医保整改方案和整改措施范文

导语：如何才能写好一篇医保整改方案和整改措施，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、高度重视、迅速部署

镇党委、政府把《市关于国务院扶贫开发领导小组脱贫攻坚督察组反馈问题整改工作方案》作为一项重要政治任务来抓，要求全镇上下高度重视，研究部署整改落实工作，尽全力抓紧抓好。一是召开党委会研讨市关于督查组反馈问题整改工作的方案，认真分析，深刻反思。二是严格捋清发现问题，列出问题清单，建立工作台账。三是召开由全镇村干部、镇直单位负责人参加的干部大会，通报市关于发现问题的整改方案以及相关责任单位整改工作调度安排，促使全体干部进一步深刻剖析，落实责任，狠抓整改，注重实效。

二、正视问题、立行立改

镇党委围绕市脱贫攻坚领导小组提出的整改方案，进一步夯实脱贫攻坚主体责任，压实责任担当，强化作风建设，全面开展问题整改工作。对照问题整改清单逐一学习、分析、讨论，结合工作实际深入查找问题，并明确具体整改责任人，确保问题查的深，找的准。

三、整改问题、整改措施

（―）防范因病因残致贫返贫风险需进一步加强

1.督查组走访发现，省农村老龄化现象较为普遍，且患病后失去劳动能力的贫困户占比也较大，脱贫后的巩固提升任务较重，存在一定的返贫致贫风险。同时，农村针对老、病、残等特殊困难群体的基本公共服务供给尚不能很好满足需求，有的贫困家庭子女因照顾老人，无法外出务工，加剧了家庭贫困。此外，随机走访发现，某县一户贫困户19岁孩子因患耐药性肺结核，必需用进口药治疗，医保无法报销，且之前不在建档立卡贫困户范围内，不能享受相应的帮扶政策，因病支出较大，基本生活困难。

整改措施：

（1）温暖关爱下乡。各村提供特殊困难群体人员名单，镇政府发动机关干部，包保责任人定期下乡，开展巡访关爱活动，主动了解特殊群体生活状况、协助解决生活困难。

（2）安排公益岗位。针对贫困家庭子女照顾老人，无法外出务工的问题，镇扶贫办积极协调市扶贫办、市人社局做好公益岗位分配工作。各村认真落实，对符合条件的人员在村内安排公益岗位，做好分配工作。既有效增加了贫困家庭的收入，子女又有时间照顾老人家庭。

整改进度：已完成，长期坚持。

（二）结对帮扶工作需进一步加强

2.从督查情况看，驻村工作队帮扶工作总体是扎实有效的，但也发现个别帮扶责任人停留在过年过节送钱送物和电话沟通，及时了解帮扶对象困难和实际诉求不够，有个别贫困残疾人没有及时评定残疾等级，重度残疾人护理补贴发放不及时。据贫困户反映，个别省直机关帮扶责任人轮换后，未及时入户走访。

整改措施：

及时统计评级，发放护理补贴。镇政府协调医院专业人士下乡上门入户进行残疾人等级评定。对全镇符合条件的残疾人及时纳入补贴范围，保证补贴及时发放。

整改进度：已完成，长期坚持。

（三）激发贫困户内生动力需进一步加强

3.入户走访发现，有的贫困户因发展种植和养殖产业受挫后，对重新发展种养殖产业信心不足，有畏难情绪。有的贫困户因当年未下雪导致农作物减产亏损，后来政府对种植产业加大扶持力度，其仍然没有信心重新发展种植产业，有的还是依赖低保、光伏扶贫收益等转移性收入实现脱贫，自主脱贫积极性不高。有个别贫困户存在“等靠要”思想，脱贫动力不足。

整改措施：

（1）开展消费扶贫。在全镇广泛推进消费扶贫工作，鼓励机关干部、包保责任人购买贫困户农产品。通过已购代捐的形式促进贫困户家庭增收，缓解生活压力。按月度做好统计工作，建立消费扶贫台账。

（2）做好光伏分红。通过光伏分红实现以工代赈，提供更多的劳动岗位，提高贫困群众参与度，让贫困群众通过劳动获得报酬，消除“等靠要”思想，激发自主脱贫内生动力。对全镇光伏分红村光伏扶贫收益、扶贫专岗设置、人员到岗情况、劳务工资发放情况进行统计调度。

整改进度：已完成，长期坚持。

四、长期坚持，全面整改

篇2

在市、区计生委有关领导的直接关心下，通过街道广大干部的共同努力，整改效果比较明显：整改期间新增征收社会抚养费538100元；查办“两非”案件1例；结扎27例，其中当年二女户结扎3例，突破我街道二女户结扎为零的局面；补充养老保险4人，养老保险14人，纯女户保险48人；计划生育率从79.81%提高到88.42%，性别比正常；城镇独生子女领证率从59.1%提高到78.5%；农村独生子女领证率从6.04%提高到56.38%；爱心保险落实率从17.9%提高到100%；环孕检寄回率从6.6%提高到95%。

一、加强领导，明确责任，措施保障三管齐下，构建计生工作严抓、长抓、共抓新机制

年8月底以来，我街道将计生工作确定为全街道重点工作，从领导力量、干部力量、物质保障力量三个方面全面加强，迅速在全街道形成了党工委、办事处严抓计划生育，专门力量管计划生育，街道、村、各股室共抓计划生育的机制，通过重点行动、难点攻坚、坚决打击等措施，全街道计生工作氛围更加浓厚，形势更加明朗，措施更加有力，成效更加明显。

1、领导高度重视。针对这次整改，市政府副巡视员、区党委书记、管委会主任李光荣专门对街道书记、主任进行了整改工作部署，提出整改的要求，要求要按照市计生领导小组的指示要求狠抓落实；区党委副书记、管委会副主任肖立新就整改工作进一步明确指示，尤其是街道主要领导要亲自抓此项工作，并把此项工作作为当前工作的重中之重，区计生委有关领导就整改工作专门到街道多次进行了督查指导，有力推进了整改工作有效进行。我街、村两级班子高度重视，特成立了以街道党工委书记吴荣明任组长，党工委副书记、办事处主任张朝富任副组长，班子成员及各村（居）书记为成员的计生整改工作领导小组。在具体的工作中，街道主要领导亲自带队，亲自参与，亲自动手，做到了指挥靠前，对计生各项保障工作优先，并以身作则，率先垂范。

2、干部责任明确。我街道在整改方案中，明确了包村领导、挂点股室及村干部的工作责任，包村干部、挂点股室与所包村挂点工作挂钩，明确街、村两级干部计生工作的责任、权利、任务。建立严格的包干跟踪、督查、反馈、考评、奖惩、建档制度、实行包村、包片、包户。把责任落实到人，有效地促进了计生整改工作。整改期间，我街道计生干部取消双休日，集中时间、集中人员、集中精力把整改工作稳步向前推进。

3、措施保障有力。一是实行“三集中、三偏向”政策，即集中人力、物力、财力，在工作中领导主要精力偏向计生工作，评先表彰时偏向计生干部，干部分工时偏向计生口。目前计生办已增加一名计生分管领导和一名计生业务人员，增加配置一台电脑，添置了2台文件组柜，更新了4块政策法规宣传牌，设置了计生工作日志，悬挂计生整改工作倒计时牌，增加一间办公室，并对计生办两间办公室进行了全面出新。并且邀请市计生委统计科杨勇科长建立了计生数据库共享。二是街道设立了计生举报奖励制度，设立了举报电话，对违反计划生育线索实行有奖举报。三是及时成立了计生整改攻坚小组，从各村抽调7名能力较强、比较精干的工作人员，协助计生办开展工作，每天加班加点到村、居住户或计生对象家上门做工作，加大了计生工作开展的力度，有效地推进了整改的进度，效果比较明显。

二、夯实基础，利益导向，依法征收三措并举，建立计生工作奖励、惩处、优化新办法基础不牢，地动山摇。计生工作同样如此，我街道在检查中出现纰漏，充分反映了基础不实的问题。我们从提高计生干部素质，提升业务水平入手，充分发挥部门联动，利益导向，依法严惩等措施的作用，强化正向激励，推动计生工作形成新局面，再上新台阶。

1、基础工作更细。一是加大宣传力度。宣传工作侧重突出奖扶政策及婚育新风宣传，强化宣传氛围，在7个行政村要求粉饰大型计生宣传标语70条，悬挂横幅共计30条，板报6期。街道每10天出1期计生工作整改动态，每月出一期计生简报，营造了一个良好的齐抓共管的计生氛围。二是加强业务培训。在街道内组织计生干部定期学习计生政策和业务知识，年8月19日我们在翠竹山庄召开了街道年人口和计生工作及业务培训会，对计生工作进行了部署，区计生委领导、街道党政班子成员、计生办成员、各村（居）书记、主任、计生专干50多人参加了会议。区社发局副局长伍凌两次带领街道有关计生工作人员赴兄弟单位学习计生先进经验。为了检验学习成果，我们经常邀请区计生委有关领导和业务骨干到街道进行检查指导，提高业务水平，市计生委年11月28日对我街道计生工作进行检查，更起到了明显的推动作用。三是加大了相关部门信息交流，确保信息的准确性。针对7月18日市计生委检查中暴露出来的问题，我们进行了全面清理和进一步的完善，并经过多次协调，取得了派出所、民政婚姻登记、区防疫站、辖区医院、技术服务站、幼儿园等相关部门的配合，提供了06年10月至今的计生工作信息，随时保持信息畅通，每月1次派专人到相关部门核对信息，确保做到不漏一个出生，不落一个新婚，不错一个信息。四是“四术”落实及时。由于多年累积下来的问题，街道遗留下来的应落实措施对象不少，今年年初，我街道制定了一系列整改措施，取得了显著的成绩。整改期间共结扎27例，其中二女户3例，上环224例，人引12例。

2、利益导向到位。07年10月至今，我街道共为940户0至6岁独生子女家庭落实《独生子女爱心保险》，325户纯居民发放独生子女保健费；为3户二女结扎户和1户一女结扎户落实了《二女结扎户养老保险》，我街道为了鼓励二女户落实结扎手术，对已落实结扎术的二女户家庭，除为保一份3000元的保险外，街道和村里另拿出00元对对象进行奖励。为3户独生子女病残家庭申请特别扶助，西林村纯女户胡同应的小孩办理阳光助学，对奖励扶助6人进行公示。双塔村计生家庭独生子女李少患白血病，街道积极协调相关部门帮扶，区计生委扶助1000元，区民政局帮扶10000元，区医保局报销相关医疗费用，并在地区医院落实“两免三减半”优惠政策。春节期间走访慰问困难计生家庭，并发放了慰问金。得到了广大育龄妇女及乡邻的好评。

3、依法征收加强。从各村抽调一名精干干部组成社会抚养费征收攻坚小组，依照法定程序依法征收。从9月3日开始，我们已经开展了26次计生工作集中行动。根据区计生委年初下达《全区社会抚养费征收的指导计划》，我街道年已超额完成了任务（我街道年任务数是0000元，整改前征收33750元，新增465000元，达498750元），创历史最高水平。

三、下定决心，坚定信心，明确方向，举全街道之力抓好下一阶段的计生工作

尽管我街道计生整改工作取得了初步的成效,但是在计划生育率、落实节育措施率、环孕检到位率、社会抚养费征收到位率等方面与上级的要求还有一定差距，我们将在今后的工作中逐步加以落实，全面提高我街道计生工作水平。

1、进一步加大组织领导力度。针对目前工作进展情况，我们街、村两级领导班子要从讲政治的高度从思想上、行动上高度重视计生工作，进一步加大整改工作力度，在具体的工作中，街道主要领导将沉下身子，深入基层，深入农户，亲自带队，亲自参与，做到靠前掌握调研有关情况，以身作则，率先垂范。按照整改方案规定，明确了蹲村领导干部及村干部的工作责任，蹲村干部与所蹲村工作挂钩，把责任落实到人，有效地促进工作。街道全体计生干部取消双休日，集中时间、集中人员、集中精力

2、狠抓整改中存在的难点和重点问题。针对这次整改工作存在的问题，我们一要加强与各相关部门的协调配合，确保数据资源共享；二是要精心做好统计报表和微机操作，专人负责核实数据，做到各部门数据相符，确保计划生育报表数据统计不漏不差；三是要加大社会抚养费征收力度，进一步充实工作人员力量，合理安排好时间，周密部署，有步骤、有措施地进行社会抚养费的征收工作；四是要对照目标任务，逐个展开，并加强督查督办，使整改工作落到实处。

3、严格兑现计生整改工作的奖惩措施。针对我街道整改方案既定的奖惩办法，对年底最后一次考核取得前三名的村（居）给予奖励。对考评列入全街道末位的后进村（居）进行惩处，单位和个人取消年终评优评先资格。确保整改工作不流于表面和形式上。

篇3

根据区委转段工作会议精神以及中心学习实践活动实施方案，做好如下工作：

（一）扎实做好整改落实，解决突出问题。

1、整合窗口资源，拓展服务功能。

在巩固已进中心事项的基础上，大力充实便民服务事项，不断拓展服务功能，充分发挥办公资源的集聚效应，切实把行政服务中心建设成为政府开展和便民服务的重要载体。中心将整合现有窗口资源，联系人才交流中心、与房产证办理相关的地名办等单位，争取把这些项目放入中心办理。

责任领导：*、*、*

责任科室（窗口）：办公室、业务科

整改时限：2009年10月底

2、以人为本，改善服务环境。

（1）在国税车购税窗口设置银联刷卡机。国家税务总局和人民银行指定工商银行和农业银行为车购税的收款银行，而在中心收款的是建设银行，不方便群众纳税，今后将在车购税窗口设置银联刷卡机，群众持信用卡在窗口刷卡就可，方便群众办事。

责任领导：*

责任科室（窗口）：国税窗口

整改时限：2009年12月底

（2）在中心设置银行自动取款机，解决有些群众没带足钱的不便。

责任领导：*

责任科室（窗口）：办公室

整改时限：2009年12月底

（3）在服务过程中，不仅要推行高效服务，而且要提倡文明服务、亲情服务，让服务对象进到中心，体验到的是高效，感受到的是温馨，从而拉近政府与群众的距离。

责任领导：*

责任科室（窗口）：督查科

整改时限：2009年10月底

3、进一步简化审批环节，缩短审批时限。按照“便民、高效、廉洁、规范”的原则，删除不必要的办事程序，切实方便服务对象。目前房产证的办理时间比较快，而土地证由于法律法规方面的有关规定，办理时间比较长，这是这次征求意见中群众反映最强烈的。中心将召集国土、建设两个部门开协调会，加快两证的办理速度。

责任领导：*

责任科室（窗口）：业务科

整改时限：2009年8月底

4、建立分管区长审批协调会机制。对于涉及两个及两个以上部门审批的重大项目，由于部门间存在分歧而无法办理的，由分管区长在行政服务中心召开审批协调会，相关部门的领导和中层干部、经办人员参加，在会议上明确各部门的责任，提高办事效率。

责任领导：*

责任科室（窗口）：业务科

整改时限：2009年10月底

5、建立重大项目代办平台。由中心工作人员对重大项目进行全程，其中区级以上的重点工程与重点项目建立“绿色通道”办理制，中心确定专人会同相关窗口实施全程服务。

责任领导：*

责任科室（窗口）：业务科

整改时限：2009年10月底

6、进一步完善进驻部门项目、人员、授权三到位。

（1）中心将会同区纪委监察局开展行政服务中心效能建设专项督查，对应进入区行政服务中心的审批项目到位情况、各窗口单位是否严格按要求选派窗口工作人员情况及授权情况进行督查。

责任领导：*、*

责任科室（窗口）：业务科、督查科

整改时限：2009年10月底

（2）深化行政审批内设机构职能归并，确保每个部门都建立行政审批科，该部门的行政许可、审批、职能都归并到行政审批科，行政审批科整建制进驻行政服务中心，切实做到项目、人员、授权三到窗口。

责任领导：*、*

责任科室（窗口）：业务科

整改时限：2009年12底

7、加强队伍建设。要以学习实践科学发展观为契机，按照政治过硬、业务精通、作风优良、廉洁自津、文明和谐的要求，进一步加强中心工作人员特别是党员干部的学习教育，不断提高中心工作人员的整体素质和能力，以适应中心发展的需要。

责任领导：*

责任科室（窗口）：办公室

整改时限：2009年10月底

（二）完善体制机制。一是坚持及早入手，做好制度创新工作，认真学习掌握党的方针政策和国家法律法规，充分借鉴学习调研成果，运用领导班子分析检查报告，突破制约行政审批制度改革科学发展的体制机制束缚。二是重视做好制度创新工作。认真清理现有的规章制度，该废除的废除，需要改进的要改进，需要完善的要完善，没有的要建立健全，使中心的各项工作有章可循，在已有制度规定的基础上梳理汇编新的《中心政策制度规定》。

（三）推进“双服务”专项行动。一是做好与村居、企业结对帮助工作。中心领导班子每人要联系一个村居、一家企业，后备干部每人要联系一家企业，深入结对村居、企业走访调研、蹲点服务，要当好联系村居、企业的全程代办员，全程帮助代办企业基建、技改项目报批、抵押登记等有关审批手续，以实际行动取信于民。二是组织开展现场办公。组织发改、建设、国土、规划等相关窗口深入企业现场审批，组织公安、残联、农医保等窗口工作人员到农村、社区、学校上门办证。

（四）深入开展理论学习。按照把理论学习贯穿学习实践活动始终的要求，继续组织党员干部深入学习中央规定的必读书目，省委、市委、区委全会精神和应对复杂经济形势的一系列决策部署，进一步加深对科学发展观的理解，在树立科学发展理念、增强科学发展信心、凝聚科学发展共识上取得新进步，及时把学习成果、认识成果体现到整改落实各项工作中，体现到积极应对当前经济形势的各项举措中，努力增强理论学习的系统性和实效性。

（五）做好总结和测评工作。一是搞好活动总结。学习实践活动基本结束后，要召开总结大会，总结大会将在8月中、下旬召开，总结报告于8月18日前以文件形式报区委学习实践活动办公室。同时做好对学习实践活动文件资料的整理归档工作，做到资料齐全、整理规范，并汇编成册。二是组织满意度测评。安排在8月10日左右进行。群众满意度测评要坚持群众评判、科学合理、客观公正和简便易行的原则，围绕第二批学习实践活动重点解决的问题，积极探索创新，科学设计测评方案，扎实搞好测评工作。测评结果要以适当方式向群众公布，并根据测评情况，进一步完善整改落实措施，确保学习实践活动中尚未解决的问题继续得到有效解决，进一步巩固和扩大学习实践活动成果。

二、工作目标

整改落实是整个深入学习实践科学发展观活动的最后一个阶段，也是最出成果、最见实效的一个阶段。这一阶段的目标是：认真学习贯彻党的十七大和十七届三中全会精神，围绕“强化服务职能、提高行政效能、服务科学发展”总载体，针对中心在贯彻落实科学发展观、推进行政审批制度改革和行政服务工作科学发展中存在的突出问题，制定措施、落实责任，解决问题、建章立制，团结带领中心广大干部为我区经济社会科学发展作出积极贡献。

三、几点要求

（一）注重解决实际问题。要根据分析检查阶段查找的突出问题，一条一条地抓整改，一项一项地落实。要紧密联系实际，从办事群众热切期盼解决、制约中心发展的关键问题入手，集中力量解决问题，扎扎实实地为群众办实事、办好事。

篇4

一、机关科室间工作协调不够，存在相互推诿，慢作为现象。

整改：执行局机关规章制度，各科室按各自职责分工对文件、交办件和日常事务等进行处理，同时加强沟通、合作，提高办事效率。

责任领导：魏益玲，责任人：乐义明;整改期限：10月底。

二、执法文书不严格。

在法律文书中对违法行为定性不准确，用词不规范;有的不按照规定方式及时将法律文书送达当事人;有的处罚案件档案中只有行政处罚决定书，没有任何调查取证和审批材料，没有任何证据材料来证明其行政处罚决定的合法性。

整改：1、区监督所行评工作领导小组先后两次召开了科主任例会和民主评议政风行风第一阶段总结会，将自查自纠梳理出的问题摆在桌面上进行讨论。要求各科室要认真对待，问题要落实到具体责任人，科室要组织讨论分析，科室负责人要督促、帮助问题同志积极认真改正;

2、为纠正执法程序不严谨、执法文书不严格的现象，区监督所于6-7月份开展了人人讲课活动。一是认真学习有关卫生法律法规、卫生行政执法文书及书写规范;二是结合上半年的行政处罚案件进行以案说法三是由稽查科对全所卫生监督员书写的执法文书进行了全面的检查，并制发稽查意见书，对存在问题限期整改，并建立定期检查制度。

责任领导：喻佑平，责任人：李斌，整改期限：10月底。

三、办证、审批不及时。

整改：区公共卫生监督所审查科已在8月底完善协调好窗口与科室之间的有关衔接工作，严格做好交接登记，实行责任追究制度。严格按照限时办结承诺时间搞好卫生行政许可、审批事项。同时加强窗口政务公开的宣传，制作相关的手册免费发放给办事的群众。目前办证、审批时限已由40个工作日缩短至7个工作日。

责任领导：喻佑平，责任人：李斌，整改期限：已完成。

四、从制度上防止油烟扰民。

整改：1、对靠近居民区的餐饮单位开业前做好预防性卫生监督工作，指导其各个功能区域进行合理布局，尤其是油烟排放要求不能影响居民的正常生活，并根据实际情况提出整改意见;

2、建议餐饮单位取得环保部门油烟排放许可(达标)的相关证明后，办理《餐饮服务许可证》。

拟在《餐饮服务许可证》启动后进一步制定相关制度，即在取得相关邻居的同意后再办理许可。

责任领导：喻佑平，责任人：李斌，整改期限：10月底。

五、部分执法人员素质差，工作方法简单，责任心不强，服务意识较差。

整改：区公共卫生监督所稽查科制定了民主评议政风行风稽查方案，加强对监督员日常执法行为的督察，严格按照内部管理制度落实执法责任制，加强人员培训，不断提高执法人员的综合素质。

责任领导：喻佑平，责任人：李斌，张涛，整改期限：10月底。

六、工作中学习不够、服务能力不强，执法过程中缺乏细心和耐心，服务态度上还有待进一步改善。

整改：1、区公共卫生监督所稽查科拟于9月上旬组织专班对各业务科室人员的工作作风和工作效能进行检查，将问题查找出来，进一步将工作任务细化量化到科室、到责任人，督促整改落实;

2、由区公共卫生监督所稽查科制定学习培训方案，拟在11月组织全体执法人员进行集中学习培训，进一步贯彻学习《武汉市卫生局实施三步式执法程序暂行规定》，同时加强日常卫生监督工作的稽查。

责任领导：喻佑平，责任人：李斌，张涛，整改期限：年底。

七、加强对餐饮业场所卫生的监管和从业人员的培训、监督管理。

2、对从业单位新上岗人员无培训证的，半月组织集中培训，培训合格的发放从业人员培训合格证，目前共培训中小型餐饮单位从业人员1230余人次;

3、分管所长每月组织相关科室人员检查有关工作的落实情况并进行通报，对卫生条件不符合标准要求的，责令限期整改落实。

责任领导：喻佑平，责任人：李斌，张涛，整改期限：10月底。

八、加强对医疗废弃物的处理。

整改：1、加强医疗机构日常监督检查力度，宣传医疗废弃物处理有关法律要求及相关处置办法;

2、对各医疗单位处置情况调查摸底，做好记录，对存在问题根据各个医疗机构实际情况提出行之有效的处理意见;

3、要求各医疗单位将医疗废弃物处理情况每月用报表形式报区卫生监督所;

4、争取政府支持，建立医疗废弃物集中处理回收企业。

拟在9月8日召开会议，制定长效管理机制，并进行医疗机构废弃物大检查。

责任领导：喻佑平，责任人：李斌，张涛，整改期限：10月底。

九、行政执法要人性化，不能一罚了之。

整改：1、电话温馨提醒制。对每一个被行政处罚单位(相对人)，在下达《行政处罚事先告知书》后，案件承办人电话告知对方有陈述申辩的权利。行政执法以教育批评为主，处罚为辅，以人为本地做好卫生监督执法工作;

2、严格按照三步式执法程序：宣传教育责令整改行政处罚，重在整改。区公共卫生监督所稽查科认真检查处罚收集的证据、违法事实、处罚程序，共同确定处罚与否及额度。

责任领导：喻佑平，责任人：李斌，整改期限：10月底。

十、执法不公正，表现为自由裁量权过大。

整改：实行行政处罚合议制(事前)，以前对一个从业单位、行政管理相对人作出的行政处罚决定，系由责任科室的监督员进行合议，处罚乃至减免的随意性较大。现在的行政处罚实行了三方合议制，即由承办科室有关监督员分管副所长稽查科三方进行讨论合议，杜绝了行政处罚随意性和不严谨规范的现象，最大限度地保障了被处罚单位(行政管理相对人)的合法权益;推行案件评审制度(事后)，即定期对同类案件进行评比，查处罚定性定量，纠正处罚上的随意性。

责任领导：喻佑平，责任人：李斌，整改期限：已完成。

十一、执法行为不规范。有的没有按照规定程序、次数进行监督检查，存有不细致、不到位等问题;有的对应当进行审核、验收的项目，存有不全面、不复检的问题。对发现的违法行为，该整改的没有责令整改，对责令限期改正的没有按期复查;对当事人逾期拒绝履行行政处罚决定的，也不依法采取措施或者申请人民法院强制执行，致使行政处罚决定流于形式;对行政处罚案件，调查取证不全面，不履行告知程序，而是走马观花，从轻处罚。

2、卫生监督工作实行定人、定责、定岗。每名卫生监督员建立工作台帐，将检查中发现的问题记录在案，到期验收复查，科主任每周督导检查;

3、区卫生监督所稽查科每月对执法文书、案卷进行一次集中检查;

4、区卫生监督所分管所长每月组织相关科室人员检查有关工作的落实情况并进行通报，同时建立了长效管理机制;

5、主动与法院联系，争取支持督促将转交的卫生行政处罚案件执行到位。目前区法院已将区卫生监督所移交的13个行政处罚强制执行案件先后执行到位。

责任领导：喻佑平，责任人：李斌，张涛，整改期限：10月底。

十二、区卫生局要切实采取措施，减少或避免医疗过程中重复检查，缓解看病贵的问题。

整改：1、各医疗卫生单位强化以病人为中心的服务理念，开展廉洁行医、廉洁服务活动，努力为人民群众提供优质服务。

2、做好院务公开，将服务项目和收费标准进行公示，在处方上做到一药一品一价，让群众明明白白消费。

3、加强对处方的检查，对不合理用药情况进行记录统计，并按照接诊病人的平均药费不得高于上年同期水平的标准进行考核，作为绩效工资核定的指标之一。

4、坚持合理检查、合理治疗、合理收费的原则，规范医疗服务行为。

5、不断提高新农合报销比例，目前乡镇卫生院报销比例已达75%，区级医院报销比例已达50%，农村参合人员得到了实惠，很大程度上缓解了农民看病贵的问题。

6、严格执行国家物价政策，区卫生局加大了监督检查力度，每年进行三次以上的财务督查，发现乱收费问题，一律给予纪律处分，进行严肃处理，有效地防止了乱收费的发生。

8、积极准备按国家医改方案实行医药分离，达到药品零差价的目的，进一步缓解看病贵的问题。

责任领导：张水清，责任人：乐义明，整改期限：年底。

十三、提高基层领导班子管理能力与管理水平。

整改：加强干部队伍建设，注重教育培训提高管理者的综合素质、管理水平和服务能力，严格干部选拔任用工作纪律，进一步完善干部选拔任用机制。

责任领导：杨新明，责任人：彭云怀，整改期限：10月底。

十四、医疗单位存在着无职称，无执业医师、护士行医行为。

整改：一是加强人员培训，使医护人员达到执业水平，持证上岗;二是加强监督检查，对无证上岗人员依法予以处罚。

责任领导：喻佑平，责任人：李斌，整改期限：10月底。

十五、部分医疗单位存在奖金分配与科室收入挂钩的问题。

整改：将医疗机构在正常经营活动中发生的折扣、让利、优惠等，纳入单位财务部门统一管理和核算，严禁将科室收入与个人奖金直接挂钩，实行医德医风和医疗质量考评、服务数量、病人满意度与业务收入相结合的奖金分配制度，对科室收入与个人奖金直接挂钩的，一经查出将给予政纪处分。

责任领导：陆咏初，责任人：陈建权，整改期限：10月底。

十六、院内科室之间资源不平衡，造成职工收入水平差距过大。

整改：逐步改革医院分配制度，按改革的要求实施绩效工资制，减小院内职工收入的差距，让广大职工都享受改革的成果。

责任领导：陆咏初，责任人：陈建权，整改期限：10月底。

十七、部分医生有大处方、过度检查、过度医疗问题。

整改：一是加强医德医风教育，提高医务人员的自我约束力和增强廉洁行医意识，二是加强监督检查，对大处方、滥检查、过度医疗的事例进行公示点评，三是将大型设备检查阳性率达到70%以上作为医院管理的责任目标，规范医疗行为。

责任领导：陆咏初，责任人：陈建权，各单位负责人，整改期限：10月底。

十八、新农合调整政策，让有些疾病门诊也能报销，不必非要住院才报销(造成挂床现象严重)。

整改：推动门诊统筹试点、拓宽服务范围。区合管办为了将筹集到的农合基金最大限度的用在农民身上，已扩大重症、慢性疾病病种，将重症慢性疾病病种由8个增加到11个。今年6月1日先行在横店街开展新农合门诊统筹工作试点，11月1日后将在全区范围内开展门诊统筹工作。

责任领导：曾子斌，责任人：王必文，整改期限：年底。

十九、区级医疗单位存在有熟人关系的先住院再检查(住院检查费可报销)，没熟人关系的先检查再住院(门诊检查不报销)。

整改：采取单病种定额付费的管理方式，对定点医疗机构的目录外用药、100元以上的大型检查必须由当事人签字认可，否则由医疗机构承担。对区内转诊的病人一律先住院，后检查。

责任领导：曾子斌，责任人：王必文，整改期限：年底。

二十、对收红包、要好处的投诉处理机制问题。

整改：各医院设立院长信箱或投诉信箱，公布投诉电话，对收受红包、要好处的行为进行严肃处理，将所收红包和好处费返还给病人或抵缴病人医疗费用，对收受红包和索要好处的人员当月只发给生活费，并处以5-10倍罚款，对发生两次上述行为的将作待岗处理，待岗期间只发给生活费，同时给当事人政纪处分。

责任领导：陆咏初，责任人：陈建权，各单位负责人，整改期限：10月底。

二十一、部分单位存在乱收费的问题，收费较高与群众要求有差距。

整改：一是严格执行国家药品价格政策，对违规者一律给予纪律处分，二是根据国家医疗改革方案逐步实行医药分离，实现药品零差价。

责任领导：陆咏初，责任人：陈建权，整改期限：近两年。

二十二、个别医院存在乱开药的现象(医生先问病人是医保还是农合，然后问是否有单位，一样的病不一样的人住院费用不一样)，抗生素使用不规范，出院病人复印病历能否免费。

整改：1.在医疗工作中坚持“四个合理”，即合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，规范医疗服务行为;同时，在医院各服务窗口、医技检查科室、住院部各科室等醒目位置设立投诉举报信箱，公布投诉举报电话，自觉接受群众监督。

2.按病施治，医务人员为病人服务，不应询问与疾病治疗费用报销的事项，对所有病人按照一个标准进行治疗。严格执行医务人员对医院和对社会的承诺。

3.严格按规定使用抗生素，定期不定期进行抽查，发现问题及时处理并予以通报，严重违规者，将按《执业医师法》吊销执业执照。

4.出院病历复印费用，收取成本费。

责任领导：喻佑平，责任人：吴转运，整改期限：10月底。

二十三、药房划价无单品种价格。

整改：区人民医院已更新了软件，做到了一药一品一价，让患者明明白白消费，区中医院在搬迁后实施一药一品一价，其它各医疗单位，尽可能地创造条件，全面及时公示药品价格，让患者明白消费。

责任领导：喻佑平，责任人：吴转运，整改期限：10月底。

二十四、院务公开不够(有的单位无电子显示屏，有的显示屏显示不及时不全面，Ⅰ类疫苗免费服务解释不清)，社区卫生服务站存在着服务项目药品价格未公示问题。

整改：没有电子显示屏的要在近期内张榜公布服务项目和价格，对药品价格直接在处方上标明一药一价，有条件时再安装电子显示屏。

对一类疫苗印制免费服务宣传单，发放给服务对象。

责任领导：陆咏初，责任人：陈建权，整改期限：10月底。

二十五、病人入、出院、合作医疗报费手续烦琐，报销不及时，非工作时间老百姓不方便报费结账，非本卫生院新农合患者费用报销每星期只限周一和周二报销。

整改：开展网上直补、提高服务效率。为简化报销流程，方便参合农民就医，区合管办积极督办市区两级定点医疗机构在今年9月1日后实行参合农民出院后及时报销;区合管办从今年9月1日起将每周六纳入正常报销工作日，并通知各卫生院应定在每个工作日实行新农合报销。

责任领导：曾子斌，责任人：王必文，整改期限：已完成。

二十六、就医程序方面存在环节繁琐、流程复杂现象。

整改：病人到医院就医必须先挂号，再就诊，医生根据诊断需要做相关检查，再根据检查结果进行分析得出初步诊断结果，然后根据诊断结果作出处理(用药、治疗或收住院治疗)。这是一个规定的规范流程，不能改变(但遇到特别紧急情况可以边紧急处理边办手续)。目前，区中西两院开展了入院有人接，住院有人办，检查有人陪，出院有人访的全程式服务，设立导医台，进行咨询和导医服务，一是在门诊增加导医人员，引导、帮助病人就诊;二是在全院各个病区增设支持护士岗位，专门陪同住院病人到不同的科室做检查，为病人取药，为病人送检查标本等工作，减少病人或家属多走路。三是在门诊增设夜间通宵导医服务，引导病人就医。

责任领导：喻佑平，责任人：吴转运，整改期限：已完成。

二十七、新农合政策宣传不够(应将报销事项、起步线、报销比例一次性告知，报销时应将不能报销的逐项告知报销人),实行跨区报销。

整改：加强新农合政策的宣传。区合管办将报销需知打印成宣传单(报销所需资料：医疗证、户口本、参合收据、转诊单、住院发票、费用清单、出院小结，工作时间：每周一至周六)，各定点医疗机构将医院起报线、报销比例、报销规定等发放给每个来报销的农民，让参合农民对报销程序和所需报销资料一目了然。

责任领导：曾子斌，责任人：王必文，整改期限：已完成。

二十八、医疗单位工作人员上班玩游戏，工作服、帽穿戴不整或不整洁，不挂牌服务。

整改：各医疗卫生单位加强制度建设，建立长效管理机制，彻底杜绝工作时间工作衣帽穿戴不整洁，不挂胸牌和其他不良行为。

责任领导：喻佑平，魏益玲，责任人：各单位负责人，整改期限：10月底。

二十九、提供方便，如住院病人费用明细、结余查询，食物提供加热等

整改：增设专门电脑供病人查询费用明细和结余，在护士工作站提供微波炉，方便病人进行食物加热，竖立醒目路牌，方便群众到合管办报销药费。

责任领导：陆咏初，责任人：陈建权，整改期限：10月底。

三十、加强医德医风建设，避免工作中的生、冷、硬、顶、推现象，做到微笑服务。对病人回访应征询病人意见。

整改：1、加强各医院医务人员和合管办人员的综合素质教育。教育培训内容重点是工作人员职业道德、职业纪律、爱岗敬业、医学人文学、服务礼仪以及医患沟通的教育，树立一切以病人为中心的服务理念。

2、推行医德医风档案制度，对病人投诉服务态度存在生、冷、硬、顶、推的情况，记入医德医风档案，与工作人员个人收入挂钩。

3、创新机制，开展特色服务。各医院要以确保医疗安全为前提，改变工作思路，完善服务流程，创新服务模式，推广系列诸如穿刺预约服务、病人随访、门诊疑难病会诊制度等人性化特色服务，满足群众医疗服务多层次、多方面的需求。

4、要充分告知，即医疗过程中的病人需要了解的各种事情都要进行告知，如饮食上的注意事项、药物副作用等，告知语言尽量通俗化。在对出院病人的随访中，除常规的询问外，还应征询病人对医院医疗和服务的意见和建议。

责任领导：喻佑平，曾子斌，责任人：吴转运，王必文，整改期限：10月底。

三十一、医院在住院查房上加强制度管理。

责任领导：喻佑平，责任人：吴转运，整改期限：10月底。

三十二、医疗机构中存在技术水平不高，服务质量欠佳，专业技术人才特别是高级人才匮乏。

整改：一是加强对现有专业技术人员的培训进修，逐步提高其医疗技术水平，二是对新进人员进行公开招聘，录用高素质的专业人员，三是聘请专家教授到区内医院座诊会诊，四是推行医德医风考评制度，将绩效工资直接与医德医风挂钩，促进服务质量的提高。

责任领导：魏益玲，责任人：彭云怀，整改期限：两年内。

三十三、建立人才激励和约束机制，留住人才，提高医疗技术水平。

整改：一是把好人员入口关，对专业人员的进入采取公开招聘的方法录用，正在执行中;二是加强业务培训，努力提高在职人员的业务水平，如区人民医院与大学合办研究生班;三是内联外引，区内人民医院和中医院对各乡镇卫生院进行业务技术指导，在区外引进高级人才兼职，如聘请同济、协和医院专家教授到区内医院坐诊等，已经完成。四是对有重要学术贡献的学科带着人，从职称晋升上给予优先、从物质和精神上给予奖励。

责任领导：魏益玲，责任人：彭云怀，整改期限：两年内。

三十四、地方病防治要将防治情况与当地村镇通报，让老百姓知晓当地疫情。

整改：区血办将全区血吸虫病疫情以村为单位在网上向社会公布。让人民群众随时可查可看，知晓本地疫情。疫区各乡镇卫生院、血防站将所管辖地区的血防疫情向社会张榜公布。

责任领导：曾子斌，责任人：张前亿，整改期限：10月底。

三十五、加强村卫生室建设(人员和硬件)。

整改：1.抓好标准化村卫生室的建设，构建新型农村卫生服务体系的阵地,在前几年标准化村卫生室建设的基础上,今年继续对全区147个村卫生室的房屋按照要求进行规范，统一标识标牌，配备一定的器械设备，预计11月完成。

2.抓业务管理，提高服务质量，各个卫生院对村卫生室的业务工作统一安排，统一实施。

3.抓业务考核，落实各项工作任务，卫生院每季对村卫生室进行了一次业务考核，考核内容包括公共卫生、医疗服务、财务管理、药品管理、新型农村合作医疗和门诊登记、处方、传染病登记报告等。根据考核结果落实奖惩措施。

4.抓业务培训，提高乡村医生业务水平，以区卫校为基地，继续对乡村医生进行分期分批的培训学习，提高乡村医生的执业水平，使乡村医生逐步具备助理执业医师及以上执业资格。

责任领导：喻佑平，责任人：蔡才焱，整改期限：两年内。

三十六、口腔科存在感染隐患。

整改：1.加大培训力度，定期对口腔科全体工作人员进行院感知识、无菌技术操作以及相关法律、法规和规范性文件的学习，掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护技能，同时重点培训一名口腔科专职消毒人员，加强科室院感的控制工作。

2.加强医务人员个人防护，为医护人员配备必要的防护用品，并要求其进行诊疗时必须规范洗手并戴手套，尽量使用脚控开关调节治疗椅，在可能出现患者血液或体液喷溅的操作中应戴护目镜等。

3.保持诊疗环境的清洁，按我局制定的严格清洁、消毒制度执行。

4.加强对器械消毒流程进行监控，严格按照《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规程》的要求进行操作，对每个消毒环节都要做好登记，以分清责任，确保质量安全。

5.定期进行检查监测，根据检查监测结果，对存在问题进行分析、评价和整改。