青少年口腔健康教育范文
时间：2024-03-06 17:57:01
导语：如何才能写好一篇青少年口腔健康教育，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
关键词：口腔健康教育；小学生；口腔健康；口腔卫生
Abstract：Objective The importance of oral health education on improving elementary students' oral sanitary conditions，oral health knowledge and behaviors is discussed. Methods 300 cases of elementary students in our district were selected as study object and evenly divided into observation group and control group according to the random principle.Oral health knowledge publicity and education was given to the observation group and they were supervised strictly to brush teeth and maintain oral hygiene seriously；intervening measures were not given to students in control group.The oral hygiene and oral health conditions of students in two groups in 3 months were compared. Results No significant differences appeared for both the oral health questionnaire score comparison and oral cavity inspection health rate comparison before study for students of the two groups with no statistical significance （P>0.05）.After study，the score and health rate of students in observation group were obviously higher than those of the control group and the comparative differences of the two groups have statistical difference（P
Key words：Oral health education；Elementary students；Oral health；Oral hygiene
提高民健康水平从儿童抓起，其中口腔健康问题是威胁儿童早期健康的主要因素之一。由于儿童年龄较小、认识较差，缺乏良好的口腔卫生常识和良好的口腔健康习惯[1-2]。据目前统计发现，15岁以前儿童的龋病及牙周病的发病率占有较高比率。因此，为了有效的控制龋病及牙周病的发病率，树立良好的口腔保健意识，养成良好的口腔卫生习惯[3]。我区针对小学生口腔健康开展了大量的教育工作，并取得了良好效果。本文将对我区进行研究的300例小学生口腔健康教育情况进行比较研究，现文章报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我区两所小学300例小学生为研究对象，根据随机对照原则均分为两组，其中观察组150例给予口腔健康知识宣传教育，并严格监督其认真刷牙维持口腔卫生，其中男87例，女63例，年龄6～11岁，平均年龄（8.3±1.3）岁；对照组150例未给予干预措施，其中男79例，女71例，年龄7～11岁，平均年龄（8.4±1.2）岁。两组小学生在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对两组小学生进行3个月的观察比较。
1.2.1口腔卫生维持 ①观察组：进行口腔卫生知识、口腔健康的重要性进行定期教育，使其充分认识到口腔卫生健康的重要性。本组均制定统一的口腔卫生标准，每日三餐后清水漱口，每日坚持早晚各刷牙一次应用口腔损害性小的牙膏，每次刷牙维持3 min；②对照组：不采取任何干预措施。
1.2.2口腔卫生教育 ①观察组行全面口腔卫生健康教育[4]：给予口腔卫生健康材料进行宣教，可采用口腔卫生相关的视频、动画、多媒体课件以及相关的口腔卫生故事书和宣传画。并有专业指导教师根据提供的口腔健康材料对小学生进行定期专业培训，使其充分认识常见口腔疾病以及口腔卫生的重要性，并定期根据培训内容进行相关考核并给予相应的奖励措施。②对照组不采取任何干预措施。
1.3观察指标 根据目前常用的基本口腔保健问卷（满分100分）对口腔健康知识、行为进行调查，统计对比两组口腔卫生知识，对两组口腔健康情况进行常规体检，比较两组口腔健康情况。
1.4统计学方法 采用SPSS 16.5软件对两组所得的数据进行统计分析，一般资料用（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P
2 结果
两组小学生经过三个月教育后口腔卫生知识以及口腔检查健康情况见表1。两组小学生学习前口腔保健问卷得分情况及口腔检查健康率均未见明显差异，无统计学意义（P>0.05）。学习后观察组口腔问卷得分、口腔检查健康率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P
3 讨论
青少年口腔健康问题一直是家庭及社会关注的重点问题，由于青少年口腔健康意识低，口腔卫生保护观念较差，而且青少年时期口腔疾病的发生率高，严重的影响了青少年口腔健康状况。为了有效的改善小学生青少年儿童口腔健康问题，提高青少年儿童口腔健康自我保护意识，树立良好的口腔卫生观念，近期我们采取了许多积极有效的方式，包括动员全社会、家庭、学校广泛参与口腔卫生的自我保健活动，其中关于小学生的口腔健康教育在活动中取得了较好的效果[5]。在近期的研究中我们发现，应用口腔健康知识问卷分析得知，青少年组的口腔卫生习惯差，口腔知识贫乏，口腔健康问题严重，是威胁青少年健康的一个重要因素。因此，提高青少年健康情况，有效改善减少青少年口腔疾病的发生率，是目前我们口腔卫生健康教育的主要内容[6]。口腔健康教育在青少年口腔卫生改善中具有重要、积极的作用，可以使青少年儿童养成良好的口腔健康知识，减少口腔疾病的发生情况。在国外的相关调查研究中我们可以发现，口腔健康教育能够在短期内降低菌斑数量和有效地控制牙龈炎。小学生作为口腔健康知识的主要培养对象，在小学生时期由于小学生接纳新事物能力较强，是良好口腔卫生习惯养成具有的重要时刻，是口腔健康观念与行为的形成期。因此，在小学生时期通过有效的口腔健康知识培训，良好的口腔护理观念养成，有效的口腔疾病预防措施的实施，对于小学生成年后的口腔健康维护具有重要的意义[7-8]。通过在小学生时期根据区域、生活水平等特点，对小学生制定相应的口腔健康知识培训，使其充分认识口腔健康的意义，同时对于特殊存在口腔健康问题的学生给予专门的指导与培训，进行相应的针对性教育，使其可以养成良好的口腔卫生习惯，最终使小学生口腔健康问题得到了最终的提高和改善。
在本文研究对比中我们可以发现，在进行口腔健康卫生教育之前，两组小学生的口腔保健知识水平均较低，可见青少年缺少足够的口腔健康知识教育，其口腔健康检查中可以发现，其口腔卫生情况差，口腔健康存在严重问题。在经过3个月的积极教育改善情况下，观察组小学生的口腔健康情况得到了有效的改善，口腔卫生知识及口腔健康情况均明显优于未接受教育的对照组学生。可见，良好的口腔健康教育对小学生改善口腔健康问题具有重要的意义，可以在实际行动中帮助小学生改善口腔健康问题，提高口腔健康水平。
综上所述，在小学生时期给予正确的口腔健康知识教育，提高小学生的口腔卫生正确认识比例，可以明显的改善小学生的口腔健康情况，降低口腔疾病发生率，对于改善青少年健康问题具有重要意义。
参考文献：
[1]高薇，⒑椋严俊，等.口腔健康教育对改善小学生口腔卫生状况、口腔健康知识和行为的效果研究[J].护理研究，2015，02：220-222.
[2]储月琴.进行口腔健康教育对改善小学生口腔健康状况的效果探析[J].当代医药论丛，2014，20：180-182.
[3]倪成励，周孟平，柴梅.口腔健康教育对改善医学专科院校新生口腔健康知识及行为的效果评价[J].包头医学院学报，2014，03：13-15.
[4]金迎春，张丽，曹正国.口腔健康教育对社区特定人群口腔卫生状况改善的效果评价[J].口腔医学研究，2009，06：790-792.
[5]何冰冰.口腔健康教育对改善青少年口腔卫生状况的效果评价[J].中国妇幼保健，2007，12：1594-1595.
[6]罗维，胡德渝，范旭.2种口腔健康教育方式改善中学生口腔卫生状况效果的比较[J].华西口腔医学杂志，2007，03：266-268.
篇2
【关键词】口腔正畸；健康教育；牙菌斑
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0450-02
错颌畸形多发于恒牙颌期，其发生率为73%左右，替牙颌期为72%左右[1]。采取口腔正畸进行治疗是目前最有效的治疗手段，但是经治疗后，牙周的健康问题，一直是临床治疗中的常见问题。为确保其疗效，在口腔正畸的治疗前后的过程中，根据不同阶段，实施阶段性强化教育，确定护理目标，使得患者可以参与到整个护理过程中，使得护理临床效果获得更好的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2010年3月至2013年5月收治的90例行口腔正畸的患者为研究对象，男性34例，女性56例，年龄12～35岁，平均年龄（17.2±3.7）岁。文化程度：小学11例，中学42例，中专及以上37例。所有患者采取MBT直丝弓矫治方法进行治疗。
1.2方法
针对患者在实施口腔正畸后不同阶段中出现的健康需求，以及健康问题。从而针对不同阶段情况落实阶段性强化教育。
1.2.1治疗前
在患者进行治疗前，需要向患者介绍主管护师、治疗方式、环境、主治医生等；对于疾病的情况，以及采取的治疗方式进行较少，让患者可以对疾病有一定的认识[2]。了解患者的基本情况，身体健康情况，以及其口腔的卫生状况。
做好患者的心理护理工作，积极与患者交流，强调在治疗过程中，患者积极配合对疾病治疗的重要性，并举例之前的成功病例，让患者能够与医护人员配合，提高其治疗信心，消除不良情绪。针对患者病情，积极介绍患者需要注意的常识。对菌斑在牙疾病中的危害做阐述，并对其防御措施进行进行讲解[3]。对患者口腔情况进行检查，指导患者正确的刷牙方式，严格每日两次的刷牙习惯，指导患者采取含氟溶液进行漱口，及时纠正患者饮食习惯。
1.2.2治疗阶段
带上矫治器后，指导患者如何有效的刷牙，对带环和托槽进行清洁等。使用含氟化亚锡牙膏与三氯聚苯醚牙膏；饮食需要严格进行指导，在此过程中，应该尽量避免使用大块食物、过于粘黏食物、硬度过大使用，避免对矫治器造成损害。在治疗过程中，对于出现的不利因素，应该及时予以纠正，消除不利因素对患者治疗带来的影响，针对问题采取针对性措施。
1.2.3随访
每周进行1次电话随访，针对强化教育中的计划，对患者在矫正器使用的情况下，饮食规律、刷牙、刷牙执行等进行进一步指导，并针对在生活中出现的问题进行分析，并从中找到原因，帮助患者找到有效的解决方案。
1.2.4复诊
经治疗后6周左右，需要复诊，对患者的口腔卫生状况进行检查，并对患者强调反复刷牙对口腔健康的重要性。并及时指导患者在治疗过程中，使用漱口水，起到良好的口腔治疗效果。
采取问卷方式，对患者健康教育的实施情况，以及健康教育实施效果，治疗后健康情况进行评价。
1.3观察指标
对患者实施节段性强化教育后，口腔卫生情况，身体健康情况，治疗前后PLI、GI指标进行分析。
1.4统计学分析
将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，以P
2结果
经治疗结束后，有95%的患者可对健康教育内容进行掌握，其余患者可基本掌握。经口腔正畸治疗后，患者GI、PLI下降，（P
3讨论
采取阶段性强化教育后，可显著提高患者对健康内容的认知率。采取节段性强化教育方式，以规范化、程序化的模式实施，可减少漏项情况出现。在行使此项方案过程中，护理人员也能够对自身的工作内容了如指掌，可减少因护理人员自身原因，造成的护理问题，可显著提高护理质量。每周进行1次电话随访，对患者的口腔正畸效果，以及刷牙情况进行了解，对于患者所遇到的问题，可及时予以帮助，增加护患间的交流，也能最大限度满足患者需求，可提高患者满意度，减少医疗纠纷，增进护患和谐。
在使用矫治器期间，会对患者的牙龈、牙齿、牙槽存在一定的破坏性。从国外相关研究中表示[4]，矫治器佩戴易引发牙龈炎，若未及时医治，还会发展为牙周炎。在本次研究中，采取有效的预防措施后，可有效减少牙周组织破坏性。国内研究显示[5]，在口腔正畸中，口腔卫生和牙周健康密不可分，可见口腔护理的重要性。
经阶段性强化教育的实施之后，牙周与牙龈的情况改善，可见其能促进患者健康行为，经连续性、规范化得健康教育后，患者也能够对一些健康知识进行掌握，增加对口腔健康的重视，增强可自身治疗信心，可自觉护理口腔卫生，控制菌斑的滋生。
从本次研究结果中显示，经治疗结束后，有95%的患者可对健康教育内容进行掌握，其余患者可基本掌握。经口腔正畸治疗后，患者GI、PLI下降，（P
参考文献
[1] 林燕，郑青青.口腔强化护理对青少年正畸患者口腔卫生影响的研究[J].中国实用医药，2012，07（7）：231-232.
[2] 林少萍，李向东，宋燕丰等.综合防治对青少年正畸患者口腔卫生状况的影响[J].广东牙病防治，2011，19（6）：318-320.
[3] 张栋梁，房宇，李梦华等.PBL复合CBS方法以及互联网在口腔正畸进修生教育中的应用[J].口腔医学研究，2010，26（3）：432-433.
篇3
关键词：乳牙 龋病 防治
中图分类号：R788.5 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）04-0087-02
龋病是严重危害人体健康的常见病，多发病，WHO将其列为世界范围内重点防治的三大非传染性疾病之一。对人群的影响特别是青少年的牙齿及颌面部的生长发育影响甚大。小学阶段恒牙易患龋病并有逐年增加的趋势。根据1983年和1985年我国城乡儿童乳牙患龋率情况及青少年龋均比较发现，12和18岁年龄的患龋水平有显著上升，城乡青少年龋均上升幅度20％―40％。因此，预防龋病发生或早发现、早治疗极为重要。
1 加强对家长的健康教育
乳牙龋病如不加以预防和及时治疗，将直接影响成牙的发育，并给儿童心身发育带来不良影响。出生后6个月开始到2岁左右是乳牙的萌出期，恒牙的硬组织大部分也在出生后到3岁以前形成，因此，这段时间内母亲对婴幼儿口腔健康的疏于护理，不仅能促进ECC的发生，由此可引起儿童的营养不良及全身各种疾病，还能导致恒牙发育缺陷。另外有研究显示，父母的受教育程度和口腔保健知识的知晓程度与ECC也有密切的关系。父母的文化程度低，口腔保健知识缺乏，其子女ECC的发病率就较高。[1]因此，儿童口腔健康的维护与家长的指导和监督有着密切的关系，加强家长的口腔健康教育，让其督促和帮助孩子培养好的口腔卫生习惯是防止乳牙龋病发生的一条重要途径。
2 养成良好的饮食习惯
研究表明，母乳喂养可以降低龋病的发生率，但是没有规律的母乳喂养一样可以造成龋病。所以我们提倡尽量减少夜间喂奶次数，喂完奶后用清水清洁口腔，1岁后逐渐给孩子断奶，训练孩子用杯子喝奶，而不是用奶瓶；养成孩子喝白开水的习惯，控制碳酸饮料的摄入。另外糖是孩子生长发育的能量，不能绝对限制孩子吃糖，但可以限制糖的摄入次数，只在进餐时间吃糖，最为重要的是缩短糖类在口腔内停留的时间，尽量少吃饼干、软糖等黏附性比较强的食物，多吃蔬菜、水果等粗纤维食物，这样能摩擦牙面起到清洁作用，有助于口腔的自洁，同时锻炼儿童的咀嚼功能，促进颌骨发育，防止牙列拥挤。
3 合理使用氟化物
氟主要通过降低牙釉质溶解度、促进牙釉质再矿化、干扰致龋菌代谢以及抑制致龋菌多种代谢酶的活性而达到防龋效果。目前切实可行的氟化物的应用是使用含氟牙膏，但由于学
龄前儿童吞咽功能发育不完善，6岁以前的儿童又为恒牙牙冠矿化阶段，因此，学龄前儿童应在家长或监护人的帮助、指导及监督下使用含氟牙膏。用含氟牙膏刷牙每天不超过3次，每次用量不超过0.5 g或5 mm长（黄豆大小），刷牙时不要吞咽，刷牙后清水漱口、吐净。研究表明，3～6岁儿童在成人正确指导下使用适量含氟牙膏同样是安全的。此外，我国部分地区使用氟化泡沫防龋也取得了较好的效果。
4 窝沟封闭与预防性充填
窝沟封闭：窝沟封闭是不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物酸侵蚀，达到预防龋病的有效方法。窝沟裂隙龋在儿童期早期即发生，大约1／3的儿童3岁时罹患龋病，而在这个年龄窝沟裂隙龋占67％。而对于这些部位的菌斑，无论是家庭口腔卫生措施或牙医的专业菌斑去除方法都是无效的。[2]
预防性树脂充填：预防性树脂充填仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂充填早期的窝沟龋，并在牙合面上涂布一层封闭剂，是一种窝封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。
5 定期进行口腔检查
定期进行口腔健康检查对于儿童乳牙龋病的预防非常重要，龋病早期没有自觉症状，容易被家长忽视而并发牙髓病和根尖周病，所以对于乳牙期儿童每半年应检查1次口腔。医生应对家长进行口腔卫生宣教，提高家长对龋病的认识，使家长重视龋病的危害性，对儿童乳牙及时做窝沟封闭或氟化泡沫，对已经发生的龋病及时进行充填，这样可有效地防治乳牙龋病。[3]
综上所述，积极的口腔健康教育、正确的口腔护理、良好的饮食习惯、合理地使用氟化物尤其是局部用氟、窝沟封闭、预防性充填和ART技术及定期进行口腔检查等是目前预防儿童乳牙龋病的主要方法。而口腔科医生及时有效地与儿童家长进行沟通，发挥家长在预防儿童乳牙龋病方面的主观能动性才是至关重要的。
参考文献
[1] 樊明文.牙体牙髓牙周病学[M].北京:人民卫生出版社，2000.8~10.
篇4
作者简介：王泽颖， 女，1975-，汉，籍贯，新疆， 职称：主治医师， 研究方向：口腔医学。摘要： 目的：通过对新疆地区各类人群冠龋和根龋发病现况的调查，发现现阶段影响新疆地区各类人群口腔健康状况的主要因素，并提出相应的预防保健措施。方法：采用分层等容量随机抽样的方法，对8000人展开调查。结果：农村儿童龋齿的发病率要高于城镇地区，城镇青少年和中老年龋齿发病率要高于农村地区。结论：针对当前儿童、青少年及中老年多发的龋齿病，必须采取相关措施应对龋齿带来的危害。
关键词：新疆地区；龋齿；调查
【中图分类号】R195【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0345-01 龋齿，俗称蛀牙，是一种口腔细菌性疾病，一旦发现龋齿就应当及时治疗，否则会使龋齿继续发展，形成龋洞，破坏牙冠，甚至是导致整个牙齿的丧失[1]。由于龋齿的发病率较高，分布广，其带来的危害非常严重。因此，对龋齿的预防及治疗成为当前口腔健康的热点话题。本文对新疆地区的龋齿患病现状进行了调查，分析了龋齿的成因，并探讨了解决措施。
1 材料与方法
1.1 调查对象： 本次调查采取的是分层等容量随机抽样的方法，随机选取了新疆5个城镇地区和5个农村地区的人口作为调查对象，每个城镇或农村选取人口数量相同，每个地区不同年龄组选取的人数也相同。本调查共分为四个年龄组，5-8岁组、12-14岁组、36-45岁组、60-70岁组，每组抽取200人，即每个地区抽取800人，共10个地区，总调查人数为8000人。
1.2 调查方法： 本次调查采用的方法是世界卫生组织（WHO）《口腔基本调查方法》，对新疆城镇、农村的8000民众进行调查，口腔检查医生均为具有五年及以上工作经验的专业口腔医生，在调查开始之前，对五名医生进行了统一的调查培训，保证遵循一致标准展开调查。
1.3 调查项目： 本次对新疆地区龋齿的调查内容主要包括两项，分别是冠龋和根龋。对于儿童组和青少年组只进行冠龋检查，对于中年组和老年组两项检查均进行。另外，对于中老年人来讲，还会出现另一种龋病，即根面龋齿，因此在调查以上两个项目的同时，还开展了针对中老年人的根面龋齿的专项调查。
1.4 调查标准： 本次检查使用CPI探针进行，在检查当中，如果CPI探针探及牙的窝沟点隙或者光滑面时，若龋洞较为清晰、明显，或者出现釉质的破坏，或者探及软化洞以及洞壁的损坏情况时，可以确定检查者患有龋齿。如果不符合以上标准，或者不确定检查结果时，则不能说明检查者患有龋齿。
1.5 质量控制： 本次参与调查的五名专业医生，经过培训之后全部通过了一致性检验，kappa值在8.1-8.3之间，符合医学调查的标准，具有较高的可信度。另外，本次调查所使用的各项医学仪器均为统一配置仪器，在检查中不会因为仪器故障而导致检查结果出现错误。
1.6 统计学处理：本次调查配备有专业的数据录入人员，数据的处理采用SPSS15.0软件。
2 结果
2.1 患龋现状
2.1.1 儿童患龋现状：新疆地区5-8岁儿童患龋现状如表1所示：
表1新疆地区儿童患龋调查统计表
项目城镇5-8岁儿童 农村5-8岁儿童合计调查人数100010002000患龋任素6547121366患龋率65.4%71.2%68.3%龋均2.77 3.90 3.34由表1可知，在本次接受调查的2000名儿童当中，共有1366名儿童患龋，其中城镇儿童为654名，农村儿童为712名，农村儿童患龋率较城市儿童要高。城镇5-8岁儿童龋均为2.77，低于农村儿童的3.90。
2.1.2 青少年患龋现状：新疆地区青少年患龋的调查统计结果见表2：
表2新疆地区青少年患龋调查统计表
项目城镇12-14岁青少年农村12-14岁青少年合计调查人数100010002000患龋任素351278629患龋率35.1%27.8%31.5%龋均0.390.37 0.38 通过表2可以发现，新疆地区12-14岁城镇青少年的患龋人数为351，龋均为0.39；农村青少年患龋率为27.8%，龋均为0.37。总患龋人数为629，患龋率为31.5%。对比表1可以发现，青少年的患龋率明显低于儿童。
2.1.3 中年人患龋现状： 由表3可以看出，在接受调查的2000名中年人当中，有1122名患有龋齿，城乡平均患龋率为56.1%。城镇36-45岁中年人有699名患龋，农村中年人则为42.3%，农村中年人的患龋率大大低于城市中年人。从龋均来看，农村中年人较城镇中年人较低。
表3新疆地区中年组患龋调查统计表
项目城镇36-45岁中年人农村36-45中年人合计调查人数100010002000患龋任素6994231122患龋率69.9%42.3%56.1%龋均2.441.672.052.1.4 老年人患龋现状： 从表4可以看出，新疆地区老年人的患龋率较高，为67.5%，城镇老年人的患龋率为71.7%，高于农村老年人口的63.2%。另外，城镇60-70老年人口的龋均为2.71，高于农村老年人口的2.59。对比表3和表4不难发现，新疆地区城镇60-70老年人口的患龋率同36-45岁中年人的患龋率较为接近，而农村地区老年人口的患龋率则高于中年人的患龋率。
2.2 根面龋患病现状： 根面龋是一种常见的中老年疾病，随着年龄的逐渐增加，人到中老年时牙周会渐渐暴露出来[2]，相对于牙冠部位来讲，牙周部位抗龋的能力要差，因此很容易出现各类龋洞，也就是根面龋。同冠龋相比，根面龋的位置要隐蔽很多，经常被很多中老年人忽视。我国第三次口腔健康流行病调查显示，我国老年人口根面龋的发病率为8.4%，对部分老年人口的身体健康带来了不利影响。
2.2.1 中年人患龋现状： 分析表5可知，新疆地区城镇中年人根面龋的发病率为6.8%，共有136人患病；城镇中年人有79名患根面龋齿，同等年龄的农村人口患病人数较城镇少，为57名。由此可以发现，由于城镇、农村中年人的生活习惯、饮食环境等存在差异，造成了根面龋发病率的不同。
表4新疆地区老年组组患龋调查统计表
项目城镇60-70老年人农村60-70老年人合计调查人数 10001000 2000患龋任素7176321349患龋率71.7%63.2%67.5%龋均2.712.592.65 表5新疆地区中年组患根面龋调查统计表
项目城镇36-45岁中年人 农村36-45中年人合计调查人数100010002000患龋任素7957136患龋率7.9%5.7%6.8%龋均0.250.210.232.2.2 老年人患龋现状： 观察表6可知，新疆地区老年人口的根面龋的发病率为10.7%，城镇老年人口的发病率较农村地区高出两个百分点，龋均也相对较高。
表6新疆地区老年组患根面龋调查统计表
项目城镇60-70老年人农村60-70老年人合计调查人数100010002000患龋任素11292214患龋率11.2%9.2%10.7龋均0.440.380.413 讨论
从新疆地区龋齿的调查结果来看，儿童、青少年、中年人和老年人各个年龄段人群均患有龋齿，证明龋齿是当前影响各个年龄段人群口腔健康的重要口腔疾病之一[2]。从调查结果可以明显发现，农村儿童龋齿的发病率要高于城镇地区，造成这一现象的原因是多方面的：首先，我国当前农村的经济水平已经有了很大的提升，儿童的食品消费也因此而增加，甜食、饮料的摄入量较高，引发了龋齿；其次，农村地区口腔健康教育不足，许多儿童及其家长缺乏口腔保健常识和基本保护方法，缺乏有效的应对措施，而城市地区的口腔健康教育相对较多，提升了城市儿童及其家长的口腔保护能力。
从青少年组患龋情况来看，城镇青少年的龋齿发病率显著高于农村地区，这表明，随着年龄的逐渐增加，农村青少年更加注重保护自己的牙齿，生活习惯、生活方式等也相对比较健康，同时也证明了农村青少年在甜食、饮料等食品方面的摄入量较少。
新疆地区中老年人龋齿的发病情况较为相似，但是城镇地区的发病率依然高于农村。城乡龋齿发病率的不同表明城镇、农村的生活水平、生活方式存在较大差异，虽然农村老年人口的生活水平在过去几年内有很大的提升，但是同城镇相比仍然有一定的差距，糖的摄入量远不如城市老年人口。这同时也证明，虽然新疆地区开展口腔健康教育已经有一段时间，但是并非所有人都知道相关的口腔健康知识，即口腔健康知识的普及程度不高，多数中老年人的口腔保健观念老旧，对牙齿健康不够重视。由此看来，虽然农村饮食条件有限，但是反而降低了龋齿的发病率。另外，老年人比中年人更容易患龋齿病，因为老年人的牙龈萎缩日渐严重，根面暴露较多，且多数老年人都戴有义齿，食物残渣滞留时间长，不容易清洁干净，这就增加了细菌的感染几率，也增加了牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的发病率，最终会形成根面龋齿[3]。
针对当前儿童、青少年及中老年多发的龋齿病，必须采取相关措施应对龋齿带来的危害。对于儿童来讲，应该注重养成良好的口腔清洁习惯，保证每天刷牙的次数和每次刷牙的质量，饭后要勤漱口；在牙膏的选取方面，儿童应该选择含有氟的牙膏，家长要教会儿童正确的刷牙方法，教会儿童口腔健康的重要性，提高儿童对口腔健康的关注[3]；对于儿童的一些不良习惯，家长应该及时纠正，避免孩子经常吮吸手指、张口呼吸、偏侧咀嚼等；在饮食结构方面，儿童应该多吃各种类型的水果、谷物、乳制品、肉、蛋类等食物，少吃含糖量较高的食物，促进膳食的平衡；儿童牙萌长出后，牙齿某些部位会有窝沟裂隙出现，容易出现龋齿，此时家长可以带儿童找牙医在窝沟处涂抹封闭剂，这样可以有效阻挡细菌对牙齿的寝室，是预防龋齿一种较为有效的方法；最后，儿童一定要定期拜访牙医，家长不能等到儿童出现牙痛之后再去拜访牙医，要保证至少半年一次拜访牙医，检查牙齿是否出现疾病。
对于中老年人来讲，尤其应该注意预防根面龋齿的出现。中老年人预防龋齿应该做到：首先，要养成勤漱口、定期刷牙的好习惯。对于老年人来讲，牙齿之间的空隙较大，仅仅用牙刷很难使这部分间隙清洁干净，因此可以在使用牙刷的基础上使用牙线或者间隙牙刷。中老年人还应该改掉不良生活习惯，如戒烟、少喝酒等。其次，当中老年人出现早期的根面龋时，如果仅是牙齿色泽发生改变而没有出现龋洞，可以在控制牙斑菌的基础上使用氟化物使根面龋矿化，并慢慢使其去除，如果根面龋已经形成，必须采取全面的治疗措施。最后，对于安装有义齿的老人来讲，需要配套使用相应的假牙护理产品，确保义齿的健康，还可以采取每天摘、泡、粘等措施。
参考文献
[1] 代其铭，郑美玲.博山区39个托幼机构儿童龋齿调查及干预措施探索[J].中国医药导报，2011，08（23）：138-139.
篇5
社区卫生服务,是随着现代医疗保健的需求而产生的一种全新的卫生服务模式,它是“以社区医院全科医生为主体实施的,以保护和促进社区健康为目的,以社区为范围,家庭为单位,需求为导向,以老人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人为重点人群,集预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导六位一体的综合卫生服务模式。”[1]其目的是把服务模式从医疗为主转变为以保护和促进社区健康为主;把服务对象从以病人为主体扩大为以社区全体人群为主体;把服务内容从以治疗为主扩展为预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导等多个方面。这是新形势下医疗服务模式的必然转变。这种服务目的、服务对象、服务内容的转变,无疑会给社区居民的健康带来良好的影响。
1 口腔健康教育是社区口腔卫生服务的重点之一
社区口腔卫生服务是以社区人群为对象,以口腔健康为中心,融预防、保健、医疗、康复、健康教育等服务为一体的综合服务模式。其中口腔健康教育是促进社区居民口腔健康,预防和控制口腔疾病最实用、有效的途径。口腔健康教育就是通过传播口腔健康知识,提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,改变人们那些直接影响或间接影响人们口腔健康的观念和行为,提高居民对维护个体口腔卫生和社会卫生的自觉性和责任感,最终在全民形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯。这是社区卫生服务的工作重点之一。
1.1 口腔健康教育的内容 世界卫生组织把口腔健康作为人类现代文明的标志之一,口腔健康是反映生命健康质量的一面镜子。口腔健康的标准是:牙齿清洁,无空洞,无疼痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。因此,口腔健康教育的内容包括:了解口腔健康的标准;了解口腔常见病,多发病的危害,如龋病、牙周病的病因及其预防;氟化物的正确使用;窝沟封闭剂防龋术;龋齿的预防及早期充填;乳牙的保护;青少年牙列畸形的危害及早期治疗;孕产期口腔保健;如何正确刷牙,延缓避免“老掉牙”[2];牙刷、牙膏的选择;义齿的正确保护及使用;饮食与健康;吸烟与口腔癌等。另外,随着健康教育的深入,口腔疾病与心血管疾病的关系;口腔疾病与糖尿病的关系等。
1.2 口腔健康教育的形式 针对社区不同的人群,不同对象,像儿童、青年、老年人、孕产妇、流动人口等,采取不同的方式:利用会议、广播、图片、文字、宣传栏、扫盲学校、家长学校等,进行有计划,有步骤的不同内容的普及教育,利用候诊时间进行候诊教育,向患者及陪护人员播放口腔保健知识的电视录像,发放《牙病常识》、《爱牙专刊》等健康教育资料。在就诊过程中,有针对性的对患者进行口头讲解和宣教;社区医师还可以利用家庭访视、出诊的机会,和患者进行面对面的交谈;进行入户体检,建立个人健康档案,针对不同健康问题进行卫生指导,适当安排预约就诊和就医咨询。
1.3 口腔教育的目的 开展口腔健康教育,传播口腔健康知识,意在改变人们陈旧的知识结构与信息,改变那些直接或间接影响人们口腔健康的观念和行为,摒弃不良的口腔卫生习惯和行为方式,树立正确的口腔保健观念。提高人们的口腔自我保健意识和能力,并掌握自我口腔保健的方法和技能,使人们能采取有利于口腔健康的行为和生活方式,提高居民口腔卫生健康素质,以达到终生保持口腔健康的目的[3]。
开展口腔健康教育,就是普及口腔卫生常识,提高人们对口腔疾病的认识,减少龋病、牙周病的发生,让缺牙者尽早镶牙,恢复美观和咀嚼功能。强化口腔健康意识,养成定期口腔检查的卫生习惯。口腔健康教育就是要提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,最终在全民形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯。
2 口腔健康教育在社区卫生服务中的重要性
健康是人类最宝贵的财富,维护健康是人们的第一需要,口腔健康是人体健康的一面镜子,是全身健康的重要组成部分,世界卫生组织早已把口腔健康作为人体健康的十大标准之一。随着口腔医学的发展和人们生活水平的提高,口腔疾病不断成为影响人们正常生活的常见病之一,龋病、牙周病发病率逐年增高,但是人们的口腔健康意识薄弱,预防口腔疾病的知识知之甚少,对口腔疾病的危害性缺乏足够的认识,甚至有些地方人们都不刷牙,导致口腔疾病发生率增高。如果人们预防保健意识淡薄,一旦发病,大多为牙病的中晚期,病人痛苦不堪,高额的医疗费用必将成为人们的负担。因此,在社区卫生服务中,应向人们普及口腔卫生保健知识,强化口腔健康意识,动员人们自觉地参加到口腔卫生保健和口腔疾病预防中来,对于预防和减少口腔疾病的发生,提高全民族 的口腔健康水平有十分重要的意义和作用。
3 讨论
社区卫生服务是我们基层医院的工作重点,健康教育又是卫生保健的重要组成,通过健康教育,提倡有益于健康的行为,并帮助人们看到自己的行为对健康产生的影响,从而鼓励人们选择一种有益于自身健康的生活方式。在社区这个大家庭,作为一个基层医务工作者,开展社区卫生服务工作,应以人的健康为重点,健康教育为龙头,围绕社区卫生保健,为社区居民开展一种综合的新型医疗服务模式。其中口腔健康教育是我们社区口腔医务工作者在社区首要开展的工作,我们需要不断更新观念,积极主动适应社会需求,不能仅满足于对口腔疾病的诊治,应不失时机的开展口腔健康教育,干预人们的不良生活方式和行为习惯,使居民增加对维护个体口腔卫生和社会卫生的自觉性和责任感,积极参与社区口腔卫生保健活动,达到口腔健康的目的。提高社区人群的自我保健意识,使健康教育真正起到预防疾病、改善健康、提高全民素质的强大功效,这是我们每一个口腔医务工作者义不容辞的责任。
参考文献:
[1]施嘉聪.试论健康教育在社区卫生服务中的作用和地位[J].中国健康教育,2000,16(3):172-173.
[2]梁青.口腔门诊健康教育的初步实践[J].中华护理杂志,1999,2(34):121-122.
篇6
关键词：学生；体质；健康；分析
为了解贡山县中小学的学生体质健康状况，为学校开展学生常见病防治工作提供科学依据。按照《学校卫生工作条例》和《全国学生体质健康状况调查研究工作手册》要求，遂于2014年10月通过整群抽样方法，抽取贡山县4所中学和7所小学共11所学校的5047名在校学生进行了体质健康检查，并对所获数据进行整理分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 整群抽取4所中学和7所小学5047人在校学生作为调查对象。
1.2方法 按照卫生部《学校卫生情况年报表说明及技术规范 》的统一要求，进行身高、体重、龋齿、沙眼、视力、血红蛋白等指标的检测，将所有监测数据录入《健康监护信息系统》进行数据处理，评价。
1.2.1评价标准 学生身高、体重按《1995年全国7～22岁城乡学生身高、体重百分位数表》进行生长发育水平评价，第90%位数以上为"上等"，第25%～75%位数之间为中等，第10%位数以下为"下等"；营养状况评价，采用"中国学生7～22岁身高标准体重值"进行评价[1]，同等身高标准体重的90%～110%为正常，低于90%为营养不良（轻、中、重），高于110%为超重，高于120%为肥胖。视力不良以单眼低于5.0评定，小于5.0大于4.8为轻度，4.6～4.8为中度，4.5及4.5以下为重度视力不良。
1.2.2化验检查 血红蛋白评定，按照中国国家标准（1997）《儿童少年血红蛋白筛检》，即6～11岁男、女
2 结果
共监测 11 所学校5047人。其中中学4所1841人，小学6所共3206人；男生2632人，女生2415人。形态发育方面：身高属上等64人（占1.27%），身高中等3433人（占68.02%），身高下等1550人（占30.71%）；体重属上等193人（占3.82%），体重中等4401人（占87.20%），体重下等453人（8.98%）。营养状态：属营养不良266人（占5.27%）其中，轻度231人（占86.84%），中度23人（占8.65%），重度、极重度各6人（各占2.26%）。超重872人（占17.28%） ，肥胖248人（占4.91%）；视力不良1874人（占37.13%），其中小学生占1118人（占59.66%）、中学生756人（占40.34%）；龋齿982人（占19.46%），沙眼210人（占4.16%）4161人，心脏异常3人（占0.06%），贫血128人（占2.54%）。见表1、表2。
3 讨论
3.1从上面结果显示，贡山县中小学生的常见病主要为龋齿、视力不良、超重、肥胖、营养不良、沙眼、贫血等。
3.2龋齿 龋齿的患病率为19.46%，高于全国的平均水平（12.12%）。小学生龋齿人数较多，患病率为23.36%，绝大多数乳牙龋齿，初中学生龋患率为12.66%，绝大多数为恒牙龋齿。龋齿发病原因多数是吃甜食过多，睡前不刷牙，随着人们生活水平的提高，进食含粗纤维较多的食品减少，大量的碎细食物嵌塞在牙缝，不断腐蚀牙釉质，形成空洞，进而腐蚀牙本质。龋齿是影响学生健康最常见的口腔疾病，口腔疾病的焦点已逐渐从治疗转移到预防，通过改变生活方式，包括饮食方式和口腔卫生习惯，以减少龋齿和牙周疾病的发生是完全可以达到的。在学生中广泛开展口腔卫生健康教育，培养良好的口腔卫生习惯，早晚要刷牙，并且使用正确的刷牙方法，增强机体抗龋能力，饮食注意粗细纤维食物搭配，少吃甜食，利用氟化物防龋，有条件的开展窝沟封闭，发现空洞要到医院补牙，提高龋齿充填率。
3.3视力不良 视力不良患病率为37.13%，高于卫生部2003年公布的25.37%。视力不良率从小学生34.87%到中学生的37.13%，随着学习阶段的升高呈上升趋势，与国内报导相似[2-3]视力不良率的偏高，可能与学校普遍注重应试教育，学生课业负担，用眼时间过长，学生多数缺乏锻炼，体质较差有关。其次，与部分学生不注意读写姿势，采光条件欠完善，自我用眼卫生较差，长时间看电视、玩游戏都是造成视力不良的重要原因。当前，学生视力不良状况仍呈上升趋势，其危害性已引起社会各界广泛的关注。我县学生视力不良状况仍呈上升趋势，其危害性已引起社会各界广泛的关注。当前绝大多数为近视，预防和控制学生近视必须有针对性，首先应切实减轻学生学习负担，教育学生加强体育煅炼，增强体质，在积极宣传用眼卫生，做好眼保健操的同时，学校应改善采光照明等学习环境，对中度和重度不良（裸眼视力为4.8及以下），除注意用眼卫生外，要配镜矫正。
3.4营养不良 营养不良患病率为5.27%，这可与学生平时膳食营养状况、饮食习惯，多食零食、偏食有关。近年来随着人们的生活水的提高而使得彭化食品、碳酸饮料、洋快餐是孩子们的推崇，这正是导至青少年营养不良的三大杀手。
青少年正值生长发育期，营养不良会阻碍其正常的生长发育，降低学习能力，甚至影响其一生的健康。膳食结构不合理，热量摄入过多，同时课业负担过重，体育锻炼不足。因此，应加强健康教育，向学生宣传合理营养、平衡膳食的科普知识，注意膳食营养的搭配，实施均衡营养，培养学生建立科学的饮食卫生习惯，调动社会各界力量，学校家庭密切配合，对学生营养不良和肥胖者进行有效的综合防治，教育学生多锻炼，勤劳动，达到强身健体的功效。
3.5超重与肥胖 检出率分别为17.28%、4.91%。这可能与很多学生和家长缺乏合理营养知识，学生片面追求摄入高脂肪、高蛋白食物，加上运动不足有关。预防肥胖应从小养成良好的饮食习惯，纠正偏爱高塘、高脂肪、高热量饮食的不良习惯，养成每天坚持锻炼的良好习惯。
4.6 沙眼 沙眼患病率4.16%，低于全国平均水平（6.5%）。沙眼时有沙眼衣原体感染引起的慢性传染病，是常见的危害人体的致盲眼病，讲究个人卫生是预防控制沙眼的有效途径，教育学生，同学间不共用毛巾、手帕、脸盆等学生用品，毛巾、手帕要经常在太阳下晾晒。一旦发现患有沙眼用斑马、利福平、等眼药水进行治疗。
3.7贫血 贫血患病率为2.54%，小学（3.37%）高于中学（1.09%），贫血是少年儿童中很常见的慢性疾病，由于轻度的贫血往往没有什么明显的症状，所以很容易被忽略。贫血原因很多，但在学生中的贫血大部分是营养性贫血，即在我们平时的饮食中，缺乏造血时所必需的某些物质所致。例如，铁、蛋白质、维生素B12和叶酸等。近年来，随着人民生活水平的提高，营养状况确是有所改善，但由于家长与学生都缺乏有关营养的科学知识，尤其是部分有挑食、偏食习惯或爱吃糖果糕点等零食的学生，更易患营养性贫血。那么究竟哪些食物中含有较高的造血必需成分呢？一般说来，含铁较丰富的食物是动物的肝脏、鸡蛋及瘦肉等，而且这些食品中含蛋白质、维生素B12也较多，对造血大有好处。
今后应重点加强对中小学生营养不良、视力不良、龋齿、贫血、沙眼的防治，加强对肥胖心脏异常等疾病的监测，以降低中小学生各种疾病的患病率。
参考文献：
[1]中华人民共和国教育部，等.2000年全国学生体质健康状况调查研究工作手册[M].北京体育学院出版社，2000.
篇7
【关键词】 流行性腮腺炎；脑膜脑炎；健康教育；家庭护理
作者单位：750004 宁夏医科大学总医院预防保健科 本文总结我院小儿感染科2011年11月至2012年4月诊治12例流行性腮腺炎合并脑膜脑炎患儿，在对家长进行相关健康教育后取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 本组12例中，男8例，女4例，年龄7~16岁。9~11岁8例，占67%，小于9岁3例，占25%。12例均单侧或双侧腮腺肿大，有发热、头痛、呕吐、精神不振及脑膜刺激征表现较明显，通过脑脊液检查，确诊为流行性腮腺炎合并脑膜脑炎。发热1~5 d 8例，6~10 d 4例，体温均在39~41℃之间，呕吐8例。
12 方法 ①集中教育:每周用2 h将患儿家长集中在一起，采用面对面语言交流疾病的理论知识。②随机性教育：责任护士利用巡视病房、输液、发药等机会对家长进行健康教育。在护理过程中发现患儿及家长有不正确的健康行为，随时纠正并给予指导。③个案教育:对不同知识层次的患儿家长结合病情采取一对一的健康教育，对其进行床边实际护理操作指导。
2 结果
通过对12例患儿家长的健康教育，使其得到及时、有效的健康指导，能更好地照顾患儿。家属的满意率95%，患儿的治愈率为100%，减少后遗症的发生。
3 健康教育
31 隔离消毒 患儿单居一室，采取呼吸道隔离，病房每日用1:1000“84”消毒液拖地，每日紫外线照射1 h，患儿用物煮沸或暴晒，以防交叉感染［1］。
32 生活照顾 保持病房清洁、安静、减少刺激。室温在22~24℃，湿度55%~60%。由于腮腺管口红肿，进食后食物残渣存留口腔内易致细菌繁殖，用温盐水漱口。呕吐后清洁口腔。饮食应给予营养丰富，易消化的流质、半流质或软食，鼓励患儿多饮水，禁食辛辣、酸甜、过硬而干燥的食物，否则可引起唾液分泌增多，排出受阻，腺体肿痛加剧。
33 病情观察及皮肤护理 嘱家长密切观察患儿瞳孔、意识，以防发生严重颅内高压情况；观察呕吐是否为喷射性及呕吐次数；观察有无头痛；对烦躁不安者加强防护措施。高热时用冰袋冷敷头部及大血管表浅处，用温水或酒精擦洗，降温后及时擦干汗液，更换干燥衣物，以免出现继发感染。
34 心理护理 由于腮腺肿痛，加之颅压升高导致头痛、呕吐，且又处于陌生、被隔离的环境中，患儿易产生恐惧、焦虑的情绪，家长承受较大的心理压力。因此，用通俗易懂的语言和书面理论知识向家长做好耐心的解释工作，让他们了解疾病的知识和护理技能，鼓励他们积极参与到患儿的治疗与护理过程中，使患儿早日康复。
35 出院指导 利用宣传栏及宣传单的形式，向患儿家长介绍流行性腮腺炎的流行途径、传染源、症状、并发症及预防措施。提倡流行性腮腺炎疫苗接种，印制传单使他们了解接种疫苗的重要性和必要性。恢复期应加强肢体活动等功能锻炼。
4 体会
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病，好发于儿童和青少年［2］。常可引起脑炎、胰腺炎、炎等并发症，流行性腮腺炎合并脑膜脑炎是腮腺炎最常见的并发症［3］。家长作为患儿最主要的看护者，所以做好他们的健康教育，使其了解疾病的预防、治疗、康复知识，主动与医护人员配合，有效地遏制病情进一步发展，提高治愈率，降低病死率，防止后遗症的发生。同时，加强卫生宣传，使他们增强疫苗接种意识，，既达到了护理目标，又体现了健康教育在护理中作用。
参 考 文 献
［1］ 崔焱儿科护理学北京：人民卫生出版社，2005:11.
篇8
【关键词】 龋齿;患病率;因素分析,统计学;学生
【中图分类号】 R 781.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)07-0822-03
Analysis of Risk Factors of Dental Caries Among Pupils in Zhangjiakou/SHI Bao-lin*, LI Jian-jun, WU Yan-hua, et al.* Hebei North University, Zhangjiakou(075000), Hebei Province, China
【Abstract】 Objective To investigate prevalence rate and risk factors of dental caries in pupils aged 7 to 10 years in Zhangjiakou, and to provide evidence for developing oral health education. Methods From three primary schools in Zhangjiakou, 2 432 primary scholars aged from 7 to 10 years were examined and inquired. Logistic regression was used to analyze the risk factors. Results Prevalence rate of dental caries in primary scholars was 38.69%, the average caries was 0.82 and the average caries of suffers was 2.12. Risk factors of dental caries were eating dessert and birthplace. Protective factors had habit of brushing teeth, mouths examining, fissure sealant and rinsing mouth after meals, the difference was significant(P
【Key words】 Dental caries; Prevalence; Factor analysis, statistical; Students
龋齿是一种少年儿童的常见病和多发病之一,目前在我国发病呈上升趋势,严重影响青少年的生长发育。为了解张家口市低年级小学生龋齿患病情况及其主要危险因素,对张家口市3所小学7~10岁共2 432名小学生的龋齿患病情况及相关因素进行流行病学调查,为进一步开展小学生口腔健康教育、提高健康水平提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象 采用随机整群抽样方法,调查张家口市3所小学一~四年级中7~10岁的小学生共2 432名,其中男生1 248名,女生1 184名。
1.2 方法
1.2.1 调查方法及内容 被调查者采取坐位,由经过统一培训的专业口腔医师在自然光线下用口腔专用检查器械(口镜、镊子、探针)进行检查,将被检者口腔分为4个象限,详细记录龋齿数量、位置等情况。同时,采用自行编制的《龋齿患病危险因素调查表》对调查对象的一般情况、生活习惯、饮食习惯等进行问卷调查。
1.2.2 诊断标准 采用世界卫生组织(WHO)龋病诊断标准[1],分为无龋、龋齿、龋失牙和已充填牙4种情况。
1.3 统计分析 全部数据采用SPSS 13.0统计软件进行分析。
2 结果
2.1 患龋情况 共调查2 432人,查出患龋人数941人,总患龋率为38.69%,人群龋均为0.82(1 994/2 432),患者龋均为2.12(1 994/941),龋齿总充填率仅为6.72%(134/1 994),龋齿缺失比例高达11.69%(233/1 994)。龋齿最易发的是第二乳磨牙,占龋齿总数的64.79%(1 292/1 994),其次是第一乳磨牙,占龋齿总数的24.57%(490/1 994)。不同年龄组小学生患龋情况见表1。
2.2 患龋危险因素的单因素分析 在患龋危险因素分析中,性别、出生地、刷牙、定期口腔检查、采用窝沟封闭术、餐后漱口、喜甜食、课间加餐与小学生龋齿发生呈明显相关(P值均0.05)。见表2。
2.3 多因素非条件Logistic回归分析 将单因素分析中有统计学意义的8个因素引入多因素非条件Logistic模型,经多元逐步回归分析得出,喜甜食、出生地是小学生患龋的主要危险因素,而刷牙、定期口腔检查、采用窝沟封闭术、餐后漱口则是保护性因素,且餐后漱口与喜甜食的交互作用显示,前者可有效对抗甜食带来的危害。见表3。
3 讨论
龋齿被WHO列在心血管疾病、癌症之后,成为危害人类健康的第三大非传染性疾病,我国卫生部将其列为学生常见疾病的防治重点之一[2]。本研究中,当地7~10岁小学生总患龋率为38.69%,低于国内大多数地区报道的同龄儿童[3-5],但其总充填率仅为6.72%,缺失率高达11.69%,分析其原因可能主要是存在牙科畏惧征[6]和对乳牙健康重视程度不够等,其结果会对患儿的身体健康和生长发育产生严重的负面影响[7-8]。
食用糖类食物所形成易于细菌繁殖的口腔环境以及较差的口腔卫生习惯是小学生患龋的主要原因[9]。本次调查显示,喜甜食成为患龋的独立危险因素,OR值为5.399,而餐后漱口是其有效拮抗因素。此外,刷牙、定期口腔检查和采用窝沟封闭术也是龋齿的有效保护因素。但在调查对象中,只有刷牙所占比例较高(93.26%),经常接受口腔检查者仅占15.58%,而采用窝沟封闭术的更是不足4%。出生地在农村的学生患龋率高于城市学生[10]。调查发现,就读于城市学校的农村生源小学生多为农村留守儿童,幼年随祖父母生活在农村,提示婴幼儿期的照看方式可影响其学龄期龋齿的发病[11]。
氟与牙齿抗龋能力密切相关,人体氟摄入量与患龋率间的剂量反应关系为U型曲线,当超过一定水平后,患龋率会逐渐升高[12-13]。当地小学生龋齿患病率处于相对较低水平且使用含氟牙膏并未降低患龋率,其原因可能为张家口地处高氟区,经长期改水降氟使当地饮水氟含量达到国家饮用水卫生标准且氟营养充足,局部使用含氟制剂不仅不能改善小学生龋患状况,如果长期过量使用还可能对牙齿产生不良影响[14]。
综合分析认为,改变吃零食、甜食的不良饮食嗜好,从小养成餐后刷牙漱口的良好口腔卫生习惯,是降低小学生患龋率的根本性措施。此外,有针对性地开展口腔卫生宣教,定期接受口腔检查、积极治疗其他口腔疾病,提高龋齿充填率,按适应症推广窝沟封闭术等[15-16],对小学生龋齿的预防具有重要价值。
4 参考文献
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篇9
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力，进入新世纪以来，社区健康教育与健康促进作为"医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务六位一体"的社区卫生服务的重要组成部分，己成为普及健康知识，倡导健康文明的生活方式，促进社区居民健康的一个重要基石，是巩固文明卫生城市创建成果，提高全体居民的健康知识知晓率，健康行为形成率的重要措施，是提升社区品位、提高居民生活质量、提高健康文明素质的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过对社区范围内的健康教育与健康促进活动，提高社区群众的卫生知识水平、健康意识以及自我保健，群体保健能力，促进社区对健康的广泛支持，推动社区卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高社区群众健康水平和生活质量。
二、时间安排
一月份：教育重点是常见疾病的防治和自我检查。
二月份：教育重点是合理膳食与营养、安全教育。
三月份：3.24世界结核病防治宣传日，重点宣传结核病防治知识。
四月份：宣传母乳喂养基础知识。
五月份：结合世界无烟日，重点开展健康教育、青少年吸烟、吸毒危害等知识教育。
六月份：高血压、糖尿病、心脑血管病等常见病防治知识。
七月份：结合全国计划免疫宣传日开展宣传活动。
八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份：结合全国防治高血压日、世界神精卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份：结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。
十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。
三、措施
(一)、提高认识、加强领导。健康教育是“低投入，高产出，高效率”的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。各级领导要高度重视，将其纳入工作重要日程，实行目标管理。确保有专人负责，有必须的工作经费，有规范的工作制度和档案。
(二)、健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥社区领导和群众的用心性，定期开展业务培训，提高健康教育员的工作潜力。透过定期的检查指导和年度考核等形式，推动健康教育全面开展。
(三)、利用社区资源、推进健康教育。要建立固定的社区健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫，在以点带面上下功夫，加强检查指导，扩大受益面，增强吸引力，提高有效性、针对性。
(四)、做好评估、注重质量。要针对社区存在的主要健康问题及其影响因素，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。重点解决影响社区评价的主要环境和社会卫生问题。建立礼貌卫生的社区环境，提高居民健康知识知晓率和健康行为构成率，传染病、慢性病发病率逐步下降。
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[2] 刘海元.全国教育系统落实中央7号文件的基本情况[J].体育科学，2008（3）：47-51.
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