实习老师指导意见范文

导语：如何才能写好一篇实习老师指导意见，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关于职工参加学习后有关工龄计算和劳动保险待遇问题，经与有关部门研究并经中央劳动部和国务院人事局同意，提出处理意见如下：

一、职工（包括学徒工和转入企业工作的革命军人）经组织上调到上级机关举办的（包括本厂矿企业和受上级机关委托举办的）党校、干部学校、技工学校或政治、文化、业务训练班，作为在职学习时，在学习期间由原企业支付工资的，除了病伤医疗待遇按学校规定处理外，其本人及其供养直系亲属可继续享受本企业的劳动保险待遇；学习期间计算为一般工龄和本企业工龄；如果是离职学习时，在学习期间不由原企业领取工资，而按本人工资百分比例领取助学金的，有关他们的劳动保险待遇事项按学校规定处理，学习期间可作一般工龄计算。其学习前后的本企业工龄可合并计算。

二、职工离开企业参加中等技术学校或一般大、中学校学习时，在学习期间有关他们的劳动保险待遇事项按学校规定处理。学习期间不作工龄计算，其学习前后的工龄可合并计算为本企业工龄和一般工龄（在工农速成中学学习期间的工龄计算问题按有关规定办理）。

三、凡经劳动部门介绍或调配到技工学校学习的职工或复员革命军人，其学习期间不计算为一般工龄和本企业工龄。但学习前后的工龄可合并计算为本企业工龄和一般工龄。有关他们的劳动保险待遇事项按学校规定处理。

四、各技工学校在社会上招来的工人、青年、学生或经劳动部门介绍来的失业工人，其学习期间不计算工龄。在学习前如曾从事过以工资收入为生活资料之全部或主要来源的工作时间，可作为一般工龄计算。他们在学习期间的劳动保险待遇事项，按学校规定处理。

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在实习中，让我感受最为深刻的是教师除了在课堂上真正做到以学生为主体，充分调动他们的学习主动性和积极性外，还必须积极使用行之有效的教学方法，这样才能确保课堂教学的成功。针对我实习的特点，在教学过程中我必须尽量使课堂生动活泼，调动他们的学习积极性，多与学生互动，比如尽量多抽取学生起来回答问题，尽管有些问题是没有什么技术含量的。另外，在试教过程中，要主要以学生为主体，否则，教师就不可能成为指导者和助学者。让学生养成独立思考，主动获取知识的能力。就如授人以鱼，不如授人以渔的说法。同时，兴趣是最好的老师，在培养学生兴趣以后，才能让学生真正意义上爱上数学课，让学生自愿去学。

在真正课堂教学中，毕竟是第一次站在真正的讲台上面对那么学生，总免不了紧张，差点连话也讲不出，而且经常在讲课过程中忘记下一步该说什么。我也想过把大学所有学过的知识，所有平生知道的知识都用上，但真正上了讲台以后，才发现自己的知识是如此缺乏，除了本身的怯场以外，也跟自身知识储备有限有关。尽管在课下我已经花了很多时间来准备，认真写教案，查资料，讲课以后，我才发现，教案与课堂的差异那么大，教案毕竟是死的，课堂上，每个学生对知识的理解不可能一样，你也不可能说谁对谁不对。在教学生的同时，学生也在影响你，改变你的观点。很幸运的是同学们都非常认真，也都非常配合，给了我巨大的鼓励，感觉并不是实习老师在给他们上课，而就像他们自己的老师给他们上课一样专心，我也慢慢克服了紧张的情绪，不断改变自己的教学技巧，上网查阅资料，冷静地投入到教学中，一步一步进步，真正去面对这些如饥似渴的眼睛。

我的每节课指导老师都会非常负责地坚持去听，做出全面细致地评价，细心地指出我上课过程中所存在的缺点与不足及有效的实际教学建议，并且肯定了我的亮点，鼓励我形成具有自己个人特色的教学风格。在老师的悉心指导下，我的教态、语言、板书、提问技巧、与学生互动、对学生的思路引导各方面都有了明显的提高。我认为自己也还存在不少缺陷，如课堂时间掌控得不是很好，语速稍快，有时希望多给学生讲点，忽略了给学生思考得时间。

上课之余，我还积极去听学校其他老师的课，基本本年级所有数学老师的课都听过，并做好听课记录，和老师交流，学习老师们的长处和丰富的教学经验。还请其他老师，学校领导去听我的课，他们也给出了许多宝贵的意见。

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关键词：实习医学生；医德教育；干预模式

中图分类号：G641 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）32-0035-02

在加强医学生医德医风教育的同时需注意许多问题，一是明确实习医学生医德医风的要求；二是保持医德医风教育的连续性；三是严格挑选带教教师。在本文中，笔者将对实习医学生开展医德教育干预模式进行一定的研究。

一、目前医学生医德医风教育的现状

1.医德医风理论的相对抽象和价值观的多元化。①医德医风理论相对抽象。医德概念较为抽象是医德教育干预较为主要的一个干扰因素。医德是指医务工作者的基本职业道德，其对调节医务人员之间、医患之间、医务人员与社会之间的相互关系具有重要作用。医德可反映医务人员的思想与品质，但由于其概念较为抽象，通常让实习医学生理解困难，不能参透医德的主干思想。②社会转型时期价值观多元化。价值观多元化是现代社会发展的一个趋势。在医院内部通常发生医师通过药物销售来增加自身收入的事件，长期的耳濡目染，将使得学生的价值观发生一定的改变，对医德教育产生一定的质疑。

2.学校及医院对实习医学生医德医风教育重视不够。①医学院校医德教育课程设置较少。学校将医学教育放在首位，而缺乏医德教育的课程。即使有部分高校增设了医德教育课程，因其课时少，教师学生不重视等原因，往往不能在课堂上向学生传授与医德教育相关的知识。且学校多将医德课程作为考察课，不用作学生考核成绩的评价，因此医德教育开展并不理想。②医院对实习医学生医德教育不够。医院对于实习医学生医德教育重视程度也不够，不少医院认为实习生在院实习只是一种形式，只要其不引起医学事故，则多处于置之不管的状态。且卫生行政部门并没有强制性地要求医院对学生进行医德教育，因此医院不会主动对学生进行医德教育干预。同时因医院认为在院重点是学会临床技巧及相关的医学技术，因此并不对学生的医德教育太过重视。③医学生对医德教育的重要性认知不足。就业难、学习压力大、时间不够用是现代医学生最主要的感受。随着社会价值取向的多元化，及在院内的各种不良事件的耳濡目染，使得学生对于医德的衡量标准产生一定的质疑。且在医学生眼中，就业问题及学校考核成绩往往比医德教育重要的多。只有先解决个人的就业问题，才能再去思考医德教育。因此不少医学生对于医德教育的重视性就不够。

3.带教教师行为失范对实习医学生产生消极影响。带教教师是在实习期间与学生接触最多的人，其个人思想将对学生产生直接的影响。带教老师的主要工作任务在于帮助学生传递正确的价值观，帮助学生学会临床技能，带领学生对临床各方面事件进行观察等。由此可见，带教老师任务繁重。其不仅需要向学介绍相关的临床知识，帮助学生适应繁重的临床工作，同时还是学生价值观、思想的传递者。一名优秀的带教教师，需先以身作则，从思想上及医德上对学生进行一定的指导。在实习期，医学生思想较为单纯，且因临务不熟，因此常常对带教老师产生一定的依赖性。若带教教师自身作风不正，或常常出现失范行为，则将直接对学生的思想造成一定的影响。

4.医德考评的标准难以确定。卫生部曾印发相关的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》用以加强医德建设，进而对医务人员的思想与行为进行一定的制约。虽然在该项指导意见中对医德考评范围进行了明确，但在实际操作中却存在着一定的局限性，因此医德考评的作用甚微。

二、在实习医学生中加强医德医风建设的必要性和重要性

1.加强医德医风建设是精神文明建设的重要内容。医院是最为特殊的服务单位，医务人员是维持医院正常运转的重要组成，其职业道德与风貌将对患者的治疗效果及临床满意率产生最为直接的影响。通过医务人员的服务形象，可直接反映整个医院的档次。因此，必须注重医德建设，以医德约束医护人员的行为与思想，使得医护人员在医学工作中可以树立“以人为本”的思想观念，使得患者在就诊过程中能够感受到医务人员的基本素质，提高对院方的满意程度。

2.加强医德医风建设是构建和谐医患关系的要求。近年来，患者的维权意识增强，使得医患关系紧张，并不断地发生医患纠纷事件。据统计，在2008年期间，我国共发生医患纠纷17243起。而医患纠纷发生的一项主要原因即为医务人员医德约束力不够。

3.加强医德医风教育是医疗行业持续发展的需要。医疗行业的发展离不开青年人才的不断注入，但目前，对于医生自身而言，其多不愿意自己的子女再从事医生这一行业。这一调查结果可明显显示出不少医师并不为这一职业感到自豪，并将对其子女的就业发展造成一定的影响。这将对医疗行业的持续发展也产生一定的影响。

4.加强医德医风建设是医疗质量和医疗安全的保证。医务人员的专业水平及服务水平将对医疗质量的好坏产生直接的影响。医德建设将有利于医务人员的自我约束，增强医务人员的责任感，并为自身的行业感到骄傲，使得其在工作中产生一定的积极性，更乐于去承担自身的责任与义务。以提高医师的医疗质量，保障医疗安全性。

5.临床实习阶段是培养医学生良好医德医风的重要阶段。临床实习阶段，医学生将感受到自身角色的改变。其不再是学校里受他人呵护的群体，而将走向工作岗位，为他人服务。实习期的临床实践，可以让医学生更加了解自身的职业内容，感受职业的深层意义。若此时能对其进行医德教育，可帮助学生不断地以医德去衡量自我工作的好坏，在医德的约束下不断地规范自身的实习期行为，增强自身的医德意识，维护正常的医患关系，为学生后期工作进行正确的思想指引。

三、加强实习医学生医德医风教育的策略

1.明确对实习医学生医德医风的要求。卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局组织制定的《医疗机构从业人员行为规范》（以下简称“行为规范”）第二章规定了医疗机构从业人员的八条基本行为规范：以人为本，践行宗旨；遵纪守法，依法执业；尊重患者，关爱生命；优质服务，医患和谐；廉洁自律，恪守医德；严谨求实，精益求精；爱岗敬业，团结协作；乐于奉献，热心公益。这不仅在内容上指出了医疗从业人员的行为规范，而且也使医德医风教育有章可循。

2.实习医学生医德医风教育要保持连续性。刚进入工作岗位的实习生还保留着校园内的纯真，其思想也相对较单纯。具有一定的可塑性。此时，医学院及医院两方面不能松懈对学生进行医德教育，甚至应将医学教育作为学生进入实习期的第一课。并能够以医学教育贯穿整个实习期，让学生时刻铭记医德教育对其产生的约束。为了提高医德教育的效果，医院及学校首先应改变以往的教学模式，以多媒体视频、常用的社交工具及专题报告会的形式向学生介绍相关的医德教育内容，并帮助学生记忆与感受。其次，需使得医德教育不断地完善与充实。在教育过程中，可开展一定的推选活动，对理解较好的学生进行表扬。同时挑选出在实际工作中的代表性人物，让其对学生进行面对面的教育与监督，不断以自身的行为去渲染学生。对于表现较差的学生，则需进行警示教育，并通过批评等方式让学生能够了解自身的做法是不正确的，同时可以播放某些反面教材，让学生感受到不遵守医德所带来的不良后果，帮助学生抵制不良的思想风气。

3.实习医学生医德医风教育要严格挑选带教教师。实习阶段与学生接触最多的人即为带教老师，因此必须对带教教师进行认真的挑选。选择带教老师应满足以下几个要求：①医德医风较好；②专业技能丰富，思想素质过硬；③可对学生进行医德教育培训；④能够与学生进行交流，对学生进行鼓励。

4.医德医风考核制度要与建立社会信用体系相结合。①不断完善各项制度，构建行业新规则。药品采购中，不少医师可以从中抽取一定的利润，产生不良影响。因此，必须对药品采购制度进行完善，对药品流通进行严格的监管。需改变以往“以药养医”的思想，完善院方的医药采购制度，对设备器材进行购买时，需由多人进行负责，加强彼此之间的监督。对有不良行为记录的人员进行警告，若警告无用，则直接按照相关的法律法规进行处理，建立起健全的药品采购制度及惩处措施，完善工作流程。②完善医德医风考评体系，构建医疗服务信用体系。严格遵从《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构从业人员行为规范》、《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》等法律法规的要求，促进医德医风考评体系的不断完善，结合社会信用体系，建立医疗服务的信用体系，通过政府、社会、患者之间的监督而规范医务人员的职业道德，体现医德教育的根本。

5.明确医德医风考评的奖惩机制。①充分利用法律制度进行约束。对医务人员进行法律法规培训，让每一位医务人员能够了解自身的责任与义务。一旦出现违法行为，则需严格按照相关法律对违法者进行处理，对于情节严重者，需依法暂停其在院内所从事的所有活动，取消其从业资格，使得实习医学生深深感受到法律的作用，进而不但在医德的约束下完善自我，避免发生违法违规行为。②合理利用医德医风考评结果。通过医德考评结果决定实习生的去留（对于有留院想法者），并以考评结果作为其以后评优、晋升的参考标准，给予其鼓励，这样既能帮助实习生减少就业压力，又能保障医德教育的效果。

参考文献：

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教学方面：

教学成绩是衡量我们顶岗得重要标准，在11月中旬学校组织了一次期中考试，付出总有回报，经过的我们的不懈努力，六个人所带班级均名列班级前茅，校领导对我们的工作给予各充分的肯定，我们也针对这次考试开了总结反思会议。11月底第二次听评课也顺利结束了，两轮听评课使我们收获颇多，在第二轮听评课中明显能看到进步，不论是在教态、课堂组织还是与学生互动等方面都有了很大的提高。尤其在师大老师点评后，我们深刻认识到自身存在的不足也学到了很多新的教学方法和新的教学理念，为今后的教学指明了方向。我们会不断努力，不断探索，使我们的教学能力更上一层楼。

班主任工作方面：

在原任班主任老师的指导下，我们在处理班级的日常事务以及一些管理方法上也增长了经验,管理班级事务得心应手。我们依旧中休督促学生睡觉，监督他们的个人卫生，纪律以及学习。上午、下午上课前学生都要打扫固定地方的卫生以及教室卫生。由于是去得早的同学先打扫，所以有许多同学就故意来推延偷懒，使得迟到现象非常严重，为了解决这种状况，我们专门制定了一些奖惩条例，是的状况有了明显好转。在监督的同时，不忘给他们灌输一些做人道理，能结合他们的年龄特点进行思想道德教育。

生活方面：

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长期以来，作为本科录取的“后备”“剩余”产物，职业教育被认为是非高分考生的“收容站”。与本科相比，职业教育往往被认为是一种层次更低的教育，而非彻底不同的教育类型。

教育专家熊丙奇认为，职业教育存在的最大问题首先是观念问题，后面才是制度和管理问题。国家现在很重视职业教育的发展，包括中等和高等职业教育，也出台了相关战略，但社会上还存在对职业教育“低人一等”的态度。他指出，一般来说，在中学阶段，由于成绩不太好，学生万不得已才报考职业学校。一直以来，我们把职业教育当作一种教育层次，觉得它低于本科教育，而不是把职业教育当成一种重要的教育类型，无论在教育管理还是在教育评价中，很多人自然而然地不把职业教育学生当成高级人才对待，结果导致了职业教育陷入很大的困境。

国内经常会出现这样的情况：企业招来旅游专业的学生过来实习，发现用不上，学生态度、理念、技能都跟不上，怎么招待外国人都不懂，企业还要再花时间培训。这一情况并不少见，最重要的原因是职业教育的缺位。导致这一缺位现象，至少有三方面的原因。

一是对应相应专业的硬件设施投入不足。以一所职业院校的厨艺管理专业为例，一年级学生至少每人配备一套锅炉餐具，这可以让学生在结束理论课程学习之后可以动手实践，但是并非每所学校都能达到类似的水平。

二是人才的缺乏。在国外职业院校的很多老师是公司的中高层管理人员，或者是有很丰富的从业经验，转聘为学校老师，这些具备职场实战经验的老师，在某种程度上弥补了学校职业教育的缺失。而目前国内职业院校此类人才资源仍是相对匮乏。

再者，课程设置非常重要，有目的性、不同形式的实习加上理论课程两者的结合最理想的。而国内高校容易出现的情况是，一种是一边倒地设置很多理论课程，用学分绑架学生；另一种是漫无目的地设计多个实习课程，对学生的职业培养并没有起到作用。

此前有研报称，和发达国家相比，国内职业教育目前仍是以政府办学为主体。但作为解决“大学生就业难”与“企业技工荒”的就业结构性矛盾的重要手段，职业教育改革仍处在投入效率相对较低、尚有较大提升空间的状态。

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关键词 全科医生 骨干师资 培训

中图分类号：R197.3 文献标识码：A

2011年国务院了《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，到2020年，我国将初步建立起充满生机和活力的全科医生制度，基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。但是目前基层全科医生紧缺，为解决当前基层急需全科医生与全科医生规范化培养周期较长之间的矛盾，《指导意见》要求近期采取多种措施加强全科医生培养，力争到2012年每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生。在《指导意见》出台之前，浙江省已经于2011年3月开始全科医生骨干师资培训工作，目前正在开展第三期培训。浙江大学医学院附属第二医院一直承担全科医生骨干师资的临床培训任务。本研究对临床培训的现状和效果进行调查。

1 对象与方法

1.1调查对象

以在浙江大学医学院附属第二医院培训的全科骨干师资学员为调查对象，发放问卷45份，回收43份，回收率95.6%。

1.2调查方法

（1）问卷调查。对学员的基本情况、培训效果、满意度进行调查；（2）小组访谈。对学员进行访谈，调查了解培训过程中的问题。

2 结果

2.1学员基本情况

学员平均年龄，其中男性，女性；杭州地区8人（18.6%），金华地区26人（60.5%），嘉兴地区9人（20.9%）；男性22人（51.2%），女性21（48.8%）；专科学历7人（16.3%），本科学历36人（83.7%）；初级职称14人（32.6%），中级职称29人（67.4%）。不同地区的性别、学历、职称之间的差别均无统计学意义（表1）。

2.2培训动机

37.2%的学员出于工作需要来参加全科医生骨干师资培训，48.8%的学员是由于单位任务，迫于无奈参加培训，14%的学员是个人对于全科医生感兴趣，出于提升自己的技能水平来参加培训。

2.3培训效果评价

在培训结束后有55.8%的学员表示对全科医学有了一定的了解，44.2%的学员表示对全科医学有了更深的认识。关于全科医学教学，76.7%的学员有了一定的了解，23.3%的学员对于全科医学教学有了更深的认识。

2.4培训满意度评价

全科医师骨干师资在培训期间主要培训形式是病房轮转和理论课程。主要评价结果如下（表2）：

（1）病房轮转培训评价：58.1%的学员对病房轮转评价为良，41.9%的学员评价是优，病房轮转评价效果差的为0%；（2）理论课程评价：23.3%的学员对理论课程评价为良，76.7%的学员评价为优，理论培训评价差的为0%；（3）总体满意度：2.3%的学员对本次培训不满意，30.2%的学员对本次培训比较满意，67.4%的学员对本次培训十分满意。

3 讨论与建议

3.1学员培训动机

有近一半学员表示参加培训是单位布置的任务，这一现象值得注意。由于全科医生骨干师资培训任务名额指标是由卫生厅下达到各地区卫生局，卫生局再将培训名额下达到基层医院或社区卫生服务中心。在对学员访谈时有以下观点：学员要进行10个月的脱产培训，食宿自费，这样会影响学员的收入，另一方面这些学员大多是基层卫生机构的优秀医生，在培训期间经常会被单位要求回去工作。这就导致了学员不能全身投入到培训中去，结果会影响培训效果。建议对全科医生骨干学员进行相应的补贴并落实到人，同时加强对社区卫生服务中心领导以及学员的宣传，让其认识到全科医生、全科医生骨干师资培训的重要性，从而激发全科学习兴趣，提高培训效果。

3.2培训效果评价

学员对整个培训总体评价较好，笔者总结了相应的做法：第一，根据学员需求设置理论课程。科教部在安排课程之前和学员进行沟通，调研学员的需求，根据学员的需求设置相应的课程。邀请具有副高以上职称的医生授课，力求从全科的角度对常见病多发病进行讲解。由于课程符合学员的需求，因此学员上课的积极性较高，达到了预期的效果。第二，教学技能训练。作为教师PPT制作是基本技能，本院对学员进行了PPT制作的培训。同时邀请代表本院参加“浙江大学青年教师说课比赛”的获奖者作为培训老师，培训学员的上课技巧。最后，要求每位学员完成一次PPT的制作并上台演练并邀请培训教师进行点评，通过实践提高教学能力。第三，临床轮转学习。在5个月的临床培训期间，安排学员在全科医学科学习两个月，内分泌科、心内科、消化科、呼吸科等科室选择其中两个科室分别学习一个月，与本院有协作关系的小营社区卫生服务中心学习一个月。在各科室轮转期间，安排专人负责全科带教，进行小讲课、教学查房和病例讨论，力求学员有所收获。第四，持续质量改进。在培训期间定期召开座谈会，收集学员培训过程中遇到的问题，并加以改进，及时向学员反馈。通过学员――管理部门――临床科室的互动，使培训取得了良好的效果。

但是在访谈中学员反映关于教学技能的培训还有待加强。浙江大学医学院附属第二医院作为浙江大学的附属教学医院有着丰富的教学资源，在今后的培训中要充分利用这一教学资源，组织学员观摩主任教学查房、PBL教学、中班病例讨论，让学员了解本院实习生、住院医师的系统教学过程。同时安排相应的教学技能培训，全面提高学员的教学技能。

4 结论

培养合格师资是发展全科医学应该遵守的一个原则。全科医生骨干师资培训出来后不仅承担全科医生岗位工作，还要承担全科医生培训的带教工作。在今后的培训中应加强全科理念的培训，并且系统培训骨干师资学员的教学技能。这需要政府、附属教学医院、社区卫生服务中心等多方合作、多方努力，形成协同努力、密切配合的工作机制，共同做好这项具有开拓性意义的工作。

参考文献

[1]国务院.国务院关于建立全科医生制度的指导意见[Z].2011-7-1.

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1.1加强综合能力培养

要求本科生具有与患者及家属、医生和护士以及其他医疗卫生从业人员有效交流的能力医患沟通是指医患双方就疾病的预防、保健和诊疗以及相关的问题形成一致的意见并构建相互信任的关系，最终实现促进大众健康的目标。在树立“以患者为中心”的沟通理念中，学习和掌握如何根据患者的反应与其做良好的沟通这一技能，可以在相当程度上改善医患关系，增强治疗效果[1]。其实医患关系是有狭义的和广义的两种理解。狭义的医患关系仅仅指的是医生与患者之间的关系；广义的医患关系是指医务人员（包括医生、医学生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等）与患者一方（包括患者本人、患者的亲属、监护人、单位组织等）之间的关系。

1.2加强思想道德与职业素质的培养

要求本科生在职业活动中学会尊重患者医学从一开始就是为人服务的，与人文有着密不可分的关系。如何使医学生保持一颗平和之心，提高“以人为本”的人文执业技能、杜绝医疗纠纷，防患于未然，是医学教育中一个亟待重视和深入研究的课题。

2本科生毕业后住院医师规范化培训

对人文教育的要求2013年底国务院7部委联合“关于建立国家住院医师规范化培训制度的指导意见”要求“四个坚持”：坚持面向医疗需求的方向不偏离，坚持严守培训质量的底线不突破，坚持制度机制创新的重点不放松，坚持医学人文教育的根基不动摇。培训内容包括医疗道德作风、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流、医疗政策法规等全面的医学素养。人文医学执业技能是指除去医学知识以外的与医学相关的重要执业技能。因此人文医学执业技能是医师执业的基础，是住院医师规范化培训的重要内涵之一。

3本科生人文医学素质培养理论与临床实践不同步

3.1未接触临床的理论学习阶段设置课程

以临床医学专业五年制学生为例，在第七学期也就是大四的第一学期设置的“医患沟通与技巧”课程内容丰富，包括介绍医学标准、解读医疗法规、讲述医患沟通和技巧、学习医患纠纷处理的基本方法、了解问诊、交代病情和术前谈话的过程等。从一方面而言，这些内容的确是学生未来临床实践时需要了解的知识，对于学生进入临床实践开启了一扇门。但从另一方面而言，由于大四期间仍主要采取理论学习方式，学生在听讲时尚未进入临床，对真实的医疗环境缺乏足够的认识，更缺乏医患沟通的实操；而课堂上的授课内容又多数来源于临床实践，因此学生在听课时对所讲述的可能并不熟悉，这样的理论授课效果可能在未来的临床实践中不能得到有效的体现和反馈。

3.2临床实习阶段未设置课程临床医学专业

五年制学生在第期开始进入生产实习阶段，此阶段学生真正开始与患者的“第一次密切接触”，尽管学生们在医护卫技等方面只是跟随临床老师们有初步的认识，但可以在每日的临床实践中与患者有全方位和充分的接触，体会医患沟通的全过程。但是这一阶段没有相应的课程对学生们进行针对性的引导。

4根据临床实践时间同步培养人文医学素质并评估

4.1临床实习期间培训人文医学执业技能

学生进入了临床实习阶段就意味着进入医患沟通的实操阶段，在这个阶段亟需不断地医患沟通培训与指导，因此在大四讲授“医德修养与医患沟通”课程的基础上，如果在临床医学专业五年制学生生产实习阶段引入医患沟通课程，使其在实践过程中能够应用所学的医患沟通技巧与知识，积累从书本上难以获得的临床经验，对于规范医师职业道德，提高自我保护的能力，可以达到事半功倍的效果。临床实习阶段引入的医患沟通课程内容应该有别于大四期间的“医德修养与医患沟通”课程，是以“人文医学执业技能”培训为主体的医患沟通课程。应该选择经过中国医师协会人文医学执业技能培训及师资培训的老师进行带教。在学生进入生产实习后，可以由辅导员随时收集学生在临床中碰到的医患沟通实例等，收集案例后由辅导员统一交给授课及培训老师，生产实习满1个月时，由定期授课及培训老师在“实习生小讲座”时间进行人文医学执业技能培训、医患沟通案例解析和点评。培训老师将通过多种形式如门诊、病房、社区的社会调查、角色扮演、案例分析、门诊和床边教学等对学生进行系统培训。

4.2引入人文医学素质评估体系

鉴于培训和提高医患沟通技能对于改善医患关系的重要性，医学教育者十分重视对医学生沟通能力的评估。美国医学研究生教育鉴定委员会总结了医学生所应具备的六个方面的素质，沟通能力即为其中之一；美国国家医学考试也要求在客观标准临床考试中增加对学生访谈和沟通能力的考核。此外，美国医师执照考试、住院医生和职业医生资格鉴定考试也将沟通能力作为其重要组成部分。因此在生产实习之前、生产实习第3个月、生产实习第6个月及生产实习结束时采用SEGUE量表可以评价学生自我感知的态度、面谈技能、交流技能、告之坏消息等沟通能力的基线情况以及经过培训后的变化情况，既有助于学生学习，有利于老师评价教学效果。

5总结

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一、准备阶段

学院给我们开展的教育实习动员大会，让我明确了自己在实习中应该注意的问题和要求。鉴于我对蔡朝焜纪念中学的教育情况及学生的大致了解，我打算利用本地现有的资源开发教学模具、利用网络和教师用书对实习期间可能要上的内容认真的备了课，然后整理出了相应的教学设计和课件。同时也上网阅读了很多关于如何当好一个实习老师和实习班主任的文章，大概了解了实习老师和班主任的一些工作，同时也对自己提出了目标和要求。开学前积极调整自己的心态和形象，做好准备迎接开学。

二、见习阶段

xx年9月14日，我怀着希望与期盼的心情来到了蔡朝焜纪念中学，开始了我的教育实习生活，在大学积累了这么多年的师范技能终于有机会得以实践。经教导主任的安排，我被分配到高二（6）班当实习班主任与科任生物老师。这个时期我们按照实习学校的要求对班主任工作和教学工作进行了解和熟悉，同时了解学校的一些纪律和规章制度。在班主任的带领下，我决定在这星期多和学生接触，尽量在最短的时间内记住学生的姓名等一些基本情况，初步和他们建立良好关系。

生物教学方面，制定了生物教学的计划之后，就开始跟着生物科任许老师听课，学习借鉴生物科许老师的教学经验，使得理论与实际相结合，并且经常和老师讨论在教学中遇到的各种问题。在了解学生的实际情况的同时，根据学生的具体情况调整教学计划。尽管很多时重复课，但每节课的内容都不时完全一样的，因为每个班的学生反应不同，所以在不同的课堂气氛中，我都要进行具体情况具体分析，以提高教学的水平。

三、实习阶段

实习生活是紧张而忙碌的，对我而言，教育实习并不仅仅是顺利毕业的必需保证，更是我能踏上教师岗位的先前准备，是我成为一名真正的生物教师的必备经验。这次的教育实习让我受益匪浅，我感觉我在实习的过程中成长了很多，自身的能力也有了很大的提高。实习任务主要包括班主任工作以及教学工作。下面，我将从以上这两方面对我的教育实习作一番全面的回顾与总结。

（一）班主任工作

要成为一名出色的班主任，我觉得用“心”去做才能把班主任的工作做到最好，首先做到的第一点就是细心。

有人说，班主任是世界上最小的主任，但工作却一点都不亚于国家总理。班主任繁琐的日常工作包括学校安排的日常活动诸如各类评比，德育活动等等以外还要应对着种种计划外情况。中小学班级规模一般在30~50人不等。班主任作为这几十人的管理者必须要对他们负责，任何的通知提醒都不能有任何的遗漏。为了避免出现这样的问题，每天早上我都会把一天要做的事情安排写在一本小册子上，如果是周一的早上，我就要做一个大致的一周总体计划。计划外情况除了来自学校各部门的临时通知以外还来自学生。班主任每天的必修课就是记录学生的违纪情况然后及时地进行批评教育，这里颇有点“小动作”意味，但是为了班级的整体管理不得不如此。所有的批评教育都不可以延期，一旦错过了教育的最好时机，机会就很难再出现，而问题依然得不到解决。还有要及时进行的是请假学生的跟踪联系，要做的主要有确定学生安全到家，及时回校，如果是病假，作为班主任更要细心关心学生病情以及提醒学生按学校规定索取医生证明。另外体现班主任细心的地方就是组织集体活动，例如篮球赛，班主任就必须考虑到运动员和啦啦队的各方面需求。一个成功的集体活动是培养学生集体荣誉感的良好契机。所以在实习期间的集体活动，我都会花足够的时间进行前期准备，而事实证明，准备充分就会事半功倍。

细心一般用在班级的日常管理中，那么耐心就是用于学生的个别辅导。班主任除了每天关心班级纪律情况以外还肩负重任，那就是关注学生的身心发展。身体健康这方面不难把握，因为学生察觉有任何不舒服首先想到的都是报告班主任。相对外显的身体方面而言，更难把握的是心理变化。担任六班班主任期间，亲切的形象让我很容易就取得学生的信任，我很乐意成为他们故事的分享者。当他们主动找我说心底话的时候，无论多忙我都会放下手边的工作，找个地方耐心地倾听。通常他们说的都会是一些生活上的困惑。除了作为一个听众，我还会根据学生的具体情况给出一些指导意见，目的就是培养他们的树立正确的价值观。教育本身是一个不可规定期限的行为，我个人认为教育更类似于教师赋予学生的一种长期的影响。因此在对违纪学生进行教育的时候，我采取的是一种“细水长流”的教育法。每次批评的时间我都不会拖得太长，点到为止，不过我还是以很明白的态度告诉他们事情的重要性。对于班里面的“顽固分子”（我对经常被其他老师投诉的学生的戏称）我都会不定期找他们聊天，了解他们心里的想法，以便“对症下药”。所以说，当班主任就需要一种父母教育孩子般的耐心。

责任心是考验班主任工作能否到位的重要衡量标准。这次班主任工作之所以能顺利展开都有赖于原班主任的信任。原班主任请假前以一种很信任的态度把工作交到我手上，请假期间从来没有因为质疑我的工作能力而来电询问。这给了我很大的发挥空间，所以我每项工作都以一个真正班主任的标准来要求自己。实习期间，我参加过级里的班主任会议，从其他的班主任身上我学到了许多宝贵的经验。那些成功的班主任无一例外地都拥有一颗很强烈的责任心。他们为了班级的建设都是那么劳心劳力，积极地跟科任老师，跟家长，跟学生沟通以得到最全面的情况。

从上提到的是班主任工作时主要体现的“三心”，当然，要把班主任工作进一步升华，除了“三心”，我觉得还需“两意”——善意与乐意。善意就是你要用最善良的眼光看待学生错误。以前在雷州下乡的时候，我总是很严格地要求我的学生，一旦有犯错的，我就“火冒三丈”地进行我所谓的批评教育，然而这些批评教育更类似于一种火气的发泄。下乡回来的反思中我非常后悔曾经带给学生这么坏的印象。看了一些书以后，我的一个教学理念就是“如果孩子在学校犯了什么错误，那绝对不会是孩子的问题，只能是教育的问题。”基于这样的教育理念，我觉得我已经能很好地处理学生出现的问题。例如：有一次上课的时候，坐在第一排的两个学生居然在用手机玩游戏。发现的一瞬间我真的很生气，觉得他们极大地挑战着我的尊严，但是回想起雷州的孩子，我选择了平和对待。我是这样做的，我用最平静地语气要求他们把“作案工具”交出来，然后跟他们说：“好好听完这节课，然后到办公室找我。当然能否拿回手机就看你们的表现了。”结果他们并没有很害怕地等待下课，反而很积极地回应我提出的问题。下课后，我“轻饶”了他们，只要他们拿保证书就可以换回手机。一直到实习结束，他们都没有对我产生抵触心理。

第二点乐意，就是说作为班主任必须保持着积极向上的一种生活态度。这是我个人的感想。班主任的工作是只有亲身体会才能感受当中的苦累和烦人，可能很多人刚接触这份工作的时候都会有数不尽的抱怨，包括我自己。相信许多人都有的一种体会就是班主任的情绪会直接影响学生一天的学习心情。因此在回到学校之前我都很好地处理这些负面的情绪，总是以一种很愉悦的心情去处理一天的事务。事实证明，一个开心的班主任做起事来是事半功倍的（学生总是很配合你的工作）。

总的来说，我实习期间就凭借这“三心两意”顺利地在原班主任不在校的时候完成所有的工作，这也是我最大的收获。

（二）教学工作

在磨练中成长

在谈工作感想之前我必须要说一下我实习的实际情况，并不是为我工作中的失误找借口，只是想大家了解最真实的情况。原本打算在初中实习的我因为一些主客观原因到了高中实习，之前两个月的准备意味着“白费”（加引号的意思是没有完全白费，但所起的作用已经微乎其微了）。一个新的环境，一种新的挑战。工作中出现的问题当然也不少。

我的第一节课是颤抖中进行的，尽管我把所有的紧张都掩饰的很好。指导老师唯一称赞的地方就是我的教姿教态，其他的关于板书，知识点处理、时间安排等等方面出现的问题简直数不胜数。第一节课下来，我的感觉简直就是糟透了。指导老师人很好，她总是用不同的方式鼓励我。第二节课还是有点紧张，有点进步，但是距离及格的课堂还很远很远。那时候我真的怀疑自己是否适合当一名人民教师。第三次上课是科组公开课。本来紧张得手心冒汗，但是绝对不能有半点的退缩，我知道这是非常难得的机会。公开课前在三班上了同样的一节课，指导老师给了很多宝贵的意见。到正式上公开课的时候，失误还是有很多。课后在办公室，科组老师们给我很认真地评课，他们给我指出了很多我没有注意到的地方。一开始我还难过得要死，但是后来我换个角度想，这些“批评”其实都是在为我指点方向。有人为你指点总比一个人盲目摸索要好。因此我喜欢上点评，喜欢有人听我的课。

过了两天，指导老师正式请假。每一次上课前我都会把老师们给我提出来的那些意见拿出来看看，然后很认真地在脑海中模拟上课的情景，思考如何避免这些问题的出现。每一次课后，我都会反思我的不足，并且很诚恳地询问学生对我上课的意见。我教的两个班的学生都会毫无保留地说出他们心中对这节课的想法，以及他们对课堂的要求。我会根据他们的建议不断地改进我的课堂。随着对学生了解的深入，我上课越来越得心应手了，学生也越来越喜欢我的课，他们上我的课，就算是下午的课也从来没有人会打瞌睡。指导老师回来后，说我的课堂已经有很大的进步，当然，小问题还是有的。

说起我的课堂，我最自豪的是课堂气氛。每次踏进教室我都是保持最自然的微笑。实习之前，我很敬重的刘良华老师说过，如果教师没有激情，不投入，那么他的课堂将是失败的课堂。所以无论我有多么的累我也会提醒自己保持激情，投入课堂。通过对他们的了解，在许多高中学生心目中，数学是一门很枯燥的学科。为了让我的学生改变这一观念，提起对数学的兴趣，我必须让我的课堂有趣起来。所以在导入部分我都会进行一些修改，还有就是课堂语言方面我会很注意我的语音语调，以及运用一些很幽默的比喻。最有效的还是在学习小组的基础上建立的积分奖励制度，虽然奖励花费了我一些时间与金钱，但是许多学生告诉我他们在这种学习气氛中的确提起了学习数学的兴趣。这是我教学工作中最大最大的收获。

当然不可避谈的教学工作中出现的问题。首先是客观问题，班级的电脑在我实习期间一直处于待修的状态。在高中数学教学中，尤其函数图像的教学必须依赖多媒体的运用。由于电脑问题，我必须用最原始的粉笔黑板进行教学，因此画图花费了我相当多的时间，往往让我的教学计划无法顺利展开。所以我觉得我还是要多锻炼处理这种问题的能力，不能太过依赖多媒体。

此外，我在实习期间发现，作为一个即将走上讲台的实习生，就应该把自己当作真正的教师看待。教师的一言一行，一举一动，都对朝夕相处的学生起着示范榜样的作用，学生在老师身上学的不仅仅是学科知识，的是做人的道理以及人生态度，学生也正是从教师那里学会了如何待人接物，如何做人。因此，教师必须严于律己，以身作则，在生活上、思想上起到表率作用。

四、小结

篇9

【关键词】 医学技术；顶岗实习；管理要素；准入制度

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.768 文章编号：1004-7484（2014）-03-1796-02

教育部下发的《教育部关于推进中等和高等职业教育协调发展的指导意见》中指出：“十二五”时期，迫切需要加快建设现代职业教育体系，系统培养数以亿计的适应现代产业发展要求的高素质技能型人才，为现代产业体系建设提供强有力的人才支撑。就现阶段我国高职教育的发展而言，顶岗实习是最为有效的途径和方式之一。对于以培养高技能人才为目标的高职院校来说，学生顶岗实习这一年，是在真实的工作环境和岗位来培养学生的职业素养的最佳时期。

1 医学技术类专业学生顶岗实习存在问题的原因分析

1.1 相关政策缺乏，企业积极性不高 从医学技术类学生顶岗实习的开展情况看，国家出台了一系列相关政策，鼓励和支持企事业单位参与，但大部分单位对顶岗实习的积极性不高，对实习学生缺乏指导和管理。

1.2 学生顶岗实习的长效监督机制不建全 顶岗实习期间，学生离开学校，由实习企业单位全程管理。由于学生顶岗实习的单位分散于全国各地，学校要对学生顶岗实习的情况进行实地监督和考核，在人员、时间和财力调配等方面都存在问题。并且企业和学校作为两种类型的个体，分由不同机构进行管理，大多是各负其责，两者制衡相对缺乏。以上种种，都导致技术类学生的顶岗实习长效监督机制不建全，难以形成有效监督，最终影响学生的顶岗实习。

2 医学技术类专业顶岗实习管理要素

顶岗实习管理的要素包括政府、学校、实习单位、学生和家长，只有五方各自明确职责，相互配合相互沟通这样才能对顶岗实习进行有效的管理。

2.1 政府 国家法规政策非常重视顶岗实习的管理，先后颁布《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》、《医学教育临床实践管理暂行规》等文件，但还没有一部完整的法律法规监督实习单位和学校的执行情况，政府还要出台法律法规来规范医学院校顶岗实习管理过程，使得学校和企业很明晰自己的职责。

2.2 学校 医学技术类专业对学生顶岗实习单位的要求非常高，既要是专业对口，也要具备一定的规模；既要有较高的医疗水平，也要有相应指导老师。所以学校既要选聘合适的顶岗实习单位，满足教育教学要求，又要承担管理职能，确保学生顶岗实习顺利进行。

2.3 实习单位 实习单位一定要参与学生顶岗实习期间的管理，并承担管理责任，特别要加强学生技能和生活安全等方面。

2.4 学生 学生在顶岗实习期间，肩负着学习和工作，既是学生又是实习单位的员工。对于实习生来讲，不但要遵守学校的校规校纪，还必须遵守实习单位的规章制度和医疗卫生行业管理规定。

2.5 家长 家长一定要协助学校参与学生顶岗实习期间的管理，并帮助学生解决生活和心理上的一些问题。

3 医学技术类专业顶岗实习过程

医学技术类专业学生顶岗实习项目管理，包括学生实习之前启动教育管理、在顶岗实习中管理、顶岗实习后考核评价管理等阶段[2]。

3.1 学生顶岗实习之前启动教育管理 为了高效的组织医学技术类专业学生顶岗实习，切实提高实践技能，实现毕业时的零距离上岗，在学生顶岗实习之前，必须启动实习前教育，使其认识到顶岗实习的重要意义。一是要作好顶岗实习单位介绍，让学生明确顶岗实习的意义，二是要建立医学技术类专业顶岗实习前准入制度，通过系统地专业综合技能训练和考核，让学生在顶岗实习前掌握一定临床操作技能和临床上常用的医学理论知识，保证了顶岗实习的质量，提升学生在顶岗实习基地的就业优势[3]。

3.2 实习单位中管理 顶岗实习单位应按照医学技术类专业实纲安排学生实习，有计划的进行分项实习和考核，并定期汇总顶岗实习中的问题，及时进行调整。顶岗实习单位指导教师应按大纲要求详细进行实习指导记录，组织和评定学生顶岗实习考核成绩并形成书面材料，提交学校。

学校实习指导老师应协助实习单位指导老师共同对学生进行组织管理，掌握学生实习期间安全，并进行学生实习过程考察[4]。

3.3 顶岗实习后考核评价管理 学校要在学生顶岗实习后组织考核评价，建立实习单位对学生的考核、学校对实习学生的考核、学生对学校和实习单位的考核体系[5]。

首先，顶岗实习单位应对学生顶岗实习期间的职业素质表现、职业能力绩进行评定。其次，学校对实习学生的考核内容由校内指导实习教师组织评价，对学生顶岗实习是否履行学校相关规定（实习考勤），实习过程中的表现、实习周记和实结报告进行综合评定。最后，为了更好的组织医学技术类专业顶岗实习工作，学校要制定“学生对学校和顶岗实习单位的考核评价表”，掌握学生对学校和顶岗实习单位在学生实习、就业方面的满意情况，并根据学生反馈，加强医学技术类专业顶岗实习工作的实效。

参考文献

[1] 麦可思研究院.2011年中国大学生就业报告[R/OL].社会科学文献出版社，2011.

[2] 许建军.中职生顶岗实习过程管理的实践与研究《浙江工业大学硕士论文》，2009.4.

[3] 孙全军.论顶岗实习在高职教育中的作用[J]江苏经贸职业技术学院学报，2008.4.

篇10

设计专业毕业论文致谢词范文一

人生有很多东西无法留住，我们希望能永远陪伴，然而时光荏苒，岁月不会为我们而停留，但我们应该为爱的人停下脚步，比起那些回不去的日子，更值得珍视的是能和他们在一起的时光。三年的硕士研宄生时光即将结束，我会倍加珍惜每次在一起的机会，铭记这段旅程中伴随我成长那些人，感谢给了我指引和帮助的老师、朋友。

首先，我要衷心感谢导师孙德林教授。他为人谦和热情，治学严谨细心，论文的顺利完成与孙老师悉心指导和他的严格要求是分不开的。从论文的选题方向、论文框架等大的环节到论文的语法、措辞等细节始终都认真负责地给予我深刻而细致的指导，帮我拓宽思路，完善细节。在三年学习过程中，孙老师不仅传授了我大量关于研宄方法、学术思维等专业方面的知识，更是在平日言行中教会了许多为人的道理。这一切都都使我获益匪浅，并会终生受益。

其次，还要感谢郝景新老师、郝晓峰以及陈新义等老师在我论文完成过程给予专业方面的指导和帮助。感谢学院造型实验室吕老师，给予我试件制作方面的指导。感谢实验室杨万全师傅、叶太强师傅对我试件制作的帮助。

同时，我还要感谢王薇、曾蔚霞、谭任、金燕红、刘科、杜洪泰等同学在我学习和工作中的帮助与支持，感谢张瑶、郝睿敏等同学为我熬粥、做菜、洗衣服，给与了我生活上莫大的帮助与关心；另外，还要感谢陈勇、蒋成、王佩琳、刘明辉等师弟师妹在我研究生期间的陪伴，这份情谊我将永远铭记设计专业毕业论文致谢词范文设计专业毕业论文致谢词范文。

最后，我要感谢我的父母对我读研期间的关怀，有你们的支持与鼓励我将更有信心来面对未来。

三年时光转眼即逝，有了各位师长同学的陪伴才使我此期间收获喜悦、得到成长，让我此时觉得远处的路不再遥不可及，高处的山不再高不可攀。

与戴向东老师精心指导下完成的。从论文的选题、研宄路线的确定，到论文的撰写和修改无不倾注着导师们的心血。三年中在学习上和生活中两位导师给予我无微不至的关怀。他们勇于开拓创新的胆识和能力，乐观豁达的生活态度，广博的学识和严谨的治学态度也令我终身受益，永难忘怀，成为我今后学习和工作的楷模。在此谨向我的袁老师与戴老师表示深深的敬意和由衷的感谢。

设计专业毕业论文致谢词范文二

本篇报告是我自己在实践和对室内设计的理解的心得，也是对这几个月实习成果的展示，本次毕业论文已经接近尾声，作为一个专科生的毕业设计，由于经验的匮乏，难免有许多考虑不周全的地方，如果没有老师的督促指导，以及一起工作的同学们的支持，想要完成这个设计是难以想象的。

在这里，首先我要感谢我的导师。×老师平日里工作繁多，但在我做毕业论文的每个阶段，从外出实习到查阅资料，设计草案的确定和修改，中期检查，后期详细设计，装配草图等整个过程中都给予了我悉心的指导。我的设计较为复杂烦琐，但是×老师仍然细心地纠正图纸中的错误。除了敬佩老师的专业水平外，他的治学严谨和科学研究的精神，也是我永远学习的榜样，并将积极影响我今后的学习和工作。祝他在未来的日子生活美满，事业兴旺。

其次，我要感谢××××职业技术学院-----我的母校大学三年来对我的大力栽培，祝母校明天更辉煌。感谢我身边的同学们，因为有你们，我的大学很精彩。祝你们的未来多姿多彩。

设计专业毕业论文致谢词范文三

本论文的顺利完成，也离不开其他各位老师、同学和朋友的关心和帮助。刘文金老师、唐立华老师、孙德林老师、张响三老师、夏岚老师、李赐生老师、李克忠老师、李敏秀老师、刘文海老师、郝景新老师、肖德荣老师、黄亚楠老师等等老师都对论文的修改都给予了许多宝贵的建议，在日常生活各个方面给予无私的关心与帮助，在此表示由衷的感谢。

感谢益阳小郁研究所、湖南工艺美术职业学院的老师以及领导的亲切关怀，特别感谢益阳小郁竹艺法定传承人危禄绵先生与工艺美术大师刘宗凡老先生对论文提供的指导意见以及研宄场所与实验器材，同时感谢熊志明先生在我学习制作小郁竹家具时的谆谆教导，感谢黄耀辉老师提供的摄影帮助设计专业毕业论文致谢词范文论文。

感谢同窗好友金燕红、姚文亮、刘科、陶振平、杜洪泰、彭娟、谭任等同学的帮助和支持

感谢同室好友郝睿敏、王薇在生活中的关心和帮助。

感谢胡斌在论文着述期间给予的极大精神鼓励，感谢你生活中的照顾与关心，感谢你一路的陪伴。