班级卫生建议范文

导语：如何才能写好一篇班级卫生建议，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

我觉得，我们班的环境卫生不好与以下几点有着密切的关系。

1、卫生意识不够强。如上所说，同学们都对自己丢下的小小垃圾但到不在乎，这样下去教室里一定是垃圾飞漫天。

2、太懒惰。我们班的垃圾桶摆放在角落里，离那儿最远的就是我们第一组，我们组的同学都懒得走过去，一般都是叫近的同学递到垃圾桶或是乱丢，还有的同学则会像投篮一样投进垃圾箱，没投进也懒得去捡起，造成了垃圾箱的周围脏东西堆满。

3、依赖值日生。大多数同学想：有值日生打扫，没关系。就是因为这三点然我们的教室不整洁。

篇2

一、确立合理的集体与个人发展目标

行为目标的内容、个体达到目标的活动以及目标实现过程中的成功与否将直接影响人的幸福感。在一个班集体中，没有共同目标就无法形成凝聚力，没有个人的目标也会缺乏动力和自我要求。一个人是否幸福，必须了解他为之努力奋斗的注意行为目标的实现情况。因此，既要共同确立集体的奋斗目标，又要帮助学生形成个体目标。充分发扬民主，引导学生结合班级和个体实际组织讨论，制订出班级的远、中、近期的努力目标，使集体目标个人化，个体目标聚合化。班级成员团结一心，不断自我激励、自我调整，向目标靠近，不断增强幸福的情感体验。

二、班级管理要从“人治”走向“法制”

班级就有成员共同接受的规范，具有公信力的领导核心。班级管理的“人治”是指班主任常常根据自己的主管意愿处理班级事务，忽视学生的主体地位，过分强调学生的服从与遵守，不利于学生的个性与能力的发展，不利于培养他们的责任感和民主意识。“法制”则是学生依照共同制订的班规、班约行事，在管理中充分发挥学生的主观能动性，提高学生的管理能力，实现以班干部为核心的学生自治管理。共同关注班集体的发展，形成良好的班风、学风。当然，幸福班集体不是一成不变的，而是班主任与全体学生长期合作，不断追求幸福、创造幸福、走向幸福的动态发展过程。

三、尊重个性，满足自我实现的需要

当一个人达到需要的最高层次即自我实现时，其自我潜能就能得到充分的发挥。每个学生都具有独特性，学生的发展速度、发展状况、发展水平都存在差异。在班级管理中，班主任要充分尊重学生，关注个体差异，为不同个性、不同需求的学生提供自我展示的平台，避免让教师的固有思维限制和束缚他们丰富的想象力与创造力。鼓励学生自我组织、自我设计、张扬个性，充分发挥他们的聪明才智，让自己的潜能得以释放，心理上获得快乐与满足，充分体现自我价值。

四、培养学生养成正确的自我评价

积极肯定的评价会导致个体活动满意愉快的情绪体验。每个人都需要对自己进行正面的积极评价，从而树立自尊和自信。过低评价自己就会丧失自信，从而缺乏生活的朝气、积极性和幸福感。过高评价自己，只看到自己的长处，看不到自己的弱点，就会产生盲目乐观的情绪，最终遭受挫折。

篇3

Abstract： Class management is the basic organization form of university students. A good class will encourage students to continue to forge ahead， encourage the active and healthy growth of students， and lay a solid foundation for the successful employment of students in the future. This paper will integrate the class construction and the guidance of career planning organically， construct class construction mode with the guidance of career planning， and discusses the specific content of the mode in detail from four stages. The paper provides reference for the efficient management class and construction of advanced class.

关键词： 职业生涯规划；班级建设；模式

Key words： career planning；class construction；mode

中图分类号：C961.9 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）24-0229-02

0 引言

班级是大学生自我教育、自我管理、自我服务的主要组织载体，是高校大学生的基本组织形式。如何以职业生涯规划为指导，创新高校班级建设模式，使其具有科学性、人文性、实效性特征，成为高校学生工作面临的问题之一。

1 大学生职业生涯规划与班级建设结合模式的创新意义

1.1 开展大学生职业生涯教育的必要性 大学生职业生涯规划是指在大学生自我认知、自我测定的基础上，根据其专业特长、知识结构和职业倾向，结合社会环境与市场环境，对其兴趣、爱好、能力及特点进行综合分析与权衡，确定最佳的职业奋斗目标，并制定为实现这一目标可采取的方向性的、行之有效的教育发展行动计划。开展大学生职业生涯教育对大学生的发展具有重要意义。

①开展大学生树立职业生涯规划是社会和经济发展的要求。②开展大学生职业生涯规划有利于对自己的人生发展进行正确定位。职业生涯规划的重要前提是认识自我，只有认识自我、了解自我，才能有针对性的明确职业方向。职业生涯规划的主要任务就是使自我分析与职业分析达到平衡。③大学生进行职业生涯规划有利于明确人生目标，寻找人生真实的使命。

1.2 班级建设在高校教育管理中的重要作用 班级不仅是高校教育教学活动的基本单位，也是学生学习、生活的基本组织形式，是大学生自我教育、自我管理、自我服务的主要组织载体，在新时期的大学思想政治教育和促进人的全面发展中发挥着重要作用。在素质教育全面推行的形势下，班级建设不仅要为完成学校教育教学管理方面的任务创造良好的条件，而且充分调动学生的参与意识，发挥其主体作用，塑造学生的健全人格，切实把素质教育落到实处。①良好的班级建设有利于学生的全面发展。一个良好的班集体，能够给予学生最好的发展条件，使学生各方面的需求得到最大的满足，促进学生身心全面健康的发展。②良好的班级建设有利于形成学生的健全人格。国家的教育方针要落实到学校，学校的教育目标要落实到班级，良好的班级建设能最大程度的实现教育目标，进而对学生的成长、发展发挥重要作用。③良好的班级建设有利于全体学生的发展。在一个班级文化发展良好的班级，学生的集体荣誉感和上进心都会普遍得到提高，进而促进全体学生的共同发展。

1.3 以职业生涯为指导的班级建设模式的意义 把职业生涯规划与班级建设相结合，贯穿于大学的整个过程，能够调动全班同学的积极性。以职业生涯规划为指导开展班级建设，突出了学生的自主地位，把对少数同学的指导，变为对全体学生的指导，使班级建设的内涵彻底改变，能够改变过去学生被动接受教育管理的局面，有利于学生明确目标，自觉的接受教育管理。

把职业生涯规划与班级建设相结合，从学生最关心的就业问题出发，把职业意识、职业理想、职业道德以及就业观、创业观教育融为一体，分步在几年中实施，这不但使学生管理工作能以这种生动活泼的形式有力推进，而且具有清晰的工作主线、明确的工作目标，有可评价的成果。

2 构建以职业生涯规划为指导的班级建设模式

大学生涯可以包括适应期、生涯准备期、目标明确期和生涯选择期四个阶段。根据四个阶段的不同特点，可以有针对性的开展班级建设工作，具体工作模式如下：

2.1 大学一年级为适应期，要做好新生入学教育，制定班级目标 新生入学教育是就业教育的第一课。对于刚入学的新生，除了具有不了解大学以及所学专业而不能够确定正确的目标和方向外，还具有渴望了解专业前景以及学长的就业情况等。在新生的入学教育中应当针对以上两方面的特点做好职业启蒙工作，使得大学生一进校就接受就业教育，帮助他们了解社会的同时也了解自己，从而帮助他们树立正确的可行的个人目标，并促进他们为了目标而努力。而优良的班风学习则为提高学生的自身综合素质以及就业竞争能力打下了良好的基础。此外，通过全体成员的参与，集思广益，最终通过民主选举的方式确定班级的目标。以学生为本，根据学生的特长、结合学生的专业特色，提前设计出班级目标。

2.2 大学二年级为生涯准备期，要做好专业思想教育，促进良好班风的形成 大二的重点是加强学生的专业思想教育，帮助学生树立正确的专业思想，在班级中营造良好的学习分为以形成良好的班风学风。学生只有树立正确的专业思想才能立足于本专业的发展，才能发挥专业的就业优势到基层单位工作，有效提高学生的就业质量。

在充分结合大一的学习以及生活的情况逐步完善班级制度。为给今后的就业工作做好充足的准备，通过考取英语和计算机证书为主导调动班级同学学习的积极性。此外，还应当充分发挥党、团组织的先锋模范带头作用，通过建立班级qq群以及建立班级网页等方式将正确的舆论导向及时传递给班级成员。

2.3 大学三年级为目标明确期，要做好分类别就业教育，发挥班集体作用 学生进入大三以后也就进入了一个分水岭，将其可以分为考研、出国以及就业三类。第一，针对考研的学生，为了增加学生考研的成功率，应当根据学生考研专业的目标进行目标调整。班级可以通过建立考研小组营造考研气氛，使得考研学生互帮互助，共同进步。第二，针对出国的同学，应引导学生参加托福、GRE、雅思等考试，并积极和往届已经出国的学生联系，汲取经验。第三，针对就业的同学，最好利用课余时间从事与自己本专业或自己未来职业相关的工作，除了增加社会实践经验外，还能有效的提高自身的责任感、受挫能力，并能够从中吸取职业经验。为了沉淀良好的班级文化，班级成员之间应当团结互助，促进班级成员树立良好的人际交往观，形成和谐相处的融洽气氛。

2.4 大学四年级为生涯选择期，要做好就业冲刺阶段工作，形成良好班级氛围，顺利实现就业 大四是就业的冲刺阶段，也是对前三年教育成果的一个检验。此时，影响就业成功开展的重要因素之一就是良好的学风以及班风。这个阶段应当重点加强面试技巧的指导。充分发挥班级的互助精神形成良好的就业竞争氛围，帮助所有成员都能够顺利就业。

3 结束语

班集体是大学生学习与生活的载体，有共同的行为规范、奋斗目标，同学们在感情上相互依赖，在思想上相互影响。在班级建设方面必须主动进取，立足现实又要面向未来，积极探索新形势下班级建设的新思路、新方法，构建务实、开放、有效的班级建设模式。作为班级建设中坚力量的辅导员，应对学生进行潜移默化的学业规划和职业指导，把职业生涯规划渗透到班级建设中，有计划、有目的地培养积极向上、对自己未来充满信心、具有良好人生观和就业观的高素质大学生。

参考文献：

[1]周文霞.职业生涯管理[M].复旦大学出版社，2004，8.

篇4

关键词团体辅导课程 心理健康教育

1 将“以班级为单位”团体辅导课程引入大学生心理健康教育的必要性

（1）满足大学生的成长需要。针对相对封闭的团体—班级的心理辅导，对于大学生而言，不仅是“授之以鱼，而且是授之以渔”。说“授之以鱼”，是因为班级氛围和同学关系的改善，可以直接改善大学生的支持系统，使之面对成长困惑时有外在的“缓冲带”和“支持系统”。说“授之以渔”，是因为在温暖、接纳、支持的班级氛围中，大学生可以大胆尝试新行为、调整新认知，从而自我成长。

（2）扩大心理辅导的受众面。一对一的心理辅导很有效，但是相对而言受众面较窄。同班同学在相同的环境中，相同的班级氛围、相似的发展挑战使其发展问题有相似性。例如：冷漠的班风对全体成员的负面影响、大一阶段的“适应”问题、大二阶段的“个人成长”问题、大三阶段的“发展选择”问题、大四阶段的“就业困惑”问题……

（3）完善建立健康教育系统。大学生心理健康教育系统通常是“校—系—班”三级体系，前两级系统中的队伍素质和工作实效性正在逐年提高，而班级层面的基层工作虽重要却薄弱。专兼职心理老师直接深入班级，或有心理健康教育素质的辅导员，以全班同学作为辅导对象进行团体辅导。不仅可以给心理委员和班干部起到“示范”作用，而且直接帮助学生树立心理成长意识、促进和谐班风的形成、提高成员的互助效果。

（4）完善大学生的支持系统。大学生的心理健康水平与支持系统有密切的关系，而班级是其大学四年最重要、最稳定又最难回避的环境。积极的班级氛围就像大学生的“心灵家园”，让成长的烦恼烟消云散。茫然时有人探讨，困难时有人扶持，愉悦时有人分享……而消极的班级氛围就像大学生的“污染源”，让原本艰难的成长之旅雪上加霜。漠不关心让人没有归宿感，恶性竞争让人惶恐不安……

2 将“以班级为单位”的团体辅导课程引入大学生心理健康教育的可行性

（1）以“班级为单位”的团体辅导的形式可行。以“班级为单位”团体辅导，以“全班成员”作为工作对象，以“全班成员”的共同发展需求作为辅导目标，以团体辅导的形式进行的心理辅导。所以，团体辅导形式不变，只需要根据对象的特点调整相应的辅导目标和活动方案即可。

（2）以“班级为单位”的团体辅导更便于组织。辅导对象为同一个班级的学生，使团体辅导更便于组织。一是更好安排团体辅导的时间；二是人员更固定，助于提高安全感；三是可以充分发挥辅导员和班干部的力量，使其成为团体辅导活动的得力助手和行为榜样。

3 将“以班级为单位”团体辅导课程引入大学生心理健康教育的实效性

3.1 有利于心理辅导作用的长期发挥

以“班级为单位”的团体辅导，可谓“一期辅导、长期受益”的心理健康教育活动。通常的心理健康教育课程、活动、咨询、干预、团体辅导在辅导结束后，就需要当事人（下转第240页）（上接第221页）自己消化、自己成长。但是以“班级为单位”的团体辅导，可以通过全班整体性的氛围改变、心理素质提高和关系的改善，为个体的心理成长长期提供良好的环境。

3.2 理论分析

一是成员进人团体后会发觉其他人也具有相同的困扰，他的问题并不独特，这种观念的改变本身就具有治疗作用。二是在团体中，成员会得到多方面的帮助和感情支持。这种帮助和支持显然要比只有主持者一个人时太得多，有力得多。三是在团体中，成员不仅得到他人的帮助，同时也会尝试去帮助他人，这种助人的体验会使他对自己有一个薪的评价．认识到自己的价值，从而增加自信心。四是团体是一个安全的多维人际互动环境，是一个模拟的社会，在其中成员可以放心地进行新行为演练而不必担心受到伤害，可以等新行为已经成功时再将其应用于社会中，这样就避免了直接在社会中锻炼新行为易受到的打击。

3.3 主观评价

3.3.1 学生主评价

主观评估表明，8次团体心理辅导后，成员在交友信心、乐观心态、开放程度、自我接纳、对人欣赏、接纳他人、关心他人、口头表达、拒绝技巧等方面的自我评价都有显著提高。

实验组成员在分享和书面作业中，对这次团体辅导活动也给予了很高的评价。许多同学在作业中写道“总的感觉是舒畅”，“能参加这样的活动真好”，“家人反映我自信了”，“我敢大胆的发言了”，成员在团体辅导活动过程中也表现出了良好的精神风貌，互助行为常有发生，成员间联系很频繁。

3.3.2 班干部观察

通信0902班班长邓xx同学说：“通过这门团体辅导课，良好的班级氛围在无形中逐渐形成。这些‘形散神不散’活动的效果胜过了苦口婆心的说教与动员。大家彼此更关心，更踊跃地参加各类班级活动，我们组织班级活动容易多了。当然我们班干部通过团体辅导课程也领悟到，对同学更多的人文关怀可以凝聚更多的人心，更多的熟悉、尊重、欣赏与支持会让大家的心更近。”

3.3.3 辅导员观察

辅导员李贝老师反馈：“我明显感觉没上这门课的班级还是老样子，上了这门课的班级现在大家‘玩成一片、学成一片、干成一片’，真让我高兴、真让我放心！”

4 将“班级为单位”团体辅导课程引入大学生心理健康教育面临的挑战

（1）部分学生的参与积极性不高。有的学生是还没有做好开放与成长的准备，有的学生还没有心理成长的意识。导致有些学生的心理成长动机不强。他们在团体辅导活动中可能行为退缩、应付或封闭自我。

当然针对这类学生，更需要领导者通过持续的接纳、支持，充分的热身，从而对他们感染情绪、打消顾虑、融入集体，进而促进其自我成长。

篇5

    你们《关于省、部属驻榕单位职工基本医疗保险制度实施办法》闽劳社［2000］249号）悉，经研究，原则同意《福建省省、部属驻榕单位职工基本医疗保险实施办法》。

    为确保医疗保险办法顺利实施，请你们根据省里制定的有关配套文件，结合实际，抓紧制定相关的配套管理办法，认真做好实施前的各项准备工作，加强领导，精心组织，于今年下半年组织实施。

    附：福建省省、部属驻榕单位职工基本医疗保险制度

    根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发［1998］44号）和《福建省人民政府贯彻国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定的通知》（闽政［1999］15号）精神，结合省、部属驻榕单位实际，制定本实施办法。

    第一章  总则

    第一条  医疗保险制度改革的主要任务：建立省、部属驻榕单位职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。

    第二条  建立省、部属驻榕单位职工基本医疗保险制度的原则：

    （一）基本医疗保险的水平要与省级财力和驻榕省、部属单位承受能力相适应，保障参保人员的基本医疗需求；

    （二）省、部属驻榕单位及其职工都要参加基本医疗保险，原则上执行福州市城镇职工基本医疗保险的统一政策；

    （三）建立分担机制，基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；

    （四）基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合；

    （五）基本医疗保险基金根据“以收定支、收支平衡”的原则进行筹集、支付和管理；

    （六）建立医、患双方有效的制约机制，实现因病施治、合理检查、合理用药、杜绝浪费。

    第二章  基本医疗保险实施范围及对象

    第三条  本实施办法适用于下列用人单位及其职工：

    （一）省、部属驻榕机关、事业单位、社会团体及其职工（包括改制成为企业的原省直机关及其享受省级公费医疗的事业单位）；

    （二）养老保险已由省社会保险局直接经办的部属驻榕企业及其职工；

    （三）依据本实施办法参加基本医疗保险的单位中，符合国家规定的退休人员。

    上述用人单位的职工不包括聘用的境外人员。

    铁路、电力等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工的基本医疗保险执行本实施办法的统一政策，具体管理办法另行制定。

    第三章  基本医疗保险基金的筹集

    第四条  基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。

    单位缴费：用人单位按其职工工资总额的8％缴纳基本医疗保险费。

    职工个人缴费：职工个人按其月工资额的2％缴纳基本医疗保险费，由用人单位从其工资中代扣代缴。

    职工退休后个人不再缴纳基本医疗保险费。

    用人单位及其职工参保时，应预交1个月的基本医疗保险费作为启动基金。

    第五条  个别困难的用人单位和职工个人缴纳基本医疗保险费基数，不得低于福州市上年度职工月平均工资的60％。

    工资总额的构成以国家统计局规定的为准。

    第六条  用人单位缴纳基本医疗保险费的资金来源按规定的医疗费开支渠道列支。

    第七条  基本医疗保险费的征缴、管理、监督检查及处罚办法按照国务院的《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第259号）及省人民政府的有关规定执行。

    第八条  用人单位及其职工必须按时足额缴纳基本医疗保险费。

    用人单位未按规定缴纳基本医疗保险费的，由省劳动和社会保障厅责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起按日加收欠缴金额2‰的滞纳金。滞纳金并入基本医疗保险统筹基金。

    用人单位缴费确有困难的，应提前1个月向省医疗保险基金征缴机构提出申请，报省劳动和社会保障厅审查批准，用人单位与省医疗保险基金征缴机构签订缓缴合同后，方可缓缴，缓缴期一般为1个月，特殊困难的，最长不超过3个月。缓缴期内免缴滞纳金，缓缴期满后应当如数补缴基本医疗保险费及利息。

    第九条  用人单位因宣告破产、撤销、解散或者其它原因终止的，依照国家有关法律、法规的规定，清偿其所欠缴的基本医疗保险费及其利息；同时应按用人单位实际退休人数，以福州市上年度用人单位和职工人均缴纳的基本医疗保险费为基数预留10年，一次性缴清。

    第十条  用人单位合并、分立或转让的，其欠缴的基本医疗保险费及利息由合并、分立的新单位或受让方负担。

    第四章  基本医疗保险统筹基金和个人账户的建立

    第十一条  基本医疗保险基金由个人账户和统筹基金构成。

    职工个人缴纳的基本医疗保险费全部记入其个人账户。

    用人单位缴纳的基本医疗保险费，一部分用于建立统筹基金，一部分根据不同年龄段、按不同比例分别划入参保人员个人账户。

    第十二条  省医疗保险管理中心依照国家标准GB11643－1999《公民身份号码》，为每位参保人员建立一个终身的个人账户。

    第十三条  基本医疗保险统筹基金的来源为：用人单位缴纳的基本医疗保险费扣除划入个人账户后的剩余部分；统筹基金利息；滞纳金和其他资金。

    基本医疗保险个人账户的资金来源为：职工个人缴纳的基本医疗保险费；从用人单位缴纳的基本医疗保险费中按比例划转记入个人账户的部分；个人账户利息。

    用人单位缴纳的基本医疗保险费划入参保人员个人账户的具体比例为：

    （一）40周岁以下（含40周岁）的职工按本人月工资额的1％划入；

    （二）41周岁到法定退休年龄的职工按本人月工资额的2％划入；

    （三）退休人员按本人月退休金额的5％划入。划入退休人员个人账户的月金额低于35元的，按35元划入。

    个人账户的本金和利息为参保人员所有，只能用于本人医疗费支出，可以结转使用，但不得提取现金和挪作他用。职工变动工作单位，其个人账户随之转移。参保人员死亡，其个人账户余额可依法继承；没有合法继承人的，个人账户结余资金划归统筹基金。

    第五章  基本医疗保险基金的支付

    第十四条  基本医疗保险统筹基金和个人账户按各自支付范围，分别核算，不得互相挤占。

    参保人员可在所有的定点医疗机构就医、购药，也可持定点医疗机构医生开具的处方在定点零售药店购药。

    第十五条  参保人员的门（急）诊医疗费用，除规定范围内的门诊特殊病种和治疗项目的费用外，由个人账户支付或个人现金自付。

    第十六条  年度内，参保人员门诊特殊病种和治疗项目的医疗费用由统筹基金支付的起付标准为福州市上年度职工平均工资的12％。

    年度内，参保人员住院医疗费用由统筹基金支付的起付标准，依住院次数的增加而递减，参保人员首次住院由统筹基金支付的起付标准为福州市上年度职工平均工资的10％，年度内多次住院的，逐次下降3个百分点，直至零。

    统筹基金起付标准以下的医疗费用，从个人账户支付或个人现金支付。

    年度内，统筹基金最高支付限额为福州市上年度职工平均工资的4倍。

    统筹基金起付标准和最高支付限额的具体数额，根据省统计局公布的福州市上年度职工平均工资，由省劳动和社会保障厅于每年6月30日前，向社会公布。

    第十七条  参保人员的住院医疗费用，以及属于规定范围内的门诊特殊病种和治疗项目医疗费用，达到统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的部分，主要由统筹基金支付，但个人也要负担一定比例。

    职工个人具体负担比例为：

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｜                     医院级别  ｜   三级医院   ｜   二级医院   ｜  一级医院 ｜

｜住院和门诊                     ｜－－－－－－－－－－－－－－－｜（含基层医 ｜

｜特殊病种费用                   ｜ 甲等 ｜ 乙等 ｜ 甲等 ｜ 乙等 ｜  疗机构） ｜

｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜

｜起付标准－5000元           ｜18％｜16％｜15％｜13％｜   10％  ｜

｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜

｜5000元以上－10000元   ｜15％｜14％｜12％｜11％｜     8％  ｜

｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜

｜10000元以上－20000元 ｜12％｜11％｜10％｜  9％｜     5％  ｜

｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜

｜20000元以上－最高支付限额 ｜10％｜  9％｜  8％｜  6％｜     4％  ｜

 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

    退休人员个人负担比例为职工的68％。退休人员的起付标准和最高支付限额与职工相同。

    第十八条  统筹基金支付的医疗费用必须符合基本医疗保险用药范围、基本医疗保险诊疗项目范围、基本医疗保险医疗服务设施范围、门诊特殊病种和治疗项目目录及相应的管理规定。超出规定范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施、病种和治疗项目的费用，统筹基金不予付。

    第十九条  用人单位及其职工未按规定缴纳基本医疗保险费或经批准缓缴期满仍未缴纳基本医疗保险费的，暂停其职工享受统筹基金支付的基本医疗保险待遇，在此期间所发生的医疗费用由用人单位全额负担。用人单位及其职工补缴基本医疗保险费后，方可继续享受基本医疗保险待遇，并由省医疗保险管理中心按规定比例补记职工个人账户。

    第二十条  长期驻外机构的职工、异地安置的退休人员以及参保人员因公出差期间（不含境外）和生产流动性较大的企业职工在福州市区以外因病需在当地住院就医的，必须在当地定点医疗机构就医。具体管理办法另行制定。

    参保人员在境外期间就医所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付。

    第二十一条  参保人员转诊转外就医、设立家庭病床实行审批制度。具体管理办法另行制定。

    第二十二条  职工连续参保时间（含视同缴费年限）不满6个月的，在该期间发生的住院医疗费用由统筹基金支付的最高限额为1万元；满6个月不满2年的，在该期间发生的住院医疗费用由统筹基金支付的最高限额为2万元。个人负担比例按本实施办法第十七条的有关规定执行。

    第二十三条  除急救和抢救外，未经省医疗保险管理中心批准，参保人员在非定点医疗机构就医和购药发生的费用，统筹基金不予支付。

    第二十四条  企业职工的生育和工伤的医疗费用，分别按工伤保险和生育保险规定执行；参加基本医疗保险的企业，必须参加工伤保险和生育保险。机关事业单位职工的工伤和生育医疗费用由原资金渠道开支。

    第二十五条  发生严重自然灾害等意外风险时所发生的直接医疗费用，由省人民政府拨付专款解决。

    第六章  基本医疗保险医疗服务的管理

    第二十六条  实行基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格认定和考核年检制度。

    第二十七条  凡符合国家有关规定，并经批准开业的福州市区的医疗机构和零售药店均可向省劳动和社会保障厅申请定点医疗机构或定点零售药店的资格并提供有关材料，省劳动和社会保障厅会同省卫生厅、药品监督局、财政厅进行审查，审查合格的由省劳动和社会保障厅发给定点医疗机构或定点零售药店资格证书。

    第二十八条  省医疗保险管理中心根据国家和省的有关规定，本着中西医并举，基层、专科和综合医疗机构兼顾，方便职工就医购药和有利于管理监督的原则，具体负责确定定点医疗机构和定点零售药店，并与定点医疗机构和定点零售药店签订包括服务范围、服务内容、人群、质量以及医疗费用、药费的审核与控制等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务。

    第二十九条  定点医疗机构和定点零售药店应配备专（兼）职管理人员，建立健全各项管理制度，与省医疗保险管理中心共同做好各项管理服务工作。定点医疗机构和定点零售药店要严格执行基本医疗保险的有关规定，做到因病施治、合理检查、合理用药，严格执行省物价局规定的医疗服务和药品的价格政策，接受参保人员和省医疗保险管理中心的监督。

    第三十条  省医疗保险管理中心要加强对定点医疗机构和定点零售药店提供基本医疗服务的检查和费用的审核。定点医疗机构和定点零售药店要及时、准确地提供与费用审核所需相关资料及账目清单。

    第三十一条  省劳动和社会保障厅要会同卫生厅、物价局、药品监督局等部门加强对定点医疗机构和定点零售药店提供基本医疗服务情况的监督检查，对违反基本医疗保险规定的定点医疗机构和定点零售药店，省劳动和社会保障厅可视不同情况责令其限期改正，并通报卫生厅或药品监督局给予批评，直至取消基本医疗保险定点资格。

    第三十二条  省劳动和社会保障厅要成立由有关专家组成的省、部属驻榕单位职工基本医疗保险争议仲裁机构，妥善处理医疗保险争议案件，保障参保人员、定点医疗机构、定点零售药店和医疗保险管理中心的合法权益。具体办法另行制定。

    第三十三条  参保人员持省医疗保险管理中心发放的医疗保险IC卡到定点医疗机构和定点零售药店就医、购药、结算应由个人账户支付的医疗费用、药品费用。医疗保险IC卡管理办法另行规定。

    第七章  基本医疗保险基金的管理和监督

    第三十四条  基本医疗保险基金纳入省级社会保障财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用。

    第三十五条  省医疗保险管理中心负责本实施办法范围内的基本医疗保险基金管理和支付，建立健全预决算制度、财务会计制度、统计制度和内部审计制度。

    省医疗保险管理中心的事业经费由省级财政预算解决。

    第三十六条  基本医疗保险基金的银行计息办法：当年筹集的部分按活期存款利率计息；上年结转的基金本息，按3个月期整存整取银行存款利率计息；存入社会保障财政专户的沉淀资金，比照3年期零存整取储蓄存款利率计息，并不低于该档次利率水平。

    第三十七条  基本医疗保险基金及利息收入免征各种税费，基本医疗保险基金利息收入（不含个人账户利息），并入统筹基金。

    第三十八条  用人单位应主动配合省医疗保险管理中心做好基本医疗保险的管理，定期向职工公布年度工资总额和基本医疗保险费的缴交情况，接受职工的监督。如出现迟缴、少缴、不缴基本医疗保险费的情况，职工有权向省劳动和社会保障厅及有关部门投诉。

    第三十九条  省劳动和社会保障厅可根据社会经济发展、职工工资水平、基本医疗保险基金收支情况，对基本医疗保险的缴费率、个人账户划入比例、基本医疗保险待遇标准等提出调整意见，经省人民政府批准后实施。

    第四十条  省劳动和社会保障厅、省财政厅要加强对基本医疗保险基金的监督管理；省审计厅要定期对基本医疗保险基金收支情况和管理情况进行审计；省社会保险监督委员会要加强对基本医疗保险基金的监督。

篇6

[关键词]地塞米松；碱性成纤维细胞生长因子；皮瓣；缺血坏死；成活率；TNF-α；ICAM-1

[中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2010）04-0591-04

Experimental study of the application that Dexamethasone combined with basic fibroblast growth factor(bFGF) to prevent ischemia and necrosis from ultra-long radom skin flap

LIN Jie,QIU Shu-lin

(Department of Plastic Surgery,Hebei People’S Hospital,Shijiazhuang 050051,Hebei,China)

Abstract:ObjectiveTo study the combined effects of Dexamethasone and basic fibroblast growth factor (bFGF) of the random flap survival on rat's dorsal, and further explore the levels of TNF-α in serum and how is the mechanism that the intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1) in endothelial cells of skin flap to play a role.MethodsThe rat dorsal skin flap model, a one-time immediately after high-dose intraperitoneal injection of Dexamethasone, drip bFGF equably under the flap, observed the changes of TNF-α and ICAM-1within 24h, post 7 days view the survival rate of the flap and histological changes. Results The survival rate of flap combined group (58.2 ± 5.2)%> bFGF group (50.5 ± 3.9)%> Dexamethasone group (48.7 ± 4.2)%> the control group (39.5 ± 3.7)%, (F = 32.08, P

Key words: Dexamethasone; basic fibroblast growth factor(bFGF); flap; ischemia and necrosis; survival rate;TNF-α；ICAM-1

皮瓣缺血坏死是一种复杂的病理生理过程。伴随随意型皮瓣形成，皮瓣边缘及基底部血供完全离断，仅保留蒂部的血液供应，直接导致血管损伤，血小板聚集，皮瓣组织缺血、缺氧，同时发生白细胞粘附、游走，炎性因子释放，氧自由基损害和钙离子超载等病理变化，而炎症的发生又进一步加重了皮瓣组织损伤。超长随意型皮瓣由于超过了随意型皮瓣长宽比例的最高限度（2:1），蒂部血液供应不能达到皮瓣远段，使得皮瓣远段组织长时间的缺血缺氧情况未得到改善，故其最终的结果是皮瓣远段发生坏死。因此，皮瓣坏死防治的根本措施在于改善血液循环，减轻炎症反应和防止或减轻缺血再灌注损伤。本研究试图通过观察应用地塞米松及碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）后大鼠皮瓣成活率、组织学等的变化，同时测定血清中TNF-α含量、皮瓣中ICAM-1含量，进一步了解联合应用地塞米松及bFGF提高皮瓣成活率的可行性，以扩大任意皮瓣移植的应用范围。

1材料和方法

1.1 动物来源及分组：健康Wistar大鼠（河北医科大学动物实验中心提供，体重280g±10g）96只，雌雄不限。大鼠背部超长任意皮瓣模型制备后，按术后即刻给药不同，将大鼠随机分为四组，即A组为对照组：腹腔注射生理盐水0.2ml，皮瓣下滴注生理盐水0.25ml；B组为地塞米松组：腹腔注射地塞米松0.2ml（用量为5mg/kg），皮瓣下滴注生理盐水0.25ml；C组为bFGF组：腹腔注射生理盐水0.2ml，皮瓣下滴注含1750IU bFGF的生理盐水0.25ml（用量为155IU/cm2）；D组为地塞米松联合bFGF组：腹腔注射地塞米松0.2ml，皮瓣下滴注含1750IU bFGF的生理盐水0.25ml。

1.2 大鼠背部超长任意皮瓣模型制备：96只大鼠均以2%戊巴比妥钠腹腔注射（35～40mg/kg）麻醉，麻醉满意后，背部脱毛，俯卧位固定，碘酒、酒精消毒。于鼠背正中以髂嵴连线为基准线，以后正中线为轴线，掀起一7.5cm×1.5cm大小的任意皮瓣（含脂膜肌层，长宽比5:1），其蒂在尾部。3-0丝线原位缝合皮瓣，B、D组术后即刻一次性腹腔注射地塞米松，C、D组术后即刻于皮瓣下均匀滴注 bFGF。A组给予生理盐水腹腔注射及皮瓣下滴注，时间方法同上。

1.3 观测指标及方法：①皮瓣大体观察：术后第7天对大鼠背部随意皮瓣成活的情况进行肉眼观察；②皮瓣成活率：坏死皮瓣以其外观、颜色及质地来判断,术后7天，用数码相机进行皮瓣摄像，图像输入计算机，应用Image-Pro Plus.v6.0图像分析系统，计算出皮瓣成活率（即皮瓣成活面积与总面积之比）；③组织学检查：术后3天和7天各组均于皮瓣中段取 0.5cm×0.2cm全厚皮瓣组织，4%多聚甲醛固定，石蜡包埋切片、HE染色；a) 光镜下观察组织结构改变；b)进行毛细血管计数，血管计数方法：所有血管均计数在内，每组5张切片，每张切片在中央区及周边区随机选取5个高倍视野，血管计数后求其平均数；c) 进行成纤维细胞计数：每组5张切片，每张切片在中央区及周边区随机选取5个高倍视野，成纤维细胞计数后求其平均数；④ 检测血清中TNF-α含量：各组分别于术后0h、1h、4h、8h、12h、24h心脏取血，离心后取血清，用双抗体夹心ELISA法测定TNF-α含量；⑤细胞间粘附分子1（ICAM-1）免疫组化染色切片：术后4h、8h、12h各组均于皮瓣中段取 0.5cm×0.2cm全厚皮瓣组织，4%多聚甲醛固定，石蜡包埋切片，免疫组化染色，光镜观察ICAM-1的分布部位和表达；每张切片选取有代表性的区域，随机取5个互不重叠的400倍视野，以光密度200为背底，光镜显微照相机取图，应用Image-Pro Plus.v6.0图像分析系统进行定量分析，测量阳性目标累积光密度值（integrated optical density，IOD）,并用计算机进行统计学处理；⑥统计学处理：整理各类数据并应用SPSS 13.0软件对数据进行处理。

2实验结果

2.1 皮瓣大体观察：术后7天，D组皮瓣近段颜色淡红，弹性好，并可见少量毛发生长；中段中间区颜色由近向远淡红色逐渐变暗，表面无痂壳形成，无毛发生长，边缘区颜色发黑并有少量痂壳覆盖，弹性减退；远段颜色发黑，表面有痂壳，弹性差。原位掀起皮瓣时见皮瓣出血活跃，出血量较多；肉膜下无积血积液，血管丰富。C组：皮瓣表面肉眼观与地塞米松组近似，皮肤弹性略好于地塞米松组，原位掀起皮瓣时可见肉膜下较薄一层淡红色新鲜肉芽组织，出血活跃，出血量较多，亦可见少量炎性渗出液。B组：皮瓣近段颜色淡红，弹性较好，少见毛发生长；中段颜色逐渐变暗，表面有部分黑色痂壳形成，无毛发生长，弹性较差；远段颜色发黑，痂壳较厚，弹性极差。原位掀起皮瓣时见肉膜下可见少量新鲜出血及少量渗出液。A组：皮瓣近段颜色淡红，由近向远颜色变暗，皮瓣蒂部可见少量毛发生长；中段及远段颜色发黑，表面有痂壳形成，弹性极差，原位掀起皮瓣时见皮瓣出血较少，肉膜下炎性分泌物较多，血管相对稀疏。根据观察结果，各实验组皮瓣中远段成活情况均明显好于A组；D组皮瓣中远段成活情况略好于C组和B组。

2.2 皮瓣成活率：术后7天皮瓣成活率，D组C组B组A组，四组有非常显著性差异（F=32.08，P0.01）。两两比较，B、C组间无显著性差异（P0.05），其他各组间均有显著性差异（P0.01）。（见表1）

2.3 HE染色光镜组织学观察

2.3.1 术后3天，D组：表皮及真皮各层结构无明显改变，皮下组织轻度水肿，血管扩张、充血，无明显嗜中性粒细胞浸润，成纤维细胞增生，肌纤维排列规则、紧密；C组：表皮及真皮细胞排列较规则，皮下组织水肿，血管扩张、充血明显，可见嗜中性粒细胞浸润，成纤维细胞大量增生，肌纤维排列较规则、结构紧密；B组：表皮及真皮细胞排列较规则，皮下组织水肿，血管扩张、充血，可见少量嗜中性粒细胞浸润， 肌纤维排列较规则、结构松散；A组：局限性表皮变薄，皮下组织水肿较重，血管扩张、充血，可见嗜中性粒细胞浸润，肌纤维排列紊乱、结构松散。术后7天，D组：表皮萎缩不明显，皮肤各层结构无明显改变，复层上皮细胞排列整齐；皮下组织轻度水肿，血管轻度扩张；可见散在的局灶性嗜中性粒细胞浸润；真皮和真皮下层新生小血管生长活跃，皮下纤维组织增生明显，纤维排列较规则。C组：局限性表皮萎缩、变薄、破溃；皮下组织水肿，血管扩张，有少许皮下出血；嗜中性粒细胞浸润明显；真皮和真皮下层可见新生小血管，皮下纤维组织增生，纤维排列较规则。B组：表皮破损，真皮层细胞排列较紊乱；皮下组织水肿，血管扩张，并有散在皮下出血；有明显的嗜中性粒细胞浸润；真皮和真皮下层可见少量新生小血管，肌组织松散，纤维排列较规则。A组：表皮及真皮完全坏死；结构混乱不清；大量的嗜中性粒细胞浸润；肌纤维坏死明显。

2.3.2 毛细血管计数：术后3天，D组（7.4±0.55）个C组（6.8±1.09）个B组（4.6±0.55）个A组（3.2±0.84）个，四组有非常显著性差异（F=32.40，P0.01）。两两比较，D、C组间无显著性差异（P0.05），其他各组间均有显著性差异（P0.01）。术后7天，D组（7.0±0.71）个C组（3.8±1.09）个B组（2.6±0.55）个A组（0.4±0.55）个，四组有非常显著性差异（F=65.94，P0.01）。两两比较各组间均有显著性差异，其中B、C组间比较P0.05，其他各组间比较P0.01。

2.3.3 成纤维细胞计数：术后3天，D组（27.8±3.56）个C组（26.4±3.21）个B组（11.8±2.86）个A组（11.2±2.39）个，四组有非常显著性差异（F=44.18，P0.01）。两两比较，D、C组成纤维细胞数量明显多于B、A组，差异显著（P0.01）；D、C组间比较，B、A组间比较，均无显著性差异（P0.05）。术后7天，D组（48.2±7.33）个 C组（23.6±4.45）个B组（15.0±1.87）个A组（0.6±0.89）个，四组有非常显著性差异（F=102.47，P0.01）。且两两比较各组间有显著性差异（P0.01）。

2.4 血清中TNF-α含量：术后0h、1h、4h、8h、12h、24h血清中TNF-α含量统计结果（图1）显示，A、C组于术后4h TNF-α的浓度达到高峰，然后逐渐下降，于术后24h下降明显；B、D组，于术后8h TNF-α的浓度达到高峰，亦于术后24h下降明显。各组峰值统计结果显示，B、D组明显低于A、C组，差异显著P0.01。

2.5 ICAM-1在皮瓣中表达的免疫组织化学变化：术后4h，A、C组皮瓣组织的上皮细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞的胞浆中均呈现阳性表达,且表达量较多，呈散在性分布；B、D组在上皮细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞胞浆中的表达呈弱阳性，表达量很少，呈散在性局灶性分布。术后8h，各组均呈现ICAM-1阳性蛋白表达高峰，A、C组皮瓣上皮细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞的胞浆中呈强阳性表达，可见大量棕褐色阳性颗粒分布，B、D组阳性表达也明显增强，染色呈棕黄色，散在分布。术后12h，各组表达均有所下降，其中B、D组下降明显，但尚未恢复至术后4h水平，A、C组随较术后8h表达有所下降，但仍保持较高水平。术后4h、8h、12h测量 ICAM-1阳性目标累积光密度值统计结果（图2）显示，术后8h，各组均呈现ICAM-1阳性蛋白表达高峰，四组峰值有非常显著性差异（F=224.30，P0.01），两两比较，A、C组明显高于B、D组（P0.01）。

3讨论

皮瓣在缺血坏死过程中活化大量的中性粒细胞，活化过程中产生大量氧自由基，Ca2+超载，并分泌大量炎性细胞因子如：TNF-α、IL-1、IL-8等，造成内皮细胞破坏，中性粒细胞活化后还会经历与内皮细胞粘附，浸润到组织，中性粒细胞与内皮细胞的粘附可引起血管的持续性收缩，引起组织的低灌注，这也是造成缺血-再灌注损伤的原因，最终导致死亡。而粘附始于内皮细胞的细胞间粘附分子1（ICAM-1）与白细胞受体的结合。本研究免疫组化染色结果证实：应用地塞米松能够抑制上皮细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞胞浆中ICAM-1阳性蛋白的表达，有效的抑制了ICAM-1与白细胞受体的结合，从而减少中性粒细胞与内皮细胞的粘附，减轻皮瓣炎症反应。本实验中另一结果显示：地塞米松可以抑制中性粒细胞活化过程释放炎性细胞因子TNF-α，从而减轻皮瓣的炎症反应。术后即刻起手术应激导致血液中TNF-α浓度增高，随后逐渐增高，应用地塞米松可以延迟其峰值浓度出现时间，并有效降低其峰值，随后血清中TNF-α浓度下降，各组均于术后24h明显下降，且低于术后即刻水平。这提示我们临床应用地塞米松应愈早愈好，本实验进一步证实了地塞米松给药时间的选择应在TNF-α高峰出现前抑制其释放，即术后4h前尽早给药可以达到最佳效果。本实验于术后即刻一次性大剂量（5mg/kg）给予地塞米松腹腔注射可以有效减轻皮瓣炎症反应又避免了糖皮质激素副作用的发生。

缺血皮瓣与受床及伤口边缘组织间微循环重建直接影响缺血组织的存活。bFGF是一种广谱的有丝分裂原，具有广泛的细胞增殖效应。动物实验发现它能促进各种组织和器官内的血管再生，可显著增强内皮细胞粘附迁移、分裂增殖，促进血管新生，加速创伤愈合[1-3],也促进组织细胞本身的分裂增殖，诱导周围毛细血管向其内部的长入，尤其能促进内皮细胞分裂，这种作用可能通过上调VEGF (血管内皮生长因子)表达，诱导其分泌某些蛋白酸,溶解并侵入周围基质,进而形成毛细血管[4-6]。这种促血管生成作用有可能使皮瓣在移植后较早期与受体建立血管网。本实验结果也证实了bFGF有促进随意皮瓣成活的作用，光镜病理组织观察结果显示：应用bFGF组真皮及真皮下组织新生小血管生长活跃，皮下肌纤维组织增生明显，结构排列整齐。且联合应用地塞米松及bFGF组毛细血管数和成纤维细胞数均显著多于bFGF组（P0.01），表明地塞米松能够增强bFGF的促血管内皮细胞和成纤维细胞生成作用。

本实验研究根据两种药物促进皮瓣成活机理不同，将地塞米松与bFGF两种

药物联合应用促进皮瓣成活的效果更佳。其发挥协同作用的机理仍有待进一步研究。

[参考文献]

[1]Ribatti D, Presta M. The role of fibroblast growth factor-2 in the vascularization of the chick embryo chorioallantoic membrane[J]. J Cell Mol Med, 2002,6(3): 439-446.

[2]Nagatoro T, Fujita K, Murata E, et al. Angiogenesis and fibroblast growth factors (FGFs) in a three-dimensional ollagen gel culture[J]. Okajimas Folia Anat Jpn,2003 ,80(1): 7-14.

[3]Ding L, Donate F, Parry GC, et al. Inhibition of cell migration and angiogenesis by the amino-terminal fragment of 24kD basic fibroblast growth factor[J]. J Biol Chem,2002, 277(34): 31056-31061. Epub 2002 Jun 12.

[4]唐孝明，裴福兴，谭健三．碱性成纤维细胞生长因子促神经再生的实验研究[J]．中华显微外科杂志, 1998, 21(3)：201-204.

[5]池雷霆，裴福兴，丁兰，等．应用逆转录-聚合酶链反应检测碱性纤维细胞生长因子基因表达的研究[J].中华显微外科杂志，2000， 23(1)：61-62.

篇7

一项新研究表明，塑料制品中常见的化学物质双酚A会增加女孩的肥胖风险，女孩体内的双酚A水平越高，其肥胖的风险越高。研究人员因此建议，减少塑料包装食品的生产和消费。

来自美国和中国的研究人员采集了上海市1326名中小学生的尿液样本。结合这些学生的体重等数据，他们发现，双酚A对9～12岁女孩的脂肪代谢影响明显，当这些女孩尿液中双酚A水平超出每升2微克，肥胖风险就会增加1倍；超出每升10微克，则肥胖风险增加5倍。但研究人员也表示，他们没有观察到双酚A对12岁以上的女孩和所有年龄段男孩的肥胖风险存在明显影响，这其中的具体原因他们还不清楚。

研究负责人指出，人们应该认识到双酚A对人体的潜在危害。对消费者而言，应尽量减少食用塑料包装的食品；对生产厂家而言，应使用不含双酚A的食品包装。

双酚A是一种广泛应用于塑料制造的化学物质，婴儿奶瓶、饮料瓶等塑料容器和包装中经常含有这种物质。目前包括中国等国家在内，为保护婴幼儿健康，已禁止双酚A用于婴幼儿奶瓶。

补钙有助于延长女性寿命

一项新的研究显示，与不定期补钙的女性相比，定期补钙的女性在10年当中死亡的风险降低了22%。

在此之前，有研究认为，大量补钙会增加死于心脏病的风险，但进行这项最新研究的加拿大研究人员明确建议，钙摄入量低的女性应该定期补钙。他们研究发现，日常补钙与女性死亡风险降低之间存在着关联，并在每天补充多达1000毫克钙剂（无论补钙产品是否含有维生素D）的女性身上看到了成效。

研究结果显示，与没有补钙的女性相比，补钙的女性发生死亡的风险降低了22%。不过，从数据上看不出补钙对男性的健康有益。研究人员指出，人们可以通过多种补钙方式来达到延年益寿的效果。补钙有助于更好地平衡血脂，降低高血压风险，改善骨代谢，并有益于肠道健康。而通过健康的饮食习惯，包括食用奶制品和鱼类来摄取更多的钙也能起到同样的作用。

大多数人如厕后洗手不合格

美国一项调查结果显示，美国95%的人在如厕后洗手时间不够，无法杀灭手部有害细菌。

研究人员在酒吧、餐馆和其他公共场所卫生间内暗中收集数据，共计观察3749人如厕后的洗手表现。结果显示，每10人中会有1人跳过如厕后洗手环节，大约1/3的人不使用肥皂。

研究显示，50%的食源性疾病“病从手起”。为保持手部卫生，洗手时应该使用肥皂，洗15～20秒。但是，人们如厕后平均洗手时间为6秒，仅仅5%的人洗满15秒或以上。

另外，男性对手部卫生的关注度远低于女性。15%的男性直接跳过洗手环节，只有一半使用肥皂；而78%的女性使用肥皂，7%的女性不洗手。

开放式办公环境更易让人生病

大开间、无隔断的开放式办公环境是现在最为流行的办公室布局方式。这种环境被一些人认为能提升工作效率。不过，近日一项研究指出，开放式办公环境让人更容易生病，工作效率偏低，请假天数更多。

美国的研究人员调查发现，在开放式办公室中工作的员工比在独立空间中工作者请假多62%，工作效率也更低。原因主要有三点：一是开放式办公室里病菌更容易传播；二是员工在这种环境中工作易紧张和有压力感，从而增加了他们生病的几率；三是员工会缺乏隐私感，容易受到其他人交谈声音的干扰。

香港的研究也证实了这一点。研究者通过问卷调查发现，噪音和温度是影响员工健康和工作效率的关键因素；交谈声、电话铃声被认为是最为恼人的噪音；年龄在45岁以上的员工受到噪音的影响最大。

维生素B族可延缓记忆减退

牛津大学研究发现，补充B族维生素有助于预防脑组织萎缩，延缓记忆力减退。

随着年龄增长，脑组织会有一定程度萎缩，正常情况下每年低于0.5%，但阿尔兹海默氏病患者每年“丢失”的脑组织超过1%。该研究为期2年，有271位轻度阿尔兹海默氏病（俗称认知障碍）或早期记忆力减退的患者参加。结果显示，服用B族维生素的患者大脑萎缩范围比对照组降低90%，认知障碍改善程度也明显比对照组高。美国的一位医学教授也表示，维生素B12对营养神经和红细胞很重要，适当补充有助改善记忆力。

专家提醒，该研究对象均为轻度认知或记忆力障碍者，不建议患者自行大量补充。

过多紫外线可致白发

人们常说“愁白了头”，美国纽约大学的一项研究显示，压力过大的确会令人早生华发，过多紫外线同样会令头发变白。

研究人员介绍，黑色素干细胞能产生黑色素，是皮肤和头发颜色的来源，能保护皮肤少受阳光侵害。同时，研究人员还发现，压力激素水平越高，从毛囊向皮肤“转移”的黑色素干细胞数量更多。这也就解释了为何压力大的人皮肤色素沉着会更多，也解释了为何极端情况下，有人会“一夜白头”。

专业人士认为，遗传、酒精、吸烟以及生活环境等都会对头发变白产生一定影响，目前无法单靠美容产品解决这一问题。因此，人们尽量避免导致头发变白的生活方式，以便让头发尽可能长时间保持年轻色泽。

少睡80分钟=1个汉堡+1袋薯条

美国一家健康公司的研究人员发现，睡眠越少越容易发胖。

研究人员募集了17名志愿者，严格检测他们的睡眠时间、进食量和运动状况。前三晚，志愿者可以想睡多久就睡多久，平均时间为6.5个小时。之后他们被分为两组，9人可以在之后的8天内，保持正常睡眠习惯，而其余8人的睡眠时间则降低至5小时10分钟。在此过程中，食物无限量供应。

篇8

给学校的倡议书【一】

尊敬的校长：

您好!

我是本校一位普普通通的少先队员。我在校园里已经生活五年多了，对学校基本上比较满意.但是我感到学校还存在着一些美中不足的地方。在这儿我给您提出三条建议。

一、我们学校的电脑室已经多年没有用了!我们的学校是县级的实验小学，教学质量已经很好了.但是我还是想让学校开展电脑课，毕竟现在是21世纪，信息是最重要的.因此我建议学校再购置一些电脑来弥补不足。

二、我们学校操场的面积很大，但是供我们娱乐的器械太少了。因此我建议学校再购置一些健身器材以便让我们的身体更加强壮。

三、我们学校厕所的便沟里很不干净，虽然我们厕所里有冲水装置但还是不行，这样给人的感觉会很不卫生。因此我建议学校应在安装一些冲水装置以便让我们的厕所更加卫生。

尊敬的校长，如果您觉得我的建议有什么不妥请您指出，如果觉得合理希望您能采纳!

给学校的倡议书【二】

敬的学校领导和老师们：

您们好!

我是一个即将毕业的小学生。在学校已经生活了快六年了，对这里的一草一木都十分熟悉。感谢母校的领导和老师们这么多年的培育!

临别前，我特向母校提出几点建议，希望能对母校工作有所帮助。

1、各班班级的墙角应设一个装废纸的袋子，要求全校师生都把废纸收集到袋子里。这样不仅能使我们的校园保持干净、整洁，还能用卖废纸得到的钱给班级配备一个小型图书馆。

2、请定期派人修理桌椅。学校损坏的桌椅太多了，许多同学只好坐破椅子。有时，老师正在津津有味地讲课，凳子突然散了架，清脆的响声让同学们哈哈大笑，严重影响了课堂纪律。有的同学担心凳子会让自己出丑，上课总是提心吊胆的，对学习有很大影响。所以，我建议学校每一个学年修理两次桌凳，让每个同学都能安心学习。

篇9

这个学期，我很荣幸担任班级的卫生委员，这是一个切切实实为班级做贡献的班干部职位之一，回顾这半个学期以来自己的工作经历，可谓是功劳与苦劳参半，尽力做好了自己的分内工作，能够坚持下来，不忘初心不改初衷，是我所骄傲的一部分。

步入大三，同学们学习的欲望都空前绝后了，因为自己的前途变得好似触手可及，要么考研要么工作，每一个决定都要有优秀的成绩作为支撑，所以平时忙于学习，宿舍中的卫生就无暇顾及，不经常打扫就会异味熏天，东西堆积如山，宿舍难有下脚之地，这些现象不仅影响同学们的身体健康，降低休息的质量，形成不良风气，甚至影响整个校区的校容校貌，所以卫生打扫的好不好，关乎形象，关乎精神。

楼管会和宿管会每个星期都会定时检查，这是一种强制性的督促打扫卫生，而我要做的，就是传达楼管会和宿管会的工作安排，提醒同学们认真配合，并积极竞争优秀宿舍，我的作用是长传下达的作用，在合适的时间通知同学们及时打扫卫生，现在这份工作对我来说已经是游刃有余，但是万事开头难，在刚刚担任这项职务的时候确实遇到了一些小问题，还好有班长和支书的支持，有同学们的积极配合，有舍友给的良好建议，我才能把班里的卫生工作安排的井井有条。

学校刚开始检查卫生的时候，楼管会和宿管会的配合并不是很默契，本来一星期只需要检查一次的，到最后有时变成一星期检查两次，这其实不仅加重了同学们的负担，而且使我这个卫生委员有种两头犯难的感觉，因为大三的课程比较多，人人都要忙着听课上自习，一旦检查卫生就需要一两个小时的工作。

尤其是女生的东西比较多，柜子已经难以塞下，不得不想尽办法利用各种空间，打扫宿舍不仅是体力活也是脑力活啊，我既要向同学们通知检查卫生的消息，又要顾及到他们的时间安排，我害怕自己一时想不起来通知晚了就会造成他们耽误上课时间，所以我都尽量早点下通知，每晚注意宿舍楼下小黑板上的信息，同时及时转发宿管发给我的消息，这样就能让同学们有时间安排自己的时间，不会太赶时间。

这学期的卫生检查较为严格，阳台不能随便挂衣服，室内的东西不能随便摆放，窗帘门帘统统拉开等，为了争取得到优秀宿舍，我们费尽心思，尽量让宿舍在收拾好之后变得“不食人间烟火”，桌子橱子都不放东西，视线可及的地方都没有东西，被子都是按军训标准来叠的，但是由于冬天的被子比较厚，很难叠出豆腐块，男生宿舍表现突出，数次挣得优秀宿舍，男同胞们真是辛苦了。

作为一个班干部，根本宗旨就是为同学们服务，在担任卫生委员的过程中，我与同学们有了更多的交流和沟通，这对于我是一种锻炼和成长，至于以后的工作，我需要的是保持工作的热情，查漏补缺，使工作做得更加到位。

【卫生委员的工作计划书二】

在过去的几个月里，通过班上同学的共同努力，我们班在卫生方面取得比较好的成绩，在接下来的时间只要我们能够团结一致保持这种态势，相信中会取得更好的成绩。

这一学期是我们步入大学校门的第一个学期，在许多方面都得由我们自己去适应，而卫生就是其中的一个方面。在这所医学院校，卫生抓的很紧，检查和监督都比较严，每周的周日到周五都进行卫生检查，周四进行全校性的大扫除。

在这样的背景下，让班上许多同学对卫生打扫产生了抵触情绪，在打扫时也会时常抱怨，有的甚至不打扫卫生。出现这些问题后，我跟同学们做出了解释，并在卫生安排中充分听取了同学们的意见，奉行公平第一的原则，使同学们用平静的心去对待。

在平时的学习生活中监督同学们做好清洁保洁工作，也投入到同学中宣传清洁卫生的重要性。要知道，一个良好的学医环境，不仅需要提供者，更需要维持者。我们学校是医学院校，对卫生的严格要求是必须的，毕竟将来我们是要救死扶伤，而保证清洁干净就十分重要了。

同时在本学期当中，学校对我们新生安排了密集的课外活动。随之而来的是繁重卫生打扫。通过和同学们的协商，安排了班上的同学对所属的范围进行卫生打扫。

在接下来的卫生工作中，我作为卫生委员将继续本着公正、公平、公开的原则安排好监督好班上的卫生打扫，为同学们创造一个良好的学习环境。

后段时间工作计划内容如下：

1，卫生工作再接再厉，团结班上同学，争取更加优秀的成绩。

2，配合班上其他班干部的工作，以班级利益为重。

3，根据班规，切实的记载好卫生方面的情况，并且每周定时交给副班长。

4，卫生安排将在公平、公正、公开的原则下进行。切实维护好同学们的权益。

5，平时多和同学们交流，了解他们对卫生工作的看法和建议，积极采纳一些合理有用的建议。以此促进平常工作的改进。

篇10

为加强班级建设，发挥班委会及班委的核心领导作用，各负其责，各尽所能，调动工作的积极性，使班级工作有条不紊地进行，特制定此工作职责。

一、班委会工作职责

1、 配合班主任教育学生努力学习，组织有关学习活动，介绍学习方法，交流学习经验，帮助同学解决学习中的困难，完成学习任务，提高学习质量。

2、 协助班主任和任课教师教育学生增强组织性、纪律性，遵守学校和班级规章制度，保证各项规定和措施顺利进行。

3、 协助班主任组织同学参加各种有意义的活动，提高同学的政治觉悟、道德水平和各种能力，增强劳动观念。

4、 坚持原则，敢于向不良思想和行为作斗争，自觉维护集体荣誉。

5、 关心全班同学的生活，团结友爱，互相帮助，帮助家庭困难和学习基础差的同学解决学习和活动的困难，共同进步。

6、 维护同学的正当权益，反映同学们的建议、意见和要求，促进同学之间、同学与教职工之间的团结。

7、 协助班主任并组织好班会，经常开展批评与自我批评。

8、 积极主动完成好学校、班主任、科任教师安排的各项工作。

二、班干部工作职责

（一）、班长：负责班级全面工作

1、对班级工作全面负责，以身作则，团结班委，凝聚同学，带领全班同学遵守学生守则，搞好班级建设，努力使本班形成一个遵守纪律，团结向上，勤奋学习，朝气蓬勃的集体。

2、了解掌握本班同学的思想，学习，纪律和生活情况，主动向班主任请示和汇报工作，及时反映同学的意见和要求。

3、配合班主任和团支部做好本班学生的思想政治工作，发挥联系学校、老师和同学之间的桥梁纽带作用，努力完成他们交给的各项任务。

4、督促检查全班同学执行学生一日规范及校规校纪。

5、定期向班主任、班委会汇报工作，不定期向全班同学通报班级有关情况。

6、组织本班同学准时参加年级、学校的各项活动，维持本班的纪律。

7、主持召开班委会会议，讨论改进班级工作。

8、详实记载班费收入、支出情况。

（二）、副班长：主负责课前纪律、广播稿工作

1、协助班长抓好全班各项工作。

2、负责班级体育、卫生、生活工作。协助体育委员督促同学做好“两操”， 协助劳动委员督促同学打扫清洁。

3、定期向班主任汇报班级情况，提出开展班级工作的建议和意见

4、指导和协助其他班委会成员开展工作，并领导和协助小组长工作

5、做好校广播室宣传稿的收交、记载等工作。

6、班长不在时班长。

（三）、团支书：主负责课间休息纪律工作

1、搞好班级团支部建设。

2、搞好团员的管理，做好同学的思想政治工作，搞好班级政治学习活动。

3、负责组织全班团员,按时完成学校团委布置的各项任务.

4、负责发展新团员的工作,负责对团外积极分子的帮助和引导,使之尽快达到团员标准.

5、监督班级的各项管理工作。

（四）、学习委员：主负责课余自主学习工作

1、经常了解班级同学的学习情况，帮助同学解决学习上的困难，传达学校有关教学方面的通知精神。

2、及时向班主任、任课老师反映学生对老师教学的各项建议，加强学生与老师的联系。

3、督促和指导各科代表的工作。

4、注意发现同学中确有实效的学习方法，帮助同学进行总结。组织交流，不断提高全班同学的学习积极性。

5、配合班委搞好其他工作。

（五）、劳动委员：主负责清洁区卫生工作

1、督促同学保持教室整洁，不断养成整洁卫生的良好习惯。

2、安排、检查每天的清洁区值日和其他公益劳动，负责劳动工具的借还。

4、负责保管教室的清洁工具，并固定放置适当地方，以不影响教室的整洁。

5、节约用电，及时关闭教室电灯、电风扇。

6、组织参加学校安排的劳动活动，并负责考核。

7、做好班上的其它工作。

（六）、生活委员：主负责教室卫生工作

1、关心同学生活，了解同学在生活方面的意见和要求，及时向班主任和学校有关部门。

2、安排、检查每天教室的清洁值日。

3、经常召开寝室长会议，搞好寝室的纪律和卫生。

4、做好班上的其它工作。

（七）、体育委员：主负责两操工作

1、协助体育老师上好班级的体育课。

2、组织班级参加学校的各类体育活动。

4、负责校运会、全校会操的组织发动工作。

5、做好学校集体活动的集队和安全管理工作。

6、做好班上的其它工作。

（八）、宣传委员：主负责黑板报工作

1、搞好班级的各项宣传活动。

2、负责安排、督促和指导同学定期出好学校、班级黑板报、墙报和其他专栏。

3、发动同学布置、美化教室环境。

4、做好宣传资料的收集、整理和保管工作。

5、做好班上的其它工作。

（九）、文娱委员：主负责文娱工作

1、组织参加学校的各类文娱活动。

2、组织同学排演文艺节目，安排好重大节目的庆祝、联欢活动。

3、做好班级的其它工作。

（十）、纪律委员：主负责班级纪律工作

1、监察督促班干部完成各项工作，协助其他班干维持班级纪律。

2、记载各种违纪情况，发现情况及时向班主任报告。

3、调解同学间的矛盾。

4、发现同学遗失东西要及时报告老师。

5、作好“班级学生考核”中的“影响课堂纪律”“违反其他纪律”指标的记录与统计。

6、做好班上的其它工作。

（十一）、科代表

1、负责本学科老师委派的任务,例如:收发作业、试卷,准备课堂教具,协助老师做各种演示。

2、及时搜集同学们对教师教学的意见和建议,并及时向老师反映。

3、协助老师调查/了解/分析本学科学习差的同学的困难/障碍,并尽力帮助起排除一部分。

4、负责本学科收作业,并记录缺交的情况。

（十二）、寝室长：主负责寝室的清洁、纪律工作

1、 安排、监督本寝室每天的清洁卫生。

2、 管理好本寝室晚寝的纪律。

3、 记载本寝室好人好事、违纪现象，并及时向班主任汇报情况。

4、 协助管理员做好其它工作。

（十三）、组长

1、组织本组同学完成学习等各项任务，作好记录与统计。