心理热线范文

时间:2023-03-27 07:22:37

导语:如何才能写好一篇心理热线,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

心理热线

篇1

问:我的女儿半岁前,由我和保姆一起带。我休完产假上班后,主要就是保姆带她。她现在近10个月了,我发现每当抱她出去的时候,别人怎么逗她,她都“面无表情”,别的同龄宝宝显得比她活跃得多,但在家里时,她却比在外面要活跃。请问,她的表现是否正常?

答:10个月的宝宝正是开始“认生”的时候,能够区分熟人和陌生人了,会对陌生人表现出戒心,因此这种表现是完全正常的,而且是宝宝心理发展很好的标志。

另外,儿童的气质本身就有个体差异,我们不能要求所有的孩子都是一样的。如果你觉得宝宝在这方面的表现和别人的孩子确实有比较大的差距,而且在绝大多数陌生的环境中,即使妈妈在场仍然表现出焦虑,或者长时间退缩、不能熟悉,那么应该考虑一下宝宝接触外部环境的机会是否比较少。如果真的是这样,可以多带她到外面去,多和其他小朋友在一起玩。

宝宝为什么说话早却进展慢?

问:我的女儿9个月就会叫“妈妈”、“奶奶”、“爸爸”了,比周围的宝宝说话都早。可随后学说话的进展却很慢。现在她已经1岁2个月了,会说的话仍然很有限,而且只会说单个词,连不成句。那些比她说话晚的宝宝,现在都比她说得好了。请问,这种情况正常吗?我们应该怎样帮助她?

答:孩子会说单个词,说明她的发音器官都不存在问题。1岁2个月时语言发展到这种情况完全属于正常范围之内,一般的宝宝要到2岁左右才能够说出完整句子呢。如果你觉得自己宝宝的语言发展确实比同龄孩子差,应该关注一下她的语言理解方面。比如,她对爸爸妈妈的话是否经常出现理解错误,她对语言的理解是否也只限于单个词,而不能理解句子,或者爸爸妈妈的话稍微快一些她就不能理解。

在日常生活中,可以考虑一下自己过去在与宝宝交流的时候是否有哪些地方做得不够好。比如,完全使用“婴儿语言”与宝宝对话、稍微长一些的句子就不对宝宝说、和宝宝对话时语速过快或过慢、宝宝所接触的语言只是爸爸妈妈的,而从来不看电视等。如果确实存在这些情况应该及时改正。

另外还有一个小问题。在与宝宝交流比较多的人当中――比如爸爸妈妈、看护她的爷爷奶奶、保姆等,是否存在语言不一致的情况,比如有人说普通话,有人说方言,这种情况可能会影响到宝宝的语言学习。

宝宝为什么不让关灯睡?

问:我的宝宝11个月了,从他出生时起,就让他自己睡小床,每次都是我把灯熄了,哄他睡着了再离开。现在他却不让熄灯,非要开着灯睡。我们应该怎样做?

篇2

我喜欢炒股,结果去年的行情特差,前面几个月亏损了将近一半,最近又连跌几天。想想去年初投进去的10万不到3万了,心里好烦,好后悔,也就一连几个晚上没睡好觉。请问我该怎么办?

保靖 周立文

周立文读者:

炒股你用的是闲钱,亏了也不会影响你的生活,只是有一种失败与损失感。其实,炒股是有可能血本无归的,入市前就应该有亏损的心理准备。这样想心里就会平衡些,何况你现在还没有抛出去。我认为现在你能做的,一是跌到这个份上了就不要管它了,等止跌了,有可能的话再加些闲钱把同样的股票再进点,等股票涨了一起抛,可能会赚更多的钱;二是要学会不管遇到什么烦心事,都要争取睡好觉。因为,遇到麻烦事会使人情绪不好,进而影响睡眠。睡眠与情绪息息相关,睡不好觉,会使人第二天心情不好,又会加重睡眠不好,出现恶性循环,最终导致焦虑与抑郁等精神疾病。这也是你最近越来越烦的原因。所以,我们遇到麻烦事时,最要紧的就是好好睡一觉,哪怕吃点安眠药也行。

更年期自我心理调适

近半年来,我经常心烦,有时无缘无故发脾气,上周因小事与女儿发生矛盾,我大发脾气。女儿说我是更年期,要我去看心理医生。想想自己46岁,加上近来情绪上的变化,有可能是更年期了。请问我该怎样做才能顺利度过这一人生的特殊时期?

南昌 涂新丽

涂新丽读者:

更年期女性可以从四个方面来做心理调适,合理减压,平稳度过更年期。

一是积极暗示。遇事要多往好的方面想,多想事物有利的一面,向好的方面做出努力。平时没事时,可以经常想想自己一生中高兴的事、幸运的事,每到晚上想想自己今天有什么值得高兴的事,让自己多感受快乐的情绪。

二是适当宣泄。人的心里有个空间,烦恼装满了不仅会有压力,还会发酵使情绪恶化。所以,要学会发泄不良情绪,如倾诉、哭泣、到无人处吼叫等。但是发泄时不要影响与伤害他人。

三是踊跃社交。多参加朋友或同事的聚会,不仅空闲时间会过得充实,在闲聊的过程中心情亦容易放松,不良情绪就不消自除。还可以与同龄人交流经验,相互学习减压的方法,自动化解心中的纠结。

四是多组织家庭活动。经常与家人旅游散心,既有机会沟通交流,增进理解,化解代沟,和谐家庭人际关系,又可舒缓自己的情绪,强身健体,一举多得。

换人不如换思维

我与妻子是包办婚姻。婚后我们一直感情不和,我心中常有离婚的念头,但为了孩子,我一直忍着。现在儿子上大学了,我打算离婚。可当我下了决心后,却犹豫了,虽说感情不和,但她也没什么不好,只是我们没有共同语言,突然离婚,不仅怕她受不了,也觉得有些对不住她,又怕儿子反对。这段时间我心思挺重,睡不好觉。请问我该怎么办?

信阳 李之稳

李之稳读者:

从你的话语中可看出,你与妻子没有爱情也有了亲情,这就是你犹豫不决的原因。我建议,换人不如换思维。结婚这么多年,你一直是以抵触的情绪与戴着有色眼镜看妻子,看到的都是妻子的短处,来印证你的不如意,结果是越想越烦,心里不能接受,就怎么样也爱不起来,自然感情也好不起来。你们共同生活20多年,有了亲情,突然要离弃,心中多少有些不舍,才又想起她的好来。你就顺着这条思路,换一种思维,想想你们过去生活中的一些甜蜜的回忆,想想她为你、为这个家的付出;再想想离婚后是不是就能找到有共同语言的人?还可以与儿子谈谈,也许他对母亲与家的认识,会给你一些启迪。当然,换了思维后你还是想离婚的话,就不要勉强自己了。

篇3

关键词:心理干预热线;服务质量;干预效果

心理援助热线具有显著的即时干预效果,能够有效降低心理危机者的自杀冲动,改善其痛苦感知程度和绝望强度,消解其实际遭遇的各类负性情绪[1]。心理援助热线干预效果评估本身可以选取应用多种多样的具体方法[2]。近年来,城市心理援助热线在降低来电求助者整体自杀率方面做出了重要贡献,展现了在心理援助事业领域的重要干预作用。有鉴于此,本文将针对心理援助热线的服务质量及干预效果展开简要论述。

一、资料与方法

(一)一般资料择取某城市2014年10月-2016年1月实施过心理援助热线质量和干预效果随访的600例来电作为本次研究对象。其中男性来电者男性294例,女性来电者306例,所有来电者均自愿参与本次研究。(二)调查方法由不同的专业心理咨询人员在预约随访来电的第七天,运用自制的心理援助热线服务质量以及干预效果随访评估调查问卷,实施电话随访。(三)评价指标运用自制的心理援助热线服务质量以及干预效果随访评估调查问卷,对来电者接受心理援助热线过程中的服务质量和干预效果进行指标评价,主要评价指标涵盖了热线服务质量以及热线干预对来电者情绪状态的积极影响等两个具体类别的若干个具体项目[3]。(四)统计学方法本次研究中,应用SPSS17.0统计学软件,对城市心理热线来电者的一般资料和调查指标数据实施频数检验。

二、结果

(一)心理援助热线的服务质量评价71.50%的来电者对心理援助热线咨询服务感到非常满意或者是满意;6.17%的来电者对心理援助热线咨询感到不满意或者是非常不满意。74.33%的来电者认为心理援助热线咨询基本满足了他们的部分或者是全部欲求,3.67%的来电者认为心理援助咨询热线对改善他们的心理问题没有帮助或者是完全没有帮助。92.33%的来电者对心理援助热线咨询工作人员的服务态度感到满意或者是非常满意,1.17%的来电者表示不满意或者是非常不满意。72.67%的来电者对通话时间长度表示满意或者是非常满意,6.5%的来电者表示不满意或非常不满意。75.33%的来电者认为热线咨询工作人员能够理解或者是完全理解他们的问题,3.17%的来电者认为咨询员不能理解或完全不理解他们的问题。(二)热线干预对来电者情绪状态的积极影响评价70.03%的来电者表示热线咨询能够使他们在面对心理问题的过程中具备更多的选择;67.83%的来电者表示心理干预热线咨询使他们的生活体验发生了明显变化,87.83%的来电者今后遇到问题时依然会选择拨打热线求助;51.50%的来电者表示愿意将心理援助热线推荐给周边的朋友。在本次调查过程中,有79.33%的来电者在完成心理援助咨询之后,其整体心理情绪状态表征发生了明显变化,而且其实际感知的希望、痛苦,以及想死动机等心理情绪项目都发生了比较明显的改善。

三、讨论

本次研究中,70.03%的来电者表示热线咨询能够使他们在面对心理问题的过程中具备更多的选择;67.83%的来电者表示心理干预热线咨询使他们的生活体验发生了明显变化;79.33%的来电者在完成心理援助咨询之后,其整体心理情绪状态表征发生了明显变化,上述结果充分证明了心理援助热线对改善心理咨询者负性情绪方面的重要作用。在认识到心理援助热线对于降低来电者负性情绪表现强度的重要作用基础上,应当重点关注该项工作在具体开展过程中存在的缺陷和问题,比如部分热线接听人员不能充分实现对来电者诉求的及时理解与反馈等,在这种条件下要求热线接听人员不断加强心理学理论知识以及电话沟通技巧的学习掌握水平,为我国城市心理援助咨询事业的长期稳定发展构筑充足的基础性支持保证条件。心理援助热线具有显著的即时干预效果,能够有效降低心理危机者的自杀冲动,改善其痛苦感知程度和绝望强度,消解其实际遭遇的各类负性情绪。调查数据表明,心理援助热线能够有效降低来电者的自杀危险程度,其应用效果逐步获取了极其广泛的关注,适合在实践中予以推广。

四、结论

综上,城市心理干预热线电话干预服务的质量和效果获取了绝大部分来电者的认可,可有效降低来电者的自杀危险程度,应该在实践中予以推广运用。

参考文献:

[1]王翠玲,李献云,王绍礼,等.北京市心理援助热线的服务质量及干预效果[J].中国心理卫生杂志,2011,25(09):641-645.

[2]王翠玲,王绍礼,童永胜,等.北京市心理援助热线自杀高危来电的特征及干预效果[J].中国心理卫生杂志,2011,25(10):741-745.

篇4

不到1平米的接线间,昏黄的灯光下放着一本《情感依附》,巴掌大的风扇轻轻地转动,钟表指针悄悄地踱步。一张励志贴粘在电脑屏正上方,“积极”两个字格外显眼……

韦晓艳,女,30岁,河北人,从事这项工作已满5年,此刻她一边轻声地回复着来电,一边迅速在稿纸上写下几个词:北京、男士、公务员、工程建设工作、压力大、急难险重任务多……另外两位接线员韩桂芳、任倩也正紧张地忙着接线。她们从下午4点开始,要值守到次日早上8点。她们身着统一的紫色体恤,背面印着:北京市心理援助热线——4008101117。

今晚的心理咨询督导老师王翠玲轻轻介绍说,刚刚来电的是一位中度抑郁者,先前来过电话。

这是一条生命线。这条服务热线是目前在民政部注册的26家公益热线之一,由3位主任督导、6位督导、20位接线员组成。她们的工作就是接听一个个需要提供心理帮助的电话。倾听、宽慰、建议,是她们工作的全部。自2002年热线开通,怀着敬畏生命,凭借过硬的专业技术,她们用心为来电者点燃希望,用爱呵护一颗颗正在苦苦挣扎的心,4000多个日夜,19万余人次来电,7000多条生命被挽救,包括美国、加拿大、俄罗斯等地的华侨都曾致电求助。

这也是一条高压线。王督导给记者讲述了这样一个实例:接线员娜娜某晚接到一位失恋小伙来电,对方说自己身在20层楼的高处,随时准备轻生,并告诉娜娜“我只给你三句话的机会”。“就只有三句么?”“这已经是一句了”……这是娜娜接的第一个高危人群者来电,她异常紧张。三句话后,对方挂断了电话。惊魂未定的娜娜通过服务器记录,在督导协助下,迅速回电过去,好在对方接听了。几经努力,危机终于被暂时化解。愧疚无奈、心绪烦乱、易做噩梦……这些沉重的精神压力常常让她们艰于呼吸。

篇5

宁夏百新热力有限公司成立于2005年9月,公司主要从事城镇范围内集中供热项目的开发建设与经营,以及供热相关设备的销售、安装、维修,具有供热企业二级资质。公司本着“用户第一,服务至上”的经营理念;热情、周到的服务态度;优质、高效的维修质量,竭诚为广大热力用户服务。

崔大夫医疗美容连锁机构

崔大夫医疗美容连锁机构成立于1997年,是一家综合性专业医疗美容连锁机构。本机构开设韩式整形,韩方经络火罐减肥,中国美容、疤痕整形,韩式文绣等优秀项目,本机构中医美容技术来源于中医世家,在继承祖国传统医学瑰宝的同时,结合韩国现代美容技术,遵循以人为本的理念,以高超的技术为求美者提供最高水平的服务。

大唐新能源西北项目筹建处

大唐新能源西北项目筹建处隶属于中国大唐集团新能源股份有限公司,筹建处下辖6个公司和8个筹建处。大唐新能源西北项目筹建处坚持“以新能源发展战略规划为指导,以二次创业为动力,以‘十二五’规划建设为突破口,以千万千瓦风电基地为依托,做大做强新能源产业”方针,秉持5年之后不后悔的发展理念,解放思想、超前思维,加快发展,促进各项工作科学发展上水平。到2020年,力争实现800万千瓦风电项目、200万千万光电项目核准并网发电,开创西北项目筹建处新能源产业多元化发展的新格局。

永宁县董洋农林果蔬开发示范园

永宁县董洋农林果蔬开发示范园位于永宁县胜利乡胜利村三队,注册资金600万元,于2002年4月建设,2004年8月建成投入使用,主要从事水果、蔬菜、收购、贮藏、运输、销售及新品种的引进试验、示范和推广工作。永宁县董洋农林果蔬开发示范园已经形成了良好的“公司+农户+基地”的运作模式,为当地的农业产业结构调整,增加农民收入起到了积极的推动作用。

银川市富邦印刷包装有限公司

银川市富邦印刷包装有限公司,成立于1998年,12年来,主专纸箱、塑料复合软包装的研发与生产,目前是唯一获得“宁夏著名商标品牌”和“宁夏名牌产品”称号的包装企业,也是宁夏发展速度最快,产品最齐全,质量最好的一家集包装产品研发生产、销售、服务于一体的现代化高科技企业。

富邦包装,将为您的产品锦上添花,富邦人将秉承您的执意,全力为您服务!

宁夏海山佳盛建设工程有限公司

公司位于银川市兴庆区上海路108号。注册成立于2009年2月,注册资金600万,房屋建筑类总承包资质为3级。目前拥有员工62人。其中工程技术类人员高级职称2人,中级职称22人,国家注册建造师6人,宁夏地区注册安全技术人员13人。

宁夏吴忠市金瑞清真食品有限公司

宁夏吴忠市金瑞清真食品有限公司地处素有“中国清真美食之乡”称誉的宁夏吴忠市,由回族女企业家杨晶岚女士创立于2001年,并于2009年7月正式进驻吴忠金积工业园区清真生态工业园。公司目前产品有速冻水饺、速冻粽子、速冻馒头、速冻生熟面食、清真火锅底料5大系列20多个品种。公司生产一线全部使用回族员工,保证产品的“纯正清真”。

企业将致力于“打造中国清真水饺第一品牌”,着力于新品研发,为各地的汉族和少数民族群众提供更加健康、丰富、清真的特色美食。

宁夏力丰农机制造有限公司

宁夏力丰农机制造有限公司是原青铜峡市农机修造厂2003年转换而来的。主要生产经营七行到十四行农用谷物播种机,农机配件,电子产品研发。高难度电气维修,高速公路钢模制作,如立拄钢模,盖板梁模,防撞墙模,路缘石模,箱梁模,抱箍护等。公司生产的小麦播种机无级变速调节,排种量均匀、稳定,行距、株距适当。此产品畅销区内外,深受广大农民朋友的一致好评。

公司以高质量、高品味、高信誉、多品种、低价位、全程跟踪服务为发展宗旨,竭诚欢迎各界朋友前来洽谈业务,共谋发展。

宁夏楚雄集团

宁夏楚雄集团成立于2009年,是一家集房地产开发、铁合金冶炼、室内装饰和物业管理为一体的民营企业,母公司系中卫市楚雄房地产开发有限责任公司,下辖中卫市楚雄冶炼有限责任公司,中卫市博大物业有限责任公司,中卫市楚雄装饰有限责任公司,中卫市老年福利院,中卫市水稍子旅游景区。集团公司自成立以来,始终坚持:“以人才求发展,以规范促发展,以精品塑发展”的企业理念和“传承、创新、务实、图强”的企业精神,迅速整合资源,主动进攻市场,广聚业界精英;注册成立了下辖数家子公司,实现了一业为主,多种经营的规模化发展战略目标。

宁夏龙工龙康机械销售有限公司

宁夏龙工龙康机械销售有限公司是在原宁夏龙工机械销售有限公司、宁夏惠康矿山运输机械设备有限公司的基础上,于2009年12月重组后出资成立的,是中国龙工控股有限公司授权在宁夏唯一一家经销单位,主要经营龙工牌系列装载机、小型装载机、压路机、旋挖钻机及叉车,集整机销售、售后服务、配件供应和机械维修为一体的综合性工程机械4S店。宁夏龙工龙康机械销售有限公司,坚持“诚实守信、服务至上”的原则,以质量、品牌、管理、高效为宗旨;不畏艰难,开拓市场,自立创新,力求高端的经营理念必将使公司成为宁夏地区工程机械销售的领先者。

宁夏路捷公路工程建设有限公司

宁夏路捷公路工程建设有限公司成立于2000年6月9日,原名吴忠市路捷公路工程建设有限公司,2004年更名为“宁夏路捷公路工程建设有限公司”,公司现具有公路、房屋建筑、市政公用总承包二级资质;公路路面、公路路基专业承包二级资质,钢结构专业承包三级资质及中心试验室丙级资质。2002年11月11日通过了IS09001-2000国际质量管理体系的标准认证。目前公司主要涉及公路桥梁、房地产、大型厂房、市政工程及民用建筑施工多个领域。

固原市经济开发区圣大养鸡专业合作社

固原市经济开发区圣大养鸡专业合作社,成立于2009年7月,是由原州区绿源饲料有限公司牵头,联合几十家养鸡专业户自愿建立的民营合作组织。注册资金200万元。合作社养殖面积25000平方米,固定资产1023.3万元,现有员工54人,其中:兽医师1名,管理人员6名,畜牧专业技术人员5名。公司年销售额2101.7万元,年利润200余万元。公司采用以人为本的管理模式,精心研发饲料配方,大力开展技术指导和专业知识培训,为养殖户提供优质服务。

吴忠市三联驾校

吴忠市三联驾校是我区成立最早的汽车驾驶员培训学校(机构)之一,是吴忠地区唯一拥有国家一级培训资质的大型培训机构,并拥有自主考场,获得中国道路协会“全国文明诚信优质服务驾校”的称誉。学校拥有各类教练车50余台,从大客车、半挂车乃至自动挡小客车全覆盖。桩考仪、路考仪、投影仪等电教设备紧跟时代步伐,土路、砂石路、硬化路、陡坡、悬崖等实操训练场地一应俱全,使学员体验到驾驶的真实性。教学经验丰富的师资队伍使培训中心声名鹊起,企业成为吴忠市的纳税重点企业,为地方经济作出了贡献。

银川育新枸杞种业有限公司

银川育新枸杞种业有限公司成立于2001年8月,是枸杞种植及枸杞系列产品的专业生产公司。以宁杞5号良种枸杞的繁育推广,大果枸杞干、鲜果生产,枸杞芽尖、枸杞芽茶、枸杞叶茶加工,枸杞芽菜生产为主要经营内容。年产大果枸杞鲜果20吨,干果50吨。枸杞芽尖、枸杞芽茶10吨,枸杞叶茶10吨,枸杞鲜芽菜10吨,干芽菜5吨,繁育宁杞5号和宁杞1号种苗30万株,为区内外引种户提供技术服务。

宁夏裕凌丰食品有限公司

宁夏裕凌丰食品有限公司是区内一家专门从事食用油生产、加工、批发的股份制企业,年产值1000余万元,主要产品有裕凌丰瓶装高级胡麻油(宁夏特色胡麻油)、色拉油及散装胡麻油、色拉油,是宁夏首家上市胡麻油生产公司,产品晶莹剔透、色泽棕红,食之香味浓郁,烹调绝少油烟、无油沫,深受广大消费者青睐。

宁夏智源农业装备有限公司

热烈祝贺智源牌激光平地机进入《国家支持推广的农业机械产品目录》!

宁夏智源农业装备有限公司生产的智源牌1PJ系列激光平地机精度高、性能稳定,填补了国内生产激光平地机的空白,属国内首创并且拥有多项专利技术。

使用宁夏智源农业装备有限公司生产的智源牌1PJ系列激光平地机可使土地平整度达到±3cm,可节水20%,可减少田埂占地面积3%~5%,提高肥料利用率20%,提高粮食产量20%~30%,降低生产成本6.3%~15.4%。

中粮米业(宁夏)有限公司

篇6

于是,大唐电信选择利用VMware虚拟化对服务器进行整合,降低服务器数量,提高服务器利用率,实现低碳节能。

大唐电信数据中心现状

大唐电信数据中心肩负着整个公司网络服务保障、系统支持、信息化建设和资产管理,主要的一些应用为公司的OA/邮件/DNS/Web/软件开发部门的测试等,现有服务器数量58台。服务器基本上是年代比较久远、配置较低的服务器,性能比较差,噪音大,且能耗也比较大,每台服务器上跑1~2个应用程序。按现有服务器的配置进行初步的能耗计算,58台服务器的耗电量及制冷所需的电量,一年的耗电约为37万余度(千瓦时),相当于机房一年的碳排放量为36万余吨。

与此同时,机房大多数服务器的利用率只有5%~15%,服务器最大能源的60%常常被闲置浪费。而研究表明,将服务器的利用率提高到50%时,能源使用量只会增加不到5%,提高利用率的极佳方式就是虚拟化。

虚拟化是一种经过验证的软件技术,它正迅速改变着 IT的面貌,并从根本上改变着人们的计算方式。如今,具有强大处理能力的 x86计算机硬件仅仅运行了单个操作系统和单个应用程序,这使得大多数服务器远未得到充分利用。利用虚拟化可以对服务器资源进行整合优化,把以前50台服务器变成到5台服务器上的50台虚拟机,充分利用单台服务器的资源,减少服务器数量,降低对制冷对电力的消耗,做到节能降耗,同时,还能做到简化数据中心的管理运维,实现业务连续性。

大唐电信数据中心虚拟化方案

机房采用虚拟化方案,一期项目已在5台服务器上部署安装VMware虚拟化软件,主要用来满足公司软件部门的开发测试工作,以及公司部分应用系统。在第二期的机房规划中,再部署4~5台高性能的服务器,将剩下的应用服务器整合到虚拟化后服务器上。通过在单个物理服务器实体上,利用服务器强大的处理能力,生成多个虚拟服务器,每一个虚拟服务器从功能、性能和操作方式上等同于传统的单台物理服务器,在每个虚拟服务器上,再安装配置Windows或Linux操作系统,进而安装应用软件,这样以前的每个物理服务器就变身成为虚拟化架构服务器上的虚拟机,从而大大提高资源利用率,降低成本,增强系统和应用的可用性,提高系统的灵活性和快速响应,完美地实现服务器虚拟架构的整合。

在具体实现中,为了实现数据的集中存储、集中备份以及充分利用VMware虚拟架构中虚拟机可动态在线从一台物理服务器迁移到另一台物理服务器上的特性等,配置了一套光纤存储阵列产品,同时配置冗余的光纤交换机,组成标准的SAN集中存储架构,由VMware虚拟架构套件生产出来的虚拟机的封装文件都存放在SAN存储阵列上。通过共享的SAN存储架构, 可以极大化地发挥虚拟架构的优势,在线地迁移正在运行的虚拟机(VMware VMotion),进行动态的资源管理(VMware DRS)、实现即插即用的数据中心,集中式虚拟机整合备份 (VMware VCB)等,为以后的容灾提供扩展性和打下基础。

虚拟化后的机房,10台服务器对供电及制冷的所需的电量,一年约为10万余度(千瓦时),比虚拟化前的耗电量减少了26万余度,碳排放量减少了26万余吨。如此一来,大唐电信在有效控制服务器蔓延的同时,既节省了运营成本,又降低了能耗,从而打造了一个绿色节能的机房。

选用VMware服务器虚拟化解决方案,在数据中心的x86平台上搭建虚拟化应用平台,用VMware Virtual Center对虚拟机进行统一管理,集中虚拟化资产并将其优化为一个共享的IT资源池,实现动态、自动且始终运行的服务。

虚拟化带来五大好处

・实现了节能减负,绿色IT。虚拟化技术打破了“一台服务器一个应用程序”的传统体制,有效整合了硬件资源,降低了硬件采购周期,从而使机房的总体拥有成本降低,使机房不再受空间、承重、电力供应、制冷等问题的困扰,实现绿色计算。

・虚拟化带来了应用服务器的高可用性。快速灵活的部署和高可用性是我们选择虚拟化的初衷,通过应用虚拟化技术,实现了应用平台的全面虚拟化,可用性实现了整体的提高。虚拟化后的x86平台的高可用性已经达到甚至超过Unix平台HA方案的水平。对PC服务器和刀片服务器来说,其物理架构难以保障硬件的高可用性。但现在通过虚拟化技术,可以将这些服务器整体虚拟化成一个资源池,无论是x86机架式服务器还是刀片服务器都变成一个计算单元,当出现硬件故障时,可以利用VMotion技术,将正在运行的整个虚拟机在瞬间从一台服务器移到另一台服务器上,从而避免宕机,确保服务连续性以及处理过程的完整性。这样,无论是突发故障还是计划内停机,对应用的影响是非常小甚至透明的。

・虚拟化实现了x86服务器的统一集中管理和快速灵活部署。在x86平台,应用服务器包括了Windows、Linux、SCO等各种操作系统平台,很难实现统一的界面对所有这些操作系统平台进行集中管理,现在通过VMware vCenter,可以在统一的视图中实现对所有的应用服务器进行控制、监控、管理和维护,同时虚拟化后的服务器系统可以进行Clone,几分钟内即可完成一个或多台应用服务器系统的部署,大大提高了服务器管理维护效率。

・快速从故障中恢复。在已经建立的虚拟架构之上,容错容灾变得异常简单。因为每一个应用、每一台虚拟机均运行在一个特有的vmdk文件中,在进行容灾备份时,只需将该文件实时同步在异地存储中即可,一旦出现IT架构灾难,仅仅需要重新读取该文件,无论从系统还是到应用就都实现了与原物理架构完全相同的容灾效果,而不像原来那样只能恢复某个应用的具体数据,然后再将该数据重新导入原应用中,速度极慢,耗费大量时间。虚拟化的容灾技术,帮助用户运用成熟的数据级别技术实现了应用级别的容灾,有效地保证了IT架构的平稳运行。

篇7

【关键词】 热镀锌 退火炉 炉辊

1 引言

中国二十冶施工的连续退火炉是世界上安装质量优良的炉子,施工进度相当快,有着多年丰富的经验,达到了国内外先进水平。曾在国内外多个钢厂完成过大型冷轧连续退火机组的安装及冷轧连续退火炉的改造工作,进行过早期和换代后两种不同类型连续退火炉的安装,编制过安装工法和检查标准。在此,我们对热镀锌线立式连续退火炉的炉辊安装及调整技术进行总结,希望其能对此后类似的工程施工有所帮助。

2 设备概况

炉辊安装是整个退火炉安装过程中至关重要的部分,其安装质量决定了能否保证镀锌线的连续生产,通常是炉体最精密的安装工作,也是气密性、炉辊单体试车的紧前工作,影响到退火炉的烘炉。炉辊调整的精度也直接影响到炉体带钢的纠偏调整,对后期炉体内带钢的顺直通过影响重大。因此炉辊调整是否精确,调整速度快慢,将直接影响到整个热镀锌线的总工期。炉辊设备主要由辊子,传动装置及辊子附件组成,辊子附件包括轴承座,轴承,膨胀节等。

3 炉辊的安装及调整

3.1 示意图(图1)

3.2 安装前提条件

(1)炉区主体钢结构安装完成;(2)确定所有螺栓终紧并达到规定扭矩值;(3)炉壳安装、焊接完成,并通过现场外方专家及监理验收检查并确认合格。(4)炉区结构安装完成,验收后,在钢结构平台上设置炉辊安装、调整、验收用的辅助点及参考线(确认所有结构螺栓已经终紧,并达到螺栓扭矩要求;(5)技术说明:底(顶)层参考线标高比炉辊标高高200mm;两侧参考线距炉体中心各为1970mm。

3.3 安装驱动侧、操作侧轴承支撑梁

(1)根据操作侧炉辊窗口中心标高进行调整和验收;(2)验收需要测量的内容及允许误差值如下:1)检查内容:炉辊中心到轴承梁距离(操作侧),技术要求值为±2mm;2)检查内容:两侧间距(驱动侧),技术要求值为±2mm;3)检查内容:横梁到参考线水平距离(操作侧),技术要求值为±2mm;4)检查内容:横梁到参考线水平距离(驱动侧),技术要求值为±2mm。

3.4 对驱动侧炉辊辊盖进行调整定位

(1)将驱动侧辊盖取下,先进行保温工作;(2)根据操作侧炉辊窗口中心标高进行定位、调整、验收。验收后将炉辊盖与炉壳接触处的角钢外侧进行焊接。(3)验收需要测量的内容及允许误差值如下:1)检查内容:炉辊盖中心标高(驱动侧),技术要求值为±2mm;2)检查内容:炉辊盖中心标高(操作侧),技术要求值为±2mm;3)检查内容:炉辊盖水平距离(驱动侧),技术要求值为±2mm;4)检查内容:炉辊盖水平距离(操作侧), 技术要求值为±2mm。

3.5 安装驱动侧炉辊轴承座

(1)对轴承座的标高、垂直度和与辅助线的平行度进行调整、验收。(2)验收需要测量的内容及允许误差值如下:1)检查内容:轴承座中心标高(驱动侧),技术要求值为±0~-1mm;2)检查内容:轴承座中心标高(操作侧),技术要求值为±0~+2mm;3)检查内容:轴承座垂直度(驱动侧),技术要求值为±1mm/m;4)检查内容:轴承座垂直度(操作侧),技术要求值为±1mm/m;5)检查内容:轴承座平行度(驱动侧),技术要求值为±1mm/m;6)检查内容:轴承座平行度(操作侧), 技术要求值为±0.5mm/m。

3.6 安装驱动侧炉辊膨胀节

(1)安装顶部驱动侧膨胀节时,必须根据图纸,将轴承座侧标高比炉壳侧的标高调整高出+12mm,并保证辊盖的垂直度。(2)将安装完膨胀节的轴承座进行调整、验收,完成后将炉辊盖角钢的另一侧进行焊接。

3.7 预装操作侧炉辊辊盖

(1)安装操作侧炉辊盖时,如果螺栓孔全部合适,仅安装角上的4个螺栓即可。(2)调整辊盖标高及垂直度。验收后将炉辊盖与炉壳接触处的角钢外侧进行焊接。(3)焊接后,将角钢外侧点焊处用磨光机将临时焊点磨开,取下,进行保温工作。(4)保温后重新安装至原位。(5)验收表格:与驱动侧验收表格相同。

3.8 预装操作侧轴承座

(1)对轴承座的标高、垂直度、与炉体轧制线平行度进行调整、验收;(2) 验收后,将定位块与支撑梁连接处焊接3点,予以定位,便于再次安装;(3)在辊盖上、轴承座上,进行编号,以便再次安装时进行对号入座;(4)取下操作侧轴承座;(5)验收表格:同驱动侧轴承座验收表格相同。

3.9 安装炉辊

用外方提供的专用吊装工具将炉辊从操作侧安装至炉内。

3.10 安装操作侧膨胀节、轴承座、轴承

(1)技术说明:1)先将轴承座复位、调整;2)将膨胀节两侧螺栓拧紧;3)安装轴承、调整轴承间隙;4)测量轴承到轴套外侧、炉辊端部几何尺寸;5)安装轴承锁紧螺母;6)对调整后的轴承间隙及几何尺寸进行验收;7)安装炉辊外部端盖;8)验收后,将炉辊盖角钢外部进行焊接。

(2)验收图(图2):

(3)验收需要测量的内容及允许误差值如下:1)检查内容:a值(驱动侧),技术要求值为±1mm;2)检查内容:轴承间隙(驱动侧),技术要求值为0.1~0.15mm;3)检查内容:b值(驱动侧),技术要求值为±2mm;4)检查内容:c值(操作侧),技术要求值为±5mm;5)检查内容:轴承间隙(操作侧),技术要求值为0.1~0.15mm;6)检查内容:E值(出口)(操作侧),技术要求值为0~0.15mm;7)检查内容:D值(入口)(操作侧),技术要求值为0~0.15mm;8)检查内容:A值(上侧)(操作侧),技术要求值为0~0.15mm;9)检查内容:B值(下侧)(操作侧),技术要求值为0~0.15mm。

2.11 安装炉辊传动装置

(1)技术要求:安装、调整驱动侧传动装置,调整电机、联轴器、炉辊之间的同心度。

(2)验收图(图3):

(3)验收需要测量的内容及允许误差值如下:1)检查内容:法兰间距(L),技术要求值为±1mm;2)检查内容:同心度,技术要求值为0.2mm。

3 设备安装和调整过程中的注意事项

(1)注意炉体中心线的复测,因为炉体结构节点主要由螺栓连接,最终完成螺栓的紧固后,应重新复测炉体中心线和标高点。(2)炉辊轴承装配完毕后,需要将轴承的锁紧螺母用专用工具紧固完毕后,方可进行炉辊验收。紧固数据及工具应有炉辊设计单位提供。 (3)炉辊的验收工作必须一步一步进行,每步验收完毕后,需要验收方确定数据后,再进行下步验收,避免发生返工工作。

参考文献:

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【关键词】信贷资产证券化;信用风险;CreditRisk+模型

信贷资产证券化是自20世纪70年代以来世界金融领域中最重要、发展最迅速的创新之一。它将金融机构中缺乏流动性的资产转换成流动性的证券,以此增加资产的流动性、提供新的投融资渠道、分散风险以及优化配置资源。风险问题是任何金融的核心问题,信贷资产证券化在具有重要经济效益的同时,风险也是并存的。信用风险是信贷资产证券化过程中的基本的和主要的风险,本研究利用CreditRisk+模型的特点和优势,在实例分析的基础上,提出了运用此模型管理与控制信贷资产证券化信用风险的策略,以期为推进信贷资产证券化,以及此过程中的信用风险防范和化解提供一些思路。

一、信贷资产证券化信用风险的定义及其特征

信用风险也称违约风险,是指交易过程中一方的不履约对另一方造成损失的可能性,反应在借贷关系中,即债务人不如期向债权人偿还债务而引起的债权人损失的可能性。信贷资产证券化的信用风险有以下特征。(1)综合性。信用风险是自然灾害风险、政治风险、技术风险、市场风险等各种类型风险的综合体现。各种类型的风险最终都表现为交易过程中的违约,通过信用风险体现出来。(2)扩散性和传递性。信用风险极易形成一个“信用风险链”,即交易中一方的信用风险有可能引起另一方的信用风险;而另一方的信用风险又可能引起另一方的信用风险,表现出信用风险的不断扩散和传递。(3)累积性。由于信用风险的传递性和扩散性特点,一方的信用风险可能导致与其相关的各方的信用风险,这样累积的总的信用风险迅速增大,有时会产生信用危机。(4)突发性和隐蔽性。信用风险可以通过“借新债还旧债”等方式得到暂时缓解,这样风险被隐蔽,等显现出来时,让人觉得风险是突发的。(5)不确定性。任何风险都具有不确定性,信用风险受参与各方经营能力、努力程度、个人品格等各种主观因素的制约,其不确定性更大。

二、CreditRisk+模型的适用性及优势

Creditrisk+模型是1996年瑞士信贷分行金融产品部推出的信用风险管理模型。该模型基于保险精算的方法,忽略债务人的资产结构、资产价值的降低、信用等级变化对资产价值的影响等因素,只考虑违约风险,认为债务人只有违约和不违约两种状态,重在分析资产组合的统计学特点。Creditrisk+模型将各类违约事件模型化为有一定概率分布的连续变量,计算违约的概率。利用各个频度的违约概率分布加总后得出贷款组合的损失分布。与其他模型相比,CreditRisk+模型更适用于测算和控制信贷资产证券化的信用风险,其优势主要表现在:(1)CreditRisk+模型抓住了违约事件的本质特征。CreditRisk+模型着眼于经验主义和实用主义,没有对违约事件的成因作任何假设,只考虑了信用风险,紧紧抓住了证券化过程中违约事件的本质特征。违约事件一般较少,且发生的概率有较大的随机性,这样一来,先前观测所得的违约率在不同时间段可能会有明显的波动,CreditRisk+模型通过引入违约率的波动性来解决此问题。(2)计算便捷是CreditRisk+模型的一大亮点。CreditRisk+模型所需的指标非常少,只需输入两个变量――每笔债券的预期违约率和风险敞口即可,不需信用等级转换矩阵或有关利率期限结构的信息,它的拓展模型也只需增加一些对宏观因素的影响的考虑即可。CreditRisk+模型的这种便捷性有助于金融机构进行更深入细致的分析工作,有助于CreditRisk+模型在信用风险管理和控制中的进一步推广应用。(3)模型的计算结果十分漂亮。CreditRisk+模型通过一个概率生成函数,对贷款组合损失的概率分布有封闭解,因而计算时不需要运用模拟技术,计算速度较快。此外,这样不仅能够降低数字计算带来的误差,还能够分析债券/信贷组合由于某个债务人的加入带来的边际风险。综上所述,CreditRisk+模型具有适用性广、对数据要求相对较少、计算效率高等特点,在信贷资产证券化过程中基础数据不足的情况下,对于信贷资产证券化资产池信用风险的测算和管理控制而言,CreditRisk+模型是较为合适的选择。

三、应用creditRisk+模型管理与控制信贷资产证券化信用风险的案例分析

(1)样本的选择。笔者模拟一个由130笔信贷资产证券化构成的资产池,资产池是由各企业的贷款构成的,这些企业主要包括电信、电力、煤电油运、基础设施、制造业、化工业、高科技行业等十余个行业。这些行业集中于公用行业但行业性质又较分散,可在某种程度上规避行业的周期性风险,减少信用风险;资产包跨越北京、重庆、上海等19个省市,区域分布较广,可在一定程度上避免由区域性经济衰退带来的信用风险;此外,债权异质化使得各债务人相互关联较少,一个债务人违约,对别的债务人没有大的影响。由此可以看出,该资产池贷款质量比较高,证券化产品资产池中的信贷资产属于优质资产。(2)CreditRisk+模型相关参数的确定。一是确定风险衡量期间。一般而言,风险衡量期间不能比应用风险减轻技术的时间短,且一般的会计期间为一年,故本文采用通用标准,将风险衡量期间确定为一年。二是确定违约率及违约波动率。根据信贷资产证券化的规定将原始债务人逾期归还本金或利息视为违约。对于违约率及违约波动率,数据来源于《信贷资产证券化质量监测表》。按照不同贷款方式和不同级别对资产池的每个季度进行统计,然后将季度数据换算成年度数据。(3)运用模型对资产池的违约损失分布的计算。首先对单笔信贷资产信用风险运用BP神经网络检验法进行测算,将测算结果输入CreditRisk+模型,便可计算出资产池中各笔信贷资产的预期违约损失、风险贡献和资产池的预期违约损失分布,如图1所示:

图1 资产池的预期违约损失分布

结果显示:在130笔信贷资产中,风险贡献最大的3笔资产的风险贡献为363万、260万与1112万。如果将这3笔资产进行处理,如与债务人或当地政府进行更深入的沟通、对各种处置手段进行综合使用,或直接将这3笔风险贡献最大的资产从资产池中移除,将会大幅降低资产池的风险。我们试用CreditRisk+模型对资产池进行信用风险的管理和控制:将上面三笔风险贡献最大的资产从资产池中除去,就构建了一个只包含127笔信贷资产的新的资产池,运用CreditRisk+模型对其进行重新估计,新的资产池的风险贡献数据、预期违约损失及其预期违约损失分布如图2所示。

图2 新资产池的预期违约损失分布

将以上两图进行对比,我们可以看出,将3笔风险贡献最大的资产从资产池中除去后,余下的127笔资产数据不变,但重新应用CreditRisk+模型测算新的资产池,余下的127笔资产的风险贡献与之前是完全不同的。这是因为将该3笔资产从原资产池中移除后,新资产池对于其他127笔资产的持有部位的比例也跟着改变,且每笔资产对于资产池风险的影响程度亦不相同,因此造成127笔资产风险贡献的改变。由上述的风险管理过程中可知,转变为新资产池后,预期违约损失减少了39万元。此外,将该3笔资产从原资产池中移除后,新资产池的预期违约损失变动率为26.5%,预期违约损失分布的99%损失水平临界值变动率为6.39%,表明此风险管理过程对资产组合预期违约损失的影响大于预期违约损失分配的99%损失水平临界值的影响,且新资产池所需要的经济资本也有显著的改变。

四、CreditRisk+模型在信贷资产证券化信用风险管理与控制中的应用建议

从以上的实证分析可知,CreditRisk+模型可以较为容易地计算单笔不良资产的边际风险贡献,因而可以更加直接地识别高风险资产,有助于资产池的优化以及风险管理。和传统的专家打分法相比,CreditRisk+模型可以提供传统方法所不具有的信用风险识别的理念、技术,有助于从更加具体和深入的角度去测算信用风险。加强CreditRisk+模型在信贷资产证券化信用风险管理中的应用。通过以上我们的案例分析表明,CreditRisk+模型分析、控制信贷资产证券化过程中的信用风险方面效果较佳。因而,在信贷资产证券化过程的实践中,可从如下方面入手引入CreditRisk+模型,以便为证券化过程中信用风险的评估的顺利高效展开及信用有效管理打下坚实基础:(1)利用CreditRisk+模型加强行业分析与监测工作。行业分析是识别行业信用风险的重要基础。泉州地区商业银行应加强对当地重点行业,特别是各家商业银行信用敞口占比高、高波动性行业的深入研究与跟踪监测,准确把握行业走势,及时识别具体行业的信用集中风险。(2)着力提升行业信用风险度量水平。离开科学的风险度量,对行业信用风险的有效管理则根本无从谈起。泉州地区商业银行应对此高度重视,利用CreditRisk+模型计算行业预期损失、非预期损失以及风险调整后收益,据此计提拨备、确定经济资本,进而衡量风险大小、设定行业信用限额、对不同行业进行绩效评价等。(3)综合利用各种管理手段与工具。信用衍生产品的产生为信用风险管理提供了新的工具,可以有效地分散和转移商业银行信用风险。因此,泉州地区商业银行也应积极尝试资产证券化、信用衍生工具等新兴风险转移或对冲工具,为今后实现积极主动的行业信用组合管理积累经验。

因此,在引进、使用CreditRisk+模型的同时,构建优良的信贷文化成为泉州地区商业银行风险管理在未来发展和竞争中的现实抉择。

参考文献

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[2]邢佳菲.银行信贷资产证券化的风险分析与防范[D].2007年河北工业大学硕士学位论文

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[4]梁琪.商业银行信贷风险度量研究[M].北京:中国金融出版社,2005(5)

篇9

【关键词】小儿推拿;高热;护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0320-02

我科自2005年开展心脏手术以来,完成先心病患儿手术近五千例。小儿由于体温调节中枢发育不完善,抵抗力低下,再加上心脏手术过程中体外循环等因素,术后往往容易出现发热现象。为积极推广中医药特色治疗,继承发扬祖国医学。我们选择了108例先心病术后高热患儿随机分二组,根据病情均给予一般护理、呼吸道护理、合理应用血管活性药物,保持循环稳定、积极控制感染等治疗。观察组通过推拿经络穴位、对照组喂食美林混悬液,二组均取得满意疗效。现报告如下:

1 临床资料

1.1 纳入标准 本组共108例,男58例,女50例。年龄3-12岁,平均年龄8.34±2.13岁。体重12.3―26kg,平均体重21.36kg±7.64kg。39.0℃

1.2 排除标准 局部皮肤有破损、皮疹或疤痕者,有酒精过敏史者。

两组患者一般资料比较差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。

2 护理方法

2.1 观察组 推拿手法参照小儿推拿手法[1-2]执行如下:

2.1.1 海底捞明月 手掌心,握拳屈指时中指指尖处。内劳宫滴一二滴凉水,并用中指在其周围旋运,同时结合以对其掌心吹凉气(以不超过十八口气为限)。

2.1.2 按揉总筋 手臂内侧,腕掌横纹的中点。以左手轻握小儿的手掌,右手拇指按在总筋处,与在腕背抵住的食指相对用力按揉约100~300次,或用拇指甲掐1分钟,掐后加揉20次。

2.1.3 手部分阴阳 总筋穴两旁,小指侧为阴,又称阴池;拇指侧为阳,又称阳池。 两手握住小儿手掌,两拇指并列,指面按在总筋穴上,朝左、右两边分推20~30次。

2.1.4 取天河水 前臂正中,总筋穴至曲泽穴之间的部位,持小儿左手以右手中指面从小儿的内劳宫起,经总筋穴直推至曲泽穴处,每清推一次结合吹气一口,以不超过18口气为限(大推天河水);以右手食、中指面蘸酒精一起一落弹打从总筋穴直至曲泽穴之间的皮肤,弹打一遍吹气一口,以不超过18口气为限(打马过天河)。

2.1.5 推揉肺俞 在脊柱区,第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。用拇指或中指指腹分别置于两侧肺俞穴上,右顺时针,左逆时针揉按50~100次。

2.1.5 推背法 用两拇指或中指从风门穴沿肩胛骨下缘,经肺俞向外下方斜推至两肩胛骨下角50~100次,推呈“八”字型;继而从肺俞直向下推至膈俞50~100次,推呈“||”型,称推“介”字。

2.1.6 推脊 大椎至长强成一直线。用食、中两指指腹蘸酒精从大椎直推至骶椎(长强),100~200次。

2.1.7 拿按肩井(结束手法) 在肩胛区,第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。用拇指与食、中指三指相对用力提拿此处的筋肉皮肤,称拿肩井,用拇指指腹按该穴,揉按结合,各3~5次。具有宣通气血,发汗解表。

2.2 对照组 美林混悬液按0.4ml/Kg喂食,后观察患儿是否有呕吐,如果患儿呕吐立即将患儿头偏向一侧,以防误吸,并暂停喂食。

降温时二组均采用24 h直肠深部体温监测,密切观察体温下降情况,以及有无呕吐等并发症,发现患儿体温低于正常及时为患儿保暖,调高室内温度高于常温1~2℃ ,密切观察患儿的生命体征变化,避免体温过低引起其他的病情变化。

2.3 观察指标[3] (1)两种降温方法的效果;(2)降温过程中患儿出现并发症及温度反跳的情况。

2.4统计学方法 计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,等级资料采用Ridit检验。

3 疗效标准及治疗结果

疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[4]中有关小儿发热的疗效标准拟定。

3.1治疗结果

3.1.1二组临床疗效比较 治疗组治愈 23例,显效 24例,有效7 例,无效0 例,治愈率为 100%。对照组治愈21 例,显效25 例,有效 7例,无效 1例,治愈率为 1.8%。二组治愈率比较,差异无显著性意义 ,P>0.05 。以组别(1=治疗组,2=对照组)、疗效(1=痊愈、2=显效、3=有效、4=无效、)、例数为变量名建立3列8行的数据文件。

(1)Dataweight case在weight case by中把例数 选入frequency variableOK。

(2)Analyze Nonparametric Tests2 Independent Samples,疗效 入Test variable list,组别入grouping variables Define groups,在group1和group2中输入1和2 Continue 。

结果如下:

组别 N 秩均值 秩和

疗效 治疗组 54 53.28 2877.00

对照组 54 55.72 3009.00

总数 108

检验统计量a

疗效

Mann-Whitney U 1392.000

Wilcoxon W 2877.000

Z -.443

渐近显著性(双侧) .658

a. 分组变量: 组别

P=0.658>0.05无统计学意义

两组的治愈率基本相同。

3.1.2二组治疗后主要症状消失情况比较 见表。治疗后发热症状消失情况二组比较,差异无显著性意义P>0.05。

4 讨论

小儿五脏娇嫩,气血未充,形气未全。体外循环术后,临床上表现以喘咳为主,患儿可有发热或发热不明显,咳嗽有痰,气喘明显,舌质深红,苔黄厚干燥,指纹紫蓝色,脉数急,双肺呼吸音粗,甚至可闻及干湿罗音。治疗原则以清肺泄热为主。推拿[5] 属内病外治的方法,是以手代针药,取功效于指端,运用不同的补泻手法,在小儿体表进行点、线、面操作;通过经络的传导作用,达到疏通经络,调理气血,扶正祛邪,调整脏腑功能,增强机体的自然抗病能力,虽施力于体表,重在调理体内阴阳和脏腑功能。

本研究显示,小儿推拿法与美林混悬液治疗先天性心脏病术后高热的疗效比较,有降温快、疗程短、减少并发症和温度反跳发生和提高治愈率的优势,且安全、经济,可解决小儿服药难的问题。在护理过程中,我们在实施推拿时也指导家属参与操作,讲解小儿推拿手法同样适用于非先天性心脏病发热患儿,以备急时应用。

参考文献:

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[2] 徐力.辩证推拿治疗小儿发热89例[J],临床医学与亚健康.2012,18(9):37-39

[3] 王春梅.两种降温方法在小儿先天性心脏病术后高热中的运用及效果分析[J],护士进修杂志.2013,28(4):368-369

[4] .中药新药临床研究指导原则[M]. 北京:中国医药科技出版社,2002 .273-276

[5] 邵湘宁,魏高文,刘雨. 刘氏推拿法治疗小儿轮状病毒性肠炎68例疗效观察[J], 新中医.2005,38(3):67-68

作者简介:

杨媚月:女,主管护师,外科护士长。邮箱:

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资料与方法

2007年1月~2010年1月应用前列欣胶囊联合直肠给吲哚美辛栓治疗慢性湿热瘀阻型前列腺炎患者320例,随机分为两组,治疗组160例,年龄18~50岁,平均34岁;病程3个月~12年,平均15个月;未婚20例,已婚140例。对照组160例,年龄19~51岁,平均35岁;病程最长13年,两组临床资料比较差异无显著性。

治疗方法:治疗组口服前列欣胶囊,6粒/次,3次/日,连用4周1个疗程,休息3天,再开始第2个疗程。吲哚美辛栓,50mg/次,每晚于临睡前排净大便,塞入肛内2cm,每用4周1疗程,休息3天,开始第2个疗程,2个疗程后统计疗效。对照组口服普乐安片+吲哚美辛栓,用法同前,每用4周1个疗程,治疗2个疗程。疗效判断标准[3~5]:①痊愈:临床症状消失,前列腺压痛消失;②显效:主要症状消失,前列腺压痛明显减轻;③好转:临床症状减轻,前列腺压痛减轻;④无效:临床症状、体征,前列腺压痛均无改善

结果

治疗组的总有效率9375,对照组的总有效率519%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<005),见表1。

讨论

慢性前列腺炎是男性泌尿科的常见病,症状多样,轻重亦千差万别,有些可全无症状,有些则浑身不适。其病因目前仍不清楚,主要有:①因前列腺炎的病症复杂使很多患者无法自己分辨,耽误治疗最佳时期;②前列腺结石或前列腺增生使前列腺组织充血,造成感染,尿道扩张时操作不严使尿道器械带入病菌而诱发前列腺炎;③过度按摩前列腺或者用力过大,引起前列腺充血水肿;④部分性病患者是以淋菌性尿道炎常见,淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺炎;⑤经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血,与前列腺炎发病有密切关系;⑥不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动,导致尿道内压力增加,因收缩而妨碍排泄,产生瘀积而充血;⑦直肠、结肠和下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变,可通过淋巴管导致前列腺炎;⑧全身其他部位感染可通过血液流到前列腺诱发前列腺炎;⑨部分非细菌性感染,如支原体、衣原体、脲原体、滴虫等感染均可致前列腺炎;⑩憋尿一直是很多疾病的致病因素之一,前列腺炎也不例外。

中医学认为,慢性湿热瘀阻型前列腺炎正虚为本,湿热瘀血,败精瘀浊内是标,精室脉络瘀阻,败精瘀浊与湿热互结,贯穿于整个病变过程[6],形成本虚标实,虚实夹杂的病理特点,是下焦气滞血瘀所致。所以清热除湿,活血散瘀是治疗慢性湿热瘀阻型前列腺炎的主要原则[7]。前列欣胶囊由桃仁(炒)、没药(炒)、赤芍、红花、丹参、泽兰等药组成,经现代工艺制成胶囊。方中赤芍活血化瘀,清热利湿;桃仁、没药破瘀散结,与泽兰、红花一起还有软坚散结之功。全方合用,具有活血化淤,清热通淋之作用。吲哚美辛栓能够使药物能够很好地穿透前列腺被膜,达到有效的浓度。前列腺位于直肠前,而直肠黏膜有很强的吸收能力,栓剂直肠给药,可避免肝脏的首过作用,直接通过静脉和淋巴系统进入体内,其吸收总量和生物利用度比口服给药高,并可在病灶周围形成较高的药物浓度,发挥内服和外治的双重治疗作用,值得进一步研究。

总之,口服前列欣胶囊联合直肠给吲哚美辛栓治疗慢性湿热瘀阻型前列腺炎疗效安全、经济实用,耐受性良好,为理想的联合用药,治疗达到满意的效果。

参考文献

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4Persson BE,Ronquist G.Evidence for a mechanistic associationberweennonbacterial prostatic secretion.Journal of Urology,1996,155:958-964.

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