社区卫生宣传范文

导语：如何才能写好一篇社区卫生宣传，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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为本次宣传活动取得实效，中心主要采取以下措施：

一是在中心内设立临时健康咨询点，工作人员向大家详细讲解肺结核防治知识及政府免费政策；

二是志愿者向前来体检的人群发放肺结核防治宣传资料、小礼品；

三是派出医务人员和志愿者到辖区人群密集的场所及社区卫生站发放肺结核宣传资料、张贴宣传画。

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一、组织领导

（一）领导机构

成立市社区卫生服务工作领导小组，加强对发展社区卫生服务工作的指导，研究制定相关政策措施，协调解决相关问题。领导小组成员名单如下：

各镇街要成立社区卫生服务工作领导小组，由镇街政府主要领导任组长，分管领导任副组长，宣传科教办、社会事务办、城建办、计生办、财政分局、社保分局、医院等单位主要领导任成员。领导小组下设办公室（简称镇街社卫办），办公室主任由分管领导兼任，副主任由宣传科教办和镇街医院主要领导兼任。镇街社卫办原则上设在镇街宣传科教办，要求配备3名以上专职人员。

各镇街医院要成立社区卫生服务工作协调小组，由医院院长任组长。

（二）工作职责

1．市社卫办负责承担市社区卫生服务工作领导小组的日常工作，落实领导小组决定事项，协调和指导全市社区卫生服务工作的组织实施，规划社区卫生服务机构布局，健全社区卫生服务网络，组织开展社区卫生服务从业人员岗位培训和继续教育工作，协调组织对全市社区卫生服务机构的内部管理、服务质量和效率等指标的考核评估。

2．镇街社卫办负责本镇街社区卫生服务工作的组织协调及具体实施。

3．镇街医院社区卫生服务工作协调小组负责处理本院社区卫生服务机构转型移交及医院保留机构建设成专科或综合医疗门诊的相关事项。

二、工作措施

（一）创新工作机制

社区卫生服务机构是政府组建的财政全额拨款公益性事业单位，隶属于镇街政府，由镇街政府负责行政管理运作。

1．明确领导责任。市镇两级要形成领导责任制、目标责任制和责任追究制为框架的工作责任体系。镇街政府承担发展本镇街社区卫生服务的主要任务，镇街政府主要领导为主要责任人，分管领导为直接责任人。对在考核验收阶段不能达标的镇街，要通过媒体予以曝光，并在总结表彰大会上进行通报批评。对领导不到位、措施不得力的镇街，要按照有关规定追究相关领导的责任。

2．纳入考评体系。将社区卫生服务工作考核纳入《东莞市镇（街道）领导班子年度工作量化考核办法》的考评体系中，2007年度考核以组织实施、完善准备工作为主要内容，2008年度考核要与2008年下半年社区卫生服务工作考核验收结果相结合。

3．建立联席会议制度。市镇两级要分别建立由社区卫生服务工作领导小组成员参加的联席会议制度，根据工作需要定期或不定期召开联席会议，及时通报相关工作进展情况，研究解决相关问题，详细布置下一阶段的工作。各成员单位联络员要加强与市社卫办的联系，及时处理与本单位有关的业务。

4．建立上报制度。各镇街社卫办要在每个实施阶段结束后的第一周内将该实施阶段的工作情况以书面形式上报市社卫办，市社卫办要及时汇总全市情况，并在第二周内向市领导小组报告。各镇街社卫办要第一时间将本镇街发展社区卫生服务遇到的困难或问题向镇街领导小组报告，并以书面形式上报市社卫办。

（二）形成联动格局

发展社区卫生服务需要政府牵头，部门配合，各司其职，形成市镇联动格局。

1．做好建设规划。市卫生局要抓紧制定全市社区卫生服务总体建设规划，各镇街政府要抓紧制定本镇街社区卫生服务发展建设规划，科学合理布局社区卫生服务机构网点，明确工作目标和进度要求。市镇两级要坚持“五个统一”的标准，优先改造现有医疗机构，避免重复建设。

2．加快财政投入。市财政局要抓紧制定社区卫生服务财政补助政策和财务管理办法，加快落实2007年社区卫生服务专项经费支出，做好2008年社区卫生服务专项经费预算。各镇街要加大财政投入力度，落实相关财政投入政策要求。

3．完善医保政策。市社会保障局要建立门诊医疗保障制度，尽快制定适合我市企业职工（包括新莞人）和城乡居民的门诊医疗保障政策，扩大参保覆盖面，将更多的企业职工（包括新莞人）和城乡居民纳入医疗保险参保范围；要适时将符合条件的社区卫生服务机构纳入社会保险定点医疗机构范围。

4．改革人事制度。市人事局要抓紧制定社区卫生人才引进政策，制定社区卫生专业技术人员任职资格制度和社区卫生服务机构人员聘用制度。

5．加强监督管理。市卫生局要加强行业管理，对社区卫生服务机构从业人员及技术服务项目实行准入管理。市食品药品监督管理局要加强对社区卫生服务机构使用药品、医疗器械的质量监督管理，依法查处从非法渠道购进药械或使用假劣药械等行为，要求社区卫生服务机构的药械存放条件必须满足储存要求。各镇街要加强对社区卫生服务机构的行政运作管理，严禁将社区卫生服务机构办成营利性医疗机构，防止社区卫生服务机构设置规模过大，协调处理好镇街医院与社区卫生服务机构的关系。

（三）加强检查督导

市社区卫生服务工作领导小组要加强对各镇街社区卫生服务工作的检查督导，各成员单位要安排2－3个镇街作为挂靠检查督导对象。市社区卫生服务工作领导小组要及时向市人大、市政协汇报工作进展情况，邀请人大代表、政协委员对社区卫生服务工作进行指导。

（四）加大宣传力度

市镇两级要充分利用广播电视、报纸、互联网等媒体和召开动员大会、公益广告、派发宣传小册子、开设网上论坛等多种形式，广泛宣传发展社区卫生服务的重要性及意义，介绍社区卫生服务功能、服务项目、服务指引等，发动全社会共同支持社区卫生服务工作，营造浓厚的工作氛围。

1．市社卫办要协助东莞日报社统一制作发展社区卫生服务的书面公益广告，在《东莞日报》和各镇街所办报纸上免费刊出；要协助东莞广播电视台统一制作发展社区卫生服务的音像公益广告，在东莞广播电视台和各镇街所办广播电视的黄金时段免费播出。

2．市社卫办要统一制作发展社区卫生服务宣传小册子，在全市各医院和社区卫生服务机构免费派发；要及时编发社区卫生服务工作简报，第一时间通报社区卫生服务工作的最新进展情况。

3．市社卫办要在市卫生局公众网和市卫生系统自动办公网上开设社区卫生服务网上论坛，各镇街政府要在本镇街政府网上开设社区卫生服务网上论坛，广泛听取群众对发展社区卫生服务的意见和建议。

4．市镇两级社卫办要安排专人负责宣传工作，主动为新闻媒体提供宣传资料和工作信息，及时回复网上论坛的提问并汇总意见和建议。

三、实施步骤

社区卫生服务工作分三个阶段实施：

（一）准备阶段（2007年10－12月）

1．成立机构。市镇两级成立社区卫生服务工作领导小组，各镇街医院成立社区卫生服务工作协调小组。

2．动员部署。市于2007年10月下旬召开全市社区卫生服务工作动员大会；各镇街于2007年10月下旬召开本镇街动员大会。

3．制定规划。各镇街要摸清本镇街卫生资源和需求以及现有社区卫生服务机构、村（社区）卫生站、门诊部运作情况，确定可整合、转型或改造为社区卫生服务机构的医疗机构，制定本镇街社区卫生服务发展建设规划。

各镇街要于2007年10月30日前将本镇街社区卫生服务工作实施方案，领导小组成员名单，社卫办办公地址、工作人员名单、联系电话、传真号码等上报市社卫办，于2007年11月15日前将本镇街社区卫生服务发展建设规划上报市社卫办。

各有关部门要于2007年11月30日前完成相关政策文件的起草报批下发工作并送市社卫办备案。

市社区卫生服务工作领导小组要于2007年12月组织督导组对各镇街准备阶段工作进展情况进行综合测评，并将测评结果作为镇街领导班子年度工作量化考核中社区卫生服务工作考核的依据。

（二）实施阶段（2008年1－8月）

1．按规划组织建设。各镇街要严格按照本镇街社区卫生服务发展建设规划，优先整合现有的镇街医院的社区卫生服务机构以及村（社区）卫生站、门诊部，转型或改造为镇街社区卫生服务机构。

2．按计划逐步推进。各镇街要严格按照全市的统一部署和本镇街社区卫生服务发展建设规划，逐步推进社区卫生服务机构建设。市社卫办负责检查和督导全市社区卫生服务机构的建设，重点落实2－3个镇街作为示范镇街。各镇街要重点抓好社区卫生服务中心的建设，并选择2－3个社区卫生服务站作为示范点。各镇街务必在2008年8月底前完成本镇街社区卫生服务发展建设规划的实施。

3．按要求抓好落实。各有关部门和各镇街要认真贯彻落实《关于加快发展我市社区卫生服务的实施意见》（东府〔2007〕96号）及配套文件，市社卫办要不定期组织对贯彻落实情况进行督查。

4．按功能逐步健全。各镇街医院要根据《东莞市社区卫生服务公共卫生服务项目目录》要求，逐步将疾病预防、健康教育、保健康复等公共卫生服务交由社区卫生服务中心承担，由社区卫生服务中心指导下属社区卫生服务站开展公共卫生服务项目。

市社区卫生服务工作领导小组要于2008年4月组织督导组对各镇街进行阶段性督导。

（三）考核验收阶段（2008年9－12月）

2008年9月，各镇街社区卫生服务工作领导小组组织对本镇街社区卫生服务工作进行自评，形成书面报告上报市社卫办。2008年10月，市社区卫生服务工作领导小组组织专家组对各镇街社区卫生服务工作进行全面考核验收。验收分两部分：一是对镇街组织机构建设情况、设置和布局情况、政策落实情况等进行验收；二是对社区卫生服务机构功能设置情况、人员配置情况、群众满意度等进行考核验收。

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1 通过对口支援社区卫生服务将健康防病知识带入社区

社区卫生服务机构服务的对象不同于医院，它服务的对象为全体居民，包括病人、亚健康人和健康人群，通过健康教育及健康促进工作的开展，使亚健康人群不变成病人，健康人群不变成亚健康人群，向居民宣传预防保健知识，提高居民养成良好生活习惯的意识是开展社区卫生服务的一项重要工作，公立医院医师可以在支援社区卫生服务的同时，加强宣传预防保健知识的力度和责任。因为目前社区卫生服务还在起步阶段，居民对社区卫生服务机构还没有产生我们期望的影响力，所以社区居民对上级医院下来的医生信任度远远高于社区的医护人员。通过医生的讲解，可以让居民掌握一些基本的医疗保健知识和保健方法，提高生活质量和自我保健意识，效果非常明显。因此，上级医院能够定期派医生到社区卫生服务机构工作，对广大的居民保健意识的提高有很重要的推动作用。

2 通过对口支援社区卫生服务，将优质的服务理念带入社区

目前，虽然各级政府对卫生事业的投入在逐年增加，医疗卫生条件在逐年改善，但看病难依然是人民群众普遍关注的热点问题。人们在医院看病，从挂号、候诊、划价、付款到取药，几乎每一个环节都需要排队等候，拥挤的就诊环境，给老年病人及上班族带来了更多的不便。另外，紧张的交通也使不少老年人不敢单独坐车，而子女多又无法经常陪伴老人到医院，就近求医是广大群众的愿望，更是老年慢性病患者的愿望。通过对口支援的形式可以让上级医院高年资的、高水平的医师来到居民的家门口解决居民的健康问题。随着一批又一批的医师赴社区开展卫生服务工作，上级医院精湛的技术，团结、奉献、求实、创新的服务理念也会通过各种宣传形式带入社区中，使社区内行动不便的、经济困难、工作时间紧张的等各种得不到及时治疗的人群，在社区内切切实实地感受到大医院专家提供的优质医疗卫生服务。同时，通过大医院专家的言传身教，使社区卫生服务的整体医疗服务水平有一个质的飞跃，真正得到居民的认可。

3 通过对口支援社区卫生服务，将优质的医疗质量带入社区

医院的综合实力是社区卫生服务的坚强后盾，为社区医疗提供各方面支持；上级医院专家见多识广，有丰富的临床经验，可以解决社区内治疗不了的、难以治疗的健康问题；通过对病人一系列的诊疗过程，起到对社区医师传、帮、带的作用，从而提高社区整体医疗服务的水平。社区医疗卫生服务中的重点是常见病、多发病、慢性病的治疗和管理，针对高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等慢性病建立相应的双向转诊机制和绿色通道，保证上转病人的治疗和下转病人的安全。慢性病人的特点是年高、体弱、病程长，对自己的病情了解不够，不坚持用药。提高慢性病人的医疗质量不单是从治疗下手，更重要的是人文关怀。上级医院在病人的康复、健康宣教、疗效回访等方面存在实际的困难，社区卫生服务恰好有这个便利优势：对病情得到缓解的慢性病人转回社区，经过住院医生与社区医生的交接，卫生服务社区医生在住院医生的指导下进一步对回到社区的病人继续跟踪服务，指导康复，定期上门巡诊，根据病情变化提出用药、饮食、运动等方面的保健和治疗措施，保证治疗康复的连续性，让病人感受到上级医院就在身边，感受到上级医院走进社区给他们带来的实惠，群众到社区看病的安全感就会逐步提高。

4 通过对口支援，将医院健康向上的形象带入社区提高医院的社会效益

医院的形象就是医院的一面旗帜，医院在支援社区医疗服务的过程中，将自己的文化气息传入到公众当中，扩大了医院的宣传面，提高医院的社会效益。在深入社区开展医疗卫生服务的过程中，发放一些医院的简介，宣传医院的历史文化，让更多的社区居民了解医院的发展历史，加深对医院的信任感，并可采取悬挂院徽、横幅标语、健康知识讲座等多种形式在社区中创建温馨和谐的医疗氛围，将医院“病人至上，严谨求精”的服务理念融入到社区卫生服务当中。

5 通过对口支援，正确引导居民的医疗卫生消费观念

根据相关调查资料显示，每年到大医院就诊的人群，有60%～70%都属于基层医院能解决的常见病、多发病。人们的医疗消费观念中，依然保留着“看病到医院，看病找专家”的观念，还没有形成看小病、常见病、日常保健到社区卫生服务机构的习惯。这种消费观念不仅加重了大医院负担，造成了看病困难，也增加了群众的经济负担，也违背各级政府要求大力发展城市社区卫生服务的目的和初衷。加强宣传力度，改变人们的医疗消费观念，让居民了解社区医疗卫生机构更多的功能，小病去社区卫生服务机构治疗，常见病、慢性病在医院取得治疗方案后，回社区卫生服务机构进行治疗应当成为一种常规的就医方式，让广大居民感受到社区卫生服务的方便、快捷、经济。因此，社区卫生服务机构在努力提升自己业务水平的同时，公立医院在支援社区卫生服务的过程中有责任、有义务的做好宣传，提高居民对社区卫生服务的信赖度，切实缓解辖区内群众看病难、看病贵问题。

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一、基本情况

二、社区卫生服务工作开展情况

(一)社区卫生服务网络基本建成。2007年，分别完成人民医院原东城分院及城北分院转型为解放、平义社区卫生服务中心工作，标志XX市社区卫生服务机构网络初步形成。通过灾后重建，市、乡(镇)、村(社区)三级医疗卫生服务网络全面建成，社区卫生服务体系进一步得到完善。据统计，全市共建有社区卫生服务中心5个，下辖35个社区卫生服务站和14个村卫生站，服务范围覆盖了主城区38个社区及9个自然村，服务总人口近30万，其中：户籍人口19.77万、流动人口近10万。

(二)健康宣传教育广泛开展。采取广播、电视、报纸和宣传资料等多种形式开展宣传，通过家庭医生服务、健康港湾、送健康进社区进家庭、开设健康宣传栏等加强宣传，提高了广大居民的健康常识和自觉防病意识。2010年以来，社区卫生服务机构(含幸福镇卫生院)共建立30支家庭医生小分队，开展各类宣传活动180余场，发放各类宣传资料30余万份。

(三)基层卫生管理体制逐步完善。健全了分级管理服务体制、机制。卫生行政主管部门负总责，对相关工作进行安排和组织协调，市公共卫生服务指导中心负责对全市基层单位公共卫生工作进行指导、考核，社区卫生服务中心负责对辖区内的社区卫生服务站进行管理和业务指导。

三、存在的主要问题

从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比，社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在：

(二)公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制，公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前XX市开展公共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口没有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。

(三)医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫生机构之间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生服务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院之间、中心(站)之间医疗资源配置差距较大，城区大医院人满为患、社区卫生服务中心(站)门可罗雀的问题没有根本解决，看小病不出社区的目标难以实现。二是医疗卫生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏，交通不便，如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部，由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约，进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相对落后。近年来，社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提升和改善，但医疗设备设施简陋、陈旧，缺少心电、B超、CR、DR等所必须的医疗仪器和设备，有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有，一些常规检查还是停留在手工操作阶段，很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。XX市大部分社区卫生服务站(室)，规模小、设备简陋、药品种类少。

(四)相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录限制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特色专科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求经济效益，为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻公共卫生服务，以药养医的现状没有根本改变，非营利性的公共卫生服务得不到应有的重视，社区卫生机构六位一体( 健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务)的功能难以发挥。

(六)重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。

四、几点建议

社区医疗卫生服务工作涉及千家万户，是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。大力发展社区卫生服务工作是政府义不容辞的责任。

(一)进一步提高对社区卫生服务工作的认识。一是加强社区卫生工作的组织领导。要站在全局的高度，充分认识社区公共卫生服务的重要性，认真落实各项政策、措施，切实改善社区卫生服务环境，不断提升市乡村三级公共卫生服务网络的服务能力和水平。二是强化社区卫生服务中心的功能定位。坚持公益性原则, 加强领导、明确分工、强化宣传，确保社区卫生服务各项政策落实到位。三是进一步加大宣传力度。采取各种有力措施，引导群众合理就医，形成全社会齐抓共管的良好局面，促进全市社区卫生服务中心建设持续快速健康发展。

(二)建立稳定的社区卫生服务投入和补偿机制。一是按照城乡社区公共卫生服务体系建设的要求，将社区卫生经费纳入财政预算，并随着财力的增长逐步增加投入。二是建立健全公共卫生服务经费投入长效机制。公共卫生服务经费应由政府全额买单，单独进行核算，以确保中央、省、XX市、XX市四级以服务人口为基数，按照3：2：2：3比例配套的补偿资金落实到位。三是对照XX市城市社区卫生单位设备配置标准，加大对医疗卫生基本建设资金和设施、设备购置的投入力度，努力改善基层卫生机构就医环境和就医条件。四是在积极争取专项资金的同时，鼓励和引导社会资金参与社区卫生机构建设，努力形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。

(三)强化公共卫生资源的有效整合。一是按照全市经济社会发展要求，结合人口分布状况以及城乡发展规划，科学制定并实施基层卫生事业发展的中长期规划。二是加大城乡统筹，优化整合、合理配置医疗卫生资源，完善医疗卫生服务功能和布局，建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。三是建立完善双向转诊制度。以推行社区首诊为突破口，建立分级医疗制度，对不同的卫生机构进行分工、定位和分级治疗。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制，促进患者分级就医，合理转诊，真正做到小病在社区、大病进医院、康复回社区。四是加强社区卫生服务的标准化信息化建设，进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。

(四)加强社区卫生服务队伍建设。一是认真执行并落实社区卫生服务中心按每万名居民配备23名全科医生、1名公共卫生医生。全科医生与护士的比例按1：1的标准配备，其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%的政策规定。二是强化在职医护人员的业务培训和后续教育。借助大医院、医大和中医药大学等平台，有计划、有步骤选派人员到上级单位学习、进修，不断提高在岗人员的素质和专业技术水平。三是制定吸引人才到社区卫生机构工作的有关政策。积极鼓励中高级医护人员、卫生志愿者队伍以及大中专院校毕业生，到基层卫生机构参与服务，并按照有关文件要求，认真兑现其在职称评定等相关方面的政策。完善绩效考核评价机制，切实提高社区卫生服务人员的福利待遇。

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组织社区保洁员开展清理家园公共卫生活动，公共卫生就是铸就健康之路。使社区卫生环境再上新台阶。下面是小编特意为大家整理了关于2020社区卫生工作总结范文，希望对您的工作和生活有帮助。

2020社区卫生工作总结范文一

社区的城建卫生工作，始终坚持“务实、不懈、整体推进”的工作思路，认真落实市、区、街办有关部门文件精神，在这一年里以“三城联创”为工作中心，进一步加强社区街道及背街小巷环境卫生的管理，现将20年上半年工作总结如下:

一、建立完善机制，加大宣传

社区始终坚持以主任一手抓，分管干部责任制，建立健全了以社区为领导，以辖区单位和居民组为实体的落实网络。一年里利用办黑板报5期、宣传栏7次，发放《文明市民标准》手册10余本，发放“三城联创”宣传单100余份等方式，广泛宣传了城建卫生工作内容。

二、落实各项基本工作，突出抓重点

1、开展退耕还林春季义务植树;在今年三月份，社区组织辖区单位职工及社区居民共60人，在处种植株树苗，共退耕亩地，在植树的同时宣传了城市严禁开荒种地的有关政策常识，有效的遏止了居民和外来流动人口乱开荒种地现象。

2、防火抗灾的监管;社区建立了护林放火管理机制，组织居民学习防火会议2次，安排专人专班在火灾高发期对山体进行巡视。在两季上坟前，组织护林员及社区干部上山割沿路及坟头的枯草，每年年初在各个重要山头上山路口刷防火标语10余条，一年来未发生森林火灾一起。每逢雨季来临，社区干部挨家挨户走访辖区的砖瓦土房户，逐一对每户居民进行走访，排查每一户险情。

3、爱国卫生月活动;每年四月份是爱国卫生突击月活动，今年是“三城联创”实施的第一年，结合此次活动，在爱国卫生月中组织辖区单位4次，组织辖区居民60人，联合上级进驻社区的干部10余人，共组织大扫除大治理10余次，共疏通下水道200余米，清理卫生死角20余处，共清运垃圾合15吨左右，清除野广告400余张，同时投放灭鼠药200袋，在做好爱国卫生月活动的同时有序的开展好了春季的除“四害”工作，杜绝了鼠疫的发生与蔓延。辖区在亮化的同时也使周围的居住居民提高了自身环境卫生的意识。

4、每月开展市民学校学习活动，做好社区卫生工作计划，广泛宣传法律知识和市民文明守则。

5、建立健全健康教育档案，会同社区医务室定期免费为社区居民、老人检查身体，组织开展好三八妇女节、重阳节活动，共邀请太和医院专家四次坐诊医务室免费为200余名老人、妇女、儿童检查身体。

三、加强“门前三包”管理

社区继续稳抓“门前三包”工作，把环境卫生落实到责任单位，今年共签定“门前三包”责任制份。建立了卫生保洁员的考核办法，建立工作台帐和考核台帐，从去年路段的移交到今年逐步完善的管理，从保洁员数量的增加到现在路面保洁质量的良好保证，使辖区的环境卫生工作得到了良好的改进，也确保了“三城联创”工作的有序开展。社区每日至少一次的对保洁路段进行巡查，对保洁员上岗情况进行考核，在环境问题发生的第一时间内解决掉，保证了路面的干净整洁。

四、“三城联创”工作

今年是“三城联创”的第年，社区围绕街办和上级指令，整体行动管理街道卫生及市容环境，共集中整治2个多月，累计清理流动摊贩400余个，治理卫生死角20余处，退耕还林10余处，配合上级做好了奥运会和武当武术节期间的环境卫生管理工作。

五、其他工作

社区居民三组11号楼属于销售处搬迁楼，该处居民属于农转商住户，由于居民年数较大，早年在楼前楼后搭建了柴棚导致下水道化粪池被压，下水道的堵塞成为了遗留问题，在今年11月份，社区联合“武当武术节”活动，请了专业清理下水道化粪池人员6人，动用3台车，花费3000余元免费为居民解决了遗留问题，共清理了垃圾4余吨。

在接下来的工作中，我们会做好下半年工作计划，争取将各项工作开展得更好。

2020社区卫生工作总结范文二

随着各级政府对社区工作的高度重视，市、区二级卫生局部门的正确领导和大力扶持，社区居民的日益信赖状况下，我站的各项工作得到了健康、稳步的发展，在20的一年里我们着重做了以下几项工作:

一、社区卫生服务站的优越性，让群众深刻感觉到社区服务的好处，几年来我站开展以诚信为宗旨，以社区居民为中心的服务模式，要求医务人员做到“五心”服务(热心、关心、耐心、虚心、放心)，对来就诊的病人主动热情、亲切关怀、悉心照料，如有的病人，由于很多原因不能来我站就诊，我们都上门为他们就诊。为了方便患者就诊，我们在形式上做了许多有效的措施，比如电话联系、发联系卡、下乡走访，为病人送医送药上门，使患者感觉到我站的方便、快捷的优越性，让社区的居民真实感受到我站的存在和服务的宗旨。

二、“帮忙困难群众，促进社区居民的身心健康、使贫困居民享有初级卫生保健”，是党和国家发展事业的即定方针，也是金昌市委、市政府十分关心的问题，为解决社区特困居民看病难的问题，我站作了超多卓有成就的工作，如从我站成立之日起，就对我站管辖社区群众承诺:下岗工人和困难户来我站就医的，一律只收成本费，特困户到我站就医的，医药费全免，根据市、区政府、卫生局领导的指示精神，切实做好传染病与实发性卫生事件的预防工作，加强肠道传染病的预防控制工作。在上级领导的指导下，我们全站医护人同群众努力，完善了传染病报告制度，设立了传染病报告小组，并设立了奖罚制度，每月做疫情报告，认真落实省卫生厅、市卫生局传达的上级指示精神。

三、抓好健康教育、计划免疫、计生指导工作实现社区六位一体的功能，基础免疫事关国家的未来，我站始把这一工作放在重要位置，由专人负责。但任没有打到理想的效果。

计生指导是社区卫生工作不可缺少的一个环节，这也是我站的一个薄弱环节。目前为止，由于条件限制，我站和居委会一齐不能很好地对围边地区的育龄妇女进行优生、优育指导，对孕产妇例行检查，帮忙其做好产前、产后的自我保健带给卫生咨询，解决孕产期心理、生理上的一些问题。

四、我站对群众的健康教育工作一向很重视，因为只有让群众认识到疾病的预防观念，才能提高社区居民的身体健康。为此，我站每月出宣传栏一期，每季一次健康讲座，还不定时为群众发放宣传材料，同时开展疾病防治知识宣传讲座。

五、医学理论的学习技能培训，提高医务人员业务素质，提高医务人员的业务素质，是搞好社区服务的条件，今年，我站组织全体医务人员学习全科理论知识，参加市、区卫生局、疾病控制中心培训人次数达15次以上，岗前次数达20次以上，从而大大提高了医务人员的素质，为搞好社区卫生打下了坚实的基础。

六、智能管理、社区卫生服务管理网络。我站目前有两台电脑，对社区居民的健康档案、高血压病等慢性病、50岁以上的老人及孕妇进行系统管理，为社区卫生服务网络管理打下了基础。

七、实现双向转诊，确保医疗服务质量，资源共享的互惠合作关系，确保提高了社区卫生服务的质量。回顾建站以为社区卫生发展过程，我们深切感觉到党和政府对社区卫生工作的高度重视和大力扶持，是推动社区卫生事业健康发展的生命力，我站能有这天的规模和成绩，是与市、区领导的支持分不开的，虽然在过去的近两年的实践中，我们积累了一些经验，取得了一些成绩，得到了上级的认可，群众的好评。

我们有决心，在新的一年里，总结经验，找出差距，如智能化管理才刚进步，部分医务人员的业务潜力、与人沟通潜力等综合素质还须进一步提高，深入社区深入家庭还做得不够，这一切，有等在新的一年里改善，提高。我们相信，在上级高度重视、部门的正确指导下，社会各界的大力支持本站，在职工的不断努力下，我站的社区卫生服务事业必须会迈上一个新的台阶。

2020社区卫生工作总结范文三

2019年社区卫生服务工作，在街道领导的高度重视和社区居民的大力支持下，社区卫生工作按照上级文件精神和社区年度工作计划结合本社区的实际情况，组织开展了清理家园活动、卫生宣传活动和多次灭蟑、灭蝇等活动，这些卫生活动均取得了预期效果，受到了社区居民的好评。现总结如下:

一、开展清理家园活动

组织社区保洁员开展清理家园活动，在这次活动中保洁员共计清理垃圾杂物等高达2于吨，从而净化了社区的卫生环境，受到了社区居民的高度赞扬。这次以开展清理家园为主题的活动中，增强了保洁员们的荣誉感与责任感，使他们能够在自觉自愿的状态下尽职尽责的完成好社区的保洁工作，有效的提升了社区保洁工作的服务质量。

为使社区的卫生环境再上一个新台阶，让喜迎国庆的人们在干净整洁的社区环境中晨练、唱歌、散步、交谈……做到干干净净迎国庆。我要求保洁员对社区的卫生死角，楼道，楼门口，扶梯，窗户等地进行彻底打扫和清洗，对完成情况进行严格检查，对完成质量进行评比。绝不走形式走过场，高质量严要求的完成了这次环境卫生治理工作。

二、全年开展多次灭蟑、灭蝇活动

从世界卫生组织到我国卫生组织都非常重视对传染病的防控工作。作为国家和社区的基层卫生工作人员，深知自己工作在第一线的重要性，抓好社区卫生环境工作从基层做起，从我做起，从小事做起。为此，我先后多次组织了在社区开展灭蟑、灭蝇活动，每次的入户率都是高达90%以上。特别是在炎热的夏季，为减少和预防疾病的发生，我安排社区保洁员对筒子楼，车棚、垃圾站、卫生死角等容易孳生细菌地方进行每月至少两次的喷药和消毒工作，重点消除蚊蝇，传染病等隐患的再次孳生。

三、广泛开展卫生宣传工作

作为社区卫生工作的负责人，广泛开展卫生健康宣传工作，普及卫生知识，抓好环境卫生综合治理，是我的职责。年4月份，组织开展了以“爱国卫生活动月”为主题的卫生宣传活动，通过普及卫生知识、开设健康讲座的方式，提高社区居民的个人卫生意识，城市卫生意识和环境保护卫生意识。

四、加强管理及时改进

为创建和谐社区，保障居民健康安全的生活环境，同时也以服务社区，环保社区，健康社区为宗旨，加大对社区卫生服务的宣传，落实各项工作，提升社区卫生服务的群众满意度，使社区卫生工作做得扎实有效。我坚持做到每周定期巡逻检查社区的卫生环境，发现问题立即进行有针对性的清理和整改，杜绝各种卫生隐患的发生。

五、争创卫生先进社区

总结2019年社区卫生工作，我感到确实做了大量工作，也感到还存在一些困难。特别是目前我社区的保洁工作还存在经费少、人员少、任务重的情况，但这些都未影响到社区卫生工作的开展，我在克服困难的同时，把社区居民的卫生环境放在第一位。一年来所做的工作，切实给社区居民带来了整洁卫生的生活环境，在有效避免季节传染病发生的同时，也为争创卫生先进社区做出了贡献。

2020社区卫生工作总结范文四

今年鼓楼区社区认真学习贯彻落实中央及省市关于推进社区建设的精神，实行卫生城市专业管理，推进社区环境卫生，美化社区环境，创整洁、优美和谐的工作、学习、生活环境。在街道党工委办事处领导下，在辖区各共建单位、社区志愿者、居民班组长的努力下、支持下，爱国卫生工作取得一定的成绩。今年总结如下:

一、以创建文明城区为目标，巩固卫生先进城区创建成果

1、卫生工作是社区的一项重要工作。为加强社区环境卫生管理，巩固创建文明城市，更好的落实长效机制。社区还成立了环境卫生周末评比督查小组，每周组织督查小组成员对社区欢聚卫生进行安全检查。

2、社区组织了社区干部、居民班组长、社区志愿者先后50多次，坚持周末卫生日大扫除。清理社区新村楼道、居民住宅的卫生死角;清洗乱张贴、乱涂画的墙壁。

3、进一步完善以动态保洁为核心的城市卫生管理长效机制。对各类实施动态保洁、巡回保洁的道路加强监督检查，针对流动摊贩、乱扔果皮纸屑、随地吐痰等现象，组成了二十多名文明劝导队进行监督，提高市民卫生意识。

二、广泛开展健康教育活动

通过经常性开展健康教育活动，加大公共卫生、健康科普知识、宣传教育力度。使广大群众提高卫生意识和自我保健能力。

全年召开卫生工作会议12场，出“除四害”专刊4期，健康教育专刊4期，我们还举行了几场大型的健康教育、环保宣传活动;还做了很多宣传版面，发放宣传品3000多份，小册子500本;举办专题卫生健康教育讲座5场，强大的宣传攻势，提高了居民卫生健康的知晓率，并做好二次供水清洗工作，让居民能喝上放心水;我们还成立了控烟领导小组名单，开展世界无烟日宣传活动，发动群众，人人参与禁烟活动。

三、以环境治理为本，继续巩固除四害成果

狠抓灭害防病工作，为确保灭鼠、灭蟑工作的成功。我社区积极组织居民开展了大规模的灭鼠(蟑)活动，并成立了一支由社区干部和居民班组长、社区志愿者组成的灭鼠(蟑)活的队伍。

我们先后开展了春季灭鼠、夏季灭蚊、冬季灭四害等宣传。还利用了社区的宣传栏宣传灭鼠(蟑)的注意事项，同时还发放宣传单，使广大居民群众充分认识到灭鼠(蟑)的重要性。全年“灭四害”孳生地。

四、积极开展参加社会卫生公益活动

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一、基本情况

我市社区卫生服务工作于2003年开始起步，取得了一定的成绩，社区卫生服务中心、站的建立，方便了广大城镇居民常见病、慢性病的就诊，一定程度上居民的“看病难、看病贵”问题得到了缓解。

1、建立了组织和制定相关政策。市政府成立了社区卫生服务领导小组，并下发了《城市社区卫生服务发展规划》及《发展城市社区卫生服务的实施意见》，为开展社区卫生服务奠定了组织基础，提供了政策支持。

2、社区卫生服务网络建设情况：目前我市有城市社区卫生服务中心7个，66个社区卫生服务站，特区社区卫生服务中心1所，社区卫生服务站9所，社区卫生服务医院4所；社区卫生服务中心1个，社区卫生服务站3个，镇设置社区卫生服务站9个；县社区卫生服务中心1个；区社区卫生服务中心4个、社区卫生服务站41个。

4、社区卫生服务机构房屋及设备情况：业务用房15000余平方米，大部分为租用房屋。设备有X光机，彩、黑白B超，半自动生化分析仪、血液电解质测定设备，心电图机、心电除颤仪，重症监护仪以及内科、外科、妇产科、儿科相关仪器设备。

5、探索“一体化”管理试点的情况：特区镇采取社区卫生服务中心、站“一体化”管理的模式：统一设置标准、统一人员聘用、统一交纳养老保险、统一财务管理、统一药口调运、统一业务管理、统一目标管理、制度统一制定和实施，统一办理医疗事故保险。规范了管理，提升了服务质量，方便了居民就医，做到了小病不出社区。

二、存在的问题和困难

由于主客观原因，我市的社区卫生服务工作相对滞后，主要存在以下困难和问题：

1、市、县（区、特区）两级财政投入不足。我市从2003年开展社区卫生服务工作以来，各级政府在此项工作中都无经费投入。直至2007年中央要求，中央和省级财政分别按辖区居民数人均4元和2元予以补助，并规定市级、县两级财政分别补助2元。现在中央和省级财政补助已到位，而市、县两级财政至今未到位。

2、政策支持力度不够。随着城镇居民医疗保险制度和农村合作医疗制度的完善和推广，广大居民群众在就诊就医过程中，对医疗机构的选择基本取决于其是否为医疗保险定点单位。目前各社区卫生服务机构均未列入医疗保险定点单位，因此到社区卫生服务机构就诊的居民相对较少，致使机构收入微薄，生存和发展困难。从调研的实际情况看，由于缺乏相关政策的扶持，社区卫生服务机构大多重医疗、轻服务，预防、保健、康复等社区公共卫生服务功能基本未发挥，09年各级财政补助不低于20元/人。

3、社区卫生服务质量有待提高。一是基础设施差，无业务用房；二是队伍不稳定，无固定编制，人员流动性大，素质不高，缺乏社区卫生或公共卫生专业人才，服务能力低，满足不了社区居民医疗服务、保健的需求。

4、宣传力度不够。居民对社区卫生服务机构认识不足，对社区卫生服务工作的了解和支持力度不够，社区卫生服务开展难度大，工作难以推进。

5、社区卫生服务的内外关系亟待理顺。由于大多社区卫生服务机构为私人举办，缺乏统一规范管理。卫生、社保、疾控中心、街道办事处、居委会和社区卫生服务机构之间、社区卫生服务中心和服务站之间关系不顺、协调不够，影响了社区卫生服务工作的顺利开展。

三、意见建议

1、进一步强化政府对社区卫生服务工作的认识。发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容，也是落实科学发展观的民心工程和德政工程。各级政府必须充分认识发展社区卫生服务对于维护居民健康，促进社会和谐的重要意义，确立“公共公益政府主导”的理念。建议将发展社区卫生服务纳入政府年度工作目标考核。加强组织领导，强化监督管理，推动社区卫生服务工作健康发展。

3、加大相关政策的扶持力度，发挥社区卫生服务在医疗保障中的作用。按照“低水平，广覆盖”的原则，不断扩大医疗保险的覆盖范围，完善城镇职工基本医疗保险定点管理办法和医疗费用结算办法，将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的范围，探索建立以社区卫生服务为基础的城市医疗救助制度，逐步形成“大病进医院、小病进社区、康复回社区”的就医格局，解决居民“看病难、看病贵”问题。

4、完善社区卫生服务运行机制。现有的卫生服务中心站（除镇社区卫生服务中心）均为私立医院和诊所，大多考虑自身经济效益，为居民实施公益性卫生服务意识差。建议把社区卫生服务中心转制为公办，市中心城区将原来的4个街道办事处的4个卫生院改为4个社区卫生服务中心，社区卫生服务中心由镇卫生院转制建立。城关由中医院或人民医院建立。同时，建议推广特区镇社区卫生服务机构的“一体化”管理模式，对全市社区卫生服务机构逐步实行“一体化”管理，这样既合并了机构，又解决了统一和规范管理的问题。

5、加强社区卫生服务队伍建设。针对目前我市的社区卫生队伍建设中存在的问题，建议通过几个途径解决：一是根据省编委的规定，每个社区卫生服务中心20-30人编制，管理部门要根据规定落实好编制，服务站技术人员可以采取聘用制，人员可根据需要通过招考等方式逐步补充。二是加大对社区卫生服务人员的培训力度，要有计划地组织卫生技术人员到院校、医院和预防保健机构进修学习，参加学术活动，开展规范化培训，逐步提高人员素质和专业技术能力。三是依托大中型医院采取对口帮扶的方式，建立大中型医院与社区卫生服务机构双向互动的卫生服务机制,鼓励大中型医院、预防保健机构、计划生育技术服务机构的高、中级卫生技术人员定期到社区卫生服务机构提供技术指导。

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【关键词】社区公共卫生，意义与现状，问题，建议

我们应当清醒的认识到社区公共卫生服务工作的重要性，而目前很多社区的公共卫生工作都存在着很多问题，归根到底是由于财政投入不足和社区公共卫生管理的薄弱，阻碍了社区卫生工作的发展。只有通过各种方法不断增强社区的公共卫生的投入和管理，才能够真正为人民群众的健康保驾护航，才能够真正把社区卫生服务工作落到实处，从而推动社区卫生服务的和谐、健康和可持续发展。

一、我国社区公共卫生管理的意义

社区公共卫生工作是经济发展和时代进步的必然结果，更是我国文明程度的体现。做好社区公共卫生管理工作，是我国的一项重要政策，更是为人民服务的直观体现。它不仅能使社区居民的健康得到更加有力的保障，还能够让基层医院走出困境，把基层卫生服务工作落到实处，促进和谐社区的建设。

二、社区公共卫生服务工作的现状

最近几年来，我国社区公共卫生事业呈现稳步发展趋势，人们也渐渐接受了社区卫生服务这一理念，不仅是城市，一些农村地区也积极借鉴城市社区卫生工作的先进做法和理念。据不完全统计，目前全国从事社区卫生工作的医务人员有将近25万人，而且近年来还有递增的趋势。城市中的社区公共卫生服务日趋成熟，服务框架和工作管理制度也日益完善，逐渐形成了一套社区卫生服务管理体系，而农村社区卫生服务虽然刚刚起步，但发展势头依然十分强劲，相信在未来几年内应该能够基本实现卫生服务全面覆盖。虽然发展劲头良好，但社区公共卫生服务管理工作还是存在着一些问题，如公共卫生网格覆盖率还不够高，“人人享有基本医疗”、“公共卫生均等化”、专业管理人才不足等方面的工作还难以落到实处等，笔者认为，只有逐步解决完善这些问题，才能让社区公共卫生服务工作得到长足发展[1]。

三、社区公共卫生管理存在的问题

（一）观念认识不足

一是部分地方政府对社区卫生工作不够重视，没有认识到社区公共卫生服务的重要性，相关扶持力度还不够，从而导致社区公共卫生服务难以持续稳定开展。二是社区公共卫生服务站的医务人员对工作缺乏热情，由于社区卫生服务待遇不高，加之一些医务人员认为这份工作地位低，观念陈旧，从而造成社区公共卫生医务人员工作懒散，服务意识薄弱，被动式的上班。三是很多居民对社区卫生服务了解不足，对社区卫生服务的参与性也不高，部分居民甚至还抱有怀疑的态度，宁肯选择较远的大医院也不愿意就近到社区卫生服务机构看病。

（二）政府支持不够

一是相关政策法规不足，很多地区都没有制定严格的具有针对性的政策，社区卫生服务机构缺乏与之相应的管理制度，没有科学规范的政策来监督和约束，导致一些地区的社区卫生机构管理处于混乱状态。二是相关机制不完善。很多地方对社区卫生的投入不足，没有对其设立专项基金。而社区卫生服务机构只有通过医疗服务项目来获取经济收益，其他的无偿服务需要消耗大量的人力财力，这样就让社区卫生服务工作难以持续开展[2]。

（三）队伍建设不够

一是社区服务工作缺乏医学专业人才，无论是数量还是质量上，如今的社区医疗队伍都无法满足需要，而且很多地方的社区医务人员专业水平不高，缺乏全面的医学知识。二是社区医疗队伍的稳定性不高，社区卫生医务工作者和医院医生相比受尊重程度低，工作更幸苦，加之待遇不高，相关激励机制不完善，因此社区医疗队伍的变动很大，不利于管理工作的开展。

四、有效提升社区卫生工作的建议

（一）积极转变观念

要加强对社区公共卫生服务管理的认识，充分理解社区卫生服务工作的意义和性质，要求社区医务人员积极转变思想观念，变被动服务为主动服务，努力提升社区医务工作者的综合素质和服务意识，为做好社区公共卫生服务工作打下坚实基础。同时，要通过各种宣传手段，利用报纸电视或版报的形式对社区卫生工作的重要性进行宣传，让社区居民真正了解社区卫生服务，转变他们的思想观念。

（二）突出政府行为

政府相关部门应该积极的进行宣传，要充分认识到社区卫生工作在建立和谐社区工作中的重要地位，把社区卫生工作当成医疗体制改革的突破口，为解决社区居民看病问题而努力。此外，政府还应该建立完善相关的配套政策，制定有针对性的法律法规，约束和监督社区公共卫生服务工作，促进社区卫生工作向规范化和科学化发展[3]。

（三）加强队伍建设

当前社区医务工作者的数量远远不能满足现实需要，具备专业知识的公共卫生医务人员更是少之又少，人才的缺乏逐渐成为制约社区卫生工作发展的关键因素。因此无论是政府部门还是医疗机构，都应该积极进行人才的培养和建设，不断提高社区医务工作者的综合素质和专业能力。

参考文献

[1]梁万年.我国社区卫生服务的现状和发展趋势[J].中国全科医学.2011（01）：P2.

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1建档过程当中存在的问题

1.1目前政府对社区卫生服务投入不足，相关部门重视力度不够，严重制约了社区卫生服务工作的发展。国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》提出：“社区卫生服务是政府实行一定福利政策的社会公益事业的具体体现，积极推进社区卫生服务是政府的重要职责，各级政府要切实加强对社区卫生服务的领导，要把积极推进社区卫生服务引入政府工作目标；劳动和社会保障部门要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构，把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围；财政和卫生行政部门要调整卫生经费的支出结构，按社区卫生服务人口安排社区预防保健等公共卫生服务经费。”但是，这些政策目前大多没有得到全面落实，使部分社区卫生服务机构向营利性方向发展，很难抽出人力和物力建立和管理居民健康档案，制约了社区卫生服务机构功能的准确定位、服务质量的提高及管理的规范性和有效性。

1.2城镇居民医疗保险制度未完全普及，居民与社区卫生服务机构之间未建立强制性医疗关系，大多数居民不愿到所属社区卫生服务机构体检诊疗，建立这部分人群的健康档案往往成了“死档”，不利于社区卫生服务机构发挥“首诊负责”和“双向转诊”的作用，造成人力、物力的浪费，影响了社区卫生服务机构的建档率和建档质量。

1.3社区卫生服务工作的宣传力度不够，社区卫生服务公益性质未被广大居民信任和认可，目前由于各类上门推销产品活动的泛滥，已经严重干扰了居民的生活，使居民对上门建档和提供服务的社区医护人员持有戒备心理，经常出现不理睬、不开门的现象。

1.4社区居民观念传统，健康意识欠缺，普遍存在“健康时疾病离我很远，生病后再上医院”的观念，对“未病先防”的健康理念十分陌生，大多数居民不懂得许多疾病可以通过改变生活方式和健康行为来预防的，也没有听说过健康档案这一新事物，不理解建档的意义和作用，担心个人信息会被泄露，大多采取避重就轻、隐瞒病史或者回避等方法，大大降低了建档的完整率和真实度。

1.5社区居民身份复杂，住所易变，租住户多，流动性大，居民建立健康档案之后，租房合同到期，变更地址，另租他处居住，有的居民居住地和户口所在地不一致，即所谓的人户分离，易造成漏建档和重复建档，不利于健康档案的建立和管理。

1.6社区居民知识层次参差不齐，对建档工作有不同的认识，知识层次低者对建档的意义和作用理解不够透彻，知识层次高的群体大多是国家公务员或企事业干部，单位每年都安排有常规的体检，因此这部分人多数认为没有必要在社区卫生服务机构，无形中影响了社区居民对建档工作的配合。

1.7社区卫生服务医务人员过分主观强调自身工作时间安排，工作时间与社区居民外出作业时间相重合，建档前未能及时与居民预约就上门建档，使得医务人员入户建档时，碰到的大多是老人、儿童、保姆以及病、残、智障等弱势群体，他们和医务人员交流存在障碍，也对上门建档的工作人员保持警惕，更重要的是他们大多没有自，必然影响建档工作顺利开展。

1.8社区医务人员上门建档时，大多数仍常规着装：医生配穿白大褂、护士配穿白裤子、护士鞋、燕尾帽，但是由于传统信仰原因，有的居民对传统的医护人员以“白大衣形象”上门建档特别排斥，不愿意让其靠近，尤其住宅高档、装修考究的家庭，更是难以接受，入户建档的医护人员大多被拒绝甚至遭辱骂，更别提开展建档工作。

1.9建档工作多数都是大规模开展，健康档案中许多内容涉及到居民的隐私，而社区卫生服务工作人员在公共场合为居民建档时，往往忽略保护个人隐私，当场询问建档者的相关隐私，使社区居民感到尴尬和无奈而不予回答，甚至被当场拒绝建档。

1.10社区卫生服务人员观念陈旧，专业素质不高，缺乏对居民健康档案重要性的认识，目前大多数社区卫生服务人员都是从其他医疗专业转型而来，缺少专业的全科医师，同时政府的促进政策落实不到位和人们对社区卫生服务的偏见，使得社区卫生服务人员对全科医师工作缺乏正确的认识，不少人认为从事全科医学低人一等，没有自信心，建档工作中缺乏积极性和主动性，影响了建立居民健康档案的质量和进程。

2解决的对策和建议

2.1强化各级政府部门职能，加大社区卫生服务经费投入，完善各项补偿机制；社区卫生服务机构应积极主动与卫生、民政、财政、计生、残联、医疗保险和辖区居委会等有关部门取得联系，重点宣传社区卫生服务是政府实行的社会公益事业，如果没有政府各部门强有力的领导和支持，社区卫生服务工作将难以长期、有效地开展。同时必须完善各项补偿机制，争取政府加大对社区卫生服务的经费投入，特别是基本公共卫生服务项目经费投入，为建立和管理居民健康档案提供经济保障。

2.2社区卫生服务机构应不断改善环境，强化自我，努力完善软硬件的配置，争取劳动和社会保障部门把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构，把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险支付范围，逐步引导社区居民树立“小病进社区，大病去医院”的意识。

2.3充分做好建档前的宣传工作，通过与居委会联合发放“致社区居民的一封信”、媒体宣传、张贴墙报、健康教育等形式，重点宣传建立居民健康档案和开展社区卫生服务工作的意义和作用，逐渐引导居民了解、信任社区卫生服务工作，提高居民对居民健康档案的认识程度，更好的开展各项社区卫生服务工作。

2.4建立健康档案过程也是健康促进的过程，要向社区居民灌输健康的新概念，使居民明白“不是有病才上医院，日常预防保健才是关键”的健康理念，通过建立健康档案能让全科医生及早发现有患病倾向的信号和行为，作出科学指引，纠正不良行为习惯，达到防病治病的目的，同时通过建档，居民与社区卫生服务人员之间多一份信任和了解，从而争取居民主动配合，提供真实、完整的健康信息。

2.5社区卫生服务机构在建立居民健康档案之初应考虑到电子化和信息化问题，提前做好纸质档案向电子档案过渡的准备，通过建立统一的健康档案信息化平台，才能实现多部门间合作和资源共享，达到充分开发和利用健康档案信息资源的目的，这是健康档案能有效管理和利用的必要条件和发展趋势。

2.6根据国家基本公共卫生服务项目要求，现阶段社区卫生服务机构服务对象主要有两大类人群，即高血压、糖尿病、重性精神病等慢性非传染性疾病患者和妇女、儿童、老年人等重点人群，这两大类人群利用基层医疗卫生机构的频率相对较高，依赖性大，是建档的优先人群，在建好以上两大类人群的基础上，在逐步扩大到全体社区居民，才能最大限度减少“死档”、“漏档”。

2.7加强社区卫生服务人才的培养，提高人员综合素质。社区卫生服务人员的素质水平是做好社区卫生服务工作的关键，通过全科医师岗位培训和规范化培训、继续医学教育、人文素质教育、医患沟通和地方语言技能培训，使他们不仅掌握医学专业知识，还要懂得心理学、社会学、地方语言等相关学科知识，提高他们的服务能力、沟通能力、岗位技能和诊疗服务水平，才能取得社区居民的信任和依赖，最终成为居民身边的健康卫士和知心朋友。

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【关键词】 社区卫生机构； 成本构成； 价值系数

一、我国社区卫生机构的成本分析——以镇江市6家社区卫生机构为例

（一）我国社区卫生机构的成本构成

根据《医院财务制度》的规定本文按照以下分类对社区卫生机构的成本进行测算，即：劳务费、公务费、业务费、房屋及固定资产折旧与维修费、卫生材料费、低值易耗品费等费用和药品费。药品成本需要按照国家规定价格进行采购，因此不在本文成本控制探讨范围之内，其他六项则需要进行成本测算。

1.劳务费

劳务费是社区卫生机构为职工发放的工资、奖金和缴纳的社会保险，以及聘用临时工、其他人员服务所支出的报酬。

2.公务费

公务费指为维持社区卫生机构的正常运转所发生的水费、电费、燃料费、职工培训费、交通运输费、印刷费以及其他不能归类的费用。

3.业务费

业务费是指社区卫生机构必要的行政管理费用，包括办公费、差旅费、邮电费、宣传费等。

4.房屋及固定资产折旧与维修

根据《医院财务制度》的规定，结合社区卫生机构的实际情况，可以将社区卫生机构的固定资产划分为房屋、设备和其他固定资产三类。按照杭州市区房屋重置面积平均造价1.2万元/平方米，房屋折旧固定资产重置成本的2.5%计提。设备分为电子医疗设备、电动辅助诊疗仪器和其他设备，电子设备按照20%计提折旧，电动设备按照15%计提折旧，其他设备按照10%计提折旧，其他固定资产按照10%计提折旧，房屋及设备维修费用按照1.5%计提。

5.卫生材料费

卫生材料费是指在医疗服务过程中消耗的一次性消耗品的费用，主要包括生物制剂、氧气、输液器、血液、消毒材料、熬料类材料等费用。

6.低值易耗品

社区卫生机构的低值易耗品是指核算金额在固定资产起点以下，在医疗服务过程中耗费的可多次使用但使用期限较短的物品，根据其使用对象又可以分为公用低值易耗品和医用低值易耗品，其中公用低值易耗品包括拖把、暖水瓶、扫帚等；医用低值易耗品包括扩张器、刮匙、拉钩等小型器械以及被服、床单等医疗辅助用品。

（二）社区卫生机构的成本测算方法

为了在测算过程中保证成本测算的准确性，将以下支出剔除：

（1）购置和建造固定资产、购入无形资产和其他资产的支出，这部分支出应予以资本化，不在日常成本测算中核算，测算时只按照其应提折旧额测算；（2）对外投资的支出；（3）罚没支出；（4）捐赠支出；（5）国家规定不得列入成本的其他支出。

按照“谁受益谁分摊”的原则，六大类成本测算方法如下：

（1）劳务费，劳务费包括正式职工的薪酬、临时雇用人员的报酬；（2）公务费，包括水费、电费、暖气费、燃料费等；（3）卫生材料费，根据医疗卫生机构的领用情况进行统计；（4）低值易耗品，根据医疗卫生机构的领用情况进行统计；（5）业务费，根据医疗卫生机构的账簿记录进行统计其差旅费、宣传费等；（6）房屋及固定资产折旧与维修，按照房屋及各类设备的折旧费用与实际发生的维修费用之和统计。

（三）社区卫生服务中心成本分析

笔者以镇江市的6家社区卫生机构为调查对象，采用问卷调查的方式对其成本按照上述分类进行了统计分析，统计结果见表1。6家卫生机构的成本构成如图1。

通过表1的统计数据和图1可以看出，劳务费在各个社区卫生机构的成本构成中所占的比例最大，占到了六类成本总额的49%左右；其次是固定资产折旧与维修费用，比例为27%左右，其他四类费用的合计仅占24%左右。由此可见，劳务费与固定资产折旧与维修费用应该是进行社区卫生机构成本分析的重点。下文将对社区卫生机构的成本项目进行价值分析，以探讨这些成本支出是否有相应的价值收获。

（四）社区卫生机构成本构成项目的价值分析

根据对6家社区卫生机构的成本统计数据，按照价值工程方法对其成本项目进行分析。

1.确定社区卫生机构的成本系数

根据社区卫生机构的成本构成确定其成本系数，结果见表2。

2.计算社区卫生机构的功能系数

功能系数又称为效用系数，是用来衡量成本支出取得的实际效用的指标，具体方法是以成本项目构建矩阵并按照0—9标度法对指标进行两两比较并赋值。例如假设有A和B两个成本项目，如果A相对于B非常重要，则A相对于B得分为9；如果A相对于B重要，则A相对于B得分为6；如果A相对于B重要性一般，则A相对于B得分为3；如果A相对于B不重要，则A相对于B得分为1；如果A相对于B可以忽略则A相对B得分为0（如表3）。B相对于A的得分依照上述方法确定。

因为这种评分方式主观性比较强，因此，在具体调查时，应选择熟悉酒店业务，对经济型酒店价值活动非常熟悉的管理人员或者专家，并调查酒店的打分加权平均，以此作为计算功能系数的基础，从而尽可能地使得打分能够客观、公正。

3.计算社区卫生机构的价值系数

按照价值工程的基本公式，价值系数=功能系数 /成本系数，计算各成本项目的价值系数，如表4所示。

4.结果分析

（1）价值系数大于1。从社区卫生机构的价值系数来看，社区卫生机构的劳务费、业务费价值系数大于1。劳务费价值系数大于1，表明虽然劳务成本所占比例较高，但这是由医疗卫生行业医疗人员的重要性决定的，经过调查发现存在医疗卫生人员薪酬相对较低、医护人员配置数量不足、医疗人员多面手的情况突出，影响了实际的医疗服务质量。

业务费用方面，虽然业务费用的价值系数较高，但这主要得益于其成本系数较低，实地调查发现社区医疗机构用于社区医护人员的培训支出低，影响了社区医护人员业务水平的提高，此外，在医疗知识普及、医疗宣传方面的支出偏低，虽然价值系数大于1，但并不利于社区医疗服务的开展。

（2）价值系数小于1。固定资产折旧与维修费用、医疗材料费小于1，表明固定资产折旧与维修费用超过其实际效用，实际工作中存在部分医疗设备闲置，采购时追求功能先进，但实际利用率不高，而且部分设备淘汰率较高，应加强设备采购的可行性论证及使用管理。医疗材料费存在浪费现象，应进一步分析节约资源投入的途径，进行系统的管理控制。

（3）价值系数等于1。公务费与低值易耗品价值系数等于1，表明价值活动的功能与成本大致平衡，表明该项成本支出所获得的效用基本匹配，即在功能一定的情况下，成本既不超支，也没有投入不足，成本支出比较合理，不需要进行大的调整。

二、社区卫生机构成本控制的对策建议

（一）加大对社区医护人员的补助力度和基层医疗宣传的支持

财政部门要加大对社区卫生机构的经费补贴，目前按照社区居民每人两元的补助已经不能满足社区卫生机构的经费需要，尤其是在医护人员薪酬方面。近年来，各社区卫生机构为了控制成本支出，大规模地缩减基层卫生机构的数量和人员配置，导致社区卫生服务机构的医疗服务质量大幅下滑，因此，必须从医疗卫生机构的社会效益出发，提高医护人员薪酬水平，增加医护人员数量。在业务宣传方面，要加强医疗知识普及的宣传，增加宣传栏的数量，定期组织免费出诊活动等，将医疗卫生知识、医疗科普活动送进社区的每一个家庭。人们必须看到医护人员工资成本高是由医护人员在医疗活动中的重要性决定的，当然，我们也必须建立合理的选人用人机制，加强医护人员培训方面的投入，以人为本，提升医护人员的业务素质，避免待遇高能力低的人留在医疗队伍中。

（二）统一招标采购实现医疗物资的质优价廉

社区卫生机构的医疗物资采购必须纳入到政府统一招标采购体系中来，对于规模小、数量少的社区卫生机构的物资采购，可以由其上级部门进行汇总，再进行统一采购，以此来规范卫生机构的物资采购途径与程序，保证医疗用品的质量并节约采购成本。在采购过程中必须坚持原则，在药品、卫生材料、后勤物资、医疗设备的采购上保证公开、公正、透明。目前，镇江市大部分社区卫生机构已经将部分药品、医疗器械、医疗设备、一次性卫生材料、检验试剂、办公用品等物资纳入到公开招标采购的范围并取得了显著的效果。

（三）医疗材料费用

医疗材料费用的价值系数偏低，是下一步需要进行重点管理的内容。要在科室实行医疗卫生材料定额管理，通过预算来控制材料使用总量，并对部分材料实行包干制度，切实控制医疗材料费用消耗过快、过多的问题。这就要求每一名医护工作人员，提高成本责任意识，在日常工作中重视并参与到成本控制活动中来，真正做到全员参与、全程控制。

（四）固定资产折旧与维修费用

加强固定资产的管理，在固定资产购置上要充分调研，在通过可行性论证的基础上再进行资产购置，有效共享可以共用的设备，及时处置闲置、报废资产，提高资产的利用效率。例如中华路社区卫生站通过与市中医院共享X光、CT、B超等医疗设备，极大节约了固定资产开支，并提升了自身的医疗服务水平。

【参考文献】

[1] 徐林山.城市社区公共卫生服务与贫困人口医疗救助研究[J].2010（4）：24.

[2] 程晓明，于跃，盛峰，等.社区卫生服务项目成本测算方法[J].卫生经济，2011（10）：49.

篇10

一、创新社区卫生工作机制

我中心牢固树立品牌意识，根据社区卫生服务中心的工作性质，拟定了社区卫生服务考核制度，从组织管理、服务内容、健康教育、基本医疗、慢病管理等方面，每月对社区卫生服务工作进行考核，发现问题及时指导，督促整改，并将每次考核成绩纳入年终考评。同时创新全科团队工作模式，每周三以巡回工作的方式，轮流下到各个社区，开展健康教育和健康咨询活动，传播健康知识，逐步让辖区居民认同健康理念，采纳健康的生活方式。做到无病防病，有病早治，既病防残。此举受到上级卫生部门领导的赞扬。

二、实施合肥市政府“卫生为民办10件实事”工作方案

根据合肥市政府下发的“卫生为民办10件实事”的文件精神，我们认真学习讨论，拟定了该方案的实施细则。做了如下工作：

1、多次组织全科团队下社区倡导健康的生活方式，向城区居民家庭免费发放健康小油壶和盐勺1000件。悬挂宣传条幅、张贴宣传标语并散发宣传单1000份，发放全科优惠卡1000张。

2、到辖区各社居委与相关人员沟通交流，宣传登记结婚居民自愿免费婚前医学检查的重要性。并做了有关“婚检的重要性”的专题教育讲座。

3、宣传城市低保户居民享受社区医疗服务“三免三减半”政策。

4、宣传社区卫生服务中心为社区70岁以上老人每年提供一次免费常规项目体检。上半年为246位七十岁以上的老人做了免费常规项目体检，并建立健康档案。

5、免费接种10种一类疫苗预防11种疾病。上半年预防接种9258人次。

6、大力开展《百家千场公民健康素养知识》传播活动，组织全科团队下社区以“普及居民健康素养知识”为主题的宣传活动，开展了丰富多彩的健康知识传播；让社区居民更多的了解和掌握了健康养生知识，提高了社区居民的健康保护意识。同时还在辖区内开展了爱国卫生和禁烟禁毒宣传活动，禁烟制度上墙。赢得了辖区居民的好评。 

三、健康教育和健康促进工作

深入社区健康教育既是提高社区居民自我保健意识和健康水平的重要举措之一，也是社区卫生服务机构最重要的职能之一。健康教育和健康促进在我中心的社区卫生服务中起着先导和造势作用。

为此，我们十分重视，精心组织和策划，上半年开展了不同类型的健康教育讲座10场，受众1434人；开展传染病防治工作的培训和督导13次，受众978人；制作更换宣传栏和三角架宣传展板16块，制作ppt演讲课件23个。发放健康教育处方1.1933万张，到社区张贴自制的全科工作理念宣传画40张，同时张贴了上级下发的20余种卫生防控宣传画。为了防治艾滋病的传播，通过当地派出所，摸清了38家娱乐场所，利用晚上休息时间对重点娱乐场所进行宣传和督导，采集了第一手珍贵的资料。

按照上级健康教育方面的要求，我中心还积极参与卫生宣教和培训活动，为社区居民和驻地单位创建健康教育宣传栏，发放健康教育宣传资料，得到了社区居民的广泛好评。

四、健康档案管理工作

我中心在XX年成立之初,半年间突击完成建档达标任务。当年辖区的建档率平均已达到80%。分别为：建设社区的建档率达90%；红期社区的建档率达80%；戴安桥的建档率达70%。今年上半年居民新建和更新档案1638人次。目前正在积极策划，如何采集新划分过来的濉溪东路的重点人群的健康档案，同时研究如何提高已建档案的更新率和利用率。

五、全科医学团队工作

全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的基层医疗保健服务。如果说专科医生是高耸入云的山峰，那么全科医生就是围绕着山峰的山脉，因此，如何将全科医学理念贯穿于社区卫生工作中，做好社区全科和医院专科的互动，也是我们应该研究的课题。

今年初，我们贯彻落实了省卫生厅下达的“新年送健康，关爱到社区”文件精神，组织全科团队下到各社区，开展健康宣教和义诊活动，受到辖区居民的热烈欢迎。

上半年中心全科医学团队实行了团队长负责制，将全科团队公示牌悬挂到每个小区显眼的位置，公布每个全科医生和社区护士电话号码，随叫随到。采取定期或不定期的下社区活动方式，定期即：每周三下午南北两个团队合二为一，在各个社区巡回开展工作，每周五下午南北两个团队各自为阵，在自己所管辖的社区巡回开展工作。

每到一个社区，我们就摆开工作台，放上各类健康教育和健康咨询台卡，耐心细致地为辖区居民解疑答惑，变医患关系为朋友关系，工作中我们融入三级预防的理念，一级预防即病因预防，干预疾病的危险因素。做健康教育和健康咨询；二级预防即早发现、早诊断、早治疗；做健康义诊和疾病筛查；三级预防即预防疾病的并发症和残疾。做疾病的管理和康复。通过上述工作，提高辖区居民的自我保护意识，提高疾病的检出率，降低疾病的发病率和并发症及致残率。

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不定期活动是平时根据实际工作需要，自己调整下社区工作时间，原则上每周必须下社区工作三次。利用“低保人群接待日”、“入户服务工作日”、“特殊需要服务日”三种途径开展便民服务。“低保人群接待日”规定居民可在领取低保金的那天免费享受测血压和面对面的健康宣教和健康咨询等多种公共卫生服务。“入户服务工作日”规定每周五下午为责任医生和社区护士入户服务工作日，居民可在自己家中享受到健康教育、慢病管理、妇幼保健、计划生育技术指导、残疾人康复等一系列服务。“特殊需要服务日”则要求责任医生和社区护士在社区居民遇到棘手的健康问题时，只要一个电话，就要随时提供上门服务。

在探索全科团队工作模式的讨论中，我们还研究了双向转诊的工作方案，向省立友谊医院提出双向转诊合理化建议，拟定社区卫生服务双向转诊协议、双向转诊卡、双向转诊流程图、双向转诊登记表，为辖区危重病人解决后顾之忧。除了在便民服务上狠下功夫外，我们还将全科医学优惠卡发放到居民手中，让居民有健康问题，就打电话咨询或直接到中心诊治。

经统计上半年全科团队下社区开展各项宣传咨询、健康教育、健康义诊工作达40余次。免费义诊、测血压、健康咨询1603人次。得到了社区居民的一致称赞。

六、慢病管理工作

XX年，我中心被卫生部列为《实施高血压、糖尿病社区防治适宜技术》监测点。目前高血压规范管理数227人，糖尿病102人。通过该项目的实施，以高血压规范管理为切入点，提升了群众对社区卫生服务的知晓率和满意率。