医院传染病考核细则范文
时间:2024-01-25 17:22:33
导语:如何才能写好一篇医院传染病考核细则,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
【关键词】传染病; 疫情报告;管理
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0031-01
我院是一所二级甲等综合医院,每年上报的传染病网络直报病例在2000以上,占所在辖区报告病例的70%,疫情报告涉及科室多,工作量非常繁重。近年来,我们采取了一系列综合管理措施,使传染病疫情网络直报工作质量不断提高,2010年我院被湖北省疾病控制中心评为“疫情疫报先进单位”。现将我院采取的主要措施归纳如下。
1 成立传染病管理领导小组,明确工作目标和职责
我院领导对传染病疫情信息报告工作非常重视,成立了由主管院长任组长,由感控办、医务科、感染性疾病科、检验科、放射科等部门负责人组成的传染病管理领导小组,负责全院传染病疫情信息报告和管理工作,由感控办指派专人负责传染病疫情信息报告工作,包括日常管理和网络直报工作的具体实施,相关科室和部门负责本科室和部门传染病疫情信息报告工作的日常管理,并明确要求科主任负总责。
2 制定传染病疫情报告制度和流程及传染病报告管理办法
制定和完善了《传染病疫情登记报告制度》、《传染病报告流程》、《传染病和突发公共卫生事件信息监测报告制度》、《传染病应急值班制度》、《疫情资料档案管理制度》等相关一系列制度,同时完善了门诊日志、化验室阳性结果登记、放射科肺结核阳性结果登记和传染病报告登记簿等,对传染病疫情从门诊、临床首诊医生到检验科、放射科等相关辅助检查科室,从报告卡填写责任人到卡片收集人等全方位进行管理。
3 严格落实传染病疫情信息报告值班制度,确保传染病疫情报告的及时性
我院实行公休日和节假日值班报卡制度,确保传染病疫情报告的及时性。同时在医院总值班设立了传染病疫情信息报告电话,发现重大传染病疫情和突发公共卫生事件后,在最短的时间内按程序电话报告给相关部门。我们在全院各临床科室、门诊设立了传染病疫情报告登记本,疫情监控员每天分上、下午两次到各科收取传染病报告卡并进行交接登记。对当天收集到的传染病报告卡按病种分类进行登记、审核,然后网络直报。疫情监控员每天查看放射科、检验科传染病阳性结果登记簿,与当天收集到的传染病报告卡进行核对,及时发现漏报和迟报,及时督促责任医生填报传染病报告卡。
4 加强培训,提高医务人员对疫情报告的认识和对传染病的管理能力
我院每年对全员进行《传染病防治法》及相关知识的培训,并对培训效果进行理论考试。同时派人参加各级卫生部门举办的传染病防治及相关内容培训班,及时掌握国家有关传染病诊治、信息报告的相关法规和技术规范,同时及时了解其他地区和单位先进的工作经验,用于指导本单位的实际工作。
5 开展质控考核,及时发现和解决存在的问题
感控办和传染病管理小组采用定期和不定期相结合的方式,对各门诊、临床科室传染病疫情信息报告管理工作进行检查,发现问题及时指出并提出相应的改进办法。我们每月对检查情况汇总,将检查结果纳入医疗质量考核,与当月的绩效工资挂钩。同时将考核结果以简报形式下发到全院各科室和部门。
6 加强传染病疫情信息报告的质量管理,确保传染病疫情报告的准确性
6.1 我们要求临床医生在填写传染病报告卡时要详细询问、认真填写、并与病人仔细核对,尽量做到项目齐全、内容准确,特别是学生、托幼儿童一定要填写所在的学校、托幼机构的名称和班级;对于患者的家庭住址,农村要求详细到村组,城市要求到具体街、路和门牌号;对于14岁以下传染病患者,要求填写家长姓名和联系电话。
6.2 感控办和临床科室在传染病报告卡交接过程中履行签字手续,这样就防止了报告卡片的丢失,提高了传染病报告率。
6.3 传染病疫情网络直报专职人员在录入传染病网络直报卡片前,需要再次认真审核报送纸质卡片,对存在空项、漏项及逻辑性错误卡片及时与报卡医生联系,在录完每例报告卡核对无误后再确认保存,以最大限度地确保传染病录入结果的准确性。对于疑似传染病病例,我们要求临床医生根据患者临床转归结果和实验室检测结果及时予以订正。
篇2
医院培训方案一为使新聘的临床医生充分了解医院的文化发展建设过程及办院理念,了解工作岗位特点和要求,培养其团队合作精神以及集体荣誉感和自豪感。特制定新聘临床医生岗前培训计划u,具体安排如下:
一、培训机构:
岗前培训工作组:
组长:
副组长:
组员:
二、培训目的:通过有效的培训,提高员工的自身素质和业务水平,尽快适应我院的工作环境,有效的发挥自己的才能医院岗前培训方案医院岗前培训方案。
二、培训时间:即报到的第一天起培训。
三、培训地点:医教科办公室
四、培训内容:
(一)医院概况(人力资源培训内容)
1、院训(团结、诚信、求真、务实、开拓、创新);
2、服务承诺:“心贴心的服务、手握手的承诺”;
3、医院的基本概况(发展史及远景);
4、医院的行政组织结架;
5、医院奖罚制度;
6、学习员工手册;
(二)医教科培训内容
1、《中华人民共和国执业医师法》;
2、《医疗机构管理条例》;
3、《医疗机构管理条例实施细则》;
(三)质控科培训内容:
1、府城医院核心制度手册(发放至个人);
2、医疗机构药事管理法规汇编;
3、住院病历质量管理实施细则;
4、府城医院医疗文书奖惩补充条例;
5、运行病历考核标准(发放至个人);
6、终末病历考核标准;
7、新版《病历书写基本规范》
8、中医、中西医结合病历书写基本规范;
9、常见手术预防用抗菌药物表(发放至个人);
10、处方评价标准(发放至个人);
11、府城医院抗菌药物分级目录(发放至个人);
12、药品临床应用指导原则;
13、国家基本药物目录(发放至个人);
14、药品临床使用培训后进行考核习题。
15、《抗生素管理制度》;
16、《抗生素类药物分级使用管理实施方案》(试行);
院感培训内容:
医院感染知识培训:
1、医院感染相关概念;
2、手卫生;
3、医疗废物管理制度;
4、职业暴露;
5、无菌操作基本常识;
6、医院感染报告报告制度;
7、医院感染暴发报告流程;
8、医院感染诊断标准;
9、多重耐药菌医院感染管理制度;
10、多重耐药菌报告流程;
传染病防控知识培训:
1、传染病报告组织机构职责;
2、传染病的报告制度及报告流程;
3、传染病信息报告;
4、传染病报告卡填写要求;
5、常见传染病的诊断;
6、考核与评估;
(五)医务科培训内容:
1、《中华人民共和国传染病防治法》;
2、《中华人民共和国药品管理法》;
3、《医疗事故分级标准》(试行);
4、《医疗事故处理条例》;
5、《首诊科室与首诊医生负责制度》;
6、《三级医师负责制度》;
7、《值班、交接班制度》;
8、《处方制度》;
9、《转院、转科制度》;
(六)急救知识培训(重症医学科)
1、心肺复苏;
2、输液反应;
五、授课形式:幻灯片形式进行授课。
通过学习以上内容,以书面形式,谈谈此次岗前培训的心得,并融入到今后工作中,如何体现我院的院训精神及服务承诺,期望在今后的培训中不断优化培训内容。
医院礼仪培训方案二医院服务礼仪培训是医院应该重视的一门培训课程,因为医院的医护人员不但要有专业技能知识,专业临床护理知识还要有良好的医德和主动热情的服务意识。只有这样我们的医院才能在当今竞争激烈的社会获得好评,得到患者的认可。
医院服务礼仪培训主要为您建议参加培训对象,分析服务现状,以及怎么完善医院服务等。
医院服务礼仪培训对象
医院服务礼仪培训是医院的所有医护人员应该参加的培训课程主要培训对象有:医院经营人员,医生,医师,护士,医务人员,导医,营销人员,项目管理人员,药剂师,医技人员,煎药人员,医院收费人员,后勤工作人员等医院的所有工作人员。
医院服务礼仪培训现状分析
1、患者满意度差
某医院项目人员曾经对患者满意度,医护服务状况等对医院的服务品质做过问卷调查。调查结果医院的府服务状况和服务中存在很多的问题,患者大多在抱怨医院收费不合理,医院的护理工作不到位,医院饭食不好等各方面的问题,所有对于这些问题我们应该要给予重视,做好改进。
2、服务流程不和谐
调查中发现医院的服务流程有待改进,各部门之间不协调,给患者造成了很大的困扰。要对医院的所有服务流程包括住院服务流程,出院流程,手术流程,看病流程等进行改进。
3、医护人员不注意自己的言行
调查发现很多病人反映医院的医护人员不注意自己的言行举止,在上班期间有吵闹现象,这在医院是绝对不允许的,医院和其他的工作单位是有区别的,这样会严重的影响病人的休息。
医院服务礼仪培训完善服务质量
医院要解决目前的问题,进一步将优良的服务塑造医院的特色,提高医院的服务水平,规范员工的服务行为就必须对医院进行礼仪培训,具体要做到:
1、提前做调查
在培训之前提前通过各个途径做调研,看看医院现存问题是什么,有哪些地方是患者不满意的,有哪些地方是员工不满意的,因为只有你的员工满意了,他才能很好的为患者服务,然后再找出病因对症下药。
2、进行礼仪培训
知道了病根就可以对症下药了,可以请一位知名的而利益培训师给员工做礼仪知道,礼仪培训师一般都会从员工平时的仪容仪表,个人举止,与患者沟通,问候,医德素质,交际等进行培训,让医院的医护人员正确的认识医院服务,从外表和内在进行改进,完善服务质量。
3、实施服务礼仪比赛活动
篇3
忙碌而又充实的一年即将过去,在院领导及护理部主任的各方面的支持和教导下,顺利完成各项任务。结合科室的实际,有计划的开展工作,合理安排时间,并总结如下:
一、加强护理人员医德医风建设:
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。并实行淡妆上岗、微笑服务。
2、继续开展健康教育。
3、对体检者发放满意度调查表,并对满意度调查中提出的意见进行整改,如加强导诊服务等。
4、对新分配的护士进行岗前培训,内容包括职业素质、规章制度、护士行为礼仪及护理基础知识、专科知识、合格者给予上岗。
二、提高护理人员业务素质:
对门诊部导医人员按三基三严内容进行培训,每周两次学习及晨会提问,每月护士培训及考试。对护理制度、应急预案进行了重新培训,利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
三、加强了院内感染学习及相关传染病知识学习:
门诊大厅不单单实施导诊工作,还面临传染病的初期分诊工作,带领大家学习相关的传染病诊断预防知识,并严格执行消毒隔离制度。
四、落实优质护理,勇于创新,提升护理服务
实施“服务在细处,帮人在急处”的服务信条,落实优质护理,护理人员从细微处入手,点点滴滴为病人着想。协助年老体弱病人挂号,取药,帮助行动不便病人办理住院手续等,与患者加强沟通,为患者提供人性化服务。与此同时通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式,丰富工作内涵,加强安全管理等举措的落实,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
五、护理质量持续改进
针对今年医院的评审工作,按照“二级综合医院评审标准和细则”规范了各项工作,使日常工作规范化标准化。经过专家初评发现了许多问题,针对存在的问题并结合实际进行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了门诊部导医质量考核方案,月月考核、评价、分析、改进,以求导医质量的持续改进。
篇4
根据上级文件及会议精神的要求,坚持“预防为主”的方针不动摇,以疾病控制为重点,以计划免疫为主线,以降低传染病发病率为目标,以优质的服务为特征,以科学的管理为手段,努力完成疾病控制的各项工作任务。下面是小编整理的《卫生局传染病疫情工作计划》,供您阅读,参考。希望对您能有所帮助!
卫生局传染病疫情工作计划
一、加强管理,促进环境卫生整体水平不断提高
加强对全辖区各居民组环境卫生的监督检查,组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。同时,积极组织社区志愿者开展大扫除活动。防止出现管理松懈,卫生状况滑波等现象,进一步巩固、发展和提高创建成果。树立典型,推广经验,营造整洁优美舒适的工作环境。
二、组织开展爱国卫生月活动
我社区积极配合上级四城联创办的各项目标,以改善人居环境、提高卫生意识,组织全辖区开展爱国卫生运动,预防各类传染病的暴发流行,搞好食品卫生、饮水卫生,卫生大清扫和除四害活动,防止虫媒传播疾病,提高人民群众的健康意识。
三、加大除害防病工作力度
1、组织开展全社区除四害统一行动。动员全社区居民参与,组织开展春、秋除四害行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动,全面控制四害孳生。同时,加大公共场所的消杀力度,组织队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除四害工作,严格控制四害密度,防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。努力从源头上解决蚊虫孳生问题。根据上级的要求,在全辖区认真开展四害防治设施建设的组织和宣传发动工作。
四、与驻地单位联动,抓好社区的卫生整治工作
落实门前三包责任制,确保门前环境卫生。社区与辖区内临街的单位、门店、住户签订门前三包责任书,并建立了管理台帐;社区工作人员不定期对辖区内责任单位、门店、住户履行门前市容环境卫生责任制情况进行检查,并做好检查记录;对在检查中发现影响市容市貌的违规违章行为及时进行劝阻和制止,责令责任单位、门店、住户整改,对不及时整改的及时报告城管执法大队;积极配合城管执法大队查处影响市容环境卫生的违法。
五、广泛开展宣传教育活动,致力提高居民卫生意识
采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式,通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版,广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容,及时向上级汇报工作信息,提供咨询等服务;组织人员在辖区内派发健康教育资料,确保健康教育资料发放到每家每户,积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。
六、加强爱卫组织建设,实现重心下移,确保各项工作落在实处201x年,我社区爱国卫生工作要在全面开展的基础上坚持重心下移,积极做好爱国卫生工作,不断提高卫生水平。进一步明确基层爱卫组织的职责、人员和任务,落实辖区责任制,强化社会卫生管理、除害防病、卫生宣传教育的管理职能,将辖区各单位的爱国卫生工作管好、抓细、做实。社区干部和居民群众齐抓共管,齐心协力,确保全年爱国卫生工作任务的圆满完成。
卫生局传染病疫情工作计划
一、指导思想、工作思路和目标
1、指导思想:以__大和即将召开的十精神为指导,贯彻落实科学发展观,继续深化医药卫生体制改革,完善卫生服务体系,统筹城乡卫生协调发展,提升医疗保障水平,促进公共卫生服务均等化,增强人民群众健康素质。
2、工作思路:继续深化医药卫生体制改革,巩固“基药、一费制和绩效工资制”成果;提升群众医疗保障水平,抓好卫生惠民利民工程;统筹城乡一体化发展,促进基本公共卫生服务逐步均等化;加强行业作风建设,构建和谐医患关系;稳步推进公共卫生、农村卫生和社区卫生,提高正确处理重大疫情和突发公共卫生事件的应急处理能力,为群众提供安全、高效、方便、价廉的医疗卫生服务。
3、工作目标:实现全年重大食品安全事故和重大传染病疫情零发生;医疗保障实现无缝覆盖面,保障水平全市;卫生服务体系健全完善,服务能力显著提升;资源配置合理,乡村卫生一体化管理;公共卫生城乡实现均等化;完成区委、区政府和上级主管部门交办的各项工作。
二、具体工作
(一)以公共卫生为中心,加强重大疫病防控
推进11大公共卫生服务项目,全面完成居民健康档案建档工作,规范化电子档案建档率达100%,在注重数量的同时,更加注重质量的提高,严格执行公共卫生考核实施细则,实现全年重大食品安全事故和重大传染病疫情零发生,促进公共卫生服务均衡发展。
1、提升卫生应急能力。完善各项应急预案,健全卫生应急管理机制;加强应急队伍建设,做好应急物资储备;开展应急处置演练,提高应急实战能力; 落实责任追究制度,强化医疗机构在突发公共卫生事件应急处置和突发事件医疗救援中的责任;确保依法规范、科学有序、快速有效地处置突发公共卫生事件。
2、加强重大疫病控制。严格执行疫情监测、报告制度,加强预警预测工作,认真落实预检分诊制度,强化发热门诊和肠道门诊建设,防范手足口病、霍乱等肠道传染病,做好流感等呼吸道传染防控,做到早发现、早报告、早处置;
落实扩大免疫规划政策,搞好疾病预防与控制,认真实施免疫规划,计免相关传染病得到有效控制,杜绝接种事故发生;继续实施现代结核病控制策略,抓好结核病人的诊治与归口管理;认真落实艾滋病“四免一关怀”政策,开展免费咨询检测和高危行为干预工作,遏制艾滋病扩散;做好碘缺乏病等重点地方病的监测,普及健康知识,加强慢性非传染病防治(疾病预防控制工作任务另文下达 )。
3、强化卫生监督执法。规范行政执法、行政处罚、行政审批等行政行为;强化依法行政,健全岗位责任制,完善行政执法监督制约机制和行政执法责任制度;落实卫生行政执法责任制,建立权责明确、行为规范、监督有效、保障有力的行政执法体制;
规范公共场所卫生、医疗机构、传染病防治等卫生监督,完善医疗机构不良执业行为记分管理,加大对医疗机构的监管力度,严厉打击非法行医,坚决取缔无证行医,防范不具备执业资格的人员执业,规范异地执业和超范围行医,建立对医疗市场的长效管理机制;加强日常监督执法、综合执法及专项整治力度,严格执法、文明执法,做到服务与监督并重,把卫生行政执法工作做好做实(卫生监督工作任务另文下达)。
卫生局传染病疫情工作计划
一、指导思想:
认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《食品卫生法》、学校《卫生工作条例》,切实加强学校卫生工作,提高学生健康水平。从学校实际出发,立足学生良好的卫生行为习惯培养,推动学生身体和心理素质的不断提高,加强对学生的健康状况监测,及时做好传染病、常见病的预防和治疗工作,促进学校卫生工作再上新台阶,创出新业绩。
二、工作重点:
(一)加强健康教育。
1、按照上级《学校卫生工作条例》检查评估细则要求,做好各项卫生工作。
2、认真上好健康教育课,做到有教师、有课本、有课时、有评价,确保学生健康知识合格率达90%以上。
3、开展形式多样的健康教育宣传活动,做好防传染病宣传及预防艾滋病教育。
4、重视学生心理、生理健康教育,开展青春期卫生讲座,。
5、着力培养学生卫生习惯,做到常洗澡,勤换衣,勤剪指甲,不喝生水,不随地吐痰等,确保学生健康行为形成率达80%以上。
(二)做好学校卫生监督工作。
1、做好学生病假统计工作。
2、做好教学卫生管理与监督,逐步使学生课桌椅及采光照明等符合卫生工作要求。
3、认真监督学校饮水卫生及食品卫生,开展经常性的食品卫生检查,杜绝食品卫生事故发生。
(三)开展学生常见病防治。
1、继续开展防近工作,及时掌握学生视力动态,对近视新发病率及假性近视及时督促矫正,随堂纠正学生读写姿势(一尺一寸一拳),不疲劳用眼,按时下课,保证学生课间休息时间。
2、提高眼保健操质量,保健教师要及时检查学生眼保健操情况,对穴位按压不准确的及时予以纠正,保证每天两次眼保健操。
3、根据传染病在不同季节的流行特点,认真做好预防宣传工作、消毒隔离工作。
4、做好计划免疫接种证的查验工作、学生计划免疫工作。
5、配合防疫站广泛开展对近视、沙眼、龋齿、肠道蠕虫、肠道传染病、贫血等疫病的防治,加强对残疾体弱学生的医学照顾和心理卫生工作。
6、积极开展对口腔卫生知识的宣传。
(四)积极做好创建工作。
1、按照学校卫生工作要求,认真积累健康宣传资料,为创建工作提供可靠的依据和准确的数据。
2、继续通过红领巾值岗对各班进行卫生评分,评流动红旗(一周一次),室外继续划分责任包干区,定班定人负责,保持室内外清洁整齐。
三、具体防病措施
近视、沙眼、蛔虫、龋齿、营养不良、贫血等常见病的预防是学校卫生工作的中心任务,这学期将继续督促患有近视眼、龋齿以及营养不良、贫血等疾病的学生尽早治疗和矫正。
1、近视:对边缘视力学生、督促他们做好眼保健操,纠正不良的读写姿势,不疲劳用眼,注意饮食,多食蔬菜、水果,减少肉及糖的摄入。对4.9以下的近视学生除注意以上几点外,还要及时督促到医院治疗。
2、龋齿、使用保健牙刷、氟化牙膏,注意刷牙方式,养成睡前刷牙习惯;少吃甜食,做好体检后恒牙龋齿修补的督促工作。
3、沙眼:培养学生良好卫生习惯,不与家人共用生活用品,一经诊断出患有沙眼,即督促学生到医院治疗。
4、肠道蠕虫:督促学生饭前便后洗手,注意饮食卫生,一经查出便为其进行驱虫治疗。
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药品库房工作考核细则一一、药品入库
1.药品入库时认真核对药品的品名、规格、单位、数量、进价、生产企业、有效期等信息,做到票、物相符。如有票、物不相符的情况,药库管理员应拒绝入库并退回相关医药公司。
2.药品入库同时,检查有无药品包装污损,药品破损等现象,如有上述问题,药库管理员应拒绝入库并退回相关医药公司。
3.入库药品摆放时,应将效期近的靠前,效期远的靠后。
4.在保证临床用药及时的情况下,尽可能减少药品库存量。
二、药品出库
1.在库药品发放时应遵循先入先出、近效期先出的原则。
2.药品出库时,按领药单核发出库药品,同时检查出库药品的质量安全。
3.出库药品运输过程中注意轻拿轻放,避免出现碰撞,损坏药品等现象。
三、药品储存、养护
1.按药品储存的要求,分别储存于常温库、阴凉库、冷藏库、冷冻室、特殊药品库、化学危险品库、原料药品库。
2.每天对常温库、阴凉库的温度、湿度进行记录,查看冷藏库,冷冻室的温度。温、湿度不符合要球时要及时采取措施。
3.在库药品实行色标管理,其中①绿色:为合格药品区;②黄色:为待验药品区、退货药品区;③红色:为不合格药品区。分区管理可将需要清退回厂家或医药公司的药品及时分类处理,减少损失,提高药品的合格率。
4.定时巡查特殊药品库、化学危险品库等重点部位,发现问题上报科室主任并及时解决。
四、药品有效期管理
1.每月月末盘点药品库存,核对帐、物相符情况;若有出入,及时查明原因,进行更正。
2.每月清查在库药品的有效期,发现有限期不足三个月的药品,及时通知相关医药公司,必要时作退药处理。
3.发现连续三个月以上无出库记录的药品,需列入滞销药品目录,及时通知相关医药公司,作退药处理。
五、药品价格管理
1.按国家物价文件要求严格执行药品进、销价格。
2.按当地物价局的通知要求及时、准确调整药品零售价格。
3.严格执行当地卫生部门的药品统一招标、挂网价格。价格调整同时,盘点药品库存,及时通知相关医药配送公司更正由于调价造成的药品差价。避免由于调价原因对医院造成的损失。
药品库房工作考核细则二一、本标准及细则适用于国家中医药管理局评审中药商业企业二级仓库。
二、本标准分五项(第二部分65条细目),共500分。其中领导班子和精神文明建设项80分;质量管理项90分;仓储管理项170分;基础管理项80分;安全生产项80分。
三、验收采取逐条检查评分方法,每条得分等于该条基本分乘以系数。
系数分5个等级:按规定内容做得很好的为1.0;较好但尚需改进的为0.8;按规定要求勉强及格的为0.6;刚刚起步的为0.3;没有做到的为0。
四、验收得分率在80%以上(即400分以上);刚起步和没有做到的细目条款在10%以下(即不超过7条),作为管理条件合格。
五、本细则所涉条款在验收评审时一律以原始记录、各类凭证和事实为依据。
六、凡具备以下条件的中药商业企业仓库均可申报国家中医药管理局中药商业企业二级仓库:
(一)各省(区)市级的先进(等级)仓库(包括四好仓库);
(二)具备独立核算或内部核算(内部银行)、定额管理、经济承包等核算形式之一者;
(三)在申报或考核年度内,无重大质量、伤亡、爆炸、火灾、交通、偷盗丢失等事故和因保管不善造成的重大财产损失(注释附后)。
(四)五项经济指标,其中单位面积储存量、帐货卡相符率、收发货差错率、平均保管损失等四项,必须达到指标的标准。平均保管费用项必须具有月报或季报的原始台帐或汇总报表。
(五)五项管理工作标准(共计24条款),必须有20条以上(含20条)达到标准。
(六)各项申报内容清楚齐全,数据正确,实事求是,无弄虚作假、隐瞒实情现象。
药品库房工作考核细则三1.查当月门诊工作:诊疗行为规范,严格执行各项制度(首诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、科室交接班制度、转诊制度等),做不到扣2分;门诊日志书写不规范、且与处方符合率低于90%扣2分;处方书写不按照四色处方和特殊药品处方使用、处方项目填写少项、无医师签名,发现一次扣2分;扣2分;传染病漏报、谎报、瞒报扣10分,无传染病登记簿、门诊日志、传染病报告卡、x线室或化验检检结果登记本扣3分;并依法依规进行另外处罚。
2.设有顾客意见箱,公布投诉电话,制定病人投诉处理制度,每发现一次投诉扣2分;每月进行5名群众对医务人员满意度调查问卷,顾客满意度达不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。顾客满意率90%以上加2分,100%加4分.收到一封感谢表扬信加4分,收到一副匾牌加5分
3. 否决性指标考核标准和方法
对当月出现医疗纠纷、差错事故、医德医风败坏的直接责任人实行一票否决,当月无绩效工资。
责任扣除项目:
①下列情况之一者由当事人承担全部经济和法律责任,当月无绩效工资:⑴依法行医,按章操作,严禁无证行医,无证行医或超出执业范围而引起的一切责任。⑵使用过的一次性医疗用品,因未及时处理、藏匿、丢失、变卖引起的罚款。⑶收款室现金被盗、丢失。⑷中西药房、护办室,药库,后勤仓库等科室所有的药品及生物制剂过期未做报废处理而被罚款。⑸药房应划价准确,误差率不超过规定标准。半年盘存短款超过500元的按两倍赔偿,超过500元的除罚款外,停职待岗。⑹医生错开处方、药房错发药、护理错误注射、输液内有异物、护理脱岗造成单位损失的。
篇6
一、*年度卫生工作情况
(一)启动三项工程,切实加强人民群众医疗卫生保障
1、认真抓好政府实事工程。完善农村公共卫生体系、建立惠民医院列入了20*年度县政府实事工程。农村公共卫生体系得到进一步健全,全县卫生院全部建立了公共卫生管理科,并落实专、兼职人员,进一步健全了农村公共卫生服务网络。财政保障力度进一步加大,按农村常住人口每人每年15元的标准设立了农村公共卫生服务专项资金,按参加新型农村合作医疗农民每人每年10元的标准设立了农民健康体检专项资金,县、镇(区)财政还对每个社区卫生服务中心或分中心分别予以每年1.5万元的健康体检工作经费补助,为公共卫生服务体系的健康运行提供了资金支撑。在全市县市区中首家建立了惠民医院,实行“一套班子、两块牌子”的管理模式,将县中医院列为我县惠民医院。我县惠民医院结报手续简便,惠民对象就医后相关费用予以直接减免,并推出了九项优质服务措施,做到“医疗价格低、服务质量不能低”,确保为贫困患者提供安全、优质、高效和满意的医疗服务。8月25日正式运行以来,惠民医院已服务惠民对象67人次,其中门诊62人次,住院5人次,共减免医药费用8134元。
2、大力推进农民健康工程。县政府出台了《*县20*-2007年度农民健康体检工作实施办法》,召开专题会议进行全面部署,我局制订了具体实施方案,各镇(区)组织村民委、村民小组深入开展宣传发动,引导农民自觉参加健康体检。各卫生院添置了B超、心电图、尿液分析仪等设备,排出各行政村体检的时间表,及早落实好体检场所,同时克服体检任务重、人员少等困难,抽调骨干医务人员主动深入各行政村、企业方便农民体检。同时结合农村社区卫生服务工作,为受检农民建立了健康档案,截止11月底,健康体检人数达到189113人,农民体检数占到参保农民的71.95%,查出患有疾病人数25795人,圆满实现了20*年完成50%体检任务的预定工作目标。
3、全面启动乡村卫技人员素质提升工程。按照省卫生厅的工作部署,认真抓好乡村卫技人员素质提升工程,全面开展全科医生培训、乡村医生注册培训、在职岗位培训等各类教育,不断提高乡村医生服务水平和服务技能,全面提升农村卫生队伍整体素质。4月份连续第四年对全县乡村医生分片分期开展法律法规和业务知识培训,8月份组织110名护理和防保人员参加嘉兴市全科医学基础知识培训,9月至11月对全县283名乡村医生进行了注册培训。此外,还组织全县社区卫生服务中心、分中心主任及社区卫生服务站站长共114人,参加了嘉兴市社区卫生服务政策培训,进一步理解社区卫生服务工作政策,全面掌握*省农村公共卫生服务等工作新要求。
(二)围绕三大重点,有力促进农村卫生工作协调发展。
1、巩固完善新型农村合作医疗工作。新型农村合作医疗工作稳步推进,20*年度全县农民参保数为262850人,农民参保率91.3%,共筹集资金1314.25万元,城镇居民合作医疗参加人数为6209人,共筹集资金34.14万元。全年共有11846位农民享受新型农村合作医疗资金补偿,补偿金额达1395.78万元,共有328位城镇居民享受城镇居民合作医疗基金补偿,补偿金额43.56万元。进一步推进信息化建设,启动了县合医办与县人民医院等6家医疗机构的网络接口工程,使经办机构能够准确、快速地计算补偿费用,让农民及时拿到补偿款。配合省卫生厅开展新型农村合作医疗家庭健康询问调查,共抽样调查于城等4个镇1865户家庭,为今后合作医疗政策的调整积累第一手资料。下半年着重做好新一轮合作医疗政策调整的调研,为政府做好参谋。11月底县政府正式出台了2007年城乡居民合作医疗政策,与往年相比呈现了“一个扩大、二个增加、三个提高”的新特点:参保对象扩大到所有取得暂住证的外来务工或就学人员;增加了小病普通门诊药费报销,增加了定点医疗机构的设立;城乡居民人均筹资总额提高到118元,其中农村居民个人出资50元、城镇合作医疗参保对象个人出资80元,补偿封顶线提高到参保居民6万/人,在校学生10万元/人,各分段补偿标准也相应提高。目前,2007年度城乡居民合作医疗筹资工作正在全县全面展开。
2、切实加强农村公共卫生服务项目管理。根据《*省农村公共卫生服务项目实施方案》要求,我局会同县财政局深入调研,结合*实际,出台了《*县农村公共卫生服务项目考核细则》,将农村公共卫生服务3大类12项任务进行细化,同时制订了40条具体考核标准,把服务到位情况和农民满意程度作为考核评价的主要依据,根据考核评估结果核拨专项补助资金。紧紧托农村社区卫生服务站,全面推进农村公共卫生服务项目管理工作,农村居民基本卫生服务、基本卫生安全保障和重点人群重点疾病管理等三大类12项农村公共卫生服务任务得以较好的落实,各项工作指标基本达到省规定的标准。
3、扎实推进镇村医疗机构一体化管理。进一步健全各项管理制度并抓好落实,巩固镇村医疗机构一体化管理成果。结合贯彻实施国务院《乡村医生从业管理条例》,6月上旬对全县已办理注册的341名乡村医生进行了依法考核,听取了执业机构、乡村医生本人、村民及村民委对其业务水平、工作质量、服务质量的评价和建议,开展了乡村医生满意度调查,结合两年来培训考核成绩,综合评定考核286名乡村医生考核合格,并进行了公示。为全县乡村医生办理了意外伤害保险,进一步完善了乡村医生保障体系。此外,还会同食品药品监督局在全县社区卫生服务中心开展了药库规范化建设,8家社区卫生服务中心顺利通过了验收。
(三)推进三项活动,着力提升医疗卫生服务效能。
1、全力推进社区卫生服务省级先进县创建活动。按照评估标准,细化工作思路,制订考核细则,完善管理措施,加大检查力度,落实奖惩措施。年底我县顺利通过了*省社区卫生服务先进县审核,全县社区卫生服务取得了新的工作成效。一是服务能力得到提高。切实规范农村社区卫生服务站管理,重点抓好公共卫生管理、消毒隔离、医疗文书、健康档案、慢病管理、双向转诊、药物管理等工作。全年全县农村社区卫生服务站门诊人次数达482739人次,业务收入1927.91万元,实行双向转诊1890人次。二是服务区域得到延伸。以“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”为工作原则,建立了一支225人的责任医生队伍,同时明确责任医生职责和任务,设立卫生服务责任区,通过社区巡诊、电话预约、家庭病床等形式,进一步转变服务模式,提高服务质量,努力形成“人人识医生,医生知人人”的工作局面,为农民提供便捷、优质的服务。三是服务内容得到拓宽。落实预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导等六位一体的社区卫生服务职能,康复工作在全县社区卫生服务中心全面推开,全县已经形成了20分钟的“残疾人康复服务圈”。全年全县社区卫生服务家庭出诊5861人次,设立家庭病床461床,60岁以上老人健康档案建档率92.98%。1月4日,书记在我县视察新农村建设期间,专程视察了秦山镇北团村社区卫生服务站,我县农村社区卫生服务工作得到了领导的好评。
2、扎实推进“医院管理年”和“双优一满意”活动。把提高医疗服务质量和水平摆在首要位置,以深化“医院管理年”和“双优一满意”活动为载体,完善并落实以医疗质量和医疗安全为核心的各项制度,健全医疗质量控制体系,加强“十大医院管理规范”,推行“十项优质服务措施”,强化医疗质量监督管理,切实规范医疗机构执业行为,全面提升医疗服务水平。做好品、使用和管理工作,由局统一印制了处方、登记簿,每月上报专用病历新建情况。切实规范医疗机构执业行为,加强诊疗科目、外聘医务人员、医师外出会诊、医师执业注册等方面管理。层层落实医疗安全责任制,坚决控制医疗纠纷,成功处置了石泉卫生院医疗纠纷,为今后建立医疗纠纷有效处置机制起到了积极的借鉴作用。扎实推进科技兴医战略,建立和健全卫生科技项目管理机制,制订了《*县卫生科技项目管理办法》,全系统共推荐上报卫生科技项目16个。认真抓好秦山卫生院、通元地区医院全省示范卫生院建设,为全县卫生院推进标准化建设起好示范作用。
3、深入推进医药购销领域商业贿赂专项治理活动。按照上级的统一部署,落实专项治理工作实施方案和自查自纠工作指导意见,做好层层宣传发动,扎实开展调查摸底,认真查摆不正当交易和商业贿赂问题,确保治了理医药购销领域商业贿赂专项工作全面扎实完成。经清查:全系统集体药品返利45.71万元、设备返利6000元、接受现金赞助15.6万元、接受捐赠物品价值7300元,个人上交现金、代价券11600元,经查实无违规交易行为。同时坚持纠建结合的原则,针对查找出的问题和不足,不断建立和完善相关制度和措施,为从根本上治理商业贿赂打下了坚实的基础。巩固完善了医疗药品集中采购制度和管理制度,探索开展医用试剂和医用材料集中采购活动;规范完善了医疗设备器械采购制度,按照集体讨论、上报审批、组织采购的方法,切实规范医疗仪器设备采购行为;健全完善了工程建设招投标制度和监督制度,全年全系统共有4项工程签订了工程建设、工程监理廉政责任书,并会同县检察院定期开展检查。
(四)注重三个提高,不断夯实公共卫生工作基础。
1、注重疾病预控能力的提高。进一步巩固地方病防治成果,继续加强丝虫病、碘缺乏病、疟疾监测,顺利完成春季查螺工作,全县连续17年未查获钉螺,省人民政府督查组对我县的血防工作给予了高度评价。坚持预防为主,全面落实各项防治措施,有效控制各种重点传染病的发生和流行。加强霍乱防控工作,规范开设肠道门诊,全年检测肠道门诊腹泻病人样品3462人次,检测结果均为阴性。加大艾滋病宣传力度,在县城中心设置公益广告牌,组织131人听取省艾滋病讲师团宣教,组织8100余人观看预防艾滋病电影,组织人员深入社区对170人开展艾滋病防治知识知晓率调查和讲座宣传,同时继续在公共场所放置安全套、宣传资料,强化从业人员培训,加强重点人群、高危人群的监测和行为干预,接受免费咨询监测800余人次,全年检出艾滋病病毒携带者6例。强化结核病归口管理工作,出台了《*县实施结核病控制项目考核奖惩办法》,促进我县结核病人发现率和治愈率的提高,对传染性肺结核病人继续实施免费检查和化疗。进一步规范预防接种工作,强化入托、入学儿童预防接种证查验工作,全面启动了信息化管理,实现了接种管理信息化、业务资料电子化、监测统计自动化、接种服务便民化的工作目标。认真开展慢性非传染性疾病及死因监测。深入开展爱国卫生运动,8月份在全市首家启动了除四害市场化操作,除四害效果得到提高,各类创建活动扎实开展,农村改厕工作进一步加强,全县累计改水受益率达95.42%,累计卫生厕所普及率92.77%,累计粪便无害化处理率92.77%。
2、注重依法卫生监督能力的提高。加强卫生监督队伍建设,完善行政执法程序,规范行政执法行为,处罚效率不断提高。“九姓火锅庄食品生产经营过程不符合卫生要求案”获*省卫生行政处罚优秀案例评比三等奖,“嘉明大药房经营宣传疗效消毒产品案件”被评为全县20*年“十佳行政处罚案卷”。全年出动卫生监督员1200多人次,出动车辆200多次,先后开展了农村食品卫生专项整治、餐饮业生鲜肉品安全专项整治、打击非法行医专项行动、重点职业病危害行业职业健康体检专项检查等20余次有声势、有影响、有成效的专项检查、专项整治、专项抽检,共查处违法行为57起,罚款14.75万元。全面推广食品卫生监督量化分级管理制度,并在食品量化分级管理A类单位中率先开展五常法管理,开展校园放心食堂建设,推行大中型饮食业承担宴席和农村家庭宴席“备案制”,做好中央有关领导视察秦山核电等13次重要活动的饮食卫生安全保障工作,全年全县未发生重大食物中毒事件。加强职业卫生监督管理,向每一家应申报单位发放《申报须知》,并签订了《*县职业病防治告知书》,明确企业自身职业病防治义务,加强建设项目管理,积极开展职业卫生示范企业创建活动,核电秦山联营有限公司被评为国家级职业卫生示范企业,*齐家水泥有限公司等3家用人单位被评为市级职业卫生示范企业。继续深入开展非法行医专项整治行动,对非法行医保持高压态势,严厉打击非法行医,全年取缔无证行医窝点24个,行政处罚7起,罚款2.23万元,没收器械129件、药品15箱。全县无偿献血工作继续保持良好的发展态势,基本实现了“三个转移,一个延伸”的工作目标。
3、注重妇幼保健服务能力的提高。继续贯彻《母婴保健法》,落实《两纲》,加强出生医学证明管理,落实孕产妇保健、托幼机构管理、新生儿筛查等工作,切实加强妇幼保健技术规范化管理。突出抓好婚前医学检查和提倡自然分娩的宣传,加强接产医疗单位剖宫产指征符合率的检查,进一步降低全县剖宫产率。全年无孕产妇死亡,0-6岁儿童保健系统管理率98.14%,婴儿死亡率4.46‰,5岁以下儿童死亡率8.03‰,妇女病检查9863人,查出患病人数2496人,患病率25.31%,新生儿疾病筛查2849人,筛查率96.8%。
(五)抓好三个环节,努力提高公共卫生工作水平。
1、广泛开展健康宣传教育。探索开展健康教育工作新方法,蒋家桥社区启动了健康教育示范社区创建工作,元济高级中学启动了健康促进学校创建工作。不断拓宽健康教育宣传渠道,广泛开展健康教育和健康促进工作。向移动用户发送健康知识、公共卫生预警等内容的手机短信50万条;编辑出版《健康之友》宣传墙报4期4000余份,在各社区、大型企业、公共场所等地进行张贴;编印高血压防治等健康处方14种40.2万份,在各社区服务中心和社区卫生服务站陈放供农民免费索取;编印卫生科普知识宣传册2万份,重点发放给外来务工人员;印发了肠道传染病防治知识宣传折页15万份,利用各种卫生日等开展各类上街宣传活动10次,进一步提高了群众自我防治意识和防病能力。
2、切实提高预警预测能力。采用被动监测与主动搜索相结合的方式,指定专人负责监测辖区内霍乱、结核病、艾滋病、麻疹等法定传染病以及国家或省级监测疾,定期进行汇总、统计、分析传染病疫情信息,对我县传染病的发病进行预测预报,及时预警信息。继续抓好突发公共卫生事件与传染病疫情监测网络直报工作,通过实现网络直报的动态性、实时性和网络化,为做好突发公共卫生事件和传染病预测预警工作提供了良好的信息基础,提高了公共卫生预警预报能力。全年全县突发公共卫生事件及时到位率、疫情和突发公共卫生事件规范报告率、重点传染病监测合格率均达到100%。
3、规范开展应急处置。进一步建立健全各类应急预案,规范应急处理程序,完善应对处置机制。加强应急队伍培训,先后组织参与了全县危险化学品道路运输事故应急救援、民兵医疗救护分队三个现地演练,全县突发公共卫生事件应急处置能力得到进一步提升。在处置突发公共卫生事件,做到依法规范、科学有序、快速有效,把突发公共卫生事件控制在最小范围,把损失降低到最低程度,按照相关应急预案有效处置了于城不明原因肺炎死亡病例。我局被省卫生厅评为*省公共卫生应急工作先进集体。
(六)深化三项建设,全面增强卫生发展后劲。
1、深化卫生队伍建设。继续加强继续医学教育,强化“三基”培训,不断提高医务人员医疗技术。切实加强医院领导班子建设,大胆启用作风硬、业务精、事业心强的同志,优化干部结构,新提拨了7名年轻干部担任医疗卫生单位领导(其中正职1名)。实施了城市医师支援农村卫生工程,3年内从3家县级医院选派9名医师到镇卫生院开展工作,带动卫生院医疗服务能力和水平的提高。
2、深化基础设施建设。重点抓好县疾控中心和县卫生监督迁建工程、县人民医院迁建工程二项省重点工程,二项工程前期工作基本完成,进入初步设计调整阶段。在前几年卫生院改造的基础上,继续加快建设步伐,改善广大农民就医条件。沈荡医院迁建项目、百步卫生院新建医疗楼、海塘卫生院顺利竣工并投入使用,县妇保院新建住院楼、郊区卫生院新建住院楼项目破土动工。
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第一条(目的和依据)
为了确保家畜肉品质量,保障人民身体健康,保护环境,根据国家有关规定,结合本市实际情况,制定本规定。
第二条(适用范围)
本市行政区域内经营性的猪、牛、羊等家畜屠宰及其管理,适用本规定。
第三条(主管部门)
**市商业委员会(以下简称市商委)是本市家畜屠宰的行业主管部门。区、县商业行政管理部门在市商委的业务指导下,负责本辖区内家畜屠宰的行业管理。
**市农业委员会(以下简称市农委)是本市家畜屠宰检疫的主管部门,其所属的**市兽医卫生监督检验所负责本市家畜屠宰检疫的具体管理。区、县畜牧行政管理部门负责本辖区内家畜屠宰检疫工作的管理,其所属的区、县兽医卫生监督检验机构在市兽医卫生监督检验所的业务指导下,负责本辖区内家畜屠宰检疫的具体管理。
第四条(协管部门)
本市卫生、工商、环保、公安、税务、物价等有关部门根据各自的职责,依法对家畜屠宰实施监督管理。
第五条(家畜屠宰的原则)
家畜屠宰实行定点屠宰和集中检疫的原则。
第六条(尊重民族习惯)
屠宰供应少数民族的家畜,应当尊重少数民族的风俗习惯。
第二章屠宰场的设置
第七条(定点规划)
本市屠宰场的定点规划,由市商委会同市农委、市环境保护局等部门按照统一规划、合理布局、便于检疫的原则制订,报市人民政府批准后实施。
第八条(设置要求)
屠宰场的设置应当符合下列规定:
(一)符合本市屠宰场的定点规划;
(二)与医院、学校、食品生产企业、牧场、居民住宅区等场所保持100米以上的距离;
(三)远离城镇饮用水取水口;
(四)有与屠宰量相适应的,具备清扫、冲洗和消毒条件的家畜留养间、屠宰间、急宰间和肉品冷却间等基本设施;
(五)有符合饮用水卫生标准的水源、充足的光照和通风条件;
(六)有保护环境和防治污染的设施。
第九条(屠宰许可制度)
本市家畜屠宰场的设置实行许可制度。
经营性家畜的屠宰必须在经许可设置的屠宰场内进行。
个人不得从事经营性家畜的屠宰活动。
第十条(设置的申请和审批)
凡需在本市设置屠宰场的,应当按照下列规定办理申请和审批手续:
(一)向所在地的区、县人民政府提出申请,由区、县人民政府提出初审意见后报送市商委,并经市商委会同市农委审查同意后,由市商委核发定点许可批准文件;
(二)凭定点许可批准文件,分别向所在地的区、县卫生行政部门和兽医卫生监督检验机构申请领取卫生许可证和兽医卫生合格证;
(三)凭卫生许可证、兽医卫生合格证,向所在地的区、县工商行政管理部门办理工商登记手续。
设置屠宰场,还应当按照建设项目环境保护的有关规定,向环境保护部门办理审批手续。
第三章屠宰管理
第十一条(检疫的分工)
屠宰场的检疫工作,由所在地的区、县兽医卫生监督检验机构派驻的兽医卫生检疫人员负责实施。
已取得家畜自行检疫资格的屠宰场,其检疫工作由场方负责实施,但应当接受市兽医卫生监督检验所的监督检查;场方的卫生检疫人员应当经市兽医卫生监督检验所考核合格后,方可从事家畜屠宰检疫工作。
第十二条(不得收购、屠宰死亡家畜)
屠宰场不得收购非经屠宰死亡的家畜,不得屠宰已死亡的家畜。
第十三条(检疫证明的查验)
暑宰场收购用于屠宰的家畜或者接受他人委托屠宰家畜时,必须查验家畜产地兽医卫生监督检验机构的检疫证明。
第十四条(死亡家畜和无产地检疫证明家畜的处理)
屠宰场收购、留养和屠宰家畜时,发现死亡或者没有产地检疫证明的家畜,应当将其扣留,按下列规定处理:
(一)对已死亡的家畜,自行负责检疫的屠宰场应当作化制处理:其他屠宰场应当通知兽医卫生监督检验机构,并在其监督下进行化制处理。
(二)对没有产地检疫证明的家畜,自行负责检疫的屠宰场应当将家畜隔离检疫后屠宰或者作无害化处理;其他屠宰场应当通知兽医卫生监督检验机构进行处理。
第十五条(检疫和检验的要求)
屠宰家畜必须按照国家规定的《肉品卫生检验试行规程》,进行宰前检疫和宰后检验。
在家畜屠宰过程中,对家畜的胴体、内脏、头蹄应当实行同步检验或者对照检验,并且作好检验标记。
对检疫、检验合格的已屠宰家畜,应在其胴体两侧加盖验讫印章。
第十六条(家畜传染病的报告)
凡经检疫或者检验发现家畜患有《家畜家禽防疫条例实施细则》第三条第一款所称的一类传染病时,屠宰场应当自发现之时起24小时内向区、县以上兽医卫生监督检验机构报告,并在兽医卫生检疫人员的监督指导下进行处理。
凡经检疫或者检验发现家畜患有人畜共患传染病时,屠宰场应当自发现之时起24小时内向区、县以上兽医卫生监督检验机构报告;兽医卫生监督检验机构应当及时通报卫生防疫部门。
第十七条(患病家畜的屠宰)
屠宰场屠宰患传染病的家畜,应当在专门的场所内进行,防止病毒、细菌扩散。
第十八条(患烈性病家畜的处理)
对经检疫或者检验患有烈性传染病或者人畜共患传染病以及严重寄生虫病的家畜,屠宰场应当在兽医卫生检疫人员的监督下作无害化处理,禁止食用。
第十九条(可食用的患病家畜的处理)
对检疫或者检验不合格但经高温处理仍可食用的家畜,应当作出特殊标记,经特殊加工后符合食品卫生要求的,方可食用。
第二十条(家畜产品的卫生要求)
屠宰后的家畜产品必须符合下列卫生要求:
(一)家畜胴体及内脏不得带有血、毛、粪、污,不得留有伤斑、病灶及有害腺体;
(二)食用血应当采自健康家畜,并在规定的条件下生产和加工;
(三)屠宰后的家畜胴体应当悬挂于通风、阴凉、清洁的场所,不得靠墙、着地或被有毒、有害、有异味的物品污染;内脏及加工后的肉品应当分别盛放。
第二十一条(屠宰加工人员的卫生要求)
屠宰加工人员应当每年进行一次健康检查。
凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病(包括病原携带者)、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等疾病者,不得从事屠宰工作。
第二十二条(相关的经销管理)
经营家畜产品的企业和个体工商户,需采购本市家畜产品的,必须向本市许可设置的屠宰场采购;需采购外地家畜产品的,必须向外地县级以上人民政府按照省级人民政府规划布局而确定的屠宰场采购家畜产品。
凡未经检疫、检验或者经检疫、检验不合格的家畜产品,不得上市销售。
第四章法律责任
第二十三条(违反定,点屠宰的处罚)
单位或者个人违反本规定擅自设置屠宰场的,由市商委会同市农委责令其改正,并由卫生行政部门、工商行政管理部门和环境保护部门依照法律、法规的规定进行处罚。
第二十四条市兽医卫生监督检验所或者区、县兽医卫生监督检验机构实施处罚的行为)屠宰场有下列行为的,由市兽医卫生监督检验所或者区、县兽医卫生监督检验机构根据情节轻重,按规定实施处罚:
(一)未查验家畜检疫证明的,按每头家畜500元以下处以罚款;
(二)收购非经屠宰死亡的家畜或者屠宰已死亡家畜的,按每头家畜1000元以下处以罚款;
(三)未在专门的场所内屠宰患传染病的家畜的,责令立即改正,并可处以一万元以上3万元以下罚款;
(四)发现一类传染病和人畜共患传染病,未在规定时间内向兽医卫生监督检验机构报告的,给予警告,并可处以1万元以下罚款。
第二十五条(其他行政部门实施处罚的行为)
卫生行政部门、工商行政管理部门和环境保护部门对违反本规定的行为、在法定的职权范围内,依照法律、法规和规章的规定进行处罚。
第二十六条(行政责任)
对、或者参与屠宰经营行为的兽医卫生检疫人员,其所在单位应当给予警告直至开除公职等行政处分。
第二十七条(刑事责任)
违反本规定的行为,情节严重构成犯罪的,由司法机关依法追究其刑事责任。
第二十八条(复议和诉讼)
当事人对具体行政行为不服的,可以按照《行政复议条例》和《中华人民共和国行政诉讼法》的规定,申请行政复议或者提起行政诉讼。
当事人在法定期限内不申请复议,不提讼,又不履行具体行政行为的,作出具体行政行为的部门可以依据《中华人民共和国行政诉讼法》的规定,申请人民法院强制执行。
第五章附则
第二十九条(烈性传染病和人畜共患传染病的确定)
本办法中的烈性传染病、人畜共患传染病和严重寄生虫病,按照国家的有关规定确定。
第三十条(有关情形的处理)
本规定施行前已经设置的屠宰场,应当在**年**月**日前按照本规定予以清理,对符合条件的,按照本规定办理有关设置手续。
第三十一条(应用解释部门)
本规定的具体应用问题,由市商委和市农委按照各自职责负责解释。
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1 托幼机构现状
全市有三所公立幼儿园,16所私立幼儿园。263名幼教老师、保育员,3056名幼儿、学龄前儿童,两名专职保健医(公立幼儿园)。
1.1 行政管理
1.1.1部分私立幼儿园制度不健全,分工不明确,责任未到人。我站每年虽对市区公私立幼儿园保健医、园长,进行了每年2次的培训,但远远不够,新进人员要进行岗前培训,保育员、炊事员也要参加卫生保健培训,因此需加大培训力度。
1.1.2托幼机构的保教人员上岗前和每年一次的健康检查得到很好落实,一些患有国家法定传染病、性病等不得从事保教工作的人员能做到及时调离岗位,2010年幼儿园保教人员(包括新进人员)仍存在无证上岗情况,按照文件要求一年一次到我站做体检,体检率96.2%。
1.1.3除本市两所公立幼儿园环境比较好外,现许多私立幼儿园都是自建房屋,建筑布局比较合理,,各班活动室、卧室及卫生间面积宽敞,彩光、照明基本合格,但卫生设施不符合国家规定标准,环境绿化面积少、室外活动面积少。
1.2 卫生保健
1.2.1卫生保健设施不到位:儿童是身体迅速发育的阶段,环境对儿童的心理及生长发育有直接的影响,除市一、二幼两所公立幼儿园有保健室,各有一名专职保健医生外,所有私立幼儿园均无保健室,也无专、兼职保健医,而且没有按国家要求,按儿童数的比例配备专兼职保健人员(150名以上不少于1人,500名以上不少于3人)。无专用的保健室(隔离室),卫生保健设备不健全、不配套。一人一杯一巾、消毒隔离、晨午检等卫生保健制度落实不了。
1.2.2卫生保健管理制度不健全或执行不力:儿童按要求入园前必须体检,体检率为100%。大部分公立、私立及乡镇场幼儿园把关很严,按文件要求凭保健证、凭体检单入园,只有少部分私立、乡镇场幼儿园入园无体检单,2010年凭证入园率92.85%。同2009年58.5%相比增长了40个百分点,有少部分体检单不是指定的博乐市妇幼保健站的体检单,而是其他公私利医院的体检单。
1.2.3卫生消毒与预防:儿童活动室、卧室有消毒设施,儿童的日常用品基本符合要求,并且能定期消毒。对于体弱儿、肥胖儿不能做好指导、护理。
1.2.4幼儿每日入园 按要求进行晨检,私立幼儿园无保健医不能做晨检,有疾病的在园患儿不能得到及时有效的治疗。
1.3 膳食管理
1.3.1食品卫生状况一般,个别托幼机构的厨房面积小,无防蝇设备,厨房用具生、熟不分,餐具不能做到一餐一消毒,以及采购食品不索证等。
1.3.2所有幼儿园有营养食谱,儿童基本安食谱饮食,但膳食不合理,缺乏对儿童营养知识的指导,大部分个体园(所)未进行科学的食谱设计和营养计算,膳食单调,这在某种程度上影响了儿童的身体发育。
表1托幼机构现状
表2教师儿童体检情况
2 几点建议
2.1认真贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《食品卫生法》、《传染病防治法》和卫生部 教育部令第76号令托儿所、幼儿园卫生保健工作规范》,加大执法力度,协调好各部门之间的关系,保障托幼机构预防性保健工作的顺利开展。
2.2托幼机构的卫生保健管理应实行三级管理,既卫生行政部门、妇幼卫生机构、托幼机构管理。
2.3市卫生局、教育局联合制定本地区有效的管理办法,并组织实施,对于不符合要求的个体幼儿园应严格整顿。
2.4制定相应的办园标准及考核细则,组织卫生监督所、妇幼站、疾控中心、教育局相关人员对托儿所、幼儿园进行定期指导,并进行一年两次考核,加强监督管理,发现问题及时解决。
2.5由妇幼保健站负责对辖区内幼儿园园长、保健人员进行培训、保教人员。炊事员的培训由幼儿园保健医负责。
2.6严格把关,凭妇幼站站的保健证、体检单入园,幼教老师持妇幼站站签发的健康证上岗。
2.7加强膳食管理,制定带量食谱,并向家长公布幼儿每月膳食费用,保证餐具、饮水及食品的安全卫生。
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1、积极构建完善的社区卫生服务体系。今年我区共设置社区卫生服务机构28个(社区卫生服务中心7个,社区卫生服务站21个)。加快社区卫生服务中心规范化、标准化建设,积极探索建立“全科医生签约服务”、“家庭医生团队”的新模式,着力为辖区居民提供主动、方便、连续的健康管理服务,居民健康档案规范、儿童保健、孕产妇保健水平进一步提高,坚持便民服务、特色服务,不断增强社区卫生服务的发展动力。社区卫生服务水平步入全省先进行列(__桥中心、__中心获“全国示范社区卫生服务中心”称号,__中心获得省级示范中心,今年上半年__中心、__中心、__中心、__中心又获得“__市示范卫生服务中心”称号(全市只有5个示范中心)。
2、重大传染病病人救助和救治落实到位。积极开展结核病、晚期血吸虫病、艾滋病等病人医疗救治与救助工作。上半年共实施医疗救治结核病病人25 人(任务数33人),救助资金22500元,救治救助艾滋病病人8人(任务数9人),救助资金35000元。对于重大传染病病人,我局在严格保密其个人隐私的基础上,以一对一的形式主动上门为其服务并积极帮助这些特困人群提高生活质量和水平,全区重大传染病医疗救治和生活救助保障有力。
3、妇女儿童健康水平不断提升。认真落实《中华人民共和国母婴保健法》等法律法规,按照“两纲”要求,大力发展妇幼卫生事业,完善服务体系,健全保障制度,为儿童、妇女提供有效、优质服务。婚前医学检查便民、实效,一站式服务,截止目前,共免费婚检1820人(任务数2600人、婚检完成率达70%),婚检率达70%。认真实施扩大国家免疫规划,适年儿童各规划疫苗接种率均达省颁标准。不断完善各卫生服务中心接种门诊的条件和管理,强化流动儿童的预防接种工作,健全妇幼保健和预防接种网络,妇女儿童健康水平不断提升。
4、敬老工程惠及非户籍老人。“敬老工程”的实施是一种“尊老惠老”的大爱之举,我局将敬老工程落到实处,出台《__区敬老工程实施方案》,召开专题会议,广泛动员部署。今年,我局将常住我区非户籍65岁以上老人也纳入了免费体检范畴,惠及广泛群众。截止6月16日,已为辖区内65岁以上老年人免费体检10489人(__1510人、__1286人、__1129人、__桥1344人、__1600人、__岗1860人、__1760人)。
1、完善和修订基层医疗机构绩效考核方案。在以往绩效考核各项机制的基础上,首次将社区卫生服务站和村卫生室的绩效成绩计入社区卫生服务中心绩效考核成绩,意在为中心/服务站(村卫生室)的一体化管理打下基础。同时,增加了家庭医生签约服务和中医药服务相关内容。
2、加强药品和医用耗材管理力度。为加强我区实施基本药物制度的基层医疗机构的监管,切实让老百姓得到实惠,上半年出台了《关于加强社区卫生服务中心药品管理工作的通知》以及《__区社区卫生服务中心基本药物制度考核评分细则》,改变以往基本药物零差率补助经费不经考核一律拨付的做法,目的在于提高零差率补助经费的使用效益。同时,为理顺全区社区卫生服务机构的医用耗材管理,还出台了《关于进一步规范和完善社区卫生服务中心医用耗材管理工作的通知》,要求所有中心的医用耗材全部由区医院统一进行采购,在一定程度上进一步规范了全区医用耗材的采购和使用。
3、强化村卫生室管理。今年初,我局首次组织全区村卫生室参观先进村卫生室并举办了现场座谈会,就今年如何提高村卫生室公共卫生服务水平广泛征求了村医的意见和建议。上半年将为21个一体化管理的村卫生室配置电脑、打印机等设备,目前正在招标采购中。
4、启动基层卫生综合改革重点联系点工作。今年我区被国家卫计委确定为全国基层卫生综合改革重点联系点之一,意在过去几年基层医改的基础上进一步深化基层卫生改革。目前,我局按照国家卫计委的要求和部署,已经初步拟定了《__区基层卫生综合改革重点联系点总体方案(20__-2016)》以
及《__区基层卫生综合改革重点联系点20__年工作安排》。同时,我区正积极配合国家卫计委卫生发展研究中心开展__区基线调查工作。1、提高公共突发应急事件处置能力。扎实推进基层卫生应急能力建设。健全卫生应急指挥与决策系统,加强突发公共卫生事件监测预警和综合分析,针对人感染H7N9禽流感开展防控工作:强化宣传工作,发放各类应急宣传材料5万余份,更新健康教育宣传栏94期。对全区基层医务工作人员开展突发公共卫生事件应急处置培训2场,培训人数200余人。配备应急抢救设备,加强突发公共卫生应急实地演练,确保各项突发公共卫生应急防控工作的落实。
2、均等化卫生服务项目实施卓有成效。认真落实市政府关于《促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》,继续促进基本公共卫生服务均等化。我局,今年在实施基本公共卫生服务均等化项目的有效保障机制和实施途径上进行有效探索,出台《__区20__年基本公共卫生服务实施办法》,建立了基层医疗机构参与公共卫生服务的激励机制。每季度考核组对公共卫生服务项目实施情况进行公正的考核并严格奖惩,对考核排名末五位的服务站(村卫生室)进行约谈,帮助整改,努力实现基本公共卫生服务均等化的制度化、系统化、规范化和标准化。截止目前,城市居民健康档案建档人数260029人,建档率83.88%;规范化电子建档人数238151人,建档率76.82%。其余各项公共卫生服务项目均扎实开展。20__年,我区基本公共卫生服务项目的落实得到了国家卫生计生委基层卫生司的认可,我区被确定为国家基本公共卫生服务联系区(国卫基层保便函[20__]61号,全国仅6个区)。
1、加大艾滋病预防力度。积极落实艾滋病“四免一关怀”政策,加大艾滋病防治宣传教育力度,免费提供自愿咨询检测。对高危人群艾滋病行为进行干预,对艾滋病病人开展抗病毒药物治疗。到建筑工地、街道社区、公共场所利用播放、咨询台、发宣传材料、张贴标语宣传画等多种形式,广泛开展艾滋病防治知识宣传教育。上半年共对娱乐场所服务人员行为干预1065人次,对社区、工地、高校宣传2570人次,免费抽取血样1100份,发放宣传材料 4700份,发放安全套12006只。加大艾滋病防治力度,完善政府组织领导,部门各负其责,全社会共同参与的防治工作机制。
2、开展结核病防治。做好结核病归口管理、健康教育和病人督导管理工作。加强对痰检点的管理。主动和市结防科沟通,切实落实结核病人服药督导工作。完成市疾控交给的结核病人追踪任务,按时发放各种补助经费,规范结核病患者的发现、治疗、追踪和全程督导管理。
3、强化免疫规划管理。加强业务培训和常规接种管理。每季度定期对接种单位常规检查指导,并对检查结果进行通报。规范疫苗贮存和运输过程的冷链管理。继续做好各类免疫规划监测工作。
4、加强血防防治。继续巩固血防阻断省级达标成果,利用板报、展板、宣传橱窗、图片、标语、发放资料等多种形式在群众中宣传血防健康知识,继续聘用禁牧协管员6人并签订了聘用协议(任务数6人),协管员认真履职。上半年全区未发生急性血吸虫病病例。
5、强化母婴保健工作。继续实施“母婴安全”项目,加强妇幼保健人员培训,不断提高服务能力,切实提高住院分娩率,确保孕产妇生育安全,落实妇幼管理,积极开展妇幼保健规范化服务。上半年,孕产妇产前检查率达96.8%,7岁以下儿童保健管理率达96%,住院分娩率100%,孕产妇死亡率0/10万,高危孕产妇管理率100%,进一步实现降低出生缺陷和残疾,提高人口素质目标。积极与镇办协作,利用墙报、宣传栏等多种形式,开展母婴保健法律法规宣传和妇幼保健知识教育。
1、加强公共卫生监管。认真落实卫生部《关于卫生监督体系建设的实施意见》,构建了区级监督、办事处协助管理的卫生监督执法体系。深入开展食品卫生、饮用水、公共场所专项整治工作。加大饮用水卫生日常性监督管理力度,加强机构改革期间的食品药品安全工作并顺利完成食品药品职能的移交。
2.严格规范医疗市场。全面贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》和《医疗机构管理办法》,坚持医疗机构按规划设置、按法律管理、按标准评审,有效促进了医疗机构和医护人员的规范化、法制化管理。积极开展“依法治区”等普法宣传,提高卫生法律法规的普及率,严厉打击非法行医,截止目前,打击非法行医立案3起,有效净化了我区医疗服务市场。
3、开展医疗机构综合执法监督检查,确保医疗安全。上半年,我局依据相关法律法规,对全区医疗机构依法执业方面、传染病防治方面、母婴保健等方面进行了一次全面的综合执法监督检查,对发现的问题,及时反馈,并责令、督查、帮助整改到位,为我区医疗安全提供了有效保障。
4、加强卫生监督协管工作。 上半年,在各中心聘用卫生监督执法协管员18名,每季开展一次卫生监督协管督查,不定期召开卫生监督协管员会议,加强卫生监督协管员培训,并为卫生监督协管员配备了检查服,卫生监督协管工作步入常态化,确保了全区卫生监督协管工作的全覆盖。
1.落实国家基本药物制度,缓解“看病贵”问题。将《安徽省基层医疗卫生机构用药目录》内的药品全面纳入区基本医疗保障目录,不设自付比例;针对一些价格低、疗效好的基本药物实行直接挂网采购和零差率销售;推行药品统一招标、跟标采购,全区社区卫生服务中心、村卫生室已全部采购、使用全省统一招标的药品,20__年上半年药品招投标、跟标 22.9万元,占医疗使用药品100%,缓解群众看病贵问题。组织医药费用控制情况检查,及时对每人次门诊收费,对每季度开展抽查医疗费用执行情况、大处方、大金额、用药量大的前10种药品和前5位医生,将检查结果与绩效考核奖金挂钩,并予以公示等,确保群众的利益得到落实。
2、 公平合理医疗资源配置,解决“看病难”问题。想方设法筹集、争取资金,加快区医院新大楼装修工程,按三级医院要求进行配置,新医院将开通预约诊疗服务,患者可拨打预约电话进行预约,由医院导诊台负责具体办理预约挂号手续、登记联络、领取预约就诊号、提供咨询等服务;区医院新大楼即将投入使用,将设立收费处及西药房自动排队叫号系统。设立病人自动服务系统:新建HIS系统化验结果自助查询系统即将投入使用。区医院已实行《门诊病历》通用。开展推行医学检验、检查互认工作,推行节假日门诊。将区医院努力打造成__市特色眼科医院,缓解“看病难”问题。
3、 医疗纠纷预防体系进一步完善。 切实提高医务人员对医疗纠纷防范与应对能力,提升安全责任意识和防范意识。完善医患纠纷预防与处置预案,__区医患纠纷专业调解委员会,建立预防和处置医患纠纷的“五位一体”机制,推行医疗责任
保险,多方位创造和谐医患关系。1.中医药先进单位创建工作全面完成。全国基层社区中医药工作先进单位创建任务的各项工作业已全部到位,目前等待上级验收。
2、 无偿献血工作持续推进。今年我局一如既往高度重视无偿献血工作,多措并举,广泛动员,力争顺利完成今年目标任务数。据统计,截止5月31日,全区参加无偿献血人数累计达84人,完成比例为6.23%。
3.行业形象展现新面貌。认真开展创先争优活动,努力建设一支“服务好、质量好、医德好,群众满意”的卫生队伍。全面推行党风廉政建设责任制,切实加强卫生行业作风、效能建设,强化职工教育和队伍管理,从制度建设着手,加强行业自律。认真办理两案工作。加强卫生信息化管理,及时答复办理市民有关卫生的咨询、投诉。认真抓好安全生产教育,落实安全生产目标责任制,坚持定期召开安全生产工作例会,开展安全生产检查,杜绝安全事故。截止目前,全区医疗卫生系统未发生一起安全责任事故。
4.卫生系统人口和计划生育综合治理扎实开展。 认真开展打击“两非“行动,加强了对各级保健机构的管理与监督。健全了出生实名登记、报告制度。对辖区内开展计划生育手术及设有B超的医疗保健机构进行了计划生育综合治理专项检查。
1、关于局医政科建设问题:
区境目前有102家医疗机构,现只有1名干部且非专业人员在对各医疗机构监管(实际只是组织培训和办理各类相关证照),存在很多安全隐患。行政许可是一项很严肃的政府工作职能,目前,因医政科人手紧张且无专业人员,执业医师证和护士证办理,委托区医院全权负责材料受理和审核工作,卫生局只负责盖章。这种做法着实欠妥,而且不符合卫生行政许可有关规定。此问题也多次反映,至今未果。
2。关于卫生专业人才问题:
各卫生服务中心缺少执业医师,医护比严重失调。区医院缺乏副高专业人才。人才问题也严重制约了我区卫生事业的进一步发展,成为我区医疗卫生发展的瓶颈,现行的用人机制很难觅得卫生专业人才,急需改革。
3. 关于无偿献血工作进展缓慢问题:
截止目前,全区无偿献血只完成全年任务的6.23%,工作进展极其缓慢。究其原因:无偿献血工作没有得到各单位主要领导的高度重视;各街道办宣传动员招募公民参与无偿献血力度不足、缺乏得力措施;动员招募的公民身体素质很多不符合献血要求,成功献血比例小;区卫生局只能督促,缺少应有的抓手。对此,区政府若不引起足够的重视,全年的献血任务又将无法完成,直接影响政府目标考核。
1、加强公共卫生服务体系建设,认真做好卫生监督、疾病预防、妇幼保健、群众健康宣传教育,遏制重、特大传染病暴发流行和医疗安全事故;
2、深化医药卫生体制改革,提高医疗服务质量和服务水平;加强卫生监督执法,做好饮用水、医疗、公共卫生等方面的安全保障工作;
3、认真做好基层卫生综合改革联系点工作。积极提升区医院“龙头”地位,努力构建无院级化管理模式;
4、夯实村卫生室、卫生服务站“网底”基础,进一步健全社区卫生服务体系;
5、积极开展爱国卫生运动和卫生创建工作,提高全区城乡整体卫生水平;
6、健全机制,改进作风,进一步提升我区医疗、公共卫生服务能力,做好国家基本公共卫生联系区工作;
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一、主要工作情况
(三)城市社区卫生服务工作开展情况。一是进一步完善网络建设。截至目前,全市已建成社区卫生服务机构218个,其中社区卫生服务中心57个,社区卫生服务站161个,社区卫生服务覆盖率达到93%以上。二是社区卫生服务机构的公共卫生工作得到落实。从去年起我们将适宜社区开展的公共卫生职能下沉,明确了各县区疾病控制、妇幼保健机构对社区公共卫生工作的指导职责,强化了社区卫生服务机构的公共卫生职能。目前,全市所有社区卫生服务机构均对辖区重点人群建立了健康档案,开展了社区糖尿病、高血压等慢病管理工作和健康教育工作,大部分社区卫生服务中心开展了计划免疫、妇幼保健、残疾人康复等公共卫生服务。三是加强了对社区卫生服务机构的考核。制定了《**市社区卫生服务工作考核细则》,按照平时考核与集中考核相结合、服务数量与服务质量相结合的原则,对各县区社区卫生工作的机构管理、公共卫生工作落实情况、医疗质量管理、社会满意度等进行量化考核。
(五)妇幼卫生工作情况。一是加强了婚前医学检查工作,建立了婚前医学检查工作每季通报制度。2009年第二季度,全市婚检率达到42%,八个县区中有三个县区的婚检率超过了50%,其中七里河区、榆中县婚检率达到80%以上。二是对托幼机构管理体制进行了改革,进一步明确了市、县(区)卫生行政部门的管理职责和权限,加强了托幼机构的卫生保健管理;规范了《出生医学证明》的签发工作,明确了签发范围;继续开展母婴保健机构评审准入工作,上半年共评审7家。三是实施了预防艾滋病母婴传播项目,制定了《**市预防艾滋病母婴传播项目工作实施方案》,举办了业务骨干培训班,共培训人员180人。四是出台了《**市关于进一步加强农村孕产妇住院分娩工作的实施方案》,启动了“降消”项目,各新扩项目县区均召开了项目启动会,举办了母婴保健技术服务业务培训班。
(六)卫生监督工作情况。一是圆满完成了打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治活动,在国家评估验收时受到了国家考核验收组的好评。二是启动了公共场所卫生监督量化分级管理工作,继续推进食品卫生监督量化分级管理工作,目前,全市共有餐饮单位7097户,已量化6982户,量化率达98.49%,对无卫生许可单位的查处率达100%。三是深入开展了问题馒头、打击非法行医、学校卫生、保健品卫生等专项监督检查行动,圆满完成了兰洽会卫生保障任务。四是深入开展了“五五”普法和法律“六进”活动,对从业人员进行了卫生法制培训,共培训从业人员54773名。
二、存在的问题
看到成绩的同时,我们也清醒的认识到,上半年,我们**市的卫生工作距省上的要求和人民群众的期望还有一定的差距,与兄弟市、州相比,我们不少地方还比较薄弱,一些突出问题还制约着我市卫生事业的进一步发展,主要表现在以下几个方面:
一是医疗卫生机构基础设施欠账较多,基层医疗卫生服务体系还不完善,项目建设中部分县区还存在部门之间协调不力,卫生系统单方面推进工作现象,特别是近郊四区建设项目因征地和拆迁问题复杂、配套资金不到位等因素影响了建设进度。
二是卫生技术人力资源总量不足,特别是乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构人才缺乏,乡镇卫生院无正规学历和无执业助理医师资格人员所占比例较大,村医待遇偏低,医疗卫生服务总体水平不高,人民群众的医疗服务需求得不到有效满足。
三是公共卫生服务体系建设还比较薄弱,各级妇幼保健机构、疾病控制机构、卫生监督机构基础设施还不完善。基层医疗机构公共卫生人才缺乏,一些公共卫生工作落实不够。传染病防控工作形势严峻,任务艰巨。
四是由于体制机制方面的问题,乡镇卫生院院长竞争上岗推进困难,部分通过竞争已上岗的院长待遇还没有得到解决。
五是近郊四区由于城市管理方面的有关规定,固定宣传标语刷写工作困难较多。部分机构还存在对卫生信息重视不够,宣传力度不大,形式单一等问题。
六是县级医疗机构尽管成立了公共卫生管理科,开展了疾病谱统计报告工作,但工作量大,没有相应的工作软件,开展工作难度较大。
三、下半年重点工作
(一)全力做好卫生项目工作,邀请市领导加强对各县区政府的督导力度,在按期完成国家和省上已安排建设项目的基础上,重点做好市妇幼保健院、市卫校异地重建的前期准备工作,争取市中医院、市三院改扩建和市卫生局卫生监督所业务用房建设等重大项目早立项、早开工建设。
(二)加强对定点医疗机构的监督管理,加强对新农合基金的监管,做好全市新农合报销方案调整工作,保障基金运行安全。
(三)探索推进乡村卫生服务一体化管理,开展乡镇卫生院“五制”改革试点,年底前各县、区乡镇卫生院院长竞争上岗率达到100%;加强乡镇卫生院公共卫生工作,充分发挥乡镇卫生院在疾病预防控制工作中的前哨作用。
(四)进一步督促各县区将适宜社区开展的公共卫生服务下沉到社区,加大对社区卫生服务机构公共卫生工作的考核力度。
(五)加强突发公共卫生事件监测预警和信息报告工作,加强卫生应急物资储备,开展卫生应急演练,及时有效处置各类突发公共卫生事件。
(六)按照省上要求做好食品卫生监督相关职能移交工作;加强学校卫生、农村卫生监督工作,防止食物中毒和传染病的暴发流行;大力推行公共场所量化分级管理制度,年底完成住宿业实行量化分级管理50%以上的目标。
(七)重点做好手足口病、甲型H1N1流感等重大传染病防控工作,落实各项防控措施,严密监控疫情;继续完善传染病疫情信息直报网络,加强对医疗机构传染病报告的督查。
(八)实施好“降消”项目,着力提高农村孕产妇住院分娩率,降低孕产妇和婴儿死亡率;协调相关部门探索实行符合实际的婚前医学检查办法,力争今年全市婚检率比上年有较大提高。
(九)继续深入开展“医院管理年”活动,切实加强医疗质量管理,进一步完善医疗机构医疗事故月分析通报制度,杜绝重大医疗安全事故发生;加强医德医风建设,深化院务公开制度,积极开展行风评议活动,认真落实《甘肃省医疗卫生行业有奖举报办法》。
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