统计学研究生论文范文

导语：如何才能写好一篇统计学研究生论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】大学生量表心理健康影响因素

随着我国经济的发展和医学模式的转变，精神心理卫生的重要性日益受到社会的重视与关注。有关资料显示：对全国高校学生的一项调查表明，有28.75％的学生存在不同程度的强迫症、压抑症和焦虑等心理问题。心理的亚健康状况已经成为当代大学生较为普遍的现象，在心理健康问题上，大学生仿佛成了社会新的“弱势”群体［1］。大学生正处于心理的第二断乳期［2］，其心理和生理特点决定了他们在身心两方面的不平衡、不稳定，也就是人们通常所说的大学生有很大的可塑性，是心理多变的高峰期，很容易受到内外界各种因素的影响，产生不同程度的身心反应，导致心理障碍。如果他们没有及时得到适当的引导与调适，就会影响身心的健康成长，甚至出现严重的后果。

1资料与方法

1.1研究对象

采用调查问卷的形式对广州十所高校的学生进行随机问卷调查。每所高校发放问卷120份，分大一、大二、大三、大四不同年级进行，共发出问卷1200份，回收有效问卷1122份，回收率93.5％。

1.2量表编制

本研究采用的调查问卷主要是结合SCL90量表，但由于SCL90量表已经是1986年的常模，以此得出的结论从理论上讲是缺乏科学性的，也是不合理的［3］。因此，我们把有代表性的问题进行归类，选取其中适合大学生、对大学生心理健康方面有针对性的题目，并增加了量表中没有但又与当今大学生息息相关的内容，通过预测和复测剔除相关性差（相关系数<0.35）的题目，最后共保留50道题目作为正式测量问卷，涉及家庭状况、健康状况、恋爱、性、学业、情绪、人际关系、学校、职业及其他10个领域。

1.3调查方法

所有调查问卷采用统一的指导语和统一的答卷,委托各高校负责人在班级集体同时发放,统一回收。正式调查在2004年9月1日～10月1日一个月内完成。为了考察量表的一致性和稳定性,我们的调查分两个时期进行,时间间隔约1个月。

1.4统计处理

所有数据在Excel17.0建立数据库,应用SPSS11.0统计软件包和Amos4.0进行χ2检验、t检验及F检验等相关统计学检验。

在问卷调查结果的数据统计方面,为了统计方便和具有可比性,我们把各因素各方面的得分均转换成百分制，选项从严重到没有得分依次增高。因此,得分越高,表明其心理健康状况越好。

2结果与分析

2.1一般资料(见表1)表1调查对象的基本资料（略）

由表1可以看出，有效问卷的男、女生比例约为1：1，大部分被访者的家庭是融洽的，有冲突的被访者约占总数的13％。

2.2大学生心理健康状况测量表的因素分析结果

由表2可以看出，10个因素共解释项目总变异的51.025%,由各因子所包含题目的共同含义对各因素命名为家庭状况、健康状况、恋爱、性、学业、情绪、人际关系、学校、职业及其他共10个方面。对这10个方面进行二阶因子分析，结果发现可以合并为两大重要因素,共解释总变异的55.929%,其中前4个可归结为个人自身因素,后6个归结为社会环境因素,之所以这样划分量表维度,是为了更突出主要矛盾,寻找影响大学生心理健康状况的本质因素。表2大学生心理健康状况测量表的因素负荷矩阵（略）

2.2.1大学生心理健康状况测量表的信度及其与个体心理健康状况的相关

本研究对大学生心理健康状况测量表各因素及维度进行了同质信度、复测信度、分半信度及相关系数的检验。由表3可知:该量表内部一致性a系数为0.892,稳定性系数为0.597,符合心理测量学的基本要求,同时各因素及维度的分数与个体心理健康状况总分的相关(0.488)超过了0.48(P<0.001)，表明该量表对大学生心理健康状况有良好的预测能力。由此可见,大学生心理健康测量表的内部一致性和稳定性很好,能够对个体的心理健康状况起到良好的预测作用。表3大学生心理健康状况测量表的信度及其与个体心理健康状况的相关（略）

2.3调查统计结果

2.3.1大学生心理健康的性别差异分析

由表4可以看出，男女大学生主要在性问题和学业方面存在显著性差异，男生在这两个方面所受到的心理困扰比女生严重得多，而在家庭状况、健康状况、恋爱、情绪、人际关系、学校、职业和其他等方面，两者没有多大的差别。从整体上看，男女大学生主要在个人自身因素方面存在显著性的差异，而社会环境因素方面，两者差异不显著。表4大学生心理健康的性别差异分析表（略）注：*P<0.05，**P<0.001；n表示人数。

2.3.2大学生心理健康的专业分类分析

由表5可以看出，医学生和非医学生仅在性和学业方面存在着显著性的差异，但差异间的距离并不是很大，体现为非医学生在性方面的心理压力比医学生的大，由表可知其得分较低,而医学生则在学业方面比非医学生的心理压力大。总的来说，医学生和非医学生心理健康状况在整体水平上没有显著性的差异，这由两者总分的情况可以看出。表5大学生心理健康的专业分类分析表（略）注：*P<0.05，**P<0.001；n表示人数。

2.3.3大学生心理健康的家庭因素差异分析

由表6可以看出，大学生心理健康与家庭的融洽程度息息相关。家庭融洽与家庭冲突仅在恋爱、学校和职业3个方面没有显著性的差异；而在其他7个方面，两者均存在极显著的差异，并且所有差异中得分高的均是家庭融洽的学生，说明家庭融洽的学生心理健康状况明显好于家庭冲突的学生。表6大学生心理健康的家庭因素差异分析表（略）注：*P<0.05，**P<0.001；n表示人数。

2.3.4大学生心理健康状况的年级差异分析

从表7中可以看出，在整体上，大学生心理健康状况在年级方面存在显著性的差异。心理健康状况由好到差表现为大二>大三>大一>大四，并且其中社会环境因素对其影响极显著，而个人自身因素则不显著。具体体现为：①大一和大二、大二和大三、大二和大四之间在恋爱和情绪两方面存在显著性差异，并且大二的得分最高，大四最低，说明大二学生在恋爱和情绪两方面心理健康状况比其他年级的学生好，大四在这两方面的压力比较大。②学业方面，大一和大二、大四学生之间存在显著性差异，大一学生得分最低，说明大一新生在学业方面存在一定的心理压力，应引起重视。③人际关系方面，大一和大二、大一和大四之间存在显著性的差异，并且大一和大二之间的差异更大，大一得分最低，说明大一新生在人际关系方面存在一定的心理问题，这要求我们应重视新生入学后的心理健康教育。④在学校与职业两个方面，大四得分最低，并且与其他三个年级都存在显著性差异，其他三个年级之间在这一方面也存在显著性差异，其总体趋势为大二>大一>大三>大四，这说明大四学生更关注职业和所处的学校，其心理压力较大，大三的学生在这方面的心理压力也有所体现，而大二在这方面则保持较好的心理状态。表7大学生心理健康状况的年级差异分析表（略）注：*P<0.05，**P<0.001。

3讨论

大学生的心理健康问题不仅是一个区域性的问题，更是一个普遍性的问题。当前的大学生正处于社会急剧变革时期，新旧价值观念的碰撞、高校招生分配改革措施的不断出台，都使他们面临的竞争形势日益严峻，所承受的心理压力不断增强［4］，因此，系统、全面地分析大学生心理健康状况及其影响因素，对于有针对性地采取疏导和教育措施，不断提高大学生的心理健康水平有着至关重要的意义。

通过对广州10所高校不同年级的学生进行测量，结果表明：

（1）大学生心理健康状况在性别方面差异并不显著。根据有关报道，在中学阶段，女生的心理健康水平高于男生［6］，而到了大学，两者在整体水平上的差异并不显著，他们仅在性和学业两个方面存在差异，表现为男生的心理压力比女生大，这与男女自身原因有关：女生在性方面较男生难以启齿，且她们更主要地把精力用于学业，故在问卷上体现为女生的平均得分比男生高。而社会环境因素对两者的影响不存在显著性差异，调查结果与实际情况相符合。

（2）大学生心理健康状况在专业分类上差异并不显著。医学专业的学生与非医学专业的学生也仅在性和学业上存在差异，表现为非医学生在性方面的压力比医学生大，这与他们所学的专业息息相关：医学生通过专业的学业，在性知识这方面远比非医学生丰富，这提示我们不能忽视非医学生的性教育。而学业方面，医学生比非医学生感到压力大，这可能是因为医学生从事的专业是人类神圣而特殊的专业，需要过硬的本领，因而学业要求相对严格，因而感到压力较大。

（3）大学生心理健康状况在家庭因素方面存在显著差异。由表6及其分析可知：家庭融洽的大学生心理健康状况良好，而家庭冲突的大学生心理健康状况较差，两者在个人自身因素和社会环境因素两方面均存在极显著的差异，说明家庭融洽与否对大学生心理健康状况有着举足轻重的作用。这就要求父母们能从孩子的利益出发，创造融洽的家庭气氛，使孩子们向着健康的心理方面成长。

（4）大学生心理健康状况存在着显著的年级差异。心理健康状况最好的是大二的学生，其次为大三的学生，再次为大一的学生，最差的是大四的学生，这与王滔等的研究相符［7］。其原因可能为大二的学生通过大一一年的锻炼，基本上适应了大学的生活，对学业和未来充满自信，暂时无就业压力，因此自我评价也较高，有较好的心理状态，故在量表上的统计得分最高。大三的学生通过两年的大学生活，其适应性更强，但由于他们已经考虑自己未来的职业和发展方向，有着新的困惑，因而其心理健康状况不如大二的学生。由表7可以看出，大三学生在职业方面的得分比大二的低，两者存在显著性的差异；大一新生的心理健康状况排在第3，其原因可能是他们刚刚从高中走出来，一下子适应不了大学这种高度自我管理的新生活，许多人可能是第一次离家出远门，甚至是第一次离开父母、离开家庭，在此期间他们会碰到很多问题和困惑，因此反映在心理健康状况方面便比大二、大三的学生差。这就要求我们对大学新生进行心理健康的辅导，帮助他们建立良好的信念，尽快适应大学生活。大四的学生心理健康状况最差，这主要与他们的就业压力有关。当今就业形势的严峻、人才竞争的激烈对大四学生构成了严重的心理压力，这也提示学校应该注重毕业班学生心理素质的教育，使他们有一个良好的心态去应对未来新生活的挑战。

【参考文献】

1严云岗，罗翔.关注新“弱势”群体，警惕心理疾病“入侵”象牙塔.人民日报海外版，2001，11.

2赵冰洁，陈幼贞.大学生心理咨询问题分析.健康心理学杂志，2004，12（1）：13～14.

3王全道.SCL90量表使用的现状及检测心理健康的异议.中国心理卫生杂志，2004，（18）1：51.

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稿件要求

1收稿

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论文应表达准确，重点突出，文字简练。研究论著、文献综述、述评6000字左右，临床研究、短篇论著3000字左右。简化汉字按1986-10-10国务院批准重新公布的《简化字总表》书写。具体写作要求见投稿网站《投稿须知》。

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3稿件处理

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【关键词】牙科焦虑；认知；拔牙；疼痛

【Key Words】Dental Anxiety； Cognition； Dental Extraction； Pain

【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0619-02

普遍认为牙科焦虑（dental anxiety， DA）与创伤性的牙科经历有关1，然而很多有过负面牙科经历的患者并不存在DA、一些有严重DA的患者并不能回忆起创伤性的牙科经历2。另一方面，有学者认为对牙科治疗过程感到无法控制、无法预知、感到危险的主观感知与牙科焦虑有关3。对此，我们采用问卷调查的方式来研究牙科经历与认知哪个能更好地解释牙科焦虑的发生。

1 对象

选择2011年3月至6月到华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔外科拔牙的患者225名，其中男性89名、女性136名；平均年龄29.94±8.76。

2 问卷内容

2.1 一般人口统计学调查：年龄、性别、经济状况、受教育程度。

2.2牙科治疗经历

A这次拔牙前，是否曾亲身经历过牙科治疗？是、否

B经历过的牙科治疗过程是否造成严重的疼痛？是、有一点、否

C经历过的牙科治疗过程是否令人恐惧？是、有一点、否。

2.3 认知

在拔牙期间，最令你害怕担忧的事情是什么：担心麻醉效果不好；不知道牙是否好拔；担心产生后遗症；担心牙医技术不够专业。患者可单选、多选也可不选，选择的条目的多少即为所得分值。

2.4 牙科焦虑量表4

此量表和自行设计的问卷由患者在候诊时填写，量表内容包括看牙医前在家时、候诊时、麻醉前以及拔牙前的感受，分数在四至二十分之间，用来评估患者拔牙前的焦虑程度（Dental anxiety，DA）。DA>=11为焦虑组，DA

2.5 统计学方法

数据资料采用卡方检验比较焦虑组和非焦虑组患者在性别、受教育程度、经济收入、牙科治疗经历方面的差异，分析它们之间是否相关；采用非参Mann-Whitney Test分析焦虑与认知是否相关。

3 结果

3.1 225名被调查者中有过牙科治疗经历的患者116人占51.6%，DA组42人，非DA组74人；无牙科治疗经历的患者109人占48.4%，DA组43人，非DA组66人 。经卡方检验P>0.05，牙科治疗经历与DA的发生无关。

3.2 DA组中有过疼痛的牙科治疗经历的患者17人占20%，非DA组21人占15%；DA组中有过令患者恐惧的牙科治疗经历的患者28人占33.3%，非DA组12人占8.3%。经卡方检验：疼痛性的牙科治疗经历与DA无关（P>0.05）、令人恐惧的牙科治疗经历与DA有关（P=0.00），r=0.368。

3.3 采用非参Mann-Whitney Test比较DA组与非DA组患者认知之间的差异，结果Z=-2.037，P=0.042

4 讨论

4.1 牙科治疗经历对DA的影响

关于DA的形成Rachman提出：亲身的痛苦经历、亲眼目睹创伤性事件、听说过看牙医可怕的事件1。许多临床试验也证实牙科治疗经历对DA的发生有影响5。然而也有研究发现尽管有一部分DA患者能回忆起创伤性的经历，而一部分严重DA患者并不能回忆起或从未经历过任何创伤性的牙科治疗经历2；无牙科治疗经历的患者术前DA值更高6；术中疼痛对术后的焦虑无影响7；此次研究也表明，牙科治疗经历与DA的发生之间无差异。可见，牙科治疗经历与DA之间并不存在确定的相关性。

4.2 认知对DA的影响

从前面分析可知疼痛性的牙科治疗经历与DA无关，而令人恐惧的牙科治疗经历与DA有关；对用药、治疗过程、治疗结果和牙医感到无法控制、无法预知、危险的、缺少信任的认知与DA之间存在相关性。

随着心理学的发展，认知理论被引入DA的研究领域3。它侧重于患者对牙科治疗过程的看法与了解，如患者对用药、治疗过程、治疗结果和牙医技术是否感到能够控制、能够预知、安全的和能够信任的。国外有研究也表明，在术前给予患者关于牙科治疗过程的相关信息，让患者对整个治疗过程有所了解、能对术中用药、可能发生的并发症、治疗结果有所预知，患者的焦虑程度会大大减低7。此次研究也表明令人恐惧的牙科治疗经历更能让患者焦虑。这说明对疼痛的恐惧比起那些实际的疼痛经验来说，更能影响DA的发生。

4.3 医护人员的职责

通过对患者“在拔牙期间最令人害怕担忧的事情”的调查可知，“担心麻醉效果不好”占35.6%，“自己对治疗过程不清楚、不知道牙是否好拔”占32.4%，“担心产生后遗症”占21%，“担心牙医技术不够专业”占7.3%，无任何担忧占3.7%。尽管口腔医学在实践上取得了重大的进步，而人群中的牙科恐惧水平在过去的几十年里并未呈显著的下降趋势8。上面数据表明在控制患者焦虑情绪方面，更多的时候需要我们医护人员从自身出发，术前给予患者相关牙科治疗过程的信息，向患者解释物的使用能很好的缓解治疗过程中的疼痛；术后给予一定保证，让患者感到是安全的、无危险的；在整个治疗过程中，表现出良好的技术水平和强烈的自信，让患者对医护人员充满信任，减少患者DA。在此基础上辅助其他药物性或非药物性抗焦虑措施将患者的DA控制在一个适当的范围，让患者舒适就诊。对患者的满意度、牙科保健服务的使用度和顺应性、促进家庭保健和口腔健康都会有积极的作用9-10。

参考问献：

[1] Rachman S. The conditioning theory of fear-acquisition： a critical examination. Behav Res Ther 1977； 15： 375–387.

[2] Oosterink FMD， De Jongh A， Aartman IHA. Negative events and their potential risk of precipitating pathological forms of dental anxiety. J Anxiety Disord 2009； 23： 451–457.

[3] Abrahamsson KH， Hakeberg M， Stenman J， etal. Dental beliefs： evaluation of the Swedish version of the revised Dental Beliefs Survey in different patient groups and in a non-clinical student sample. Eur J Oral Sci 2006； 114： 209–215.

[4] 杨少清.改良牙科焦虑量表及牙科焦虑病因的研究.北京大学口腔医学院研究生论文，1994；29-30

[5] Kim YK， Kim SM， Myoung H. Independent predictors of satisfaction in impacted third molar surgery patients. Community Dent Oral Epidemiol 2010；38： 274-286.

[6] Kaakko T， Murtomaa H. Factors predictive of anxiety before oral surgery： ef. cacy of various subject screening measures. Anesth Prog 1999；46：3–9.

[7] Ng SKS， Chau AWL， Leung WK. The effect of preoperative information in relieving anxiety in oral surgery patients. Community Dent Oral Epidemiol. 2004；32：227–35.

[8] Smith TA， Heaton LJ. Fear of dental care： are we making any progress？ J Am Dent Assoc 2003； 134： 1101–1108.

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关键词：营养及体力活动问卷；信度；效度；中老年女性

中图分类号：G804.49文献标识码：A文章编号：1007-3612(2008)03-0359-03

1研究对象与方法

1.1研究对象采用多阶段随机抽样方法，从西安市城区随机选取3个城区，每个城区再随机选取2个社区，从所抽取的6个社区中各随机抽取居住5年或以上的常住女性居民120人，共650名（剔除有明显严重急、慢性疾患和肥胖遗传史者70人），年龄50～60岁，平均年龄(54.1±2.6)岁。

1.2研究方法

1.2.1问卷调查法

1.2.1.1问卷的设计过程1) 查阅文献。广泛查阅有关肥胖成因、评价肥胖及与问卷设计有关的文献资料。

2) 专题小组讨论。选取10名研究对象，根据设计好的讨论指导进行专题小组讨论，收集其膳食营养及体力活动情况，包括食物的种类、数量及活动类型、频率、每次活动时间以及他们参加各种体力活动的原因和存在的障碍等内容，为问卷的设计提供依据。

3) 追踪调查。(1) 膳食调查：采用每天食物称重法对小样本人群进行调查，其中包括2个休息日和5个工作日。每个受试者由一位调查员负责，调查员负责称取受试者食入的每一种食物的生重、熟重以及摄入的量，并对受试者餐后盘中剩余物如菜汤进行称重和记录。对于在餐馆就餐者，则采集与其所吃食物相同的样品，根据样品的食物成份，利用其他受试者家庭做过的同一种食物的各成分的生熟比例取代其生熟比例［1］。

(2) 体力活动调查：由调查员对小样本人群从工作、家务劳动和体育锻炼三个方面进行直接跟踪调查，调查受试者在一周内的体力活动情况。包括各种活动的类型(如站立、行走、搬运重物、散步等)、频率、持续时间和强度等。

4) 专家访谈法。根据以上所得到资料设计好问卷后，选择从事体育统计与测量评价、医药卫生以及营养研究方面的专家，向他们征求意见,请他们对编制的营养及体力活动行为方式问卷提出补充、修改意见，并对该问卷进行效度的主观性评价。

1.2.1.2问卷描述1) 膳食营养问卷。膳食营养问卷收集的是被调查对象在调查时的前一天的膳食营养情况，收集内容包括:一日三餐中膳食的种类和数量等。每一问题后列出空白项，以填写没有包括的食物种类。还询问了“平时最喜欢的食物类型”及“每周平均进食的次数”和“平均每次进食的量”、“平时加餐的食物种类及数量”等。

1.2.1.2体力活动问卷体力活动问卷收集的是被调查对象在调查时的前一天的体力活动情况，收集内容包括:体力活动类型、频率、每次活动的持续时间和活动强度等。每一问题后还列出空白项，以填写没有包括的活动。对于每一种活动，还询问了“上星期共参加的天数”、“平均每天参加的活动次数”、“平均每次的活动时间”、“活动时呼吸和心跳加快的程度(a.没有b一点c较快d.很快，用于确定活动强度)”等。

1.2.1.3问卷的预试验问卷初稿完成以后，在调查员讲解下，选择某一个社区30位居民认真填写。同时，对每一种被调查到的食物和每一项体力活动依据中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所1991年编著的《食物成分表》［2］和《营养学》［3］附录1各种身体活动热量消耗表，计算出每天的能量摄入量与消耗量。针对以上搜集来的资料进行分析整理，对问卷进行初步的分析，根据分析结果对问卷进行修改。然后再选取另一社区的30位居民进行填写，再根据填写情况进行修改。前后共进行预试验三次。

1.2.1.4问卷的验证1) 问卷的可靠性验证。在同一人群中，采用重复实验对问卷的可靠性进行了验证，比较两次调查结果的一致性。

2) 问卷的有效性验证。采用专家评价的方法评价问卷的内容效度和结构效度，将问卷发送给7位专家，向他们征求意见。问卷效标效度的评价，首先要确定一个效标，然后分析问卷调查结果与效标的相关程度，评价问卷的效度。

采用经检验信、效度均较好，符合本课题要求的问卷对研究对象进行大面积调查。发放问卷650份，有效问卷557份，问卷有效率为85.7%。

1.2.2体格测量法［4］身高和体重指标严格按《体育测量与评价》规定的方法和要求进行。

1.2.3数理统计法将获得的数据输入计算机利用Microsoft Excel软件包进行描述统计及U检验处理。各指标的计算方法如下所示。

1） 体重指数［6］：体重指数（BMI）=体重（kg）/身高2（m2），当BMI:18.5-23.9/为正常； BMI :24-27.9/为超重； BMI ≥28/为肥胖。

2） 中国营养学会1997年4月公布的《中国居民膳食指南》及《中国居民平衡膳食宝塔》［2］对中老年女性的营养膳食的能量摄入与体力活动的输出具有普遍的指导意义，确定了中老年女性的热能摄入与消耗的计算方法。

体表面积的计算公式［3］

成年女子：A=0.00586*身高(cm)+0．0126*体重(kg)-0．0461

总能量消耗的计算公式：总耗能=每一项活动消耗的热能和*体表面积*(1+6%)或(1+10%)

3) 剩余能量（Kcal）：剩余能量=总能量摄入―总能量消耗。

2结果与讨论

2.1营养与体力活动行为方式问卷的研究膳食营养结构的分类是依据《营养学》（附录2：食物一般营养成分）［3］营养成分的划分办法，结合西安市城区中老年女性日常膳食的情况划分的。体力活动按其目的的不同可分为工作、家务劳动、和闲暇（或业余）时间的体力活动［5］（调查结果见表1）。其中蔬菜类主要包括根茎类及制品，嫩茎、叶、苔、花类，瓜、茄果类和菌藻、咸菜类；豆类主要包括植物性蛋白（豆类及制品）；淀粉类主要包括谷类及制品和甜食类；脂类主要包括油脂类及肉类等。此外，体力活动方面家务劳动主要包括整理内务、洗衣、擦地、做饭、擦洗食具等；体育锻炼主要包括散步、跑步、球类运动、跳舞和太极拳等项目。另外,从表1结果中可以看出不同膳食营养和体力活动各天的均值与7 d的均值存在一定差异，因此，调查1 d的膳食营养和体力活动是不能代表受试者的营养及体力活动行为，进一步将两天的调查结果合并计算的均值与七天调查结果相比，误差明显减少，若将二个工作日与一个休息日合计三天的调查结果的均值与7 d相比，差异无显著性。故本研究试图采用3 d的问卷调查来评价中老年女性的营养及体力活动现状。

2.1.1问卷的可靠性评价在相同测量条件下，对同一批受试对象使用相同测量手段，重复测量结果的一致性程度，如两次测得的结果一致性程度高，则问卷的可靠性高。本研究采用的是三天的膳食营养及体力活动问卷调查表，前后两次重复测量的结果如表2所示。不同膳食营养成分摄入量以及不同体力活动所占有的时间前后两次调查结果之间一致性较好，均不具有差异显著性意义（P

2.1.2问卷的有效性评价问卷的最重要的特征是它的效度。所谓效度，就是指对于所要测量的行为特征测量到什么程度，即拟测属性与实测结果的一致程度。对问卷效度的评价包括内容效度、结构效度和效标效度等指标，其中内容效度和结构效度两个指标都是由专家根据自己的经验来评价的主观指标。根据专家的评价结果，本研究设计的营养及体力活动行为方式问卷的结构效度较高，能测量所要了解的中老年女性营养及体力活动情况，并且问卷也能够完整地表达本研究所要了解的各个内容。

问卷效标效度的评价，首先要确定一个效标，然后分析问卷调查结果与效标的相关程度，评价问卷的效度。根据“剩余能量论”，剩余能量过多是造成单纯性肥胖的主要原因，而剩余能量是由膳食营养的能量摄入和体力活动的能量消耗决定的。因此，可以假设本研究设计的问卷调查结果：受试者膳食营养的能量摄入与肥胖呈正相关关系，而体力活动的能量消耗与肥胖存在负相关关系，就可以依据膳食营养的能量摄入和体力活动的能量消耗与剩余能量之间相关程度的高低来定量判断问卷的效度。

通过对受试者7 d的问卷调查，依以上计算公式，BMI指数与能量代谢的基本情况见表3。以膳食营养的能量摄入、身体活动的能量消耗及剩余能量的均值为分界点，把受试对象分为两组，高于平均值的人群作为高能量组，低于平均值的人群作为低能量组。分别比较各组BMI指数的均值以及能量摄入、能量消耗和剩余能量与BMI指数之间的相关性，结果见表4所示：高能量摄入组和低能量摄入组、高能量消耗组与低能量消耗组及高剩余能量组和低剩余能量组BMI指数的均值差异有非常显著性意义（p

2.2问卷的实验验证

将所有557名受试者作为总体，其中24

3结论与建议

3.1结论

1） 通过对问卷信度检验，发现两次调查结果有较好的一致性, 相关系数在0.55以上，表明本研究设计的3天营养及体力活动问卷能可靠地测量西安市城区中老年女性的营养及体力活动水平。

2） 通过对问卷效度检验，发现3 d的营养及体力活动问卷与效标之间存在较高相关关系，相关系数在0.53以上，表明本研究设计的3 d营养及体力活动行为问卷能有效地测量西安市城区中老年女性的营养及体力活动水平。

3） 参照能量指标的变化，根据统计学中率差异检验原理，寻找出能量指标变化的BMI指数临界点，即超重评价标准和肥胖评价标准。对本研究肥胖评价标准的检验表明剩余能量越多肥胖程度同步提高，同时也说明该营养及体力活动问卷的有效性较高。

3.2建议由于研究客观条件的限制,本研究仅是一种方法学的探索。要研究适合中国人的营养及体力活动评价方法，需要扩大样本量，进行更深入的研究。

参考文献：

［1］ 李艳平.膳食脂及和体力活动对体成分的相对影响［D］.中国预防医学科学院硕士研究生论文,2000.5.8.

［2］ 中国预防医学科学营养与仪器卫生研究所.食物成分表［M］.北京:北京人民卫生出版社,1991:130-135.

［3］ 王维群,主编.营养学［M］.北京:高等教育出版社,2001,1.

［4］ 赵秋蓉，黄海，袁尽州，编著.体育测量评价［M］.西安：陕西人民教育出版社,1995,12.

［5］ Pate RR. et al．physical activity and public health: A recommendation from the centers for disease control and prevention and the American college of sports medicine．JAMA,1995.273:402-407.

［6］ 中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组.我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值.适宜体重指数和腰围切点的研究［J］.中华流行病学杂志,2002,23(1): 5-108.

［7］ 陈及治,主编.体育统计.全国体育院校教材委会审定［M］.北京：人民体育出版社,2002,6.

［8］ 刘爱玲，马冠生，张倩，等.小学生7天体力活动问卷信度和效度的评价［J］.中华流行病学杂志,2003,24（10）：901-904.

［9］ 庄耀嘉.小学学童性格评定量尺的编制及信效度检验.新世纪心理与教育测量展望［M］.上海：上海教育出版社,2003,1:35-58.

［10］ 谭林斐，杨志明.国家公务员结构化面试效度的初步研究.新世纪心理与教育测量展望［M］.上海：上海教育出版社,2003,1:370-383.

篇5

关键词 八段锦教学 医学生 身心健康

中图分类号：G64 文献标识码：A

1身心健康的概念

世界卫生组织（WHO）提出，健康是一种生理、心理和社会适应都臻于完满的状态，而不仅仅是没有疾病和摆脱虚弱的状态。且进一步指出健康的新概念：一是拥有充沛的精力，能从容不迫地担负日常工作和生活，而不感到疲劳和紧张；二是积极乐观，勇于承担责任，心胸开阔；三是精神饱满，情绪稳定，善于休息，睡眠良好；四是自我控制能力强，善于排除干扰；五是应变能力强，能适应外界环境的各种变化；六是体重得当，身材匀称；七是牙齿清洁，无空洞，无痛感，无出血现象；八是头发有光泽，无头屑；九是反应敏锐，眼睛明亮，眼睑不发炎；十是肌肉和皮肤富有弹性，步伐轻松自如。

2大学生身心健康现状

近年来，我国大学生超重及肥胖的比例均呈现快速增长的趋势，机能与素质方面呈持续下降的趋势，形势令人堪忧。另一方面，随着社会的发展，竞争日趋加剧，大学生作为思想最活跃、感受最灵敏、对自己期望很高，对挫折的承受力不强的一个特殊群体，心理健康也受着极大的威胁和考验。健康的各个方面不是相互独立而是互相联系的，生理活动与心理活动不仅对健康具有同等重要的意义，而且这两者之间也相互影响。体质健康是心理健康的基础，对心理会产生间接或直接的影响。当人的生理产生疾病时，其心理也必然会受到影响，会产生情绪低落、烦躁不安、容易发怒，从而导致心理不适，同样，长期的心情抑郁、精神负担重、焦虑的人也易产生身体不适。大学生身心健康已经渐渐成为社会关注的焦点，一些大学生因心理问题休学、退学的不断增多，自杀、凶杀等一些反常或恶性事件不时见诸报端。

3医学生的身心健康现状

现代社会对人的健康要求愈来愈高，没有强健的体魄，在现代社会快速生活节奏、高信息负荷的压迫下将会感到难以应付和适应。尤其对于医学生，医学是一门博大精深的自然科学，值得他们永远地探索，因此他们身上肩负着历史的重任，如果没有良好的身体素质和心理素质，便难以承担。由于现在所有医学类专业本科及以上学历毕业生，必须接受为期3年的规范化培训，培训结束后参加统一考试，考试合格才可以从事医生工作，这可能会使得医生培养成长周期拉长，要想毕业后直接成为医生的愿望显得不那么容易实现。这无疑是一个新的挑战，一方面是所学专业要求学生掌握足够扎实的理论知识和具备熟练的操作技能，另一方面，面对家人的期望以及所付出的时间与资金、医患关系复杂化的社会环境等等。面对现今各种不确定因素，许多医学生倍感压力。医学院校虽然课程繁重，然而许多学校对学生的体质水平却并不十分重视，体育基础设施也相对匮乏，学生还往往由于情感得不得宣泄而导致一些心理疾病的产生。因此，关注医学生的身心健康状况显得尤为重要。

4八段锦教学的现状

4.1八段锦

“气功”，古代称之为导引，意为“导气令和，引体令柔”，即通过气功的锻炼使气息和顺，肢体柔和。气功作为中国独有的健身养生的运动，自上古流传至今已有五千年的历史.深受人们的喜爱。“健身气功・八段锦”是国家体育总局健身气功管理中心多方面的专家学者在中国经典气功基础上，结合现代人需求，重新整理和改编，向社会推出的四套安全有效、筒单易学的功法之一。

八段锦符合中医基础理论，配合脏腑、经络学说、阴阳学说，遵循了三调合一的规律，能使人体大脑皮层得到相应调整，人体的神经系统与内分泌系统渐处于平衡稳定状态。长期参加健身气功・八段锦锻炼，可改善不良的心理状态，有行气活血、协调五脏六腑，疏通经络，调整阴阳气血，具有保精、养气和存神的作用。

4.2八段锦教学的现状

八段锦锻炼通过协调呼吸与肢体动作，采用言语暗示引导、控制意念人静，调动心理能动性的方式调整人体生理功能趋于正常，从而达到缓解和消除亚健康的效果。参与健身气功练习能使大学生有效调节紧张情绪，缓解心理上的紧张压力，形成稳定的心理状态。八段锦和五禽戏、太极拳等，都是中国民间广为流传的健身方法，是我国独特的民族文化遗产。1982年6月28日，中国卫生部、教育部和当时的国家体育委员会发出通知，把八段锦等中国传统健身法作为医学类大学中推广的“保健体育课”的内容之一，2003年在中国国家体育总局把重新编排后的八段锦作为传统保健体育运动之一。健身气功八段锦作为一种民族传统体育运动项目，目前在全国各高校广泛开展。在部分高校健身气功八段锦已作为体育课程教学内容，其简单易学，也深受大学生喜欢。许多高校都组建了健身气功代表队，参加全国性健身气功比赛。因此，许多医学院校也将它纳入了体育课程。

5随机抽样调查研究医学生对八段锦教学的看法

（1）研究对象：某医学院临床学院随机抽取36名已学过八段锦的学生，男女比例不作要求。

（2）研究方法：通过问卷调查、人员访谈的形式进行，问卷题型为单选。运用统计学方法进行结果处理然后分析。

（3）结果统计

（4）结果分析

通过以上结果统计分析发现：大部分医学生还是喜欢八段锦，并有适当的练习，也觉得练完八段锦之后感觉身心舒畅，全身放松。然而，八段锦教学也存在着不足之处，需要进行适当的改进。通过人员访谈得知了一些看法，有的认为练八段锦时的音乐很容易让人静下心来，去除浮躁；有的人认为八段锦的动作缓慢，基本上要重复动作很多遍，偶尔会感觉到耗时长、枯燥乏味，这使得他们没有多大的耐心去学习八段锦；有的认为八段锦对于我们身心健康有极大的帮助，它是中国传统文化的宝贵遗产，我们应该传承与发扬八段锦。八段锦对医学生身心健康的作用到底有多大，大多数人都没有深刻地认识和意识到八段锦教学对于他们身心健康的具体内涵，甚至还有些人认为八段锦对他们身心健康毫无效果。那么，什么原因导致了一部分医学生这样的认知呢？

（5）医学生对八段锦的认知错误原因

首先，没有真正地了解八段锦，包括八段锦的历史渊源、优点、能够对人体产生的作用。由于医学生学习时间有限，只能在体育课堂上对八段锦有一个大概的了解，并不深刻，而且八段锦教学的课堂时间也是有限的，可能会导致学习的兴趣不够浓厚，学习的动力不够；然后是有的学生学习态度不够端正，没有认真听老师讲的动作要领，所以做的动作不到位，因此学习的效果不佳；又由于课后没有经常练习八段锦，不能达到长期锻炼的效果，身体就没有呈现出明显的反应。综上所述，这些就可能导致了医学生对八段锦产出了一些错误的认知。

6八段锦对医学生身心健康的影响

八段锦是以肢体运动为主的传统导引术，健身效果明显，其基本要领主要有身体端正、呼吸深长匀细和心神宁静。

6.1八段锦对医学生身体健康的影响

（1）有利于改变医学生的身体形态

八段锦的运动强度比较小，提供能量的能源物质主要为脂肪。八段锦对改善大学生身体形态有一定的作用，但对身体各部位的影响却不尽相同。在研究中发现：臀围的变化是在长时间的马步动作基础上完成的，使臀部肌肉紧绷，改善赘肉的堆积，同时骨骼也会更坚硬有力，随之臀围会有显著变化。“两手攀足固肾腰”动作要求向前和向后弯腰，以腰部动作为主，长时间这样拉伸，可减少脂肪，腰围在实验前后有显著变化。八段锦对躯干、腰、髋关节活动锻炼比较多，通过全身性的伸张、扩胸、拔背、牵拉按摩和提肛收腹，可疏导医学生的三焦、调理脾胃、疏通经络等地方，达到养生保健和全面健身的目的。

（2）有助于增强医学生的呼吸系统功能

八段锦的练习是动作与呼吸的配合，包括顺腹式呼吸和逆腹式呼吸。经常练习八段锦，可以强化个体的心肺功能和增强肺活量。八段锦的第一、二、六式的三个动作，要求不断加大呼吸幅度与呼吸深度，从而使呼吸肌肉群得到充分的锻炼，从而增加胸腔体积，提高肺活量。八段锦锻炼有利于氧供应能力的提高，机体肺活量逐渐增大。

（3）八段锦可以调节血糖

八段锦运动可促使肌肉组织对糖的利用，使血中胰岛素水平下降，直接或间接地利于控制血糖，并提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，防治代谢综合征。

6.2八段锦对医学生心理健康的影响

八段锦不仅注重身体的锻炼，更注重心理的调节，是一项自我身心锻炼的方法。调心，主要是通过意识的调节来练心，使心静，进而练精神、练思维，在良性意识的指导下，达到思维敏捷、反应灵活、气血通畅，从而达到健身的目的。八段锦要求形神合一、内外兼修、心神宁静、身心健康。从而有益于医学生在生活、学习等压力下得到放松，调整心理状态，愉悦身心，减轻医学生的心理压力和精神焦虑，保证了健康的心理状态。

八段锦的练习，在降低大学生的忧郁、紧张和焦虑方面起到了积极的作用，它使医学生的情绪状态得到了明显的改善；并且在强迫、敌对、偏执、精神病性等方面也得到了很好的改善。八段锦的演练要求静心用意，做到“心中无一物”，虚静闲恬，有一种虚怀若谷的平和心境，用意识协调自如地引导动作运行，因此，它锻炼了神经系统的协调性和灵活性，能缓解大脑的疲劳，调整情绪，保持人体身心平衡。它既可以使积极的情绪得以加强，又能够释放、转移、缓和情绪的负面作用。

7结语

八段锦教学不仅可以让医学生认识到八段锦教学对他们身体健康的好处，解除一部分学生对于八段锦的错误认知，让他们更深刻地了解八段锦对于身心健康的意义。八段锦教学可以丰富医学院校的体育课程内容，也能为医学生的校园生活带来别样的风采，它可以改善广大医学生的身心健康，为他们减压放松提供了一个简单易行的好途径。其次，它也能够促进我国民族传统体育运动的推广和普及，能更好地传承和发展中国传统民族文化，以及让社会更多地关注医学生这一群体的身心健康，让他们能更好地为祖国未来的医疗事业作出贡献。当然，八段锦教学实施是有差异的，难免会存在一些不足，这就需要人们不断地对八段锦教学进行改革，使之更易于学生接受并掌握。

参考文献

[1] 杨洪杰.高校八段锦教学中经络养生的应用[J].考试周刊，2011（1）.

[2] 黄海圣，李其明. 浅谈健身气功・八段锦的教学教法[J].当代体育科技，2012，2（8）.

[3] 翟向阳.健身气功锻炼与提高心理健康作用的研究分析[J].河南中医学院学报，2006（3）：47―48.

[4] 李才宝.健身气功一一八段锦对大学生健康影响研究.商情，2013（10）.

[5] 邱丕相.中国传统体育养生学[M].北京：人民体育出版社，2006：99―100.

[6] 薛志慧.八段锦对女大学生身体形态、机能和素质的影响[J].安徽体育科技，2012，32（1）：46-49.

[7] 武小路.八段锦的健身作用研究现状[J].民风（科学教育），2013（4）.

[8] 杨洪杰.八段锦对大学生心肺功能指标影响的研究[J].体育研究与教育（研究生论文专刊），2011，（26）：198-200.