法律知识不足整改措施范文

导语：如何才能写好一篇法律知识不足整改措施，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

近一时期以来，通过对社会主义法治理念的学习，我在执法观念上有了很大改变和提高。进行社会主义法治理念教育是加强政法队伍思想政治建设的一项重大举措。根据院里统一部署，我对自己在工作、思想等方面情况进行了认真自查，并制定了整改措施。现将查摆出来的问题及整改措施报告如下：

一、查摆出来的问题

1、法律服务意识有待加强，在工作中还我存在着一些等靠思想，深入社区宣传法律知识做得不好，有时工作一忙就把这项工作拖延了。

2、对社会主义法治理念基本内涵、本质要求认识得还不够深刻，在工作中践行得不够好。

3、因为办公室工作比较繁杂，我忽视了对业务知识的学习，法律专业素养不足，一些业务问题掌握不深不透，在为群众解决实际问题时会有模棱两可的情况，

二、整改措施

针对自查出来的问题，在今后的工作中，我要充分发挥自己的主观能动性，从思想抓起，从自身做起，深刻领会社会主义法治理念的内涵。

一是增强服务意识，明确自身工作责任，本着对人民负责的态度，做好或大或小的每一项工作，并在服务过程中注意自己的一言一行，站在群众的角度分析和解决问题，切实保护好群众合法权益。

二是在工作之中和工作之余，多钻研法律业务知识，学习创新性的执法理念，把握新时期检察工作的要求，既要把握法律概念的基本内涵，也要在实际工作中拓展法律内涵在应用中的外延。

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一、活动开展情况

为提高效能、增强效果，我局将“解放思想科学发展”主题实践活动与法律服务行风建设年活动、社会主义法治理念教育活动等紧密结合，一同协调安排，周密部署，扎实有效地加以推进。活动开展以来，我局按照县委确定的工作程序和方法步骤，通过召开动员大会，开展“落实科学发展观大讨论”，学习省、市委有关文件，深入查找与落实科学发展观、加快跨越式发展不相适应的思想观念，顺利完成了各项工作任务，目前正扎实推进整改提高阶段工作。局解放思想、科学发展主题实践活动领导小组、每位领导成员及工作人员，分别围绕单位职能和个人岗位职责，通过召开座谈会、发放征求意见表、深入基层调研等形式，广泛征求了社会各界和群众的意见与建议，全面查找了单位和个人在落实县委、县政府部署的各项目标任务方面，以及去年解放思想主题实践活动整改措施、承诺事项落实方面存在的问题，召开了领导班子专题会议，对存在的问题进行了认真梳理和深入剖析。在此基础上，局党组研究制定了整改方案。

二、存在的问题

1、思想观念不能适应新发展要求，工作创新不足

有一些同志认为，司法行政部门职能不硬、地位不高，存在畏难不前、悲观失望的消极情绪。因而缺乏迎难而上、锐意创新、争先进位、勇争一流的思想，创新能力不强，工作思路不宽，执行落实不严，市场经济知识缺乏，参与创新本领不高，安于现状，被动应付，习惯于消极地等任务、等措施，工作中缺乏服务全县经济发展大局的主动性和开拓性。还有一些同志面对已经取得的成绩沾沾自喜，小进则满，固步自封，缺乏再接再厉，勇于不断前进的思想。因而缺乏加快发展的紧迫感和继续很抓落实的责任感。这些都极大的束缚了司法行政工作的跨越发展。

2、法律服务管理措施不够，为“中心工作”服务的思路有待创新

司法行政机关、行业协会和法律服务机构三结合的管理体制不完善，过份信赖行业管理和律师、公证等法律服务机构的自律性约束，因而落实行政监管职责方面存在薄弱环节。造成律师、公证等法律服务行业中，出现少数人员违规执业、收费不办案、为当事人服务不到位，以及律师事务所内部管理不规范、忽视服务质量等不良现象。法律服务工作为优化经济发展环境服务的思路不够开阔，参与推进依法行政、案件处理、平安建设及维护社会稳定方面缺乏创新措施，主动为重点工程建设、招商引资等中心工作服务的措施落实不够。

3、推进依法治理措施不强，普法宣传方式方法创新不足

随着《行政许可法》、《物权法》等一批重要法律的颁布施行，依法治理工作的要求也越来越高。但我们在深入推进依法治理，强化依法治理监督指导的措施落实方面还很不到位；普法工作发展不平衡，对偏远农村地区和城市流动人员开展法律宣传和法律服务不到位，基层普法的深度和广度还不够，法制宣传的方式方法还要不断创新。这些都制约了普法依法治理工作的发展。

4、法律援助工作与广大群众的需求还有一定的差距

法律援助工作维护社会公平正义职能没有很好发挥，在加强对法律援助工作的指导和帮助，健全法律援助工作机构，壮大法律援助队伍，扩大法律援助工作覆盖面，提高法律援助办案质量，增强法律援助工作社会效果方面工作做得还不够，与人民群众及党委、政府的要求存在较大距离。

5、作风不实，队伍素质还需不断提高

虽然自开展的“解放思想、科学发展”主题实践活动以来，我局采取了一系列措施加强机关作风和效能建设，但由于司法行政队伍由机关公务员、律师、公证员、基层法律服务工作者组成，成分复杂，人员素质不一，因而仍然不同程度地存在着工作作风不实,责任意识不强,创优意识不浓，抓服务优化经济发展环境工作落实不够，个别同志工作效率低下、纪律松懈，甚至违反“五条禁令”等现象.工作作风、工作效能和为群众服务的意识、能力都需要继续提高。

三、整改措施

针对上述问题，局党组紧紧围绕“创新促发展、执行看落实”这一主题，从工作的目标、改革的深度、创新的环境、发展的效果等具体方面入手，坚持解决突出问题与建立长效机制相结合、思想教育与奖励惩处相结合、管理创新与规范行为相结合，以“抓创新、重落实、促发展、争一流”为指导，认真研究落实了以下各项整改措施。

1、解放思想，锐意创新，狠抓落实

按照科学发展观要求，扎实开展解思想主题实践活动。强化对司法行政队伍的教育，引导全系统领导干部和工作人员，进一步加大解放思想力度，坚决屏弃思维定式和“官本位”思想，彻底改变小进则满、畏难不前、安于现状的思想，集聚加快发展的思想动力，以思想的大解放促进工作思路和工作方法的大创新。全面分析当前司法行政工作发展状况，分析新形势、新任务、新发展对司法行政工作提出的具体要求，严格执行各项司法行政方针政策，全面落实县委、县政府分解确定的各项目标任务。把加强司法行政能力建设的着力点，放在抓创新、抓落实、抓发展上，放在为优化经济发展环境，为促进全市经济发展、招商引资、全民创业提供法律服务、法制宣传和法律保障上。

2、落实法律服务管理措施，严格执行监督管理职责

针对律师、公证等法律服务行业存在的问题，强化管理职能，创新管理手段，落实管理措施，下力气规范律师、公证等法律服务行业，更好地服务全县经济建设和社会发展，服务人民群众的生产生活。一是以“规范管理、诚信执业”为主题，扎扎实实开展法律服务行风建设年活动。强化律师业管理措施，完善律师执业诚信管理制度，强化律师责任。将律师执业规范、收费标准、投诉电话等向社会进行公示，拓展监督渠道。二是深化全县法律服务市场清理整顿活动。成立清理整顿活动领导小组，制定专门工作方案。全面清理“黑律师”，取缔非法设立的法律服务机构，有针对性地解决目前我县法律服务行业中存在的突出问题。建立与市公、检、法部门之间的联席会议制度，积极解决律师执业当中存在的会见难、阅卷难、取证难问题。三是严格按照全省《律师事务所规范化标准》加强律师事务所内部管理，规范律师、公证法律服务程序。四是每季度组织开展一次律师、公证法律服务质量跟踪调查，向案件当事人发放征求意见函，认真受理群众投诉，坚决查处法律服务行业收费不办案、为当事人服务不到位等违纪、违规执业行为，提高服务质量。五是每季度召开一次律师事务所、公证处和基层法律服务所负责人会议，邀请其他政法机关负责同志参加，查找问题，制定改进措施。确保年底前规范法律服务市场工作取得阶段性成果。六是积极拓展法律服务领域。组织律师等法律服务行业围绕优化发展环境、社会主义新农村建设、国企改革、民营经济发展、重点项目建设等开展法律服务，积极担任企业法律顾问，努力为政府依法决策、依法管理提供服务，积极参与接待工作。

3、创新依法治理工作机制，改进普法宣传方式方法

针对工作中存在的问题，我们采取以下措施：一是切实加强领导干部、司法和行政执法人员法制教育，举办领导干部法制讲座，提高领导干部依法决策、依法管理意识和能力。二是继续严格执行普法依法治理岗位目标考核责任制，严格督查考核，完善奖惩措施。三是开展“在优化经济环境中开展法制宣传和为企业提供高效法律服务”专题活动。邀请商家、民营企业家召开优化经济发展环境法制宣传、法律服务座谈会，现场解答企业法律咨询，为企业赠送《企业经营管理人员常用法律知识读本》等宣传资料。四是健全基层普法网络，建立基层农村普法示范点，发挥村居义务普法宣传小组作用。五是创新普法形式，充实网络普法内容，建立“××县青少年法制教育示范基地”。深入开展“法律六进”活动，组织法律服务人员，深入基层农村和社区，开展义务法制宣传和法律咨询。

4、强化责任意识，维护公平正义，创新法律援助工作

切实增强对法律援助工作在服务和谐社会、维护公平正义重要意义的认识，强化法律援助工作责任意识，创新法律援助工作措施：一是实现法律援助领导工作具体化。把对法律援助工作的领导，落实到健全机构、完善制度、壮大队伍、筹措经费等具体事项上。经常深入基层，现场调研分析，帮助解决问题。二是完善法律援助服务机构网络。规范法律援助机构，健全工、青、妇、残、乡镇街道和企事业单位法律援助工作站运行机制，扩大法律援助工作站的数量，降低法律援助门槛，最大限度地方便群众。三是充分发挥律师、公证员等法律服务人员在开展法律援助中的职能作用，规定每位律师每年办理法律援助案件不少于3件，并将办理法律援助案件的质量纳入律师年度执业考评体系。四是实现工作开展主动化。改变过去坐等群众上门寻求法律援助的被动做法，加大法律援助宣传力度，加强同民政、司法等机关和部门的协调配合，及时发现和掌握需要法律援助的困难对象，积极提供法律援助服务。

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此次共向社会和评议对象发放征求意见表210份，收回征求意见表210份。通过整理，主要有以下五条意见：

第一条：班子建设抓得还不够紧。班子成员的政策理论水平还不高，改革意识还不强，思想观念还难以适应形势发展的需要。领导班子的全局观念、整体意识有待加强。

第二条：对部门立项争资的指导工作要进一步加强。

第三条：干部的政治业务素质还不强。有的政策业务水平还不能很好地适应工作要求，有的工作责任心不强，有的工作主动性和积极性没有充分调动起来。

第四条：工作效率有待进一步提高。

第四条：个别工作人员服务意识还不够强，服务态度有时较差，耐心不够。

二、征求意见开展情况

省、市发改委召开全省发展改革系统民主评议政风行风工作动员会及省、市实施方案下发后，我委极为重视，迅速召开班子会议进行了研究，结合工作实际，召开了全委民主评议政风行风动员大会，作出统一部署。一是成立了以委主要领导为组长，分管领导为副组长、委机关各股室负责人为成员的民主评议政风行风领导小组，领导小组下设办公室；二是按照省市发改委要求，结合本县发改工作实际，认真制定了民主评议政风行风工作实施方案，全面部署民主评议政风行风工作；三是召开动员大会，传达省市发改委动员大会精神，通过宣传栏、标语、政务网等宣传工具，对民主评议政风行风活动进行了广泛宣传，切实营造好我县发改委“议行评、抓行评、促行评”的浓厚氛围；四是向市发改委报送了61个与县发改委有业务关系的服务对象名单，并采取班子成员包对象的形式，开展走访和征求意见，得到了广大服务对象的好评。同时县发改委落实了210个重大项目单位和服务对象，征求他们对县发改委的意见和建议。还采取设立征求意见站，公布监督电话和征求意见邮箱等方式，广泛征求社会各界意见。五是通过请过来的形式，邀请了14名重大项目单位和服务单位的服务对象到我委召开座谈会，面对面征求意见和建议，充分听取他们对我县发改工作的意见。

三、整改措施

针对评议内容和收集的意见建议，特提出如下整改措施：

一、不断增强班子的战斗力和凝聚力。要加强政策理论和业务知识的学习，使班子成员的政策理论水平和业务能力有一个大的提高，增强班子贯彻执行党的路线、方针、政策的坚定性、自觉性和开展实际工作的组织领导能力。要搞好班子建设，转变班子作风，积极开展批评与自我批评，不断提高班子的整体素质；要认真落实民主集中制的原则，正确摆正班子成员的位置，做到平常工作互相通气，重大问题集体讨论，形成全委“一盘棋”，树立领导权威，不断提高班子的整体战斗力。

二、切实发挥业务指导职能。一是加大立项争资提升年活动中项目开发建设的指导力度。对接我县成功享受国家西部政策延伸县的新形势，及时指导单位和部门开展好项目开发和向上争资工作。二是注重发挥窗口工作人员的咨询指导作用，强化首问责任制，对前来咨询的人有问必答，有答必果；三是下乡上门进行指导。对一些较复杂的项目且需要我委协调解决的，我委指派得力精干人员上门服务。

三、努力造就高素质干部队伍。一是切实提高全委干部政策业务水平。积极组织开展政策理论和业务知识学习，加快知识更新，努力掌握经济、金融、政策和法律等方面的知识，不断提高全委干部的综合素质。二是不断改进工作作风。强化工作责任心，变被动为主动，把做好本职工作与树立发改部门新形象、服务全县经济大局结合起来，尽职尽责，积极履行好自身职责，增强事业心、工作责任感和紧迫感。

四、加快工作节奏，切实提高工作效率。一是简化项目审批程序。对不使用政府性资金的企业投资项目全部实行备案登记制；对县级权限审批的项目，只要手续齐全，1个工作日内办结；对需转呈上报审批的项目，7个工作日内转报；对进区项目实行联合审批，企业只要到我委窗口申报，就能一次性办结进区审批和项目登记全部手续。二是加强政策业务法律知识学习，提高业务熟练度，加快办事节奏。

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今天召开民主生活会，我不准备给别人提意见，主要是按照局党委的下发的《创先争优实施意见》的精神，结合自身实际谈谈自己的不足。

一、存在的问题

1、政治理论学习深度不够。平时，自己虽然也重视政治理论的学习，能够及时、认真的学习有关政策，但不够系统，缺乏全面的、系统的钻研精神。仅仅满足于有关安排学习，学过了事，在学习的自觉性方面还存在较大的差距，没有对学过的东西进行认真反思，没有深刻钻研。在以后的工作，我还需认真加以克服和改进。

2、自己的业务水平还待进一步提高。随着新的问题的不断出现，为了适应新时期的法律援助工作，今后工作生活中，还需要进一步加强学习，不断提高业务水平，丰富自己的法律知识，更好的为弱势群体服务。

3、事业心不如以前，开拓进取精神不足，缺乏迎难而上开创新局面的干劲和勇气，工作作风上时紧时松，工作标准上有时不够严格。

二、今后努力方向及整改措施

1、树立良好学风，明确学习责任。作为一名党员干部，是党的政策在农村的贯彻者，必须强化学习，把学习当成一项工作任务、一种责任，予以贯穿在整个人生中，制订科学合理的学习提纲，合理安排时间，学理论、学业务、学方法，不断解放思想、拓宽思路、丰富思维、扩展能力，把自己打造成理论强、业务精的基层干部。:

2、坚持实事求是、科学统筹，改进工作作风，提高工作效率。认真分析形势，找出工作差距，抓住工作重点，有效地安排人力、物力和精力，抓好每项工作，掌握工作中的规律，找准工作中的切合点，科学论证，合理统筹，创新工作思路、工作方法，充分发挥下属职能部门工作人员的作用，注重协调，创建工作环境，有效地解决工作中的突出问题，提高工作效率，取得工作明显成效。

3、充分发挥自己的积极性、主动性、创造性营造良好的工作环境和氛围。

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（一）加强领导，健全机构。我局成立了由局长任组长的“六五”普法领导小组，并下设办公室负责日常工作。党支部把“六五”普法工作列入领导班子重要议程，制订了普法工作责任制，做到了机构人员、工作和经费三落实。形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各有关股室分工协作、齐抓共管的良好局面。

（二）结合实际，做好规划。根据全县安排和“六五”普法规划的要求，制订了县统计局“六五”普法规划，明确了“六五”普法的指导思想，提出了“六五”普法的目标任务、工作要求和方法步骤。2011年以来，我局做到每年都制定"六五"普法年度工作计划并在实际工作中认真贯彻落实，在年终做到总结经验、改进工作，真正做到“有计划、有检查、有总结”。

（三）领导带头学，促进全员学。局领导干部带头学习法律。近年来局班子成员多次参加省州、县普法讲座，并为每位干部职工订购法律丛书，每年都安排局、队、中心干部职工参加相应的法制知识学习。二是建立了集中与自学相结合普法培训制度。为突出学法实效，我局每年都采取集中与自学相结合,以自学为主的方式进行普法学习。三是建立了学法用法考核制度。本着"以考促学"的宗旨，坚持了学法用法考核制度，每年对干部职工的法律知识水平和依法办事能力进行考试和考核，近年来的“普法”考试和培训考核合格率均达100%。

（四）广泛开展法制宣传活动。“六五”普法启动以来，我局充分利用各种媒体，深入广泛地开展形式多样的法制宣传活动，取得良好的效果。

一是充分利用展板、网络、简报、电视台等媒体，搭建法制宣传的综合平台，开展多种宣传，并将普法教育作为依法行政的重点内容加大宣传力度，受众范围和影响力进一步扩大，增强了法制宣传教育的渗透力。

二是开展内容丰富的“法律七进”活动。以“挂包帮”活动为载体，结合基层调研，推广和普及统计法律知识。“六五普法”以来，累计向企业、社区、乡镇（场）发放普法宣传手册500余册。

三是多层次广泛组织、参加各级法律知识培训及考试。每年组织一次全局干部职工法律知识考试，参学率、参考率和合格率均达到100%，并将学法用法情况作为干部职工考核的重要依据；分批组织参加省、州统计局和我县举办的各类法制培训讲座；每年组织乡镇（场）统计员开展培训2次以上，参加培训100人次；结合“四大工程”建设、各项调查及普查工作，对统计调查对象进行普法宣传教育，共计发放统计法律知识宣传单500余份。

四是结合重大普查活动开展宣传咨询活动。2011年以来，我局多次利用全国人口普查、行风政风调查、经济普查、城乡住户转换等多次大型调查，广泛开展法制宣传教育活动，动员普查员向辖区机关、企业单位、个体户、城乡居民，先后共发放宣传资料1000余份、接待咨询100多人次。

(五)完善普法长效机制。我局将普法工作纳入单位目标管理责任制和法制工作考评机制，做到制度完善，档案齐全，管理规范。我局非常重视信息工作，及时反映反馈普法宣传教育信息和法制工作信息，按要求上报各类报表及年度普法工作总结等。

二、存在的主要问题

“六五”普法以来，我局在普法工作中取得了显著的成绩，但我们存在着的一些问题和不足：一是法制人员配备缺乏、无专职人员；二是干部职工学法自觉性需要进一步加强；三是普法执法工作力度有待进一步提高；四是宣传工作不够常态化。

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在即将辞旧迎新之际，我在回顾xx年度的工作中总结经验找出不足，以更加务实的态度配合公司的战略方针，细化管理分区、挖掘个人潜力，向管理要效益，加强自身的学习力度，增强个人的整体意识，继续发挥敬业奉献精神，与众位同仁同心同德，共同为公司的发展尽心尽力。 我与众位同仁在公司领导制定的一系列条令条例下，不断改进和发展，取得的了不错的成绩同时也得到了广大业主的认可及好评。

一、提高服务质量，规范管家服务。 自公司初办伊始推出“一对一管家式服务”以来，在日常工作中无论遇到任何问题，都能作到各项工作不推诿，负责到底。不管是否属于本岗位的事宜都要跟踪落实，保证公司各项工作的连惯性，使工作在一个良性的状态下进行，大大提高了我们的工作效率和服务质量。根据记录统计，在“一对一管家式服务”落实的同时，还参加公司组织的各类培训。主要针对《客户服务规范》、《交房接待人员服务规范用语》、《仪态礼仪》、《谈吐礼仪》、《送客礼仪》、《接听礼仪》、《举止行为》等进行培训。培训后还进行了现场模拟和日检查的形式进行考核，如“微笑、问候、规范”等。我们根据平时成绩到月底进行奖惩，使我的服务水平有了较大的提高，得到了业主的广泛认可。

二、规范服务流程，物业管理走向专业化。 随着新《物业管理条例》的颁布和实施，以及其它相关法律、法规的日益健全，人们对物业公司的要求也越来越高。物业管理已不再满足于走在边缘的现状，而是朝着专业化、程序化和规范化的方向迈进。在对小区的日常管理中，我们严格控制、加强巡视，发现小区内违章的操作和装修，我们从管理服务角度出发，善意劝导，及时制止并给出合理化建议，并且同公司的相关部门进行沟通，制定了相应的整改措施，如私搭乱建露台、搭建阳光房等，一经发现我们马上发整改通知书，令其立即整改。

三、加强培训、提高业务水平 专业知识对于我们物业管理者来说很重要。实践中缺乏经验。市场环境逐步形成，步入正轨还需一段很长的时间。这些客观条件都决定了我们从业人员需不断地学习，学习该行业的法律法规及动态，对于搞好我们的工作是很有益处的。 客服是与业主打交道最直接最频繁的部门，员工的素质高低代表着企业的形象，所以公司一直不断地搞好员工培训、提高我们的整体服务水平，我们培训的主要内容有：

(一)搞好礼仪培训、规范仪容仪表 良好的形象给人以赏心悦悦目的感觉，物业管理首先是一个服务行业，接待业主来访，我们做到热情周到、微笑服务、态度和蔼、这样即使业主带着情绪来，我们的周到服务也会让其消减一些，以便我们帮助业主解决这方面问题。前台服务人员必须站立服务，无论是公司领导还是业主见面时都要说“你好”，这样，即提升了客服的形象，在一定程度也提升了整个物业公司的形象，更突出了物业公司的服务性质。

(二)搞好专业知识培训、提高专业技能 除了礼仪培训以外，专业知识的培训是主要的。公司还定期给员工做这方面的培训。主要是结合《山东省物业管理条例-规约》、《住宅室内装饰装修管理办法》等法律、法规、学习相关法律知识，从法律上解决实际当中遇到的问题，清楚明白物业管理不是永远保修的，也不是交了物业管理费物业公司就什么都负责的，公司还拿一些经典案例，大家共同探讨、分析、学习，发生纠纷物业公司承担多大的责任等。都需要我们在工作中不断学习、不断积累经验。xx年将是崭新的一年，随着我们服务质量的不断提高，小区入住业主的增多，物业将会向着更高、更强的目标迈进，客服全体员工也将会一如既往的保持高涨的工作热情，以更饱满的精神去迎接新的一年，共同努力为我们靓都物业服务有限公司谱写崭新辉煌的一页!2015年我的工作计划是：

一、针对xx年满意度调查时业主反映的情况进行跟进处理，以便提高2015年入住率。

二、继续规范各项工作流程，认真贯彻执行各岗位的岗位职责。

三、推行《客户服务规范》、《交房接待人员服务规范用语》、《仪容仪表》、《谈吐礼仪》、《送客礼仪》、《接听礼仪》、《举止行为》提高个人素质及服务水平。

四、全力配合各部门做好房屋交付工作。

五、全力做好装修巡查工作，合理安排时间巡视，做到及时发现及时处理。

六、加强对物业管理费的征缴工作，为业主做好细心、贴切的物业管理服务。

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1 对象与方法

1.1 调查对象

我院对妇科出院患者采用电话形式回访2010年1714例，2011年1636例。

1.2 方法

1.2.1 设专门的客服人员，从病案信息系统中了解到患者的姓名、住院号、住院科室、主要诊断、出院日期、联系电话等，然后根据资料打电话询问。首先向患者问好、说明去电原因，寻求理解和支持。满意度调查包括几个方面，调查结果于月底公布在院网。

1.2.2 科室安全质控小组每月质控检查记录。

1.2.3 护士长根据患者提出的意见、建议及投诉及时调查分析以及根据科室质控记录，制定整改措施，提高护理质量。

1.3 统计学方法

数据处理应用SPSS13.0统计软件，技术资料采用卡方检验。

2. 实施效果

2.1 两组的护理投诉和满意度调查对比 见表1。

2.2 发生不安全事件比较 见表2。

3 不安全因素分析

3.1 客观因素

⑴走廊加床，有障碍物。⑵灯光昏暗，维修不及时。⑶房间瓷砖松动，危险性大。⑷窗户面积大无护栏。⑸厕所无防滑垫，无扶手，无输液挂钩，呼叫器因紧挨淋浴器造成短路。⑹各种公共设施警示牌不清。

3.2 主观因素

3.2.1 护理人员方面

3.2.1.1 科室结构和人员因素：我科室开放床位46张，护理人员15名，床护比为1 0.32，不能达到卫生部规定的最低床护之比1 0.4。护士长1名，副主任护师1名，主管护师7名，护师1名，招聘护士(护龄均不足3年)5名，48岁以上4名，44岁以上8名，休产假1名，怀孕2名。40岁以上护士存在体力和精力相对不足，招聘护士年资低，经验不足，技术力量弱，遇应急事件时手忙脚乱，观察病情时缺乏预见性，沟通技巧差，各方面协调能力有限，不能很好的化解纠纷。护理工作量大，压力大，每天忙碌于输液、换瓶、拔针、发药，加上后勤支持系统的不完善，非护理工作占用了护士大量时间，势必造成基础护理、心理护理、健康教育不到位，造成护理质量低下，不安全因素增加。

3.2.1.2 护理管理者因素：管理制度不健全，工作流程不顺畅，规章制度不落实，质控力度不够，开展新业务、新技术慢等。

3.2.1.3 护士法律意识淡薄：随着《侵权责任法》《、医疗事故处理条例》的颁布，许多过去认为不是由于护士过失发生的问题摆到了护士面前，患者私自外出发生意外，跌倒摔伤，自己烫伤，家属陪检过程中发生意外等。病历书写不及时，时间不准确，签字不认真，代签字等，病历管理不严，有涂改现象，检查结果丢失，收费项目不符，不重视对患者的知情告知，部分护理人员说话不够严谨，缺乏自我保护意识等等也都上升到了法律层面。

3.2.1.4 护士服务态度冷漠：巡视病房不到位，或者形式主义，不与患者交流，对患者的要求态度冷漠，缺乏对患者的尊重，缺乏同感心，不能以礼相待，不自觉地侵犯了患者的权利，也往往忽视了患者的病情变化。

3.2.1.5 护士缺乏沟通技巧：随着人们健康意识的提高，患者的需求也越来越高，对医疗的期望值过高，对实际医疗效果不满时，就会产生对医护人员的不信任和各种猜测，如果解释不到位，态度又生硬，缺乏换位思考，就会发生纠纷。

3.2.1.6 护士缺乏责任心，疏忽大意 不认真执行护理核心制度，如查对制度、交接班制度、首诊负责制等。发生输错血、打错针、发错药，没有服药到口，造成多服、少服或漏服。对患者评估不足，未实施防护措施，造成患者跌倒摔伤等后果。在带教过程中，未做到“一对一”“、放手不放眼”，让护生独立完成，催生了不安全因素的形成。

3.2.1.7 护士对意外事件上报制度不重视：不能及时地反馈到上一级护理管理者，以便把不安全因素的危害降到最低。

3.2.2 患者方面：患者的经济条件，对医嘱执行的不依从性，以及社会对医疗工作的特殊性缺乏应该有的认同，对护理工作的不理解，都是护理工作的不安全因素。

4 防范对策

4.1 改善就医环境，消除不安全因素

护士长定期检查病房硬件设施，水、电、暖设施完好，及时维修松动的瓷砖，面积大的窗户安装护栏，走廊不加床，清除障碍物，各种公共设施均张贴警示告知，保证洗手间防滑措施、扶手、输液挂钩、呼叫器完好。

4.2 提高护理管理者的水平

采取弹性排班，合理地配置护理人力资源，根据不同时段、患者病情、老少搭配分层次使用护士，实行人性化管理，发挥团队精神，保障各项护理工作落实到位；加强环节质控管理，修改完善本科护理常规，各项工作流程再造；带领护士进行新业务、新技术的开展。

4.3 加强护理人员安全防范意识，学习法律知识

在为患者进行操作时应考虑到患者的知情权，明确告知其所作检查操作的目的和意义；护理记录真实、客观、及时“，写你所做，做你所写”，不代签名；病历上锁；护士送检并追踪结果；病情特殊患者责任护士陪检，如家属陪检，护士应告知注意事项并询问回来情况；老年患者定时监测血压，告知留陪护的重要性，床头挂防跌倒牌，上床档；正确使用各种护理标示；建立检查结果登记本，有效的减少或消灭了检查结果的丢失；对新入院妊娠妇女，第一时间听胎心；患者请假必须经主管医生签字同意，私自外出者，护士电话联系，特殊情况报告护士长，必要时报告院值班室；服药到口，避免了多服、少服、漏服现象；严格按标准收费，按时发放一日清单，做好解释工作。

4.4 转变服务观念，培养沟通能力

加强医德教育，树立以患者为中心的服务理念，将患者生命和财产安全放在第一位，积极开展“三好一满意”活动，即“医德好、服务好、质量好、群众满意”，主动为患者提供人性化服务；指导年轻护士学习与人沟通的能力，尽一切可能满足患者要求，要有同情心，提供全方位的服务。

4.5 加强业务学习，落实核心制度，增强责任心

按时巡视病房，责任到人，做好交接，查对，利用晨会时间提问医疗核心制度，选派人员到外地进修等。

4.6 在带教工作中，贯彻“一对一“”放手不放眼”的原则，让护生无记名提意见，制定整改措施，选出优秀教师，带动共同进步。

4.7 制定无惩罚性护理事件上报制度，积极上报上级护理管理者，分析原因，找出对策，消除不安全因素。

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关键字：建筑工程 施工 安全质量 措施

中图分类号：TU198文献标识码： A 文章编号：

一、前言

在任何建筑工程项目中，质量安全都是其重点，它不仅关系到建筑单位的经济效益，更直接关系到人们的生命、财产安全，所以在项目施工管理中，安全质量管理是重中之重。随着社会经济和建筑技术的不断发展、完善，极大地促进了国内建筑业的发展，也使建筑工程质量都得到了基本的有效保障，但客观来说，建筑市场的规范性仍较为欠缺，所以在项目施工管理中依然存在着不少安全问题，项目施工质量管理较为松懈，安全管理也存在一定的缺陷。“安全”是项目施工管理的第一位，所以探讨建筑工程项目施工中的安全质量管理有着重要的现实意义。

二、施工安全管理存在的问题

（一）施工单位的安全认识不足

在不少施工单位中，单位领导的法律意识、安全质量意识都较为薄弱，对施工安全质量管理不够重视，相应的管理机构缺失或不健全，基本完全依赖社会监理单位、政府质量监督机构来把控施工中的安全质量问题，而忽视了其自身安全质检机构、质检人员的设立与设置。不少建筑单位基本上没有开展安全质量管理，这就使得施工过程中出现了各种违规操作，进而埋下了不少安全隐患。另外，还有少数建设单位为追求自身经济利益，以各种方法逃避政府监管，违规进行招标、报建，甚至在施工许可手续不全的情况下施工。加之没有法律的约束，工程施工的规范性也较差，这就为项目施工、建筑本体埋下了安全隐患，进而导致施工事故的频繁发生。

（二）安全保障体系不健全

由于一些建设企业领导的安全意识不强，所以忽视了工程项目安全保障体系的构建与完善，甚至还有部分施工单位根本还未建立起完善的安全生产制度，安全责任制也未得到落实。不少施工单位尚未设置专职的监理人员、安全员，即便一些施工单位配置了专职安全管理人员，但仍然存在着人数过少、综合能力较低等问题，所以在施工过程中，常出现违法指挥、违章作业、责任划分混乱等现象。部分一线工作人员由于安全防护意识、安全防护知识的欠缺，实际作业过程中随意性较大，其操作的不规范为工程施工增加不必要的安全风险。

（三）政府监管力度不够

政府质量监督机构是工程施工安全质量的最高监督者。但在实际的监管过程中，部分政府监督部门并未严格按照相关法律条文、政府文件，实施有效的施工质量监管，很多政府监管甚至沦为一种形式，这就使得施工过程中的违规、违法现象难以被发现，难以让工程施工安全得到有效保障。

（四）监理单位管理不当

工程施工安全主要由监理部门来负责，不少的监理单位都会将其发包给其他单位，或者随意地设立分支机构。而在设立的分支机构中，根本为配置足够的仪器设备、专业监理人员，还有一些机构甚至都没有项目本部，部分监理人员还跨区独立监理多个项目。在监理单位，部分监理人员的工作态度散漫，没有认真履行其监管职责，对于施工企业向政府部门、监理单位递交的安全隐患相关整改意见也未实施监督与落实。另外，监理单位在招聘监理人员时，没有严格把好关，造成了监理团队中成员专业素质的参差不齐。

三、强化施工安全管理的措施

（一）构建施工安全质量保障体系

首先，要建立安全检查制度。监理部门要制定工程施工检查制度，现场监理每天都要进行施工安全检查，项目总监要设定并组织安全负责人、施工现场代表定期（每周/每月）开展安全生产检查，在检查过程中一旦发现问题，就要立即确定整改措施、整改时间、整改责任人，及时解除安全隐患以保障施工安全。其次，要制定安全责任制。针对工程施工制定出安全评定制和安全责任制，对施工过程的各个环节进行责任划分，明确责任。根据责任制相关内容，对施工单位或各专业团队进行评比，根据评比结果给予奖励表扬或批评警告，严重违规者还要进行必要的处罚。通过安全责任制的构建与落实，可对施工单位的行为、施工操作进行规范，从而保障工程施工安全、有序、规范地开展。最后，落实安全技术交底。监理部门要对安全技术交底制度予以监督，审批施工组织设计、施工方案。在施工单位进行安全技术交底时，监理部门要派遣人员参与其中，对单项工程安全技术交底进行监督，对施工各环节进行严格把关，在确保单项工程合格、安全后，才准许施工下一工程。

（二）强化监理人员专业能力

首先，在进行监理人员招聘时要把好质量关。在招聘过程中，要对应聘者的综合素质、业务能力进行严格考核，择优录用，并且监理人员都必须持证上岗。监理部门要定期对监理人员进行专业考核，根据考核结果开展有针对性的专业知识培训，以增强监理人员的业务能力。其次，还要对监理人员进行素质教育、法律知识教育，强化监理人员的安全意识、工作责任心以及法律观念。

（三）制定科学的安全监理方案

监理部门要制定出科学、合理、全面、可行的施工安全监理方案，安全监理方案需要对施工阶段、工序、部位及关键环节加以明确，从而真正实现工程施工各环节的全面监督。针对结构复杂、技术含量高、专业性强的工程，要制定出有针对性的专项安全监理细则。另外，监理部门还要对施工安全监理工作进行定期考核和督查，以便对监理方案进行改进与调整，从而保证施工安全监理工作的合理性、有效性。

参考文献：

[1] 田海朝.建筑工程质量安全管理及策略探讨[J].中国房地产业,2011,(1):58,129.

[2] 钟炳芬.建筑工程旋工安全与质量管理[J].中国新技术新产品,2011,(11):101.

[3] 王靖德.浅谈建筑工程的施工质量管理[J].大观周刊,2012,(24):118-118.

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关键词 医院内部管理 医疗纠纷 医患关系

医疗纠纷的发生从某种意义上讲是社会进步的一种表现，它充分体现了病人法律意识和维权意识在不断增强。针对容易引发医疗纠纷的原因，我院具体采取了以下措施：

加强医患沟通，履行告知义务:①运用专业理论知识，用通俗易懂的语言耐心细致地与患者进行沟通、交流，注意沟通技巧。要充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神。②患者有知情同意的权利，院方有告知的义务。一份来自于某三甲医院的投诉案例统计资料表明，在2001年全年投诉案例中，因知情同意权引发的案例占了70%以上[1]。而《医疗事故处理条例》第十一条也明确规定，在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果[2]。履行告知义务时，应讲究语言艺术和效果，注意说话方式和态度，作好患者的思想工作，解除其心理障碍。切忌使用“没事”、“不可能”、“一定会”、“没问题”等不负责任的话。对于一些特殊检查、特殊治疗、特殊用药等，要详细告知患者或家属，并以书面形式记录在案，经告知对象审阅后签名或签章以示确认。另外，还必须签署各种知情同意书，如手术同意书、麻醉同意书、医患沟通记录等。

对照“医院管理年”标准，我院还结合自身特点和具体情况，制定了患方住院授权委托书兼承诺书、医患双方行风建设责任书，彻底杜绝了收受红包、接受病人宴请等劣行。通过互相监督，达到共同维护医患双方合法权益的目的。

优化服务流程，提升服务质量：我院地处城乡结合部，经济欠发达，病源多半来自农村，文化程度偏低。为解决这一现状，自2004年7月起，我院成立了客户部，在门诊及住院部大厅设有导医咨询台。由导医人员主动、热情地协助病人就诊、检查、缴费、取药等。为进一步方便患者，我们不断改善服务流程，施行了划价、收费一站式服务，从而大大缩短了病人就医时间，得到病人及家属的好评，赢得了较好的社会效益。

同时，为更好地服务于患者，充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神，客户部人员每周不定期到临床科室，通过问卷调查的形式，广泛征求患者对医院各部门的意见或建议。每次随机发放25份问卷，收回后进行分类汇总。客户部主任将每周的调查结果在行政办公会上进行通报，并责令主管部门进行整改，纠正不足，旨在保证医疗质量的同时，更要注重服务质量。结果病人对医院的医疗服务态度满意度平均达95%，对管理、后勤、医疗收费、医技的满意度平均达90%以上。在患者出院后的3天内，客户部将对其进行电话回访，回访率达85%（因有些患者无联系方式或电话号码有误）。从而既了解了出院病人康复情况，体现人文关怀，又为健康宣教做了普及，还为医院树立了良好的社会形象。

重视重点科室建设及人才培养，不断提高专业技术水平：医院除分批选派人员到省内知名的三甲医院进修学习外，2006年1月我院还率先推行“师带徒”的带教方式和开通了远程网络继续医学教育，让更多的医务人员在不走出医院大门的情况下就能学到新技术、新知识，减少了医疗隐患，为提高医院的综合素质和整体水平搭建了一个良好的学习平台。

加强医务人员法律知识培训、提高法律意识，重视医疗法律文书的书写质量：经常组织医务人员学习《医疗事故处理条例》、相关法律、法规和部门规章，增强法律意识和自我保护意识，有效维护医患双方的合法权益；成立协调办，专门解决各类医疗纠纷，派出专人参加学习各类医疗纠纷的培训会，并回院组织全院医护人员学习和交流。重视医疗法律文书的书写质量和内涵质量，成立了医疗、护理质量控制委员会，每月不定期下科室检查医疗、护理质量，并将检查结果及时反馈给科室，科室针对本科存在的问题提出整改措施，达到持续改进的目的。各科成立了QC小组，完善了科内质控体系，对医疗、护理质量实行院、科两级管理，严把医疗、护理质量关。

坚持业务查房和行政大查房，排除隐患：医院制定了以业务院长为首的每周业务查房和每月1次的院行政大查房，重点检查“四合理”（即合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费）、病历书写质量、病房管理及急救药品、急救设备、服务态度、行风巡查等。发现问题，立即整改，现场办公，效率优先。以此督促各临床科室不断提高专业技术水平和医疗护理质量，改善服务态度，充分体现“一切以病人为中心”的服务理念。

但是，医疗大环境的恶劣制约着医院的发展。医疗纠纷，已成为社会最大的热点问题，呈逐渐上升趋势。据我院“协调办”提供的统计资料显示：2004年我院发生医疗纠纷7起，造成赔偿的有2起；2005年发生医疗纠纷12起，造成赔偿的有4起；2006年则上升至15起，造成赔偿的有3起。虽然医疗纠纷仍呈逐年上升趋势，但与恶劣的医疗大环境相比，我院发生的医疗纠纷在当地医疗机构中相对较少。作为性质特殊的医疗卫生事业，要彻底解决老百姓“看病难、看病贵”，创建“平安、诚信医院”，我们呼吁政府的投入和社会各界的理解、支持以及医改的不断完善，为共同构建和谐社会而努力。

参考文献

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关键词：护理文件；文书质量；问题；对策

护理文件是医疗文件的重要组成部分，是护理人员记录患者住院期间生命体征、病情变化、医嘱执行以及护理措施的客观资料[1]。护理文件在患者疾病处置、解决重大疑难杂症以及正确处理医疗纠纷问题上都起着极其重要的作用。正确书写护理文件无论对于医疗、护理人员自身，还是对于患者来说都是非常重要的。为探索提高护理记录质量，对我院2012年1月～12月每月质量控制中各科随机抽查的5份病历，共计1440份进行归纳总结，对发现的问题进行分析并提出了对策。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 对我院2012年1月～12月每月质量控制中各科随机抽查的5份病历，共计1440份护理病历进行检查。

1.2检查方法 由专职质控人员及科护士长进行质量检查，质量标准按照《护理文书书写规范》和据此规范结合我院实际情况制定的护理文件书写质量标准进行。

2护理文书缺陷原因

2.1护理人员编制不足 大多数非护理工作由护士承担，忙于患者的治疗及常规工作，没有足够的时间认真仔细地进行护理文件书写，同时，新护士、低年资及轮转护士，观察患者的能力以及书写描述水平较差，表达不清。

2.2资料收集不准确 资料收集要求客观、准确、及时、真实、完整。主要原因为护士未真实查体及准确记录患者反映的情况，护士参杂自己的主观见解和评估。如一外伤患者入院时背部有擦伤，护士在入院评估时未及时发现记录，过后再告知患者及家属引起争执，又如患者既往有药物或食物过敏，护理记录中未详细记录入院时的情况，上述情况均为可能发生的医疗纠纷埋下隐患。

2.3护理告知内容记录不全 护理告知内容不全主要体现在告知治疗的目的、用药后反应、特殊护理操作的注意事项、安全防范措施等。主要是因为护士的法律意识淡薄，已告知注意事项但未记录，如应用头孢类药物是应禁酒，患者输液后私自外出饮酒出现过敏反应，又如应用热水袋不当引起皮肤烫伤，而安全防范措施只注重口头宣教而无详细的护理记录，一旦患者发生意外，引起医疗纠纷，空口无凭缺乏法律效应，无法为自身保护提供依据。

2.4护理记录缺少连续性和动态性 主要原因是护士只注重完成具体护理操作，未及时对效果进行评价。主要表现在上一班患者出现的病情变化或用药后需要进一步观察的，在下一班记录中未体现。对患者进行的健康宣教、护理告知、注意事项等患者的掌握情况无反馈。如患者高热应用退热药物或物理降温后，体温情况无记录；又如头痛、便秘等症状的进展和缓解程度、时间等没有详细记录。

2.5护理记录不及时、不准确且欠全面详细 如：①抢救记录不及时：《医疗事故处理条例》规定，"因抢救患者而未及时书写病历的有关人员，应在抢救结束后6h之内据实补记，并加以说明[2]"；检查中发现漏记、错记的现象，不但不能证明护士在抢救中的积极作用，反而有延误抢救与治疗的嫌疑；②患者请假外出或拒绝某些检查治疗和护理时，报告医生及签字不及时时，导致证据缺失；③如：一院外带入压疮患者，护士对其压疮进行了详细观察，但记录为"臀部、骶尾部两处压疮，已给予处理"，而对其压疮分期、面积大小、深浅度未作记录，相应的护理措施及动态效果评价也未作详细记录，几天后患者压疮面积及深度增大；④检查中还发现，许多已实施的正常医疗护理行为，因护士责任心不强，疏忽大意而漏记。如：皮试结果与测量血压结果未记录，即使与患者出现的不良后果没有任何关系，一旦发生医疗纠纷，说明不了已经实施的正常医疗护理行为。⑤护理宣教内容过于笼统，特别体现在特殊饮食、术后功能锻炼等。

2.6医疗记录与护理记录不一致 临床护理记录不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据。不认真记录或漏记、错记等均可能导致误诊、误治，引起医疗纠纷。原因是护士专业水平有限，经验不足，以及医护双方在收集患者资料过程中信息来源的误差，医护之间缺乏沟通所致。医护人员记录不一致使患者及家属对病情记录的真实性表示怀疑，是易引起医疗纠纷的重要隐患。

3对策

3.1加强在职教育，提高护士的法律意识 ①利用业务讲课、专题讲座、个案讨论等举办法律知识讲座，对护理文书中潜在的法律问题进行学习和讨论。②有计划、有组织的对护士进行"三基"培训，结合医院的实际需要，选派护士外出进修学习。培养护士的法律意识和自我保护意识。不断补充完善护理文书书写质量标准，体现专科特点，避免因护理记录缺陷引起医疗纠纷，使护士认识到医疗纠纷重在防范。

3.2加强护理质量管理，进行持续质量改进 ①完善奖惩机制，实行护理部-科护士长-护士长三级管理负责制：护士长自查1次/w，科护士长每两月一次，护理部质控小组定期或不定期对护理病历进行抽查、考核，并将评分与月质量考核挂钩。②将检点放在记录是否及时、真实、完整；是否代签名、签名是否规范，特殊患者体温与病情是否相符；医嘱执行签名是否及时；级别护理更改是否记录；交班内容记录是否全面详细；记录频次是否符合病情；专科描述是否有体现；相关文书书写规定是否执行等。 ③要求护士长每天检查护理病历的书写情况，发现问题及时纠正，并利用早交班时间学习护理病历的书写规范，通报存在的问题，每月有分析、总结、评价。科护士长对抽查出存在问题的护理病历进行追踪，落实整改措施，以达到持续改进的目的。④规范专科护理记录，如脑出血患者肢体肌力、心衰患者心功能分级描述等。

3.3加强护士专业能力的培养 在护理记录中，不仅能客观地反映出患者的实际情况，同时也能反映出护士理论水平和专业能力，因此要有计划的对各能级护士不断加强护理专业知识和技能培训，临床工作中通过开展护理查房、组织疑难病例讨论、随同医生查房等形式加强业务学习，使护士熟练掌握本专业的技能操作，不断更新知识，更新观念，提高护士的综合素质。在医疗护理行为中，加强护士的责任心，多于医生沟通交流，保持护理病历与医疗病历的一致性，减少医疗纠纷。

3.4学习书写的标准 组织学习《护理文书书写规范》和我院根据实际情况制定的护理文件书写管理标准，一定要遵循"谁执行谁记录谁负责"的原则，自觉地"真实、客观、准确、及时"坐好各项护理记录。

4结论

建立健全护理质量管理体系，加强护理质量管理，持续质量改进是提高护理文书质量的关键，通过对护理人员进行法律知识、专业知识、专业能力的培训，护理记录缺陷明显降低，且增强了护士对法律的意识。虽然仍存在护理记录缺陷，但与之前相比明显降低，说明加强管理、加强有关法律及业务学习，对提高管理护理文书质量具有重要意义。

参考文献：