爱绿护绿范文

导语：如何才能写好一篇爱绿护绿，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

篇2

你们好！

应着生态涵养功能的盛名，我区不仅为首都筑起了一道天然生态屏障，而且，这山这水这绿，养育了我们xx三十万人口。如今，这块大地春装正浓，生态文明之风渐盛。

尤其是在今年，这座充满生机、春意盎然的小城，因与xx国际盛会牵手，注定要让世界瞩目，让xx绽放。

为以崭新、美丽的面貌迎接五湖四海的宾客，让世界人民见证我区淳朴的绿文化、绿文明，尽展地主之谊，近年来，我区加大实施增绿、补绿的步伐，数以万计的建设者亦正忙碌着为xx着装打扮。如今，夏日将至的xx处处洋溢着绿的新意和神怡。今年，我区又启动了市花进社区、鲜花扮乡村绿化美化环境活动。作为这座城市的主人，爱护我们的家园，保护这来之不易的绿化成果，是我们每一位xx人的责任和义务。在这里，我们郑重发出如下倡议：

一、从我做起，从现在做起，树立植绿、爱绿、护绿的意识，争做生态文明言行的实践者和传播者。

二、积极开展单位种植、家庭种养活动，种一盆花、植一株树，人人行动起来，让我们的单位门前美起来，自家的阳台、庭院绿起来。

三、学习了解绿化养护知识，宣传植绿、爱绿、护绿的意义，争做绿化宣传员。

四、主动约束自己的行为，不随意攀折花木，不穿越绿化带，不践踏绿地草坪，不在绿地内晾晒衣物、停放车辆，不在树木上涂、写、刻、划和悬挂重物，不在公共绿地内抛撒废弃物，随时随地保持门前绿化带卫生。

五、积极投身到爱花护绿的行列中，做绿化、美化的监督员和协管员，以真诚的努力将文明的接力棒不断传递下去。在会议举办期间，在今后每个日子里，都以最靓的形象、最美的环境、最饱满的热情爱绿、护绿，让世界了解xx、让xx走出国门。

篇3

这画面使我想起了川端康成的小说《雪国》中，岛村于火车车窗上看见叶子的画面来，而她的容颜带有几许憔悴和悲伤，对面所坐着的这个女孩，我不曾知道在她的心中有着怎样的伤悲，但是当我看见一个女孩在该欢笑的时候没有微笑，在悲伤的时候去没有悲伤，那么，她的心中必定有着不愿回忆的过往。

对于她，我并不认识，再踏上这列火车之前，我们只是大街上汹涌人流中的彼此，不曾交汇，而踏上这列火车，我们就这样面对着坐着，二十多个小时的旅途，给了彼此交流的时间与空间。

她的故事，令人心碎。在另外一座城市有自己心爱的人，一心一意，几乎把他当做生命的所有，然而他却背叛了她，背弃了曾经一路走过的时光和誓言，空留下自己在寒冷的城市做着悲伤的流转，怀念，梦，他，都已碎。于是她决心不再留在那座城市，北上，远远地离开，离开伤心的地方，去寻找心中的另外净土。她说，在南方的那座城市里，特别想去看看北方的雪景，而这次终于可以成行。

对于她的故事，我无法表达什么，因为我觉得也许每件事都有它不得不发生的理由，无论对与错。而对于她所遇见的人与事，我只能说，也许是注定的，是上帝发怒时丢下的一粒种子，恰好被她接住了，于是她的生命中就有了这次情感的坎坷。任何语言在此时，在一个被深深伤害过的心灵面前是苍白无力的。

当我第一眼看见她时，有一种似曾相识的感觉，她和我生命中的一位旧人很相似，她的笑容，说话时的温柔细语，她的举手投足，似乎都有着莫名的相似，而关于这一点，也曾告诉过她，她只是说，或许吧。她喜欢对着火车外的景物观望，说自己喜欢坐在窗边看风景，喜欢看安妮宝贝的书，喜欢喝着不加糖的浓咖啡，喜欢在夜的深处徘徊……。

在心中，我不愿告诉她的是，也许是那位旧人的缘故，我觉得自己开始喜欢了。

可以告诉我你那位旧人的故事吗？她在沉默了许久后说。

可以啊，反正我们不曾相识，或许以后也不会再见了，或许我们彼此的遇见，会成为生命中的一生一相会，在列车到达彼此的站点时，各自离开，不再相见。我这样想着。

我向她讲述着和那位旧人的故事，怎样的相识，最后又怎样的相隔千万里，现在，我们各自生活于自己的轨道上，就像脚下的两条铁轨，不再相会。原先还有些联系，现在联系也了却于无了，以至于关于她的记忆，有些时候只是模糊的存在。

的却如此，在我没有踏上火车之前，在没有看见对面这位女孩之前，关于那位旧人的记忆，似乎为自己刻意封存了，很少再有关于旧人的回忆。但是遇见了面前这位女孩后，关于旧人的记忆却不断涌现。

说完我的故事后，她说，似乎我们同是天涯沦落人，然后笑了笑。是啊，同是天涯沦落人，相逢何必曾相识呢。

火车驶入长长的隧道，因为是白日的缘故，车厢内一片黑暗，偶尔投射进的光线映照在她的脸上，一片明媚。。。。。

我们去往不同的目的地，我到站时，她依旧坐于车上，继续着她的北行之旅，我们挥手告别，看着她进行渐远，直至最后不见。。。。。共同的旅途中，没有留下什么联系方式，也就是说不会再见。当我走出车站，走入夜色中的城市后，身后是喧闹的城市夜空霓虹闪烁。

篇4

网上交友看好中国

常常使用hotmail的人可能已经留意到，他最频繁的旗帜广告就是交友服务， Udate等几个交友类网站轮番轰炸hotmail用户。据不完全统计，在英国有三十多个活跃的专业交友网站，而且还在不断增加。最大网站宣称有一百万付费会员。其实交友服务这个网络服务热点已经热到了中国。“您想结识心目中的白马王子吗？您想结识风情万种的热辣吗？如果你的社交圈子很小，怎么办？亚洲交友中心（宜改为“某某交友中心”？）一定能帮助您。”“加入某某交友中心，结识大量异性朋友！”这是国内某著名门户网站上常常出现的超链接广告，还附有若干魅力男女的照片。看来，交友服务已经成为为实现盈利网站而拼搏的“网战们”新一轮圈地运动的重要目标。

这些网站的商业模式大概是靠广告吸引注意力，从而吸收大量“免费会员”，建立大规模个人档案库，并通过数据库管理的自动匹配功能向用户推荐交友对象。网站的收入主要来自介绍费和网上交流服务费及网上广告。这类网站在国外发展非常迅猛。国内外商界先锋开始瞄准中国的这块市场，试图让这种商业模式落户中国。于是我们看到了以上中文的交友服务广告。中国的电子商务环境毕竟不同于其他国家。即使这种探索在财务上可行，法律上行得通吗？本文将结合这类网站不同的落地模式，分析他们在法律上可能面临的障碍与险境。

完全落地障碍重重

交友网站服务完全的落地模式就是外国公司或本地公司，利用中国本地注册的公司/非企业法人，注册一个.cn的网站，开设以中文为主的网页界面，面向中国内地及国外消费者提供网上收费交友服务。这个落地模式首先需要解决的是如何在中国法律框架下定位交友服务的问题。换言之，交友服务是不是婚姻介绍？这个问题似乎很学术，很形而上，但实质上他关系到提供这种服务是否需要事先审批，取得政府的特别许可，甚至关系到服务是否会被禁止的问题。

根据目前的民政法规，婚姻介绍服务只能通过民政部门批准登记的非企业法人进行。这里排除了企业类法人进入这个领域的可能性。当然富有创造力的企业家可能考虑用与已注册的本地婚介机构合作或由本地人新设等办法去规避有关限制。事实上这也正是某交友网站（中国爱线）的操作模式。 考察这种模式的可行性需要回答三个问题：外国人可否投资中国的婚介机构？现有婚介机构可否提供网上婚介服务？可否提供涉外婚介服务？

对第一个问题的回答是“否”，在中国婚介从来没有被当成产业去管理，而是用非赢利社团他法人的模式通过民政部门在管理。目前没有法律允许外国人可以在中国成立此类社团法人，即使是中国加入WTO的法律文件中也找不到我国政府的相关承诺。

在第二个问题上政府还没有通过订立或修改行政法规表明立场。但根据民法和规范互联网的基本原则，一个在“网下”合法的行为，在网上原则上也是合法的，只是个别情况需要取得事先许可。就婚姻介绍而言，目前法规对其服务的特别规定决定了其服务无法完全通过网上完成。例如，法律规定，婚介机构有义务查证申请人所有文件的真实性。也就是说不能网上婚介服务协议中“申请人保证所提供信息属实”等类似保证条款的效力有限，并且不能因此免除婚介服务提供者的查证义务。

第三个问题是一个雷区。 网上交友服务的优势就是无边疆，可能和。 我国从改革开放以后才开始全面关注涉外婚姻问题，并最早在1983年有了一个全国性法规去规范相关问题， 即《中国公民同外国人办理婚姻登记的几项规定》。随后的形势发展暴露出了大量问题， 包括以婚介为名诱拐中国大陆女青年到国外从事不正当的行业。国务院在1994年12月6日紧急了《国务院办公厅关于加强涉外婚姻介绍管理的通知》（〔1994〕104号），要求规范涉外婚介。 1994年12月28日上海市人民政府了《上海市涉外婚姻管理暂行办法》。该办法第三条明文规定“禁止任何单位从事或者变相从事涉外婚姻介绍活动。 禁止任何个人采取欺骗手段或者以营利为目的从事或者变相从事涉外婚姻介绍活动。 禁止任何单位和个人从事涉外买卖婚姻和其他违法的涉外婚姻活动。” 但该法规对涉外婚姻咨询留了一个通路。

看来无论内资外资无论采取何种模式，要想在中国合法开展交友业务就最好让自己的服务和婚介划清界限。怎样定位才能与婚介区别开呢？中国现有法律没有给出婚介服务的明确界定。这种缺乏对关键范畴明确界定的做法可能也是我国法律的一大特点。但法律中“变相从事”这几个字可以被解释得很宽泛。 本文认为婚介的本质特征是开展以婚姻为目的的交友活动。因此现有交友网站那种大肆宣传浪漫婚姻成功率的做法值得商榷。不是以注册婚介机构为依托的的网上交友服务，应该通过必要措施确保自己的服务（包括对服务的宣传）不被定位成婚介。在这个问题上民政部的意见很模糊。他们目前关注着交友网站的发展，并要求企业自律。

从以上的分析可以看出，适当操作中资网站开展国内网上交友服务有很大可行性，但涉外网上交友服务完全落地中国几乎不可能。

有限落地值得探索

既然完全落地不可能，外国网上交友服务提供商是否有第二通道可以进入中国市场呢？目前的探索主要是把网站设在国外，但提供面向中国大陆等地区中文界面的网上交友/婚介服务。典型的是亚洲交友中心和旅英学联提供的交友服务。他们通过网上广告等手段吸引国内客户。

这种模式需要关注的问题有：中国有关部门会否屏蔽这类网站？中国客户可否跨境消费这种服务？如果可以，则如何解决交易中的外汇管制问题？ 他们可否在中国传统媒体及新媒体上做广告？等。

网站在中国被屏蔽的可能性问题，是外国网站咨询中国律师比较多的问题， 虽然在中国律师看来这一般不会成为问题，或普通商业型网站一般不必为此担心。国务院2000年9月颁布的《互联网信息服务管理办法》第15条、《电信条例》第57条和公安部1997年颁布的《计算机信息网络国际联网安全保护管理办法》第5条规定，网站服务只有触犯“九条禁令”才有可能被屏蔽。除了个别情况下个别交友网站可能涉及黄色内容外，其他交友服务和九条禁令拉不上关系。

中国公民购买海外的产品或服务，是跨境消费。除了外汇管制和行政措施外，中国没有严格限制。中国消费者利用外汇存款（包括信用卡）对国外的支付也不会遇到困难。但对于和跨境消费相对应的跨境销售，这种企业向中国客户主动推销自己产品或服务的行为，中国法律有限制措施。在中国加入世贸组织服务贸易承诺减让表里，中国没有对网上交友相关服务做明确承诺。这意味着交友服务网站在中国做促销广告这种销售活动可能被认为未经批准。但中国对外国公司的实际处罚很有限，最多是要求网站的中国广告商（包括有广告经营权的网络服务提供商）停止刊登、播放或网上链接有关广告。

篇5

【关键词】胃癌；手术前；焦虑；护理学干预

文章编号：1009-5519（2008）10-1464-02 中图分类号：R47 文献标识码：A

焦虑是人们对环境中将要来临的、可能造成的危险和灾祸，或者要做出重大努力的情况来进行适应时，在主观上引起的紧张和一种不愉快的期待情绪。焦虑是外科病人在手术前最易产生、最常见的心理反应，因为手术是一种极为严重的心理刺激，因而人们常对手术产生恐惧心理而出现焦虑症 。对2006年10月~2007年9月我院普外二科收治的胃癌手术病人100例进行术前调查，在此基础上对胃癌手术病人进行了术前认知和行为干预，探讨缓解胃癌手术病人术前焦虑的有效方法。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择确诊为胃癌的手术前病人100例，随机分为两组，即实验组与对照组。其中男88例、女12例，年龄38~79岁，中位年龄59岁。病变部位：贲门癌51例、胃体癌13例、胃窦癌36例。术前均排除心理障碍，能积极配合和接受调查及健康指导。

1.2 方法

1.2.1 术前焦虑调查：调查前均常规进行胃癌相关知识的科普教育以及针对不同层次文化水平的健康知识讲解，达到对胃癌诊断、治疗及预后有一定程度的了解。调查内容：（1）对麻醉的担心；（2）害怕丧失器官及日后生活；（3）既往失败的手术经验；（4）担心承受不起医疗费用，担心家庭没人照顾。每项分值为3分，其中轻度记1分、中度记2分、重度记3分，总分值为12分。分值越高表示焦虑程度越重，＞8分者为重度焦虑。

1.2.2 护理学对策：对照组进行常规护理及健康教育。实验组除进行常规护理及健康教育外，还进行深层次的胃癌外科相关知识教育及我院在该领域的诊疗特色介绍。包括：麻醉科的人员状况、麻醉水平；普外二科（肿瘤外科）的人员状况、诊疗水平、既往取得的成绩，特别是在胃癌外科领域取得的成果、在学术界、社会上的反响；胃切除后的消化道重建方法、效果、术中的综合治疗、术后的序贯治疗、随访等；既往手术的状况、术后生活质量、生存期；手术的风险；医疗流程及医疗费用等。通过这些护理学干预后，于手术前再进行焦虑程度测量，以护理学干预前后焦虑程度变化及接受手术后病人主观满意率衡量护理学干预的效果。

1.3 统计学处理：采用χ2检验，P＜0.05差异有显著性。

2 结果

2.1 两组病人手术前护理学干预前后焦虑情况：胃癌病人手术前焦虑发生率较高，实验组焦虑发生率高达100%，对照组手术前焦虑发生率也高达96%（48/50）。两组均为轻、中度焦虑发生率低，重度焦虑发生率高。但是经过护理学干预后，越接近手术日两组焦虑程度则发生明显变化，实验组重度焦虑发生率明显减少，两组重度焦虑发生率差异有显著性（P ＜0.05）。护理学干预前后两组焦虑程度变化表见表1。

2.2 手术后病人主观满意情况：全组均按计划顺利完成A级或B级根治手术，无麻醉意外发生。术后并发症：伤口感染3例，炎性肠梗阻2例，反流性食管炎8例，餐后饱胀6例。手术后10天患者主观满意95例，满意率95%。其中实验组49例，满意率98%，对照组46例，满意率92%。两组术后满意情况差异无显著性（P＞0.05）。

3 讨论

3.1 胃癌手术前病人焦虑的原因：手术前病人焦虑的常见原因有：（1）对麻醉的担心，一是担心麻醉无效引起疼痛，二是担心麻醉意外造成终身残疾或死亡；（2）害怕丧失器官及日后生活，多数患者担心胃被切掉后不能吃饭而只能喝汤，生存质量低下；（3）既往失败的手术经验，病人在日常生活中接触到既往胃癌手术后病人，由于医疗水平或病期不同，术后并发症问题、复发问题，从而担心手术没有价值；（4）担心承受不起医疗费用，担心家庭没人照顾。每例病人的经济状况不同，承受能力不同，担心无力承受医疗费用等[1]。这些原因在本组病人中都有不同程度的反映。

3.2 手术前病人焦虑引起的危害：由于害怕手术，病人焦虑不安而导致睡眠障碍，精神不振，食欲下降，从而引起病人营养不良，抵抗力下降，而影响手术后的伤口愈合。有资料表明[1]，手术前过度焦虑的病人，手术后有50%的病人出现并发症或适应性问题。焦虑可使病人痛阈减低，微弱的刺激都会产生强烈的疼痛反应，从而影响麻醉效果，增加的使用量。严重焦虑者可影响病人获取和记忆信息的能力，甚至出现精神症状。中度焦虑可使肾上腺素和皮质醇增多，有碍伤口的愈合，引起电解质失衡，损伤免疫系统应答而导致伤口感染，本组伤口感染的3例病人中有2例均为重度焦虑病人。过度焦虑将会直接影响手术效果，如术中血压下降，出血量增加等现象会影响手术进程，影响伤口愈合。在并发反流性食管炎的8例中有5例为重度焦虑病人，在餐后饱胀的6例中3例为重度焦虑病人。可见焦虑在术后恢复过程中确实是不利因素，应当努力减少其发生。

3.3 护理学干预的价值：运用护理学手段，解除病人的焦虑，使胃癌病人身心处在最佳状态下接受手术是护理学在整个医疗过程中应该达到的目标。胃癌手术有其特殊性，首先是恶性肿瘤，其次有器官丢失，本组有58%的病人由于病变部位及分期的原因行了全胃切除。据报道进展期胃癌的5年生存率只有30%左右[2]，这些是造成术前焦虑的重要原因。因此术前的护理应当有针对性地在常规护理基础上进一步深化。我院胃肠肿瘤外科近十年来在胃癌外科领域取得了较大成绩，手术后病人的生存期明显延长、生存质量明显提高，在学术界及社会上都有较好地影响，我们充分利用这些有利因素与病人进行沟通，让病人相信我们会做得很好。通过护理学干预后，实验组干预前重度焦虑发生率高达70%，干预后仅为20%，而对照组干预前后变化不大，而且随着手术的临近重度焦虑发生率还有增加，由32例（66.7%）增加到33例（68.8%）。两组干预前的重度焦虑发生率比较无统计学差异，但是通过护理干预后则表现出差异有显著性P ＜0.05，说明术前的护理学干预能够降低重度焦虑的比例，增加手术成功的机率。同时，我们还发现重度焦虑病人的并发症也较高，进一步说明术前护理学干预在胃癌外科治疗中的价值。

3.4 护理学干预的内容：我们在传统护理基础上增加了向病人介绍手术及麻醉相关知识，与麻醉医生一道耐心解释病人提出的问题，用恰当的语言交待术中病人必须承受的痛苦，届时应有的心理准备，使病人主动配合手术；让病人参观医疗设备及手术室，解除其陌生感，增加病人的安全感。术前安排娱乐性活动，如打牌、下棋、听音乐等，可帮助病人分散注意力，减轻对手术的焦虑；介绍我院胃癌外科近年来在前哨淋巴结研究[3]、消化道重建研究[4]以及综合治疗[5]领域的成绩、生存期情况、生存质量改善情况，通过既往在我院手术后返院随访的住院病人与其交流，以取得病人对医疗技术水平的信任，减少术前担心，这可能是实验组干预后重度焦虑明显减少的重要原因。另外，指导病人术前进行深呼吸、咳嗽、翻身训练，以预防术后并发症；指导病人进行术中强迫训练，以及如何配合手术，以减轻病人术中的不适；指导病人选择最佳的手术医生和麻醉师为自己施行手术；手术前晚协助病人放松，使病人获得充分的睡眠；对不易缓解的焦虑，必要时可给予安定剂加以解除；手术当天，手术室护士亲自到病房接病人到手术室，并注意病人的冷暖，关心体贴病人，如病人过于紧张，护士可紧握病人的手，抚摸病人的额头，或与病人交谈等方法来分散病人的注意力，解除病人的紧张情绪；手术后，手术室护士及麻醉师到病房看望病人，了解术后伤口愈合情况，促进病人康复。

参考文献：

[1] 徐俊冕.医学心理学[M].上海：上海医科大学出版社，1996.23.

[2] 姜淮芜，简 讯，肖仕明，等.进展期胃癌前哨淋巴结示踪新方法[J].中华医学杂志，2007，87（4）：268.

[3] 姜淮芜. 进展期胃癌的前哨淋巴结活检[J]. 中国普外基础与临床杂志，2007，14(1):120.

[4] 姜淮芜.胃癌消化道重建手术的应用与发展[J].四川肿瘤防治，2007，20（20）：89.

篇6

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致的获得性免疫缺陷综合征，其临床表现主要为机体细胞免疫功能低下，容易引发一系列机会性感染[1]。该病的传播途径主要有性、血液以及母婴传播等三种，难以攻克，治愈率几乎为零，已成为人类主要的致死性传染病之一。目前临床上多采用高效抗逆转录病毒治疗来控制艾滋病的病情，延长患者生命、提高生活质量，但艾滋病患者的心理复杂，在面对死亡、社会歧视、长期治疗时，会产生各种负面心理，如焦虑、抑郁、愤怒、委屈等[2]。因此，采取有效护理干预改善患者的情绪，对控制疾病、提高生活质量有着十分重要的意义。我院以60例艾滋病患者为研究对象，探讨心理护理在改善艾滋病患者焦虑、抑郁心理的应用价值，效果满意。具体操作如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2010年01月-2013年01月收治的60例艾滋病患者，其中男36例，女24例，年龄22-57岁，平均年龄（36.4±10.23）岁。所有患者均符合艾滋病的诊断标准，根据护理方式的不同将其分为研究组与对照组，各30例。其中研究组男19例，女11例，年龄22-56岁，平均年龄（36.2±10.18）岁了对照组男17例，女13例，年龄23-57岁，平均年龄（36.6±10.28）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上对比无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，研究组则在此基础上给予心理护理干预，具体护理要点如下：

1.2.1建立良好护患关系

患者对护理人员高度的信任感，建立良好的护患关系是实施心理护理的重要保障，因此护理人员要用文明的语言、良好的职业形象、熟练的技术操作来赢取患者的信任，以建立良好的护患关系[4]。

1.2.2尊重患者隐私

护理人员要有高度的护理道德观，充分尊重患者的隐私，为患者保密，以减轻患者的心理负担与精神负担，帮助摈弃自卑心理，生活上给与真诚的关心和帮助，耐心解答患者的疑问，使他们树立战胜疾病的信心，主动接受治疗。

1.2.3掌握沟通技巧

护理人员要掌握沟通技巧，态度要真诚、语言要温柔、表情要自然，体态语言应用得体，对患者的陈述不作任何评判，应采用启发式谈话，让患者能说出自己的想法，有针对性地为患者解决问题[3]。

1.2.4关注患者言行举止

密切观察患者的言行举止，仔细揣测其行为、言语、表情所代表的心理特征，并对其所可能发生的行为要有预见性，有针对性地做好患者的思想工作，尽力帮患者排除心理障碍，以免其出现过激行为[6]。

1.3判定标准[5]

采用汉密顿焦虑量表（HAMA）与汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者的焦虑、抑郁心理变化情况进行评估。

1.4统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件进行数据处理，计量资料通过（x±s）表示，并采用t检验，以P

2.结果

经护理干预后，两组患者的HAMA、HAMD评分均有所改善，研究组的改善程度则显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P

表1 两组患者HAMA、HAMD评分对比（x±s）

3.讨论

篇7

我们的职业被人们尊称为“白衣天使”。在我刚刚受到医学的启蒙教育时，我的老师就

说，你们选择了这一行，就等于选择了奉献。对于“奉献”二字的深刻含义，当时我并不以为然，直到第一次走进病房，戴上白色的燕尾帽，穿上洁白的工作服，我才明白什么是奉献，什么叫做“天使”！从自身经历中，我真切地感受到我们的工作有多苦有多累，又有多么重要！打针、发药、铺床、输液，在苦中感受呵护生命的快乐；交班、接班、白天、黑夜，在累中体会自身价值的意义！我们用真诚来丈量无数个夜晚的漫长；在亲人的期待里，我们把自己奉献给了一个个身患疾苦的病人……

自南丁格尔女士开创现代护理专业至今，一百多年已经过去了，护理学科不断的发展进步。护理工作的内涵与工作模式也发生了深刻的变化，护理学科经历了功能制、责任制护理的临床实践，顺利的完成了以疾病为中心向以人的健康为中心的整体护理模式的转变。这就要求护士要更多的关心和照顾病人、更多的考虑病人的需求、更多的提供优质服务。护士不仅要掌握丰富的理论知识和过硬的操作基本功，还应具备良好的心理素质。在日常工作中还要讲究科学化、艺术化，这样才能加强与病人和同志间的沟通，提高科室的整体护理质量和水平。我从事护理工作十年，每天都被医护人员爱心奉献的事迹和热心的患者感动着。对于病人，她们更希望看到的是医务人员炽热的目光和白色口罩后面真诚的笑脸；她们对于护士的要求也已不仅仅局限于简单的医疗操作，而是希望感受到温暖、得到尊重。和蔼的态度，温柔的语言，认真的倾听，正确而有效的护理才是人们所希望得到的服务。幸福不在于我们拥有多少，而在于我们用自己的爱心为别人带去了多少快乐和感动！记得有一个妊高症患者情绪非常低落，病房里经常都能听到她嗨声叹气的声音，后来我通过与她同病房的患者了解到这个患者的丈夫和婆婆对她二胎怀的又是女孩而不满，所以她思想上顾虑重重。针对这种情况，我在治疗时就额外注重开导她，并且通过教育她的丈夫扭转了她婆婆重男轻女的思想，笑容再次绽放在她的脸上，并且顺利产下一健康女婴。所以，护士的工作不仅仅只是用双手机械地忙碌，更是用心、用情、用爱、用真诚去抚慰受伤的心。精湛的医术可以挽救生命，先进的治疗仪器可以延续生命；但心理上的脆弱、痛苦甚至比躯体上的病痛更加可怕。我没有想到作为普通护士，我的一点点爱心也能给患者带来生的希望与勇气，这一切让我体会到，自己所做的不仅仅是奉献和付出，我的人格同时在对病人的关怀、理解和爱中得到了升华。

健康永远是第一位的。一名产后发热患者曾经对我说：“我在生活上再苦再难都可以忍受，但疾病的痛苦使我在精神上无法承受。”在治疗期间，每个病人不仅需要身体病痛上的治疗，精神上的安抚也是必不可缺的。护士与病人接触时间长，最能体会病人肉体与心灵上的痛苦，所以护士更应该以无限的爱心关爱患者，要永远将患者的健康放在第一位。护理人员只有对患者真心关爱，具备熟练的业务技术，才能得到病人的信赖，才能使护理工作更趋于完美。

“三分治疗，七分护理。”工作中，我一天比一天体会到护理工作的神圣。我们用自己的愉悦、信心和病人的沮丧、绝望做着交换，用自己的微笑抚慰病人伤痛的心灵。在这十年里，我渐渐的懂得了：不能把对生命的怜惜和救助划为纯粹的工作，这更是一种生命中对爱的本能。无论过去、现在、亦或是将来，爱与奉献都是我们永恒追求的主题。“燃烧自己照亮别人”，每一位真正的护士都是天使。护理是这个社会不可缺少的职业，更是一项崇高的事业。生命也曾无情，每一次抢救成功都可以让我们为之欢呼雀跃，但是我们也不得不去面对生命的消逝。生老病死本就是人生中的常事，是每个人都无法避免的，我们所能作的就是在这每一个瞬间，给每一个人送去我们的温暖，用我们如同涓涓细流般的爱心来抚慰每一颗病痛的心灵。

岁岁年年多少事，迎来送往何其多。有人算过，一个晚上，上班的护士全部走下来的路就有四五十里之多，也许您不相信，但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张，您就明白了。那么，一年、十年、二十年呢？难道这还不能与二万五千里相媲美吗！因为这条路同样用热爱、执着、奉献和牺牲刻写着里程和路标！每一个人都有梦想，人的生活轨迹往往是先由梦想牵扯出的一条美丽弧线。当初戴上庄严的燕帽时曾许下的诺言，伴随我走过了十年，并且还将继续走下去，也许将会是三十年……平凡的工作、平凡的语言、平凡的举动，这就是护士工作的诠释，但恰恰就是这些平凡的事情成就了生命的辉煌。

曾经有人说过，“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生中，谁都无法拒绝天使，我们是时刻与生命同行的人，是关注健康与爱的使者！而爱与奉献则是我们白衣天使永恒不变的主题！

我骄傲，因为一个个绝望的患者通过我的护理，重新扬起了生命的风帆。

我自豪，因为我能让健康重新拥抱每一个躯体和心灵。

让我们大家行动起来，一起用心、用爱、用微笑为生命注入永远的光芒和希望，共同用双手托起这生命的绿洲！

涓涓细流，汇入长江。呼唤亲情和人性，是社会的要求和人生的向往。,医院给我们创造了学习、服务、奉献、提高的氛围，我们才真正体会到护士自身的价值，我工作，我快乐，我繁忙，我幸福。永远成为我们骄傲的主题。

篇8

【关键词】心理护理干预;生存率;胃癌

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.192文章编号:1006-1959(2010)-08-2163-02

胃癌是上消化道常见的恶性肿瘤之一,其治疗以手术为主的综合治疗。手术作为一种应激源,对患者的神经、内分泌及循环系统产生不利的影响,并通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响患者的心理活动[1]。而术后化疗在抑制肿瘤细胞和杀伤肿瘤细胞的同时,对机体正常细胞也会造成损伤。这些损伤引起的不良反应诸如脱发、胃肠道反应、便秘等,也会在不同程度上加重患者的心理创伤,从而影响患者的愈后与生存率。本文通过对2007年3月-2009年12月在我院收治住院的胃癌患者进行研究,探讨心理护理干预对胃癌患者生存率的影响,现报告如下。

1.材料与方法

1.1临床资料:研究对象为2007年3月-2009年12月在我院收治住院的胃癌患者68人,随机分为观察组(34例)和对照组(34例)。其中男40例,女28例,年龄在32-70岁,平均年龄48.5±9.8岁。文化程度:大专以上18例,中学36例,小学14例,无文盲;所有病例均经临床和病理证实为胃部恶性肿瘤,并告知首诊病人或家属真实病情。两组患者的一般资料(见表1)。

表1观察组和对照组基本资料

P>0.05,两组数据基本情况没有统计学差异。

1.2方法:对照组采用常规护理,进行常规入院指导、饮食指导;术前由护士对患者实施常规护理。护理内容主要是向患者讲解手术的必要性和安全性、介绍术前注意事项、麻醉方法、术前准备的内容、术后可能出现的痛苦及处理方法、术后注意事项等。观察组采用常规护理加心理干预。心理干预主要包括以下内容:①自我介绍,使患者了解自己,了解主刀医生、麻醉师和器械护士的技术水平,消除患者疑虑;介绍手术室环境及手术的方法。②建立良好的护患关系,主要通过平时与患者多交流,了解患者的社会角色和经济状况,以及受教育程度,给患者温暖,消除与患者的隔阂,了解患者的需求及心理状态,对不良的心理状态予以纠正。③让患者了解病情,了解医学知识,讲解疾病相关知识和治疗的必要性,介绍手术及麻醉的安全性。让患者了解疾病治疗的进展,说明采取治疗的目的和意义,是患者了解通过治疗是可以达到很好的效果并治愈疾病的,告知术后可能遇到的痛苦及原因,介绍应对不良反应的方法,安排患者与麻醉师、手术护士见面,解释不同心理状态对手术及术后康复的影响,讲解分散精力、缓解焦虑和疼痛的方法,告知术后注意事项以及恢复的方法。④对术后化疗的作用和必要性进行讲解,介绍化疗的副作用和减少副作用的方法,介绍化疗的安全性,让患者消除恐惧感。⑤治疗后对观察组随访并继续进行心理干预,鼓励患者积极的配合治疗,树立战胜疾病的信心。⑥对家属进行心理辅导,告知家属患者心理对癌症康复的意义,消除家属的悲观情绪。鼓励帮助陪护家属学习癌症疾病的相关知识,关心和体贴患者。

1.3随诊:以手术日起随访5年,按最后一次随访记录计为死亡日期,死亡原因为其他疾病不计算在内。

1.4统计学方法:应用SPSS11.5统计软件,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,P

2.结果

观察组5年生存率为40.5%,对照组5年生存率为31.6%,观察组5年生存率明显高于对照组,差异有显着性(P

表2观察组和对照组5年生存率对照表

观察组和对照组5年生存率差异有显著性(P

3.讨论

近年来,随着医学的发展,原有的生物医学模式已向生物-心理-社会医学综合模式转变。建筑在人性学基础上的整体心理治疗的思想越来越受到国内外学者的重视。国外许多学者认为癌症对人体的损害除了身体的更大的伤害是精神方面的损害,患者参与社会活动受限,情感方面的痛苦,生活质量的降低,战胜疾病缺乏信心,以及手术及化疗后带给病人心理方面的伤害严重的影响患者的生存率。有学者经研究发现,情感意志因素影响某些疾病的发生及预后,过分的抑郁、焦虑、悲伤会影响机体的抗病力[2][3]。因此,心理因素在癌症的发生、发展和预后上有着不可忽视的作用,良好的心态可使癌症向积极的方向发展。胃癌对于患者不仅是躯体上的损伤,同时也是一种强烈的精神创伤。因而,采用恰当的心理干预治疗对于改善患者的心理健康状态,提高患者的生存率是非常必要的[4]。本研究将68例胃癌患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理方案,观察组在常规护理的基础上加强心理干预。治疗后随诊,并记录患者的生存状况和5年生存率。经过统计观察组的5年生存率明显高于对照组,差异有显着性(P

参考文献

[1]王文华.老年手术患者的心理[J].中华医学护理杂志,2007,17(134):53.

[2]吕磊,罗斌,顾晓丹,蔺艺红,等.心理干预对烧伤患者心理状态的影响[J].中国康复医学杂志,2004,19(11):862-863.

[3]Fialka-Moser V,Crevenna R,Korpan M,et al.Cancer rehabilitation:particularly with aspects on physical impairments [J].J Rehabil Med,2003,35(4):153-62.

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[关键词] 心理护理；宫颈癌；焦虑；抑郁

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）24-143-02

Effect of psychological care on anxiety and depression in patients with uterine cervix cancer

LU Yuee LI Xiaohui HE Yunyi GAO Mulan

People's Hospital of Gaoyao， Zhaoqing 526040， China

[Abstract] Objective To investigate the effect of psychological care on anxiety， depression in patients with uterine cervix cancer. Methods 96 patients with uterine cervix cancer were divided into two groups with random digits table. The control group was given usual care， the observation group received usual care and psychological care. Scores of anxiety， depression and satisfaction of nursing quality were recorded. Results Score of anxiety after care in observation group was （34.3±9.5）， better than（49.3±9.7）in control group（P

[Key words] Psychological care； Uterine cervix cancer； Anxiety； Depression

宫颈癌是目前世界上最常见的妇科肿瘤之一，而且有年轻化趋势，一旦确诊，对患者来说是严重的打击，随之而来的是对肿瘤的恐惧，根治术是目前治疗宫颈癌的重要手段，但大多数患者会在术后出现不同程度焦虑、抑郁状态，甚至会产生轻生的负面心理，加重患者的身心负担[1]。心理护理是指护士在护理过程中通过自己的行为、举止言语、态度等，影响患者的心理状态，使患者进一步积极配合治疗，促进疾病的的恢复。大量文献已证明心理护理在某些方面可以增加或者提高患者的主观能动性，让患者心态及状况处于比较好的水平。另一方面心理护理可以减少病痛对患者的不良刺激，纠正某些不良情绪，提高护理满意度，减少医患不良关系。本研究通过收集客观指标数据作为证据证明心理护理对宫颈癌患者的焦虑、抑郁状态的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

诊断标准：诊断标准参照《妇产科学》[2]中宫颈癌的诊断标准。纳入标准：（1）符合诊断标准者；（2）同意签署知情同意书者。排除标准：（1）无法进行语言沟通或者文化程度太低对心理护理无法理解接纳者；（2）有严重精神异常的患者。入选患者为我科2011年7月～2013年8月期间96例宫颈癌患者，采用随机数字表法将其分为两组，观察组48例，年龄32～65岁，平均（35.4±8.3）岁；病理分型：腺癌22例，鳞癌26例；临床分期：Ⅰa期9例，Ⅰb期12例，Ⅱa 期11例，Ⅱb 期16例，对照组年龄36～63岁，平均（36.1±8.4）岁；病理分型：腺癌23例；鳞癌25例，临床分期：Ⅰa期10例，Ⅰb 期13例，Ⅱa期10例，Ⅱb期15例，两组患者均行子宫广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，主要是告知患者宫颈癌的基本护理知识，以及术后的一些注意事项，平时查房时多询问患者病情及解答一些患者提出的问题。

观察组在此基础上采用积极的心理护理措施。首先对患者的疾病状态以及心理状态做评估，根据具体的情况制定出具体的心理护理计划，然后给予实施个体化护理方案，如下：（1）心理疏导[3]：主动关心、体谅患者，不表现出厌烦、冷淡、傲慢、歧视等表情；详细了解患者的文化程度、平时性格特点及确诊后的心理状况，根据患者的理解程度选择个体化的方式主动与患者交谈，鼓舞患者以增强其战胜癌症的信心；鼓励患者说出产生焦虑、抑郁情绪的主要原因，比如经济原因、担心癌症复发等，尽量开解患者。（2） 争取家庭支持：根治术对患者尤其是未生育的患者会产生巨大的心理影响，甚至产生轻生念头，护士应给予同情、理解、帮助，并与患者的家属沟通，叮嘱患者的家属如何照顾患者，间接让患者的感觉家人的温暖。（3）知识宣教[4]：由于传统观念及文化程度的不同，不同患者对子宫切除有不同的看法，但总的来说均会认为自己是个不完整的妇女。护士通过我科自制的图片、小册子等向患者讲解宫颈癌的病因及根治术的意义，让患者了解到与癌细胞扩散相比，切除子宫的代价其实很小。通过以上措施引导患者正确地看待疾病和痛苦，纠正错误观念，改变认识和看法，树立治疗的信心。

1.3 评价标准

1.3.1 观察指标 焦虑评分根据焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）进行客观评分，满分100分；抑郁评分根据国际通用的抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）进行评分，满分100分。两个量表得分越高，表示患者的负性情绪越重。

1.3.2 护理满意度 让患者填写我科自行设计的“患者对护理质量满意度调查表”，对患者进行护理质量满意度调查，满分为100分，90分及以上为满意，90分以下为不满意。

1.4 统计学方法

本研究采用统计软件SPSS13.0版本进行分析，符合正态分布的数据，定量资料采用独立样本t检验，定性资料采用x2检验。P

2 结果

2.1 抑郁与焦虑评分比较

两组护理后抑郁、焦虑评分组内比较，差异有统计学意义（P

表1 治疗前后抑郁与焦虑评分比较（，分）

组别 例数 焦虑评分 抑郁评分

治疗前 治疗后 治疗前 治疗后

观察组 48 57.3±12.3 34.3±9.5 58.2±10.5 49.3±9.7

对照组 48 58.3±12.1 35.3±10.2 59.1±13.2 48.4±11.2

t 0.623 2.314 0.518 3.186

P >0.05 0.05

注：护理前后组内比较，P

2.2 满意度比较

两组患者出院前对护理满意度调查，观察组90分及以上47例，占97.92%，对照组90分及以上39例，占81.25%，经x2检验，校正x2=5.47，P =0.0193

3 讨论

癌症与其他疾病不同，其对患者所造成的精神损害往往大于所造成的身体损害[5]。费国华[6]对妇科恶性肿瘤患者的一项心理调查研究发现宫颈癌焦虑的发生率为61.76%，抑郁的发生率为58.82%，而且文化程度越高，焦虑、抑郁程度越严重，可见宫颈癌由于发病部位的特殊化，几乎都伴有轻中或者重度抑郁或者焦虑的状态，使患者的病情加重[7]。心理护理是在护士护理过程中，以理论为指导、人际关系为基础，与患者交往从而改变患者的心理状态和行为的一种重要的护理手段。心理护理着眼患者的心理与生理不可分割的关系，防止心身疾病的恶性循环； 有助于协调各种关系，使患者适应医院环境，增加对医护人员的信任及满意度[8-9]。临床上需要心理护理干预改善患者的不良心理状态，同时心理护理对护理人员的要求更高一层，不仅仅需要做到一般的护理水平，同时更需要细致、了解患者的心理状态水平，作出具体的心理护理方案，不断的完善护理水平[10]。

本研究结果显示，两种护理后抑郁评分与焦虑评分组内比较，差异均有统计学意义（P

[参考文献]

[1] 朱小玲，朱小莉，李小艳，等.宫颈癌根治术患者围手术期心理问题及护理干预[J].中外医疗，2013，16：141-144.

[2] 丰有吉.妇产科学[M].第2 版.北京：人民卫生出版社，2011：127-128.

[3] 何永秀.心理护理干预在宫颈癌患者治疗中的应用效果观察[J].当代医学，2013，19（8）：131-132.

[4] 郭孝琴，李雪松，边红.心理护理干预对宫颈癌患者术前焦虑影响的效果分析[J].吉林医学，2013，34（23）：4801-4802.

[5] 刘，于春梅.妇科恶性肿瘤患者的心理护理[J].中国当代医学，2007，6（2）：46- 47.

[6]费国华.妇科恶性肿瘤病人的心理护理[J].护理实践与研究（下半月版），2011，8（8）：109-110.

[7] 朱娟.健康教育对宫颈癌患者心理状况的的影响[J].健康必读，2012，11（4）：460.

[8] 杨希林.早期健康教育对宫颈癌患者行子宫切除术的效果评价[J].护士进修杂志，2010，25（15）：1414-1415.

[9] 方淑芹，袁晓明.早期宫颈癌患者健康教育的效果评价[J].中国实用护理杂志，2010，26（32）：65-66.

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当我们从繁忙的学习中抽身投入到大自然的怀抱，我们发现大自然母亲已经变了样，原本绿油油的山光秃秃的，水塘早已变成泥浆坑，小河再也捞不到鱼虾…人类向自然界过度的索取导致了大自然无情的报复：飓风、暴雨、暴风雪、洪涝、干旱、虫害、酷暑、森林大火和地震频繁的出现在世界各地的报道上，全世界因为干旱等原因造成的迁移性灾民预计将在2025年达到1亿人。

现在已经日益严重的环境问题，身为学生更是人类一员的我们当然不应该视若无睹，从身边朝夕相伴的校园开始着手保护环境，是我们的义务，也是肩上卸不下的一份责任。森林和海洋本是世界的原貌，校园中的一抹抹绿色也是美好的风景。学习之余从窗口眺望出去能看见这些怡人的花草们，运动之后在树木洒下的荫凉中躲避灼热的日光。这些摇曳着绿叶的植物们在看似不经意间为世间环境做了多少贡献！养成不随手采摘花草的习惯，闲暇时与家人一起种植植物，放松身心又美化了环境，何乐而不为呢？

然而之前的生活中，我们也看到过不愿意看到的情景：随地乱丢的纸屑和塑料瓶，有意或无意地损坏公物，课桌和地板上散落的食物碎屑、丢弃的包装纸，这些本不该出现的事情不仅仅增加了打扫卫生同学的负担，更是破坏公共环境、阻碍校园美化的罪魁祸首。谁又愿意生活在脏乱不堪的校园中度过自己的学生时代？各位老师、同学们，让我们从点滴做起，一起爱护校园环境，自我约束，相互检查。捡起一片垃圾，留下一方洁净。我们应当切实地树立起时代的责任感，心系全球，着眼身边，立足校园，从我做起，从小事做起，从现在做起。让我们携起手来，共同营造文明、整洁、优雅的校园环境吧！ >>《爱护绿色 美化校园 初二(6)班国旗下讲话》