社区居家养老工作方案范文

导语：如何才能写好一篇社区居家养老工作方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

关键词：社会工作；居家养老；增能；心理辅导

中图分类号：C916.2 文献标识码：A 文章编号：1003－1502（2013）01－0056－06

一、研究的对象与方法

近年来社区居家养老服务在我国许多城市得到实施，这在一定程度上满足了老年人的一些基本养老需求，缓解了家庭和社会养老的压力。山东省作为人口大省、经济强省，经济社会发展一直走在全国的前列，其社区居家养老的发展水平如何？能否满足居家老人的需求？存在哪些问题？社会工作如何介入居家养老服务？这一系列问题成为本课题研究的起点。

本课题以山东省40个城市社区为研究对象，这40个城市社区分别分布在济南、青岛、烟台、淄博、潍坊、临沂、菏泽、聊城等8个城市，这些城市从地区分布上看它们分布在全省东、中、西地区，既有省会城市，也有沿海发达城市，还有内地城市，从经济和社会发展水平上说涵盖了经济上发达、比较发达和相对欠发达三种地区。为了全面了解山东省社区居家养老的现状和老年人的需求，我们还针对社区中的居家养老的老人进行了调查，并对部分老人进行了个别访谈。

本课题主要采用了问卷调查法，以40个社区的居委会及部分居家养老老人为调查对象，发放两种问卷：一种是针对社区居委会设计的问卷《山东省城市社区居家养老服务现状调查》，共40份，回收率100%，有效率100%；另一种是针对居家养老的老人设计的问卷——《山东省城市老人生活现状调查问卷》，共600份，回收率100%，有效问卷545份，有效率90.83%，问卷的发放率和回收率均能满足社会学分析、统计学分析及统计学样本量的要求。对所有数据用社会科学统计软件SPSS17.0进行相关数理统计。

二、目前社区居家养老服务的现状和存在的问题

（一）社区居家养老服务水平偏低

1.从服务内容上看，存在服务内容较为单一、层次不高的问题

目前社区居家养老服务主要以日常生活照料服务为主要内容，也涉及一定的医疗服务、精神慰藉服务等。

生活照料服务主要是为老年人提供做饭、洗衣、打扫卫生、基本生活设施的维护等一些生活上的最基本照顾服务。我们所调查的40个城市社区都提供一定的生活照料服务，图1是对山东省城市社区为居家养老老人提供日常生活照料服务的统计。

在医疗服务方面，我们所调查的40个城市社区中有27个社区建有社区医疗卫生服务站，占调查总数的67.5%。针对医疗卫生服务站所提供的服务，我们主要了解了5种服务类型，具体情况如图2所示。

在调查中，我们了解到45%的社区能提供基本的常见病、慢性病以及多发病的诊疗服务，42.5%的社区举办过定期义诊活动，25%的社区开展过健康教育讲座，35%的社区能提供医疗陪护服务，17.5%的社区开办了心理咨询服务。通过调查我们了解到社区卫生服务站大多仅限于对老人基本疾病的诊治，更深层次的医疗服务如健康讲座、精神辅导、医疗陪护等开展还不多。在对居家养老老人的调查中，大多数老人希望能够提高社区医疗卫生服务站的医疗水平，能实现疾病就近诊治、就近治疗，能提供医疗陪护、疾病护理这样的服务。

在精神慰藉服务方面，调查了解到山东省城市初步建立了区、街道、社区三级居家养老服务体系，在精神文化服务方面开展了以不同服务方式和服务内容的“走出来”（老人到社区老年活动中心接收服务）与“走进去”（服务人员为老年人提供上门服务）的服务，在一定程度上提高了老年人的生活质量。针对此类服务，我们调查了四种服务类型所占的比例（见表1）。

但是，老年人的需求是全方位、多层次的，除生活照料、医疗服务、精神慰藉需求外，老年人还有自我实现需求、服务社会的需求等等。笔者认为老年人既是一个需要照顾的群体，也是一个蕴藏着丰富的人力资本、知识资本和社会资本的群体，尤其随着我国人均寿命的延长，大批知识分子和技术人员正面临着即将退出工作岗位，他们中一部分人身体健康，年龄相对较轻，如何开发和利用这一群体所蕴藏的资源，成为一个需要解决的现实问题，也是社区居家养老服务中可开发和利用的资源。

2.从从业人员的素质上看，存在素质偏低、文化层次不高的问题

目前从事社区居家养老服务的人员大多是下岗失业或赋闲在家的中老年妇女。她们基本没有接受过专业的学习和训练，没有医学、老年护理学、老年心理学等方面知识，缺乏必要的知识储备和技能训练，只能从事一些低端的照料服务。

从表2可以得知，目前山东省城市社区居家养老服务人员主要来源于社区志愿者，在拥有社区志愿者的20个社区中，10个社区的志愿者主要由社区下岗再就业人员组成，有6个社区志愿者由社区老年居民组成，只有4个社区的志愿者主要由社区青年居民组成。拥有专职养老服务人员的只有13个社区，还未达到调查总数的一半。专职养老服务人员的文化程度一般是初中、高中文化程度，其中初中文化程度约占38%，高中文化程度占46%。居家养老服务人员文化程度不高，又普遍缺少社会工作者和专职的居家养老服务人员，这必然影响到社区居家养老服务质量的提升。

3.从社区居家养老服务的管理上看，社区居家养老缺少专业的管理人员

在调查中发现，社区居家养老服务的组织者和管理者一般是居委会主任。居委会主任本身承担着大量的社区事务性工作，他们在居家养老的服务方面的投入十分有限。

社区普遍缺少专业的社会工作者和专职的居家养老护理人员，尤其是缺少专职的社会工作者从事居家养老服务的策划和统筹。在服务中缺少现代服务业应有的管理方法和理念，这势必影响居家养老服务业的发展。建立服务专业化、管理现代化、经营连锁化的社区居家养老服务体系是我国社会发展的必然趋势和要求。

（二）社区居家养老服务资金投入不足

开展社区养老服务必须有一定的经费作为保证，但从调查的情况来看，大部分的社区居家养老机构存在着资金投入不足的问题。我国的社区养老服务主要是依靠政府投资发展起来的，政府购买服务以财政拨款和福利彩票公益金为主渠道，但是政府的经费投入有限，服务对象只能限于经济困难的老人。资金缺乏、资金来源渠道少成为制约居家养老服务发展的瓶颈。同时“经费的缺乏导致政府购买服务的补贴标准降低或补贴范围缩小，部分经济困难老人难以享受居家养老服务，从而使居家养老的福利性严重不足。”[1]

调查结果显示：山东省用于养老服务的专项资金由政府出资支持的社区占总社区数的37.5%，资金来源主要依靠社区服务自身“造血”产生的社区则占15%，而资金主要依靠社会捐赠及其他渠道的社区占到10%。由此可见，用于养老服务的专项资金主要还是依靠政府部门的投入。

（三）社区居家养老服务主体单一，供给严重不足

目前社区居家养老服务的承担主体是居委会。居委会作为群众性的社区自治组织在开展社区服务上有其独特的优势，也容易为群众和居民所接受和信赖。李颖奕的研究证实，居委会“服务有政府的背景，服务员的行为规范，有时甚至涉及到金钱和安全的方面也足以信任。”[2]但是居委会人员有限、工作任务繁重，无法包揽居民所需要的一切服务。我国民间组织不发达，加之政府扶植政策不到位，民间资本参与社区居家养老事业的动力和信心不足。而发达国家的经验说明，非政府组织可以提供多种社会服务，非政府组织以其灵活性和贴近生活而著称，必然也会在社区居家养老服务中发挥重要作用。

三、社会工作主张发展多种类型的社区居家养老服务

（一）基本生活保障型社区居家养老服务

基本生活保障型社区居家养老服务，主要是指为老年人提供基本的生活照料服务和健康维护服务，满足老年人的衣、食、住、行、就医等基本需求。生活照料服务包括帮助老年人洗衣、做饭、购物等；健康维护服务包括健康风险评估、例行体检、营养咨询、健康教育、推行体育锻炼等等。按着马斯洛的需求理论，基本生活保障型社区居家养老服务主要是满足老年人的生理需求和安全需求，保障老年人生命能够延续、生活得到照料、健康得到维护。这些服务首先解决了老年人最迫切的需求，能缓解家庭和社会的养老压力，基本可以实现老有所养的社会目标。但总体上说，这是一种较低水平的养老服务，这也是目前我国开展的社区居家养老服务的主要服务内容。

（二）建设型社区居家养老服务

在保障老年人衣食住行的基本需求的基础上，如何建设老年人的精神家园，是建设型居家养老服务的主要内容。“保证老年人身体健康、人格健康、心理健康，要为老年人建立精神家园，必须保持对大自然的心灵仰慕，对未知领域的敬畏心情，对社会的公正追求，对美好人生的情感寄托。”[3]建设型居家养老服务是老年社会学中“活动理论”和“延续理论”在社区居家养老服务中的运用，它包括多种服务内容，主要包括：

1.实现老年人的社会参与。老年人享有平等的社会参与权，如选举权、被选举权、诉求权、表达权，老年人的这些权利不因退休或年老而丧失。老年人的社会参与代表着老年人不因年老而被社会边缘化和被社会排斥。社区居家养老服务要为老年人提供参与社区建设和社区发展的机会，在社区公共事务的决策上多征求社区老年人的意见和建议。又如，在社区居家养老服务中开展老年人再就业服务，为身体健康、有一定专业知识和技术的低龄老年人找到一份可以发挥余热，并可获得一定报酬的职业，以增强老年人的自我价值感，实现“老有所为”的目标。

2.恢复和重建老年人社会支持网络。老年人本身拥有各种各样的社会关系，如父母、子女、兄弟姐妹、同学、朋友、同事、领导等等，这些人际关系常常因年老而疏离。人际关系网络的恢复和重建对老年人的精神健康至关重要，这些人可以为老年人提供情感支持、认知支持和行动支持。“国外研究表明，社会隔离是给老年人身心带来最大伤害的因素，而强有力的支持网络是老年人进行良好的心理调适的重要因素。”[4]在社区居家养老服务中，社会工作者通过积极的建设性方案帮助老年人恢复原有的社会关系网络并重新建立一些新的社会支持网络，这对老年人的精神健康极为重要。

3.丰富老年人的精神文化生活。丰富健康的精神文化生活对老年人的精神健康极为重要，这是实现“老有所乐”的关键。在社区居家养老服务中，社会工作者可以组织多种多样的文化活动。首先，社会工作者可以组织老年人开展各种志愿活动。如：组织退休的医生开展健康知识讲座或为居民义诊；组织退休的教师举办各种培训班或各种文化辅导班；组织退休人员参加志愿等。老年人能在服务和奉献中重新找到自己的价值和生命的意义。其次，组织各种兴趣学习班，如老年绘画、音乐、太极拳、读书、信息网络等各种兴趣班，丰富老年人的精神文化生活，帮助老年人实现精神的享受和精神的幸福。

4.组织老年人协会。老年人协会是老年人的自治组织，协会可以帮助老年人表达各种诉求和愿望，维护老年人的权益，帮助老年群体中需要帮助的人，反对对老年人歧视等等。协会还可以成为老年人之家，满足老年人的归属需求。

这些建设性的居家养老服务工作，会使老年人高层次的社会需求得到满足，帮助老年人解决因退休所导致的社会关系疏离、社会参与机会减少、社会角色丧失等问题，增强老年人的归属感，帮助老年人树立生活信心、学习新的技能，更好地安度晚年。这是老年人精神家园建设的前提和基础，其目标是“老有所乐、老有所为”。

四、社会工作介入社区居家养老服务的主要路径

（一）宣传社区居家养老

在我国，社区居家养老是一种新型的养老方式，需要进行广泛的宣传，使这种养老方式为广大居民所接受。社会工作者介入居家养老服务，首先承担着宣传居家养老这样一种责任和使命，让广大老年人及其子女积极地接受居家养老服务。

1.宣传社区居家养老的意义和价值

社区居家养老，就是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、医疗护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日托服务为主要形式，并引入养老机构专业化服务的养老服务体系。[5]社区居家养老，老年人依然居住在家，对大多数老人而言经济支持依然主要由老年人自己和其子女承担，而生活照料、精神慰藉、医疗服务等服务工作主要由社区提供。社区养老服务既可以提供上门服务，也可以让老年人到社区服务中心接受服务。这样的养老方式既可以实现养老不离家，又能减轻子女的养老照料负担，这是一种能为中国人所接受的养老方式。同时社区居家养老服务，能够提高老年人的生活质量，摆脱家庭养老模式中因老年人社会参与度低、社会疏离所带来的孤独感、寂寞感。总之，社区居家养老服务既可以减轻子女养老的压力，又可以丰富老年人的精神文化生活，是使老年人真正实现老有所养、老有所乐的一种新型养老方式。

2.宣传社区居家养老的服务项目和服务内容

在社区居家养老服务开展之初，社会工作者可以印发关于社区居家养老的宣传手册，免费向社区居民尤其是家有老人的社区居民发放，让广大居民了解社区居家养老的意义和价值，了解社区所举办的养老服务的内容、类型、服务标准、收费标准以及免费服务项目等等。社会工作者也可以带领广大居民和老年人到社区居家养老服务网点进行参观访问，以充分了解社区居家养老的环境和服务方式，让老年人体验社区居家养老服务的便利和好处等。

（二）参与社区居家养老服务的制度化建设和对社区居家养老进行评估

1.参与制定社区居家养老服务的法规和政策

从职业角色上说，社会工作者不但是社会服务福利的传递者、提供者，同时也是社会政策的倡议者、制定者。社区居家养老服务要想实现专业化、规范化，必须要在一定的制度和法律框架下运行，要有一定的规章和制度，制定一系列的行业规范，如社区居家养老服务机构的资质、服务的内容、服务的质量和标准、从业人员的专业资质等都要有详细的制度设计，对各种主体的权利、义务、责任等都需要做出明确的规定，同时要对服务中运行的环节和步骤都需要进行规范化和量化管理。而要实现上述目标，就要制定相关法律规范和政策。社会工作者作为专业的助人者和政策的倡议者，对社区居家养老服务中的法规、政策的建设和制定起着重要的作用。

社区居家养老服务的发展离不开经济保障。社区居家养老服务的资金需要政府的支持和民间资本的投入，这也需要政府制定有关资金投入的政策和民间资本准入和运营的政策。另外，社区居家养老服务的发展也离不开人才队伍的建设，专业社会工作者可以根据老年人的需要设计一些服务项目，为老年人提供全方位多层次的服务，满足老年人的多种养老需要；同时也可以开发老年人资源，发展老年事业，全面提高社区居家养老服务水平。居家养老服务的人才队伍建设包括培养、准入、薪酬、待遇等，这也需要相应的政策和制度保障。这一系列政策和制度的制定都离不开社会工作者的参与。

2.对社区居家养老服务进行评估

对社区居家养老服务的评估需要从软件、硬件两个方面来考察，硬件主要包括服务设施、人员配备、服务对象等；软件包括社区居家养老的服务水平如何，机构的服务质量是否达到标准，社会满意度如何，老年人的满意度如何，需要改善的方面，机构所作的服务项目是否达到预期目标、经费使用是否合理合法等等，这一切都需要有一个评估指标体系，这个评估指标体系需要根据实际情况，在进行社会调查的基础上来设计。社会工作者作为专业人员可以对社区居家养老服务进行全方位、多角度的评估，并对社区居家养老服务提出相应的改进意见。

（三）对社区居家养老服务人员进行培训

1.向社区居家养老服务人员传授社会工作的理论

目前在中国从事社区居家养老服务人员基本都没有经过系统的专业学习和专业培训，一般也都不具备养老服务的专业资质。这必然影响居家养老服务的质量，也影响居家养老服务业的信誉和发展。社会工作者作为取得资格认证的专业人员，他们经过专业的学习或者培训，具有社会工作的理念、价值观和服务技术。在实际工作中社会工作者首先要担负起培训社区居家养老服务人员的责任，向社区居家养老服务工作人员传授社会工作的理念、价值、伦理，让社区居家养老服务工作人员了解老年人的生理、心理的特点，使他们在工作中能够更好地尊重老年人、平等地对待老年人、体贴老年人，从老年人的需要出发更好地为老年人提供服务，从而提高社区居家养老服务的质量，实现以人为本的服务目标。

2.向社区居家养老服务人员传授社会工作技术和方法

社会工作是一个实务性、操作性、技术性都很强的专业，其独特的专业技术是社会工作专业和其他人文社会科学相区别的一个重要标志。社会工作的技术和方法体现着社会工作者对服务对象的尊重、关怀和爱护。社会工作者在沟通、咨询、治疗、服务方案设计上都有一些独特的方法和技术，社会工作者可以把这些技术和方法传授给社区居家养老服务人员，如倾听的技术、询问的技术、同感的技术，还有面向老年人服务的独特疗法，如缅怀往事疗法，人生回顾疗法等等。这些技术和方法的掌握和使用会使社区居家养老服务人员能更好地服务老年人，提高服务的水平和质量。

3.把“增能”的理念引入居家养老服务

增能（empowerment），其基本含义为：得到力量，发展能力。增能取向下的社会工作实践开始于20世纪70年代，1976年所罗门（Solomon）出版了《黑人增权：受压迫社区中的社会工作》一书，标志着“增能”取向的社会工作的诞生。在增能视角下，社会工作者认为每个人都是有潜能的，社会工作者不再把服务对象看成是有问题的人，而是将目光聚焦在服务对象的优点上，相信服务对象的优势和能力，并认为社会工作的主要任务就是要挖掘服务对象的能力，通过服务对象自身的力量来解决问题。“老人是有能力的，他们有足够的经验和能力去解决他们的问题。我们必须要认识到每个老人的不同能力，并着重挖掘老人的潜能。我们要尊重老人的权益，更要尊重老人的应有权利。”[6]在增能理念的指导下，社区居家养老服务者首先要认识到老年人的潜能，老年人是自己问题的专家，老年人能够把握环境和自己的生活。其次，社区居家养老服务者在提供服务时要考虑老年人的需要，是老年人需要什么服务，而不是我们想为老年人提供什么服务，所以要充分调动老年人的积极性和创造性，让老年人一起参与服务方案的设计，这样才能真正体现老年人的主体地位。第三，在居家养老服务中，社会工作者和服务人员要鼓励老年人建立起自己的同辈网络群体。老年同辈支持网络的建立可以帮助老年人形成老年集体意识，同辈群体可以获得情感和心理的支持，降低老年人的疏离感和孤独感，还可以一起争取老年人的权利和社会的平等对待。

（四）参与居家养老的直接服务工作

1.为老年人提供心理辅导

老年人一般心理比较脆弱，尤其当老年人面对疾病的困扰、死亡的恐惧时，容易产生比较大的心理压力。研究表明，抑郁是老年时期常见的一种心理疾病。社会工作者可以从老年人的心理、情感出发，为老年人舒缓心理压力，用积极心理替代消极心理。在咨询和治疗中社会工作者认真倾听老年人的困惑，抚慰他们的情感，用缅怀往事和生命回顾等方法和技巧，帮助老年人重新体验生命中的往事，探索和寻找自己一生的意义，弥补生命中的缺陷，完成未了的心愿，能与自己的局限和失败和解。[7]从而实现埃里克森所说的“自我完美”这一人生任务。通过回忆一生中的主要成就和美好体验，能够增加老年人的自尊，增加老年人的完美感。在咨询和服务中，社会工作者也可以帮助老年人实现一些未了的心愿，使老年人减轻心理的压力和舒缓心理的矛盾，比如表达对亲人的爱，跟自己有矛盾的人和解，等等，这些服务都有利于舒缓老年人的心理压力，使他们能够更好地坦然面对未来。

2.实现资源的连接和有效整合

首先，帮助老年人连接福利服务资源。老年人需要多种服务，社会上也有各种面向老年人服务的福利政策、服务机构和服务项目。而老年人及其家人可能不了解这些服务以及得到这些服务所需要的条件，从事居家养老服务的社会工作者可以细心地向老年人及其家人介绍，如老年人可享受的医疗救助、临时救济、老年福利津贴、老年福利服务等等，社会工作者也可以根据自己对老年人的了解，针对老年人的需求把具体的服务项目引入老年人家庭。

其次，社会工作者可以发挥自己的专长，整合社会多种资源为社区居家养老服务。如联系通信部门为居家养老的老年人尤其是高龄老人安装“一线通”，让老年人可以随时联系到服务机构或服务人员；社会工作者可以联系各种群众性志愿性团体如青年志愿者等团体为老年人服务；社会工作者可以积极争取政府或各种基金会对社区养老的资金支持，等等。

3.帮助老年人实现沟通和交往

社会工作者可以用个案或小组的工作方法，促进老年人与其家人之间或老年人之间的沟通，协助老年人理解子女，减少老年人对子女的依赖心理；让老年人学会及时地与亲人或者知心朋友谈心，表达自己的需求和愿望，使老年人更好地投入到生活中。也可以用家庭工作坊等工作方法，帮助家庭成员更好地了解老年人的心理需求、情感需求，使家庭成员更好地理解老年人，更多地关心老年人，以此实现家庭的和谐和美好。

参考文献：

[1]冯晓娟.我国城市居家养老模式的发展[J].社会科学家，2012，（4）.

[2]李颖奕.居家养老服务使用观念与行为及社会工作的介入空间——基于广州市D区的研究[J].中南民族大学学报，2010，（5）.

[3]袁光亮.社区教育与老年社会工作研讨会综述[J].北京青年政治学院学报，2008，（3）.

[4]许爱花.社会工作视阈下的机构养老服务[J].江淮论坛，2010，（1）.

[5]　成伟等.中国传统养老模式面临的挑战及多元化养老方式的探索[J].理论与现代化，2012，（3）.

篇2

为应对人口老龄化，进一步提升我镇老龄工作水平，让全镇人民共享改革发展成果，积极构建和谐朱巷，根据《中国老龄事业发展“十二五”规划》、《省老龄事业发展“十二五”规划》、《市老龄事业发展“十二五”规划》和镇党委《关于进一步加强老龄工作的意见》等文件精神，结合我镇老龄事业发展实际和老年人，尤其是空巢老人生活现状，镇党委、政府决定在全镇全面实施“安心”工程，为老年人提供生活照顾和健康照料等各项服务，让党和政府及全镇人民安心。现就落实我镇“安心”工程提出如下实施方案：

一、总体目标

以《老年法》和《省实施<老年法>办法》为依据，按照“党政主导，社会参与，全民关怀”的工作方针，围绕我镇老龄事业发展“十二五”规划和“六个老有”工作目标，全面落实老年人各项优待政策，积极维护老年人的合法权益。力争“十二五”期间，我镇养老服务工作网络基本建立，村（居）养老服务设施有较大改善和提高，涉老服务资源得到有效整合和充分利用，专业化和志愿者相结合的养老服务队伍进一步壮大，老年人的基本养老服务需求得到较高程度地满足。依托镇敬老院，力争拥有1-2处集院居住点80，社区照料居家养老等多种服务功能于一体的综合性老年福利服务中心（站）。90%以上行政村能够通过村民自治组织、老年协会组织等开展以村民互助为主要内容的为老服务活动。

二、主要任务

（一）以居家养老为抓手，健全完善为老年人服务的各级各类机构，为老年人提供更多的服务产品。随着我国人口老龄化进程加快，家庭养老服务功能日益弱化。老年人养老服务已成为重要的社会问题。而居家养老服务可以使居家老人在熟悉的社区环境中，得到适当照顾，促进家庭和睦，社会安宁，政府安心，确保老人安享晚年。在条件成熟的情况下，镇要设立居家养老服务中心（站），争取在“十二五”期间，社区（村）设立居家养老服务中心（站）达100%，基本建成覆盖全镇的为老服务机构网络，使服务中心（站）真正成为老年人，尤其是空巢老人之家。

（二）完善社区（村）卫生室为老服务功能，建立老年人健康档案。老龄机构要在摸清本地区老年人数和生活现状等基本情况的基础上，为辖区内65岁及以上老人建立健康档案。社区（村）卫生室，镇卫生院要建立健全为老年人就诊服务的各项工作制度，每年组织老年人做常规检查，老年常见病早期发现率达到40%、治疗率达到50%；老年性痴呆、抑郁等老年疾病的早期识别率达到50%、干预率达到70%。镇村医院要设立老年人优待服务窗口，方便老年人就地就近就诊，形成长效机制并定期为辖区内老年人开展免费体验等医疗服务活动。

（三）在日常开展为老服务活动的基础上，特别是每年的“敬老月”和“重阳节”等重大节日期间，积极开展走访慰问活动。在高龄老人生活津贴发放中，重点照顾特困、空巢老人，确保他们有饭吃、有衣穿、有房住；养老保险制度实行全覆盖；老年救助水平不断提高，80岁以上高龄老人生活补贴要在每年300元的基础上逐年提高，年均增幅不低于10%，农村五保对象集中供养率不低于80%，使他们真正享受到改革发展的成果，让党和政府安心。

（四）积极组织开展各项文体活动，丰富老年人精神文化生活。老龄协会每年要专门为镇内“五保”老人举办1－2次戏曲、歌舞、健身操等形式不同的文化体育活动，以丰富老年人的精神文化生活，真正做到老有所乐。

（五）镇党委政府要把为老年人服务的“安心”工程纳入本地经济社会发展总体规划，并突出抓好为老服务的各项基础设施建设，确保在人员和经费上加大投入，争取在“十二五”期间，在镇社区综合服务中心和13个村级社区服务设施中，增加养老服务功能，并使党员活动室和服务中心老年活动设施资源有效整合。对生活不能自理的空巢老人，镇老龄工作人员，要及时掌握情况，积极创造条件，尽力为他们提供各类服务。

（六）镇老龄委要设立老年人服务信息平台，对本镇老人，尤其是空巢老人生活、住房、医疗和年龄结构情况全面摸底排查，采取热线电话、爱心门铃、120呼叫服务、便民信息网等多种形式，广泛建立区域性的养老服务信息平台，制定科学合理的老年人服务规划。党委、政府要把关心本地区空巢老人生活列入议事日程，作为民生工程的重点，创造条件，不断改善他们的生活状况。全面落实老年人的各项优待政策，为构建和谐朱巷作出应有的贡献。

三、保障措施

（一）强化组织领导。“安心”工程是一项系统工程，涉及面广。镇党委政府、各有关部门要切实加强领导，把“安心”工程纳入本级、本部门全局工作统筹安排。特别是老龄委、民政办、财政所、社保所、卫生院、司法所、文广站、教育组、共青团等为老服务重点单位，一定要各负其责，密切配合，狠抓落实。老龄部门要充分发挥组织协调牵头作用，制定规划及相关政策，督促检查指导全镇居家养老服务工作顺利开展。

篇3

广州市土地总面积7434.4平方公里，辖11个区，全市常住人口约1336.82万人，户籍人口约840.60万人。广州市集中了大量优质的医疗卫生资源，为广东省乃至整个华南地区的医疗中心，拥有多个国家级临床重点专科，集中了中山大学肿瘤防治中心、中山大学眼科中心、省人民医院心血管专科、广州市呼吸疾病研究所等全国一流的医学专科，每年吸引来自省内外和港澳、东南亚地区的大量需求者。

截至2014年底，全市医疗卫生机构3749家，其中医院224家（公立医院150家）、基层医疗卫生机构3245家，拥有医疗床位7.70万张，全市卫生人员14.8万人，卫生技术人员12.1万人，全市总诊疗人次1.38亿人次，住院人次253万人次，预计2014年全市卫生总费用715.40亿元，人均卫生总费用5496.60元。

二、已开展的工作

（一）制定出台鼓励支持养老医疗机构建设和发展的政策。根据《广州市人民政府办公厅关于印发广州市医疗卫生设施布局规划的通知》（穗府办[2013]30号）、《广州市人民政府办公厅关于印发进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构实施办法的通知》（穗府办[2013]27号）文件精神，我市鼓励和支持养老服务机构通过内设医疗机构、或与周边医疗机构合作的模式为老年人提供服务。规模较大的养老机构在内设置独立的医院或护理院；规模较小的可按标准开设医务室；周边社区卫生服务网络健全的养老机构，可以通过与周边医疗机构合作的方式为老年人开展医疗卫生服务。

（二）大力发展社区卫生服务，为社区“医养结合”的养老模式奠定基础。社区卫生服务体系是城市卫生服务体系的基础。我市坚持政府为主导，不断加强社区卫生服务体系，目前全市共设立社区卫生服务中心151个，社区卫生服务站166个，实现街道全覆盖，为居家养老、社区养老模式提供医疗照护支持奠定基础。一是为转变基层医疗卫生服务模式，我委会同市人力资源和社会保障局印发实施《广州市基层医疗卫生机构开展家庭医生式服务工作方案》，将老年人列入重点人群，引导更多居民到基层就诊。各区均成立了组织架构，结合实际制定辖区工作方案，并积极推进。截至2014年底，全市已开展家庭医生式服务的社区卫生服务中心122个，占中心总数的81%。二是按照《广州市社区卫生家庭病床服务管理规范（试行）》要求，鼓励基层医疗卫生机构为有需要的老年人设置家庭病床。2014年，全市共建家庭病床4785张，医生巡诊49342人次、家庭出诊15253人次

，护士巡诊68524人次、家庭出诊24852人次。三是密切配合民政部门，鼓励各区努力探索具有本地特色的医养结合模式。越秀区六榕街社区卫生服务中心以开设家庭病床的方式与区侨颐园养老院实现医养结合，以定点服务的方式与社区养老（长者饭堂）相结合，定期派员上门开展健康教育和管理。萝岗区联和街社区卫生服务中心与区居家养老示范中心推行社工+医生+康复师的服务模式，根据长者身体特性设立独立的健康小屋和康复理疗室，对长者整体情况进行统筹管理。广州市养老协会、天河区珠吉街养老院今年6月在珠吉街举办“医护养三模式经验推广会”，对该运作模式予以肯定，将适时推广珠吉街的好经验、好做法。

（三）支持医疗机构提高老年服务能力。一是支持老年专科医疗机构和老年病科、临终关怀等相关科室建设。截至2014年底，广州市共有63家医疗机构开设了临终关怀科，46家医疗机构开设了老年病专业，438家医疗机构开设了康复医学专业。有广州市老人院医院、广州友好医院2家老年专科医院，广州友好医院护理院、广州天河珠吉护理院2家护理院，可以为老年人以及其他需要长期护理服务的患者提供医疗护理、康复促进、临终关怀等服务。二是加强康复医疗体系建设。实施2013-2015年康复医疗体系建设培训项目，选取了10所三级甲等综合医院作为康复治疗师培训医院，对全市118名基层医疗机构康复人员（包括康复医师、治疗师、护士）开展了为期12周的康复医疗技术培训，力争到2015年底完成在岗康复治疗师的全员培训工作。继续重点推进康复医疗体系双向转诊试点工作，逐步建立上下级康复医疗机构间分工协作机制和相对固定的转诊关系，实现分层级、分阶段的康复医疗服务。

三、存在的主要问题

（一）人力不足，人才缺乏。多数社区卫生服务机构面临人力、人才匮乏的困境，尤其是全科医生不足，工作强度非常大。全科医生待遇偏低，职称晋升困难，社会地位不高，导致人才容易流失。从事老年人医疗护理的专业人才也非常紧缺，成为养老机构、医院面临的共同难题。

（二）尚未理顺医疗保险定点工作，部分“医养结合”的医疗机构服务内容、家庭医生式服务项目没有纳入医疗保险支付范围，是相关服务发展受限的原因之一。

四、下一步工作

一是支持符合条件的养老机构内设置护理院、医务室等医疗机构，以满足老年人多层次、多元化的医疗护理服务需求。

二是鼓励医疗机构，特别是社区卫生服务机构、部分一级医院，与邻近的养老机构进行有机衔接，充分利用现有医疗卫生资源，为老年人提供服务。

三是继续加强医疗机构老年病科、临终关怀、康复医学等相关科室建设，增加老年病床数量，做好老年慢病防治和康复护理。支持医疗机构开办老年护理中心、老年养护院等养老服务。

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摘要：随着我国人口老龄化和高龄化程度的不断加深，养老问题已成为关系到社会和谐、经济发展和家庭和谐的重大问题。目前，我国家庭养老功能弱化，机构养老发展不足，已不能适应当今社会的要求，社区养老成为了养老服务的主要发展方向。本文分析了几个国家社区养老的主要做法，并总结出对发展我国社区养老服务的可借鉴之处。

关键词：社区养老；社会保障；社区服务

一、社区养老的涵义和特点

（一）社区养老的涵义

社会学理论认为，社区养老是老年人居住在家中，以社区为中心，养老服务由社区为依托的各种社会力量来提供的一种养老模式。[1]公共管理学理论认为，社区养老是在政府的指导和支持下，以社区为依托，各企事业单位、社会团体和个人积极加入，充分利用社区资源来满足老年人需求的一种服务方式。[2]

（二）社区养老的特点

随着我国城市家庭规模趋向于小型化、核心化，空巢家庭和孤寡老人增加，家庭养老的功能逐渐削弱。院式养老机构存在着数量少、收费高、与外部环境相对隔离、服务水平良莠不齐等问题。社区养老能有效避免二者的不足之处，让老年人居住在自己熟悉的社区中，以社区为载体为老年人提供所需的各种服务。这样不仅有利于满足老年人对物质生活的基本要求，而且有利于满足安全感、归属感、社会交往等高层次需要，更有利于全面提高老年人的生活质量。[3]

二、英、美、日社区养老的具体做法

（一）英国的社区养老

英国政府从20世纪50年代开始推行社区照顾的养老模式。90年代初期，英国颁布了《照顾白皮书》和《国家健康服务与社区照顾法令》，进一步强调社区照顾的目标是“在自己的家或‘像家似的’环境中供养人们”。主要内容有：1、政策引导。英国政府对于社区养老的建立和发展一直持有积极的政策引导态度，制定了社区养老这一社会福利政策，还订立了非常具体的措施，以使社区能切实的承担这一任务。2、官办民助。英国的社区养老从财政出资到工作人员的组成都体现出以政府为主的特点，很多服务设施都是政府资助的，社区、家庭和个人支出不多。服务设施都建立在社区中，且社区养老尽量与老年人的生活相融合。3、多层次的服务体系。社区养老的机构既有政府出资举办的非营利性机构，也有私营的、商业性的服务机构。提供服务的人员既有政府雇员，又有民间的专业工作人员和志愿服务人员，形成了多主体、多层次的服务体系，并且政府对各类人员的任职资格和职责都有具体规定。[4]

（二）美国的社区养老

美国65岁以上的老年人口在2000年时就已达到总人数的13%，美国政府在1965年颁布《老年法》、《老年志愿工作方案》、《老年人社区服务就业法》等一系列法律，使老年人在保健、医疗、居住、学习等各个方面都得到保障。政府向老年人提供老年年金和安全补助，养老机构必须接受政府的考核和监督。

美国政府从20世纪80年代开始对老年社区进行建设，分为以下几种：1、生活能自理的老人居住于老年公寓或者老年人聚居住宅里独立生活，按月支付房租和相应的服务费用。2、不能自理的老人居住在协助生活区或者居民照料区里，支付资金来源于个人资金、社会保险、收入补充等。3、能独立生活但希望在生活中得到照料的老人，可选择居住在连续照料退休社区，个人付给社区一次费用和月租。4、不能自理的老年人可居住在护理院里，称为辅助医疗生活，护理院的资金支付来源有私人资金、医疗补助照料保险。5、居家生活。老年人住在家庭照料型社区里，家庭照料机构向老年人提供专业的照料。6、社区为健康老年人提供陪伴、老年食堂、专门服务、日托服务等服务项目。[5]

（三）日本的社区养老

日本在二十世纪七十年代就已进入了老龄化社会，政府为了发展养老服务事业做了以下工作：1、完善法律和政策体系，先后出台了：《老人福利法》、《老人保健法》、《社会福利士及看护福利士法》、《高龄老人保健福利推进10年战略计划》等，为社区养老服务提供了强有力的政策支持和法律保障。2、建立多重构架的社区服务组织：包括由民政人员组成的政府机构；政府资助下的民间组织；由家庭主妇、大学生和部分健康老人构成的志愿者队伍等。3、丰富的服务内容：如家庭帮助服务，日托服务，短期护理服务，长期护理服务，老年保健咨询和指导服务，定期举办健康讲座，24小时咨询服务等。

三、英、美、日社区养老的经验和启示

（一）政府制定了比较完善的法律制度。法律是社区养老的前提和保障，制定完善的法律体系才能保证资金合理使用、设施的合理安排、服务人员的培养与考核，并明确各类服务主体与对象的权利与义务。

（二）政府引导社会各界参与社区养老服务。社会团体、个人等的参与能更好地促进市场机制的形成，从各层次弥补政府供给的不足，减轻政府负担。如美国、英国等国家规定学生参与社区服务的政策，不仅可以帮助青少年树立正确的人生观、价值观，而且有利于形成良好的为老服务的社会风气。

（三）经费来源渠道广。发达国家养老服务的经费主要来源于国家财政拨款和社会各界捐款，还有的是通过订立契约、税收减免等一系列政策引导社会资金参与社区养老服务，达到间接、有效地调节社区养老事业发展的目的。

（四）服务设施和服务项目多样化。例如美国、日本的政府在社区为老年人提供多种可选择的居住场所，多种可选择的服务项目，能够较好的满足老年人不同层次的需求。

发达国家养老服务的经验对我国的启示有：首先，中央政府应尽快将我国的社区养老制度以法律的形式确定下来，地方各级政府制定具体实施办法。其次，注重促进社区养老服务主体的多元化，形成公助、共助、自助的社区养老服务模式。第三，要重视对老年消费市场需求的调查，支持老年消费品的研究、开发与生产。开发家政服务、老年人护理、文化娱乐等消费市场。第四，支持社会力量兴办养老机构。第五，将我国的社区养老服务与促进就业相结合，大力发展护理、社会工作等相关专业的职业教育。定期对老龄工作人员进行专业知识技能的培训和考核，达到持证上岗。最后，根据各地调研结果制定多层次的社区养老服务项目，并不断完善社区基础设施建设。（作者单位：宝鸡文理学院政法系）

基金项目：本论文属于宝鸡文理学院院级重点项目《城市社区养老服务问题研究》阶段性成果，项目编号ZK1060。

参考文献：

[1]胡务.社会福利概论.[M].成都：西南财经大学出版社，2008.2，234页

[2]范林.以宝鸡市为例的城市社区养老服务问题研究.[D].西北大学，2010

[3]范林.论我国城市社区养老服务机制的构建.[J].青年文学家.2010（18）

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一、助业行动对象和认定程序

助业行动的对象为全市城镇“零就业家庭”。

1.城镇“零就业家庭”认定条件。零就业家庭是指城镇居民家庭成员中在法定劳动年龄内，有劳动能力、有就业愿望的人员均处于失业状况的家庭。

2.城镇“零就业家庭”认定程序。凡符合认定条件的城镇“零就业家庭”，持户口簿、身份证和失业证明等材料，自愿到户籍所在社区劳动保障室提出申请并登记，由社区初审公示后，填写《*市城镇“零就业家庭”申请认定表》(一式三份)，经乡镇（街道）劳动保障所核实，报上级劳动保障部门确认。户口所在地未设立劳动保障服务机构的，由所在乡镇人民政府（街道办事处）、社区居委会受理并核实，直接报上级劳动保障部门确认。

二、助业行动目标

1.总体工作目标。按照“源头控制、动态管理、政府扶持、跟踪服务、确保落实”的要求，建立“零就业家庭”就业援助长效机制，帮助“零就业家庭”实现稳定的就业再就业。

2．具体工作目标。对现有及今后新产生的“零就业家庭”，三个月内帮助每户家庭实现一人以上稳定就业。稳定就业的标准：被用人单位招聘并签订一年以上劳动合同；自主创业、自谋职业人员应正式领取工商营业执照，月均收入达到当地最低工资标准；灵活就业人员应有稳定的收入并缴纳社会保险费。

三、助业行动内容

1．发放《再就业优惠证》。对“零就业家庭”劳动年龄段中有就业能力和就业愿望的成员免费发放《再就业优惠证》（在证件上“是否困难对象”一栏上注明“零就业家庭”），并按市政府《关于进一步做好就业再就业工作的意见》（绍政发〔〕57号）有关规定享受就业扶持政策。

2．开展职业技能培训。利用全社会培训资源，针对“零就业家庭”成员的就业愿望和自身条件，结合市场需求，开展实用技能培训。对有创业能力和创业愿望的“零就业家庭”成员，重点推荐投资少、见效快的创业项目，并提供创业培训和创业指导。

3．开发公益性岗位。围绕社区物业管理、卫生保洁、居家养老等便民利民服务，开发公益性岗位，促进“零就业家庭”成员顺利就业。

4．强化各项就业服务。建立就业基本情况数据库、基础台账和“就业援助员”制度，实行动态管理和动态援助，并为辖区内每户“零就业家庭”提供不少于3次、每次不少于3个就业岗位的就业服务。对连续推荐的岗位因个人原因拒绝接受的，可认同为无就业愿望。各级公共职业介绍机构要免费提供职业指导和职业介绍服务，适时开展“零就业家庭”就业援助活动。

四、助业行动要求

1.明确工作责任。各级政府要统一思想，提高认识，把“零就业家庭”助业行动作为为民办实事和促进充分就业的一项重要内容，列入重要议事日程。各级政府主要领导要亲自过问，分管领导是主要责任人，劳动保障部门是责任单位。县(市、区)政府要层层落实责任制，制定工作方案，确保工作目标顺利实现。

2.加强政策扶持。各级政府要根据“零就业家庭”助业工作需要，积极调整财政支出结构，合理安排相关资金，加大扶持力度。*市区明确以下政策：持《再就业优惠证》的“零就业家庭”成员免费参加职业技能培训和创业培训；所在社区每安置一名“零就业家庭”成员（持《再就业优惠证》，下同），并实现稳定就业的，参照就业困难人员职业介绍标准享受补助；“零就业家庭”成员在社区灵活就业的，对社区实行就业岗位补贴，标准为每人每月200元；“零就业家庭”成员从事个体经营的，可享受税费减免政策，资金不足的可申请小额担保贷款，利息由财政给予补贴；各类用人单位每录用一名“零就业家庭”成员，签订一年以上劳动合同，并缴纳社会保险的，比照就业困难人员中男55周岁及以上、女45周岁及以上人员的标准，用工第一年期满给予每人岗位补贴和社会保险补贴合计5000元，连续用工每满1年上述两项补贴增加600元；低保户中的“零就业家庭”成员通过各种途径实现就业和再就业的，一年内原享受的所有低保待遇不变，一年后重新核定。以上政策各县（市）可参照执行。

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关键词：老年保健（服务）与管理；学徒制；人才培养；老龄社会

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1008-4428（2017）05-175 -03

一、老年保健（服务）与管理人才供需失衡概述

1999年开始中国“跑步”进入老龄化社会，2012年和2013年是中国第一个老年人口增长高峰，截至2014年底，中国60岁以上老年人口已经达到2.12亿，占总人口的15.5%。预计2033年左右将到4亿，到2050年前后，老年人口将达到全国人口的三分之一。我国人口老龄化进度居世界之首，老龄化超前于现代化，“未富先老”和“未备先老”社会问题凸显。人口老龄化即将严重影响中国的经济、社会、政治、文化发展，老龄化问题已成为中国未来社会一个不容忽视的民生问题，老年保健（服务）与管理专业人才培养成为当今社会教育领域关注的热点领域。

我国老龄化问题要求大力发展老年服务与管理人才的数量和质量，用来适应社会各层面的需要。但目前我国老年保健（服务）与管理专业人才培养落后，层次单一，仍未构建起完整独立的老年保健（服务）与管理教育体系：在我国设有老年服务与管理、老年护理、康复保健等涉老专业的大中专院校不多，本科和研究生层次的养老服务与管理专业很少，职业化、标准化、高层次的养老人才培养和科研基地稀缺，严重制约了高层次养老服务人才的培养和师资队伍的建设。福建省未来对老年服务业的发展需求潜力巨大，对从业人员的数量、知识、能力和素质结构将提出新要求。截至2010年底，全省已拥有各类养老服务机构1138个，其中民办养老服务机构148个：养老床位数从2005年的1.8万张增加到6.3万张。每千名老年人拥有床位从4.8张增加到14.96张。各种涉及养老服务的机构增长较快，但人才需求增长比例高于设施条件的增长比例；从目前的市场需求来看，面对人口老龄化和社会经济的急剧变化，老龄化人口的市场消费需求正向高质量和多元化发展，但养老服务人才培养质量参差不齐，在职养老服务人员中2/3左右是初中及以下文化程度，取得养老护理员职业资格证书约5万人，不能适应规模巨大的养老服务人才需求（我国养老护理员的潜在需求约1000万）。因此，老年保健（服务）与管理专业人才“学徒制”培养势在必行。

二、推行老年保健（服务）与管理专业“学徒制”培养可行性探讨

“现代学徒制”是社会发展的必然趋势，受到教育部门的大力推广。德国非常注重职业教育，从娃娃期就开始培养学生的职业认知；德国的职业教育体系相对健全，学历提升和职级晋升渠道相对完善，职业教育同样是人才培养的重要途径；德国是世界上最早开创现代学徒制育人的国家，主要特点是采取学校和企业共同育人，学生兼有学徒和学生两重身份，解决了老龄化发达国家用工问题，同时也是工业强国德国经济腾飞的关键。而我国目前的教育体制多为研究型理论性大学教育，导致的直接问题是培养的学生“眼高手低”，无法满足现有工业企业或服务型企业对素质技能型人才的需求，出现“招工难”、“用工荒”的难过问题；同时每年大量的毕业生却面临着就业难问题，教育部部长陈宝生在2017届全国普通高校毕业生就业创业工作网络视频会议上透露，2017届全国普通高校毕业生预计795万人，面对就业，情况复杂形势严峻。劳动力供给与需求不匹配的结构性矛盾越来越突出，因此为了大幅提升中国职业教育，德国的职业教育成功经验值得借鉴，推行现代学徒制教育刻不容缓。2015年人社部、财政部共同印发了《关于开展企业新型学徒制试点工作的通知》，制定了《企业新型学徒制试点工作方案》。教育部也下发《关于开展现代学徒制试点工作的意见》，教育部于2015年遴选165家单位作为首批现代学徒制试点单位和行业试点牵头单位，其中试点地区17个、企业8家，高职院校100所。福建省教育厅从2016年也开始全面放开各专业学徒制的申请，2016年确定64个省级现代学徒制项目培育学校。

老年保健（服务）与管理专业“学徒制建设优势能解决养老人才的供需矛盾。健康养老行业为朝阳产业，养老方式日渐多元化，各种涉老机构对人才的需求也有不同。调查发现，现有涉老服务机构的养老护理人员年龄范围为30～50岁，中年妇女，学历普遍较低，受过专业职业教育较少，服务质量很难令人满意；甚至较多涉老服务机构的管理人员为中途转岗人员，有老年保健、管理、服务等的专业知识背景的中高领导很少，这些作为行业领导者急需专业培训来满足快速老龄化社会对具有顶层设计能力的管理团队和实践操作能力强的养老人才的需求。当前我国开设老年服务与管理专业的高校，除了几个知名院校外，多数院校老年保健（服务）与管理专业人才培养方案中，对养老人才层次定位与现在养老机构的岗位需求不能完全吻合：多抵饕针对养老机构的人才需要，而急需的养老护理员或基层管理人员，以及居家养老、社区养老、养老地产、一些高端养老企业如康复保健、养生旅游、心理护理、社会工作、膳食营养干预等的要求兼顾很不够；现有的校内培养方式存在着“象牙塔”现象，实训面对的是“护理人”和冷冰冰的器材，与老年人、涉老企业的设施设备的接触较少，很难真正掌握与老人的沟通技巧和养护技能，这样就很难满足当下“医养结合、健康养老”的理念。

如何把企业的资源与高校的优势良好结合，实现政府、涉老企业与高校的双赢，构建福建养老PPP模式，发挥高校人才和教育资源优势，利用涉老行业企业先进稳定的实训资源，政府民政等部门的政策优势，推动养老事业的发展，“校企合作、工学结合”的现代学徒制才是正确途径。首先，健康养老企业或机构是提高学生综合素质的实践基地，学生在真实工作场所接受现实人文环境的熏陶，提高人文素养和综合素质，培养了团队意识和合作精神；同时能直接面对困难和挫折，培养创新能力和创业精神，真实的工作环境实践能够提高对本专业的认知，培养工作热情，提升专业能力，增强学生的自信，培养学生的表达能力和操作技能，提高就业率；其次，让专业教师到健康养老行业挂职锻炼扩充教师行业知识、提高实践教学能力，促进学院“双师型”教师队伍建设，同时引进行业专家为“兼职”教师，促进高校教师队伍发展壮大，也解决职业院校生源问题；再次，当前受传统观念、职业社会声望低等因素的影响，老年保健（服务）与管理专业社会知名度和认可度低。即使是长沙民政学院办学历史有二十多年，但该专业每年招生人数也仅限二百多人，老年保健（服务）与管理专业“学徒制”校企合作模式，不仅为高校、涉老服务机构人才培养搭建桥梁，而且深度合作后实现资源、知识、技能共享会促进健康养老行业发展，有利于解决老龄化社会的养老难题。

三、老年保健（服务）与管理专业“现代学徒制”人才培养两点建议

一是关于学徒制生源及培养目标的建议：依据教育部《关于开展现代学徒制试点工作的意见》，认为应届新生依自愿原则可遴选为企业学徒制员工，企事业优秀员工可被推荐为职业院校学历教育的学生。签订联合培养合同和就业协议，进行二元育人，优先录取具有高中文凭的农民工子女及城市贫困家庭子女，并根据员工能力知识水平分班分层培养。学习结束后，经社会、企业、学校多方考核合格，教育主管部门认定后颁发毕业证书。生源定位：1.学院在校生：学生自愿报名，学院根据综合学业成绩择优遴选，健康养老相关行业企业根据企业建设发展要求直接参与面试，签订三方协议合同。2.健康养老相关行业企业推荐内部优秀员工（高中毕业一年以上，初中毕业三年以上），结合考试综合成绩择优遴选（教育厅、学院与培训企业共同组织入学考试：笔试成绩50%+技能考试成绩50%），合格者成为学院的学徒制学生，签订教育厅、学院与培训企业三方协议合同。3.民政部门、公立或民营养老院、健康管理公司等健康养老行业企业推荐的学徒制委托培养人才：结合考试综合成绩择优遴选（教育厅、学院与培训企业共同组织入学考试：笔试成绩50%+技能考试成绩50%），合格者成为学院的学徒制学生，并与民政部门、公立或民营养老院、健康管理公司等健康养老行业企业、高职院校、培训培养企业签订学徒制委托培养四方协议合同。我们考虑到学生学习及实践能力，要求生源需高中毕业1年以上，初中毕业3年以上，以三年制为主的弹性学制进行培养。培养在适应养老机构、社区或居家养老、养老地产等涉老行业，具有爱心、公益思想和奉献精神，具备一定的医学基础、老年政策法规、老年社会工作、养老机构管理等知识，掌握中医药康复保健、心理干预、老年营养咨询与干预、老年护理等老年健康管理适宜技术，能为中老年人提供“医、养、护、乐、健”（即医疗、养生、护理、快乐、健康五位一体）的涉老专业健康技能人才。

二是“学徒制”人才培养质量措施的建议：“学徒制”人才培养最大特色突出企业理念，人才培养质量最关键是监控和教学标准制定的问题。要保证以企业顶岗实习实训为基础的教学质量，关键是在民政部门-高校-企业学校遴选“双师”组建教学团队，共同制订课程模块，老年保健（服务）与管理的适宜技术开发及标准制定（教学标准、课程标准、岗位标准、企业师傅标准），彼此建立教学\行与质量三方督导的监控体系，在学院、教研室二级教学质量管理体系上，纳入行业企业服务管理制度，建立起学院、教研室、企业 “三级监控体系”，对教学全过程科学、规范、系统地运行监控，保障各方良好的信息交流和沟通，形成与现代学徒制相适应的教学管理与运行机制。因此提出几点要求：1.合作企业即教学培训基地的控制。要选择有实力、具有先进设备和管理、形成规模效益的行业龙头企业，生产性实习场所需覆盖生产、实训、经营等部门，本身具有或在高校帮助下建立现场教学、实训、职业技能鉴定等功能，且在建设实训室、实训基地上有投入有保障，发展规划与高校培养人才相适宜。2.师资的遴选。“现代学徒制”的学徒要有“双导师”，分别为学校教师和企业师傅，师资要有人员互聘制度、双向培养锻炼制度、共同开发课程和适宜技术制度。企业师傅应选行业企业内有一定威望的专家或经验丰富的一线工作人员，企业师傅同教师一样纳入学院教师考核体系；专业教师参加各种实训、到养老服务机构和康复医疗机构顶岗实践、组织教师参加实践教学能力考核等多种方式，改善教师实践技能，培养专业带头人、骨干教师和行业企事业专家组成的专业教学团队。3.“学徒制”学生培养模式与考核。学徒主要以实践技能为主，因此第一学年在校学习基础理论课程，第二学年在有资质的培训企业采取集中理论学习及顶岗轮训相结合，第三学年进入委托培养企事业单位实习。（1）理论课由学院教师承担，含理论及实践课，教育与考核流程：按教学实施计划下达教学任务教研室分配教学任务指定教师编制或征订教材按课程标准制定授课计划、内容教研室核对授课考核成绩评定成绩上报归档教学文件汇总学期学院、教研室及教师教学工作总结。（2）顶岗轮训及企业实习由培训或培养企业的师傅承担，师傅、学生共享高校各类实训室及企业真实工作环境，校企共同开发基于老年保健（服务）与管理工作任务的专业课程体系，开发基于岗位工作内容、融入国家职业资格标准的专业教学内容和教材。师傅将具体的工作技能按模块包括各类康复保健技能、护理及心理照护技能、营养配餐咨询及指导、养老管理等分阶段传授给学徒，并制作微课堂，将学生学习态度，参加行业技能比武等纳入学习绩效考核评价标准。教育与考核流程：根据专业技能课校企共同制定教学模块企业教学管理分配教学任务并聘任师傅轮岗实训授课制作微课堂反复实训阶段性实操考核及成绩评定汇总教学资料收集汇总上报学院师傅工作总结。实习阶段鼓励学生参加职业技能鉴定，学生评价以实习单位为准。

中国老龄化正快速发展，社会对老年保健（服务）与管理专业人才的需求日益增大，校企合作式的“学徒制”人才培养模式正在大力推广，具体如何进行学徒制培养，必须基于福建省健康养老服务人老年保健（服务）与管理专业人才供需矛盾调研基础上，进行多角度、多方位、多元互补的校企合作模式途径探索，将专业人才培养目标与养老服务行业、养老机构的岗位需求紧密结合起来，制定出详细明确甚至标准化的“老年保健（服务）与管理专业学徒制人才”培养方案。

参考文献：

[1]《2016-2022年中国人口市场深度调查及发展前景预测报告》.智研咨询.http：//.

[2] 黄岩松.养老服务社会化进程中“工学结合”人才培养模式与途径探讨[N].长沙民政职业技术学院学报，2009，3：66.

[3] 吴宏洛.闽台养老模式差异与合作机制研究[J].福建论坛・人文社会科学版，2013，（03）154-159.

[4] 张俊浦.老年服务与管理专业校企合作模式的途径探索[J].职教教育研究 2014，（12）：52-54.

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2012年计划实施89个民生项目，计划总投资6.13亿元，涉及26个部门。与去年相比，项目更多、投资规模更大、任务更重，涵盖教育文化、医疗卫生、体育设施、社会保障、就业促进、扶贫解困、关爱帮扶、百姓安居、交通建设、环境治理共有十大类与人民群众生产、生活密切相关，且又迫切需要解决的问题。要充分认识实施民生工程是民心工程，是深入贯彻落实科学发展观的重要举措，要发扬连续作战精神，以战役的思维、战士的状态、战斗的作风，进一步精心组织，周密部署，打好民生工程战役攻坚战。

二、任务要求

1、教育文化方面

校安工程。①目标任务：计划投资1800万元，开工6个项目建筑面积11192平方米。②时间节点要求：月日前，全部开工，至年底全部竣工。（责任单位：教育局）

公办幼儿园建设。①目标任务：计划投资2150万元，建设县第三实验幼儿园、陈巷中心幼儿园、岩溪中心幼儿园、古农中心幼儿园、湖珠中心幼儿园，建筑面积18092平方米。②时间节点要求：岩溪中心幼儿园、古农中心幼儿园、湖珠中心幼儿园8月底竣工；日前，县第三实验幼儿园、陈巷中心幼儿园完成立项工程招投标；至年底，主体封顶或完工。（责任单位：教育局）

解决进城务工人员随迁子女就学。①目标任务：建设实验小学二期教学楼，计划投资500万元，新增建筑面积3565平方米。②时间节点要求：月日前，完成立项工程招投标；至年底，主体封顶或完工。（责任单位：经济开发区）

农村义务教育免费提供作业本。①目标任务：计划投资63万元，免费提供农村义务教育作业本。②时间节点要求：月底完成《实施方案》，按方案发放。（责任单位：教育局）

实施农村义务教育阶段寄宿生营养改善工程。①目标任务：计划投资75万元，实施农村义务教育阶段寄宿生营养改善工程。②时间节点要求：月底完成《实施方案》，按省市有关方案发放。（责任单位：教育局）

实施中小学幼儿园“校车安全工程”。①目标任务：计划投资50万元，民办幼儿园校车更换为符合国标的校车5辆。②时间节点要求:月日前，有关幼儿园按规定的校车品牌和型号，完成与校车生产厂家签订购买合同手续；7月1日前，完成新车交货手续；9月1日前，办理完毕校车登记注册手续，发放校车标牌和标识，正式上路接送学生上下学。（责任单位：教育局）

农家书屋工程。①目标任务：计划投资6万元，配置6家农家书屋。②时间节点要求：日前，完成书目报送,组织农家书屋管理员进行岗前培训。12月底前，完成书籍及各类器材的派送和书籍分类编号上架，各类配套制度上墙及登记，全面完成工作任务。（责任单位：文体科技新闻出版局）

广播电视“村村通”提升工程。①目标任务：投资3.67万元，完成20户以上自然村村村通“小片网”提升工程，建设任务数10个，服务245户；巩固提升有线广播村村响工程，确保正常运作。②时间节点要求：日前，完成建设方案制定，进入招标程序；7月1日前，完成建设任务数的30%；10月1日前，完成20户以上“小片网”提升工程建设任务；至年底，完成全部建设任务。（责任单位：广电局）

妇女儿童活动中心。①目标任务：计划投资750万元，建筑面积4280平方米。②时间节点要求：1月开工建设，至年底主体竣工。（责任单位：县妇联）

2、医疗卫生方面

扩大全县医疗资源建设。①目标任务：计划投资260万元，县医院、岩溪中心卫生院、陈巷卫生院、枋洋卫生院等新增床位130张；建设武安社区卫生服务中心卫生监督所综合楼，计划投资1146万元，建筑面积4000m2。②时间节点要求：新增床位数130张至年底完成目标任务；武安社区卫生服务中心卫生监督所综合楼6月底开工，至年底完成主体工程。（责任单位：卫生局、财政局）

加强基层卫生机构服务能力建设。①目标任务：计划投资15万元，对社区卫生服务中心符合国家标准规定的基本装备给予资金补助，继续开展全科医生培训，免费培训乡村医生241名。②时间节点要求：至年底完成目标任务。（责任单位：卫生局）

实施基本公共卫生服务。①目标任务：计划投资500万元，实施11项基本公共卫生服务，电子档案建档率70%。②时间节点要求：至年底完成目标任务。（责任单位：卫生局）

继续实施新型农村合作医疗。①目标任务：计划投资6513万元，16.7万人参合，其中农民缴费50元/人，各级财政补助240元/人。②时间节点要求：月日启动医药费补偿，实际发生情况进行补偿，至年底完成目标任务。（责任单位：卫生局）

实施免费孕前优生健康检查。①目标任务：计划投资55.2万元，免费检查2300对。②时间节点要求：补助按季度执行，月底完成25%，6月底完成50%，9月底完成75%，12月底完成100%。（责任单位：计生局）

独生子女父母和生育两个女孩后绝育农村夫妇一次性奖励金。①目标任务：计划投资175万元，奖励1000户。②时间节点要求：补助按季度执行，3月底完成25%，6月底完成50%，9月底完成75%，12月底完成100%。（责任单位：计生局）

特殊计划生育家庭扶助金。①目标任务：计划投资4.8万元，扶助8人。②时间节点要求：补助按季度执行，3月底完成25%，6月底完成50%，9月底完成75%，12月底完成100%。（责任单位：计生局）

免费婚检。①目标任务：计划投资12万元，检查2000对左右。②时间节点要求：按实际需求执行，年底完成。（责任单位：县妇幼所）

3、体育设施方面

文体中心一期。①目标任务：计划投资4400万元，其中武安镇完成征地250亩，城建局开工建设。②时间节点要求：5月完成征地赔青工作；10月完成规划设计；至年底，完成三通一平并开工。（责任单位：武安镇、城建局）

实施农民体育健身工程。①目标任务：计划投资5万元，实施农民体育健身路径2条。②时间节点要求：从5月份开始至年底全面完成省下达的工作任务。（责任单位：文体科技新闻出版局）

4、社会保障方面

集贸市场规范化改造。①目标任务：计划投资440万元，新建京元农贸市场。②时间节点要求：年底前完成目标任务。（责任单位：盛公司）

治理“餐桌污染”建设“食品放心工程”。①目标任务：计划投资150万元，全面完成治理“餐桌污染”、建设“食品放心工程”年度工作各项指标。②时间节点要求：县食品安全委员会各成员单位按照《2012年度市治理“餐桌污染”建设“食品放心工程”工作方案》工作要求，加强对各类食品安全日常检验检测和执法检查，加强节日期间食品安全联合执法检查，确保我县食品安全。（责任单位：食安办）

实施水库除险加固工程。①目标任务：计划投资480万元，岩溪镇寨后、河空两座小型水库除险加固；②时间节点要求：至年底，全部完成目标任务。（责任单位：水利局）

实施农村饮水安全工程。①目标任务：计划投资985万元，建设陈巷镇、枋洋镇自来水工程，解决2.4万农村人口的饮水安全问题。②时间节点要求：日前，项目开工建设；7月1日前，完成投资500万元；10月1日前，完成投资900万元；至年底，目标任务全部完成。（责任单位：水利局）

实施“绿色防控”技术示范工程。①目标任务：计划投资100万元，建立“绿色防控”技术示范基地5000亩，解决柑桔病虫害问题。②时间节点要求：至日，完成绿色防控技术示范推广1000亩。至7月1日，完成绿色防控技术示范推广3000亩。至10月1日，完成绿色防控技术示范推广4000亩。至年底，完成绿色防控技术示范推广5000亩。（责任单位：文体科技新闻出版局）

5、就业促进方面

扶持农村计划生育困难家庭创业就业。①目标任务：计划投资450万元，扶助450户。②时间节点要求：补助按季度执行，3月底完成25%，6月底完成50%，9月底完成75%，12月底完成100%。（责任单位：计生局）

支持创业促进就业。①目标任务：计划投资6万元，组织参加创业培训100人以上，扶持50人成功创业并相应带动200人以上就业。②时间节点要求：至年底前完成目标任务。（责任单位：人力资源与社会保障局）

6、扶贫解困方面

造福工程。①目标任务：计划投资520万元，全县造福工程搬迁500人（以省下达指标为准）。2013年春节前搬迁户搬迁入住新居。②时间节点要求：日前，完成调查摸底、指标下达；7月1日前，完成选址、征地，项目全面开工建设；10月1日前，自建房一层封顶；至年底前，全部完成建设任务；2013年春节前，搬迁新居。（责任单位：农办）

农村幸福园。①目标任务：计划投资190万元，新建陈巷镇古农村、岩溪镇霞美村农村幸福园，建筑面积1200平方米。②时间节点要求：至日，完成立项、图纸设计；至7月1日，完成项目工程招投标并开工建设；至年底，建设任务全部完成。（责任单位：民政局）

居家养老服务站。①目标任务：计划投资36万元，建设外武社区、武胜社区、天成社区、下宫社区居家养老服务站。②时间节点要求：4月1日前，筹备准备；日前，挂牌开展工作；7月1日前，完成场地准备建设；8月1日前，全部建成并投入使用。（责任单位：民政局）

提高农村最低生活保障标准。①目标任务：计划投资158.76万元，提高全县农村低保5383人最低生活保障标准。②时间节点要求：制定工作实施方案，待省、市民政部门提高农村最低生活保障标准文件下达后，再按新标准按规定发放。（责任单位：民政局）

7、关爱帮扶方面

“光明行动”。①目标任务：计划投资19万元，为全县100名贫困白内障患者免费实施复明手术。②时间节点要求：从3月份开始至7月1日，完成摸底调查，确定资助对象。10月1日，组织医务人员对患者进行手术，年底全部完成工作任务。（责任单位：残联）

“残疾儿童康复”工程。①目标任务：计划投资9万元，对全县9名在康复机构接受专业康复训练的贫困学龄前残疾儿童给予每人每年10000元补助。②时间节点要求：根据省里要求，认真做好调查、摸底、审核工作，并按规定发放资金补助。（责任单位：残联）

扶残助学工程。①目标任务：计划投资16万元，对全县100名贫困残疾人学生及残疾人家庭子女实施就学补助。②时间节点要求：至8月底，完成受助对象摸底调查工作；9月至12月底，完成受助对象的资金发放工作。（责任单位：残联）

扶助残疾人就业。①目标任务：计划投资12.175万元，对全县85名农村贫困残疾人开展种养殖等实用技能培训；扶持6名农村贫困残疾人开展种植、养殖及生产经营；扶持15户“零就业”残疾人家庭创业就业。②时间节点要求：5月底前，完成30名农村贫困残疾人实用技能培训，扶持2名贫困残疾人种植、养殖及生产经营，扶持6户“零就业”家庭创业就业；7月底前，累计完成50名农村贫困残疾人实用技能培训，扶持6名贫困残疾人种植、养殖及生产经营，扶持10户“零就业”家庭创业就业；9月底前，累计完成85名农村贫困残疾人实用技能培训，扶持6名贫困残疾人种植、养殖及生产经营，扶持15户“零就业”家庭创业就业；11月底前，项目工作全部完成。（责任单位：残联）

8、百姓安居方面

地质灾害危险点居民搬迁重建项目。①目标任务：计划投资1038万元，完成枋洋镇科山村双口宅自然村、岩溪镇湖珠村鼓鸣自然村、顶山村龙德自然村地质灾害危险点居民104户434人搬迁任务。②时间节点要求：2月底前完成搬迁户核定；4月底前，完成搬迁安置点选址和地质灾害危险性评估；0日前，所有搬迁户房屋全部开工建设；8月底前，完成地灾点旧宅基地复垦增减挂钩审批；10月底前，完成安置点建设用地审批手续；年底前，完成一层建设，并完成道路、水、电及其他配套设施；2013年春节前全部搬迁入住。（责任单位：国土局）

保障性住房和城市棚户区改造。①目标任务：计划投资1.06亿元，开工建设各类保障性住房和改造城市棚户区危房项目11个1160套（户）。②时间节点要求：日前，完成立项招标开工；10月1日前，共完成600套；至12月底，完成省下达的指标任务。（责任单位：房管局）

城乡居民社会养老保险制度全覆盖。①目标任务：计划投资87万元，对符合条件的16周岁至59周岁适龄城乡居民参保缴费给予补贴，并对60周岁及以上的城乡老年人发放基础养老金。②时间节点要求：按省里要求，认真做好参保缴费基础性工作，年底前全面完成工作任务。（责任单位：人力资源与社会保障局）

提高城乡居民基本医疗保险政府补助标准。①目标任务：计划投资176万元，城镇参保居民（包括成年人、未成年人和在校大学生）的政府补助标准，从年的每人每年不低于200元提高到每人每年240元。②时间节点要求：按省里要求，认真做好提供补助标准基础性工作，按时发放补助金。（责任单位：人力资源与社会保障局）

加大对特殊群体的法律援助力度。①目标任务：计划投资9万元完成案件数100件，加大对残疾人、农民工、老年人、妇女、未成年人等特殊群体的法律援助，做到应援尽援。②时间节点要求：每月按及时进行法律援助。（责任单位：司法局）

推进社会管理创新试点工作和深化平安创建活动。①目标任务：计划投资12万元，认真开展社会管理创新，全面启动工作，形成工作经验，开展重点整治工作。②时间节点要求：日前，全面开展整治工作；7月1日前，总结交流社会管理创新工作；年底前，完成整治点的考评验收。（责任单位：综治办）

实施农网改造升级工程。①目标任务：计划投资3348万元，新建新建110kV岩溪变10kV铭上线、110kV城关变10kV城京线、110kV十里变10kV官山线泛土支线、110kV十里变10kV蔡坑线黄温支线等46个项目。②时间节点要求：至年底完成目标任务。（责任单位：供电公司）

9、交通建设方面

提升公交服务、优先便民工程。①目标任务：计划投120万元，建设12座公交亭。②时间节点要求：12月31日前完成工作目标任务。（责任单位：交通运输局）

农村客运村村通工程。①目标任务：计划投资350万元，建设林墩客运站。②时间节点要求：12月31日前全面完成工作目标任务。（责任单位：交通运输局）

农村公路续建工程。①目标任务：计划投资600万元，水泥硬化15公里农村道路。②时间节点要求：至日，开工建设；至年底，水泥硬化农村道路15公里。（责任单位：交通运输局）

主干道城市道路建设。①目标任务：计划投资11500万元，建设北环城路一期、状元大道一期、西环路、人民路延伸。②时间节点要求：日前，北环城路一期、状元大道一期、西环路完成征地赔青工作；6月份开工建设；至年底完成主体工程；人民路延伸年底完成路基及管道铺设。（责任单位：交通运输局、城建局）

10、环境治理方面

农村环境连片整治。①目标任务：计划投资3145万元，实枋洋镇—镇、农场—溪生态旅游区农村环境连片整治示范项目。建设人工湿地8座、污水处理设施12座；建设垃圾收集池451座、垃圾中转站2座、垃圾转运站11座、垃圾转运屋4座、垃圾压缩设备2套、垃圾沤肥池30个，购置户用垃圾桶8296个、移动式垃圾转运箱121个、摆臂垃圾装卸车6辆、垃圾收运车18辆、保洁车88辆；清运垃圾3296立方米、清理建筑垃圾2994立方米；建设沼气池475个、储液池192个；建设饮用水源保护区隔离带9.5公里、设置水源地保护标志19个、生态修复40665平方米。②时间节点要求：日前，申请政府采购，垃圾中转站施工、污水管网、垃圾收集池、动物无害化处理池、沼气池、储液池和明渠整治等全面开工建设；10月1日前，完成政府采购，项目建设完成50%工程量；至年底，垃圾收运系统正常运行，全面完成目标任务。（责任单位：环保局）

村容整洁项目。①目标任务：计划投资3000万元，按照家园规划、家园整理、家园清洁、家园绿化“四位一体”的目标，开展整治和创建16个县级村容整洁示范重点村。②时间节点要求：3月底，完成整治规划及实施方案；4月底，拆除三分之一以上的废弃建筑物，完成清理、平整造林绿化用地50%以上，有条件的村开始进行绿化；7月底，完成拆除废弃建筑90%以上，完成“四旁”绿化任务90%以上；9月底，前基本完成村道巷道硬化、排水排污配套建设及“四旁”绿化任务；11月底，前完成补缺补漏；12月组织考评验收。（责任单位：农办）

实施城乡绿化一体化工程。①目标任务：计划投资2400万，实现2.42万亩森林资源结构优化工程；建设8个县级绿色模范村；建设3个县级绿色校园；建设8个乡村公园；完成高速公路、省道、县乡道两旁可绿化里程27公里。②时间节点要求：3月28日前完成森林资源结构优化工程（县级绿色模范村、县级绿色校园、乡村公园、高速公路、省道、县乡道两旁绿化等）整地挖穴80%以上，造林60%以上；4月18日前基本完成整地挖穴任务，造林80%以上；5月8日前完成造林95%以上；5月28日前，基本完成造林。（责任单位：林业局）

建设花卉走廊。①目标任务：计划投资3400万元，建设花卉基地2000亩，其中县财政每亩补助1000元。②时间节点要求：日前，开工建设；至年底，建设完成，补助到位。（责任单位：林业局）

建设信息网络基础设施。①目标任务：计划投资1500万元，实施光纤入户网络覆盖能力3.3万户，城市地区20M带宽覆盖率超过90%，建制村宽带普及率超过98%，农村地区网络接入带宽提高到4M。②时间节点要求：年底前，全面完成工作目标任务。（责任单位：移动、电信）

实施农村和城市社区信息化。①目标任务：计划投资8万元，完善信息化平台，加快推进信息化建设，全年计划完成农村信息化服务网点建设67个，村级社区信息化平台应用推广20个，社区信息化平台应用推广3个，小区信息化4个。②时间节点要求：年底前全面完成工作目标任务。（责任单位：移动）

推广无线城市建设应用。①目标任务：计划投资650万元，实现全县及发达乡镇3G信号的连续覆盖和深度覆盖，计划新建设3G基站10个，投放50块载频。完善无线尝试在各领域的信息应用，实现无线城市各类应用50项，计划完成8大项120各小栏目建设。②时间节点要求：年底前全面完成工作目标任务。（责任单位：移动、电信）

三、保障措施

1、加强组织领导，建立联动机制

强化“党委统一领导、政府组织实施、部门牵头落实、社会广泛参与”的工作机制，形成“上下联动、横向互动、合力推进”的工作格局。各责任单位要健全效工作机制，抓紧项目实施，细化分解全年任务和目标，安排专人具体抓民生工程工作。进一步完善责任单位职责制度、联络员制度、会议制度、信息报送制度和会计报表制度等。县民生办发挥牵头协调作用，加强督促检查指导，增强工作的主动性和责任感，及时掌握新情况，解决新问题，确保服务到位、资金到位和监管到位。

2、广泛宣传政策，营造良好氛围

认真制定宣传方案，落实宣传安排，主要通过广播电台、电视台、报纸和网络等媒体，多角度、多层次、分阶段地宣传民生工程的主要内容、重大意义和实施效果。各责任单位积极探索政策宣传的新形势、新方法，采取群众容易接受、通俗易懂和喜闻乐见的形式，着力提高群众对民生工程的知晓度、满意度和支持度。

3、严格资金管理，保障顺利实施

各相关单位要根据各项民生工程任务认真测算好所需的县级配套资金，并向上积极争取建设资金；财政局要确保民生工程资金落实到位，并按规定程序及时下拨，确保民生工程顺利实施。要加强民生工程资金的管理，对补助、补贴类资金一律通过“一卡通”或社会化发放；对工程建设类资金，一律按照合同和工程进度及时拨付资金，并实行资金全过程监控，确保项目资金的使用安全和效益。审计局强化建设资金监管，确保专款专用。

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一、就业援助目标

根据省委、省政府实施“全面小康六大行动计划”让全省人民共享改革发展成果的总体部署，按照“源头控制、动态管理、政府扶持、跟踪服务、确保落实”的要求，全面实施低收入群众增收行动计划，建立就业困难人员援助长效机制，通过落实扶持政策、开发岗位和开展就业援助等措施，积极创建充分就业社区，帮助“零就业家庭”和农村低保户中有劳动能力和就业愿望的人员实现稳定就业并获得稳定收入，让困难群众共享发展成果。

二、就业援助对象和认定程序

（一）援助对象

援助对象为全县城镇“零就业家庭”和农村低保户中有就业愿望的劳动力。认定条件：城镇“零就业家庭”是指城镇居民家庭中，在法定劳动年龄内（在校学生、现役军人、办理提前退休退职人员等除外）有劳动能力和就业愿望的人员均处于失业状况6个月以上的，且无经营性、投资性等收入的家庭；农村低保户劳动力是指经县民政部门核准并享受农村低保待遇人员中，在法定劳动年龄内（在校学生、现役军人等除外），有劳动能力和转移就业愿望的人员。

（二）认定程序

凡符合认定条件的城镇“零就业家庭”劳动力，持户口簿、身份证和失业证明等材料，自愿到户籍所在街道社区居委会申请并登记（无社区居委会的到所在乡镇劳动保障所登记），由社区居委会初审并公示7天且无异议的，填写申请认定表（附后），经乡镇（街道）劳动保障所核实，报县就业管理服务局审查认定。被认定为城镇“零就业家庭”成员中有劳动能力和就业愿望的，凭“认定表”可申领《再就业优惠证》，并在《再就业优惠证》上“是否困难对象”一栏上注明“零就业家庭”。被确认的城镇“零就业家庭”实行动态管理、退出机制，在“零就业家庭”中如有1人实现就业就不作为零就业家庭，但其所申领的《再就业优惠证》可享受3年相关优惠政策。对无正当理由经3次推荐就业不上岗就业或经参加免费职业技能培训后经3次推荐就业不上岗就业的，视同为无就业愿望不再作为城镇“零就业家庭”。

凡符合认定条件的农村低保户劳动力，持户口簿、身份证和农村低保证等材料，自愿到户籍所在乡镇（街道）劳动保障所提出申请并登记，填写“《农村低保户人员就业援助证》申领审批表”（附后），各乡镇（街道）劳动保障所审核汇总后，报送县就业管理服务局审定，核发《农村低保人员就业援助证》。

三、就业援助内容

（一）加强政策扶持

对城镇“零就业家庭”和农村低保户家庭分别凭《再就业优惠证》和《农村低保人员就业援助证》享受以下优惠政策扶持。

1、城镇“零就业家庭”扶持政策：

（1）所在街道（镇乡）、社区或职业中介机构等每推荐安置1名“零就业家庭”劳动力（持《再就业优惠证》，下同）实现稳定就业（签订1年以上劳动用工合同）的，给予200元职业介绍补贴；“零就业家庭”劳动力参加职业技能培训和创业培训的，均参照就业困难人员免费职业技能培训、创业培训补助标准给予职业技能培训机构予以补贴。职业技能鉴定费实行先缴后补的办法。

（2）“零就业家庭”成员在社区及机关、事业单位勤杂辅助公益性岗位就业（签订1年以上劳动用工合同）的，对安置工作单位按安置总人数给予每人每月当年最低工资标准30%的就业岗位补贴。

（3）“零就业家庭”成员从事个体经营或种植业养殖业的，对资金不足的给予提供小额贷款贴息，贴息贷款额度不超过2万元，凭还款结息凭证，由县财政按银行当期基准利率贴息，贴息期限不超过2年。

（4）对已经实现全员参加五项社会保险并按期缴纳社会保险费的各类用人单位，每录用1名“零就业家庭”成员，签订1年以上劳动合同，并为其缴纳社会保险费的，由用人单位提出申请，经劳动保障和财政部门审核后给予社会保险补贴，社会保险补贴标准按企业（单位）应为其缴纳社会保险费补贴计算，个人应缴部分由本人负担。

（5）“零就业家庭”成员中男年满50周岁、女年满40周岁以上，从事个体经营（广告业、房屋中介、典当、娱乐业、桑拿、按摩、氧吧除外）或灵活就业后，申报就业并以个人身份参加社会保险的，给予养老、医疗保险补贴。基本养老保险补贴标准为自由职业者最低缴费标准统筹部分的50%，基本医疗保险补贴标准为医疗统筹部分的50%。

（6）“零就业家庭”成员通过各种途径实现就业和再就业的，原已享受的低保待遇不变，全县统一调整低保对象和标准时，按低保政策规定重新核定。

2、农村低保户劳动力扶持政策：

（1）所在乡镇（街道）、村委会（社区）或职业中介机构等每推荐安置1名持有《农村低保人员就业援助证》人员实现稳定就业（签订1年以上劳动用工合同），给予200元职业介绍补贴；持有《农村低保人员就业援助证》人员自愿参加职业技能培训和创业培训的，均参照就业困难人员免费职业技能培训、创业培训补助标准给予职业技能培训机构予以补贴。职业技能鉴定费实行先缴后补的办法。

（2）对已经实现全员参加五项社会保险并按期缴纳社会保险费的各类用人单位，每录用1名持有《农村低保人员就业援助证》人员，签订1年以上劳动合同，并为其缴纳社会保险费的，由用人单位提出申请，经劳动保障和财政部门审核后给予社会保险补贴，社会保险补贴标准按企业（单位）应为其缴纳社会保险费补贴计算，个人应缴纳部分由本人负担。

（3）机关事业单位勤杂岗位、乡镇（街道）和农村社区公益性岗位安排农村低保人员就业（签订1年以上劳动用工合同）的，对安置工作单位按安置总人数给予每人每月150元的就业岗位补贴。

（4）农村低保人员从事个体经营的，对资金不足的给予提供小额贷款贴息，贴息贷款额度不超过2万元，凭还款结息凭证，由县财政按银行当期基准利率贴息，贴息期限不超过2年。

（5）建立低保待遇渐退机制，鼓励农村低保人员通过就业增加收入，改善生活状况。对实现就业的农村低保人员，原已享受的低保待遇不变，全县统一调整低保对象和标准时，按低保政策规定重新核定。

扶持政策自20*年7月1日起开始执行，政策审批的截止时间到20*年12月底。各项扶持政策自开始享受之日起，最长期限为3年。

为简便手续，提高办事效率，便于监督管理，凡城镇居民零就业家庭和农村低保户劳动力免费参加职业技能培训、推荐安排就业、享受相关再就业优惠政策，统一由县就业管理服务局实行劳动保障事务，其费按《关于贯彻落实<龙游县人民政府关于进一步做好就业再就业工作的实施意见>若干问题的通知》（龙人劳社〔20*〕82号）文件标准执行，由县财政从再就业专项资金中支付，并接受县财政、审计部门的监督。

（二）开展技能培训

全县各职业技能培训机构要积极主动与乡镇（街道）对接联系，对“零就业家庭”和农村低保户劳动力中有就业愿望和培训意愿的，要结合市场需求，进行分类指导，开展就业技能培训。对有创业能力和创业愿望的“零就业家庭”成员，重点推荐投资少、见效快的创业项目，并提供创业培训和创业指导。培训经费补助标准根据具体的培训工种、项目、时间及规模，由培训机构据实测算并提出申请，经劳动行政部门审核，报财政部门审批。

（三）拓宽就业渠道

就业是民生之本，就业是稳定之基。城镇要围绕社区物业管理、卫生保洁、居家养老等便民利民服务，各街道、社区和有关单位要积极开发公益性岗位，促进“零就业家庭”成员实现再就业。各乡镇（街道）和村委会要针对农村低保人员文化程度低、就业能力弱等实际困难，千方百计拓宽就业门路，积极开发合适的就业岗位，就地就近安排就业。鼓励企业尤其是福利企业优先招用城乡低保户残疾劳动力就业，营造全社会都来关心帮助城乡困难群体劳动力就业的良好氛围。

（四）强化就业服务

各乡镇（街道）劳动保障所和民政办要齐心协力、齐抓共管，认真组织开展对辖区范围内城镇零就业家庭和农村低保户劳动力就业再就业援助工作的宣传发动、调查摸底、审核汇总工作。要建立“零就业家庭”和农村低保家庭劳动力再就业、技能培训、转移就业等基本情况数据库和基础台帐，各社区居委会和行政村要落实“就业援助员”制度，实行动态管理和动态援助，并为辖区内持有《再就业优惠证》的“零就业家庭”和持有《农村低保人员就业援助证》的劳动力提供不少于3次、每次不少于3个就业岗位的就业服务。对连续推荐3次因个人原因拒绝接受就业的，可认同为无就业愿望，并收回已核发的《再就业优惠证》、《农村低保人员就业援助证》。

四、有关工作要求

（一）强化工作领导。各乡镇（街道）要统一思想，提高认识，把“零就业家庭”和农村低保户劳动力就业援助行动作为为民办实事和促进社会稳定的一项重要内容，列入议事日程。各乡镇（街道）统一由分管民政的领导负责牵头抓好这项工作的实施。要按照省、市相关工作目标考核要求，层层落实责任制，制定工作方案，确保工作目标顺利实现。

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2011年，遵义经济技术开发区生产总值实现136亿元，是2006年的2.2倍，年均增长13.2%，在贵州省第二轮经济强县考评中成功升至全省第11位。

建区20年来，遵义经济技术开发区与汇川区实行“一套人员、两块牌子”的运行机制，以科学发展观为引领，加速发展、加快转型，倾力打造“实力汇川、宜居汇川、文化汇川、平安汇川、和谐汇川”，在“红色转折之城”崛起，朝着全面小康的道路奋力前行。

实力汇川

从发展迈向赶超

在近几年的经济形势图上，开发区（汇川区）划出了一道亮丽的曲线，平均增速14%以上，尤其是2011年创建区以来的最高增速。短短几年间，汇川的发展成绩令人惊叹，发展“答卷”格外耀眼。

既有量的扩张，更有质的提升，开发区（汇川区）经济实力尽显。梳理汇川经济发展脉络，不难发现其中转折性、跃升性的可贵变化：产业园区的“集聚效应”、支柱产业的“托举效应”形成……

——工业园区强劲发展，“聚变”中蕴藏效益。

走进开发区（汇川区）高坪镇工业园区：成功汽车投资35亿元年产20万辆微型汽车整车和20万台发动机生产线的项目实现了新车整车试线，高新产业园、特色产业园等工业产业园已现雏形。仅2012年1-5月，园区就完成工业总产值24.4亿元，未来的北部工业园区将在这里崛起。

工业强区，园区是“引擎”。汇川区深切地感受到，要实现经济的跨越，必须把园区当做“特区”，扎扎实实地发展园区经济。

一个个投资过亿的招商引资项目迅速落地，一个个百亿级工业园区建设如火如荼，一个个规模庞大的支柱产业正在崛起……按照“园中园”、“一园多区”的发展模式与“退城进园”政策的实施，开发区（汇川区）初步形成了以“军工、机电、装备制造”为主的航天高新技术产业园，以“食品加工、机电”等为主的外高桥工业示范区，以“制药、冰箱配套”为主的董公寺工业示范区、海尔配套工业示范区。园区已成为“工业强区”的重要载体，成推动工业经济快速发展的“引擎”。

——产业、科技融合提升竞争力，产学研凸显“乘数效应”。

2011年，由贵州电气股份有限公司、贵州开关制造有限公司等13家企业组建的“贵州电器产业技术创新战略联盟”获得省科技厅授牌，开发区（汇川区）科技领域产学研踏上新征程。

自2010年7月升格为国家级经济技术开发区以来，开发区（汇川区）加快了泰豪科技园的规划与建设步伐，高新企业的不断入驻与各类科技项目涌现，为汇川发展增添了新动力。截至目前，共有219个项目被市级以上科技计划立项，争取资金5163万元，比2011年全年增长38%，其中国家级计划40项，省级计划114项。

“在下一步工作中，汇川将突出抓好科技和知识产权项目的申报和管理工作，通过科技和知识产权项目的实施和科技成果的转化，进一步提升汇川企业自主创新能力和核心竞争力。”开发区党工委副书记、区委副书记汪立激动地说。

——围绕商圈与旅游做文章，第三产业发展更为强劲。

在开发区（汇川区）苏州路商圈，宾馆酒店、餐饮娱乐、商贸流通、休闲旅游、金融保险等服务业繁荣发展，成为自然风光和生态环境相互交融的新都市城区典范。商圈对整体经济的提升作用，为我们见证了用现代新技术、新业态和新服务方式改造提升传统商贸业所蕴含的巨大效益。

近年来，开发区（汇川区）推进商圈建设、大力发展旅游经济为核心，促进第三产业实力整体提升。仅“十一五”期间便累计完成三产增加值196.5亿元，年均增长13.9%，不仅做大做强了港澳商圈、长沙路汽贸商圈和广珠文化商圈，不断优化城市经济结构，还努力完善娄山关和海龙囤景区基础设施建设，建成了娄山关休闲避暑旅游示范带，红色旅游、生态旅游和乡村旅游发展态势喜人。

宜居汇川

满足群众新期待

走进国家级遵义经济技术开发区，一幢幢高楼大厦即刻映入眼帘。不同于现代都市的是，这些繁华却是被青山绿水所环绕。这座城市现代科技与生态环境完美融汇的“宜居”景致令人感叹。

城镇化是发展的助推器。然而在遵义经济技术开发区，城镇化并不仅仅是追求规模与速度，而是坚持在发展中建设“宜居汇川”，以满足人民群众对全面小康美好生活的新期待。

宜居汇川，坚持高起点规划高标准定位，实现全局并进。

遵义经济技术开发区（汇川区）按照“先拉框架后充实”和“大配套一步到位、小配套围绕项目集中进行”的思路，注重产业功能、道路环境、建筑风貌的有机结合，做好开发区规划工作。

宜居汇川，坚持实现经济总量与城市质量共增的优化发展。

在汇川大道、红河东路等14公里的城市“大动脉”上，拔地而起的不仅仅是鳞次栉比的高楼，还有随之带动形成的城市物质文化、人文精神和城市品味，三大商圈则是其中最为耀眼的“凸显点”：汽车博览会、美食文化节以及一大批精品社区的形成，成为了新区“改头换貌”的亮丽名片。

经济总量上去了，城市品位与质量也要随之增长，这才是真正把握城镇化的内在本质与真谛。近五年来，遵义经济技术开发区在45.1244亿元的城建固定资产投资中，小城镇建设完成投资5.9696亿元，先后荣获了全国和谐社区建设示范城区、全国农村社区建设实验区等荣誉称号，积极参与完成国家卫生城市、国家园林城市、国家森林城市、中国优秀旅游城市、全国“双拥”模范城市等创建工作。

宜居汇川，坚持持续发展增后劲，实现当前与未来兼顾。

不允许浪费资源，把可持续发展放在宜居环境建设的重要位置是“宜居汇川”建设的要义。开发区鼓励企业改变传统的以“高投入、高消耗、高污染”为特征的生产模式和消费模式，大力提倡清洁生产并发展绿色GDP，建立了一系列可再生能源利用设施，保证自然资源的合理利用。发展模式的转变，使开发区的资源消耗控制在环境的承载力之内，从根本上解决宜居城市环境协调问题。

文化汇川

形成公共文化服务新格局

1992年，遵义经济技术开发区正式成立，在面临诸多困难的艰苦环境中，凭借“苦干实干”的精神和“敢为人先”的气魄，汇川硬是闯出了一片新天地。

红色文化、土司文化、三线文化、开发区创业精神……近年来，遵义经济技术开发区努力挖掘优质传统文化资源，通过开展“重走路”体验式教学、建设红色教育品牌等方式自觉地把构筑“精神高地”融入到推进“四大战略”、打造国家级经济技术开发区的伟大实践中。

2007年以来，遵义经济技术开发区（汇川区）“村村通”工程累计安装建设2200座，惠及43个行政村、398个村民组、农户3680户，全区电视覆盖率达98%，广播覆盖率达100%。而2131公益性电影放映活动在5年的时间里更是走遍全区，累计放映1299场次，观看人数超过10万人次，极大地丰富了广大人民群众的业余文化生活。

开发区文化基础设施不断完善，全区建图书室117间、文体活动场所109个、农家书屋建成60个、农民文化活动家园12个，全国文化信息资源共享工程汇川支中心1个，农村信息资源共享工程23个点……不断推出的“卫生庭院”、“星级文明户”、“好媳妇”、“好公婆”等群众性评选活动，促进了农村社区精神文明。

随着开发区创建国家公共文化服务体系示范区活动的深入，该区不仅将形成“设施网络化、供给多元化、机制长效化、城乡一体化、服务普惠化”的公共文化服务新格局，实现好、维护好、发展好人民群众基本文化权益，也将不断繁荣开发区文化市场，重点加强文化创意设计园区建设，使之成为汇川文化的“硅谷”与广大文化志士的创业热土。

平安汇川

营造安居乐业氛围

安居乐业，是一方百姓的诉求。为人民群众创造一个秩序良好、安宁祥和的治安环境，平安汇川建设势在必行。

但是，作为全市的中心，遵义经济技术开发区（汇川区）的平安建设怎样搞？

——网格化管理防患于未然，筑就“平安汇川”有力保障。

通过整合社区服务管理资源，开发区构建了区域网格化、管理精细化、服务一体化的社区网格化服务管理运行模式。按照“合理布局、任务相当、方便管理、界定清晰、着眼发展”的原则，以300-500户、1000-1500人为网格单元，结合人口状况、地理位置、楼院布局、便于服务等因素将社区（村）科学合理划分为若干网格。

每个网格单元的工作人员由乡（镇）社区（村）干部、低保协查员、劳动保障协管员、志愿者等人员组成，统一管理、统一考核、统一奖惩。

——破解特殊群体管理困局，实现平安建设“全覆盖”。

没有特殊人群的安定，社会整体平安也就无从谈起。开发区积极稳妥推进户籍制度改革，将具有相对固定工作和相对固定住所符合条件的农民工207人转为城镇居民；制定了流动人口和出租房屋清理整治工作方案，积极推行“一卡通”等居住证制度，实现流动人口管理由静态向动态转变，努力实现实有人口的实名、实数、实情、实时的“四实”人口动态管理机制，其中实名、实数管理达85%。

——积小安为大安，平安汇川建设以点到面循序渐进。

在巩固提升原有市、区级“平安社区”、“平安小区”、“平安村寨”的同时，开发区大力创建平安企业、平安单位、平安校园、平安医院、平安家庭，创建累计进度均达到100%。义务治安员、安保“红袖章”、义务巡逻队等形式多样的群防群治活动有序展开……

不断探索创新社会管理新路径，平安汇川的构建折射出可喜前景。通过绩效考核，2012年上半年全区公众安全感83.25%，人民群众安全感从5年前的51.3%提升到81.53%，实现了逐年提高的目标。

和谐汇川

推动民生建设新发展

在娄山关村，到处呈现出一片欣欣向荣与和谐的景象：巍巍娄山上树木葱翠，一座座具有“雕花窗、转角楼、青砖白墙”等独具地域特色与传统民间文化特征的“黔北民居”，构成了一幅幅田园诗歌般的景致。

最大的是民生，这已成为“和谐汇川”长期的坚守与追求。

让群众幸福指数与GDP同步增长，这是汇川和谐的根本。建区以来，区委、区政府向全区作出的郑重承诺正在逐渐实现。而这承诺的背后，是一串串数字与成就：

主要农产品成倍增长。和1998年相比，全区粮食总产量增长6.5倍，油菜籽增长13.6倍，茶叶增长20倍，水果增长12.5倍，肉类增长4.4倍。特色农业发展初具规模。20年来，全区组建了生猪、奶牛、鹌鹑、杨梅、花卉、莲藕等产业协会56家，注册登记农民专业合作社达32个，农村经纪人达260余人。设施农业农产品种植面积已达3660亩。有规模养殖116户，养殖大户1320户。

1992年建区之初，开发区仅有4个简陋的农贸市场。20年后，开发区已形成电脑、电器、汽车、汽车配件、水果、烟酒、家具、食品、花鸟、农副产品等各类专业市场12个，集贸市场17个。2011年，全区社会消费品零售总额达59.3亿元，比1998年增长8.9倍，年均增长14.3%。预计2012年，全区社会消费品零售总额68.5亿元。

从当初的42所普通中小学扩展到117所， 教育的均衡发展极大地促进城乡发展。截止目前，开发区共有国家高新技术企业22家，科研开发机构42个，其中其中省级以上工程技术研究中心有2家、企业技术中心15家、省级重点实验室7家、3个国家授权的试验检测平台、院士工作站5家、1个博士后科研工作站，全区现有有效发明专利240件，每万人拥有有效发明专利达5.3件。

一个个爱心助贫、善心扶弱的活动成就了一批“民生品牌”。“居家养老”模式在新舟、航天、航宇等社区“以政府为主导，社区为依托，民间服务组织为实体，社会各界与志愿者广泛参与”的服务体系的建立，探索出了一条“老有所养”的社会管理路子。

大力推进公共卫生体系、实施药品放心工程、基层医疗救治服务体系和农村医疗保障体系建设，截至2012年，参合率达98.8%，群众基层就医的药费负担明显减轻。

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