对职业卫生的认识和建议范文

导语：如何才能写好一篇对职业卫生的认识和建议，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

（北京卫生职业学院，中国 北京 101149）

【摘　要】知识型和技能型是社会发展到一定阶段所必需的两类人才。因此职业教育也越来越受到普遍重视。技能型人才培养除了技术理论的提升，不能忽视职业发展路径和规划设计的意识培养。然而如何有针对性的设计出符合个性化特点的生涯发展路径，是每个教育者不断探索的。以一个护生为调访对象，通过对该生的个人信息、环境因素、区际因素以及护理专业行业因素分析，依托于生涯规划的基本理论，设计出一条适合于该生的有特色的行业发展通路。为护理及相关行业学生生涯设计提供参考，为其他专业学生生涯设计提供思路和帮助。

关键词 信息采集；规划设计；反思

基金项目：中国高等职业技术教育研究会2012-2013年度课题项目“护理专业高职学生体验式职业生涯规划指导模式的探究”（GZYLX1213055）。

哈佛大学曾做过一个历时20年的追踪调查，在被哈佛录取的新生中发放问卷，问卷的内容涉及职业目标。其中87%的学生处于没有目标或目标模糊的状况，而只有13%有短期清晰目标或10年以上长期目标。20年之后，87%的学生生活状况并不如人意，有些生活在社会底层，有些有稳定工作。而13%的学生生活在社会中上层甚至是成为行业精英。这个调查揭示了职业目标与生存状况之间的基本关系，由此也衍生出各类型生涯设计理论以及将理论运用于不同专业的职业规划设计教育实践。

1　研究对象基本信息采集

在笔者参与的体验式职业生涯规划模式的探究课题中偶然结识了D学生，通过访谈了解到该生为北京市生源，现为我院护理专业高中起点大专在读生。家庭成员四人，一个妹妹初二在读，选择本专业受家庭成员影响较大，婶婶目前在一所二甲医院工作。本人以250多分成绩考入我校三年制护理专业，入学成绩一般。现就读专业各科目成绩及格或良好，英语成绩一般，当前缺乏学习动力。性格自认为中间型。职业方向上想在市区找一份编制内工作，不要太辛苦，先就业再继续考学历，没有出国留学和工作的计划。对于医院有一定了解，主要渠道是其家长介绍及影视作品影响而形成的感性认识。

通过对该生进行的一系列测试量表、问卷调查，更准确真实的了解研究对象以便做出更科学的分析和更具针对性的建议。

从表1的霍兰德职业兴趣测试结果看，该生属于RSA或RAS型，说明她具有较强的动手操作能力，适合于从事技术类、实物性的工作，同时又比较擅长人际沟通，与护理专业方向比较吻合。“E”为零，说明该生不适合从事管理类、领导类工作，“I”的分值较低，说明她对科研类、研究型工作不感兴趣。综合以上测试结果，推荐她从事护理助教类、初中级护理、临床护理技术类科室等岗位，不推荐护理教学类、护理科研类、护理管理类岗位。

从学生的价值观测试结果看，她的价值取向前三项是健康、爱、家庭。与护士价值观基本符合。这是她从事该工作的优势。她的价值观中最不满意的是有能力。

从她的能力管理测试结果看，该生擅长的能力有有效利用空间、分类、使用工具这些护士需要的基本能力。从能力测试结果看，该生具有护理能力的基本要素。在服务、细节、接待、理财、幽默和乐趣方面能力存在提升空间。

此外还对她进行了《护理专业高职学生职业规划问卷调查》，两次职业规划专题讲座，包括：护士发展横纵职业群及学历提升路径设计；出国护士前景与市场需求。

2　研究对象情况分析

通过访谈和对其问卷测试等资料分析后对研究对象形成了几个问题：

2.1　该生有职业大方向，但缺少细致、针对性强的专科定向、区际选择

例如从事临床一线护理工作还是从事护理相关工作？在大城市三甲级医院工作还是在城郊区县级三级、二级、社区医院工作？在医院的哪个医技科室工作等？

2.2　该生在价值观尤其是职业价值观方面存在认识偏差

渴望稳定高收入又轻松的工作，按照马斯洛需求层次理论来讲，该生的需求主要集中在生理需求、爱与归属需求，即较低的前四层，也叫匮乏性需求，这与其成长环境不无关系。只有低层次需求得到满足，才会向高一层次发展。然而仅仅依靠低层次需求去设计职业发展路径，难免会过于感性和冲动，迷失在求职的市场浪潮中。

2.3　专业方向选择稍显被动，缺乏学习和探究积极性

在专业选择上外因的作用更明显，缺乏内化的过程。苹果公司创始人史蒂夫·乔布斯说：“你一定要找到你所挚爱的工作，因为工作将会占据你生命中大部分的时间，唯一真正能让你自己满意的，是做你认为伟大的工作，而从事伟大的工作的唯一方法就是热爱你的事业。因此要潜心钻研业务和成为这个行业的骨干，调整心态，变被动的接受为主动适应和探索。

2.4　对自我认识不足，集中体现在性格方面，外向型方面较内向型特征表现缺失。另外对于护理职业所需性格特征，变化、独立、协作，有待进一步完善。

2.5　该生对将要进入的行业认识不足

对行业认识不足是由多方面原因导致的，例如学生年龄层次低、所处地域整体医疗条件有限、缺少系统性医学护理学学习等。对行业认识不足，无法做出客观有效的职业规划。

2.6　对于今后职业缺少合理务实的规划设计，对于规划未来认识不足

与绝大多数中国学生一样，该生的规划设计仅仅停留在学业阶段，对于学业与就业缺乏综合考虑，对职业发展缺少前瞻性设计。

2.7　自信心不足

自信是人的基本素质，自信而不盲目自负，自信的源泉在于找到自己与众不同的天赋。每个人都不完美，也不可能一无是处，关键看我们如何发掘自己。每个人的能力都各有侧重，因此才会有多元智能理论和各种东方不亮西方亮的现实案例。余秋雨先生说：“你永远在海边，虽然不知道哪一艘船会把你带向何方，但你知道你是一个勇敢的水手，能够随时出发，敢于面对任何困难和恶浪。这才是一个合格的毕业生所应具备的素质。”尽快认清自己的天赋需要勇于尝试和探索，没有尝试过，就不能说自己不能。找到自己自信的支点，是迈向成功的重要一步。

3　个性化职业规划方案设计建议

3.1　针对D生基本情况给予的建议

1）坚定专业选择的决心，走出从众的职业困境。来自家庭、亲戚、朋友的建议终不能替代自己的选择，自己没有目标或目标模糊就只能跟着貌似有目标的人前进，结果常常是死都不知道怎么死的。从要我选到我要选，变被动为主动，才能增加信心，增强学习动力。

2）建议从校园阶段的细节中锻炼个人的决策力、独立性和灵活性，从对家庭的关注中转移到其他社会成员或事件上来，克服对家庭的过度依恋，尽快成熟起来。

3）建议从某一门专业课程入手，培养专业兴趣，将某一门课程钻研透，为今后进一步的专业方向选择打基础。

4）建议多参与不同层次医疗机构及相关机构的临床见习学习，多观摩临床工作，进一步提升个人动手能力，丰富对专业和不同科室工作性质的了解。

3.2　D生职业路径设计

护理专业常见通路包括几类：白路即直接就业成为临床护士；黑路即直接考学获得本科学历；黄路即直接创业下海；蓝路即直接出国去深造或工作；红路即卫生行政类机关就业。D生性格沉稳内敛，较单纯，社会经历不足，性格中缺少冒险因素，初期不建议其走创业之路。同时学习成绩一般，基础稍薄弱，不建议其直接考取本科；英语成绩中等，没有出国意愿，家庭经济条件一般，当前也不建议其出国。考取公务员动力不足，卫生行政类机关招聘人数有限，竞争激烈，不建议其机关就业。推荐其凭借大专学历实现先就业。建议选择竞争较小的城镇区级二级或三级医院，结合自己的兴趣爱好轮转科室后选择一个专业方向，建议D生侧重于动手类协作类临床工作，例如：临终关怀护理、老年护理、门诊护士、消毒室护士、供应室护士等。在就业一年对工作适应熟悉后，建议成人类本科学习，提升学历的同时也为职称论文写作提供更多理论素材。不建议难度较大的自学考试模式。争取三年内拿下本科学历。考虑到该生能力和性格特点，建议选择相对稳定的技术岗位，避免行政管理岗位，在今后的工作中将更多的精力放在技术类业务钻研，考取更高一级职称。

4　不足与反思

再好的规划设计师也只能为职业者设计出3~5年的通路，再好的规划设计也是要因地制宜，根据实际情况变化调整。作者在几轮的授课中渐渐摸索出一些职业设计的模式，对于指导学生大方向的选择不无裨益。然而也正是这种模式化了的思维方式，缺少了随机的精彩和灵动的创意。因为每个人都是有无限可能性的，路径既是预设出来的，也是摸索着走出来的。教师在对学生进行必要的引导的同时，不应该将学生僵化的钉在板子上。不去预设的人生，也许是另一番光景。

参考文献

［1］余秋雨.善良、快乐、健康比成绩优秀更重要[N].中国教育报,2015,4,22.

［2］洪向阳.10天谋定好前程[M].上海:上海大学出版社,2014.

篇2

一、校医职业定位

(一) 提供保健服务

在新时期，提供优质的卫生保健服务，依然是中小学校医的核心职责。在日常管理过程中，校医应当提供自己的卫生管理建议，按照学校规定，定期对师生进行健康检查，提供常规的卫生服务。同时，校医还要结合教学规划和季节特征，监管中小学的课程布置、学生课外活动等开展情况，健全学校各方面的卫生制度。

(二)做好健康宣传

随着中小学教育理念的革新，健康知识宣传的重要性日益显示出来，校医要全面负责健康宣传教育工作。要选择合适的宣传教材，增强宣传的针对性，并不断创新宣传方式。例如：可以采用橱窗宣传、板报、广播等形式，选取一些典型的小故事，让学生在生动活泼的宣传活动中掌握更多的保健知识。

(三) 指引日常行为

校医的行为指引工作，就是向中小学师生传播健康常识，并指导他们将这些知识应用到实践中，预防疾病的发生。校医可以将健康认识、日常饮食习惯、青春期特有健康问题、常见传染病预防等作为指导重点。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆例如：在校园内部杜绝学生吸烟行为;帮助学生纠正随地抛弃垃圾、不注意日常卫生、进餐不规律等缺点;开展计划性的疾病预防讲座等等。

二、校医职业功能

(一) 监管功能

中小学校医，是学校内部专业负责卫生工作的人员，应当成为教务管理人员的得力助手。校医的主要任务是执行学校各项卫生制度，但与此同时，校医也不能忽略对卫生工作的技术性监管。应当依照学校主管部门和专业部门的要求，从教学健康、体育活动健康、照明和课堂设施卫生、教学楼舍规划卫生、学生饮食健康等方面，严格要求广大师生。如果发现师生的日常行为不符合标准，要及时对其进行纠正，必要时向学校管理者反映。例如：中小学校医可以针对课堂桌椅高度的适当性、学生每日休息时间是否充足、室内卫生消毒工作是否到位等问题，展开专项调查，记录调查结果，然后依据这些结果提出自己的建议，引起学校管理人员的重视，督促他们解决问题。在对学校操场上设置的体育健身器材和场地规划进行检查时，医务人员要与体育教师进行合作，提高器材设置的科学性。除了对校园内部进行监管之外，校医还需要鉴别流行病的发生概率，并向师生提出预防建议，防止校园内部流行传染病的发生。

(二) 研究功能

在新的阶段，校医的工作范围不应局限在日常保健领域，应当拓展至健康服务、师生日常行为习惯、学校内部常见健康问题的研究领域。校医要密切结合自己的工作实践，对这些问题进行专业性的研究，形成理论成果，用来指导校医工作。例如：中小学生的保健认识比较薄弱，经常会出现偏食、睡眠不足、体育锻炼量不够大、近视发生率高等问题。这些看似平常的现象，都值得去调查和研究。校医要积极总结工作经验，探索新的健康问题，提升工作的技术含量。

(三) 评价功能

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【关键词】职业学院 大学生 职业生涯规划 调查

【中图分类号】G647 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2014）35-0029-02

职业生涯规划又称职业生涯设计，是指结合自身条件和现实环境，对自己的兴趣、爱好、能力、特点进行测定、综合分析与权衡，确定自己的职业奋斗目标，并为实现这一目标做出行之有效的安排。职业生涯规划不仅是大学生成才的必修课，要想在竞争激烈的就业环境中找到工作，必须从现在做起，从自我做起，尽早规划自己的职业生涯，提高自身的竞争能力。职业生涯规划能帮助大学生按照自己的资历条件找到一份合适的工作，实现个人目标；帮助大学生了解自己，为自己制定事业大计，筹划未来，拟定人生发展方向，根据主客观条件设计出合理且可行的职业发展方向。

一 调查目的

通过调查了解在校大学生职业生涯规划现状，并针对调查结果做出分析，给出建议。

二 调查方法

参考大学生职业生涯规划调查问卷，结合红河卫生职业学院学生的特点，制定具体问卷题目，采用发放调查问卷的方式，利用晚自习时间到教室随机抽取两个班级进行现场调查，并收回问卷，进行分析。

三 调查对象和时间

从在校学生三年制大专班二年级的班级中抽取专科药剂1班（61人）和专科护理19班（49人）共110人进行抽样调查，调查问卷回收率100%，有效问卷108张，无效问卷2张。

调查时间：2014年9月。

四 调查内容

调查内容包括：（1）对自我的认识；（2）对所学专业的认识；（3）对本行业的认识；（4）对目标的认识；（5）对职业生涯规划的认识；（6）对未来的认识。

五 调查结果

1.自我认识：自我评估能力增强，自我认识方式多样

第一，状况分析：此项共设计四个问题，包括对性格、

能力、优势和劣势以及通过何种方式来了解自己。

表1

不太了解 比较了解 非常了解

性格 14% 64% 22%

能力 38% 48.5% 13.5%

优势和劣势 30.5% 57.5% 12%

从表中可以看出，50%左右的学生比较了解自己，自我认识清楚；有一部分学生对自己不太了解，而非常了解自己的只占少部分。一份成功的职业生涯设计必须建立在充分正确认识自身条件的基础上，要求学生要审视自己，了解自己，认清自己；做好自我评估，弄清楚我是谁，我想干什么，我能干什么，我应该做什么。

而在“你通过什么方式了解自己”的问题中，80%的同学通过自己体会、他人评价、测试和其他方式来了解自己，没有一个同学只用一种方式来了解自己。

第二，建议：（1）充分认识自我是职业生涯规划的基础，应加快学生自我认识的进程；（2）学校和老师要采取多种多样的方法来帮助学生认识自我，引导学生客观全面地了解自己。

2.对所学专业的认识：偏低的专业满意度和不从自身实际出发来选择专业

第一，状况分析：此项共设计两个问题，调查学生对所学专业的看法。结果表明，67%的学生不喜欢现在读的专业，喜欢的占26%，7%为一般。77%的学生选择这个专业以其他因素为依据，而以自己的兴趣爱好、发展潜力为依据的只占18%。大部分学生选择这个专业时，对此专业认识肤浅，仅凭自己的个人感觉或道听途说做出一些片面判断，一旦实际情况与自己的主观想象不一致时，学习热情就会受到很大的影响，从而影响自己对专业的兴趣。很多学生迫于当前就业的压力或其他原因选择这个专业，不从自己的兴趣爱好和发展潜力出发，所以在学习中缺乏主动性和自觉性，也会影响到职业生涯的规划。

第二，建议：（1）教师要加强学生对所学专业的学习和认识，培养学生对所学专业的兴趣；（2）请专家来给学生做讲座和交流，拓宽认识途径，开阔学生眼界；（3）社会要创造多种就业渠道，使学生爱学、学会，学有所用。

3.对本行业的认识：缺乏实际经验和对本行业了解不多

第一，状况分析：此项设计一道问题“你是否了解自己打算进入行业的发展趋势和背景”，82%的同学不了解，比较了解的占16%，非常了解的占2%。极大部分学生一直生活在学校，接触社会太少，尤其对相对特殊的医疗行业更是知之甚微，导致对这行业的职业情感无法培养，直接影响到他们的职业生涯规划。

第二，建议：（1）由学校就业指导部门做行业方面的介绍和宣传；（2）请学校优秀毕业生来给学生做讲座，现身说教，增强认识。

4.对目标的认识：学生阶段目标和长远目标模糊，学习缺乏动力

第一，状况分析：此项设计两道问题，“你在大学期间有明确目标吗”，测试学生的阶段目标，有明确目标的占55.5%，目标模糊的占39.5%，无目标的占5%左右。“你对自己未来发展方向是否明确”，测试学生的长远目标，回答肯定的占47%，比较模糊的占46%，非常明确的只占7%。确立目标是职业生涯设计的关键，要想取得成功的人生，必须及早制定自己的短期目标、中期目标、长远目标和人生总目标，坚定不移地把自己的职业生涯规划围绕目标进行。

第二，建议：（1）结合学生实际，帮助他们确立目标；（2）短期目标要具体，长远目标要立足现实，也要有前瞻性。

5.对职业生涯规划知识的认识：不了解职业生涯规划的相关知识

第一，状况分析：此项设计六道问题，调查学生对职业生涯规划知识的认识情况。

表2

什么是职业生涯规划 相当清楚的占6% 有一点了解的占68% 完全不了解的占26%

你了解职业生涯规划的步骤和方法吗 非常了解的占0 大概了解的占39% 没关系，有想法就行的占31% 不了解的占30%

职业生涯规划对大学生重要吗 重要的占84% 不确定的占16%

职业生涯规划的依据 兴趣爱好占10% 所学专业占30% 社会需要占40% 其他因素占20%

用什么方式来指导大学生职业生涯规划 开设专门课程的占25% 进行讲座的占36% 发放读本的占11% 其他方式的占28%

学校在指导学生职业生涯规划上做得好否 好的占0 有待加强的占33% 不够的占67%

第二，建议：（1）系统学习职业生涯规划的相关理论知识，掌握职业生涯规划的步骤和方法；（2）加强学院管理部门的职业生涯规划意识，组建职业生涯规划的专业指导队伍；（3）有条件的学校可以开设此门课程的教学，举行职业生涯规划大赛，迫使学生去学习和掌握。

6.对未来的认识：就业依然是毕业后的第一选择，工资和福利待遇是选择单位时首先考虑的因素

第一，状况分析：此项设计三道问题，在“毕业前，你最担心哪些问题”中，选择“就业压力大，找不到工作”的同学占79%，而选择“自身能力不及用人单位的要求”的同学占12%，担心“因为没有规划而不被选择的同学”只占9%。严峻的就业形势已经成为广大学生毕业时最担心的问题，这与中国的教育体制有关，学习最终还是为了解决生存问题。在“毕业后你的打算”时，89%的同学选择就业，9%的同学选择创业，2%的同学选择升学。“就业时你选择单位会考虑”的问题中，45%的同学选择工资和福利，35%的同学选择个人发展前景，20%的同学选择工作环境和医院前景。受传统就业观念的影响，很多学生认为就业就要考虑经济价值，甚至把自己的人生价值用经济收入的高低来衡量。

篇4

关键词：预防医学；医学教育；卫生职业学校；课程改革

随着我国卫生事业的快速发展，预防医学逐渐向各学科加速渗透，从而进一步促进了预防医学教学改革。目前，卫生职业类学校所开设的预防医学课程建设不够，教学效率不高，已难于适应时代的发展需求。基于此，通过加强医学教育中预防医学的课程建设，提出了适时地调整中等医学教育的培养目标，结合教学实践，调整教学内容，优化考核方式，引导非预防专业学生将来成为防治结合的医学复合型人才。

1提升对预防医学的定位认识

人类医学在不断的发展过程中，卫生工作已经取得了很大的成绩。国内外有数据显示，人民健康水平的提高，80%以上归属于预防工作和公共卫生所作出的贡献。随着人们对健康和生命质量要求的提高，原本建立在生物医学模式基础上的医疗服务发生了根本性变化。预防医学在医学教育中越来越显示其重要性，但由于我国的社会经济发展现状和医疗体制问题，使得“重治疗、轻预防”的观念根深蒂固。为了使这门学科真正让学生掌握并充分发挥它的作用，可以通过增强非预防医学专业学生的预防保健能力，弥合临床医学与预防医学的“裂痕”，这是预防医学教学的重要课题，也是适应新形势下社区卫生服务和全科医学发展的需要。当前中等卫生职业类学校生源质量普遍大幅度下滑，教材和教师配置不合理，理论与实践脱节等因素使教学达不到教学目的。

2非预防医学专业预防医学教学现状

通过对非预防医学专业的学生进行调查显示，一些临床专业学生并不重视预防医学的学习，缺乏学习的积极性和主动性。故转变临床医专业学生的思想，提高他们对预防医学专业的重视程度，激起他们主动学习预防的兴趣，是临床专业预防医学教育改革的首要问题，也是最为关键的一步。不重视预防医学学习的原因之一，是预防医学教材内容与临床脱节。预防医学教学模式和体系，对临床各专业学生来说专业联系较疏远，学生仅仅是为了完成学业而不得不学习该课程。这充分说明预防医学教学内容、教学模式、教学方法都亟需改革，进而改变预防医学和临床医学相互分裂和脱节的现状。目前，我国正在大力进行医疗卫生服务改革，并十分重视全科医生培训和社区卫生服务工作。有调查资料显示，普洱市农村基层卫生人员素质偏低，预防保健专业人员尤为突出。中等卫生职业学校办学宗旨是为基层医疗单位输送符合农村工作要求的复合型卫生人才。因此必须引导他们重视预防医学的学习，把学习预防医学的重要性和学生将来要从事的工作联系起来，从未来角度和实用角度重视对预防医学的学习。

3非预防医学专业预防医学课程改革

3.1对医学教育模式进行改革目前的医学教育尚不能推动医学模式的转变，而预防战略向基础医学、临床医学各课程渗透，将会极大地影响或促进医学模式的应用。要树立新的预防医学教育理念，突破传统预防医学的思维定势，拓展非预防医学专业的预防医学教育形式。3.2在教学中突出社区卫生服务和全科医学特点开展社区卫生服务和全科医学是当今医学发展趋势。在预防医学教学中，需加大临床预防医学的内容，将开展预防医学实践作为课程改革的重要内容之一。目前，现有的卫生职业学校预防医学理论教学与临床医学实践相脱离，实验教学也跟不上时代的发展，这将难以提高学生的学习兴趣。3.3在教学中突出预防医学的重要性预防医学和临床医学的结合是医学发展的必然趋势。对此，可以通过不断引导临床学生重视预防医学，积极培养他们成为防治结合的医学复合型人才。如在教学中，高度重视第一次“绪论”课的教学，教学中通过一些例子强调预防医学在现代卫生事业发展中所产生的巨大贡献，从而引起学生对预防医学这门学科的高度重视。3.4将素质教育贯穿到预防医学教学过程的始终预防医学能很好的融入素质教育的开展。比如，预防医学的一个重点内容就是环境与健康，在授课过程中，就可以从各方面培养学生的环境意识。另外，健康教育作为素质教育中不可缺少的一部分，其相关理论内容又恰恰在预防医学中有所涉及，这是预防医学开展素质教育的一个很好切入点。3.5改变教师的教学观念和行为任何一项课程的改革最终都要靠教师在教学实践中去实现。教师根据不同专业的培养方向，对教学内容进行了调整，对不同专业和层次学生制定不同学习目标。而且根据学生基础知识水平不同，对初中起点与高中起点入学的不同层次学生的教学内容和课时进行了调整。

4采用多种教学方法和教学手段提高学习效果

4.1选择合适教材教材，突出临床预防医学内容建议选择适合农村医学专业的教材，选择由卫生职业学校预防医学教师编写的教材。教师的授课应从教材出发，有机地补充调整教学内容。在预防医学教学中，实施以临床预防医学教学模式为主体的预防医学教学改革，在教学中突出与学生本专业密切相关的教学内容，增加学生学习的实用性。4.2开展问题驱动式教学法教师在每次授课前先设计一些与本次课内容相关的问题，将问题交由学生讨论并提出问题。学生提出的问题可能各种各样，然后教师以回答问题的形式讲授，在讲授中师生还可以随时互动，以此调动学生的学习兴趣。另外，预防医学的许多内容与日常生活密切相关，关系到每个人，教师可以就某个题目进行讨论式教学。如教师在营养与健康中增加小案例的课堂讨论，既结合生活又活跃气氛，同时加深了学生对相关知识的掌握程度。4.3开展社区教学实习开展社区卫生服务实习，这对于学生掌握预防知识和技能起到积极的推动作用。安排学生到社区卫生服务中心去进行实践活动，在实践中树立预防为主的观念。教师能从社会实践活动中提升了自己的实践认识水平，培养了分析问题、解决问题的能力。学生也在实践性教学中认识了预防的重要性，学习的积极性会得到提高。4.4组织申报各级科研课题，结合科研促进教学在教学的过程中，结合一些科研项目进行教学，有利于学生知识面的扩展。比如教师积极参与市政府、市教育局、市科协、市社科联、省卫生科技教育等部门组织申报的课题，在申报和实施课题的过程中提高自己的理论与实践认知，也增加了教学的素材，丰富了教学内容。4.5发挥教师的主观能动性开展教学在教学过程中，改变传统的教学手段，充分利用现代化多媒体教学手段进行教学。比如教师可从中央电视台的《健康之路》栏目截屏剪辑做成课件，能起到很好的教学效果。4.6课程考试方法的改革预防医学的结业应从单一的书面考试转向多形式的考试方法，建议以模拟案例来考核评分，以此提升学生的解决现实问题、分析问题的能力。

参考文献：

[1]非预防医学专业学生学习预防医学心理需求调查[J].中国高等医学教育，2008，4：46-47.

[2]王玉荣.新形势下非预防医学专业《预防医学》.课程教学改革的探索[J]井冈山医专学报，200512：（1）.

[3]徐向平.校企合作职场学习加工有效实践路径探析[J].中国职业技术教育，2016，（28）.

[4]刘育锋.职业教育技能开发的现状、问题与建议育[J].职业技术教，2016，（30）.

篇5

近年来，职业病防治问题日益严重，我国多年来经济高速发展、劳动保护力度薄弱积累下来的职业病隐患进入了高发期和矛盾凸显期。根据卫生部提供的数据，我国估计有2亿劳动者在从事劳动过程中遭受到不同职业病危害，每年报告新发病例1.3万余例,防治工作十分严峻和紧迫。随着我市经济建设的快速发展，各类经济成分的厂矿企业日益增多，特别各种新技术、新材料、新工艺的应用，接触有毒有害作业的劳动者，尤其是农民工、临时务工人员等，面临最为严重的职业病危害局面。农民工多数集中在民营中小企业中，由于种种原因，职业病防治措施难以有效保证，一些企业片面追求利益最大化，顾不上劳动者的生命健康与安全，致使职业病发病率呈现不断上升的趋势，职业病防治形势不容乐观。

1 徐州市职业病危害现状

我市为江苏省重工业城市和能源基地，据不完全统计，我市存在职业病危害的厂矿企业3012家，直接接触职业危害因素作业人员90000余人。职业危害因素主要以粉尘、噪声及毒物（苯系物、黄磷等）为主，分布在采石、煤矿、水泥、纺织、建材、化工等行业。相关统计资料表明，我市现有职业病人4293人，在全省占有较大比例。职业病以煤工尘肺、矽肺、铸工尘肺、电焊工尘肺、水泥尘肺为主。上述职业病例仅为报告人数，而非真实的发病人数，据专家估计，职业病发病数在报告数的10倍以上。急性职业中毒和有毒有害物质违禁使用事故时有发生。

2 存在的主要问题和原因

2.1 地方政府重视不够，企业主法制意识淡薄。有毒有害物质所引起的职业病是一种缓慢发病的过程，不像重大工伤安全事故那样血淋淋的触目惊心，因而难以引起用人单位、部门领导及社会的普遍重视。比如有的地方政府专门设立了“重点保护单位”、“领导挂牌单位”，无形中给职业卫生安全监督带来了一定的难度，企业也可利用这一招牌推诿监督检查。目前，用人单位普遍存在对职业病防治工作重视不够，对职业病危害给劳动者造成的健康危害认识不足的问题。部分企业负责人法律意识淡漠，只抓经济效益，而不注重加强职工劳动保护，甚以牺牲劳动者身体健康为代价，换取企业的高额利润。

2.2 职业病防治体制和机制不完善。职业病防治涉及到用人单位、工会、卫生、安全监督、劳动保障等职能部门，承担有相应的责任和义务。在职业病防治各具体工作环节中存在互动和联合机制不够、职能分离，各自为阵，职业病人的权益保障落实不到位等现象。用人单位在职业病防治工作上没有实行任务目标和责任管理制度，往往忽视治理职业病危害、保障劳动者健康权益等法定行为。

2.3 职业病的防治经费长期投入不足。长期以来，我市地方各级财政对职业病防治工作无专项投入和经费保障。面对我市众多的厂矿企业和要开展的更加深层次的技术性工作，现有的职业病防治专业技术和设备陈旧、老化，效率和质量都难以得到令人满意的保证，严重影响多个项目的监测和科学数据的索取，有碍于更好地指导厂矿企业如何因地制宜、因陋就简、量力而行地改造落后的生产工艺，增强防护设施，降低职业病危害因素的发生。现在的技能和设施，只能停留在一般性的调查、监测、体检等工作上，远远落后于现代工矿企业发展的需要。

2.4 建设项目“三同时”审查形同虚设。职业病防治工作应坚持“预防为主，防治结合”的方针，从源头上控制引发职业病的危害因素，这是减少发病的关键所在。为此，《职业病防治法》明确规定，“对于新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段应当向监管部门提交职业病危害预评价报告”，从生产工艺流程，能产生职业病危害因素的各个设计环节进行审查和改进，把职业病的危害因素控制在孕育之中。

3 对策和建议

3.1 进一步加大《职业病防治法》宣传力度，提高防护意识。职业病防治工作涉及到广大职工的切身利益，涉及到各行各业和社会的方方面面，是一项复杂的社会系统工程。要进一步加大的宣传贯彻力度，建议列入各级人大执法检查计划，把它作为一项民生工程抓好抓实。把《职业病防治法》的学习和宣传纳入全民普法计划，重点加强对用人单位的法人代表、管理人员以及劳动者的学习和培训，督促用人单位要依法做好职业病防治工作，确保劳动者的身体健康，不能以牺牲工人的健康和生命为代价，来换取短期的经济效益。

3.2 强化政府职业病防治工作责任，建立部门间的协调工作机制。可以比照食品安全监管，成立职业病防治工作领导小组，进一步明确职业卫生监管职责，形成由政府牵头，市总工会、卫生局、安全监督局、财政局、劳动与社会保障局等职能部门参加的工作领导和协调机构，加强对全市职业病防治工作的领导，协调解决职业病防治工作中出现的难题，并将职业病防治工作纳入有关部门向人大述职的内容之一，从整体上促进职业病防治工作水平。在此框架内，积极协调各部门之间在建设项目职业病危害评价与安全评价、职业病诊断治疗与职业病社会保障、职业中毒处置与检测评价、保障农民工合法权益等方面相互交叉的工作关系，整体推进我市的职业病防治工作。

政府各相关部门要进一步落实联合监管的各项措施，建立信息联通机制，依法落实职业病防治的前期预防工作，建设项目未提交职业病危害评价、未经监管部门审核同意的，发改委不予以办理该项目审批核准手续；在竣工验收前，未进行职业病危害控制效果评价、职业病防护设施未经监管部门验收合格的，发改、经委、建设、安监部门不予通过竣工验收及核发相应许可证，力争从源头上控制职业病危害。

3.3 建立职业病危害保险基金。当前，企业对从事职业病危害岗位的职工， 采取给予岗位津贴或提高工资的方法予以补偿，但随着从业人员越来越年轻，就业岗位转换频率加大，外来从业人员的增加，短期接触或多次接触不同的有害因素的情况越来越多，这可能会导致这部分人员潜在性职业病危害，一旦发生职业病，很难确定导致职业危害的来源； 随之而产生的治疗、补偿等费用问题，必将成为社会一大难题。建议参照养老保险的方法，凡从事职业病危害岗位的职工，在就业期间，企业和职工本人均缴纳一定比例的费用， 建立职业病危害保险基金，一旦日后发生职业病， 可以从此基金中得到一定补偿。

3.4 推进信息化建设制定全国职业病防治信息采集标准和相应信息的采集、传输、管理规范，依托已有信息传输网络，及时收集、分析相关动态信息，逐步实现职业病防治信息互联互通、数据共享和规范管理，为企业的自身管理和政府部门的监管与决策提供依据和技术支撑，有效地提高职业卫生管理的效率。

篇6

关键词 乡村医生 预防医学 模块化实践教学

中图分类号：G642 文献标识码：B 文章编号：1006-1533（2013）14-0009-04

Research of modular practice training of preventive medicine for rural doctors

JI Ying， ZHOU Zhiyuan

（Shanghai Jiading District Center for Disease Control and Prevention， Shanghai 201800， China）

ABSTRACT According to the training objective of the rural doctors， it is an important index to improve the actual work ability of preventive medicine at primary-level in the new period. The modular training system of preventive medicine is designed and carried out for rural doctors. Through the survey and analysis by the questionnaire to the students， the modular practice training method showed the more advantage than that of the traditional teaching method.

KEY WORDS rural doctor； preventive medicine； modular practice training

针对社区卫生服务发展和应对公共卫生突发事件的现实需要，现代医学正由“生物医学模式”向“生物-心理-社会医学模式”转变[1]，传统的预防医学实践课程教学模式显然不能很好地适应这一转变要求[2]。社区预防医学人员不仅要掌握全面的医学专业知识与技能，还应具有组织协调能力、宣传沟通交流能力、自我学习创新能力等综合能力[3]。因此，对医学高职乡村医生专业的预防医学实践课程进行改革，已成为当务之急。

模块化教学是课程改革的新理念[4]。上海医药高等专科学校与嘉定区政府合作建设的公共卫生实践教学基地，对乡村医生专业医学生的预防医学实践教学模式作了改革和实践，以期为探索与新医改相适应的、满足农村社区卫生服务需要的模块化预防医学实践课程教学体系提供借鉴。

1 对象与方法

1.1 对象

研究对象：为上海医药高等专科学校乡村医生专业G10级学生71人和G11级学生80人，该两个年级的学生均完成了医学基础课程与相关临床课程，已具备预防医学实践的理论知识。

1.2 方法

研究方法：设计社区预防医学实践训练模块体系，经过社区现场实践训练后，采用学生问卷调查的方法。调查问卷的内容涉及学生对模块化实践教学模式与传统实践教学模式的总体满意度比较、教师和教学内容对教学影响、实践教学管理效果以及对学生的社会心理适应能力、学习方法改进和知识技能扩展等方面。

1.2.1 模块系统设计

本预防医学实践教学模块体系设计的目标是让乡村医生定向培养的医学生能够独立完成社区基层预防医学工作，具有经过系统预防医学理论教学背景的医学生用本系列模块进行实训，可以很好地实现理论与实践相互促进的教学效果，体现高职医学生的操作能力和自信心的优势[5]。

从基于社区预防医学事件处置的实际工作来看，所有的模块实际上可以认为是预防医学在社区基层实际工作开展的适宜技术集。因此，为了解决“综合性”与“专门化”之间的矛盾，采用了富有弹性的模块化内容结构，对知识与能力进行有目的的综合。每个模块既是实践教学体系的有效组成部分，又是相对完整独立的实践训练单元，具有一定的可剪裁性和拼接性。部分训练内容依照上海市地方的业务规范编写，综合考虑学生素质和能力的培养、社区实际工作的需求和模块化教学的要求，整个体系包含70个模块[6]。

1.2.2 单个模块结构设计

模块设计以素质为核心、以解决社区预防医学事件的能力为目标，设计层次清晰，语言简明，不出现大段的理论阐述，将知识点进行细分、归纳、精练，最终落实到实际工作的应用现实层面。

模块的结构包含：①预备知识提示；②知识要点；③教学资源准备；④教学流程；⑤建议讨论要点；⑥思考与练习；⑦知识与技能扩展。模块前部的预备知识用于提示学生在模块的实践学习之前需要的背景知识，并提供知识溯源；知识要点含有知识、技能和心理3个层次，使学生清楚关键学习点，这些要点最终落实到社区具体的预防医学事件；教学资源准备阐明了模块教学执行中所需要的社会资源、设备资源等；教学流程是按照实际社区开展预防医学工作的规范和工作流程，提供了教学方法的建议，为教师编写个性化教案和组织教学扩展思路，并附有实际工作的表单和文件。考虑到各地业务流程的特点和侧重，教材中尽量按照国家规范指定的要求，其余则大多采用上海市相关规范文件规定的表单和信息管理工具界面，供教师和学生参考；建议讨论要点与思考练习根据教学要求，对该模块的知识要点进行应用层面的复习；设计教学器材准备、社区公共关系处理等环节，为教师组织教学资源提供方便；模块的后部提出知识与技能拓展的建议，并提供相应的知识溯源，引导学生根据自己的能力提高知识与技能的广度和深度，为学生今后的教育和持续学习创造接口和条件。

1.2.3 实践教学中的模块选择

在进行实践教学训练时，根据本地公共卫生服务的特点和社区实际工作情况来选取模块，在社区现场的不同时空里可以相对自由地进行实践训练。同时，模块体系中有些是基本技能模块，有些是综合提高模块，这样可以满足大类专业对理论、技能和心理社会适应能力的基本素质要求。针对不同的教学对象和教学目标在本体系的模块群中建立起自己独特的“模块库”，在实践教学过程中进行模块调用，完成教案的设计。

本研究中的教学对象是医学高职乡村医生专业的医学生，针对地区公共卫生服务体系的特点，选用的模块是：①医务人员艾滋病职业暴露防护，由性病教研室实施；②预防接种实施，由免疫规划教研室实施；③居民健康素养监测现场准备和数据整理分析，由学校卫生教研室实施；④个人防护用品的正确使用，由防疫消毒教研室实施；⑤社区高血压患者的分组管理，由慢病教研室实施；⑥饮用水卫生建档，由职业环境卫生教研室实施；⑦蚊媒传播病传播媒介应急处置，由病媒生物教研室实施。

1.2.4 问卷设计

学生调查问卷分为4个部分。第一部分是关于预防医学课程的喜好兴趣和重视程度以及预防医学的社区实践对学生的吸引力，含4个子项；第二部分是关于学生对教师、教学内容、现场教学管理的满意度，含29个子项；第三部分是关于学生经过社区实践训练后对自己的基本素质提高的评价，含18个子项；第四部分是主观描述，对实践训练的教学质量提出建议。第二部分和第三部分的评价内容与其它学科实践教学进行类比，评价采用5分等级描述，1为非常不重要或非常不满意；2为不重要或不满意；3为一般；4为重要或满意；5为非常重要或非常满意。

2 结果

本次问卷调查参加的学生共151人，发出问卷151份，回收151份。对各部分的子项分值进行累加后得出均值，然后作出模块化实践教学与传统实践教学的差值。

第一部分的选项中，91%的学生选择继续参加疾病预防控制中心和社区卫生服务中心的模块化实践训练，而选择二级医院临床仅占9%；毕业后就业意向选择疾病预防控制中心和社区卫生服务中心的学生为86%，而其他医疗单位仅14%。

第二部分的选项中，模块化实践教学模式总体满意度分值为703.00，传统医院临床实践教学模式为541.00分，差值为162.00；对教师、教学内容和教学管理的满意度的差值分别为87.60、79.50和73.92（表1），显示模块化实践教学和传统实践训练的明显不同。

第三部分选项中，学生的知识技能扩展、学习方法改进、社会心理适应能力提高方面，差值分别为83.33、75.12和163.84（表2），显示模块化实践训练在学生的基本素质提高方面有明显的优势，尤其是社区心理适应能力提高的分值差达到163.84，说明模块化实践训练体系中的社会心理适应能力的训练设计具有明显效果。

第四部分的学生对模块化实践教学的看法与建议中，大多数学生对模块化实践教学的新颖性表示感兴趣。喜欢用学过的预防医学理论知识来进行指导公共卫生实践，尤其在基层公共卫生的实际工作场所，具备真正现场时空的社区公共卫生服务的实践教学场景，具备动态的社会环境和与之适应的心理素质的锻炼，是在课堂上看不到、学不到的知识与技能，真正扩展了学生的思路和实际工作岗位的技能。另一方面，学生也提出了改进建议，建议集中在预防医学的实践能力训练过程中如何提高社会心理适应能力。

3 讨论

通过本次模块化预防医学实践教学的设计、教学实践和问卷调查，对预防医学的实践教学模块体系有了一定的认识和了解，为进一步研究能够胜任基层社区预防医学工作岗位为教学目标的医学高职乡村医生专业的适宜教学模式设计提供了一定的参考依据。

就模块化实践教学的优势而言，教师能够根据教学对象和实践所在地的公共卫生资源和时空条件选择模块，进行灵活的教案设计，同时也是注重体现提高学生社会心理适应能力的最佳教学路径与方法。

模块化教学要求训练对象需要有前期的临床医学基础知识和预防医学基础知识，同时具备实践教学所需的初步社会心理适应能力和公共关系处理能力，另外，需要带教老师具备比较丰富的公共卫生社会资源来完成基于社区现场的预防医学实践教学，这对教师提出了更高的要求。

参考文献

[1] 孙维权， 王月云， 熊光练， 等. 新时期预防医学课程教学改革与建设初探[J]. 西北医学教育， 2007， 15（2）： 278-280.

[2] 朱肖菊， 朱朝辉， 王晓杰. 卫生事业管理专业预防医学教学改革中的实践与思考[J]. 中国科教创新导刊， 2011， 5（5）： 220.

[3] 井明霞， 唐景霞， 毛璐， 等. 预防医学专业本科生卫生事业管理课程应用Seminar教学法的探索[J]. 农垦医学， 2011， 33（1）： 89-90.

[4] 周新源. 现代职教课程观与模块化教学[J]. 职教通讯， 2007（6）： 37-38.

[5] 张青碧， 甘仲霖， 李祥， 等. 非预防医学专业学习预防医学的心理需求调查[J]. 中国高等医学教育， 2008， 22（4）： 46-52.

篇7

关键词：新农村，医疗卫生建设，存在问题，建议

 

根据中国民主建国会黔东南州委会落实社会主义科学发展观活动实施方案安排第二阶段工作要求，我参加了中国民主建国会黔东南州委会直属第一支部组织的以黔东南民族职业技术学院、贵阳医学院第二附属医院的医护人员为主的调研小组，开展了“如何有效地推进黔东南州新农村医疗卫生建设”的调研活动。我们先后到鸭塘、龙场、万潮、旁海等乡（镇）卫生院与卫生院院长、业务骨干座谈，听取他们对当前新型农村合作医疗制度在我区农村的落实情况及存在的问题的意见及建议。又与参合农户进行座谈，听取农户的意见及建议。

现对黔东南州新型农村合作医疗制度实行以来存在的问题、原因及各方面的意见、建议总结如下：

一、存在的问题及原因

1、部分农民的参合积极性不高，基金难以征收。究其原因主要是对合作医疗政策缺乏了解、认识。首先对参加合作医疗表现积极的一般都是经常有人生病的家庭和今年享受了医疗补偿的家庭及其邻居。他们认为“新农合”政策就是好，而目前家人身体健康状况良好的家庭却持反对态度，他们说今年一年都没有发生过打针吃药现象，明年就不想参合了；其次是壮年群体参合费收缴将会是一大难题，如有村民说他只交老人孩子的参合费，而不交自己的，究其原因是他本人身强力壮不生病，交了不起作用。再有就是低收入家庭医疗消费观念尚未建立，部分农户对政策不理解，仍处于等待观望状态，对这部分农民收缴参合费存在一定难度。

2、农民思想上依然存有侥幸的心理。部分农户的医疗保险意识不强，没有真正认识到合作医疗的意义，怕交了钱而不得病，钱被别人使用，心理上不平衡。用村民自己的话说“我交了钱而没有得病就要亏了，没啥意思”。

3、参保期限制了新生婴儿的享受，在参合费收缴后出生的婴儿因没有交今年的参合费就意味着新生儿出生的第一年得不到大病医疗保障，而新生儿患病的概率是比较高的。

4、参保农民期望值较高。对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解；对逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的权利；新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”的同时，兼顾“小病（门诊）”。部分农民抱怨门诊报销封顶线太低而体会不到报销的优越性；对费用总额减去自费部分后再按比例报销不理解，农户认为既然政府给报销部分医疗费，为什么还要减去自费部分。

5、基层医疗卫生资源有待进一步激活。论文参考，存在问题。由于各乡镇卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求；医院的“转诊证明”具有很强的责任性，医务人员不能对患者提出的转诊要求给予满意答复，部分患者家属不理解，从而对合作医疗政策产生了不满情绪。

6、医院认为：次均费用太低，造成患者不能治愈就得出院，然后再住院治疗，造成重复检查，反而增加了患者负担，由于没有治愈出院，药效不能持续，治疗效果不佳，造成患者对医院的医疗技术产生怀疑。

二、根据以上存在的问题及原因提出如下建议

1、通过报销实例，用事实说话，使其帮助我们宣传“新农合”政策，让农民切实感觉到合作医疗的好处。清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设，根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。

2、要抓住宣传对象做到有的放矢。农民是新农合医疗的主体，对政策的理解程度直接影响到这一制度的推行效果。如仅把统一制定的《新型农村合作医疗宣传提纲》等资料发放到农民的手中，但由于农民生活环境和条件有限，能认真阅读和理解的农民没有多少。我们必须采取农民喜闻乐见的形式进行宣传如利用赶场天在大街上进行宣传、在村宣传栏上举办特刊、组织医务人员进村给农民检查身体、举办“新农合”知识竞赛等，让农民真正吃透上级政策，理解新型农村合作医疗。

3、改善农村医疗条件，让农民就近就医。一是优化农村卫生资源。发挥市场机制作用，动员和鼓励社会力量参与兴办农村医疗卫生事业。多渠道筹集资金，重点加强乡、村两级医疗机构建设，逐步配套必要的医疗卫生设备，合理优化农村卫生资源。二是增加农村卫生投入。对目前部分乡镇卫生院医疗设备投入不足，药品周转资金短缺状况，要结合建设社会主义新农村的机遇，积极立项，争取资金，有针对性地加大投入，改善医疗条件。三是加大医务人员培训力度，加强县、乡、村卫生机构纵向业务合作，采取上级医疗单位派员帮教，到上级医院跟班学习等方式，不断提高乡、村卫生机构的医疗服务能力和水平，努力做到农民“小病不出村，大病不出乡，疑难重病不出县”，尽量减少农民医疗费用负担，用优质低廉的医疗服务使农民受益，不断提高农民的满意度。

4、合理调整补偿标准，更大线度让利于民。一是从实际出发，及时调整补偿标准，降低起付线、提高封顶线。二是适当扩大补偿范围，合理提高分级报销比例，实行二次补偿。积极探索大额为主，兼顾小额费用补偿方式，尽可能大病大补，小病小补，提高农民的参合积极性。三是逐步降低药品价格。进一步完善药品采购制度，在定点医院设立明白药房、放心药房、平价药房，尽量使医院药价与市场同价。

5、取消次均费用限制，应控制费用总额，由医院根据患者病情掌握费用支出，大病费用高些，小病费用低些。论文参考，存在问题。论文参考，存在问题。全年费用不超出控制总额即可。论文参考，存在问题。论文参考，存在问题。

时代在前进，社会在发展，疾病象毒蔓一样危害我们的身体，我们应该提高警惕，防患于未然。论文参考，存在问题。有句俗话说的好：治标更要治本，我认为，只有做好防病工作，农民才能更好的安居乐业，创造更多的价值；只有做好防病工作，才能真正的减轻农民的疾苦；只有做好防病工作，才能解脱新农合入不敷出的困境，只有防病才能消灭疾病，这应该是我们的真正目的。

参考文献：

1、李郁葱。我国新农村合作医疗体制试点问题与对策探讨。《现代商贸工业》2008年第20卷第07期

2、吕蓁。新型农村合作医疗制度明年将基本覆盖全国《中国医院院长》2007年18期

3、汤敏。新型农村合作医疗制度可持续发展的思考《社区医学杂志》2007年9X期

4、陈竺部长介绍新型农村合作医疗制度运行情况《健康大视野：医术人生》2007年10期

篇8

PresentStatusofManufacture,Application,HazardousEffectsand

PreventiveMeasuresofAsbestosSubstitutesinChina

王银生刘铁民

【摘要】虽然石棉的用途广泛、价格低廉，但因其危害严重，存在着致癌问题，部分发达国家对石棉的使用进行了严格限制，为了降低石棉对人体健康的伤害，国际上大力提倡使用石棉替代品。本文对目前使用最多的石棉替代品：玻璃棉、岩棉等的生产使用、危害及防护措施状况进行了简单回顾。

【关键词】石棉替代品生产使用危害防护措施玻璃棉岩棉

(中国安全科学学报2002,2)

审时度势，与时俱进

ConsidertheSituations,ImprovewiththeTime

刘铁民

【摘要】通过分析我国近年来安全生产状况以及伤亡事故发生的变化特点与演变趋势，揭示了当前安全生产面临的形势和挑战，提出"审时度势，与时俱进"，应把安全生产工作纳入国家经济社会发展的总体规划，采用现代安全生产管理方法和先进的科学技术，改善安全生产严峻形势。

【关键词】安全生产严峻形势与时俱进

(现代职业安全.2003.1)

应用安全人机工程技术提高中小企业安全生产水平

PromotingSafeProductionLevelwiththeApplicationofSafetyErgonomics

TechnologyinSmallandMediumEnterprise

刘铁民王银生张兴凯耿风刘功智

【摘要】本文对我国中小企业的划分标准进行了界定，简单回顾了我国中小企业的发展历史，阐述了中小企业在我国国民经济与社会发展的地位，对中小企业的安全生产现状进行了总结，指出了其存在的问题，并对应用安全人机工程技术促进我国安全生产，提高中小企业职业安全健康管理水平进行了阐述。

【关键词】中小企业安全人机工程技术安全生产职业安全健康

(中国国际安全生产论坛论文集2002，10)

好雨知时节，当春乃发生----安全生产三年来的思考

TheGoodRainKnowsTime,ComesWithSpring

刘铁民

【摘要】1998年至2001年，我国安全生产管理机构经历了三次调整，安全生产形势依然没有得到改善，作者通过总结我国安全生产工作几十年来正反两个方面的经验与教训，并对照现代职业安全健康监察体制，指出建立新的工作体制首先必须解决"两分两合"等关键问题。考虑到我国的实际情况并借鉴国外市场经济国家的经验与作法，提出应尽快在我国建立一个涵盖安全、健康、特种设备设施和工伤保险主要工作职能在内，一个统一、高效并能与国际接轨的职业安全健康监察体制。

【关键词】安全生产监察体制经验教训两分两合

（劳动保护2002，8）

我国工伤事故宏观趋势及其诱因

MacroDevelopmentTrendandInducementonOccupationalInjuryAccident

刘铁民耿凤王银生

【摘要】本文分析了多年来我国工伤死亡人数变化趋势与规律，初步总结了五十年安全生产工作中的经验与教训。应用定量分析的方法探讨了工伤死亡事故发生与国家经济发展速度关系，等级相关与线性回归的研究结果显示：死亡人数增减指标与国民经济发展速度指标之间具有密切关系。这些研究结果可为预测分析全国安全生产形势和为国家经济社会发展规划的宏观决策提供参考，作者结合市场经济国家安全生产工作的发展历程对当前我国安全生产工作策略提出了建议。

【关键词】安全生产、工伤事故、国民经济、发展速度

(劳动保护2001,2；林业劳动安全2001,2)

市场经济国家安全生产监察管理体制研析

InspectionSystemsAnalysisonMarketEconomyOriginatedCountries

刘铁民耿凤

【摘要】本文通过对市场经济国家安全生产监管体制和机构设置现状的对比研究，分析了我国在安全生产现状、监察机制和体制等方面与发达工业国家的差距，旨在为我国建立和完善市场经济条件下的安全生产监督管理体制提供学习和借鉴的经验。

【关键词】安全生产市场经济监管体制

(劳动保护2000,10)

WTO与中国安全生产

WTOAndWorkSafetyinChina

刘铁民

【摘要】在制定WTO多边贸易规则的过程中，西方国家一再提出劳工标准、环境保护等问题。劳工标准必然对未来多边或双边经济合作与国际贸易产生一定影响。我们应充分认识、积极应对，从劳工标准政策研究、搞好国内安全生产、积极推行职业安全卫生管理体系（OHSMS）等方面加大力度，以应付我国加入WTO后在劳工标准等问题上的挑战。

【关键词】劳工标准安全生产

(劳动保护2000,第6,7期;林业劳动安全2000,第4期;中国经贸导刊2001,第2,3,4期)

安全生产对国家经济社会发展具有重大影响

WorkSafetyImpacttheNationalEconomyHeavily

刘铁民

【摘要】本文从经济、政治的角度，分析论述了安全生产对国家政治、经济生活稳定的影响，以及在全球经济一体化的背景下，遵守国际职业安全卫生和劳工标准的重要性。同时指出安全生产是促进社会经济发展的动力之一。

【关键词】安全生产社会发展劳工标准

(劳动保护科学技术1999,5)

"三方协调制"应成为市场经济条件下我国劳动

安全工作的基本运行机制

"Three-partyCoordinationMechanism"ShouldBeOperatedasaBaseUndertheMarketEconomyConditions

刘铁民

【摘要】随着改革和开放的进程，我国的社会主义市场经济体制已建立并逐步完善。当计划经济转变为市场经济，应当审时度势，建立起与当前经济体制和管理体制相适应的劳动安全卫生体制。本文主要通过分析改革的新形势给我国劳动安全卫生工作带来了新的机遇和挑战，新的经济体制对政府、企业、劳动者三方关系的影响，论述了"三方协调制"对市场经济的运行规律符合性，进而明确提出"三方协调制"应成为市场经济条件下我国劳动安全工作的基本运行机制，以及逐渐形成和完善工作机制的方法和途径。

【关键词】三方协调制市场经济劳动安全工作机制

(安全生产报1998，5，15)

我国人造矿物棉安全防护现状与建议

TheSurveyonStatusQuoofPreventionandProtectiveintheProductionandUseof

Man-madeMineralWoolsinChina

刘功智耿凤王银生邓云峰

【摘要】本文围绕"安全使用合成玻璃纤维隔热棉（玻璃棉、岩棉和渣棉）实用规程"的要求开展了我国人造矿物棉的安全防护现状调查。通过调查研究，提出了我国人造矿物棉安全卫生防护工作中应重点关注的问题及相关建议。

【关键词】矿物棉，安全防护，调查，建议

(中国国际安全生产论坛论文集2002,10)

特种劳动防护用品检验现状

Proof-testSituationofSpecialLabourSafeguard

刘旭荣

【摘要】劳动防护用品防护性能的好坏，直接危机到劳动者的生命安全与健康，为此，检验机构承担着重要的使命。但我国现有的检验机构不能适应劳动防护用品发展的需要。所以笔者就检验机构的现状、存在的问题及发展的方向进行了剖析，找出影响检验机构发展的根源，提出检验机构的发展建议和方向。

【关键词】防护用品检测检验

（中国个体防护装备2003,2）

危险化学品公路运输事故原因分析与对策

TheCausesofHazardousMaterialsTransportationAccidentsandCountermeasuresofAccidentPrevention

孙猛吴宗之张宏元

【摘要】本文对危险化学品公路运输事故，按管理原因、人的失误、设备设施的缺陷、路况与环境等四方面原因逐一进行剖析，进而针对政府部门和运输业户提出危险化学品公路运输事故的预防措施。

【关键词】危险化学品运输事故预防

(安全科学学报2003,6)

32起典型危险化学品公路运输事故的原因汇总分析

AnalysisofTypical32AccidentsofHazardousMaterialsTransportation

孙猛魏利军吴宗之

【摘要】本文通过对32起典型危险化学品公路运输事故的原因分析，按六类事故原因即管理原因、人的失误、设备设施的缺陷、事故救援不当、交通以及环境方面的原因等，逐一进行剖析，归纳汇总，并由此提出相应的事故预防对策措施。

【关键词】危险化学品运输事故分析预防

(中国国际安全生产论坛论文集2002,10)

加强关于安全技术改造完善安全生产长效机制

PerfecttheLong-termMechanism,ImproveSafetyScienceandTechnologyRenovations

邢娟娟

【摘要】针对我国安全技术装备落后,安全设备基础薄弱的实际问题,为加强我国安全技术改造,完善安全生产长效机制的建设,提出了突出重点；注重创新；改革与技改同步；强化企业投入；坚持市场导向；注意协调发展六条原则。又进一步论证和提出了加快我国安全技术改造的四点建议：加强安全技术装备方面的制度建设；制定《国家安全技术装备指南》；设立国家安全技术装备改造项目规划和完善安全技术装备改造运行机制。同时还提出国家应要求和支持在企业列入专项资金列入生产成本，用于企业自身的安全技术改造对于专项用于安全技改的资金，国家应设立贴息，减免税收等优惠政策，激励企业加大安全生产投入，提高企业本质安全水平。

【关键词】安全投入技术改造本质安全

(劳动保护2003,3)

中国劳动保护产业现状与发展

CurrentSituationandDevelopmentofLaborProtectionIndustriesinChina

邢娟娟

【摘要】劳动防护用品是劳动保护工作的一个重要组成部分，是安全技术措施中，改善劳动条件、排除危害因素是根本性的措施之一。发展我国的劳动保护产业，引进先进技术的，以适应我国的安全生产形势的需要，真正起到为保障的员工安全和健康，为我国的安全生产事业做出应有的贡献。本文据此论述了有关劳动防护用品的现状、未来和发展。

【关键词】劳动防护用品现状发展

(中国国际安全生产论坛论文集2002,10)

我国灾害现状与安全减灾信息管理

DisasterSituationsandMitigationInformationManagement

阴建康孙庆云

【摘要】介绍了我国自然灾害和人为灾害的现状及加强安全减灾信息管理的现实意义.

【关键词】自然灾害人为灾害信息共享

(劳动保护科学技术2000,1)

重大危险源普查监控与重大事故预防

ContolofMajorhazardInstallationsandPreventionofmajorAccidents

吴宗之

【摘要】实施重大危险源普查与监控,建立重大事故预防控制体是安全生产监督和管理工作中的一项基础性工作，是依靠现代科学技术来预防重大事故的具体体现,对把安全生产工作真正转移到预防为主的轨道上来,提高我国重大工业事故预防技术水平,具有重要意义。

【关键词】重大危险源控制重大事故预防安全管理

(中国安全生产报2003.5.4)

论安全文化与其若干要素的关系和作用

StudyontheRelationshipsandRolesofSafetyCultureWithitsSomeElements

吴宗之

【摘要】本文简要论述了安全文化与安全观念、安全科学技术和安全法规的关系及其对安全生产的促进作用。提出了建设安全文化要树立"安全是相对的、危险是永存的、事故是可以预防的"安全观念，论述了安全科技创新是安全文化建设的动力和源泉，安全法规的生命力深藏于安全文化之中，安全文化建设是安全生产长效机制和全面小康社会的重要组成部分。

【关键词】安全文化要素关系作用

(中国国际安全生产论坛论文集2002.10)

城市土地使用安全规划的方法与内容探讨

AStudyontheMethodsandContentsforLandUsePlanning

吴宗之

【摘要】本文简要介绍了国内外土地使用安全规划的法律、法规要求，安全规划的方法和风险标准，提出了我国城市土地使用安全规划的主要内容和程序，研究分析了安全专项规划和城市功能区安全治理规划的基本要求。

【关键词】安全规划、安全评价、事故预防

(城市与工业安全国际会议2001.10)

我国工伤保险费率机制的探讨

TentativestudyofratemakingforinjuryinsuranceofP.R.China

陈胜刘功智耿凤刘铁民

【摘要】工伤保险费率机制是工伤保险制度的核心问题，对工伤保险基金的稳定性、工伤预防效能的发挥和企业参与的积极性等多方面产生直接影响。本文在调研我国工伤保险现状的基础上，结合欧美等国经验，分析了我国工伤保险费率机制存在的问题，并在差别费率划分、档次、费率调整、风险共担模式、收支平衡和促进工伤预防等方面提出了相应的建议。

【关键词】工伤保险职业安全与卫生社会保障

（中国安全科学学报2002，4）

脱离误区--体系策划中的目标和管理方案

Separatingyourselffromthemisunderstandings----objectiveandmanagementprogrammeinOSHMSplanning

宋大成叶坚新瑞启光*

【摘要】体系策划中的最大误区是常常有人将要素4.3.3的目标与在方针中声明的总体目标混同或将总体目标"层层分解"，以及将4.3.4管理方?quot;层层分解"。针对这种错误，作者强调，应对评价出的不可承受风险中需要上硬件措施或需要技术改造才能控制的风险制定目标，并为实现目标制定管理方案。文中给出了实例。作者骨康鳎ü?quot;目标--管理方案"和"运行控制"两种方式来控制不可承受风险。作者说明了体系策划中从方针到管理方案、从方针到运行控制的合理逻辑关系。

【关键词】脱离，误区，目标，管理方案，不可承受风险

瑞启光*：中国船级社质量认证公司

(中国职业安全卫生管理体系2003,3)

劳动安全卫生费用模型

CostModelsforOccupationalSafetyandHealth

宋大成

【摘要】反映了预防投资、事故费用、总费用与企业安全水平的关系的劳动安全卫生费用模型（图2）中的最小值M点，是一个正常的企业应当追求的状态，这种状态使企业在总投资最小的情况下达到较好的安全水平。图4是因未感觉间接费用而造成对费用模型的扭曲。图5、图6是企业极度忽视安全生产而又得不到惩戒时使费用模型受到的扭曲。扭曲的费用模型使企业预防投资的经济动力减弱或失去。蔑视劳动者生命价值的结果最终也会损害企业经济的发展。对所有扭曲的情况，既需要社会、法律的约束，也需要安全经济学的引导。

【关键词】劳动安全卫生事故费用预防费用费用模型

(中国安全科学学报2000.4)

充分发挥信息在安全生产领域中的作用

FullyPlayInformationRoleintheFieldofOSH

杨乃莲

【摘要】信息工作在当今社会各个领域中占有很重要的位置。有效而充分地发挥信息的作用，将会对职业安全卫生工作的发展产生巨大的推动作用。本文简要介绍了国际职业安全卫生信息工作情况；基于目前我国职业安全卫生信息工作现状，指出了我国在这方面存在的主要问题;并就今后如何进一步做好职业安全卫生信息工作，提出了建议。

【关键词】信息职业安全卫生

(中国国际安全生产论坛论文集2002.10)

通过《职业安全卫生及工作环境公约（第155号）》透视我国职业安全卫生立法

AnalysingOSHLawsandRegulationsinChinabyOccupationalSafetyandHealthConvention(No.155)

袁一枫杨乃莲

【摘要】国际劳工标准是各国制定本国立法的参考依据。155号《职业安全卫生及工作环境公约》构成了职业安全卫生基本原则的核心内容，是解决职业安全卫生问题的方法和手段。本文通过对155号公约的要点解析，指出了我国安全生产法规与第155号公约之间存在的差距，并提出了我们的建议。

【关键词】职业安全卫生公约

(中国职业安全卫生管理体系认证.2003,3)

中国道路交通事故初步统计分析

StatisticalAnalysisonChinaRoadAccidents

钟茂华刘铁民韦星王小拾*

【摘要】本文主要对近年来中国交通事故情况进行统计分析，比较了中国道路交通事故发生的地域差别、事故致因的主要因素、事故发生的道路和时间分布等。

【关键词】中国道路交通事故、主要原因、统计分析.

王小拾*：国家安全生产监督管理局

(中国国际安全生产论坛论文集2002.10)

近年来中国煤矿重大事故的自组织临界性

Self-organizedCriticalityofMajorAccidentsofChinaCoalMinesinRecentYears

钟茂华刘铁民宋卫国*韦星刘功智王小拾*

【摘要】根据中国煤炭工业统计年鉴资料，对国内煤矿近年的煤矿事故的死亡人数与事故频率进行统计分析，并绘出事故死亡人数与事故发生频率的图形，分析结果表明，近年来我国煤矿重大事故的死亡人数-频率的关系符合幂律分布，即具有自组织临界性规律，并根据这一特点，与我国现行的煤矿法律、法规和煤矿安全监察条例相对照，说明关闭乡镇煤矿是符合这一自组织临界性规律的。

【关键词】煤矿事故、事故损失、幂律分布

宋卫国*：中国科技大学；王小拾*：国家安全生产监督管理局

(中国国际安全生产论坛论文集2002.10)

关于危险源分类与分级探讨

ProbeintoClassificationandGradationofRiskSources

钟茂华温丽敏*刘铁民张兴凯陈宝智*

【摘要】危险源尤其是重大危险源如果控制措施不合理,有可能导致重大事故的发生,造成严重娜嗽鄙送龌虿撇鹗АR虼?对危险源的正确分类与分级,可帮助人们对各种危险源采取合理、科学、经济的预防及控制措施。笔者对危险源的分类与分级的有关概念及方法进行探讨,并对目前常用的方法进行介绍。

【关键词】危险源分类分级

温丽敏*，陈宝智*：东北大学

（中国安全科学学报2003,6）

中国森林消防安全现状统计分析

StatisticalanalysisoncurrentstatusofChinaforestfiresafety

MaohuaZhonga,b,*,WeichengFanaa,TieminLiubb,PeideLiaa

Abstract

InChina,forestsareaveryrarenaturalresource.Forest.reshappenfrequentlyandthelossisveryseriouseachyear.Inthispaper,statisticaldataonforest.resinChinaareanalyzedinordertorevealnewfeaturesregardingtheforest.resafetysituationastheeconomyofChinaisgrowing.Thecausesofforest.resinChinaarealsodiscussed.Theclassi.cationsofforest.rehazardusedtoimproveforest.repreventionandmanagementinChinaarereviewed,andthecurrentstatusofthe.reresearchesinChinaisintroduced.

Keywords:Chinaforestfiresafety;Statisticalanalysis;Forestfireresearch

(aStateKeyLaboratoryofFireScience,UniversityofScienceandTechnologyofChina,Hefei,Anhui230026,People''''sRepublicofChina

bNationalCenterforIndustrialSafetyScienceandTechnology,StateEconomicandTradeCommission,17HuixinXijie,ChaoyangDistrict,Beijing100029,People''''sRepublicofChina)

FireSafetyJournal,2003,38(3):257-269.

中国火灾安全科学的若干关键技术及未来发展趋势

SomekeytechnologiesandthefuturedevelopmentsoffiresafetyscienceinChina

MaohuaZhonga,b,*,WeichengFana,T.M.Liu,b,P.H.Zhangc,X.Weia,b,G.X.Liaoa

Abstract

Thecurrentsituationof.resafetyinChinaisanalyzedinthispaper,biningwiththedemandofeconomicandsocialdevelopmentinChina,weanalyzeanddiscussthekeyfeldsof.resafetyfundamentalstudyandtechnicalproblemstobesolvedinthispaper.Accordingtothesuggestionsoffirefghtingworksduringthetenth-.ve-yearplan,themainstrategiesoffiresafetyinChinaisalsointroduced.

Keywords:Firesafety;Technologyproblems;Developingprospect;China

(aStateKeyLaboratoryofFireScience,UniversityofScienceandTechnologyofChina,

Hefei,Anhui230026,PRChina

bNationalCenterofSafetyScienceandTechnology,StateAdministrationofWorkSafety,

17HuixinXijie,ChaoyangDistrict,Beijing100029,PRChina

cShenyangArchitecturalandCivilEngineeringUniversity,Shenyang,Liaoning110005,PRChina)

SafetyScience

安全生产五十年--历史回顾与分析

ReviewandAnalysisinWorkSafetyofthePast50Years

耿凤刘铁民

【摘要】本文通过对我国建国以来劳动保护（安全生产）所走过的曲折历程的回顾，客观的总结五十年来在安全生产方面成功的经验和失败的教训，探讨在我国目前面临经济全球化快速发展的挑战和市场经济体制的进一步完善时期，扭转安全生产领域被动局面，遏制特重大事故的发生，保障劳动者的生命安全的有效途径。

【关键词】安全生产，回顾，分析“”版权所有

(劳动保护科学技术2001,第2期)

论我国重大危险源辨识标准

StudyonIdentificationStandardofMajorHazardInstallationsinChina

高进东吴宗之王广亮*

【摘要】简要介绍了国外重大危险设施的辨识标准研究情况，并结合我国重大危险源普查试点工作的初步辨识标准，以及几个试点城市普查的数据分析，提出了我国重大危险源辨识最小标准的建议。

篇9

关键词高职教师;职业压力;减压对策

中图分类号G71文献标识码A文章编号1673-9671-(2010)032-0130-01

1课题研究的内容与方法概述

目前,教师职业逐渐成为一个高压力的职业,教师压力不仅会影响到教师的心理健康,而且还会影响到他们的学生,影响到整个教育事业。随着对教师整体水平要求的提高,教师的压力也在增大,而高等职业教育作为高等教育的“半壁江山”,已成为我国经济建设和社会发展的重要支柱。高职教育的迅速发展,既给广大高职教师带来前所未有的发展机遇,也带来了巨大的挑战。国内外研究者对中小学教师的职业压力结构已经进行了广泛研究,并取得了丰硕成果,而对高校教师中的新群体――高职教师职业压力结构的研究还非常少。因此,笔者通过问卷调查对内蒙古商贸职业学院教师的职业压力结构进行研究。对问卷所调查的数据运用SPSS17.0l进行了统计分析(如表1所示),希望据此能提出切实可行的建议。

表1周均课时的分析

2高职院校教师职业压力来源分析

根据我们课题组在前期的访谈和问卷的设计,把我院教师职业压力原因大分为五个方面:

1)教育制度;2)工作负荷;3)社会地位;4)学生情况;5)自我实现。

2.1教育制度所带来的职业压力

2.1.1来自改革的压力

随着教育体制改革步伐的加快,近年来,高职高专院校一般都强调“双师型”教师的素质,既要在该领域理论熟悉,在实际操作方面也要很熟练。教学、科研考核不合格将减发津贴。既注重教学,又特别强调科研,考核结果直接与津贴相挂钩,从而导致教师职业压力加大。

2.1.2社会对教师的高要求、高期望

“学高为师,身正为范”、“学为人师、行为世范”。教师既肩负着道德和技能的压力,又背负着“传道授业解惑”重责。教师职业负有重大的社会责任,社会对教师的期望甚高。

2.1.3教师职业角色的多重性和角色冲突

教师工作的性质决定了教师要扮演多重角色:知识的传授者、班集体的管理者、学生的榜样、家长的人、学生心理保健者、学生的朋友、教育科研人员等。

2.2工作负荷所带来的职业压力

一般教师的工作时间要比其他事业单位和党政机关工作人员长得多。虽除了繁重的上课任务外,还要精心备课,给学生批改作业,对学生进行课外辅导,即使是寒暑假也难得好好休息,要完成各种职称培训活动。用教师的话来说就是“两眼一睁,忙到熄灯”。教师的工作负荷正逐年增长

2.3社会地位所带来的职业压力

近年来我国高等教育办学规模的大幅度扩张,在很大程度上是通过大力发展高等职业技术教育实现的。然而,由于历史和现实的原因,我国高职教育又面临诸多的发展困难和挑战。一方面,国家对高职教育的发展缺乏政策扶持和资金投入,许多高职院校办学条件简陋,生源不足;高水平的师资缺乏,处于举步维艰的境地。另一方面,当前高职教育尚未得到社会(尤其是广大考生和家长)的认可,在许多人的观念中,高职教育还是“二、三流”高等教育,不能与普通高校相提并论。

2.4学生情况所带来的职业压力

由于高职高专院校的学生入学分数要比本科院校低很多,有相当一部分是在与本科类院校无缘的情况下,进行的一种无奈的选择。现在专科这个层次的学生已是高等教育的最低层次,学生的素质特别是文化课的成绩是以后教师在教学中的最头疼的问题。

2.5自我实现所带来的职业压力

自我期望值越高,与现实的冲突就越激烈,则产生的职业压力就越大。教师作为独立的个体,其价值观、个性对压力源的认知都是独一无二的。在同样的压力下,个人的主观体验是不同的,这与教师个人的人格因素、认知方式、个体处事方式、年龄、受教育程度、能力水平等变量有关。

当今,在市场经济大潮的冲击下,人们的商品意识、经济观念不断增强,这在某种程度上不可避免地带来一些负面影响,而教师也是社会中的普通一员,其价值观难免会发生变化。对大多数教师来说,都对自己的职业有一个正确认识,有坚定的信念,热爱教育事业,并愿意为之努力和奋斗。但也有部分教师受到影响,他们不能以平和的心态正视自己的工作和生活。

3对高职院校解决教师职业压力的对策研究和建议

根据研究的分析结果,拟从社会支持、学校管理和教师个人三个方面对高职院校教师压力提出建议:

3.1对社会支持的建议

一种职业的社会地位,往往取决于它的经济地位和职业声望,这也决定了该职业的吸引力。高职院校教师的政治地位和文化地位较高,但并没有普通高校教师高。虽然近年来高职院校教师的经济地位有所提高,但仍然存在许多问题。

教师的专业化标准主要表现在专业知识、专业能力和专业精神等方面。专业知识是指教师在所教学科领域应达到的标准,即国家规定的教师学历标准和在专业方面的知识含量、从事本学科科学研究的能力、以及自我学习和指导学生科学研究的能力等;专业能力是教师所具备的教育学科的理论知识、教育教学的实践应用知识、教育教学的能力和智慧以及自我学习、不断反思和总结的意识与能力。专业精神包括道德标准和个性心理等,包括事业心、责任感、健康的心理、进取精神、良好的人生态度和创新意识等。

3.2对学校管理的建议

学校总体规划决定部门目标定位和岗位定位,在对岗位进行职能分析和定位的基础上,再根据岗位需要配备合适的人员。在实行人职匹配时,注重分层配置,分清操作型、管理型、决策型人才的不同素质和能力特征,用人所长,使管理人员各尽所能,各得其所,才能实现人力资源的最大利用。

学校内要营造一种互相尊重、平等相待的宽松、民主、有利于教师个性发展的校园氛围及融洽、和谐的人际关系,并帮助教师改善工作环环境,让教师心情舒畅地工作。学校领导要转变管理观念,坚持以人为本,进行人性化管理。

完善教师聘用制度。高职院校要引入竞争机制,全面推行教师全员聘任制度,实行按需设岗、公开招聘、平等竞争、择优聘任、严格考核、合同管理,从而使教师能进能出,岗位能上能下;同时,要推行岗位管理制度,采取高职低聘、低职高聘、互联互聘等多种方式,安排优秀的“双师型”教师从事教学方面的决策、管理、科研工作,使“双师型”教师成为教学工作的主要责任人,改变传统的、单一的用人制度与方式。

3.3对老师个人的建议

教师在面对巨大职业压力时,必须要学会自我心理调节。教师要具备心理卫生和心理健康方面的知识,要掌握减轻压力的技术和方法,学会用自我安慰、自我暗示、自我约束、自我激励等方法来改变不良心境。正确认识自己并接纳自己。“人贵有自知之明”,教师正确的自我认知和自我评价是减缓压力的重要条件。因此,教师要充分地了解自己和正确地认识自己,教师对自己的认识越多、越正确,越可以帮助自己有效地调适工作压力。认识自己就要客观地剖析自己的优缺点,正确地评价自己,并坦然面对自己的一切,全面接受并悦纳自己,发挥优势,扬长避短,为自己确立合理目标,并为之努力。同时,要不断地完善自我,努力实现现实自我与理想自我的统一。

参考文献

[1]李虹.《教师工作压力管理-师生心理成长丛书》,中国轻工业出版社,2008,10.

[2](英)哈特尼著,《教师压力管理的10堂课》,曾珊译,中国青年出版社,2009,3.

[3]余文森,连榕.《教师专业发展》,福建教育出版社,2007,11.

[4]申继亮.《师德心语――教师发展之魂》,北京师范大学出版社,2006,5.

[5]Stress in Teachers:Past,Present and Future by Jack Dunham and Ved Prakash.

篇10

[关键词] 药物化学；教科书；专业课；中职学生；规划教材

[中图分类号] G423.3 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2011）03（c）-120-02

[基金项目] 中国教育学会“十一五”科研规划课题《院校毕业生就业指导与管理实践研究》总课题组子课题《大连市职业院校医学相关专业人才就业市场的现状调查分析研究》立项课题（项目编号：0401921B-124）。

[作者简介] 鞠秀兰（1956-），毕业于沈阳药科大学药学系，学士学位，高级讲师，现任大连大学职业技术学院药剂专业主任，多年从事药剂学、药物化学教学工作；研究方向：药学教学研究。15余篇。谭群，药剂专业，讲师。吴文林，大连大学职业技术学院副院长，《院校毕业生就业指导与管理实践研究》总课题组子课题《大连市职业院校医学相关专业人才就业市场的现状调查分析研究》立项课题课题负责人。

药物化学是中职药剂专业一门重要的专业课，是应用化学的理论和方法来研究化学药物的一门学科，主要研究化学药物的组成、制备、化学结构、理化性质、转运代谢、化学结构与药效的关系等内容[1]。依据国家教育、卫生工作方针，中职药剂专业的培养目标，坚持以服务为宗旨、以就业为导向的原则，培养具有一定科学文化素养，德智体美全面发展，具有良好职业素质，熟练掌握药剂专业技能，能在各级各类医药及卫生机构和行业从事药品生产、营销、应用和药学服务等工作，具有职业生涯发展基础的技能型、服务型的高素质劳动者[2]。根据这一培养目标中职药剂专业学生在学校期间要学习《无机化学》、《有机化学》等基础课，毕业前完成《药物化学》、《药剂学》、《药物分析》等专业课程学习[3]。在药物化学的学习中要求学生掌握最基本的常用药物的化学结构、理化性质。由于药物化学的特殊性，学生在校期间思维状态要发生改变，要有抽象的思维能力、记忆力、基础知识与专业知识的衔接能力，才能基本完成药物化学学习，适应岗位的职业需求。专业课程中《药物化学》课程的学习是师生认为难度较大的一门课程。跟踪我校多年招收生源情况看，初升高成绩在400～500分之间的初中毕业生，可以较顺利完成《药物化学》课程学分，学习状态较好。而近些年来我校招收的生源初升高成绩在300～400分范围内，学习状况发生了很大改变。

全国中职含药剂专业的卫生学校有百所，每年培养毕业生约上万人，中等职业药剂教育是培养医药行业高素质劳动者的主力军[3]，中职药剂专业毕业生是国家药师的储备力量，这一群体在最基层的医疗卫生岗位上起着重要的作用，药物化学课程的学习影响着毕业生的素质、就业质量。多年来对我校中职药剂专业在校生《药物化学》课程的教授、学生的学习情况、毕业生就业情况跟踪调查发现，学生学习《药物化学》教科书困难的原因，提出建议概述如下。

1 目前教材使用现状

目前的中职规划教材《药物化学》有不同出版社的不同版本，这些教材结构合理、重点突出，内容力求简单新颖，也是教师了解药品知识的工具书。但使用中发现也有某些不足，很重要的不足在于，涉及到基础课知识，如有机化学中的醇、羧酸、酯类、苯胺、酰胺、苯环、杂环等基本知识时，学生们普遍不会。例如：盐酸普鲁卡因结构中的酯键易水解，很多学生不认识酯键；盐酸普鲁卡因结构中苯环上的胺是芳胺，学生同样不认识。基础课《有机化学》中学生已经学习过这方面的基础知识，专业课教学过程中却存在与基础课无法衔接的问题。授课中教师需要用大量的时间复习基础课的知识，很多学生环烷烃、苯环区分不开；烷烃、环烷烃、苯环、醇羟基、羰基、羧基等的化学结构的骨架写不出来，不仅忘光或没学扎实，还有很多学生即使老师反复指导复习也学不会。因此，出现了学生看不懂药物的化学结构式、不认识药物的官能团、不能理解药物的化学结构产生的性质、教科书看不懂的现象。对于药物化学的学部分学生出现了难学、学不懂、失去学习兴趣的情况，部分学生难以及格。以我校2004～2008级学生为例，药物化学考试不及格所占比分别为10.6%、27.0%、28.0%、20.0%、29.2%，不及格人数达到20%～30%，这种现象在我校以前教学中是罕见的。

2 分析原因

2.1 中职生来源状况

中职生来源于初中毕业生，现在的初中生与大学扩招前的初中生大不一样。由于大学不断扩招，初升高的学生比例大增，能升入高中继续读书，然后读大学的学生都进入了高中校门，而无法升入高中的、不想读高中的学生成为中专的招生对象。虽然，也有目标清楚而喜欢学习药学知识的学生，但生源普遍存在基础知识较差，理解能力与自学能力不强的特点。在初中阶段只学过元素周期表的简单《无机化学》的学生，进入中专学习了《有机化学》，然后学习专业课《药物化学》出现了不适应，学生的知识水平、记忆力、理解力偏低，与专业课无法接轨。笔者对在校生药剂班调查《有机化学》考试情况，不及格人数占45.9%，几乎占半数，虽然后来补考及格了，学习《药物化学》的困难仍不容忽视。

2.2 中职生心理因素

中职生正处于心理成熟期，对未来充满了幻想和迷茫。有想学习一技之长的学生，看到《药物化学》书中大块头的药物化学结构、复杂的药物理化性质，摸不到头脑，产生很大的心理压力也是原因之一。在学不懂、学不会的情形之下，产生自卑、厌倦情绪，不听课、不做作业，由此滋生出一些恶习，如上课看小说、玩手机、睡大觉。老师辛苦，学生痛苦。

3 措施

我校在升入职业技术学院之前是大连铁路卫校，是教育部全国重点卫校，具有五十多年药剂专业办学经验。我们在教学中采取了如下措施：①专业教师与基础课任课教师每学期一起备课，将专业课与基础课所涉及的内容互相沟通，以利于基础课教师授课中有一定的取舍，将专业课用到的知识在教学中作为重点内容讲授与辅导，力求达到较好的学习效果。②在学生入学初期进行专业教育，由经验丰富的教师、专业主任为学生介绍各门课程的特点，基础课、专业基础课和专业课之间的相互关联，今后就业情况、就业岗位运用所学习知识的情况等等，让学生明白在学校所学课程的重要性，几年来这种努力对大部分学生来看收效甚微。近期，以在《药物化学》课程完成课时多半的情况下对学生的测试为例，采取不记名方式，以了解学生的真实情况，让学生写出苯环、六元环烃、乙醇、乙酸、苯酚、酯键的化学结构，结果不会写的人数分别为苯环6.5%、20.0%、37.7%、49.1%、57.0%、75.0%。这种测试的目的是要了解药物化学结构中经常出现的官能团苯基、醇羟基、羧酸基、酚羟基、酯键等学生是否全部掌握。这些涉及专业课程中的药物化学结构、药物性质的基本知识，教师在《药物化学》授课中已经反复带领学生复习过。从测试结果看，超过半数的学生还是没学会。没有基础知识，《药物化学》这门专业课的知识难以学懂。我们要求中专学生在学习《药物化学》课程时，掌握药物的化学结构、类别、药物基本性质这些很简单的内容，以应用于今后岗位中正确使用药品、养护、贮存，避免药品氧化、水解、变质，避免药品使用中的配伍变化等等。改进教学过程、完善考核制度等方式，可提高学生分析和解决问题的能力[4]。

4 就业情况

以2004年以来毕业生的就业岗位调查情况看，04级入校成绩相对于后期招生生源成绩较好，在就业岗位上受到用人单位包括医院药房、药品批发公司、连锁零售药店等的好评，有部分毕业后自立门户开展药品营销业务，约有90%的毕业生接受继续教育顺利取得大专自考毕业文凭。05级毕业生的就业岗位调查，用人单位对毕业生评价参差不齐，大部分学生毕业后接受大专继续教育，在中专学习《药物化学》难度较大者学专课程时面对同样的难度。

5 建议

教材编写应考虑初中起点学生的知识水平和学生能力等特点。从多年来对教材使用情况看，在复杂难懂的药物化学结构面前学生产生了厌倦情绪。笔者对在校的61名学生以举手表决的形式调查，以了解是否喜欢学习《药物化学》课程，统计结果显示喜欢的占32.7%，不喜欢、学不会的各占60.6%，不学的占16.3%，不喜欢、学不会的占半数以上。由此认为，中职药剂专业教育缺少适应中职生自身特点的《药物化学》教科书，因此特提出如下建议：

5.1 教材编写应降低难度

近些年来为了适应药剂中专生社会就业岗位状况，国家在中职教材编写已经作出了努力，《药物化学》教科书难度有一定程度的降低，但以目前中职生的智力情况，根据其接受能力与理解力，教科书还应再降低专业性高深难度，增加趣味性，应通俗易懂，教材应易教易学。

5.2 增加《有机化学》基础知识的复习内容

在主要章节中增加与《药物化学》相关的《有机化学》基础知识的复习内容，方便大部分学生对基础知识的回忆，通过复习重要的基础知识，重复记忆基础课的基本内容，以利于教师组织全体学生统一复习、布置作业，引导学生由浅入深地学习专业课，使得难学的课程变得浅显易懂，激发学生的学习兴趣，提高教学效果。

5.3 重视基本知识，教材编写应规范

正确使用药物、调配药物、指导患者正确用药是一名药学专业人员具备的最基本工作能力。常用药物基本化学结构、化学性质、药物在临床中的应用，以及与储存、养护有关的性质，这些内容难度不大，但很重要，有些教材中这些内容时有时无。因此，《药物化学》教材编写应规范，真正做到学以致用，有效利用资源，使毕业生所学知识够用。

5.4 教材形式多样化，增加科普性

在各论中将药物化学结构与应用有关的化学性质简单介绍后，可以彩色图插页的形式[5]，将该药物的商品介绍给学生以增加感性认识，让学生从学习过程中体验到快乐、尊重和满足，也为以后应用打下基础。

5.5尝试取消《药物化学》课程

在中职教育中药剂专业，尝试取消《药物化学》课程，或将《药物化学》课程与其他课程合并而重新组织一本新的教材，介绍一些常用药物简单的化学结构、性质等基本知识，以就业够用为主。

6 小结

综上所述，教材编写应以人为本，与时代同步，由于生源的变化，学习主体的变化，目前《药物化学》教科书难度较大，《药物化学》教材需要改革。教科书是师生个体心理遭遇人类文化的媒介和向导，是教师引领学生进行精神漫游的路线图，它是教材的主体，是教学过程中师生依据的主要材料，也是考核教学成绩的主要依据和学生课外拓展和深化知识领域的重要基础。教科书编写的质量如何，直接影响着教育的内在质量和学生的发展[6]。教材的难易决定了学生的学习质量，也影响了就业能力。

[参考文献]

[1]唐跃平.药物化学[M].北京:人民卫生出版社[M].2001:1.

[2]卫生职业教育教学指导委员会.药剂专业教学计划和教学大纲[M].北京:人民卫生出版社,2007:1.

[3]闫丹芬,杨世民,傅强,等.中等职业学校药剂专业教师教学能力标准的研究[J].西北药学杂志,2009,24,(4):308.

[4]王爽,赵文明.药剂学实验改革初探[J].中国现代医生,2009,47(29):99-100.

[5]王爱生.重视教科书中插图的作用[J].黑龙江教育(中学教学案例与研究),2007,(9):34.