质量检查方案范文
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篇1
一、2012年数据质量检查的重点
1.主要对市局数据库中相关数据进行检查。
2.实施对所有在业市场主体数据、2010年1月1日后注销或吊销主体数据、立案日期在2011年1月1日以后的行政执法案件和12315数据的全量检查及标准符合性检查。
3.实施对非公党建、食品安全监管全量数据的检查。
4.网络市场监管、农资市场监管、广告监管数据检查范
围另行通知。
5.加强数据动态更新及时性检查。
6.实施单位自查和市局全面检查。
二、相关业务科室职责
1.注册局:牵头负责内、外资企业、私营企业、农民专业合作社登记数据、内、外资企业年检数据及黑名单的完整性、准确性和规范性。
2.企业监督管理科:牵头负责个体工商户登记及验照数据、私营企业年检数据及黑名单数据、企业信用评定数据、非公党建数据、个体工商户登记书式档案的完整性、准确性和规范性。
3.法规科:牵头负责行政执法案件数据的完整性、准确性和规范性。
4.消保科:牵头负责12315数据的完整性、准确性和规范性。
5.食品科:牵头负责食品安全数据的完整性、准确性和规范性。
6.市场规范管理局:牵头负责网络市场监管、农资市场监管数据的完整性、准确性和规范性。
7.广告科:牵头负责广告数据的完整性、准确性和规范性。
三、2012年数据质量检查方式及安排
(一)检查方式:各单位通过工商综合业务管理系统“信息查询”模块里的“全国数据质量检查”菜单及时对本单位相关数据进行自查自纠。信息办每月25号将结合2012年全国数据质量检查通报进行全面检查、通报,并对各类问题数据进行下发;每周信息办还将对数据修改进度进行跟踪。
(二)检查安排
1.自7月份开始每月的25日对黑名单、自然人投资一人公司情况、外国(地区)企业常驻代表机构黑名单(等国家工商总局文件下发后执行)、市场主体数据、行政执法案件、12315数据、食品安全监管数据、非公党建数据、网络市场监管、农机市场监管、广告监管(待国家工商总局数据标准下发后再定)。
2.7月25日对2011年度年检数据、市场主体注册号标准符合性、行业代码、注吊销数据、12315数据过去两年数据检查中的扣分项整改情况、市场主体业务合规性、常驻代表机构数据、非公党建错误数、关键字段等进行检查。8月25日进行复查。
3.9月国家局检查组将在各省随机抽取两个市局(合肥市局已定)、两个县区局、两个工商所进行实地检查,重点检查农民专业合作社、个体工商户、食品流通许可证书式档案与业务系统数据的一致性,以及12315的案卷归档情况。
4.9月、10月、11月对全市数据质量进行全量检查。
5.12月25日对全市数据质量进行年终检查。
四、工作要求
(一)进一步提高对数据质量建设工作的认识。2012年是数据质量建设年的最后一年,也是数据质量建设年的关键一年。各单位要坚决克服在数据质量建设过程中存在的厌烦思想、畏难情绪。要从数据采集源头、过程入手,认真分析数据采集管理各个环节的特点,研究数据质量建设工作的规律,采用科学的数据质量管理方式,努力提高数据质量管理的效率。
(二)切实加强数据质量建设的组织领导。市局成立2012年数据质量检查督导组,由注册局、企业监督管理科、法制科、消保科、食品科、广告科、市场规范管理局、信息办组成。相关部门要按照市局的要求,结合实际,组织好工作机构,安排好工作计划,制定好工作措施,切实加强组织领导。各业务主管部门要加强数据质量检查工作的业务指导,及时解决下级提出的业务问题。
篇2
一、背景
2004年我市传染病网络直报系统上线运行,全市传染病疫情报告工作进入崭新阶段。截至2008年底,我市疾病监测信息系统运行良好,疫情报告质量不断提高。全市疫情报告组织机构健全,管理制度完善,大部分县(区)硬件设施配置符合国家规范要求,疫情网络运行稳定,大疫情报告和各专病报告系统工作正常,并能对日常数据进行有效地分析与反馈。2008年,全市网络直报综合质量指标全面达标,居全省第一,其中网络直报报告及时率99.9%,审核及时率99.98%,江西省“零”报告系统日平均执行率99%,全年无重卡,网络直报单位运转率达100%。
2009年是我市传染病实现网络直报的第六年,为了进一步巩固成绩,及时发现网络直报工作各环节存在的问题,使全市传染病疫情报告管理更加规范科学、及时有效,市卫生局拟组织开展全市范围内传染病疫情网络直报质量督导检查,特制定本方案。
二、目的
通过现场督导检查,了解基层网络直报实际工作现状及存在问题,进一步明确网络直报工作重点,为进一步提升我市传染病疫情网络直报质量提供科学依据。
三、依据
《中华人民共和国传染病防治法》(2004年8月28日)
《突发公共卫生事件应急条例》(2003年5月9日)
《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》(2003年11月7日卫生部第37号部长令)
《传染病信息报告管理规范》(2006年6月2日)
《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》(2006年1月1日)
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》(卫生部第41号部长令)
《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》(2005试行版)
《南昌市传染病监测与突发公共卫生事件相关信息报告管理程序》(2009年修改版)
四、检查对象
全市各县(区)、开发区(新区)卫生行政部门、疾病预防控制中心、各级各类医疗机构。
五、检查方式及范围
(一)检查方式
由市卫生局组织市、县疾控中心有关专业人员对辖区各类机构进行抽查。
(二)检查范围
本次现场督导检查内容主要针对2009年开展,部分内容将涉及2008年(见本方案有关规定)。
被检查的单位主要有:各县(区)卫生行政部门、疾控机构、省级综合医院、市级医院、县(区)综合医院为必检单位,另随机抽取乡镇卫生院或社区卫生服务中心1家,每一县(区)总检查单位不少于4家。
六、检查内容
(一)卫生行政部门
1. 本辖区传染病网络直报系统建设和完善情况。
2. 是否为辖区传染病网络直报系统的正常运行及提高疫情报告质量提供必要经费保障条件。
是否下拨用于传染病网络直报、设备更新维护、传染病疫情报告相关技术培训、督导检查等专项工作经费(要求有拨付手续或正式文件)。
3. 2008年度是否组织开展对辖区医疗卫生机构传染病网络直报工作质量的督导检查,有无表彰奖励及处罚(要求有方案、记录及总结)。
4. 是否对辖区医疗机构诊疗记录登记进行统一要求与规范,包括门诊日志、出入院登记簿、放射科及检验科登记簿等登记项目统一设置及规范使用,发文并进行现场督导检查(要求制定下发的正式文件及现场督导检查记录)。
对各级卫生行政部门的检查结果均记录于附表1-1。
(二)疾病预防控制机构
1.辖区传染病网络直报信息监测管理工作
1.1 建立对异常监控信息的快速反应流程
动态监视本辖区报告传染病疫情信息,及时完成报告卡的审核、等各项工作;重点建立对异常监控信息的快速反应流程,包括对异常信息快速确认、处理应对等环节,以书面监控记录及相关的检查核实报告为准。异常信息主要包括甲类及按甲类管理的传染病疫情、可能的传染病暴发与流行、不明原因肺炎以及本地罕见传染病或其它不明原因发病、死亡等。
1.2 传染病网络直报质量管理
(1)定期或不定期对辖区传染病零缺报情况、报告及时性、审核及时性、重复报告等质量进行检查核实与综合评价,查找原因并提出改进措施(以文字资料为准)。
(2)传染病网络直报质量综合指数率,以传染病直报系统最近一个月的评价数据为准。
1.3 传染病监测资料分析利用与反馈
(1)是否开展传染病监测资料日、周、月、年周期分析;当发生传染病暴发流行或其它突发公共卫生事件时,是否开展相关的流行病学分析或专题分析报告。
(2)是否及时将常规各项分析报告向辖区报告单位进行反馈(以实际可查的反馈形式为准,如正式发文或网络直报系统反馈)。
2. 传染病网络直报质量督导检查开展情况
2008年度是否开展医疗卫生机构传染病报告与管理工作检查与评估,对医院传染病报告管理质量进行督导检查。要求有方案、检查原始记录、发现的主要问题及提出改进措施与建议等总结文件。针对所发现的问题是否开展二次督导检查,以文字资料为准。
2008年度是否开展与传染病网络直报有关的专题调研,要求有调研方案及总结等文档记录。
2008年度是否对同级、下级医疗卫生机构进行技术指导。对下级在传染病报告、管理工作中遇到的技术问题及时给予解决或答复,对在实际工作中发现的问题,及时指出并督促整改。要求以电话或其它书面记录为准。
3. 培训下一级专业技术人员情况
培训下一级专业技术人员情况。本年度对传染病信息报告管理规范、监测资料分析利用、网络直报系统数据统计规则等业务技术培训工作开展情况,包括对下一级疾病预防控制机构以及属地医疗机构相关人员。要求有相关资料和培训会议文档记录。请注重培训知识与内容的更新,要求及时将卫生部下发的有关文件进行培训落实。
4. 网络直报设备配置
网络直报专用台式电脑及笔记本电脑(带无线上网卡)各一台、激光打印机、疫情专用电话。
对各级疾控中心的检查结果均记录于附表1-2。
(三)医疗机构
1. 传染病报告管理工作开展情况
(1)门诊日志、出入院登记使用
门诊日志、出入院登记本设置及规范使用情况。根据卫生部1996年印发的《全市法定传染病医院报告管理检查与居民回顾性调查方案》相关要求以及医疗机构诊疗登记的有关规定,门诊日志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊9项基本内容。门诊日志应由临床医生填写,病名项目应填写诊断的病名,不能填写症状;出入院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况(是否死亡、死亡原因、死亡日期等)10项基本内容。
检查方法:现场查看感染科、急诊、内科、儿科、皮肤科、住院部等与诊疗传染病有关科室的门诊日志、出入院病人登记本,检查门诊日志、出入院登记本项目是否齐全、填写是否规范,有无漏登和缺项。
(2)检验科室、影像诊断科室登记及反馈机制
检验科室登记项目应包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期。
影像诊断科室(含放射科、B超室等)检查登记应包括开单科室、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果。
检验科室、影像诊断科室是否建立了异常化验结果必须返回送检医生或科室的反馈机制(包括门诊和住院)。
检查方法:查阅检验科室、影像诊断科室登记(包括检验室、放射科、B超室电子登记系统),检查项目是否齐全、登记是否完整;反馈机制以反馈记录或医生签字为准。
(3)医院内传染病疫情分析、通报及处理机制
院内指定有关科室及专人负责本院传染病报告数据的常规分析,分析不同时期医院接诊的主要传染病,并将分析结果在院内及时通报。
院内应制定对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程。
检查方法:现场查阅相关分析文档及反馈记录、相关的机制与流程。
(4)开展传染病报告管理院内自查
确定医院传染病报告管理工作自查组成员(含分管院长及各临床科室主任等)、周期、自查内容(是否报告、及时报告率)及奖惩等。发现漏报、不及时报告等方面问题时,能够提出针对性处理及整改措施。
检查方法:现场查阅有关自查记录、整改文档及总结(自查组成员签字)。
(5)传染病报告设备
医院传染病信息报告管理科室拥有网络直报设备(包括网络直报专用计算机、上网设备、报告专用电话或传真机),操作系统齐全(有防病毒软件),并有专人负责管理网络直报密码。
检查方法:现场查看、查阅相关记录、直报人员进行现场操作。
2. 定期开展传染病报告管理专业培训与考核
医院应定期组织临床医生、新进人员开展关于《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》等的专业培训,注重培训内容的更新,及时学习卫生部下发有关传染病诊断、报告、防治管理方面的文件。并注意对培训结果进行考核。
检查方法:现场查看、查阅相关培训、考核文档。
3. 传染病报告质量抽查
评价指标包括:传染病报告率、传染病及时报告率、纸质报告卡填写信息准确率、完整率、纸质报告卡填写与网络报告信息一致率。
检查方法:查阅2008-2009年度检查当月门诊日志、出入院登记本记录,核实传染病报告情况;复印传染病报告卡,核实纸质报告卡填写信息的准确性、完整性以及与网络直报信息的一致性。
要求:
①县级及以上医疗机构从内、儿、感染等科的门诊日志及出入院登记本中随机抽查法定传染病病例15例(门诊病例10例,住院病例5例),乡镇级医疗机构抽取5例。若该单位本年度相关记录中,未查到1例法定传染病,请注明门诊量,并注意查明相关原因。
②病例分布应注意包括本年度不同月份的病例,抽查的相同病种不能超过50%。
③病种:仅抽查急性传染病,应注意抽查呼吸道、肠道、虫媒及自然疫源性、血源及性传播传染病等不同传播途径传染病,如麻疹、流脑、霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、疟疾、乙脑、流行性出血热、甲型肝炎、手足口病、流行性腮腺炎、流行性出血性结膜炎等。不含肺结核、乙肝、梅毒、淋病、丙肝。
④住院病例需查阅病案资料,填写病例的发病日期、诊断日期。
⑤复印10份纸质传染病报告卡,从抽查的15例传染病中查找,不足则另行补充,对补充纸质卡片的要求同上。乡镇卫生院复印5份。
对医疗机构的检查结果分别记录于附表1-3、附表1-4。
七、组织与实施
(一)人员安排
本次督导检查分设3个组,每组3人,组长由市疾控中心有关人员担任,组员由市、县(区)疾控中心专家组成。
(二)日程安排
本次督导检查时间初步定于2009年4月13-17日,督导组成员统一培训时间为4月10日上午。各县(区)的行程安排如下表(可结合具体情况进行调整)。
检查日期检查单位检查人员
4月13日进贤县姜小仙、吴景文、李 芳、青山湖1人
安义县符 艳、胡茂红、东湖区1人
南昌县李 辉、涂正波、新建县1人
4月14日新建县姜小仙、吴景文、李 芳、青山湖1人
湾里区符 艳、胡茂红、东湖区1人
青云谱区李 辉、涂正波、新建县1人
4月15日东湖区姜小仙、吴景文、李 芳、青山湖1人
西湖区符 艳、胡茂红、东湖区1人
青山湖区李 辉、涂正波、新建县1人
4月16 -17日省一、省精、省肿瘤、省血站、市九院、
省中医院、高新区姜小仙、吴景文、李 芳、青山湖1人
省二、市一、省儿童、省人民、市血站、洪都中医院、红谷滩新区符 艳、胡茂红、东湖区1人
省四院、省妇保、省胸院、市二院、市三院、省皮院、市男科、经开区李 辉、涂正波、新建县1人
(三)工作程序
1、到达县(区)卫生局,简要介绍检查方案,明确检查任务及日程安排,听取自查工作汇报;
2、到有关医疗机构现场进行检查,并撰写意见书进行反馈;
3、到县(区)疾控机构进行检查,并就检查组对该区检查意见与建议集中反馈,由组长负责,分管传染病网络直报的领导、科室负责人参加。
(四)备查资料
1.卫生行政部门提供资料清单
(1)本年度用于传染病网络直报、培训、督导检查等相关工作专项经费的拨付手续或正式文件。
(2)本年度组织开展的辖区医疗卫生机构传染病报告质量监督检查正式文件、方案、表彰奖励及处罚记录。
(3)制定下发关于规范医疗机构各种临床诊疗登记的相关文件及督导记录。
(4)辖区部分传染病疫情原稿。
2.疾病预防控制机构提供资料清单
(1)对辖区传染病网络直报数据实时监控记录及异常监测事件反应处理记录。
(2)对辖区医疗机构开展传染病网络报告质量督导检查工作记录、总结。
(3)对辖区医疗机构开展传染病报告管理相关培训的工作记录、总结。
(4)各类传染病监测数据质量评价及分析利用报告。
3. 医疗机构检查
(1)院内关于传染病暴发或流行、可疑聚集性症候群、不明原因肺炎或不明原因疾病发病、死亡等异常事件的处理机制与流程的文档及相关记录。
(2)院内传染病疫情常规分析、通报有关记录。
(3)院内传染病报告管理自查工作记录。
(4)传染病报告管理专业技术培训考核等有关记录。
(5)本年度内、儿、感染等科的门诊日志及出入院登记本。
(6)走访检验科、放射科等临床辅助科室,检查登记本及结果反馈流程。
(7)抽查网络直报人员现场操作演示。
(8)调查内、儿、感染等科室医务人员5名传染病疫情报告知识知晓情况。见附件2。
(五)结果反馈
本次督导检查现场结果由督导组成员以《现场指导意见书》予以反馈;综合评估报告由市卫生局以书面督导评估报告形式予以通报。本次督导检查结果将纳入全市疾病控制工作年终考核评比内容。
附件1
南昌市传染病网络直报质量督导检查及评分表
表1-1 卫生行政部门工作督导检查用表
单位名称:
县(区)卫生局
单位级别:1地市级 2县区级
检查内容检查项目满分评分原则得分
1. 2009年度下拨用于法定传染病监测报告与管理的专项工作经费(要有拨付手续或正式文件)(40分)1.1 专项工作经费:①无 ②有20分①否:0分;②是:满分
1.2 如有,专项经费总额:【
】万元,占疾病预防控制经费总额的比例:【 】%20分①5%以下:(实际比例/5)*满分;②5%及以上:满分
2. 2008年度组织开展传染病报告监测报告与管理的专项工作经费(要有拨付手续或正式文件)(40分)2.1 检查方案:①无 ②有8分①无:0分;②有:满分
2.2 参与检查:①无 ②有8分①无:0分;②有:满分
2.3 检查总结:①无 ②有8分①无:0分;②有:满分
2.4 表彰和奖励:①无 ②有8分①无:0分;②有:满分
2.5 处罚:①无 ②有8分①无:0分;②有:满分
3. 统一规范辖区医疗机构门诊日志、出入院登记簿、放射科及检验科登记簿登记项目的设置及使用(20分)3.1 制定下发正式文件:①否 ②是10分①否:0分;②是:10分
3.2 组织开展对实际执行效果的督导检查:①否 ②是10分①否:0分;②是:10分
检查单位领导:
检查人:
检查时间:
表1-2 疾病预防控制中心工作督导检查用表
被检查单位领导
检查人
检查时间
附表1-3 各级医疗机构工作督导检查用表
被检查单位领导
检查人
检查时间
表1-4
县/区
乡镇
医院/卫生院法定传染病报告质量检查登记表
序号科室
类型
(1)患者
姓名
(2)性别(3)年龄(4)职业(5)疾病
名称
(6)病例
分类
(7)发病日期
(8)诊断日期 (9)是否
录入(10)是否
及时
录入
(11)报告卡填写是否完整(12)报告卡填写是否准确(13)报告卡信息与网络报告信息是否一致(14)备注
(15)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
注:①科室类型包括:①内科门诊 ②儿科门诊 ③感染科门诊 ④急诊 ⑤腹泻病门诊 ⑥肝炎门诊 ⑦住院部内科 ⑧住院部儿科 ⑨住院部传染科 ⑩其它,请注明(如呼内、消化内科)
②住院病例的发病日期、诊断日期的信息需查看患者住院病案
被检查单位负责人
检查员签名
检查日期:
年 月 日
附件2
医务人员传染病报告知识知晓情况调查表
单位名称:
县(区)
医院
科
单位级别:1地市级 2县区级
1、最新版的《中华人民共和国传染病防治法》修订通过后,于
年
月 日开始施行。(10分)
2、法定传染病分三类,其中甲类传染病
种,乙类传染病
种,丙类
种。(10分)
3、责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病 、
和乙类传染病中的
、
、
、
的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于 小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于 小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于 小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于 小时内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于 小时内寄送出传染病报告卡。(30分)
4、手足口病为
传染病。(10分)
A、 甲类; B、 乙类; C、 丙类; D、 未纳入法定传染病
5、请列出以下传染病病种:(20分)
甲类(2种):
乙类(5种):
丙类(3种):
6、当一个患者同时患两种传染病时,应填写几张传染病报告卡?(10分)
A、1张 B、2张 C、两者皆可
篇3
一、工作目标
以实践科学发展观,坚持以人为本,构建和谐社会为目标,确保工程建设各方主体履行义务、落实责任、规范行为,确保保障性住房建设工程的质量和施工安全。通过检查和质量通病的治理,着力提高保障性住房工程质量,提高用房满意度,保证我市保障性住房工程质量总体水平提高。
二、检查时间
年6月2日开始(具体时间另行通知)
三、检点内容:各方责任主体执行国家法律法规,工程强制性标准的情况,项目管理人员的到岗情况。
质量方面:检查工程的实体质量;施工观感质量;质量问题的处理情况;质量通病防治措施的落实情况;工程技术资料等。
安全方面:施工企业对施工方案的编审情况,监理审批情况,危险性较大的分部分项工程专项施工方案的编制、审核、论证及落实情况,施工现场的“三宝四口五临边”防护措施的落实情况;深基坑支护情况;施工用电、内外脚手架搭设、模板支撑系统方案编制、审核、实施情况;起重机械设备备案、使用登记、日常管理维护情况等。
文明施工方面:施工围墙、围档是否规范稳固;“五牌一图”,施工现场材料堆放、主要道路排水、硬化情况;办公、生活区域卫生情况等。
四、工作要求
1、各施工企业、监理企业要加强领导,提高认识、迅速认真组织全面开展自查自纠工作。
篇4
一、组织分工
根据各单位工作性质不同,分为XX 几个组进行检查。检查工作X月X日前全部完成。
二、分组检查
(一)公文检查(15分)
1. 发文计划管理(5分)
发文数量控制在时序进度内得满分,每超进度1%扣1分,扣完为止。(由办公室在OA系统里取数评分)
2.公文格式检查(5分)
办公室负责收集汇总各单位(部门)的一份文件,分组打包发给各位检查组长。具体检查内容如下:
(1)文种使用是否正确;
(2)文件格式是否规范,要素是否齐全;
(3)文件内容和文字是否准确,文字差错率控制在 2字/件;
(4)是否存在逻辑不清,数据错误等不规范情况。
每发现一处错误扣0.5分,扣完为止。
3.战略指令性文件阅办率检查(5分)
由办公室汇总各单位(部门)阅办率情况。按时阅办率≥80%得满分,每低于目标值1%扣0.5分,扣完为止。
(二)二季度公文质量重点专项抽查(25分)
1.加强公文质量培训。各单位(部门)办公室按要求员工开展公文质量提升培训。未组织培训扣5分。
2.落实文件阅办要求。各单位(部门)主要负责人对文件批阅要做到“三有”,即“有明确的落实措施、有明确的完成时限、有明确的具体责任人”。总分10分,发现未按要求批阅的扣1分,扣完为止。
篇5
【关键词】氨茶碱;分次氧驱动雾化吸入;单次静滴;毛细支气管炎
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0461―01
毛细支气管炎是婴幼儿较常见的一种下呼吸道感染性疾病,是由多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎性反应,临床上以下呼吸道梗阻所致的喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点,常见于2岁以内婴儿,氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐,通过茶碱发挥缓解支气管痉挛、平喘的作用[1]。氨茶碱的给药方式种类较多,何种方法为最佳选择是大家所关注的,本文就氨茶碱的分次氧驱动雾化吸入法和单次静滴法进行比较。
1 资料与方法
1.1临床资料
回顾性分析2012年7月―2013年6月期间因毛细支气管炎入住我院治疗患儿94例,按计划分为2组,各47例,分别给予分次氧驱动雾化吸入氨茶碱法和单次静滴氨茶碱法。两组病例均选择年龄在3―20个月,平均年龄12±2.5个月;均男患儿30例,女患儿17例;病程均1―4d,平均病程2±0.6d;所有患儿均符合诊断标准,无其他器质性病变,且入院后基础治疗和护理方法均相同,具有一定可比性。
1.2治疗方法
两组患儿均予以相同的常规抗感染等常规治疗措施。分次氧驱动雾化吸入氨茶碱组给予氨茶碱5mg / ( kg・d)使用一次性雾化吸入器分两次氧驱动雾化吸入,间隔8h,嘱第2次在晚睡前1小时左右吸入,疗程7天;单次静滴氨茶碱组给予上述相同剂量静滴,1次/d。
1.3疗效分析
比较2组患儿治疗后症状消失时间、临床效果和并发症发生情况。症状消失包括气促消失时间和喘憋消失时间;临床效果包括显效、有效、无效和总有效率;并发症包括面色潮红、恶心呕吐、心率加快和总不良反应。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0统计软件进行统计分析,采用x2检验,P
2 结果
2.1比较2组患儿治疗后症状消失情况 分次氧驱动雾化吸入氨茶碱组气促消失时间0.69±0.31d明显少于单次静滴氨茶碱组0.99±0.19d,喘憋消失时间1.13±0.48d明显少于单次静滴氨茶碱组1.84±0.49d,结果具有统计学意义(P
2.2比较2组患儿治疗后临床效果 分次氧驱动雾化吸入氨茶碱组显效39例(83%)明显高于单次静滴氨茶碱组29例(61.7%),有效7例(14.9%)少于单次静滴氨茶碱组11例(23.4%),无效1例(2.1%)明显少于单次静滴氨茶碱组7例(14.9%),总有效46例(97.9%)明显高于单次静滴氨茶碱组40例(85.1%),结果具有统计学意义(P
2.3比较2组患儿不良反应情况 分次氧驱动雾化吸入氨茶碱组面色潮红0例显著少于单次静滴氨茶碱组1例(2.1%),恶心呕吐1例(2.1%)显著少于单次静滴氨茶碱组3例(6.4%),心率加快0例显著少于单次静滴氨茶碱组2例(4.2%),总不良反应发生1例(2.1%)显著低于单次静滴氨茶碱组6例(12.8%),结果具有统计学意义(P
3 讨论
近几年来,由于我国剖宫产的产妇日益增多,导致新生儿免疫力较低,抵抗能力较差,加上目前大气污染指数的加重,致使患毛细支气管炎的小儿比例呈一定比例迅速上升。氨茶碱作为治疗毛细支气管炎的首选药物,其用药方法种类较多。本文就氨茶碱的分次氧驱动雾化吸入法和单次静滴法两种不同的用药方法进行比较。毛细支气管炎仅发生于 2 岁以内的婴幼儿,以2 ―6个月多见,是由免疫参与的毛细支气管上皮细胞坏死和周围淋巴细胞浸润,黏膜下充血、水肿和腺体增生、黏液分泌增多,从而导致毛细支气管狭窄甚至堵塞,出现肺气肿和肺不张,影响通气和换气功能[2]。治疗要积极治疗原发病,还要改善肺功能,减轻小呼吸道阻塞,避免并发肺气肿和肺不张[3]。上述结果可见,分次氧驱动雾化吸入氨茶碱组气促消失时间0.69±0.31d明显少于单次静滴氨茶碱组0.99±0.19d,喘憋消失时间1.13±0.48d明显少于单次静滴氨茶碱组1.84±0.49d,显效率83%明显高于单次静滴氨茶碱组61.7%,面色潮红0例显著少于单次静滴氨茶碱组2.1%,恶心呕吐2.1%显著少于单次静滴氨茶碱组6.4%,心率加快0例显著少于单次静滴氨茶碱组4.2%,总不良反应发生率2.1%显著低于单次静滴氨茶碱组12.8%。数据中发现,分次氧驱动雾化吸入氨茶碱组在各方面均具有明显优势。氨茶碱系磷酸二酯抑制剂,为茶碱和乙二胺的复合物,能减慢磷酸腺苷的水解,增加组织中环磷腺苷的浓度,使组织中环磷腺苷与环磷鸟苷的比值升高导致支气管平滑肌松弛;抑制组胺等过敏递质的释放,减轻了支气管黏膜的水肿和充血,并能增强呼吸肌收缩力,减轻呼吸肌的疲劳,同时还具有抗炎、免疫调节等作用。氨茶碱药物副作用较明显,采用雾化吸入可避免药物直接进入血液,引起不良反应,且起效更快,更安全可靠。
4 结论
综上所述,分次氧驱动雾化吸入氨茶碱在小儿毛细支气管炎治疗中症状消失快,临床效果好,并发症发生率低,适合临床广泛应用。
参考文献:
[1] 石宏,相恒杰,谢军平.不同剂型氨茶碱治疗毛细支气管炎的疗效[J].实用儿科临床杂志,2011,26(16):1274-1275
篇6
[关键词] 白血病;非淋巴细胞性;急性;老年;减低剂量;柔红霉素;阿糖胞苷
[中图分类号] R973 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)11(a)-0077-02
老年(>60岁)急性非淋巴细胞白血病(ANLL)发病率逐年上升,由于其大部分存在慢性疾病,各脏器功能减退等原因存在,老年人ANLL的疗效比儿童和成人的疗效差得多[1],老年患者往往无法耐受标准剂量的化疗,故本文旨在寻找疗效好且耐受性好的针对老年ANLL的化疗方案。
1 资料与方法
1.1 一般资料
28例患者均为本院2003年12月~2011年12月收治,诊断标准按照张之南《血液病诊断及疗效标准》(第2版),2008年1月之后病例进行基因及染色体的检查,其中有5例存在染色体异常,包括t(8;21)、inv16.、-7及复杂染色体核型。减低剂量DA方案组13例,男7例,女6例,年龄61~70岁,中位年龄65岁,其中M1 3例,M2 4例,M4 3例,M5 3例;根据遗传学结果,预后良好组:t(8;21)1例;预后差组:复杂核型2例。标准DA方案组15例,其中,男8例,女7例,其中M1 2例,M2 4例,M4 3例,M5 6例;年龄60~69岁,中位年龄63岁,根据遗传学结果,预后良好组inv16 1例;预后差组:-7 1例。两组患者年龄、性别、危险度分级等差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 治疗方案
减低剂量DA方案组:柔红霉素40 mg/(m2·d),静脉滴注,第1~2天;阿糖胞苷100 mg/(m2·d),静脉滴注,第1~5天。间歇约4周或是骨髓造血功能恢复后进行下一疗程。
标准剂量DA方案组:柔红霉素40 mg/(m2·d),静脉滴注,第1~3天;阿糖胞苷100 mg/(m2·d),静脉滴注,第1~7天。间歇约4周或是骨髓造血功能恢复后进行下一疗程。
以上患者至少接受2个疗程化疗治疗,之后治疗根据患者具体情况,采用原方案、预激方案、HD-AraC及支持疗法等治疗。
1.3 对症支持疗法
化疗期给予水化、碱化、止吐、保护心肝肾等治疗。骨髓抑制期,血小板低于20×109/L,输注新鲜机采血小板,血红蛋白低于60 g/L,给予输少白红细胞。出现感染给予抗感染治疗。
1.4 疗效评价
分为完全缓解(CR)及部分缓解(PR)、无效(NR),总有效率(RR)为CR率及PR率之和[2]。
1.5 统计学方法
采用PEMS 3.1统计软件,组间比较采用χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
两组间疗效差异无统计学意义(P > 0.05),具体结果见表1。
2.2 不良反应
2.2.1 骨髓抑制 减低剂量DA组骨髓抑制4度血小板减少和白细胞降低率分别为69%(9例)及77%(10例),而标准剂量DA组为100%(15例)及93%(14例),减低剂量DA组低于标准剂量DA组,两组间差异有统计学意义(P < 0.05)。
2.2.2 非造血系统不良反应 胃肠道反应及黏膜损伤:给予相应支持疗法两组患者均可耐受;心脏毒性:减低剂量组未发生严重反应,期间有2例感心悸,心电图及心肌酶谱未见异常;而标准剂量组有6例发生心悸,其中4例心电图示ST-T改变,心肌酶谱无明显异常,其中1例死于化疗粒细胞减少导致感染诱发心力衰竭死亡;肝肾功能损害: 减低剂量组出现轻微肝肾功能受损各1例,给予相应治疗缓解;标准剂量组有3例出现肝功能(ALT及AST升高)异常,给予保肝治疗2例缓解,1例死于肝衰竭,有4例出现肌酐尿素氮升高,期间1例合并糖尿病患者,死于感染诱发急性肾功能衰竭。
2.3 病死率
第2疗程化疗结束后2个月开始计算,减低剂量DA组为15%(2/13),标准剂量DA组为33%(5/15),两组间差异有统计学意义(P < 0.05)。减低剂量DA组死亡2例均发生在骨髓抑制4度,1例死于肺部感染,1例死于消化道出血;标准剂量DA组死亡5例,1例死于化疗粒细胞减少导致感染诱发心力衰竭死亡,1例合并糖尿病患者,死于感染诱发急性肾功能衰竭,1例死于化疗粒细胞减少导致感染诱发心力衰竭死亡,1例死于化疗粒细胞减少导致肺部感染,1例死于化疗血小板减少导致内脏出血。
3 讨论
老年急性白血病患者由于多合并心脑血管疾病、糖尿病、肝肾疾病,且骨髓退行性病变,导致老年患者往往对常规剂量的联合化疗耐受性差,常发生严重的感染、出血、肝肾功能衰竭、心功能不全等[3-4]。通过减低剂量DA治疗,同标准剂量DA治疗相比,两者疗效比较差异无统计学意义,但其不良反应及病死率比较差异有统计学意义,减低剂量DA组较标准剂量DA组改善,且治疗费用也相应降低。故减低剂量DA方案是老年ANLL患者的可以耐受且疗效较好的治疗方案。但此病例数较少,还需进一步大量病例证实,同时继续探讨其他关于老年急性白血病更好的治疗方案,此方面的工作国内外很多血液病的医生都在做大量病例的研究[5-6]。我们的目的是在于改善老年白血病患者的生存质量,延长其生存期,减少其因化疗所致的不良反应,争取做到疗效好,不良反应轻,治疗费用低,这是我们最终追求的目标。
[参考文献]
[1] 上海市白血病协作组. 上海地区老年急性白血病417例回顾性研究[J].中华血液学杂志,1998,19(1):3.
[2] 张之南. 血液病诊断及疗效标准[M]. 2版. 北京:科学技术出版社,1998:185.
[3] 姚一芫. 减低剂量IA方案治疗老年急性髓细胞白血病患者的疗效观察[J]. 临床血液学杂志,2011,24(1):9-12.
[4] 季素芳,丁韧烨,郭晓珺. 不同剂量阿糖胞苷方案治疗CD7抗原阳性急性髓系白血病疗效分析[J]. 实用肿瘤杂志,2009,24(4):378-380.
[5] 薛乾富. 老年性急性白血病78例临床分析[J]. 重庆医学,2010,39(20):98-99.
篇7
一、质量检查情况
本月截止4月23日,经理部共抽检了14个在建项目,项目质量问题详见不合格品统计台账。
二、质量例会
项目质量分析总结例会按月正常开展,经理部每季度随生产例会一起开展,二季度暂未开展。
三、项目质量检查与宣传教育
本月针对4个参与二公司实测实量的项目开展了质量专题培训。分别为上海太平项目、南京G74项目、合肥当代万国城项目、南京鼓楼区江边路一号地块项目。
四、质量工作小结(存在问题及改进措施)
(1)存在问题
1、部分劳务施工操作人员责任心不强,施工随意性大。
2、个别项目现场监督检查力度不够,没能及时发现问题,或没能及时整改。
3、个别项目技术交底不到位,造成施工人员违规操作。
(2)改进措施
1、经理部加强对项目部,项目部加强对现场质量检查的力度。
2、对于经常出现此类质量通病的项目,要求项目编制专项质量通病治理预防措施方案,并严格按照方案执行,经理部每周进行检查方案落实情况。
3、对技术实力较弱的劳务作业人员进行针对性培训,提升其施工技术素质。
4、组织项目之间互相观摩检查,总结经验。
(3)月度质量工作小结
1、根据抽查结果,大部分项目都能开展定期和不定期的质量检查工作,发现问题都能及时下发整改并监督整改实施情况跟踪检查。
2、各项目工程质量处于受控范围,施工质量符合设计要求和施工验收规范要求,满足使用功能要求。偶有质量不合格现象,在项目专业工程师及质量员的督促下,能及时整改。
五、下月计划
1、5月份完成6个项目的质量培训宣传工作。
2、积极配合公司完成第三方质量评估检查工作。
3、完成5月份经理部对项目质量工作的巡检,抽查至少10个项目。
篇8
技术服务合同书范文1为了使国家和人民的财产不受虫害,建设卫生城市,依照《中华人民共和国技术合同法》及国家有关规定,经双方协商一致,签订本合同,督促双方严格履行。
一、项目名称:
委托方(甲方):
服务方(乙方):衡阳市湘房生物技术开发公司万洁城市害虫防治中心
承包期限:自 年 月 日起至 年 月 日止。
二、责任要求:
1、乙方根据甲方要求针对 害虫规律和危害的具体情况进行灭治或预防施工,第一次施工完毕后进行防治效果检查。乙方派工程师进行检查验收。
2、在承包时间和范围内,甲方发现上述规定害虫危害,可随时通知乙方进行灭治,没有上述害虫危害,乙方每年也要进行复查,对防治效果差的单位,采取补救措施,达到灭治上述害虫的目的。
3、甲方应积极配合,保护好乙方除害杀虫投放的诱饵。
三、费用及结算:
1、参照衡阳市物价局审批的“衡价房字[20xx]113号文件”的收费标准,经双方协商,甲方应支付乙方防治费用总计:(人民币大写)元。
2、付款方式:
四、施工范围及其他:
五、合同未尽事宜,双方协商解决。
六、本合同一式三份,甲乙双方各执一份,施工员一份,具备同等法律效力,自签约之日起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
技术服务合同书范文2甲方:
乙方:
根据。。县委政府安排,甲方拟在。。。。项目。乙方受。。。。。的委托,全权负责。。。县境内的建设项目设计合同。为按时完成任务,甲方委托乙方对该项目规划方案技术服务及设计施工图。经双方一致协商,特签订以下合同内容,供共同遵守:
一、项目名称:。。。。施工图设计
二、施工图设计费及支付方式:本项目规划方案图技术服务性费用。。。元(大写人民币。。元整)施工图技术服务性费用。。。元(大写人民币。。元整),自本合同签定之日,甲方支付总费用的20%(即。。元,大写人民币。。元整)给乙方作为技术服务性定金,余下款项。。元(大写人民币。。。元整)在乙方提交所有的规划方案图及施工图后,一次性支付给乙方。
三、成果提交时间及质量要求
1、本合同签订后,乙方立即随甲方到施工现场,界定征地范围,确定道路布置及附属设施项目户型以及房屋布局;
2、甲方在合同签订后,应及时提供该项目的地形图,乙方按甲方的要求,按时提供规划方案图;
3、在甲方进行场地平整过程中,乙方按甲方要求时限提交户
4、乙方按甲方提交的规划文本,提交道路、给排水管线、综合广场及操场等施工图。
四、相关约定
1、乙方提交的施工图,应具有相应设计资格、资质以及法律效力。
2、因乙方有工程造价资质,所以乙方可应甲方要求,对整个项目进行投资预(概)算。投资预(概)算服务费按国家规定的预(概)算收费标准的减半收取,即千分之一点五。
3、因施工图设计费用过低,所以乙方在提供设计服务过程中,甲方应解决乙方食宿、交通等费用。
五、未尽事宜,另行协商。
六、本合同壹式贰份,甲乙双方各执壹份,每份具有同等的法律效力。
七、本合同自甲乙双方签字盖章后生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
技术服务合同书范文3甲方:
乙方:
甲方为了按时、按质、按量完成大明山保护区20xx年森林资源规划设计调查工作,以经费包干的方式委托乙方负责完成本次森林资源调规划设计调查的外业调查工作,为维护双方的权益,经双方协议,订立以下条款,共同遵照执行。
一、调查的范围、内容和要求:
1、调查范围: 保护区实验区21、22、23、24林班;缓冲区21、22、23、24林班;核心区8、12、13、17、18、19、20、21、22、23、24、28、29、30、31林班。调查面积共约4206.2公顷。
2、调查内容:林地权属、林木权属、林地种类、林地面积、林种、树种、林龄、林木蓄积量、郁闭度、林木生长类型以及与森林资源有关的立地条件因子等因素。
3、质量要求:根据自治区林业局20xx年10月印发的《广西壮族自治区森林资源规划设计调查技术方法》的要求,小班调查因子的允许误差范围采用《广西壮族自治区森林资源规划设计调查技术方法》规定的B级标准。
二、调查方法:
1、根据自治区林业局20xx年10月印发的《广西壮族自治区森林资源规划设计调查技术方法》的有关要求进行调查。
2、地类调查
采用自治区林业勘测设计院提供的计算机室内处理的卫星遥感数据的地类界线,经配准等项处理后,打印1比1万的工作图为基础,到实地核实地类,补充调绘小班界线;面积用GIS电脑软件求算。
3、蓄积量调查
林木蓄积量调查采用小班常规角规调查法。
4、总体蓄积量抽样控制采用随机抽样调查法。
5、质量检查
由质量检查组负责,对调查的小班实行随机抽样,检查量为完成调查工作量(小班和样地数)的3-5%。
二、双方责任
(一)甲方责任
1、编制调查工作方案,作为整个调查工作的依据。
2、组建外业质量检查组4个,每工组技术人员2人,负责完成外业质量检查。
3、负责卫星影像图的整理,并室内区划小班,制作外业调查的地类影像图。
4、协助自治区级质量检查组做好质量检查和外业材料验收工作。
(二)乙方责任
1、按调查方法要求,负责完成承包范围内的外业调查工作。
2、协助质量检查组做好质量检查工作。
3、负责提供合格的外业调查成果材料。
四、合同履行期限
乙方于20xx年8月1日开始外业调查,于20xx年10月31日前完成外业调查工作。
五、承包经费
1、甲方以每公顷9元的承包费发包给乙方,即承包费为4206.2公顷×9元/公顷=37855.8元。
2、经费支付方式
(1)、第一次支付:10000元整,支付时间:合同书生效后三天内。
(2)、第二次支付:20xx0元整,支付时间:在乙方完成外业工作60%以后三天。
(3)、第三次支付:在甲方接收合格的外业调查资料后三天内一次结清余款。
六、违约责任
违反本合同约定,违约方应当按照《中华人民共和国合同法》有关条款的规定,承担违约责任。
1、由于乙方调查失误等原因造成的质量责任由乙方承担;
2、由于甲方的项目经费不到位等原因造成的成果完成时间推迟由甲方承担。
七、争议的解决方法
如执行本合同发生争议,由当事人双方协商解决,也可请求调解。双方当事人和解或调解不成,可采用以下方式解决。
1、双方同意由项目所在地仲裁委员会仲裁;
2、向人民法院诉讼,约定合同履行地人民法院管辖。
八、其它
1、本合同书一式肆份,甲乙双方各执贰份。
2、本合同自双方单位盖章及代表签字后生效,至本合同约定事项完成后失效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
篇9
关键词:防洪工程;质量;管理
中图分类号:F407.9文献标识码:A
防洪工程管理是确保工程安全、充分发挥工程效益的重要手段,但目前在工程管理方面还存在一些问题,在规划、设计阶段要充分考虑到或在施工阶段能加以认真对待,为防洪工程建设提供可靠的技术依据和技术保证,从而能够减少或避免这些问题对防洪工程安全性的影响,真正发挥防洪工程的作用。
一、防洪工程的建设特点
防洪工程建设不同于其他水利工程,是在保证河流安全度汛的前提下对防洪工程进行加高加固,消除险点隐患。防洪工程建设普遍存在时间紧、任务重的特点。防洪工程建设前,首先要进行科学规划,精心设计,认真系统地做好规划论证和工程设计等前期工作,为防洪工程建设提供可靠的技术依据和技术保证,有利于选择重点分期分阶段实施,从而避免边施工边设计造成的工程考虑不周的情况,杜绝工程建设随意变更和浪费资金现象的发生,确保工程建设科学、规范、有序。参建各方必须加强对工程项目的施工管理,严格按照基建程序施工,建立健全质量体系,提高工作效率,确保工程建设质量。
二、防洪工程的项目管理
(一)加强管理,确保工程建设质量。防洪工程在建设过程中,具有一次性和经受汛期检验的特点。如果发现质量存在问题,就必须采取补救措施或重新建设,同时也会推迟工程的竣工时间,影响投资效益的发挥,甚至会造成洪灾损失。因此,如何确保工程的建设质量,就成为防洪项目管理是否成功的重点。在整个建设过程中采取施工单位保证、监理单位控制、建设单位检查、质量监督部门监督、上级主管部门督查的质量保证体系,并层层落实、相互制约。控制好工序质量,就应做到对每道工序、每个工作面实施监督操作、检验把关、预防和检测检验相结合的管理控制方法。
(二)保证工程项目按照计划进行。防洪工程建设的时间紧、工期短,一般是在汛后枯水季节开工,来年汛期到来之前完成。在进度管理上,主要是制定进度计划,确定施工项目中各个单位、各个工种在施工中的衔接与配合、劳动力安排,各种施工物资、材料的供应时间,确定各分部、分项工程的完工时间,并加强对施工进度计划执行情况的反馈和检查,从中找出项目实际执行情况与进度计划的偏差,及时进行修正和调整。特别是要掌握施工现场的实际情况,并采取适当的技术和组织措施做好协调工作,排除施工中出现的矛盾,实现动态控制,保证工程项目的施工严格按照计划进行。
(三)有效控制项目成本。在项目成本的管理控制上,要坚持动态控制原则,在项目实施过程中对工程发生的费用支出进行检查、复核和纠偏。要使成本控制工作得到有效的实施,保证工程项目最大限度地产生合理的经济效益,还应对项目成本进行全员、全过程控制。
在施工准备阶段,要设立成本目标,做出成本计划,编制成本控制方案,为成本控制做好准备;在制定施工方案时要综合考虑工程项目的规模、性质、难易程度、现场情况、设备情况和人员素质,分别制定几个施工方案,在进行比较对照后,最终确定最优施工方案,最大限度地降低工程成本;应及时应用最先进的施工技术和施工工艺,及时修正施工组织设计和施工方案,尽可能地降低材料和人工消耗;要把成本计划目标进行分解,落实到项目组的各个部门和各个施工班组,制定出相关的规章制度,对节约者给予奖励,对造成浪费和直接经济损失者给予处罚,保证管理者的切身经济利益与项目成本挂钩;严格控制间接费用和管理费用的支出。
(四)项目的风险预测和管理。项目风险预测和管理是决定项目成败的又一重要环节,风险管理可采用定性与定量相结合的方法,根据可能出现的环境条件,对将来可能发生的风险做出预测,并制定相应的防范措施和解决方案。风险评估采用概率论、决策树等方法对项目的风险评估指标进行量化,并根据不同的风险状况分别采用:风险认可、风险适应、风险避免和风险转移的应对战略。在风险管理中,要着重抓好风险预测和风险对策研究这两个关键环节,提高风险预测和控制风险的能力,最大限度地避免风险的发生。
三、建立健全质量体系
施工单位是工程建设的主体,施工队伍的确定直接影响工程建设质量。因此,必须通过招标选择实力强、有类似工程施工经验的队伍承担工程建设任务。施工单位必须建立健全质量保证体系,通过建立组织、制定制度、编制计划、明确责任等程序和措施,开展全面质量管理;并制定相应的规章制度,确保质量保证体系的良好运行。认真落实施工质量“三检制”,搞好工序质量控制,主动接受质量监督机构的监督和检查,提高工程建设水平,确保工程建设质量。
监理单位应建立健全质量控制体系,督促施工单位质量保证体系的建立和良好运行。严格按照规范和监理合同赋予的权力搞好工程监理,搞好工序质量控制。加强对隐蔽工程和工程关键部位的监理,积极参加隐蔽、单元、分部和单位工程验收,把好质量关。不经验收合格,不允许进入下道工序施工。
实行建设监理制后,监理单位对工程项目的质量控制是随时的、连续的,但不能完全代替建设单位的质量检查。建设单位应建立健全质量检查体系,派驻质量检查人员,对工程项目各阶段特别是施工阶段进行质量检查,发现问题,及时责成有关单位进行整改。及时参与隐蔽工程、分部工程等的验收,组织由参建各方参加的联合检查,协助监理和施工单位认真履行监理合同和施工合同,发挥质量管理的主导作用,控制工程建设质量。
四、提高工程质量的主要措施
(一)严格施工程序,增强施工人员的质量意识。工程施工前期,根据有关规定和工程项目的具体情况,施工单位应积极配合监理搞好工程项目划分,并经质量监督机构认可,作为工程施工、质量检查、评定和验收的依据,施工单位据此进行工程项目管理。严格按照规范、基建程序和施工合同组织施工。监理单位严格按照规范和监理合同的要求实施监理,采取事前、事中和事后控制相结合的方法,搞好工程项目的监理工作。建立工程项目监理日志和监理工作档案,强化基础工作,保持质量管理和控制资料的齐全、完整。
在工程建设过程中,为提高施工人员业务水平和工作能力,结合工程建设的实际情况,及时将有关的质量标准、质量管理办法和质量缺陷处罚办法等印发到全体质检人员和各施工班组,认真进行学习,增强参建各方人员的质量意识。同时,对难度较大的项目,组织质检人员和主要施工技术人员进行短期培训,使其掌握施工要点、质量检查标准、质量评定的具体内容和方法,保证工程质量检查规范化和评定标准化。制定质量检查制度、工作制度、检查方式和奖惩措施,明确质检任务,使质检人员的工作目标、责任和权力明确,调动广大质检人员的工作积极性,促进质检工作水平的不断提高。
(二)严格控制工程建设质量。施工单位要严格按照批准的施工组织设计、施工图纸和有关规范进行施工,确保工程建设质量。对隐蔽工程、关键部位和关键工序,要加强施工现场管理,严格质量检查手续,及时报现场监理验收。对工程质量不合格的部位,及时进行返工处理,不放过任何一处质量隐患。自觉接受监理单位的检查、监督和管理,全过程接受建设单位和质量监督机构的监督与检查,达到施工合同规定的质量要求。
建设单位及时对工程质量进行检查,定期组织由参建各方参加的联合检查,发现质量问题,责成有关单位限期进行整改。加大工作交流力度,共同促进工程质量的不断提高。质量监督机构代表政府行使质量监督职能,在监督过程中,要严格按照有关规定实施监督,及时对工程建设质量进行监督和检查,参与工程验收与质量评定,严格控制工程建设质量。
五、结语
防洪工程质量管理在防洪工程建设管理中是重点也是难点,质量控制措施得力与否,将直接影响工程建设质量。因此,必须加大质量控制措施,全面控制,加强管理,为防洪工程提供有利的管理保障。
(作者单位:山东省防汛抗旱机动总队九支队)
主要参考文献:
[1]温灶新.浅谈防洪工程建设的施工管理[J].科技资讯,2009.16.
篇10
为贯彻落实省、州、市相关文件要求,督促工程建设各方责任主体进一步增强质量意识,落实质量责任,规范质量行为,完善质量管理制度,加强工程质量常见问题治理,不断提升工程质量水平,按照州住房和城乡建设局关于开展2020年房屋市政工程质量检查的通知要求,高度重视,积极组织相关工作人员在全市范围内组织开展工程质量检查。现就检查情况总结如下:
一、严格落实行业主管部门责任
严格贯彻落实工程质量法律法规和相关文件情况,认真学习工程质量安全手册制度再次落实质量管理标准化工作推进情况;对工程存在质量隐患的情况积极督促整改并上报整改情况情况;按照安全质量生产“党政管业务必须管齐抓共管、失职追责”原则,严格落实坚决扛起责任和企业主体责任,把好高质量发展的安全关,安全生产的政治责任,确保2020年各项任务措施落实落地。
二、抓住重点,强化工程质量检查
(一)严抓建筑工程质量安全
严格落实建设、施工、监理等工程建设责任主体及项目经理、总监理工程师等关键岗位人员质量责任,督查到岗履职情况和执行国家有关法律、法规和工程建设强制性标准情况。要求各企业要按照建筑施工标准和要求做好安全防护,严格按照工程设计方案、施工方案规范施工、安全施工,凡未按安全生产规范要求和未经审批施工的项目,一律停工整改。
(二)严抓工程实体质量情况
重点检查各个在建工地抽查地基基础、主体结构质量和涉及主要使用功能的工程实体质量,督促施工作业人员正确使用劳动防护用品,加强特种作业人员是否持证上岗,坚决杜绝违章违规作为、冒险作业、疲劳作业等现象。
三、整改落实情况
按照州住房和城乡建设局8月13日对市建筑工地质量安全生产检查要求及反馈意见,按照质量安全排查问题清单,逐一进行整改,目前针对相应的反馈问题于9月7日已全部整改完毕。
四、下一步工作重点
(一)进一步加强市政工程质量监督管理,规范建设各方责任主体的质量行为。
首先是规范建设单位的质量行为,督促建设单位完善质量管理体系和落实质量管理人员;其次是要逐步建立和完善市政工程企业信誉档案,营造良好的市场环境;再次是加强对监理单位质量行为管理,组织对市政工程从业监理单位的人员资格培训,提高从业人员素质。同时,要依法查处建设工程的违法违规质量行为。
(二)加强对隧道、桥梁等关系到公共安全的工程建设项目的监督管理。
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