人信息,(大致包括性别、年龄、女性还有月经周期的时间等),和正确的标本信息。既往也有医院碰到过类似“茶水事件”的例子,如有人用不同的名字在同一家医院做同一项检验,然后对结果的差异性质疑;或在送检的标本中人为加入异常成分。因此,“茶水事件”关键就在于送检的人不知道提供了虚假信息对检验的误导作用。即使检验人员非常重视实验室的质量管理,但这样还是不够的,要让检验科以外的人员了解医学检验,才不至于发生“茶叶水发炎”的类似事件。

其次,检验科应强调与临床的沟通和交流

“茶水发炎”事件凸显了一个问题,那就是我们检验界与社会、与老百姓乃至与我们临床的同行们的宣传、交流、沟通不够。我们理应反省。

1.近代科学技术的快速发展,极大地促进和带动了检验医学的飞速进步。作为基础医学和临床医学纽带和桥梁的检验医学学科,在近二三十年来得到快速发展与完善,它在临床医学中所起的作用已日益受到重视。人们越来越意识到,对疾病本质和过程的透彻理解,在很大程度上有赖于相关检验医学方面的确切信息。临床医生申请一个或一组检验项目,不外乎要求提供对疾病诊断的信息;判断疾病严重程度及其发展的信息;监测疾病进程的信息;对治疗的反映提供指导的信息;掌握药物浓度的信息;并发症和副作用监测的信息;对筛选病例─职业病、遗传病、先天性疾病、危险人群、流行病区疾病普查的信息;或者为今后判断健康状态或病情进展建立一个基础值的信息;等等。

2.作为医技科室的检验科,我们十分明确自己所肩负的责任。现代检验科的三大工作目标,一是提供可靠的数据,二是提供充分的检验项目,三是提供临床咨询。三大工作目标中,检验质量则是我们检验科工作的重中之重!

3.我们也知道,检验科肩负着为临床服务的重要使命。为了向临床提供正确、及时有用的信息,我们在不断地努力。外界对检验科的质量管理程序和检验科的报告发放程序不甚了解甚至误解。实际上自从20世纪60年代初期,我国医院检验科即从国外引进检验质量控制制度。经过四十多年的不懈努力,已经形成了一个全面的既有理论,也有实践。严谨的、科学的质量管理体系。(1)理论①测定值(真值、近似值、平均值)②实验误差(总误差;系统误差—不准确度;随机误差—不精密度;过失误差;允许误差)③方法学问题(决定性方法、参考方法、常规方法;可溯源性;特异性、准确度和灵敏度)(2)实践①室内质控(主要是控制精密度)分析前质控-医生申请检验;病人准备;标本采集与运送。分析中质控-基础条件:人员素质;仪器校准;方法选择;试剂匹配质控措施:质控品;质控图;质控规则;失控处理分析后质控-实验结果的再分析、再确认②室间评价(主要是发现和纠正系统误差)(3)发出一张合格检验报告单的一般工序第一种类型:先做质控品,通过后再检测患者标本。第二种类型:质控品与患者标本同时检测,然后按照质控规则判断患者的检验结果是否可以发出。

4.关于分析前质量控制,主要包括两个过程。第一个是临床医生是否从循证医学的角度选择最直接、最合理、最有效、最经济的检验项目或项目组合检验。第二个是标本在采集、保存和运送过程中的质量保证。即使拥有再好的检验人员、再好的仪器,再好的检测方法,也难以弥补在采集标本时引入的错误。也就是说,标本不合格或标本不真实,是得不到准确的报告的。在这方面应和临床医生、护士、患者达成共识。

第三,检验科本身的发展思考

1.科技的发展优势需与传统技术互补不可否认,近代工业的迅速发展带动了现代化仪器设备的研制与生产。而现代化仪器在现代检验科的建设中,则是功不可没。但是,人们不能过分地依赖仪器,不能认为仪器做的都是对的。仪器有其局限性。回顾建国初期的30年,化验很复杂,方法自己设计,试剂自己配,仪器都是手工操作,但是检验人员依靠自己的力量开展大量的工作。他们有扎实的基本功,有过硬的“镜下功夫”。现在的条件优越了,但也不要丢掉传统的、好的东西,而且还要苦练显微镜下的功夫。

2.建设“临床化”的检验科是发展的需要。检验科的硬件建设是装备的自动化,软件建设是“临床化”。“临床化”,指的是检验科不能脱离临床,不能游离于临床之外。检验人员往往只注重实验室的工作,而忽视了与临床的沟通与交流。检验科主任要带领全体检验人员,把为临床服务,为病人服务放在一切工作的首位。同时还要学习临床知识,提高业务素质。在此前提下,更应该积极参与临床疾病的诊断和治疗,参与健康教育,普及医学卫生知识。只有实现我们工作的临床化,才能体现检验医学的真正内涵和发挥临床检验工作者的作用。

篇4

我是一位糖尿病患者，也是贵刊的一名读者，通过订阅贵刊获益良多，特向你们表示衷心的感谢。现有一问题提出，希望能得到贵刊的帮助。

关于糖尿病的饮食治疗，采用食物交换份法计算太过粗糙。因同一类不同种食物热量相差几十千卡的甚多，由此法计算造成每天摄入能量与应摄入量偏差200多千卡的情况很容易出现，而采用细算法则限于条件（如无权威的较详尽的食物成分表）而难于进行。因此希望贵刊能每期介绍若干种食物成分和其生糖指数，以便广大患者建立科学、合理的饮食疗法。

湖北 刘生发

及时传递最新信息

我于2004年被诊断为2型糖尿病。目前采用的治疗方法是控制饮食、适当运动和口服降糖药，目前无其他并发症。我经常阅读医药类报刊，觉得贵刊是糖尿病患者的手册，内容丰富，文章浅显易懂，这是一本好杂志，我非常满意，会一直订下去。因离贵杂志社太远，不能直接参加你们举办的活动，我只希望有好的糖尿病治疗讯息时能及时告知。同时希望你们办好发行，在“新”字上下功夫。

江苏 蒋乔洪

给患者提供选择的空间

我是今年新订阅本刊的，买了两期，受益匪浅，感到内容丰富，文章精炼，知识性强，是糖尿病患者的良师益友。现提出一点建议：目前治疗糖尿病的药物很多，广告满天飞，让患者无所适从，医生也多是推荐一些新药、价格高的药，建议本刊能介绍疗效好、经济实惠的药物，给患者提供一些选择的空间。

我现在服用一种叫“文迪雅”（马来酸罗格列酮片）的降糖药，希望贵刊能介绍此药的优缺点以及专家对此药的评价。

山西 杜光晋

向读者传播及时、准确、先进的糖尿病知识

衷心感谢三位读者提出的宝贵意见及建议！您们提出的问题也是很多读者的心声。

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关键词 科学素养;科学微博;青少年

中图分类号G2 文献标识码 A 文章编号 1674-6708（2014）125-0138-05

1新媒体

1.1新媒体的定义与类型

新媒体是20世纪后期在信息传播领域出现的、建立在数字技术基础上的、 以网络媒体为代表的相对于电视、广播、报纸等传统大众传播媒体的新型 媒体形式 。新媒体是相对于传统媒体而言，是报刊、广播、电视等传统媒体以后发展起来的新的媒体形态，是利用数字技术，网络技术，移动技术，通过互联网，无线通信网，有线网络等渠道以及电脑、手机、数字电视机等终端，向用户提供信息和娱乐的传播形态和媒体形态。

根据新媒体的传播介质和传播方式不同，可分为互联网、手机和数字电视三种主要形态。其中互联网新媒体包括网站、网络社区、博客微博自媒体、个人网络通信软件等。以手机终端的媒体形式包括手机短信、手机视频、手机彩信、手机电视、手机报等;电视基础上的新媒体包括移动电视、楼宇电视，IPTV等。

微博，是微型博客的简称，是一种允许用户即时更新的简短文本，并可以公开的博客形式，具有传播快、覆盖广、影响大等特点。用户可以通过电脑手机等多平台浏览，所发信息实时传达，并可一键转发。

1.2新媒体信息传播特征

新媒体的特征具有交互性与即时性，海量性与共享性，多媒体与超文本，个性化与社群化。具体如下。

1.2.1 传播主体多元化

在互联网等新媒体普及之前，传统媒体时代信息传播的权利大多被官方媒体所控制，传播主体十分单一。信息的传播需要经过官方认定的把关人层层审核过滤后，再通过报纸、广播、电视等新闻从业机构统一。新媒体区别于传统媒体的信息传播特征在于，它打破了以往自上而下消息传递的束缚。当前社会处于改革攻坚期和转型关键期，社会矛盾日益凸显，在这个“人人都有麦克风”的时代，我国公众的信息传播权利得到了极大程度的保障。微博、微信、QQ，任何信息，任何时间地点，只要连接互联网，每个人都能发出自己的声音，公众的角色由受者亦转变为传者。新媒体环境中，传播主体呈现多元化趋势。

1.2.2. 传播速度即时性

新媒体的即时性表现在传播的过程中，信息传播过程和公众的接受过程几乎感觉不到时间间隔。这加快了信息的流动，减少了信息流通的成本。第一时间、第一速度，新媒体环境下，公众及时了解热点事件的进展状况。“案件”的微博直播正是个很好的例子，它成为了中国司法审批历史发展中的一个里程碑事件。

1.2.3传播内容交互性

注重互动与反馈，这是社交媒体走红的最重要原因。新媒体环境下，随着传者与受众身份的一体化，传者与受众之间的互动更趋于频繁。传播效果的好坏取决于受众的反馈，及时的交互和反馈不仅有利于传播过程的深入，也有利于调动受众参与性，成为主动的信息传播者。

2青少年与科学素养

2.1科学素养

2.1.1科学素养的内涵

我国《全民科学素质行动计划纲要（2006-2010-2020）》对公民科学素质进行了最新定义是：“科学素质是公民素质的重要组成部分。公民具备基本科学素质一般指了解必要的科学技术知识，掌握基本的科学方法，树立科学思想，崇尚科学精神，并具有一定的应用它们处理实际问题、参与公共事务的能力”。可见，科学素养的层次可分为四个：科学知识、科学方法、科学精神、科学态度。

2.1.2科学素养养成的传统渠道

当前青少年获取科学信息的前三个途径是：课堂教学;报刊杂志;广播电台与电视。除正规教育外，大众传播媒体是学生获得科技信息的主要渠道和影响他们科学素养变化的重要因素。有研究者认为，“在拓展青少年科学素养的途径时，一要适应学生心理特点与认知规律;二要适应个性发展;三要反映当代科学技术发展的新成果，让学生了解一些他们能够接受的现代科学技术知识。”①媒体对青少年的冲击更是大有超越学校这个第一课堂的趋势，正如波兹曼在《童年的消逝》一书中指出，媒体已经超越物件本身，而成为生活环境。

2.2青少年

2.2.1青少年的群体特征与认知发展规律

青少年是一个十分特殊的年龄群体，他们正处于身心发展的关键时期。一方面，青少年的头脑灵活，好奇心和自我意识都很强。因而，他们会比社会上其他人群更为关注我们生活变化中的世界，也会主动通过各种渠道获取知识。另一方面，青少年正处于身心发展的关键时期，心智发展还不成熟，对科学知识的认知十分有限。因此，青少年阶段是培养起科学素养的重要时期，亟需通过正确的途径进行引导。

2.2.2青少年的媒介使用习惯

截至2012年6月底，中国网民数量达到5.38亿，其中19岁以下的青少年占到了26.6%，成为仅次于20-29岁年龄段的第二大群体。对于青少年而言，他们正处于成长期，并日渐成为网络使用的主力军，作为“数字原住民”，他们使用网络更加深入、接触内容更加丰富、使用过程更加自主。根据最新的《2012年度北京市中小学生网络生活方式蓝皮书》报告显示，82.9%的青少年每天使用上网，10.6%的学生趋于过度用网。56.9%的学生课外知识主要来源于互联网，72.2%的学生认为网络可以获取学习资源，77.8%的学生认为网络可以扩大知识面。可见，青少年主要利用网络来扩大知识面和获取学习资源。

因此，将新媒体作为科学信息传播的主要渠道，既符合当前信息时代的潮流，迎合青少年的媒介使用习惯，又能便捷高效地推广科普知识，这对于提升青少年的科学素养具有不可小觑的作用。

3 善用新媒体提升青少年科学素养――科学微博对青少年科学态度养成的影响

基于以上假设，本研究聚焦新媒体中颇为流行的社交媒体，选取其最流行的应用之一：微博，进行深入探讨。在青少年科学素养的维度，结合微博平台的自身传播特点，重点关注传统渠道难以评估的科学态度层面。运用质性的研究方法，将研究主题逐步缩小为：科学微博对青少年科学态度养成的影响。研究框架如图1。

3.1研究对象

微博用户。以传播“科学知识”，提高个科学素养为主题的微博用户，并且通过新浪微博的官方认证，加V。粉丝数量超过10000人。微博内容。选取关于科学传播内容有关的微博，10条，评论数大于20，转发数大于50。

3.2研究方法

在研究方法的选择上，本研究参考了陈向明《质的研究方法》一书，阅读并撷取其中方法论的部分。得知：阐释学或阐释学的方法，适用于某一现象的意义研究;民族志的方法，研究问题的发生过程和具体细节;象征互动的方法可以了解

研究者与被研究者的互动关系;常人方法学观察被研究者行为过程，了解其认知方式;实践性很强的行动研究，用于改变现存的社会现象;女性主义的方法，适合探讨社会结构中的权力关系，特别是性别、种族、社会阶层带来的差异;话语分析的方法，主要针对于对话或文字分析的资料;个体生态学的方法，能够帮助形成对一个个体的整体性了解。因而，本研究运用话语分析的研究方法，通过观察青少年的行为过程，来了解他们的认识方式。

3.3研究过程

选取5个加V的科学微博账号，选取有代表性的微博内容10条，分析其粉丝或其他微博用户对其的评论内容。

3.3.1微博账号

中国科普博览：官方微博，中国科学院网络化科学传播平台。粉丝11147，关注168，微博2056条。

图2

酷炫脑科学：私人账号，原创专业脑科学科普微博。粉丝34688，关注1827，微博458条。

图3

瘦驼：私人账号，科普作家。粉丝538079，关注660，微博15819。

图4

科学松鼠会：官方账号，民间科普组织松鼠会。粉丝929082，关注370，微博7215。

图5

3.3.2微博内容

关于自闭症：评论23条，转发106条。

图6

关于二手烟：评论156条，转发1470条。

图7

关于放射线：评论56条，转发460条。

图8

关于环境污染：评论10条，转发24条。

图9

有关孩子的科普知识;评论75条，转发501条。

图10

3.4研究结论

3.4.1微博内容的呈现

本研究旨在寻求微博对科学态度形成的关系，故选取微博的内容全部涉及科学知识。统计分析数据后，可大致将科普微博的内容分为以下几类：基础科学知识、生活常识小贴士、佳节假日相关微博、通知通告招募类。微博者试图在求新、求变的主旨上，迎合粉丝的喜好，能够吸引粉丝眼球的微博内容。微博虽以科普为主题，但其内容的趣味性、时效性、贴近性还是显而易见的。

3.4.2受众对内容的反馈――科学态度的养成

微博内容对公众科学态度的养成有何影响？研究以“自闭症主题”的微博为例通过话语分析的方法，探究粉丝的科学态度的改变状况。

如图11所呈现，在所有23条微博评论中，绝大多数的微博用户流露出个人态度的变化。譬如，微博账号“端端的后院”发表感慨：“那我也自闭好了”，涉及到个人的行为改变。“孤独的仪式”认为：“可以装作迟钝以保命，可以屏蔽个人感受”，这是对一条科学微博的观点的评价，一方面显现出对此微博内容的认可，另一方面也涉及到个人态度的显著变化。“逢冬草木”对此内容表示认同，并提出自己的以为：“那么多动症呢？”这是因一条微博而产生的相关其他思考，属于知识迁移范畴，调动起其运用知识的积极性，所以在科学态度方面属于积极的。“李湘林”点评，以为“《长安乱》里的情景与此条自闭症的内容相仿”，联想到其他作品中的人物与行为，加深了其对此条微博内容的理解。“酷炫脑科学”，作为同类微博的认证用户，

对自闭症的产生原因进行了补充理解分析，属于内容传播叠加的互动形式，评论并转发，于是有更多的受众可以获得关于自闭症的新的知识。相关账号还涉及到“北京朝阳医院”、“北京朝阳医院神经内科”，试图引起相关部门从医学的专业化角度进行分析探讨。

从以上分析可知，一条科学微博的内容能够引起其粉丝的关注于讨论，这是调动其科学态度积极性的重大表现。而科学态度的形成，不仅在科学知识的积淀中提高，也体现在情感态度价值观的细微变化中。微博强大的互动性特征，最大程度上扩大了内容传播范围，提高了其影响力，并调动了微博粉丝的个人体验、相关知识迁移能力、人际传播分享的过程。因而，科普微博对于公众科学态度的养成，具有很明显的正面影响。

新一代青少年成长在新媒体环境中，是典型的数字原住民，对于新媒体传递信息的内容与形式具有天然的敏感性。因而运用新媒体向青少年进行科普教育，是一个大胆创新且前景看好的途径。

参考文献

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篇6

【关键词】医学英语；英语教学；医学检验

当今世界上最广泛使用的语言是英语，它也是主要的国际通用语言之一。科技资料的85%，医学学科的前沿性文章以及国际会议的工作语言都是使用英语[1]。因此，对于高水平人才来说，不仅需要丰富的医学专业知识，还需要很强的英语应用能力。本科生英语教学的核心工作便是如何提高学生的医学专业英语水平，本文探讨了医学专业英语教学的特点、存在的问题和提高检验专业英语教学质量的方法。教育部2004年颁布了大学生英语教学相关要求，《大学英语课程要求》中将大学英语教学分为一般要求、较高要求和更高要求三个层次。关于“更高要求”的内容是：学生能基本听懂英语国家的广播电视节目，能听懂所学专业的讲座；能就一般或专业性话题进行较为流利、准确的对话或讨论[2]。各高等医学院校为了这一目标，均加大英语教学改革的力度。首都医科大学于2010开始招收检验专业本科学生，在第一届本科生教学就开展了医学英语课程。至今已有三界毕业生，现将检验医学英语教学经验总结如下：

1更新教学模式，丰富教学内容

很多高校医学英语教学中老师仍然占据绝对主导地位这一老模式，教学模式陈旧，内容单一，难以适应医学生的学习需求。教研室摒弃老套路讲授课文和练习的旧模式，将学生带入课堂，参与其中，使学生真正成为课堂的主人。在课程开展之初，教师就将学生分成学习小组。课前准备、课堂讨论和课后作业均按小组完成。例如，在讲授文献阅读时，课前学生小组按要求查阅文献，并将遇到的问题进行了总结，包括有哪些文献库、如何选取关键词、如何获取全文等；课上老师和同学共同讨论解决遇到的问题，并请各组分享经验；课后小组共同总结课上内容。这充分调动学生的积极性，同时增强学生间的协作。利用多媒体课件和视频等多种教学模式可以改善教学效果并提高学生的兴趣，进而提高教学质量[3]。教学内容相关视频、动画、图片等的展示可以更加形象生动的展示教学内容，吸引学生的注意力，提高学生课堂的专注度，改善教学效果。在具体教学实践中，利用PPT代替板书已成为现代教学的主要形式，它通过创设最佳情境和展现感性材料的方法提升教学效果。例如：配合动画和英语讲解血栓的形成，使学生在理解的同时接受了英语环境的熏陶，这一方式提高了课堂的趣味性，对于提高学生的注意力也有明显的作用。

2提升专业英语教学地位

目前，普通英语在大部分的医学院校英语教学中占据主要地位，体现在教学时数上，其与医学英语的比例超过了4∶1[2]。这一比重对于学生对于医学英语的掌握水平是远远不够的。教研室将专业英语教学设置为一学年，增加医学英语教学的发展空间。专业外语是一门实践性很强的课程，因此，教师非常注重让学生参与教学过程。参与内容主要包括课文词汇听读，以及挑选课文中难度适宜的句子让学生做英译汉练习。只有学生真正参与到教学过程中，才能使掌握的知识得到巩固和提高。文献教学中，在向学生解读各种类型、体裁和风格的文章的同时，鼓励学生利用网络工具收集并阅读外文资料，在课堂上分析讨论在课外阅读取得的成果和遇到的问题，以达到共同提高的效果。

3任用医学专业老师开展专业英语教学

一直以来，在我国，都是由英语专业的教师承担高校的英语教学工作。而医学是一门专业性极强的复杂科学，即便英语水平很高，但不了解医学的专业知识，是难以胜任专业英语教学工作的。因此，教研室选择英语水平较高且具有医学专业背景的年轻教师承担专业英语教学工作并通过对这些老师的培训，充分弥补了英语老师专业知识缺乏的不足，直接改善了医学英语的教学效果。目前，教研室拥有12名专业英语教师，其中医学博士5名，硕士7名，具有较好的医学背景；同时这些教师100%具有大学英语六级证书，英语水平较高。

4编写与临床紧密结合的英语教材

教研室从临床需求和教学安排出发去确定教材中例文的选取和排序。针对专业为检验医学的本科生，更加侧重于医学科普知识的选材。并配合其专业课程及实际需求，诸如血常规检查、体液检查、凝血功能检查、微生物检查、肿瘤标志物的检查等内容在材料中都有涉及。选取的文章均来源于临床一线工作，医学词汇学均为临床应用的词汇。在编写时虽参考了国外原版教材，但不是将国外教材进行了全文翻译，采用符合中国学生学习习惯的编写模式以提高学生的学习兴趣[4]。根据学生实际需要，在每个学期均安排了2～3节文献阅读课，解决学生查阅文献的问题，为学生查阅文献提供帮助。每一章包括医学英语阅读和词汇两大部分。通常，教师通过长句检测学生的基础英语，对于不具备独立分析长句能力的学生，教师可协助他分析理解相关内容和结构，达到强化基础英语的目的。现代教育的一个主要思想便是：教师为主导，学生为主体，在具体的教学实践中，采用学生发问，教师解答的形式，如此便能极大的调动学生学习的积极性[5]。在词汇部分的学习中，30组重点专业词汇构成一个单元，通过对这些专业词汇的学习，扩大学生的词汇量，提高对于英文英语医学文献的阅读能力大有裨益，也为学生在记忆和运用这些医学文献方面起到积极的作用。经过三届临床检验本科生的专业英语教学过程，在参考与借鉴其它专业医学英语教育经验，形成临床检验专业英语教学模式的同时，也发现很多不足，还面临以下挑战：

（1）现行的医学英语教学大纲急需修订。目前的医学英语教学大纲存在一些不足的地方，其别迫切需要解决的是明确教学目标和需要达到的教学成果，对每学期每堂课的英语听、说、读、写等各方面进行具体要求。只有有章可循，才能将教学模式正规化，从而实现既定的培养目标。

（2）提高教师的英语专业化水平。目前教研室的医学英语专业其自身专业均为医学专业，语言方面的造诣不深。因此，加强医学英语师资队伍建设刻不容缓。鼓励他们学习医学英语听说、阅读、翻译、写作，同时组织英语教师给予英语教学方面的指导。总之，加强课程内容与医学专业知识的结合，激发了学生的学习积极性，重视参与、体验的新颖、多样的教学方式，积极采取措施，提高教师队伍的水平在英语教学中的重要地位，是检验专业英语教学努力的方向。

参考文献

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1.慕课的兴起 

MOOC这一概念在由Dave Cormier和Bryan Alexander于2008年首次提出，指的是为了加强知识传播而由具有分享和协作精神的个人组织的大规模、在线开放课程[2]。多个世界顶尖大学相继推出包括Coursera，Udacity，EDX等在内的MOOC平台。2012年是“慕课元年”[3]。因MOOC平台以极低廉的费用提供丰富的前沿知识，同时借助一流大学的高层次师资和灵活的学习模式，以风暴之势吸引成千上万的学习者。 

慕课于2013年正式进入中国，同年5月清华大学和北京大学宣布加入在线教育平台edX，不久北京大学、清华大学等高校及同济大学、大连理工大学、重庆大学宣布共建中国的MOOC[4]。在中国向全球推出的首批慕课课程中，中国传统文化的宝库——中医得到了各界关注[5]。2013年12月上海交通大学在Coursera最早推出的两门课程中之一《中医药与中华传统文化》受到广泛好评，这门课程的选课人数达15399人，活跃学习者11000人，视频下载及浏览超过14万人次。学生提交作业或考试达4万人次，有超过2000条讨论主题。学生普遍反映这门课程的内容引人入胜，如果可能，就会向自己的朋友或同学推荐；而在2014年2月清华大学在edX慕课平台上推出的课程《文物精品与文化中国》中，也有介绍正统针灸铜人、中国古代的经络学说的专门章节，从针、灸、经络的溯源讲到古代经络文献，最后探讨针灸对当今世界的影响[3]。在果壳网刚刚出炉的“2015全球MOOC排行榜”中，《文物精品与文化中国》被评为2015全球最受好评的前50门慕课之一。 

2.慕课传播中医文化的机遇 

文化是人类物质文明和精神文明的总和，中医是中华传统文化的世界级辉煌成就，是中国传统文化科学化、系统化的产物。但在现代西方医学的冲击之下，由于中医本身具有思辨抽象性和模糊性，许多人对中医的不了解或者存在误解和偏见。中医文化的认可、继承和创新是中医可持续发展的关键，正确地传播中医文化，让大众更直观地了解中医的本质，可以更好地促进中医健康发展。同时，在全球一体化的背景下，中医的跨文化输出是必然的趋势。在这样的大背景下，借助慕课的优势开展中医文化的传播，可以让不同的国籍不同文化的人群领略祖国医学文化的魅力。与传统的传播方式相比，慕课这一平台有明显的优势。 

2.1空前庞大的受众 

慕课本身具有大规模开放式特点，在慕课平台上，只需要有网络和连接网络的设备，就可以获得教学资源。课程免费或只需收取少许费用，不同国籍、不同专业、不同基础的学习者都可以选择自己想要学习的课程。目前国内的各个慕课平台，如“超星”、“尔雅”都推出适应现代互联网生活的手机平板电脑APP，操作简单，只要学习者携带有手机，就可以随时登录学习。同时慕课在教学形式上多将整堂课的内容碎化为8至10分钟的微课程，便于学生随时随地地利用碎片时间按照自己的节奏进行学习。我们注意到进行慕课学习的大部分是在校学生，这部分是年轻，求知欲望强烈的新一代知识分子，他们对知识的转化速度迅速，有利于中医文化的快速传播。除了在校学生外，学习者也包括任何对中医感兴趣的各个年龄层次的网民，不仅中国网民，国外的网民同样也可以在平台上搜索中医课程，这个空前庞大的受众为中医文化的传播打开了新的局面。 

2.2活跃的互动与跨文化交流途径 

慕课的授课方式灵活多样，慕课的老师始终对着学习者，这令学习者感觉自己就坐在第一排，老师就在身边谆谆讲授例如“藏相合一”、“五脏六腑”等中医思想，这是一种美妙的上课体验。由于中医的部分内容与现代语言体系差别较大，单纯讲授难以理解，教师可以通过充分调动现有的教学手段，如Flash动画，三维图片等。在中医的慕课传播中，借助双向互动文化传播理念，授课老师更容易了解一般民众对中医学理论与实践的所思、所惑；中医专家学者可以更有针对性地阐述自己的观点，减少大众对中医的认识误区。此外，根据慕课学习者的信息反馈，有利于慕课后续推出课程的调整、改革与更新。慕课依托于互联网，大规模的学习者为慕课创建了一个强大的虚拟学习社区，使得教学资源共享、师生间、学生间交流互动快速便捷。在这个学习社区中，老师跟学生有互动，学生跟学生之间也有互动。比如学习者的各种疑问都可以在社区中得到解答，老师、学生都可以回答，甚至中国学生提的问题很可能是美国、英国、南非的学生回答，这能充分调动学习者求知的主观能动性，促进中医文化的跨文化传播。 

2.3教学内容专业性保证 

目前，网络、微信上很多所谓的养生文章，是由“热爱”中医文化的中医“爱好者”所撰，但由于缺乏专业知识和实践操作，对中医中药一知半解。很多人会根据自己的见解写成养生保健的文章，利用微博和博客等渠道传播，这些个人见解是否具有普遍适用性很难确定，这样在微博上，很容易让更多的人转载而且尝试，就很可能产生不良的影响。慕课平台上的中医课程基本都由各个高等医学院校的老师进行讲授，保证课程内所讲授中医知识的专业性和严谨性。由医学专家进行多维度、系统性的讲解，提高中医的可信度，杜绝虚假、片面、错误的信息，也可以使一些根本没有理论支持的所谓“偏方”、“秘方”不攻自破。

3.慕课传播中医文化的挑战 

3.1语言环境和文化差异 

与中国传统文化的国际传播类似，中医文化在慕课传播过程中最大的挑战来自于语言环境和文化差异。中医的很多专业术语的英文翻译并没有相对固定的“金标准”，容易出现不同的译者的译文相差甚远，或者与国外教材并不一致的现象。例如上海交通大学中医相关课程的字幕翻译工作就遭遇过前后课程同一词汇翻译不同的窘境，造成学习者，特别是国外学习者的混乱。如何进行中医文献英译本的建设和积累，是急需解决的问题之一。这就要求中医界加强中医经典著作的翻译研究，推出权威译本，供慕课字幕翻译参考，同时还要及时更新网络翻译工具中专业词汇的译名，适应网络社会数据查询的新要求。 

东西方文化鸿沟同样为中医的传播带来不小的挑战。长期以来，中医在西方国家属于替代医学或民族医学，中西医的范式存在根本的区别：西医以解剖学为基础，讲究定量与准确，借助超声、CT、MRI等检查手段，“对抗”病因的医学体系；而中医则是以阴阳脏腑理论为基石，讲究整体观和功能性分析，借助望闻问切来诊断的充满思辨的“和”的医学体系。由于中西方文化背景、意识形态的不同，面对来自国外的学习者时，授课老师更要讲究翻译的准确性和规范性，避免机械性翻译。中医的许多概念，例如“气”、“经络”在人体内并不能找到对应的解剖结构；“心”和西医中“心脏”并不等同；“痰饮”、“气滞”等过程并不能由具体的病理生理过程反映演示出来。这就需要授课老师根据受众调整讲课内容，根据文化背景的不同改变讲授方式，尽量浅显易懂，减少传播中产生的误解，提高传播效率。 

3.2教师水平和教学方法 

在对西方学习者讲授中医的过程中，教师可能会被不同专业，不同层次的学习者提出各种问题，这对教师的专业素养提出更高的要求。同时，在授课过程中不可避免地要谈到中西医的比较，这就要求中医学者既要有丰富的中医知识，又要对西医有相当程度的掌握。我认为在医学院校开设“中学西”、“西学中”培训班是非常必要的，只有通晓两种医学模式，才能联系实际进行透彻分析，客观地看待中医。由于西方国家对知识产权和原创性的要求，授课老师需要自己制作出精美生动的视频和动画，还要自如地在慕课平台和相应APP上进行操作，这说明中医授课老师还需具备一定程度的计算机知识。 

2015年8月，BBC推出了一期名为《我们的孩子足够坚强吗》的纪录片，内容为五名中国教师来到英国一所普通中学进行中国式教学的过程。在这部纪录片中，由于中西方教师的教学方法存在明显差异，导致状况频出。同样的问题将出现在慕课平台上中医课程的讲授过程中。西方的课堂里讲究的是启发式、问题式的教学，借此调动学生的主观能动性和创造性，而这样的教学方式可能是中医学者们不适应的，中医教学更倾向于传统的通过讲授、板书及教学媒体的辅助，把教学内容传递给学生，学生处于被动接受的模式，这可能会让西方学习者感到无趣。“慕课”教学要保持课程对不同文化背景学习者的吸引力，必须积极调整教学方式，避免教学过程中因方法不当而导致的“课程休克”。 

4.课程的选择 

中医是实用性非常强的学科，但是慕课平台上的讲授并不能再现临床诊疗的过程，因此我认为并不是所有的中医课程都适合在慕课平台上进行讲授，现阶段慕课平台上的中医课程宜以文化为切入点，或者讲授《金匮要略》、《伤寒论》等中医经典论著，让更多学习者了解中医文化，接受中医的思维方式。而对与临床联系紧密的《中医诊断》等课程还是应该以中医院校的课堂教学为宜。 

诚然，“慕课”作为新兴的教学模式还有很多不完善的地方，然而，我们更应该看到慕课时代给中医文化传播带来了前所未有的机遇。慕课还有很大的发展空间，目前存在的问题会不断地取得突破。借助慕课平台的传播可以帮助更多的人走近中医、关注中医，让不同的人群深入认识、领略祖国医学文化的魅力，建立信心，让更多的人参与中医文化传播，集思广益，共同推动祖国医学进步，帮助中医文化进入慕课所引导的全球医学文化的主流。 

参考文献： 

篇8

现代医学的差异性，带来了医疗事业的快速发展，但也因此需要多学科高度合作。为了确保医疗工作者之间进行有效的合作，国家内必须共享医疗数据。

在医疗信息化领域，将所有部门的医疗数据整合进一个电子医疗记录系统是一个争论已久的话题。欧盟eHealth行动计划要求各成员国支持和推进电子医疗的发展。让经过授权的医疗工作者和病人可以随时随地通过EHR访问完全标准化的医疗历史记录。因此，奥地利医疗部计划实现一个与其他欧盟委员会成员国类似的计划――建立名为ELGA的全国性EHR系统。

奥地利电子医疗现状

在奥地利医疗部于2005年公布ELGA计划之后，就一直在做实施计划的可行性研究。2006年6月还成立了一个名为ARGE-ELGA的工作组，致力于计划和协调ELGA的实现。可行性研究的结论是肯定的，ARGE-ELGA也开发出了一个架构性框架，供ELGA实现的第一阶段使用。这个框架定义了ELGA行动的三个主要领域：前提条件、基础组件，以及核心应用和服务。

ELGA是基于几个预备电子医疗项目的，包括：

Magdalena指南这项电子医疗指南包含几个技术性和组织性的指导文件，要求建立一个奥地利医疗数据网络，以帮助在ELGA中实现数据交换。

电子卡片2005年，电子卡片系统替代了纸质医疗保险凭证，其中包含病人和医疗从业者的身份信息。

医疗机构的读卡设备一个内部网络，将读卡设备连接到社会保险计算中心。电子卡片保存了病人的姓名、性别、出生日期和社会安全号码等信息。在购买了可选的认证之后，这个电子卡片也可以作为个人签名卡使用。欧盟的医疗保险数据目前还是以纸质卡片保存的，未来也计划使用电子卡片存储。这样，电子卡片将能够访问所有的ELGA数据。

医疗信息技术法2005年，医疗信息技术法作为奥地利医疗改革法案的一部分正式公布。它定义了进行安全医疗数据交换的最低标准，并调整了奥地利电子医疗的发展计划。这部法律规定，医疗工作者有义务对访问者是否有权访问制定数据进行验证。这是通过一个全国性的电子医疗索引实现的，其中保存了医疗工作者的姓名、标识和地址。

任何通过介质交互的数据，除非完全由发送者和接收者控制，否则都必须进行加密传输，并使用电子签名来保证数据的完整性。这部医疗信息技术法还规定了各种违禁药物。这在过渡时期（截至2008年12月31日）结束之后将生效。

ELGA执行的前提条件

数据保护的法律措施任何法律问题都应该由奥地利数据安全委员会和奥地利数据保护理事会合作研究。考虑到欧洲人权约定，根据可行性研究的结论，一部专门的ELGA法律是必不可少的。

认可管理病人信息和医疗工作者信息的整合是必要的。只有这样，相应的材料才能由ARGE-ELGA编制为统一面向公众的ELGA信息。

ELGA基础组件

病人和医疗工作者索引应该建立一个包含其角色和权限的全国性的医疗工作者索引。通过这个索引，能够准确地定位病人和医疗工作者。

角色和权限代表的概念谁可以访问ELGA的内容，应该在什么条件限制下使用，这些规则也应该明确。可行性研究指导文件，建议使用基于角色的权限认证概念。

每次访问都去征求病人的同意是不可行的。因此，可以采用电子票的形式来决定哪些角色可以访问哪些信息。例如，病人可以要求给他的家庭医生赋予更多的权限。

确定联网范围ELGA通信网络可以通过整合之前的电子卡片内网、社会保障网络和各医院的网络形成一个所谓的“医疗圈”。所有的ELGA参与者都能够通过一个安全的传输层连接进系统，并允许ELGA子系统在网络上进行整合。

建立ELGA门户门户网站能够为市民提供经过认证的医疗科普知识（例如，可以链接到专业学会、自助群组和社会机构），并可以查询其个人的ELGA医疗数据。未来，市民还应该能够通过门户网站直接进入ELGA的个人数据中心。

文档档案集中的文档档案连接到保存在各原始医疗工作者站点上的源数据。根据七级医疗机构（HL7）医学文档体系结构（CDA）标准格式编写的文档，构成了源数据的存储单元，可以向其他医疗工作者。

核心的ELGA应用和服务

从ELGA可以访问4种核心文档：

电子病历本病历本是在住院期间创建的，它应该被电子化整合到ELGA中；

电子药品电子药品能够帮助避免药剂相互影响，以及使用同样药效的多种药品，减少误诊。

电子检查报告放射学检查的结果也应该被电子化保存在ELGA中，包含其基础图像文件。

电子实验室报告ELGA中的实验室分析结果也要电子化保存，包含其原始数据。

基于目前正在进行的成本比收益的分析，医疗部将在今年底决定ELGA的最终实现方案。可以肯定的是，医疗部一定会采取实际的实现措施。根据目前的计划状态分析，ELGA的核心应用和服务实现方案将在2012年之前定稿。

篇9

【论文摘要】对性病患者的心理状态进行分析，认为研究这些心理问题并采取适当的对策，对当前性病的防治有着重要的现实意义。

性传播疾病（STD，简称性病）是一组传染病，主要通过性接触而传染，是一组典型的生物-心理-社会性疾病。目前，我国性病患者有逐渐增多的趋势，而性病患者作为一组特殊的患病人群，不仅有切肤之痛，而且往往有谈性病而色变之感。因为由于社会、经济、文化等诸多因素的影响，产生了一系列的心理问题，患了性病之后往往不认为是个简单的疾病，而与品质道德有着千丝万缕的联系，甚至影响到个人升迁，影响到形象等问题。这些心理问题的产生和性病的发生、发展密切相关，并影响着性病的治疗、转归及患者愈后的方式，若处理不当可导致心理障碍，甚至更为严重的后果。因此，研究这些心理问题并采取适当的对策，对当前性病的防治有着重要的现实意义。笔者将性病患者的心理状态分为以下几类。

1恐惧心理

这是性病患者得病后最常见的心理反应。恐惧的产生源于以下3个因素：（1）对性病本身的恐惧。这种心态的产生来源于对性病的错误认识，就目前的医疗水平而言，除艾滋病外，大多数性病经过规范治疗，完全可以治愈并且不留后遗症。但由于社会上某些宣传过分夸大了性病的危害，使一些性病患者视性病为绝症，担心性病难以治愈，对自身造成严重的永久性损害。有的担心造成不育或后代畸形，有的则担心影响。（2）担心性病传染给家人及朋友。有些患者不了解性病的传播途径，担心一般的日常接触会把性病传染给家人及朋友，甚至治愈后亦不敢与配偶同房。整日忧心忡忡，不停地洗手，每天洗外阴，严重的可以发生强迫性洗手等心理障碍。（3）担心单位的领导、同事及亲属、邻居等知道自己的病情而身败名裂。这类患者多求治于游医、个体诊所或异地求医。就诊时往往编造假姓名、假地址、假单位，不利于性病的疫情监测及患者的随访。

恐惧心理导致机体长期处于警觉紧张状态，使机体抵抗力下降，不利于性病患者的康复，还会引起食欲下降、失眠、心因性阳痿等症。针对这种心理，医生应向患者客观地解释性病对身体的危害、治疗效果及性病的传播途径，并要对患者的病情保密，帮助患者消除恐惧感，切忌随意夸大其辞，恫吓患者。

2羞耻心理

羞耻感的产生有着浓厚的社会文化色彩。由于我国几千年儒家传统文化的影响，大多数中国人视为万恶之首，而性病多与有关，故性病被视为“脏病”、“见不得人的病”，性病患者往往羞于以病示人。一般来讲，羞耻感的轻重程度与地区的开放程度呈反比，沿海开放城市的性病患者羞耻感较轻，而农村患者的羞耻感则较重。从性别来讲，则女性患者更易产生羞耻感。

由于这种心理的影响，患者最希望在不为人知的情况下，尽快把性病治愈。在性病早期，某些患者羞于就医，而自查有关书藉，自我诊治，滥施医药，往往造成病情延误甚至变化。在不得已而去医院就诊时，则羞于启齿，避重就轻，不肯详述病史，或编造病史。这不利于医生作出及时正确的诊断、治疗。对此，医生在询问病史时应热情、耐心，并保证为患者保密，切勿居高临下、冷嘲热讽，使患者能放心地讲述病史、接受检查，以得到及时，正确的治疗。

3悲观绝望心理

有些性病如非淋菌性尿道炎病情较顽固，加之患者往往治疗不及时，用药不适当，不能完成正规疗程等原因而致病情迁延不愈。如生殖器疱疹限于目前的治疗手段，部分患者治愈后可复发多次。由于性病长期难以根治，给患者造成了沉重的心理压力和经济负担，使一些患者产生了悲观绝望心理，认为性病已无望治愈而自暴自弃，不配合治疗或放弃治疗，甚至更加放纵自己，可能把性病传染给更多的人。

对这种情况，首先要求医生钻研医术，提高业务水平，尽可能找出有效的治疗方法；其次要向患者说明病情顽固难愈的原因，使其对病情有全面的了解，并说服其树立战胜疾病的信心，建立健康的行为方式，增加机体抵抗力，配合治疗，最终战胜疾病。

4享乐心理

鉴于某些屡教不改的者及妇女，这些人受西方腐朽生活方式的影响，视传统性道德为桎梏，寡廉鲜耻，或追求性享乐，或追求金钱，视性病如感冒，虽多次传染上性病仍不止。这些人对目前性病的流行蔓延，起到了推波助澜的作用。

对这类患者，重要的不仅是治疗其躯体疾病，而且要说服其放弃不良方式，故仅靠打针吃药是无济于事的，更要依靠公安机关的收容教育。

5猎奇心理

患者多为未婚青年，很多为高校学生，由于学校管理不善，在外租房居住。由于对性怀着好奇心理，在某此情况下特别是在黄色书刊、录像制品等引诱下，不能抵制外界不良因素的影响，一时冲动，感染上性病。此类患者多表现出精神抑郁，心理压力较大，或矢口否认病史，或闪烁其词，或找其它借口。

6疑病心理

患者为文化层次较高的已婚人员，对医学知识多少有些了解。一些人因偶然的婚外或使用不洁被褥而怀疑自己患了性病，自我反复检查外生殖器，把一些正常的生理结构如男性的珍珠状丘疹、女性的假性湿疣等误认为性病的表现，疑虑忡忡，心理负担加重。

医生应该仔细聆听、耐心解释，让这类患者认识到有些生理结构异常的皮肤病并不是性病。也有部分患者，由于文化程度不高，听信一些人不正当的宣传，认为性病是难以治愈的，甚至认为根本不能治愈，这是不对的，由此而产生的心理负担也是完全不应该的。那些没有症状，却老是怀疑自己患有性病，不相信屡次检查结果，总以为漏诊的，很可能是常见心理疾病中的疑病症。

7逆反心理

患者对自己所患的性病表现为无知或误解，因此自暴自弃，甚至报复社会。有些性病患者，因涉足婚外，自觉，产生了严重的自卑心理，有些人因此自暴自弃，甚至走向犯罪道路。

《刑法》第三百六十条规定了“传播性病罪”，是指明知自己患有梅毒、淋病等严重性病而进行、的行为。明知自己患上了性病，还去，将性病传染给他人的行为严重侵犯了社会治安管理秩序和公民的身体健康，将受到法律的严惩。

8悔恨心理

多发生在患有尖锐湿疣、生殖器疱疹等易复发性病的患者身上，患者表现为沉默寡言，烦燥易怒，悲观绝望。有冶游史及婚外性生活史的患者，对一时取乐而致精神上、经济上的损失，对夫妻生活的影响，对家属及女子的危害懊悔不已。有的患者间接感染性病，对自己患上性病的事实更难以接受。

9负罪心理

患者对自己的行为感到愧疚，认为自己的错误不会得到家人和社会的谅解，不知如何向单位和家人交待。有的人甚至不敢回家，不敢见妻子，欲一死了之。过多的担忧和自卑自责对一个人的伤害更大。对性病患者实施心理治疗是相当必要的，只有消除了性病带来的心理障碍，培养了治疗的信心，放下种种思想包袱，保持轻松和谐的心境，改善睡眠，才有利于增强机体免疫力、减轻炎症，有助于治疗，有效防止复发。

鉴于上述情况，应采取心理疗法，详细讲解性病的科普知识，使他们对性病有一个正确认识。对出现失眠、健忘、焦虑、抑郁等较严重精神障碍的病人，采用药物治疗会得到令人满意的效果。对那些有心理障碍的患者，要根据具体情况，重点消除恐惧感，做好解释工作。医护人员不能歧视和冷淡患者，争取得到患者的充分信任，使患者从紧张自卑状态中解脱出来，积极配合治疗。同时认真做好对患者的健康教育工作，向患者讲清楚性病的防治知识，使他们认识到性病对个人、家庭和社会的危害，并且掌握一定的自我防护知识，自觉抵制放纵思想，杜绝再次感染性病。做好家属的思想工作，以诚恳的态度给予同情和关心，耐心解释患者的病情，鼓励他们谅解患者，从生活、感情上支持患者，增强患者战胜疾病的信心。要求患者的同时接受治疗。医护人员对性病患者的情况要做好保密工作，充分尊重患者的隐私权，这样不但有益于患者的早日康复，而且有益于患者今后的学习、生活和工作。

10被社会遗弃心理

有些性病患者因涉足婚外和自觉堕落、，产生自卑心理，把自己视为“坏人”。加之社会上普遍存在的对性病患者的歧视，性病患者被认为是道德败坏、下流，不仅领导、同事另眼看待，家人嫌恶，就连某些医生也冷嘲热讽，使患者觉得被社会遗弃，孤独无助，有些人因此而自暴自弃，甚至走向犯罪道路。作为医生，对性病患者应持理解、同情、帮助的态度，不能挖苦、歧视，并有责任改变社会对性病患者的歧视，帮助患者走出心理误区。

篇10

目前，在世界范围内，鼠疫疫源地进入活跃期。面对动物鼠疫发展趋势，卫生部要求各地高度重视鼠疫防治工作，进一步加强鼠疫防治的投入力度，建设一支精干的鼠疫防治专业队伍。

今年以来，甘肃省和青海省各发生1例人间鼠疫病例，其中1例患者死亡。疫情发生后，当地行政部门和医疗卫生机构及时发现并采取果断措施，有效控制了疫情。

90％以上的心肌梗塞可以预见

据德国《明镜》周刊报道，加拿大麦克马斯特大学的萨利姆・优素福医学博士，在德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学会大会上介绍说，他所领导的科研小组在进行的“国际心脏”调查活动中，确定出引发心肌梗塞的因素，并且发现，90％以上的心肌梗塞是可以预见的。这一结论引起科学家很大兴趣，因为此前普遍的共识是，心肌梗塞发作突然，只有50％的案例可以预见。 萨利姆・优素福和他的同事调查了15152名发作过一次的心肌梗塞患者和14820名健康人，这些被调查者来自52个国家，遍布世界五大洲。他们的结论是，不分男女老少、肤色和生活地区，所有人发作心肌梗塞的机会相同，而且90％以上的人发病都是由以下因素引起：低密度胆固醇对高密度胆固醇的比值过高、吸烟、糖尿病、高血压、生活和工作紧张、肥胖、不爱运动、水果和蔬菜吃得过少。

在上述因素中，吸烟和非正常的胆固醇状态是最危险的，三分之二的人是因为这两个因素并存而发病的。

北京市发现3种矿泉水细菌超标百倍

看起来清澈透明的瓶装饮用水，暗藏的细菌却是惊人的。北京市质量技术监督局公布的对北京生产、销售的37种小瓶纯净水和矿泉水的抽查结果显示，纯净水全都合格，25种矿泉水合格22种，3种不合格矿泉水测出的菌落总数均是成百倍超标。

菌落总数体现食品受细菌污染的程度，是衡量食品卫生质量的重要微生物指标。本次抽查中，北京市翠微山天然矿泉水公司生产的“翠微山”牌纯天然矿泉水，菌落总数实测值超标240倍；北京龙世源矿泉饮料有限公司生产的“龙世源”牌天然矿泉水超标192倍；北京韩村河饮料有限公司生产的“韩村河”牌露易矿泉?穴纯天然矿泉水?雪超标160倍。

质检人员分析认为，导致上述产品不合格的原因，一是生产车间缺少空气净化装置，导致空气中的细菌进入水中；二是瓶口与瓶盖不匹配，封口不严，造成二次污染；三是企业内部缺乏有效的管理制度。

多食果蔬防治白内障

美国癌症研究中心的科学家认为，造成白内障的原因，是由于眼睛受到了过多的太阳紫外线的照射。专家告诫说，出门要尽量戴太阳镜和有帽檐的帽子。

科学家在近年的研究中发现，只靠服用维生素等药物，对预防白内障没有作用。要想保证健康，没有比直接食用天然水果和蔬菜更好的办法了。在最新的研究中，科学家对十万人进行调查发现，每天食用三份或三份以上新鲜水果和蔬菜的人，患白内障的危险要比每天只吃1．5份水果蔬菜的人低36％。

在深绿色的蔬菜中，如菠菜、卷心菜等，含有大量的叶黄素和胡萝卜素等抗氧化物质，食用水果和蔬菜，能保证老年人的整个营养均衡。

70％的骨科疾病不需服药和手术

国际运动医学联合会主席、世界著名的运动医学和骨科学专家陈启朗教授，率先在国际上提出了运动康复的概念，70％的骨科疾病不需要吃药和手术，通过多做运动和专门的康复训练即可治愈，同时，手术后患者通过运动康复锻炼也会使手术效果更加显著，身体机能恢复加快，大大缩短住院时间。陈教授说，目前，运动康复概念在国际上得到了广泛认可，并被应用到了骨科患者的诊疗中。国际运动医学联合会培训中心设在北京，希望通过培训中心在国内更好地普及骨关节疾病等科普知识，提高我国在骨科和运动医学的水平。

美成功研制防健忘手表

美国科学家最近开发出一种防健忘手表，借助无线射频识别技术，这种手表能够提醒佩戴者不要丢三落四，忘记携带重要物品。

英国《新科学家》周刊援引美国华盛顿大学科学家加埃塔诺・博列洛的话介绍说，佩戴这种表的人首先需要给手表、钱包、钥匙等物品贴上无线射频识别标签，每个标签成本约为25美分。这样，如果你忘带这些物品时，你的手表就会发出“嘀嘀”声，然后信息会显示你忘记了什么东西。

科学家介绍说，无线射频识别标签包含―个小型电路、―根天线和―个储存独特身份编码的记忆芯片。当你用无线电信号“呼叫”这个标签时，它能传回自己的身份编码，其有效距离为3米左右。这种手表内的软件可以储存―切必须携带的物品的信息，并设定相应程序。

据悉，这种手表将在英国诺丁汉第六届国际计算机应用大会上推出。

印度开发出抗结核新药

印度12家科研机构和制药公司的研究人员近日在新德里联合宣布，他们开发出一种抗结核新药。据称，这种新药能在两个月内消除炎症。

据研究人员介绍，新开发的这种抗结核药是从700多个抗结核杆菌的化合物中甄选出来的。它通过口服或静脉注射，能取代目前的抗结核异烟肼，通过动物临床试验证明，这种新药可以在两个月之内消除结核杆菌感染。而使用目前的抗结核药则需要6至8个月。

健康体检别忘查丙肝

据不完全统计，目前我国共有丙肝抗体阳性患者约4000万人之多，80％的病人会患上慢性丙肝，其中约10％～30％的患者将发展为肝硬化，一些肝硬化患者还可能发展为肝癌。

北京佑安医院肝病消化科的专家金瑞教授指出，丙型肝炎与乙型肝炎不同，丙肝是经血液、性接触、母婴及日常生活接触等途径传播的一种肝脏疾病。在临床上约有40％～70％丙肝病毒感染者无任何不适症状，只有血清转氨酶升高患者在求治其他疾病或体检时才被意外发现，极少患者会出现疲乏无力、食欲减退，类似亚健康的表现。丙肝均有向慢性肝炎及肝硬化发展的倾向，其发生率比乙肝更高，发展为原发性肝癌的危险性更大。

因为丙型肝炎临床表现的隐匿性，普通的肝功能检查几乎查不出任何异常，使很多丙型肝炎患者漏诊。为此，北京佑安医院的专家建议，在单位或个人健康体检时应增加丙肝病毒抗体的检测，及早地发现丙肝感染。

我国将为28类食品全部贴上“QS”标志

近期，国家质检总局有关负责人在全国食品工业经济运行会上披露说，到明年年底，我国28大类食品将全部实行市场准入制度。到2006年，人们在购买食品时，将首先检查其是否带有蓝白色“QS”图案标志。

“QS”是在全国范围内推行的食品准入制质量安全的标志。它既是产品进入市场销售的“入场券”，也是市民辨别食品质量安全与否的重要凭证。目前我国食品共分28大类，大米、小麦粉、食用油、酱油、醋5类食品已经率先实施了QS食品准入；肉制品、奶制品、方便食品、速冻食品、饮料、调味品、膨化食品等10大类食品在今年年底也基本可以完成准入制度。目前国家相关部门正在制定剩余的13类产品的市场准入制度，到明年年底，我国所有食品就可全部实行市场准入。

脊椎病人呈年轻化趋势

近年来，在北京就医的病人中，脊椎病人占到近三分之一，其中既有颈椎病，也有腰椎病，而且病人中以年轻人居多。

现代人由于伏案工作、电脑操作、长时间驾车以及疏于补钙，导致颈椎、腰椎在不知不觉中受累、受伤。此外，肥胖也是造成脊椎病高发的原因之一。在这些患者中，最小的才11岁。有关专家提醒广大市民，预防脊椎病的最好方法是多运动。

北京少儿住院互助金开始缴费

近期，北京市少儿住院互助金正式启动。今年7月，北京市红十字会、北京市教委和北京市卫生局共同设立了北京市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金。互助金办公室负责人说，少儿住院互助金银行开户的准备工作、定点医院的培训等均已完成。目前，各个学校将根据自己具体工作安排，陆续开展少儿住院互助金的收缴。因今年是起始年，缴费手续办理的时间将延至10月底。

少儿住院互助金奉行“低筹资、广覆盖”、“互助共济”的公益原则。每位中小学生、婴幼儿每年只需交50元钱，每学年最高可享受8万元的住院医疗保障，从而减轻因病、伤住院造成的家庭经济负担。

镜片植入眼睛治近视

近期，美国食品和药物管理局正式批准了移植镜片手术。这为许多近视患者提供了新的治疗选择。这种镜片由美国奥福泰克公司制造，医生在眼球前面的晶状体上切开一个小口，植入镜片。手术所需费用为每只眼睛3000至4000美元之间。

据估计，有53％的美国人使用眼镜或隐形眼镜来纠正视力，所以这种新型镜片的前景十分广阔。加州大学眼科教授已经为100名患者实施了试验性镜片移植手术，他表示，这种手术的准确率比激光手术要高50％。

美发明人工合成尿液