眼部护理范文

导语：如何才能写好一篇眼部护理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

关键词：眼部碱性烧伤；护理

    眼部碱性烧伤是常见的眼科急诊，化学性眼外伤中最严重的一种，若处理不及时或措施不当，可导致角膜混浊、穿孔、睑球粘连等并发症，严重地影响视功能。选取眼碱性烧伤患者26例45眼，采取针对性的护理措施，现将护理体会报告如下。 1 临床资料

    选取我科2008年3月～2011年4月收治的眼部碱灼伤患者26例（45眼），均为男性，年龄9～41岁，平均32岁；多发生于化工厂和施工场所，就诊时间最短1～10 h；入院时视力最差为光感，最好视力为0.2；均有不同程度的角膜上皮脱落、水肿、混浊等症状，角膜灼伤情况：Ⅰ度灼伤16眼，Ⅱ度灼伤18眼，Ⅲ度灼伤7眼，Ⅳ度灼伤2眼，致伤物质为生石灰、水泥、氨水、电石。

2 护理措施

篇2

"我是个医生，由于经常上夜班，睡眠不足，眼圈一直黑黑的，而且皱纹也出现了，很显老。我的一些朋友也有这样的困惑，真不知道该怎么办！"

"我今年25岁，虽然还没有皱纹的‘骚扰‘，但听说防皱要趁早，一旦出现了皱纹，要弄掉它可就难了。"

女人大凡上了25岁，或多或少都会有皱纹的烦恼。其实皱纹并没有想像中那么可怕，只要掌握了正确的护理方法，再加上些许的耐心和恒心，赶走皱纹绝对不是梦想！

皱纹，岁月的印痕

皱纹是皮肤衰老的标志，同时也是困扰众多爱美女性的皮肤问题。那么，这些讨厌的皱纹到底是怎么产生的呢？

众所周知，皮肤是由表皮和真皮构成的。真皮中的胶原纤维和弹力纤维是保持皮肤的柔韧性和弹性的重要物质。30岁后，人体的皮肤进入缓慢老化阶段，真皮中的胶原纤维、弹力纤维开始发生退行性变，皮下脂肪和皮肤中的水分逐渐减少，皮肤渐渐松弛，最终出现皱纹。同时，皱纹的出现还与面部表情肌的收缩活动有关。经常眯眼、大笑、用手托下巴、做鬼脸等动作均会引发皱纹。眼睛四周的皮肤只含有少量脂肪，皮肤薄而娇嫩，容易水肿，也是面部最早出现皱纹的地方。

眼部护理，赶走皱纹

为什么有些人25岁不到，就有了很深的鱼尾纹；为什么有些人早已过了30岁大关，而皮肤还是那么柔嫩光洁，皱纹几乎看不到？道理其实很简单：眼部护理很重要。

如今的年轻女性早已不再把"素面朝天"或是"不用保养品"当成骄傲。越来越多的聪明女性开始认识到修饰和保养皮肤的重要性。对最早也最易出现皱纹的眼部，保养更是少不了的，而眼霜、眼部按摩和眼部护理就是赶走眼周皱纹的三大法宝。

眼霜

眼部是肌肤最娇嫩的地方，所以选择适当的眼部护肤品非常重要。眼霜是专为保养眼部皮肤而设置的。眼霜的种类很多，大致可分为霜状和口者喱状两大类。一般地说，霜剂的滋润成分较多些，适合于中性、干性皮肤者使用；口者喱状比较清爽些，含油脂成分少些，适合油性皮肤者使用。在选择眼霜时，可先取少量在手背上涂抹，感觉膏质细腻，手背皮肤不发白为好。因为如果手背皮肤发白，则说明该产品含铅量较高，不宜选用。

对平时化妆的女性朋友而言，选择一款适宜的眼部卸妆液，每晚彻底清洗眼周的彩妆，也是护理眼部的重要一环。眼部卸妆液大多性质较温和，对皮肤的刺激性小，各大化妆品专柜都有销售。必须注意的是：如果你使用的是防水睫毛膏、防水眼线等，则必须选用防水睫毛膏专用卸妆液，将眼线、睫毛膏彻底洗净。使用时，可倒出少许卸妆液于化妆棉上，轻轻擦拭即可。卸妆后，应使用一些眼部修护霜。

眼部按摩

使用眼霜的同时，如果能配合一些简单的眼部按摩，则防皱效果更佳。

有效的眼部按摩不但能加速眼周血液循环，促进营养物质的吸收，使皮肤变得红润、光泽、有弹性，而且还能促进细胞新陈代谢，促进脂肪分解，帮助眼部皮肤排出多余的油脂和废物，达到紧肤，减轻眼袋和"鱼尾纹"的目的。另外，经常做眼部按摩，还能使眼周皮肤得到充分运动，使肌肉得到彻底放松，有助于消除疲劳。

按摩要领

1.垂直按摩：与皮肤皱纹成直角进行按摩。(见图1)

2.打圈法：从外眼角向内眼角连续打圈。(见图2)

3.提拉法：将中指放于外眼角、食指放于眉上方，两手同时移向眼角外侧提拉数秒。（见图3）

4.穴位法：按压攒竹鱼腰丝竹空，再由丝竹空以中指打圈到攒竹，重复六次。然后用中指揉按瞠子承泣睛明，由外向内打眼圈回到瞠子，重复六次。注意：动作一定要轻柔，以轻揉、轻按为好。（见图4）

篇3

计划一：取植物眼霜的赋活再生力

选择一款植物的眼霜，在舒缓眼部的同时还可以高效补水，再配合一些可以促使气血循环的按摩手法，就可以给眼部肌肤充电，使肌肤充满活力。

茱莉蔻草本再生眼部精华

茱莉蔻草本再生眼部精华

茱莉蔻草本再生眼部精华蕴含强效修护草本精华，融合山金车及小米草的天然力量，有效紧致眼周较弱肌肤及祛除黑眼圈和细纹，促进眼部肌肤的细致新生。具备极强的补水效果，非常适合在干燥的秋冬季节使用。

计划二：取医学草本眼霜的强大修护力

眼纹不会凭空而来，都是肌肤问题累积到一定程度而产生的一种眼部肌肤的连锁反应。因此，在眼纹出现之前，要对眼部肌肤的底子进行一定程度的强化。诸如修护能力，肌肤虽说有一个自愈的体系，但是随着年龄的增长，肌肤的自愈能力在逐渐降低，那么我们就通过外部的手段来对眼部肌肤的修护能力进行一定程度的强化。

德玫恩眼霜

德玫恩眼霜

德玫恩眼霜是由欧洲皮肤科专家研制，世界权威机构研发并临床监测的草本眼霜，打造恒久的“欧式电眼”。德玫恩眼霜中蕴含号称“液体黄金”的荷荷巴油，修复受损的眼部肌肤，瞬时提升眼部立体感官，释放超强电力。此外德玫恩眼霜还拥有缔造德玫恩祛皱紧肤神话的专属配方tricutan complex：积雪草提取物、姜黄素和迷迭香提取物，给德玫恩的“欧式电眼”打造计划锦上添花，瞬时消融眼纹，展现璀璨双眸。

计划三：取眼部“膜法师”的持久润泽力

眼膜也被称为眼部“膜法师”，不仅可以给肌肤带来持久的润泽里，而且高效解决眼纹隐忧也为很多人所称道，在速效解决眼部问题的计划中，她也是不可或缺的一份子。

兰蔻青春优氧眼膜

兰蔻青春优氧眼膜

兰蔻青春优氧眼膜力抗氧化，优氧呵护，肌肤日复一日，恢复新活幼嫩。运用天然植物纤维的高纯度眼膜，可确保活性成分完美渗透眼周肌肤底层，使用时可立即感受冰凉酷劲的体验。

计划四：知道吗?眼部需要另类防晒

所谓另类防晒，指的是由于眼部肌肤的脆弱性，一般的防晒乳不能给予眼部肌肤足够的保护，就需要一个专门的质地轻薄的眼部防晒产品来给眼部肌肤打造一个完美的屏障，使其抵御自然环境对眼部肌肤的侵害。

sisley植物眼部护理遮瑕霜

篇4

护理眼部有绝招 真真假假眼纹大判别

在季节交替的时候,肌肤是最容易闹“皮”气的,眼睛周围的皮肤特别柔细纤薄,并有许多的皱褶,故眼周肌肤水分蒸发速度较快;同时,眼周皮肤的汗腺和皮脂腺分布较少,特别容易干燥缺水。这些因素决定了眼睛是最容易老化并产生问题的地方。但是有些眼部肌肤老化的现象并不是真的,它可能是由于你的饮食、作息不当而造成短时间的出现类似衰老的现象,这个时候我们护理眼部肌肤的时候应该要有不同的处理方法。

对于你眼周皮肤出现的诸多困扰,现在小编教你逐个认清这些“老化现象”究竟是真的还是假的,并且对症下药。女士们都应该正视这个问题,千万不要在眼部保养上面用错功了!

一、真老化

真老化现象1:眼周出现干纹

症状:眼睛变得下垂、无神,眼部皮肤一年四季都感觉到干燥、甚至经常性掉死皮,细纹逐步增多,并且出现几道明显、深刻的皱纹。

应对法则:

1、使用专门抗皱护肤产品,为肌肤外层添加所需营养。

2、配合适当的按摩可以有效舒缓幼纹,增加肌肤细胞含氧量和水分,令肌肤恢复光泽,每周可以到美容院或自行按摩一次。

3、每天洗脸后,用冷毛巾敷面三至五分钟,可以帮助增加肌肤弹性,舒缓皱纹。

4、减少盐的摄入量,因为过多的盐分会使身体提早出现老化。

5、维生素A有助肌肤,所以可以多吃维生素A含量丰富的食物,如:胡萝卜、动物肝脏等,也可以适量服用维生素A药丸。

真老化现象2:眼睛浮肿

症状:平时遵循着正常的饮食生活和起居习惯,也有按照正确的程序进行眼部护理,而且确定不存在遗传原因,眼睛在平时都会感觉浮肿,那就是真正的眼部肌肤老化的现象了。

应对法则:每天早晚使用具有排水、促进血液循环的按摩霜,依照正确的按摩顺序为眼周肌肤按摩,由于熟龄肌肤比较脆弱,所以在选择按摩霜的时候,要挑选配方温和的,最好是纯植物配方的产品。

真老化现象3:黑眼圈

症状:平时保持着良好的作息生活习惯,没有过于疲劳或者熬夜,但仍出现眼睛下部色素沉着,眼眶凹陷,形成了阴影,眼周看起来就很暗沉。

应对法则:使用具有净白和滋润效果的眼霜和眼膜,涂眼霜的时候配合一些轻柔的眼部按摩,舒缓黑眼圈的侵袭。如果时间比较充裕的话,做一个滋润舒缓的眼膜能在缓和眼部疲劳的同时,滋润眼部肌肤。

真老化现象4:眼袋下垂

症状:眼袋下垂,伴随着眼下眼皮松弛、有皱褶,而且这种下眼皮的臃肿、松弛、下垂还会随着年龄的增长而日渐明显。

应对法则:选择含有胶原蛋白的眼霜,补充胶原蛋白可以直接紧致肌肤,可以较好的对付松弛的眼下肌肤。

二、假性老化

假老化现象1:表情纹

症状:眼部周围产生又细又短的皱纹。如果你25岁之前,脸部除了眼角细纹之外,嘴角和额头也会有这种细纹,这种情况都是属于“表情纹”,跟肌肤老化没有直接关系。

应对法则:

1、积极喝水并使用深层保湿的护肤产品,使干纹渐渐消除。

2、在空调房内放一杯水,增加空气的湿度。

3、减少化妆的时间。

4、外出一定要注意防晒。

5、保持充足睡眠。最好每晚11点前上床睡觉,因为11点至凌晨2点是肌肤自我修复期,切实的休息能令肌肤尽快重拾好状态。

6、千万不能过度减肥,使肌肤保持一定的脂肪含量。

假老化现象2:“紫眼圈”或“青眼圈”

症状:眼圈血管扩张,明显看得出细细的血管;薄薄的眼底会呈现出紫色或青涩的眼圈。

应对法则:将一条热毛巾敷在眼部,包括两侧的太阳穴,要确定完全覆盖眼睛四周,大约敷20分钟后,毛巾的热力会促进血液流通。接着再用冷毛巾同样敷30秒~1分钟,令毛孔收缩,然后涂上眼霜。

假老化现象3:假性眼袋

症状:年轻人在下睑紧挨睑缘下方睑板前有一条横形隆起,特别是在微笑时更为明显,使下睑表现出臃肿或不精神的感觉。

应对法则:把一小杯茶放入冰箱中冷冻约15分钟,然後用一小块化妆棉浸在茶中,再把它敷在眼皮上,能减轻眼袋浮肿程度。

绝经后宫内节育器该取出吗?

邹大妈已经绝经4年了,但10多年前放置的宫内节育器(又称节育环,简称为环)还未取,5个月前她出现下腹痛及阴道少量不规则出血,到地区医院就诊,疑为宫内节育器所致,遂行诊断性刮宫及取环术,但取环失败。诊刮结果为萎缩性子宫内膜,医生建议给予止血剂后,暂予观察。术后数月以来。仍有下腹痛及不规则少量出血,每次去医院就诊,医生总是建议服用抗生素和宫血宁、断血流等止血药,但无明显效果。为此,邹大妈老伴及儿女们心中犯了嘀咕,这没有取出的环总不能让它继续在子宫里这样折腾,让邹大妈就这样腹痛、出血下去。于是,她女儿开始在网上查找是否有什么先进方法能将这种困难的环取出,以便解决老妈的痛苦。真可谓“皇天不负有心人”,网上有多家省市级医院能在宫腔镜直视下将这种困难的环取出。邹大妈的老伴及儿女们将邹大妈送到一家省级医院,在宫腔镜下将环取了出来。原来,邹大妈的环已有部分嵌入子宫肌层里了。环刺激子宫肌层产生疼痛和出血。环取出,邹大妈告别了折磨多时的腹痛和出血,脸上重又绽放出笑容。

宫内节育器,由于具有一次放置长期有效的优点,所以,颇受广大育龄妇女的青睐,是我国使用率最高的避孕措施。但是,要求在闭经半年,最迟在闭经一年内要及时将环取出。

疼痛也有“好坏”之分

晨露

年轻人长期用电脑老是抱怨脖子痛,生了孩子不久的妈妈老是抱怨腰痛,上了年纪的不是手臂痛就是腿痛……最近的统计数据显示中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者。随着现代医学的发展和临床经验的积累,对疼痛的认识也不断发展,疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命征。目前认为,疼痛不仅仅是一种症状,也是一种疾病,还有“好坏”之分。

浙江省医学会麻醉学分会主任委员、浙医一院麻醉科主任祝胜美博士说,医学上通常把疼痛分两大类:一类是好痛,一类是坏痛。什么叫好痛?当人体受到损伤、疾病等侵害时,会迅速发出疼痛警告,提醒我们及时避开危险或去看医生。如果人体缺乏疼痛这种警觉、报警时,即使受到伤害也不会感知。这类疼痛医学上称为急性痛,是好痛。她详细解释说:“比如说突然肚子疼了,医生说你是不是阑尾炎啊,如果是阑尾炎的话,赶紧治疗或手术切除,这是好痛。再比如突然胸疼得很厉害的话,那是不是心脏病犯了等等,这些都是好痛。提醒人们赶快去就医或者规避危险。而疼痛长期作用于人体超过一个月以上,叫做慢性痛。这种慢性痛已经失去报警的意义,成了坏痛。由于它的频繁‘发威’和长期持续会使人出现睡眠紊乱、食欲缺乏、免疫力下降、诱发各种疾病。这种坏痛越早克服、越早治疗越好。”

中华医学会疼痛学会主任委员、北京大学神经科学研究所所长韩济生院士指出,人们通常认为“疼痛是一种症状,而不是病,病好了自然就不痛”,这种看法对于急性痛来说是符合实际情况的,在现实生活中具有普遍意义。但是对慢性痛来说则不尽然。多数慢性疼痛不能仅仅看成是一种“症状”,有的慢性疼痛本身就是一种疾病。科学的发展使疼痛治疗手段日益增多,疗效不断提高。目前可以认为:95%的慢性疼痛可以得到满意的治疗。随着经济的发展,生活水平的提高,有了疼痛采取积极治疗态度是上策,拖延不治常使急性痛转为慢性。

什么样的慢性疼痛一定需要到疼痛门诊就诊?专家认为必须就诊的疼痛有三类。第一类是各种各样的顽固性神经痛,并没有特别严重的器质性病变存在,就表现为单纯性的疼痛。如带状疱疹后遗神经痛,即带状疱疹后原遗疱疹区的疼痛,其实疱疹早已经好了,但是疱疹区的疼痛比原来出疱时还痛得严重。第二类就是癌痛,病人不幸得了癌症,在治疗癌的过程中,绝不可以放弃或者轻视疼痛治疗。一般来说,癌症本身对人体的消耗是个慢性过程,但一旦出现严重的癌性疼痛,这种恶性疼痛刺激对人体的损害比癌症本身还严重,可以迅速把人体摧垮。国外有很多医学研究表明完善治疗癌痛,不仅可以大大地提高患者的生活质量,甚至可以延长患者的生命。另外一些慢性疼痛属于第三类,如椎间盘突出、颈椎病、骨关节炎等,患者既不愿意接受手术或没有手术适应证,单纯服药又疗效不好,这些患者也应该到疼痛科去治疗。

如何防止宝宝“上火”

湖南省儿童医院廖镇宇

临床上经常有年轻的父母反映,宝宝容易上火,经常会出现口角起疱或便秘,给他吃凉药又怕伤身,不知道要怎么办才好。在日常生活中,要如何防范“上火”伤害宝宝呢?

小儿上火的认识误区

误区1:只有夏秋两季的气候才容易导致“上火”

儿童的脏腑和肌肤娇嫩,体温调节中枢功能不完善,一年四季都有可能“上火”。春天,孩子容易因为细菌入侵和温差变化而“上火”;在夏季,水分的大量流失是造成人体“上火”的重要原因;秋季昼夜温差尤其明显,空气干燥,孩子一受凉就“上火”;冬季孩子抵抗力降到最低,“上火”更是防不胜防。

误区2:只要注意饮食,宝宝就会防“火”于未“燃”

饮食不正常导致的消化不良和积食只是儿童“上火”的原因之一,它同“各种细菌与病毒侵袭机体”以及“外部环境扰乱导致孩子体内水分流失过多”共同构成了孩子身体的三大“火源”。

误区3:只要多喝水、多吃水果蔬菜就能“灭火”

凉开水、水果和蔬菜只对消化和饮食紊乱造成的旺盛胃火具有效力,对于心火过旺、肝火过旺和脾火过旺的问题便会束手无策。

不“上火”的七个办法

1、婴儿出生后最好给予母乳喂养并保证足够的母乳量。因为母乳是婴儿最理想的食物,既含有丰富的营养物质,又不会“上火”。

2、采用人工喂养的宝宝,可多喂些水果汁;半岁以上的孩子应该摄入含纤维素多的食物(如新鲜蔬菜水果),每天多喂开水。

3、从小培养孩子养成良好的进食习惯和排便习惯,不挑食、不偏食、每天定时排便1～2次。

4、平时注意控制孩子的零食,尽量少给孩子购买“上火”食物(如油炸和红烧食物等)。

5、对已患有慢性便秘的人工喂养儿可将奶粉冲稀一些。可以每天喂1～2根香蕉或者每天早晨喝点蜂蜜水,每次不少于50毫升,温开水送服。

6、在炎热季节,可给孩子喂些绿豆汁或绿豆稀饭,给较大幼儿适当吃些冷饮,如冰淇淋、雪糕等。此外,服些清热降火的中成药或煎药如夏菊冲剂、荷叶、紫苏、荸荠等。不仅可以清热降火,又可补脾养胃。

7、如孩子患上疱疹性口炎或溃疡性口炎,须及早看医生。

此外,需特别注意的是,婴幼儿便秘可能是某些疾病如先天性巨结肠、肠道畸形等的早期信号,只有专科医生容易识别。药物对症治疗仅在孩子便秘多日、排便困难时临时运用。父母可在儿科医生指导下,选用润肠通便药如开塞露、甘油栓和肥皂条塞肛;也可选用中药潘泻叶适量泡开水,给孩子喂服。

反复骨痛要看血液科

多发性骨髓瘤是一种典型的老年病,临床常表现为骨痛甚至骨折,但国内有统计资料显示,多发性骨髓瘤误诊率最高可达70%。

其中原因之一是,许多老年人认为腰酸腿疼或者周身乏力是人老了的表现,常常疏忽大意而没有及时就诊,等到病情进展到非常严重时,往往错过了最佳治疗时机。

当老年患者出现了不能用常见疾病解释的反复骨痛、乏力、发热、肾功能不全,而且反复治疗无效时,就应该考虑到多发骨髓瘤的可能性。此时检查一下血清球蛋白水平、尿蛋白,有助于发现早期病变。而确诊多发性骨髓瘤,还需要到正规医院的血液科做血清蛋白电泳、免疫固定电泳、骨髓穿刺和骨骼的影像学等专科检查。

(据 《老人报》)

维C银翘片悠着点吃

国家食品药品监督管理局日前第32期《药品不良反应信息通报》,提醒医务工作者、药品生产经营企业以及公众关注中西药复方制剂维C银翘片安全性问题,以降低用药风险。

据介绍,维C银翘片是由13味药制成的中西药复方制剂,其中含有维生素C、马来酸氯苯那敏(又称扑尔敏)、对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)3种化药成分。维C银翘片为非处方药,具有辛凉解表,清热解毒的作用,患者可以自行购药。

2004年1月1日至2010年4月30日,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维C银翘片的病例报告数共计1885例,严重病例报告共计48例,无死亡报告。严重病例的不良反应表现为:全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症;肝功能异常;过敏性休克、过敏样反应、昏厥;间质性肾炎;白细胞减少、溶血性贫血等。

病例报告数据库信息分析显示,维C银翘片的安全性问题与其所含的相关成分有一定关联性。分析还显示,维C银翘片的使用存在超说明书使用现象,表现为未按照说明书推荐的用法用量使用,同时合并使用与维C银翘片成分相似的其他药品以及对维C银翘片所含成分过敏者用药。

篇5

眼部电控药物离子导入是利用直流电场(或低频脉冲电场)作用和电荷同性相斥、异性相吸的特点,使无机化合物或有机化合物药物离子、带电胶体微粒,经过眼睑皮肤和角膜进入眼内,达到治疗眼病的目的[1] 。糖尿病视网膜病变是糖尿病后期常见并发症,患糖尿病15年后得此并发症者可高达75%～80%[2]。我科近年来开展的丹红注射液眼部离子导入治疗糖尿病视网膜病变,效果较为满意。在治疗和护理过程中,我们非常注意规范治疗操作的程序、适应症以及各种注意事项和可能出现的意外及其对策等等,均获得良好的护理效果,现小结如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料。本组病例是在眼科住院期间接受眼部电控药物离子导入治疗的患者,共62例,年龄45～68岁,其中男35例,女27例,患糖尿病时间最长30年,最短15年。以上病例均经过眼底荧光血管造影检查后确诊。

1.2 治疗前教育。在进行眼部电控药物离子导入前,向患者说明本治疗的目的、基本方法、注意事项和配合治疗的要点。

1.3 电控药物离子导入的方法。直流电离子导入机及眼部导入配件,型号:LD-2离子导入仪(由西安华西电子公司生产);丹红注射液(采用步长集团生产的丹红注射液);消毒小纱布块;生理盐水。每天1次,10天为1个疗程,每个疗程后休息1天,经医生检查、记录病情后做下一个疗程。具体操作:患者取平卧位,闭眼,护士将机器接电源,检查机器状态及电极导电情况,将电流开关旋至0位,极性开关选择+位,以消毒小纱块浸湿丹参注射液覆盖患者眼上,选择阳极盖眼,放盐水纱块于阴极垫枕部,轻轻旋动电流开关,将电流调至1mA以下,以患者有麻刺感而又可以忍受为度治疗15分钟。治疗完毕先将电流开关轻旋至0位,关电源开关,取下电极及纱块,为患者擦干眼睑。

1.4 治疗时间。最短1个疗程,最长6个疗程,平均3.6个疗程,其中80%的病人治疗4个疗程。

2.结果

2.1 护理效果评估指标。治疗过程中患者的合作程度,是否有心理障碍,是否有眼部烧灼、疼痛等不适感,是否有眼睑皮肤、结膜、角膜等组织的损伤,是否有颈部皮肤的灼伤。

2.2 护理效果。良好:无心理障碍,治疗过程中密切合作,无眼部不适感,无组织损伤。合格:有或无心理障碍,治疗过程尚合作,无组织损伤,有眼部烧灼等不适感。不合格:有或无心理障碍,治疗过程尚可合作,有眼部或皮肤损伤并伴随有眼部烧灼和疼痛等不适感。本组共护理62例患者124只眼,其中护理评价良好者56例(%),合格者4例(5.%),不合格者2例(%)。

3.讨论

配合眼部电控药物离子导入治疗眼病,特别是治疗非手术的眼底疾病,效果显著,越来越受到临床医师和患者的关注和重视,有关眼部电控药物离子导入的基础与临床研究正在不断地深入[3]。糖尿病视网膜病变是眼科常见病,属微血管病变,其血流动力学改变为四高[4]:高凝、高粘、高聚、高浓度;二低:红细胞变形能力降低、纤维蛋白溶解力降低。丹红具有活血化瘀作用,现代药物研究证明丹参有扩张血管、增加血容量、降低血小板凝聚力、改善微循环、改善细胞缺氧和促进细胞新陈代谢的作用。在治疗的整理护理方面,熟悉本治疗的基础理论、适应症、仪器性能、规范操作规程、护理以外的处理、患者的治疗教育以及防范治疗过程的意外是提高本治疗护理质量的关键。

治疗教育:进行眼部电控药物离子导入治疗前,详细向患者说明本治疗的目的、基本方法、注意事项和配合治疗的要点。让患者认识本治疗过程中眼部的正常反应和异常感觉,使之能够清晰地判断是否可能出现意外,指导其发生意外时应及时告诉医护人员或立刻自行关闭手中的可移动应急电源开关等应急措施。

护理意外防范:灼伤是本治疗最常见的意外。本组治疗过程中出现眼部或皮肤组织损伤2例,未能及时发现电流变化或患者耐受性改变是主要原因。因此,治疗过程要定时巡视,特别是观察电流表指针的变化,如指针自动上升超过规定的强度,应及时将其调至合适的位置并询问患者的感觉。

护理以外的对策:眼部电控药物离子导入的护理意外,主要指出现眼部不适感或眼部、皮肤组织损伤。发生的原因可能有不按操作规程使用、仪器性能不稳定、治疗过程忽视巡视观察或患者耐受性改变等。因此,要严格按操作规程使用,操作前要检查患者的接触电极周围的皮肤是否有异常,电极板或导线是否完好。在开启电源前,电流量应调至0位,通电后根据患者的耐受程度缓慢增加电流量,直至接近规定的电流强度,待2分钟后调至适宜电流量,如发现患者疼痛明显,应立刻调整电流强度,严重时应终止治疗。如皮肤损伤,要做好伤口消毒处理并涂抗生素药膏,以防发生感染,同时指导患者注意保护损伤的皮肤,避免抓伤。

参考文献

[1] 郭万学 理疗学[M].北京人民卫生出版社,1984.60.

[2] 韩冰.中医药治疗糖尿病视网膜病变的临床与实验研究近况.中国中医眼科杂志,2003,13(1):59-61.

[3] 李志英、余杨桂 直流电药物离子导入法在眼科应用的概况[J].中国中医眼科杂志,1998,8(3):185～188.

篇6

关键词：眼科护理；不安全因素；防范对策

从眼科调查结果来看，眼科疾病患者一般有视力障碍，通常发生在儿童或者老年人身上，眼科疾病患者在治疗过程中也会存在护理风险。眼部结构精细，即使是轻微的损伤也会让视力遭到影响，甚至出现丧失视力的现象，给家庭、社会、个人造成不可估量的损失。随着眼科疾病患者数量增加，研究眼科安全护理方法，降低护理风险逐渐成为眼科护理、管理必须解决的任务。本研究对眼科护理中的不安全因素进行了探讨，通过有针对性的防范对策，取得了良好的应用效果。

1眼科护理的不安全因素

从多年临床研究成果来看，眼科护理的不安全因素主要包括：眼科专业特征、护理人员以及环境因素三个方面。

1.1眼科专业特征造成的不安全因素

1.1.1眼科病人的特殊性

对于眼科患者，由于视力障碍，在住院治疗中暗室碰伤、跌倒等问题发生的几率比一般患者都高。随着居民生活质量和人口老龄化增加，国家对控盲治盲防盲工作的重视力度增加，老年眼科患者住院频率逐年增加；除去不同程度的视力障碍，老年人在心理、生理等各个方面都具有特殊性，这也是老年眼科患者在住院期间容易出现安全问题的主要原因，例如：碰伤、跌倒、烫伤等。

1.1.2眼科工作风险高

眼睛作为心灵的窗户，它的重要性与生理特性让眼科工作拥有较高的风险。视觉功能障碍作为眼科患者最重视的问题，对视觉恢复抱有很大的期望值，如果告知不到位，就很可能出现安全隐患。眼科手术作为视力下降出现治疗纠纷、差错事故最主要的原因，虽然很多并发症是不可避免的，但是患者家属总是利用手术前不知情，和医院发生纠纷。近年来，随着医疗事故处理方法颁布，在增强患者维权意识的同时，无意中也推动了职业风险。另外，由于视力下降，眼科患者情绪不稳定，在解释不到位的过程中，如果处理不及时，就很容易造成服务投诉。

1.2护理人员不安全因素

1.2.1眼科护理人员缺乏

人力资源的缺乏，管理制度的不完善，护士综合素质偏低，一些低年资、低学历的护士由于法律常识和自我保护意识淡薄，缺乏相关专业知识，对患者安全管理的重要性缺乏认识，没有预见性，处理应急能力差，而住院患者往往存在着多种疾病，涉及很多专业的医疗问题，由于护士知识的缺乏，不能预见病员潜在安全问题无法进行针对性的指导。

1.2.2风险意识不强

在眼科护理中，风险意识和护理安全具有直接关系，由于护理人员缺乏风险意识，对现存的或潜在的风险易发环节预见性不足，从而让护理纠纷和缺陷一直存在。

1.2.3眼科专业护理知识欠缺

对眼科各种新技术缺乏护理经验，专科技术操作不熟练，易发生并发症。如泪道冲洗可形成假道导致眼睑肿胀疼痛，球旁注射可导致眼球破裂、眼底出血等严重后果。

1.3环境因素

暗室作为眼科检查的重要环境，很多精细检查都必须通过检验镜、裂隙灯在暗室进行。为了方便检查，光线相对较差，加上眼科患者视力障碍和陌生环境的影响，在没有完全适应环境就检查，极容易发生碰伤现象。部分医院由于没有使用防滑地板，在地面潮湿、光滑、过道障碍物与卧床时间较长等因素的影响下，极容易跌倒，甚至出现骨折现象。

2防范对策

2.1正视眼科专业，强化护理人员服务修养

有力的人力资源作为护理安全、护理质量的保障，随着患者对护理工作的要求和护理观增强，测定护理工作的指标发生了很大变化，各种新指标相继出台。因此，在眼科护理人员编制中，必须加强护理技术人员引进工作，在保障护理人员数量的同时，加强护理人员各项法律知识、管理条例、技术水平学习力度，从法律和职业道德等方面规范护理行为，让各项制度顺利执行。

2.2规范护理操作，强化风险预见性

为了保障眼科护理进程，在病史采集中，必须加强各种各类病史收集，当意外发生时也能及时对其治疗，保障医疗安全。为了避免不必要的眼部损伤，在护理操作中必须严守“准、稳、轻”的原则，对不同操作水平和资深的护士进行考核，当考核合格后才能具体操作，从而避免对病人造成的不适感以及结膜损伤。对于患有两种以上的疾病老年人患者，意外风险与危险性更高，尤其是心血管疾病。眼科护理人员必须加强老年人重视力度，将有可能出现的情况及时和家属沟通，在护理告知、签字的过程中，让患者及时了解各项操作存在的风险和意外，让患者主动承担危险，减少不必要的纠纷。

2.3加强技能与急救培训，增强环境保护力度

为了让眼科患者顺利检查，检查前必须让地板清洁干燥，通道简化，走廊、浴室都有扶手，暗室合理简洁。在眼科教育中，通过聘请专业医生进行各种疾病特征、注意事项讲解，增强对患者健康知识的教育力度。例如；卧床时间过长或者刚刚手术后的患者必须醒后、起床后、站后30秒再行动，避免跌倒。通过定期召开座谈会，根据患者意见，改进相关工作，增强危重病人急救经验与护理技能。

2.4制定并认真落实风险管理制度，加强风险管理

建立健全护理风险管理制度，成立护理风险管理小组，针对常见的突发事件及可能出现的各种风险事件，制定相应的应急预案并加强演练。加强护士的责任心，针对高风险的老 年、小儿患者进行重点观察和细心护理，并做好家属的健康宣教，要求加强陪护，防止意外发生。

综上所述，在激烈的医疗竞争中，安全质量作为眼科患者就医最重要、最直接的标准，必须根据眼科护理部安全因素，强化防范对策和管理力度，从根本上让护理风险得到有效控制。

参考文献：

[1]黄静育. 高龄眼科住院患者不安全因素分析与防范对策[J]. 齐鲁护理杂志. 2011（18）

篇7

说实话，我一直认为自己是个没有远大志向的人，凡事随意而安，尽力而为就好。对于从事管理工作，内心一直充满着敬畏甚至惶恐。但近年来，我欣喜地看到我院在管理上发生的可喜变化：它摒弃了论资排辈的陈旧观念，做到人尽其才、才尽其用。在这里，我们为了一个共同的发展目标，相互理解，相互支持，和学校同呼吸、共命运。作为学校的一员，我深切地感受到生活在这个大家庭中的那份紧张、温馨和快乐。这种亲情化的教学管理氛围让我陶醉。在这个大环境下，我以前的一些同事们都相继地走上了中层干部的岗位，并且干得有创意、有激情，实现了人生价值的最大化。这深深地感染了我，激励了我!这次学校又拿出8个中层干部的职位来竞聘，为年轻人创造了一个个人价值增值的最佳氛围，在我的面前仿佛就是一个百家争鸣、各显身手的人生大舞台，舞台上热闹非凡!作为一个年青人，要有勇气去表达自己，要想去见识更大的世界，不去试试，将来一定会感到遗憾。

那么我适合干护理系主任一职吗?细细想来，自己有三个性格特点可能对这一职位有优势。我对自己的定位是：一个对护理教育满怀信仰的人;一个宽容真诚的人;一个勤勉的人。对护理教育满怀信仰一直是我热衷于护理教育的动力，它让我上课满怀激情，深得学生喜爱。同时我也享受着每一次教学上的创新带给我的欣喜。我希望这种特质也能使我在管理上饱含激情并且不断创新。作为一个宽容真诚的人，它使我容易与别人交流，在工作中我和我的同事们互相信赖，彼此支持，这种宽松的心理环境使我在工作和生活中游刃有余，心情愉悦。作为一个勤勉的人，我在工作中总是通过多做功课来弥补自己的不足，我庆幸在我身边有很多仁厚可敬的师长，我从他们身上学到了许多优秀的品格和宝贵的工作和生活经验，由大学毕业时一门课都讲得战战兢兢到现在连上多门都能口若悬河，他们见证了我的成长，我也享受着勤勉学习所带来的快乐。

我在护理教研室工作了十二年，见证了我院护理专业的起步和辉煌：护理专业的学生由当年的在校生不足200人变成了今日的人;我院毕业的护理学生已经大部分在国内各大医院成为了业务骨干;教研室的教师个个成了教学能手，学院对教研室的建设也进行了倾斜性的投资，使得护理教研室无论是内涵建设还是育人环境上都有了明显的提高和突破。前辈们在护理专业的课程建设、理论和实践教学、师资建设以及对外交流等方面已经搭建了非常好的框架，所有这些都为护理教研室赢得了南昌大学和社会的广泛赞誉;护理教研室也已然成为了我院的骄傲，现在它要由室改系了，这真是一个令人振奋改变!对于护理系未来的发展，我满怀憧憬!

篇8

非常荣幸能有这样一次机会，可以和大家同台展示，锻炼和提高自己。经过再三思考，我大胆地选择了自己比较热爱的联社客户部经理岗作为自己努力的主要方向，而我今天演讲的主题是《有责任，有作为》。

首先还是作个简短的自我介绍。我，*，*年出生，这个月的18号，是我参加信合工作满整整十年的日子。这十年里，我先后到过*、*、*、*和联社；这十年里，过出纳、会计，到今天之前的联社客户部副经理；这十年里，我选修了金融、计算机、会计专业，取得了本科的学士学位，也通过了中级职称的考试。我想为自己的十年做个轻松和自信一点的总结，就是：业务是越来越熟了，工作是越来越顺手了，信用社这碗饭是越吃越有味道了！至于将来，我也相信自己会是随着*联社共同成长、共同成熟的一份子。

20*年1月，我有幸成为*联社客户部的一员。一年半了，我从大家身上学到了很多，特别是我相当尊重和敬佩的*经理。在这个部门，这个岗位上，我头一次觉得有了工作的压力，也有了工作的动力和强烈的兴趣。有人说客户部好，说是挺跑火的；也有人说客户部不好，又是贷前调查，又是组织资金，还管着不良贷款一摊子，全是麻烦事，而且风险太大了！说的都没错，可是我要说，我不把它看成风险，而是把它看成是一种责任和一个可以有所作为的空间。客户部，作为*联社对外的前台，它要面对的是不同的客户，它要拓展的是更为广阔的市场，它必须守原则，必须遵守规范，但又必须具备一种主动的营销意识，以及开拓和创新的能力。可以说，客户部是我们贯彻省联社“以客户为中心”的经营理念的最前沿，将来还会随着联社业务的发展和壮大被赋予更多的责任，在这儿我一定能得到非常好的锻炼。

正是有了这样一种认识，得越久，就越觉得投入。作为客户部的副经理，我要求自己对分配的工作任务必须要落实，必须干出点样子，必须不断地改进和完善。从组织资金到营销*卡业务；从对一线柜员在操作上的规范化培训到设法提高他们的服务意识；从做好相关数据的监测和分析到营销客户，我也许能力微薄，但我都尽力而为去做好，并且十分享受这个努力的过程，因为这其中也有我的汗水和智慧。

能力的具备不是一天两天的事，在座的许多同事都让我很敬佩，你们所具备的工作经验和人生历练是我非常欠缺，急需学习的。但是，站在各位面前的这个我，还是想凭着自己的责任心和干劲，凭着自己不断提升的学习和工作能力、凭着自己的开拓和创新意识，来弥补这份不足，来争取领导和各位同事的支持！

如果我有幸能得到大家的认可，我将全身心投入到这份值得热爱的工作中去。我会谦虚好学，以勤补拙，充实和提高自已，以早日能胜任这个岗位，能担得下这份责任，而我对此充满设想和期待。

我们将一如既往地做好自己的本职工作，下大力气组织资金。在我社组织资金存款中，低成本存款才占比30%左右，而单位存款更是只有6%的占比，经营成本过高，这是肯定不利于一个联社的长期发展的。但是换个角度来说，这也说明我们作为的潜力是很大的。我们将对资金的分布规律认真分析，有针对性地研究服务方略及营销措施，巩固老客户、吸引新客户；我们将主动出击组织低成本资金，特别是营销单位存款，改善存款结构，提高市场占有率，大幅扩充储源。我们将做好贷前调查的工作，在这个防范贷款风险的重要环节上，深入、仔细、认真开展调查，严格贷款手续，把好关，既要将烂和差的贷款拒之门外，更要为好和优的贷款提供高效的服务，以提高贷款发放质量，防范风险；我们将加大*卡业务的宣传力度和营销力度，灵活营销方式，借助于我们日臻完善的网络平台优势，结合我们将要推出的电话转账、手机银行等业务，在乡镇开拓市场，打出自己的品牌；我们还要开拓中间业务，不但抱紧自己的饭碗，还要从别人的碗里抢饭吃，注重与企业和县政府、财政等部门之间的沟通和联系，增加中间业务收入。

总之，要想把*联社的各项业务做大做强，领导说做再做是肯定不行了，坐着等客户上门的被动、还有月底才临时抱佛脚的泡沫就更行不通了。要想做好领导的参谋和助手，客户部将学会转变思维方式，配合联社的发展蓝图多出点子，主动探寻好的方式方法。以下是我的一些思路。

1、以点带面，即通过先在县城打造精品网点带动其他网点。综合核心系统上线后，我们的工作效率有了很大的提高，但服务质量和水平上就显得滞后了许多。精品网点，顾名思义，即不仅要为客户营造一个舒适的环境，还要规范我们的言行和礼仪，快而准地办理业务，热情温馨地对待客户，并将其形成模式，在其他网点间加以复制和推广，树立一个良好的企业形象。

2、以全代偏。即树立全员营销意识，并实行立体攻关。我们要端掉架子，放下面子，改掉坐等客户、只营销存款不营销贷款的传统观念，要主动了解客户的需求，了解市场，积极寻找客户，争取客户，巩固客户，对存贷款黄金客户实行立体化攻关，充分发挥我们人熟、地熟、点多面广的优势，实行全员营销。

3、以先进促后进，即在员工中营造争先创优的氛围，并带动其他员工提高业务水平和工作效率。我们也可以学学中国移动和保险公司，经常组织业务上、服务上的比赛，以流动红旗或示范岗的形式，对业务熟、服务优、口碑佳的员工给予肯定和嘉奖，充分调动员工的积极性，挖掘每一个人的智慧，打造一支积极向上的团队。

篇9

【关键词】青光眼患者；局部用药；依从性；调查分析；护理

青光眼以视野缺损和特征性的视觉神经萎缩为主要变现的一种临床疾病，是世界第二位致盲性的眼病。而中国是世界上青光眼患病最为严重的国家，其青光眼患者占世界的五分之一。尽管手术以及激光等青光眼病治疗方法近几年发展迅速，局部用药依然是青光眼病治疗的有效而且首选的方法，因此青光眼门诊患者局部用药的依从性被较为广泛研究，以便医务人员采取有效的护理方式，提高患者的治愈率。

1 资料与方法

1.1一般资料

该对象选自2007年9月至2008年6月门诊部门具有自主回答能力、年满18周岁的青光眼患者96例。其中女性59例、男性37例；最大年龄为89岁、最小年龄为16岁，平均年龄为（56±9）岁，初中及初中以下的学历为64例、初中以上的学历为32例，居住地为农村52例、居住地为城市44例，医药费自费为42例、农保及医保为54例[1]。

1.2方法

采用调查问卷的方法，调查问卷的内容涉及青光眼门诊患者的个人情况，包括居住地、性别、年龄、姓名、教育程度、疾病的认知度、药物的副作用、药物滴眼的次数、每月花费的价格、费用支付的方式。护士和病人进行简单的交流，交流后得到病人的理解并向他们发放表格，由病人当场进行填写。护士可为文化程度较低的病人代填，由病人口述，对于填写结果还要整理分析。此外还要从护理方面入手提高青光眼门诊患者局部用药依从性。

1.3评定的标准

依据青光眼门诊患者依从性由差至好分为差、中、好3个等级[2]。差等级：有时对治疗产生怀疑，有时用药遵从医嘱，不随访。中等级：经常遵从医嘱， 但是偶尔忘记。好等级：用药始终遵从医嘱，可以进行随访。

1.4统计学意义

采取SPSS软件对数据进行分析，并用卡方值 进行检验，计算结果显示P值小于0.05，说明具有统计学的意义。

2结果

青光眼门诊患者局部用药依从性和疾病认知度、滴眼次数、每月花费的价格、费用支付的方式、教育程度、年龄密切相关。调查结果显示疾病认知度较低、日滴眼的次数较多、日费用较高、自费、文化程度较低、年龄大的青光眼门诊患者局部用药依从性较差。而依从性与药物副作用、性别无关。相关因素分析调查，见表1。

3 讨论

青光眼是慢性疾病，需要进行长期的治疗，其具有治疗方法复杂、病程较长的特点。目前对青光眼门诊患者采用局部用药仍然是治疗的首选方式。据相关文献报道不遵从医嘱的患者达到74%，而遵从医嘱、按时用药的达25%-60%。青光眼是致盲性的一种眼病，其可带来较高的直接和间接的经济损失。例如在美国，青光眼患者不仅带来每年高达4亿美元的治疗费用，而且造成高达19亿美元的劳动力损失费用。虽然目前我国没有青光眼病所造成直接和间接的经济损失的具体数据，但是不可忽视青光眼病的卫生经济学。因此，治疗青光眼患者提高其局部用药的依从性至关重要。而提高患者局部用药依从性可以从护理方面入手。

对患者进行疾病的指导。护理人员要先评估青光眼患者对青光眼这种疾病的了解程度，再有针对性的为其讲解，强调遵从医嘱、坚持复诊以及按时服药的重要性。教青光眼患者正确的点药水的方法，还要注意规律用药以及手部的卫生。患者提出的问题，护理人员要给予科学、有效、明确的解释，要让患者明白青光眼病和心理状态的关系，教患者调整心理、情绪状态以及生活习惯。

对患者进行出院的指导。告知青光眼患者出院只是眼压被控制，眼压被控制并不能说明疾病已经痊愈，依然要注意视野及眼部的变化。用药也要遵从医嘱，散瞳和缩瞳者要严格查对药物，按时用滴眼液。使用滴眼液要注意压迫泪囊以防止药物中毒。在出院一周后及时返院复查，三个月后每隔六个月返院复查一次。平常如果出现视力减退、视物模糊、呕吐、恶心、眼痛、头痛、虹视等症状亦要及时返回医院复查。

此外，要注意对患者进行生活的指导。指导青光眼患者生活的规律，注意维持愉快的心情以及要劳逸结合[3]。指导患者看电视及电影的时间不适宜长时间，不可长时间低下头，衣领不可过紧和过高，枕头也要保持一定的高度。

通过本次调查数据表明青光眼门诊患者局部用药依从性与其疾病认知度、滴眼次数、每月花费价格、费用支付形式、教育程度、患者的年龄息息相关，而与药物副作用及性别无关。因此，医院要提高青光眼门诊患者局部用药依从性只能从护理方面入手。

综上所述，青光眼患者局部用药依从性与其疾病认知度、滴眼次数、每月花费价格、费用支付形式、教育程度、患者的年龄息息相关，而与药物副作用及性别无关。因此提高青光眼患者局部用药依从性只能从护理方面入手，而对患者进行心理护理、对患者进行疾病的指导、对患者进行生活的指导、对患者进行出院的指导有助于提高其局部用药依从性。提高青光眼患者局部用药依从性对于减轻社会的负担、节省医疗的费用、改善生活的质量、改善病情、控制眼压等有重要作用。

参考文献：

[1] 周冬兰，满平仪，陈小芬，韦赜容.护理干预对青光眼患者随访依从性的影响[J].中国临床新医学，2012，5（12）：1175-1177.

篇10

【关键词】无陪护；陪而不护；术后患者；焦虑；社会支持；调查分析

随着“优质护理服务示范工程”活动的深入开展，护理更加重视患者全方位的心理需求，因此对患者心理状态的分析及社会支持的调查，了解患者的临床心理问题，以便采取有针对性的护理措施。妇科作为优质护理试点病房之一，对202例实施不同陪护方式（无陪护和陪而不护）的手术患者进行问卷调查。

1对象与方法

1.1调查对象:选取2011年7月~8月间我科住院手术患者。以陪而不护为研究组，以无陪护为对照组。研究组109例，均为女性，年龄15~70岁，平均年龄为（39.56±6.61）岁，大专毕业以上并经济收入达1500元/月的占32人，其他占77人；农保72例，城保22例，医保8例，其它7例。对照组93例，年龄18～72岁，平均（41.25±5.56）岁；大专毕业以上并经济收入达1500元/月的占35人，其他占68人；农保63例，城保18例，医保5例，其它7例。两组比较，在性别、年龄、医保种类、学业层次与经济收入等影响社会支持的各方面因素无显著差异，具有可比性。

1.2调查工具

1.2.1采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)评定焦虑患者的主观感受。SAS由20个项目组成，包括心理感受和躯体症状两个部分。为确保测试的正确性，填表前说明测试的目的和意义，强调独立地不受任何人影响的自我评定。评定的时间范围，应强调是“现在或过去1周”。将20项得分相加得出粗分，再据标准分换算表换算为标准总分，SAS总分≥50分为焦虑患者。

1.2.2采用肖水源的《社会支持评定量表》，社会支持是指来自社会各方面包括家庭、亲属、朋友、同事、伙伴、社团等个人或组织所给予的物质上和精神上的帮助和支持。社会支持一方面对应急状态下的个体提供保护，及对应急起缓冲作用，另一方面对维持良好的情绪体验具有重要意义。该量表包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)等三个维度。结果评定：总分、客观支持分、主观支持分、对支持的利用度。常模总分为34.56±3.73分，评分越高说明得到的社会支持越多，该问卷具有较好的效度与信度。

1.3调查方法:对两组患者出院前（术后5-7天）进行问卷调查，研究组有亲人陪护的109，对照组无陪护的患者93例。由护士发给调查问卷，采用单项选择答题的方式，患者填写，患者不能填写的由发卷护士协助填写，填写后立即收回，回收率98%。

1.4统计学方法:组间对比采用t检验，以p

2结果

表1显示：无陪护组患者的焦虑标准均分明显高于陪而不护组，无陪护组109例患者中SAS≥50分38例，焦虑检出率34.86%，陪而不护组93例患者中SAS≥50分11例，焦虑检出率11.83%。

表2显示：陪而不护组患者获得的社会支持与无陪护组相比，差异有显著性。无陪护组患者主观支持分及社会支持利用度明显较低。

3讨论

3.1陪而不护对手术患者的影响 ：调查结果显示，陪而不护组患者获得的社会支持与无陪护组相比，差异有显著性。提示绝大多数手术患者希望亲人陪伴和家庭的关怀，也就是说对亲人陪护有较高的需求，表明家庭和社会给予患者较多的支持，家人的支持能增强病人战胜疾病的信心与决心，鼓起面对生活的勇气。同时，来自同事、朋友、社会团体的关心和帮助能够让病人生活环境和谐健康，可以减轻患者的焦虑、应激反应，对手术的配合以及术后康复都是有益的。

3.2无陪护对术后患者造成的影响：研究显示，无陪护组的焦虑得分明显高于陪而不护组，无陪护组患者主观支持分及社会支持利用度明显较低，因为护士是患者主要的社会支持源泉，护士与患者接触的时间较多，尊重、给予情感上的支持、心理上的安慰…生活护理做得再细致入微，也无法弥补患者亲情的缺失，因此反映出患者对来自医院的支持利用度低、焦虑。焦虑的原因主要是担心手术后性功能变化影响夫妻生活;担心术后体力难以恢复;担心手术后形体改变……因此特别需要丈夫的支持和家人的理解，没有亲人的陪伴对患者术后心理状态的调整极其不利。这点我们要特别重视。

3.3虽然我们护士做生活护理有一定的专业化、规范化，但有些患者认为让一个陌生人为自己洗脚、洗脸、擦身等一下不能接受，甚至不舒服。有些家属认为医院有无陪护理，把病人放在医院不管不问，不在身边照顾视为不孝；一些年轻的女性也特别希望丈夫陪在身边。虽然我们一直把患者当亲人，但是患者认为亲人的支持是任何护理服务无法代替的，包括客观的、主观的支持。我们一直提倡以人为本的服务理念，满足患者的个性化要求。患者的康复需要家人的亲情支持，患者能从亲人那里获得资源，心理上、情感上的甚至实物上、金钱上的帮助，社会的支持加上护士的专业护理让患者达到最佳的住院状态。

3.4对策 倡导“陪而不护”的陪护方式

3.4.1良好的社会支持有利于患者采取保护性策略，有效地减轻焦虑、缓解压力，提高身心健康水平。在很大的程度上给患者心理上的安慰、治疗上的信心和配合。大多数患者对“陪而不护”表示肯定，因此我们不能为了方便病房的管理而一味地要求无陪护。

3.4.2无陪护并不代表家属完全放手；陪而不护，也不代表全家齐上阵。患者入院我们会征求患者及家属的意见，对于那些家属因工作忙或其它原因无法陪伴者，我们予以无陪护理，每天有规定的探视时间，每次探视不超过两人，不能禁止或硬性不让家属陪伴或探视。

3.4.3我们应该在管理好陪人的同时倡导“陪而不护”，做好健康宣教，加强护患沟通，定期开展工休座谈会、心理咨询、健康训练等护理工作，每日检查护理工作落实情况，收集整理病人合理化建议，改进工作不足，促进护理服务更贴近患者，更贴近临床，更贴近社会。

4结论

手术患者对亲人陪护、家庭关怀有较高需求，反映出患者在住院期间，特别是围手术期间，更需要亲人的关怀和照顾，因为这不仅可以给患者带来情感上的满足、生活上的方便、心理的安全感，而且能减轻患者无言的孤独，从而使患者能以良好的心态配合疾病的治疗，让患者缩短住院时间，早日恢复健康，从而提高总体生活质量。在优质护理示范病房，我们应该鼓励和支持亲人陪护、家庭关怀，特别是我们妇科手术患者都是女性，最需要丈夫的关怀。本研究结果提示我们开展优质护理服务的“无陪护”给手术患者带来焦虑和社会支持功能障碍，护理重点应侧重于提高患者的家庭支持和心理上的安慰，因此，我们自创建优质护理服务示范病房以来提倡“陪而不护”，也就是对生活不能自理患者既有家人陪伴，又有护士为其提供规范化、专业化的生活护理，扭转以往在生活护理工作中依赖家属、依赖护工的局面，一切治疗护理全部由护士承担。

参考文献

[1]郭念峰.《心理咨询师》（三级）.北京：民族出版社，2005年7月第一版