智能养老消费范文

时间:2024-01-25 17:53:21

导语:如何才能写好一篇智能养老消费,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

智能养老消费

篇1

【关键词】内镜面罩;七氟醚;瑞芬太尼;肺功能减退;老年人;纤维支气管镜

【中图分类号】R453 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)09-88-02

支气管镜检是呼吸内科医师常用而重要的呼吸道检查和治疗手段。由于气道的高敏感性,如何做好镜检的麻醉是一个关键,尤以本文的肺功能减退老年患者为甚。本文把内镜面罩供氧下七氟醚联合瑞芬太尼麻醉一法与传统表麻作比较。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:把需行无痛镜检ASA分级属Ⅱ~Ⅳ级的40例老年(>65岁)患者随机分两组:鼻塞持续吸氧传统表麻组(A组,n=20)和内镜面罩氧七氟醚联用瑞芬太尼组(B组,n=20)。两组患者的年龄、体重、男女比例、并发的疾患以及检查前的肺功能测定等汇成表1、2。肺功能测定使用的同一台仪器测定(丹麦迪综合肺功能仪),记录其第一秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)、呼气峰值流速(MEF)、一氧化碳弥散量(DLCO)和氧分压(PaO2)。

1.2 麻醉方法

1.2.1麻醉准备工作: 药物准备:瑞芬太尼、丙泊酚及抢救药物;器械准备:带七氟醚的麻醉机,氧气,鼻咽通气管(大小各一),石蜡油及抢救插管支持呼吸的工具;病情评估:对病人的过往史、服药史,口鼻咽有关疾患,颈椎活动度,睡眠打鼾情况,心肺功能,气管插管难度等应有充分的思想准备;禁食8h,禁饮4h,检前30min肌注阿托品。

1.2.2麻醉方法:A组:鼻塞吸氧5L/min,2%利多卡因10ml充分局部喷洒3次,进镜后改经纤支镜供氧管道供氧。

B组:项下垫一嗜喱垫使头稍后仰,内镜面罩吸氧去氮(FiO22L/min)5min后开始诱导:TCI-Ⅰ型注射泵(北京思路高)靶控输注瑞芬太尼3ng/ml和静注丙泊酚1~1.5mg/Kg。待患者睫毛反射消失,下颌松驰后经鼻孔缓慢插入预涂石蜡油的鼻咽通气管,系带加压固定内镜面罩于口面部,吸入8%七氟醚2min后调至3%-4%、瑞芬太尼调为5ng/ml维持,麻醉机排气阈调至15mmHg刻度处,镜检开始。纤支镜经内镜面罩镜检孔、鼻咽通气管进入,术中根据±20%基础压及呼吸频率(12-16次/分)、幅度变化调节吸入麻药浓度,出现呼吸抑制时减浅麻醉和提起下颏手控加压辅助给氧。出镜后即移除面罩改鼻塞吸氧。

1.3监测项目:采用同一台PM6000心电监护仪,记录两组患者麻醉前后、镜检中(峰值)BP、HR和SP02变化,记录患者呼吸抑制、呛咳、躁动、恶心、胸闷不适及操作被迫中断的次数,还有B组术后苏醒耗时等。低血氧:指SP02≤92%。操作被迫中断的介定:指SP02≤92%、胸闷不适或者躁动已经影响镜检的继续进行。

1.4统计方法:采用SPSS16.0统计软件包进行统计分析,计量资料以X±s表示,两组间比较采用t检验,均数间两两比较采用q检验,计数资料采用X2 检验,P

2 结果

2.1 一般情况(见表1、2): A、B两组均为高龄患者,无论是年龄、体重、性别构成比,还是疾病种类、肺功能损度等均无统计学意义(P

2.2 生命体征变化情况(见表3): 两组患者术前一般情况和术前肺功能测定均无显著性差异(P>0.05);两组患者的生命基础值无统计学差异(P>0.05),麻醉诱导后B组患者的SBP、DBP在正常范围内下降显著(P

3讨论

由于呼吸道防御,在受到刺激时可产生剧烈的咳嗽、挛痉、屏气和恶心呕吐、疼痛等不适症状,不但严重影响了纤支镜检查的进程,还可引起气管粘膜损伤,甚至诱导哮喘及心脏病的发作,同时也给病人留下了难忘的痛苦记忆[1]。所以近年来纤支镜检在有条件的医院多已采用丙泊酚复合其他麻醉镇痛药一法替代传统的局部表麻。全麻不但可使患者镜检时处于睡眠状态,大大减少镜检引起的各种并发症,减轻了病人的肉体和精神上的痛苦,而且又可以保证医生镜检操作的持续性。该法中丙泊酚是主药,它的优点在于起效快,入睡安静,术后苏醒快且无记忆,最大的缺点在于对呼吸和循环系统有明显的抑制作用,尤其是高龄患者[2]。

所以本文B组选择七氟醚和瑞芬太尼为主药,仅在诱导时使用少量的丙泊酚。其中七氟醚有着以下的特点:七氟醚血/气分配系数低,故麻醉诱导苏醒快,深度可控性强,肝肾副作用小,血流动力学稳定[3];呼末七氟醚浓度达到2.5MAC时仍能保留自主呼吸,有通过麻醉深度对呼吸频率的影响达到一定程度的麻醉深度自我调节[4];七氟醚可推迟缺血引起的心肌挛缩时间,对抗缺血性损伤,具有心肌保护作用[4];用于老年人麻醉维持,具有术中生命体征平稳、无术中知晓、苏醒快等优点,是老年人较为理想的吸入[4];据李子刚[5]、葛缅[6]研究表明,丙泊酚和七氟醚均可达到快速诱导,丙泊酚起效更快、意识消失更短、插管时间更短,但七氟醚吸入麻醉诱导对血流动力学影响更小,更适合于老年人诱导。所以为达到起效快,循环稳之目的,本文B组选用了二者配伍诱导。

但单是丙泊酚和七氟醚并不能很好的消除气管插管引起的应激反应,阿片类药物可以预防此类反应的发生[7]。瑞芬太尼是一种新型的超短时强效的阿片类镇痛药,其持续输注半衰期为4min,作用强度与芬太尼相似[8]。其能有效抑制喉镜置入和气管插管对机体的应激反应;由于起效快、半衰期短的特点,适合于TCI;瑞芬太尼血浆靶浓度3ng/ml复合吸入七氟醚能有效抑制老年人气管插管引起的不良反应,并较好的保持插管时的血流动力学稳定[9]。所以B组配伍中又复合了瑞芬太尼。

结果,本文B组患者达到了迅速入睡,可入镜时间短,循环又相对稳定(诱导期血压仅在正常范围内下降)。综观表4可以看出,B组患者镜检的各项并发症均明显少于局部表麻的A组(P

但所有全麻药均有不同程度的呼吸抑制作用,并且镜检占用了呼吸道,妨碍麻醉医生对呼吸道的把控,术中发生严重的低氧血症可威胁患者的生命[10]。精心选好药物搭配,精确药物剂量,把控好药物推注速度,安置鼻咽通气管和内镜面罩都是麻醉必须顾及的环节。镜检结束后即改鼻塞吸氧,防止循环重吸入,加快了病人的苏醒。本文B组病例平均苏醒时间15.8±5.5min。

但需指出的是,由于本文所有患者均是肺功能减退的老人,病情重,并发症多,为了降低手术风险,尽量缩短了镜检时间。对于带有治疗性质或估计时间较长的镜检,本人认为有必要加强和内科医师的沟通,增加CO2或血气分析的监测。另外,高浓度吸氧对于Ⅱ度通气障碍的病人有呼吸暂停的风险。

参考文献

[1] 焦霞,张黎明,杨汀,等.肺功能减退老年患者异丙酚联合舒瑞芬太尼静脉麻醉支气管镜检查安全性评估[J].首都医科大学学报.2010,31(5):540-543.

[2] 高彦花,王辉,许立新,等.利多卡因复合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查的临床观察[J].临床合理用药.2010,3(23):59-60.

[3] 张晓通,贾锡雨.七氟烷和地氟烷对上呼吸道反应的影响[J].中华综合医学杂志.2003,5(2):35-36.

[4] 周艳,熊平,郑艳萍,等.喉罩通气-七氟烷复合小剂量瑞芬太尼用于老年无张力疝修补的应用[J].实用临床医学杂志.2010,11(11):55-58.

[5] 李子刚,陈虹.七氟醚吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导的临床比较[J].浙江预防医学.2005,17(11):75-76.

[6] 吴智龙,张锡林,曾秋红.芬太尼和咪达唑仑在纤维支气管镜检查中的应用[J].临床肺科杂志,2007,12(5):451.

[7] 黄伟,王健,罗林丽,等.七氟醚吸入诱导期间脑电双频指数和血流动务学的变化[J].中国循证医学杂志,2007,7(1):869-872.

[8] 周少丽,等.舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术.中国内镜杂志.2006,8(8):787.

篇2

《行动计划》在介绍总体思路时提到:要充分发挥信息技术对智慧健康养老产业的提质增效支撑作用,丰富产品供给,创新服务模式,坚持政企联动、开放融合,促进F有医疗、健康、养老资源优化配置和使用效率提升,满足家庭和个人多层次、多样化的健康养老服务需求。通过发挥新消费引领作用,促进产业转型升级。

其发展目标是,到2020年,基本形成覆盖全生命周期的智慧健康养老产业体系,建立100个以上智慧健康养老应用示范基地,培育100家以上具有示范引领作用的行业领军企业,打造一批智慧健康养老服务品牌。健康管理、居家养老等智慧健康养老服务基本普及,智慧健康养老服务质量效率显著提升。智慧健康养老产业发展环境不断完善,制定50项智慧健康养老产品和服务标准,信息安全保障能力大幅提升。

《行动计划》还列出了推动关键技术产品研发;推广智慧健康养老服务(见表一、表二);加强公共服务平台建设;建立智慧健康养老标准体系;加强智慧健康养老服务网络建设和网络安全保障五大重点任务。

同时还对人们普遍关心的智慧健康养老产品给出了较为详细的重点发展方向。

健康管理类可穿戴设备。重点发展健康手环、健康腕表、可穿戴监护设备等,对血压、血糖、血氧、心电等生理参数和健康状态信息进行实时、连续监测,实现在线即时管理和预警。

便携式健康监测设备。重点发展用于家庭、家庭医生、社区医疗机构的集成式、分立式智能健康监测应用工具包,便于个人、医护人员和机构在家庭和移动场景中实时监测各项生理指标,并能借助在线管理系统实现远程健康管理等功能。

自助式健康检测设备。重点发展用于社区机构、公共场所的自助式智能健康检测设备,便于用户在不同社区、机构中随时、随地、自助地完成基础健康状态检测,提升用户自我健康管理的能力水平。

智能养老监护设备。重点发展用于家庭养老及机构养老的智能轮椅、监护床等智能监测、康复、看护设备,开发预防老年痴呆症患者走失的高精度室内外定位终端,实现自主自助的养老功能,提高用户自主养老、自主管理的能力,提升社会和家庭养老资源的使用效率。

家庭服务机器人。重点发展满足个人和家庭家居作业、情感陪护、娱乐休闲、残障辅助、安防监控等需求的智能服务型机器人,提供轻松愉快、舒适便利、健康安全的现代家庭生活,提高老年人生活质量。

慢性病管理。重点发展病情监测、档案管理、个性化评估、趋势分析、诊疗建议、异常预警、紧急救助、康复服务等。

居家健康养老。重点发展健康体检、居家环境监测、远程看护、亲情关怀、健康干预、健康评估反馈等。

个性化健康管理。重点发展信息采集、健康计划、健康教育、健康跟踪、病情诊断、风险筛查、健康信息查询等。

互联网健康咨询。依托互联网平台,发展在线咨询、预约挂号、诊前指导、诊后跟踪等。

生活照护。基于互联网平台,为老年人提供家政配餐代买等智慧便民服务和关怀照料等养老互助服务。

养老机构信息化服务。重点发展机构内老年人的无线定位求助、跌倒监测、夜间监测、老人行为智能分析、老年痴呆症患者防走失、视频智能联动、门禁系统联动、移动定位、消费娱乐等。

此外,工信部还提出,将基本普及健康管理、居家养老等智慧健康养老服务。突破低功耗、微型化智能传感等核心关键技术,推进健康状态实时分析、健康大数据趋势分析等智能分析技术的发展,丰富智能健康养老服务产品供给等。并充分利用现有信息平台,建设统一规范、互联互通的健康养老信息共享系统,并加强智慧健康养老服务网络建设和网络安全保障。

可以看出,结合当前我国的国情以及养老形式,政策上鼓励通过转型创新,建立养老产业的新模式。同时鼓励利用现代化的医疗、设备手段促进新的养老产业链的升级。逐渐形成示范基地,树立行业及服务标准。养老作为一项朝阳产业,在几年前就已经收到关注,但市场效果却一般。从近几年对政策的观察可以发现,我国已经将智慧养老列为新的未来产业来发展了。

养老的产业化虽然早在10年前就已经被提出,但却并没有得到市场以及社会资源的关注,也没有得到实质意义上的认可,产业发展也未得到突破。随着我国人口结构的发展以及养老问题的日益突出,通过产业及市场解决社会问题,逐渐重新得到了重视。

事实上,近年来,我国正在扶持智慧养老产业。并连续多年在政策上予以支持。

2016年3月,国家工信部、发改委和财政部三部委印发了《机器人产业发展规划(2016-2020年)》,该规划就推进重大标志性产品率先突破任务中,已经提出重点发展面向老人照护需求,具有智能感知识别、自主移动等能力,与用户进行交流,辅助老人进行家务劳动,提供多样性的护理服务智能护理机器人。

2016年4月,工信部、国家卫计委和民政部三部门联合召开“信息技术和健康养老融合发展论坛”,明确提出要加强对智慧健康养老产业体系的推广,做大做强智慧健康养老产业。并了《智慧健康养老产业发展白皮书》。

2015年7月,国务院印发《关于积极推进“互联网 +”行动的指导意见》,明确提出了“促进智慧健康养老产业发展”的目标任务。

2015年11月,国务院办公厅转发卫生计生委、民政部等九部委《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,提出“鼓励各地探索基于互联网的医养结合服务新模式,提高服务的便捷性和针对性”。支持养老机构开展医疗服务。推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。推进基层医疗卫生机构和医务人员与社区、居家养老结合。到2020年,基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力明显提升。2015年11月23日国务院《关于积极发挥新消费引领作用加快培育形成新供给新动力的指导意见》,要求强化养老、健康等领域关键标准制修订,完善养老服务。22日,国务院办公厅印发《关于加快发展生活业促进消费结构升级的指导意见》指出,以满足日益增长的养老服务需求为重点,完善服务设施,加强服务规范,提升养老服务体系建设水平,鼓励养老服务与相关产业融合创新发展。

篇3

关键词:互联网+;养老村;转型;难点

目前,我国老年人口已占总人口的10%,正在步入“老年型”国家。人口老龄化给我国经济、政治、社会、文化发展带来深刻影响,也给养老工作带来了巨大挑战。传统的居家养老模式不能满足养老需要,养老村的构建实现了农村经济可持续发展与城市养老问题的互补,为养老产业创新拓展了途径。基于互联网技术的发展为养老村的智能化养老服务提供了技术支撑,但是基于种种因素“互联网+养老村”服务模式转型过程中还存在制约因素,因此本文希望通过详细的阐述为构建互联网+养老村服务创新提供相应的对策与建议。

一、构建“互联网+养老村”的优势

“互联网+”是新一轮产业革命发展的重要驱动力,加快互联网与养老产业的融合创新发展是构建现代养老体系的内在要求,也是创新养老服务模式的重要手段。养老村的构建是将养老事业与农村问题统筹结合,是介于养老院和居家养老之间的新型养老服务模式。随着互联网技术的不断发展,构建“互联网+养老村”服务模式具有重要的优势:

1.“互联网+养老村”是养老产业转型的内在要求

养老产业属于综合产业体系,传统的养老产业包括养老服务、养老产品以及养老产业链,随着我国老龄化进程的不断加快,空巢老人的数量越来越多,以锦州为例,2000年锦州有65岁及以上老年人的家庭户占全国家庭户总数的20.09%(即1/5)。有65岁以上老年人的家庭户中,空巢家庭户占22.83%,其中,单身老人户占11.46%。老龄化进程的不断加快,传统的养老服务模式已经不能满足现代养老需求的要求,因此依托互联网技术构建养老村服务模式,实现了城市养老与农村经济发展的融合,尤其是养老村通过引入互联网技术之后,通过构建网络信息平台实现养老服务的智能化,进而在一定程度上促进了互联网产业的发展,有效解决了我国养老产业的碎片化的问题,为养老村服务转型升级提供了平台。

2.“互联网+养老村”彰显了以人为本的养老理念

长期以来“养儿防老”是我国传统的养老观念,体现了养老的被动性,随着老龄化进程的加快,养老村成为现代养老体系的重要部分,但是基于养老村规模以及硬件等方面的限制,使得我国的养老村程度不高,尤其是养老村的医疗水平制约老年人的生活质量。而互联网+养老村最大的成效就是实现了智能科技在养老村服务中的应用,为老年人提供了智能化、网络化的服务体系。例如养老村通过引入医疗网络服务平台,可以在网络中为老年人提供医疗健康服务,及时为老年人的身体状态进行实时监测,进而提升其生活质量。因此构建互联网+养老村服务模式充分体现了以人为本的养老服务理念,改变了我国长期以来的被动养老服务模式。

二、“互联网+”养老村模式服务转型的难点

构建互联网+养老村服务模式虽然有助于促进我国养老产业的创新与发展,改善民生。提升全民健康素养,实现城市养老与农村经济的统筹发展,但是由于养老村属于新型养老模式,因此互联网+养老村模式服务转型过程中还存在诸多难点,其具体表现在:

1.构建“互联网+养老村”服务平台的资金短缺

实现互联网+养老村模式服务转型的关键就是利用互联网技术实现养老村服务的智能化管理,例如针对入住养老村的老人年思念儿女心理,养老村可以利用互联网,构建网络视频平台,让老人们与城市里的儿女进行交流和沟通,也会定期有固定的医师在网上坐诊。而构建网络信息平台的关键是资金,虽然国家会给予一定的资金补助,但是由于互联网平台构建与维护需要较大的资金,因此单独依靠国家和运营部门的能力是不足以支撑整个网络平台的运行。由于养老村的土地、房屋等很难从金融机构进行抵押贷款,因此融资难、资金短缺成为制约转型的重要因素。

2.互联网+养老村的运营风险较大

盈利是养老村经营的核心,一方面养老村的构建可以将城市老人的财政优势转化为农村养老产业的消费优势,另一方面可以将农民的土地、产业以及劳动力等与养老产业相融合,实现资源的优化配置,盘活农村济。评价互联网+养老村服务质量的标准就是分析其运营情况,结合相关的地方案例,目前制约养老村服务转型的重要难点在于其运营风险较大:首先互联网+养老村的市场风险较大。尤其城市空巢老人的经济能力较差,甚至缺乏自理能力,这样必然会增加养老村运营机构的人力资本,甚至会面临拖欠费用的问题。另外基于我国传统的养老观念,养老村在入住率上也很难保证,一旦入住率不足就会造成前提投入的网络平台费用无法收回,影响养老村的经济;其次养老村的责任风险加剧。虽然网络健康监控平台可以及时对老年人的身体状况进行检测,但是由于老年人属于各种慢性疾病高发人群,容易出现各种突发性疾病,这样一来就容易出现各种意外事故。一旦老年人出现意外,虽然在原则上不属于养老村的责任,但是根据社会相关案例,在老人发生意外伤亡事故的情况下,养老院绝大多数都是要进行数量不同的赔付,而且有时候金额不少。这对于资金已经运转困难的养老机构而言,无疑是雪上加霜。

3.互联网+养老村模式市场退出机制不健全

经过前期的资金与人力资源的投入,互联网+养老村模式已经成为农村经济发展的重要力量,并且为空巢老人提供了相应的养老机构,尤其是随着城市环境的日益恶化,尤其是近年我国北部地区出现的雾霾等恶劣天气,使得城市老年人越来越倾向于乡村的田园生活,因此养老村必然会成为我国养老产业发展的主流。但是不可否认,随着互联网技术的融入,养老村的运营压力及成本在不断上升,因此基于农村经济转型以及个人原因,一旦出现撤资等现象,互联网+养老村的运营权该如何进行不仅关系到入住老人的基本生活,而且还影响到我国养老村产业的可持续发展,目前我国养老村市场退出机制还没有做出明确的规定。

4.养老村互联网技术硬件匮乏,人才短缺

构建互联网+养老村模式的关键是要具备网络构建的基础设施,而养老村一般位于城市的边缘地带,基于地域、经济发展程度等方面的限制,部分的养老村并没有配备相应的网络线路等基础设施,这样一来在构建网络信息平台时就面临基础设施不足的问题。网络线路的构建属于系统性工程,单独依靠某个养老村是不能完成的,因此线路问题是制约养老村转型的重要因素。另外实现养老村网络服务转型还必须要依赖于具备网络知识和养老知识相结合的人才。而从目前养老村服务人员知识结构体系看,该方面的人才比较缺乏,进而直接导致互联网服务质量的下降,无法满足老年人多方面的需求。

三、提升互联网+养老村模式服务转型的对策

基于互联网+养老村模式转型过程中存在的难点,积极探索优化互联网+养老村服务模式转型升级的途径是适应我国现代养老新常态的必然要求,因此结合相关的实践案例,优化互联网+养老村服务的对策如下:

1.探索多元化的资金支持途径

虽然构建互联网+养老村模式能够提升城市养老和农村经济的统筹发展,但是由于构建“互联网+养老村”模式需要大量的资金,单独依靠村集体的力量是不能完成的,同时基于养老村的公益性质,因此需要充分发挥政府的核心地位和引导作用,突出市场主体的地位,探索多元化的资金支持途径:一是政府除对“养老村”出资和补贴外,还应有专门针对“养老村”的免税政策、土地政策和养老保障政策。要将新农村建设的优惠政策和“养老村”建设的优惠政策统筹起来,鼓励社会企业参与“养老村”建设和营运,鼓励政策性养老保障机构和商业养老保险机构参与“养老村”建设和营运。二是构建合理的收费标准。由于养老村的对象属于城市老人,他们具有稳定的生活来源,因此构建互联网+养老模式过程中,可以将费用适当地向入住者进行转移,在不增加老年人负担的基础上合理进行收费;三是构建多种形式的资金筹集途径。例如构建众筹模式,我们将利用互联网和SNS传播的特性,对公众展示我们的创意,争取大家的关注和支持,获得所需要的资金援助。

2.加强对“互联网+养老村”的运营监管

降低日常运营中的风险就必须要依托互联网技术,建立大数据分析平台,实现养老村服务创新的新常态,为老年人提供优质的服务:首先养老村可以借助大数据系统对养老村经营风险进行分析与预测,为其提供科学的运营方案。由于养老村在入住率、经营方案以及护理质量等方面存在较大的差距,而且这种差距会直接影响其运营利润,因此通过互联网技术可以为养老村提供科学的方案。以入住率为例,通过大数据技术可以分析出当地的老年人消费情况以及养老机构数量等,从而为养老村的选址等提供参考建议;其次建立互联网监管系统。基于老年人的经济条件以及身体状况等因素,养老村需要依托互联网技术实现对老年人的实施监测与分析,例如为了避免老年人走丢等事故发生,养老村可以为老年人提供定位手环产品,以此可以通过互联网平台实施查找老年人的位置,降低运营风险;最后加强成本管理,并且与家属签订入住协议,协议的内容要细化,争取涉及所有可能出现的问题。这样,在老人出现意外伤亡时,可以划分养老院和家属的相应责任,而不需要由养老院全力承担。同时,在接受老人入住之前,需要对老人进行严格的体检,以防在以后的生活中,家属以老人出现健康问题为由要求养老院负全责而造成不必要的支出赔偿。

3.建立完善“互联网+养老村”的退出机制

基于种种原因养老村的运营者会退出该机构的运营,而一旦选择退出,其不仅关系到投资人的利益,而且还影响到入住老人的生活质量,甚至还会给我国养老产业的健康发展产生一定的影响,因此需要国家制定完善的退出机制:一方面由于国家对办互联网养老院村十分支持,颁布了许多优惠的支持政策,所以最试用的方法之一就是借助国家的力量,申请国家收管,向政府申请管理团队退出管理机制,请政府出面帮助管理者退出管理机制;另一方面就是通过市场的力量,公开竞价,转给其他有办养老院意愿的最佳人选。通过以上两种方法即可以让老人安心度过幸福的晚年,又可以帮助管理者妥善的退出管理机制。

4.加大对养老村基础设施的建设力度

由于养老村多数位于城市边缘乡村,在某种程度上其基础设施要落后于城市,“互联网+养老村”服务转型的关键就是保证养老村具备实现网络信息平台的设施,例如网络线路、计算机设备、医疗保健设施以及自来水系统等等。基于养老村存在的基础设施问题,一方面国家要加大力度提高对养老村基础设施的建设力度。为解决互联网通讯问题,可以和当地的中国通或者中国移动等大规模的通讯公司合作,在养老村搭建网络线路,并且购置相应的网络覆盖系统,实现无线网络化系统,这样就可以通过运用高新网络技术和现代管理技术,实现对老年人的实时监测;另一方面养老村也要积极科学规划,本着经济、环保的要求合理进行基础设施建设。同时也要提高养老村护理人员的计算机应用技能,这样可以让护理人员在网络平台应用中更好地服务于老年人。例如通过网络健康系统发现老年人出现身体状况时,可以及时通过网络呼叫平台了解救助措施,并让医护人员及时赶到并采取治疗措施。

总之,基于互联网技术的不断发展,实现“互联网+养老村”模式的转型必须要从多方面入手,只要不断强化互联网技术与现代养老产业的融合才能实现农村老年人高质量的就地养老与城市的养老人群到乡村养老的目的,促进我国现代智能养老事业的可持续发展。

参考文献:

[1]李昌平.“养老村”养老模式N种优势[J].人民论坛,2013(01)

[2]同春芬,汪连杰.“互联网+”时代居家养老服务的转型难点及优化路径[J].广西社会科学,2016(02)

[3]郝涛,徐宏.“互联网+”时代背景下老年残疾人养老服务社会支持体系研究[J].山东社会科学,2016(04)

[4]金玉姬,姜美娜.浅析吉林省珲春市图鲁村空巢老人的养老问题[J].安徽农业科学,2015(05)

篇4

近几年来,人口老龄化一直是社会舆论热议的话题,北京市民政局副局长李红兵称,“北京现在每天新增老龄人口超过400人。”按照这一增长速度计算,北京市每年新增老年人人数达到15万之多。数据显示,截至2011年底,北京60岁及以上户籍老年人口达247.9万,占户籍总人口的19.4%;而65岁及以上户籍老年人口177.6万,占户籍总人口的13.9%。

另据《2012年北京老龄产业研究报告》显示,北京市的人口老龄化发展速度还将不断加快,预计2020年北京常住老年人口将超过400万,占总人口的20%左右;2030年北京常住老年人口将超过500万,占总人口的30%左右。

从数据上来看,银发市场的发展空间很大,许多商人瞄准这一市场,开始加大投资,推动了一波养老产业投资的小。尽管对于国人来说,还不太能够接受养老院养老的概念,但对于独孤老人来说,入住老年公寓是较为妥当的安排。北京汇晨养老机构管理有限公司(以下简称北京汇晨)五年前看到了这一市场需求,开始从事专业的养老服务工作。

“目前的养老公寓主要以三种形式存在,一种是国有福利院,一种是纯民营的养老院,还有一种是公有民营的养老公寓,我们就是公有民营的养老服务机构。目前的养老机构数量完全不能满足市场的需求,昌平区的汇晨养老公寓早已全部住满,还有300多人在排队。”北京汇晨养老机构管理有限公司副总经理赵军告诉记者。

细分的养老服务

作为以养老服务为主营业务,在民政局注册的非营利机构,北京汇晨是公办民营养老机构的典型案例。赵军称,“我们在昌平区北七家和北苑的老年公寓都隶属于北京市及东城民政局,我们受其委托负责两机构的运营管理。”

作为提供服务的机构,各地民政局建设的养老公寓的使用方式有所不同,位于昌平区的北京市汇晨养老公寓收住的老人以自理型为主,北苑的北京市东城区汇晨养老公寓收住的老人以护理型为主。老年公寓的定位不同,其配套设施和服务方式也会有所不同。

进入昌平区的汇晨养老公寓大门,就会看见一个大的室外活动场,随行的工作人员告诉记者,这里是老人室外活动场地,除了球场之外,还有一些安全的活动器械,室内有游泳馆和温泉池,供老人们平时健身娱乐。进入到老年公寓楼内,除了老人们的房间以外,两栋楼间走廊还有老人的阅读室、音乐室等房间。随后,工作人员带着本刊记者参观了老年公寓的样板房间,每间房都有厨房、洗漱间、衣柜和两张床,整个布局与酒店式公寓类似。

工作人员称,“在这样的公寓内,老人可以自己做饭,也可以在社区的食堂内吃饭。由于在这里入住的老人都有自理能力,除了每天例行的一系列保洁等服务以外,还为老人做血压、心跳等生理数据监测,以便及时了解老人的身体健康状况。”据赵军介绍,在这里入住的老人,其子女多在国外、外埠省市或是独孤老人,每个月均收取2,000多元的床位费,园内的娱乐设施都是免费供使用的。

与昌平区的养老公寓不同的是,北苑汇晨养老公寓是护理型机构,专门接收生活上难以自理的老人,已开业5个多月,目前入驻50多位老人。为了保障老人的安全,避免不必要的伤害,每层楼的楼道都会设立门禁,外来人员无法进入,楼道的尽头有老人的用餐室和活动室。在公寓的住房内,记者看到其中的设施与自理型公寓有很大的不同,床的两边有护栏,床头安装了应急按钮、供氧设备,老人夜间有需要时,只需要按动按钮,护工就会及时赶到。每间房都有卫生间,工作人员会按时打扫。记者去采访时,刚好是老人用餐时间,护工将老人推到餐桌前,由专业护理员有序地提供餐饮服务。工作人员告诉记者:“由于老人远离子女,在心理上会感到很孤独,所以我们的社工部会定期地组织活动,让老人能够充分享受家的感觉。”赵军称:“这里的老人一般生活上很难自理,所以在护理方面的要求比较高,这里的床位费一个月2,000多元,护理费2,000多元,在市场上这样的收费标准算是不高的。”

赵军补充说道,“现在市场上有一些高端养老机构,收取的费用一个月七八千至几万元,对于政府需求和大多数老年人来说,解决不了根本的养老问题,这一费用很难承担,我们做的是大众都能接受的养老服务。”

艰难前行的五年

与国营福利院相比,像北京汇晨这样的公有民营养老机构也是需要资质的,赵军称,“民政局会面向社会招标,根据投标公司的资质进行审核,符合条件才能获得管理权。北苑汇晨养老公寓和昌平区的汇晨养老公寓都是经过招标获得运营管理权的。”

政府近些年来一直在想办法引入社会资源,加入养老的行业中来,但在经营中,他们面临着诸多困难,作为在民政局注册的非营利机构,尽管不用交商业税费,但与国有福利院相比,他们从政府获得的补贴要少很多。赵军说:“一般国有养老院每年都会有预算,我们只有通过床位费和护理费获得收入,以保证收支平衡。”

对于老年人来说,就近看病非常必要。老人为了节省费用,会选择医保范围内的社区医院就医,“经常有老人在入住前问我们,你们的医务室可以用医保吗?我们很难做到,在经营初期,公寓内有一间医务室,但没有纳入医保范围。纳入医保需要经过两个部门的审批,一个是民政部,一个是卫生部,两个单位没有一个统一的部门协调此事,我们用了三年的时间才将昌平区老年公寓内的医务室纳入医保范围,期间给老人造成了很大不便。将社保引入公寓,对我们也非常有好处。”赵军称。目前,北苑的汇晨养老公寓与医疗机构合作,在一楼开设了社区医院,不仅保障了养老公寓内的老人健康服务,也改善了附近社区的医疗环境。

近两年,政府加大力度推广医养结合,2009年初,北京市下发了《关于加快养老服务机构发展的意见》。意见指出,今后,本市普通型和护养型养老机构皆可获得补贴,政府将按照每张床位8,000-16,000元的标准,给予符合条件的养老机构一次性建设资金支持。像汇晨这样的“公办民营”模式运营的养老服务机构,也可按每月收住1名老年人可获100-200元的标准,获得补贴资金。

除了平时经营费用外,人力成本占到了很大比重。“社会上的护理学校很多,每年都会毕业一大批学生,但90%的不会从事这个行业。”赵军称。大学毕业的学生护理水平良莠不齐,一般的养老机构会从护理学校和家政公司招聘,经过培训才能上岗。“这个行业缺少专业的护理人才,我们每年花在人力上的成本要占到公司整体运营成本的40-50%。”赵军如是说。

深化养老服务市场

随着政府对养老行业扶持力度的加大,社会资源不断地被吸收到这一行业。以养老旅游、养老地产、养老保健等为噱头的项目在全国各地疯狂建设。在赵军看来,未来两到三年内,养老领域内的项目会出现井喷式的增长,但之后市场便会重新洗牌。尽管噱头很多,但真正从事养老服务的专业机构很少。“我们公司之前就接触过一个沿海城市以养老为目标建设的地产项目,项目建好了,不会打理,打算将我们吸引过去,盘活市场,经过我们考察,整个环境不适合于做养老,那些楼房现在还在空置中。”

从健康的市场经济角度来考虑,只有创造利益才能让企业更好地发展。北京汇晨作为民营的非营利机构,就其养老公寓本身是不能以盈利为目的的,但公司需要发展,在养老业务之外,正在进行着盈利模式的探索。赵军称:“目前团队400多人,医疗部、护理部、信息部、销售部、社工部等都已非常成熟,目前正在做更进一步的品牌推广。”

北京汇晨已开始在养老衍生品市场上大胆尝试。2012年12月,由汇晨与NEC中国共同开发的智能老年公寓信息化系统投入运行,生活在北京昌平区北七家汇晨老年公寓的500多位老人由此率先体验到智能的养老服务。“不管是从管理还是从服务的角度上看,信息化都是必需的。养老机构信息化管理系统包含了所有相关的服务项目,包括入住管理、护理服务管理、健康管理、娱乐餐饮管理、消费结算管理、老人信息管理、员工管理等。”北京汇晨老年公寓销售部经理满玉红介绍说。

赵军称,“为了提高服务质量,我们很早之前就想引入智能养老系统,但购买系统的费用很高,且不能贴近本机构的运营模式。于是我们与NEC合作,联合开发了这一系统,除了在我们的老年公寓使用外,目前正在向市场推广,有十几家机构正在洽谈当中。”

在国内有很多养老建设地产项目,但很少有机构可以提供专业的养老服务,汇晨老年公寓已经运营了5年,有了一套完整的服务体系,“现在很多新建的养老项目希望我们能够参与进去,今后我们会以提供服务解决方案、加盟及委托管理等方式参与到市场中,以此扩大市场份额。”赵军如是说。

北京市民政局局长吴世民在2012北京国际老龄产业博览会会接受采访时表示,“接下来北京将全面完善社会养老保障制度,建立与物价上涨相适应的、适度普惠的养老调整机制。同时全面放开首都养老服务市场,鼓励企业、个人兴办养老产业,政府将提供政策、土地、项目和资金支持。此外,将竭力提高老年人生活质量,建立让老年人满意的平台和机制。”

养老问题,归根结底是社保问题。与日本等发达国家相比,我国的养老产业发展相对滞后,健全的养老体系在国内还没有形成。赵军称,“国内的老年公寓体积比较大,日本的养老公寓很小,一般机构的床位不到100个,分布非常密集,他们的养老是直接和保险公司挂钩的,入住之后,养老的费用直接由保险公司为其支付。”而这种模式在国内还很难实施。

篇5

95岁患脑梗卧床快8年的陈老伯,快把4个年近古稀之年、羸弱多病的子女拖垮了。因为伴随而至的脑软化和诸多艰难护理,高价请来的保姆往往干不了两天就闹着要走。陈老伯4000多元退休工资早已经捉襟见肘。尽管陈家的女儿们咬着牙把保姆工资涨到了3500,外加替保姆干最脏最累的活、累得一人身上一堆病,还得对保姆隐忍包容、好吃好待,仍然难保不被保姆炒鱿鱼。每一个新保姆的到来,都意味着子女要先冲上去教授示范、身体力行,当保姆的保姆。赶上春节年底,走马灯似的保姆两个月能超过一个班。孙子辈有各种忙,别指望。

如果说每个子女尚可以忍受对事业和家庭的牺牲,而周而复始、夜以继日的焦虑和劳累却是4个老年人越来越无法承受的体能考验。

陈家大小不敢想把老人送到养老机构去,因为眼面前紧盯着,有的保姆还虐待、推搡老人呢,别说瞧不见了。曝光养老机构虐待老人的报道不是没瞧见过。养老机构的牌子再大、收费再多,服务主力也还是低薪低文化的郊区农民,这个时代的良心服务又能寄托多少希望呢!

已在北京生根的多个养老地产项目中,位于昌平区东三旗的某养老机构算得上是元老级别。但服务已经比3年前缩水很多。过去小区许诺的电瓶车只剩一辆了,行走不便的老人们被迫自己买残疾电动车;服务员因为薪金微薄不停跳槽,清洁卫生越来越糊弄;膳食粗糙,盐多油大,做不到精细营养,送到老人面前经常已经凉了;所谓文娱活动是为了区县领导视察时当摆设。即便如此,这里现在的房价已经比3年前涨了一倍。除了房款,住户每月还需支付2.5元/平方米的物业费。而2012年10月份新开的40多个套间,最短租期3年,却需要租户一次性缴纳85万元的保证金,用于项目的后续开发。交了这笔钱,虽说房租省了,可伙食费、供暖费还要照样交。

有经济能力的转去其他养老公寓,但多数老人无法承担再一次迁徙的财力耗费,悲哀地发现自己付出老本投奔而来的归宿,已经沦陷为开发商牟利的幌子。

像陈家这样艰难挣扎着的家庭不知有多少。而未来,80后、90后面临的绝不仅是4个老人的赡养尽孝,而是双方的父母外加爷爷奶奶、姥爷姥姥,12位老人的养老危机问题。

不是耸人听闻,据“中国老龄事业发展‘十一五’规划高层论坛”透露:全国60岁以上老年人口2010年达到1.74亿,北京13年后,每对夫妻可能需抚养照顾至少12位老人。传统的家族式生活模式正在转变成为老少分住的小家庭模式,形成了为数众多的空巢家庭。北京市空巢老人所占比例为47.6%。传统的家庭养老功能急剧弱化,精神寂寞,适老化配套严重不足,老年人长期处于“家中无法养老,外面无处养老”的困境。北京老人平均每千人占有养老床位仅有8.6张,护理需求与有限的完善养老机构服务供给之间严重失衡。

近来20多家房企打出“养老牌”,或许是应运而生的既维护传统、又符合国情的人性化的养老服务发展路线。2012年10月,复星集团和美国一家养老地产商合作推出养老公寓。11月末,北京旅游业巨头九华集团也宣布进军养老地产领域,推出国内首家“养老型酒店”。在北京的万科也开始涉足养老地产领域。门头沟区在2013年初开工建设7家养老机构,其中位于军庄地区由中信集团投资30亿元建设的养老机构也将成为全市规模最大的高端养老院。据市人大代表、门头沟区长王洪钟透露,门头沟未来将大力发展养老产业,预计将有30至40家养老机构落户门头沟,十二五末期将完成10余家养老院的建设。

是市场方兴未艾,还是营销吸金?

小心:“门槛”200万起

只不过买了个期房

某保险公司董事长陈东升在北京昌平“××之家”养老社区奠基仪式上豪情满怀,因为他正在操作一个全新的商业模式。陈东升说:“创新就是率先模仿,在模仿中形成自己的特色。今天,我敢讲养老社区的诞生就是一个世界性的创新。说起来很简单,把人寿保险和养老社区嫁接对接下来,谁都会做,但我们是第一个想到的,我们是第一个做到的。”

陈东升所说的“养老社区”,坐落在北京市昌平区小汤山附近,占地面积约2000亩,3年后建成的社区,总建筑面积将达到30万平方米,总计可容纳3000户入住,文化、健身、餐饮一应俱全。社区还规划有约8000平方米,可提供50张床位的高端小型综合医院,提供综合门诊、老年康复调理等管理服务。

由于社区刚刚开始动工,我们只能参观样板间。在样板间中记者看到,社区内的生活设施制作精良,大部分设施根据老年人的生活需求有许多精细之处。房间的门上有上下两个猫眼,这是为了方便行动不便要坐轮椅的老人;每个房间卫生间的马桶旁边都有扶手,浴缸是走入式的,防止老人摔伤;床边、浴缸边、马桶旁都装有红色的小按钮,这是专门安装的24小时紧急呼叫按钮等。在参观完养老社区样板间之后,消费者罗先生很满意。他首先感觉挺震撼,确实学习了国外很多先进的经验。但国外养老对护工素质要求非常高,对于员工的素质培养,我们还看不出任何保障计划,未敢乐观。

说到价格,实在惊人。总监尹奇敏直言不讳:“我们现在主要先做高端。所谓高端,我们希望客户的知识水平、背景差不多。另外,我们所提供的服务标准应该是中高级以上。” 要获得养老社区的入住资格必须购买泰康人寿的保险产品,产品的门槛为200万起,可以一次性或者分期缴纳。住进这个社区等于五星级酒店一样,住的费用可以直接从保险金来出,医疗费用、吃的费用还要自己付。保险产品到期后,用户可以拿回本金,而投资所产生的收益,则可以作为入住养老社区的管理费。另外,养老社区中的所有物业“只租不售”。

无独有偶,距离太阳城不过两三站地的九华山庄,推出的“养老型酒店”更是吸金项目。

项目楼书介绍,该项目集合酒店、养老院、房地产等多种业态功能,以长期酒店式的星级住宿为基础,提供医疗保健、文化娱乐、物业管理、投资理财等配套服务。项目共计提供近312套精装公寓。公寓承租期为30年,缴纳足额的租金与保证金即可入住,租金每年1万元,保证金60万元起,后者将在承租期满后退还。值得注意的是,该项目目前仍为“期房”,预计将于2013年下半年入住,而在入住之前,住户至少要一次性投入90万元,可以换得一套70平方米左右的精装公寓。

项目设计理念源自北美,全景就餐、温泉水入户;所有建筑及装修材料均采用环保、优质的国际知名品牌;配置全套品牌家电家私,拎包即可入住。为便于老年人使用,楼内设有医用电梯,室内配置健康监测设备与专属医护中心联通,足够大的轮转半径可满足室内轮椅正常使用;淋浴间设置了必要的辅助支撑设施;地热采暖、防滑地砖的应用最大限度地提升了居住环境的舒适安全。

显然这种把养老当地产经营的思路是极端的盈利模式。

“目前全社会普遍缺乏养老床位,可一些开发商很可能另有所图。”业内营销人士李经理分析,一些不规范的养老地产,很可能再次陷入房地产过度投资、市场炒作的怪圈,进而成为房价上涨的又一个推手。“养老地产”的新概念能够吸引更多机构和资金进入,可以降低自身的运营成本。另一方面,养老项目也能够带动其子女进行购房投资,为项目争取了潜在客户。

全国工商联房地产商会会长聂梅生表示,她曾经收到的一封邮件中说,美国最大的养老集团在中国考察以后决定退出中国市场,“对方认为中国老年居住区的发展,迈进了房地产投资的陷阱。”

有些开发企业希望利用操作养老地产这一概念,将土地非住宅规划‘洗’成住宅规划。消费者付出几十万元获得的只是使用权,因此选择“养老地产”同样应该谨慎,提防投资风险。

彷徨:哪一盘菜是北京居民的

虽然这种动辄百万的养老地产不是咱的菜,但向往高质量的老年生活是人之常情。够得着,咱就努一努。在子女们的撺掇下,每月拿着6000元离休工资的徐老伯,拿出当年治学的严谨审慎作了一番调研,把对应他的收入和需求的北京养老机构跑了个遍。或许您可以搭个顺风车,对号入座。

城市亲自然养生庄园

湖光山色加奢华设计的“将府庄园”是令徐老伯最心旷神怡的。这是市民政部门批准的北京第一家经营性的高标准养老机构。紧邻市区,位于东北五环边、机场高速大山子出口往东。绿化率近90%, 原生态的私家花园和大片湖水令人垂涎。社区采用的是澳洲先进模式的老年高级护理管理技术。置身设施精致的公寓房间里,有种再也不忍离去的冲动。处处的无障碍细节,暖人心脾。公寓甚至为老人的孤独情绪都作了设计——每层楼有个免费沙龙,湖景视野、电视、沙发、下午茶,营造着亲密交流的氛围。高尔夫球场与练习场、垂钓园、网球场、种植园、运动中心、俱乐部,SPA水疗中心,温泉浴泡池、标准室内游泳池……情趣盎然。

老人可以选择独栋院落54座、三或二室公寓以及酒店公寓,同时满足CCRC社区退休老人不同阶段的自理生活、介助生活、护理院介护生活的3种需求与亲友拜访居住的需求。每楼层都设有护理服务站,居家型养老公寓房型均为南北通透、多景观阳台设计。居家般的自由、宁静和舒适让老人心里痒痒的。

郊外田园别墅式园区背景

距离太阳城不远的汇晨老年社区优渥地置身在北京以北的两片别墅区中间,同样享有别墅区才有的大片的田园风光和花园景观。一踏进这里,世外桃源般的安闲、静谧和舒适洁净就让神经放松下来,步幅慢下来,声音低下来,和睦恬静的心生发出来。每间房子的阳台都投射着和煦的阳光,膳食配方专为老年人精心配制。不愿意去食堂的时候,公寓的厨房照样设备齐全。最小的房子也有50多平方米,最低交5万元的押金后,一年趸交每月相当于4400元,就可以每天随意免费使用温泉和游泳,取暖、理发、搓澡、剪指甲、修脚都免费。每天三趟的城区免费班车让时尚老人购物逛街随心所欲,发往两个医院的班次可以接送老人、拿常规药。国际性专业音乐团体有时还来给老人们作无偿演出。钢琴、声乐、舞蹈、才艺活动室和专业指导都安闲地静待老人的参与,并不催促也不动员。

超大普及型多层次老年社区

燕达国际健康城敢把名字叫“城”是有资格的,光是教堂,人家就设了4个——天主教、基督教、伊斯兰教和佛教。贯穿健康城的宽大河流为园区塑造出多重水景。养护中心设置床位12000张。自理宾客入住的居所按家居式花园洋房设置,半自理和非自理宾客入住的居所按星级宾馆式设置。规模庞大,费用自然能降低,除了押金,3000元的起步价相当适应大众。

老年大学每周为宾客举办经济、科技知识、政治动态等的讲座,还专门设有各项发明奖项,使宾客体验到自身价值的乐趣。宾客可在影剧院点播自己喜欢的影视。影院定期邀请各种戏剧的名角演出。养护中心为单身者牵红线,通过各种文化娱乐活动使有情人终成眷属。这是一座不会感到寂寞的城市。

郊区普及型大众养老

四季青敬老院是个很有声誉、获得多重荣誉的规模敬老机构。空气好是一大优势。但居室过于集中,谈不上园林感。费用从1000多元到4000元不等,最便宜的房子只是一间小小的平房,冬天冷夏天热,条件简陋,也没有洗浴设施。老人的文娱活动过于集中和集体化,有时候像个军营。院领导一年四季响应各种运动和领导精神,虽然把敬老院搞得红红火火,但有些老人也抱怨很累,很闹,不得安闲。

在听了几位朋友的意见后,徐老伯终究没有选择任何一家贸然入住,而是想再观望观望。虽然这些机构都需要排队进去,有些一排队还得等一两年。说是各有千秋,但这些养老机构都有一个令人失望的共性:服务质量比创建之初逐年下降。一俟牌子闯出来了,驴粪蛋表面光的事也不再遮掩了。虽然是些极为细微的地方,但真住进去的人体会尤深。开创时期,硬件设施是崭新的、运转良好的,但越到后来,投入维护的费用渐次减少,甚至很多设备工艺流程都被减免了。游泳馆的水变黑了,管道锈蚀了,露天温泉借口坏了两年不开了,暖气不热、老人们冻得穿着棉衣睡觉……典型的中国式服务特色。成本在悄悄地递减,服务在悄悄地缩水,而利润却在悄悄地上涨,每年的涨价蹦着高地往上蹿。不管你出了多少钱,结局只有默默忍受,只是程度深浅而已。当然,你极有可能赶上兴旺发达的上升期,但接踵而至的下降期,你就得修炼好心态了。养老服务跟社会素质和文化氛围是一体的,没法好成一朵花是正常的。养老的全方位建设,还有很长的路要走,不是上马几个高端项目就能完成的。

向好:迎接老年社会 北京积极筹措

相信将来的老人是越来越有福气了。记者在2012老龄产业博览会朝阳区展位看到,一座特制的沙盘模型吸引了众多市民的目光。“这是朝阳区新建的福利中心,位于大望路,明年就将封顶。”在展区现场的朝阳区民政局相关负责人告诉记者,拥有全市最多老年人口的该区目前已经按照人口规模和养老人口的增速,完成了养老服务设施规划,按照规划,到2015年朝阳养老机构将达到78所,比现有的养老机构数量增加近一倍。

记者在沙盘现场看到,这所新建的福利中心位于寸土寸金的大望路,建筑不仅外观设计现代时尚,而且在主建筑旁还有一处设计人性化的配楼。这座福利中心建筑面积有2万多平方米,共有地下三层和地上十层,完全是由政府出资兴建的福利养老机构,里面公寓、休息室、多功能活动中心等一应俱全。其中养老公寓共有460张床位,为了能给老年人提供一个舒适健康的养老环境,福利中心在设计上还专门规划了附属楼用于老人的日常活动和娱乐。据介绍,按照规划,明年,朝阳福利中心将主体封顶。

记者采访中了解到,朝阳区近年来推动养老服务社会化、规模化和产业化发展,养老水平不断提升,4年内已新增养老床位8621张。目前,朝阳区全区共有养老床位14805张,平均每百名老人拥有3.4张。

据统计,朝阳区是北京市老年人口最多的城区之一,截至2011年底,全区60岁以上户籍老年人口已接近43万人,占户籍人口总数的22.26%,老年人口年均增长率超过7%,老年人口数量和增幅都居全市首位。朝阳全区的养老床位总数达到14805张,其中最近4年增长了8000余张,全区拥有养老服务专兼职管理工作人员623名,服务人员近万人。“虽然增长的速度比较快,但是跟庞大的养老需求相比,还是远远不够。”朝阳区民政局相关负责人介绍说,尤其在养老设施建设方面,朝阳区加大民办养老机构的政策扶持,在市级给予补贴的同时,区级财政还将按照1∶1比例再次予以补贴。

海淀区推出的“万能养老服务超市”是一种数字化终端服务连接器。每台“养老超市”都配置了与各社区相连接的数十家服务商,包括超市、菜农、餐馆,以及各种老年护理服务,在配置“养老超市”的社区中,老人在社区服务中心轻轻触点屏幕,可以发出各种“购买申请”,这个申请会即时发送至商家手机,十多分钟过后,就能送货上门。同时,为了方便失能老人使用,海淀还将免费发放500台PAD服务终端和服务系统,只要将系统安装在家中的计算机上就可以足不出户享受服务。

数字化、智能化为居家养老提供了诸多便利,而居家养老是大众最现实的出路。未来理想的居家养老是对社会各个服务环节和人文素质的严峻考验。居家养老最经济、最贴切,不仅减轻子女们的负担,也深受老人们的欢迎。居家养老已经不是传统的简单养老,不仅要有资金的扶助,更重要的是社区职能要有大的转变,在服务上进一步深化,在为民意识上进一步提升。

养老院、老年公寓与保障房小区同时同地建设,还可以把小区居家养老服务与低收入者、下岗者二次就业相结合,居住在保障房的中年人群中有相当部分属于低收入者,甚至是失业者,他们在竞争激烈的就业市场缺乏优势,养老服务具有劳动密集型特点,两者正好互补,这种就近就业的方式,既有利于其为老年人提供及时服务,也有利于其照顾自己的家庭。

拨打一个电话就能享受到各种养老服务,如今新兴的虚拟养老为老人们搭建了“一所没有围墙的养老院”。市政协委员、北京市亿隆实业股份有限公司董事长时念洋建议,将虚拟养老院的建设在城区实行全覆盖,探索一条城市养老的新路子。