医疗产品范文

导语：如何才能写好一篇医疗产品，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1．1医疗产品情感化设计的意义

医疗产品作为特殊产品，不同于普通的家电产品，其使用和考虑的对象更广。对于普通产品来说，产品的购买者就是产品的最终使用者;但是对医疗产品而言，是由医院的管理者来购买，由医生和护士来操作，最后由患者来接受治疗。情感化的医疗产品就是要综合考虑到这三者的需求和利益，让产品有效有益的提供服务:使医院管理人员易于安装、维护和清洁，使医护人员觉得他们的工作环境舒适愉快，把更多的精力集中在病人身上;使病人在使用过程中感到安心和放心，尽量让患者乐于接受治疗。

1．2医疗产品用户情感特征

医疗产品的使用者主要可划分为以下几种:

(1)医护人员:这类人群在工作过程中常常精神高度集中，不允许有半点差错，承受压力比较大。工作压力对人的心理与生理有一定的影响，这是影响人的动作的可靠性以及效率的一个重要因素。因此，他们希望医疗产品便于操作，界面清晰外，还能给其良好的感受，使用较长时间不易疲劳和厌倦，能激发人舒适愉快的工作状态。

(2)患者:包括儿童、青年、中年和老年四类。每种类人群都有不同的情感特征。但同为患病的弱势群体，疾病的折磨使他们心理脆弱、情绪低落，一些不良的刺激可能引起患者很大的反应。所以，医疗产品的安全性、舒适性对于患者来说更为重要。

1．3病人的心理活动

从生理学和心理学角度来分析，病人属于弱势群体，他们一旦知道自己患了病，在心理上必然有反应，概括起来，病人易于产生抑郁，焦虑，怀疑，孤独感，否认等各种心理活动。病人在患病期间的心理相对来说是比较脆弱的，除了医护人员的心理辅导之外，我们在医疗产品的设计上也应该尽量进行富有人情味的设计，在最大程度上缓解病人的心理压力。

1．4医院环境影响

医疗产品作为一种特殊环境和场合下使用的产品，其设计必然要考虑到它特殊的使用环境。医院是病患生病以后进行检查和治疗的地方，从心理上患者就本能的对医院产生恐惧与排斥感，《住院病人心理健康状况及其影响因素的调查研究》一文中，作者运用医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)、艾森克个性问卷(EPQ)等对综合性医院825名住院病人进行心理健康状况及其影响因素的调查和分析，实验结果发现:影响住院病人焦虑的因素依次为对疾病认知水平低、对诊疗手段恐惧、医院环境不理想、性格内向等因素。由此可见，医院环境也是情感化的医疗产品设计必须考虑的重要一环。

2医疗产品的情感化设计策略

2．1基于医疗产品用户体验因素的感官层面的设计策略

(1)安全可靠感设计策略。

医疗产品是保障人类健康的产品，在感官层面上第一眼就要给人以安全感。安全可靠感设计主要通过产品的形态、色彩、材质等设计语言来实现，但安全可靠语义的传达不仅仅是依靠某个设计元素，而是通过诸多设计元素的有机结合。功能良好、质量上乘，外观感觉舒适安全、整洁干净的医疗产品会给消费者带来积极的心理感受。

(2)形式美感设计策略。

医疗产品作为特殊的产品，一方面产品形态语意的表达要准确、鲜明，符合人们的生理需求，操作方便舒适;另一方面，应重视产品形态对人的情感影响，使形态达到与人沟通和亲和的目的;具体到形态设计上要体现出一种知觉感染力。医疗产品的整体造型尽量采用大曲面、大倒角来实现:大的曲面和倒角一般会使产品显得柔和，具有亲切感，会给医护人员和病人的心理上产生安全感。并尽可能的把机械部件予以隐藏，没办法隐藏的部件可通过产品形态或是色彩使医护人员和病人产生兴趣和安全感。形态比例要协调，外形要规整，面棱清晰，衔接适度，整体形态与环境相融合。医疗产品分为主动使用的医护人员和被动使用的病人，因此在进行色彩设计时要充分考虑两者之间的不同色彩需求，达到和谐统一。医护人员是受过专业训练的群体，具有较高的审美观点，所以在能与医护人员相接触的产品部份，特别是对操控装置和显示面板，要注意色彩的时代感和流行感，使医护人员在身心愉快的状况下工作。病人属于弱势群体，心理因素极不稳定，随时都有可能产生的心理恐惧和不安，因此，在色彩设计的时候要注重色彩的宜人性，来缓解和降低病人的心理压力、不安和恐惧。

(3)材质亲和感设计策略。

医疗产品的材质是用户直接与之接触的部分，因此医疗产品在材料上应力求人性化，以提高产品的“EQ”。材质亲和感设计策略应把材料与人的情感关系远近作为选择材料的重要选评尺度，通过选择合适的材料来增加感性成分，增强产品与人之间的亲近感，使产品与人的互动性更强。在具体设计中可以尝试对产品表面进行合理化处理或是多重材质的复合运用。由爱惜康内镜外科公司设计生产的ENSEAL?G2SuperJawandCurvedandStraightTissueSealers超级颚组织密封枪获得2012年MDEA医疗设计杰出奖，该产品轮廓圆滑流畅、无棱角，整体由大块的白色与灰色和谐搭配，给人一种干净整洁之感;机身由合成材料制作，抓握更舒适;产品操作部由医用工程软塑料制作，明亮、精细，更具有科技感。基于产品外观所带来的美感与安全感，能够使患者的心情放松，对于医生来说，人机化的设计使操作更加精确舒适。整个产品的功能、结构、安全性、美感形成了完美的统一。

2．2基于医疗产品使用方式的行为层面的设计策略

医疗产品行为层面的设计策略主要涉及医疗产品的易用设计、人体工学、人机交互界面设计、用户体验设计等。

(1)易用设计策略。

医疗产品在行为层面上必须是易用的，它应具备以下设计特点:产品是易被感知的;界面是易操作的;外观是可理解的;功能是可拓展的。基于易用设计的这些特点，具体到医疗产品易用设计策略上应注意以下几点:1)建立合适的用户心理模型。我们可以通过在实验或者真实场景中请用户自己体验和被测试用户的语言表或者问卷调查来建立比较准确的心理模型。2)设计符合人操作的逻辑。通过分析用户操作的过程，得出大多数人易于操作产品的逻辑。3)提供一定的语义说明。产品应提供正确的符号和象征，以适应人的视觉理解和操作过程

(2)用户体验设计策略。

产品与用户之间的交互过程决定用户体验，医疗产品的交互过程是一种特殊的双重人机关系，它所面对的是介于病人———机器———医护人员之间的双重人机体验。因此在用户体验设计策略方面我们要用双重人机交互设计策略。1)医护人员与医疗产品的人机体验策略。①显示部位在设计上应力求简洁、直观、清晰，色彩上一般采用低明度、低纯度的中性色为底色和背景。在显示界面设计时，应减少显示的视觉密度，控制好显示界面的视觉平衡性，并要考虑内容的配置与注意容度的保留，适当的留白会使整个界面看起来清楚且美观。②操作部位主要通过手来实现各种控制的，要求手的动作在人机操作中处于方便、安全、舒适的区域。③医疗产品整体协调性，宜人性考虑。医疗产品的造型要具有整体感，空间的利用和布局要合理，局部与整体的风格要一致，在形式与功能上要统一。2)病人与医疗产品的人机体验策略。①造型:病人通常对产品造型更在意，因此要求产品造型符合美学的观点，给人在视觉上有赏心悦目的感觉，同时具有安全感，以缓解病人的心理恐惧和忧虑。②合理选择颜色:主体色尽量选用中性色彩、色彩配置要合理，使医疗器械具有人性化特点。③安全性:医疗器械与病人接触部位要安全舒适，界面要简洁。

2．3基于医疗产品以人为本的反思层面的设计策略

(1)系统设计策略。

医疗产品是由人-机-环境组成的一个整体，关注以人为本的医疗产品设计需要有系统设计策略。系统设计策略的重点在于对医疗产品、医院环境氛围营造等各个环节精心的组织协调。在医疗设计行业具有领导地位的飞利浦公司采用融入式的环境体验的医疗系统设计就是个很好的例子。由飞利浦公司为儿童患者设计的是一台微型的CT扫描仪，与大型诊疗设备具备相似的工作原理。小患者可以选择一个出了故障的玩具，把它放在小型检查台上，并传送到玩具扫描仪中，这时屏幕上会显示出生动的动画，解释玩具生病的原因。通过亲手操作这种玩具扫描仪，患者对检查过程有了较为直观的了解，心理压力能够得到很大程度的缓解。接下来，孩子们可以从一组卡通动画主题的“情绪卡片”中按照自己的喜好选择一张，只需在读卡器前晃动磁卡，整个扫描室的环境就可以瞬间发生改变。每张卡片都与对应的图像和声音数据库相连，娱乐系统在检测到卡片后随即启动相关内容。图像被投影到检查室的墙壁和天花板上，并伴有相应的音乐和声效，专门的照明系统还会为患者带来色彩斑斓的体验，使其全身心地置身于自己选择的环境氛围之中。于是在轻松地体验中进行诊断检查，以往令人恐惧的沉闷的检查过程在不知不觉中完成;而且，由于患者的良好情绪和积极配合，检查结果的准确性也得到很大的提高。

(2)人道主义设计策略。

医疗产品不仅直接关系到人体的健康问题，还必须关注人类情感需求的最高层次:人道主义的关怀。这也是医疗产品的最本质的要求，在反思层面的设计策略需要充分体现医疗产品的人道主义精神。一个长期关注用户使用过程与感受的医疗品牌，在用户长期与产品的感受和体验过程中，人们的反思层面会形成独特的偏爱和见解，因而形成品牌效应，品牌效应是医疗产品对人道主义关怀的最直接结果，它能让病人在情感上得到信赖，引起美好的回忆，放松的接受治疗。人道主义设计策略最直接最有效的策略是以人为本的品牌设计策略。飞利浦医疗自创建以来，在企业文化中一直注重产品的人道主义精神，形成了良好的品牌效应，用户也在情感上、使用上对其充分信赖，它的产品使用户在情感上获得极大的满足。

3结论与评价

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(一)目光要长远。首先，保险公司在进行产品开发和业务拓展决策时要进行长期效益评估和综合效益评估。虽然医疗保险的短期效益并不乐观，但是从长期来看，随着承保规模的扩大、医疗体制改革的推进、资金运用渠道的放宽和国家优惠政策的扶持，商业医疗保险还是有利可图的。而且，从综合效益的角度来看，保险公司还要对医疗保险加强公司形象、扩大客户群体、促进主险展业的外部效应给予一定考虑；其次要保证产品可运行的长期性，这是保险公司进行长期、综合评估决策的前提。医改政策是动态的，保险公司要研究医疗改革的趋势，把握方向，开发能长期适应医疗改革进展的商业医疗保险产品，这样才能保证险种的生命力，争取到长期的盈利空间。

(二)要合理考虑风险因素。保险公司应当根据现有技术水平和外部环境优先发展亏损风险小、需求空间大的险种。就改革趋势看，门诊费用和高档医疗消费是社会医疗保险的真空地带，但商业医疗保险并不能不计风险地有孔即入。从目前情况来看，门诊医疗费用较难控制，而住院医疗保险由于医疗费用数额大、发生率低、医疗方案相对较易于监控，因而保险公司应当优先开发住院医疗产品，谨慎开发包含门诊医疗的综合医疗保险产品；从保险给付方式来看，定额给付型产品要比费用补偿型产品管理控制成本低、操作难度小，更适合作为其他形式的医疗保险的补充，保险公司应当首先开发、推广重大病种的定额给付型医疗保险，暂缓开发费用补偿性的医疗保险产品；从保险期限来看，逐年续保的产品要比长期型或终身型产品对保险公司而言承担的经营风险小，对于试验性险种，保险公司可先设计逐年承保条件，掌握一定经验数据后再附加保证续保条款改造成长期险种，但是保险公司规避风险的策略也要同时考虑到客户的实际保险需求，应尽量提供保障功能强的实用型险种。

(三)要积极争取、巧妙利用优惠政策。从国际惯例来看，国家为商业医疗保险提供税收优惠政策是大势所趋，保险公司及行业协会应当利用各种手段向国家争取政策优惠。另一方面，保险公司更要在现有政策的弹性限度内积极寻求金融创新以巧妙利用已有的优惠政策。如政策规定企业自办的补充医疗保险保费在工资总额4％以内的可以从职工福利费中列支，福利费不足列支的部分，经同级财政部门核准后列入成本。保险公司可以开发相应产品，先由投保企业申办企业补充医疗保险基金，然后让投保企业将基金委托保险公司代管，保险公司通过各种风险分散手段使其实质上达到普通团体医疗保险的保障水平，并从中收取管理费用。这样既可以降低投保人的投保成本，又可以扩大保险公司的盈利空间。

(四)积极引进国外保险产品设计思路进行产品创新。国外保险技术比较先进，实际业务中出现了许多非传统的风险转移产品，国内保险公司应当充分汲取其中的产品设计思路，结合国内的具体情况进行产品创新。如可以尝试以下思路：

1．租借式企业自保账户。保险公司向客户企业提供一个单独账户并附加相应的管理、精算和投资服务，保险公司根据服务收取相应手续费。客户租用的账户用于该企业自办医疗保险的保费、赔款和资金运用收益的结算，同时保险公司还可以应客户要求对超过约定数额的医疗费赔付项目吸纳承保或代其办理超赔分保。这种形式既可以使企业不必自行投入人力物力便可以享受“自保”和专业化的风险管理服务，同时又可以将企业自保基金不便承担的高额风险及时转嫁出去，避免自保基金的剧烈震动，而保险公司也可以部分转嫁费率精算上的技术风险而拥有稳定的利润来源，保险双方可以在最大诚信基础上达到双赢。

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如同监管受MDDS(Medical Device Data System)规范的医疗设备一样，FDA监管移动医疗应用的原则，也是划分成3个类别，划分方式是移动医疗应用的功能(functionality)若没有正常运作时，造成病人安全风险的程度差异而定。

AliveCor的总监Michael Righter曾说，FDA实质上要求的就是类似软件监管，一般好的软件工程师会自然地做这些事情，像代码审查、单元测试、系统级测试、变更监控等，这些方法通常需要有经验的开发人员在软件部署上严密操作。

FDA数字健康产品审批简明指导:

依照FDA的认定，需要被监管的移动医疗应用种类有3类，I类医疗设备是可以连结并控制一个或多个医疗设备，或是显示、储存、分析、传送特定病人的医疗设备资讯，如远端显示病人床边监测器监测的资料、显示脑波图、控制血压计袖带充气和放气等。该类部分应用进入市场前可能只需一份510(k)申请，售前通知(premarket notification)，与其他类App相比手续简单。

II类医疗设备是可以藉由配件、显示器、传感器或是现行已受法规规范的医学设备具备的功能，让移动装置可以转变成受法规规范的移动医疗装置，如将移动装置接上血糖试纸，再使用装置上的App检验血糖，让该移动装置成为血糖计。几乎所有这类医疗设备都需自动提交510(k)申请，并进行售前通知。

III类医疗设备是可以执行特定病人的分析、提供特定病人的诊断或治疗建议，这种用以分析医学设备资料的独立式运作软体(Stand-alone software)，FDA认为它是医学设备的附属品，所以它所受监管的分类会相同于搜集各种资料中最高风险设备的分类。该类医疗设备必须获得FDA的售前批准(premarket approval)。且这期间需要临床试验，产品不同需要的时间也不等，几年甚至更长，而且费用高昂。

申请III类的Global Kinetics公司开发的移动医疗设备Personal KinetiGraph，可监测和治疗帕金森病，针对帕金森患者的活动提供全面的自动化报告，使神经科医生和其他医生可以更容易地识别运动症状的变化，帮助决策以优化治疗。

三类医疗设备的差别是？以绷带举例，普通绷带仅仅是覆盖伤口无其他作用，则归属Ⅰ类；与手机连接，能够通过应用查看伤口温度，且不小心还可能伤口感染，对会诊会有轻度风险，归属Ⅱ类；连接手机后，不只能显示伤口相关信息，还能通过药物算法给予患者反馈、指导等，归为Ⅲ类。

确定你的产品后，然后结合合适的监管路径和商业模式.如果你的模式是收费，那么你就可能会需要发表临床结果及获得FDA批准。

以下是有关媒体就FDA对移动医疗(智能手机连接的医疗设备和独立应用程序(App))的审批情况做的数据整理。2014年度，迄今为止，FDA已批准了31个数字健康产品。

FDA审批通过的移动医疗项目集中在4个类别

今年通过FDA 510(k)审核的移动医疗项目类别主要有app、软件工具、移动医疗设备、移动医疗设备+app四个类别，除了软件工具稍少以外，其余类别不相上下，软件工具的项目细分领域主要是医生工具——移动影像业。

医生工具领域通过FDA审批的项目最多

从动脉网互联网医疗研究院今年统计的FDA审批通过的移动医疗项目数据中，主要由有7个细分领域。其中，涉及健康数据记录(软硬件结合)的有9项；未结合其他医疗产品的健康数据记录的有5项；医生工具的有9项；单科疾病领域的有3项；其余大数据、疾病管理、云计算平台各占1项。

2014迄今为止，FDA项目批准的时间走势，从项目领域看到，5月份项目就只有两个领域，医生工具和健康数据记录，看来，FDA对这两个相对低风险的领域，“枪口稍抬高一寸”。

FDA审核项目热点细分领域

在今年的审批项目中，动脉网互联网医疗研究院统计了专注度较高的用途，主要有糖尿病、心脏病、运动追踪、移动影像，涉及心脏的项目最多，其中包括测心率的移动医疗设备，用作治疗及影像诊断的医生工具，用于患者使用的心脏监测器。

哪些开发方正在乐衷于申请FDA？

2014年数字医疗产品获批FDA的开发方情况体现了以下几个趋势：

1、成立时间不超过10年的新创公司占比最多，共有16家。这也说明，互联网医疗创业公司正在加紧突破监管壁垒。

2、部分老牌医疗设备公司，正在进行努力做到突破和创新。例如Philips搭建的云计算平台eCareCompanion、McKesson开发的心电图监测app。

3、一些功能上与医疗严肃诊疗关联度较远，风险度非常小，更倾向于健身运动领域的产品也申请获批FDA。比如就在几日前，LG产品移动健康应用LG Smarthealth获得美国FDA许可，用于追踪活动、热量等，事实上不需要FDA的许可，因为这些并没有涉及到诊断、治疗和预防任何疾病的目的。业内猜测，或许LG对此产品还有深入布局医疗领域的计划。

4、相比患者DIY行为，医生使用的移动医疗工具与诊疗往往密切相关，其安全性风险指数也较高，因而成为申请FDA的重点领域之一。(生物谷Bioon.com)

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〔关键词〕含药医疗器械;检验项目;产品检验

在进行医疗器械产品生产注册时，企业需向国家有关部门提交适用的产品标准和基于该标准的产品检测报告［1］。当前，我国对医疗器械生产注册制度中的“适用产品标准”主要是“国家标准”“行业标准”及“注册产品标准”。对具备国家或者行业标准的产品，这些标准就是此产品进入市场最低限制或要求。对尚未具备两项标准的产品，生产企业须制定注册产品标准，其中安全性指标须符合国家颁布的同类产品需要遵守的强制性安全标准要求。对于含药医疗器械产品，其标准不仅要涵盖材料类医疗器械的检验通用要求，还需对所含药物制订有关性能评价标准，检验项目需包括药物的鉴别、含量测定，譬如:具备药物缓释功能产品，需进行药物体外释放试验、涂药工艺稳定性及均一性检验等。在必要情况下，还需进行药物体内释放试验、体内－外关联性试验、稳定性试验等。对所含药物的成分检验，则可参考国内外药典有关该种药物的检验方法，如:样品制备不能用于含药医疗器械产品检验的，需提供可行检验法，但要有相关方法予以验证［2］。下面就含药医疗器械产品的检验方法进行综述。

1药物鉴别

需要和有可能共同存在的物质或结构类似的化合物进行有效区分。依照国内外药典中提出的该药物的相关检验方法，比如:化学鉴别法、色谱法、光谱法等。

2含药量测定

应可准确测出含药医疗器械产品所含药物的量。参考国内外药典有关该药物的含量测定法，如应用新方法则需开展方法学验证，如应用成熟方法，主要是国家或国际标准方法，对于方法的引进方本身就是方法学的重要验证者［3］，可不需要再行验证，但是在操作流程、测定步骤、仪器、样品制备等方面有所调整的，仍需要按照新方法应对。当前，含药量测定的方法有液相色谱法、紫外分光度法等。

3药物体外释放试验

此项实验就是在模拟人体机体条件下，比如:温度、介质成分、pH等，对含药器械的药物开展体外释放速度试验［4］，应尽量客观、准确地反映所含药物在机体内释放的基本状况。该试验主要用于具有药物缓释功能的产品，体外药物的释放率是含药医疗器械产品质控的一个重要指标，在产品生产监测中，需要加强质控工作，以确保含药医疗器械使用的安全性、可靠性、有效性。在此项试验中要求把控好仪器、控温摇床、溶出度测试、温度、释放介质、取样时间点等参数。

4涂药工艺稳定性及均一性试验

一是提取溶出介质进行直接测试，即在同批产品中取6个样品，然后提取出溶出介质开展平行测试，以评估所含药物在体内或体外释放的均一性。对于释放结果则可通过一级方程拟合，在此过程中以有关系数最大及均方误差最小视为最佳拟合［5］。在最终结果中，选取的6个样品，初、复试验的释放率平均值都必须在标准释放率之内。在初试时，倘若2个样品未能满足规定，并且其中有1个样品在标准释放量区间的10%～20%可进行复试(另1个为±10%)。在复试时同样取6个样品，在结果中样品数值低于释放量区间10%的样品必须在1个以下。二是基于序列号样品，且按照残余药量洗脱测试。在此项测试中，最少要选取3个样品开展平行测试。送检者需要在试验前对每个样品的初始含药量予以明确，否则根据标准规定的含药量或实测相同批次样品含药量算出平均值［6］。在结果中，初次试验时如单1个样品在既定释放量区间的10%～20%，则可复试。在复试时，同样取3个样品，最终结果均要在规定释放量内。

5药物体内释放试验

当前，含药医疗器械产品的种类越来越多，作用部位、应用方法、含药剂型、载体等方面均有差异，此外，所含药物的量大大低于正常用药量，使得血药浓度很低，对仪器灵敏度和样品制备工艺有很高的要求，进而给体内释放试验带来较大困难。现阶段，关于含药医疗器械所含药物的体内释放试验方法尚在制定中［7］，选择合适的动物模型开展原位植入、采取血管、组织等开展体外培养法的研究也大量开展。国外一些专业机构的含药器械体内释放试验已取得一定成果。

6药物体内－外关联性试验

体内－外关联性，就是因制剂所产生的生物学特性或因生物学特性衍生出的参数，比如:tmax、Cmax、AUC等，和相同制剂的物理、化学特性间，存在合理定量关系，实际是体外释放参数与体内生物利用度参数所形成的函数。体内－外关联性试验应可全面展现出体外释放曲线和机体血药浓度－时间曲线间的内在关系。只能在体内外存在关联性，才可通过体外释放曲线来预估体内状况，进而创建一个能够准确、有效说明药物生物利用度标准与批量生产质控指标。有研究把体内外关联性程度分成三个等级:Ⅰ级，就是体内药时曲线每个点都和体外各时点的释放量是有关的，即点－点关联Ⅱ级，即体内药时曲线按照折积法算出体内平均停留时间和体外平均释放时间的内在关系［8］。Ⅲ级，即体内药时曲线下面积或者峰浓度或峰时间等单一参数和体外平均释放时间的内在关系。此项试验原则上参照中国药典附录有关缓释、控释及迟释等一类制剂的指导原则开展。主要是通过所含药物体内、体外的释试验数据予以验证，在此基础上开展关联性的检验。

7药物稳定性试验

对含药医疗器械物品开展稳定性实验，主要是考察所含药物在不同温度、湿度、光照等条件的影响随时间改变的内在规律，以此为产品的批量生产、包装、储运等提供有价值的依据，并基于试验结果明确产品有效期［9］。一般有影响因素试验、加速试验及长期试验等。此项试验通常开展加速试验(6个月)或长期试验。所要考察的指标主要是药物的鉴别、含量，对于缓释含药器械还需考察所含药物的体外释放相关指标。具体就是按序列号编器械取3个样品试验，根据批号取相同批次的3批样品开展加速试验［10］，在试验中，每月月底取样检验。长期试验就是在常规条件下的有效期最后1个月内取样检验。伴随现代医疗技术的创新和发展，含药医疗器械在临床上的应用日益广泛，在疾病诊疗中的作用也日益凸显［11］。因而，需要在明确含药器械产品检验标准和项目集成上，熟练掌握并应用各项检验方法，并要适时改进和优化方法，确保产品质量，保证患者诊疗的安全、有效。

［参考文献］

［1］李海宁，陈鸿波，杨昭鹏.对国家医疗器械监督检验工作的分析和思考［J］.中国药事，2013，27(8):787－789.

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［4］徐研偌.论产品标准在医疗器械评价系统中的作用［J］.中国医疗器械信息，2011，17(7):58－61.

［5］王浩，孟祥峰，刘艳珍，等.医疗器械中人工智能方法检验策略的研究［J］.中国医疗设备，2016，31(10):67－70.

［6］蔡霞，雷毅.我国膏贴类医疗器械产品监管工作存在的问题及对策［J］.中国药房，2013，24(44):4222－4224.

［7］权兵.研发流程管理方法在医疗器械企业中的应用研究［D］.上海:复旦大学，2013.

［8］张高亮，纪晔，李江宁.医疗器械抽验产品安全风险计算方法［J］.首都医药，2014，21(20):17－18.

［9］郎涛.含银医疗器械的质量检验方法探讨［J］.中国新技术新产品，2014，22(12):81.

［10］王峥崎，张雨晨，牛玉倩.医疗机构在用医疗器械—Ⅱ级生物安全柜使用现状及问题解析［J］.医疗装备，2014，27(1):16－22.

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多感体验顾名思义就是将各种体验方式进行相互交互的一种人性化设计，包括感官上的体验，如视觉、触觉、听觉、嗅觉，情感体验，思维体验，娱乐体验等。物质社会的发展使得产品设计已不仅仅停留在满足人们的生理需求，更多的是迎合人们的心理需求，老年群体作为特殊的群体，对于其产品设计有着不同的设计理念。本文通过对老年人生理与心理的研究，对多感体验这一概念在老年家用医疗产品中的运用进行分析并提出意见。

关键词：

多感体验 老年人 家用 医疗产品

中国分类号：TB472

文献标识码：A

文章编号：1003-0069 （2015） 05-0119-02

近些年来，医疗水平的提高使得人们的生活质量得到了很大的改善，随着老年人群体的增加，越来越多的人开始对老年人在日常生活中的生理以及心理健康产生了关注，随之而生的各类家用医疗设备也越来越多。然而家用医疗设备，特别对于老年群体的医疗产品设计，还不能很好地满足老年用户的身心需求，而仅仅停留在满足基本功能的前提下，缺乏对于老年人这一特殊群体的针对性调研与设计，因此关注老年人生理与心理上的多感体验设计，在老年家用医疗产品中的运用十分重要。

1.多感体验概述

体验实际上就是用户在使用一件产品时对产品的感受，体验分为感官体验、交互用户体验、情感体验等，其中情感体验是用户体验的核心。人与产品交互过程中的情感问题有三个层次，即是本能层、行为层和反思层。反应交互是本能的，人对于外界刺激的反应多来自五感观的反馈，即视觉、触觉、味觉、听觉和嗅觉。但是人并不是以单独一种感官体验来感受一件产品，而是各感官之间相互合作相互共享信息来对产品进行认知，并且经过不断行为交互以及反思交互，从而相辅相成地为用户提供更多的情感体验。

多感体验就是在产品的设计过程中，将不同感官的体验方式融入到产品里，从而调动用户各个感官获取不同体验的多层次体验方式，拉近用户与产品的距离，让产品影响用户，用户亦能通过反馈来改善产品，达到以用户体验为目标的人机交互过程。当下多感体验多用于新产品的开发设计中，对于产品的推广和市场化有着重要作用，对于企业品牌的建立以及企业盈利也有着较大的贡献。但是融入多感体验这一概念的产品多是处于新型产品上，满足青年和成年消费群体，对于老年人的产品设计运用较少，合理地针对老年群体开发基于多感体验的产品，能让老年人这一特殊群体得到极大的益处。

2.老年家用医疗产品的多感体验需求分析

2.1 老年家用医疗产品的视触觉需求

人对于外界信息的接收最主要的方式就是视触觉。随着年龄的增长，人体会出现一系列的机体老化现象。老年人在视觉上的衰退尤为明显，即俗称的“老花眼”。因此相较于年轻人群，老年人对于视觉因素的诉求更加强烈。

一件产品正确的操作部位必然显而易见，而且还要向用户传达出正确的信息，产品的可视性要让用户看出物品间的关键差异，从而正确地使用产品。只有充分吸引眼球的注意力才能获取更多更准确的信息。在老年家用医疗产品中，各类数值的显示，按钮上字符的标识都应该充分考虑到老年人生理上的特点，尽可能地提高辨识度，让老年人一眼就能分辨出所显示的信息。其次，家用医疗产品中的用色也会影响老年人使用时的情感体验。从视觉体验上来说，不同年龄层群体有着不同的视觉认知，医疗用具通常给人冰冷严肃的视觉体验，对于老年用户来说，色彩上的合理应用可以消除老年用户对于医疗产品的抗拒感，增加心理愉悦度，降低使用心理负担。（图1）所示电子血压计按键就缺乏字符与色彩指向性，在操作过程中就会给老年用户带来不便甚至误操作，而色彩上的单一也会降低老年用户的使用体验。

较之于视觉，触觉通常更能带给用户直接的情感体验。一件手感温和的产品会带给人一种温暖的体验，而对某些用户来说，坚硬冰冷的触感则会增加心理上的负面情绪，因此针对不同用户群，特别针对老年用户群体的设，在这一方面更要注重触感对于老年用户情感层次的影响。在医疗设备中，特别是治疗康复型产品往往都是坚硬冰冷的硬塑料材质，或者金属材料，在医院随处可见铁质床架、支架以及各种冰冷的仪器，这就在人们心中留下了一种心理暗示，即看到类似仪器就会联想到医院，甚至产生负面心理。

老年人由于神经反应的迟钝性造成对于操作过程中触觉反馈灵敏度的下降，因此老年人对于触感的反馈时间较之年轻人会相对延长，在产品使用过程中也会增加反应的时间，这就会造成误操作的现象。当代产品设计已经逐渐趋向简单化，扁平化，基本所有类型的产品设计都把按钮融入到屏幕之中，使之成为触摸式按键。但是在老年家用医疗产品的设计中，触摸式的概念并不适用，老年人需要触感上的反馈，而按压屏幕得不到相应的反馈力度，如（图2）所示，触摸式血压计在按键上缺乏反馈力度，触感信息无法较好地被老年用户所接受，这就会造成用户在使用过程中反复按键的情况，导致数值上的不准确，同样对用户心理产生不良影响。因此触觉的反馈对于老年家用医疗产品设计也是十分重要的一个要素。

2.2 老年家用医疗产品的听觉需求

听觉是人类获取外界信息以及与外界交流的另一个主要方式之一。听感接受信息更具有指向性，同时，听觉信息的保存时间也是十分短暂的，而具有高频率高识别度的音频信息却会极快地唤醒我们的注意力，因此声音可以作为一种反馈指示，来指导用户行为上的规范以及提高用户注意力。

老年人听觉随着年龄的增长而不断老化，这就会造成老年用户在使用一些家用医疗产品时，对产品声音信息收集率上的降低。有些家用医疗产品缺乏声音信息的反馈，或者声音信息指向性不明确，这就容易造成老年用户在使用过程中的不便，在操作过程中添加指示音会大大提高老年用户的操作容易程度，但并不是单纯的添加提示音就可以满足老年人听觉的需求。

由于老年人听觉功能上的衰退，高频率以及频繁的噪音干扰会对老年群体造成生理与心理上的双重伤害。高频率的声音会让老年人受到惊吓，产生反感情绪，而频繁的噪音干扰则会增加老年人生理上的负担，会让老年人情绪激动从而造成血压升高、心跳船陕等不良反应，直接威胁老年人的生命安全。因此对于家用医疗设备上的声音指示，应该根据老年人生理上的需求来设计，通过家用医疗设备中听觉要素适当利用来提高老年用户的体验感。

2.3 老年家用医疗设备的嗅觉需求

在人类全部感官中，嗅觉是最敏感的，也是同记忆和情感联系最密切的感宫。嗅觉感官体验与其他的感官体验不同之处在于很多无法用语言描述的东西却可以用气味来说明。

老年人记忆衰退速度较快，在对特定产品或者操作的认知与记忆上通常要花费许多时间，由于嗅觉感官独特的记忆方式，老年人对于产品特有形态可能并不能精确地识别，却能通过气味来辨别产品的种类，这一点对于视力或者记忆力不好的老年用户有着非常关键的作用。

嗅觉标签这一概念通常都使用在成年消费群体的产品设计中，这一理念对于树立品牌形象，提高产品的辨识度有着十分重要的地位。（图3）为Design Lab团队设计的果香灯具，随着灯泡温度的上升，灯光的变化而使得灯罩散发出香味，嗅觉与视觉的结合就丰富了用户的情感体验。而对于老年家用医疗产品来说，嗅觉标签也同样适用。一件产品有了特定气味，对于老年人熟悉使用产品过程，准确分辨产品的类别有着重要作用。因此嗅觉因素在老年家用医疗设备中的作用也是不容忽视的。

3.老年家用医疗产品的多感体验设计策略

老年人生理特征上的变化，比如记忆力减退，视力降低以及反应迟钝等都会造成老年人心理上的负担，产生负面情绪造成心理上的压抑。由于“不服老”的心理，老年人都认为自己身体十分健康，因此家用医疗设备对他们来说就像一种额外的非必要品，医疗设备对于老年人心理上或多或少都会有负面影响，而大部分医疗仪器冰冷复杂的设计，无疑中加重了这种心理状态，如何从各方面改善这种状态，让老年人接受并且乐于使用家用医疗产品是设计师应该思考的问题。

3.1 视触觉组合设计

视觉与触觉作为接收外界信息最主要的感官，在产品设计中是不可分离的两部分。首先在产品的外观表现中，材质的应用要兼顾视觉与触觉的需求。如（图4）（图5）所示，拉丝金属材质在视觉表现上为冰冷属性，触感坚硬；软性硅胶材质不仅触感柔软，且色彩搭配上显得欢快活跃，因此在老年家用医疗产品的设计中，不仅要考虑到产品材质上需要安全易于使用，相应的，产品色彩搭配也要符合老年心理，如在功能区使用触感温和的软性材质，配合偏暖配色方案，抓住老年用户的行为注意力，软性材质也会增加操作过程的安全性；而在非功能区则使用安全性高的硬性材质，提高色彩区分度，让老年用户得到反向信息，分散对非功能区的注意力，减少非必要操作。从材料与配色入手来进行视觉与触觉的组合设计可以快速抓住老年用户的身心诉求，达到设计目的。

其次，老年人群中的“老花眼”现象会造成近距离阅读困难的情况，导致误操作的发生。因此医疗产品中的指向性要素，如按钮、字符、指示灯等部位，采用高区分度配色来起到提示作用，并配合触感体验，如凹凸、粗糙、力度反馈等触感信息，可增加老年用户操作准确性与安全性。

3.2 触听觉组合设计

由于老年用户群体的特殊性，在其独自操作医疗设备的过程中会出现一些安全隐患。考虑到老年用户的操作习惯，产品的操作按键不仅需得到准确的触觉信息反馈，听觉要素也是指向性信息来源的重要一环。在操作功能区按键过程中加入提示音，提示老年用户操作行为是否准确，并自动限制多余的操作动作，如重复或者长时间按键、过快的操作频率等行为。在非操作功能区，如电源键、复位键等按键中加入警示音，阻断非功能性的重复按键行为，确保老年用户在操作中的安全。值得注意的是，警示音应在老年人听力范围内寻找最合适的音量与音频来作警示，降低对老年用户的多余刺激，迎合老年人生理与心理上的需求。

3.3 视嗅觉组合设计

视嗅觉组合设计主要体现在两方面，首先是在对产品的认知记忆层上。部分老年用户视觉以及记忆器官的衰退，无法较好地辨别产品种类，因此产品不仅需求外观区分度，独特的嗅觉标签也是要素之一。在视嗅觉组合设计中，结合产品形态中的仿生设计，造型上模仿植物、水果等形制，并加入相对应的诸如花香、果香、甜味等信息素，让特定的造型结合相应的气味，形成产品特有的嗅觉标签，帮助老年用户对特定产品的记忆。在对产品操作过程中，通过释放特殊气味也能对操作行为进行识别，起到提示性的作用。

其次是心理层面上，医疗产品在人们印象中总是充满了医药味，让人敬而远之。产品中加入令人愉快的气味，如芳香、清新、淡雅等信息素，不仅可以让老年人在使用该医疗设备时没有心理负担，更能提高愉悦感，让老年人身心得到放松。

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Heroes提供给其爱用者，真正的身体塑形方案，让肌体充满弹性并健康，蜕变出美丽极致！

Heroes诞生历程

Heroes的品牌历史得追溯到上世纪50年代，亦得从品牌创始人拉巴纳克・马丁（Dr.Rabanque）的父亲说起，他是一位对西班牙和地中海，传统本土草药十分有研究和经验的专家，在他的传授和循循善诱的影响下，创始人拉巴纳克(Dr.Rabanque)从小就对传统的配方和疗效功能了如指掌，这些知识为拉巴纳克以后成为著名的内科医生、营养学专家奠定了牢固的基础。这亦是所有Heroes产品至今为止保持秘方和神奇功效的法宝所在。

拉巴纳克(Dr.Rabanque)医生的研究历程从未间断过，30多年前他首创了用自然手段治疗，并用于美体与美容当中。在以后的每一天中，他与大量的患者接触，得到了许许多多不同的案例，在众多的人当中，他锁定了大家普遍存在的问题：骨骼不适导致的体态失衡，由此锁定了自己的研究方向。经过数千次的传统药方配制和自己独创的精油以及其父亲的帮助，第一款乳膏诞生了――一种可松弛四肢和其他身体各部位，并能消除疲劳的产品，这就是今日声名远扬的――Heroes D.L.R动力傲舒缓膏。

紧随其后，为SPA带来革命性的Heroes身体系列产品陆续诞生了，并率先以专业包装和精致客装的形式在商场和各SPA场所出现。这给当时热衷于沙滩比基尼的女性们带来了幸福，每年的春夏季节，是人们开始在海边渡假的高峰期，女人们都梦想着可以在最美的季节展示性感的身姿，纷纷走进SPA场所进行咨询，并期望通过美体疗程来达到性感身材。Heroes旋即成为了她们的宠儿，在经过拉巴纳克(Dr.Rabanque)医生的诊断和针对性的美体疗程后，几乎所有前来治疗的女性都感到了身材的变化――更性感更有魅力，并且这种变化不需要很长的时间。女人们开始知道原来SPA除了放松治疗之外，也是具有疗效性的。

Heroes推动了传统SPA的革命，在西班牙、法国和意大利等国家，直到今天，无论女人还是男人，都已经习惯在旅游季节到来之前，去专业的医疗SPA会所，做专业的咨询和一些针对性疗程，好在夏季来临之时，成为最美丽的沙滩风景。

Heroes产品特色

Heroes的主要配方来自地中海的海藻类植物，以及欧洲森林的树木萃取液。Heroes有着30年的专业医学的背景，所有产品的研发制造来自于医学人士，它是典型的医疗SPA，它先经由医学专家的诊断和建议，再针对性地加入SPA水疗、塑型疗程和运动疗法等，以帮助人们达到更完善的心理和身体的需求，形成了SPA领域中最顶级、最有效果的美体品牌。

Heroes一共有160多种产品，每个产品都是医学专家长年研究探索的结晶。Heroes的产品常见于西班牙和法国一些著名酒店SPA和医疗SPA里，有部分SPA店曾被评为西班牙最佳SPA项目冠军奖。

Heroes经典产品

Heroes媛芮傲是其最具著名的身体塑型产品系列，它覆盖了专业的SPA，身体所需要的所有疗程产品，多达上百种，能够100%地照顾到身体的每一寸肌肤。Heroes媛芮傲系列产品帮助肌肤阻断一些因不良生活习惯、污染、紫外线等而造成的肌肤皱纹与缺乏弹性，延缓肌肤衰老时间，帮助肌肤恢复青春的娇美姿态。

Heroes动力傲是其经久不衰的专业运动产品系列，他们协助了众多体育爱好者缓解和解决运动中产生的问题，西班牙巴塞罗拉运动队尤其钟爱这个产品系列。

Heroes进驻中国

Heroes在2005年正式注册中文名为：“嫒芮傲”(专业SPA品牌)，和“动力傲”(专业运动系列品牌)，中文名的成功注册，代表Heroes正式进驻中国市场。Heroes采取自己在中国设立办事处和分公司的形式，其家族继承人JOAN SERRANO先生，更是常年工作在办事处――北京，亲自处理和发展中国市场的计划。在进驻中国后，JOAN SERRANO先生首先对中国市场进行了长达一年的市场调查，其间展开对推广人员的培训，并且把主要目光放在了大、中型专业SPA美体美容会馆，以及国家专业体育队、健身场馆等，其动力傲运动系列2005年已通过国家兴奋剂检测。

其次，JOAN SERRANO先生决定在2007年全面加大Heroes在中国市场的宣传力度，从展会和杂志媒体等入手，让中国消费都更快地了解并使用它，并且针对各地商市场，从技术到专业市场推广，以及利润的满意度上，都将有一定的提升。

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日前，芯片巨头英特尔宣布推出一款家庭医疗的新产品，名为Intel Health Guide（英特尔健康指导），成为这一领域目前最先进的产品。

用户拿到的实际是一款电脑，可以随时录入病人的心跳和血压等监测指标。电脑通过互联网与医疗中心相连，医生和护士可以随时看到病人的健康资料，并通过视频对话提供治疗的建议。显然，哮喘、糖尿病和心脏病等病人平时在家中疗养时，这种产品可以起到很好的监护作用。

英特尔健康指导外观呈乳白色，净重约3.8公斤，配备一个10.4英寸的彩色液晶触摸屏，实际就是一台小型的电脑。今年7月，该产品已经获得了美国食品和药物管理局的上市审批。

通过有线或者无线，它与血压计等设备相连，可以实时地把心跳、血压等指标，输到电脑上，并存储到医疗中心的数据库中。

通过管理软件，在医疗中心，医生和护士可以随时调看患者的所有患病资料。它还内置了麦克风和摄像头，方便患者与医生和护士进行远程视频通话，提供医疗咨询和建议。

英特尔健康指导并不直接出售给消费者，而是出售给医疗机构，因为它不仅仅是用户手中的一台电脑，背后其实有一整套系统，只有医疗机构采用了，用户才可以使用。

英特尔负责这个项目的主管伯恩斯介绍说，美国在二战后的婴儿潮中出生的人，现在已经逐渐步入老年，患有慢性疾病的人的比例快速增长，而可以照顾病人的人越来越少，所以需要有新的方式来管理这些病人。

在全球，这也逐渐成为一个大问题。目前，全球约有6亿多老年人，10亿人体重超标，8.6亿人患有慢性疾病。中国现在已经有1.5亿老年人，预计未来20年会翻倍。

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关键词：基本医疗卫生；私人产品；准公共产品

一、基本医疗卫生制度的私人性分析

基于公共产品理论，一般对于一个产品的性质分析都要从三个方面考虑：消费中是否存在竞争、收益是否存在排他现象、效用是否可以分割。如果它具有可以同时使用但不具备排他性，我们就将其定义为公共产品，如国防设施、清洁的空气等；如果它可以被耗尽但是难以强制实行排他，那么它就属于普通的资源，如钓鱼场所、公共的矿藏资源等；如果它可以共同使用并易于排他，如不拥挤的桥梁、隧道等，那么它就属于工具性产品或者称其为准公共产品；如果它可以选择使用同时可以用光、可以排他，如食品、服饰等，那么它就属于私人产品。

（一）从消费的竞争与否来看

消费的竞争性是指消费者对某种公共产品或服务的享用，并不排斥或妨碍其他消费者同时享用该产品或服务，也不会因此而减少其他消费者享用的数量或质量。就我国现行的基本医疗卫生制度来看，由于我们处在社会主义的初级阶段，物质生产资料不是很丰富，医疗卫生资源，作为基本经济资源的一部分，同样存在着供不应求的状态。在这样一种状态下，如果某一个城市的医疗资源集聚的过多，势必会减少周围城镇、农村的医疗资源供给，同样的，某一个个体在一定时期内获得的医疗卫生资源较多的话，在同一时期内与之有利害关系的其他个体所享有的医疗卫生资源就会相应地受到不同程度的影响。也就是说，消费者对医疗卫生资源或者医疗卫生服务的想用，排斥或者说妨碍了同一时期内其他消费者消费该产品或服务，同时相应地减少了其他消费者享用的数量或者质量。那么，从定义上来看，我们就说我国的基本医疗卫生制度是具有竞争性的，所以也就不能从公共产品（纯粹的公共产品）角度去考虑我国的基本医疗卫生制度了。

（二）从受益是否排他来看

受益的非排他性是指在公共产品或服务的消费过程中，无法将不支付费用的消费者排除在外，或者即使将拒绝付费者排除在外在技术上可行，但从经济上考虑明显地得不偿失，也就是我们通常所说的排他成本很高。就公共产品而言，它的消费是集体进行的、共同消费的。就目前我国的基本医疗卫生制度来看，就医这一过程更倾向于被看作是个体行为来单独进行的，某一个具体的病患在接受医生的诊治这一过程仅仅是发生在这一个具体的病患和某一个为其诊治的大夫之间，这是并不可以再让一个病患插入进来同时进行。也就是说病患甲在享受医疗的同时，只要甲是先于乙并且优先支付了医疗费用的，那么甲就在他就医的过程中排出了包括乙在内的其他人与其共同消费的可能性。当然，在一个理想的公共医疗卫生体系下（纯粹政府出资的公共医疗卫生体系，个人不需要支付任何费用或者说只需要支付很少的医疗费用）例如接种疫苗这类的医疗卫生活动，都是不需要个人出一分钱的，与此同时，我们可以近似的把这种情况看作接种疫苗的群体是一种集体消费的行为。但是，由于我国的财政目前不可能完全大比例地投入到基本医疗卫生体系的构建中，这一完全免费的情况实际上是非常少的（相比大部分的个人医疗）。所以，在绝大多数的情况下，我国现行的基本医疗卫生制度就起受益性来说是排他的。

（三）从效用是否可分来看

就公共产品和服务来看，他们是向整个社会提供的，不可能将其分割为若干部分，分别归属于某些消费者，或者不能按照谁付费谁受益的原则，限定为由付费的消费者享用。所以公共产品就其效用来说都是不可分的，它不像私人产品可被分割为许多单位供个别消费者购买和拥有。就我国目前的基本医疗卫生制度来看，显然，就每一个享受医疗卫生资源的个体来说，他所享受的医疗卫生资源是以他付费为前提，并且在付费之后被分割成为只有他能享受的一部分，而整个社会就是由这样的个体组成，整个社会的医疗卫生资源被分割为具体的许多部分。所以我国的医疗卫生制度就其效用来说是可以分割的，具有典型的私人产品特征。

二、基本医疗卫生制度成为准公共产品的可能性及适用性分析

（一）基本医疗卫生制度成为准公共产品的可能性分析

根据公共产品及服务理论，私人产品由市场供给是最有效率的，应该由市场机制来实现其供求平衡；公共物品应由政府部门来提供，因为市场机制在产品供给上是失灵的，即竞争性的市场不能达到公共产品供给的帕累托最优。之所以如此，就是因为公共产品或服务具有消费的非竞争性、受益的非排他性和效用的非分割性等特征，从而导致收费的困难和搭便车现象。 “公共的悲剧”的思想或许能解释这种情况，在一个经济社会中，如果有公共物品或服务存在，“免费搭车者”的出现就不可避免；但是如果所有的社会成员为免费搭车者，最后的结果则是没有一个人能享受公共物品或服务的好处。奥尔森“集体行动的逻辑” 以及 哈丁的“公地的悲剧”、“囚徒困境”等也都表明，公共资源在缺少有效的监督与约束情况下，很容易产生因为个人的理性而导致集体的非理性，使得公共物品因为得不到恰当的使用而造成浪费甚至损毁。为了解决公共物品供给中存在的边际私人成本与边际社会成本的背离，避免发生公共悲剧，有一种普遍被人们接受的观点：政府应该主动承担责任，作为经济与社会的调解者，对造成外部性的经济体进行征税或者予以补贴，以此达到外部成本内部化。

基于上面的分析，我们不妨这样来看，即在当下中国，我们把基本医疗卫生服务看作是一种特殊的私人产品，或者说是一种正在向准公共产品转变的私人产品。

这是因为，基本医疗卫生制度中除了公共卫生和城乡医疗救助是完全依靠政府出资并作为公共产品或“免费午餐”提供给人们之外，其它部分总体上是依靠个人、企业和政府来进行社会筹资，鲜明地体现了社会共济的原则，国家（或政府）并没有将整个基本医疗卫生制度都当作“免费午餐”提供给国民。政府的财力有限是一方面，另一方面完全的“免费午餐”也容易导致基本医疗供给的浪费和低效率，从而不能满足人们的需求，并且也不利于这一行业的可持续发展。

基于上面的分析，现阶段作为私人产品性质存在的基本医疗卫生制度，若想顺应新医改的号召，真正地转变为更好地为社会公民服务的准公共产品必须要解决如下几个问题：首先就是政府出资、社会筹金同私人付费医疗之间的比例问题，如若完全由政府出资会出现上面所提到的“免费搭乘者”过多，从而导致资金浪费进而使得基本医疗卫生制度得不到长久的可持续性发展，而过多地采取私人付费的形式又不能从根本上改变现在普遍存在的“看病难、看病贵”问题，所以，恰当地分配政府、社会筹金与私人出资间的比例显得尤为重要。其次要恰当地协调好政府与市场在提供基本医疗卫生制度上的主次问题。市场经济伴随着改革开放以来虽然取得了不少的成绩，就医疗卫生制度方面而言，也伴随着想较建国以来的医疗卫生水平提高、效率提高等。然而，效率提高的同时，伴随着的是公平的不断被忽略，如若长此以往发展下去，必然会形成有钱人才能看得起病、有钱人才能先看病的情况，这个时候就需要政府很好地发挥其应有的只能来对市场经济条件下我国基本医疗卫生制度发展过程中产生的一系列问题进行调节。

（二）基本医疗卫生制度成为准公共产品的适用性分析

公共医疗卫生制度是社会的必须品，如果作为准公共产品的话，向社会的所有成员免费地提供这一公共产品就是政府所要承担并且必须承担的责任了。

那么就请我们在这样一种假设下进行分析：基本医疗卫生制度是准公共产品。那么基本医疗卫生服务就一定要与公共产品的基本特征相符合，在市场不能有效地提供诸如促进社会成员和谐、维护社会稳定，而同时这又是不可或缺的情况下，政府理应充当提供者这样一个角色。我们经济的不断发展为将基本医疗卫生制度作为准公共产品向全民提供奠定了坚实的物质基础。把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供的医改方案，将会大大有利于我国政府职能的转变和整合，也有利于公共财政的优化发展。

所以说，将我国的基本医疗卫生制度发展为一种特殊的准公共产品不但在理论上是可行的，同时在实际的发展中也会起到一定的积极作用。（作者单位：大连海事大学）

参考文献：

[1]樊勇明， 杜莉等. 公共经济学[M]. 复旦大学出版社. 上海， 2007.

[2]张志艳. 城市义务教育校际均衡发展研究[D]. 哈尔滨：哈尔滨师范大学， 2010.

[3]刘晓荣. 河南省农村教育福利的公平与效率问题研究[D]. 郑州：河南大学， 2011.

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天伦海参生长在中外闻名大连长山岛海洋之中海况良好无任何污染公司与国内着名海洋科研专家合作自主研制出海参杂交新品种不仅保留了原有海参品质而且抗病能力强、生长迅速

天伦公司海参产品和主要经营服务项目简介

为了给消费者提供满意产品服务公司在传统加工基础上采用真空干燥等现代加工技术先后开发了干海参、半干海参、盐渍海参、即食海参、鲜活海参等产品系列天伦海参产品全部精选大连长海国家无公害海域野生刺参特别天伦干海参采用高科技低温缩水保鲜技术完整保留海参特有优质蛋白质、18种氨基酸、刺参粘多糖、海参皂甙、硫酸软骨素、牛黄酸、总黄酮、sod、锌、硒、钒、钙、铁、碘、磷、锗、锰等矿物质及维生素b1、b2等50多种营养成份

和活性物质

“天伦牌海参”自投放市场以来深受用户青睐产品远销北京、上海、东北各地“天伦”牌商标在国内已评为“大连市着名商标”和“辽宁省着名商标”产品在国内市场占有一定份额现代医学把海参作为降压和延缓衰老食品之一天伦刺参品质好名声大与产地较低水温有直接关系科学证明食用水生经济动物常常越往北品质越好

质量管理和为用户服务特点、主要经验

天伦海参产品质量多年来一直呈不断上升趋势我们经验：

一、 要建立企业全面质量管理体系和产品质量执行标准

天伦公司在执行海参 (刺参)标准中（中华人民共和国水产行业标准 sc/t3206-XX《干海参(刺参)》） ；在规定标准基础上又重新修订提高了产品质量标准降低含盐量增加主要功效成分指标(如多糖含量)和表明加工质量限制指标(如水发率)及其检测方法公司生产基地获得大连市无公害水产品产地认证、XX年公司通过iso9000质量管理体系认证

二、对产品“持续改进”为用户提供满意产品

用户意见或期望中蕴含着许多机会,因此,及时掌握有关信息并进行针对性地改进,对企业来说,可以在用户心里中树立对企业信心和信任,使这些用户变成企业忠诚用户,并且由此带来更多用户为了实施品牌战略提高产品知名度和市场竞争力进一步扩大国内外市场占有率企业委托大连市质量协会对天伦海参顾客满意度进行了全面调查及时发现问题立即进行了整改

三、服务质量及承诺

为了提高服务质量、强化业务人员群体专业知识、沟通能力、促销亲和力改善“服务及时性”、“服务有效性”和“投诉处理”使服

务质量有一个质提高天伦公司制定了《天伦水产品质量、服务承诺宣言》内容如下：

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[关键词] 兽医诊疗 管理 畜产品 安全 措施

[中图分类号] S853 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 （2013）12-0198-01

前言

近几年，随着科学技术的不断发展，畜牧业开始发生了变化，从传统的依靠经验转为依靠现代技术，并且在市场经济中也占有稳定的地位。目前，人们将信息技术作为生物技术改革的一个重要的标志，从而使得生物技术进入了一个新的发展时代。以信息技术为标志的生物技术改革，要求基层兽医人员不仅要具备奉献农牧业的精神，而且也要具备吃苦耐劳的精神，从而能够使得基层兽医人员的素质得到了提高。与此同时，兽医人员要不断拓宽自身的业务能力以及自身的业务知识，从而能够使得兽医工作向着健康化、稳定化的方向发展。

一、加强兽医诊疗管理要不断更新观念

近几年，我国新组建的动物医院大多都是股份制合作的企业，并且结合社会主义市场经济发展的体制，积极参与到市场竞争中去，并且我国兽医诊疗中的人员大多都属于编外人员。目前，在社会主义市场经济发展的背景下，与过去的兽医站相比较，兽医诊疗工作人员所承担的工作以及工作环境在不断发展变化，这就要求在加强兽医诊疗管理的过程中，要不断更新观念，从而能够不断强化工作人员的市场意识，最终能够使得兽医工作人员能够适应市场的变化。随着新工作局面以及新体制的出现，这就要求兽医人员要真正意识到自己工作环境的变化，并且要不断改变自身的意识，从而能够使得自己更好的融入到激烈的市场竞争中去。然而由于兽医诊疗市场管理没有得到完善和规范，所以兽医诊疗的市场竞争是比较复杂的。为了能够更好的迎接当前的挑战，兽医诊疗人员要具备一个积极参与市场竞争以及主动参与市场竞争的意识，从而能够将市场竞争的压力转变自身的不断发展的动力。在激烈的市场竞争中，兽医诊疗人员要不但完善自我以及提高自我，从而能够使得兽医诊疗机构能够满足当前社会的发展要求，最终能够在激烈的市场竞争发展下去。

二、加强兽医诊疗管理要不断更新技术

随着科学技术的不断发展，人们对于奶、蛋以及肉的需求在不断的增加，因此畜产品的质量就显得尤为重要。目前，食品安全的频繁发生，这就使得广大消费者越来越注重畜产品的质量。过去传统的兽医诊疗是比较单一的诊疗方式，通过打针的方式解决养殖和生产的相关需求。近几年，我国的养殖生产开始向着标准化以及集约化的法相发展，这就要求养殖人员要不断提高自身的文化素质以及接受新技术的能力，通过新技术可以使得兽医诊疗管理具备雄厚的技术基础，最终能够使得养殖生产的自身科技含量得到了提高。因此，在兽医诊疗管理中，通过不断更新技术，可以使得兽医诊疗管理水平得到了提高，最终能够确保畜产品的安全生产。

三、加强兽医诊疗管理要不断更新服务

随着社会的不断发展，养殖产业也得到了快速的发展，所以养殖户对我国兽医诊疗服务工作提出了更高的要求。兽医诊疗管理体制的改革不仅给人们带来了全新的发展机遇，而且也是一个全新的挑战。目前，我国畜禽养殖业得到了快速的发展，因此，相关的畜禽养殖人员要把握当前的发展形势，并且要对当前的发展形势认真分析，检查自己服务以及自身群众需求之间存在的差距，从而对服务方法不断进行创新，最终能够满足人民群众的相关需求。通过对兽医诊疗管理的服务不断更新，才能够使得兽医诊疗的服务市场得到了稳定的发展。从兽医诊疗服务的方式来看，过去传统的服务方式主要是指兽医诊疗人员在家里等待相关的养殖户来上门求医，这就使得兽医诊疗工作一直处于一个被动的地位。在兽医诊疗的工作中，往往会出现诊疗不及时以及服务出现间断的问题，并且在养殖户中也存在求医困难的问题。在兽医诊疗管理改革之前，我国的所有畜牧兽医站将诊疗工作都垄断了，这就使得养殖户的意见得不到尊重。然而在兽医诊疗管理改革之后，兽医诊疗人员能够满足相关养殖户的需求，从而兽医诊疗从过去单一的形式开始向着当前养殖生产全过程进行服务而转变，最终大大提高了兽医诊疗的市场竞争力。目前，我国兽医诊疗管理体制开始从单一的诊疗向着技术指导、诊断、市场、科技以及动物保健等各种类型转变，最终能够使得兽医诊疗管理机制形成一个全方位的服务。在兽医诊疗管理体制中，要形成对养殖户进行定期或者不定期的服务、驻场服务以及签约承包服务的机制，，从而能够满足相关养殖户的发展需求，最终能够使得兽医诊疗自身的健康发展。

四、结语

在加强兽医诊疗管理的过程中，通过不断更新观念、更新技术以及更新相关的服务，从而能够使得兽医诊疗管理机构在激烈的市场竞争中占有不败之地。与此同时，通过对兽医诊疗管理的加强，可以确保畜产品的安全生产，最终能够保证畜产品的质量，并且能够赢得消费者的青睐。在兽医诊疗管理发展的过程中，要注重结合现代技术，促进兽医诊疗管理的健康发展。

参考文献

[1]. 尹振凯.加强乡（村）级动物防疫队伍建设加快畜牧业发展[J].科技.2008（11）

[2]. 大拉珍.依靠科学防疫 促进畜牧业的稳步发展[J].科技.2008（01）

[3]. 张甲年；张复明.浅谈县级动物防疫工作中存在的问题[J].科技致富向导.2011（11）