健康行动计划范文

导语：如何才能写好一篇健康行动计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

如何在这个季节里远离疾患的侵扰呢?如何健健康康度过夏天呢?应该采取哪些切实可行的措施来保障健康呢?

为此,本刊通过官方网站对读者度夏中的常见健康误区做了一次调查,提出健康度夏的8个行动计划,同时邀请国内相关领域的权威专家进行了详细的分析与点评。

下一步要做的很简单:实施8个行动计划,让夏天里的健康更有保障!

健康度夏的8个行动计划

1. 适时饮水,别等到口渴

2. 食物加热,生熟分离

3. 空调环境加强通风

4. 选款适合自己的防晒产品

5. 不可自己买药防治癣病

6. 游泳前选场馆、做体检

7. 利用暑天养身健体

8. 让蔬菜中的农药远离餐桌

作者简介

戴自祝 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所研究员、博士生导师。担任中华预防医学会卫生工程分会主任委员等。

郑捷 上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科、临床免疫科主任,教授,主任医师,博士生导师。中华医学会皮肤性病学分会副主任委员。

胡祖鹏复旦大学附属华山医院急诊部主任医师

刘 弘上海市疾病预防控制中心食品卫生与食源性疾病防治科主任,主任医师

骆丹南京医科大学第一附属医院皮肤性病科教授、主任医师、硕士生及博士生导师,皮肤病性病研究室主任及教研室副主任。

吴银根 上海中医药大学教授

蒋家上海营养学会前副理事长

1.适时饮水,别等到口渴

复旦大学附属华山医院急诊部 胡祖鹏

核心提示:当你处在或即将处于高温环境时,要及时经常性地补充水分,不要等到口渴了再想到喝水。

本刊调查

年轻人不太可能发生中暑。对吗?

调查结果:正确(26%) 错误(74%)

正确答案:错误

在炎热的夏天,年轻人同样也会发生中暑。中暑是高温环境导致人的体温调节功能紊乱所致。一个条件决定了中暑的发生,就是高温环境,也就是讲不一定要有烈日;任何人只要处在高温的环境,都会有中暑的可能,比如环境闷热的工厂车间、高温下的学校操场等。人的自身因素也会有所影响,比如大量水分的丢失、身体虚弱或患有慢性基础疾病,以及年龄的不同等。按照常理,年轻人发生中暑的机会比年长者小,但如果个人体质不佳,再加上环境闷热、不注意及时饮水等,同样也可发生中暑。

避免中暑很关键的一条是不要等到口渴了再想到喝水。当你处在高温环境(比如夏天参观世博园)时,必须做好预防中暑的准备。适时喝水,适时到阴凉处休息。另外,一旦有人在高温环境中出现体温升高、肌痉挛、晕厥,在排除了其他可能的疾病时,就应考虑中暑。必须及时请专业人士指导治疗。中暑一旦发生,应该引起重视,否则,会出现不可逆的组织器官损害。

中暑对策一览表

中暑类别

如何识别

一般性对策

降体温对策

先兆中暑

出现头晕、头痛、全身乏力、注意力不集中、动作不协调、口渴、多汗、心悸,体温正常或只是轻度升高。

立即离开高温环境至空气流通的阴凉处,少量多次饮凉盐水,总计不超过500毫升。

若有体温升高则实施降温措施,但决不能将患者安置于空调房间。因为温差短时间的变化可引起小血管强烈收缩,尤其是小孩和老年人。

轻度中暑

体温高于38℃,大量出汗,疲倦虚弱,皮肤湿冷苍白或灼热,脉搏弱而快,头晕,头痛,恶心,昏倒。年轻人有时会出现对称性肌肉痉挛,并伴有肌肉收缩时疼痛,以四肢、咀嚼肌多见。

方法同“先兆中暑”。

方法同“先兆中暑”。

重度中暑

极度高热(通常高于41℃),但无出汗,表现为皮肤干燥无汗,发红,发烫,头痛,恶心,口干,脉搏强而快,呼吸浅快,小便量少,色黄,严重者会出现神志不清,甚至昏迷。

除了上述措施以外,还应该注意将患者置于空气流通处(但不是强风对流处)平卧。清醒时可喝少量凉水。有神志不清或昏迷者采取侧卧位,下颌向前方推出,肘和膝微屈,躯干前倾,同时可给予指掐人中、合谷等方法刺激。

最重要的是降体温。可以解开患者衣领和腰带,扇拂微风,或用湿毛巾擦额头,用随身携带的湿纸巾贴额头。注意不要直接将患者置于空调房间。如果体温降不下来,应立即将患者转移到医疗场所实施体内降温(冰水洗胃或灌肠,透析)或药物降温(常用氯丙嗪),不要轻易使用退热药。医务人员还会对其实施专业的对症治疗。

2.食物加热,生熟分离

上海市疾病预防控制中心主任医师 刘 弘

核心提示:饭菜要彻底加热,等熟透后再吃;还要注意接触生、熟食物的餐具要分开来用。

本刊调查

夏季有必要将切凉拌菜的砧板和菜刀单独使用,以防交叉污染吗?

调查结果:有必要(72%)没必要(28%)

正确答案:有必要

食物的污染、细菌繁殖、生熟交叉、贮存不当及农药残留是夏季食物中毒发生的最常见原因,预防的关键在于以下几方面。

饭菜要加热做熟 烹调食物时,要彻底加热,烧熟煮透,特别是隔顿或隔夜熟食,应冷藏贮存,食用前须彻底再加热,这样可以杀灭储存时繁殖的微生物。如发现熟食品变质,一定要丢弃不食用。日常做饭,尽量本着多吃少做的原则,尽量不剩饭菜。特别需要提醒的是,在吃海鲜时,应该煮熟、炒熟或炸透后再吃。用开水焯、醋拌和酒醉的方法加工生海鲜食品的方法都是不安全的。像贝壳类、螺蛳、甲鱼、牛蛙一类的食物,体腔内部存留有肠道致病菌、病毒等,如果加热不彻底,一旦食用会造成食物中毒。

不加热食品要防污染 夏天,凉拌菜、色拉、熟食、生食水产品等食物,一旦受细菌污染,非常容易发生食物中毒。对于这些食物,必须从环境(包括水)、人员、食品加工用具、容器等多方面的防污染做起。

避免生熟交叉烹调操作时用的刀、砧板等食品用工具及盛装食品的容器要生熟分开。冰箱内存放食品时,不要生熟混放。未吃完的剩饭菜在冰箱里冷藏保存,可用保鲜膜包好,以防食物在冰箱内交叉污染。

适当贮存食物 热的食物要放凉后再放进冰箱贮存。冰箱里存放的食物应尽快吃完,冷冻食品进食前要加热,因为不少细菌在冷藏、冷冻条件下不会死亡,决不能把冰箱当作食品保险箱。有些细菌产生的毒素不怕高温,一些剩饭、剩菜经加热后仍有引起食物中毒的危险。食物常温下保存时间不得超过2小时。

TIPS:发生食物中毒后应采取的措施。

1.一旦怀疑自己食用了不卫生食品出现肠胃不适,如:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等细菌性食物中毒症状时,要停止食用可疑食品,立即前往医院诊治。

2.餐饮服务行业要积极组织救治并及时向当地食品药品监督管理部门报告,同时要保留可能导致食物中毒的剩余食品及其原料、工具和设备,以备调查确认中毒原因。

3.消费者发现餐饮经营单位有违法生产经营食品时,要及时向食品安全监管部门举报投诉。

3.空调环境加强通风

中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所研究员 戴自祝

核心提示:空调房间里要经常开窗通风,让室外的新鲜空气进入室内;要定期清洁空调,以防其污染空气。

本刊调查

夏天将空调开到18℃以下盖被子睡觉对健康有益。

调查结果: 正确(19%) 错误(81%)

正确答案:错误

在空调环境中,可能产生对人体健康的危害或疾病大致可分为3大类:急性传染病(如军团菌病),过敏性疾病(包括过敏性肺炎、加湿器热病等)以及“病态建筑物综合征”。“病态建筑物综合征” 也有人称之为“空调病”。主要症状为工作效率降低、注意力不集中、疲劳、思睡、乏力、头晕、头痛等,往往一离开该环境就可改善。另外,夏季空调房间的室内外温差太大,人的体温调节功能不能很快适应,便会对人体产生不良后果,例如出现感冒、疲劳感、头痛、腹痛、神经痛等。此外,空调房间中负离子浓度减少,可能会对人体的免疫功能产生影响。解决以上这一系列问题的一个简单而有效的方法是:空调房间要经常开窗通风。

值得特别指出的是,现在汽车内普遍装有空调系统,由于环境狭小,还有其他一些污染源,长期使用内循环之后,味道会变得更怪,更难忍受。此外,停车后使用空调的时间不能过长。有人为图凉快,关紧车门窗打开空调在车里休息,这样极易导致车内一氧化碳浓度升高而中毒,这样的案例每到夏天都不少见,需要格外注意。

Tips: 合理用空调的8个提醒

1.空调系统要保证每人每小时30立方米的新风量。

2.尽可能经常开窗换气,以确保室内外空气的对流交换。并要掌握好开窗的时间。汽车空调系统的通风控制也要根据外部环境调节“内”或“外”循环,杜绝外部环境污染对室内空气的影响。

3.夏季室温宜设定在24～28℃,室内外温差不超过7℃。

4.空调房间应保持清洁卫生,减少致病污染源。室内(尤其在车内)不要吸烟。

5.室内空气流速应维持在0.2米/秒左右,切不可受冷风直吹。

6.在空调环境里长时间办公,应准备点穿脱方便的衣服。还要注意间隔一段时间站起休息、活动,以增进末梢血液循环。老人、慢性病病人和婴幼儿等弱势人群更应特别小心。

7.空调系统(包括设备、管道和冷却塔)与家用空调器应定期进行清洁和消毒。

8.家用空调器在关机时应先停止制冷(可将温度调高),继续开风机通风一段时间,以干燥内部,抑制微生物生长。

4.选款适合自己的防晒产品

上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科郑捷(主任医师) 李霞

核心提示:夏季选择防晒产品要,根据个人所处的环境、实际的需要进行,不要认为防晒产品越贵越好。

本刊调查

防晒指数越高防晒效果越好。对吗?

调查结果:正确(39%) 错误(61%)

正确答案:错误

很多人认为防晒指数越高防晒效果越好,而且防晒指数越高的防晒产品价格也越贵,所以只要挑贵的买一定效果最佳。其实有这种想法的人只知其一不知其二。

首先,太阳发出的紫外线有几种,包括A型紫外线(以下简称UVA)和B型紫外线(以下简称UVB)等。防晒指数(英文名称为SPF)代表防晒化妆品保护皮肤避免日晒中UVB照射后出现红斑的能力。防晒产品的防UVA能力也至关重要,目前常用来评价UVA防护效果的有“PFA值”或“PA值”等。

SPF、PFA或PA的值越高,表明了这种防晒化妆品抵御紫外线能力越强、出现晒伤或晒黑的时间越长。但是,防晒化妆品的SPF值和PA值,是通过添加不同比例或浓度的物理性或化学性防晒成分而实现的,SPF和PA过高的产品必然意味着其防晒成分含量高。防晒类化妆品的皮肤毒理学研究表明,高SPF值的防晒产品容易引起皮肤损害,并且随SPF值增加呈加重趋势,液质类防晒产品较膏类、粉饼类防晒产品对皮肤的影响更大。故此建议,对于SPF值及PA值的选择,应该根据个人具体情况及不同的接触紫外线环境而有所不同,不可盲目追求高防晒指数。

如何因地制宜选择防晒用品

具体情况

防晒用品的SPF值

防晒用品的PA值

其他

日常护理、一般户外活动

5～10

+

某些光过敏者,SPF应该更高些

外出游玩

l0～20

++

某些光过敏者,SPF应该更高些

游泳、日光浴、海滩或高原活动

30以上

+++

防晒用品最好还应该能防水;某些光过敏者,SPF应该更高些

夏季参观世博,防晒不容忽视

今年是世博年,夏季又是参观世博的旺季。场馆大,室外活动时间长,那么,如何保护好肌肤不受紫外线的伤害呢?需要注意以下几点:

> 尽量避免日照最强时段的户外行走(上午10点~下午2点)

> 如需在太阳下行走,尽量选择在树阴下、遮阴棚下行走

> 带好遮阳伞、遮阳帽、太阳镜、长袖衣物等防晒工具

> 考虑选择SPF在30以上、PA+++的防晒霜,建议面部用量为每次一个指节的长度

> 晒后加强夜间保湿护理,如使用保湿面膜或皮肤屏障保护剂

> 最佳选择是夜间参观,既可避免夏日强紫外线的侵略,又可欣赏美丽的夜景灯光

5. 不可自己买药防治癣病

南京医科大学第一附属医院皮肤性病科教授骆丹

核心提示:夏季容易发生脚癣,但不可自己买药膏涂抹,有效预防措施是保持双脚清洁干燥。

本刊调查

为防夏季体癣复发或发生,应买好药物备用,感觉痒就涂抹。

调查结果:正确(34%) 错误(66%)

正确答案:错误

夏天里,很多人脚气经常复发,就早早去药店买了皮炎平、肤轻松等药膏备着。他们的打算是:一旦脚丫痒了,涂1~2次就不痒了。

脚气在医学上称之为足癣。是一种很常见的真菌感染性皮肤病,好发于足趾间和足跟部,主要症状可表现为红斑、脱屑、水疱等,有的患者可有剧烈的瘙痒。足癣还具有传染性,能够自身传播,比如传染到手引起手癣、传染到腹股沟引起股癣、传染到躯干引起体癣、传染到指甲引起甲癣,还可以传染给其他人,甚至有的家庭出现多人共患足癣、手癣或甲癣的情况。

很多患者会自行购买药治疗癣病。但是,自己买的皮炎平、肤轻松等都是皮质类固醇药膏,只会缓解瘙痒,而不能杀灭真菌,反而会导致真菌感染愈来愈重,迁延不愈。所以,发现皮肤有些发痒不适时,不要擅自用药,应及时到医院就诊,明确诊断。

癣病高复发率与生理因素、卫生习惯、气候条件和居住工作环境有关,也与使用药物不合理有关。常用的治疗癣病的药物原则上以外用药为主。癣病药物治疗的疗程较长,一般症状消失后,即使患处皮肤看来已恢复正常,也要继续坚持用药半个月左右。而且在涂抹药物时,患者往往只涂在有明显症状的病灶处,而一些潜在无症状的病灶会被遗漏,当温度、湿度达到合适的条件,病灶就会复发。除了外用药物外,面积大时或顽固的皮损、或合并有内外科疾病的患者也可考虑口服抗真菌药物,一般起效更快,效果更好。总之,要在医生的指导下选用适当的药物,以取得较好疗效和避免复发。

培养良好的生活习惯可以预防癣病的发生,要注意个人卫生,经常洗澡,勤换袜子,浴巾、毛巾、脚盆等不要与人合用,自己也不要混用。不要长时间穿着不透气的鞋子。经常清洗双脚,保持清洁和干燥。公共浴池及用品要经常进行消毒。

TIPS:夏天男性要当心股癣

男性患者夏天很容易出现股癣,是发生于人体阴囊和腹股部位的皮肤癣疾。主要由皮肤真菌感染引起。男性股内侧与阴囊靠近,其上的分泌物、污垢等都不易清除,夏天局部温度较高、潮湿,很适合真菌的生长繁殖。股癣初起为边缘清晰、稍微隆起的红色斑丘疹,渐渐扩大,上面覆有鳞屑,自觉痒,如不及时治疗进行抗真菌治疗或错用激素止痒,则损害更易向周围蔓延扩大。因此,要及时正确治疗。当然,平时注意保持内衣清洁干燥,注意局部卫生,积极治疗脚癣等,都是重要的预防措施。

穿双轻便透气的鞋子游世博

世博会场馆众多,参观者需步行的距离较长,站立时间也较久,时值夏天,温暖潮湿的环境有利于真菌生长。因此,皮肤科专家建议参观世博会期间尽量穿着轻便透气的鞋子,住宿时尽量选择消毒卫生措施较好的酒店,尽量避免使用公用毛巾等物品。及时清洗鞋袜,尽量放置于阳光下暴晒,可有效预防真菌感染。而患有癣病的患者尽量自备生活用品,鞋袜亦须及时清洗消毒,可有效减少癣病的传播感染。另外,患者还需依医生嘱托正确合理使用抗真菌药物。

6.游泳前选场馆、做体检

上海市卢湾区疾病预防控制中心主任 刘淮玉

上海市疾病预防控制中心环境卫生科科长 许慧慧

核心提示:游泳并非所有人都适合,参加游泳前应参加正规的体检,既保护自己,也保护别人;还要注意选择干净卫生的场馆。

本刊调查

夏日游泳时的体检意义不大。

调查结果:正确(19%)错误(81%)

正确答案:错误

游泳是一项强身健体的运动,但并非所有人都适合。按照规定,游泳池严禁患有肝炎、心脏病、皮肤癣疹(包括脚癣)、重症沙眼、中耳炎、肠道传染病、精神病等疾病的人和酗酒者进入。这不仅是为了维护这些病人的健康和安全,也是为了保护其他健康游泳者远离健康隐患。严格执行泳前体检,既是维护社会公共卫生安全的大事,也是“人人为我,我为人人”,社会成员相互关爱的表现。

现行的体检项目主要包括眼、耳、皮肤、心肺及血压等,前三项是避免公共泳池的交叉感染,后两项则是保护泳客自身安全。相关部门还要求,体检工作必须由专业医生来完成,一般工作人员不能代劳。

除了没有通过游泳体检、规定中禁游的人群,以下四类情况也不能游泳:

1.饮酒后中枢神经有些麻痹,容易发生溺水。

2.长时间暴晒后或体表有创伤感染的病人会病情加重或发生皮肤炎症。

3.女性月经周期内忌游泳。

4.空腹游泳易导致低血糖,会引起头晕;饱腹易发生胃痉挛、腹痛甚至呕吐,而呕吐还可能导致溺水。

:游泳场馆,你选对了吗?

游泳池是健康隐患的滋生地,而影响游泳池质量的首要关键因素就是水质。近年在上海某区进行的一次抽检调查结果显示,游泳池水游离性余氯合格率低,个别游泳池的池水竟检出了绿脓杆菌。游离性余氯值无论是不达标或超标都会引发健康隐患。池水中如有绿脓杆菌则极易造成严重的外耳炎或皮肤感染,其危害更是不容小觑。游泳场馆的更衣室、洗澡间内的辅助设施也是潜在的污染源。近年抽检结果显示有的游泳场馆的更衣室板凳的细菌总数和霉菌总数较高,公共衣柜长时间不清理,公用拖鞋没有做到一客一用一消毒等。

因此,选择合格的游泳场馆,显得尤为重要。注意以下方面:

1.证件:游泳池大厅是否在明显位置悬挂有由卫生行政部门颁发的“公共场所卫生许可证”,许可项目为“游泳场所”。

2.环境:观察周围环境,卫生设施、更衣室、更衣柜、卫生间应该非常清洁无异味。

3.设施:正规的游泳池更衣后,必须通过强制性淋浴和含有余氯的浸脚消毒池,才可以进入游泳池。如果泳池备有公用拖鞋,必须做到一客一用一消毒。

4.空气:室内空气应该不闷不憋、通风良好。

游泳保健措施,你做了吗?

游泳前:

1. 避免皮肤晒伤,选择防水性防晒乳液。中午12时至下午4时,避开阳光直接照射。

2. 淋浴一下,冲洗掉身上的汗液,以免汗液中大量的尿素污染池水。

游泳时:

1. 建议游泳时戴泳镜、泳帽、耳塞。

2. 游泳时间不要太长,减少自身被感染机会。

游泳后:

1. 必须淋浴洗澡,去除残存在身体和头发上的污垢、细菌、病毒及含氯消毒剂。

2. 向眼内滴一些常用的消炎眼药水,可以达到预防红眼病、沙眼等疾病。

3. 耳朵内的水分需要用棉签擦干,以防止中耳炎的发生。

说明:尽量养成自备毛巾、拖鞋、浴巾的习惯;最好将换下来的衣服放在自带的塑料袋里,再存入更衣柜内。

Tips:游泳者对水质的好坏还可通过一些简易的方法判断

第一步:看。池水应该是清澈透明、见底;水面上没有漂浮的灰尘和杂物;水质应该澄清、不混浊;池底无泥沙。

第二步:嗅。靠近池水后,池水里应有余氯(漂白粉)的味道;较重的刺鼻味道则消毒药可能过量。

7.利用暑天养身健体

上海中医药大学教授吴银根

核心提示:要利用夏季进行养生,养阳敛阴,顺应自然,避暑防寒,清暑化湿。

本刊调查

下述没有消暑功能的果蔬是:

调查结果:龙眼(66%) 西 瓜(34%)

正确答案:龙眼

《内经》:天覆地载,万物悉备,莫贵于人,人以天地之气生,四时之气成;与天地相参;人与天地相应。夏季养生,也必然与夏季的气候特点和人体变化规律相适应。

夏季养生的重要原则之一是养阳敛阴。夏天,阳气旺盛,阳气消耗明显,因此春夏宜养阳;同时,夏季人体出汗调节体内热与毒的平衡,使阴液受损,故需敛阴。养阳敛阴的具体方法是:

* 适当的体力活动,早起吐纳(深吸气)锻炼,避时作劳。

* 补气药物或瓜果:白参、西洋参、太子参、淮山药,姜、葱、蒜、椒,蜂皇桨、龙眼、红枣、柚子、赤豆等。

* 清暑利湿饮食和瓜果:杏仁、白果仁、苡仁、冬瓜、西瓜、夜开花、黄瓜、绿豆、苦瓜、芹菜等。

* 敛阴止汗的药物和瓜果:五味子、麦冬、南北沙参、浮小麦、碧桃干、乌梅、梅子、樱桃、杨梅等。

除了以上这一原则外,还应该注意以下三大原则。

顺应自然,遵循规律。

这是四季养生的基本原则。《内经》里说:法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄劳作,故能形与神俱。具体做法就是:夜卧早起,不要怕阳气外泄而懒于活动,不要因情绪容易激动而烦躁易怒,不要贪凉而使汗孔闭塞,郁热于内,损伤心神。胸襟开朗,保持人体旺盛的生机。

避暑防寒

夏天,要避暑之锋芒,不在烈日下长时间暴晒;要做好防暑降温工作,尤其是户外作业、旅游的人员。同时,不贪凉,少饮冷,多饮含盐及矿物质的水。可常备防暑保健药品,如金银花露,茶、清凉油、十滴水、仁丹、纯阳正气散、藿香正气散等。

清暑化湿

出现胸闷、汗出、四肢疲软、食欲不振,舌腻或有低热等症状者,可能患了暑湿证。疰夏,多见于脾胃虚弱、阴气不足、体质差、不能适应外环境变化的人,幼弱儿童多见。分2种证型。

脾胃虚弱型:肢体无力,胸闷不适,懒于说话,食欲不佳,大便溏薄,消瘦,甚则下肢痿软无力,夏天容易发作。

暑热炽盛型:身热午后增高,口渴喜饮,小便量多,迁延日久,可身热稽留不退,消瘦,疲乏,精神萎靡,与小儿夏季热相似。

凉茶饮料、杏仁露、椰汁饮料、龟苓膏有一定预防暑湿的作用,但出现以上症状后,应由医生诊治。

TIPS: 夏季感冒的调摄

四季均可发生感冒,暑天感冒与暑、寒、湿相关。

* 暑热感冒:高热、头痛、无汗或大汗。病情严重,必须由医院救治。其轻症:中等度发热,体温39℃以下,咽红,咽痛、口渴、出汗,只需服百服宁或双黄连口服液、正柴胡颗粒、维C银翘片、感冒冲剂等。

* 暑挟寒感冒:恶寒、头痛或身痛,无汗等症状。轻者姜汤红糖茶;稍重者荆防败毒散、午时茶比较适合。

* 暑湿感冒:以肠胃道症状为主,胸闷、泛恶、呕吐或腹泻等症状。藿香正气散、纯阳正气散、行军散等较宜。

8. 让蔬菜中的农药远离餐桌

上海营养学会前副理事长 蒋家

核心提示:让蔬菜中的农药远离餐桌,须在选购和清洗时下功夫。

本刊调查

“绿色蔬菜”是未使用农药的蔬菜。

调查结果:正确(44%) 错误(56%)

正确答案:错误

夏天,市场上的蔬菜品种丰富,很多蔬菜大打“绿色牌”。那么,有没有真正的“绿色蔬菜”?如何避免吃蔬菜时摄入农药呢?

实际上,市场上几乎所有蔬菜都使用过农药,即使是被称为“绿色蔬菜”,有时也可能使用农药,只是农药用多用少之差别。虽然没有虫眼的蔬菜卖相特别好,但是不要以为它们就是“绿色”的,也不要以为有虫眼的蔬菜是没有使用过农药或很少有农药的。因为,施过农药不等于没有虫害。

选购含农药少的蔬菜

常吃的蔬菜中,鸡毛菜、菠菜、小白菜、韭菜、花菜、花椰菜、芥菜等含农药较多。相对而言,生菜、空心菜、番茄、辣椒、青椒、毛豆和葱等农药污染略轻,长在土壤里的萝卜、胡萝卜、洋葱、土豆以及野生野长的竹笋、马兰头等含农药最少,人工培育的发芽豆、黄豆芽、绿豆芽一般不含农药。

其次,购买蔬菜时,不要只看“卖相”,因为可能是用农药对“老”的蔬菜进行“化妆”,让消费者误以为是“鲜嫩蔬菜”而乐意购买。其实,这种蔬菜中常含有足以引起中毒剂量的农药。上海曾发生过多起因菜农使用有机磷农药“化妆”的草头、鸡毛菜引起食物中毒的事例。因此,最好到经过农药检验的超市或正规菜场。而且要先用鼻子闻一下,如果有高浓度农药残留会有农药味,千万不要把含高浓度农药的蔬菜带回家。

对蔬菜进行安全处理

为了减少吃进太多的农药,采取“净化措施”是非常必要的。建议你在吃蔬菜前应做到以下几点。

1.去皮 剥去蔬菜外层。因外层叶子上残留的农药比里面的多。

2.清洗、烫泡 先把蔬菜外面冲洗一下,洗去表面的泥土和污物,放在清水中浸30分钟(最好浸10分钟后换水,共3次),这样做可减少农药总量约1/3。如果浸在碱性的淘米水中,因有机磷农药及氨基甲酸酯农药在碱性条件下更容易分解,去除效果更好,然后再用流动水洗净。需要注意的是,应将蔬菜全部浸没水中,否则效果将大打折扣。浸泡时间也不宜太长,尤其是夏天,浸泡时间一长会使蔬菜浸烂,农药会被重新吸收。与此同时,蔬菜中的营养素也会损失太多。浸泡的目主要是去除蔬菜表面的农药,已被吸收的则难以去除。如果再把浸泡过的蔬菜放在沸水中焯1~2分钟(不是放在冷水中烧开1~2分钟),蔬菜中农药的降解率可达90%以上。

篇2

一、计划生育工作坚持群众路线的重要性

凡是做过或者正在做着计划生育工作的同志，几乎一致地认为，计划生育是一件十分繁难的工作。然而，这项称之谓天下第一难的工作。也有一把化难为易的钥匙，这把钥匙就是群众路线。计划生育工作是关系到国强民富，关系到中华民族繁荣昌盛，关系到子孙后代健康幸福，关系到千家万户切身利益的大事，没有群众的理解支持和积极参与是不可能搞好的。我们要坚持群众路线，做好计划生育工作。

1. 坚持群众路线，提高对人民群众的认识。

搞好计生工作，就要树立人民群众是计划生育主人的思想，在计生工作中贯彻为人民服务的宗旨，处处体现为人民服务的精神，同时要让群众参加管理，依靠人民群众做好计划生育管理工作。在基层，乡规民约是群众用政策来管理约束自己的好形式，它既要根据中央和上级有关法律、政策、条例所规定的原则，又要反复征求群众意见，使乡规民约切合实际，为广大群众所接受，让群众来参与执行和监督，使人民群众真正成为计划生育管理的主人，人民群众才会以主人翁的态度共同来搞好计划生育工作。

2. 坚持群众路线，改变工作作风和方法。

要善于了解群众的情绪，掌握群众的思想脉搏，善于引导群众开展自我教育活动，如把计划生育的积极分子吸收到计生协会里来，让他们开展自我教育，自我服务，自我管理；让先进典型介绍，让群众开展人口、土地、粮食、收入等的算账对比，让群众就实行计划生育与个人劳动致富，以及子孙后代幸福的关系等问题开展民主讲座，以他们可以看得见、摸地着的活生生的事实，来讲清道理，理解政策，并且把宣传教育与服务群众相结合，关心群众的生活，帮助群众排忧解难，指导群众致富等等。

3. 坚持群众路线，尊重人民意愿。

如在落实节育措施时，要做到自愿、经济、有效、安全，就要在实现节育的前提下，让群众选择节育方法，并且注意做好群众思想工作。检查评比执行政策和干群关系如何，还要把计划生育政策和本地谁该生，谁响应党和政府号召只生一个，谁超生和征收社会抚养费多少都张榜公布出来，让群众监督，只有这样群策群力才能把计划生育工作搞好。

二、计生工作坚持群众路线的主要做法

我们在计划生育工作中相信群众，依靠群众，坚持从群众中来又到群众中去的群众路线的工作方法，主要表现在六个方面：

1.在走访宣传中说服群众。

通过设点咨询、入户走访等形式，广泛开展生育政策、生殖保健、关爱女孩及奖励优惠政策宣传，有针对性的发放宣传图册，从群众实际接受能力出发，确保语言通俗易懂，方式灵活多样，宣传图文并茂，全方位满足群众需求。通过推进政务公开等形式加强群众对计生工作的监督，做到对群众负责、让群众满意。我们除了把生育政策和《XX省计划生育条例》给群众讲清楚，使群众真正理解它的意义同自己利益的关系外，还反复说明我国人口多、底子薄，资源相对缺乏等问题及为了子孙后代的幸福，要识大体顾大局的道理。使群众感到合情合理，自愿为国家长远利益做出努力，自觉实行计划生育。

2. 在利益导向中优待群众。

全面落实计生工作奖扶、特扶、救助、“两户”奖励等各项优惠制度，不断扩大计划生育奖励扶助制度的政策覆盖面，优先将计生“两户”家庭纳入低保范围，享受最低农村生活保障，落实好各级已经出台的各项优先优惠政策。同时，积极整合社会资源，开展帮扶活动，加大对计生贫困家庭的资金、技术、就业、致富扶助力度，确保计生家庭分享发展成果。

3. 在生殖健康中服务群众。

全面贯彻落实区计生局行动方案，以已婚育龄妇女健康检查为载体，深入开展避孕节育全程服务和生殖保健系列化服务，面向全乡所有人群开展生殖健康宣传、咨询、优生促进活动。并不断加强服务队伍建设，提升技术人员业务水平，强化健康教育、健康咨询、优生指导、诊断、B超、等专业知识和业务技能的培训，服务方式重点突出以人为本，规范生殖健康服务流程，满足群众各种合理需求。

三、计生工作在践行群众路线中存在的问题

人口计生工作直接联系群众，服务群众，说到底是群众性工作。我们在群众路线教育实践活动开展以来，在不断巩固和扩大活动成果过程中，经过扎实开展“回头看”，查找出了工作中存在的不足，主要有：

1. 干部综合素质偏低，服务群众不到位。

乡村两级计生干部对政策理解不到位，掌握不清楚。有些政策宣传不为群众所理解、缺乏针对性，给群众讲解政策时不能全面准确的讲解，甚至误导群众。有的村计生专干变动频繁，素质不高，业务不熟。有的村干部对计生工作认识上不到位，思想上不重视，行动上不积极，存在工作和服务能力与工作要求不适应的问题。服务管理理念滞后，对群众所思所想所盼不了解，对计划生育群众和家庭生活不关心。

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>> 儿童哮喘计划：让孩子悠然呼吸 儿童哮喘等 降钙索原、C反应蛋白在儿童哮喘合并呼吸道感染中的诊断意义 脾氨肽治疗儿童哮喘合并反复呼吸道感染60例疗效观察 如何防儿童哮喘 儿童哮喘的诊治 儿童哮喘用“盐”疗 儿童哮喘须从小防治 儿童哮喘别掉以轻心 儿童哮喘的护理体会 儿童哮喘的家庭护理 儿童哮喘急性发作的护理 儿童哮喘致病因素探讨 儿童哮喘123例临床分析 儿童哮喘的健康教育 儿童哮喘的脏腑辨治 儿童哮喘的教育和管理 儿童哮喘可用药膳 防治儿童哮喘3项注意 儿童哮喘，这些观念该摒弃 常见问题解答 当前所在位置：中国 > 医学 > 儿童哮喘计划:让孩子悠然呼吸 儿童哮喘计划:让孩子悠然呼吸 杂志之家、写作服务和杂志订阅支持对公帐户付款！安全又可靠！ document.write("作者： 杨柳")

申明:本网站内容仅用于学术交流，如有侵犯您的权益，请及时告知我们，本站将立即删除有关内容。 医生在行动 2017年2月19日，由国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、中华医学会儿科学分会呼吸学组、中国医药教育协会儿科专业委员会、中国研究型医院协会儿科专业委员会联合推出的中国儿童哮喘行动计划（CCAAP）在北京正式启动。

中国首个儿童哮喘行动计划已正式启动，以往单纯依赖医生评估哮喘控制状况、家庭自我管理缺位的状态正在发生改变。期待在未恚医生、哮喘患儿和家长之间，成为亲密的“控哮”合作伙伴。

无论何时走进田芸的家，都会感慨她在保持家居整洁干净方面的用心：扫地机器人搭配手持吸尘器保持家中一尘不染、窗帘床褥定期清洗深度除螨、就连卫生间的犄角旮旯都能常年清洁干燥。更不用提几年前她花费上万元装置的新风系统、空气净化器和加湿器组合。这些经年累月的生活中逐渐养成的习惯，都是因为家中有一个哮喘女儿。

呼吸之间无小事

女儿果果3岁时患了一次感冒，感冒症状好转之后，却连续咳嗽了近一个月。医生明确诊断果果是哮喘，田芸这才意识到问题的严重性，也是从那时候起，才逐渐开始了解哮喘。

田芸说：“家里很多因素我能控制，不种花草、不养猫狗、不铺地毯，但是在外面就难说了。”尘螨、霉菌、花粉、柳絮、二手烟、狗毛等等，大千世界中那些看得见或看不见的尘埃都是她的敌人，因为这些在健康人眼中微不足道的小东西，任何一样都有可能诱发果果的哮喘。

“提心吊胆”，田芸用这几个字形容自己四年来的生活状态。从幼儿园时期开始，果果每天只上半天班，随身携带着哮喘药物，一感冒必须去医院。每到换季，全家都如临大敌。哮喘是一种呼吸道的慢性炎症疾病，当炎症程度越重，空气吸入和呼出肺部就越困难，症状还可能随着时间进行性加重，如果没有采取任何缓解措施，将会导致支气管狭窄，呼吸困难，甚至可能会危机生命。

田芸的朋友圈里有一个特殊的群，里面是16个像她一样的哮喘患儿家长，有些人甚至素未谋面，但相似的患病就医经历把大家团结在一起。田芸知道，自己并不孤单。近二十年来，我国儿童哮喘患病率迅速增长，2010年全国城市14岁以下儿童哮喘的累积患病率是3.02%，也就是说，全国哮喘患儿达600万以上，其中近30%的儿童哮喘没有得到有效控制。根据全国42家三甲医院接诊哮喘患儿的控制现况流调结果显示，哮喘，正严重影响着儿童的身心健康、生长发育和生存、生活质量，给家庭和社会造成沉重负担。

然而，就疾病本身来讲，哮喘并非“绝症”，而是一种能够通过自我管理得到良好控制的疾病。长期从事儿科呼吸道疾病临床及科研工作、现任国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任申昆玲教授在接受《小康》记者专访时表示：“哮喘的管理是一个长期规范的过程，在这个管理过程中需要建立医生、家长和患儿之间的伙伴关系。”

规范诊治+家庭管理

哮喘不仅仅是严重危害儿童健康的慢性疾病，有研究表明，至少有22%的成人哮喘患者可以追溯到儿童期的喘息症状，而相当一部分的儿童哮喘患者会延续到成人期，对成人期的哮喘乃至后期有可能合并慢性阻塞性肺疾病都造成影响，所以如何很好地防治儿童期哮喘，是摆在医学界和全社会面前的一个重要问题。

实际上，全球很多国家都有自己的哮喘教育和防治计划，如澳大利亚在三十年前就开始实施哮喘行动计划。国外有研究显示，哮喘行动计划在实施以后，哮喘的控制明显好转。表现在急性发作、非计划就医明显减少，同时哮喘的死亡率显著降低。正是在这一大背景下，我国首个儿童哮喘行动计划应运而生。

2017年2月19日，由国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、中华医学会儿科学分会呼吸学组、中国医药教育协会儿科专业委员会、中国研究型医院协会儿科专业委员会联合推出的中国儿童哮喘行动计划（CCAAP）在北京正式启动。

据了解，该行动计划分为传统纸质版和手机应用程序（APP）两种形式。纸质版行动计划中，根据患儿哮喘控制状态依次划分为绿色、黄色和红色三个区域，每个区域有具体的评判指标方便家长识别，还有相应的应对提示，包括用药调整及是否需尽快就医等，从而使患儿家长能准确掌握孩子病情，及时发现“黄色预警”，通过调整药物等使哮喘发作得到缓解，避免出现“红色危险”。手机APP则可实现哮喘的远程管理，同时，可以通过日常监测数据的上传和分析与医生互动。

从群内了解到这一信息后，田芸马上登录并注册了“悠然呼吸”儿童哮喘管理平台，界面设计清新简洁，首页上是“哮喘是可以控制的”几个字。点击相应链接可以获取最新的哮喘文章、药物相关知识以及药物应用的视频指导。此外，还可以通过肺功能监测设备――像酒精测试仪一样吹一口气，智能峰流速仪就能自动在手机上记录肺功能参数并建立哮喘发作预警曲线。田芸可以每天定时监测果果的呼吸情况，并自动录入APP系统内。该系统也会根据果果的哮喘症状和呼吸峰流速，将病情按照交通信号灯似的分为绿、黄、红三类，每一类都有对应的用药指导。这种方式有点像田芸坚持记了几年的“哮喘日记”，不同的是，这种体验完全是智能升级版的“哮喘日记2.0”

总理曾召开国务院常务会议，确定发展和规范健康医疗大数据的应用措施，通过“互联网+”医疗更好地满足群众的需要。总理还多次强调，发展和利用好健康医疗大数据，是一项重大的民生工程。“通过研制推广智能化健康医疗设备，收集、分析医学大数据资源，不仅可以为用户提供更好的医疗服务，推动医疗健康产业发展，对于攻克高难疾病等工作也有重要意义。”事实上，总理提出健康医疗大数据产业需要发展的第二个重点领域，就是研制推广智能化健康医疗设备和通过智能化设备为广大人民群众提供更加有效的医疗服务。

正是在国家政策的引导下，针对儿童哮喘疾病的特点，由申昆玲教授带领中国顶级儿科呼吸变态反应疾病专家，历时一年，推出了纸质版中国儿童哮喘行动计划，同时，“悠然呼吸”儿童哮喘管理平台同步设计上线，一经推出便迅速被田芸和她群内的其他家长们接受。

“悠然呼吸”可以看作是一套针对儿童哮喘管理的手机“APP+”智能硬件的哮喘管理解决方案。在大多数移动医疗的慢病管理模式中，最常见的是一个医生端，一个患者端，由医生远程在线对患者进行管理和诊断。然而，这种模式并不适用于哮喘病。由于儿童哮喘的发病往往不是在医院，而是在家中、学校或其他公共区域，因此，依托线上远程问诊，靠医生给患者做咨询，显然并不是最有效率的方式。

通过智能峰流速仪等设备日常监测和评估病情变化，并对患儿和家长进行哮喘病健康教育，家长可以及时识别患儿状况，了解哮喘发作先兆和急性加重时的处理方案，可以做到自我管理――以强调哮喘管理任务为核心的儿童哮喘行动计划，无形当中放大了患者及家庭的作用。

这一行动计划的推行意义不仅仅利于个人，申昆玲教授进一步阐述了儿童哮喘行动计划的意义和必要性：“通过APP平台，可以有效采集哮喘患儿的家庭数据，通过对这些数据的分析，可以针对性地为哮喘患儿制定个性化治疗方案，确保患儿的治疗效果。同时也可以通过这些数据，分析哮喘患儿的环境因素、地域差异和可能导致哮喘发作的原因和相关信息，为中国儿童哮喘的诊疗和防控提供依据。”

儿童哮喘行动计划起航

今年的5月2日是第十九个世界哮喘日，今年哮喘日的主题是“清新空气，舒畅呼吸”。在世界哮喘日来临前，首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科向莉主任及其团队在医院医务处及宣传中心的支持下，举办了现场义诊咨询活动。不少家长在活动现场都拿到了一本关于儿童过敏哮喘知识手册。无论是知识手册还是掌上APP，在各种渠道的哮喘知识宣讲中，医生都在向家长们传递着这样的信心：儿童哮喘是可以临床治愈的，只要家长能够遵循医嘱，严格按照医生处方用药，定期监测肺功能峰流速值，掌握哮喘发作的缓解和控制方法，必定会大大提高整个儿童哮喘的控制率。 规范诊疗 在世界哮喘日来临前，首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科向莉主任及其团队在医院医务处及宣传中心的支持下，举办了现场义诊咨询活动。

以往单纯依赖医生评估哮喘控制状况、家庭自我管理缺位的状态正亟待改变。过去，不少哮喘患儿家长，孩子一咳喘就往医院跑，症状一缓解就停止用。儿童哮喘行动计划也许能够帮助患儿家长们避免这些错误的做法，更好地识别哮喘症状，了解哮喘日常的控制方法和急性发作的处理方案，了解孩子由于接触过敏原和诱发因素导致哮喘发作的原因和风险，并懂得如何避免。“哮喘行动计划实际上是联系医生、家长、患儿的纽带，是建立医生、家长、病人合作伙伴关系最重要的一种方法。”申昆玲教授说，“中国儿童哮喘行动计划的建立，填补了儿童哮喘管理方面一个空白，我们希望哮喘行动计划的推广，能够在全国进一步提高儿童哮喘的整体管理水平”。

由于京津冀地区有着相类似的大气环境和生活习惯，率先在京津冀试点中国儿童哮喘行动计划及悠然呼吸APP管理平台，正是为了完善和优化整个儿童哮喘管理流程，磨合中国儿童哮喘行动计划在临床和家庭管理中的应用，以便更好地配合下一步的全国普及和推广。考虑到地域的不同，首批试点医院中，分别在北京选择了4家医院，天津3家，河北3家（包括石家庄、唐山、秦皇岛），跨3个省、直辖市、5个地区、10家医院。对于这种跨区域的联合项目，则通过统一制定方案、分区管理、定点跟进的形式来推进。如北京设有项目核心成员团队负责设计和部署试点项目的整体方案，每个地区指定项目负责人，每家医院设立了项目协调人员，配合项目的推进和项目的临床支持。同时，在APP平台上也设有客户服务团队，负责家庭监测产品的应用和指导、APP使用流程的解答和相关的应用及技术支持，确保每一个入组患儿都能够按照项目的要求进行监测和记录。这也充分体现了“互联网+”医疗的特点，大大降低了各地的数据采集、传输、汇总、分析的人力成本，同时也提高了数据的准确性。

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一是促进了科技民生工作

“基层科普行动计划”自2011年起已连续被列为自治区党委确定的“民生建设年”重点项目。各级科协组织认真贯彻落实自治区党委“民生建设年”重大工作部署，积极开展“科普惠农惠民”创建活动，充分发挥农村专业技术协会、农村科普示范基地、少数民族科普工作队、科普示范社区、农村科普带头人的辐射引领、示范带动作用，为农牧民群众提供及时周到的科技服务，引导城镇居民和青少年建立科学、文明、健康的生产生活方式，促进了科普基础设施建设、工作能力建设、服务体系建设，推进了农业增产、农民增收和农村繁荣稳定。一年来，自治区科协系统累计开展科技服务活动1000余项，技术咨询服务1800余次。

二是建立了科普长效机制

自治区科协、财政厅始终坚持培养一批、发展一批、壮大一批、带动一批、表彰一批的原则，在全疆开展科普示范典型的培养和发展。截止目前，全疆已确定653个农村专业技术协会、610个农村科普示范基地、465个科普带头人、46个少数民族科普工作队、603个社区作为自治区“基层科普行动计划”储备项目，为今后自治区“基层科普行动计划”项目申报奠定了坚实基础。自治区还在全国首个将“科普惠农服务站”作为抓手，列为自治区科普惠农表彰对象，并先后制定出台了自治区科普服务站建设工作方案，通过引导、帮助基层科普组织和社会各界建立科普服务站，推动科普人才队伍建设、基础设施建设、资源开发建设和服务能力建设，以延长科普惠农惠民工作链。2012年，全疆新建科普惠农服务站105个，科普惠民服务站94个。截止目前，全疆已建立科普惠农服务站834个，科普惠民服务站145个，其中各级科普惠农惠民表彰对象建立服务站450个。

三是提升了科普服务能力

据调查，全疆94个县市区中科协独立建制的54个，合署办公的40个。全区共有社区1613个，70%以上的社区建有科协组织（科普小组），社区科普志愿者近5万人。农村专业技术协会健康发展，全疆现有各类农技协组织1883个、会员63.4万人，成为基层科普工作的重要力量。通过“基层科普行动计划”工作在全区各地扎实有效展开，极大地促进了基层科协组织建设，提高了基层科协组织的影响力和凝聚力，增强了科协组织的实力。在大力实施“基层科普行动计划”的影响下，各县（市、区）积极筹备成立少数民族科普工作队，截至目前，全疆所有的地州市科协和43个县市科协成立了少数民族科普工作队，成为全国建立少数民族科普工作队最多的省区市，为进一步开展基层科普工作奠定了坚实的组织保障。

四是发挥了辐射带动作用

通过实施“科普惠农兴村行动计划”，不断引导和支持各级各类受奖补单位开展农村科普宣传和培训，推广新技术、新品种等活动，有力地推动了科普各项工作的开展，工作积极性不断提高。他们依靠奖补资金扶持，在不断创新工作思路和拓宽服务领域同时，进一步加大了新技术、新产品、新成果的推广、引进步伐，不断带领大家共同致富。昌吉州第一个获四级表彰的农村科普示范基地——昌吉市榆树沟镇现代农业示范基地，在镇党委、政府的大力支持下，先后建成了昌吉州乃至全疆第1个农村科技频道电视、第1个信息化数字乡镇和第1个大规模的设施林果基地，推广普及加工番茄机采技术、滴灌节水技术和设施林果种植等技术，2010年该镇农牧民人均纯收入在昌吉市率先实现1万元。和田地区少数民族科普工作队紧紧围绕地区实际需要，坚持“实际、实用、实效”的原则，在培育新型农牧民、增加农牧民收入、丰富农牧民文化生活、提高各族群众科学素质等方面，开展了内容丰富、形式多样、成效显著的各项科普活动，2010-2011年，工作队开展各类专项科普活动达200场次。克州阿图什市上阿图什乡科普带头人都力坤·阿不里孜，参加工作20多年来，一直从事牲畜品种改良、动物疫病防治、畜禽和畜产品检疫、科技培训等工作。在他的带领下，基层技术人员在农家牧点开展畜牧技术培训班337次，举办科普讲座43场，听讲人次达到万余人次，发放畜牧类科普图书近万册。全国科普惠农带头人訾桂信，长期以来以帮助农民科技致富为己任，把自己的连片温室大棚办成科普培训基地，向皮山县各族农民群众普及科学技术，五年来，共举办设施农业科技讲座58场，现场技术指导3000多次，培训农民3.3万人次，培养农民技术员132人，接待上级观摩团和兄弟县市取经人员148批次1万多人，带动全县设施农业从五年前的不到100座，发展到现在的2500座，棚均效益从1600至2000元，提高到1万至1.5万元。

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令人振奋的是，在今年两会上，总理在政府工作报告中强调坚持稳中求进的总基调，同时第一次提出了“互联网+”这样一个崭新的概念。正是这样的一个政府工作报告，不仅提出了“互联网+”行动计划，也提出了要发展智慧城市的目标。这给我们产业的发展、经济的转型带来了重大的发展机遇。

定“互联网+”之高位

在当前经济新常态下之所以要推出“互联网+”行动计划，主要就是满足我们当前的两大急迫需求：第一个是满足新的消费需求，从模仿型向个性化转变；第二个是启动新的投资需求，以往高强度大规模的开发建设，传统产业相对饱和，但是仍有不足，譬如在加快4G等基础设施建设中，如何进一步降低资费。

同时，推出“互联网+”行动计划在于我们必须面对经济新常态下的两个形势特点。首先是国际形势，当前我们的出口量在下降，国际市场需求总体上不够旺盛。其次以往经济依靠的三大红利――房地产、人口红利、出口都面临困难，原因在于现在房地产存量较多，人口老龄化趋势来得非常快，当前出口形势也不好。因此在这种情况下我们要适时推进“互联网+”，按照国家一带一路的政策开辟新的发展空间。

之所以推出“互联网+”行动计划，还在于我们在经济新常态下必须要形成两大新优势，因为我们生产要素的相对优势已经发生巨大的变化，人口红利的减少，导致招工难，很多企业也开始加快推进机器人的建设。

另外一个因素是我们市场竞争的优势也发生了剧变，从数量扩张和价格竞争转向质量型、差异化，这是我们必须要推进的。

在经济新常态下，我们之所以要推进“互联网+”，还在于我们要面对三大挑战，第一个是资源环境约束的挑战，有些城市的环境承载能力已达上限。第二个是经济风险积累的挑战，现在地方融资平台存在着比较大的风险。第三是传统资源配置模式和宏观调控的方式也面临着挑战。

所以正是在这样一些背景下，中央果断采纳了各方面的建议，提出了“互联网+”行动计划，它更重要是代表了一种新的经济形态，发挥互联网的优化和集成作用，通过互联网推动创新，使这种创新成果能够融入我们经济社会的各个领域，形成一种经济发展的新形态。通过这样来发展壮大新兴的业态，推动各行各业与信息技术的融合创新，打造新的增长点。

谋“互联网+”之良策

当前要深刻地理解“互联网+”深层次的战略，除了之前提到的新业态、新转型、新融合外，更体现了国家要在网络空间里掌握主导权，把技术创新的优势转化为网络空间的优势，包括产业的优势、技术的优势、人才的优势和安全的优势。所以一定要在当前正确理解“互联网+”的内涵。

“互联网+”的“+”不是数学上加法里的加号，也不是简单的物理黏合，而应是化学方程式里的加号，“互联网+”应该产生一个巨大的化学反应。对产业来说，这个化学反应应该是要素的重组，就是用互联网改造传统产业的生产方式、经济模式、产业结构，而不是简单的传统产业加互联网。这也符合当前经济新常态的新要求，就是要低投入、中速度、高质量、优结构、新动力。

在新的形势下，“互联网+”为社会的创新，社会管理的创新，社会治理的创新提供了新的路径。所以我们觉得在当前推动“互联网+”，要实现以下重要的目标：第一、推动经济稳定增长。第二、积极发现培育新的增长点。第三、加快转变传统产业的发展方式。第四、拓展和优化经济发展空间格局。第五、通过“互联网+”推进信息化建设，推进智慧城市建设，今后智慧城市建设一定要落脚在信息惠农的过程之中。

其次，推进“互联网+”行动计划要遵循四项基本原则：融合应用，创新驱动，市场主导，政府引导。我们也提出了一些设想：

首先，加快互联网与传统制造业深度融合，推动智能制造发展，包括开发智能网络化新产品，智能网络化的准备，推进企业互联网。其次是发展“互联网+”农业，促进农业现代化。再者发展“互联网+”服务业。

另外要利用“互联网+”提升发展新型的电子商务，包括实施电商换市，发展农村电子商务。同时，发展跨境电子商务也很重要，努力开拓电商的新领域，积极发展要素配制类的电子商务和商户租赁类的电子商务。

推动“互联网+”行动计划，更重要的是发展“互联网+”金融，推进“互联网+”物流现代化，大力发展互联网在民生领域中的应用，包括全民健康的保障，互联网创新旅游事业的发展，以及深入推进“互联网+”教育培训产业，这包括开放课程，推进智慧校园建设，此外还要大力发展互联网文化产业和“互联网+”信息安全产业。

按照制定“互联网+”行动的设想，更重要的是通过模式创新，新技术突破，新服务的创造和新资源的开发，来发展“互联网+”的新业态。

“中国制造2025”的提出是实现“互联网+”的坚实基础。所以要深入推进我中国的工业4.0和两化的深度融合，深化中国创造和中国智能化的制造。从中国制造转向中国智能化的制造，还应大力发展工业互联网，培育新的业态和新的模式，建设和推广企业两化融合管理体系。

助推“互联网+”行动计划

在推进“互联网+”行动计划中，我们也必须注意以下几个问题，要更加注重满足群众的需要和地域行业的特点，更加注重市场和消费心理的分析，更加注重科技进步和全面创新，加强知识产权保护更加注重发挥企业，特别是中小企业和小微企业的能力，更加注重网络安全。

我们要看到当前“互联网+”存在的短板和不足，除了技术创新体系不完善，我们的创新创业环境营造不够，基础设施也有待进一步优化提升。

但是我们也不能盲目地把“互联网+”当成一个标签，最重要的是树立互联网思维，其中很重要的一点就是要面向群众，面向实际的需求。推进“互联网+”行动计划也要先易后难，循序渐进。

其次要解决一些百姓觉得问题较多，信息化水平低的行业。通过“互联网+”行动，一定能够促进我国信息化和智慧城市的健康发展，也可以进一步改善城市的管理，改善民生，建设绿色的资源环境的城市。在这样的情况下，民众的紧迫需求是我们智慧城市最根本的要求。从“互联网+”看我国智慧城市的发展，总体来说还处于一个初级阶段，我们应用的需求挖掘还不充分。在这种情况下，我们要进一步加快推进信息惠民工程，夯实智慧城市的基础，这也符合“互联网+”的战略部署。

篇6

周岚：党和政府长期以来一直非常关注广大群众的住房问题。特别是改革开放30多年来，随着经济的发展，人民生活水平得到极大的改善，体现在国民居住条件上的变化，就是从改革开放之初的人均居住面积7.2平方米提高到目前的27平方米以上。江苏作为全国经济较发达也是人口密集程度较高的省份，目前城镇人均住房建筑面积已经达到32.9平方米、农村人均居住面积达到45.2平方米，提前实现了小康社会的居住目标。然而，随着市场经济的发展，城市改造步伐加快，楼市持续升温，部分城市低收入家庭的住房问题越来越突出，他们无法通过自己的力量解决住房困难，需要政府伸出援手给予相应的住房保障，如果这一群体的安居问题得不到妥善解决，既不利于城市的建设和发展并最终影响整个经济发展大局，也不利于体现社会公平，还可能引发社会矛盾，必将影响构建和谐社会和我省实现“两个率先”的目标。换言之，住房保障工作意义重大，解决好住房保障问题就是保发展，就是保稳定、促和谐。

记者：为解决低收入群体住房问题，我国和我省出台了哪些重要政策，请您梳理这一政策脉络?

周岚：为了解决低收入群体住房问题，2003年国务院在《关于促进房地产市场持续健康发展的通知》中明确提出“加快建立和完善适合我国国情的住房保障制度”；同年12月，国家建设部等五部门印发了《城镇最低收入家庭廉租住房管理办法》；2004年国家建设部等四部门印发了《经济适用房管理办法》；2007年8月，国务院在《关于解决城市低收入家庭住房困难的若干意见》中提出要扩大廉租住房制度保障范围，逐步由城市最低收入住房困难家庭扩大到低收入住房困难家庭。为贯彻落实国家的有关政策，2007年11月26日，江苏省委十一届三次全会明确提出要使“低保家庭住得上廉租房、低收入家庭住得起经济适用房、新就业人员租得起房”，逐步实现“住有所居”的目标。省住建厅在全省范围内深入组织开展住房保障工作的调查研究，先后完成了《贯彻落实省委十一届三次全会要求，努力实现住有所居》和《解决城市款难家庭住房问题》的调研报告，报告提出的建议受到省委、省政府主要领导的肯定。根据调研报告，代拟了省政府《关于解决城市低收入家庭住房困难的实施意见》和省委、省政府《关于切实加强民生工作若干问题的决定》。2008年5月，省政府出台《关于解决城市低收入家庭住房困难的实施意见》，进一步明确了全省住房保障工作的指导思想、基本原则、目标任务和具体措施。提出廉租住房制度、经济适用住房制度、公共租赁住房制度和住房公积金制度为我省住房保障的四项基本制度。为加强廉租住房保障工作，规范经济适用住房的管理，我省还先后颁布了《江苏省廉租住房保障办法》、《江苏省经济适用住房管理办法》第50、51号“政府令”，这些政策文件使我省住房保障工作有了制度保证。

记者：听说我省为了加强住房保障工作，专门制定了一个“住房保障三年行动计划”，能请您介绍一下这方面的情况吗?

周岚：为贯彻江苏省委、省政府关于“要使低保家庭住得上廉租房，低收入家庭住得起经济适用房，新就业人员租得起房，真正做到住有所居”的要求，省建设厅认真开展城市低收入家庭住房状况调查，编制完成了2008--2010年的全省住房保障工作规划。2008年省政府制定下发《全省住房保障三年行动计划》，明确了2008年至2010年三年时间里全省要新增廉租住房3.6万套，新开工经济适用住房15万套，发放廉租住房租赁补贴4万户以上，完成重点片区危旧房改造项目684个、改造危旧房建筑面积1651万平方米。到2010年底，对全省人均建筑面积15平方米及以下的所有城市低保住房困难家庭申请实物配租和租赁补贴实现应保尽保；低收入住房困难家庭申请经济适用住房和廉租住房租赁补贴实现应保尽保。“三年行动计划”规定了今后几年我省住房保障的总体目标和年度任务，给我们的工作提供了具体的时间表、路线图。

记者：我省是如何界定住房保障标准和可享受保障房的低收入家庭标准的?

周岚：根据我省经济发展状况，省政府常务会议研究决定，全省住房困难标准为人均建筑面积15平方米及以下，保障标准为当地人均建筑面积的60％以下。在15至18平方米之间；低收入家庭的划定原则上覆盖20％以上的城市家庭，具体的标准为人均可支配收入约占当地城镇居民人均可支配收入50％的家庭。

记者：和其他省份相比，我省住房保障水平处在什么样的位置上?

周岚：我省住房保障水平是位于全国前列的。首先是我省的住房保障面积相对大一些，其次进入低收入家庭收入线的门槛较低，这“一大一低”把原本还在住房保障线外排队等候的低收入住房困难家庭纳入进来，这样我省的住房保障工作量增加了、难度加大了，但是却让更多的住房困难家庭得到了实惠，尝到了江苏改革开放、经济发展带来的成果。

记者：为了落实国家加强住房保障工作的有关政策，如期完成我省“住房保障三年行动计划”，我省具体做了哪些工作?

周岚：按照国务院24号文件“省级总负责，市、县抓落实”的要求，省政府成立了城市住房与房地产工作领导小组，负责协调推进全省住房保障工作，各地根据省委、省政府文件精神细化各项政策制度，使我省基本建立起了比较完善的住房保障制度和政策体系。省委、省政府不但在2008年、2009年两年中连续将住房保障工作作为为民办实事的十项重点任务之一，还把这项工作纳入学习实践科学发展观考核体系。省政府根据情况在不同时期召开了“全省住房保障会议”、“全省城市住房工作会议”、“全省住房保障现场推进会”等，积极贯彻国家要求和省定目标。省委书记梁保华、省长罗志军多次主持召开会议研究加强我省住房保障、促进房地产市场健康发展的政策、意见，并多次对住房保障工作做出批示，指导该项工作深入开展。省政府对住房保障工作实行了目标责任管理，将《全省住房保障三年行动计划》的年度目标任务分解到市、县人民政府。省住建厅负责牵头形成了情况通报、专题督查、专题调研等多种工作制度，每月召集一次情况调度会、每季度召开一次形势分析会，以确保省委、省政府制定的住房保障年度目标任务如期完成。

全省各地在全力落实省委、省政府的目标任务工作中大胆实践、积极创新。只要有利于加快住房保障的办法就积极采纳，只要有利于减轻低收入住房困难家庭经济负担的建议就认真研究吸收。常州市对购

买经济适用房的低收入住房困难家庭发放一次性购房补贴，鼓励符合购房条件的家庭自主选购住房。苏州、泰州、淮安对保障性住房探索实行共有产权管理，允许被保障家庭先行取得部分产权，在三五年内逐步回购全部产权，创造了租售并举的“江苏模式”。泰州市参照住房公积金管理办法，加强廉租住房租赁补贴管理，为低收入住房困难家庭在银行建立补贴专户，按月足额发放租赁补贴，确保补贴只能用于住房消费。苏南地区部分县(市)已将保障对象从低收入无房家庭扩大到住房困难家庭，反映出基层党委政府在经济发展基础上还利于民、切实保障和改善民生的执政思路的可喜转变。

记者：可以透露一下“三年行动计划”目前的完成情况吗?

周岚：到2009年底，全省已新开工经济适用住房15万套，实现了三年计划两年完成；新增廉租住房2.6万套，超额完成行动计划的8.33％；发放廉租住房租赁补贴5.07万户，超额完成行动计划的26.7％。加上我省早些时候已经实施的住房保障工程，到2009年底，全省累计供应保障性住房3.23万套，(其中经济适用住房32.19万套，廉租住房实物配租3.04万套)；累计发放廉租住房租赁补贴6.99万户；通过危旧房改造共累计解决了4.33万户家庭的住房困难。近年来，我省一共解决了46.55万户低收入家庭的住房困难。

记者：2010年是“三年行动计划”的最后一年，为如期完成住房保障任务，我省在今年工作中有些什么新打算?

周岚：2010年是执行“三年行动计划”的最后一年，也是关键年、决胜年。省委、省政府继续加大惠民利民的住房保障工程的力度，决定在三年行动计划基础上再追加10万套经济适用住房(共25万套)；新增廉租住房2000套(共1.4万套)；新增公共租赁住房10万间(套)，累计共40万间(套)；通过危旧房改造和城镇房屋拆迁解决8.33万户。这样，“三年行动计划”共可解决42.36万户家庭的住房困难，保障力度是空前的。至2010年底，我省累计可解决59.96万户低收入家庭的住房困难，公共租赁住房累计供应量实现40万间(套)，可解决200万新就业人员和外来务工人员租住问题。届时，全省低收入家庭的住房困难问题可以全面解决，新就业人员租房难的问题可以基本解决。

篇7

尽管在部分城市，政府已采取私家车限行限购举措，中国公路车辆的总数却仍在持续攀升。另一方面，机动车排放标准的不断提高，固然能在一定程度上减少汽车尾气排放带来的污染。然而这一政策的有效性，却因为国有石油公司的炼油厂迟迟不能生产合标油品而大打折扣。此外，已持续十多年，且仍在升温的全国性建筑热潮，也是引发污染的另一重要因素。

污染源种类和强度的不断增加，最终使得中国的大气污染演进至危机程度。去年冬天，北方大部分地区被雾霾天气笼罩长达数周之久，给民众身体健康造成严重损害。这不仅招致本国公民怨声载道，很多外国人士也因此逃离中国，而在经济上更为不利的影响，则是很多外国游客对国内景点的望而却步。

因此，对今年3月上台的新一届政府而言，大气污染治理可谓当务之急。在经历长达数月的内部讨论后，9月10日，国务院了《大气污染防治行动计划》。该文件明确规定了2017年前需达到的治污量化标准，以及为实现这些目标而采取的举措。

备受关注的指标当属细颗粒物。该计划要求在2012至2017年间，全国省会及市级城市PM10浓度需至少降低10%。而对部分地区的PM2.5浓度，还提出了更严格的要求，比如京津冀地区到2017年应比2012年降低25%，长三角及周边地区下降20%，珠三角地区则应降低15%。

就具体行业而言，该计划确定整改的主要为能源、工业及交通部门。针对这些行业，计划提出了一系列具体目标，其中包括重申降低煤炭在能源结构中的比例，即通过进一步加强电力、天然气、核电及可再生能源对煤炭的替代，实现到2017年将煤炭占比由目前的67%至68%降至65%。此外，上述三个行业的煤炭消费总量也要同步下降，具体措施包括禁止新建小火电厂，新建火电厂则必须实现热电联产等。

行动计划还对工业部门提出了一系列富有野心的目标，尤其是能源行业，以及一些高污染、高能耗行业，比如冶金、水泥及化工等。计划要求到2017年，上述行业的能耗与污染强度需分别下降20%和30%，冶金行业的资源回收比例则必须达到40%。

为了控制汽车造成的污染，文件还敦促北京、上海及广州三地严格限制上路车辆数量，并制定阶段性行动计划，以确保在2017年前主要城市供应的汽油和柴油品质达到国五标准。高污染的旧车型须在2015年前退出上述城市，并于2017年在全国范围内淘汰。公用交通部门，包括公交系统要逐步使用“新能源”车辆，同时向社会大众推广。

除了上述具体及量化目标外，文件还敦促全国各地改善产业结构，不断提高能源和环境标准，加强区域协作，发挥市场机制作用，完善环境经济政策。另外文件还提出，要把这些目标的实施情况，纳入地方官员的考核体系。

篇8

从计划到行动，改进管理效能

以往的工作计划，从学校、年级组、学科组到教师个人，虽然都有计划，貌似全面，也都有目标，有措施，但对各个领域间的相互关联性、支持性缺乏细致规划；工作目标往往没有相对应的具体问题，也没有针对性的策略；工作计划在实践层面，没有阶段性的总结、修正和策略支持；各级行动计划间缺少有效衔接，而且职责不清、缺少监测，缺少有效的自主评价。计划与工作仍是“两张皮”。

新理念指导下的学校发展计划，是一个科学地发现问题、研究问题、解决问题、反思改善的管理过程。首先，我们面向学生和家长发放调查问卷，调研社区发展现状和未来发展需求，调查学生和家长对学校的需求，调查学校发展的不足。然后借助“SWOT”分析法，组织全体教师对本年级组、本教研组和本部门的优势与劣势进行分析和梳理；结合现状和调查结果，研讨今后办学的机遇和潜在风险，围绕“中英项目”提出的“学校管理”、“学校课程”、“教与学”、“学生获得的关爱与支持”、“学校氛围”、“学业成就”、“学校资源”等七大领域，对学校发展水平做细致的自我评估，又做了明确分工，不同的领域由不同的处室负责。

在此基础上，我们梳理学校的办学愿景。在“阳光教育”理念指导下，修改并完善了学校的办学愿景，进一步明确了学校的人才培养目标，即培养“健康、尚学、明理”的阳光少年。围绕七大领域，制定学校三年发展计划。其中包含每一年的发展目标、策略、标准和评价方式等内容。

学校发展计划文本，仅仅是一个愿景规划，一个目标体系。更重要的是如何去实施、效果如何评价、问题如何改进，包括具体实施策略、阶段目标的改进和修正，也包括学校发展计划本身的改进和修正。

经过三年的实践，我们深感受益。课题项目虽已结束，我们仍自发地将这项工作延续下去。在学校发展计划指导下，制定行动计划，通过行动计划的执行、落实和反思，不断改进教育和管理行为。

建构发展工具，提升教师专业素养

如今的行动计划，体现出明显的针对性、互动性、协作性、客观性等特征。同时，责任到人，有专人定时监测，确保了执行的准确性和管理的规范性。通过实施行动计划，我们解决了很多困扰教育教学工作的实际问题。

以往评价教师，主要看论文获奖情况、上研究课的情况、所教授班级的学业成绩，都是通过结果来衡量教师的专业发展。这样的评价是不全面的。教师面对的学生不同，如何体现过程中的发展因素？我们改变了以往的方式，通过个人行动计划来看教师专业发展，简称QHSR模式，其中Q（Question）是指在每学期之初，每位教师要根据自己的教育教学现状找到需要解决的问题是什么，H（Howtodo）是指解决这个问题采取哪些策略方法，S（Standard）表示解决问题的标准是什么，也可当作是目标，R（Result）代表问题是否解决的实证结果。

采取QHSR模式重在改进，而非诊断。这种模式让教师进行自我评估，根据自身特点及所处教育教学的环境背景，选择可以解决或可能被解决的问题，采取相应的行动策略。更重要的是让所有教师都明确工作目标，以问题为导向，即要做什么，为什么做，怎么做，预期标准是什么。换句话说，让我们的教育教学工作明确起点、路径、终点――从哪里出发，到哪里去，走怎样的路。

如何对课堂进行发展性的督导与评价，而不是仅限于给出等级式的课堂评价，A类课是多少，B类课是多少？在行动计划中，我们更注重于教师课堂的发展与提高，围绕督导评价框架中的学业成就下的课堂教学质量标准，采取课堂观察的方式，简称OSII模式。

首先根据不同的观察主体，我们有以教师为主体的观察表和以学生为主体的观察表，听课者转变成课堂的观察者，如实记录教师的提问或学生的回答以及学生的参与度，这是课堂督导的观察阶段（Observation）；然后根据两张不同的观察表，观察者提供一些相关的数据信息，比如学生的参与率达到百分之几，教师的核心问题有几个，无效问题有几个，有效评价有几个，等等，根据数据提出改进建议（Suggestion）；接下来是教师自我反思阶段（Introspection），根据观察者的数据及相关建议，反思课堂中的成功与失败；最后是对课堂的改进阶段（Improvement），教师将会重新修改教学设计，在同轨班进行再次实践。

这样，经过一轮的督导与评价，不仅以发现问题为目标，更重要的是搜集了课堂教学情况的实证性数据，这些实证性数据往往反映出学生真实的学习状态，以此引起教师的重视，并引导教师进行教学改进，真正提高课堂教学质量。

从实践到理念，增强学校办学自信

几年来，我们在做中学，在实践中感悟，具体有以下的理念收获：

首先，问题意识更强了。制定学校发展计划，先要进行自我评估，寻找教育教学工作中存在的问题，一切计划和策略都是基于这些问题提出的，以问题的发现为起点、为依据，以问题的解决为目的、为导向，以问题驱动的模式层层推进。

其次，确立了科学的实证思想。在解决问题的过程中，一切策略的提出都要尊重客观规律，尊重学校的实际，要有严格的举证过程。要有充分的背景分析，用证据说话，保证决策和计划的科学性。实施中，重视实证材料的积累。

再者，注重“自下而上”与“自上而下”的结合。在问题收集和共同愿景的梳理中，我们广泛采取自下而上的方式，调动师生、家长和社区人员的参与。同时，对于学校办学的顶层设计，我们基于自己的理念和培养目标，自上而下地建构了动态发展的课程体系。

篇9

“几个星期之内，新的规则就会显现效果――全美国的汽车、卡车使用的柴油都将彻底脱硫。”11月8日，在清华大学产业发展与环境治理研究中心的一次研讨会上，前美国环保署长卡罗尔布朗纳（Carol Bronwer）这样自豪地宣布。

新柴油环保标准，被认为是近年来美国在治理空气污染方面最重大的成功之一。

布朗纳曾担任美国克林顿政府时的环保署长，并连任两届。在其任上实现了《清洁空气法》修订，从而制定更加严格的新柴油标准。但是，这一标准历经重重法律与政治障碍，直到今年10月15日才最终生效。尽管如此，布朗纳仍旧认为，新标准从制定到生效的漫长过程有力地证实了她的看法：强有力的现代化环保监管制度包含着四个密不可分的重要因素――先进的科学技术、严格的规章、坚定的执行和公众在决策过程中的高度参与。

在接受《财经》专访时，布朗纳说，新规则生效的整个过程，体现了在美国政治体制内，联邦政府与地方（州）政府之间的互动，在最大程度上保证了环境保护措施的效率。

“好的环保监管始于先进的科学技术，《清洁空气法》也不例外。”布朗纳对《财经》说。

1990年，美国修改了最早制定于1963年的《清洁空气法》，要求环保署每五年根据新的科学研究成果，对空气中的粉尘和臭氧污染标准加以更新。布朗纳说，环境污染的标准是随科学界的认同而变化的。在第一轮更新中，环保署综合了超过100份同行评审的学术研究，制定了空前严格的新标准。

新标准出台之后，环保署即开始邀请各方包括各州政府、企业、非政府组织、科学研究机构以及个人发表意见。“这些新标准引起了巨大争议，环保署收到的公众意见超过了以往任何决策引发的评论。”对于企业来说，遵守新的标准可能意味着数以千亿美元的额外开支。

最终，美国政府批准了异常严格的新标准，但它们引发的争论已经引起广泛关注。国会决定就此组织听证会。于是，布朗纳在国会连续数天作证，回答议员们的疑问。由于听证会通过电视直播，布朗纳把听证会变成了宣扬新环保标准的论坛，向全美国的公众讲解新的标准既符合《清洁空气法》，更符合最新的科学发现。

面临因此付出巨大成本的卡车运输企业和其他产业界则结成联盟，以“环保署越权行事，其决定违反宪法”为由，在法庭上提讼。1999年，一个联邦上诉法院判决环保署败诉。案件最终被美国最高法院受理，外界普遍认为，保守与自由思想保持均势的九名大法官可能会作出5对4的判决；至于具体倾向哪一方，则很难预测。但是，2001年作出的判决结果令公众惊讶：九名法官一致认定环保署并未违宪；此前被认为最有可能反对环保署的安托宁斯卡利亚法官（Antonin Scalia）则亲自撰写了倾向于环保署的法庭意见。

他写道：“《清洁空气法》毫无疑义地排除了任何成本的考虑，此事到此为止。”这就意味着，环保署在制定污染标准时，惟一需要考虑的是国民健康，而不必顾及执行的成本以及对产业界可能造成的损失。

标准已经制定，法律障碍也被排除，余下的执行责任由联邦和各州政府共同承担。环保署负责新标准在全国的执行，包括制定无硫柴油的具体技术标准。但是，各州政府在很大程度上承担了具体的工作。50个州的环保局负责找出本州不符合新标准的领域，并制定分步改进的行动计划。《清洁空气法》允许各州制定比联邦标准更加严格的州内标准，但不能低于联邦标准。

接下来，各州公布各自的行动计划，供公众评论。布朗纳说，由于空气污染流动性强，往往一州造成的污染会影响到周边甚至数百英里外，因此各州的行动计划不仅限于征求本州公众，而是全国范围的意见。在治理污染上落后的以及拒绝制定行动计划的州，将遭到环保署的惩罚――环保署有权没收联邦政府提供给各州的用来修建公路的资金，并有权替他们制定行动计划。另外，如果州环保局行动不力，联邦环保署还可以直接接管其运行。

布朗纳说，这个过程基本可以保证环保标准既能保护公众健康，又照顾到涉及各方的利益――联邦政府与州政府的力量平衡造就了一个强有力的监管机制。

篇10

目标控制层位于ECOM模型的顶层,是一个开环控制系统。指挥首长(IC)或联合指挥部(UC)通过对现场形势、企业状况、社会信息进行评估,综合考虑,制定应急救援的总体目标和原则。这一目标相对而言比较持久,是ECOM其余各控制层的行动准则。从ECOM模型分析可看出该长输管道事故应急决策指挥系统存在的不确定性风险。这种风险可能来自于信息的丢失或“伪增”,尤其在事故应急指挥初期,这会严重影响救援计划的制定、现场救援行动的效率、现场形势的评估等。除了信息的丢失或“伪增”外,控制过程中的反馈经常是延时的,这会导致IC指挥命令的滞后或应急人员对指令反应的滞后等。

建立了有名的操作标准:事故指挥系统(ICS)。它提出了3层的指挥与控制结构,包括一个协议层来统一不同角色,协调各组织结构之间的通讯。其优点在于满足了不同时间刻度的要求。处于底层的组织行动在短时快速的时间刻度上,视野局部化、细节化;而顶层的组织行动在大时间刻度上,视野宽。ICS允许系统中既用后馈控制解决发展迅速、变化较快、局部化的情形,也利用前馈控制制定系统的整体任务目标[3]。从前面系统科学分析的结果来看,长输管道应急体系应能满足不同复杂条件下事故应急的要求,单一的层次集中结构不能应对长输管道事故高风险、多部门、跨区域的特点;此外,还必须全面考虑组织结构间的相互影响与作用,以及系统的控制行为,必须能克服信息的丢失或“伪增”现象,从体系结构上保证信息通讯的完备性。根据此要求,长输管道应急决策指挥体系采用层次结构模式的同时,借鉴集中与分散结合模式,把与应急行动过程紧密联系的部门集中起来,它们之间实现层次内全联通方式,可以相互交流通信,确保行动的快速有效完成。如负责现场人员撤离的小组要能够随时联系公安、医疗、运输、指挥中心等部门,与他们时刻保持联系,保证人员快速撤离。决策指挥层采取层次结构的模式,以便有效快速地根据事故的发展情况,评估、判断、分析应急目标与应急水平。但在指挥过程中,指挥部可随时对现场行动下达命令;现场行动部门也可以随时向规划部门要求行动支援、向后勤部门要求人员或设备。此外,部门功能设置应考虑“计划、行动、监测、调整”的控制要求,确保应急决策体系能够满足长输管道事故不断变化的要求,规划部门的现场形势分析与评估、行动部门的危险控制与人员救援、指挥部门的行动计划决策都是整个应急过程中的重要环节。长输管道应急决策指挥体系组织结构如图2所示。长输管道应急决策指挥体系组织结构包括4个功能区:行动,计划,后勤,行政。其中,事故应急指挥负责人(IC)全面管理整个事故应急指挥系统,指挥并协调各部门的抢险救援工作,及时向上级或有关部门报告事故和抢险救援进展情况。基于长输管道事故应急的特点,成立联合指挥组(UC),由国家、省、市各方的现场协调员(OSC)组成,也包括地方政府的现场协调员,他们集体协调,共同决策。指挥部人员包括公共信息员、应急安全员、联络员。行动部门负责现场战术行动,以完成IC/UC所要求的应急救援目标。这些目标可能涉及减少直接危险源、人员生命急救、财产保护、控制事故危害、恢复。如专业抢修队应提出事故现场天然气管道的处置方案,在紧急状态下的现场抢险作业,及时控制天然气源;医疗急救应迅速调配所需药品和医疗器械,在现场的安全区域内设立临时医疗救护点,对受伤人员进行紧急救治,并负责人员伤亡统计。由于事故大小、类型、范围、复杂程度不一,行动部门会有消防、公共健康、检疫、应急医疗服务等机构参与。计划部门负责事故形势信息的收集、评估及传达,维护现场信息,进行形势预测和资源分配。后勤保障部门为长输管道事故应急指挥提供支持和服务,包括采购资源或场外调配资源。它也提供应急设备、交通工具、食品、通讯、医疗服务等。

行动部门根据现场行动进度向指挥部提供最新长输管道事故发展情况;计划部门根据现场形势分析,提供最新事故情况、资源分配、设备投入等信息。战术协商过程中,计划部门提供最新现场形势、资源状态;运行部门分析现在的行动进度、战略目标、战术策略以及需要的资源;应急安全部门分析现场潜在的风险,提出预防措施、个人保护措施,如应急人员呼吸器具、防护服等;后勤部门根据其他部门要求提供行动所需资源、通讯保障等。制定行动计划过程中,指挥部要确保应急目标的完成,根据现场情况提出进一步要求,批准应急战术策略;现场行动部门提供事故控制情况、人员救援信息,制定行动计划,包括行动战略战术要求、资源、组织结构等;计划部门提供现场形势分析;后勤部门提供后勤支持和服务状况,各资源状态。计划执行与评估过程中,指挥部监视事故应急过程,考虑最好的反应策略,评估决策结果、决策方向、优先目标;行动部门监视应急行动的战术目标,根据需要作出调整;计划部门制定或修订事故应急目标,并提供给指挥部;后勤部门评估后勤支持、服务效果,根据需要调整结构和程序;安全员监视现场行动,纠正不安全行动或计划,评估现场安全保护措施效果。

作者：何华刚 张聪 单位：中国地质大学