疾控体系改革指导意见范文

时间:2024-02-01 18:09:07

导语:如何才能写好一篇疾控体系改革指导意见,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

疾控体系改革指导意见

篇1

深入贯彻落实党的十、十八届五中全会和各级卫生计生工作会议精神,坚持预防为主的工作方针,树立公共卫生治未病的理念,进一步完善重点传染病和慢性病防控工作机制,加快推进卫生应急核心能力建设,全面加强食品安全风险监测体系建设,不断提高广大人民群众健康水平。

二、工作目标

(一)健康管理服务

1、加快健康管理服务联合体建设。在上级要求和指导下建设县级健康管理服务联合体。

2、提高健康管理重点人群覆盖率。义务教育阶段学生健康档案建档率达到90%以上,糖尿病、高血压、严重精神障碍患者规范管理率达50%以上。

(二)重点疾病防控

1、艾滋病防治。完成高危人群艾滋病检测1000人,新发艾滋病感染者和病人8人,符合治疗标准成人和儿童抗病毒治疗比例不低于85%(按照CD4计数小于500/ul的标准)。

2、结核病防治。免费筛查疑似结核病病人1575人,免费治疗肺结核病人373人。

3、血吸虫病防治。人群查病15000人次,扩大化疗7000人次,规范免费救治14例晚期血吸虫病人;钉螺调查2300万平方米,药物灭螺120万平方米。

4、预防接种。完成6.3万剂次第一类疫苗接种,以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%以上。根据实际情况,适时、适地增加预防接种点。(宜昌下达指标为增加2个接种点)

5、慢性病防治与精神卫生。管理高血压患者26098人、糖尿病患者10765人、严重精神障碍患者2100人。

6、急性传染病防治。按照要求规范管理散发传染病病例,各医疗机构尤其是市人民医院做好流感样病例及疑似手足口病抗原快速检测。

7、职业病防治。全市职业病报告率达95%。

8、疫情网络报告。网络直报正常运行率100%,进一步推进医院公共卫生信息化建设。

(三)卫生应急工作

1、突发公共卫生事件处置率达100%。

2、积极争创第一批省级卫生应急示范县(市、区)。

3、加强全市二级以上公立医院卫生应急工作,二级以上公立医院设立卫生应急办公室。

(四)食品安全保障

1、食品安全风险监测。完成食品化学性污染物和有害因素监测的馒头、淀粉类制品、黄花菜、饼干、面包等5大类106项次样品检测任务,食品微生物和致病因子监测的生禽肉、及时发酵豆制品、鲜榨果蔬汁等3大类340项次样品检测任务。

2、加强食品安全风险监测实验室和哨点医院规范化建设,进一步完善食源性疾病防控体系,各医疗机构按要求加强食源性疾病的监测及信息报送工作,更好的服务于市创建国家食品安全城市工作。

三、工作措施

(一)继续实施疾病预防控制“强基工程”

1、建立市防治重大疾病工作部门联席会议制度。在市政府统一领导下,强化多部门合作,统筹协调全市重大疾病防治工作,不断健全和完善重大疾病防控政策和措施。

2、积极推进疾病防控体系建设。推动落实疾病预防控制中心机构编制标准指导意见、疾控中心岗位设置指导意见和传染病防治人员安全防护意见,健全完善疾病预防控制绩效考核指标体系和工作机制。不断完善疾控工作制度、程序和标准,切实加强疾病预防控制工作规范化建设。加强疾控机构实验室管理,强化健康危害因素监测和干预,提高卫生检测社会化服务水平。

3、继续加强疾控人才队伍建设。结合事业单位分类改革,加强人才的更新与引进,探索公共卫生医师规范化培训制度,实施多元化培养模式。继续开展疾控机构岗位练兵大比武活动,全方位开展全员岗位培训,大力推广疾病预防控制适宜技术。强化健康管理团队服务能力建设,努力提高指导基层的能力。继续加强二级以上医疗机构和基层医疗卫生机构公共卫生科规范化建设,强化全科型公共卫生医师指导团队和责任团队的建设,加强社区和村级疾病预防控制服务网底建设,增强城乡社区健康管理功能。

(二)逐步推进健康管理工作

探索健康管理运行机制。加快健康管理专家队伍建设,推动健康服务业发展。加强健康管理中心能力建设,实现疾病管理向健康管理转变。争取基层社区和网格管理政策支持,探索健康管理师参与网格化管理工作。争取医保部门支持,探索健联体基本医疗保险费用总额预付、费用前置制度,用好基本公共卫生服务项目经费,发展社会力量参与健康管理服务。结合精准扶贫精准脱贫,进一步增强新农合保障、大病保险、医疗救助等保障合力,加强农村贫困人口健康管理服务。

(三)深入推进疾病预防控制重点工作

1、加大艾滋病综合防治力度。全面推进“医防合作”艾滋病综合防治模式,落实艾滋病病人和感染者“主动监测、分级诊疗、定点救治、全程管理”。探索阻断经性途径传播艾滋病的有效干预模式,强化青年学生、男性同性人群艾滋病综合干预,扩大艾滋病检测咨询覆盖面,努力降低新发感染。全面推进“五扩大六加强”和“四免一关怀”措施,进一步加大艾滋病病毒感染者及病人的发现和管理力度。切实加强艾滋病感染者的早发现工作,落实首诊负责制。

2、加强结核病防治工作。结合深化医改,依托公共卫生服务体系,进一步优化当前“医防合作、分级诊疗、定额支付、全程管理”结核病综合防治模式,强化定点医院诊疗路径和一站式服务。加强肺结核患者发现及转诊工作,进一步落实患者治疗管理、疫情监测和实验室工作,加强督导检查力度,全面提高工作质量。加强中小学校结核病防治工作。新涂阳肺结核病人数发现率保持在70%以上,肺结核患者治愈率保持在85%以上。

3、落实血吸虫防治任务。贯彻落实《血吸虫防治条例》,加强部门协调配合,明确工作职责。开展血防健康教育,做好血吸虫病疫情监测点监测工作,有效控制急性血吸虫病的暴发和流行。做好沮漳河水系血防联防联控工作。落实晚血病人规范免费救治工作。进一步压缩钉螺面积,巩固传播阻断成果,努力实现消除血吸虫病目标。

4、巩固免疫规划工作成果。继续开展“三查三补”和“四项整顿”,巩固预防接种专项整治和规范管理年活动成果。落实一类疫苗免费接种政策,免费接种覆盖率达100%;实施消除麻疹行动,调整脊灰疫苗免疫策略,继续保持无脊灰状态。开展“互联网+预防接种”试点工作,加强宣传教育,普及预防接种知识,规范接种行为。加强预防接种异常反应监测、调查和诊断工作。加强全市二类疫苗规范管理,推进预防接种信息化建设。

5、加强重点传染病预防控制工作。进一步完善传染病联防联控机制,做好人感染H7N9禽流感、手足口病、麻疹、流感、布病防治工作,严防寨卡病毒、埃博拉出血热、中东呼吸综合征、登革热、疟疾等输入性传染病在本地扩散蔓延。强化传染病疫情监测、预警和报告工作,针对重点传染病及时开展疫情研判与分析,提高法定传染病实验室诊断率。加强学校、托幼机构的呼吸道与肠道传染病突发疫情的预防控制与应急处置工作,指导督促教育部门落实托幼机构及小学晨检制度。

6、加强地方病、寄生虫病、慢性病防治工作。强化地方病防治监测体系建设,有效落实防治干预措施,推进消除重点地方病危害的工作进程,巩固地方性碘缺乏病防治成果。做好儿童、学生等重点人群的寄生虫病防治工作。落实各级各类医疗机构对35岁以上人群实行首诊测血压制度。

7、加强精神卫生工作。认真贯彻落实《精神卫生法》和市委、市政府关于加强严重精神障碍患者救治救助工作的要求,全面落实各级政府相关部门的责任,依法推进精神卫生工作。强化精神卫生机构基础设施和能力建设,逐步完善精神卫生服务体系,落实严重精神障碍患者救治救助工作,探索救治救助政策“一站式”服务。启动精神科医生转岗培训工作,推动二级以上综合医院精神卫生科建设。加强严重精神障碍患者排查和随访工作,及时为辖区内诊断明确的患者建立健康档案。

8、加强“四大卫生”工作。认真贯彻实施《职业病防治法》,进一步规范职业健康检查等工作。加强职业病监测和报告,提高监测方案的科学性和监测覆盖面。加强职业病防治机构能力建设,建立完善职业病防治网络。

(四)及时有效处置各类突发公共卫生事件

1、推进卫生应急核心能力建设。健全市、镇(社区)、村三级卫生应急组织管理体系,继续加强卫生应急“一案三制”建设,尽快落实国家卫生计生委下发的《全国疾控机构和医疗机构卫生应急工作规范(试行)》。督促指导二级以上公立医院设立卫生应急办公室负责院内卫生应急日常管理,明确规范医院卫生应急职责,建立健全医院卫生应急组织体系,提升医院卫生应急处置能力。积极开展省级卫生应急示范县(市、区)创建工作。

2、规范卫生应急队伍管理。按照省卫生应急队伍管理办法,加强全市卫生应急队伍的建设和管理。开展卫生应急人员技术培训,规范应急物资储备,积极备战全省卫生应急技能竞赛,提升卫生应急队伍处置能力。

3、健全突发事件公共卫生监测预警体系。完善突发事件公共卫生风险月评估、季会商、年总结制度,继续开展突发事件公共卫生风险监测预警、信息报告、风险评估等工作,并加强结果运用。完善突发公共卫生事件监测预警、部门联动和风险隐患排查工作机制,继续联合教育、食药部门做好学校风险隐患排查整治工作,从源头减少突发公共卫生事件的发生。加强网络舆情监测工作,利用国家舆情监测平台科学监测分析舆情,充分利用舆情评论手段为卫生应急管理工作提供决策支持,进一步做好突发公共卫生事件风险沟通。

(五)切实加强食品安全保障工作

篇2

根据国家卫生部《关于疾病预防控制体制改革的指导意见》、《各级疾病预防控制中心基本职能》、《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》和市、县编办的有关文件,县疾控中心在县委、县政府和县卫生局的领导及上级疾病预防控制机构的指导下,履行如下工作职责:

1、拟定和指导实施全县急慢性传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病的预防控制规划、计划、实施方案、工作规范、标准、防制对策与技术措施。并对实施情况进行质量控制和效果评估。

2、建立突发公共卫生事件应急处理运行机制,指导和参与调查处理全县发生的重大传染病疫情、新发传染病、群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件。

3、开展对影响人群生存环境卫生质量及生命质量的危险因素和食品、职业、环境、放射、学校卫生等卫生学监测、评价,组织开展健康危害因素干预。

4、对全县急慢性传染病、地方病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、职业病、公害病、学生常见病及意外伤害等发生、分布和发展的规律进行流行病学监测、分析和预测、预报。

5、组织开展全县免疫和规划免疫预防接种工作,负责免疫预防的技术指导、效果监测与评价,预防用生物制品的计划、订购、供应及冷链系统的监测与使用管理。

6、拟定健康教育工作规划、计划与实施方案,开展健康教育和健康促进工作。

7、拟定全县消毒杀虫工作规划、计划和技术措施,组织开展病原媒介生物和消毒杀虫工作效果监测与评价。

8、负责全县传染病疫情等突发公共卫生事件及有关公共卫生信息的收集、分析、报告、管理工作。

9、承担卫生监测检验、预防性健康检查、健康相关产品的卫生质量检验、鉴定工作。

10、负责对新建、改建、扩建建设项目的选址、设计和竣工验收的卫生学评价工作。

11、指导和参与社区卫生服务、初级卫生保健和改水改厕工作。

12、向社会提供相关的预防保健信息、健康咨询和预防医学诊疗等专业技术服务。

篇3

今天我们召开全省卫生应急办主任会议,总结一年来的工作,部署2009年工作。这次会议开得很及时,对部署新一年工作很主动。刚才,伍岳琦同志对*年全省卫生应急工作进行了全面总结,对2009年工作进行了部署,讲得很好。厅直单位和广州、韶关市分别做了卫生应急工作经验交流,针对性强,思考深刻,他们的经验和做法值得参考和借鉴。下面,我讲三点意见。

一、过去一年我省卫生应急工作成绩显著

*年是卫生应急工作很不平凡的一年,突发事件多,大事盛事也多。全省卫生应急干部深入学习实践科学发展观,认真落实卫生部和省委、省政府关于卫生应急工作的各项部署,开拓进取,扎实工作,全面推进卫生应急工作,取得了显著成效。突出表现在“五个新”:

一是卫生应急工作思路有新转变。省卫生厅根据卫生部和省委、省政府的部署,认真研究我省卫生应急工作实际,及时转变了卫生应急工作思路,实现了从原来以应急机构建设为主向应急能力建设为主的转变,从被动应对到长效机制和常态管理的转变,丰富了卫生应急内涵、拓宽了卫生应急视角、强化了卫生应急效果,提高了应急演练实战性,卫生应急工作思路发生了转变,进行了大胆的探索。

二是卫生应急能力上新水平。经过全省4年多来力抓卫生应急能力建设,锻造了一支呼之即来、来之能战、战之能胜的应急队伍,在人禽流感、低温雨雪灾害、抗震救灾等一系列的重大事件处置中,都能做到及时快速、科学高效、准确合理,得到中央、卫生部和省委、省政府的高度肯定,彰显我省卫生应急能力上了新的水平。

三是重大疾病防控能力有新提高。非典、鼠疫、人禽流感、不明原因肺炎等疾病防控工作转到应急办负责后,全省卫生系统在落实防控措施、加强疾病监测、强化检验检测、规范处置流程、快速高效应对等方面加大了力度,科学有序处置了汕尾人禽流感病例、广州和江门动物禽流感疫情、输入性基孔肯亚热病例,有效保障了经济社会的正常秩序。

四是突发事件处置水平上新台阶。*年是突发事件多而重的一年。面对百年一遇的低温雨雪灾害,全省卫生系统开展了积极有效的医疗卫生救援,确保了滞留旅客有病能及时得到治疗、食品和饮用水安全、不发生传染病流行、一线医护人员安全。在5.12汶川特大地震抗震救灾中,全省卫生系统齐心协力,第一时间派出医疗防疫人员、调拨救援物资、奔赴灾区最前沿、展开复产重建,仅用5个月时间就使汶川灾区医疗卫生秩序恢复正常,取得了大灾之后无大疫的全面胜利,以实际行动体现了*形象、*责任、*速度。

五是应急机制建设取得新成效。在各级政府的重视下,全省卫生应急机制建设取得了新成效。有11个市卫生局独立设置了应急办,8个市挂靠设置了应急办;有4个市疾控中心独立设置了应急办,10个市挂靠设置了应急办。一年来省市两级共制定应急预案78部,举行培训演练508班次63194人次。全省19个市进行了卫生应急物资储备。应急机制建设不断加强,为应急能力提升打下了坚实的基础。

无论是抗震救灾还是抗低温雨雪灾害,无论是奥运会卫生保障还是突发公共卫生事件处置,都有很多我们原本并不为熟知和了解的新情况、新特点,我们亲身经历并学到很多新的东西,积累了宝贵的经验,取得了骄人的成绩。这些成绩的取得,是省委、省政府和卫生部正确领导的结果,是全省卫生应急干部职工共同努力、辛勤工作的结果。在此,我代表省卫生厅向所有从事卫生应急工作的广大干部职工致以衷心的感谢和亲切的慰问!

在肯定成绩的同时,我们必须清醒认识到,我省卫生应急工作仍处于起步阶段,基础仍十分薄弱,地区和城乡差距仍十分明显,发展很不均衡;卫生应急机构建设仍不健全,应急信息决策和信息管理平台仍不完善;特发事件的应对处置和救援能力仍十分不足,各地卫生应急物资和技术储备参差不齐,一些地区缺乏突发急性传染病防控必须的防护用品;对卫生应急工作的深层次思考不足,工作还停留在事件被动处置上,没有把应急准备工作做在前面。这些问题得不到有效解决,必将影响到我省卫生应急能力的进一步提升,必将影响到卫生应急工作对经济社会科学发展的保障作用。我们必须正视这些问题,从科学发展观的高度审视我们的工作,进一步梳理发展思路,切实采取有力措施解决这些问题。

二、充分认识卫生应急工作面临的新形势、新挑战

9月1日,全国卫生应急办主任会议在宁夏召开,陈竺部长作了重要讲话。陈竺部长的讲话强调了卫生应急工作对保障经济社会科学发展的重要性,高度肯定了一年来全国卫生应急体系经受了低温雨雪冰冻灾害、5.12汶川特大地震、北京奥运会等一系列特大灾难和事件的严峻考验,取得了显著成效,同时也指出当前我国卫生应急管理工作还处于起步阶段,基础仍比较薄弱,存在问题仍很突出。对明年的工作,陈竺部长提出要切实加强卫生应急“一案三制”建设,做好卫生应急发展规划,健全基层卫生应急工作机构和工作联动机制,完善法律法规和预案体系,加快卫生应急决策指挥系统和应急平台建设,广泛开展公众卫生应急健康教育,全面加强卫生应急能力建设。陈竺部长特别强调要着力做好的几项重点工作:一是认真梳理和科学总结奥运会医疗卫生保障工作,为今后大型活动卫生保障工作提供借鉴,特别要为2010年上海世博会和广州亚运会等大型活动的医疗保障工作提供可咨询借鉴的指导意见;二是扎实做好鼠疫、人禽流感、非典等突发急性传染病防控工作;三是强力推进卫生应急体系建设,进一步明确卫生应急体系是公共卫生体系的重要组成部分,在即将开展的机构改革中,卫生应急机构只能加强不能削弱。

陈竺部长的重要讲话,指出了卫生应急工作面临的新形势,为做好卫生应急工作的指明了方向,对推进卫生应急工作提出了明确的要求。陈竺部长的讲话精神是我省今后一段时间卫生应急工作的重要指引,我们一定要认真贯彻落实,努力推进我省卫生应急工作科学发展。

在今年全省应急工作会议上,黄华华省长对全省应急工作提出了更高更严的要求,指出应急工作必须站在全局高度,切实做到“无急可应,有急能应”。作为全省应急工作的重要组成部分,卫生应急工作也必须朝着“无急可应,有急能应”的目标不懈努力。

当前,全球正面临着历史上最强一次金融海啸,对全球经济造成不可估量的影响。我省正处于改革与发展的关键时刻,经济社会发展面临重要转型的关键期,各种社会矛盾凸显,各类突发公共事件难以避免。严峻的国际形势所带来的反恐压力,加上我省是中国南大门,人口频繁流动,环境气候变迁,独特的地理位置和气候条件决定了我们的卫生应急工作将面临着各种新情况和新挑战,任务更加艰巨。面对种种困难,国家将进一步扩大内需,将更多的财力投向民生。我国新一轮医药卫生体制改革即将破土而出。这些既是全省卫生应急工作面临的严峻考验,也是卫生应急工作一次跨越发展的良好机遇。我们必须正确对待这些困难和挑战,主动适应新形势的要求,以科学发展观统领全省卫生应急工作,从卫生改革的全局高度,增强信心,迎接挑战,研究破解制约卫生应急工作发展的瓶颈和困难,确保卫生应急工作健康有序开展。

三、科学统筹,重点突出,推动我省卫生应急工作上新台阶

卫生应急是维护健康、保障生命安全,事关经济社会发展和国家安全的全局性工作。2009年是建国60周年,必将迎来隆重的庆祝活动。各地既要做好国庆庆祝活动的卫生保障工作,也要及早做好金融海啸可能引起的社会安全事故卫生应急准备工作。刚才伍岳琦同志对2009年卫生应急工作进行了全面部署,各地要认真落实。下面,我对全省明年卫生应急工作强调几点意见:

一是继续推进卫生应急机构建设。尽管这几年我省卫生应急机构建设取得新突破,但整体情况仍不是很理想,仍有10个市没有单独设置应急办,11个市疾控中心没有应急办,这与当前卫生应急形势要求有很大差距。这个问题,陈竺部长讲话十分明确,就是应急工作只能加强不能削弱。健全的卫生应急机构是做好卫生应急工作的前提,没有应急机构就不可能有创造性地开展卫生应急工作。卫生应急机构的重要性怎样强调都不为过,卫生应急机构建设仍要下大力气推进。明年,省卫生厅将力推没有单独设置应急办的市应急机构建设,将组织联合督导组,到各市督导检查卫生应急工作开展情况,重点检查应急机构设置和应急人员编制使用情况,形成调查研究材料,通报各市政府和卫生局,不断推进卫生应急机构建设。

二是全面加强卫生应急能力建设。随着卫生应急机构的逐步健全,卫生应急能力建设要摆上更重要层面来考虑。一要强调卫生应急能力均等化建设。目前,全省卫生应急工作发展很不平衡,粤西地区在机构建设和人员编制方面相对好些,珠三角地区在技术力量、应急经费和物资储备上具有优势,粤东地区在预案制定上稍强些,粤北地区在疫情报告上较为主动认真。但整体上仍处于较低水平。必须针对各地的情况,组织开展卫生应急均等化建设的调研,制定详细计划,不断推进建设力度。二要组织开展卫生应急绩效评估。根据中山大学公共卫生学院组织研究的卫生应急能力考核评估指标体系,对全省各地级以上市卫生应急能力状况进行全面的绩效考核评估,将考核评估情况形成书面报告,通报各市政府。三要制定卫生应急能力规范化建设标准。省将组织专家研究,设计一个应急能力建设的项目,制定卫生应急能力规范化建设标准,规范各级卫生应急能力建设必须达到的最低水平,从而推进卫生应急能力全面提升。

三是切实做好冬春季节突发急性传染病防控工作。冬春季是突发急性传染病高发季节。对此,省卫生厅做了及早的准备,进行了疫情分析评估预测,厅长办公会议进行专题研究。根据气象部门的预测,今年冬天将是暖冬,由于天气变暖,非常可能对疾病谱产生影响。对此,各地必须未雨绸缪,及早做好各项准备工作。要加强监测预警,建立突发公共卫生事件风险隐患评估制度,加强对人禽流感、非典、鼠疫等突发急性传染病的监测,及时预警信息。对世界上的新发传染病要进行充分的技术储备。

四是加强卫生应急培训和演练。卫生应急培训和演练是迅速提高卫生应急人员技术水平的最有效方法。省将不断创新应急培训和演练的方式、方法和内容,重点在实用性、实战性上下功夫。通过举行野外实战应急演练、现场操作性培训,使演练和培训不断贴近实战,时刻保持临战状态。各地也要根据工作实际,每年举行1-2次针对性强的卫生应急演练,培训和检验队伍,提高实战能力。继续推进卫生应急继续教育,省卫生厅已经对全省卫生应急继续教育师资进行了培训,各地要按照省编印的卫生应急继续教育系列教材,分类分期分批对各种突发卫生事件应急知识进行全面培训。

五是加快应急网络实验室建设。新发传染病和突发急性传染病快速有效处置,很大程度上要依赖快速诊断,而快速诊断则有赖于实验室检测检验水平。刚才伍岳琦同志工作部署中指出,将在全省范围内推进实验室能力考核评级工作,这是加强应急实验室管理的有效举措。通过对实验室检测检验能力的评定分级,对不同地区实验室进行编组,有重点的分配检测检验技术攻关和储备任务,不断强化各级疾控中心实验室的作用,逐步形成省疾控中心实验室为龙头,广州、深圳、高校等有特长实验室为辅助的全省卫生应急网络实验室体系。

六是强化技术支撑单位的应急职能。疾控、职防、卫监和医疗单位是卫生应急工作的技术支撑单位,是卫生应急工作的具体执行和实施机构。各级卫生应急技术支撑单位必须积极主动地开展卫生应急工作。省疾控中心、省职防院、省卫生监督所和省第二人民医院是省级卫生应急的技术支撑单位,既要主动承担起省一级的相关应急工作任务,积极开展应急工作,做到有计划、有落实、有总结,也要承担起指导和培训市、县级技术支撑单位的责任。

篇4

(一)医院管理年活动、治理商业贿赂和行风职业道德建设三项联动,促进卫生系统内涵建设

医疗服务质量和卫生行业作风是卫生系统内涵建设的主要内容。今年上半年,卫生局强化措施,从五方面入手,全面启动和深入实施医院管理年活动、治理商业贿赂和党风廉政卫生行风三项建设,以多项抓手联动,促进卫生系统医疗质量和行业作风的全面好转:一是召开卫生系统医院管理年活动、治理商业贿赂暨行风职业道德建设动员大会,对继续深入开展医院管理年活动、治理商业贿赂和行风职业道德三项建设进行全面部署;二是分别成立了相应的领导组织和工作机构,不同的工作机构各负其责,各尽其职,做好工作;三是制订并下发了《卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》、《医院管理年活动实施细则》等文件,对不同的活动明确不同的工作重点,使三项建设具有更强的针对性和互补性;四是设立专用的银行帐户和举报电话,并派出督查组对全市乡镇卫生院以上医疗卫生单位进行了督查和指导,目前已完成了第一轮督查任务;五是在医疗卫生行业大力开展反腐倡廉教育和“八荣八耻”教育,利用正反两方面典型开展示范和警示教育,使广大医疗卫生工作者增强遵纪守法、廉洁自律意识,恪守职业道德,树立正确的价值观和利益观。

目前卫生系统各单位已按照卫生局党委的统一部署,结合本单位的实际,有计划、有步骤地开展活动,一些单位三项建设已取得初步成效,商业贿赂现象被有效遏制,群众对医疗服务满意度有所提高。

(二)全面实施农民健康工程

4月10日,全市卫生工作会议召开以后,市政府先后下发了《关于进一步加强公共卫生工作的意见》、《农民健康工程实施方案》等文件,还与各乡镇街道签订了《农村公共卫生工作责任书》,明确各乡镇在农村公共卫生工作中的责任和义务。目前各乡镇都按市政府的有关要求,建立乡镇公共卫生领导小组和村公共卫生工作小组,各乡镇村分别确定一名公共卫生管理员和公共卫生联络员具体负责公共卫生工作,全市市、乡、村公共卫生管理组织已基本落实到位。在业务工作方面,卫生局将农民健康工程相关任务进行分解,进一步明确了局机关各科室和卫生系统下属单位责任。目前,农民健康工程在我市实施顺利,各乡镇(中心)卫生院在当地政府的领导支持下,积极开展参合农民健康体检的调查摸底、登记造册等前期准备工作,部分乡镇已启动和实施体检工作,建立了动态管理的健康档案。截止4月10日,全市共完成参保农民体检98543人,占应检人数的22.8%。面向群众的12项公共卫生服务项目按照省里的有关要求,与日常工作相结合,进一步细化指标,并列入各医疗卫生单位的年终考核标准中,大部分工作已规范开展。

(三)以医院管理年为契机,扎实开展医政管理和无偿献血工作

上半年,在狠抓诊疗技术规范、临床质控、药品质量、招生体检等日常性医政工作的同时,突出重点,抓好四项工作:一是进一步规范急诊急救工作。组织医疗单位对急诊急救有关规定和规范进行学习,加大硬件设备的投入,加强急诊设施建设,同时专门对中心卫生院以上的所有医疗单位和部分乡镇卫生院的急诊急救工作开展了突击检查,针对在检查中发现的问题在全系统内进行通报,并提出了整改要求,目前我市急诊急救工作规范意识得到进一步加强,各医疗单位的应急抢救能力得到进一步提高。二是加强村卫生室的整治工作。上半年,我们组织人员对全市所有村卫生室进行了一次全面的监督检查,内容包括诊所面积、内部布局、医疗设施配置、诊疗规范、执业合法性等,对发现的问题下发了整改通知书,限期整改。这次共检查村卫生室252家,下发整改意见书172份。通过整治,使全市村卫生室规范化建设程度得到了较大的提高。三是配合残联完成了残疾人抽样调查工作,以随机抽样的方式确定了石门镇溪底等八个村(点)的6岁以下儿童全部进行了残疾筛查,对7岁以上的疑似残疾人进行残疾鉴定,共调查4000多人。四是认真调研,做好出台有关医疗卫生单位医师外出会诊、临床用血、部分临床检验检查项目结果互认以及支持民营发展政策等方面的前期准备工作,相关政策计划于年内出台。

积极开展无偿献血工作,1-5月份全市无偿献血共2020人次,献血量达496.8升,满足了临床用血100%来自无偿献血的要求,临床成份输血率达98.1%,完成了市政府下发的无偿献血指导性计划。

(四)以创建全国卫生城市为载体,扎实推进爱国卫生工作

确保今年通过省级卫生城市复查确认,是2010年实现创建国家卫生城市目标的基础。今年创卫工作的重点,一是按照省级卫生城市的要求,确保通过复查验收;二是制订工作计划,统筹安排,完成今年创建全国卫生城市的其他任务。作为创卫工作的主要职能机构,今年上半年,市爱卫办积极履行职责,主动当好参谋,充分发挥组织和协调作用,主要做了以下工作:一是完成了创建国家卫生城市方案制订,制定了统一的创建国家卫生城市台帐资料管理标准,下发了《关于做好省级卫生城市复查台帐资料工作的通知》。二是开展了多期健康教育培训班,全面部署和规范市区各单位的健康教育工作。三是在充分调研的基础上,制定了《江山市巩固灭鼠灭蟑先进城区工作方案》,开展了灭鼠宣传发动、鼠密度监测、灭鼠投药员分级培训等准备工作,目前市区大部分部门单位按照“四统一、三不漏”的原则,于4月24-26日开展了统一投药灭鼠工作,共投放灭鼠药物2.05吨。四是组织卫生、工商、街道等部门人员20人,对市区的机关企事业单位、街道、社区、城中村、个体工商户等176家单位进行了划片督查,对督查中发现的问题现场提出整改意见并发放督查单。五是为深入开展创建活动,广泛发动各部门单位大力开展了第十八个爱国卫生月活动,进一步美化、洁化城乡环境。这次活动领导重视,宣传发动到位,措施得力,群众参与面广,积极性高,取得了较好的成效。

(五)加强以血吸虫病、结核病、艾滋病、肠道传染病为重点的疾病防治工作

血吸虫病是我市重点防治的传染病之一。今年上半年,我市再次发现大面积有螺环境,位于虎山街道的前井村、坛石镇的中心村和横渡村,面积达12.02万平方米,具有有螺环境复杂、钉螺密度低、隐蔽性强、灭螺难度大的特点。螺情发现后,卫生局主动与水利、财政、林业及疫区乡镇联系,充分发

挥部门、乡镇协作机制,采取多种措施,开展灭螺工作,目前已完成该地区的灭螺任务,灭螺效果令人满意。在疫区乡镇继续实施以兴林抑螺工程、农村改水改厕工作为主要措施的血吸虫病防治工作,并按照《赣浙两省四县(市)XX年血防联防实施计划》,加强省际合作,做好血防联防工作。据统计,全市共查出有螺乡镇(街道)6个,有螺村13个,螺点21处,有螺面积14.215万平方米,累计灭螺面积29.3万平方米,实际灭螺面积11.5万平方米,巩固及扩大灭螺面积49万平方米。到目前为止,已连续14年无本地感染的血吸虫病例,无阳性钉螺,无阳性病畜,血防工作取得了明显成效。

继续实施现代结核病控制策略,全面落实肺结核病人的归口管理和督导治疗,认真做好江山中学、滨江中学聚集性肺结核疫情控制工作,目前,结核病疫情被有效控制。按照艾滋病项目工作要求,重点落实“四免一关怀”政策,继续在公共场所、服务行业推广使用安全套预防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干预工作队,对公共场所开展行为干预,实施艾滋病免费咨询检测工作,接受自愿咨询检测132人次,发现1例输入性HIV感染者。开展门诊性病病人HIV监测工作,共采集251份血清样品,未检出阳性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理论中心组扩大会议上专门邀请了省艾滋病防治策略讲师团举办了一场艾滋病防治知识讲座,加强艾滋病人及病毒感染者管理,定期随访,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情况稳定。

强化肠道传染病防治,在中心卫生院以上单位开设了肠道门诊,以主动监测肠道传染病病人。按照《疫苗流通和预防接种管理条例》的要求,对全市27家预防接种门诊重新进行了验收和确认,对经培训合格的326名预防接种人员发放了《预防接种资格证书》和《预防接种上岗证》,全面有效落实以免疫接种为主导措施的疾病预防控制工作。

(六)以职业卫生技术服务资质认证为抓手,认真做好职业卫生工作

职业卫生监督管理的前提是卫生行政部门能取得客观和具有法律效力的检测评价数据。为增强卫生监督能力,从去年起,卫生局以“建立集职业病预防与控制,职业病危害因素检测与评价,职业病健康监护与监测,职业健康教育与健康促进,职业卫生技术指导、管理与服务为一体的市疾控中心”为目标,加大投入,全面启动市疾控中心职业卫生技术服务机构资质申报工作,从仪器购置、质量体系建立、人员培训、检测评价等多方面入手,强化市疾控中心职业卫生技术服务能力,通过各方面努力,5月30日顺利取得省卫生厅颁发的职业卫生技术服务资格证书,成为衢州地区疾控系统中首家通过认证的单位。

针对我市工业企业多元化发展的格局,为保障劳动者身体健康,预防各种职业有害因素危害,我们强化企业职业危害因素申报,突出监督管理重点,开展各项工作。今年上半年着重组织了竹木深加工等行业调查、职业危害项目申报和劳动者健康监护等,发现问题及时提出整改意见,并围绕《职业病防治法》对企业主进行宣贯与现场指导,使企业主的职业病防治意识明显提高。对其他行业按照重宣传、重培训、重监督、重指导、重整改和慎处罚的工作思路,加大职业卫生日常监督检查力度,通过开展“职业病防治法宣传周”、举办用人单位职业病防治培训班等活动,有力地促进了我市职业卫生工作步入经常化、规范化和法制化的轨道。

(七)以学校食堂卫生整治为重点,加强食品卫生安全监管

学校食品卫生安全是整个食品安全工作的重要组成部分,学校食堂卫生是学校食品卫生工作主要环节。今年上半年,卫生局把学校食堂卫生监督作为食品卫生许可整治工作的重点,制订具体实施方案,历时2个月,对全市所有学校、幼儿园食品卫生安全情况进行全面梳理,并根据每个学校食堂现状和存在的问题,提出针对性的整改指导意见,对于一些问题比较严重的学校,给予相应的现场技术指导,甚至直接参与食堂改造设计。为确保整改措施落实到位,卫生局还举办了三期由学校领导和食堂从业人员参加的卫生知识培训班,就学生食堂卫生管理规范、食物中毒预防控制及相关法律法规知识进行培训。为建立学校食堂卫生工作的长效机制,使学校食堂卫生管理工作有章可循,有据可依,5月23日,我们与教育局联合下发了《江山市学校食堂卫生安全管理办法》,从制度上加强和规范学校食堂卫生工作。目前,各学校正按照卫生部门的指导意见加快食堂硬件设施的建设改造。

上半年,我们还从以下几个方面做好我市食品卫生安全工作:一是首次在我市食品行业推行食品卫生监督量化分级管理工作,其中江山国际大酒店等6家单位成为第一批获得食品卫生监督量化分级管理B级单位荣誉;二是在全市范围内开展了熟肉制品业的专项整治工作,有效净化了我市餐饮业及熟肉制品市场;三是为防止“春节”、“五一”期间发生食品安全事件,分别对有关商场、超市、批发部、副食品店、餐饮单位进行节前专项执法检查,防止各种劣质不安全食品上市。通过上述措施,我市目前食品安全形势良好,未发生食品安全事件。

(八)、开通孕产妇抢救绿色通道,孕产妇继续保持零死亡

加强妇幼保健管理,保障孕产妇安全是母婴健康工程的重点内容。今年以来,卫生局在以往工作的基础上,一方面通过广播、电视、报纸等新闻媒体广泛开展妇幼卫生的大众宣教,并以发放宣传资料、母婴保健墙报及健康处方等形式为目标人群提供针对性的健康教育,以提高群众自我保健意识。另一方面,认真实行孕产妇高危筛查制度,严格孕产妇分娩分级管理,在全市建立了一条快捷、有效的危重产妇、新生儿联合抢救绿色通道,充分发挥孕产妇、新生儿抢救中心作用,上半年10例产后大出血、8例重度妊高症、4例内科合并症等共22例危重孕产妇和18例危重新生儿全部抢救成功,继续保持孕产妇零死亡。

据统计,1~5月全市孕产妇系统管理率达94.96% ,孕28周市级高危筛查率71.9% ,高危孕产妇检出率28.9% ,7岁以下儿童保健管理率77.1%,新生儿疾病筛查率97.5%,各项工作较往年取得了新的进步。

(九)全市新型农村合作医疗工作实现计算机联网和实时结报

从去年年底起,我市加大信息化建设力度,实现农村合作医疗管理中心与市内各定点医疗机构的计算机联网。目前,除桃源骨伤科医院外,全市其他所有定点医疗机构都实现了合作医疗的门诊费用即时报销和住院费用出

院结算时的实时报销。截止今年5月底,全市已有61102名门诊病人和5038名住院病人享受到实时结报的好处,大大方便了参保农民的医药费报销,受到群众的广泛好评。同时,为提高工作效率,市合医办还自主研发了新型农村合作医疗网上办公系统,为各乡镇合医办提供政策宣传、筹资进度上报及参保人员信息查询、录入、统计、下载、打印等功能,节省了大量人力、物力和财力。

据统计,今年1~5月,参保人员中已享受新型农村合作医疗报销的70084人次,报销金额921.97万元;其中乡镇卫生院门诊报销61102人次,报销金额31.76万元;住院和特殊病种门诊报销8982人次,报销金额890.21万元,其中报销金额达万元以上的有155人,有40人达到封顶2万元,参保人员大病住院实际补偿率25.03%,有效地缓解了群众看病难、看病贵的问题。

(十)卫生体制改革取得了新的进展

加快卫生体制改革,建立灵活的、有生机的用人机制,是卫生系统面临的重要课题。今年上半年,卫生局按照卫生部、省委省政府的有关文件精神和市委市政府的要求,继续深化卫生体制改革,并取得了实质性的进展。一是完成卫生系统第一家事业单位——参药商行的改革,参药商行因连年亏损、不适应市场经济法则、无法继续经营而实施体制改革, 三名职工身份转换并予以妥善安排,单位自行解体,安置后的职工自力更生、自主创业,在原地新办了药店。参药商行的改革,为今后卫生系统产权制度改革中如何破解安置金的制约,妥善处理改制单位职工安置问题积累了经验。二是在内部运行机制上,率先在淤头中心卫生院推行了中层干部竞聘上岗和职工双向选择,实现了职务能上能下、待遇能高能低、人员能进能出的人事管理机制,下一步将在总结经验的基础上,逐步在全市各医疗单位推广。三是推行社区卫生服务工作,已完成乡镇(中心)卫生院和卫生分院增挂社区卫生服务中心和社区卫生服务站标牌的前期筹备,部分农村卫生院结合实施农民健康工程,主动对接有关政策,积极转变服务模式,成立了社区责任服务小组,制定医生联片、驻村、巡查服务等多种形式的“责任医生制”,实现从“坐等病人”到上门服务和预约服务等服务模式的转变,让群众享受到预防、保健、医疗、康复、宣教等“六位一体”的医疗卫生服务。

(十一)强化服务,严格管理,民营医院进入健康发展的轨道

社会办医疗机构包括民营医院是我市卫生事业的重要的、不可缺少的组成部分。为加快民营医院发展,今年以来,我们继续从多方面做好民营医院的扶持工作:一是在医疗机构设置和发展规划的框架内放开医疗市场,凡符合医疗机构设置条件的,一律同意开办。二是加强技术指导,我们多次派出专家组到民营医院进行检查指导,通过几次的整改,目前民营医院在医疗规范化管理方面取得了明显的进步。三是公立医院卫生技术人员有意愿到民营医院工作的,只要不影响医院正常运转,全部同意。四是对民营医院卫生技术人员的技术职称评定、参加学术组织、开展学术交流、政策知情等方面与公立医院享有同等的政策。五是鼓励民营医院参加卫生系统的各类学术会议,为民营医院与公立医院提供在医院管理、学术等方面双向交流机会的平台,促进公立医院和民营医院互相学习,扬长避短,优势互补,共同发展。六是组建了包括民营医院在内的信息员队伍,与《今日江山》、江山电台合作,开辟卫生专栏,加强对民营医院的宣传,提高民营医院的知名度。

目前,我市民营发展势头良好,桃源骨伤科医院已成为衢州市有特色的专科医院之一,贝林医院是衢州市最大的综合性民营医院,大陈乡大唐村卫生室其蛇伤和肝炎病人的治疗,吸引了周边县市区的众多患者。民营医院的健康发展对于促进医疗市场公平有序竞争、提升医疗服务质量起到了积极的作用。

(十二)、统筹做好其它各项工作

进一步加强财务建设,规范卫生系统固定资产购置审批和清产核资工作,继续推行药品和医疗设备招投标,积极做好财务内部审计工作。上半年卫生系统无火灾事故和刑事案件发生,社会治安综合治理和消防安全工作取得了显著成效。工作也得到进一步加强,截止6月上旬,共受理各类案件38件次,卫生“对话平台”反映问题180余条,全数如期报(审)结。全面贯彻落实全市招商引资工作会议精神,全力做好卫生系统招商引资工作。积极做好市政府年度“310工程”和“为民办实事工程”中涉及卫生项目的建设工作,市人民医院传染病区基本完成装修,预计7月份能投入使用,第四专科医院已进入代建中心建设,正在进行预算编制、招标工作,市公共卫生中心(含疾控中心、卫生监督所、合作医疗管理中心、卫生进修学校及卫生局机关等单位)正在选址。

二、存在的问题

(一)农村卫生院农民健康体检仪器设备短缺

按照农民健康工程的要求,各地承担参加新型农村合作医疗农民体检的医疗单位,必须配备“新六件”,包括B超、心电图、X光机等,但目前我市具有体检能力的农村卫生院除5家中心卫生院以外,基本上没有配齐相关的医疗设备,不能按规定完成农民体检的任务。据统计,全市农村卫生院要配齐相应的医疗设备,需要投入239万元,经费的不足与工作的紧迫性形成了突出的矛盾。

(二)农村卫生队伍建设面临较大困难

从XX年起,我市农村卫生院停止招聘大中专毕业生,加上人才外流现象严重,目前我市农村卫生院不仅人员总量不足,结构不合理,而且专业人员的断层现象严重。农村卫生队伍建设所存在的困难不仅影响了农村医疗工作的质量,而且已影响到一些边远山区基本医疗的可及性,一些群众不能享受到应有的基本医疗服务,农民健康工程相关任务也难以落实到位。

(三)经费不足,影响了卫生事业的发展

目前财政对卫生的投入与卫生工作的实际需要,以及与中央、省有关卫生工作政策的要求还有较大的距离,影响了一些应由公共财政承担的工作质量和工作进度,如农村公共卫生工作、农民健康工程、基本医疗服务等,建议市政府要按照建立公共财政的要求,合理调整财政支出结构,逐年增加卫生投入,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。

三、下半年主要工作

(一)继续推进医疗卫生单位体制改革

加强卫生体制改革,尽力破解安置金难题的制约,采取多种方法,灵活处理改制单位职工安置问题,年内继续启动1—2家卫生单位改制,积累经验,逐步

推开卫生单位产权制度改革工作。在内部运行机制方面,要进一步完善全员聘用制和绩效工资制为主的人事分配制度,逐步推广淤头中心卫生院中层干部、职工双向选择的经验,逐步建立让优秀人才脱颖而出的激励机制,营造一种鼓励人们干事业、支持人们干成事业的氛围,更有效地防止人才流失。

(二)继续深入推进实施农民健康工程

下半年要对各乡镇(街道)和相关部门分管领导、公共卫生管理员、村公共卫生联络员进行农民健康工程相关文件、公共卫生管理知识的培训,充分发挥市、乡、村三级公共卫生管理组织在公共卫生和农民健康工程建设中的作用。要抽调专人成立工作指导小组,加强对各乡镇落实3大类12项公共卫生服务项目的检查指导,及时了解各地实施情况,并制订考评细则,开展对实施情况的考核,督促、指导各乡镇全面完成农民健康工程各项任务。

(三)加快卫生监督体系建设

根据“划片设置、垂直管理”的原则,争取年底前在全市建立5—6个卫生监督派出机构,确保机构、编制、人员、场所和经费落实到位,完成卫生监督体系建设工作。

(四)集中精力开展创卫工作,确保年内通过省级卫生城市复查确认

年内要确保通过省级卫生城市的复查验收,主要做好六项工作:一是在前阶段工作的基础上,进一步加强灭鼠工作,要求相关单位限期整改,补投灭鼠药物,有效地降低市区鼠密度;二是开展灭蟑工作,做好灭蟑宣传发动、分级培训灭蟑技术员、蟑密度监测、灭前环境卫生整治等准备工作,按照灭蟑的分工原则和要求,统一于7月25日和8月15日分两次做好灭蟑投药和物理防治等综合灭蟑工作;三是组织相关职能部门联合开展“六小行业”治理;四是市爱卫办和各相关部门单位要建立健全全市爱国卫生工作台帐资料,并装订成册,做好迎检准备;五是广泛开展健康教育和宣传发动,营造创建卫生城市的良好氛围;六是结合节假日组织市区环境卫生大扫除,开展市容环境卫生专项整治。

篇5

一、 基本情况

目前,全市区县卫生监督机构共14个,经市机构编制委员会[20__]第4、5号文确认,全市的卫生监督机构均为全民事业单位。核编362人,现有工作人员423人,共超编61人,其中卫生监督员共365人。

区县卫生监督机构组建以来,打破了以往“一个专业、一部法律、一支队伍”的监督模式,集中人力、物力,实行综合执法,执法规模和监督力度都大大超过以往,执法效果明显提高,应对突发事件的能力显著增强,同时强化卫生监督队伍自身建设,努力提高卫生监督人员整体业务素质,初步树立起卫生监督执法的良好形象。仅20__年,对33000多家被监督单位的卫生监督检查达120__0多户次,开展了多项食品安全专项整治活动,对各类卫生违法行为严肃查处,行政处罚2292户次,罚没款达190余万元,取缔非法生产经营800多户,为保障人民群众身体健康,促进地方经济快速发展作出了贡献。

二、区县卫生监督队伍目前存在的主要问题:

1、卫生监督员队伍的整体素质偏低且专业结构不合理,业务水平不高,与当前的工作要求有差距。

目前全市区县卫生监督所工作人员中大专及以上学历的仅占65.5%(277/423),中级及以上职称的占41.8%(177/423),中专以下的人员仍有10%(42/423),无职称的达15%(66/423);与卫生部的卫生监督员全部要是大专及以上学历的要求存在很大差距。卫生监督工作是政策性、专业性、技术性的集合体,承担着为人民健康服务、为促进经济建设服务的任务,工作繁重、责任重大。因而,卫生监督员的高素质是实施强有力卫生监督执法的关键环节,不仅要求卫生监督人员有一定的专业知识,同时还要求他们必须掌握行政管理知识和法律知识。从目前的卫生监督人员的专业构成情况来看,大多数的监督员是从原卫生防疫站直接转员到卫生监督所,且原来大多都是从事公共卫生监督管理的,专业结构单一,法律素质不高,依法行政意识不强,不适应当前卫生监督综合执法的要求。而另一方面,部分监督员对卫生执法的专业性、技术性认识不足,在对行政法律法规的学习比较重视的同时又忽视了专业法律法规及专业知识的学习,在监督工作中常常遇到困难。

2、卫生监督人员编制严重不足,与当前市场经济的快速发展和人民群众的健康安全要求存在很大差距,无法适应面广量大的监督执法工作需要。

目前,全市14个区县卫生监督所仅有编制362人,实际工作人员已达423人,超编61人。14个区县卫生监督所承担了大量的现场监督、执法工作,被监督管理单位数量众多,共有33000多户,卫生监督人员数与辖区人员数之比悬殊太大,现场监督人员严重不足,工作任务十分繁重,常超负荷工作;而当前政府、社会及广大人民群众对健康的需求及卫生监督工作要求很高,要做好监督工作,满足群众需求显然是力不从心。例如秦淮区,全区有3103户的管理监督对象,现场监督人员仅有11名,工作任务十分繁重,监督人员疲于应付日常工作,更有创建卫生城市、创建文明城市等许多临时性、突击性工作必须完成,卫生监督执法的力度难以体现。

3、卫生监督人员工资、执法经费投入不足严重制约卫生监督机构的发展。

20__年,全市14个区县卫生监督所共计得到财政拨款1150余万(其中卫生监督执法专项经费82.3万元),人均2.72万,最高4.56万(六合二所),最低1.51万(高淳县所)。部分区县卫生监督所监督人员基本工资政府都无法全部解决,其它如办公经费、执法装备、交通工具、执法专项经费更无多少资金投入, 14个区县卫生监督所的经费每家都有不足,全年共缺少经费775.5万元。

卫生监督执法是代表政府的行政行为,必须体现公正性,其监督执法行为必须与其利益脱钩。但没有稳定收入来源的卫生监督机构,如果长时间不能解决经费问题,执法的趋利性就不可避免,它们首先必然考虑生存问题,不可能保证监督执法的公正和规范,十分不利于卫生监督机构的健康发展。同时由于经费的缺乏,执法装备、交通工具、现场取证工具等都严重落后和不足,限制了卫生监督工作的有效开展,而职工各项福利待遇不能得到有效落实,也难以调动卫生监督人员的工作积极性。

4、卫生监督人员的进出口不畅,限制了卫生监督队伍整体素质的提高。

尽管卫生监督机构目前存在种种困难和不足,但它仍是全民事业性质、应当全额财政拨款的单位,同时具有行政监督执法权,仍是许多求职者向往的工作单位。由于事业单位的人事制度改革尚未全面开展,监督机构本身没有人事权,存在着不适应卫生监督工作的人员不能有效分流,想要的专业对口、素质高的人才不能及时引进,而通过各种关系进入的人员不一定适应卫生监督工作的要求,这种现象的存在严重限制了卫生监督队伍整体素质的提高。

5、卫生监督和卫生技术服务的范围界定不清,导致卫生监督机构与疾病预防控制机构的工作职责难以明确。

卫生监督与卫生技术服务相互联系、相互依存,因此两者的分工与协作对于理顺卫生监督体制具有重要意义,而在实际工作中各区县普遍存在卫生监督所在工作中与疾控机构协调配合不够的问题,其中健康证的办理、检测

报告、监督监测、各种报表的上报等矛盾突出,影响了卫生监督工作的正常开展。 6、卫生监督的网络不健全。

卫生监督体制的改革,原来曾为城乡卫生监督工作发挥重要作用的乡、镇一级的防保机构的业务关系、经费来源和人员编制没有重新理顺和落实,使这些防保机构逐渐萎缩,而郊区、县的卫生监督所人员本身就不足,加之辖地辽阔、点散、量大,对乡镇的卫生监督难以到位,使许多乡镇存在卫生监督的空白点。

三、加强全市区县卫生监督队伍建设的对策和建议

建设一支作风正、业务精、纪律严的行政执法队伍,是搞好卫生监督执法工作的基础。必须致力于解决执法人员素质不高,执法者不懂法等问题,努力推进卫生监督人员由提高法律意识向提高法律素质转变,努力推进卫生监督管理工作由注重监督频次向注重监督质量转变,不断提高依法行政水平。

1、各区县卫生监督机构要严格内部管理,建立健全各项工作规章制度、工作程序及依法行政制度(包括行政处罚复议制度;重大处罚案件备案制度;罚缴分离制度;投诉举报查处制度;行政执法责任制;错案追究制度等)。进一步明确各职能科室的责任分工,制定具体目标,各项责任落实到人,严格执行,定期检查,并与科室和个人效益挂钩。保证机构内部的协调、高效运转。

2、严把监督员入门关。要切实加强卫生监督员的队伍建设,首先就要把好监督员的入门关,应积极探索补充卫生监督员新鲜血液的好方法,逐步实行必须通过严格考试并经过综合素质测评的方式来录用新的卫生监督员。只有这样,才能充分保证卫生监督员的专业素质和法律素质,进而全面提高区县卫生监督队伍的整体素质。

3、对已在岗的卫生监督员要进行多种形式的在职培训和继续教育,努力提高他们的专业技术知识水平、综合法律知识水平和职业道德水平,定期对所有监督员进行多种形式的考核,让他们适应新的市场经济形势的执法工作需要。提高卫生监督人员的执法水平,强化培训是基础。为培养一支既熟悉卫生专业知识,又掌握法律知识的复合型卫生执法队伍,应紧抓提高卫生行政执法人员的业务素质和依法行政意识不放松,以适应日益完善的卫生执法体系的执法工作的要求。为此,要建立健全卫生监督人员的培训制度。要采取平时自学为主,授课培训为辅的方法,组织行政法学、程序法学及专业法规等专题培训,培训结束后,严格集中统一考试,对考试不及格人员必须在规定时间补考,未取得年度规定学分的,必须离岗学习。

4、建立并完善对卫生监督人员的工作考核奖惩机制,开展卫生监督执法质量效率考核工作,要在加强对卫生监督工作数量考核的同时,还逐步加强对卫生监督执法质量的考核工作,同时积极进行人事、分配方面的改革,做到奖勤罚懒、奖优罚劣,拉开奖金等分配档次。探索建立卫生监督员能进能出的机制,工作中引入人才竞争机制,推行中层干部竞争上岗,监督员双向选择,吸引优秀人才,培养骨干梯队,同时对一些确实不能适应卫生监督新形势的监督人员转岗或分流。

5、卫生监督机构性质不明确,体制不顺,监督人员工资和执法经费投入严重不足,差额很大,这些问题严重影响卫生监督队伍的健康发展。卫生监督队伍是完全履行政府行政执法职能,应当纳入公务员系列,按照公务员管理办法执行,各类经费应得到各级政府全额保障,只有这样才能从根本上解决政、事分开,保证卫生监督队伍的建设,保证卫生执法的公平、公正。建议国家卫生部或省一级人民政府应对各区县的经费数额有一指导意见。

篇6

关键词:预算;信息化;建设;浅析

中图分类号:F810.6 文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)29-0267-02

疾病预防控制中心属于履行政府职能,提供公共卫生服务的事业单位,纳入地方财政部门预算管理,执行预算会计制度。通过预算管理信息化建设,将预算与其财务战略相结合,预算形成机制与部门预算管理相结合,预算编制、执行与评价相结合,提高预算编制的准确性、预算执行的刚性以及预算评价的科学性,加强财务及非财务相关信息的采集能力,实现财务管理信息的互联互通,从而提高财务管理水平,为单位的财经决策提供支持。

一、实务中预算管理存在的问题

近年来,我国逐步推进以部门预算为主要内容的预算编制改革、以国库单一账户为核心内容的国库管理制度改革和以推进政府采购为主要内容的财政支出管理改革等三个方面的预算管理制度改革。同时,财政部门构建起相应的信息化管理系统,作为其“金财工程”的重要组成部分。通过改革,建立起预算编制、执行、监督相分离的预算管理新机制,在促进廉政建设、规范行政事业单位支出管理、维护预算执行刚性等方面收到了明显成效。但是,由于各项改革都还处于试点和起步阶段,制度尚不完善,加上受旧的惯性思维与习惯做法的影响,相对于财政部门的改革,预算单位内部预算管理改革相对滞后。主要表现在以下几个方面。

1.在预算管理方面。预算管理是一项系统工程,起到优化资源配置、提高使用效率、加强单位管理、促进廉政建设等作用,对单位发展具有战略意义。它涉及单位日常工作的各个环节、各项活动,每个科室和人员都是预算的提供者和执行者。但由于部分行政事业单位的人员对于预算管理的重要性认识不够,预算意识不强,缺乏一套完整的预算管理体系,普遍认为这仅是财务部门的事情,缺少业务、职能等部门的参与和配合,预算管理作用未充分发挥,致使预算管理工作松散,预算编制不科学,预算执行随意性较大。

同时缺乏有效的管理手段,未充分利用现代信息技术有效使用预算管理软件,面对大量的预算汇总统计工作,效率和质量均不高;没有统一的、数据共享的工作平台,缺乏有效的协调工具;难以进行预算执行的事中控制与调整;事后的预算分析能力不足。

2.在预算编制方面,一般来说,预算单位根据财政部门下达的预算编制通知,并按照其编制要求进行。在实际操作中往往以年度为单位,缺乏季度和月度预算,不利于日后对预算过程进行控制;考虑上年完成情况的变动幅度为主,缺乏与当年工作计划的支持和链接,导致预算审批部门在审核预算时缺乏有效的依据;缺乏统一的系统平台,预算编制工具不联网,原始数据来自多个系统无法共享,采集工作量大;以财务科编制为主,缺乏多角色编制,各业务预算都由财务部门代为完成,削弱了预算的合理性和对业务的指导作用,导致预算管理的责、权、利不匹配;预算编制对象全面性和完整性不强,重预算内资金而轻预算外资金,对于预算外的项目经费缺乏有效的预算管理。

3.在预算监控与分析方面,缺乏明确的预算执行控制流程及有效的监控措施,以事后控制为主,缺乏事中控制,没有建立有效地预警机制,使得预算编制与执行相脱节;预算监控以手工审批为主,缺乏有效的工具和手段以支持动态过程监控;会计核算对预算的支持力度不够,无法直接准确获取预算分析所需要的实际数据,难以实现实时在线分析,同时为计划外突发事件等进行合理的预算调整;预算分析仅限于财务数据对比,缺乏业务部门的参与,缺乏问题的原因剖析、改进方案的追踪反馈等。

二、预算管理信息化建设的构想

为应对实际工作中预算管理所存在的问题,提高预算编制的效率与质量,解决预算编制、监控、分析相脱节等问题,结合现代信息化技术的发展趋势,对疾控中心预算管理信息化建设的主要功能提出以下设想:

1.预算多维体系功能。从预算的参与者来说,既包括预算实体责任部门(如各业务科室、职能科室等),也包括预算虚拟责任部门(如工会、妇委会、专题项目、科研课题等);从预算的使用者来说,除了包括参与者以外,还包括财政部门、卫生部门、审计部门等上级部门;从预算的过程来说,包括计划阶段、执行阶段、评价阶段,等等。为能从多个角度来查看预算数据,就要求预算管理系统要从多个维度描述业务、财务数据的过程,通过多维模型来存储和管理数据,即多维编辑;支持包括切片分析、切块分析等多维数据分析,满足快速变化的分析需求,即多维分析;从而实现预算的精细化管理,使得事前的预算编制得到充分的沟通,事中的预算执行更有效,事后的预算分析更加科学准确。

2.灵活构建预算模型功能。预算模型是预算系统一项重要的基础,它能够灵活的建立单位业务管理所涉及计算模型,能随着不断变化的管理需求,快速高效对模型进行调整,使企业实现精细化管理。建立计算关系数据库,即对公式进行集中管理,可快速灵活的查询所需的计算关系;根据相关制度与规则,可对相关的公式与关系进行锁定;根据不同的任务要求进行灵活设置,并依权限的大小,可对公式、关系、报表进行二次开发利用,提高系统数据的利用率。

3.高效协同功能。高效协同功能是现代预算管理系统的一项重要功能,在强大的权限管理功能的支持下,能够以单元格级来自由灵活的设定数据权限,保证企业的数据安全;具有较强的版本管理功能,可保存不同版本的数据以及记录修改痕迹;能够提供预算管理的流程支持,自动完成数据分发、汇总等操作,支持交叉审核以及多级审核功能;提供财务自动化工具,减少公式、规则的定义工作量,提高编制效率;提供多种录入方式,支持导入、导出功能,修改预算数据,自动生成预算财务报表;预算调整便捷,支持弹性预算、滚动预测;系统协同操作应基于BS结构开发,操作简单,配置实施维护简便。

4.数据接口管理功能。数据接口管理功能是预算系统实现数据共享、提高效率的关键功能。从内部信息系统来说,由于单位的历史数据分散在财务、人事、总务、OA等多个系统中,若以手工方式完成这些系统中数据的提取工作需要耗费大量的工作时间,且数据准确性难以保证,因此,要求预算系统能够提供数据接口管理工具,具有整合不同业务系统中数据的能力。不仅可读入数据,还可输出数据,把单位内部各系统内的数据盘活,提高信息数据的利用率,减少相同数据的录入次数,从而提高系统间数据的互动。从外部信息系统来说,可与上级等相关部门的预算等业务管理系统进行数据交换,即按格式输出。如财政部门预算、地方财政分析评价系统等相关信息;同时也将相关信息数据以多格式导出,进行二次开发利用,以提高信息系统数据拓展利用,完成其他非常规信息上报的工作任务。

5.动态监控功能。动态监控功能是预算执行的重要管理功能,通过预算信息与执行信息的互联互通,实现费用支出的实时控制,支持基于工作流的电子审批,与相关的信息业务系统紧密衔接。主要有以下功能:按照预算与执行不同的科目标准对预算信息进行自动分解,使预算与执行形成一一的对应关系,便于预算的执行与考核。还可按经费预算的需求日期分解成按月、季度的预算表格,一方面按月考核,一方面及时反馈执行情况,提供下一阶段预算执行指引,同时可形成按月、按季度形成预算现金流量表,实时把握资金流动情况;与财务日常电子报账管理系统紧密关联,做到“所编即所支,所支即所编”,使每笔支出都能对应相应的预算科目,可结算出该预算科目的执行数、余额等相关信息反馈到相关部门及责任人,使得预算责任主体、财务部门、分管领导等相关人员实时了解各项支出情况以及其预算执行情况;预算调整是预算下达后,对预算执行过程中的修正,只有能调整才能更好地执行预算。根据各级授权,均可权限内对预算进行局部调整。鉴于预算调整是“牵一发而动全身”,只调整一个数字,便要对其具有关系的数据全部修改,而且可能涉及多个部门,工作量巨大,在传统的管理模式下是很难实现的。因此,动态监控功能必须能便捷的实现预算调整,提供完整的流程化电子审批,对相应关系的数据进行自动修改汇总,并通知相关系的部门,同时保留修改痕迹;面对大型突发应急公卫事件,系统能提供准确、实时、全面的相关信息,为保障突发应急公卫事件资金的临时性缺口,提供决策和行动依据。可与财政部门国库集中支付系统形成对接,实现数据的互联互通,实时动态对国库指标进行比较分析,控制预算执行情况,保证按时按质完成年度预算目标;并对下一阶段的工作推进提供指导方向。

6.数据挖掘功能。随着时间的推移和系统的拓展,其存储的数据不断增加,为能从海量的数据库中提取有价值的信息,则需运用强有力的数据分析工具发现数据中存在的关系和规则,预测未来的发展趋势,这就是数据挖掘(Data Mining)。它是从存放在数据库、数据仓库或其他信息库中的大量的数据中获取有效的、新颖的、潜在有用的、最终可理解的模式的非平凡过程。在人工智能领域,习惯上又称为数据库中知识发现(Knowledge Discovery in Database, KDD), 也有人把数据挖掘视为数据库中知识发现过程的一个基本步骤。知识发现过程以下三个阶段组成:(1)数据准备;(2)数据挖掘;(3)结果表达和解释。数据挖掘可以与用户或知识库交互。

参考文献:

[1] 王景新,蒋砚章.计算机财务报告系统应用的思考[J].财会通讯,2001,(1).

[2] 刘建英.网络财务畅谈[J].财会通讯,2001,(3).

篇7

根据市委、市政府决策部署,区委、区政府统一安排,2020年我区继续实施20项民生工程。为确保民生工程顺利实施,区人民政府与区卫生健康委员会签订目标责任书,区卫健委加强民生工程领导,拟定实施方案,及时报送民生工程信息,加强民生工程宣传,落实3项民生工程目标任务,2020年妇幼健康水平项目全年目标任务数为3900人,1-5月实际实施免费婚检1218人,完成目标任务的31.23%;平均婚检率95.16%。2020年扩大国家免疫规划常规免疫接种项目全年目标任务数约85192剂次,2020年1-5月适龄儿童免费接种第一类疫苗31149剂次,完成目标任务的36.6%,第一类疫苗适龄儿童接种率达90%以上,疫苗建卡率达100%。职业病防治项目方面,4月25日-5月1日开展了2020年《职业病防治法》宣传周活动,宣传主题为“健康中国,职业健康先行”。活动期间,结合辖区实际,深入工业园区人口密集区组织开展了宣传活动。整个活动期间,全区共出动宣传人员20人,接受咨询180余人次,发放宣传材料200余份。广泛推进“智医助理”系统,把“电子健康卡”作为基层医疗卫生机构预约诊疗和公卫随访验证手段,提升基层医疗卫生机构诊疗服务能力。全区基层医疗卫生机构全部正常运行智医助理系统,1-5月,电子病历规范率96.0%,辅诊活跃率84.06%,外呼活跃率52.27%。

(二)努力提升卫生应急水平,增强疾病预防控制能力

1.进一步做好传染病防控,急性传染病管理到位。

一是加强传染病基本情况报告。根据“疾病监测信息报告管理系统”统计,截止5月底共审核传染病报告卡5235张,无甲类传染病报告,报告乙类传染病2411例,报告丙类传染病1690例。处理传染病预警信息74条,对35条疑似事件进行了核实调查。二是实现年度结核病防治规划目标。截止2020年5月底共处置3起学校结核病疫情,对学校结核病患者共计67名密切接触者进行PPD结核病筛查。截止2020年5月底辖区新增结核病患者59人,已全部转交社区医生进行服药督导管理。进一步落实新生入学体检结核病筛查工作,收集辖区各学校新生入学体检结核病筛查数据结果,按时上报上级单位。三是重大传染病救治工作有序开展。截至5月底,我区救治艾滋病病人26人,完成全年任务(26人)的100%,救治金额4.9335万元,完成全年救治任务(12.5万元)的39.47%。四是开展以霍乱、手足口病为重点的肠道传染病防制工作。五是加强疫情报告管理工作。六是开展病媒生物、登革热监测,做好传播风险评估。

2.全力抓好血防工作。

为实现我区防治血吸虫病的规划目标,保障全区人民身体健康,促进社会经济协调发展,区疾控中心坚持“综合治理,科学防治”的方针。大力开展学习宣传贯彻国务院颁发的《血吸虫病防治条例》,依法开展血吸虫病防治工作。制定《区血吸虫病突发疫情应急处理预案》,成立血吸虫病防治领导小组、急感防控技术小组、急感防控疫情处理小分队,同时建立预警机制及值班制度,专人负责浏览“疫情监测信息报告管理系统”和“突发公共卫生事件报告管理系统”,保证一旦出现疫情,能够及时处置。

一是大力开展查灭螺工作。截止到5月31日,共计查螺243.3万㎡,街道、街道共查钉螺2300余个,完成率40.55%,灭螺45万㎡,完成率37.5%。圆满完成国家、省监测点、市级风险监测点监测任务。二是重点开展查治病工作。1月20日,在街道办事处开展了2020年春节街道返乡民工查治病活动,共计查病201人,未发现阳性病人。三是普及健康教育。街道办事处在广福社区长江沿岸设立了4块血防警示牌。四是落实急感防控工作。在、荆山街道聘用共计8名禁牧协管员,签订相关工作的责任协议,发放登记卡,督促按照要求履行工作职责,避免人畜接触疫水。

(三)大力推进爱国卫生运动

1.根据市爱卫办工作部署,结合我区实际,制定《2020年区爱国卫生工作要点》并对各街道和爱卫重点单位开展培训,明确工作任务。5月19日,组织召开全区病媒防制暨创建省级、市级卫生先进单位培训会议。根据各单位爱卫联络人员调整情况,及时召开部署培训工作会议,做好知识普及业务指导,有利于后期各单位各项爱国卫生工作的顺利推进;各街道办事处、卫生服务中心、创卫重点单位爱卫负责科长和爱卫联络员、工作人员共三十余人参加了培训。

2.制定下发《区爱卫办关于开展冬春季爱国卫生运动加强市场环境卫生整治工作的通知》1号、《区爱卫办关于疫情防控期间加强爱国卫生有关工作的通知》2号、《区爱卫办关于深入开展爱国卫生运动做好肺炎疫情防控工作的通知》3号、《关于开展第32个爱国卫生月活动的通知》4号、《关于开展区2020年病媒生物防制及创建(复核)省级、市级卫生先进单位培训会通知》5号和《区爱卫办关于做好2020年城区病媒生物防控工作的通知》6号等系列文件,有序推进全区爱卫工作开展。

3.组织开展全区以“防疫有我爱卫同行”为主题的第32个爱国卫生月活动。通过制定《区2020年第32个爱国卫生月活动方案》并与大砻坊街道在西洋湖健康主题公园的中心广场联合举办主题宣传活动,为本次爱卫月活动拉开序幕,同时部署各街道、各爱卫重点单位共同开展第32个爱国卫生月系列活动,并将其活动开展情况收集汇总,上报市爱卫办。

4.根据疫情后期和疫情结束后的不同特点,以建立健全环境卫生管理长效机制为根本,统筹推进城乡环境卫生整治各项重点工作,大力开展冬春季灭鼠、灭蝇、灭蟑、灭蚊工作,在老旧小区(村)、垃圾中转站、公厕等重点场所投放鼠板、鼠夹等灭鼠设施,清理积水、清理过冬蚊类孳生地,消灭潜在传染病传播来源。结合2020年全国第32个爱国卫生月“防疫有我,爱卫同行”的主题,以“改善环境共享健康”、“向不卫生不文明的饮食陋习宣战”、“和谐心态快乐生活”等为重点专题,目前我办和各街道、各爱卫重点单位正逐步深入开展全区爱国卫生运动。

(四)全面推进计划生育服务能力建设

2020年1-5月区共计发放免费计划生育避孕药具3685人/次,其中短效药203人/次,速效药8人/次,外用药231人/次,3243人/次。5月荆山社区卫生服务中心以及区婚检中心各新增一台智能计生药具自助发放机,让更多群众享受免费、高效的免费计生药具服务。4月17日组织全区各街道药管员开展了计生药具购调存新系统使用培训;5月11日组织全区社区卫生服务中心药管员开展药具工作培训。在3月8日妇女节、5月9日全国防灾减灾日、5月20日全国母乳喂养日等开展了一系列避孕药具相关宣传活动。对辖区内各街道、各社区卫生服务中心进行了2020年一季度药具业务督导。

2020年5月制定完成区2020年全区20-64岁适龄妇女“两癌”免费筛查项目实施方案、落实初筛机构,一系列初筛前准备工作。6月1日起正式启动,预计今年区约有3500左右适龄女性享受到这一政策。

1.推行“一次登记、全程服务”。

2020年,我区继续深入推进“全面两孩”政策,开展优生优育全程服务。一是实现“一次录入全程使用,提高信息资源共享和利用效率”。二是简化优化办事流程,提高办事效率。三是强化宣传力度,让群众知晓除可以线下现场申请办一卡通,还可以从线上省政务服务网申请办理一卡通,且证件可经邮政快递免费送到申请人手中。让“信息多跑路,群众少跑腿”,极大方便了群众。截至5月份底全区共办理《省健康家庭一卡通》1069本,其中办理二多孩《省健康家庭一卡通》408本,办理《生育证》审批40例,《独生子女父母光荣证》217本。四是建立登记信息共享互通机制,街道已办理健康家庭一卡通与所属社区卫生服务中心已建立孕产妇保健信息每周互通一次,提高各自早孕发现率。

2.加强业务培训和督查指导,夯实基层基础。

2020年4月17日,卫健委举办了全区计划生育常住流动业务知识培训班,各街道计生办主任、计生专干,部分社区(村)计生专干参加了培训。现场培训讲解了统计管理口径、办证口径、平台督查事项、计划生育药具考核细则解读及药具新系统操作、卫生计生政策宣传、孕优检随访系统操作及相关要求、独保费和退休一次性奖励申报要求及注意事项;奖特扶新系统日常操作等。此外还以会代训方式对日常工作进行多次专门的培训和指导。

为做好疫情防控常态化时期计生各项工作,区卫健委于2020年5月11日-20日对全区10个街道、14个社区(村)围绕街道、社区机构改革后计生队伍建设、各项法定奖励优惠政策落实、免费孕优检项目完成、生育服务登记制度改革与落实、计生协会、宣传阵地建设、流动平台督查、常住人口管理与服务、卫生计生政策宣传服务情况进行了专项督查。

3.全面提升全员及流动人口数据质量,加大新市民和“三留守”人员健康关爱。

一是上半年区卫建委完成了区划调整后全员系统平台内村组的调整。平时每月通过开展全员、流动系统督查,利用县级分析软件和离线软件做好系统逻辑审核、各项信息比对工作,进一步提升全员人口数据项目完整率和逻辑准确率。二是规范卫计互通制度,提升流动人口均等化各项服务落实率。2020年1月至5月累计为辖区流动人口建立健康档案609份,共为140人进行了流动人口孕产妇保健建档管理,为174名流动儿童建立了保健管理档案,为147名流动儿童进行计免接种。二是开展新市民、“三留守”健康关爱活动。5月初,开展了新市民疫情防控健康关爱活动。给全区95户困难家庭发放了4750个口罩,190瓶消毒液及宣传慰问品。5月底,联合街道在埭南中心小学开展"关爱留守儿童,让爱快乐成长"防溺水宣传活动,让青少年了解防溺水安全知识,保护生命安全,从自身安全防护做起,让他们远离危险水源及励志教育,并且现场为他们赠送“六一”礼物。

(五)全面提升社区卫生服务能力

1.完成2019年度绩效考核,全额兑现基本公共卫生服务补助资金。

区卫健委牵头成立考核组,由卫健委主任担任考核组组长,对全区8所中心和25所站12所村室进行年度绩效考核,每天由班子成员带队,考核过程重点是项目执行情况,注重任务完成情况和真实率。考核结果,以区级为单位,完成了市级下达的基本公共卫生服务项目各项任务。考核后制发通报,对考核成绩进行排名,奖优罚劣,按照“两卡制”工分值结算基本公共卫生服务项目补助,3899.38万元,全额拨付到项目实施单位。

2.推进家庭医生服务项目,年度目标任务接近完成。

区卫健委修订2020年家庭医生签约服务包,制订了2020年签约服务实施方案,逐步引导支持家庭医生签约服务机制形成,家庭医生团队开展免费的基本公共卫生服务项目和质优价廉的有偿签约服务。家庭医生签约服务14.1万人,重点人数签约7.5万人,有偿签约4.1万人,按照序时进度可完成年度目标任务。

建立电子健康档案48.02万份,按照57.2万常住人口计算,建档率83.95%;预防接种率90%以上;新生儿访视率98.39%;早孕建册率81.95%,产后访视率97.75%;老年健康管理11710人,高血压规范管理31764人,规范管理率56.6%,糖尿病规范管理8896人。

3.宣传家庭医生签约服务工作,提升家庭医生签约服务知晓率。

围绕“携手家医,同心抗疫”主题,在抓好常态化商情防控工作同时,大力开展“世界家庭医生日”宣传活动。积极响应市卫健委、传媒集团“守卫健康圆梦基层”为家庭医生(团队)点赞活动,遴选了2支家庭医生团队和2名家庭医生参加网络点赞评选活动。基层医疗卫生机构开展了形式多样的宣传活动,举办宣传(义诊)活动28场次,咨询(义诊)受益3000余人次,横幅(LED)标语21条,发放宣传手册/单页5700余份,制作宣传栏/展板39块,滚动播放市卫健委拍摄的家庭医生日宣传片及区卫健委制作的家庭医生签约服务宣传动画等。荆山、新城社区卫生服务中心将“护士节”和“世界家庭医生日”活动有效结合,分别举办了演讲比赛和知识竞赛;社区卫生服务中心制作了家庭医生团队入户标志性背包;各基层医疗卫生机构多数运用微信公众号、智医助理短信平台等多种形式进行宣传,扩大宣传覆盖面。

4.继续推进“两卡制”工作,为做实基本公共卫生服务新增有效手段。

拓展两卡制管理应用项目内容,把健康教育服务和卫生监督协管等纳入“两卡制”工分值管理,调整了“两卡制”项目管理部分工分值,工分值占比渐趋合理。开展了拓展项目和电子健康卡应用培训,把电子健康卡作为“两卡制”验证手段,增加了社区居民的依从性。两卡制身份验证数16.6万人,面部信息采集数27.4万人,采集率58.74%,慢性病验证率68.13%。

5.加强基层卫生人员培训,提升卫生服务能力。

区卫健委高度重视基层卫生人员服务能力提升,分专业分批次选送24人,参加市卫健委组织的管理人员、医护专业共六类人员实地培训以常态化疫情防控基层人员在线肺炎疫情防控培训。区卫健委组织“两卡制”信息系统、电子健康卡应用及智医助理强化培训,基层卫生专业人员服务技能有所提升。

6.推进“优质服务基层行”活动,2所中心通过省级复核评审。

全区8所社区卫生服务中心,继续推进“优质服务基层行”活动,对照评审标准,严格进行自评,区卫健委进行初评复核,筛选出新城和滨江两所社区卫生服务中心参加社区医院创建活动,5月,两所中心通过省专家评审组的复核评审。

(六)全面构建计划生育家庭发展支持体系

1.兑现各项奖励优惠政策。2020年,区新增特扶对象182人,经社区(村)、街道、区三级入户审核,已全部录入国家PADIS平台。全区应享受计划生育家庭特别扶助政策的对象共计1762人,需发放特扶资金1036.74万元,2020年全区农村计划生育家庭奖励扶助777人,需发放奖扶资金77.424万元,目前正在与财政积极协调筹措资金,预计6月底发放到位。开展计生特扶“三个一”活动督查,5月初,区卫健委拟定方案,开展了督查。督促村(居)建立完善帮扶联系人制度,完善特别扶助结对帮扶联系人花名册;督促中心(街道)、村(居)每月开展“三个一”活动(一次宣传,一次随访慰问,一次帮扶)。

2.计生协会和人口健康基金。(1)广泛发动,深入学习。根据新时期计生协的总体要求,为了更好的贯彻落实党的路线方针政策,积极发挥群团组织的“桥梁纽带”作用,区计生协组织广大协会会员学习《省计生协2020年工作要点》,为今后计生协的工作打下坚实的基础,为下一步的工作指明方向。(2)加强组织,信息共享。建立健全协会组织,截至2020年6月,已顺利完成了66个社区(村)、11个街道计划生育协会换届工作。截止目前,共录入基层协会组织96个,协会会员15382名,志愿者900名。研究、分析了区区划调整,并相应地对省计生协系统内区计生协的基础数据进行调整和完善。我区积极组织督促各街道村居计生协开展信息化培训,熟练掌握省计生协/人口健康基金系统的操作和应用,使各类项目的实施更加快捷有序,信息共享,公开透明,成果明显。(3)扶贫济困,注重实效。区计生协在积极组织、执行疫情防控的同时,审核、发放了2019年人口健康基金项目(紧急慰藉、大病住院救助、慢性病救助、贫困慰问)经费28.55万元,救助计生特扶家庭、贫困群众420人。监督、指导、核实了各街道计生协录入特扶家庭(1080户共2531人)、计生专干(183户共530人)参保人员的信息。完成了2020年特扶、计生专干、双女户计生家庭意外伤害保险及2020年区人口健康基金募捐省人口健康基金会50万元的支付工作。(4)开展活动,积极宣传。区计生协通过“5.29”系列活动,充分发挥了街道、社区计生协宣传和服务的能力,充分发挥了计生协的桥梁纽带作用,为区倡导新型婚育文明、促进家庭和谐幸福,营造家庭友好、人口均衡发展的舆论氛围和社会环境奠定了良好的基础,真正体现了计生协会的生命力在于活动、凝聚力在于服务的理念,受到了加强广大社区居民的一致好评,为人口计划生育事业营造了良好的社会环境。

(七)充分做好妇幼健康服务工作

1.高度重视妇幼健康工作。2020年1-6月,区免费孕优检任务数为1230对,因疫情影响各参检医院2月-3月期间停检,所以造成进度缓慢,截止5底,全区共完成参检数为324对,完成总任务的26.34%。在努力完成任务数同时,还需要做好目标人员筛查工作、随访工作。另外,市第五人民医院作为被查单位,参加了省2020年度第一次全省国家免费孕前优生健康项目质量评价,参检结果已反馈省妇女儿童保健中心。

2.积极开展婴幼儿照护和科学育儿活动。对辖区内已在区市场监督管理局登记的四家0-3岁以下婴幼儿照护服务机构信息情况进行了摸底调查及实地考察;对有关托幼机构的相关政策、指导性文件进行和宣传;对区人大、政协委员关于0-3岁婴幼儿照护服务的提案、议案进行了研究、剖析,并跟提案、议案建议人进行了对接、沟通、交流并予以积极答复。

3.加快母婴设施建设工作。根据国家母婴设施建设总体目标要求,区卫健委于2018年3月初,对全区范围内火车站、汽车站、商场、医疗机构,旅游单位进行了全面摸底登记、分类协调推进设施。2019年底需配备到位单位有市火车站,长途汽车站,弋矶山医院、皖医二附院、市二院、市五院、苏宁广场、八佰伴、华强广场、奥莱枫尚、万达广场、赭山公园等12个单位,截止2020年5月底,除赭山公园和新火车站正在建以外,其他10个单位已按文件要求配置母婴室,配置率为83.3%。另外,区境内有3个星级公共厕所已配置母婴设施,分别是东效路公厕母婴室、两站广场公厕母婴室、北门口清真寺公厕母婴室。在建火车站西站、赭山公园和3个二级医院广济医院、伊丽莎白妇产医院、区医院及其他公共场所和用人单位,正在积极推进中,对照《指导意见》总体目标,拟2020年底配基本建成标准化的母婴设施。

(八)切实做好精神卫生综合管理工作,启动心理服务体系建设试点工作

定期收集公安、民政、残联新增严重精神障碍信息,及时下发到属地社区卫生服务中心,由精防人员核实情况,建档管理;区卫健委每季度组织考核组对社区卫生服务机构开展督导检查工作,对严重精神障碍患者建档、随访及随访信息录入情况进行检查,抽查档案的完整性、真实性,并形成通报;在7家社区卫生服务中心开展诊断复核和风险评估,诊断复核评估结果与公安部门共享。协调落实监护人监护补贴和关爱帮扶小组工作;印发区《关于加强严重精神障碍患者关爱帮扶小组工作的通知》,要求各中心(街道)全面开展关爱帮扶工作和建立关爱帮扶小组成员信息共享机制;开展多部门多层次培训。邀请政府部门、各中心街道、居民参加精神健康知识培训。继续推进全国心理健康服务体系试点工作,根据市级要求开展相关工作,逐步完善社会心理健康服务体系,搭建基层心理健康服务平台,广泛开展宣传,提高居民心理卫生素养。

(九)坚持依法行政,完善医政管理

目前共有区管医疗卫生机构175家,一级综合5家(一家在停业)社区卫生服务中心5家,社区卫生服务站27家、卫生院2家、村卫生室11家、门诊部44家、中医坐堂诊所6家、其它(诊所、卫生所、医务室等)医疗机构75家。共有执业(助理)医师791人,医师603人,助理执业医师188人)、口腔医师161人、中医师125人、公卫医师30人、护士1050人。

1.严格医疗机构、医护人员审批。

1-5月份年依法依规同意设置6家医疗机构,注册了1家医疗机构,变更执业注册5家医疗机构(包括变更法人、负责人、地点、床位、诊疗科目等),依法吊销13家医疗机构,到5月31日共完成医疗机构校验59家,暂缓校验0家医疗机构。

1-5月份完成医师注册56人次,完成医师多点备案注册23人次,完成护士注册32人次,完成了214人医师资格考试报名资料的审核工作,完成了2019年副高评审资料的取回发放工作,次职称(资格)考核的材料审核和报送工作。

2.加强医疗机构管理

加强对辖区医疗服务市场秩序的整顿,规范医疗机构的服务行为,对1家医疗负责人进行了1次约谈;调解医疗纠纷9起;委托市第二人民医院对区管医疗机构的口腔医师进行定期考核,委托市中医院对区管医疗机构的中医医师进行定期考核,委托区医院对区管医疗机构的临床医师和护士进行定期考核,委托市疾控中心对区管医疗机构的公卫医师进行定期考核,对区管医疗机构注册的公卫医师进行定期考核,目前医护定期考核正在做准备工作。

3.积极推动无偿献血工作。

在疫情防控期间,积极组织、宣传、鼓励辖区居民参与无偿献血活动,完成献血485000(ml),截至今年5月31日完成全年献血的76%,避免了血液资源浪费和用血紧张的情况,确保用血平衡。

(十)强化监督管理,坚持严格执法

1.加强公共场所监管。

区公共场所总数为1193户,相比去年同期增加154户;其中有证公共场所为1088户,相比去年增加244户;无证公共场所为105户,相比去年减少90户;全区公共场所持证率比去年增加10%,达到91.2%,突破90%的大关。截止至5月31日对有证公共场所监督检查了350户,监督覆盖率达32.2%。

根据我市分类监管、综合执法的总体规划和要求,开展分类监管、综合执法,实行网格化管理工作。今年截止至5月31日,共受理问题157户,同比去年抄告数增加74户,现场处理140户。20年上半年共计转归抄告单位173户,剩余未转归单位38户。

疫情防控期间对全区公共场所(大型商超、住宿场所、公共浴室含足浴店、美容美发场所)开展全覆盖巡查,共巡查公共场所1214户次,下达卫生监督意见书601份,发放《病毒感染的肺炎流行期间宾馆酒店防控指引(试行)》、《病毒感染的肺炎流行期间公共场所防控指引(试行)》、《肺炎流行期间办公场所和公共场所通风系统运行管理指南》58份,出动卫生监督执法人员480人次,对其中个别单位防控工作未落实到位的约谈2户。

2.加强医疗机构监管。

根据疫情需要,区卫生监督所全体职工放弃休息时间,在区肺炎疫情防控应急指挥部统一指挥下,立即投入战“疫”行动,每日全方面巡查,督促辖区内各医疗机构严格落实疫情防控工作措施,同时多措并举和做好服务助力各监管单位有序复工复产。加强对辖区内疫苗接种单位的疫苗管理和使用的监管,自2月20日起,对全区14家预防接种单位和1家疾控中心开展监督检查,意在避免人员聚集引发交叉感染,指导各单位在疫情防控期间合理有序开展预防接种工作的同时科学做好疫情防控工作。

3.加大处罚力度,落实投诉处置