手术室护理绩效分配方案范文

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导语:如何才能写好一篇手术室护理绩效分配方案,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

手术室护理绩效分配方案

篇1

【关键词】 量化管理; 考核; 手术室

手术室工作有其特殊性,工作质量要求高,个人的工作质量直接影响着科室的整体工作效果,给工作质量的控制带来一定的难度,因此,建立手术室护士的绩效考核标准,实施量化管理,用数据对个人的工作表现进行客观评价,充分调动了手术室护士的积极性,促进了手术室工作质量的提高,现介绍如下:

1 手术室实行量化管理的必要性

我院为二甲医院,年手术量七百多例,其中急诊手术占的比例较高。最初在1997年―2002年实施的绩效工资分配方案只考虑职称,存在吃“大锅饭”现象,导致护士的工作热情不高,积极性削弱。2003年绩效工资分配方案进行了调整,把岗位职责考虑进去,但这种分配方案表现出了工作质量、工作强度与绩效薪酬不成比例,仍然不理想。2009年初建立手术室护士的绩效考核标准,用数据客观地对个人的职称、工作量、完成质量等进行评价,并作为绩效工资分配的依据,充分调动了手术室护士的积极性。

2 量化考核标准的制定

结合本科室实际情况,采取民主管理科室的方法,发动手术室全体人员进行讨论,在广泛征求意见的基础上制订出能够反映每位护士绩效工资的计算标准,每月累积分法计算,参加当月所创绩效工资的分配。

3 方法

手术室护士5人,学历:大专4人,本科1人;技术职称:主管护师1人,护师2人,护士2人,其中护长不参与分值的统计,拿科室平均奖。绩效工资的组成分四大部分:工作量占40%,职称占30%,岗位占20%,其他占10%,四大部分的内容都进行了细化。

3.1 建立量化考核的标准:按照各级人员职责,制定各岗位工作标准,明确每个岗位的工作内容和要求以及相应责任,组织大家共同学习,提高认识,使护理人员不仅明白工作的内容,还要知道符合什么标准、承担什么责任,以此作为评价工作好坏的依据 。

3.2 建立工作量计算标准:用电子表格(Excel)按月份建立工作量记分表,由每台手术的巡回护士负责记录,登记详细的手术时间、手术名称、洗手护士、巡回护士。工作量根据手术配合强度、手术时间长短、技术含量的高低分类计分,例如:门诊小手术计0.25分,剖宫产、阑尾切除等手术计0.5分,胆囊手术、结肠癌根治术等计1分……,分值要做到标准清晰。

3.3 职称部分是根据职称及年资制定系数:工作2年内护士0.3,3-5年护士0.4 ,6年以上护士0.6,护师0.8,主管护师1.0。职称之间的奖金差距促使了护士积极参加在职教育及业务培训,努力去提高自身业务水平,积极参加职称的晋升考试,今年有2名护士也将取得护理本科学历。

3.4 根据岗位部分设定分数:我院手术室是24小时值班制,按一次夜班1分,日班0.5分,一线班每班次0.5分,二线班每班次0.25分来设定。以前大家都不想上夜班,现在都不再有怨言,促进了科室的和谐发展。

3.5 其他部分包含了奖励加分和扣分:参与科室管理、医院内授课、代表科室或医院参加竟赛等给予奖励加分 。扣分是违反医院或科室规章制度;工作质量考核中护士长的检查、科室质控小组的检查及护理部各质控组的检查考核结果为依据 。

4 效果

4.1 根据护长对手术病人的术后访视的信息反馈,护士的服务质量有很大提高,手术室护士能主动与病人沟通,病人进入手术间后情绪稳定,减轻了心理压力,利于手术顺利进行,增加病人安全感,对护士的技术操作与服务态度感到满意。

4.2 每月从考核结果中护士看到了自己的成绩与不足,激发了护士的学习热情,护士能够主动地完成工作,并积极配合急诊手术,自觉改善工作质量和工作态度,带动了工作积极性和自觉性。

5 体会

5.1 现代管理中数据化管理是一个重要标志。量化管理是新形势下适应医疗改革推出的新的管理方式,手术室量化管理以数据说话,实施以来,不断完善适合手术室工作特点的细则,客观评价护士工作数量的多少、质量的好坏、效率的高低,从而能有效地规范护理行为,保证服务到位,提高护理质量 。

5.2 数量考核体现了按劳分配的原则,质量考核体现了质量第一的主题,综合考核既全面客观、又公平公正,合理的奖金分配是调动医护人员工作积极性与主动性的重要手段。量化管理的目标就是要体现多劳多得,优劳优酬的公平原则。

参考文献

[1]代秋菊,张彦玲.手术室绩效薪酬分配方案探讨.医药世界.2007,9:147-148.

篇2

关键词:创新型工作;基层手术室优质护理;应用

创新是发展新方法、新技术和新工作方式的过程,创新服务意识水平的高低是体现医院核心竞争力的重要标准[1]。2010年初卫生部提出了在全国卫生系统开展优质护理服务示范工程"以患者满意、社会满意、政府满意"为目标的"示范工程"活动[2]。为深入落实这一核心工程,我院手术室结合其工作特点的特殊性,积极创新,自2012年3月以来从管理创新、服务创新、技术创新方面开展了一系列工作,提高了手术室护理工作质量,提升了手术医生及患者对手术室护理工作的满意度,现将具体做法介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料 我院是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的二级甲等综合医院,手术室共有护理人员12名。学历:本科3人,大专9人;职称:主管护师:2人,护师3人,护士7人。

1.2方法

1.2.1管理创新 ①完善排班模式,满足护士的合理需求,充分调动护士的积极性。因为手术室工作的特殊性,我们改革采用弹性排班模式,既保证工作的正常运行,同时建立了一线、二线、三线人员,以应对各种突况的发生。②建立了护士需求登记本,护士可将休假或者工作安排上的特殊需求提前记录并告知护士长,护士长可根据具体工作情况予以回复,进一步完善了护理管理,也使得护士长与护理人员之间的关系更为和谐。③建立了手术医生习惯、意见登记本,每一位护理人员在结束手术配合工作后都可以及时将手术医生的各种合理意见、建议、手术习惯和特殊需求记录下来,在护士之间传阅,有利于加强医护协作,构建良好的医护关系。④改革绩效考核方案,实行同工同酬。科室根据实际情况改革了薪酬分配方案,将工作质量、工作量和工作年限、职称相结合,真正做到多劳多得,同工同酬。⑤设立了手术室室长,将每一间手术室的管理责任到人,调动人人参与管理的积极性,提高了护理人员的主观能动性。⑥加强对仪器设备的管理,制作了各种仪器设备的操作流程和管理制度随机悬挂,为护理人员尽快熟悉各种仪器设备的操作提供了方便。

1.2.2服务创新

1.2.2.1将人文关怀贯彻到整个围手术期护理中,改善医患关系,提高护理质量。手术对病员来讲是一种压力源,会对病员身心方面产生影响。手术室全期护理旨在通过手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动,为病员提供安全优质的护理服务。

1.2.2.2改变访视模式,提高访视工作质量 ①耐心的做好术前访视 。我们针对术前访视工作作了集中的培训,广搜众议,将访视的基本内容和基本要求统一规范,要求术前1 d下午到病房访视病员,面对面的语言交流,向患者介绍手术室的环境,解答患者最关心和最担忧的问题,让患者感觉到手术准备是充分的,以缓解患者的紧张情绪,以最佳的心理状态去迎接手术。针对部分访视时不在病区的患者,我们通过电话告知其注意事项,让患者感受到关怀和重视。这项工作的实施保证了术前访视率和提高了工作效率,严把了质量安全关,从而提高了患者满意度。②细致的做好术中护理工作。做好微笑服务,做好患者的低温管理,尊重患者的隐私,保护患者的安全。③做好贴心的术后回访工作,主动反馈提升服务内涵。由参与手术的护理人员术后3~4 d对患者进行随访,了解患者真实心声以及对我们工作、服务的满意度;手术室护士长不定期的参与术后回访工作,真实了解手术室护理工作中的亮点和存在的不足之处,以进一步提高和改进护理工作质量。

1.2.2.3温馨的后勤服务 手术接连台间隙,手术医生由于长时间手术工作,易疲惫,手术室积极采取关爱措施,为手术医生准备好可口饭菜及各种生活用品,融洽了医护之间的关系,让医生在手术后以清爽而愉快的心情离开手术室。

1.2.3技术创新 ①创新培训方式:根据入手术室的工作年限将护士分为新护士(1年以下)、3年资以下、3年资以上3个层次,采取分层次的培训带教方法,并分别制定每个层次的理论和操作学习重点,以进一步提高带教工作质量,有利于年轻护士更快成长。②实行责任组长制,将全科护理人员分为普外、腔镜、骨科三个专业组,由组长负责各组人员的培训和考核,并且护士长尽量安排专科人员配合专科手术,保证了手术配合质量。

2结果

2.1开展创新型工作提高了患者对手术室护理工作的满意度,见表1。

2.2开展创新型工作提高了手术医生对护理工作的满意度,见表2。

3体会

护理创新促进了优质护理服务品质的提升[3]。手术室通过实施优质护理服务程序,树立了以患者为中心的护理理念,强化了护理人员优质护理服务意识。科学的管理方法激发了全科护理人员业务学习的积极性,提高了专业技术水平及综合素质,增强了医护间的协作性,最大限度地保证了手术患者的安全与利益。

参考文献:

[1]韩蔚,吴益芬,樊慧红.医院文化在创新护理服务中的应用[J].护士进修杂志,2009,24(19):1752-1753.

篇3

摘要目的:探讨激励机制在护理管理绩效考核中的应用效果。方法:科室构建科学的护士绩效分配方案,将激励机制应用于绩效考核中,采用关怀激励、榜样激励、培训激励、参与激励等方法,提高护士工作积极性。结果:应用激励机制后,出院回访病人满意度、护士的满意度均优于应用激励机制前。结论:应用激励机制,提高了护士的绩效,改善了护理服务质量。

关键词 绩效考核;激励机制;护理管理

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.051

激励是指根据活动参与者的心理需要,科学的运用一定的外部刺激手段来激发参与者的动机,调动参与者的积极性,使之朝一定目标行进的心理过程[1]。激励最主要的作用是调动参与者的积极性和创造力,使其自觉自愿地为实现组织目标而努力。我院是一所三级甲等医院,我科是优质护理服务病房,服务要求高、责任性强、任务繁重。护理工作中存在大量压力源,影响护士的身心健康和护理质量,而护理质量直接关系到病人的生命与健康。如何能让护士在承受一定压力的情况下,又能充分调动护士的积极性,是护理管理者研究的重点[2]。我科积极探索科学的护理绩效考核办法,开始应用激励机制,取得良好效果,现将方法和结果报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料我院老年内分泌科护士共22名,其中副主任护师2名,主管护师6名,护师11名,护士3名。

1.2方法

1.2.1科室成立质控考核小组护士长与2名主管护师,1名护师组成4人考核小组,根据岗位工作质量、工作量、岗位要求、患者满意度、参与病房工作5个方面每月对科室护理人员进行考核。护士长每周不定期现场考评并将结果记录于护理质量检查本上,病区建立工作实绩考核本,每月月底自评、科室评分,按百分制计算总分,得分按本月绩效奖金分配。

1.2.2考核内容考核项目总分100分,考核内容有:(1)护理工作绩效60分,包括专业工作质量、服务工作态度、言行规范、职业道德、工作任务完成量、病人满意度。(2)工作能力20分,包括科室及医院的各项考核、实习生带教情况、解决科室疑难问题的能力 。(3)个人特征10分,包括工作主动及时性、服从安排劳动纪律。(4)病房管理5分,包括参与科室管理及质控、完成护士长交代任务、负责护理员管理。(5)教学培训5分,包括积极参加科室、护理部继续教育学习、积极参加学组活动。(6)对医院、科室有贡献的额外加分,如积极参与科室工作发展并提出建设性意见的视项目大小加0.5~3分,接受卫生部厅检查现场受到表扬的加3分,年度院外护理工作相关奖项全国性个人奖加5分、省内3分、市内2分、院内1分,还有科研加分、加分、教学加分等。

1.2.3奖金分配方法月工作绩效(100分)=工作量30%+工作要求10%+工作量30%+满意度30%+扣分。

1.2.4正确应用激励机制

1.2.4.1关怀激励为了提高整体护理质量,我科护士长在工作中为护士争取了更多的物力、财力的支持,如合理的奖金分配,推荐晋升、晋级。在生活中关心爱护护士,解决护士实际困难,多站在护士的角度考虑问题。病区设立特殊排班要求记录本,工作许可时安排轮休、调休,合理排班,节假日值班人员都有相应的绩效加分,如管理岗加0.3分,白班加0.2分。此外,每个晚夜班补贴50元,这些都为本科护士营造一种和睦相处、积极向上、共同奋斗的氛围,从而产生1+1>2的工作效率。

1.2.4.2榜样激励护士长和高年资护士严格要求自己,精通护理专业的知识和技能,有丰富的管理经验,工作中以身作则,通过自身的行为来调动护士的工作积极性。我科每月开1次工作总结会,总结本月护理工作,分析工作缺陷,制定整改措施。对本月工作中表现优秀的护士给予表扬,绩效考核给予加分,发挥其榜样作用。

1.2.4.3培训激励随着护理学的发展,现有的知识理论和操作技能已经满足不了工作的需求,必须对护士进行培训。我科每月组织1次护理查房,每个护士轮流讲课,由护士长带领护士查找资料,制作幻灯片,课后大家集体讨论。另一名护士准备小讲座,共同交流学习。每位认真准备的护士,给予绩效加分奖励。另外对公开发表学术论文者,鼓励外出参加论文交流,选拔优秀护士外出进修学习。业余时间参加院内外学习的护士给予相应的绩效加分。通过培训丰富了护士的专业知识,给护士提供了施展才华的平台,提高了护士的自我价值。

1.2.4.4参与激励让护士参与到管理中来以满足护士的潜在需要,有利于发挥护士的主观能动性[3]。我科的年、季、月工作计划,先由护士长拟定出计划思路,然后组织全体护士进行讨论,收集护士对计划的修改和补充意见,共同讨论各阶段工作计划,强化护士自己设置任务并独立完成的意识。我科还加强了全体护士人人参与质量管理的意识,建立了品管圈,质量持续改进小组,强调“人人都是管理者”。每位护士都负责一项质控内容,如用药护理质控、安全管理质控、皮肤护理质控、物品管理质控等。每月圈长对工作进行质量评价,最后由护士长总结。对存在的问题共同探讨,提出改进措施,好的方面给予表扬。通过参与激励,增强了护士的责任意识,加强了护士对科室的归属感和认同感。

1.3评价方法采用问卷调查的形式对全科护士满意度进行调查,实施前后向在岗护士发放了调查问卷,问卷满分为100分,共20个问题,包括薪酬、待遇、职业发展、工作氛围、管理模式是否满意等,采用护士打分形式,满分为100分,每个季度调查1次,最后取均值,实施激励机制前后共发放问卷176份,收回176份,有效率100%。

1.4统计学处理采用PEMS 3.1软件,计量资料的比较采用t′检验,检验水准α=0.05。

2结果(表1)

3讨论

3.1提高护理质量护理质量直接关系到病人的生命和健康及医院的信誉度,因此,加强护理质量,是护理管理的中心任务[4]。应用激励机制后,增强了护士主动服务的意识,提高了护士的业务水平,护理质量不断提高。

3.2护士工作积极性提高护理工作有其特殊性,工作强度大,职业风险大,护士工作压力大,社会地位低,积极性不高。将激励机制运用于绩效考核中,考评时实行加分、扣分,自己好的方面和不足一目了然,对护士的行为规范起到及时积极的督察作用。绩效考核还与评优、晋升挂钩,表现好还能得到奖励,大大提高了护士的工作热情,取得了良好效果。目前绩效考核方式抛开了原有的主观印象分,而更多的是公开、透明、真实、客观地评价护士,实施以来,护士接受度高,护士的满意度随之提升。

总之,在优质护理服务中应用激励机制,优化护士绩效考核,达到了护理质量持续改进的目的,还可以提高护士的业务能力及科研水平,发挥护士潜能,是提高护士素质,稳定护理队伍,提高护理质量的有效手段。

参考文献

[1]王绪君.管理学基础[M].2版.北京:中央广播电视大学出版社,2008:221.

[2]陈庆丽,许勤,徐东亮,等.绩效和激励机制在护理管理中的应用[J].护理研究,2010,24(10):2696-2697.

[3]安晓燕,曹彦.激励机制在手术室护理管理中的应用[J].护理研究,2010,24(2):355-356.

[4]赵光红,刘义兰,王桂兰,等.护士压力状况的调查分析[J].护理学杂志,2002,17(9):689-691.

篇4

【关键词】医院 边防部队 士官 医疗服务

军队士官是一个特殊的群体,占全军总人数的40%,他们是各种工作具体的组织者和实施者,但由于工作训练强度大、自身医疗保健知识缺乏等原因,容易导致一些伤、病发生。近年来,我院平均每年接诊边防部队士官8500多人次,收住院士官500多人次,治愈率达到98%以上,为边防部队士官提供了优质、安全的医疗服务,现将我院加强边防部队士官医疗服务的主要做法报告如下。

1.搭起心灵桥梁,确立服务思路

1.1 以人文服务为主线

时代在变、环境在变、部队士官的医疗需求也在变,但医院的使命和责任不能变。医院以优良的医疗环境服务于每一位部队士官,医务人员强化自身使命感和责任感,更新医疗安全理念,强化人文服务意识。一是医院筹措资金2.8亿元,引进更新了CT图像引导下的高能直线加速器、PET―CT、3.0T多源磁共振、256层极速CT等400多台件高精尖医疗设备,设备总值3.3亿元。投入资金近3亿元,新建了第二住院部、第三住院部、器官移植楼、科技综合楼、门诊部、放疗大楼,为士官服务医疗设施明显改善;二是医护人员严肃认真地学习人文服务制度,树立起“一切以士官为中心”、“急士官之所急,想病士官之所想[1]”、“认真接诊每一位士官,仔细护理每一位士官,积极治疗每一位士官疾病”的工作态度,医生护士每天都去士官病房嘘寒问暖,对待士官就像对待自己的亲人一样;三是医院开展“三延伸”服务,即医院把考察和帮带医疗工作向基层卫生机构延伸,组织专家医疗队深入偏远驻地和哨卡,把专家巡诊送到基层;结合边防部队担负不同任务的特点需求,医院将医疗“三送”活动延伸到哨所、执勤点和现场,让士官享受专家服务;根据季节的变化和发病规律,医院将医疗保健、疾病预防知识延伸到官兵日常生活中,增强他们的防病知识。

1.2 以士官需要为先导

满足边防部队士官需要是我们义不容辞的责任,为此,医院加强与部队士官的交流,坚持“士官需要至上,安全文明行医”的宗旨,倡导以部队士官需要为中心的医疗服务。一是创建以医、护、医技、后勤不可分割立体结构网络,坚持以医护、医技全程观察、优质医疗为主导,依托后勤安全、便捷、舒适的环境为保障,如住院大楼为士官提供优良的住院环境,各科室设置专门的士官病房,在病房安装空调、单独卫生间、液晶电视、电话、热水器、微波炉等附属设施。医院规定凡部队士官都必须收住到本院条件最好的军人病房,住院士官由经验丰富的医师主管,手术由科主任主刀,重大疑难病例全院会诊或请院外专家指导,并为住院士官设置专用检查实验室、体能康复室、图书资料室、阅览室和文体娱乐室,创造良好的治疗、休养、锻炼和学习环境。二是实施追踪服务,及时安排体检阳性和可疑阳性士官复查和会诊,向体检单位反馈体检评估结果,个体化指导干预不良生活习惯,针对性制定营养食谱和运动疗法。检验科、体检中心等科室为来院检查的患病士官提供免费邮寄检查化验单、体检报告单等服务;三是在医疗工作中做到八个字,即热情、主动、耐心、周到,只要部队士官有需要,必须在第一时间出现,第一时间了解情况,第一时间解决他们的实际困难。

1.3 以安全管理为重点

诊疗、护理质量是医院医疗质量管理的核心,医院全力查找管理漏洞,健全和完善优质医疗安全管理执行和督察能力,组织督察人员,成立督察办公室,加强质量监管。机关职能部门深入科室,全面检查医疗质量与安全工作,特别是首诊负责、三级查房、会诊、三查七对、知情告知等核心医疗制度的落实。利用数字化管理信息平台,准确把握临床一线医疗工作情况,加强对诊疗环节过程中的监控,确保医疗质量安全[2]。突出防范重点,重视士官人群慢性伤病的管理,推出以“为士官服务重点化、诊疗管理规范化、业务工作流程化”等标准内容,实现对边防部队重点士官健康的实时跟踪监测,及时掌握部队医疗动态及士官身体情况,做到发现问题,及时解决,持续改进,另外做到 “四早”,即早期预防,早期发现,早期诊断,早期治疗,达到“零死亡、低伤残、早康复”的目标。

2.落实健康理念,提供优质、安全医疗服务

2.1 健全管理体系

一是建立健全医疗质量管理体系,加强检查督促,落实院长负责制,行政副院长、院务处正副处长、行政助理员每周轮流值班,进行全面检查督导,答疑解惑,有效落实,院长、政委、值班首长、行政值班员每日进行不定时抽查,及时发现存在问题,迅速抓好整改落实。二是建立规范管理和绩效评价的长效机制,实施质量、安全、服务、效益全面参与绩效分配的平衡记分卡绩效工资分配方案,建立科学的医疗质量监控体系和评价方法,加强监督管理,保证责任落实到部门和个人,设立专门的部队士官接待场所,接受部队士官医疗服务的意见和建议,向部队士官提供热情周到细致的医疗服务;三是做好医疗缺陷的防范工作,制定完善的医疗缺陷处置预案,建立医疗缺陷预防、报告、处置制度,建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究制度、医疗质量监控和评价制度,科室建立医疗缺陷登记本,及时登记医疗缺陷的发生经过、原因和处理措施,总结经验教训,提出预防办法。

2.2 提高服务质量

医疗服务质量是医院发展的生命线,医院不断创造医疗服务条件,优化服务流程,加强医务人员业务培训,不断提高医疗服务水平,努力为部队士官提供优质、安全的医疗服务。一是医院从挂号、检查、诊断、治疗、用药、回访等诊疗环节入手,制定科学严谨、操作性强的规章制度和教范,提高服务质量;二是医院开展诊治、送药、宣讲、心理咨询、保健“五位一体”医疗活动,定期开展“心理健康军营行”活动,并到部队开展“五送”活动,即送医、送药、送知识、送技术和送健康;三是为给士官提供贴心服务,医院定期组织基层军医各种技能培训班,医院将安排骨干到部队代职帮带和接收部队骨干来院进修学习,强化基层卫生机构“造血功能”[3];四是做好分类培训工作,首先对在基层工作时间不长的士官进行卫生知识宣传教育,培训内容重点应该放在伤病防治方面,如部队的的常见伤病、多发病、军事训练伤病等的防治;其次是对在基层工作时间长的士官进行卫生知识宣传教育,培训内容重点应该放在医学保健、预防和康复知识的宣传教育等方面。

2.3 狠抓医德医风

好的工作作风可以激发人的工作激情,因此医院加强对医务人员的政治思想、医德医风、个人修养和职业道德建设。一是医务人员树立坚定的政治信念、崇高的职业理想、主人翁的责任感以及全心全意为士官服务的理念,忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医 [4];二是加强与部队士官沟通,了解部队士官的心理内涵和情感需求,设身处地的为他们着想,关心、爱护和尊重部队士官,保护他们的隐私。三是医务人员提高自身的修养,以整洁大方的仪表、良好的言语态度来面对部队士官,为他们提供方便、优质的服务,耐心向他们交待和解释病情,杜绝生、冷、硬、顶、推现象;四是医院实施奖惩制度,对于医德医风良好的医务人员给予奖励,对于医德医风败坏的医务人员,医院以法律为准绳,以事实为依据,积极妥善处理,绝不含糊。

3.开展特色专业,构建优质医疗

3.1合理规划急诊急救

医院加大对急诊急救硬件设施、人员待遇方面的投入和支持力度,结合医院情况和当地实际合理规划急诊急救。一是自筹资金加大投资,开通院前急救“快速通道”。优化人员配置,完善急诊科医务人员职称晋升方面相应的考评系统或晋升规定。二是利用急诊资源,实行急诊分级就诊制度,医院适当抬高急诊门槛,分流患者,根据病人病情分为复苏、抢救、重症、轻症四级。即一级病人可以先治疗再挂号,第一时间送进复苏室抢救;二级病人在10分钟内得到抢救;三级病人可在重症室内得到治疗;四级病人可以视病情送往不同的科室治疗[5]。三是开通院中急救“绿色通道”、研制移动医疗系统和24小时急诊网络医疗服务,士官的所有检查、治疗一律优先,保证需要急救的士官优先得到诊治。

3.2全面推进优质护理

优质护理服务是一种高标准的职业要求,也是一种以关心为核心的职业素养,是医院提升品质的重要实践,是持续改进医疗质量,保障边防部队士官身心健康的客观要求。一是医院创新护理管理模式,推行临床护士层级管理和责任制整体护理相结合的模式,每一位护士都明确自己的岗位职责,充分履行照顾士官、协助诊疗、康复指导、有效沟通的四大职责[6],为士官就诊暖如家地提供全程、连续的护理服务;二是以安全为主线,立足以士官为中心,以质量为核心的护理流程全面优化,强化基础护理的落实和安全护理的督导,做好护理质量“零缺陷”管理。要求护士一次性把工作做好,不留后患,只有护理工作达到“零缺陷”,护理过程的各个环节可能发生的问题才能降到最低;三是医院培育构建了一批特色护理人员,引领和带动了医院护理整体发展;以护理质量为重点,设置特色护理组,如伤口护理组、管道护理组、压疮护理组、静脉治疗组、消毒灭菌组、感控护理组等,积极开展特色护理内容,如夜视下静脉穿刺、伤口湿性愈合护理、管道安全管理护理等;四是在护理中做到“三多”,即 “多解释”,“多交代”,“多说一句话”,使士官出院时掌握注意事项,如疾病康复情况、用药方法、合理饮食、注意休息、功能锻炼方式、复诊时间等。

3.3建立健全感控体系

随着医疗技术的迅猛发展,抗生素、免疫药物及侵入性治疗等在临床上的广泛应用,院内感染越来越突出,院内感染的预防与控制工作面临诸多挑战。为此,科学有效防控院内感染,降低院内感染率,提高医疗质量,确保医疗安全,是每位医务人员应履行的职责。一是医院建立医院感染管理三级网络,即医院感染管理委员会、医院感染控制管理办公室(科)、科室感染管理小组。二是设置专职人员、各临床科室抽调人员兼职,对医院感染进行全方位地实时监控。针对一些重点科室,如血透室、ICU、急诊科、输血科、手术室、供应室等科室进一步实施严密的监控和实时管理;三是保证住院士官个人卫生,病区配足卫生人员,进行24小时卫生监控,并将脸盘、毛巾、拖鞋等七件生活用品“一袋装”送到士官手里;士官入院必穿病号服,做到一床一铺盖;实施分餐制,士官营养餐分送到病床旁;出院病人的房间和用品及时消毒处理,防止院内交叉感染。

4.小结

对一所医院来说,服务好是基础,质量好是根本,医德好是保障,其三者是相辅相成、缺一不可的。医院必须不断创新服务载体,拓宽服务思路,提高医疗质量,保障部队士官人身安全,从细节入手,为部队士官提供方便、快捷、温馨的医疗服务,确保边防部队士官身心健康,增强边防部队战斗力,促进边防部队稳健发展。

参考文献:

[1]南克勉,王增田,郭鹏.部队基层卫勤工作特点及人才培养对策[J].武警医学,2002,13(8):492

[2]杨宏斌.以人为本在部队基层医疗卫生工作中的运用[J].管理与教育.2007,4(19):165

[3]张 松,祝 扬.医院客户关系管理的策略[J].医院管理杂志,2006,13(2):133

[4] 叶阿琴.加强医德档案管理的实践与探讨[J].现代医学管理,2009,12(6):71-72

[5]南克勉,冯威,吴志东,曹广军,周矛新.营区医疗概念的提出及武警部队保健体系[J].预防医学杂志,2003,21(6):441-442