医院安全管理责任制度范文

导语：如何才能写好一篇医院安全管理责任制度，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、指导思想

全院广大职工要以中国特色社会主义理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，充分认识继续深入开展“安全生产年”活动的重要性和必要性，要站在构建社会主义和谐社会的高度，牢固树立“安全发展”的理念，按照“谁主管、谁负责”的原则，逐级落实安全管理责任制，坚决克服麻痹思想和侥幸心理，确保我院安全工作万无一失。

二、领导组织

逊克县人民医院特成立“安全生产年”活动领导小组

（一）医疗安全组：

（二）生产安全组：

三、总体要求

（一）、认真落实各项安全工作责任制，所属各科室按照年初签定的责任状，层层落实到每个人，明确安全工作责任，加强内部安全管理，不断提高安全管理水平。

（二）深入开展安全治理回头看活动，医院要组织人员，对人员集中的科室和场所、公众聚集和易燃易爆的场所或科室开展经常性的检查，清理老化和超负荷的供电线路和年久失修的用电设备，防火防盗设施及压力容器、压力管道、放射源、输血科等重点科室的安全管理，切实加强医疗质量安全管理，进一步规范诊疗行为，维护医疗秩序，使之达到安全标准。

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2010年，我院根据上级的要求，认真落实综合治理责任制，结合平安医院的创建工作，以维护医院政治稳定，治安消防安全为目标，为临床一线服务，立足基础，深化创新，进一步加大工作力度，先后开展维护医院稳定，五五普法教育，治安防范，消防安全教育，安全生产管理，医疗质量管理，纠纷调解等一系列工作，为医院的平安创建、安全生产管理年及医疗质量万里行等活动做出了一定的贡献。现将2010年的工作总结如下：

一、社会治安综合治理

1、建立建全了管理和责任制度，落实领导责任制，医院强化了以邵敏书记为组长，各职能科室负责人为组员的社会治安综合治理领导小组，各组员职责明确，责任到人。

2、落实目标责任制，为把医院的社会治安综合治理目标真正落到实处，医院同各科室（病区、班、组）的负责人签订了综合治理目标责任书，明确科室负责人为第一综合治理责任人，同时落实月（季）度例会制度。

3、进一步深化和完善治安防范措施，有效降低医院的刑事发案率，改变医院的政治面貌。医院是公共场所，我院又地处繁华的新华街，进出人员杂，每天有1000多人次进出医院，在如此多的人员中做好安全防范工作，确有一定的难度，根据这一特殊情况，我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控，并加强制度建设，要求每个值班保安做好巡逻登记工作，做到谁上班，谁负责。增强保安人员的工作责任心。

4、针对“打开围墙办医院”的方针，我院实行开放式管理。人员流动量大、杂，在病区、门诊容易发生钱包、手机被窃这一现象，我们采取了相应措施。①专门请婺城分局反扒能手在门诊、药房、抽点巡逻（特别是单人病房和电梯口病房），使我院失窃率大大降低。②对门诊楼各楼层的电子监控设备进行了改造，优化了监控设备，并在门诊药房、付款窗口粘贴防盗警示标牌。组成人防和技防的双重防范，使我院门诊发案率明显降低。

5、抓好普法教育工作，用法律保护自己，用法律手段来处理医疗纠纷。在医院的医疗服务中，特别是病人死亡，造成医院与病人家属的纠纷，是医院最头痛、最棘手的事情。病人家属寻衅滋事，大动干戈，有时影响到其他病人的治疗和正常办公。我们一方面用法律来教育病人，一方面利用与派出所共建警务室的便利关系，请公安机关提早介入给予调解，医院出现的许多纠纷都能及时平息。

10年我院进一步深入开展了社会治安综合治理工作，并取得了较好的成绩，10年我们将再接再励，按照上级有关部门的要求，为医院的安全尽职尽责努力工作，争取有更好的成绩。

二、继续深入开展平安医院创建工作

医院的治安、消防安全是平安医院创建的重要组成部分，我院贯彻以“安全第一，预防为主”的方针，结合医院平安创建实际工作，认真学习上级有关部门的文件精神发动和依靠全院干部职工，为维护医院正常的医疗秩序和平安医院的创建工作发挥了重要作用。

1、思想重视，认识到位

医院治安安全工作是一项重要工作，关系到患者、家属及广大医护人员。医院始终将治安安全工作列为医院工作重点来抓。每年都将此项工作列入义程，我们每季组织一次安全教育活动。上级的有关文件通知，在院长办公会、院周会上反复传达学习，以邵敏书记为主任的“综合治理委员会”专门负责此项工作。安全警钟要时时敲、月月响。医院利用横幅、黑板报、宣传窗、信息网络，开展宣传教育活动。如围绕医院的医疗质量安全、“医患纠纷安全”、“信息网络安全”、“治安安全”、“科室外出活动安全”、“车辆停放安全”、“消防安全”等开展学习讨论。人人重视治安安全工作，发现不安全因素及时排除，发现不安全事件及时报告，及时整改。一年来医院未发生刑事案件、重大医疗事故和治安、消防责任事故。全院874名职工，100多名临时工均无违法违纪记录。

2、明确职责，责任到人

“谁主管、谁负责”这是个很好的制度。医院的治安安全工作也是一样，根据医院工作需要，成立了“消防工作管理委员会”和“综合治理委员会”及“安全生产管理委员会”，定期对全院的安全生产工作及消防工作和治安安全工作进行全面检查。发现问题，及时开出“要事督办单”，限时整改。院领导每季度要对全院的医疗质量安全、消防安全和治安安全进行大检查。保安部做到月月要检查，小问题及时解决，大隐患及时上报。

保安部与各科室、病区签定了“治安、消防安全责任书”明确科主任、护士长为第一责任人，同时落实月（季）度例会制度。年终院部对各科室（病区）进行考核，对消防、治安安全工作不合格病区（科室）实行“一票否决”。

3、以制度化管理，保障医院治安稳定

“没有规矩，不成方圆”建立必要的安全制度是提高医院治安安全的保证。确保医院财产和医护人员安全，维护医院正常的医疗秩序，建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《门卫制度》、《临时工管理制度》、《车辆管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡逻制度》、《危险品，（麻醉品）保管制度》、《财会人员现金保管制度》、《安全生产目标管理责任追究制度》、《市人民医院消防应急预案》、《市人民医院急救长铃规定》，医院在节假日安排院领导和职能科室负责人双值班制度。由于有了以上一些制度，门卫白天把好人员进出关，晚间各楼道按时上锁。保安人员严格执行《治安消防巡逻制度》做到每二小时全院巡逻一次，巡逻病房后由值班医护人员签字，保证在第一时间掌握病区不安定因素及消防安全系数。医院财务科、药库、总务仓库、计算机房等重点部们均安装了110防盗报警系统，病案档案室及有贵重医疗设备的科室均安装了防盗窗、防盗门。门诊楼、新病房大楼、内科住院楼、均安装有电子监控设施，有效增强了医院的安全系数。

4、警民共建，齐抓医院治安

我院与婺城公安分局城中派出所建立共建关系，在医院建立警务室。城中派出所对我院的治安安全和普法教育工作给予了大力支持。每周二、四、派民警到警务室值班，所领导每季一次到医院为医护人员上普法教育课，分析当前社会治安形势，使医护人员的法律意识明显增强，让医护人员懂得如果用法律武器来保护自己，用法律手段来处理医疗纠纷。同时我们还利用警民共建关系。请城中派出所民警（反扒能手）指导在门诊、病房开展反扒窃专项行动，使门诊、病房钱包、手机失窃率大大降低，得到了病人及医护人员的肯定。

5、抓消防安全防范不放松

安全事故防不胜防，火灾事故也一样。多年来我院十分重视消防安全工作，医院成立有义务消防队。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年进行了一次消防演练。邀请消防队参谋到医院来讲课培训，使队员个个懂得消防知识，人人学会使用灭火器材。我们还组织全院职工分批进行消防培训，让全院医护人员的消防意识得到有效提高。医院的十五层病房大楼配有温度探测器、烟感、喷淋系统，紧急逃生缓降器等先进消防设施。设消防控制中心一个，由专业人员持证上岗，24小时值班。在每个病房门上设置了应急疏散路线图，让住院病人及家属知道自己所处的位置，紧急情况下怎样离开。为确保防火安全医院今年先后更新了部分干粉灭火器。更换烟感探测器30只，消防安全出口标志牌10块，并在门诊检验科加挂了2只应急灯、4块安全出口标志牌，急诊输血科、急诊化验室各增加了1只应急灯，病房大楼的230只干粉灭火器已在请示更换当中。在此基础上保卫科还制定有火灾应急预案和消防知识宣传资料，在每个病区（科室）进行宣传学习。保卫科经常对全院各病区（科室）进行消防检查，通过检查整改，彻底排除了安全隐患。

6、加强安全检查，及时落实整改

绷紧安全工作这根弦。勤查勤检不放松。院领导根据医院工作特点，在每周的院长查房时，对全院的消防，治安安全工作都认真细致的检查，发现问题，会同相关部门及时解决。重视出租房管理，保卫科将租房户的详细情况登记造册，并与租房户签订《治安、消防安全责任书》，定期对出租房检查，发现隐患及时整改。保卫科每周对各病区（科室）进行全面检查。查门窗、查电器使用、查消防设施，同时宣教病人及家属，不要在病房吸烟和使用电器。教育工友不在配电房使用电饭煲、微波炉，把事故苗头消灭于萌芽状态。

医院新区的安全保卫工作保卫科也非常重视，为新区设立24小时门卫值班制度，定时对宿舍区进行巡逻检查（2小时一次），晚上大门定时上锁，自行车、摩托车入库有序停放，谢绝外来车辆过夜停放。积极协助辖区派出所创建“平安小区”。

7、加强周边社区治安整治

医院的周边治安整治不容忽视。我院地处繁华的新华街，西靠市区最大的“兰溪门菜场”，外来人员过多，治安状况复杂。根据这一情况，医院保卫科请城中派出所协助指导，每天中午、晚上到四周巡逻。如发现围墙、栏杆有缺口破损，及时通知有关部门整改维修。发现违章摊贩占道经营及时给予整治清理，若发现外来不法可疑人员能不畏，依法盘问查询。

8、规范院内车辆管理，确保车辆停放安全有序

“螺蛳壳里做道场”是我们施长春院长对外常说的一句话。医院因地理环境及历史原因，占地面积不大，供车辆停放的面积不多，这就给车辆管理工作带来一定的难度。保卫科制定了《停车须知》制度及职工车辆停放通行证，车管人员24小时值班，对进出库车辆认真指挥，并做好登记工作。为确保停放安全，医院给汽车停放处划定标准车位，安装了减速块，定位器等车库设施，并且利用监控设施进行24小时监控。车管人员加强巡逻，做到谁上班谁负责。

医院治安消防安全是医院发展的根本，医院治安消防安全工作必须长抓不懈。

三、开展安全生产目标管理责任制活动

开展安全生产目标管理责任制活动也是社会综合治理和平安医院创建的重要组成部分，我院根据上级卫生主管部门的部署，结合我院的实际情况，在医疗安全，生产安全方面做了大量的工作。

1、医院专门成立了安全生产管理委员会，制定了《市人民医院突发性事件应急预案》并与各职能科室、临床科室签订了安全生产目标管理责任书，把生产安全、医疗安全、防火、防盗、社会治安等具体工作分解并落实到科室及个人。

2、医院定期组织院长行政查房，通过走访病人，现场查看等形式及时发现存在问题，并及时通知相关科室或个人限期整改，对整改不力的人或事进行处罚，并做到考核有标准，检查有尺度，奖惩有依据。

3、生产安全的防范要做到，人防、物防、技防相结合，强化特种设备及水、电、气、交通、通讯、信息网络等重点部门的安全管理，责任落实到人，并与奖惩相结合。

4、为确保医院安全，医院增加了安全设施、保安人员的投入，今年在原有监控设施的基础上，又新增加了部分摄像机，有效增强了医院治安安全的系数。

5、10年医院对一批老化的消防设施、设备进行了更换，对全部烟感进行了全面清洗，更新烟感探测器30只，消防水带、水枪头若干只，更新干粉灭火器若干只，更换消防安全出口标志牌10块，增加消防安全出口标志牌4块，应急灯4只，更新了消控主机，有效增强了消防安全系数。

开展安全生产目标管理责任制活动，有利于创造一个良好的就医环境，有利于构建和谐的医患关系，让患者安全、满意起到了积极的作用。

虽然，我们在2010年度的各项工作中取得了一定的成绩，但离市局及上级有关部门下达的目标还有一定的差距，我们将在2011年的工作中，按照市委、市政府、市卫生局及上级相关部门提出的要求，严格管理，落实责任，把医院的各项工作做得更好、更扎实。

2011年保卫科工作计划

一、参照消防部门意见，2月底前完成对婺城大厦行政楼消防设施改造工作。

二、1月底前通过“市级治安安全单位”考评，做好“省级治安安全示范单位”的申报工作。

三、编制保卫科2011年度工作计划，与临床科室签订“2011年度综合治理目标责任书”、“2011年度消防安全责任书”，重新修订《单位内部治安防控工作规范》、《医疗纠纷突发事件应急处置工作预案》。

四、继续做好“平安医院”创建工作资料收集工作，逐项完成迎接省“平安医院”创建考核准备工作。

五、落实普法教育工作，充分发挥院报、宣传专栏、橱窗等的宣传阵地作用，利用信息网络宣传，举办讲座，知识竞赛等职工喜闻乐见的形式，营造学法用法的氛围。

六、继续在全院深入开展“平安医院”创建活动，不断完善治安安全设施，强化各项制度落实，确保继续深化“平安医院”创建活动，力争年内通过省级“平安医院”创建考核验收工作。

七、加强消防安全管理工作，以多种形式宣传新《消防法》，结合医院实际情况，年内进行1—2次消防演练。认真组织消防知识培训，力争年内全体医务人员都能正确掌握消防器材的使用方法。继续加强消防重点部位的监管力度，确保年内无重大安全事故发生。

八、做好医患纠纷的调处工作，及时妥善处理医患纠纷，利用与城中派出所共建警务室的便利关系，请公安机关提早介入，防止矛盾激化，保证医院正常的医疗秩序。

九、认真落实禁毒工作责任，完善各种制度、措施，强化剧毒、品管理，协助辖区派出所开展“无毒社区”工作。

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天津市医院安全秩序管理条例全文第一条　为了加强医院安全管理，维护医院正常医疗秩序，保护医患双方合法权益，根据有关法律、行政法规的规定，结合本市实际情况，制定本条例。

第二条　本条例适用于本市各级各类医院的安全秩序管理工作。

第三条　医院安全秩序管理工作应当遵循以人为本、预防为主、综合治理、依法处置的原则。

第四条　市、区人民政府应当加强对本行政区域内医院安全秩序管理工作的领导，协调、解决医院安全秩序管理工作中的重大问题。

第五条　卫生计生行政部门负责监督、指导本行政区域内医院安全秩序管理工作，履行下列职责:

(一)制定医院安全秩序管理工作规范和考核办法，督促医院建立健全相关管理制度;

(二)组织指导医院开展安全教育和培训;

(三)对医院安全秩序管理工作进行检查，发现问题提出整改意见，督促医院及时整改，消除安全隐患;

(四)指导、协助医院及时处置有关安全秩序的重大事件;

(五)对有较大影响的安全秩序事件会同有关部门做好信息。

第六条　公安机关对医院安全秩序管理工作履行下列职责:

(一)会同卫生计生行政部门指导、督促医院按照有关规定做好安全防范系统建设;

(二)指导医院进行安全保卫的技能培训;

(三)在三级医院和有条件的二级医院设立警务室，配备相应的警力，并加强对医院的日常巡逻;

(四)在医院门前道路设置交通警示标志，施划交通标线，根据道路交通安全需要设置相关的交通安全设施，并在医院周围交通易堵部位和时段加强疏导，确保急救通道畅通;

(五)在医院发生聚众滋事、侵害患者和医务人员人身安全等扰乱医院安全秩序情况时，迅速出警，依法处置。

第七条　民政部门应当对符合条件的患者给予医疗救助;会同相关单位依法做好医院内遗体的存放及处置管理工作。

第八条　医院举办者应当依法保障医院安全秩序管理工作所需的必要条件，监督、指导医院落实各项安全秩序管理措施。

第九条　医院是医院安全秩序管理的主体，医院法定代表人是医院安全秩序管理工作的第一责任人。

医院应当建立安全秩序管理工作责任制，确定专门机构和人员负责安全秩序管理，并将安全秩序管理工作列入年度考核目标。

第十条　医院应当建立安全保卫制度，配备或者聘用符合条件的人员从事保安工作。

医院通过保安服务公司聘用保安人员，应当与保安服务公司签订保安服务合同，明确保安人员的条件、服务项目、服务内容以及双方的权利、义务。保安服务公司应当根据合同约定，委派与医院安全秩序管理工作需要相适应的保安人员。

从事医院安全秩序管理工作的保安人员应当履职尽责。

第十一条　医院应当按照有关规定和标准配备必要的安全防护设备及监控报警设施，保证其正常运转，医院内各主要出入口、主要通道、重点区域、重点部门监控视频全覆盖。

医院应当设置安全监控中心。三级医院和有条件的二级医院的安全监控中心应当设置应急报警装置并与公安机关联网。

第十二条　医院应当建立安全保卫巡查制度，加强对门诊、急诊、住院部、夜间值班科室等重点区域的巡查。医院保安人员巡查时发现可能扰乱医院正常医疗秩序的情况，应当及时向医院保卫部门、警务室或者公安机关报告，并采取防范措施。

第十三条　医院应当建立酒后、有滋事或者暴力倾向、严重精神障碍患者、吸毒人员等人群的就诊安全防范制度。对多次来医院无理纠缠，有过激行为或者扬言暴力伤害医务人员的，以及有潜在暴力倾向的，医院应当及时向公安机关报告，公安机关应当及时依法处理和有效管控，防止发生伤害医务人员和其他破坏医院安全秩序的事件。

第十四条　医院与公安机关应当建立警医联动机制。发生破坏医院安全秩序的事件后，医院应当及时启动应急预案，立即报警，并协助警方做好处置工作，共同防止事态激化。公安机关接到报警后，应当在第一时间赶到现场，依法采取措施，控制现场局势、平息事态。

第十五条　医院应当加强对进出医院车辆及行人的管理，规定行车路线、速度和停放地点，确保院内道路畅通;发现非法携带管制器具及易燃易爆、有毒有害等危险品的人员进入医院的，应当予以制止，并向公安机关报告。

第十六条　医院应当通过现场预约、网络预约、电话预约等方式完善实名挂号管理制度。

禁止任何单位和个人倒卖挂号凭证。发现倒卖挂号凭证的，医院保安人员应当及时制止，并报告公安机关依法处理。

第十七条　医院应当在显要位置设置就医流程指导图和导诊标识，提供导诊服务，方便患者就诊。当候诊患者过多、等候时间过长时，医院应当采取措施及时疏导。

第十八条　医院应当畅通投诉、举报渠道，规范投诉处理程序，对收到的投诉、举报应当及时核实、处理和反馈，做好疏导工作，化解医患矛盾。

第十九条　医院应当加强对医务人员的教育和管理，提高医务人员的职业道德、业务素质、医疗服务水平，增强医务人员安全防范意识和应急处置能力。

第二十条　医务人员应当恪守职业道德，遵守医院安全秩序管理制度和技术操作规范，尊重患者，保护患者隐私，提高为患者服务的意识和与患者沟通的能力。

第二十一条　患者及其家属和其他人员应当遵守法律、法规、规章和医院安全秩序管理制度，不得有下列妨碍医院医疗秩序的行为:

(一)大声喧哗、吵闹，扰乱医疗秩序;

(二)威胁、恐吓、侮辱、伤害、恶意尾随医务人员或者非法限制医务人员人身自由;

(三)非法携带管制器具或者易燃易爆、有毒有害等危险品进入医院;

(四)患者死亡后，不按照有关规定将遗体移放至太平间或者其他合法存放遗体的场所，或者违规在病房、抢救室、重症监护室等场所及医院的其他区域停放遗体;

(五)在医院内和医院门前摆设灵堂、摆放花圈、焚烧纸钱;

(六)未经医院允许占用病床、病房;

(七)其他扰乱正常医疗秩序，不服从医院安全秩序管理的行为。

第二十二条　医患双方发生医疗纠纷，应当按照国家规定和本市医疗纠纷处置条例的规定处理。

第二十三条　卫生计生行政部门和医院应当通过多种形式，宣传、普及医疗卫生常识及相关法律知识，提高公众对医疗风险的认识，引导公众对医疗服务的合理预期，引导患者合法维权。

广播、电视、互联网、报刊等新闻媒体应当倡导文明、和谐、互信的医患关系，正确引导社会舆论。

第二十四条　卫生计生、公安、民政等有关行政部门工作人员在医院安全秩序管理工作中，玩忽职守、徇私舞弊、滥用职权的，依法给予处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第二十五条　医院违反本条例规定，未履行安全秩序管理职责的，由卫生计生行政部门或者其他有关部门责令限期改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

第二十六条　患者及其家属和其他人员违反本条例第二十一条规定的，由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

公安机关对聚众滋事、扰乱医院安全秩序的，依照法律规定及时予以处置。

第二十七条　新闻机构及其工作人员违反本条例第二十三条第二款规定，歪曲事实、进行虚假报道，造成严重不良社会影响的，由新闻出版部门依照国家有关规定予以处理。

第二十八条　其他医疗机构的安全秩序管理工作，参照本条例有关规定执行。

第二十九条　本条例自20xx年3月1日起施行。

医院安全管理制度第一章 安全工作总则

一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理安全，保证医院各项工作的顺利进行，根据有关安全工作法规制度，结合医院工作实际，制定本制度汇编。

二、安全工作是医院全部工作的重要组成部分，要贯穿到工作的方方面面，落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下，都要十分重视安全工作，不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。

三、坚持预防为主的安全工作方针，在思想上、认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤;在物质上、技术上打牢安全防范基础，提供安全预防保障;在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉;在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。

四、大力推行安全工作目标管理责任制，将安全工作的目标分解到科、到人，将安全工作的责任落实到人头，建立全方位、全时制的安全工作网络，努力创建平安型医院。

疏忽大意。

三、坚持预防为主的安全工作方针，在思想上、认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤;在物质上、技术上打牢安全防范基础，提供安全预防保障;在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉;在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。

四、大力推行安全工作目标管理责任制，将安全工作的目标分解到科、到人，将安全工作的责任落实到人头，建立全方位、全时制的安全工作网络，努力创建平安型医院。

第二章 安全宗旨和目标

一、坚持安全工作为医院建设、改革、发展服务，为人民群众、广大患者和职工服务的宗旨。

二、全院人员必须牢固树立安全第一的思想，坚持以人为本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在进行各项工作时保证安全，在确保安全的基础上认真做好各项工作，做到安全和工作两不误。

三、安全工作的主要目标：围绕没有危险、不受威胁、不出事故的安全工作内涵，努力达到全院年度安全工作实现五无即：无我方有责任的政治案件、无我方有主要责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷(被)盗、食物(药物)中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。

四、各科室要按照各自工作范畴和工作责任，做好本范畴内的政治、行政、医疗、生产以及人、财、物和行为安全管理工作，防止各类案件、事故的发生，具体目标是：

1、办公室：年度内无责任性行事故，无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进行的责任性党政管理工作差错事故。

2、人事科：年度内无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性差错事故和严重纠纷。

3、宣传科：年度内无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性差错事故及违反广告法的虚假、误导性广告责任事故。

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通过三年时间，达到以下目标：安全生产主体责任落实有力。各医疗卫生机构安全生产组织领导、统筹协调机制更加完善、有效发挥作用。各级医疗卫生机构领导干部、工作人员履行安全生产责任制的意识和能力明显提升。消防安全管理更加规范。消防安全标准化管理更加规范；消防安全信息化管理水平明显提高；联合检查与监督约谈机制更加完善；干部职工消防安全素质得到全面提升。重点安全风险取得显著成效。危险化学品、医疗废物等安全管理工作领导体系更加健全，制度体系更加完善，安全防范水平全面提升，确保重点部位安全防范基础工作更加扎实有效。平安医院创建工作取得明显成效。安全防范系统建设更加完善，医务人员安全防范意识明显增强，处理突发事件的能力明显提高，为健康打下可靠的安全生产基础。

二、主要任务

（一）落实单位安全生产主体责任。一是建立安全生产责任制。各级医疗卫生机构要建立健全从主要负责人到一线岗位员工、覆盖所有管理和操作岗位的安全生产责任制，明确所有人员承担的安全生产责任。加强安全生产法治教育，提高全员守法自觉性，建立自我更新、持续改进的安全生产内生机制。建立单位内部安全生产监督考核机制，推动各个岗位安全生产责任落实到位。

二是落实单位主要负责人责任。单位法定代表人、实际控制人等主要负责人要强化落实第一责任人法定责任，牢固树立安全发展理念，带头执行安全生产法律法规和规章标准，加强全员、全过程、全方位安全生产管理，做到安全责任、安全管理、安全投入、安全培训、应急救援“五到位”。

三是落实全员安全生产责任。强化内部各部门安全生产职责，落实一岗双责制度，单位安全管理人员、重点岗位、科室和一线医务人员要严格履行自身安全生产职责，严格遵守岗位安全操作规程，确保安全生产，建立“层层负责、人人有责、各负其责”的安全生产工作体系。2020年底前，建立本级卫生健康行政管理部门领导干部安全生产责任清单；2021年底前，建立覆盖各级各类医疗机构的安全生产责任体系。

四是建立健全隐患排查治理机制。加强安全隐患排查，建立健全以风险辨识管控为基础的隐患排查治理制度，尤其要强化对存在重大风险的场所、环节、部位的隐患排查，及时向监管部门和职代会“双报告”风险管控和隐患排查治理情况。严格落实治理措施，按照有关重大事故隐患判定标准，加强对重大事故隐患治理,做到责任、措施、资金、时限和预案“五到位”，实现闭环管理。2021年6月份前，建立起完善的隐患排查治理制度；2022年底前，各医疗机构隐患排查治理规范化。

（二）消防安全管理

一是深化消防安全标准化建设。全面贯彻落实《医疗机构消防安全管理》《医疗机构消防安全管理九项规定》《医疗和疾控机构消防安全生产工作管理指南（试行）》等文件，结合实际，分类指导，开展示范创建，培树一批典型单位，推进全系统逐步建立健全火灾风险自知、消防安全自查、隐患问题自改、消防责任自负以及自我管理、自我评估、自我提升的工作机制。2020年,打造卫生健康行业标杆示范单位;2021年,全面推广典型经验做法；2022年,有效落实消防安全标准化管理。

二是扎实开展消防安全专项整治。进一步明确各医疗机构职责定位，强化部门联动，研究重大事项，通报火灾情况，建立联合检查与监督约谈机制，形成信息共享、齐抓共管的工作机制。卫健局将联合有关部门，综合采取法律、行政、经济、技术等多种措施，确保督促整改到位，坚决消除各类事故隐患，会同消防部门落实责任追究制度，强化监督检查和考核，实行消防安全“一票否决”，对不认真履行职责甚至渎职失职的严肃问责，同时实行责任倒查，对事故当事人和监管部门都要追责。确保本行业不发生重特大火灾事故。

三是推进消防安全信息化管理能力建设。逐步推进消防物联

网监控系统建设，积极应用物联传感、温度传感、火灾烟雾监测、水压监测、电气火灾监控、视频监控等感知设备,加强消防安全智能化、信息化预警监测,实现消防数据物联感知、智能感知，提升消防安全信息化管理水平。到2022年底前，消防安全信息化管理得到有效落实。

四是全面提升干部职工消防安全素质。依据消防法律法规和《医疗机构消防安全管理》《医疗和疾控机构后勤安全生产工作管理指南（试行）有关规定，建立健全消防安全宣传教育培训制度，科学制定消防宣传教育工作计划、方案和内容，加强消防普法与消防知识宣传，注重传统媒体和新媒体的融合运用。各单位要通过线上、线下分批次、分类别组织单位消防安全责任人和管理人、消防职能部门和重点部位员工、安保人员、工程人员等重点人群开展消防教育培训。各单位要开展常态化全员消防教育培训,落实入职必训、定期培训、转岗轮训等要求,全面提升全员消防安全意识和自防自教能力。2022年底前，实现全覆盖培训，全县医疗机构职工消防安全意识和自防自救能力明显提升。

（三）危险化学品安全管理

完善危险化学品安全管理制度，建立健全安全责任体系，强化单位主体责任。深入开展安全风险隐患排查治理，规范检查内容，严格执法程序，完善检查标准。要建立聘请专家指导服务制度，每年定期安排检查；可邀请行业协会、科研院所、安全评价机构等社会力量参与开展专业评估，提高检查的专业性、精准性、有效性，提升安全监管效率效果。完善安全风险分布档案，建立健全危险化学品应急预案，加强培训和演练，逐步形成危险化学品安全管理长效机制。大力推进危险化学品安全风险分级管控和隐患排查治理体系建设，借助信息化手段实现信息共享、上下贯通。2022年底前完成医疗机构安全风险分级管控和隐患排查治理为重点的安全预防控制体系。

（四）医疗废物安全管理

一是规范医疗废物管理。建立健全医疗废物管理责任制，明确相关人员职责。健全医疗废物收集、转运、暂存、交接登记和集中处理各环节相关制度和流程，完善医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时的应急处置预案。

二是加强医疗废物处理监督管理。依照标准设置医疗废物收集暂存和集中暂存场所，完善存储、消毒、防蝇防鼠的设施配备。强化职业安全防护管理，加强医疗机构污水处理设施运行情况的日常监管，督促医疗机构做到污水稳定达标排放。

（五）深化“平安医院”创建活动

按照《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》、《关于印发做好新形势下医疗纠纷综合处置工作的意见的通知》等文件要求，督促、指导医疗卫生机构强化安全防范系统建设，完善人防、物防、技防“三防合一”的安全防范体系，二级以上医院设立应急报警装置并与当地公安机关联网情况和安检措施。加强医疗质量监督管理，强化医疗安全管理，强化警医联动，建立健全信息通报、共享、处置和反馈机制，加大医疗风险防范力度，加强对医务人员的安全教育培训，提高安全防范意识，强化涉医违法犯罪突发事件应急预案和开展安全防范培训。

三、进度安排

从2020年4月至2022年12月，分四个阶段进行。

（一）动员部署（2020年4月至5月）。各单位按照方案要求，密切结合各自实际，制定细化实施方案，对开展专项整治三年行动作出宣传发动和具体安排部署。

（二）排查整治（2020年6月至12月）。各单位严格落实本方案重点整治内容，认真开展专项整治。2020年12月底前，完成问题和风险隐患摸排梳理，落实各项安全整治主体责任，建立问题隐患和制度措施清单，制定时间表、路线图，整治工作取得初步成效。

（三）集中攻坚（2021年）。针对重点难点问题，通过现场推进会、专项攻坚、经验推广等措施，加大专项整治攻坚力度，强力推进问题整改，落实和完善治理措施，推动建立健全安全隐患排查和安全预防控制体系，确保整治工作取得明显成效。

（四）巩固提升(2022年)。认真分析存在的突出安全问题，深入查找深层次原因，总结各地经验做法，研究提出进一步加强安全管理工作的措施，形成常态化、制度化、规范化的制度成果，推动各项治理工作规范、安全开展。

四、保障措施

（一）加强组织领导。各单位要建立安全专项整治工作机制，明确承担相关职责的工作机构，及时研究专项整治行动中出现的问题，定期听取整治情况汇报，加强重大问题协调，强化整治责任落实，确保工作有序有力推进。

（二）强化部门协同。各单位要明确内部工作分工，细化重点任务工作方案，明确时间进度和工作要求，形成整体工作合力。

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主要工作是：

一、抓好安全和法制教育，增强安全责任意识

1、对全镇小学教师、幼儿园（学前班）保育员层层开展安全与应急管理专项培训，提高教师及保育员的安全管理能力，安全教育水平和应急处置能力，培训结束后进行测试，合格率要达100%。

2、按照教育部《中小学公共安全教育知道纲要》，认真抓好对学生的安全教育，要确保每学期安全教育不少于6课时，做到有教案，有检查，有记录，并利用开学初、期中、期末及安全教育周、日对学生集中进行安全教育，教育重点是提高的自救自护和逃生能力。在各类检测中要将安全知识列入相关科目中，拟定期中前后全镇统一进行一次安全常识和安全自救自护知识检测，把安全教育的各项内容落到实处，努力提高安全教育的时效性。

3、加强对师生的法制和心理健康教育，严防安全事故的发生。各校要充分利用板报、专栏、广播、校会等多种形式，组织师生学习《预防未成年人犯罪法》、《食品卫生法》、《传染病防治法》、《消防法》及教育部等十部委《中小学幼儿园安全管理办法》，提高师生的法律意识和依法治校、依法执教的自觉性。落实法制副校长每学期到校上法制科2节的责任，聘请有关专业人员开展师生心理健康教育，严防安全事故的发生，保证学校违法犯罪和治安事故“零”目标的巩固发展。

二、落实安全岗位责任，强化常规安全管理

1、坚持安全告知制度，按不同季节特点及时向学生及家长安全告知书，结合学校安全特点制定预警信息，做好防患于未然。继续做好甲型流感防控工作，坚持晨检制度和每天向局办公室和包片股室按时上报制度，坚持门禁制度，把安全工作做到防范于未然。

2、进一步夯实学校各安全岗位的管理职责，消除安全管理死角，加强安全岗位责任监督，继续实行安全工作责任追究制和“一票否决制”。

3、全面开展安全工作检查，及时消除安全隐患。各校要坚持安全隐患排查、销案制度，对安全岗位责任人的到岗履职进行天天检查登记，每周小结在行政例会上公布，在校园内公示，月底汇总上报中心学校。中心学校将每月深入各校详查一次安全工作，发现隐患，现场办公排除，并将整改情况书面上报县局安管办。

4、抓好校园周边环境治理。各校要密切关注校园周边的商店、食堂、饮食小吃店，车辆停靠点、游戏厅等，发现问题要及时与工商、公安、交通、卫生防疫部门联系，及时处理，确保安全稳定的教育环境。

5、认真贯彻落实《传染病防治法》、《食品卫生法》、《学校卫生工作条例》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等法律法规，强化食品卫生管理，落实传染病、流行病预防措施。中心校校本部和上高川小学，要进一步加大学生食堂卫生管理力度，继续完善行之有效的饮食卫生管理措施，严防集体中毒事件发生。幼儿园（学前班）和低年级要抓好晨检工作，发现不良症状立即上报学校。学校要与镇中心医院取得联系，按时令做好学生群体卫生防疫和年度体检工作，并督促各村卫生室切实落实儿童计划免疫工作，从源头上做好预防，治理不健康儿童进入学校和幼儿园。

6、加强对消防和交通安全工作的管理，落实治安防范措施。各校要制定消防安全制度，消防安全操作规程，实行防火安全责任制，建立学校消防队伍，定期检查消防设备，确定消防安全重点部位，设置防火标志，实行每日防火巡查，并建立巡查记录，对师生进行消防安全培训，组织消防演练，并根据季节特点，教育学生做好室外和野外用火防范，以免引发山林火灾。加强周末学生乘车管理，杜绝小学生骑自行车上学，继续搞好警校共建平安校园活动，保持“交通平安学校”的荣誉称号，并把这一活动推向全镇各小学。加强校园治安巡逻队建设，坚持学校领导带队值班巡逻，严防治安事故发生，确保师生平安，学校财产不受损失。

7、强化对学生的安全管理，落实好各监管时段的责任。继续执行各校行之有效的时段监管的安全管理责任制。教师如因有病请假暂时离校，必须落实顶岗教师，严禁脱岗漏岗。中心校和上高川小学尤其要高度重视住宿生下午放学至夜间就寝时段的监管，坚决不能因监管不到位而出现住宿生出走或校外留宿，否则，将从严追相关人员的一切责任。要强化值周领导，值周教师，班主任的安全工作责任，一切从细处着手，从严管理，坚决杜绝因无人监管的安全责任事故发生。

三、加强安全应急演练，提高应对突发事故（件）的能力

1、各校要依据本校实际制定或修改操作性强的安全防范措施和各类突发事故（件）应急处理预案。各类预案要立足当前，着眼长远，有内容、有措施、有责任人，有过程记录，立戒假大空。

2、各校对应急处置预案要进行全员培训，每学期有重点演练应急预案。本年度，定于5月12日举行紧急避险（紧急撤退）演练，以此纪念汶川大地震发生一周年，定于11月9日，举行消防演练，以此纪念世界消防日。

3、进一步落实紧急信息报送工作制度，严格按照《西乡县教育局关于重申信息报送有关规定和要求的通知》文件执行，一旦发生重特大安全事故，必须以最快捷最短时间上报中心学校，中心学校务于2小时内上报当地政府和上级主管部门，严禁隐瞒不报或延时上报，把损失减少到最低限度，否则将依法追究相关人员的法律责任。

四、完善安全管理制度，构建安全工作长效机制

1、各校要不断修订和完善各种安全工作制度，认真贯彻落实上级安全工作要求。

2、各校要依据实际制定安全工作考核办法，并依照常规安全检查记载对各岗位责任人履职情况进行考核，其结果纳入教职工的综合考核之中。

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国务院《特种设备安全监察条例》第二条规定：特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、大型游乐设施、客运索道和场（厂）内专用机动车辆。特种设备是国民经济发展和人民生活中广泛使用的具有潜在危险的设施设备，特种设备的安全关系到人民群众的生命财产安全，关系到经济健康发展和社会稳定。随着经济的快速发展，特种设备数量迅速增长，应用范围不断扩大，全镇特种设备安全形势保持总体平稳。但特种设备安全风险也在逐步提升。由于区域带动和利益驱动和双重效应，特种设备及其作业人员流动加剧，大量缺乏技术人才和管理人才的中小（私营、个体）企业的进入，其安全基础薄弱的矛盾开始显现。今年以来，我区特种设备及其相关事故的发生起数、经济损失和人员伤亡数都较往年有所增加，事故隐患进入相对高发期，并将在今后一段时间保持高发态势，全区特种设备的安全形势比较严峻。从事故发生原因看，企业安全主体责任不落实，部分中小企业，个体经营者对特种设备安全工作重视不够、投入不足、管理不到位，一些企业、一些行业重效益，轻安全，不重视特种设备的使用维护，特种设备定检率和合格率偏低，非法生产、非法安装（修理）、非法使用特种设备发生事故的数量增加。流动式起重机、场（厂）内专用机动车辆在使用过程中发生的事故数量明显增加，加之租赁双方安全职责不明确，主体职责不落实造成的事故增加。因此，各企业、各有关部门要高度重视特种设备安全工作，牢固树立“以人为本”和“安全发展”理念，从构建和谐平安、促进科学发展的高度充分认识加强特种设备安全工作的重要性。

二、全面落实特种设备安全管理责任制

1、全面落实企业的主体责任。特种设备使用单位的法定代表人是特种设备安全的第一责任人，对本单位特种设备的安全全面负责。

特种设备使用单位要按照《特种设备安全监察条例》和省《特种设备使用安全管理准则》，明确特种设备管理机构和专（兼）职人员，建立特种设备安全管理制度和岗位安全责任制度，完善安全操作规程和事故应急预案，并按要求定期组织事故预案演练。严格履行特种设备使用登记、按要求申报定期检验、安全附件定期校验、维护保养等义务，对特种设备安全管理和作业人员（简称特种设备作业人员）进行安全教育培训，保证特种设备作业人员具备必要的特种设备安全作业知识、作业技能、事故时的应急保护措施等知识和能力，并及时进行知识更新。要对在用特种设备进行经常性日常维护保养，定期自行检查并做好记录，按时向特种设备检验检测机构申请检验。要保证特种设备安全方面的投入，认真开展隐患排查，切实做到整改措施、责任、资金、时限和预案“五到位”，及时消除安全隐患，确保特种设备的安全运行。特种设备作业人员应当持证上岗，按章操作，发现隐患及时处置或者报告。

2、镇安委会各成员单位在各自职责范围内要密切联系，充分发挥部门协调联动机制作用，实现特种设备监管的“条块结合”。

安全生产监督管理所要配合质监部门抓好特种设备安全监督管理，在实施安全生产许可时应按照法律法规和有关标准的要求，将特种设备安全作为一项重要内容来抓。

建管、交通、工商、教育、公安、机动车检测机构等部门和单位要把特种设备的安全管理工作列为本行业、本部门安全管理重要内容之一，及时掌握特种设备的安全状况和使用动态，督促使用单位认真履行法律法规规定的安全义务，配合质监部门共同做好特种设备安全检查、事故隐患整治及违法违规行为查处工作。

建管部门要加强对房屋建设工地流动式起重机械安装、使用的监督管理，加大打击违法起重吊装作业的力度。加强对流动起重机械持证情况的监督检查，对未经检验合格、未办理使用登记以及相关作业人员无相应操作证书的流动起重机械，必须禁止进入施工现场作业。

交通部门要加强对安装有承压罐的危险化学品运输车辆安全管理工作，加强对内河港口起重机（码头吊）的安全管理和整治工作。

工商行政管理部门应切实履行职责，加强源头监管，应结合企业工商年检，把特种设备定期检验、持证操作、隐患整改等内容纳入年检内容，对经质监、安监等部门确认为不具备安全生产条件的企业，依法限制其进入市场。

教育部门要将学校、考试指定接待宾馆的电梯、锅炉、伙食单位民用液化气瓶使用等与学生生活相关特种设备安全纳入学校日常及“中高考”期间的安全检查内容。

机动车安全检测机构对符合注册条件或已办理注册登记的流动起重机械进行车辆检测，出具检验合格的检测报告时，必须在备注栏签注有效的特种设备使用登记证注册代码、起重机检验报告编号及下次检验日期。公安、交通管理部门在办理车辆登记和年检业务时进行协助核对，质监部门对机动车安全检测机构不按上述要求出具检测合格的检测报告进行监督，公安部门将对其出具检测报告视作无效处理。

三、深入开展特种设备隐患排查治理，形成长效监管机制。

1、强化特种设备安全的宣传教育。各企业、各有关部门要巩固土锅炉、土制吊机、压力管道元件的安全专项整治成果，做到长效监管队伍不散，日常巡查不减。发现无证安装锅炉、无证制造起重机、无证制造压力管道元件的要及时整治到位；对严重不符合安全使用条件的土锅炉、土制吊机，必须采取果断措施予以取缔，防止事故发生。同时，要加强学校、浴室、医院、商场等人口密集场所特种设备的安全检查，防止群死群伤事故的发生。深入开展流动式起重机、大型起重机、冶金起重机、气瓶等特种设备专项治理工作，重点排查未经注册登记使用特种设备、无证操作特种设备等隐患，开展纺织印染行业小型压力容器、场（厂）内专用机动车辆调查摸底与隐患整改工作，建立隐患档案，分轻重缓急实施跟踪治理，形成隐患发现、建档、治理、注销的跟踪控制机制，提高隐患治理的科学性和有效性。

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关键词：高校食堂；食品安全；管理；对策

中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）08-0132-02

民以食为天，随着社会的不断发展和经济水平的不断提高，食品安全问题受到越来越多人的重视，高校食堂承担着为全校师生提供饮食保障的重要任务，由于其服务对象特殊、供应时间集中、用餐规模大、社会影响深等特征，使得高校食品食堂成为食品安全的高风险组织，在标准规范化管理上难以取得进一步的发展。高校食品安全工作不仅是各级政府、教育行政部门和学校共同关注的重点，也是社会普遍关心的热点，高校食品安全，关系到每名师生员工的生命健康和正常的教学秩序。正确认识目前高校食堂食品安全管理中存在的问题，建立更加健全的食品安全机制，制订切实可行的改进措施，对于保证高校食堂的食品安全和师生身体健康，维护校园秩序的和谐与稳定具有重要的现实意义。

一、我国高校食堂食品安全管理现状

1.资金硬件的短缺与学生需求之间的矛盾

随着我国高校伙食条件的极大改善，学生消费能力和期望值不断提高，对于食堂就餐环境和食品质量也提出了更高的要求，但是，近些年来，我国高校普遍扩大招生范围，在校生人数也大幅度提高，使得学校食堂就餐人数急剧增加，食堂就餐压力不断加大，虽然国家对于高校投入资金不断增加，但在部分高校，真正用于后勤食堂基础建设的资金却不多，资金短缺导致食堂的扩建压力加大，基础设备设施落后，人员招工难的现象也越来越突出，严重影响了食堂的服务质量，2011年卫生部通报的食物中毒事件中，学生食物中毒就高达30起，其中有25起发生于学校的集体食堂，高校食品安全管理工作现状令人担忧，食品安全面临严峻的形势。

2.管理方盲目追求食堂利益，轻视食品安全

当前许多高校的管理人员往往更关注教学和科研，而对属于后勤领域的食堂食品安全工作重视程度不够，很多高校的食堂都实行了承包经营责任制，却缺乏对其严格有效的监管机制，食堂经营方往往盲目追求经营利润而忽视食品安全，食品安全意识淡薄，一旦发生食品安全事故，就会互相推卸责任，催生出许多食品安全隐患。

据统计，河南省对11所高校学生食堂及院内食品经营单位的卫生状况进行了调查（采用现场调查和量化打分的方法），其调查结果为：量化评分在90分以上的学生食堂占24.2%，量化评分在80～89分间的占69.7%，量化评分在80分以下的占6.1%，其中老食堂和个人承包的风味食堂的卫生最差，量化评分合格率仅为52%。

3.从业人员整体素质偏低

为了降低人力成本，高校食堂往往聘用文化层次较低的临时人员，这部分人员流动性较大，劳动付出与所得的工资差距较大，工作主动性和积极性不强，往往食品安全意识淡薄，食品卫生操作不够规范，缺乏系统的食品安全知识和技能培训，食品加工过程中无法有效地执行卫生的标准，导致食堂食品安全难以符合要求。

4.缺乏有效的食品安全管理制度和应急机制

“社会稳定看高校、高校稳定看食堂，食堂稳定看制度”，有效的管理制度是保证食品安全的先决条件，随着高校后勤社会化服务的改革进程，许多高校经营都采取了新的模式，但在实际管理过程中，部分高校食堂管理人员对食品安全管理工作重视程度不够，管理理念落后，管理松懈，缺少专业经验和对管理工作的系统化和规范化引导，未建立健全有效的食堂食品安全管理机制，缺乏相应的食品安全预警和应急机制，管理制度往往流于形式，得不到有效落实。

二、加强高校食堂食品安全管理的有效措施

1.建立健全食品安全管理制度，完善食品安全应急机制

为了确保高校师生的食品安全，高校应在国家相关食品安全法律法规的基础上，结合自身管理工作的实际情况，制定和完善原材料采购、储存、加工和销售各环节的食品安全管理制度，必须严格制度化管理，一是建立健全高校食堂食品卫生安全管理责任制，实行责任到人、责任到事、责任到位。重视奖惩机制，对于落实好食品安全管理的单位或个人进行奖励，对于违反管理制度的单位或个人进行警告、处罚甚至辞退。二是建立产品质量责任追溯制度，对食品采购、加工等各环节进行严格登记，做到各环节有据可查，一旦某一环节达不到质量要求，能迅速查明原因并及时整改。三是建立及时高效的预警机制和应急预案，保持与公安、工商、质检、卫生等政府职能部门以及医院的密切联动，保证在发生食品安全事故时，迅速反应，准确决策，及时启动应急预案，有效开展应急工作，保证高校学生的人身安全。

2.应用危害分析和关键控制点（HACCP）提高食品安全管理水平

危害分析和关键控制点（HACCP）是一种通过确认食品生产过程中危害点并加以控制，达到食品安全生产和加工目的的食品安全管理体系，是将预防和控制重点前移，保障食品安全最有效的管理体系。HACCP可以确保食品在消费的生产加工制造准备和食用等过程中的安全，在危害识别评价和控制方面是一种科学合理和系统的方法，它通过识别食品生产过程中可能发生安全问题的环节并采取适当的控制措施防止危害的发生，通过对加工过程的每一步进行监视和控制，从而降低危害发生的概率。在食品的生产过程中，控制潜在危害的先期觉察决定了HACCP的重要性，通过对主要的食品危害，如微生物化学和物理污染的控制，可以更好地向消费者提供消费方面的安全保证，降低食品生产过程中的危害。要更好地应用HACCP体系，提高食堂管理及食品安全卫生水平，就需要从现实出发，结合食堂的发展现状，综合HACCP体系的根本内涵，了解其精髓，灵活地应用这一体系提高食堂的管理水平。

3.加强从业人员的食品安全培训工作

食品从业人员除应健康状况合格外，更重要的是必须具备相应的食品卫生知识、食品营养知识以及相关法律知识，高校食堂应定期组织全体从业人员进行食品安全培训，学习食品卫生基础知识，食品安全法律法规基本操作技能和关键控制点控制等，严格实施食堂从业人员培训后上岗的制度，以增强从业人员安全意识，提高从业人员安全操作技能，引导从业人员真正了解安全第一，防患于未然的深刻内涵，从而形成人人懂安全，时时有警觉的餐饮加工氛围。只有所有一线员工有了食品安全意识，食品安全才真正有保障。

4.加强宣传教育，提高师生食品安全意识

高校食堂食品安全事故的发生，不仅仅是食堂经营者的责任，有部分事故也跟高校学生缺乏食品安全意识有关，高校要利用自身的办学优势，把食品卫生纳入学生健康教育的重要内容，通过多种形式的健康教育，向师生员工宣传普及卫生防病和预防食物中毒的相关知识。要培养学生的良好卫生饮食，不买街头、校园周边无照、无证商贩出售的各类食品，不食用来历不明的可疑食品，增强广大师生员工食品卫生的安全意识和防病能力。同时，高校也可引入师生参与食堂的管理工作，让师生走入后厨，了解食品储存、加工制作的一系列过程，更加尊重后厨从业人员的劳动成功，珍惜粮食，也让食堂管理人员及时了解师生的需求，有针对性的进行提高改善。

总之，高校食品安全关系到全校师生的身体健康和生命安全，关系到学校正常的教学秩序和长远发展，关系到社会的和谐发展，高校食品安全管理工作要遵守国家法律法规，结合本单位实际，立足于师生需求，坚持与时俱进，不断探索创新，严格管理，狠抓落实，从各个环节杜绝食品安全事故的发生，努力让师生吃得好，吃得放心。

参考文献

[1]卢蓉涛.浅议高校食堂食品安全管理[J].太原城市职业技术学院学报，2013，3：86-87.

[2]姚吉成.高校学生食堂饮食卫生安全隐患与对策[J].中国学校卫生，2004，25（3）：375-376.

[3]时欢.刍议高校食堂食品安全管理工作[J].现代经济信息，2013.16：89.

[4]王燕，韩良峰.河南省高校学生食堂卫生现状与管理对策[J].河南预防医学杂志，2005，16（3）：169-170.

[5]曹明明，叶大勇.HACCP体系在医院病员食堂卫生管理中的应用研究[J].中国卫生监督杂志，2009，16（2）：129-133.

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一、优化管理手段，健立健全综合目标管理责任制我们采取了综合目标管理责任制的办法进行医院改革。全面加强医院质量控制，明确提出了在医院工作中质量是永恒的主题，在动态管理中，以科学的思想去认识，以科学的规范去管理，全面推进医院发展过程中服务观念的现代化、设施装备的现代化、医疗技术的现代化、医疗队伍的现代化、医院管理的现代化的管理、经营理念。首先由院长聘任中层干部。实行每年一聘任制度，遵循看能力不看职称，比贡献不比资历的竞争上岗原则，胜任者可连任，不胜任者撤换，使干部队伍有了一种竞争机制。其次，以科室为单位，设定工作岗位，人员实行竞争上岗，医务人员实行严格的准入制度，落聘人员实行限期提高待聘制。三是根据各科的工作实际，制定出各科室在一年的工作中应当完成的业务工作数量指标、质量指标、经济收入指标、杜绝医疗事故的规定。半年进行一次初评，年终进行全年总评，以任务指标完成情况的好坏作为评优评分的依据，在年终对各科室进行奖惩。改革出新全盘活。医院内部竞争上岗的运行机制，使中层干部和广大职工的切身利益与医院整体工作紧紧地捆在一起，科室有了紧迫感，中层干部有了责任感，职工有了危机感。新机制使医院走上了自我完善，不断在思想上创新，工作上创新，措施上创新，发展上创新的良性可持续发展的新天地。

二、改善办公条件，创造良好的就医环境

几年来，我们提出了医院建设的标准化、科学化、法制化管理的思路，我们首先以创建现代化病房为突破口。今年我们自筹资金新建了扩建了方米的业务用房和门诊病房的通道，改建了所有的病房，将原有的老式木制门窗全部换成新式塑钢门窗，建立了中央供氧站，各病室都增设了供氧系统和呼叫系统，建立了标准化的急救中心、ICU、CCU监护室和标准化的分娩室，设立了高间、普通间、扶贫间各种档次的病房，高间室内设有空调、电视、卫生间和洗浴设备，满足了所有来我院就诊的病人的各种需求的医疗服务，更换了全院所有病床和床头桌，更换了所有科室的门牌和全院各楼层的吊板导示板，医院环境有了突破性的改观，改善了病人的就医环境，提高了病人的医疗服务质量。在不断改善住院环境的同时，医院也逐步改善门诊病人就医环境和医护人员的办公条件，今年6月医院开始分批更换医务人员的办公桌椅，目前，临床一线、窗口科室工作人员的新置办公设备基本到位。现在门诊各科室尤其是医技科室的整体工作环境得到了历史上的大改变，人的精神面貌焕然一新。在抓好环境改造的同时我们还创造条件对过去陈旧的老设备进行更新，先后自筹资金购置了日本产阿洛卡实时三维彩色B超机、胎心胎动监护仪、多功能全自动产床、美国产人工呼吸机、德国产除颤起博器等大型医疗设备十多台，在改善环境和购置设备的同时我们更注重人才的培养，我们采取了送出去、请进来、加强自我梯队建设的办法加紧对人才的培养，解决后继无人的问题，一是先后把十多名学历高、年富力强、工作表现好、有开创精神、有培养前途的医疗骨干送到北京、上海、哈尔滨等上级医院进行专科、专病、专题培训，回来后开展新的医疗项目。二是与哈医大一、二、三、四院建立常年的业务指导、教学医院，为开展新项目和遇有自己解决不了的医疗困难时请上级医疗来指导，同时给我们讲课，为我们带教学，为我们培养医疗骨干，并与上海华山医院建立了远程会诊中心。三是医院的大力支持在我院的市学科带头人每年都必须自立科研项目，带领后备带头人和第二后备带头人队伍，共同研究课题，共同提高。现在我院医护大员士气高昂全身心地投入医疗工作中。医院开走上了自我完善，不断在思想上创新，工作上创新，措施上创新，发展上创新的良性可持续发展的新天地，出现社会效益和经济效益了“双赢”的局面。

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1 资料与方法

1.1一般资料 选择神经内科2014年住院患者1192例为对照组，其中，男653例，女539例，平均年龄（53.79±17.18）岁，此阶段不主动推行循证护理干预，仅做数据指标收集；2015年住院患者1894例为观察组，其中，男1060例，女834例，平均年龄（52.95±18.31）岁，此阶段主动推行循证护理干预措施。对照组与观察组的患者在性别、年龄和基础疾病等临床资料比较，P>0.05，差异无统计学意义，存在可比性。

1.2循证护理措施 对照组遵医嘱常规护理，观察组根据近三年科室用药差错事件查找原因，结合相关文献，制定神经内科住院患者用药循证护理干预措施，具体如下。

1.2.1健全科室用药安全管理制度 把用药安全纳入科室护理重点关注内容，实施" 护士长-护理行政组长-高级责任护士-责任护士" 四级目标管理责任制，科室成立用药安全管理小组，各司其职，各负其责。改变管理理念，营造一个"非惩罚性"的工作环境，使得护理人员愿意主动上报给药错误、分享经验，并及时采取改进措施。

1.2.2加强培训及考核，不断提高护理人员临床药学知识。严格要求护理人员掌握临床用药原则：根据医嘱给药；严格执行查对制度；正确实施给药（五准确：时间、剂量、药物浓度、途径、准确的患者）；定期参加医院医务科和药剂科组织的药品安全知识相关讲座；科室经常组织考核，促进护士对药物知识的掌握与巩固。

1.2.3规范操作行为，保证用药各环节安全。护士必须严格执行临床用药操作规程，包括严格执行三查八对，医嘱处理准确；严格无菌操作原则；遵循现配现用的原则；防范配伍禁忌；选用合适的输液器具；详细询问过敏史；给药途径准确；注意给药间隔时间，维持血药浓度；密切观察护理用药补液速度；应当依据患者的年龄、基础疾病、病情进展情况以及各种药物的特性调整护理用药补液速度[2]。

1.2.4增进医务人员之间沟通交流 护士在遵医嘱执行过程中，倘若发现医生开具的医嘱存在差错或者有疑义的地方应当及时和经管医师或者临床药师进行沟通交流，绝对不可以被动的、盲目的执行医嘱。邀请临床药师积极参与到临床治疗的过程和决策中，给予更多合理用药的建议。

1.2.5加强培养护理谨慎独立精神 很多临床护士在实际工作中都是独立完成护理用药操作。例如配药过程当中的药物剂量的把握、药物的配伍以及配置药物的浓度与时间；输液等无菌操作的实施、调整输液的速度、巡视输液情况等等，都是仅仅依靠护士个人的责任意识和职业操守，与业务技术水平相关性小，因此应加强对护士的职业道德教育、强化护士的自我管理意识，自觉遵守医院及科室各项规章制度，严格执行各项操作技术规程，切实保障患者的用药安全。

1.2.6合理配置人力资源，避免超负荷工作状态。合理配置人力资源，保持科室护理人员数量适宜，各层次护理人员比例适当。

1.2.7规范病房药品保管的安全管理 在病区药品储存当中，外用、注射、内服、消毒药、品以及高危药品需要分门别类放置；同时按药品有效期时间的先后顺序储存及领取使用。

1.2.8加强患者合理用药知识的健康教育 指导患者认识和了解药物，根据病情让患者指导药物名称、主要作用、不良反应、预防和处理措施及特别注意事项，使患者心中有数，主动地配合治疗为此护理人员应对患者实施药物知识教育，向患者交待清楚服用药物的名称、剂量、用法、时间、作用及可能出现的副作用等，积极鼓励住院患者参与用药过程，及时反馈自身用药感受，患者如有质疑要及时答疑解惑[3]。

1.3观察指标 统计两组患者注射类及口服类用药差错事件发生情况；自制《临床用药护理质量调查问卷》，共20题，每题5分，总分100分，85分及以上为满意，统计患者满意度。

1.4统计方法 收集两组相关资料数据，审核无误后录入Excel，用PSS 19.0软件包统计分析，计数资料率的比较使用χ2 检验，以P

2 结果

对照组1192例住院患者中发生注射类用药差错7例、发生率0.59%，口服类用药差错9例、发生率0.76%，满意患者976例、满意度81.88%；观察组1894例住院患者中发生注射类用药差错1例、发生率0.05%，口服类用药差错0例，满意患者1797例、满意度94.88%；观察组注射类及口服类用药差错发生率均比对照组明显下降、而患者M意度则明显高于对照组，P

3 讨论

对药品进行定期更换及经常整理，能够有效的避免药品出现过期现象。结果表明注射类及口服类用药差错发生率明显降低，循证护理前后患者满意度明显提高，这说明正确使用各种各类药品标识，应用不一样的醒目颜色标识可以发挥良好的警示作用，尤其是对于新进入护士岗位的人员显得尤为重要，新入职护士岗位的人员是易出现护理用药差错的高危人群，组织他们进行临床护理用药安全专项培训及考核，不断更新新入职护士们的用药安全知识，能有效降低护理用药差错出现的概率[4]，为患者提供了安全、放心、满意的医疗护理服务。

参考文献：

[1]张璐，乔建歌，杨青敏.护理人员药物不良反应监测知识态度及行为现状调查[J].上海护理，2015，15（1）：12-15.

[2]林秀，汤红静.利用"品管圈"降低用药查对缺陷的探讨[J].中外健康文摘，2013，6（46）：263-263，264.

篇10

  医院护士长个人计划1

  20xx年是深入医疗体质改革重要的一年，是我院加入公共卫生事业单位的第一年，也是十二规划实施的第一年机遇与挑战并存，我科将抓住这一契机继续坚持以人为本的服务理念，狠抓质量，安全，教育。是我科护理工作质量又上一个新的台阶。根据护理部工作计划制定了我科具体工作计划并组织实施。

  一制度建设继续加强核心制度贯彻落实执行情况的检查，重点是护理值班交班制度，查对制度，安全管理制度，危重病人抢救制度，分级护理制度，特别加强对低年资招聘护士及工作责任心不强护理人员的再培训及检查考核，考核结果与绩效工资挂钩，达到人人自觉遵守，加强劳动组织纪律检查，特别是中班，吊班等薄弱关口，以保证护理工作安全加强岗位职责完成情况检查，特别是加强专业组长工作完成的检查考核，实行层层管理责任制，以确保工作质量。对部分高年资招聘护理人员进行合理分工，让大家能够各司其职，人尽其能，责任明确，确保护理工作的顺利展开。

  二加强护理质量过程控制，确保护理工作安全有效

  (一)继续实行护士长带领下的科室护理质量管理小组负责制，定期不定期对科室环节护理质量进行指导，监督检查，考核。发现问题及时采取行之有效的解决方案并进行评价，要发挥科室质控小组的管理作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

  (二)今年环节质量检查的重点仍然是①基础护理工作：继续贯彻执行卫生部相关文件精神，彻底转变服务理念及管理模式，基础护理工作达到“三化一体”②精神科急危状态护理：特别将强年轻招聘护士的培训及检查指导，切实提高危机状态是的应急处理工作，保证病人安全③安全管理：加强新入病员探视人员危险品检查急晨晚间护理安全检查，特别加强火源急吸倒床烟管理，做好病员及家属的宣传教育工作。加强设施的常规检查异世，平时加强对性能及安全行的检查，几十发现问题几十维修，保证设备的完好。

  三加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

  (一)安护士规范化培训及在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能与考核工作。

  1重点加强对新聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

  2加强专科技能的培训：加强专科理论与技能的培训与考核，每年组织考试，理论考试进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

  3基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内规定基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。

  4更新专业理论知识，提高专科护理水平。组织学习专科知识，如开展新技术项目及特殊疑难病种，空调通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学识水平。

  四深化亲情服务，提高服务质量

  (一)在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语及提高护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。

  (二)注重收集护理服务需求信息，护士长加强与病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时提出整改措施，同时对护士工作给与激励，调动她们的工作积极性。

  五继续加强病人健康教育及康复指导工作加强护理人员健康教育及康复知识培训，根据我科收治病人的特点采取切实可行康复训练措施，加强个别心里治疗，使病人心里得到康复，尽快回归社会，重建美好生活，减轻社会负担，发挥工作卫生事业单位的公共职能。

  六做好教学、科研工作

  (一)指定具有护师以上职称的护士负责实行生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

  (二)护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及带教水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

  (三)做好实行生的岗前培训工作，不定期检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

  七加强院感和传染病管理定期对科室护理人员进行院感和传染病知识的培训，加强对科室各类医疗废物管理，对病区各种物品、物表、空气严格执行消毒灭菌制度，重视对工作人员及病员的手消毒，在每月院感监测中必须达标。加强一次性医疗物品管理。发现传染病必须按照要求几十进行上报，力争无医院感染发生。

  医院护士长个人计划2

  周一 查急救物品、无菌物品、急救药品

  周二 护理文书、大查医嘱

  周三 病房管理、消毒隔离

  周四 基础护理

  周五 大查医嘱

  周六 物品检查

  进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下：

  一、病房管理：个别病人物品放置过多、过乱，个别病人使用小电锅热饭。

  二、基础护理：个别病人入院后卫生处置不够及时，三短七洁未达到质量标准。

  三、技术操作：有5名护士考核中心吸痰术，存在问题：操作过程中未漏戴手套，吸痰手法不正确，未观察病人口腔黏膜有无损伤。

  四、消毒隔离：对7个班次进行检查考评，存在问题：棉球、纱布桶漏写开包日期；无菌盘超过4小时。

  五、护理文书：检查体温单75人次，存在问题：周测血压漏测记，引流量漏记录。检查医嘱单75人次，存在问题：临时医嘱漏签名。检查护理记录63人次，存在问题：病人使用冰毯漏记录，外出病人未归院漏记录。

  整改措施：对以上存在的问题发现后进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。人人参与病房管理，督促病人及家属将物品整理好，解释不能使用自带电器的原因，取得病人的配合，为病人创造整洁、舒适的治疗环境；对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置，主管护士要监督检查；技术操作要反复多次练习，力求精益求精；治疗班（7-3班）要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求，下班前要把每项工作再检查一次，避免遗漏；护理文书的书写主要是要加强责任心，每执行一项医嘱及时签名、记录，下班前再核对一次；整体护理及健康教育要保持连续性，反复强化，主管护士要及时评价，持续改进。

  医院护士长个人计划3

  作为一名护理工作管理者，以谦和的态度对待病人，努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命，用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。在接下来的工作中，我准备将我详细的护士长工作计划范文这样规划：

  一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

  (一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的"三基"及专科技能训练与考核工作

  1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

  2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

  3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

  4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

  (二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

  1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

  安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，医学`教育网利用"5.12"护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

  (三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。

  随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，医学教育网`有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

  二：加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平

  (一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

  (二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

  (三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

  三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

  (一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

  (二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。医`学教育网考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听

  取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

  (三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

  (四)加强护理过程中的安全管理：

  1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

  2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

  3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

  四、深化亲情服务，提高服务质量