职业卫生危害范文

导语：如何才能写好一篇职业卫生危害，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

近年来,随着《职业病防治法》的贯彻实施,对产业工人的职业危害因素和职业病的预防已引起社会的高度重视。但是对长期处于实验室的疾控中心检验人员所面临的职业危害并未引起人们的重视。面对越来越多的传染病暴发流行、突发公共卫生事件的增多和公共卫生监督工作的加强,涉及疾病预防控制的检验工作任务明显加重,作为长期工作在一线的一个特殊群体,又是职业病防治工作人员的组成部分,受到物理化学伤害、病原生物感染和心理危害的机会日益增多,理应受到相关管理部门的关注、重视和社会的理解。对卫生检验人员的职业危害及防护措施进行分析和探讨很有必要。

1职业危害因素

1•1物理化学因素卫生理化检验项目烦杂,涉及到食品、化妆品、车间空气和生物样本,工作流程复杂,精度要求高,实验室人员在配制试剂和样本处理过程中,不可避免地会接触到酸、碱和挥发性有机化合物的侵害,既有强腐蚀性的,也有强氧化剂和有毒有害气体,如常用的强酸、强碱、氯仿及苯系物等;在检测过程中又将接触到有毒无机气体和被公认的致癌物等化学物质。如二氧化硫、氯气、氨气、氰化物,砷化物,高汞化合物、氯胺T、有机磷、有机硫等,以及在分光光度法中参与显色反应的很多有机化合物和有机染料等,通过皮肤、呼吸道进入机体,长期反复接触易引起酸碱烧伤、呼吸道粘膜损伤、影响人体的免疫功能甚至中毒等[1],从而危害身体健康。近年来各地时兴实验室整体装修,大量使用彩钢板和木工板等材料,而实验室通风有限,长期释放甲醛等有毒气体等,对检验人员具有慢性毒害作用。而空气污染物的损害效应决定于它的化学性质、浓度和人体接触的时间,实验室内空气污染有特殊的一面,经常是多种有害物质的混合性污染,发生有害物质的毒性相加现象。低浓度的污染物质长期地作用于人体会产生慢性的远期效应,这种效应往往不易被人注意,而且难以鉴别。微生物实验室室内有无通风设备、消毒剂的种类、浓度、有效作用时间和使用方法都会对检验人员产生影响。

1•2生物危害因素病原微生物的检验是疾控中心卫生检验人员的又一项工作,随着疾控中心职能的扩展和深化,各种传染性疾病的监测任务越来越多,尤其是近年来突发公共卫生事件的增多,检验人员在对患者标本的采集、运送和检查过程中都会接触到致病性的病毒和细菌,如果自身防护不严和操作失误极易发生职业暴露事故,如在采集患者的血液、分泌物、粪便等标本和在处理检验废弃物时,通常发生针刺损伤、标本液溅起污染眼睛、破损皮肤等,都易感染艾滋病病毒、乙肝病毒等血源性传染病;在采集呼吸道患者标本时引起呼吸道传染病。

1•3心理危害因素疾病预防控制机构实验室是一个半封闭的工作环境,与外界接触有限,一方面工作性质本身的特点决定了检验人员必须具有严谨、细致、认真、一丝不苟的工作态度,工作状态又是细致的脑力劳动与持久的体力劳动的结合。疾控中心的检测报告书是具有法律效力的技术文书,这就要求检验工作者要了解一般的法律常识,在保护人民群众健康的同时必须保护自身的合法权益,稍有不慎,将引起纠纷和投诉,有时还会有家人的误解,心理压力极大。另一方面近年来食物中毒和传染病的暴发流行等突发公共卫生事件的增多,检验人员经常性加班加点地工作,打破了日常生活规律,心理危害不可避免,主要是精神紧张,压力感所致,常常表现为偏头痛、下肢静脉曲张、慢性腰腿痛、反复洗手等症状。调查表明,部分从一线下来的医务工作人员约有50%有程度不同的强迫症状,35%变得非常敏感和焦虑,50%有抑郁症[2]。

1•4检验人员防护意识的欠缺部分检验人员,尤其是基层的检验工作人员,对自己身边已有的危害因素视而不见,不注意防护措施,认为没关系,甚至养成了一些不良习惯;或者是对现有或潜在危害因素缺乏认识,不知如何加以防范和控制等,这些将直接影响着检验人员的健康。

2控制措施

2•1加强实验室硬件建设,改善实验室环境及工作条件对于理化实验室,应添置通风设施如通风柜、万向排气罩等将实验废气排空,同时安装洗眼器和紧急冲淋装置,配置防护眼镜、手套和医药急救箱,确保暴露后得到及时便捷的处理。在新建改建实验室时应注意城市的主导风向和房间朝向,合理布局,以减小实验室的交叉污染和对外环境的污染。对微生物实验室根据检测因子的分类级别建立相应的生物安全实验室,用生物安全柜取代原有的净化工作台。在呼吸道病原微生物实验室,安装独立的送排风系统以控制实验室气流方向和压力梯度,完善排污系统和空气高效过滤系统[3],加强实验室内空气流通,同时增设感应水龙头和自动洗眼器等设施,配备好常用消毒液与急救包等。

篇2

关键词：聚丙烯腈基碳纤维；职业病危害；有害因素；检测；分析

碳纤维生产过程中会产生丙烯腈、氰化氢、CO、氨、氮氧化物（NOx）等有害物质。为加强职业卫生管理，保护劳动者的健康，本文对碳纤维生产过程中可能产生的职业病危害因素及危害程度进行了检测与评价[1-3]。

1 职业病危害因素的检测

1.1 主要危害因素

评价对象为碳丝车间洁净化厂房，包括预氧化、炭化、表面处理和收丝四个岗位。主要存在的职业病危害因素包括化学性有害因素、物理有害因素及粉尘三大类：（1）化学有害因素为氢氰酸、NO、NO2、CO、CO2、甲烷等，其中高毒化学物质一种；（2）物理有害因素为高温和噪声等；（3）粉尘为碳纤维粉尘。

1.2 危害因素检测

1.2.1 采样对象和检测点的确定

根据评价要求[4]，确定采样对象、检测点和采样时间，检测工作场所职业病危害因素浓度/强度，各因素检测对象和检测点见图1。

1.2.2 采样与检测方法及分析仪器

职业病危害因素粉尘、有害气体和噪声的采样、检测和分析仪器见表1，危害因素采样与检测方法见表2。

1.2.3 检测时间和频次

按照采样规范，粉尘个体采集一个工作班（8h），连续采样3个工作日；定点短时间每次采样15min，每日上午、下午不同时间段各采样1次，连续采样3个工作日；噪声强度个体采样时，每个工种测量1次/班（8h），连续测量3个工作日，定点测量时选取噪声设备集中且设备噪声强度较大或作业人员停留时间长的工作场所设置检测点。检测出的工作日内工作地点的最高浓度作为评价的使用值。

2 检测结果与分析

粉尘及各种化学有害因素的时间加权平均浓度、短时间（15min）接触浓度的评价使用值选取检测结果的最高值；噪声强度定点检测结果选取测量数据的平均值，个人接触噪声等效声级检测结果的评价使用值选取每周（40h）接触的等效声级。

2.1 毒物

在碳纤维生产的氧化炭化段选择5个作业点，即预氧化、炭化、表面处理、收丝岗位和控制室，检测7种毒物甲烷、NH3、NO、NO2、HCN、CO、CO2，毒物检测结果见表3。

由45个样品的分析结果可知，甲烷含量小于4.2mg/m3，NH3含量在1.0mg/m3～8.5mg/m3之间，NO为0.016mg/m3～0.230mg/m3，NO2为0.054mg/m3～0.150mg/m3，HCN在0.06mg/m3～0.71mg/m3之间，CO在1.0mg/m3～1.5mg/m3之间，CO2含量在526mg/m3～745mg/m3之间。由此可知，作业工人接触浓度均不超过职业接触限值。

2.2 粉尘浓度

由于收丝岗位接触的粉尘均属于PAN碳纤维粉尘，其接触碳纤维粉尘的时间加权平均浓度CTWA检测结果为1.00mg/m3～1.70mg/m3，时间加权平均容许浓度PC-TWA为3.00mg/m3；对有粉尘污染的工作场所进行了定点检测，结合作业工人接触情况，判断收丝岗位粉尘的短时间接触浓度C为0.50mg/m3～1.81mg/m3，短时间接触平均容许浓度C/PC-TWA为4.00mg/m3。根据CTWA、C综合判断，收丝岗位接触粉尘浓度均不超过职业接触限值，判定合格。

2.3 噪声

对4个工种进行40h等效声级、定点噪声强度测量，各岗位作业工人接触噪声情况和工作场所噪声强度见表4。

选择4个作业点，噪声强度定点检测结果选取测量数据在65.2dB(A)～79.6 dB(A)之间，个人接触噪声等效声级检测结果在78.3dB(A)～82.2 dB(A)之间，接触噪声40h等效声级、定点噪声强度均未超过职业接触限值。国家标准的接触限值为：作业工人接触噪声85dB(A)。

3 危害因素评价

碳纤维生产各工种均接触有害因素，主要是HCN、NH3、CO等。现场检测数据表明，作业人员接触NH3、HCN、CO的浓度均不超过接触限值[8]，这可能与生产过程中生产设备密闭，有害因素及时排出工作场所有关。根据规定[9]，综合作业工人接触的各种毒物浓度等因素，得出该车间预氧化、炭化、表面处理和收丝4个岗位有毒作业级别为0级，即相对无害作业。

参考文献：

[1]张家杰．国内外碳纤维生产现状及发展趋势[J]．化工技术经济，2005，23(4)：12-15，19．

[2] GBZ/T 197—2007 建设项目职业病危害控制效果评价技术导则[S]．

[3] GBZ 2.1—2007 工作场所有害因素职业接触限值[S]．

[4] GBZ 2.2—2007 工作场所有害因素职业接触限值 第2部分：物理因素[S]．

[5] GBZ 159—2004 工作场所空气中有害物质监测的采样规范[S]．

[6] GBZ/T192.1～5—2007 工作场所空气中粉尘测定[S]．

[7] GBZ/T160—2004 工作场所空气有毒物质测定[S]．

[8] GBZ/T189.8—2007 工作场所物理因素测量——噪声[S].

篇3

【关键词】煤矿噪声；职业危害；对策研究

【中图分类号】X752【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2012）11-119-02

煤矿噪声是指煤矿生产所产生的干扰人们生活和工作的声音，不仅能引起工人的噪声性耳聋，对其他器官亦可产生不良影响。国内外报道称噪声可以导致心血管系统疾病发病率的增高，认为噪声是心脑血管疾病的危险因素之一[1，2]。鉴于此，我们选取某一矿区在岗工人进行调查分析，了解该矿区的噪声危害现状，并探讨应对对策。

1对象和方法

1.1研究对象： 选某矿区626名在岗工人为研究对象，其中观察组582人（井上工人为观察组1，井下工人为观察组2，均为煤矿接触噪声人群），对照组为行政管理人员，共44人[3]。

1.2检查项目包括[4-8]：

1.2.1基本情况： 包括性别、年龄、工种、工龄等项目。

1.2.2综合检查： 包括听力测定，血压、心电图等。

1.2.3听力测定方法：根据GB Z188-2006噪声作业体检规范，采用经校准的丹麦产AC33型电子听力计，所有对象受检前均要求脱离噪声环境至少48小时以上。

1.2.4 永久性听阈位移诊断：永久性听阈位移判定标准参照职业性听力损伤诊断标准GB Z49-2007。

1.2.5血压测定方法：采用水银柱式血压计，在休息 15 min后，连续测 3 次。结果根据 WHO 推荐标准。

1.2.6心电图测定方法：使用C3000型12导联动态心电图分析系统测量。

1.3统计分析：所得资料录入EXCEL软件，并使用SPSS16.0软件进行分析。

2结果

2.1煤矿职工永久性听阈位移发生情况： 煤矿职工永久性听阈位移发生率为56.23%。观察组1为41.38%，观察组2为60.40%，对照组为38.64%，经分析，井下工人和行政管理人员之间的永久性听阈位移发生率存在差异（p

2.2煤矿职工永久性听阈位移严重程度分布情况： 职工重度噪声性耳聋的发生率为3.83%。井下工人的发生率为10.90%；井上工人中重度噪声性耳聋的发生率为10.15%，行政管理人员的发生率为0%。见表2。

2.3煤矿职工永久性听阈位移严重程度分布情况： 煤炭生产一线工人噪声聋的患病率为36.79%，语音频段听阈升高56分贝以上者占4.16%，显著高于行政管理人员（p

2.4工龄因素对噪声接触危害的影响： 井上工人3个工龄组差异没有统计学意义（P>0.05），井下工人3个工龄组差异有统计学意义（P

2.5高血压、心电图异常检出情况： 煤矿职工血压异常发生率为21.18%，心电图异常（窦性心动过缓、心电图ST段及T波异常）发生率为6.55%。血压异常的比率以行政管理人员居高，心电图异常的比率以实际作业工人居高。

3结论

通过分析可发现，该矿区煤矿职工永久性听阈位移发生率超过一半，以井下作业人员尤为严重，行政管理人员因接触强度和时间较少，损害相对轻微。职工的永久性听阈位移以听力损失和轻度耳聋为主，中度以上耳聋的比例较小。对一线接触噪声的井上作业和井下作业人员的对比发现，井下作业更容易随着暴露时间的增长而加重噪声危害影响。研究还发现，该矿区职工患高血压的比重较大，但高血压的患病情况与其工作性质的差异并无明显的关联。

4讨论及对策研究

我国作为一个产煤大国，煤矿工人数目庞大，维护工人健康是职业卫生研究人员义不容辞的责任。在开采过程中，存在着风锤、电钻、电车、罐笼等多种噪声源，加上井下作业空间狭小、封闭、声波难以扩散，使煤矿开采变成了一个高噪声危害的职业[9]。要处理噪声这一职业病危害因素，需从控制或降低环境噪声、加强个体防护两方面入手。因此，提出干预措施如下[10-15]：

对矿区职工进行噪声危害和预防的培训和咨询服务，提高对噪声危害的认识和自我保护意识。

改进生产工艺，逐步淘汰高噪声的仪器设备，采用吸声、消声、隔声等材料降低生产环境中的噪声强度，并设立必要的警示。

给职工配发合适的耳塞、防声罩等噪声个体防护用品，并对护耳器的使用进行严格管理。

完善换岗和换班制度，对于高噪声暴露的部门减少人均的暴露时间。

定期组织职工体检，实时掌握职工的健康状况。

参考文献

[1]邸兆信，李盛，王金玉，等.兰州市噪声危害企业职业病防治现状调查[J].中国临床研究.2012，25（7）：727-728.

[2]李凤琴，何进凯，杨晓慧，等.高温噪声作业人员血脂水平的调查分析[J].职业与健康.2012，28（13）：1583-1584.

[3]蔡青.常州市新北区某企业噪声作业人员听力检查结果分析[J].中国农村卫生事业管理.2011，31（12）：1289.

[4]冯洪杰.噪声作业500明工人听力检查结果分析[J].职业与健康，2009，25（12）：1253- 1254.

[5]邸兆信，李盛，王金玉.某玻璃制造厂噪声危害职业性健康检查结果分析[J].中国临床研究，2012，25（9）：935-936.

[6]王建新，康庄，高建华.《职业性噪声聋诊断标准》的修订[J].中华劳动卫生职业病杂志，2008，26（3）：181-183.

[7]王建新.《职业性噪声聋诊断标准》GBZ 49 - 2007 的几点说明[J].中华劳动卫生职业病杂志，2008，26（3）：183-184.

[8]李艳.某炼钢厂接触噪声人员听力损失情况[J].职业与健康.2012，28（10）：1202-1203.

[9]胡芳，吴玉霞，夏斯伟，等.上海市普陀区生产性噪声接触工人危害及防护认知分析[J].环境与职业医学，2012，29（7）：437-440.

[10]黄健，邱英，杨想军.某热电厂改扩建项目职业病危害控制效果评价[J].职业与健康.2012，28（20）：2470-2472.

[11]邱毅，杨超敏.职业性噪声聋防治研究进展[J].应用预防医学.2012，18（1）：59-62.

[12]王心韬，王志勇，林新国.运动鞋制造行业噪声危害分析及防控对策探讨[J].海峡预防医学杂志.2012，18（4）：53-55.

[13]王平，刘树峰.噪声对心血管系统影响及预防措施[J].疾病监测与控制杂志.2011，5（11）：703-704.

篇4

随着社会的发展，人民生活的不断提高 ，职业学院学生的早恋 ，已成为当今社会的一大问题，可以说：爱的心痛，管的头痛。

现在生理学认为：女孩子14周岁、男孩子16周岁就进入青春期了。此时，他们的生理趋于成熟，对两性关系感到神秘、敏感、奇妙并向往。

从生理方面看，青少年早恋的背后除了人类原始的生理本能外。我们也必须正视性成熟和性本能冲动对青少年心理和行为上产生的影响，清醒地认识早恋的本质和危害。

初中时期的男女学生，由于学校和家长对学生升学的期望，有繁重的学业，教师严厉的管教，以及晚上回家后家长的督导。使学生的压力很大，精神状态经常处于紧张状态，无暇顾及其他。

一般来说，进入职业学校的学生，学习成绩一般，玩心很重，而职业学校没有升学的压力 ，只是让学生学习一些基本技能，这些精神长期压抑的学生进入职业学校后。没有了升学的压力，没有了繁重的作业，没有了往日老师和家长的严厉管束，人的本性和贪玩的天性，像得到解放一样，自由无拘。

不难看出，由于受社会大环境的影响，现在很多教师把教师这个神圣的职业，只是当成一种生存的工作，而不是当做教书育人、厚德载物的崇高职业。上班坐车来了，下班坐车走了。放学后，整个学院。除了值班的个别老师，很少看到教师的身影，使学生缺少了更多和老师面对面交流的机会，个别学生自己的心声和苦闷，无处诉说，只能压抑自己。特别是职业学院的学生，大多数是住校生，下课后及晚上夜生活的单调和缺乏，使学生无所事事，造成了他们的空虚和无聊。很多职业学院的学生，多数来自农村，他们的父母多数是打工一族，无暇顾及自己的孩子，不能给予他们更多的关爱和呵护。一旦有异性给予适当的关心，她们就会毫不犹豫的深陷进去，不能自拔，甚至，走上极端，给双方当事人心理和生理上，造成永远的伤痛。

另外，由于受社会“速食主义”和网络媒体的影响，以及什么超男、超女。一夜成名、炫富攀比等等不正常社会现象的影响，使这些心理还不成熟的学生，失去了辨别美和丑，邪和正的能力和行为准则。

1早恋对学生有以下几点影响

1.1对学业的影响。由于心理没有完全成熟，很多学生容易沉溺于男欢女爱当中，荒废学习，意志涣散，不思进取，虚度光阴，耽误了学习知识的美好时光。

1.2 感情冲动，种下苦果。处在青少年时期的学生，一般自控能力都很弱，加上受影视和不健康网络文化的影响，很多早恋的学生过早的有了。由于性知识的匮乏，不懂得如何避孕，使女生过早怀孕。我院最近两年来就收治了多起因为早恋，而意外怀孕、来医院流产的病例。加上受经济条件的限制，很多女生流产后，担心学校和同学知道此事，得不到足够的营养补充和休息，坚持上课，使自身的身体受到了很大的损伤，有的甚至会落下终身的伤痛。

1.3 社会问题。有的学生心理不成熟，恋爱态度不严谨。争风吃醋，多角恋爱现象时有发生，造成了一些社会问题，最近两年来，我院就收治了一例割腕、两例喝药自杀早恋的学生。给学生本人和家庭造成很大的伤害。

2 解决学生早恋问题，就学校来说，除了应该加强学校自身的建设和管理以外，应从心理、思想上入手，要做好预防和疏导

2.1要丰富学生的课间文化生活，经常组织一些健康向上的文体活动，比如歌咏，篮球、乒乓球、书法，乐器等等。

2.2 作为老师，也要坚强自身的学习，要爱岗敬业。要善于观察和了解学生的动态和情绪，经常和学生谈心，创造更多和学生交流的机会，而不是交完科程以后，不闻不问，一走了之。

2.3 开展好学生的青春期教育。学校要定期邀请医院的妇科大夫，给学生（特别是女生）讲生理和性知识，让更多的学生了解自己的身体和生理周期。以及如何呵护自己的身体。

2.4 邀请公安民警，定期进行法制教育，使学生了解违法活动对社会、对家庭的危害，让学生做一个执法、懂法、守法的好公民。

2.5 邀请精神卫生医院的心理医生给学生讲心理课，答疑释惑，正确引导学生青春期遇到的问题，减少学生的盲从性。使学生树立正确的恋爱观，人生观和世界观。端正恋爱态度，提高自身修养，做一个自尊自爱，自重自强的人。

2.6 定期和家长沟通，比如《致家长的一封信》，在每个学期给学生的家长些一封信，让家长更多的了解学生在学校的学习和生活情况。让家长向学校介绍每个学生在放假期间的生活和学习情况，及早发现学生的不健康行为，双管齐下，有的放矢。

2.7 对有早恋倾向的学生要积极引导，动之以情，晓之以理，理解她们.保密但不渲染，不孤立，不排挤。

总之，如何正确引导学生们的早恋，是一个复杂的问题，她不像一加一那么简单，也不是一蹴而就。学校除了对学生加强素质教育以外，也要对教师进行师德师风教育，使教师认识到自身工作的神圣性和责任感。更要努力营造一个严肃活泼，积极向上的校风和学校群体，提倡男女同学间发展一种纯真友谊，只有这样，才更有利于学生良好性格和个性的形成，努力培养学生成为一个完整的自我，一个人格健全的“我”，使每个学生在学校和家长共同帮助和努力下，健康、快乐、平安的成长。

参考文献

[1] 王浩《对中学生心理健康教育管理体制的一些思考》

[2] 郑日昌、陈永胜《学校心理学》，人民教育出版社1999年版

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1　对象与方法

1，1对象

在2005年苏州市工业企业职业危害现状调查的基础上，在农民工较为集中的电子行业中选择市区范围内的3家电子企业，以生产线为单位，采用整群抽样方法，随机抽取1 000名已务工满6个月的农民工作为调查对象。

1，2方法

1，2，1职业卫生状况进行企业概况、职业卫生学调查。

1，2，2生存质量采用问卷调查。以信度、效度及敏感度均较好的世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL－100)作为调查工具，由调查对象本人填写问卷，对小学以下文化程度者采用面对面调查，由调查员逐条询问填写。WHOQOL－100测定的内容涉及生存质量的6大领域共24个方面，每个方面有4个问题。另外还有4个有关总体健康和总体生存质量的问题，共计100个问题。

1，3资料分析

以常模各领域、方面得分情况为参照，采用成组t检验分析方法比较农民工生存质量与一般人群的差异。

2　结果

2，1企业概况

3家企业均为劳动密集型企业，其资企业1家，外商独资企业2家，员工总数近10万人。

2，2职业卫生学调查

3家企业生产的产品涉及到电脑、游戏机、多媒体播放器、网络相关产品以及电池制造等。生产中使用的原辅材料种类繁多，主要有：有机溶剂、重金属及其化合物、酸、碱等腐蚀性液体、天然气等易燃易爆气体。作业场所主要的职业病危害因素有：①化学有害因素，如正己烷、甲苯、二甲苯、苯、甲醛等有机溶剂；铅、镍、镉、锡及其化合物；一氧化碳、二氧化碳等有害气体。②生产性粉尘，如高分子聚合物聚氯乙烯、金属粉尘等。③物理因素，如生产性噪声、振动、电磁辐射、高温及热辐射、不良微小气候等。④电离辐射，如x射线。⑤其他职业危害因素，如单调作业、职业紧张、轮班作业及长时间处于不良(站立)等。

2，3问卷调查情况

本次问卷调查共发放调查表1 000份，回收868份，回收率为86.80％。

2，3，1一般情况868人中，男274人，女594人。年龄以20－30岁为主，占64.86％。文化程度以中专为主，占39.75％。来源地主要为苏北、河南、安徽、山东、陕西、湖北、四川等农民工输出大省。外出务工时间大多在10年以内，5年以下的占总人数的64.52％。婚姻状况以未婚为主，占66.13％，已婚者占总数的20.85％，未婚同居者占3.00％。

每天工作时间达到或超过10 h的有752人，占总数的86.64％；每周工作超过5 d的有571人，占总数的65.78％。无加班即每天工作时间不超过8 h情况下，月收入低于1000元的有550人，占总数的63.36％；含加班工资每月收入为1 000～1 500元的有611人，占总数的70.39％。每月用于衣食住行等日常开销的花费在200～1 000元的有677人，占总数的78.00％。每年用于支付医疗方面的花费低于500元的有670人，占总数的77.19％。

2，3，2生存质量调查农民工人群在生理、心理领域的得分低于一般人群，精神支柱个人信仰领域得分高于一般人群，差异均有统计学意义。在独立性领域、社会关系领域得分略低于一般人群，环境领域及总的生存质量及健康状况得分略高于一般人群，差异均无统计学意义(表1)。

3　讨论

本次调查显示，3家电子企业的外来农民工主要来源于本省苏北地区及河南、安徽、山东、陕西等农民工输出大省，务工时间小于5年者占总人数的64.52％。被调查者中女性占总数的68.43％，与以往调查结果男性农民工占69.0％，明显高于女性有所不同，这可能与本次选择的电子行业多为精细作业，对体力要求不高有关。被调查者大多为未婚青壮年，30岁以下者占总人数的79.84％，与张秋玲等报道的30岁以下者占92.1％相近。具有中专以上文化程度者占总人数的50.58％，高于刘建峰报道的11.3％，这可能与本次调查企业均为电子行业，对从业人员文化程度要求较高有关。

现场职业卫生学调查表明，农民工面临的职业卫生问题不容乐观。电子行业由于生产工艺的要求，对作业环境洁净度要求较高，被誉为“高科技产业”和“清洁产业”。但由于原辅材料成分复杂，作业场所通气条件差，化学有害因素易在局限空间内聚集，对从业人员的健康造成损害。近年来，关于电子行业由有机溶剂、重金属等各类化学物质导致的急慢性中毒时有报道。本次调查结果显示，作业场所职业病危害因素尚未得到完全控制，各种事故隐患仍然存在。为有效降低作业场所职业危害，笔者建议从以下几个方面加大工作力度。首先，政府重视，多部门联动，加大《中华人民共和国职业病防治法》等职业卫生相关法律法规的宣传力度。大力开展作业场所健康教育和健康促进工作，增加农民工的自我防范意识。其次，进一步加强职业卫生的预防性卫生监督和经常性卫生监督工作。对新、改、扩建的项目要严格实行“三同时”，从源头上控制职业危害的发生。第三。卫生、安监和劳动等相关部门要加大对作业场所的监督力度，必要时对违规企业进行处罚，以引起厂方的足够重视。最后，要加大职业卫生软件和硬件方面的投入。

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步了解虫害防治的相关知识及佳得安公司的情况，本刊记者特采访了佳得安首席营运官王炜先生。

记者：首先祝贺贵公司能够在众多竞争者中脱颖而出，成功与重庆机场签订长期合作合同，请您介绍下虫害会给机场带来哪些危害，贵公司能够在众多竞争者中胜出的原因是什么?

王炜：机场是个环境复杂的地方，集电子通信、导航、信息处理、飞机保养维修、物流，以及服务管理于体的场所。它是城市的对外窗口，标志着这个城市的文化底蕴和现代化发展的程度。而机场人员和物品的高流动性，以及场地的延展性，都可能是虫害发生并且容易隐蔽的原因。因此虫害防治对机场的重要性是不言而喻，虫害问题会给机场造成严重的隐患，其中鼠患会对电子电缆及配电问造成不可估量的损害，机场跑道停机坪等也是鼠患严防区域。机场办公、侯机楼的卫生也会因鼠患虫害带来传染疾病。而且，虫害可能携带病菌出现在机场内的餐馆及商店。他们可能造成物品破坏也可能携带病菌，在机场内进行传播，而人员的往来会将病毒传染范围迅速扩大到世界各地。因此，机场范围内的虫害防治必须做到位，要形成防线，制定定期灭杀、卫生环境治理、建筑结构整改的综合防制策略。

佳得安具有非常专业和有经验的服务团队，曾经成功执行过上海虹桥机场1号、2号航站楼(候机楼)、停机坪、机场外环境及公共区域的鼠蟑蚊蝇控制；上海霍克太平洋公务航空地面服务公司(办公楼、停机库及绿化区域)的鼠蟑蚊蝇控制。昆明老机场航站楼鼠蟑控制。重庆江北机场T1(国际)候机楼，T2(国内)候机楼、停机坪及外环境的鼠蟑蚊蝇控制。对于机场的虫控有着丰富的实际操作经验。根据国际领先的专业除虫理念，采用低毒的药物，完整的服务流程，确保机场和乘客的安全，这些都得以让我们在本次竞标中得到客户的青昧。

记者：贵公司除了能够为机场提供专业的服务外还能够为哪些企业提供服务?

王炜：我们公司除了为机场提供虫害防治的服务以外，我们还为餐饮业、食品制造、娱乐、酒店、物流仓库、超市卖场等几类企业提供服务。特别是餐饮业和食品制造业，因与食品有重大的关系，其生产和管理关系到消费者的健康安全，

旦出现了问题将会为企业带来重大的损失。而虫害却为他们埋下了深深的隐患。以食品制造业为例，在仓库(成品仓库，包材仓库，原料仓库)中，大量食品的堆放，可能会使老鼠蟑螂循着食品的气味潜入仓库，破坏产品并迅速繁殖；在车问(生产车问、更衣问、洗手问。机房、车问内通道)中，生产人员进出频繁，苍蝇等虫害可能会乘虚进入工作区域(员工食堂、厨房、锅炉房、车问、垃圾房等)。这些虫害不但会造成物品的破坏、影响产品的质量、员工的健康、损毁公司形象和商誉，而且会将各种病菌带给食品。

自佳得安成立以来，从原材料生产商到运输，从自有品牌生产到第三方制造，其与国内外众多重要的食品和饮料生产商展开了合作关系。佳得安的服务网络覆盖全国，都能为客户提供系统全面的虫害防制服务。同时，我们了解现有食品行业的各种审计标准，协助过多家500强食品企业通过专业审让

记者：作为中国第家从四大病毒传媒途径入手，提供专业环境卫生服务的公司，请您为我们解释“四大病毒传媒途径”具体指的是什么?贵公司怎么从其入手提供专业的卫生服务?

王炜：本公司的业务以控制企业内部的病媒传播途径为目标展开，病媒传播通常的途径包括：虫害传播、人物接触的问接传播、人与人接触的直接传播，以及空气传播。从空气过滤、消毒，到清新，我们的服务旨在全面减少病毒，细菌的数量：控制病毒、细菌的传播途径及传播速度；为客户创造安全、安心、安逸的环境。佳得安致力于提供”站式“的全面清洁卫生服务，为企业打造安全、人性、可持续发展的生产工作环境，并成为企业长期信赖的环境卫生解决方案合作伙伴。

记者：据了解，为了弥补粉尘控制领域的治理缺陷，贵公司最近独家从荷兰引进了3M高科技过滤网的专利技术，请您为我们介绍下这项专利技术的作用，及其将会为企业带来哪些效益7

王炜：3M过滤网技术曾经在SARS期问被医疗机构使用于3M N95的口罩中，确保医务人员不受病毒感染。该技术可以有效过滤微粒小到0.1微米的颗粒，包括病毒、细菌、烟雾和灰尘等。研究表明，每立方尺的空气内含有超过100万颗微粒，其中99％小于1微米，而小于10微米的悬浮粒子，人体的呼吸系统是无法阻隔的。其中5～10微米的粒子会被鼻部和上呼吸道挡住，2-5微米的粒子会进入呼吸道深部，小于2微米的粒子会进入到肺泡和细支气管，粗颗粒物的累计会诱发哮喘病，细颗粒物的吸入会引发心脏病、肺病和呼吸道疾病。而颗粒物上的有害物质，有些可能致癌或者携带流行性病毒。

佳得安采用的3M过滤网技术，通过纯物理的过滤方法，对空气中的PM10(直径小于10微米的颗粒)进行拦截，最小可以过滤直径小到0.1微米的粒子该产品是美国肺脏协会推荐使用，曾经被使用到北京奥运会的鸟巢。目前，住得安是国内商业领域独家推广该产品的商。能够帮助企业显著改善办公环境和企业员工的健康状况。过滤膜安装后，过敏体质的人群可以明显感受到空气中粉尘减少后的舒适度，对秋冬季节的病毒交叉感染也可起到明显的控制作用，提高企业工作效益。

记者：请您介绍下佳得安清洁卫生服务与普通环境清洁服务相比，优势在哪里?

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甜菜夜蛾属鳞翅目夜蛾科，是一种杂食性害虫，以幼虫取食叶片或钻蛀大白菜菜心危害，是十字花科、茄科、葫芦科和豆类等作物的重要害虫。成虫有昼伏夜出的习性和趋光性。持续高温少雨有利其繁殖和种群发展，秋季是甜菜夜蛾发生盛期，要加紧防治，以减少其危害。近年来该虫在大白菜上为害猖獗，暴发成灾，据笔者田间调查，60%的大白菜地均有不同程度的发生，严重地块虫株率达到100%，每株最高有活虫11头，平均有虫1-2头。以危害菜心为主，使大白菜不能包心，造成严重的减产。许多农民频繁用药仍防效不佳，只得每天早晚到田里捕捉，望田兴叹。

一、甜菜夜蛾暴发成灾的主要原因

1.伏秋旱频繁，有利害虫发生。高温干旱，有利于甜菜夜蛾暴发，原因是7-8月份干旱对寄生甜菜夜蛾的重要天敌白僵菌繁衍不利，故幼虫成活率高，危害严重。

2.用药不得法。一是用药不及时。广大农民往往不见虫不治，失去治虫的最佳时期。甜菜夜蛾幼虫防治适期是卵孵高峰期，此时幼虫个体小，食量小，群体为害，没有引人注目的危害状。防治最迟不能超过3龄，3龄以后则分散食害，抗性增强，防效甚差。二是药量大、水量小，很难做到均匀喷洒。三是缺乏有效组织，治虫行动不统一。

3.虫体抗药性的增加。长期不合理用药导致甜菜夜蛾抗药性大幅度提高。

二、发生规律

该虫1年发生4-6代，成虫昼伏夜出，有假死性，白天多藏在叶丛、土缝或杂草中，阴天整天危害。多在下午羽化，活动时间以晚上20-24时为盛，雌蛾羽化后数小时即可，一般第2天开始产卵，以羽化后的第3-5天内产卵最多，卵多产于叶背的叶脉分叉处，以植株生长高大茂密浓绿的作物多，且多产于植株中部，成虫寿命多为7-15天。成虫对糖、醋液及发酵液等有强趋化性，对黑光灯有较强趋光性。

三、为害特点

初孵幼虫群集叶背，吐丝结网，在其内取食叶肉，留下表皮成透明小孔，3龄后可将叶片吃成孔洞或缺刻，严重时仅余叶脉和叶柄，致使菜苗死亡，3龄以上的幼虫可把菜心吃光，并留下大量粪便，使其失去商品性，造成严重经济损失。

四、防治方法

1.诱杀成虫。可利用糖、酒、醋混合液或是甘薯、豆饼等发酵液加少量敌百虫诱杀，或用杨（柳）树枝诱集成虫，以5-7根杨（柳）树枝扎成一把，每亩插10余把，于每天早晨露水未干时捕杀诱集成虫，杨（柳）树枝干枯时，可洒清水润湿，10-15天换1次。

2.采用黑光灯诱杀成虫。

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关键词: 百分制 林业有害生物 等级划分

中图分类号： TU986 文献标识码： A

承德市是一个“八山一水一分田”的山区市。全市规划林业用地4152.6万亩，占国土面积的69.8%；有林地面积3310万亩，活立木蓄积6800万立方米，分别占河北省的44.7%和48.6%。森林覆盖率55.8%，高于全省近三十个百分点，被誉为华北的“绿色明珠”。全市1090万亩林果产业基地中，有各类干鲜果树290万亩（其中：干果168万亩，鲜果122万亩），年产量8.2亿公斤，山杏林450万亩，杨树、刺槐速生原料林350万亩。

承德市林业有害生物年发生面积在100万亩左右，主要种类为松毛虫、美国白蛾、杨叶甲、分月扇舟蛾、杨白潜叶蛾、柳毒蛾、舞毒蛾、天幕毛虫、黄连木尺蛾、杨干象、青杨天牛、杨树烂皮病以及森林鼠兔害等。2009年主要病虫发生情况是：杨树烂皮病4.0万亩，松毛虫38.0万亩、美国白蛾18.7万亩、杨树食叶害虫13.5万亩、枝干害虫2.1万亩、天幕毛虫12.0万亩、森林鼠(兔)害5.4万亩、其它4.2万亩。

近年来，由于气候变暖、极端天气增多，交通运输业的飞速发展，各种贸易日益频繁，导致了外来林业有害生物物种数量增加、本地种类危害加重，发生规律也出现了明显变化。因此，把承德市主要林业有害生物进行科学性、合理性分级管理、研究和制定有针对性的防治对策，对防控物资进行整体部署安排，重点实施，保护好林业建设成果及生态安全，具有重要意义。

1 划分林业有害生物危险等级指标范围

承德市林业有害生物4大类 (病、虫、鼠兔、有害植物) 18个目，600余种。根据10个评分指标，以及百分制分类因子和赋分标准，设定划分成4个林业有害生物危险等级，即一级极度危险、二级高度危险、三级中度危险和四级低度危险。见表一 百分制划分林业有害生物等级指标范围

百分制划分林业有害生物等级指标范围表一

2 林业有害生物危险等级划分

根据分级范围和赋分标准，把承德市发生危险32种有害生物进行赋分分级，一级，极度危险赋分分值100—81；二级，高度危险赋分分值80—61；三级，中度危险赋分分值60—41；四级，低度危险赋分分值40以下。见表二承德市32种主要林业有害生物危险性类别划分

附表 承德市32种主要林业有害生物危险性类别划分

3结论

通过对各项分级范围和赋分标准指标的定量以及专家们定性指标的分析，制定了承德市林业有害生物危险性等级分类标准。同时，将承德市32种危险性林业有害生物进行了分级管理、分类施策、分区治理的灾害防治战略原则，为林业有害生物防治提供了科学依据。

参考文献

[1]国家林业局森林病虫害防治总站 林业有害生物防治标准化 [M].北京：中国林业出版社，2010

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第一条  根据《青海省职工医疗保障制度改革试行办法》（以下简称《试行办法》），特制定本实施细则。

第二条  依照《试行办法》，参加医疗保险的省级各党政机关、群众团体、事业单位在职职工（含合同制工人）、离退休人员、二等乙级以上革命伤残军人（指无工资待遇的）等，均由其用人单位统一到青海省职工医疗保险基金管理办公室（以下简称省医管办）办理医疗保险手续。

第三条  计划内在校大学生仍按原公费医疗管理办法，由学校包干管理。

第四条  中央驻青事业单位应参加省级行政事业单位职工社会医疗保险。

第二章  管理机构及职责

第五条  省级行政事业单位职工社会医疗保险，由省卫生厅组织实施。组建省医疗保险管理机构，成立青海省职工医疗保险管理局，担负行政管理职能；下设职工医疗保险基金管理办公室，经办医疗保险业务和基金管理。

第六条  省职工医疗保险管理局职责是：

（一）贯彻落实国家、省有关职工医疗保险的政策和规定；

（二）起草制定具体实施意见、办法，并组织实施；

（三）对职工医疗保险工作进行监督、检查；

（四）会同卫生、医药主管部门进行定点医院和定点药店的审定。

省职工医疗保险基金管理办公室职责是：

（一）负责医疗保险基金的筹集、支付和管理；

（二）组织医疗保险基金的预决算和日常财务核算；

（三）负责医疗保险方面报表的汇总填报；

（四）处理职工有关医疗保险查询、办理医疗保险的有关证件、转诊、转院及特殊治疗、用药等方面的审批。

第七条  定点医院应设立职工社会医疗保险工作管理组织，其主要职责是：

（一）认真执行和积极宣传职工社会医疗保险的政策、规定和制度；

（二）负责职工社会医疗保险的各项具体管理工作，制定并落实本院管理措施；

（三）监督、检查本院对职工社会医疗保险政策、规定、制度的执行情况；

（四）接受省职工医疗保险管理局的检查、监督和指导；

（五）向省医管办按期报送职工社会医疗保险的各项报表；

（六）办理本单位与医改有关事宜。

第八条  用人单位应配备专（兼）职医疗社会保险管理人员，其主要职责是：

（一）认真执行职工社会医疗保险的政策、规定、制度，制定本单位职工社会医疗保险具体管理办法；

（二）负责对本单位职工的宣传教育和咨询工作；

（三）负责按时足额上缴医疗保险费用；

（四）建立本单位职工个人医疗帐户台帐，做好个人医疗帐户的年度结算计息工作；

（五）及时做好本单位人数、工资总额增减情况及有关报表上报工作；

（六）负责办理职工医疗费用申报拨付手续；

（七）办理本单位涉及医疗保险的其它事宜。

第三章  医疗保险基金的筹集

第九条  职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位的缴费率由本单位上年度职工工资总额的10％缴纳；职工个人按本人上年度工资收入的1％缴纳。退（离）休人员、二等乙级以上伤残军人个人不缴费。

第十条  用人单位缴费来源及办法：行政、全额预算管理的事业单位及差额预算管理的全民所有制医院由省财政向省医管办拨付。差额预算管理的其他事业单位由省医管办会同省财政厅按财政负担比例核定用人单位与财政负担数额，由用人单位缴纳和财政拨付。自收自支的事业单位由单位缴纳。

用人单位应按季向省医管办缴纳医疗保险费。

第十一条  离休人员、二等乙级以上伤残军人的医疗费用参照上年支出数单独核定。

二等乙级以上伤残军人的医疗保险费，由省财政全额拨付。

离休人员的医疗保险费、行政、全额预算管理的事业单位及差额预算管理的全民所有制医院，由省财政统一拨付；差额预算管理的其他事业单位和自收自支的事业单位的，按省财政统一拨付人均定额计算单位应缴数额，由用人单位缴纳和财政拨付。

第十二条  个人缴纳医疗保险费，由用人单位代扣代缴。

第十三条  用人单位应在每年元月份足额扣缴职工个人全年的医疗保险费，在每季首月的十日前足额缴纳单位负担的医疗保险费、不得拖欠和拒缴。逾期不缴者，个人应缴部分从二月一日起、单位应缴部分从该季首月的第十一天起，按日罚千分之二滞纳金，滞纳金并入社会统筹医疗基金，并由省医管办通知银行代扣代缴。欠缴医疗保险费达三个月以上者，停止其医疗保险待遇。

第十四条  用人单位职工人数、工资总额、银行帐号发生变化时，应及时到省医管办办理变更手续。用人单位接受职工，在办理手续时，应了解其医疗保险费缴纳情况，凡有欠交漏交保险费的，应由原用人单位缴清，否则，由接受单位为其补交。当季度内调出本单位的职工上缴的保险费应按一个季度计算缴纳。

第十五条  参加医疗保险的单位在省医管办办理以下手续：

（一）填报《青海省省级行政事业单位职工及离退休人员医疗保险花名册》和《青海省省级职工社会医疗保险用人单位申报表》，并提供单位工资总额、编制及人员情况；

（二）签订银行托收业务的协议书，承诺缴纳医疗保险费用；

（三）领取省医管办核发的医疗保险证件。

第十六条  省医管办在收到用人单位缴纳的医疗保险费后，向缴纳单位出具《缴款证明》及收据，载明该单位参保人数、缴款金额、缴款日期等，作为用人单位缴款凭证。

用人单位应将《缴款证明》公开张贴接受职工监督。

第十七条  停薪留职人员的医疗保险费，应由个人或聘用单位负担，由保留其工资关系的单位代收代缴。

第十八条  职工因工作调动、死亡以及同用人单位终止劳动关系（劳动合同解除、终止、辞职、辞退、除名、开除、劳教、劳改、自动离职、入伍参军等），应由原单位缴清其应该缴纳的医疗保险费用，并及时收回《职工社会医疗保险手册》和《职工医疗保险证历》交省医管办办理转移、保管、注销等手续。如不及时收回，所发生的医疗费用，全部由原单位负责承担。

第四章  个人医疗帐户和社会统筹医疗基金的建立与管理

第十九条  省医管办为享受医疗保险的各类人员建立个人医疗帐户。

第二十条  用人单位为职工缴纳的医疗保险费的一部分，以职工以本人上年度工资收入（退休人员以退休费）为基数，35岁以下按2％、45岁以下按3％、45岁（含45岁）以上按5％，退休人员按6％的比例记入个人医疗帐户。个人缴纳的医疗保险费全部记入个人医疗帐户。用人单位缴纳的医疗保险费记入个人医疗帐户后的余额划入社会统筹医疗基金。

第二十一条  个人医疗帐户基金和利息为个人所有，结余基金可以结转使用和继承，职工工作调动，个人医疗帐户随人转移。

（一）职工调离本省，凭调动证明到省医管办办理注销、转移手续，其结余的个人医疗帐户资金可结算到调离月份，随同转移或一次性付现。

（二）职工在省内调动，由接收单位到省医管办办理个人医疗帐户转移手续。

（三）职工与用人单位解除劳动关系，由单位到医管局办理审核手续，并交回《职工社会医疗保险手册》，由省医管办保管。职工重新就业时，由单位及时续办医疗保险手续。

（四）职工死亡后，其个人医疗帐户结余金额按《继承法》规定实施继承，用完为止。

第二十二条  离休人员、二等乙级以上伤残军人，其就医符合规定的基本医疗费，由专项安排的医疗基金支付，专项医疗基金若有超支，由原资金渠道解决。对离休人员、二等乙级以上伤残军人按每人每年1000元建立个人专用医疗帐户，就医时先由个人专用医疗帐户支付，节约归已。

第二十三条  省医管办为医疗保险对象建立个人医疗帐户，核发《职工社会医疗保险手册》，手册由职工本人保管，用于在定点医院就医和定点药店购药时记帐支出。各用人单位必须建立职工个人医疗帐户台帐，均用于记载个人医疗帐户收支情况。

第二十四条  由单位缴纳按比例记入个人医疗帐户的资金按季度分次记入个人帐户。

用人单位未按时足额缴纳医疗保险费的，个人医疗帐户不予记载资金。

第二十五条  省医管办建立“社会统筹医疗基金”专户，统一管理和集中调剂使用社会统筹医疗基金。

第二十六条  “职工社会医疗保险基金”实行专户储存，专款专用，银行按同期城乡居民储蓄存款利率计息，所得利息转入社会医疗保险基金。

第二十七条  个人医疗帐户的年末余额，按本年度活期储蓄存款利息计入个人医疗帐户。

第五章  医疗保险待遇

第二十八条  职工就医所需医疗费用，首先从个人医疗帐户支付，个人医疗帐户不足支付时，由职工个人自付，个人自付超过本人年度工资收入5％以上部分，由社会统筹医疗保险基金支付，但个人仍要负担一定比例，并采取分段累加计算，其自付比例为：

自付超过本人年工资总额5％以上至5000元的部分，个人负担20％；5000元以上至10000元的部分个人负担10％；10000元以上至30000元的部分个人负担5％；退休人员自负的比例为在职职工的一半。超过30000元的部分，由省医管办、用人单位、定点医疗单位、个人分别负担40％、30％、15％、15％。

第二十九条  对大型医疗设备诊断检查，治疗、特殊用药等按不同情况规定报销负担比例：

（一）参保人员因病情需要，需做CT、ECT、核磁共振、彩色多普勒等大型仪器、设备检查，其费用由本人另行负担20％，直线加速器、体外碎石、肾透析等治疗，其费用由本人另行负担10％；然后再按规定的比例报销。

（二）参保人员因病情需要做器官移植的，费用先由用人单位负担35％，个人负担15％；需安装人工器官、心脏起搏器的，国产器官费用先由用人单位负担20％，个人负担10％，进口器官费用先由用人单位负担30％，个人负担40％。然后再按规定的比例报销。

（三）职工就诊用药应严格执行青海省卫生厅、青海省财政厅青计卫（1995）321号《青海省职工医疗保险用药报销范围》的规定，在抢救危重、因工负伤病人时，需使用用药范围之外的药品，可先用药，次日由医院出具证明上报省医管办批准后报销。

（四）需转外省治疗的医疗费用个人先自付15％，然后再按规定比例报销。

（五）不符合规定住干部病房的住院床位费用超出规定部分全部自理。

第三十条  患有国家确认的甲类传染病、实施计划生育手术的医疗费由原开支渠道报销，后遗症由责任方承担医疗费用。

第三十一条  《职工医疗保险手册》和《职工医疗保险证历》由职工个人妥善保管，如有遗失，损坏等，应及时到省医管办办理挂失，补办手续。上述证件遗失期间发生的医疗费用全部由职工个人负担。

第六章  医疗管理

第三十二条  实行定点医疗和定点购药制度。定点医疗单位和定点药店由省职工医疗保险管理局会同卫生和医药主管部门审定。

第三十三条  参保职工可根据省医管办的规定，在定点医疗单位中选择就医，待改革取得一定经验后，可持定点医疗单位的复式处方到定点药店购药。

第三十四条  职工就诊必须凭省医管办颁发的《职工社会医疗保险手册》和《职工医疗保险证历》在定点医疗单位专设的挂号窗口挂号，实行诊查、审核、划价、记帐收费、取药、住院一条龙管理。异地工作和安置居住的人员，应在居住地就近确定一所全民所有制医院，由用人单位报省医管办批准。异地集中安置和工作机构设有医务室的，应在其医务室就医，需转院的，经医务室出具证明后核报。

第三十五条  职工需住院，凭定点医疗单位入院通知单、单位证明到省医管办领取住院医疗费用记帐结算表，在定点医院住院部办理入院手续。

第三十六条  需转外地治疗的，应经省医管办批准。

第三十七条  病人因急诊不能赴定点医院就诊，可在就近医院临时急诊，凭急诊证明、处方报销一次性急诊费用。

第三十八条  医疗单位要加强医德医风的精神文明建设，不断提高医疗服务质量。严格执行特殊检查和特殊治疗以及药品管理和开支范围等制度。未列入医疗保险用药范围内的药品均按自费处理，配方时应注明“自费方”。医务人员把好处方关，严禁开大处方，财务人员把好记帐收费关，药剂人员把好划价发药关，医保人员把好转院关。

（一）各定点医疗单位严格掌握各项化验和检查的指征。可做可不做的，都不应做。凡近期内做过的检查如非必要，不应重复进行，能用一般检查达到目的的，就不再做特殊检查，一种检查方法能确诊的，不得用两种。

（二）住院病人除三个常规化验和检查，均应针对性进行，不应列入常规检查之列。

（三）医院收费标准要明码标价，向社会公布，接受物价部门和群众的监督。

第三十九条  定点医疗单位必须将所开药品及所做的各项检查治疗，一律用中文记在病人门诊病历及住院医嘱上。

第四十条  省医管办有权对定点医疗单位在诊断、检查、治疗等过程中执行医疗保险规定情况进行检查，审验医疗处方、治疗报告单、病历病案、费用收据等有关资料。

第七章  医疗保险费的结算和支付

第四十一条  定点医疗单位与职工个人的结算：

（一）职工在定点医疗单位门诊就诊的的费用，由定点医疗单位结算处在《职工社会医疗保险手册》上“个人医疗帐户”栏目记载支出，核减总额。由定点医疗单位收回《复式处方结算联》（第二联），做为记帐凭证。个人医疗帐户金额不足支付时，由职工现金交费，将《复式处方结算联》和现金收据交付给本人。

（二）职工在定点医疗单位住院就诊费用，由定点医疗单位在职工“个人医疗帐户”上记载核减，“个人医疗帐户”金额不足支付时：在职和退休人员应先全额自付本人年度工资收入5％的现金，超出5％以上部分，由定点医疗单位按规定比例收费。定点医院应将病人住院费用总额全部在《职工社会医疗保险手册》上逐项记载，并收回病人《住院医疗费用记帐结算表》做为记帐凭证。

（三）离休人员在定点医疗单位就医，应全额现金支付，由单位统一到医管办报销。

（四）特殊检查和治疗以及在省内外转诊的费用，原则上先全部由就诊人员自付现金。以后到省医管办审核报销。

第四十二条  定点医疗单位与省医管办的结算：每月十日前，定点医院将上月职工“个人医疗帐户”支出和住院医疗费用汇总填表（一式两份），连同《复式处方结算联》、《住院医疗费用记帐结算表》、《住院病人医疗费用复式分户表》，报送省医管办，审核拨款。拨款按审核后的总额90％拨给定点医疗单位，其余10％做为管理保证金在年末根据执行医疗保险制度情况决定拨付。

第四十三条  省医管办与用人单位的结算：用人单位在每月十五日前，到省医管办取回本单位的就诊人员《复式处方结算联》、《住院医疗费用记帐结算表》，记入本单位的职工“个人医疗帐户”台帐上。每季度末，将职工门诊医疗费用中应由社会统筹医疗基金负担部分的现金收据、复式处方等交省医管办办理审核拨付手续。年末，根据台帐与职工“个人医疗帐户”上的年末余额核对，签上余额数字后报省医管办审核。

第四十四条  医疗保险费的核算以历法年度为准。

第八章  奖惩办法

第四十五条  定点医疗单位及工作人员有下列行为之一者，省医管办向定点医疗单位追回不合理费用，视情节轻重，对其通报批评，加处同等金额罚款，限期整改；拒不整改或整改无效的，省职工医疗保险管理局可取消其定点资格。

（一）诊治、记帐不验证或弄虚作假，将未参保人的医疗保险费用列入医疗保险基金支付范围的；

（二）将不应由医疗保险基金支付的检查、治疗费用列入医疗保险基金支付范围的；

（三）不按规定限量开药（急性病3－5日量，慢性病7－10日量，长期服药的如结核病、糖尿病10－20日量），或同次门诊开两张或两张以上相类似药物处方，开过时或超前日期处方，分解处方增加门诊人次和开给非治疗性药品的；

（四）擅自提高收费标准，任意增加收费项目和不执行药品批零差价规定计价的；

（五）采用病人挂名住院或将病人住进超标准病房，并将费用列入医疗保险基金支付范围内的；

（六）以医谋私损害职工权益，增加医疗保险基金开支以及其它违反职工医疗保险有关规定的；

（七）擅自超出《青海省职工医疗保险用药范围》开药的；

（八）对病员不视病情需要，随意扩大检查项目的。

第四十六条  定点药品销售单位及其工作人员有下列行为之一者，省医管办向定点药品销售单位追回不合理费用，加处同等金额的罚款，视情节轻重，对其通报批评，限期整改；拒不整改或整改无效的，省职工医疗保险管理局可取消其定点资格。

（一）不严格按处方配药，超过处方剂量的；

（二）将自费药品与可报销药品混淆计价的；

（三）诱需求盈将治疗药品换成生活用品、其它药品、自费药品的；

（四）不执行药品规定零售价格及批零差价的。

第四十七条  用人单位有下例行为之一者，省医管办除追回不合理费用外，视其情节轻重，给予通报批评，或停止其医疗保险待遇。

（一）将不属于医疗保险的人员列入医疗保险范围的；

（二）少报职工工资总额、离退休费用总额而少缴医疗保险费的；

（三）虚报、重报医疗费的。

第四十八条  参保职工有下例行为之一者，省医管办除向直接责任人追回发生的医疗费用外，加处同等金额的罚款，情节严重的，收回《职工医疗保险手册》和《职工医疗保险证历》，停止其享受医疗保险待遇。

（一）将本人《职工医疗保险证》转借他人就诊的或用他人的《职工医疗保险证》冒名就诊的；

（二）私自涂改处方、费用单据、虚报冒领的。

第四十九条  省职工医疗保险管理局和省医管办的工作人员有下列行为之一者，视情节轻重，分别给予通报批评，追回非法所得、行政处分直至追究法律责任。

（一）在征缴医疗保险基金及审核医疗费用时徇私舞蔽、损公肥私的；

（二）工作失职或违反财经纪律造成医疗保险基金损失的；

（三）利用职权和工作之便索贿受贿、谋取私利的；

（四）违反规定的其它行为。

第五十条  对工作中取得显著成绩的定点医疗单位和药品销售单位、用人单位，由省职工医疗保险管理局不定期给予表彰奖励。

第九章  附则

第五十一条  本细则由省人民政府颁布实施。

篇10

关键词 大叶黄杨斑蛾；生物学特性；发生；危害；防治措施；江苏扬州；江都区

中图分类号 S433.4 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2013）16-0133-01

大叶黄杨由于四季常青，枝叶密生，叶色光亮，萌芽率强，抗污染，耐修剪，成为城乡绿化的重要树种[1-2]。大叶黄杨斑蛾（Pryeria sinica Moore），又名黄杨长毛斑蛾、冬青卫矛斑蛾，属鳞翅目斑蛾科食叶害虫，主要为害大叶黄杨，造成大叶黄杨绿篱、色块等景观的缺失[3-5]。

1 大叶黄杨斑蛾的生物学特性

大叶黄杨斑蛾以幼虫取食大叶黄杨，也可为害银边黄杨、扶芳藤和丝绵木等植物[6]。大叶黄杨斑蛾在扬州市江都区1年发生1代，越冬卵3月底4月初孵化，幼虫有群集危害习性，4月底5月初幼虫老熟，在浅土中结茧化蛹，以蛹越夏。11月上旬成虫羽化，后产卵，以卵越冬。

2 扬州市江都区大叶黄杨斑蛾发生及危害情况

2.1 大叶黄杨斑蛾的发生时间

随着城市绿化的发展，一些外来物种传入江都区，其中包括大叶黄杨斑蛾，2007年开始对其发生及危害情况进行调查，结果如表1所示，可以看出，大叶黄杨斑蛾在江都区越冬卵孵化期在3月中下旬，3月下旬为该虫的孵化盛期，部分在4月上旬孵化。

2.2 大叶黄杨斑蛾幼虫的危害情况

根据观察，大叶黄杨斑蛾孵化后的幼虫即开始取食寄主植物叶片，初孵幼虫仅食幼芽、幼叶的叶肉，残留叶表皮及叶脉，后逐渐取食幼叶、嫩叶。1～3龄幼虫群集危害，1个卵块的幼虫往往聚集在相邻约3个嫩梢上取食，从梢头开始逐渐向下取食。3龄后幼虫食量增大，开始分散危害，将大叶黄杨的芽、叶吃成网状，叶片成孔洞、缺刻，暴食期能将叶片吃光，仅留叶柄，形成秃枝，严重时能造成植物枯死，食料不足时能转株危害，造成大叶黄杨绿篱景观缺失，受惊后有吐丝下垂的习性，这种习性便于检查发现。

3 大叶黄杨斑蛾的防治

3.1 药物防治

大叶黄杨斑蛾发生危害后，在不同年份根据生产安排，在不同的地段，分别采用90%晶体敌百虫、40%乐果乳油、50%辛硫磷开展了药物防治研究，结果如表2所示。可以看出，40%乐果乳油、90%晶体敌百虫、50%辛硫磷乳油等触杀剂、内吸剂、胃毒剂对大叶黄杨斑蛾幼虫进行喷雾防治均有很好的毒杀效果，防治效果为84.4%～100.0%，平均防治有效率为92%。其中，幼虫2龄期防治效果较好，平均防治效果为94.1%（变幅90.5%～100.0%），3龄期次之，平均防治效果为87.9%（变幅84.4%～91.3%）。城区大叶黄杨绿篱为追求景观效果栽植密度高，叶重叠严重，治虫喷药时，表层叶片受药率高，下层叶片受药率低，处于表层以下叶片上的少量害虫，往往得以逃脱。

区图书馆大叶黄杨绿篱边长度为80 m，宽70 cm，3月28日发现大叶黄杨斑蛾，当时虫龄为2龄，4月4日选用90%晶体敌百虫800倍液喷雾防治，7 d后再防治1次。第2次用药防治7 d后即4月19日进行调查，发现防治效果达100%，且之后该绿篱未发现大叶黄杨斑蛾发生。这可能是由于绿篱断面窄，从上方及2个侧方进行喷药，大叶黄杨的地上部分均充分附着药液，该植物上所有的害虫都得到了毒杀。

3.2 物理防治

利用大叶黄杨斑蛾初孵幼虫聚集危害的生物学特性，采用人工摘除聚集幼虫枝的方法来消灭虫害。2008年4月3日在人民路发现有大叶黄杨斑蛾危害，当时虫龄在2龄期，集中取食，立即对害虫聚集枝进行摘除，以后每隔5 d寻找摘除1次，分别在2008年4月8、13日进行2次摘除。摘除7 d后即4月21日进行调查，发现人工摘除防治效果达81%，防治效果不够理想。这可能是由于幼虫聚集阶段，绝大数幼龄幼虫集中在嫩枝梢的顶端，尚有少量的幼虫仍在中下段幼叶上危害，尚未摘除掉。此外，在摘除聚集在嫩梢幼虫时，由于幼虫具有假死性，有部分幼虫受震动后垂丝落到下部叶片上，成为漏网之虫。

综上所述，大叶黄杨斑蛾幼虫3龄前用90%晶体敌百虫、40%乐果乳油、50%辛硫磷防治均可取得很好效果，小面积重复防治能彻底铲除，人工摘除聚集的幼虫枝有一定的效果，但效果欠佳。

4 参考文献

[1] 萧刚柔.中国森林昆虫[M].北京：中国林业出版社，1992.

[2] 夏希纳，丁梦然.园林观赏树木病虫害无公害防治[M].北京：中国农业出版社，2004.

[3] 扬子琦，曹国华.园林植物病虫害防治图鉴[M].北京：中国林业出版社，2002.

[4] 陈志银.江苏主要林木虫害防治技术手册[M].南京：东南大学出版社，2012.