社区健康建设方案范文
时间:2024-03-13 17:04:57
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篇1
一、指导思想和目标任务
认真贯彻落实《国家公共卫生服务规范》,发挥社区卫生服务机构的公益性作用,落实公共卫生服务项目,开展65岁以上老年人、高血压、糖尿病人健康体检,建立健康档案,全面了解社区重点疾病的患病情况,分析评价老年人群疾病的变化趋势及其影响因素,进一步提高老年人及慢性病人群的健康水平和生活质量,推进和谐建设。
二、组织机构
成立社区重点人群免费健康体检工作领导小组。
组长:
副组长:
成员:
领导组下设办公室,办公室设在社会事业科。
办公室主任:
办公室成员:
三、实施步骤
本辖区重点人群免费健康体检以居委会为单位组织实施,分三个阶段进行。
第一阶段(方案制定阶段,7月上旬):根据社区实际,制定具体的组织实施方案。
第二阶段(组织实施阶段,7-11月份):各居委会及小区物业公司要认真做好宣传发动工作,对辖区65岁以上及慢性病的常住居民(含居住6个月以上的流动人口)进行重点宣传。社区委和卫生服务中心根据社区实际,制定《免费体检时间表》,分阶段对辖区内的小区进行统一体检,《社区重点人群免费体检通知单》放在物业小区,由各居委会及物业小区通知重点人群到物业公司领取后,到社区卫生服务中心参加体检。中心要根据体检工作计划,合理安排医务人员和设备,认真开展体检工作,体检结果和健康指导意见反馈给被体检对象并将相关体检结果录入居民电子健康档案。
第三阶段(完善分析阶段,11-12月份):卫生服务中心对本年度体检人员进行梳理,对体检结果进行分析汇总、上报社区社会事务科。
如各小区内未能及时参加本年度体检的,由居委会配合小区物业再次组织体检对象进行补检(具体时间由社区卫生服务中心协调安排)。
四、体检对象、原则、内容、时间、流程
(一)体检对象社区重点人群:即社区辖区内凡65岁以上老年人或高血压、糖尿病的居民(包括户籍未转入社区但居住半年以上的流动人员)。
(二)体检原则本次免费健康体检活动采取自愿原则。
(三)体检内容
一般项目:体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、运动功能。
体格检查项目:口腔、视力、皮肤、巩膜、心脏、腹部、四肢。
辅助检查项目:全血常规分析、尿常规分析、肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素)、肾功能(肌酐、尿素氨)、血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、空腹血糖、心电图。
(四)体检时间2013年7月15日至2013年11月30日。
(五)体检流程
1、告知:通过物业张贴通知、社区悬挂条幅等形式,预约体检时间及发放体检通知单。
2、登记:医务人员核对体检人员身份并发体检表。
3、体检:医务人员按照体检项目要求实施体检,并填写健康体检表。对出现需转诊症状的疾病,及时转上级医院或急诊。
4、统计:体检结束后,由社区卫生服务中心发放给被体检者体检评估报告,同时进行相应的健康教育和健康指导。
5、汇总:按照有关要求将体检结果及时汇总,数据上报社区委。
五、工作要求及任务分工
(一)高度重视,加强领导。各单位要高度重视此次健康体检工作,切实加强组织领导,明确分管领导和责任人,组建工作队伍,确保各项任务落到实处。
(二)明确分工,加强协作。各单位要按照要求各负其责,将强部门沟通与协作。
1、各小区物业按照免费体检时间表上安排的时间段,负责将体检活动通知在每个楼梯口和宣传栏内张贴,在小区内悬挂宣传条幅,安排人员发放《社区重点人群免费体检通知单》。
2、各居委会要安排网格员到小区组织宣传活动,扩大体检活动的知晓率,对管辖范围内的重点人群进行摸底登记,入户宣传,组织人员参加统一体检,确保体检人员体检来回途中安全,务求此项民生工程惠及所有人员,工作落实到位。
3、卫生服务中心负责做好群众体检工作,组建体检工作队伍,工作中要做到热情接待,认真检查,对于一些年龄较大,行动不便的老人,要提供上门体检服务,体检后要建立健康档案,对体检结果进行审核,出具健康体检评估报告,收集、核对、录入健康体检数据。
4、社区社会事务科及建设管理科负责此次体检活动的全程监督和考核,适时的依据实际情况,进行进一步的调整,确保工作顺利开展及有效完成。
六、奖惩办法
1、社区委将根据每个小区派出所户籍人口数及计生全员人口数,按照一定的百分比确定每个小区参加体检的人数,根据平时宣传情况和参与体检到位率给予考核打分,对于宣传效果好,体检到位率高的小区,社区委将优先推荐该物业小区参加文明小区评比,并给予适当奖励;对态度不认真,工作完成差的小区,该物业公司将不能参加文明小区评比。
篇2
一、总体目标
到2014年,全区建立适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系,规划建设示范化农村社区卫生服务站318个,用三年左右时间基本建成。2013年已建成的65个社区卫生服务站进一步加以完善,2007年建成120个,2008年基本完成,到2014年,各乡镇社区卫生服务站覆盖率达到90%以上,乡村卫生服务网络健全率达到95%以上,农村居民到社区卫生服务机构就诊率达到60%以上;乡村卫生服务人员资格合格率达到100%,继续教育参与率100%,合格率85%以上。
各乡镇卫生院要按照社区卫生服务中心要求发挥应有的功能,积极创建示范社区卫生服务中心,到2014年基本达到机构网络健全,基础设施完善,基本设备齐备,人员队伍素质明显提高,医疗卫生机构运行规范的农村卫生服务体系,不断满足人民群众健康需求。
二、实施要求
按照《省社区卫生服务先进区评估验收标准及细则(试行)》开展工作,农村社区卫生服务站建设严格按照《省农村社区卫生服务站建设标准(试行)》的要求配套相应的房屋、设备和人员,并实施规范化管理,业务用房使用面积80M2-120M2,功能分区合理,流程科学,环境温馨,符合国家卫生学标准,在醒目位置使用全省统一的社区卫生服务标识。农村社区卫生服务站应设全科医疗诊室(包括中医诊室)、治疗室、换药室、观察室、健康教育室和药房等室。有条件的可单独设立中医诊疗室、康复室、计划生育服务室、处置室、值班室和洗手间等,达到绿化、美化要求。
三、工作措施
(一)切实加强组织领导。加强农村社区卫生服务站建设,是建设社会主义新农村,实现“两个率先”目标,构建和谐社会的重要内容。2013年省卫生厅将我区确定为第二批农村社区卫生服务省级试点县(区),为切实加强对这项工作的领导,区政府成立了社区卫生服务工作领导小组。各乡镇要把农村社区卫生服务站建设作为一项重要工作,摆上重要议事日程,成立相应的组织,明确职责,认真组织实施。要将社区卫生服务工作纳入经济社会发展总体规划,根据当地实际情况制定具体实施方案和年度工作计划,层层分解落实任务。各乡镇、村(居)和区各有关部门要加强宣传和发动,大力宣传社区卫生服务在社会主义新农村建设中的重要地位和作用,要在用地、用房、经费等方面给予支持,卫生、建设、国土、环保、工商、税务等部门要积极支持社区卫生服务站建设,对涉及到的相关费用,除上缴省、市部分外,其余给予免除。劳动保障部门要逐步将社区卫生服务站纳入医疗保险定点机构,积极帮助社区医生办理养老保险。人事部门要做好社区全科医师、护士等卫生技术人员的聘用工作,招聘优秀卫生人才进社区卫生服务机构,落实好全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格政策。计划生育部门要为社区卫生服务中心(站)提供宣传资料和避孕药具,负责社区计划生育技术服务的指导和管理。民政、残联等部门要负责将社区卫生服务纳入社区建设规划,为社区卫生服务机构提供部分康复器材,使残疾人的康复工作能够在社区开展。区督查部门要把农村社区卫生服务站建设,列入各乡镇目标考核内容,加强督促检查,推进全区农村卫生服务体系建设。
(二)加强农村社区卫生服务站建设。按照社区卫生服务中心和社区卫生服务站一体化的要求,本着方便群众的原则,农村以行政村(居)或3-5千人口设置一个社区卫生服务站(社区卫生服务中心附近的村(居)可不设社区卫生服务站)。农村社区卫生服务站产权应保持集体所有,医疗卫生服务工作及医务人员由社区卫生服务中心实行“一体化”管理。各乡镇要因地制宜,采取多种措施,按照示范化社区卫生服务站的要求,切实解决社区卫生服务站房屋问题。可采取以下一些方法:一是可利用闲置校舍、村部或具备条件的村卫生室改造;二是由村委会提供土地,乡村医生借资、工程队垫资分期偿还新建;三是由村委会提供土地,乡镇卫生院、村委会、乡村医生借资以及能人大户捐资等多渠道筹集资金新建;四是可利用扶贫资金建立社区卫生服务站。对完全或部分由乡村医生个人出资建设的社区卫生服务站,社区卫生服务中心可按房屋折旧逐年返还其建设资金等办法,转为集体所有。社区卫生服务中心要帮助社区卫生服务站搞好内部设置、软件资料建设等工作。对已建成的社区卫生服务站,区财政采取以奖代补的方式给予1万元的补助。
篇3
突破社区卫生服务发展瓶颈需从四方面推进
本刊讯(记者胡睿) 8月13日~14日,全国社区卫生工作会议在西安召开。卫生部部长陈竺在会上强调,要以医药卫生体制改革为契机,从4个方面积极推进社区卫生工作健康发展。
据悉,截至去年年底,全国所有地级以上城市、98%的市辖区已经开展了社区卫生服务,全国共建立社区卫生服务中心7 232个、社区卫生服务站21895个。各地积极探索双向转诊、收支两条线管理、药物零差率销售、医保预付等制度,但人才匮乏、网络不完善、规范管理不到位、“以药补医”等问题仍是制约社区卫生服务发展的瓶颈。
陈竺指出,当前的首要任务是进一步健全社区卫生服务体系。在建设中合理制定社区卫生服务机构设置规划,优先利用现有医疗资源改制为社区卫生服务机构。建设项目用地由地方政府无偿划拨。地方政府要安排好配套建设经费,禁止将项目配套资金转嫁给社区卫生服务机构,造成新的债务。
其次,要加强以全科医师为重点的社区卫生服务队伍建设。医改重点实施方案要求,2009~2010年为社区卫生服务机构培训医务人员16万人次,今年还要制定以全科医师为重点的基层医疗卫生队伍建设规划。
再次,大力推进基本公共卫生服务均等化。中央财政已下拨2009年国家基本公共卫生服务项目经费,各地必须狠抓落实。要建立对项目资金的管理,对于拖延、截留、挪用项目资金的违法违纪行为要严惩不贷,保证资金足额到位,专款专用。
第四,继续深化社区卫生服务机构运行机制改革。各地区要在收支两条线管理,落实基本药物制度,探索人事分配制度改革,加强大型公立医院、预防保健机构与社区卫生服务机构分工合作,推动医保与社区卫生衔接等方面进一步探索。
时讯
社区中医药服务工作指南
本刊讯(记者李晓雅)在总结全国26个省(区、市)的55家全国中医药特色社区卫生服务示范区实践经验的基础上,我国首次针对社区中医药服务制定的工作指南――《社区中医药服务工作指南(试行)》8月12日。《指南》要求,社区卫生服务中心聘任的中医类别医师数应占医师总数的20%以上,要保证每个中医诊室(含针灸室、推拿室等)至少配备1名中医类别医师。
今年将为5%的农民健全健康档案
本刊讯(记者张丽敏)
卫生部农卫司8月5日就起草的《供于建立农村居民健康档案的工作方案》和《农村居民健康档案管理规范(2009版)》征求意见。方案要求,到2009年底,各省份建立健康档案的农业人口数要不低于本省农业人口数的5%。而意见提出,首次建档原则上由乡镇卫生院负责,村卫生室协助完成。更新档案可由乡、村医疗机构共同完成。包括农村居民个人健康档案和家庭健康档案。
中央新增14亿元建设计生服务体系
本刊讯(见习记者王冰)近期,国家人口计生委主任李斌表示,今年中央安排计划生育服务体系建设新增投资14亿元,其中5亿元用于县、乡镇中心服务站基础设施建设,6亿元用于配备彩色B超、电动手术床、乳腺诊断治疗仪等设备,3亿元用于计划生育流动服务车购置。
地方采风
北京:社区医生绩效考核出台新规定
本刊讯
由北京市卫生局委托北京市社区卫生协会,组织专家历时半年编写的《社区卫生服务岗位绩效考核手册》近期已完成。北京市卫生局将依据该手册在3个区开展为期2个月的试点。相关负责人表示,今后北京市社区医生考核将从服务数量、服务质量、综合满意度三方面开展。同时,社区护士、预防保健医生、技师等在内的9大类14个社区卫生服务岗位的工作指标也一并出台,为考核社区卫生服务人员提供统一标准。
(黄莉)
湖南:千余乡医考前集体“冲刺”
本刊讯湖南省卫生厅近期举办了乡镇卫生院全国执业助理医师资格考试人员考前强化培训班,采取集中时间、集中精力、集中师资的办法进行免费强化培训。给屡次参加考试未获通过的乡村医生们送来了一场“及时雨”。8月4日,1500名乡镇卫生院医生踏进了湖南师范大学医学院的课堂,开始接受为期25天的免费集中培训。
(王阳)
重庆云阳:3名个体医生受聘于卫生院
本刊讯重庆云阳高阳中心卫生院经该县卫生局批准,将辖区3名具有从业资质、医术优秀的个体医生聘任到医院工作。这些个体医生享有医院正式职工同等的接受培训、养老保险、津贴福利等待遇。农民群众到这些个体医生处就医,也能按照新农合政策予以报销费用。
(沈玉)
篇4
一、工作目标
通过“促进家庭发展能力建设”项目的有效实施,使计划生育家庭发展环境得到明显改善;受助计划生育家庭发展能力大幅提升;计划生育家庭发展能力政策支持体系不断完善;家庭发展能力建设指导模式有效建立;计划生育家庭风险支持社会网络逐步健全;街、居两级干部队伍服务能力和服务意识显著增强;人口计生工作转型发展思路牢固树立。
二、试点项目
联合社会组织“华益助弱服务中心”在汲桥新村社区开展“天使之家”项目试点,为辖区儿童提供教育支持、心理援助和生活上的服务。通过亲子阅读、家庭活动、小组游戏、亲子外出、技能培训、知识讲座等方式,为计生家庭建立和谐的亲子关系提供指导,有效提升父母自身素质、教育理念与教育方式;提高儿童对社区、城市的融入感、参与度,树立其公民意识,帮助其认可自我角色及社会地位。通过试点项目的扎实实施,不断探索工作模式、积累经验,为家庭发展能力建设工程取得实效奠定坚实基础。
三、主要任务
围绕试点项目,按照塑造新家庭、新观念、新风尚和提高家庭综合发展能力的要求,街道集中人口、卫生、社会事务、教育、公安等部门的便民服务优势,积极拓展和细化社区公共服务职能,整合政策资源,加强基础设施建设,形成互为依托、齐抓共管、优势互补的综合服务体系。努力打造新家庭和多样化服务品牌,切实加强“七个方面”的能力建设。
(一)优生优育优教能力。充分发挥人口计生公共服务深入家庭、贴近群众的网络优势,依托社区卫生服务中心及相关社会资源,为社区居民提供孕产妇免费健康体检、免费孕前优生健康检查、0-6岁儿童健康发展指导、免费孕环情监测、病残儿鉴定、6-12岁儿童假日学习、托管等服务。
(二)创业致富能力。依托街道社会事务办、劳动事务保障所、经济发展办、劳务公司,立足汲桥新村社区实际,开展各种创业、就业、技能培训,联系辖区企业根据社区实际提供创业、就业信息,为辖区有需求的居民提供小额担保贷款,改善家庭成员的生活状况,为促进家庭发展能力建设的实施奠定基础。
(三)现代城市生活能力。按照构建和谐社会、和谐家庭的基本要求,依托街道、社区的公共教育设施、城市生活e站,开展生活讲坛、家庭公益活动,倡导尊老爱幼、邻里和睦,做到社会教育与家庭、个人教育相结合,使家庭美德教育与行为文明培养形成风尚。
(四)风险预防及抵御能力。开展以城镇居民医疗保险为主的系列服务,做好计生家庭的生育保险、养老保险、医疗保障及生活护理上的保障措施,完善社会救助、家庭发展政策,提高生育家庭抗衡自然灾害和突发事件的能力。
(五)生殖健康与保健服务能力。突出以人为本,广泛开展婚育新风进万家、关爱女孩和生殖健康系列宣教活动。倡导优生优育、晚婚晚育、知情选择,落实避孕节育措施,建立以家庭为中心的人口健康促进模式,把家庭健康服务扩大到全体家庭成员,提高家庭生活质量和健康幸福指数。
(六)社会保障与家庭养老能力。以加快建立覆盖城乡的基本养老保障制度为目标,坚持公平普惠、服务均等原则,不断提高家庭养老能力,积极应对人口老龄化问题,强化社区老龄服务功能。街道对辖区计生奖特扶对象在区级标准上提标500元,利用社区的居家养老活动室满足老龄人口的卫生保健、生活照料、文化娱乐、精神慰藉等需求。
(七)特殊家庭自我发展能力。主要做好不孕不育家庭、单亲家庭、残疾家庭、老年空巢家庭、低收入家庭等特殊计生家庭的政策扶持和社会救助,开展家庭关怀关爱、空巢家庭助老助残、精神慰藉等服务,积极鼓励和支持社会团体、志愿者队伍参与特殊家庭自我发展能力建设。
四、实施步骤
(一)启动阶段:(2013年6月—9月)
开展问卷调查,征求居民需求,制定实施方案;成立家庭发展能力建设工程领导小组;广泛开展宣传,引导群众积极参与;适时举办促进家庭发展能力建设项目的启动仪式,进一步扩大社会影响。
(二)实施阶段:(2013年10月—2014年2月)
根据实施方案,对重点工作有计划、有步骤地开展实施。扎实抓好汲桥新村试点项目,发挥典型引领和示范作用;围绕实施方案,开展内容丰富、载体多元、形式多样的指导扶助活动。
(三)巩固提高阶段:(2014年3月—6月)。
及时梳理、总结工程实施情况,针对存在的不足和薄弱环节,形成下一步工作思路,以有效建立健全“促进家庭发展能力建设”项目的长效工作机制。
五、保障措施
(一)加强组织领导。街道党工委、办事处成立“促进家庭发展能力建设”项目领导小组,为第一组长,为组长,为副组长,为成员。领导小组下设办公室在计生办,兼任办公室主任,具体负责家庭发展能力建设工程各项工作的协调、安排和落实。
篇5
[关键词]城市社区规划 空间结构 可持续发展
一、引言
城市社区规划就是以社区为单位进行的规划,又称社区计划或社区设计,它是运用系统分析技术,决定最佳行动方案,以达到预定目标,解决社区共同问题,引导社区变迁的理性决策方法。社区规划可分为两个层面:①全社区的总规划。是将整个社区的经济、教育、卫生、福利、交通等方面综合起来拟订的发展计划。②各部门的规划,即社区各业务机构按社区总规划的分工拟订的具体工作方案。前一方式为集中式,后一方式为协调式。社区规划的总目标或长期目标是全面提高居民的生活水平,促进社区发展,实现国家整体建设;分目标或短期目标是,根据社区当前需要,解决社区面临的各种问题,逐步改善社区的生活条件。
二、我国城市社区规划的现状
随着我国人居生活水平的提高,人们越来越重视自身的居住条件,这就决定了城市的规划要把社区规划作为一个重点来抓,我们通过对当前我国社区规划的研究不难发现现在我国的社区规划大致分为:城市扩展过程中的新区开发和对原有社区进行旧区改造。
1.新区开发过程中的社区规划
新区开发过程中的新建居住空间是当前我国社区设计的主要对象,它的建设模式主要是以市场主导的房地产开发建设为主。多年以来,我国的社区规划一直沿用传统的“物质形体决定论”的社区规划理论。主要表现在
(1)社区规划随意性。社区建设,规划先行。规划在建设中的地位极其重要,然而,在社区建设中,社区规划经常被改变,表现出了很强的随意性。
(2)社区规划缺乏前瞻性。目前小区的车位紧张几乎成为每个社区的通病,这除了与人们的生活水平提高有关外,还有一个很重要原因就是在社区规划中缺乏前瞻性。特别是近几年来,由于私家车的普及率提高,社区内的车位已经不能满足车主的停车要求致使公众利益得不到有效的保障。这一切都与在城市规划中缺乏前瞻性有关。
2.旧城改造中的社区规划
20世纪90年代以来,随着经济体制的改革和房地产市场的快速发展,旧城改造成为了城市建设与房地产开发的重点。我国现在对于旧城的改造大多数是对其进行综合在开发模式,其规划主要是:
(1)维护型社区规划。这种规划主要用于具有使用价值较高的社区,在维护住宅正常使用的前提下,通过改善社区的空间环境品质和公共设施来增加社区居民的生活质量。
(2)整建型社区规划。对于旧区的住宅我们视其现状对其进行改建、扩建、部分拆除以及对公共设施进行升级完善或者对其住宅内部进行现代化的更新,来改善旧社区的居住环境,这样有利于保留原有社区的风貌特点,提高社区的特色价值。
(3)重建型社区规划。重建型就是对已经没有保留价值的旧社区进行拆除清理后,重新规划设计,提高住宅的容积率、质量标准和居住舒适度并且完善社区的公共设施,使社区的生活功能得到提高。
三、我国社区规划的发展趋势
1.社区规划的指导原则
(1)可持续发展的指导原则。可持续发展是人类发展的必然选择,实现经济社会文化人口等的协调发展是当代城市发展的主潮流。城市规划建设中对生态环境的破坏在所难免,但要采取科学合理的规划措施把这种消极影响降到最低,要把可持续发展的思想贯彻到规划的各个层面上。
(2)公平与共享原则。公平与共享原则是对社区主体之间存在与发展的界定。社区是一个整体,社区的功能是对于这个整体来说的,社区内的所有居民有权利享有社区的公共设施,而且公平的享有社区的空间环境资源,无论他的年龄、身体状况等他都有权利公平合理的享有社区的一切公共资源。
(3)适居性原则。适居性是强调社区的整体环境对居民的生活与生产的适应与支持。社区是居民的居住场所,这就要求社区具有“可居住性”的品质,满足社区主体的多层次需求。同时由于社区居民的不固定性,这就要求社区具有相对固定与恒久的空间结构来适应居民的变化从而达到居民的居住。
2.社区规划的发展趋势
可以说社区规划作用越来越重要,已经成为城市建设中不可缺少的一部分,对于城市的快速发展,我们不难发现社区规划的发展趋势主要有:
(1)生态社区规划模式。生态社区是以可持续发展的思想为辅导,意在寻求自然、建筑、环境和人四者之间的和谐统一,即消耗最少的资源和能源,产生最少废弃物的社区。
(2)复合社区规划模式。在我国大部分的城市中城市规划为确保居住的环境要求,往往会将工厂区域和生活居住区域相互隔离,以此保证居住区的空气质量,但这一过程却耗费了太多时间和大量资源。因此规划一种复合式的社区模式对于人们的生活质量有着重要的意义。这种复合式的社区模式功能不是单一的而是混合的,就是规划为先进制造、研发和生产服务业的综合基地,与公共服务设施、生态型的居住小区错落分布,包括了工作、居住、娱乐等复合形态,人们在复合式的社区生活除了工作之余还能满足各类的精神需求。
(3)健康社区的规划模式。创造支持性的健康空间与环境,是规划设计的关键。规划设计应推动支持性健康环境的相关方案,并制定系统的架构,在此基础上落实社区健康环境与空间建构的措施。在我们这个越来越注重居住条件的社会,我们也要建设新郊区主义的、强调“人性互动”、邻里人情味的空间低密度社区,达到自然、休憩、简洁的居住环境氛围的高品质社区、以实现舒适健康的居住生活。健康社区的规划模式强调空间结构与领域空间的结合,注重交往场所的营造,通过交往空间设置和交往活动组织,为居民提供交流、对话、共处的机会和场所,营造亲切和谐的人文氛围。
篇6
一、指导思想
以科学发展观为指导,贯彻以人为本的执政理念,以实现“两个统筹”、促进人口长期均衡发展和提高居民综合素质、构建和谐家庭、和谐社区、和谐社会为目标,围绕提高家庭生活质量、生育质量、生命质量,为家庭成员提供面向生命全过程的指导服务,增强家庭发展能力,提高家庭幸福指数,最大限度地增加和谐因素,使居住在区的群众共建、共享良好的人口发展环境。
二、总体目标和工作重点
(一)总体目标。以推动人口和计划生育公共服务体系转型发展为突破口,以提高家庭幸福指数和家庭发展力为重点,探索建立起“政府主导、社会支持、专家指导、志愿者参与”的长效服务管理机制。通过五年努力,达到“五个一”的总体目标。一是在全区范围内形成一个运转协调、管理有序、服务有力的体系;二是树立一批诚信、互助、友爱的邻里和健康向上、安定团结的和谐社区;三是形成一个服务渠道畅通、援助内容丰富、受益人群广泛的救助保障网络;四是组建一支想服务、能服务、会服务的人口家庭志愿者服务团队;五是健全一批社区服务组织,有序发展民间组织和社会中介组织,使其成为和谐社区建设的重要支持、参与力量。最终,使“婚育文明、性别平等、计划生育、优生优育、生殖健康、家庭幸福”为主要内容的新型家庭人口文化深入人心,在全区营造出人口身心健康、家庭幸福和谐、社区安定有序的良好氛围和基本完善的人口与计划生育公共服务格局。将通过点、线、面——服务、教育、宣传立体交叉三条路径和一个网络实现目标。一是咨询指导。通过专业人员的培训、咨询、互动交流,由解决个案问题入手帮助群众培养良好的身心素质。二是教育引导。在全区广泛开设“人口家庭”大讲堂,定期请专家讲授科学知识,传播先进理念,组织开展自我教育,让先进文化和理念内化为群众的自觉行为。三是宣传倡导。发挥电视、报刊、网络等各种媒体作用,采取多种形式的宣传营造氛围,让新型家庭人口文化深入人心。与之相应,宣传、计生、民政、卫生、教育等部门共同组建的宣传、教育、服务网,涵盖全人口和生命全周期,在全区搭建起一个多维立体的工作网络,实现宣传舆论的倡导和工作格局的构架。
(二)工作重点。利用五年时间在全区62个社区全面落实“家佳推进计划”。将“家佳推进计划”这一载体功能放大,在健康指导、心理援助等方面形成具有区特色的优势项目和亮点工作。以社区为阵地,以建设专业志愿者队伍为基础,以家庭建设为切入点,以人口和家庭的身心健康促进为突破口,以婚姻家庭心理调适、青少年教育、空巢老人身心保健等相关内容为专题,以“美家佳园”为阵地,落实好我区“家佳推进计划”系列活动的年度工作任务。
三、工作步骤
(一)成立组织、调研宣传(2011年)。
1.区政府成立“家佳推进计划”领导小组,由分管副区长任组长,人口与计生委牵头,宣传、卫生、教育、民政、人事、妇联等相关部门负责人为成员,领导小组下设办公室负责整个项目工作的服务、指导和督办。各职能部门明确分工,履行职责,发挥作用,形成合力。
2.成立由心理学专家、社会学专家、医务工作者、教育工作者组成的专家团队,负责对项目计划进行论证,确定实施方案。
3.组建心理咨询师督导团队,负责制定详细的培训计划、督导方案及心理干预评估计划和实施办法。
4.拟组建心理援助志愿者队伍,志愿者接受专业培训后,持证上岗,开展服务。
具体实施:一是确定人选。通过推荐、筛选,每个社区至少配备2至3名心理志愿者人选。二是组织培训。按照专家团制订的培训计划和培训内容,分期分批对志愿者进行专业知识和技能培训。三是成立团队。每一阶段培训任务完成之后,由各街道办事处根据辖区内居民情况,组建适合于服务本辖区居民群众的心理援助服务团队。团队在专家指导下开展咨询服务。各街定期组织各团队进行“案例”分析,区计生委不定期组织专家进行“案例”督导。
通过以上组织的建立,努力形成区委、区政府统一领导,人口计生委协调、相关部门合作、专家指导、志愿者参与的领导体制和工作格局。
5.摸清底数,分类登记。在全区范围内对“核心家庭”、“主干家庭”、“单亲家庭”、“重组家庭”、“新婚家庭”、“空巢家庭”、“新市民家庭”七大类型进行调查核实,摸清底数,分类登记,为分类服务指导奠定基础。
6.创新宣传形式,发挥宣传先导作用,广泛开展形式多样的宣传教育活动。围绕婚育文明、性别平等、生殖健康、家庭幸福等内容开展宣传教育活动。宣传采取大课堂与小课堂相结合、全面普及与专题深入相结合、专家讲座与咨询服务相结合等形式进行。
7.“家佳推进计划”与计划生育服务管理相交融。将传统的家庭随访内容增添新内涵,范围扩大至单亲家庭和空巢家庭等。尝试在社区建立“美家佳园”人口家庭社区服务宣传阵地,形成“全区建设,一街一品,一社一特”的发展格局。
(二)试点启动,凸显特色(2012年)。
1.各街确定试点社区。社区对目标人群进行分类、分组。设置婴幼儿、青少年、新婚、计划怀孕、怀孕、新出生、更年期、老年8个服务模块,根据社区不同需求,将心理干预目标人群分为老年组、中年组、更年期妇女组、青年组、少年儿童家长组、青年家长组等。
2.将人口心理援助作为特色工作加以强化。在试点社区进行目标人群心理援助实践,总结、编写适合社区心理工作的教材。
制定心理健康知识普及计划。根据试点工作的阶段性成果有针对性的制定在全区范围内实施的心理健康知识普及工作计划和方案,并将心理援助和“美家佳园”阵地建设的试点经验推广到30%的社区,打造一批示范社区。
3.围绕主题开展服务。以“健康宝宝与家庭发展”为主题,开展准妈妈、孕期和婴幼儿早期教育心理卫生干预工作。开展生殖健康保健和心理咨询服务,使其掌握必要的生理、心理卫生知识,学会自我心理调节方法,缓解精神、心理等方面的压力,提高家庭发展能力。
(三)巩固成果、拓展服务(2013年)。
1.巩固项目成果,扩大咨询服务、心理援助受益面。各街将试点经验扩大,以前期成功的经验模式在新开展咨询服务和心理援助工作的社区进行推广应用,60%至70%社区建有“美家佳园”人口计生阵地。
2.形成三级心理援助网络。区计划生育分中心配备专业心理咨询师,完善心理咨询室面向社会服务的功能;街服务中心计生干部接受专业心理咨询培训,能够完成心理咨询的接待、转介工作;在成熟社区的“美家佳园”设立心理咨询室,社区主任持培训合格证上岗。
3.以“快乐青春与家庭未来”为主题,巩固区“青春健康教育”成果,继续面向学校、社区,发挥区青年网络作用和同伴教育的优势,积极开展青少年生理、心理、性与生殖健康相关知识普及活动,促进青少年“青春快乐,健康成长”。
(四)全面推进,形成氛围(2014年)。
1.“家佳推进计划”与计划生育服务管理相交融的服务管理格局在全区范围内形成,新理念、新思路、新方法在计划生育服务管理中占主导地位,80%以上社区建成“美家佳园”阵地。
2.拥有一批具有专业技术服务水平的“生殖健康技术指导者”、“心理援助志愿者”、“家庭幸福关怀使者”队伍,为健康促进、家庭幸福、社会和谐提供支持和帮助。
3.依托社区开展心理咨询形成规范。经过专业培训的社区志愿者能够为有心理疾患的人提供明确方便的康复渠道,能够进行一般的心理疏导和心理咨询。
4.围绕“尊老敬老与家庭教育”的主题,针对弱势群体开展关怀行动。对社区中缺乏社会支持系统的家庭和家庭成员开展关怀活动,重点在经济困难家庭、单亲家庭、空巢家庭中开展心理上的援助和经济上的结对帮扶活动,使这些家庭感受社会大家庭的温暖。
(五)总结经验,形成体系(2015年)。
2015年“家佳推进计划”与“区人口计划生育事业‘十二五’发展规划”同时终结,“家佳推进计划”作为区“十二五”期间的重要工作内容之一,将完成区、街、社区三级为社区家庭成员提供面向生命全程指导服务的网络体系建设,居民不出门或不出社区就能得到家庭及家庭成员所需要的生理、心理、等咨询指导,不出社区就能了解到人口和计划生育工作的政策、制度。一个互相关心、互相信任、真诚友好的人际关系环境;一个科学文明、健康向上的生活环境;一个安定有序,舒适和谐的社区环境将在区展现。
以“家庭幸福与社会和谐”为主题,做好区“家佳推进计划”五年发展成果的总结工作,适时以动静结合的形式进行创建成果的展示,完成一部电视片,出版一部案例集,推出一批和谐幸福家庭的好典型,表彰一批在“家佳推进计划”中表现突出的先进单位、个人典型。实现“美家佳园”阵地在各社区的全覆盖。
四、保障措施
(一)加强组织领导。领导小组结合本区实际制定工作方案和行动计划,明确部门分工。领导小组各成员单位、各级计划生育部门要加强此项工作的领导,落实责任制,加强经费保障,合力推进工作方案的落实。
(二)建立工作机制。区人口和计生委作为“家佳推进计划”的牵头单位,要主动协调各相关部门,整合各种社会资源和公共服务产品,逐步扩大“家佳推进计划”覆盖范围,使广大家庭普遍受益。要在实行科学管理上下功夫,合理安排服务流程,制定服务标准、规范和服务信息反馈制度。各社区要在摸底分类的基础上,建立家庭服务档案,充分利用信息化手段,了解和掌握服务即时信息,用信息引导服务,将服务绩效纳入工作业绩的考核。
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一、体制改革稳步推进,卫生管理绩效进一步提升
(一)积极配合做好医改工作。市领导高度重视新医改方案XX市的贯彻实施,王国平书记、XX市长多次就如何做好医改工作作出批示,市医改领导小组多次XX市深化医改过程中遇到的重点难点问题进行专题研究。卫生部门作为深化医药体制改革的主力军,积极XX市医改办开展工作,认真做XX市贯彻落实医改方案的准备工作,包括前期改革经验总结、现状调研、信息收集等,并在此基础上形成了有关落实国家新医改方案的工作思路。同时,积极利用各种媒体开展宣传。
(二)推行医院集团化管理。在成功XX市一医院、市妇保院、市四医院、市妇女医院、杭玻医院“五位一体”XX市六医院、市十医XX市儿童医院“三院一体”集团化管理基础上,建立浙医二院-市滨江医院、邵逸夫医院-市下沙医院一体化建设、一体化发展的名院集团化模式,以资本品牌为纽带,探索“市校合作、股份运作”的新机制。10月份,成功举办了公立医院集团化管理高峰论坛,王国平书记、杨卫校长都亲自参加论坛并作重要讲话。除在新医院建设等增量卫生资源大力推进集团化管理外,对存量卫生资源也进行了资源整合,市中医院将领办丁桥医院的建设。
(三)实行乡村卫生一体化。在前期周密调研的基础上,市政府下发了《关于加强农村基层卫生服务能力建设的意见》,明确规定乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)全面实行一体化管理,做到“六统一”,即统一命名标识、统一人员调配和培训、统一药品采购和价格、统一业务管理和绩效考核、统一信息管理、统一财务和分配制度,为进一步缩小城乡卫生差距,解决农村群众看病难提供了政策保障。XX市劳动保障局、市财政局出台了《关于进一步落实乡村医生基本养老和基本医疗保障的意见》,切实保障了乡村医生的权益,解决了他们的后顾之忧。
二、加快基础建设进度,卫生硬件基础进一步夯实
(一)加快新医院建设。市滨江医院主体工程已顺利结顶;市下沙医院医疗综合楼主体结构已到20层;市第十医院(市西溪医院)医疗综合楼主体结构已到8层;市儿童医院(筹)挂牌试运行以来,门急诊日均350人次,门诊医疗综合楼已进入规划指标论证;市妇女医院即将完成桩基工程;市之江医院已完成医院选址;市中医院丁桥分院已确定医院选址;市二医院即将兴建门诊医疗综合楼。XX市公共卫生服务中心已于6月份全面投入使用。萧山、余杭、富阳、桐庐、建德、淳安等区、县(市)XX县级医院也实施了迁建、扩建和新建。
(三)加快卫生信息化建设。构建以统一的居民电子健康档案为重点的乡村和社区卫生信息网络平台,全面完成社区卫生服务信息系统硬件建设,建XX市级管理平台,并试点在主城区运行系统软件,初步开展电子健康档案建立、数据库建设等工作,主城区统一数据库的电子健康档案已达10万余份。XX市公共卫生应急指挥中心建设、XX市卫生数据中心建设、XX市卫生专网建设正全面开展,一期工程会商系统已经启用。构建以电子病历为核心的医院信息化系统,试点在三级医院开展电子病历、网上会诊、临床路径管理等探索,试点并通过现场推进会进一步规范院务公开工作。
三、打响健XX市品牌,城市健康形象进一步树立
四、成功创建卫XX市,区域卫生实力进一步增强
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一、建设三支队伍,搞好人力资源开发
加强卫生系统人力资源开发与建设,已是我们今后较长时期的战略选择。不断优化政策环境,分层次引进、充实卫生专业技术人员;制定和实施切实可行的培训计划,有计划的开展在职人员逐级培训和公立医院医技人员进农村进社区我们的具体举措,以提高卫生人才队伍的综合素质。
1、公共卫生队伍
招录乡镇卫生监督员24名,增加卫生监督力量,填补农村卫生监督的空白;对现有监督、健康教育和预防保健人员进行专业培训,提高执法人员素质。
2、医疗队伍
加强院长、医生和护士队伍建设,在市直医院引进3名研究生和6项新项目、新技术,鼓励开展临床试验和科研工作,积极培养和推荐后备学科带头人参加学科带头人培训班,培养高尖人才。在卫生院引进和补充卫生专业技术人才,推动我区医疗卫生技术水平不断发展。
3、卫生行政管理队伍
组织学习培训,提高整体素质。卫生行政管理人员每5年参加一次不少于3个月的专业培训,每3年参加一次省外专业学术会议或一次1月左右的省内专业培训,每年参加一次省内专业学术会议或参加一周市内的专业培训,每年读2-5本专业或管理方面的理论书籍,以提高管理能力和水平。
4、举办三个学历班
积极争取与医科大学举办一个研究生课程班,一个本科学历班,一个专科学历班,采取双休日授课。学费分别由卫生局、单位、个人各出20%、40%、40%,鼓励与促进卫生技术人员继续再教育。
5、在职培训
从年3月开始,开展常见病、多发病的防治,慢性病管理,医学心理咨询,健康教育,卫生监督等在职短期专业技术培训10期。
6、视频教育
继续搞好农村卫生人员中专学历视频教育并进行严格管理,按照相关要求完成教学进度并保证学员学习时间和质量。
7、进修学习
积极组织农村、社区卫生技术人员参加省、市举办的各种学习培训;规范全区继续医学教育工作,提高继续医学教育学分达标率,力争验证率达到100%。组织乡村卫生机构医务人员开展病历书写、三基护理知识竞赛;选送20名乡镇卫生院骨干到市中心医院进修学习,每期半年。选送10名市直医院骨干到省、太原及省外专科特色医院进修,每次一年。组织村卫生所人员到乡镇卫生院进修,从3月到11月,每月2-3人。在进修的同时,市直、驻地医院派高技术医务人员进农村、进社区服务,开创区卫生系统人才双向流动的新局面。
8、开展一个论坛
组织开展生命与健康论坛,每季度举办一次,分别由院长、医生、护士、公共卫生人员、机关人员参加,促进交流与沟通,提高综合素质和工作能力。
9、创建学习型组织
在全区卫生系统开展创建学习型组织活动,号召卫生系统每个工作人员每天学习半小时,每周学习三小时,每天至少读一本医学或卫生专业论着。卫生局和市中心医院、矿区总院阅览室每天下午向卫生系统干部职工开放,使读书在卫生系统蔚然成风,并不断改善学习条件,提供学习机会。
二、加强公共卫生工作,构建覆盖城乡的公共卫生服务体系
1、健康教育
将年定为健康教育年,加强健康教育组织机构建设,提高机构和人员的服务能力。继续推进全国亿万农民健康促进行动,广泛开展学校、医院、社区、工厂等大众健康教育活动,向广大群众介绍良好的卫生生活习惯,宣传卫生防病知识。通过多种形式的健康教育宣传活动,提高广大人民群众自我保健意识及自我保护能力,群众防治知识知晓率达到85%。
一要在电视台、报社设立固定栏目,每周一期;二要在社区设立宣传栏,定期更换内容,每年12期;三要在医院印制健康处方并开设健康知识讲座;四要开展乡村、社区健康教育知识竞赛两次,利用各种卫生宣传日,开展上街宣传;五要编写居民健康行为规范手册,全面提高群众的健康意识。
2、卫生监督
一要加强加快卫生监督力量建设,尽快完成乡镇卫生监督人员的招聘工作,配齐人员,填补农村卫生监督空白,构建三级卫生监督体系,解决我区卫生监督力量薄弱问题;二要加强卫生监督工具、执法手段建设,改善执法条件,提高执法能力,逐步建成覆盖全区、运转协调的卫生监督机制;三要制定打击非法行医、血液安全、食品卫生、职业卫生监督等专项整治方案,开展多次专项整治行动,重点加强农村家宴、民工食堂、学校食堂的卫生监督,严格食品生产经营人员健康证的发放管理;四要组织开展职业病防治法、卫生标准、食品卫生法宣传周活动,向群众广泛宣传法律、法规和卫生标准知识;积极开展对行政管理相对人的卫生法律、法规教育培训;对各项专项整治取得的成绩进行宣传报道;五要开展对用人单位职业卫生和放射卫生的监督检查,重点解决农民工职业卫生服务问题;六要深入开展打击非法行医,规范医疗服务市场,保证群众就医安全有效;七要提高餐饮业准入标准,建立餐饮业食品原料进货索证制度,餐饮业食品卫生监督量化分级管理达到95%;八要完善卫生许可证的发放、吊销等管理和通报制度;九要加强对医疗卫生服务单位和食品卫生单位的日常监督检查,监督覆盖率要达到100%,防止重大食物中毒、食源性疾病发生,保护人民群众身体健康。
3、疾病预防控制
一要加强突发性公共卫生事件的应急科学处置,强化区、乡两级疫情监测报告网络,完善各类突发公共卫生事件的应急预案和运行机制,形成指挥畅通、反应灵敏、运转协调、处置快速的公共卫生应急体系;二要继续加强重大传染病的预防控制工作,搞好计划免疫,确保儿童基础疫苗全部免费预防接种,辖区内网络直报单位法定传染病网上及时报告率达100%;三要继续加强艾滋病、肺结核和肝炎等重大传染病防治,落实非典、人感染高致病性禽流感、手足口病等传染病的防控措施,依法对各级各类医疗机构进行传染病防治管理,重点对传染病疫情报告质量、结核病归口、医疗卫生机构消毒产品、消毒器械、一次性卫生用品的采购及索证、肠道门诊等工作进行监督管理;四要加强疾病预防控制中心实验室建设,能开展日常检验工作;五要加强流调队伍建设,强化培训和应急演练,加强对各类突发公共卫生事件的监测预警、预报和处置能力;六要加强地方病防治,防止碘缺乏病、布病、鼠疫、流行性出血热的发生、蔓延。
4、妇幼工作
一要强化母婴法律法规宣传,加强出生证的管理和使用,实行《出生医学证明》计算机管理和网络直报;二要加强妇幼卫生信息管理和“三网监测”工作,实施“母婴安全大行动”和“降消”项目,全面提高孕产妇和儿童保健覆盖率;妇幼卫生信息要真实、准确、及时上报;三要深化爱婴医院分级管理,提升爱婴医院的管理质量;四要进一步加强托幼园所卫生保健工作的监管力度,合格率达到95%以上。五要免费为500名农村妇女进行妇女病普查。
5、乡镇卫生院、村卫生所、社区卫生服务中心(站)要转变观念,完善内涵建设,突出以公共卫生为主服务功能。
三、加强社区卫生工作,增强服务功能
一要全面贯彻落实省、市社区卫生相关政策,制定适合我区的社区卫生服务相关制度和措施,高标准完成腾飞路社区卫生服务站的建设;二要引深服务,强化六位一体(预防、保健、健康教育、康复、医疗及计划生育技术指导)功能,居民建档率达到95%,慢性病系统管理率达到80%,社区卫生服务机构要把功夫下在服务功能的落实上;三要落实社区卫生服务中心人员编制或定补政策,继续做好社区医务人员培训工作,逐步建立一支高素质的社区卫生工作队伍;四要建立健全城市社区卫生服务网络,将有条件的社区卫生机构全部纳入医疗保险定点单位,争取80%纳入定点医保机构;五要开展创建星级示范社区活动,力争3个社区卫生服务机构进入星级示范社区;六要强化社区卫生服务监督管理,与辖区政府建立和谐良好的合作关系,完善360度考评方案和服务费发放的激励机制;七要得到医院的对口支援,开展双向转诊工作,实现社区居民小病在社区、大病进医院,康复回社区,保障医疗安全。
四、加强农村卫生工作,提高服务水平
一是要积极推行乡镇卫生院长任期目标责任制,加强乡村卫生院所的管理,提高服务水平和质量,为农民提供良好的医疗卫生服务;二是对农村、城市社区卫生服务机构实行药品统一配送,保证药物安全、有效、价廉,减轻患者负担;三是要继续完善新型农村合作医疗制度。不断扩大受益面和提高补偿水平,参合率保持在93%以上;四要完成卫生院人员编制核定工作,通过招考补充缺编人员;五要积极开展创建初级卫生保健先进县活动,将农村初保工作作为经济和社会发展的一项重要内容列入议事日程;六要继续实施农村卫生人才培训项目,制定培训方案和计划,按照要求完成乡村医生培训工作,提高农村卫生技术人员技术水平,满足农民群众医疗卫生需求;七是完成邢家社、梭峪等5个乡镇卫生院放射防护及附属配套设施建设,不断提高服务能力;八是建立农民健康档案,建档率达到60%。
五、加强医疗卫生服务工作,促进医院规范化管理
1、质量管理
认真执行《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规,严格医疗机构准入制度、备案制度、校验制度和医护人员准入制度,依法规范医疗服务行为,努力优化医疗执业环境;继续深化医院管理年活动,积极开展创建绿色医院、平安医院活动,规范临床用血管理、医疗废物处理,加强医疗安全工作,强化医院感染管理,严格口腔器械消毒、内窥镜消毒等各项消毒隔离制度,防止医院感染事故和医源性疾病发生;按照《病历书写规范》及《病历书写管理办法》,加强对病历和处方书写质量的考核,进一步提高医疗安全和服务质量,减少和降低医疗纠纷和医疗事故的发生,促进社会和谐稳定。
2、巡回医疗
继续完善城市卫生支援农村卫生制度,加大区直和驻地医院对口支援乡镇卫生院和社区的工作力度,提高乡村、社区卫生服务能力,实现城乡卫生互利双赢。一要制定并落实公立医院卫生支援农村工作政策和方案,市中心医院、市妇幼保健院、市中医院及5个分院分别与10个乡镇卫生院、9个社区卫生服务站签订对口支援协议,每周各派2名技术人员到受援单位,缓解农村、社区高素质卫生人才紧缺;二要发挥公立医院传、帮、带作用,通过开展临床医疗、教学和技术培训,提高受援单位人员业务素质;三要逐步建立公立医院与受援单位之间双向转诊的业务协作关系,实施安全、及时的治疗。
3、特色科室
以中心医院的骨科、中医院的糖尿病科、妇幼保健院的妇产科和屯兰社区卫生服务中心的精神科为试点的特色科室建设,各单位要长远规范,细化方案,落实措施,以点带面,全面发展,创建品牌医院。
六、其它工作
1、继续推进医疗体制改革
按照政事公开,管办分开的原则,认真实施医疗卫生机构属地化和全行业监管,形成职能明确、定位清晰、综合协调、权责统一的大卫生管理体制;强化区域卫生规划,充分利用和优化配置现有医疗卫生资源,调整优化结构和布局;推进公立医院管理体制改革,从有利于强化公立医院公益性和政府有效监管出发,积极探索政事分开,管办分开的多种实现形式;落实公立医院的投入机制和政府主导政策;依法加强对公立医疗机构医疗卫生服务行为和质量监管,完善医疗卫生服务标准和质量评价体系,规范管理制度和工作流程,健全医疗卫生服务质量监测网络。
2、卫生行风工作
进一步加强医德医风建设,重视医务人员人文素养培养和职业素质教育,优化医务人员执业环境,构建医患和谐关系,树立行业新形象,建设群众放心满意的卫生行业。
3、安全工作
加强安全常规工作和卫生应急防范,坚持特殊时期和节假日值班制度,及时防范和处理突发事件的发生,降低危害,减少损失。
4、档案管理
加强文书、科技、声像等档案材料的规范化管理,做到安全保管和准确快捷地查找利用。
5、组建医学会
积极与上级卫生部门沟通联系,取得支持,在我区组建医学会,促进相关工作的开展。
6、例会制度
设立每月一次乡镇卫生院长、社区卫生服务站长、公共卫生工作例会制度,并长期坚持,开展工作研讨,促进工作创新与开展。
7、加强急诊建设
按照属地管理的原则,以市中心医院等为依托,设立区120急救中心,统一调度各医院的救护车,建成以市中心医院为平台,其它医院急诊室为基础的急诊救治网络。
8、新建市中心医院住院大楼,提高我区医疗服务能力。
市中心医院要严格把关,做好规划设计和工程监管,把
市委、市政府为人民办的实事高标准办好。
9、继续推进中医工作,提高中医防病治病能力。
市中医院要立足中医特色优势,培养中医人才;组织乡村中医人员参与中医骨干培训,每个卫生院要设立中医科,推行针灸推拿等中医特色技术,为患者提供廉价经济实惠的中医服务。
10、加强信息管理
加强信息化建设,做到上通下达,积极开展信息交流,
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健络、完善机制,全面覆盖、规范管理。
二、工作目标
进一步完善公共卫生体系建设,建立村居、社区、专业机构三级管理网络,不断创新公共卫生管理体制机制,探索建立具有区域特色,符合社会经济发展,适应城镇化建设,运行有效的以村居为单位的社区公共卫生服务网格化管理模式。
三、加强公共卫生体系建设
1、加强网底建设
加强乡医管理,强化乡医公共卫生职责,根据《关于在我市农村公共卫生服务项目实施中充分发挥乡村医生作用的通知》精神,在社区公共卫生工作中充分发挥乡医作用。根据村居人口和城镇化进程,结合乡医工作能力和工作经验,每个村居设1-2个乡医负责辖区内公共卫生工作。其中张贵庄街、丰年街及新立街、万新街部分居委会等没有乡医设置的地区,工作由社区站医生承担,充分发挥居委会、社会工作者作用。根据《*市农村公共卫生服务项目标准》对乡医或参与社区卫生服务的居委会或社会工作者进行补助。
2、完善社区卫生服务中心公共卫生体制机制
⑴加强儿童预防接种与儿童保健门诊建设
加强儿童预防接种与儿童保健门诊职能建设,合理配置门诊人员和设施,明确工作职责,加强质量管理,切实提供优质的预防接种和儿童保健服务。完成儿童疫苗接种信息的汇总、上报、接种反应监测与处理,加强疫苗和冷链管理,做好儿童疫苗接种管理,及时登记和核对接种信息,完成儿童系统保健服务和信息收集工作。
⑵完善妇女保健和计划生育科建设
按照妇幼保健相关工作要求和计划生育技术服务相关要求设置和完善科室建设,合理配置人员、房屋,强化工作管理,高质量完成辖区内孕产妇系统保健服务、妇女保健服务和计划生育技术服务。
⑶建立社区卫生服务团队
以公共卫生项目为主线,以村居为单位,统筹中心工作人员,建立社区卫生服务团队。建立公共卫生管理包村(居)制,根据单位和辖区内实际情况,设置专人包村或专组包村。组织和实施相关工作,提供以健康为中心的优质健康服务。
⑷建立公共卫生管理科(团队)
统筹中心公共卫生管理人员和职责,建立公共卫生管理科或者是具有公共卫生管理职能团队,负责辖区和本中心公共卫生管理工作。组织开展各项公共卫生服务,加强技术指导检查,做好辖区内乡医和社区服务站公共卫生服务的指导与管理,定期组织召开工作例会和工作培训。并负责做好院内传染病疫情报告、门诊登记管理、慢病和死因监测、健康教育及基础档案管理。
⑸建立和完善公共卫生管理机制
建立信息核对制度。儿童保健与预防接种门诊、妇女保健与计划生育科每月定期核查工作完成情况,并将相关信息反馈到管理科,由管理科组织社区卫生服务团队、乡医或社区站医生组织实施各项公共卫生服务和管理。
建立例会制度。定期召开中心工作例会、乡医例会,沟通信息、研究和部署工作。
建立完善考核制度,定期对工作完成质量和数量进行考核评估。
3、强化专业机构职能
疾控中心与妇幼保健院要切实履行专业机构职责,发挥专业机构龙头作用,加强业务指导,提高业务指导效能,定期对社区公共卫生服务情况进行评估信息反馈,及时发现和解决问题。加强业务的研究,制定科学的公共卫生管理策略,有效提供技术支撑,提升公共卫生服务与管理水平。
4、完善考核评估制度
制定《*区卫生局社区公共卫生服务项目考核实施方案》明确社区公共卫生工作标准。定期组织社区公共卫生考核,依据考核结果对拨付社区公共卫生专项资金。
各社区根据本单位实际,制定考核标准和考核办法。对工作开展的质量和数量进行考核评估,结果作为兑现乡医补助和中心职工个人分配和年终考核评优的重要依据。
5、完善责任体系
建立责任追究制,明确工作职责和责任。根据职责与分工,对照工作进行奖惩。对不达标的单位予以通报;连续考核不达标的单位予以警告和责令限期整改,对单位主要领导和相关人员进行责任追究,以上工作责任中如因专业机构不能切实履行工作职责导致,追究专业机构负责人或相关人员责任。
四、组织实施
1、明确责任乡医(去年12月15日-26日)
各社区服务中心根据辖区情况和乡医工作能力和工作经验,每村根据村居人口及城镇化进程情况,设1-2名乡医负责相应公共卫生管理工作。其中张贵庄街和丰年街由社区卫生服务站医生或居委会、其他社会工作者承担。12月26日前各社区卫生服务中心上报乡医和社区站名单。
2、召开启动培训会(去年12月25日)
启动三级管理模式,明确各岗位和乡医职责,明确经费补助标准,明确考核和责任追究制度。
3、建立公共卫生管理体系(去年12月26日-31日)
⑴各社区卫生服务中心及疾控中心、妇幼保健院明确单位公共管理组织体系,制定工作方案,建立各项工作制度。
⑵社区卫生服务中心指导乡医和社区站医生建立辖区儿童、孕产妇、老年人等重点人群底册。
4、强化实施(今年1月1日-今年7月31日)
各社区卫生服务中心积极运行三级管理模式,专业机构和卫生局相关科室加强工作督导与检查。
5、工作验收与总结(今年8月1日-今年9月30日)
组织专业部门对社区卫生服务中心评估三级管理模式运行效果。总结和推广经验,进一步完善工作机制。
五、经费补助
1、补助标准
根据《关于在我市农村公共卫生服务项目实施中充分发挥乡村医生作用的通知》和《*市农村公共卫生服务项目标准》进行补助。参与社区卫生服务的居委会或社会工作者补助参照乡医补助标准。
2、经费支付
各社区卫生服务中心根据对工作考核结果,依据工作量和补助标准计算额度,采取年初预付和年末结算方式进行核算和支付
六、工作要求
1、提升社区公共卫生与健康服务水平
各单位和专业机构要切实履行工作职责,认真研究工作,明确各岗位和乡医职责,明确经费补助标准,明确单位内考核和责任追究制度。疾控中心和妇幼保健院加强对社区公共卫生工作指导检查,社区卫生服务中心要进一步提升社区公共卫生服务水平,切实为百姓提供高质量的健康服务。
2、不断创新与完善,提升管理体系的科学性
各单位要认真研究工作,积极探索公共卫生管理和服务的新思路、新举措,不断创新、不断完善,进一步完善公共卫生服务管理体制机制,提高工作质量。
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(一)着力加强农村卫生。
一是完善新农合相关政策与措施。及时调整统筹补偿方案,提高参合农民的受益水平,扩大受益面,让新农合制度更具吸引力。根据国家最新筹资政策,结合我市实际,进一步完善全市相对统一的补偿方案,防范基金风险。推进定点医疗机构直补工作,保证一次报账率达到90%以上。
二是积极开展农村卫生工作先进县创建活动。以创建活动为抓手,进一步落实农村卫生政策,健全农村三级医疗卫生服务网络,加快农村卫生服务体系建设。大力推进初级卫生保健达标建设工作。
三是深化农村卫生体制改革。探索乡镇卫生院财务县管体制改革,实行“乡财县管乡用”,在县(市、区)卫生局设立乡镇卫生院会计核算管理中心。积极探索乡村卫生服务管理一体化工作,规范村卫生室的设置、功能,鼓励县、乡、村卫生机构开展业务纵向合作,提高农村卫生服务网的整体功能。四是加强城市支援农村卫生工作。深入开展“万名医师支援农村卫生工程”,开展二级以上城市医院对口支援乡镇卫生院项目,进一步丰富支援工作内涵,探索建立城乡医院对口支援的长效机制。
(二)着力加强公共卫生。
一是继续完善卫生应急体系建设。建立和完善基层应急预案,与各部门建立卫生应急合作机制;制定突发公共卫生事件专家会诊制度、值班制度、疫情处置制度等各项制度;加强演练和培训,组织临床诊断、流行病学调查专家进行应急知识培训。
二是加强疾病预防控制工作。重点抓好国家扩大免疫规划宣传工作,加强全市预防接种人员培训和疫苗准备,确保国家扩大免疫规划工作方案能正常实施。继续加强疾控机构体系建设,提高全市疾控机构服务能力,大力实施结核病、艾滋病、职业病、乙肝防治等10个工作规范。
三是加强妇幼保健工作。重点抓好产科基本服务标准的贯彻落实,对县级产科急救中心的建设进行达标验收;做好“降消”项目工作,狠抓各项措施的落实;加快新生儿疾病筛查工作的步伐,组织一次专题督查;加强儿
童保健工作,逐步在全市推行统一的儿童保健信息管理系统,提高农村儿童体检率;继续实施健康扶贫工程项目。继续开展县级“产科急救中心”规范化建设,推进“母婴安全乡卫生院”创建活动,90%开展助产的乡镇卫生院达到“母婴安全乡卫生院”标准。
四是配合做好创建省级卫生城市工作。积极开展省级卫生城市创建活动,加强食品卫生、饮水卫生、公共场所卫生、传染病防治等工作的管理,深入开展健康教育,特别是章贡区要强化城区小餐饮等整治,规范“六小”行业管理,做好迎接省级考核的准备。以春秋两季公共卫生周活动为载体,深入开展农村环境卫生整治活动。
(三)着力加强社区卫生。
一是落实政府购买社区公共卫生服务配套经费。督促社区卫生服务机构按项目要求提供优质社区公共卫生服务;逐步推行社区卫生服务机构药品政府集中采购。
二是加强社区卫生服务机构管理。严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务的准入,加强监管,完善机构职责、工作内容和绩效考核办法,促进社区卫生服务健康发展。
三是加强社区卫生人员岗位培训。培训业务骨干12名、社区公共卫生人员7名、全科医师60名、社区护士100名,继续办好社区卫生人员夜校,加强社区卫生适宜技术培训,提高社区卫生服务能力。
(四)着力加强医院管理。
一是扎实开展好医院等级评审。全面开展第二周期医院等级评审工作,促进医院管理科学化、规范化、标准化。全市各级各类医院均要积极参与等级评审和达标上等工作,争创高等级医院。
二是落实缓解群众看病难、看病贵的相关措施。制定并实施区域卫生规划,优化卫生资源配置。积极推进政务公开和院务公开,继续实施单病种限价与医学辅助检查结果互认制度,努力降低门诊、住院人均费用和药品占业务总收入的比重。继续实行网上药品集中招标采购,全市县级以上非营利性医疗机构全部参与以省为单位的网上药品集中招标采购。
三是加强医疗质量管理。严格医疗机构、技术和人员的准入管理,强化临床路径与院内感染管理,简化就医流程,方便群众看病就医。抓好医疗机构校验,继续实施医疗机构违法违规执业警示记分制度,加强对医疗机构的日常监管。开展执业医师、护士定期考核,强化“三基三严”训练,提高医务人员业务素质。健全护理管理制度,开展专业护士岗位培训。贯彻《处方管理办法》,规范临床用药特别是抗菌素使用,逐步推行临床药师制度。不断优化医疗执业环境,深入开展“平安医院”建设活动,完善医患纠纷处置机制,维护医疗机构的正常工作秩序,保障医患双方的合法权益。
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