职业卫生安全体系范文

导语：如何才能写好一篇职业卫生安全体系，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：安全生产标准化 职业健康安全管理体系 整合 一体化 达标

1 前言

国务院在2010年7月19日下发了《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》（国发〔2010〕）23号），上海市政府又下发了《上海市人民政府贯彻国务院关于进一步加强企业安全生产工作通知的实施意见》（沪府发〔2010〕35号）等一系列文件，要求“全面开展安全达标，深入开展以岗位达标、专业达标和企业达标为内容的安全生产标准化建设”。在此背景下，中海集团、上海海运（集团）公司提出了企业开展安全生产标准化的工作要求，要求企业按照《企业安全生产标准化基本规范》（AQ/T9006-2010）标准，积极组织开展岗位达标、专业达标和企业达标的建设活动，创建安全生产标准化达标企业。

2 以职业健康体系为构架，创建“标准化”达标企业

2.1标准化与职业健康体系的区别

*标准化采取强制建立的原则，而职业健康体系采取自愿原则，组织是否实施该标准，是否进行职业健康体系的认证，取决于组织自身的意愿。

*标准化有量化分级，而职业健康体系无量化分级。

*标准化有起点要求采用千分制考核，而职业健康体系并没有起点要求。

*标准化以隐患排查治理、预测预警为基础，而职业健康体系以危险源辨识、风险分析为基础。

*标准化强调现场管理，更注重硬件建设，而职业健康强调流程管理，偏重软件建设。

*标准化是以企业自评、外部评审和政府公告的形式由政府颁发证书，而职业健康体系是由社会中介机构咨询和第三方审核颁发证书。

2.2 标准化与职业健康体系的共性

*现代安全生产管理模式。

*采用PDCA动态循环。

*要素化管理。

*强调遵守法律法规和其他要求。

*第三方审核。

*经过评审颁发证书。

3 标准化与职业健康一体化体系建立

3.1 整合标准化和职业健康两种体系的原则，从要素和文件两个方面入手。

3.1.1整合要素。以职业健康体系要素为主线，将标准化和职业健康体系的要素整合在一起。

下表1为《职业健康体系 要求》与《标准化基本规范》要素对照表

3.1.2整合文件。文件的内容应涵盖所有的要素，文件的数量应分别满足职业健康体系认证和标准化验收复审的需要。整合时应坚持以下三项原则：

1）实效性。 整合是寻求一种“自我约束机制”，因此，在整合过程中务必要杜绝“写归写、做归做”的不良倾向，做到“标准不降、程序不减、内容不缺”。

2）融通性。 整合要坚持“求大同存小异”，先行建立的要保持，后建立的不能另起炉灶，要互为补充，相互利用。

3）可操作性。整合必须做到“两符合”、“一提高”——既要符合法律法规，符合企业实际，又要有利于提高企业安全管理水平。通过整合、完善企业的内部管理，让标准更有效地指导操作和管理。

3.2 整合标准化和职业健康体系要注意什么

3.2.1 领导的作用非常关键

标准化与职业健康体系一体化整合是一项前瞻性、系统性、组织性很强的工作，领导层的积极领导、参与及重视程度将直接影响到最终的效果。

3.2.2 全员参与事关成败

体系的运行需要公司所有部门的参与，只有所有相关的员工都理解和掌握了有关的要求及实施的方法，体系的建设才能成功。

3.2.3 注重灵活性与操作性

要紧密结合企业实际，以结果为导向进行流程的设计或改造，简化运作流程，建立高效的、有效的、操作性强的覆盖所有活动的管理运作系统。

3.3 标准化是职业健康一体化体系的基础内容

标准化是建立职业健康一体化体系的核心和基础，它相当于体系运行中的作业指导书，可以为危险源的辨识、运行控制、绩效改进提供方法和手段，它的标准化的量化指标使体系的运行更具有可操作性和实效性，有利于体系的有效运行。

综上所述，标准化与职业健康体系是企业开展安全生产工作两种可以相辅相成的管理标准和手段。两者各有侧重，能有机地结合起来，通过职业健康体系一体化的有效运行，来实现企业的“标准化”，最终达到降低职业风险，提高本质安全的目的。将标准化要素和职业健康体系的要素融合起来，建立一体化管理体系，坚持落实管理体系不走样、坚持标准不放松，使公司建立自我约束、不断完善的安全生产长效机制，能多快好省地实现安全生产状况的稳定运行。

3.4 整合标准化和职业健康两种体系的步骤

我公司采用了聘请咨询师进行指导培训，企业自我整合的方式进行，分为七个步骤进行：

3.4.1 成立由总经理任组长的“标准化建设领导小组”，下设“标准化建设工作小组”由生产副总经理任组长。各生产业务部门主要领导亲自挂帅，成立相应的工作小组。

3.4.2 制订推进计划。明确6个月完成整合，将整合思路、要求、实施方案，任务分解表下发到各部门，实行“横向到边，纵向到底”的整合工作全覆盖。

3.4.3开展学习、培训。请咨询师进行专业辅导培训，重点学习、理解标准化和职业健康体系的要素。使工作组的所有人员掌握两种模式的共同之处和差异所在，熟知整合的方式和技巧。

3.4.4 进行现状调查摸清家底。重新梳理企业的基本情况：包括人员岗位、工种、人员技术状况、生产工艺、作业环境、设备状况、特种设备种类数量等。

3.4.5 开展整合设计。内容包括整合的模式、组织机构的调整、公共要素（见表1）和专业要素的确定、文件的名称及数量、记录表格的名称及数量、确定各项整合任务的责任人和职责。按13个一级要素、40个二级要素的核心要求，对安全生产责任制、安全管理制度、工艺流程、操作规程、安全设备设施等情况充分梳理，编制安全管理制度目录。

3.4.6 修改完善文件。编制文件修改大纲，按《文件控制程序》要求明确文件（表格）的编排格式、编号规则、起草人员等。文件的完善由安质部负责牵头，修订顺序“自上而下”进行。重点对照标准化要求修订各类规章制度和操作规程，力求做到每一类设备有一操作规程，每一操作岗位有一操作规程，让职工了解危险源及控制办法。在整合过程中，我公司按标准化的要求先后修订了40余项安全规章制度和近百项操作规程。

3.4.7 新文件的运行。做好文件运行和配套措施，如文件和表格应发放到位，并分层次、有重点地进行贯标学习、培训。使相关人员熟悉、掌握标准，提高按照安全规程作业的能力。

4 标准化与职业健康一体化体系运行

4.1 一体化管理体系的运行。我公司举办了多种层次的培训，重点是公司的安全目标、过程及PDCA循环、员工的意识培训和结合岗位进行文件培训。公司各部门按照管理手册和程序文件的规定实施。

4.2 一体化管理体系的实施。通过培训，使每个员工认识到自己应做什么、怎样做以及自身活动的相关性和重要性，从而确保能胜任自己的岗位和满足安全生产的要求。

4.3 一体化管理体系的自评。试运行3个月后，按《冶金等工贸企业安全标准化基本规范评分标准》进行自评。

4.4 自评结果

我公司根据《冶金企业安全标准化安全管理考评标准》自查自评，得分情况如下：

1）总评审分为1000分，因缺项31项，计138分，实际评审分为862分。

2）自评得分725分，扣分项61项，合计扣分137分。

3）自评总分为725/（1000-138）*100=84.1分。

5 申报安全生产标准化达标企业

5.1 我公司于2012年8月下旬向上海市安全生产监督管理局提交《安全生产标准化自评报告》申报安全标准化二级企业。

5.2 2012年11月12日，经上海市安全协会专家审核，我公司得分82.2分，达标率为86.9%。

5.3 2013年1月30日我公司被上海市安监局核准为“标准化二级达标企业” ，授予安全生产标准化二级企业（商贸）证书。目前我司已进入巩固达标成果和持续改进阶段。

6 效果

6.1 通过自评和整改工作，对车间场地、动火区域、安全通道按规范划出警示线，改造车间氧乙炔供气管线，对全部管线进行规范标识，张贴安全警示标志和职业危害告知书。改善了作业条件和作业环境，调动了职工的工作热情，明显提高劳动效率。

6.2 明显提高了企业安全生产的管理水平和管理效益，有效防范风险，控制和避免人身伤亡和财产损失，为企业产生直接和间接的经济效益。

6.3 为企业树立了良好的社会形象，提高了企业的信誉和知名度。

6.4 推进了现代企业安全管理理念的发展。企业安全管理的理念得到提升，由过去的“被动型”向“主动型”转变。从外部要企业安全，转为企业要安全，会管理；员工由“要我安全”转为“我要安全”。安全生产理念已深入人心，逐步形成了人人懂安全、人人会安全的局面。

7 结论

7.1 按照国家规定，所有企业在2015年底前均要标准化达标，所以标准化和职业健康体系整合是当前很多企业面临的一个实际问题。两体系的整合既要紧密结合企业实际，选择适宜的整合方式，更要充分分析、理解和掌握两者的共同之处和区别，“求大同存小异”。只有坚持科学、务实的态度，不断持续改进，标准化和职业健康体系整合工作才能收到实效。

7.2 我认为以职业健康体系为核心架构，以标准化的要素为基础，将标准化的一级要素和二级要素贯穿始终，从而建立起职业健康体系和标准化为一体的管理体系，是一条行之有效的路径，能起到事半功倍的效果。“整合”是一条思路，只有结合公司实际，因地制宜地建立体系文件，且通过一定时间的试运行进行磨合，才能达到预期效果的；“整合”需要领导支持、全员参与、符合公司和部门的实际情况，充分体现实效性、融通性、可操作性，才能充分体现整合体系的优势。

7.3 我公司安全生产标准化二级企业的达标，充分说明了我公司利用职业健康体系为框架整合标准化，形成一体化管理体系是成功的、有效的。

参考文献

[1]侯茜，《企业安全生产标准化基本规范》解读.cn.

[2]樊晶光，企业安全生产标准化创建工作实践与思考《企业安全生产标准化基本规范》解读.cn.

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湖北达能成立于1997年，在市场需求不断增加的条件下，新工厂于2014年12月正式投入生产。新工厂在建设时优化设计布局，并充分吸收了此前工厂建设中的经验教训，对安全与职业卫生防护及企业安全文化等方面进行了改进。

“WISE”保障职业健康

“WISE”（英文含义是“使……知道；告诉、教导”）就是管理者承诺做好日常安全管理工作，纠正现场员工不安全行为、保证员工在安全的环境下工作的管理体系，主要关注的是员工的行为。

为落实职业病防治责任制，湖北达能成立了由工厂总监担任主席的职业健康安全管理委员会，并设立工厂办，全面负责工厂的职业卫生管理工作，指导工厂各部门开展职业危害防治工作。按要求制定年度职业病防治计划和实施方案，确定职业危害防控目标，签订年度目标责任书，做到各生产区域、班组职业危害防治层层落实，使职业病各项防治措施完全落地。

达能中国饮料所有下属工厂均运行WISE安全体系。这一体系是达能结合杜邦的最佳安全管理实践创建的职业健康安全管理体系，即管理者承诺做好日常安全管理工作，纠正现场员工不安全行为、保证员工在安全的环境下工作。

WISE安全体系通过培养企业安全文化，引导员工从本能阶段逐步向监管阶段、自主阶段、互助阶段转变。通过各级管理层对于安全、健康的承诺体现，影响员工认识并感知到工厂管理层重视员工的安全和健康，让员工意识到安全是自己工作的一部分。自2004年推行WISE项目以来，湖北达能的绝大部分员工已经从监管阶段过渡到自主管理阶段，部分员工已经提前进入到互助阶段。

WISE安全体系要求公司各级管理层广泛开展行为安全观察，当员工做出好的安全行为时给予表扬和认可；当出现不安全的行为就采用安全的方式制止员工的不安全行为，并采取中性的立场与员工面谈，探讨不安全行为会引发的后果，最终得到员工的安全健康承诺。

湖北达能将员工对自身职业病的防护行为作为安全观察的基础部分。工厂管理层通过行为安全观察和对话，有效地了解到员工不安全行为背后的原因，并有针对性地制定改善措施。现在，湖北达能已成功发展为全员的安全观察，员工之间相互提醒、相互指正。

此外，湖北达能还按照《用人单位职业健康监护监督管理办法》，每年组织开展在岗职业健康监护检查，并且上岗、离岗职业健康监护体检实施率为100%，为每一位职业危害因素员工建立监护档案。

优化工程防护

根据生产工艺，湖北达能主要存在噪声、粉尘等职业病危害因素，公司通过接触隔离、配备高标准的劳动防护用品、自动系统代替人工操作等方式，保障员工的职业健康。

湖北达能在有噪声危害的前处理区域和吹瓶、灌装生产区域、锅炉房等区域设置中控室，以隔离作业人员与噪声的接触。在正常生产时，员工仅需在中控室通过控制电脑来监控设备运行。当员工需要到设备现场巡查设备时，要求员工必须佩戴好防护耳罩，以减弱噪声对耳朵的损害，并提醒员工不要长时间处于设备现场的环境中，减少员工在噪声环境中的暴露时间。

锅炉房、空压机房和冰水间等动力设备产生的噪声较大，若将其置于工厂内部，即便设置隔离区也会影响员工的职业健康。为最大限度地降低对生产仓储区域的噪声影响，湖北达能将此类动力设备区域设置到独立的建筑物内。同时，要求相关部门在购进设备时采购先进的德国生产线和国内同行业先进设备，并在设备采购合同中明确设备运行的安全和职业卫生危害因素控制要求。

除了在工厂设计、布局等方面进行工程防护，湖北达能还对员工作业时所佩戴的劳动防护用品加强了管理。为确保员工作业过程中能有效预防噪声，湖北达能邀请了3M听力防护专家到工厂对使用耳塞的员工进行降噪效果验证。通过检测，识别出10名员工因自身原因不适合使用耳塞作为听力保护器具，湖北达能立即为其更换耳罩。通过此次测试，还纠正了多名员工日常不正确佩戴耳塞的操作方式。

对于粉尘防护，湖北达能采用自动化、机械化的设备来代替员工接触，在改善之前每班需要操作8次、每次15 min，改善之后每班仅需操作1次、每次10 min，这大大降低了员工接触粉尘的频次和接触时间。这些改善得到一线员工广泛认可，既改善了员工的作业环境，也让员工感受到工厂管理层对于安全和健康的重视，同时也逐渐激发一线员工对现场安全和健康方面提交改善建议的热情，为工厂挖掘出更多的改善空间。

关注防护意识

对于基层员工，防护职业病最重要的措施之一就是规范正确地穿戴劳动防护用品。为确保员工能够有效地理解职业病防护，湖北达能分区域进行了多场现场培训。培训采取相关案例分享、职业病病因分析、员工角色扮演等环节，并采用“五他法”（讲给他听、做给他看、让他讲、让他做、给他评价）向员工演示劳动防护用品的穿戴操作，起到了良好的培训效果。在培训之后，组织各级管理层进行专项的行为安全观察，验证培训后员工的实际行为并及时与之对话。

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一、引言

职业健康安全管理体系，是现代安全管理工作中的一种重要的管理模式，正日益被更多的煤炭企业所采用，选煤企业作为煤炭行业的一员在安全管理体系危险源辨识方面有其独特的地方，如何通过系统化的预防管理机制，充分辨识选煤企业危险源并恰当地做出评价，真正抓住危险源头，消除或控制导致事故的危险因素，确保职工健康安全，最大限度地降低风险减少生产事故，有效保护选煤企业的财产及相关人员的健康和生产安全，提高选煤企业的本质安全程度和安全管理水平。

二、辨识要充分，且危险因素描述要一目了然指导操作性要强

在危险源辨识过程中，要坚持“横向到边、纵向到底、不负留死角”的危险辨识原则。在具体的工作中不同的选煤企业有不同的选煤工艺，工艺流程不尽相同，危险源辨识的方法也不尽然全部相同。但不论哪种选煤企业通常有多种作业活动，要根据具体工作特点划分作业活动，目的是为了充分辨识危害。所划分出的每种作业活动既不能太复杂（如包含多达几十个作业步骤或作业内容），也不能太简单（如仅由一、两个作业步骤或作业内容构成），一般以能进行清晰辨识没有遗漏为准。作业区可根据实际按如下方法划分作业活动：按生产（工作）流程的阶段分；按地理区域分；按装置分；按作业任务分；上述几种方法的结合。如在储煤运输车间就可以按工作流程划分：从原料煤入厂、卸煤、给煤、筛分、破碎、除尘等过程划分作业活动；而重介、浮选车间可以按设备装置、地理区域、作业任务综合划分。在实际辨识过程中，各选煤企业可以根据实际情况设定本企业的通用部分，如：管理缺陷；生产作业场所的违章、环境；设备的违章和运行过程；检修作业等场所和活动产生的危险源。根据这些大的模块再一一细分开来，并汇总各车间、部门的危险源辨识和评价表。即，各车间、部门有共同点、有不同点，某项指标在不同的车间、部门因其工作性质的侧重点不同，风险评价值也不同，但无论如何设置危险源作业活动，在危险源描述时一定要清晰明了，让不同文化层次的职工都能一看就懂在此作业活动下，存在什么危险（危险源）？即危险因素有哪些；伤害怎样发生？即事故模式有哪些；谁（什么）会受到伤害？即事故类别造成的不良后果有哪些。

三、辨识要有效，且评价打分高低和具体的工作场所匹配

不同于传统企业实行的上级以及行业主管部门的安全检查和事故的事后处理，即至上而下的比较被动的管理模式，职业健康安全管理思想和管理方法是以一个事前的、动态循环的、控制人的不安全行为和物的不安全状态的系统化的管理过程，在管理过程中以预先辨识、风险评价、有效改进和控制为主线，在危险源辨识和风险评价过程中遵循自下而上的，激发职工群众主动需求自我保护意识、积极行为群策群力发现危险源、控制危险因素的主动要求改善安全生产作业环境的管理模式。因此，在危险源辨识过程中，各级管理部门要设置本级别的危险源评价小组，由安监员和班组长对职工贯彻传达危险源的辨识知识，向每位职工下发危险源征集建议表，要求各班认真组织。对提出的危险源议案，由班长收集进行现场调研核查其真实性，确认后逐项填表，上报本车间、部门。评价小组成员对所报危险源项目审核立项之后，由内审员和安监员对所立项危险源进行整编、归类、测评，然后报企业主管部门审核、评定、制定相关管理方案，最终在体系运行过程中检验辨识和评价的准确度、修订和改进。

因为危险等级的划分是凭借经验判断，难免带有局限性，不能认为是普遍适用的，应用时需要根据实际情况予以修正。如：在重介选煤工艺为主的选煤企业，在原料煤破碎、给煤环节粉尘、噪声就是重要危险源。而在重介、浮选、电气、检修等车间这两项就不是重要危险源，原因是在此类环节发生事故的可能性、正常生产过程中暴露于危险环境的频繁程度、发生事故可能，危险程度等级划分并不完全一致，需要增加安全措施，控制事故发生的可能性，或减少人体暴露于危险环境中的频繁程度，或减轻事故损失，调整到允许范围的力度也不尽相同。

四、辨识要及时且培训要到位、监督检查要形式多样

前面说到在危险源辨识过程中不怕细，要充分，在这里还要补充一点，再细的辨识工作也难免有遗漏下的危险因素，这就要求在今后的实际工作中不断发现，不断完善。由于安全工作永远只有起点，没有终点，所以安全管理要不断持续改进，不能满足于现状，在安全体系运行过程中，各级安全监督检查部门要以定期和不定期、抽查和全面检查、调查问卷和现场询问观察等多种形式重新审视所有常规和非常规的活动，所有进入作业场所人中的活动，所有作业场所内的设施这些范围内都要进行危险辨识。尤其在选煤企业新建、改、扩建计划下达之日起，危险源辨识的新目标就应围绕新项目逐步确立起来。对新项目工艺流程、设备的运行特点要进行初步的包括物理性危险因素、化学性因素、生物性危险因素、心理生理性危险因素、行为性危险因素等各种可能存在的危险源辨识，在设备试运行阶段进一步评价危险源辨识的准确度，并适时更正与补充危险因素表，并在风险控制方面做好充足的风险防范工作，制定风险控制措施。在不同的阶段，培训工作要先行、要跟进、要扎实、要有效，要分层次、要分步骤、要能调动职工主动学习热情，只有全体职工懂得并积极掌握危险源的辨识方法、危险因素的存在形式、危险事前预防措施、生产全过程控制，危险到来时的防范和控制，长时期的主动持续改进，本选煤企业的职业安全健康管理体系和企业的规章制度才能确保持续适用、充分、有效的贯彻执行，有利于安全生产责任制的落实，有利于安全管理工作由被动转变为积极主动的参与，有利于全员安全意识的提高，有助于建设“以人为本”的选煤企业文化和选煤企业整体绩效的提高。

现代选煤企业应保持强烈的社会关注力和责任感，实施职业安全健康管理体系是现代企业的一个重要标志。事实证明，一个扎实有效的危险源辨识和风险评价过程对建立实施持续、有效的职业安全健康管理体系，是选煤企业获得经济效益和社会效益双丰收的有效途径，是企业安全生产的治本之策，对选煤企业的经济效益长期产生积极效应，对企业持续快速健康发展定将产生积极的促进作用。

参考文献

[1]刘宝龙.如何建立职业安全卫生管理体系[M].北京：中国社会出版社,2000.

[2]吴宗之.职业安全卫生管理体系试行标准应用指南[M].北京：气象出版社,2000.

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大发化纤有限公司创星级管理，是根据慈溪市经贸局《关于开展企业管理创星级活动实施意见》开展的。为进一步落实科学发展观，推进经济增长方式转变，提高企业经营管理水平而开展的管理创星级活动，是推动企业管理上台阶的一种好形式。自该项活动在我公司开展以来，企业的经济效益及产品的研发、质量、消耗等各项指标有了明显的改善，市场竞争力大大增强。一、开展循环经济工作，倡导保护生态环境。

我公司是解决白色污染，保护生态环境，充分利用再生资源的产业，利用回收的PET废饮用瓶为原料，通过一系列生产工艺，生产出高档的再生涤纶短纤维，产品品种多达100余种，主要用于毛绒玩具、枕芯、棉被、靠垫、沙发等填充物，目前又发展到新型的过滤材料和吸音材料领域，应用范围十分广泛。

二、推广三个体系认证，深化企业管理成果。

公司围绕管理出效益这一主题，贯穿三大体系认证这一主线，深化企业管理，夯实管理基础。继2003年企业导入质量/环境/职业健康三个体系后，今年又在扩大到三厂，使企业各项工作得到发展。

推行ISO9001质量体系保证了产品质量。公司以ISO9001质量认证为管理基础，学习欧美、日韩等先进再生料处理技术，不断改造和更新原料处理设备。自行设计和制造全自动原料处理生产线，大大提高了原料清洗效益和原料质量。并在国外建立稳定的原料基地，使产品质量从头就得到了保证。在纺丝工艺中，公司大胆创新，创造性使用多级过滤装置，确保产品质量达到或超过同行同类产品，深受用户欢迎。大发再生中空涤纶短纤维先后被评为“浙江省名牌产品”，“宁波市出口名牌”，“全国用户满意产品”。

推行ISO14001环境管理体系解决对环境二次污染。导入ISO14001环境管理体系，提高了全员环境意识。公司肩负社会责任，克服生产中对环境的二次污染，投资巨资对工厂噪声、烟尘、废物、污水进行综合性治理，全部指标达到国家环保排放要求。水资源达到了95%的循环使用，并通过了清洁生产验收，是浙江省首批清洁生产试点企业。

推行OHSMS18001职业健康与安全管理认证体系，使企业高度重视安全生产工作。通过推行OHSMS18001职业健康与安全管理认证体系，公司把“以人为本，科学发展观”落实到具体行动上，制定了“以人为本，科技兴企，敢为人先”的发展战略。全面规范和改进企业职业安全管理现状，以切实保障企业员工职业安全卫生权利的有效实现。今年以来，安全检查力度明显加大。每月一次的安全大检查，对各分厂查出的隐患限期整改，对新员工进行回报安全教育才能安排上岗。特种作业人员100%持证上岗。为对全体员工健康负责，公司坚持每年一度的全体员工体检，促进了职业健康工作。企业凝聚力大大加强，公司已连续两年获得市安全先进集体。三、狠抓节能降耗工作，落实绩效考核措施。

节能降耗是今年的一项重点工作，政府与企业签订了节能降耗目标责任书。公司结合自己的实际，层层分解目标。针对能耗高的设备，实行技术攻关，修改和完善工艺，提高设备效率。例如三厂锅炉余热回收项目，利用现有两台导热油锅炉的烟道余热加装热交换器，充分利用能源，仅此一项每年及可节煤1477吨。除此之外，节电变频器也广泛使用，大大降低了用电量。激烈的市场竞争告诉我们，企业只有在不断创新、严格管理中求生存、求发展。今年以来，公司管理创新，实行“零缺陷”工作法，强化考核，把工作实绩与个人收入严格挂钩，不断完善绩效考核方案，加大考核力度，使公司各项工作朝着正规化、科学化方向迈进。现在公司在产量上不断刷新记录，成本在不断降低，各级管理在不断加强，企业品牌在不断提升，企业实力在不断壮大，市场竞争力也大大增强。四、积极制定行业标准，实现全年安全生产。

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关键词：内部控制；制度建设；监督机制

一、当前乡镇卫生院执行内控制度方面存在的问题

1.观念落后，重视和关注程度有待提高

我国乡镇卫生院属公共医疗机构，长期以来实行院长负责制度，这种制度一度对乡镇卫生事业的发挥起到积极作用，但也存在着诸多弊端，院长的家长式领导使权利过分集中，而有些单位对会计内控制度并不重视，致使内部控制方面缺乏科学规范的管理制度和方法，在实际工作中更多的是，有制度却缺乏严格的监督检查机制。内部控制制度形同虚设或执行力度不够，较易导致单位财务管理混乱，经营不善。

2.运行成本增加，制约内控制度的发展

目前乡镇卫生院的内部会计控制制度尚处于建立阶段，缺乏连贯性和科学性，可操作性差，内控系统的正常运行需要完善控制程序，且控制程序的执行需要大量人力、物力和财力。而卫生院缺乏合理的预算与投资风险评估机制，无法对相关投资风险作出正确估量，这样内控制度执行起来存在潜在隐患，影响卫生院的经济效益。

3.人员素质偏低，制度更新滞后

会计内部控制系统的正常运行，需要管理者具备较好的素质和能力，而乡镇卫生院多远离城市，高素质人才相对缺乏。就当前情况来看，部分会计及审计人员素质偏低，参加学习培训的机会较少，缺乏学习和交流，工作中缺乏主动性和责任心，职责操作意识不强，会计控制松懈；另外，有些地方弄虚作假，会计信息失真这些都给内部控制制度系统的建立于实行带来困难，在面对新情况与新问题时，缺乏科学的管控方法，无法对内控系统的相关制度作出及时补充与调整。

4.缺乏完善的监督评价机制

根据卫生部相关规定，医疗单位应结合实际工作制定内部会计控制制度。当前，大部分乡镇卫生院才刚开始建立内控制度，但缺乏统一规范的考评标准与体系，监督检查和评价都流于形式，制衡机制不健全，责任落实机制未形成。就实际工作而言，最大的问题是乡镇卫生所会计监督职权的丧失，职权划分的不合理导致财务管理部门没有明确的会计监督权限，无法清楚地核算卫生院的经营管理资金，存在着很大的财务管理安全隐患。

二、建立健全乡镇卫生院内部控制制度的措施

1. 转变观念，重视建立健全内部控制制度

乡镇卫生院应结合实际工作情况制定内部会计控制制度，上至院长，下至财务负责人和财务人员的各层次人员，都要层层把关，认真做好财务管理，坚决杜绝不合理开支。为充分调动院长和全体职工的积极性，可对全体职工实行绩效工资制。

2.内部控制制的有效评价与实施

乡镇卫生院建立完善的内部控制制度要同时兼顾制度的适用性、安全性、协调性和经济性，而制度的执行则有赖于执行的部门和人员。因此，首先应做好院长的选聘工作，选拔那些既懂技术、又懂管理、德才兼备的人来担当重任，建立院长离任审计制度，同时要求财务人员具备良好的政治业务素质。其次，加强对全体员工的政治素质和职业道德教育，以增强他们的会计意识、法律意识，督促会计人员爱岗敬业，由此形成自检自律、自我控制的内部控制制约机制。再次，对部分岗位实行轮换适度，方便职工的相互牵制与监督。全员全过程内部控制意识的建立，能帮助每个职工自觉对照制度要求对自己的行为进行规范与修正，这样能切实保障内部控制制度的实施。

为保证内部控制制度的执行力度，应对财会人员进行业务技能与专业知识等多方面的培训，并及时更新其专业知识，提高操作能力，鼓励员工多与其他兄弟单位互相交流、学习，以提高对内控制度的执行能力。另外，还要对乡镇卫生院的会计从业资格进行严格管理，杜绝无证上岗。

3.建立成本核算体系，强化资金管理

改革乡镇卫生会计审核办法，建立适合乡镇卫生院的成本核算体系。把成本核算纳入卫生院日常管理工作范畴，并将成本的控制作为对院长任期考评的一项内容。将成本指标结合工作量和费用情况落实到人，采取奖罚制度以进行目标控制。定期考核成本，提高卫生院资源利用率，稳定病人治疗费用，以保证卫生院的社会与经济效益。

4.明确财务人员职权，完善监督机制

乡镇卫生院应进行内部审计制度，明确财会人员的会计监督职权，以及其监督职能、内容与形式。在单位内部建立一个相对独立的内部审计小组，方便其有效地行使监督权。充分发挥内部审计对卫生院日常工作过程的控制作用，对其卫生院相关经济活动的合法性及财务收支状况进行严格审核，并将审计工作的重点，从时间上的事后审计转向事前、事中审计。对于审计工作中发现的问题，应及时排查与修正，保证财会信息的及时性、真实性和可靠性。

三、小结

当前乡镇卫生院的内部控制制度基础较为薄弱，观念的落后导致对内控制度的忽视，在制度的执行方面力度不够，且人员素质偏低，制度更新滞后，还缺乏完善的监督评价机制，给乡镇卫生事业的健康发展带来隐患。加强乡镇卫生院内部控制管理，应结合实际工作情况，制定完善内部会计控制制度，同时兼顾制度的适用性、安全性、协调性和经济性，做好院长的选聘工作，加强对全体职工的培训，以利于制度的有效执行。同时建立成本核算体系，明确财务人员职权，完善监督机制，保障内部控制制度的有效运行与发挥。

参考文献:

[1]黄佩佩 石超明：我国乡镇卫生院财务管理问题探析[J].经济视角, 2009,(14) :32-34.

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一、理念提升

安全发展，健康发展！

——安全发展是从安全生产演变过来的。在党的十六届五中全会上，安全发展的概念首度出现在党的重要文件里。从“安全生产”到“安全发展”，是理念的提升和思想的进步。

——安全发展、健康发展是构建和谐社会的必然要求，也是科学发展观的重要内涵。

——用安全发展和健康发展来提升理念，是我们对科学发展观认识的深化和具体实践。

二、安康愿景

“零违章”，“零隐患”，“零事故”，“零职业危害”。

——这是我公司“安康文化”建设的愿景，也是公司推行hse管理体系，加强职业安全健康管理的总的目标。

三、年度目标

“三杜绝”：杜绝各类死亡和工业重伤事故；杜绝重大火灾、爆炸、中毒事故；杜绝重大职业危害事故。

“一保证”：保证全年安康工作整体达到管理局考核标准，再创局级“安全生产优胜单位”和局级“职业卫生防治工作先进集体”。

——以上目标是公司成立之初“三杜绝”、“一保证”目标的继承和发展，也是20__年管理局对我公司下达的年度安全生产控制要求。

四、基本途径

1、更新、完善并大力推行hse管理体系

——公司组织对hse管理体系实施情况进行内部审核，并针对体系运行和公司机构改革情况，修订hse职责，换版更新hse管理体系文件。在外部市场，公司以巴州分公司为窗口，继续推行qhse管理体系，并对体系文件进行换版。

2、更新、完善并大力推行应急管理体系

——鉴于中石化和管理局应急预案体系已经出台和预案体系架构发生变化的新情况，公司根据油田关于制修订应急预案的文件要求，按照先机关、后基层和“全面、实用、简洁、可操作性强”的原则，全面修订公司的二级、三级、基层三级应急预案，形成与上级对接的完整的重特大事故应急预案体系并认真推行。

——更新、完善并大力推行hse和应急两大体系，是公司“20__年安康文化促进方案”实现的基本途径，也是公司年度“安康文化”建设的两大主要任务。

五、实施要点

1、责任承包与风险抵押

——责任承包包括逐级下达安全生产（含职业卫生）责任书和安全生产定点承包两种形式，其中，对安全责任承包要层层建立和落实主要领导安全生产履职情况报告制度。实施风险抵押要结合责任承包进行，并扩展到驾驶员、特种作业人员、一线施工人员等主要生产岗位。

2、安康资质取证与教育培训

——安康资质包括单位资质。公司已取得了石油天然气开采企业陆地和海上两种安全生产许可证。今年将进行两种安全资质的年度审核。

——安康资质还包括个人资质。这些资质主要包括各级主要负责人的安全管理资格取证、各级安全管理人员的资质取证以及特种作业人员、涉海作业人员、辐射管理和操作人员、危险化学品作业人员、井控作业人员取证等。

——教育培训包括日常培训教育和专业培训。20__年，在搞好各种日常培训教育工作的同时，重点要搞好三级安全教育、hse知识培训、应急培训、防硫化氢培训、岗位人员继续教育和安全技能训练。

3、安全生产标准化建设

——突出抓好关键装置要害部位、重大危险源、危险化学品、特种设备、特种作业、防硫化氢中毒、安全用电、消防等重点领域的安全生产标准化建设，尤其是，要重点加强重大危险源管理和现场用电安全管理。

4、检查监督与隐患治理

——按照实施hse管理体系的要求，组织搞好各种综合性、专业性安全检查和检测、评价，并完善“安全检查——隐患评估——隐患治理”一体化的隐患治理工作运行机制，健全隐患管理台帐。

5、施工作业聘任安全监督

——从钻井队聘任特邀安全监督员、开工前填写聘任书、完工后填写《驻井施工安全信息反馈单》是公司成立以来在加强现场安全监督管理的有效措施和好的做法，20__年要继续实施。

6、直接作业环节安全许可

——坚持“谁签批、谁负责”的原则，加强工业动火、进入受限空间、临时用电、高处作业、破土作业等直接作业环节的安全管理，严格作业许可证审批手续，加强现场监护，落实施工安全措施。

7、职业危害检测与尘毒治理

——重点落实职业危害防治责任制，开展有害作业场所的监督检测，加强化学药品和溶剂管理。

8、驾驶员集中学习和会考

——20__年，公司继续实施驾驶员每月一次的集中学习和闭卷会考。

六、重要举措

1、“安全全家福”：一张全家福；

一番叮嘱语；一份告知单。——“安全全家福”是公司20__年着力推行的一项专题“安康文化”活动，其基本的形式概括为“三个一”，即个人的一张全家福带到岗位；亲人的一番叮嘱语写在面前；单位的一份告知单送至家中。活动的宗旨是亲情注入，人家企（职工个人、家庭、企业）互动，用鲜活的新形式，打造具有公司特色的安康文化。关于“安全全家福”活动的具体安排见公司《“安全全家福”活动策划方案》。

2、“三户安全控制法”：巩固“安全户”；提升“自保户”；转化“危险户”。

——实施“三户安全控制法”是去年以来公司在加强交通安全管理方面采取的重要举措。其核心的内容是根据驾驶员最近5年来的安全生产、思想作风、驾驶技能和综合表现情况，量化识别“安全户”、“自保户”、“危险户”，进而采取巩固“安全户”、提升“自保户”、转化“危险户”的具体措施。“三户安全控制法”实行动态管理，每季度运行一次，与每月运行一次的交通安全管理措施“十八法”一起，构成有公司特色的交通安全管理具体做法。具体按公司《驾驶员“三户安全控制法”实施办法》执行。

七、激励约束

1、安全生产责任制

——各级领导、职能部门、管理人员、工程技术人员和生产岗位工人都要在本职范围内对安全生产认真负责。

2、hse责任制

——与安全生产责任制一样，公司进一步明确重新各种机构、人员的hse责任，并通过hse管理体系建立考核机制。

3、安全健康考核奖惩制

——公司继续实行安全生产考核、评比、挂牌制度，并进一步加大奖惩力度。

4、安全“一票否决制”

——公司把安全生产作为单位和个人评先、奖优、晋级、晋职的主要依据和否决条件。

5、事故问责制

——继续执行公司的《安全生产事故问责制度（试行）》。

6、事故责任者处理规定

——继续执行公司的《事故责任者处理规定》。

八、安康保障

1、营造安全环境

——包括进一步提高各级领导和广大职工对职业安全健康的极端重要性认识，加大hse投入，提高本质安全化程度，加强隐患治理等。

2、改善劳动条件

——重点改善职业危害场所工作人员和一线施工作业人员的劳动条件。

3、个体劳保防护

——按新的规定按期如数为职工配发劳动保护用品；按应急预案及时配置防护用品和应急物资。

4、职业健康监护

——年内对从事有职业危害因素岗位的职工进行一次职业健康查体。

5、全员工伤保险

——公司保证为所有职工（包括非全日用工）全额购买工伤保险。

6、附加责任保险

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一、加强卫生院医疗卫生工作

1、医改六项工作稳步推进。今年我院认真落实年全县医改六项重点工作，特别是重点做好公共卫生项目，并达到年度目标。

2、卫生民生工程实施良好。做好省市赋予我县卫生六项民生工程，截止目前已基本完成年度任务。一是新型农村合作医疗制度运行平稳。二是城乡卫生基础设施建设步伐加快。三是结核病等重大传染病救助全面落实。四是妇女儿童健康民生工程有效推进。五是儿童计划免疫民生工程全力实施。六是城市卫生支援农村卫生积极开展。

3、公共卫生体系建设加快。一是公共卫生服务体系建设不断完善。县医院、中医院和疾控中心不断加强了急诊、急救和疾病控制能力建设；县卫生监督所和妇幼保健所着力强化了卫生执法队伍和妇幼保健体系建设。二是突发公共卫生应急机制得到夯实。针对今年我县手足口病和周边地区“甲型h1n1流感”疫情，进一步健全完善了《旌德县突发公共卫生应急预案》，在县委、县政府的正确领导下，县卫生局带领全体卫生同仁认真履行职责，积极应对。目前，我县未发生一例手足口病重症和死亡病例，也无一例“甲型h1n1流感”疫情发生。

4、卫生服务能力不断增强。一是加强了农村卫生服务网络建设。进一步完善了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村级卫生室为基础的农村三级医疗服务网络，基本实现了“大病不出县、一般病不出乡、小病不出村”的目标。二是全力推进乡村一体化管理。年，在孙村、云乐、兴隆三个乡进行试点，运行良好。

5、依法行政力度持续加大。一是学习了《食品安全法》等法律法规。二是认真开展了节庆及升学宴期间卫生监督。三是对供水单位进行专项检查4次。四是全力开展职业卫生检查。检查企业51家，涉及职业危害。61人。五是加强医疗机构监管。对全县113个医疗机构的执业行为、消毒管理和医疗废物处置进行了监督。

二、加强精神文明学习

(一)坚强领导、汇聚人心

我院的三名党员既是医院的领导班子成员，又是业务骨干，经常穿梭于病房与患者之间。成员之间团结协作，做到吃苦在前，享受在后；上岗在前，下班在后；业务提高在前，既得荣誉在后。自觉遵守医院的规章制度，广泛听取职工意见，为职工排忧解难，从而使医院上下形成了很强的凝聚力。院党小组和团支部注重加强自身的规范化建设，不定期的召开党小组会和团支部会，研究自身建设和医院的各项工作。坚持民主集中制，重大问题坚持职工会研究决定。同时定期开好民主生活会，开展批评与自我批评，解决好倾向性问题。经常分析职工的思想动态，及时引导，时刻保持党员和团员的先进性，积极推行院务公开，实行民主管理是医院凝聚力强的重要条件。院管理层定期向职工通报重大事项和财务收支情况，实行基建项目公开招标，购置设备进行集体考察论证和成本效益分析。设立院务公开栏，将行政、医疗、财务、总务、设备等相关内容予以公开，增加透明度，自觉接受职工监督，以有关规定和党纪来保证各项工作的开展。

(二)规范管理、加强监督

始终重视用制度来约束和规范卫生院运行。我院以病人为工作中心,不断完善医院管理制度，使各项工作有章可循，考核有据可查，奖罚有理可依。医院成功的进行了人事分配制度改革，大大Ji发了医务人员的工作积极性。在建立完善各项规章制度的基础上，该院又把工作的力度放在了整顿院风院纪上，狠下决心，励精图治，以“内强素质，外塑形象”为切入点，努力把医院治理成“班子圣明、行医文明、医术高明”的“患者之家”。历年来，医院无重大差错事故发生。

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对于华晨宝马汽车有限公司来说，这两个数字有着极其特殊的意义。今年9月4日，华晨宝马汽车有限公司举行了成立五周年庆典；同日，第10万辆BMW汽车在沈阳工厂正式驶下生产线。

“作为一个年轻的合资企业，华晨宝马能取得今天的成绩与我们员工的努力和奉献是密不可分的，正是他们造就了华晨宝马优异的质量水平和公认的高端品牌。”近日在接受记者采访时，华晨宝马汽车有限公司高级副总裁李晶女士表示，华晨宝马始终将员工视为企业最宝贵的财富，始终将人力资本的储备与提升视为企业在市场中保持长期竞争力的核心因素。

“像制造宝马汽车那样发展我们自身”

BMW是世界著名的高档汽车品牌，以卓越的工程设计、高品质的工艺水准、先进的创新科技享誉全球。李晶表示，BMW汽车优异的质量水平使它对于员工的素质要求极高。

“作为一家年轻的合资企业，华晨宝马从2003年创立之初，即着力培养高素质的员工队伍。”李晶说， 一直以来，华晨宝马视员工为企业发展的决定性因素。“像制造宝马汽车那样发展我们自身”，是华晨宝马对每一位员工的要求和承诺，公司文化和员工素质的综合培养则是公司的工作重点。

华晨宝马目前有员工3300人，按照工作岗位分工由生产和非生产员工组成，平均年龄27岁。“正是因为拥有了这些年轻、充满热情和高素质的员工，才确保了每一辆从沈阳工厂驶出的BMW汽车都达到了宝马全球统一质量标准。”李晶介绍，华晨宝马现已成长为一个高效、灵活的高档车制造商。目前，在中国道路上行驶的宝马汽车，有50%以上产自华晨宝马。

建立完善的培训体系支持员工成长

李晶介绍，华晨宝马自成立之初，人力资源部门即建立了完善的培训体系，为公司发展和员工职业成长提供强有力的支持。

在华晨宝马，员工自加入公司之日起，按照不同的岗位、级别即可享受到公司提供的一系列课程和项目培训，范围涵盖专业技能、综合技能、健康和职业安全培训、领导力培训等。在培训计划和课程选择上，部门经理，人力资源部和员工本人会结合部门发展需求、员工业绩和职业取向共同制定计划，以保障公司后备力量的培养以及员工专业能力的不断完善。

同时，公司各业务部门自己也充分利用内部的资源来安排本部门的专业培训，如生产员工的上岗培训、IT专业人员的专业培训等，以保证员工的培训需求能够最大限度地得到满足。这样的方式既灵活有效地满足了各部门的需求，培养了专业培训人员的后备力量，也为员工的职业发展开辟了更多的选择。

另外，华晨宝马还着眼于生产员工的未来储备，推出了“生产学徒工项目”，一方面为当地职业院校的毕业生提供接触宝马生产制造的实践机会，同时也为公司的未来发展培养高素质的生产型人才。与此同时，华晨宝马设立了“宝马优秀大学生奖励基金”项目，通过资金助学与工厂实践相结合的方式，为更多优秀大学生搭建平台，成

为企业和社会需要的国际型人才。

始终把员工的安全和健康放在首位

李晶表示，华晨宝马始终把员工的安全和健康放在第一位。为员工营造一个安全、健康的工作环境，实现零事故、零伤害是公司安全和职业健康管理的最终目标。为实现这一目标，公司主管高层领导亲自带队，建立了一个完善的职业健康及安全管理体系，通过对该体系的有效管理，为员工营造了一个安全、健康、和谐的工作环境，

从而确保员工的健康和职业安全。

1、制度的建立。根据公司生产运营的性质，对照国家和地方的职业健康和安全法律法规，及时识别出适用于公司生产运营的法律法规，并向公司各层面宣传。根据法律法规制定出适合公司情况的管理体系，并确保这些体系有效实施，以实现公司运营的合规性。

2、标准的制定。职业健康与安全的管理是一项长期且需要持续改进的工作。华晨宝马基于宝马总部的标准设立职业健康和安全的目标与指标，并寻求持续改进，不断优化公司的职业健康安全管理。

3、全方位安全意识的培养和隐患预防。公司严格执行职业病防治法的要求，定期对工作场所进行工业卫生监测，对生产员工进行岗前、岗中和岗后体检。为了给员工提供更好的医疗服务，公司还引进具有国际医疗标准的急救中心ISOS。

经过全体员工的共同努力，公司于2007年末顺利通过了国家安全质量标准化一级企业的认证，从而为员工的职业健康和安全提供了更有力的保障。今年年初，华晨宝马汽车有限公司沈阳工厂又顺利通过了德国莱茵OHSAS18001职业健康安全管理体系认证。至此，华晨宝马成为中国汽车行业中第一家通过这项标准认证的高档轿车制造商。

秉承“门户开放”欢迎员工信息反馈

“人是企业最珍贵的资源，也是最不稳定的资源，关键在于开发和整合，而这些都离不开一个有效的沟通渠道和方式。”李晶表示，华晨宝马自成立之初就一直致力于不断完善和加强与员工的内部沟通。

据介绍，公司的各级人员在高层管理者的倡导和带动下都秉承“门户开放政策”(Open Door Policy)，随时欢迎来自各层员工的反馈。从沟通渠道上，公司充分考虑到生产和非生产员工对不同信息渠道关注程度的偏好，采用了多样化沟通方式。除了比较常见的公告栏、内刊、电子邮件、内部网等从上至下的沟通渠道外，公司还不定期举办CEO（SVP）见面会，由员工自愿报名与公司高层管理者对话，畅谈大家关心的问题；车间中还设置了电脑以保证生产一线的员工可以及时登陆公司的内部网络，获得一手信息；另外工会也在员工沟通中起到了非常重要的作用。

目标：“最高效”的高档轿车生产企业

“华晨宝马在过去五年取得的一系列的斐然成绩，从产品线的丰富研发、市场销量的显著增长、经销商服务网络的拓展，到国内首家获得OHSAS 18001职业健康安全管理体系的认证等，所有的一切都源自全体员工的合力拼搏，都是团队智慧的结晶。”李晶表示，华晨宝马致力于为员工创造更广阔的发展空间，鼓励员工创新，追求卓越的“内心引擎”，目前正朝着成为中国最高效和成功的高档汽车生产企业的目标稳步迈进。

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【关键词】医院；辐射；放射诊疗；安全管理

近几年来国家医疗改革持续深化，医院最重要的任务就是确保患者享受到同等优质且安全有效的医疗服务，为此要求医院管理部门要充分发挥职能作用，为一线临床提供智能高效、全面精准的管理和保障。因此，完善建立医院安全管理体系，加强辐射安全管理工作的落实，保障环境安全，成为重要课题。

1加强医院辐射安全管理的重要性

一方面，加强辐射安全管理能确保放射诊疗人员的安全与健康。人员队伍是医院核心价值最高的群体，而放射工作人员是医院特殊的职业群体之一，更需要医院给予其职业病危害高度的关注，创造良好工作环境，同时配备个人防护用品，保证人员的安全与健康［1］。另一方面，加强辐射安全管理能消除医院的医疗安全隐患，创建平安医院。医院对于医疗安全往往是很关注的，但忽略了治疗与放射检查存在的安全隐患，忽视遵守正当防护、最优化防护的原则，极易引发医疗纠纷。所以加强医院辐射安全管理工作的开展，做好放射管理，这是消除安全隐患、促进医患关系和谐、建设平安医院的必然需求。

2加强开展医院辐射安全管理工作的措施

2.1完善制度建设，增强依法管理意识

在严峻的辐射安全管理形势下，医院必须完善制定一系列规章制度，重视对法律法规知识的宣传与普及，不断增强依法管理意识，提高辐射安全管理质量［2］。国家逐渐完善辐射安全的法律法规体系，相关法律法规主要有《中华人民共和国环境影响评价法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国职业病防治法》以及《中华人民共和国计量法》等，使医院辐射安全管理工作获得依据。与此同时，国家各个职能部门也出台相关管理办法，包括环保部令第18号《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》以及卫生部令第46号《放射诊疗管理规定》。对此，医院要深入落实宣传辐射法规的工作，组织全体辐射工作人员定期参加法规培训活动，并在岗前教育、职业培训、在职教育等环节学习职业危害课程。医院在建设放射诊疗项目之前务必要取得卫生厅所颁发的《放射诊疗许可证》以及环保厅所颁发的《辐射安全许可证》，促使医院的辐射安全管理工作法制化、正规化。

2.2医院高度重视，建立三级防控体系

针对辐射安全管理工作，医院应成立领导小组，组长由院长担任，成员由医院各部门主管领导担任，负责全面开展辐射安全管理工作，组织对辐射设备、射线装置等的规范使用、合理贮存，并做好废弃物回收工作，监督放射工作人员严格执行相关法律法规与规章制度，重视检查辐射设备、射线装置及其场所的安全与环境，排除安全隐患、放射故障。与此同时，医院还应完善建立院、临床部以及科室三级辐射安全管理组织，在疫病控制与感染管理科设置专职的射线防护岗位，负责开展日常的辐射安全工作；各个放射科室则要配置一名辐射安全兼职管理员，负责落实本科室辐射安全管理工作。在必要时，医院还应成立辐射安全管理委员会，并规范其人员组成、强化其职能，加强对辐射安全的内部监管。该委员会由辐射安全事故应急小组、辐射安全监督管理小组、放射工作人员管理小组以及放射诊疗设备性能检测小组、放射诊疗质量保证小组等组成，且要完善制定工作规程，详细制定各小组的职责，共同做好医院辐射安全管理工作。

2.3规范放射诊疗设备各环节质量管理

按照国家关于放射防护的标准，医院应逐步规范对于放射诊疗设备各个环节的质量管理，制定并执行相关管理制度与流程，尤其要重视发挥医院工程技术人员在放射诊疗设备安全质量管理方面的专业优势，切实提高辐射安全管理水平。一是依法自觉加强放射诊疗设备的医学计量，这是确保设备安全与质量的技术基础，可显著降低放射诊疗设备的技术风险。医院不仅要主动邀请相关单位集中计量、检定医疗器械，还要定期派人将剂量仪、表面污染检测仪、活度计等特殊设备送到相关资质单位检定。二是主动开展医院放射诊疗设备的安全与质量保证工作。设备性能状态对放射诊疗安全有直接影响，医院需定期请卫生行政部门资质符合要求的检测机构检测放射诊疗设备的运行状态，加强防护，同时定期检查设备的安全防护装置；医院还应定期邀请资质水平足够高的机构全面检测放射诊疗设备的性能参数，保证设备的有效性、可靠性与安全性；医院要针对所有放射诊疗设备建立质量控制档案，真实而完整地记录每一台设备的名称、型号、使用科室、启用日期、性能与防护检测结果、计量检定结果以及大修记录等信息，以此作为放射诊疗设备的生命周期技术档案，夯实辐射安全管理基础。三是持续探索放射诊疗设备的综合管理与维修模式。在医院的放射诊疗中，放射治疗的技术难度与风险是最大的，在医院的执业条件中要注重强调对于维修人员的配备［3］。放射诊疗设备的使用科室要重点做好维修人员配置工作，深入研究加速器联锁检修、加速器质量保证等维修技术，探索建立以预防维修为主、快速修复为目标、安全有效为基础的设备综合维修模式。同时，医院要注意开办学习班、培训班，大力推广放射诊疗设备维修的新技术、新方法，保障放射诊疗设备的临床使用质量与安全。

2.4加强监督管理，全面落实三档工作

一是对于医院新建或者改建、扩建的放射工作场所，务必要严格遵守预防性卫生的审查与审判程序，积极接受卫生监督部门针对放射项目开展的设计审查工作、施工监督工作、竣工验收工作。同时，医院的放射工作场所每一年都要接受卫生监督部门的常规监督、监测，保证结果与国家制定的放射卫生标准相符。二是医院的放射工作人员在正式从业之前必须接受健康体检，如果与国家的放射职业要求不符，则拒绝从事医院放射工作，且从业之后要定期接受职业病体检，按照体检的结果使其减少接触射线、调离放射岗位或短期脱离放射工作、接受治疗等。当然，医院要为每一名放射工作人员配备监测个人剂量的仪器，要求他们在工作时正确佩戴，即便外出学习、进修也需随身携带，在每一个季度把仪器送到卫生监督局监测，按照结果加强监管。三是医院要妥善保管辐射安全管理工作的相关资料，完善建立放射防护档案、放射工作人员健康档案以及个人剂量档案，接受环保部门、卫生监督部门的检查、监督与指导。

3结语

随着放射诊疗技术与设施在医院的广泛应用，在提高医院疾病诊疗的同时导致患者与医务人员逐渐增多与射线的接触，辐射安全问题日益突出，加强辐射安全管理已经成为医院优化管理、保护环境的重要内容。本文从加强医院辐射安全管理的重要性入手，探讨加强开展医院辐射安全管理工作的措施。研究指出，加强医院辐射安全管理的关键在于医院要深刻认识它的重要性，依法狠抓落实，由医院的辐射安全主管部门主导、其他部门积极配合、全体人员自觉执行。在实践中，医院不仅要保证医务人员、受检患者的健康，还要保证环境安全，顺利开展辐射治疗应用工作，全面提升医院诊疗水平。

参考文献：

［1］孙建民．核医学辐射安全管理与防护措施的研究［J］．中国医药指南，2015（10）：291－292．

［2］张容，冯惠强，刘再毅等．医院辐射安全与文化素养建设的调查研究［J］．护理研究，2016（19）：2428－2430．

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"振兴重庆争光贡献奖"获得者赵世庆??

毋忘老师感恩母校报效祖国??

情系企业谋发展服务大局人为本——重钢集团党委副书记、全国"五一劳动奖章"获得者潘向宇?

低眉处流年似水行风华如火??

一段科院路一生科院情——紫金矿业集团副总裁林泓富??

博学致远奉献石油——记重庆科技学院83届校友冷潜??

毕业扎根荒漠戈壁找油找气屡建奇功——记全国"五一劳动奖章"获得者温声明??

祖国最需要的地方最能实现人生的价值??

油田"标杆"管理先锋陶光辉??

母校给予我拼搏的力量??

母校:知识的殿堂,灵魂的沃土??

科技尖兵"取心"之魂——记长城钻探功勋员工、钻井取心技术研究所所长杨立文?

优秀经营管理者陆大胜??

博采众家长敢争行业先——1998届炼铁专业校友、集团新冶钢有限公司副总审计师岳强

检阅·欢聚·期盼?

努力工作把握机会创造价值掌握人生?

净土·天堂·故乡??

母亲,您辛苦了!??

感怀母校??

写给我的哥的歌??

无法掩盖的爱??

回眸思怀感恩母校??

校庆抒怀??

我心如风——为母校重庆科技学院60华诞而作?

重科颂??

美丽的山茶花??

周末的校园??

同一个梦想??

两行诗——你和诗歌??

火灾频发暴露我国城市公共安全系统脆弱性??

职业安全权应当纳入宪法基本权利体系?

应用事故轨迹交叉理论积极预防建筑生产安全事故??

加拿大职业健康与安全体系特点浅析?

建筑施工企业安全管理的灵魂是落实安全生产的"五要素"??

建筑业农民工夜校的法制教育探讨??

进一步强化建设单位安全主体责任的建议??

安全产业的内涵与分类研究??

"安全卫生工程"二级学科(专业)设置初论??

国家职业危害实验基地规划研究??

时期大众化的历史进程及经验启示??

重庆两江新区行政体制模式探索??

重庆市统筹城乡综合配套改革的意义??

辩证唯物主义观点与当代资本主义??

继续坚持"韬光养晦,有所作为"的外交战略方针?

试论高尔吉亚的政治修辞术??

尼采对基督教精神的谱系学分析??

统筹城乡改革试验中的基础教育整合??

基础设施对城乡统筹贡献度的评价指标的设置——基于问卷调查的统计分析??

积极的预防论初探??

现行刑法第399条第4款的规范解读??

论我国股权质押制度存在问题及完善?

行政体制改革动力的经济学思考??

基于SWOT分析的江苏现代农业发展对策研究?

大中华区股市波动溢出效应实证研究——基于多元非对称BEKK-GARCH模型??

当悲剧成为传奇——论《菉竹山房》对五四启蒙主题的疏离与超越??

态度意义在隐喻中的具体实现??

基于制度视角的现代大学章程建设探析??