口腔医学实习单位意见范文
时间：2024-02-26 17:48:29
导语：如何才能写好一篇口腔医学实习单位意见，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
论文摘要：紧跟社会发展的步伐，积极探讨高职口腔医学人才培养的目标、方法和手段。我校从明确培养目标、更新教学观念，改革课程体系结构、突出技能培养，培养学生的综合素质、提升社会竞争力和适应能力，加强科学创新精神教育等方面入手，在高职口腔医学人才培养上进行探讨和摸索，并已取得了成效，现与各兄弟学校互相交流，为培养应用型高职口腔医学专业人才多做贡献。
近年来，随着社会需求的改变，高职高专教育蓬勃发展，我校开办高职口腔医学专业已有8个年头，8个口腔医学班的400多名学生走上了工作岗位。我校对口腔医学专业毕业生就业跟踪调查的结果显示：就业率达到98％以上。在当前大学毕业生就业相对困难的形势下，能有这么高的就业率让人感到欣慰，但随着社会竞争的激烈，我们仍要居安思危，紧跟社会发展的步伐，积极探讨高职口腔医学人才培养的目标、方法和手段，进行课程改革和教学方法创新，加强对学生技能及素质的培养，使学生的社会竞争力不断提高，更好地适应社会发展的需要。下面谈谈我校在培养应用型高职口腔医学专业人才上的具体做法。
1 明确培养目标，更新教学观念
对全体教师进行培训，让每一个人都明确学校的培养目标。根据《教育部关于加强高职高专教育人才培养工作的意见》精神，高职高专教育要培养拥护党的基本路线，适应生产、建设、管理、服务第一线需要的，德、智、体、美等方面全面发展的高等技术应用型人才。我校的目标是培养基础理论知识适度，技术应用能力强，综合素质较高，乐于从事基层临床医疗卫生工作的医学技能型人才。
2 改革课程体系结构．突出技能培养
我们改变了以往的“小本科”教育模式，在公共基础课、医学基础课、专业基础课、临床医学课、口腔专业课等五大模块的比例上进行了较大调整。具体见表1。
调整的目的在于适度缩减公共基础课和医学基础课的课时，理论教学坚持“必需、够用”的原则，不求系统与完整；增加专业基础课和口腔专业课白课时，突出口腔医学专业的特点，保证实验课正常开出，增加操作技术训练、临床见习和病例讨论，注重培养学生运用知识、综合分析判断和解决临床实际问题的能力。
3 培养学生的综合素质，提升其社会竞争力和适应能力
加强对学生应用技能培养的同时，也认识到培养学生综合素质的重要性。高职学校过于注重技能培养，缺乏道德培养、人格教育和社会责任教育，以致学生走上工作岗位难以适应。学生到单位实习或就业后，由“学生”角色向“员工”角色转变的过程中凸显出一系列问题，如以自我为中心，受不了规章制度的约束，难以与群体融合，不得已只好弃岗或离岗，失去了就业和走向成功的大好时机。作为一名医务工作者，必须具备健康的人格、良好的习惯，要有责任心、爱心、同情心，诚实守信，能较好地处理人与人之间的关系。我校利用第二课堂为学生开设了心理学、伦理学、人际沟通、礼仪等课程，目的在于培养学生的自我协调能力、口头表达能力、社会交往能力、与人合作能力，学院还利用每周的校会时间举办了“学做人、学做事”系列讲座，用生动的实例、通俗的语言为学生讲解做人、做事的诀窍；成功的人生有赖于良好习惯的养成；要学会感恩；善于听取意见等。学生只有正确认识自己，增强自我磨炼意识，懂得人生无坦途的道理，正视困境，克服困难，培养健全的人格，才能逐步成熟，走向成功。
4 加强科学创新精神教育
篇2
(一)研究对象。
随机抽取新疆医科大学口腔医学系口腔本科2007-2班学生共40名，分实验组和对照组，每组20例。包括汉族(77．5%)与维吾尔族(22．5%)学生，均表示愿意参加本次调查研究并积极配合工作。实验组学生上大四起参与为期一年的早期接触临床活动，对照组学生不进行早期接触临床活动，两组学生第五学年同时进入学校统一安排的常规临床实习。
(二)研究方法与过程。
从2010年暑假起对实验组20名学生在不影响课堂授课的前提下，实施早期接触临床教学方法，利用每个星期天、国庆节、寒假、春节及劳动节假日来参加临床见习活动。统一参观乌鲁木齐市各大医院和部分社区口腔诊所，然后将学生分配到新疆医科大学第一附属医院口腔牙体牙髓科、牙周粘膜科、修复科门诊和技工室、颌面外科门诊和病房，跟随带教老师参与到病房、门诊的日常临床医疗工作中，观摩当天的交接班、查房、接病人、诊疗操作及科室学术活动等，重点是熟悉临床工作的流程、感受临床紧而有序的工作节奏、观察和学习与患者交流的技巧。鼓励学生在见习过程中多听、多看、多想、多问，以一种轻松、循序渐进的方式使学生对医院、医生和就医过程有更加直观的了解和感性的认识。医生通过和学生面对面的交流，解答学生感兴趣的问题，方便时带领学生现场观摩医疗工作。每段临床见习活动结束后，组织学生分组讨论，交流心得体会，在实践中不断采纳学生的意见和建议。于2011年3月进行初次问卷式中期考核，通过实验组学生的自我评价，分析早期接触临床实践对其专业学习有无正面影响。于2012年7月正式实习结束后，考察两组学生专业课程理论及操作技能水平并相互比较，此外让各位带教老师对先后带的两组学生实习期间的综合表现进行评价。同时，对实验组20名学生就早期接触临床的教学方法进行末次问卷调查。采用SPSS11．5软件进行统计学分析。
二、结果
实验组学生接受早期接触临床教育约半年之后对其进行一次问卷调查。70%的学生认为参与早期接触临床实践使他们对专业知识有了更浓厚的兴趣;60%的学生觉得有助于明确学习目的，促使更积极地去听课堂内容;而75%的学生反馈，利用课余时间更早的接触临床实践之后，对专业课程的理解并掌握能力有了明显的提高。实验组为期一年的早期接触临床实践以及两组学生本科最后一年的临床实习结束后，对实验组和对照组学生进行口腔医学专业理论与技能考核，结果显示两组学生的考核成绩差异具有统计学意义(P＜0．001)，实验组学生的平均成绩高于对照组，见表1。正式实习期间，一附院口腔科相关科室里指定人员先后对实验组和对照组学生进行临床带教，实习结束后评价两组学生综合能力，各项满分均为100分，评价结果统计分析两组差异有统计学意义(P＜0．05)。各位带教老师表示很乐意培养已具备一定临床知识的学生，认为接触过早期临床实践的实习生理解能力比从未接触过临床的学生高，反应快，学习效率高，见表2。实验组学生毕业前对早期接触临床教育的态度、认可度等方面参与末次问卷调查。大部分学生赞同早期接触临床的教学方法;70%的学生认为很有必要;85%的学生觉得通过早期接触临床在专业学习上有很大的收获，效果明显;75%的学生认为经过了早期接触临床阶段，到正式实习时没有觉得太大困难，比较容易融入临床接诊环境;65%的学生很满意，20%的学生比较满意，少数不满意的学生觉得虽然有好处，但占用休息时间。
三、讨论
通过调查发现，早期接触临床的教学方式能够提高学习积极性、明确学习目的、增强综合能力、促进学习效果。积极开展实践活动的目的是通过学习—实践—再学习的方式，更深刻、更深层次的理解掌握理论知识，并不意味着只注重实践，实践的前提必须是要有足够的理论基础和一定心理素质。调查结果表明，专业理论与操作技能考核平均成绩实验组高于对照组，说明早期临床接触教学方法对于提高学习效果的作用是显而易见的。参与早期接触临床实践的大部分学生认为自己收获很大。有部分学生通过早期接触临床实践，更早的发现自己不是很喜欢这门专业。无论如何，早期接触临床的教学方法对学生有益，值得推广，但如何实施以及其理想的时机需要进一步研究探讨。对于我校口腔医学教育模式来说，在本科四年级阶段学生已经具备一定专业知识，对口腔临床基础略有概念，考虑此时开展早期接触临床较为适宜。
研究中，实习生带教老师对两组学生的综合能力评价结果表明，接触过早期临床的学生即实验组明显比对照组适应能力强、学习态度积极、掌握操作技巧较快、临床思维能力及与病人沟通能力较好。作为未来的口腔医生，学生对口腔医学问题的理解和探索能力是非常关键的。经过临床思维能力的培养，学生消除了畏难情绪，加深了记忆和理解，学生们掌握的知识更牢固、更灵活，而且在广度和深度上得以引申。由于通过早期接触临床教学，口腔医学生能够更早地接触真实医疗环境，更早认识到医疗工作者的伟大责任，使专业知识很好地与临床结合，对医疗环境的认识也逐步提高，掌握专业相关常见病的发生原因、部位、症状、诊疗程序及简单的医嘱，并有了初步判断能力。可以较好地和病人交流并完成一些简单的操作，有助于促进个人专业技术能力。众所周知，医患关系是十分复杂的关系。
篇3
高等职业教育肩负着培养生产、建设、管理、服务第一线的高等技术应用型人才的重任．随着我国产业结构和劳动力结构的调整，对劳动者的数量和质量都提出了新的要求，既有良好的思想政治素质和职业道德素养，又有较强的专业实践能力，并有较大发展后劲及创新能力的高等职业技术人才是企业十分欢迎而又十分紧缺的．先进的技术可以引进，现代的管理模式可以借鉴，高精尖人才也可以引进，但大批量高素质的实践技术人才是不可能引进的，只能靠职业教育来解决．
1口腔医学技术人才培养的现状与反思
口腔医学技术专业主要是从事口腔颌面部各种修复体制作的一门学科．作为口腔修复学的分支学科，在我国起步较晚，但就业形势良好，市场需求量较大．同时随着化学、材料学、电子仪器设备和美容技术的飞速发展，各级医疗卫生机构中口腔修复科和义齿公司的现代技术含量不断提高，从而对从事口腔医学技术工作的技术人员的素质也提出了更高的要求，传统的未经正规专业教育，仅仅经过短期的培训就上岗的口腔义齿制作工人已不能适应现代社会发展和科技进步的新要求．从目前国内大型义齿加工厂的调查来看，目前培养的多数口腔医学技术学生也存在着实际操作能力较差的现象，其原因是学生在校期间理论与实践教学安排不合理，部分实验项目虽已开展，但效果不够理想等．因此，基于岗位需求的校企深度合作，工学结合，共同培养口腔医学技术高素质技能型人才已显得十分必要．在《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》的文件精神指导下，目前各院校口腔医学技术专业学生的在校教育，已开始重视实践教学，学校也积极与义齿加工企业联系，通过校企合作，在校外建立教学实践基地，以期达到共同培养学生的目的，但是这种合作，多数尚停留在教师培养、专家授课和校内实践性教学环节改革上，学生依然是完成在校学习后，才能进入生产企业实际操作，因此，从规范的实验室操作到实际的生产操作还是存在一定差距．我校从2004年创办口腔医学技术专业，2006年开始进行实践性教学改革，2009年我们在回顾性调查与总结的基础上，加大教学改革力度，大胆引进义齿生产企业，共建校内生产实训基地，真正做到适时工学结合，“教、学、练、做”一体，共同培养岗位需求的高素质技能型口腔医学技术人才．
2校企合作，共建校内生产实训基地
为培养学生实际动手能力，首先必须建设并完善实验实训基地．我校口腔医学技术专业拥有口腔技工综合实验室、烤瓷室、铸造室、金属处理室、石膏房等五个按国际化标准设计的专业实验室，一个校内的口腔医学技术专业实训基地．实验实训基地中已配备有国内先进的电脑摄像操作平台、烤瓷炉、铸造机、喷砂机、去蜡炉、石膏修模机、树脂打磨抛光机等口腔技工专业设备和一系列相关工具和材料，满足了口腔医学技术教学的需要．校企合作，工学结合人才培养模式是将学习与工作结合在一起的教育模式，有效促进学校、学生与专业岗位零距离接触，使学生在真实职业环境中，更加自觉主动地掌握专业知识和实践技能，在潜移默化中形成适应社会发展需要的职业素质［1］．为此，我们在原有校内实验室的基础上引进本地区义齿生产企业，共同建设生产实训基地，利用义齿生产企业的技师开展实践教学，搭建了学习－工作－学习的互动平台，探索课堂与工作地点的一体化，使学生在校期间实现实践教学内容与工作内容零距离对接;学校也为企业提供优秀技能型人才并利用科研优势帮助企业发展，双方互惠互利、优势互补、资源共享，共同培养岗位需求的高素质技能型人才．
3以实践能力培养为核心的课程体系建设
以实践能力培养为核心构建课程体系，在企业专家的共同参与下，结合专业岗位的能力素质要求，整合教学内容;按工学结合、生产流程的模式进行课程设计．(1)根据岗位对专业基础知识的需求，在企业专家论证的基础上，对专业基础课内容进行调整，增加了牙体形态学内容，加大实验课比重，加强基本技能的训练;(2)按照生产流程，将专业课程进行整合，自编一套融理论与实践教学一体的《义齿制作工艺技术》教材，增加实践时数，学中练、练中学，加强专业技能的训练;(3)按照岗位要求，在专业课程教学中，融入职业道德、职业素质、创新能力培养，充分利用生产实训基地，强化学生职业能力训练．
4优化实践教学模式，量化实践考核标准
口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科，需要在理论指导下进行操作技能的反复训练，包括基本技能、专业技能和生产技能实训三个方面．
4．1优化实践教学模式(1)我们将理论与实践教学均放在实训室进行，利用多媒体教学、录像、实物教具和视频展台结合，讲解、示教、企业见习、学生操作同步进行，使抽象的内容形象化，学生易于理解和掌握，充分调动学生学习积极性．及时摄录生产新工艺、新技术用于教学中，不断更新书本知识，紧跟行业发展步伐，培养实用型人才;(2)开放实验室，应对学生的学习自主性和主动性，使学生可以根据自己的实际情况，选择时间与项目，在教师指导下，反复练习各项操作，有利于提高他们的动手能力．并鼓励动手能力较好的学生带动动手能力较差的学生共同进步;(3)在单项实验操作练习过关后，分组进入生产实训基地相应岗位，在企业技师指导下，利用企业的技术设备优势，以企业生产的方式用临床患者的模型进行车间同步实训，提高学生的学习目的性，实现与行业零距离对接，使教学更具有针对性和专业性，经过“教、学、练、做”适时训练的学生，在顶岗实习阶段就能很快进入工作角色，适应义齿加工企业的工作环境和要求，具有较强的岗位竞争力;(4)多渠道的实践锻炼．校内每年举办一届“口腔工艺技术技能大赛”，同时选拔优秀学生参加全国性专业技能操作大赛，通过竞赛活动，激发学生学习积极性，提高学生实践能力和专业认知．推行“双证书”制度，鼓励学生参加卫生部口腔修复工职业技能培训及操作考试，强化学生职业能力的培养．
4．2量化实践考核标准(1)与企业合作，联合制定标准化作业程序并贯穿在日常教学过程中，优化实践操作过程，建立实践项目的量化考核标准，形成校内实验教学与企业生产的质量控制体系，确保质量标准的实现，以培养和提高学生的学习能力、实践能力、创新能力和社会适应能力;(2)建立“理论+技能”的考核模式，将实践能力纳入学生考评量化标准，制定技能考核细则，量化考核标准，进一步提高实践考核的比重(占总成绩的50%以上)，并将操作技能考核成绩记入学生期末和毕业成绩;(3)采取灵活多样的技能考核形式，既有对实验作品的总体考核，也可对单一实验步骤的考核;既可针对基本实践内容的考核，也可有提高操作技能的进阶考核和生产实训的厂方考核，目的就是为了加强学生对实际操作的重视．
5强化职业素质培养
高素质技能型人才所凭借的绝不仅仅是单纯的技能，还应体现在职业技能中所蕴含的知识含量、智能水平和职业素养上．没有这些支撑，高技能人才就难以成为技术工人的核心骨干，难以成为技术创新的主体，难以完成创造性活动以及从事管理实践等智力含量高的工作［2］．学生频繁进入校内的企业实践，在现实工作环境中，在企业员工身上，切实体现职业道德、职业素养、工作责任心及团队精神，在学会做事的同时更学会做人，他们在顶岗实习前不仅掌握了专业操作技能，同时培养了自身良好的职业素质，为日后较快成为企业骨干奠定了基础．
篇4
口腔医生年终个人总结1
一、坚持行风建设，不断提高服务质量
⒈强化思想教育，提高职工医德素质
通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合，不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次，为部门行风建设打下坚实的理论基础
⒉建立和完善监督网络
把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表，邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设，共发放调查表余份，满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。
⒊实行两公开，增强透明度
严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度，定期检查联系簿，对患者提出的意见建议，由科主任及时答复，时刻接受群众监督，受到患者好评。
⒋落实完善制度，加强管理
严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及×××卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准)，积极响应医院组织的无假日医院活动，确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生，并荣获×××优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。
二、坚持科教兴医，不断提高医疗质量
⒈建立质控网络
在院质控小组的领导下，门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价，提出整改意见，医学教，育网|搜集整理制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制，门诊医师能够根据病情需要合理检查，合理用药，认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班，配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置，达到了简化就医手续，缩短候诊时间的目的，极大的方便了病人。
⒉努力提高医务人员的业务素质
(1)组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课，结合科室特点，理论联系实际开展病例讨论，相互学习，共同提高，落实了两个笔记本制度，即听课笔记和自学笔记，每季度检查考核一次，××年职工笔记平均达字以上;
(2)有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习，本年门诊部共选派外出学习进修人员人次，并严格落实院内规定的知识共享制度，将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;
(3)鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育，本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构，大学人，大专人，中专人，高级人，中级人，助理人，员级人。
(4)鼓励职工总结临床经验，积极撰写学术论文，年门诊部在省级刊物人次，篇，获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。
⒊加快了医疗设备更新，提高医疗竞争力
为了提高医疗质量，不断满足人民群众日益增长的医疗需求，年在医院的大力支持下，门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备，大大促进了诊疗水平的提高，发挥了很好的社会效益和经济效益。
⒋加强对外技术合作
门诊部×××积极引进星期天工程师，深入开展联合办医即：利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复，业务收入较去年翻番，睡眠中心开展了儿童×××的手术治疗，提高了医院的影响力，取得较好的经济效益和社会效益。
三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力
门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。积极组织职工参加院内各项活动，开展干群谈心活动，为职工解决实际困难。××年，参加社区及院内各项活动余人次，在社区十大歌唱家评选中，一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中，夺得三等奖人，二等奖一人。日常工作中，门诊部关注职工生活工作细节，自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次，使得职工都能以院为家，在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化，增强了职工凝聚力、向心力，大家心往一处想，劲往一处用，门诊的`各项工作都能顺利的落实。
具体指标：
⒈开展四五活动，制定四五措施，三防措施三防覆盖率达。无重大社会治安事件发生。
⒉医疗责任事故、医疗纠纷差错发生率，无火灾、触电、民用器、交通等安全事故发生。
⒊医院内部管理制度执行率，无影响医院考核积分的责任现象发生。
⒋医院感染率，一人一针一管一用一灭执行率。
四、存在的问题与不足
⒈主要是党的建设和思想政治工作还存在薄弱环节，尤其是新形势下如何加强医院文化建设还需要我们去研究，并付诸实施。
⒉医务人员的职责及责任感有待进一步加强，思想观念有待进一步提高。
⒊缺乏竞争力，医疗质量有待进一步提高，人才队伍建设有待加速
五、××年工作思路
⒈抓管理，加强学习，提高自身素质。
部门主任是职工的领头羊，首先是加强自身学习，提高自身素质，把责、权、利落实到实处，真正做到有章可循，有法可依，开创门诊部工作新局面。
⒉抓战略，拓展业务，打造医疗特色。
制定科学的战略发展目标，努力提升业务收入。全体职工一定要把精力投入狠抓医疗业务中，要力争业务利润突破万元。这就要求我们必须内抓管理，外树形象，努力提高服务水平，提高医疗工作质量，加大人才培养力度，提高人才队伍素质，发展拳头科室，着重打造口腔、妇产、理疗康复专科等，以重点科室带动其他科室发展，拓展业务项目，聘请权威专家教授坐诊。
⒊抓竟争，激励竟争机制，深化分配制度改革。
积极探索分配制度改革新模式，努力提高工作效率。××年门诊部将全面推行奖优罚劣，实行责任到科室，任务指标到个人，收入直接与工资、奖金、医疗质量、医德医风挂勾。拉大奖金差距，彻底改变人浮于事、做与不做一个样的局面，彻底打破吃大锅饭的现状，做到环环相扣、公平竟争、奖优罚劣，真正体现多劳多得、不劳不得的分配原则，竭尽全力有效地调动干部职工的积极性，
⒋抓干部管理，完善管理机制，促进人才培养。
加大对年青医师传、帮、带的力度，鼓励他们参加各类成考、自考，以促进医院学习空气的良好氛围。
⒌抓医疗质量，促进医疗安全。
门诊部将继续加强质量控制。严格落实医疗文书书写规范，对屡纠未引以为戒者，给予经济处罚，实施奖罚兑现。加大医疗安全管理的力度，消除一切不利于医疗安全的隐患。
⒍抓廉政、纠行风，落实医德医风建设。
新的一年里，我们要把生存发展的压力，变成改善和提高服务动力，坚持质量是生命，医德是本钱，信誉是效益的观念，没有优质服务就没有工作质量。应始终恪守这样的信念，医院的功能就是尊重病人，想方设法为病人看好病，做好服务。首先把看好病这一实事办好，在为病人服务的问题上，力求好事办实。要强化服务态度，杜绝一切与病人耍态度、争吵的事端发生;对其违规者处以一定的经济处罚，尽量地给病人营造一个宽松的就医环境。在廉政方面继续推行服务承诺十项准则，继续推行严格控制药品购销中的不正之风，开单提成，请吃、请玩，利用职务之便索要红包、礼品等不良行为发生，严格医务人员医德医风十不准制度。
口腔医生年终个人总结2
时间稍纵即逝，转眼已是四月，实习快接近尾声。回顾这一路走来，心里满满丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得安静又实在。想起刚来时候的自己，带着对实习生活美好憧憬和期待来到实习医院，心中怀揣着满满的激情；不觉十个月都快结束，收获颇丰，下面我对自己的实习生活做个总结。
在这充实而辛苦的十个月里，我学到了很多临床知识，掌握了一定的临床操作技能，同时也发现自己懂的专业知识是如此之少，要学习的知识还有很多很多，希望在今后工作过程中不断汲取新的知识，巩固已学的知识，能够成为一名合格的口腔科医生。
想起自己从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作，从一名医学生一下子 成为坐在病人面前的口腔科医生，刚开始有些兴奋，又有些忐忑不安，还记得第一次接诊病人时的紧张，还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉，还有出现错误时的挫败感，这些都是我人生的宝贵经验，是我人生的宝贵财富。在进入口腔科的第一周，带教老师就带我对口腔的一些器材设备及操作工具和材料进行了解和熟悉，记得刚开始接触这些东西，心情总是格外的激动和欢喜，对这些设备总是不停的观察。然后才开始实习工作，开始的几天带教老师也没有让我动手工作，只是让我在旁边学习，做助手调材料等，有什么不懂的就向他请教，他每次都会帮助我讲解，闲下来的时候还会跟我讲一些工作方面的经验和技巧，慢慢的我对工作上的流程也熟悉了，对动手工作也有信心了，在带教老师的指导和帮助下，我也开始动手实践工作。开始的时候最经常就是帮小朋友们拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友过来门诊拔乳牙，我认为，拔乳牙也是一件十分困难的工作，因为很多时候小朋友们都是扭扭捏捏的不让拔，后来哄了好久他们才张开口让我们动手。接下来较经常做的就是洁治，医生们都不爱洁牙，老是推来推去的，我觉得洁牙对我们这种刚上临床实习的准医生来说这是最好的机会，掌握到基本东西，对以后操作上也有很大帮助，但是同时也要改变一下我们观点，洁牙不难，但要基本上洁净牙齿就难，所以我们洁治的时候就要细心认真，要给病人最好的服务，让他们放心。在接下来的时间里，我对一些口腔常见疾病的治疗在我的带教老师的指导下也一一上手。
在我实习的十个月时间里，我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的，我对他们认真服务，态度热情而诚恳。我觉得自己治疗完一个病人，就像是完成一件艺术品一样，精雕细琢，过程有可能很漫长很耗费时间和心思，但是最后看着做出来的成品，自己心里却体会到了最大的喜悦。当看到患者治疗结束后露出满意的笑容时，当患者对我的服务给予中肯的评价时，喜悦之情油然而生，伴随着的还有沉重的责任感。
实习期间，我除了在门诊接诊一些口腔常见病例外，我还会跟着口腔外科的老师们上手术室做助手学习一些口腔外科的常见疾病的手术（如：上、下颌骨骨折，囊肿，外伤清创等），我觉得，我们不应该只是熟悉门诊常见病例，我们还要接触一些的特殊病例，这样，我们以后遇上了也知道应该如何处理。
在实习的时候，我们应该多看、多问、多记、多做。这样才会提高我们的工作能力，在学校都学到的是理论上的东西，到临床上要多看。各种病例、症状、体征、鉴别诊断，有些和书本上可能还有些不一样，口腔科医生不仅是学习口腔这个范畴，因为一个人不光患有口腔疾病，其全身还可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互联系的，要有一个整体观念，所以在实习中应该认真的观察和学习。 所以想要学到更多的东西，那么就只有自己动手实践，这样自己才会印象深刻，而且工作时也会有很大的把握和信心。毕竟经验都是慢慢的积累而来，工作时，宁愿慢一点，不怕反复，足够耐心，把病例做好，完成以后自己总结一下，还有哪些做的不满意的地方，下次改进措施，不断地总结经验，我们的动手能力和工作经验才会不断的提高。
口腔医生年终个人总结3
从20xx年xx月xx日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现汇报如下：
一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全
病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如：
1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度。
2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度。
3、实行主任每周主题查房制度。
二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作
情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。
三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作
口腔科病房目前开房床位x张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。
四、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，如为XX级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的`临床课程计划制定工作。
五、科研工作
在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养，继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合，探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。积极申请相关课题及基金，撰写相关科研文章，本年度发表科研论著X篇，口腔核心期刊X篇。
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一、“双轨合一”研究生培养模式的背景
专业学位研究生教育是根据社会特定职业领域需要，培养专业能力较强、职业素养过硬、能够在实际工作发挥创造性的高层次、应用型专门人才而设置的。2009年以来，我国大力发展临床医学专业学位研究生教育，并逐年扩大招生规模。2012年，教育部、卫生部联合下发了《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》(教高[2012]6号)，明确了构建“5+3为主体的临床医学人才培养体系”作为全国临床医学教育改革工作的重点。
2015年，教育部印发了《关于推进临床医学、口腔医学及中医专业学位研究生考试招生改革的实施意见》(教学[2015]5号)，针对临床医学专业学位研究生培养要求和临床医生职业特点，全面改革考试内容，促进科学选才。同年，国务院学位委员会下发了《关于印发临床医学、口腔医学和中医硕士专业学位研究生指导性培养方案的通知》(学位[2015]9号)(以下简称指导性培养方案)，明确了临床医学硕士专业学位研究生的培养目标与要求等十一条指导性意见。
自2015年起，所有新招收的临床医学硕士专业学位研究生，培养方式需按照国家统一制定的住院医师规范化培训要求进行，达到培养单位学位授予要求按期毕业的研究生可以同时获得医师资格证、住院医师规范化培训合格证、硕士毕业证和硕士学位证，即“四证合一”，实现了临床医学人才培养机制改革的重大突破与创新，实现了研究生学历与能力协同发展。
二、“双轨合一”研究生教育的实践
1.招生和资助政策改革与实践。我校于2014年取得临床医学硕士专业学位授权，2015年首次招收临床医学硕士专业学位研究生。以往专业学位研究生招录标准偏低，除临床医学本科毕业生可申报外，临床医学成人本科和高职高专毕业，甚至非临床医学专业本科毕业也可申报。我校于2014年9月确定的首届临床医学专业学位研究生招生对象为临床医学专业毕业生，其中包括了本科考生和同等学力考生，在录取结束后(2015年6月)国家公布了《关于推进临床医学、口腔医学及中医专业学位研究生考试招生改革的实施意见》，按照要求，纳入规培范围的应为全日制大学本科毕业生且获得学士学位的考生，因此当年已录取的1名同等学力考生根据国务院学位委员会6月的《关于对2015年录取的不符合报考临床类别执业医师资格本科学历要求的临床医学硕士专业学位研究生培养工作处理意见的通知》转为按照学术学位研究生培养方式培养，毕业时仅能获得毕业证和学位证。今年，经过严格审核报名条件，2016级全部考生均为临床医学本科毕业生，且获得学士学位，目前已顺利通过规培注册，毕业时将有条件达到“四证合一”。为保证参加规培的硕士研究生顺利完成学业，避免与单纯规培的医师同工不同酬问题，研究生在享受学业奖学金和三助待遇同时，学校将国家助学金金额由三部委联合下发的《关于完善研究生教育投入机制的意见》(财教[2013]19号)中规定的每生每月600元提高到每生每月1200元，学校还鼓励研究生参与科研创新和各级各类活动、评比，设置相应奖项进行资助，保证了研究生的基本生活支出。
2.培养方式与考核标准改革。临床医学硕士专业学位研究生录取后，统一在住院医师规范化培训管理系统注册，并安排在国家级或国家级协同规培基地进行规培。按照教育部指导性培养方案要求，并轨研究生的住院医师规范化培训需完成至少33个月的临床轮转，因此我校研究生新生于每年8月初提前报到，集中在暑假期间安排为期5周的理论授课时间，课程包括指导性培养方案要求的公共必修课与专业基础课，之后研究生转到相应二级学科所在规培基地进入临床轮转，专业课与住院医师的理论课程相统一，由规培基地统一开设，选修课与临床技能考核内容相结合同步开设与考核，研究生需填写《临床医学硕士专业学位研究生培养手册》。研究生的临床培训细则参照住院医师规范化培训，与规范化培训医师同时参加科室和基地的相关考核，考核通过后获得住院医师规范化培训合格证书，培养期满方可获得学位证书。研究生需在第二学年内通过执业医师资格考试，获得《医师资格证书》，培养期满方可获得毕业证书。
3.加强管理体制，完善导师队伍建设。学校建立逐级负责，权责明晰的三级管理体系。完善“研究生院-临床学院科教科-学科培养点”三级职能管理体系，明确体系上下级之间的指导关系。学校研究生院发挥统筹领导作用，负责宏观政策制定和指导;科教科负责在本单位轮转学生规培过程中的教育管理;学科培养点落实培养和教育管理各环节工作，理顺轮转安排、运行和考核等事项。“双轨合一”模式下的专业学位研究生培养不同于单纯的住院医师规范化培训，必须坚持一定的学术标准，保留对学位论文的要求，但又有别于学术学位研究生的培养标准，学位论文可以是病例分析报告或文献综述。导师作为硕士研究生的科研领路人，对培养研究生高水平的临床科研能力起着关键作用，也是提高临床医学专业学位研究生培养质量的必要保证。“双轨合一”培养模式下，学校要求学科培养点实行导师组制度，成立以导师为中心的指导小组，采取导师指导和集体培养相结合的原则，杜绝了导师不支持研究生去轮转实习，而是在实验室里完成科研课题的现象。
4.完善质量保障，建立分流机制。学校加强了研究生培养过程监管，包括研究生公共课程授课和考试环节管理、对公共课程和任课教师评价管理、专业课和专业外语管理、导师及导师组管理、临床轮转和技能考试管理、学位论文的开题、中期考核与答辩环节的管理等。学校为保证研究生培养质量和教学秩序，对不适宜继续按照临床医学硕士专业学位培养的学生，按照指导性培养方案的要求采取合理分流机制：在规定的学习年限内未通过学位课程考核、住院医师规范化培训考核或学位论文答辩者，经学校批准，可申请延期培养一年;第二学年内未获得《医师资格证书》者，可申请转为学术学位研究生继续学习，但应按照学术学位研究生的培养要求完成学位课程学习和论文答辩;对在规定的学习年限内获得《医师资格证书》、完成学位课程考核，但未获得《住院医师规范化培训合格证书》者，可对其进行毕业考核和论文答辩，准予毕业。毕业后3年内取得《住院医师规范化培训合格证书》者，可向学校申请授予硕士专业学位。
三、临床医学专业学位研究生教育展望
临床医学硕士专业学位研究生“双轨合一”培养模式的全面推进是全国临床医学教育改革的重要举措。构建“5+3”为主体的临床医学人才培养体系，有利于提高学生理论素质、人文素质、实践创新能力和科研协作能力，有利于培养单位实现培养高层次医学应用型人才的需要，有利于国家医疗卫生事业持续健康发展。
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关键词：口腔专业技能人才 职业素质培养 市场需求
口腔工艺技术专业是专门培养口腔医学技术相关人才的特色专业。我校的口腔工艺技术专业，是上海市唯一布点设置，为上海市医疗事业机构培养专门人才的专业，承担着为上海市各级医疗机构、口腔技工室、义齿加工企业培养、培训口腔医学技术人才的重任。我校口腔工艺技术专业学生职业素质的高低，直接影响到上海乃至全国口腔行业的生力军水平。
自2006年成立至今，我校的口腔工艺技术专业，已培养毕业生数千人，而我们培养的学生质量如何，他们的专业素质能否和市场需求接轨，能否满足用人单位的需求，用人单位更注重员工哪些方面素质的培养？为此，笔者针对上海市口腔相关的用人单位，进行口腔专业高职毕业生的素质调查，以了解用人单位对口腔专业高职毕业生能力及素质的普遍印象，了解相关单位对口腔专业高职毕业生在能力及素质上的要求。
一、调查对象及方法
（一）调查对象
本次针对上海市口腔专业相关用人单位进行调查，共发放调查问卷60份，有效回收51份，有效回收率85%。其中，20位调查对象来源于义齿制作所，占40%；7位来源于口腔诊所，占14%；13位来源于国营医院口腔技工室，占25%；10位来源于口腔材料、设备公司，占20%。
（二）调查方法
从用人单位最看重的毕业生的素质、当前口腔技工最有待提高的素质、不能胜任的原因分析、对口腔技工目前的职业素质评价以及对最欠缺的素质方面进行列举等方面设计调研问卷，经过专业教师及本行业的资深专家进行审核，最终确定12个调查项目。采取不记名自陈问卷的方式进行，调查结果的数据管理与处理分析在SPSS17.0上完成。
二、调查结果与分析
（一）招聘单位最看重的口腔工艺技术专业毕业生的素质
表1 招聘单位最看重的口腔工艺技术专业毕业生的素质
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通过以上的调查数据显示：招聘单位招聘口腔技工时最看重的素质方面，34位认为是责任心，占67%；9位认为最重要的是道德诚信，占18%；2位认为是学习能力，占3%。
传统观念认为，学习是学生的天职，学习成绩是学生评价学生好坏的唯一标准。但是，调研结果发现，在当前社会学习成绩已不再是衡量学生好坏的唯一标准，社会更注重学生能力的培养，更注重对责任心、道德诚信的要求。
（二）最有待提高的学生素质
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图1 最有待提高的学生素质
从上图可以看出，在单位已招聘的口腔技工当中，在最有待提高的素质方面， 32位调研对象认为是责任心，占62%；6位认为是沟通能力，占12%；4位认为是学习能力，占8%；4位认为是道德诚信，占8%；2位认为是团队精神，占4%。数据表明用人单位认为，当前已招聘的口腔专业的毕业生，责任心及沟通能力等方面还有待提高。
沟通能力包含着表达能力、争辩能力、倾听能力和设计能力（形象设计、动作设计、环境设计）。沟通能力看起来是外在的东西，而实际上是个人素质的重要体现，它关系着一个人的知识、能力和品德。它是一个人生存与发展的必备能力，也是决定一个人成功的必要条件。因此，在日常的教学当中，学校必须注重培养学生的沟通能力。
（三）口腔技工不能胜任工作的主要原因分析
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图2 口腔技工不能胜任工作的原因
通过图示可以看出：在对认为当前口腔技工不能胜任工作的主要原因的调研中，28位用人单位负责人认为是责任心不够，占55%；10位认为是承受压力的能力不够，占20%；5位认为是社交能力不够，占10%；5位认为是协作意识不强，占10%；3位认为是沟通能力不够，占5%。
通过以上三个角度的调研可以看出，无论是用人单位在招聘时首要着重的员工素质方面，还是他们认为当前员工最有待提高的素质方面，以及当前的口腔技工不能胜任工作的原因的分析中，绝大多数的选择都是责任心的有无。由此可知，在当前口腔行业的工作领域中，责任心已经被提高到一个很重要的地位。
责任心是一个人对自己、家人、工作及社会应尽的责任和义务的认知，是对事情敢于负责的态度，是对自己所负使命的忠诚和信念。因此，责任心是我们应该具备的最基本而又是最重要的素质，是做好一件事情所必须具备的条件。因此，在培养学生时，无论是在课堂教学中，还是在校园内外的活动组织中，我们要特别注重通过多种途径培养学生的责任心。
（四）当前口腔工艺技术专业毕业生的职业素质现状
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图3 当前口腔专业毕业生的职业素质
在对用人单位的调研的调查数据显示：当前单位所选择的口腔技工的职业素质情况方面，1位认为很高，占2%；21位认为较高，占41%；28位认为一般，占55%；2位认为较差，占2%。这说明在用人单位看来，当前口腔专业的毕业生素质一般，还有较大的提升空间。这也提醒我们，在今后的教学当中，不仅要注重学生专业技能方面的提高，更要注重对学生诸如心理素质、职场礼仪、文化修养等方面综合素质的全面培养。
（五）口腔技工毕业生在踏上工作岗位前最欠缺的素质
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图4 口腔技工毕业生岗前最欠缺的素质
调查显示：对口腔技工在踏上工作岗位前最欠缺的方面，31位认为是职业生涯规划指导，占61%；15位认为是职业道德教育，占29%；3位认为是行业背景知识，占6%；2位认为是职业礼仪培训，占4%。这说明用人单位很注重学生职业生涯的规划，而这正是我们当前毕业生最欠缺的方面。
职业生涯规划，指的是一个人对其一生中所承担职务的相继历程的预期和计划，这个计划包括一个人的学习与成长目标，以及对一项职业和组织的生产性贡献和成就期望。在对学生进行培养当中，我们要引导学生在刚入校时就进行职业生涯规划，之后有计划地按照既定的规划一步一步有目标的前进，这样才能到达成功的彼岸。
（六）口腔技工在校期间应掌握的学识与具备的能力
用人单位对此提出了宝贵的意见，认为学生应加强以下几方面：加强礼仪方面的培养、理论以及实践的指导、培养人文教育以及沟通能力。
在对实习单位及毕业生进行的后继调研中，我们了解到刚进入单位的毕业生，在职场礼仪方面，表现十分欠缺；在待人接物以及与同事的配合方面，有很多地方需要提高。在人文素养方面，当下的毕业生也表现出很大的不足，表现为对本专业的发展历史、与之相关的工作需求、今后发展的前景，以及触类旁通的知识之间的因果联系缺乏应有的了解。这也是今后教学当中，我们应当注意提升的方面。
（七）学校对学生就业指导方面应做的工作
用人单位对学校的就业指导提出了建议，认为学校应做到以下几点：加强职业生涯规划指导、提高抗压能力方面的指导、培养脚踏实地及循序渐进的工作精神、提高工作的责任心及工作的积极性。
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[关键词] 交流技巧；教学；家庭关系；非语言交流
[中图分类号] R31 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2016）13-0137-03
Developing the skill of the students for communicating to the patients in the teaching process in gastrointestinal department
LIU Binbin1 XIONG Wen2
1.Department of Gastrointestinal， the First Hospital of Peking University， Beijing 100034， China； 2.Medical Examination Center， Central Hospital of Shandong Electric Power， Ji'nan 250001， China
[Abstract] In the clinical teaching process， we should train the students the ability to communicate with the patients step by step in order to avoid the medical dispute. In the talking with the patients， doctors should pay attention to the relationship of the patients' family， give the patients more praising and less scolding， control the mood， talk about the patients' condition seriously， teach the patients some medical knowledge and use the non-language communication properly. All of the work we do today is for better work of the students in the future.
[Key words] Communication technique； Teaching； The relationship of family； Non-language communication
目前维权意识和法制观念不断增强，广大患者对于医疗要求越来越高，近年来医患纠纷时有发生[1]。面对日益复杂的医患关系，部分医务工作者出现了抱怨乃至畏难情绪，这种情绪甚至也在一些医学生中蔓延。大的环境我们无力去改变，能够改变和提高的只有自身。作为承担医学生教学工作的医务人员，有责任有义务在教学工作的同时培养学生们与患者交流的技巧，从一定限度上避免纠纷的发生[2]。
交流的技巧不是一蹴而就的，这就要求带教老师在工作中对学生进行潜移默化地培养，帮助学生在临床实习和见习中不断练习沟通的技巧[3]，避免纠纷发生。作为老师，更要身体力行，要让学生懂得，抱怨没有用，也不是所有的问题都能逃避，只能去面对。在多年的工作中，有一些值得借鉴的经验，应该适时地传授给学生们。
1 工作中语言交流的重要性不言而喻，言谈间有许多需要注意的具体情况
1.1 注意患者的家庭关系
在工作中，我们都有感觉，一个家庭关系良好的患者相对于一个家庭关系紧张的患者更好沟通，也更加和气。因为，家庭是社会的细胞，家庭关系的紧张会使人把这种“戾气”带到外部。我们不能去选择我们的患者，也无法预知患者家中的具体情况，但是我们医务人员的言语不应该损害患者的家庭关系。笔者曾在“上消化道出血”一课的教学中设计了这样一个情景：一位女出租车司机因上消化道出血、消化性溃疡入院治疗，经检查有幽门螺杆菌感染，这个司机说她的丈夫也有胃病，问这个幽门螺杆菌感染是从哪里感染的。笔者让学生们假设身临其境，问大家应当如何回答。有的学生立刻回答，“家里从丈夫那里传染上的！”但也有另一些学生说，“有啥依据证明是家人传染的？要是这个司机总到外边吃饭呢？”其实这个司机从哪里传染的幽门螺杆菌并非重要，关键是治疗溃疡的同时要治疗细菌预防溃疡复发。老师应及时引导学生，在这种情况下，没有依据的指责患者丈夫传播细菌，对患者及医务人员都是不利的。患者及其丈夫如果听了都会不悦，他们的不悦甚至家庭关系紧张有可能传递到医务人员，在老师的引导下，学生们提出，可以给患者简单介绍幽门螺杆菌的传染途径和人群感染率，另外表明不确定感染的来源。这样，既给患者普及了相关知识，也没有增添其家庭矛盾，一举两得。
1.2 少责备，多夸奖[4]
常言说一家一本难念的经，人人都可能有难处。有些患者的确有一些不良的嗜好和生活习惯，大部分自己也想改正，只是可能种种原因使之未能如愿。遇到这种情况，我们应该委婉地劝说，而不能一味指责。在教学中，为了让学生印象深刻，适当设计场景让学生们有身临其境之感觉[5]。根据临床中的实际情况，在带教酒精性肝病一段时，设计出了这样的情景：一个没能够成功戒酒的酒精性肝病患者来诊，两位医生用不同的语言劝其戒酒。第一位医生说：“你怎么还喝酒，还要不要命了？再喝就肝硬化没得治了！”另一位医生则说：“你已经减少了一些酒量了，要是能够彻底戒掉酒就更好了，这样对肝脏有好处，以免将来出现肝硬化。当然了，您有时候也不一定自己想喝，也许是应酬，但是健康还是重要的，还是要戒酒。”然后让学生们设想患者的反应。这两种谈话方式哪一种更容易被患者所接受，只要适当提示，学生们很容易理解。毕竟不管是学生还是患者谁也不喜欢听到一味的训斥，适当的夸奖反而更容易接受。在实际学习中，学生们用幽默语言设想了患者的反应，也在学习知识的同时练习了沟通的技巧。
作为教师，任何时候都要以身作则[6]。在我们的内镜操作中，常有学生参观。患者在内镜检查的过程中是有一定痛苦的，不乏配合欠佳者。遇到这种情况，有的医师大声指挥患者，未必能够收到好的效果，还会让周边的学生觉得患者受到了训斥。而这时候，声音适当降低一点，在患者反应变小时适当夸奖，比如，“您现在比刚才反应小了，适应的真快，配合的不错，再坚持一下就好了”；“您配合的真好，以前没做过胃镜，这样已经很棒了，呼吸再稍微慢一点就更好了”……适当的夸奖增强患者的信心，促使患者注意配合，也给周边的学生们做了典范。
1.3 言语注意委婉
现实工作中，我们遇到的患者各不相同，要避免矛盾产生，就要设身处地为患者着想，言语上不仅要客气，还要注意委婉。很多时候，给个台阶下，非常有用。一次在带着学生出门诊时，一个患者在开具内镜检查后，又咨询另一个医院类似检查的情况，包括费用、预约时间等。带教老师一一详细解答，最后对患者说，“检查要是预约的慢也挺叫人着急的，要不您看看哪家单位给您约得时间合适”。患者离开后，学生说，“这个患者要是不信任这里，信任哪个医院就去哪里吧，在这里解释了也是徒劳，还提什么预约时间啊？”带教老师向学生解释，其实自己也早就听出了患者的疑虑和不信任，也感觉到患者想要货比三家的想法，但是这种话如果直接讲出来双方都会非常尴尬，对大家都无益，所以用预约时间是否合适来互相给个台阶下，避免不必要的麻烦，至于患者信任哪里、去哪里做检查我们无权干涉，我们只需要做好自己的工作。
1.4 工作中要有控制情绪的能力
医务人员在工作中要有控制情绪的能力[7]。生活中，人人都有不开心的时候，这种负面的情绪不应该被迁怒放大。否则，负面情绪造出来的生硬语气有可能在工作中带来更多的不愉快，甚至影响医疗工作。学生们在见习实习过程中，也会有许多不顺心，也会遇到患者的不信任，此时带教老师应该正确引导。比如一个患者对学生表现出来了不信任，老师应该告诉他，这种不信任是因为他看你年轻，而不是你有什么错误，只有在工作中用出色的表现打消患者的顾虑才能取得患者的信任。学生们初次接触临床，其热情是很高的，遇到不信任的患者，如同一盆凉水，难免会有情绪。作为老师，应当正确引导，适当安慰，必要时挺身而出替学生们向患者解释，只有这样才能使学生们愉快地去工作，去沟通。
1.5 谈论患者病情时一定要严肃认真
无论何时何地，谈论患者病情时一定要严肃认真，不能大声说笑，以免产生误解。曾经病房收治了一位有先天畸形的患者，住院医师在检查患者后请其他医生同查患者，在一同向病房走的过程中边介绍病情边说笑，其实他们谈笑的内容与患者的先天畸形完全无关，可是这位患者对自己的情况极度敏感，加之没有听清楚，觉得几个年轻大夫在取笑自己，次日向管病房的上级医师提了意见。病房是工作场所，患者和家属来看病本身心情就不好，医生应该严肃认真，边谈病情边说笑容易引起患者不悦，无端增加纠纷实在不应该。
1.6 适当向患者普及医学常识，避免艰深的医学术语
医患双方的医学知识是不对等的[8]，患者其实非常希望与医生交流[9]。在这种情况下，清楚的解释会使患者及家属理解诊断和治疗，从而更好地配合，也会减少纠纷的发生。很多医院都有一些普及疾病常识的小册子发给患者，起到很不错的效果。而在教学工作中，也要把这种理念传达给学生们，作为教师，在学生们面前千万不能流露出“患者不懂医学知识，话说了也不明白”的想法。俗话说，术业有专攻，医疗系统的人员到了其他部门也会有许多未知的东西。有一些国际研究也强调，医生往往会高估患者的文化水准，极少考虑到文化技能低在患者理解和管理自身病痛中产生的局限性[8]。这时候就更需要医务人员去耐心地解释。曾经有一位颇有文化的患者，在做内镜检查前，前台预约的护士给了他一张单子，上边写着要停用影响凝血的药物。没想到这个患者竟然自行停用了所有口服药物，包括每天服用的甲状腺素片。在内镜检查完成后，因为切了息肉，还需要再停几天抗凝药物，这个患者向给他做内镜的大夫说，“没问题，这几天我什么药都不吃了”。幸亏这位内镜医生仔细询问了他所有的用药情况，发现已经停用了甲状腺素片1周余的时间，如果再停1周可能会出现问题，于是及时向他讲解了抗凝药物的种类、甲状腺素不能停药的原因，从而避免了患者出现危险，也避免了纠纷的发生。医生要运用通俗易懂的语言，必要时应用图片等形式进行交谈，以达到好的交流效果[10]。
2 在交谈的过程中，语言无可替代，非语言交流适当应用也会起到事半功倍的效果
在交流过程中要注意目光的交流和肢体语言的交流。患者就医需要医生的关怀[11]。谈话时，注意患者的眼神，适当的肢体语言都是不可或缺的，会使患者感到温暖、亲切，也会减少不必要的误解与麻烦。同时，根据患者目光中透露出的信息，医务人员也可以适时地调整自己的谈话内容，使得患者和家属更加容易接受。同时，与患者对视目光的高低也能影响交流的效果：患者仰视医师的目光能让患者产生自卑心理，不利于沟通；医师仰视患者的目光可能会使医师注意力分散，可能无法更加认真地倾听患者诉说。最佳状态应该是：医务人员与患者的目光在同一水平，目光平和亲切，表达出医患之间的相互平等和尊重[12]。
当今科技发达，网络普及，网络工具在医疗中发挥了作用[13，14]。但是在实际工作中，任何高科技产品都无法替代医生温暖的目光和对患者关切的眼神的力量。
医患交流是医疗信息传递的过程，顺利地进行沟通有利于双方互相理解，是医疗活动顺利进行的基石[15]。作为未来的医生，医学生们非常关心医患关系相关的话题[16]，尤其在接触一段时间临床以后。在部分学生中的调查中显示：在见习阶段，大多数同学担心自己的医疗技术不能满足患者的需求，对医患沟通有所担心的很少；而到了实习阶段，学生们对技术的担心仍然存在，但是对于交流沟通的担心明显上升，因为在实习阶段很多学生已亲自经历了沟通困难的情况。医学生们是未来医学事业的希望，作为他们的带教老师，从讲大课和见习阶段就应该适当引导，把一些好的谈话技巧逐步教给他们，使他们在起航阶段的工作中不要因为交谈不当引发问题，更不能因此影响了对医疗事业的热情。
综上所述，医患沟通能力缺乏客观的评价标准，这也是长期困扰医患沟通学习的一个问题。现在有些医学院校在医患沟通教育中引入Mini-CEX[17]，使学生抽象的沟通水平有了一个客观的考核指标，收到了良好的效果，这值得下一步工作中学习借鉴。
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1.1八年制课程总体设计
我校医学八年制教学以学科课程为主体，大致分为医学前教育、基础医学阶段、临床医学阶段、临床实习（轮转实习、专科定向实习）和科研实践四个阶段，围绕培养目标，参考GMER等国际医学教育标准，在不同的学习阶段穿插了人文素养模块、职业素质拓展模块、人体形态学模块、神经科学模块、临床医学导论、科研能力培养模块、健康与社会模块及PBL等八个模块课程，着重加强医学生相关能力和素质的培养。
1.2PBL的目标与定位
结合教学组织架构、学生人数、师资情况等多方面因素，我们将PBL定位于“方法和能力训练”，重在“解决问题的过程”，而不在于病例涉及的“专业知识和内容”本身。由此制定出的PBL教学目标涉及GMER中的5大领域26条相关要求，可归纳为以下四个方面：①信息管理能力：知道在何处、如何找到所需知识，能够使用医学数据库或互联网获取信息，且能够对信息进行批判性的选择；②分析、解决问题能力：解构问题，知道寻求答案的途径；能运用已有和新学习的知识，通过科学的临床思维作出初步诊断和鉴别诊断，知道在不同的临床场景下使用适合的诊治手段，知道社会、家庭、心理因素在病人的诊治中的影响和作用；③团队协作能力：具有领导和组织协调能力，也能为达成某一目标接受被领导，承担相应的责任并与其他团队成员协作共事；④表达、交流和教育别人的能力：能倾听，并收集、综合信息了解其实质内容；能以书面或口头的方式与病患方、同事等进行有效的交流与沟通，能综合并以积极的态度向别人介绍对其有用的信息。
1.3PBL课程安排
PBL设置为一门独立的课程，于第5、6、8、10学期行课。每学期的PBL安排在后8周，共24学时，讨论学习3至4个病例。在第5学期前8周安排了“科研能力培养模块-1”课程，其内容包括文献检索、阅读与评价，让学生了解循证解决问题的原理和方法，培养其信息收集与评价的基本技能，为PBL的顺利开展打下基础。
2PBL课程组织
2.1组建教研和教学队伍
2004年，学校选聘了PBL课程负责人，由其负责跨学院、跨学科召集教研和教学团队，组成教研组，具体如下：①由3名具有PBL相关教学和研究经验的专家组成课程指导小组；②由4名来自教务部门、基础学科及临床学科的中青年教师组成骨干教师组（兼职）；③在全校范围内以自愿报名的方式，选聘PBL导师，基本要求具备医学教育背景，具有一定教学经验和沟通能力，认同PBL教学方法，思维前沿。首批培训合格的PBL导师有16人。
2.2师资培训
学校先后多次邀请国内外专家来校作PBL示范教学和师资培训。2006年初，4名骨干教师前往美国华盛顿大学进行为期6周PBL教学法的系统学习，参加了该校PBL课程的教师培训会、学生培训会及教学反馈会，并分组参加了约6个病例的讨论学习，与课程负责人、导师和学生广泛交流了意见。由这4名骨干教师负责对其他导师进行培训。
2.3病案编写
病案编写是准备期的重点和难点，我们在深入研究国内外已有的PBL病案基础上，根据医学八年制先修课程和平行课程设置，首期编写了涉及寄生虫学（肝包虫病）、生物化学（痛风）、生理学（腹泻）等内容的数个病案，根据国情，在病例设计中加入社区卫生服务、少数民族地区卫生、心理因素、贫困病人问题、病人的家庭、社会支持、医疗保险体系、医务人员职业道德、伦理等内容，引导学生基于生物心理社会医学模式来分析和处理临床问题。
2.4营造教学氛围
PBL实施中最大的困难来自教师，我们的师资大多来自临床一线，投入教学的时间和精力有限，且长期以来习惯讲授式教学方式，虽然部分教师也使用过“以病案为基础的学习”（CBS），但对这种完全“以学生为中心”的PBL教学模式尚较为陌生，甚至心存疑虑。所以，在吸纳少数有经验或有兴趣的教师进入导师培训的同时，教研组还积极利用网络、院报、工作会议、继续教育活动等各种渠道在校内广泛宣传PBL的理念和方法，逐步转变教师的教学观念和方式；同时，为了从制度上提供保障，学院将参加PBL教学作为职称的评聘条件之一，激励更多教师关心和参与PBL教学。
2.5经费及软硬件准备
PBL课程得到了学校的高度重视，先期投入数万元作为课程启动经费，并计划分批投入50万元专项经费用于图书、网络信息建设。开课前还专门为CAI教室增购了30台电脑用于教学，加上已经具备一定规模的校园网络系统和医学图书馆，使学生获取信息的途径得到了基本的保证。除此以外，教研组为每个PBL小组统一购买了《实用外科学》、《内科鉴别诊断学》、《实用医学词典》等专业用书及相关医学计算机软件，方便学生查阅常用信息。PBL要求为每个讨论小组提供一个独立、安静的教学空间及可以环形安置的桌椅。教研组在教学、医疗区域广泛联系会议室、示教室、小教室等，最后确定了十多个符合条件的地点作为PBL小教室，并为每间教室配置了白板。
3课程实施
3.1学生小组构成
首批参加PBL课程的是2004级八年制学生，包括临床医学方向76人，口腔医学方向20人，另外根据华盛顿大学专家的建议，我们挑选了2003级医学检验、卫生检验的学生8人，共104人，随机分为13个小组，每组8人。每组固定一位导师，如有个别导师因特殊情况不能参加某次讨论，由机动的3位导师临时代课。
3.2具体安排
学习周期为每周1次课，约2到3学时。在2006年秋季学期共安排了8周24学时，完成三个病案的讨论。在此期间，包括“教师－学生”一对一的反馈和最后一次课的小组集体反馈。首个病案讨论开始前，导师组织全组成员进行自我介绍，创建和谐轻松的学习氛围，同时由小组成员自行商定学习规则，如轮值组长、记录员等角色的扮演秩序、请假制度等。一个完整的病案讨论周期跨越三次课即三周，其具体安排为：第一次课（约1.5学时）：①小组选出一名代表大声朗读病案；记录员在白板上摘要罗列出来自病案情景的“已知事实”（known）和“待查信息”（needtoknow）。其中“待查信息”是指，针对患者病情及相关社会、心理情况等尚不清楚，需要通过问诊、体格检查、实验室检查等途径进一步了解的部分。②接着学生使用“头脑风暴法”（brainstorm）分析问题，提出解决该病例问题所需的各种假设，如症状之间的因果关系、可能的诊断、鉴别诊断及其依据、解决的办法等。③再根据上述讨论提炼出需要完成的学习目标（learningobjectives）；④最后进行学习任务分配，记录员记下各学习目标负责人员姓名。课后，小组成员根据各自分配的学习任务，通过各种途径，包括查阅教材、专著、学术期刊、网上资源及请教老师等，获取解决问题的信息。第二次课（3学时）：PBL小组成员分别汇报、分享自学方法和学习成果，并针对这些不同来源的信息进行讨论和评价；导师发放进一步的案例资料，重复第一次课的学习程序，最终小组修改并形成新的问题解决的假设、拟定进一步的学习目标，并重新分工，课后自学。第三次课（1.5学时）：小组再次分享自学方法和成果，讨论、评价所涉及到的不同来源的信息，回顾学习全过程，提出可能遗漏的学习目标；导师给出病案的最后部分，可能涉及到病案的最终诊断、治疗、预后等情况，并发放病案编写者拟定的总学习目标；小组对照总目标，分析自己和小组是否达到了设计目标的要求，分析所学目标与设计目标不一致的原因（允许对设计目标提出质疑），并对病案涉及的知识进行总结凝练，分析解决问题中自己的推理、信息管理等方面的得失，以及自己对团队任务发挥的作用等等，并讨论是否或如何进行后续学习。接下来的时间，小组开始进入新的病案讨论周期。每一次的病案资料都是开课前半小时由导师到教学办公室领取。
4课程评估
4.1评估体系的构成
作为新开设的课程，我们对PBL的评估把持审慎的态度。评估包括导师对学生的评估、学生的自我评估、学生对导师的评估以及学生对PBL课程的反馈意见。
4.2评估内容
4.2.1对学生的评价由于课程的教学重点是“解决问题的过程和能力培养”，所以依照“评价学生的表现而不是评价学生本人”的原则，只针对学生在PBL中的“能力”表现进行评价，而不评价包含专业知识掌握在内的其他内容。评价由量表和描述性评价两部分构成。量表评价指标包括分析和解决问题的能力（有效性和效率）、信息管理能力、人际关系、学习态度以及在讨论中表现出来的个人特征等。每项指标分为4个等级：很好、好、一般、欠缺，用文字详细描述每个等级的判定标准，以便导师评价和学生自评。除量表外，导师还要围绕“分析和解决问题的能力”、“信息管理能力”、“团队协作能力”、“表达、交流和教育别人的能力”四个方面对每个学生的特征进行进一步的描述性评价，提出改进意见。
4.2.2对导师的评价PBL中的导师应是“讨论的促进者而不是知识或信息的提供者”。基于这个理念，请学生评价导师是否：①让小组自己控制学习过程；②帮助小组围绕主题开展讨论；③鼓励所有参加者；④仅在需要时提供相关信息；⑤仅在恰当时干预小组学习；⑥注意每一个参加者的需要；⑦常常鼓励小组；⑧帮助小组严谨思考。设五个选项：很同意、同意、不同意、很不同意、不清楚。
4.2.3学生对课程的反馈意见包括：①学生对PBL组织形式、学习目标、导师角色、学时安排等的评价；②学生自学时间的投入、学习资源来源；③学生认为自己分别在前述四个方面的“能力”是否有提高及提高程度；④学生对提高团队协作、导师个人及课程改进有何意见和建议。
4.3评估方式
4.3.1过程评估与结果评估相结合对学生的观察和评估贯穿于整个PBL学习过程，导师持有《学生PBL学习记录表》，每个学生一份，每次课后导师均围绕课程的四个教学目标对学生该次的表现进行文字描述，借此反映学生的能力提升和进步的过程，并作为导师对学生期末评估的参考，这样得出的形成性评价结果（包括评估量表和描述性评价）可能更为准确，也更为符合PBL的目标要求[13]。
4.3.2中期反馈与期终反馈相结合经过几次PBL后，导师已经初步了解的该组学生的能力及表现。我们要求导师从中期开始对学生进行逐一的谈话反馈，对学生的优点进行鼓励，并指出其不足之处，提出改进意见，并充分听取学生对课程或导师的意见、建议，以上反馈情况均要求导师写入“学生PBL学习记录表”的相应栏目。部分学生在反馈之后的PBL中有了较明显的进步。教研组还在课程的初期和中期安排了两次导师反馈会，各导师汇报在PBL过程中遇到的各种问题，开展讨论，逐步统一认识，特别是统一评价标准。在最后一次课时，导师对整个小组进行集体反馈，共同讨论小组在问题解决路径、团队协作等方面的优点和不足，提出改进的意见。
4.4评估结果
课程结束后我们分别对导师和学生发出评估量表和反馈问卷，对以上各项进行统计和分析。对学生发出问卷104份，收回有效问卷103份。学生中认为PBL的教学组织形式“很好”的占76.7％，认为“一般”的占22.3%，认为“不好”的占1％。90％以上的同学认为通过PBL学习，其四个方面的能力有所提高。学生还在调查问卷中就课程改进提出了问题和意见，部分学生认为“病案选择应更加精当，更有深度，更吸引人”，认为同学普遍较“缺乏表达技巧”，“相互倾听不够”，提出“应加强课后的沟通”，包括“小组之间的沟通”，还有学生认为“学习资源尚不够”，在硬软件方面，建议“学校给PBL小教室提供多媒体设备”、“增加网络接口以方便讨论现场进行资料查阅”等。关于评估结果的详细报告作者将在另文中详细介绍。
5讨论
5.1PBL课程模式的选择
PBL的具体实施有几种形式，一些学校采用整门课程或部分章节通过PBL实施的模式，而本课题组采用了独立设课、少量病案、持续多学期的模式，是由多方面的因素决定的。
5.1.1教育体制国家目前正在加强素质教育和创新教育，但应试教育的负面影响沉疴已久，不是某一个阶段的教育或某个课程教学改革能够根除的。具体到医学教育中，我们的学生都是高中生通过严格高考选拔而来，习惯于以通过课程考试为学习目标，只重视教材和教师提及的重点内容。不是所有学生都喜欢PBL这种关注“学习能力”的教学方式。从体制上来说，医学毕业生授位标准只关注是否修读完全部课程、是否通过全部考试，而对“学习能力”的要求，由于缺乏相应的考核手段，形同空文。另外，从更高的层面来看，现行的执业医师考试仍重点考察认知领域和操作技能，对医生的能力或素质尚没有可操作的考核内容和办法。因此，我们虽然在PBL中强调能力的培养，但却缺乏在考核层面的制度保障。在这种前提下，抱着审慎态度，我们现阶段仍然将知识、内容的传授主要放在有较成熟经验的学科课程中，而只将PBL定位于“方法和能力”的训练。另外，在现有体制下，作者认为PBL的训练宜“精”不宜“多”，因为PBL要求课外有大量的自学时间投入，我们担心过多的病案会影响学生其他同期课程的学习和考试。
5.1.2教学目标我校八年制医学专业的培养目标注重培养学生发展的潜力，在校期间学生除了基本的医学知识和临床技能外，终身学习的理念和方法、个体健康与群体健康的理念以及今后职业发展所需的素质和能力都应成为教学内容的一部分，提升学生学习动机和兴趣也应该成为教师关注的重点，而这其中有的内容在传统的课程体系中未有涉及，仅仅依靠“隐蔽课程”（hiddencurriculum）无法完成[12-13]。因此，我们希望借助PBL来帮助学生完成上述理念及素质的内化，将PBL教学目标的定位侧重于“能力培养”和“方法学”训练，而只有独立设课并持续贯穿整个八年制教学的中后期才能较好地实现这一目标。这一PBL教学目标和课程设置和我们八年制专业培养目标是相一致的，并且是完成专业培养目标必不可少的组成部分。
5.1.3学校的具体情况我校之所以从第5学期开始安排PBL，是因为学生前4学期都在距医学院较远的新校区，综合师资及硬件等方面考虑尚难将PBL作为一门课程独立开设，而且前2年学习重点主要是自然科学、人文和社会科学基础课程，由四川大学相关文、理学院负责开设；而第7、期也未安排PBL课程是因为其他专业课程较重。
5.1.4师生的特质在现阶段PBL宣传普及面尚不是很高的情况下，对大多数学科课程的教研室而言，如在传统课程中穿插使用PBL，其投入的研究和人力成本相对较高。而PBL独立设课模式，每学期3～4个病案，有利于集中学校的优质教学资源去推动PBL的启动和实施。另外，将在应试教育环境中成长起来的中国学生，突然放在“以学生为中心”的教学环境下，他们对老师的依赖心理不是短时间可以消除的，这种现象在我们的PBL课程教学反馈中得到了证实，很多学生认为“导师应给予更多的建议”、“部分导师应加强专业知识”等。这其中可能存在学生系统性的核心知识(coreknowledge)尚不完备的原因[14]，也有传统学习习惯和定势思维的影响。在这种情况下，只能是从少量病案开始，让学生和老师逐步共同熟悉这种新的学习方式。
5.2PBL病案是实现教学目标的关键环节之一
通过教学反馈我们发现，病案质量是影响学生对PBL学习兴趣的关键之一。在PBL准备和实践的初期，学习和借鉴国外成熟的病案似是一条必经之路。我们认为病案编写还应符合以下的几个原则：①病例故事要能够整合基础和临床的学科知识、体现设计者的思路和目标；②问题设计要符合学生的程度，要具有悬念、能激发学生的兴趣和好奇心；③要能促使学生通过适合的途径查找并应用信息资源；④病案设计还要注意与国情相符合，如疾病谱、社会卫生系统特点等，要尽量贴近临床实际。因此，病案编写和审定需要一个专业的团队来完成，包括基础学科、临床学科的教师或医生，通过编写、审定、试用、反馈、再修订等步骤逐步完善[15]。
5.3PBL理念的推广
对于PBL的认识，不能仅仅视其为一门“课程”，或者是一种“形式”。开设PBL的目的，实际上是想通过它给学生和教师们传递一种理念，即“教”和“学”应怎样去适应社会飞速发展和“信息爆炸”的深刻变化。师生应该共同认识到，传统的那种“以教师为中心”的、单向、大班制、指导式、以应试为目标的教学方式无法调动学生的兴趣和积极性，造成学习效果不良、效率低下，且使学生缺乏创造力和实践能力，而以PBL为代表的“以学生为中心”的、双向互动的、以小组为单位的、学生自导学习的、以解决问题为目标的教学方式是解决上述问题的途径之一[6,16]。医学八年制PBL课程不仅是培养具备较好发展潜能的创新型医学人才的必要途径，我们更企望通过积极推进这一示范性课程，吸引更多老师了解、熟悉并能够在适合的教学领域运用该方法，在更广的层面上培养医学生终身学习的方法和习惯。
篇9
关键词：实验教学示范中心；辐射示范；教学理念；队伍建设
为了带动高校实践教学改革和实验室的建设与发展，通过实验教学理念、实验教学体系、实验队伍建设、实验资源配置、管理运行机制等方面的创新，形成引领实验教学改革方向的建设成果[1]，进而带动高校整体人才培养模式的根本变革，提高人才培养质量，全国共建立了801个国家级实验教学示范中心，极大地推进了实践育人质量。目前，对实验教学示范中心辐射示范作用的研究，大多停留在参观接待等表面工作上，尚未开展系统、深入地辐射示范途径研究与实践，未能更好的激发创新思维，鼓励其他实验中心逐步走出一条符合自身实际的改革发展之路。如何使示范中心持续发展，切实发挥出应有的示范引领作用，已成为制约实验室建设发展的瓶颈问题。
一、教学体系、管理模式，提升理念辐射
教育的根本不仅是传授知识，而在于激发学生的学习动机，这就要求拥有先进的教学理念作为指导，构建适合人才培养目标的教学体系，打造适合实验室发展的管理模式。示范中心的实验教学体系和实验室管理运行机制模式作为先导，通过教学体系、管理模式的先进性、创新性辐射相关院校，从而提升其他院校教学理念。
1.教学体系建设。《关于深化高等学校创新创业教育改革的实施意见》中指出要“健全创新创业教育课程体系”，为探索、构建创新创业型人才培养的实验教学体系，实验教学示范中心加强引入学科前沿课程、学科前沿实验项目，如开设生物信息学实验等课程，设置细胞凋亡过程中DNA及蛋白检测实验、利用RT-PCR技术检测细胞中β-actin的表达等实验项目，加强开放创新实验的设计，始终保持实验内容的先进性，不断加强实践教学内容体系建设。根据学生认知规律不断完善实践教学方法，改革实践教学过程，建立了互动式、启发式、探究式、开放式、讨论式和教育信息技术手段相结合的教学方法，调动了学生积极性、创造性，激发了学生的兴趣和潜能。
2.管理运营模式。实验教学示范中心创建时期抓机会，发展时期抓管理。实验中心集约化管理，设备资源统筹安排，通过管理的制度化、规范化、科学化，建立全新的、符合创新人才培养的“精、细、实”、人性化管理运营模式[2]。最大限度的活化教学资源，提高教学质量，保证实践教学各项工作的高效运行。
二、建设经验推广，加强辐射内涵
以队伍建设和平台建设为辐射示范核心，加强辐射内涵。
1.队伍建设。高校实验教学队伍的建设，关系到实验室的建设与发展，关系到实践教学改革进程。通过采取引进与培养相结合、固定与流动相结合的队伍建设机制，组建一支业务素质过硬、梯队结构合理、富有实践经验的专兼职结合的实践教学团队，优化了队伍结构，提高了队伍的整体育人能力与水平[3]。这支队伍具有较高的学术水平，较强的社会服务能力和经验，不仅保证实践育人质量的不断提高，而且能够为企业解决实际问题，得到社会广泛认同。
2.平台建设。发挥高校基础理论研究相对强的优势，加强应用基础研究，强化技术开发，加强研究型大学技术开发和成果转化薄弱问题。整合学校教学和科研资源，建立了6条产学研结合的中试实训工艺路线，为学生在校内进行产学研结合训练[4]。在加强校内中试实训平台建设的同时，搭建校内外科研训练、创新创业训练和实习实践平台，先后与吉林省工信厅、长春市工信局建立生物医药公共技术平台，每年支持运行费用30余万元。与中科院长春应化所、长春生物制品研究所、中国医药工业研究总院东北分院和吉林农业科学研究院建立了“科研训练基地”，为学生参与项目研发创造更多的机会。校内实训基地24小时开放运行，校外实践教学基地节假日对学生开放，为实践育人创造优越环境条件和空间。例如：大型仪器训练平台的训练，我们将大型仪器训练列入教学计划，列有学时和学分，下达教学任务。
三、纵横辐射示范，实现共同进步
辐射示范有其在本专业内的深度辐射，即为纵向辐射，也有在其他专业、行业的广度辐射，即为横向辐射。实验教学示范中心应通过纵横辐射，带动本专业和其他专业、行业的共同进步。
1.纵向辐射。自2005开始在教育部质量工程支撑下建设国家级精品课程、教育部本科教学工程资助下建设国家级资源共享课、省教育厅支持下建设省级精品课程等，实现校内、省内、国内相关专业通过网络平台利用实验课程设置、实验技术方法等进行共享教学；实验中心集约化管理，设备资源统筹安排，在现有平台的基础上进一步开放共享，使校内、省内相关专业利用教学场地、仪器设备、师资力量等共享实现业内纵向辐射。先后承担我校基础医学、口腔医学、医学留学生、食品工程、食品安全等相关专业本科生实验教学，近五年覆盖校内本科生9000余人，校外7所院校2000余人，行业培训4000多人，高校教师培训200多人，中学生冬夏令营2000多人。
2.横向辐射。出版《高等学校实践教学改革的研究与实践》《高校教学实验室管理》等专著6部，发表教育教学改革相关研究论文120多篇（其中被CSSCI索引12篇），国内外媒体专访、报道20余次，并发简报介绍经验，接待全国高校文理工科专业参观5000余人次。加强了对国内外高校各专业的开放，实现了横向辐射。
四、搭建交流平台，促进协调发展
交流是相互沟通、协调发展的纽带。在省教育厅和省科协的委托下，承办吉林省创新、创业、技能三个赛事，汇集全省22所相关专业师生参加竞技，搭建了交流互通平台。创办《大学生创新》期刊杂志为学生进行创新实验交流搭建舞台；每年举办青年科学家论坛、专家讲授、技术培训等论坛讲座多次受益师生达3000多人次；应邀在国内相关会议介绍经验50余次，促进了实验教学中心的协调发展。辐射示范不仅是静态的展示，更应是全方位、多角度、有规划、可持续的常态操作。通过经验介绍可以为其他高校、社会相关领域提供学习和借鉴的机会，使其在今后的发展过程中避免盲目、少走弯路，共同探索、构建适合社会发展的创新创业型人才培养教学体系和培训方法。
参考文献：
[1]熊宏齐，戴玉蓉，郑家茂.实验教学改革与实验室建设规划的研究与实践[J].实验技术与管理，2008，25（10）：1-4，8.
[2]孟庆繁，李帅，周毓麟，等.实验教学示范中心辐射示范途径的探索与实践[J].实验技术与管理，2015，32（8）：1-2，26.
[3]刘艳，孟威，邵妍，等.高校实验技术队伍探究[J].实验室研究与探索，2012，（12）：181-183.
