员工会议制度范文

导语：如何才能写好一篇员工会议制度，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、医院会计制度改革对于财务的影响

（一）单位会计核算形式出现改变

在新的医院会计制度改革中，还要求各大型公立医院应用“平行记账”的核算模式，其要求医院的会计核算部门可以同时具备财务会计以及预算会计的双重功能，来实现财务会计工作跟预算会计工作的有效衔接。这样也就能够使得该公立医院的财务信息跟预算执行信息进行全面清晰的反映，从而促使财务管理水平得以提升。此外权责发生制的财务会计核算制度的实施，也就要求单位能够对纳入到部门预算管理工作中的现金收支业务同时进行财务会计核算以及预算会计核算工作。

（二）会计分析方面

在新会计制度中取消了收付实现制这一核算基础，也就给医院财务状况的综合分析能力提出了更高的要求。在这一形势下，医院的会计部门还需要采取趋势分析法来就不同时期中的会计信息进行细致的分析跟对比，来做好医院运营状况以及资金使用状况的趋势分析工作。此外在应用比较分析法的基础上就行业内同等条件的医院以及该医院单位不同时期内的业务指标进行对比分析，也就能够就医院运行过程中存在的不足之处及时发现，并能够在此基础上针对性地提出几点优化措施，对于医院的健康有序发展也有着一定的积极意义。在传统的医院财务核算过程中，多是通过收付实现制作为核算的基础，这也就导致了通过财务报表无法对医院的现金流量情况进行清楚的了解。但是在新的医院会计制度中，还将现金流量纳入了财务分析体系之中，并能够在基于权责发生制的基础上来做好医院现金流量变化情况的分析工作，这样也就能够对医院资金进出情况的合理性进行有效的评判，从而给医院各项财务战略的制定提供足够多的数据支持。此外在新的医院会计制度中，对于资产负债表、收入费用表中的财务分析指标体系也进行了一定程度的丰富跟补充，并且借助于预算管理类指标以及流动比率等偿债能力指标来及对财政的拨款使用率进行了分析研究，对于医院财政拨款使用情况的全面监督以及合理分析也有着非常重要的意义。

二、公立医院财务管理的优化改革措施

（一）做好对财务人员的会计制度培训工作

在新的医院会计制度下，要求医院的财务工作人员能够转变自己以往的记账习惯以及陈旧的财务观念，并且就新旧财务制度之间的连续跟区别也需要有清晰的认知，这样才能够进行会计模式的及时转变，从而适应企业发展的各种需求。在新的医院会计制度中，对于传统的财务会计跟预算会计两个子系统进行了分离，这也就导致了财务工作的难度得到了进一步的增加，并且给医院的财务人员带来了非常大的工作挑战。在新的医院会计制度下，要求公立医院财务人员能够具备更高的专业能力，在财务管理过程中也能够在结合“平行记账”的相关要求，来按照两个不同的系统编制将同一笔经济业务进行记录，从而满足该医院经济管理活动的各项需求。为了确保新旧制度两者能够得到顺利有效的衔接，也就要求医院能够进一步加强对财务人员们的培训力度，这样才能够促使财务人员们对于新的会计制度有清晰的了解，并能够促使财务人员的职业素质以及专业素养得以有效的提升，这样才能够使得新公立医院的会计制度得到有效的落实，对于公立医院的各种财务信息跟预算信息也可以进行有效的反映，从而给该医院的持续发展奠定良好的基础。

（二）进行财务信息系统的开发与升级

在新的《医院会计制度》实施之后，要求大型公立医院能够在结合自身实际运行情况以及新制度来对现有的财务信息系统进行升级开发工作，在此过程中，还要求该医院新的财务信息系统能够满足会计制度中“双要素”、“双基础”以及“双系统”的实际需求，这样才能够为医院精细化财务管理工作的顺利落实奠定良好的基础。因此说在进行财务信息系统的开发过程中，需要开发人员能够对新的医院会计制度有清晰的了解，然后在结合了医院实际运行情况的基础上来进行后续的开发工作。

（三）加强财务预算管理体系的建设工作

各公立医院还需要对新旧会计制度之间的差异性进行区分，在此基础上进行会计科目的转换工作，这样才能够保障该医院新会计制度的有效落实。此外公立医院的财务预算管理工作比较薄弱，通过加强预算管理的模式，则能够为医院战略目标的制定提供足够多的依据，从而促进医院的持续稳定发展。因此说各公立医院还需要不断提高自身的预算编制质量，强化预算执行以及控制意识，从而满足我国财政管理部分的各项需求。

三、结语

通过新医院会计制度的实施，对于公立医院的财务管理工作也带来了巨大的挑战，对于医院的财务人员也提出了更高的要求。因此说各大型公立医院也就需要充分重视这次改革，并需要借助于多种优化措施来对现有的公立医院财务管理工作进行不断的规范与加强，这样才能够实现该公立医院朝着新的会计制度的转变，促使该医院的核心市场竞争能力得到更进一步的提升。

参考文献

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关键词：公立医院；新旧会计制度；改革

随着新医改取得明显进展和重大阶段性成果，加之医院外部政治经济环境与内部管理要求等发生了巨大变化，使得医院的经济业务活动也逐渐多元化，因此，医院的会计制度无论是在会计科目的设置、会计核算，还是会计报告等方面已经出现缺陷与滞后的现象。2009财政部印发的《医院会计制度》（征求意见稿）针对现行医院会计制度的不足进行修订，为改革指明了方向。新《医院会计制度》也于2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，2012年1月1日起在全国施行。

一、医院会计制度改革的意义

近十年来，随着医疗卫生体制改革不断的深化，于1999年1月1日起实施的《医院财务制度》、《医院会计制度》显示出明显的不足和存在较大的局限性，暴露出的问题也越来越多。同时，公立医院除了通过提供医疗服务获取相应收益外，还是承担着一定社会福利的半公益性质的事业单位。因此，继续使用这两个制度将不再适应市场经济体制发展的需要，为了适应医疗卫生单位体制的发展与创新，改革势在必行。新医院会计制度顺应医改的总体发展，满足医院预算管理、财务管理的要求，其实施将促使医疗机构运行机制的不断完善，以及更好地推进医疗卫生单位的健康发展。

二、旧医院会计制度中存在的问题

（一）缺乏公益性会计科目

新医改指出：“从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则”，体现出其对公益性的要求，但旧的医院会计制度并没有涉及相关公益性的会计科目，不能向信息使用者提供与公益性质相关的会计信息，在该方面存在着较大的空白。事实上，对于公立医院来说，其具有承担社会公共事故、国家自然灾害等救治的责任，但其所承担的责任并没有形成相应的责、权、利想匹配的补偿机制，而对于公立医院而言，增设相关公益性收入和公益性支出科目对完善会计信息有着重要意义。

（二）固定资产的核算存在较大缺陷

旧制度规定不对固定资产计提折旧，而是按照固定资产的原值提取修购基金用于固定资产的更新，导致了固定资产在清理报废完毕之前，账面上的固定基金和固定资产的价值始终保持不变，使得医院的资产和净资产虚增，不能真实反映出固定资产的净值。此外，资产在购置时已经列入成本一次，通过月末提取修购基金又列入成本一次，也导致了成本的虚增。

（三）对外投资的分类及核算不合理

医院的对外投资没有按照资产的流动性将其分为短期投资和长期投资，而只是开设了“对外投资”一个科目进行核算，同时对外投资的收益也没专设“投资收益”科目核算，仅仅是笼统得计入“其他收入”，不利于医疗卫生单位对对外投资效果的考核，也容易导致会计报表使用者造成决策失误。

三、新医院会计制度提出的相关优化措施

（一）采用权责发生制和引入费用要素

医院不同于一般的事业单位，其财政建设划拨资金比重较少，所以需要通过成本核算来加强资金的使用效率。新制度取消了“医院的会计核算除采用权责发生制外，均按照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的要求进行”的做法，采用权责发生制作为记账基础，并提出以“资产、负债、净资产、收入和费用”为医院会计五大要素。将原有的“支出”要素变更为“费用”要素，形成了既有收入，也发生费用的有效补偿机制。

（二）完善了固定资产的核算

新制度借鉴了企业固定资产的核算方式，增加了累计折旧科目和多种提取折旧的方法，使得固定资产在使用过程中消耗的价值得以真实地反映，弥补了原制度虚增资产和净资产的弊端，真实反映出固定资产的原始价值、消耗程度以及净值的情况，完善了固定资产的核算与监督。同时也增加了资产负债表的可理解程度，解决了净资产严重不实的问题，为财务分析提供了客观的依据。

（三）取消了药品收支的单独核算

针对财政补助不足的现况，国家一直给予医疗机构药品加成的补偿政策，因此出现了“以药养医”、“以药补医”的现象，导致了药品收入占据了医院收入的相当比例，但也出现了病人看不起病、吃不起药，不能享受医疗待遇的状况。新制度将原制度中的“医疗收入”和“药品收入”两个科目合并成“医疗收入”一个科目，将“医疗支出”和“药品支出”两个科目合并成“医疗业务成本”一个科目，弱化了药品加成对医院的补偿作用，符合新医改的理念。

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一、会计核算基础方面的变化

长期以来医院在会计核算除采用权责发生制原则外，还会按照一般原则来进行会计核算，但对于权责发生制在具体执行过程中并不到位。但在新医院会计制度中则对医院会计核算的资产、负债、净资产、收入和费用等会计要素都规定了要采用权责发生制为其核算的基础，这就使医院的会计核算、费用及收入等会计信息的准确性有很大程度的提升。

二、资产核算方面的变化

首先，各项坏账准备核算上产生了较大的变化。医院在经营过程中由于医疗纠纷、恶意拖欠及无力支付等原因则会导致医院坏账的发生，从而导致大量应收账款无法收回，从而导致医院流动资金的周转受到影响。在医院新会计制度中对坏账的计提比例通过余额百分比法、账龄分析法和个别认定法来进行确定。这不仅与会计准则相一致，而且可以对医院应收账款的风险和实际价值进行真实的反映出来，而且也对会计信息的审慎性要求进行了充分的体现。同时增加计提减值准备科目，使固定资产、无形资产和存货这些资产类的科目价值能够更加准确的反映出来，确保了会计信息的真实性和准确性。

其次，新增“短期投资”和“长期投资”科目，可以更好的对医院所有的经济活动进行全面体现，对医院的投资行为和融资行为真实的反映出来，有利于医院经济活动和投资发展的进行。

最后，是利用累计折旧衢来对固定资产价值转移情况进行反映，更好的体现出固定资产的损耗，更加真实、准确的将固定资产的价值体现出来。而且在期末利用累计折旧和固定资产科目相抵后即将医院固定资产的净值表现出来，使医院资产信息更加真实、可靠，确保了信息质量的准确性，而且在新制度中将修购基金科目取消，有利于固定资产核算信息的真实性和准确性。

三、费用确认方面的变化

首先，关于成本和费用的分配。长期以来医院都将管理费用作为医院的主营业务成本，然后在期末按人数比例来将管理费用计入到医疗支出和药品支出中，无法将医院经营过程中的直接成本、期间费用和经营毛利更加准确的反映出来。所以在新制度中增加了一些成本类的科目，这样就能够将相关费用更加准确的反映出来。通过成本类科目使会计人员会计核算工作更加简化，能够对医院医疗服务活动中所产生的费用更加真实、客观的反映出来。

其次，关于政府补助的确认。为了更真实的反映医院的医疗成本，对国家专项财政补助承担的医疗成本进行核算，则在新制度中设立了“待冲基金”科目。同时对用财政性资金购买的资产进行计提折旧，而且预存到“待冲基金”里，而等要被推销或是存货被领用时，则冲销待冲基金。这样就将医院的财政资金和非财政资金有效的区分出来，更好的将预算信息和财务信息同时体现出来，有利于了预处管理的进行。

四、财务会计报告方面的变化

长期以来医院财务会计报告都将由入和支出总表按照单步来进行设计的，这样使医院各项费用的监督和核算带来不利影响，而且也无法真实、有效的将医院经营的毛利充分的体现出来，不能为医院经营决策提供可靠的信息支撑。而且在会计报表中缺少现金流量表，不能将资金的流动情况进行充分的反映出来。而在医院新会计制度中，财务会计报表不仅包括资产负债表、 收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表及财政补助收支情况表，同时还包括一系列的成本报表，其报表体系更加完整，而且能够与权责发生制下的会计报表相有更好的适应性。

五、公益性方面的变化

在医院新会计制度中新增加了公益性支出类科目，更好的体现了医疗事业的公益性特点。而且通过医院在从事社会公共事故抢救、自然灾害抢救、其他免费救治等社会公益回忆往事 救助业务所发生的费用支出进行核算 ，从而将医院的公益性职责更好的体现出来。而且在医院新会计制度中将“以药养医”的模式得以彻底打破，实行药品零差价率销售，将“药品进销差价”科目取消，而将药品按成本价计价，这样就有效的避免了医生多开药及开贵药的逐利行为的发生，使新医改方案的要求得以进一步深化。而且在新会计制度中增设了预计负债科目，这主要是针对当前医疗纠纷导致的医疗赔偿案件增多的情况，这为医疗纠纷所引起的医疗赔偿事件提供了有效的核算依据，使会计的稳健性原则得到更好的体现。

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关键词：公立医院；财务会计制度；会计科目

公立医院的财务会计制度是由各级政府财政部门制定的，公立医院组织财务活动和处理财务关系的行为规范。

一、公立医院财务会计制度实施过程中存在的问题

（一）固定资产虚设

公立医院对固定资产折旧的会计处理为，借：“医疗支出、药品支出”等科目，贷：“专用基金—一般修购基金”。这种不采取计提折旧，而是按固定资产账面价值的一定比率提取修购基金的办法，反映了公立医院支出、净资产的增加，但固定资产原值始终反映在资产负债表中，导致计提修购基金不能真实反映固定资产价值，造成了固定资产的虚增，提供的财务信息也失去应有的真实性和可靠性。

（二）未将无形资产资本化

公立医院的无形资产主要有医疗技术专利权、非专利技术以及医院的信誉等。而作为高技术、高风险医疗服务行业，公立医院为了适应自身发展的需要，必然建立和吸收外界一些能给自身带来较大经济价值的科研项目，其费用大、成本高，公立医院不将其资本化，却直接反映在当期损益（支出）中，导致期末收支结余不真实，不能准确核算当期财务成果。

（三）坏帐准备计提基数不准确

公立医院每年年末按照应收在院病人医药费的3%～5%提取坏账准备金，但是公立医院实行预收医疗款制度，在发生坏账时，计提的坏账准备低于实际的发生的坏账。其真实的医疗欠费就不仅仅是在院病人所欠费用，而应该减去当期的预收医疗款。因此，坏账准备的计提基数应为应收在院病人医药费减去预收医疗款加上其他应收款的余额。

（四）报表体系不完整

公立医院会计核算适度采取权责发生制，用来反映当期的收益和费用。而《医院会计制度》规定，公立医院报送报表有主报表（包括“资产负债表”、“收入支出总表”、“基金变动表”），辅助报表（包括“医疗收支明细表”、“药品收支明细表”），以及一个财务情况说明书。缺少反映公立医院现金及现金等价物变动情况的现金流量表，不能有效的反映医院的业务活动、现金运转效益。

（五）缺少医疗风险的会计科目

现行公立医院财务会计制度缺乏抗风险的内容。

除了在经济赔偿发生时列入“其他支出”科目，在当前的医疗纠纷的处理中，未涉及抗风险的财务保障问题，未考虑医疗事故可能导致经济赔偿的财务后果，一旦发生严重的医疗事故，巨大的经济赔偿必然会严重影响医院工作的正常进行。使公立医院财务制度抗风险能力进一步恶化，同时不利于反映当期成本支出的增减情况。 转贴于

二、改革公立医院财务制度的建议

（一）增设固定资产的备抵科目

在对固定资产计提折旧时，公立医院可以不通过“专用基金——修购基金”和“固定基金”净资产会计科目核算。可以按照现行企业财务制度，参照《企业会计准则——固定资产》对固定资产计提折旧，借记“制造费用——计提累计折旧”，贷记“累计折旧——设备等”，并在报表附注中披露。这样，累计折旧作为医院的备抵科目，可以真实反映企业固定资产价值的变化及经济价值。

（二）加强对无形资产的会计核算

公立医院无形资产涉及的范围很广，且多属于知识性与精神性的产品。如医疗服务理念及管理方法、医学科研项目及成果、医院形象及医疗信誉、医院品牌及知名度等，因此应在医院资产负债表中增列“无形资产”科目，以完整反映公立医院资产的情况，使会计信息更能满足医疗市场的需要。

（三）改变坏账准备的提取基数

提取坏账准备不能只把在应收在院病人医药费包含在内，应以“应收医疗款”加“应收在院病人医药费”减“预收医疗款”加“其它应收款”作为坏账准备的提取基数。对于一些无法收回且数额较大的坏账，在不影响当期收支平衡的前提下，直接从支出中予以冲销。这样，公立医院能及时了解其应收账款的可变现金额。

（四）完善公立医院会计报表体系

为了反映公立医院经营活动和财务活动对医院整体财务状况变动的原因和影响。需要根据公立医院业务情况，参照企业有关方法编制医院现金流量表，编制的现金流量表，具体可以包括经营活动现金流量，投资活动现金流量，筹资活动现金流量三类。便于公立医院了解和评价医院获取现金和现金等价物的能力，适应公立医院的发展。

（五）增设医疗风险基金的会计科目

公立医院根据医院的具体情况，明确医疗风险基金的计提依据及计提比率，并根据实际情况在弹性度内自行选择。但应遵守在一个会计年度内不得任意变动，即“一贯性原则”。另外，应允许公立医院使用“医疗风险基金”向保险公司购置相应的险种，规定“医疗风险基金”专款专用的款项。

参考文献

1.肖雪梅.现行《医院会计制度》存在的问题及改进意见[J].中国卫生资源，2009，02.

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一、高度重视,细化约谈工作措施

根据质疑约谈工作的要求，结合我市实际情况，我局高度重视,积极做好各种准备工作,为此次行动的顺利开展提供了有力的保障。主要采取了“四项措施”：一是领导高度重视。从组织领导、检查范围、时间进度、工作要求等方面进行了全面部署，进一步明确了责任,细化了分工，确保了质疑约谈工作的顺利开展。二是注重收集信息。我局认真分析了《房地产、专业市场质疑约谈工作指引》，收集相关行业的主要税收政策法律法规以及应该注意的一些主要问题，使质疑约谈工作做到有的放矢，以保证质疑约谈工作的质量。三是加强沟通协作。与各区局加强沟通协调,科学筛选名单，锁定检查对象,为企业自查自纠取得实效提供了前提条件。四是行动迅速。确定目标后，我局按照要求的程度，立即采取实际行动，果断开展约谈工作。

二、制定计划，扎实推进约谈工作

经认真考核，确定了120家纳税情况有疑点的企业作为质疑约谈对象后，我局制定了详细的计划和实施自查的方案，并逐户通知企业召开质疑约谈会，共120家企业参加了质疑约谈会议。

6月16日，我局组织召开了全市房地产业、专业市场税务质疑约谈工作会议。会议邀请了省稽查局朱伟馨科长、市稽查局袁蔚副局长以及其它有关领导到会指导,并有关税务质疑约谈工作提出要求,确保了此项工作有条不紊地开展，扎实有效地推进。

会上，各各企业发了质疑约谈通知和税收政策资料，省局领导对纳税人进行了纳税知识辅导，会议专题讲解了房地产、专业市场的税收法律、法规和政策，对所涉及的营业税、土地使用税、企业所得税等税种的税收政策进行了宣传解释，同时将自查的有关事项告知纳税人，向纳税人明确了自查自纠的范围、内容、以及改正措施，要求纳税人按期报送自查表和自查情况说明。会后，不少企业打来电话咨询税收政策，鉴于前期对行业税收政策收集工作做好了充分准备，工作人员很快就解决了纳税人提出的疑难问题，同时，督促企业进行自查自纠，对自查自纠中发现的税款以及涉税问题及时责令企业补缴税款和进行整改。

三、明确目标，约谈工作取良好效果

我局在收回企业自查表后，立即组织人员进行数据录入，对有疑问的数据进行确认，并最后汇总，及时上报。截至目前，下发自查表份，收回份，自查业户户，自查有问题户数户，自查查补各税费合计万元。

本次质疑约谈是贯彻落实科学发展观，深入开展专项检查工作的重要一步，为今后对房地产、专业市场等行业的税收重点核查和立案检查打下基础。此次约谈工作的开展，有利于规范的纳税行为，保护企业的有效合理竞争，促进社会、特别是房地产、专业市场行业和和谐发展，实现以查促管、以查促查的最终目的。

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关键词：会计制度;财务管理;举措

1 新会计制度的实施对医院财务管理的影响

（一）新会计制度影响着医院财务管理的目标

在新会计制度准则下，各个事业单位的财务管理目标就是要实现价值的最大化，因此公立医院当以科学发展观为根本目标，对财务报表，财务分析、以及各项财务指标进行新的规定，以便财务管理能够适应新会计准则发展的要求，为医院财务管理提供更明确的指导分析。

（二）新会计制度影响着医院会计核算体系

这个新会计制度的建立，让医院会计处理流程、会计报表以及会计核算发生了新的变化，与旧的会计准则相比，增加了许多新的内容。如：金融工具的测量和披露等，以便完善和健全现如今的医院会计核算体系，为医院财务管理提供有力的坚强后盾。

（三）新会计制度影响着医院财务报表

新会计制度强调各个事业单位应该统一编制单位的财务报表，因此新形势下医院的财务管理应当进行革新。统一编制的财务报表能够给医院财务管理带来新的发展，而以往财务报表不统一，或是根本没有财务报表会让医院的财务管理缺乏一定的规范和体系。所以新会计制度对医院财务报表的影响，有助于提升财务管理的效率和质量。

2 当前医院财务管理的现状及其存在的问题

在最近这些年以来，新会计制度已经在各个单位进行落实，并且得到了应用和推广。但是随着新会计制度的发展，医院财务管理取得了许多成效但也存在一些问题，财务管理的现状还不容乐观。因此我们应当在新会计制度准则下找出其中存在的问题，才能加强财务管理的革新。

（一）财务管理制度缺乏执行力

现如今，许多公立医院的财务管理都不容乐观。一般而言，医院面对医疗服务工作进行全面管理，而对于器械和药品等医疗用品没有严格的管理制度，并且在采购、销售等环节都很难贯彻和执行新财务管理目标，许多财务凭证都没有体现财务管理的根本要求，不符合现在会计核算的科学准则。

（二）公立医院财务管理的监督机制不到位

从目前的情况看来，许多公立医院没有严格的管理制度去监督财务会计凭证、各项账目。由于没有在医院设立相应的监督机构，而且相关的部门也没有建立起完善的管理机制，因此财务管理不能很好地适应医院发展的目标，容易产生很大的问题。

（三）没有革新财务的管理软件

在新会计制度下，财务制度必须使用财务管理软件来作为基础设施，通过财务软件的应用，可以系统化、规范化以及人性化的操作各项财务管理系统，但是当前我国许多的公立医院都没有使用财务软件，一些医院的财务管理软件也无法跟上形势的要求，让医院财务管理产生了许多的问题。

3 新会计制度下公立医院财务管理的新举措

（一）建立健全预算管理制度

在新会计制度下，传统的预算编制方法已经不适合形式发展的需要，因此要按照医院不同的服务项目、政策环境、社会环境、市场环境和业务发展计划采取新的准则和方法。具体而言，可以采用增量预算、弹性预算、零基预算等方法相结合的机制，将会计数额确定在合理的范围以内，通过分级编制和上下结合的步骤来合理分解医院总预算目标，并在各个部门切实落实到位。由此以来，各个部门可以在新制度下发挥创造性和积极性，加强科室的财务管理，全面开展各项支出的制度化，让医院在合理的发展中利用有限的资金实现医院最佳的服务，从而增加社会竞争实力。

（二）加大力度培养财务管理人员的综合素养

现如今的公立医院中，财务管理的相关人才非常缺乏，主管财务的医院领导对财务制度并不了解，只能满足医院的日常运行。在新会计制度下，对人才有了更高的要求，因此医院应当培养更多的财务管理人员来适合新形式的需要，将相关法律贯彻落实到医院财务管理中来。当然随着形势的不断变化，财务管理人员必须时刻接受培训，将新的理念和法律法规应用到工作中来，不断地提升自己大计算机操作能力、专业知识和外语水平，在财务知识方面应当不断提升，从而完善医院的财务管理机制，让人才为医院财务管理发挥最大的效用。

（三）切实加强公立医院的风险管理意识

医院财务管理是一个长期发展的目标，所以应当科学决策量力而行，将长远利益摆在第一位，忽视短期利益才能更好地实现医院财务管理的发展。所以，医院应该加强风险管理意识，并且时时刻刻预防风险的发生，面临风险时也要有着清晰的认识和警惕心理，通过分析医院财务报表信息，认识到未来可能发生的风险情况，而不要因为短期的良好业绩而被表面所迷惑，要时刻保持警惕才能实现可持续发展的最终目标，也是新会计制度的发展的要求。

4 结语

总而言之，在新会计制度的实施背景下，公立医院财务管理有了新的发展目标。在此种情况下，应当找出财务管理中存在的问题，为财务管理机制的完善和健全提供新的举措和思路。朝着解决问题的思路，本文探讨了在新会计制度下应当建立健全预算管理制度，加强财务人员综合素质的培养以及加强财务风险管理意识的三个方面，从公立医院财务管理制度朝着更好方向发展提供更多的思路，推动我国医疗卫生事业的进步。

参考文献：

[1]刘赫男. 新会计制度下医院财务管理的新视野[J]. 财经界（学术版），2012（07）.

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关键词：新时期；医院工会；管理制度；创新

中图分类号：R197.3 文献标识码：B文章编号：1009-9166（2011）011(C)-0081-01

引言：工会在社会各个组织中都发挥着特殊的作用。这是因为工会是工人阶级的群众组织，它代表并维护广大职工的利益，因而也充当着党联系职工群众的桥梁和纽带。时代环境不断变化，在新时期如何更好地开展工会工作，工会管理组织除了得到医院党、政领导的支持和对工会干部的培养教育外，还有更重要的一点，即与时俱进地制定与新时期新环境相适应的管理制度，既要实事求是，又要开拓创新，努力提高管理的决策能力和执行能力，运用科学高效的管理方法，提高工会干部自身素质，运用信息化的管理手段，力争全面做好各项工作。十七大报告中对工会工作提出了新的更高的要求，进一步指明了新时期工会工作的方向。因此我们必须发扬党的十七大精神，认真学习并贯彻落实党的十七大报告中的有关指导，通过医院工会管理制度创新，加强医院工会自身建设，充分发挥工会的作用。

一、医院工会组织在新时期的任务

首先，医院工会组织在一切工会工作中都一定要把维护好医院员工的合法权益作为根本出发点和最终落脚点，尤其是在当前进一步深化医疗体制改革的社会背景下更要切实维护好医院员工的合法权益；其次，在新时期，医院扮演着双重角色，它一方面向市场提供医疗服务，另一方面又购买和消费商品市场的其他产品，因此医院工会组织要最大限度地促成医院与员工的双赢局面，从中协调以建立新型的劳动关系；再次，医疗卫生体制改革使得市场竞争日趋激烈，那么在建设医院新型员工队伍时要着力下工夫，要提高医院员工整体素质，造就一批高技能、专家型的医院员工队伍；最后，在参与医院民主管理时，医院工会组织要做好广大员工利益的代表，创新管理制度，进行民主监督，从而确保医院的健康发展。

二、新时期医院工会管理制度的创新

（一）创新医院工会管理方法

相比于刚性管理，柔性管理更能体现现代社会倡导的人本精神。而工会是现代医院必然具备的一个部门，其制度“柔性化”的管理工作方式无疑的是医院工会管理制度的一种极大的创新。这里的“柔性化”主要体现在管理集团内的操作层面，指的是执行制度时要突破常规束缚，随机应变。医院工会的决策层在制定制度时也要根据不同的时间、地点和条件，就事论事，切不可沿用经验主义。由于医院工作者的知识水平普遍较高，这便使得工会管理策略“柔性化”体现着人类理性之光，成为一种极具智慧的现代管理艺术。因此，“柔性化”管理也是处在知识经济新时期的医院工会管理寻求自身发展的一种新趋势。

（二）搭好职工施展才能的平台

积极开展创优争先活动，让医院职工不断更新自己的知识库，提高医疗服务的质量。同时要采取措施巩固和发展单位创优争先活动的成果，同时推动创优争先活动不断拓展、延伸，从职工的学习能力、创新能力和竞争能力上下工夫，努力推进职工队伍知识化进程。其次，发扬职工的主人翁精神，只有这样才能保持和发展工人阶级的先进性，为医院发展凝聚强大的精神力量，做好先进人物的培养和宣传工作。再次，结合医院的具体实际，培育职工爱岗敬业的精神，职工对医院的情感认同会激发他们的工作热情，使他们全心全意的给病人提供最佳的医疗服务，通过加强医德医风建设，塑造一支具有良好职业道德和现代科学文化素养的先进医疗队伍。

（三）保证制度建设的有效运行

通过立法参与、执法监督等民主管理机制，搞好源头维护和日常维护。在新时期，民主管理的工作领域需要拓宽，一方面要继续巩固国立医院所取得的专业技术成果，另一方面要把目光逐步转向非公有制医院，医院民主管理工作要不断深入推进，注重工会工作质量的提高，根据相关法律的精神，不断创新管理制度，争取实现医院与职工利益的双赢。

（四）应用信息化管理手段

随着互联网的普及，医院员工素质的不断提高，网络生活逐渐成为人们生活不可或缺的一部分。员工己经切身感受到了网络的方便，网络成为员工间自由沟通的桥梁。因为医院一般的换班模式是三班倒，医生通常也需要连续值班，为了让他们放松身心，配备通畅的网络环境是个不错的选择。此外，将员工家庭成员的基本资料录入人事档案，在他们生日前系统会自动提醒员工并推荐需要准备的礼物，让员工工作生活两不误，也更能增加集体的向心力。随着信息技术的不断发展，医院工会要适应这一发展趋势，改变传统服务方式，利用网络这一平台，将一些培训或交流的资料通过网络途径实现内部资源共享，方便职工的自我提高，从而提升医院工会管理工作的水平。

结束语：在建立现代医院的进程中，一些大型的医院都纷纷建立了工会管理制度。工会管理制度不是一成不变的，要跟随社会历史条件的变化推陈出新。可以通过创新医院工会管理方法，搭好职工施展才能的平台的途径，并综合运用民主监督和信息化管理手段实现医院工会管理制度的创新。

作者单位：湖北江汉油田总医院

参考文献：

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关键词:公立医院;成本核算;措施

在医院的经营环节中，其中一项重要的内容就是成本核算管理，对成本进行控制和管理是其经营活动的方法之一。同一般的事业单位来说，医院是不一样的，医院需要通过成本核算管理的方法来加强自身资金的使用效率。但是，由于在事业单位的会计体制下，在权责发生制的执行上面医院的工作还是不到位的。这样的结果就是在很多时候医院的成本核算工作难以有效满足精细化的要求。在市场经济的激烈竞争中，医院不仅仅需要提升自身的服务质量，还需要在满足日常经营活动的基础上面降低成本。因此，医院需要进行成本核算管理，尤其是在新财务制度下的公立医院。

一、新医院会计制度下成本管理及核算的突破

(一)明确医院成本管理要求，规范医院成本核算内容

在新的医院财务制度下，对于成本管理和核算给出了明确的定义、目的以及相应的要求。同时，还对成本核算的对象进行了明确的划分。在新财务制度下，要求医院在核算不同对象的时候应该采取相应的核算方法，主要就是成本的归集和分配，这些在以往的财务制度中并没有给予明确的规定。因此，新财务制度对于成本核算和管理的重视度进一步加深，在成本核算的对象以及管理方法上面都结合时代的发展需要进行了革新。

(二)顺应新医改的要求，革新成本定额管理制度、费用审核制度

在新的医院财务制度中，对于建立健全成本管理体系的观点充分进行了表达，要求医院在不影响自身经营活动以及服务质量的前提下，结合科学合理的管理方法和措施，制定相应的成本定额，按照事前制定的成本额度、成本实施方案以及成本的费用花费等，对医院在经营活动中出现的成本进行有效的控制。同时，医院还需要制定出符合自身发展需要的成本管理以及审核体系，结合科学的措施来对一些错误以及没有必要的措施及时进行纠正，控制整体的成本支出。公立医院还应该保持其公益服务性质的要求，顺林新财务的改革需要，为广大群众提供优质低成本的服务。

(三)划定不应计入成本核算的业务，真实反映医院成本管理水平

在以往的财务制度中，在成本费用的划分上面，一般只是简单的分为直接费用以及间接费用，在成本核算中也只是对医疗成本和药品成本进行简单的核算，这些简单化的划分和核算给成本管理工作带来了较多的难题，不能够对于医院的真实经营水平进行充分的反映。在新的医院财务制度中，首先对于以往的核算对象进行了明确的划分;其次对于一些费用明确规定不再计入到成本的核算内容中，对于医院的业务类型进行了详细的规范，加强了医院在今后成本核算中的管理以及控制。

二、加强新会计制度下公立医院成本核算管理的措施

(一)制度降低成本的相关政策

在新会计制度中对医院成本管理做出了严格的规定，要求医院对于不同的核算对象需要采用不同的核算方法。比如，在之前的财务制度中没有对成本的记录和分析进行详细的说明，但是在新会计制度中明确解释了相应的核算方法，由此医院对成本管理以及核算工作引起了足够的重视。在新会计制度下，各医疗单位在开展成本管理活动时，应该结合实际情况制定出降低成本使用的相关政策。同时，还应该制定相关的规章制度，为成本管理工作的开展提供良好的基础保障。

(二)加强成本核算事前预测与事中的控制工作

在成本核算工作开始之前，相关人员需要对事前预测工作引起足够的重视，做好事前预测可以对成本预算起到非常好的控制效果。另外，事中控制工作可以对整个核算过程进行全面的监督和管理，可以不断发现其中存在的问题，并结合实际情况对问题进行有效的解决。事后核算可以对成本核算结果进行严格的分析，找出更加合理的分析方法，将这三者进行有效的结合才能实现对成本消耗的有效控制。公立医院在对成本进行控制的过程中，一定要结合成本分析的评估与结果，然后对医务人员的薪资以及医疗器械的采购费用进行事前控制，实现对医院服务全方位的成本管理与控制工作。

(三)构建完善的成本核算评价体系，加强成本核算管理

公立医院需要结合我国的相关规定，然后根据自身的成本管理要求建立出严格的成本核算评价体系，使医院的成本核算工作具有一定的规范性。同时，还需要与医院的全面预算管理实现有效的结合，为医院制定出合理的成本管理目标，通过构建完善的预算方法使医院的成本可以得到有效的降低。成本核算的结果在一定程度上将直接影响到成本管理工作顺利开展，制定出完善的成本核算评价体系不但可以為成本核算工作的开展提供良好的保障，同时还能实现对医院成本的有效控制，这对于提高医院的医疗服务质量有着非常重要的意义。

三、结语

医院进行财务的主要目的就是结合多种方法，对医院的成本对象进行细致化的划分，提高医院的运行效率，优化其资源配置，进一步增强竞争力，充分提升其社会效益以及经济效益，从而使得公立医院的服务水平能够充分满足社会大众的需要。

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关键词：人事制度　医院　人事档案管理

人事是指各级政府人事行政部门所属的人才流动服务机构依据国家有关人事政策法规，接受用人单位或个人委托，对其人事业务实行集中。规范、统一的社会化管理和系列服务的一种人事管理方式。人事的当事人为方和委托方，一般是县级以上政府人事行政部门所属的人才流动服务机构；委托方为需要人事服务的各类企业、事业单位和个人。 人事业务可由单位委托，也可由个人委托。委托的方式由委托方与方商定，并以合同的形式予以明确。

1.人事制度下的医院人事档案管理工作，首先要转变传统观念

人事制度是时展过程中，国家进行宏观调控一种体现。因为人事制度主要以实现人才优化利用为根本出发点，所以在人事制度下的医院档案管理工作，就不能用传统的手段进行目前的人事档案管理工作。要落实制度下的人事档案管理，转变档案管理观念，需要医院档案管理和人才交流机构共同转变工作理念。要使人才制度下的医院档案管理，发挥人力资源优化配置的根本目的，就必须以人才交流机构，与医院人事档案管理的有关部门进行相互的协作和配合。

2.人事制度下的医院人事档案管理工作要明确职责意识

人事制度下的医院人事档案管理工作，虽然是采用的是一种托管式的是人才档案管理形式，进行档案管理。但这并不意味着医院人事档案管理工作就可以仅仅是一个形式，一劳永逸了。同样人才交流机构，也不能因为与医院建立这样的一种人才合作平台，就将工作范畴局限为仅仅承担简单保管档案的责任而已。要保证人事制度下的医院人事档案管理工作，能够发挥对医院发展的促进作用，就必须要求医院人事档案管理的有关部门，和人才交流机构彼此明确职能划分。医院档案管理要在于人才交流机构的合作过程中，做到与人才交流机构的勤沟通，对人才交流机构提供的人才的信息进行勤收集。人才制度下的人才交流机构，要保证与医院人事档案管理部门合作的过程中，为医院人事档案管理提供最客观、最准确、最有效的人才信息。

3.人事制度下的医院人事档案管理工作要强化收集人才信息

医院档案管理工作与人才交流机构进行合作，主要想是通过采用这种人才的形式，提高人事档案管理的工作效率。要保证人事制度下的，医院档案管理可以发挥对医院发展中的促进作用，我们还应该在医院和人才交流机构中间建立一个彼此信息互动制度。

4.人事制度下的医院人事档案管理工作，要注重管理和监督

因为认识制度下的医院人事档案管理工作，是由医院档案管理部门和人才交流机构共同完成的。所以要保证两家单位在合作过程中，每一项工作都能够落实到实处，就必须针对人事制度下的医院人事档案管理，进行有效的监督和管理。为了保证监督和管理的质量，人才交流机构可与与医院一起派出代表，建立一个监督管理人事制度下医院档案管理工作的小组。

5.人事制度下的医院人事档案管理工作，要严格规范操作

人事制度下的医院人事档案管理工作，是医院为满足发展需要进行的意愿人事档案管理工作创新的产物。所以要通过认识制度的这种形式，发挥人事档案管理促进医院发展的作用，就需要医院档案管理部门要与人才交流机构进行密切的配合。在医院与人才交流机构进行配合的过程中必须严格执行相关制度，严格保证工作质量。

6.人事制度下的医院人事档案管理工作，要建立人事档案数据库

人事制度下的意愿人事档案管理，要强化多媒体网络的技术建设。在人才交流机构与医院档案管理部门之间，开设一个信息通道。并在两家单位分别建立有关人事档案的资源材料库，一保证人事制度下医院档案管理工作可以高效开展。

7.人事制度下的医院人事档案管理工作，要提高档案管理队伍的职业素质

强化医院人事档案管理队伍，和人才交流机构工作人员素质，就是要强化从事人事制度医院人事档案管理工作有关人员的，人事档案管理意识、人事管理业务能力、人事档案管理创新思维。强化人事档案管理工作队伍的整体工作能力，医院要定期组织档案管理人员进行档案管理技能培训，和档案管理责任意识培训等。

8.结语

随着社会的不断发展，医疗卫生事业要面临时代所带了的挑战会越来越多。正确认识医院档案管理的有关工作，不仅仅是要强化对医院档案管理的重要性的认识，我们还必须将档案管理与医院未来发展联系在一起。落实医院人事档案管理，强化医院人事档案管理效率，创新医院人事档案管理方式。作为创新医院人事档案管理的一种方式，基于人事制度的医院人事档案管理这种模式，在不久的将来会被越来越多的医院所采纳。

参考文献：

[1]郭祖汉.保障利用在人事档案管理中的地位及实现路径[A].广西档案2010年第3期（总第99期）[C],2010,(总第).

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关键词：新会计制度 高职院校 固定资产清查 重要性

一、 引言

财政部、教育部2012年12月颁发的《高等学校财务制度》第八章第四十二条明确：“固定资产是指使用期限超过一年，单位价值在1 000元以上（其中：专用设备单位价值在1 500元以上），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但是耐用时间在一年以上的大批同类物资，作为固定资产管理。高等学校的固定资产一般分为六类：房屋及构筑物；专用设备；通用设备；文物和陈列品；图书、档案；家具、用具、装具及动植物。高等学校的固定资产明细目录由教育部制定，报财政部备案。”

固定资产是高职院校总资产的主要组成部分，是高职院校开展教学、科研、行政管理、后勤服务的重要物质保障，也是衡量高职院校办学规模及质量水平的一个综合性指标。本文重点探讨高职院校开展固定资产清查工作的重要性。

二、固定资产清查工作的重要意义

高职院校固定资产的增减变动和结存情况，通过会计凭证的填制与审核、账簿和卡片的登记与核对，已经在会计账簿和报表中得到正确的反映，但是，账簿、卡片记录的正确性并不能保证固定资产的实际存在数量的正确性，甚至在某些特殊情况下，即使是账证、账表、账卡相符，也仍然无法确保账实相符，而必须根据固定资产的账面资料进行实物清查，从而真正做到账实相符。固定资产清查是指从实物管理的角度对单位实际拥有的固定资产进行实物盘点清查，并与固定资产账面资料进行核对，确定盘盈、毁损、报废及盘亏资产。2013年1月1日起施行的《高等学校财务制度》第八章第四十四条明确规定，“高等学校应当对固定资产定期或者不定期地进行清查盘点。年度终了前，应当进行一次全面清查盘点，保证账、卡、物相符。对固定资产的盘盈、盘亏应当按照规定处理。高等学校应当根据国家有关规定，结合本校实际情况，制定学校固定资产管理办法”。

新的《高等学校财务制度》创新引入了固定资产折旧制度，规定“高等学校应当对固定资产采用年限平均法或工作量法计提折旧。计提固定资产折旧不考虑残值。已提足折旧的固定资产，可以继续使用的，应当继续使用，规范管理。省级财政部门可以会同主管部门制定计提折旧的具体办法。文物和陈列品、图书、档案、动植物等，不计提折旧。固定资产折旧不计入高等学校支出。”这是为了更好地计算高职院校的教育成本，考虑了投入与产出的效益问题。

固定资产清查工作是固定资产管理工作当中的一项关键性工作，通过清查可以发现日常管理中存在的问题，堵塞漏洞，改进固定资产管理方法，提高固定资产管理水平；可以及时掌握固定资产使用及维修情况，合理降低维修费用，及时淘汰一些维修费用过高的固定资产，提高固定资产的整体效益；可以摸清自身家底，灵活调配闲置或使用率低的固定资产，使每项固定资产都能“物尽其用”；通过清查，弄清各项固定资产的使用年限及剩余使用年限，或总的工作量和剩余工作量，为日后按照《高等学校财务制度》规定补提和计提固定资产折旧夯实基础。此外，通过固定资产清查，把以前已经纳入固定资产管理但现在已不符合新的《高等学校财务制度》、《高等学校会计制度》规定的固定资产剔除，归入存货，同时处理好相关会计账务。

三、高职院校固定资产清查工作的现状及存在问题

随着高等职业教育事业的迅速发展，国家对高等职业教育事业经费投入也越来越大，高职院校的经费来源渠道呈现多样化趋势，高职院校的固定资产规模、种类也在迅速扩大和增多，对其管理工作也较之以前更加复杂和艰巨。但是，长期以来，固定资产管理工作并没得到学校领导、教职员工甚至财务人员的重视。有些高职院校只重视寻找资金购置新的设备、设施等，而对采购回来的固定资产缺乏有效的监管，在固定资产的使用上存在他人随意占用甚至有不验收入账导致资产流失的情况；或采购回来的固定资产得不到有效配置，存在重复购置、无人开发利用或利用率较低、闲置浪费等现象。

四、改进高职院校固定资产清查工作的建议

为了保证固定资产的保值增值，最大限度地发挥固定资产的使用效益和经济效益，为高等职业教育事业的平稳发展服务，高职院校必须把固定资产清查工作摆到重要的议事日程上来。

（一）成立固定资产清查小组，明确责任分工

组成由高职院校校长或管理财务的常务副校长任组长的固定资产清查小组，组员由各高职院校根据学校自身实际情况酌情考虑，但必须包括以下核心人员，分别是资产管理部门、使用部门、财务部门等主管业务的人员，并明确各自具体的责任分工，以及问题的协调处理和向上汇报机制。

（二）建立固定资产清查工作绩效评价机制，奖惩分明，切实提高固定资产清查工作的效果

建立固定资产清查工作的绩效评价机制，达到“以清查促管理，以清查促效益”的目的。具体可依照《财政支出绩效评价管理暂行办法》（财预[2011]285号）的规定，结合《事业单位国有资产管理办法》和清查部门的清查目标，设定固定资产清查工作的绩效评价目标，运用科学、合理的评价方法、指标体系和评价标准，对固定资产清查工作的效能进行客观、公正的评价。

固定资产清查工作绩效评价应当以国家和地方相关的法律、法规及规章制度和单位内部的制度细则为准绳，遵循科学规范、公开公正和绩效相关原则，运用成本效益分析法、因素分析法、最低成本法等方法对固定资产清查工作进行绩效评价，主要是评价固定资产清查工作是否实现“成本最小，效益最大”的目标；能否通过清查，发现日常管理上的漏洞，寻找到堵塞漏洞、解决问题的办法、措施，使固定资产在各部门之间实现资源共享，真正提高固定资产的使用效率。

评价结束后还要及时将评价结果进行公示和反馈，作为以后年度改进固定资产清查工作和各部门局部清查工作的重要依据，对于在固定资产清查工作中表现突出、贡献较大的部门和个人给予一定的物质和精神鼓励，对评价结果较差的部门和个人也要予以通报批评，并进行相应的惩罚，真正实现固定资产清查工作的绩效评价效果。

（三）严格执行国家法律法规的规定，做实做好固定资产清查工作，不搞形式主义

高职院校内部首先要根据国家的法律法规，结合学校自身实际，建立健全固定资产的各项管理制度，并在实际工作中真正做到依法依规办事，树立规章制度的权威性和严肃性，使固定资产清查工作能监督各项固定资产的使用状况，合理调配各项资产的使用，提高其使用效益，并能切实解决固定资产日常管理和使用过程中存在的问题，决不搞“形式主义”的固定资产清查，从而使各项固定资产管理制度能得到真正切实的执行。

（四）加强内部财务管理，做好会计核算工作

加强高职院校内部财务管理，严格按照国家及地方、单位内部的法规、规章制度来做好固定资产会计核算工作。按规定必须建立固定资产分类明细账、实名制的固定资产台账、固定资产卡片等，定期进行实物盘点，建议各高职院校每学期期末都要对本校的固定资产进行一次全面的盘点清查，确保各项固定资产做到“账账相符、账实相符、账卡相符“，并按新的《高等学校财务制度》、《高等学校会计制度》等要求及时准确地做好固定资产增减变动的账务处理，准确计提固定资产折旧，如实反映固定资产的账面净值。

五、结语

高职院校的固定资产清查工作是一项庞大的、系统的工程，清查工作关联着每一个院系、处室和教职工，是固定资产管理工作中最为关键的一个环节，固定资产清查工作开展得好与坏，直接影响着高职院校固定资产的完整与安全及其管理和使用效益的高低，因此也就决定着固定资产能否在高职院校日后的发展中继续发挥其坚强的物质后盾作用。要坚持把固定资产清查工作摆到重要的议事日程，清查时能够从学校实际情况出发，依据国家、地方和学校内部的各项法律法规和制度行事。坚持把固定资产清查工作与学校的预算管理、财务管理和价值管理相结合，采用科学和先进的清查手段，使固定资产清查工作真正实现“成本最小，效益最大”的目标，学校的固定资产能够“物尽其用”，发挥其最大效益。J

参考文献：

1.财政部.高等学校会计制度[S].财会[2013]30号.

2.财政部，教育部.高等学校财务制度[S].财教[2012]488号.

3.事业单位国有资产管理暂行办法.中华人民共和国财政部令第36号.

4.财政部.事业单位会计制度[S].财会[2012]22号.

5.财政部.财政支出绩效评价管理暂行办法[S].财预[2011]285号.