护士职业道德的内涵范文
时间:2024-01-23 17:56:30
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篇1
职业道德
职业道德是一般社会道德的特殊形式,是社会道德的主体部分,是人们在从事职业活动中应当遵守的特定的行为规范。职业道德,一方面是用来调节从业人员内部关系,加强职业、行业内部人员的凝聚力;另一方面,它也是用来调节从业人员与服务对象之间的关系,用来塑造本职业从业人员的形象。
手术室护士的素质要求
患者进手术室时,常常是胆战心惊,感到孤立无援,对医务人员的言行举止非常敏感。一名合格的手术室护士应该做到举止文雅、语言亲切、态度和蔼,理解手术患者恐惧不安的心情,懂得如何关心安慰患者,主动为患者提供优质服务,使患者获得精神支持和心理安慰。现着重以下几个方面阐述手术室护士应具备的素质:
思想:①要有崇高的思想品质,立志献身护理事业,有高度的责任心和同情心,以追求人类健康幸福为己任,全心全意为人民服务。②要有高尚的道德情操,在护理服务活动中,护士应自觉地用人文理念进行人文服务,关心患者的生命和健康,关注患者的权利和需求,尊重患者的人格和尊严。以正确的价值观念来引导自己的护理人生,以坚定的护理理念――爱心、奉献、慎独、求实,来践行自己的行为准则。
语言:护士美好的语言不但使患者听了心情愉快,而且能起到治疗疾病的作用,手术室护士应语言柔和、亲切、表达清晰,以得到患者的理解和配合。
知识:①业务知识:手术室护士必须具有扎实的医学知识技能,不仅要有丰富的临床经验,还应具有细致入微的观察力、分析判断力,熟练的技能技巧,沉着果断地进行救护。②人文社会科学知识:护理工作的对象是人,护士必须学会尊重人、理解人。具备一定的沟通能力,真诚地关心人、体谅人。手术室护士要懂得社会道德规范,有与人交流思想的技能。要具有心理学、伦理学、哲学、美学等人文、社会科学知识,培养自己的观察力、欣赏力、鉴别能力、思维和表达能力。
集体观念和整体意识:例如要做好预防手术中预防医院感染的参与、监督与管理者。手术室是医院为患者手术和挽救治疗的重要场所。因其功能的特殊性而成为发生院内感染的高危区。因此预防感染的管理是手术成功的重要保证。手术室预防感染的管理是由多个环节、多项措施、多种人员组成的,任何一个环节、一个措施、一个人的失误都会导致感染的发生。因此,每个参与者都应该认识到自己工作的重要性,树立“人人管我,我管人人”的预防感染意识,自觉地维护和执行规章制度和操作规程。
围手术期的护理道德
术前护理:手术对每一个患者都至关重要,充分调动患者的主观能动性,使之配合手术是治疗的关键。加强手术室护士进行手术患者的访视,从生理、心理和社会角度了解、掌握和考虑患者的需求,充分体现了以患者为中心的护理模式,在围手术期护理中发挥积极的作用。通过术前访视,护士收集资料,掌握患者情况,制定护理计划,以使在围手术期实施正确的护理,缓解患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉事项,增强对手术的信心。手术室护士在访视患者时,一定要体现人文关怀。说明访视的目的,术中可能出现的情况以及手术的大体过程。用鼓励性、安慰性的语言,消除患者对手术室及医务人员的陌生感,得到心理支持,缓解术前紧张状况,消除无奈又无助的感觉,使其树立康复的信心。
术中护理:①手术室护士不仅应具有较丰富的医学知识和熟练的操作技能,还应有高尚的道德情操,对工作认真负责,恪守规章,严于慎独。手术患者对医务人员的言行、举止观察细微,他们往往以此判断医务人员对自己手术是否认真、重视。护士应以端庄的仪表、庄重的神态来影响患者的心理情绪。手术过程中如果出现紧急情况,要临危不慌,反应迅速,机智果断,操作敏捷,配合主动,回答问题要耐心清楚、准确无误。②监督参与手术的成员,严格执行无菌制度。无菌是对技术操作的第一位要求,不能有半点忽视。手术室护士除自身严格遵守外,还要环顾全局,发现违反无菌要求者,必须立即提出,主动协助更正。被指出人员应该无条件接受迅速改正。护理人员还必须慎独,即使自己单独操作,如有可疑点,亦应立即纠正,不得存在侥幸心理,更不能有意隐瞒。护理人员能否自觉的坚持无菌技术原则,在很大的程度上取决于护理人员的道德品质和责任心,在无菌技术上无原则的迁就是对患者的不负责任,缺乏职业道德的表现。③体贴患者从点滴做起:患者进入手术室,对医护人员寄托着生存的希望,护理人员要善于理解,体查患者的希望,即使很小的细节也应关照到。对清醒患者,尤其是女患者更应注意。不要让患者感到难堪和尴尬。又如医生为患者消毒皮肤时,应注意有无褶皱部位。给患者使用约束带时,应向其解释约束目的,以取得合作。对全麻患者开始诱导时应先知,必要时应站在患者旁边给予安抚,以增强其信心。
术后护理:术后访视也是手术室护士护理道德中不可或缺的一环。术后1~3天,手术室护士要多次到病房,了解患者术后恢复情况,适时给予康复指导,使患者尽快的顺利康复。
小 结
合格的手术室护士应自觉培养自身的优良素质,把一片爱心传递给患者,充分体现“一切以患者为中心”的工作宗旨。这是患者的需要,也是现代医学模式的需要,更是社会道德具体实践的需要。
篇2
护士生即学习护理专业的学生,是未来的白衣天使,将履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的神圣职责;将工作在抢救生命的第一线,肩负着救死扶伤的重任。护理专业的实践性、社会性和服务性很强,护理专业对象的特殊性要求护士除掌握护理专业的理论知识和操作技能外,还必须具备良好的职业道德修养。[1]慎独是护士职业道德修养的最高境界,是护士必须具备的特殊品格,是一个优秀护士的永恒追求。慎独意识在护理工作中有着特别价值,职业道德修养良好,慎独意识强的护士生在未来职场中具有竞争优势,会成为职场中的佼佼者。因此培养护士生的慎独意识,有利于其在职场竞争中立于不败之地。
1加强护士生慎独意识培养的重要性
慎独是指人们在独自活动无人监督的情况下,凭着高度自觉,按照一定的道德规范行动,而不做任何有违道德信念、做人原则之事。“慎独”源自儒家经典《中庸》《大学》两书。书中说“君子”在别人看不见的时候,总是非常谨慎的,在别人听不见的情况下,总是十分警惕的。所以“君子”在独自一人,无人监督时,总是非常小心谨慎地不做任何有违道德的事情。由此可见,在古代儒家就把“慎独”视为“君子”所为,视为具有我国民族特色的自我修身方法。作为护理专业的学生,将来大多数都是从事护理工作,首先护理工作的对象是有血、有肉、有感情、有生命的人,它直接关系着人的健康甚至生命,稍有不慎就会造成无法挽回的损失。其次随着时代的发展,现代医学已发生了很大变化,医学模式由生物医学模式向生物―心理―社会医学模式转变,新的医学模式给护理工作增添了新的内涵,使护理工作由单纯的疾病护理发展到了身心健康的护理,护理对象由患者拓展到所有的人,因此对护理工作提出了更高的道德要求。最后护理工作量大、内容复杂、范围广泛,而且单独工作机会多,很多工作是在患者无法知晓或无人监督的情况下进行的,工作的正确与否、是否尽职尽责只有自己知道。所以护士能否认真负责、一丝不苟、谨慎处置,在很大程度上取决于个人的道德修养及慎独意识。[2-3]因此慎独意识的培养对于护士来说尤为重要,护士应具备超过普通人的慎独功夫,不但要在公众场合及法律道德规范下管好自己,更要在独处时管好自己。护士生作为“明日的护士”在从事护理工作之初就培养慎独意识是极为重要的。
2护士生慎独意识的培养方法
21学习护理前辈,树立职业目标
南丁格尔是护理专业的鼻祖和奠基人,为推动世界各国护理工作和发展护士教育,作出了巨大的贡献。她以最高贵的奉献精神把一生献给了护理事业。她的名字作为世界护理界最高奖的命名。在专业课学习时,向护士生介绍南丁格尔及护理前辈的先进事迹以及她们为了护理事业无私奉献的精神。鼓励护士生以她们为榜样,树立远大理想和人生目标,树立正确的世界观、人生观、价值观。鼓励护士生学习她们在平凡的工作中不断提高精神境界,完善自我,做出不平凡事业的精神。引导护士生热爱护理专业,增加事业心和责任感。当护士生心中有了学习目标和人生理想时,就会自觉地朝着这个方向而努力。
22从实验课入手培养慎独意识
护理专业实践性强,护士生在校期间实验操作多,从实验操作的点滴入手,培养慎独意识。实验课中要想用慎独的标准来要求护士生,首先必须制定护理操作规范及实验室规章制度,能让其有规程可依,并要求护士生严格遵守。护士生进入实验室应穿戴好护士服、护士帽,做到说话轻、走路轻、开关门窗轻、操作轻。不擅自离岗外出、不闲聊。在操作练习中保持良好的姿态。把站、坐、走、下蹲、持治疗盘的正确姿势贯彻到操作全过程中,学习结束后整理操作盘,分组轮流打扫卫生。教导学生老师在与不在都自觉遵守规章制度,从细节处入手,从身边事做起,培养护士生的慎独意识。
23教师的榜样示范作用
慎独意识的培养,带教老师的示范作用也十分重要。老师是护士生上课时所有行为的参照对象,老师工作中的任何相关的处置方式都影响着护士生慎独意识的形成。因此带教老师要能够树立良好的示范榜样作用,工作中事无大小、简易烦琐都按照程序操作,不简化推诿。通过这样的长期熏陶有助于护士生形成良好的慎独意识,使其在以后的工作中无论有无人员监督都能做到按程序办事,一丝不苟。对护士生养成良好的职业道德习惯起到了潜移默化的作用。
24结合教学内容及时加强引导
众所周知,任何好的形为习惯的形成都需要不断地进行引导、督促和强化。在“三查七对”和“无菌操作”实验课中,强调进入实验室如同进入病房,我们所进行的每一项操作均是对人而不是对物。为使护士生做到“三查七对”,床头牌随时更换。特别强调操作考试中若查对错误,成绩将视为不及格。在示教及操作练习时为牢固树立无菌观念、严格无菌操作,可创设问题情景,让护士生轮流进行角色扮演,把动手能力强、反应敏捷、责任心强的护士生培养成小教师,指导护士生反复多次练习,还可有意设置一些悬念和困难,培养护士生心理适应能力和心理承受能力,指导护士生学会自我调节,自我疏导,提高对挫折的超越力,从而贯彻慎独精神。通过在护理技术操作中反复训练、不断强化、及时督促和引导,以此培养护士生在任何情况下坚持操作原则,做到慎独律己。
25以反面教材为例,增强慎独意识
护理职业是高风险职业,存在很多不确定性。护士工作在医院,是病人集中、病原体聚集的地方,若不增强慎独意识,自觉遵守各项护理操作规程,极容易给自己或病人造成不必要的损失。例如,某医院新进的护理人员由于从业时间短、护理经验不足、技术不成熟或安全意识不够等原因,在临床工作中易发生各种护理缺陷,其中慎独精神缺乏排在各种护理缺陷中的第二位。通过临床实例的讲解,帮助护士生提高综合素质,告诫护士生应引以为戒,尽早树立慎独意识将有利于自己未来的职业发展。
3提高慎独意识有助于提高职业竞争力
篇3
常言说,“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。同是一句话,说话满面春风、语气平静和缓、柔声细语、用商量的口气,避免冷若冰霜、语气急促、高声叫嚷、将收到截然不同的效果。所以,与患者交流、沟通时要具有情感。如在工作中与患者发生误会,解释时要注意场合,不能迁怒、训斥、伤害患者,必要时可用幽默的语言消除患者的误解,解除心理负担。
2通俗易懂
护患交谈的语言艺术语言要简明清晰,必须符合职业道德规范,用词通俗易懂。与护患沟通时,语速要适中,语气要温和,患者交谈离题时要善于引导回到主题,护理操作时多用正面建议,不随意说不、不能、不行等生硬语言。
3符合伦理道德规范
护患关系是以护士为中心的关系,因此,护患交谈的语言艺术要符合伦理道德规范。护士言谈举止要端庄大方,严肃、高尚,温柔中不失自尊,充分发挥语言艺术在护理工作中的积极作用。对患者解释耐心、使之感到安慰感并给以鼓励,充分调动患者本身的积极因素,使之积极配合治疗,取得协同效果。
4注意保密
护患交谈应注意保密,一般情况下,应实事求是向患者解释病情,说明检查结果,但有时直言相告会加重患者的心理负担。因此,对癌症患者、疾病终末期患者及一些感情脆弱患者,为了减轻患者的心理负担,护患交谈时言语要委婉、含蓄,对患者的隐私及部分病情要注意保密,这也是护士必须具备的职业道德的内涵之一。
5正确运用日常用语
在临床护理工作中,日常用语也是护患交流的主要内容,主要包括礼貌、介绍、安慰、迎送等语言,这也是护理工作中使用频率最多的语言,必须熟练自然地掌握和运用。语言是开心的钥匙。护患交谈是护患双方交流信息、沟通情感、加深了解的重要渠道。在护理工作中,护士无论运用何种交谈方法与语言艺术,都不能模式化,要因人、因病、因事、因情境而异,要结合患者的生理心理特点,采取灵活多变的交谈技巧与语言艺术。护士应始终围绕患者身心健康这一中心,根据护患双方的关系,采取启发、疏导方式,熟练掌握护患交谈技巧,用正确的语言为患者创造一个愉快、欢畅、可慰、可信的康复环境,这不仅可提高自身的综合素质和护理质量、避免医患纠纷发生,并可促进医德医风和社会主义精神文明建设,重塑“白衣天使”在人民群众中的良好形象。
6结语
篇4
关键词:技校;职业素养;现状;途径
技工教育是国民教育体系和人力资源开发的重要组成部分,承担着为经济社会发展培养高素质技能人才的重要任务。当前我国经济发展步入新常态,加强供给侧结构性改革,对提升人力基本素质提出了新的要求,实施创新驱动发展战略、人才强国战略、就业优先战略,发展壮大战略性新兴产业,改造提升传统制造业,大力发展现代服务业等,都对技能人才的规模、结构、素质提出了更高的要求。技校在技工教育中应培养提高学生的职业素养,使其不断成为具有专业技能与工匠精神的高素质劳动者和人才,适应经济社会发展和企业用工需求。
一、职业素养的内涵
职业素养是当前人们在职场上的重要竞争力,是国家企事业单位和经济组织对于技术技能人才的重要要求,职业素养的范围很广,总的来说就是指从事某种职业所必备的能力和道德规范,一般主要包含以下两个方面:(一)职业道德。职业道德是指从事一份职业时必须遵守的各种道德规范,包括广义和狭义两个因素,广义上来说要遵守爱岗敬业、诚实守信等等的基本道德规范,从狭义上来说具体的职业有其各自不同的职业道德,例如护士要关爱病人、维护病人的隐私,教师对待学生要有爱心,一视同仁等等。总而言之,职业道德是从事一个行业的基本道德要求,遵守职业道德既能够使自己更好地从事这份职业,也能够使这一职业更好地被大众所认可和接受,但是职业道德在具体的工作实践中并没有实际的约束和强制的手段,它所依靠的是人们内心自发的认同感和自律。(二)职业技能。职业技能是从业者对这份职业的掌握能力,例如,汽车维修的职业技能就是汽车维修的水平,计算机的职业技能就是计算机水平和能力。职业技能不仅是指从业者要掌握理论知识,更多的是要求其具备熟练的实践技术和能力,职业技能是职业素养最基本的要素。
二、当前技校生职业素养培养的现状
由于长期以来技校在对学生职业素养培养方面积弊甚多,我国当前技校学生职业素质的培养现状并不乐观:首先,作为培养主体的学生对职业素养的培养并不重视。虽然当前国家加大了对技校的扶持,技校的招生数量每年都有扩大,但是招收的学生还是以初中毕业生为主,他们普遍缺乏对职业素养的认识,不了解其重要性,因此在学习和实践的过程中对职业素养的培养不太重视,往往认为职业素养对自己来说没有什么用处,这是当前职业素养培养上的一个重要问题。其次,学校在对学生进行职业素养培养的过程中没有充分发挥自身的作用。其一,学校没有发挥对学生的引导作用,在学生对职业素养的培养缺乏认识时,学校没有引导学生重视职业素养;其二,学校缺乏具体的行动来培养学生的职业素养。学校往往仅是局限于说教的层面,但是对于学生来说这是远远不够的,学校是对学生进行职业素养培养的重要平台,因此学校在技校生职业素养教育中的缺失是当前学生职业素养培养过程中的一大重要问题。再次,则是社会对技校生职业素养的认识还不够深刻。企业对技术工人的要求越来越高,社会对这方面的认识却与企业的需求存在脱节,很多人还是单纯地认为技校的学生只要学习到专业技术就行了,对职业素养的培养并不重视。
三、技校生职业素养培养的途径
(一)强化学生的职业意识。培养学生的职业素养首先要强化学生的职业意识,引导学生树立正确的职业目标。很多技校的学生进入学校后或是自暴自弃,或是浑浑噩噩地混日子,缺乏对未来的信心,没有一个努力奋斗的目标,这时学校应该引导学生树立“三百六十行,行行出状元”的信念,引导他们树立自己的职业目标,预设自己未来的美好前景,让他们对自己的未来充满信心;当学生树立了自己的职业目标后,学校应当向他们强调职业道德的重要性,引导他们既要遵守广义上爱岗敬业、诚实守信的职业道德,也要遵守自己行业具体的职业道德,只有这样才能调动学生在培养职业素养时的主动性和积极性,使他们能够在提高自己职业意识的基础上更好地加强对自身职业素养的培养。(二)在实践和各种活动中加强并提高学生的职业素养。实践和各种丰富的活动也是培养学生职业素养的重要途径。技校生毕业后是直接面向就业市场的,实践对于他们来说格外重要,因为在实践中他们直接进入了工作领域,直接面对未来的工作岗位,因此更能够体会到职业素养的重要,从而主动地提升他们的职业素养。首先,学校应在教学中更加广泛地安排实践活动,使其能够平均分配到学生学习的各个环节;其次,学校可以在假期给学生提供自愿实习的机会,鼓励学生多多接触实践,通过这些实践活动来不断加强并提高学生的职业素养。学校也可以组织各种活动来加强学生的职业素养。例如,学校可以组织一些职业技能大赛,通过这些活动既能够提升学生的学习兴趣,又能够加强学生的职业能力;也可以组织一些有经验的技能型人才和技术工人与学生面对面地交谈,通过这类交谈使学生意识到自己职业素养上还有哪些不足,应该继续朝哪方面努力等等。通过这些途径不断提高学生的职业素养,使学生能够适应时展对他们提出的新要求,能够在激烈的职场竞争中找到适合自己的工作,并能够胜任这份工作,更好地实现自身的发展,从而促进社会的进步与发展。
作者:张杰 单位:贵州省六盘水水城县贵州水矿控股集团有限责任公司技校
参考文献:
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一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
(1)是认真学习“三个代表”重要思想,深刻领会“三个代表”重要思想的科学内涵,增强自己实践“三个代表”重要思想的自觉性和坚定性;认真学习党的xx大精神,自觉坚持党的方针。
(2)是加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,以便真正培养自己的道德品质。
(3)是我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,医。学教育网平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务
我先后在icu、呼吸科、综合外科轮转学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。过去的一年,我主要在呼吸内科和综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。内科着重观察病情变化,而外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。记得刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
篇6
现代护理从医院走向社会,从治疗疾病走向预防疾病,从救护生命到注重生命质量。为适应现代护理对护理人才的要求,国家教育部紧紧围绕护理专业的培养目标,在高职高专教育中开设《护理伦理学》课程。其教学目的以专业培养目标为导向,以职业道德素质能力培养为根本,满足教学需要和社会需要,旨在培养学生在未来的职业技术活动中具有强烈的社会责任感,形成以伦理道德的视角和原则来对待技术活动的自觉意识和行为能力。
传统的护理教育着重培养学生的操作能力和不怕累、不怕脏的思想,已不能适应今天护理教育的现状,现代护理教育观念一方面要继承传统思想,培养临床实践能力和扎实的专业理论素质,另一方面更应加强培养学生的护理科研、护理管理、护理教育能力的创新和人文素质。而护理伦理教育就是通过专业教育与道德教育的结合来提高学生的道德素质。
护理伦理教育包括伦理学基础、原则、关系伦理、伦理教育和修养等内容,因此利用护理伦理课教学契机对学生进行道德教育最为有力,效果也更好。教师要教书育人,树立以德为重的教学理念。而伦理教育也是对道德教育的一种补充,使得德育教育更加丰富、更富有时代特色。
作者体会到在授业中育人既可根据护理专业特点,努力挖掘其内在教育因素,做到寓德育于智育之中,又可防止脱离专业知识教育而进行空洞说教式的倾向。这对培养学生道德情感,强化道德意识,形成一贯的道德行为有深远的意义。
护理伦理学课程蕴含着丰富着护理学精神和护理道德规范。教师要通过生动的事例演绎护理精神的可贵,在对学生进行护理伦理及心理学教育中,健全他们的心里,筑起心里防御屏障,从而有利于学生的健康成长。实际教学中我们认识到,现在入学的中职学生与统招统分的时期相比,学生的差异性很大,素质有所下降,这是社会、家庭、个人经历背景等造成的。我们在护理伦理学教学中应对学生思想实际,配合学校抓学生管理工作。并认真贯彻执行教育部曾专门制定并出台的《中等职业学校学生心理健康教育指导纲要》,进一步加强学生的心理健康教育和人格教育。
护理专业学生大多数在15~20岁,这正是人的生理和心理都处于显著变化的时期,从心理学上说,此阶段的生活经历与环境教育对她们会产生重要的影响,甚至终身。我们在教育中通过护理伦理的道德教育,培养学生良好的人生态度、动机和人格特征,从而间接的促进学生知识能力的获得和智力的发展,以及学生潜力的发挥,和未来人生的顺利发展。
护理伦理课中讲到护理伦理学基础、护理伦理范畴及护理伦理修养等内容,学生要想掌握并运用好,必须具备良好的素质。素质包括身体素质、品德素质、文化素质、劳动素质与心理素质,所以塑造优秀的人才,就要从以上几方面做起,社会、家庭、学校方方面面通过各种形式加强教育,培养学生积极的情感,体现自尊、自爱、自信等性格特征,更主要的是帮助其树立正确的世界观、人生观、价值观。
护理行为常常是一个人独自进行,这就要求护士在任何情况下都要忠实于患者的健康利益,不论何时,工作态度始终如一,尽职尽责,经得起道德良心的检验。然而由于社会、工作环境及个人自身素质修养等原因,导致一部分护士专业学生思想不稳定,未能做到爱岗敬业。在我校调查中,存在一个现象,高职护士生无论在学习自觉性、对待专业的态度及日常行为的自律性上都强于中专护士生,这说明基础文化程度、受教育程度及学校课程设置的不同导致高、中职学生的区别。因此,鼓励中等护士生不断学习新理论、新知识、努力提高学历层次,道德修养水平和人文素质的教育刻不容缓。
目前,整体护理作为一种工作模式以为我国护理领导者及护理实践者们所认同,国家卫生部增设了适应医学模式的人文科学课程,加强了学生实践性教学环节,那么护理伦理教育融汇其他学科内容,利用课间实习及高一届学生进入医院进行生产实践学习的实例经验,在学生中生动的讲授,并在教育中注重教学生学会做人做事,使其树立正确的专业观、择业观,收到了良好的效果。
在护理伦理教育中,加强美学教育也是培养学生树立良好的护理职业素质,提高职业形象的一个途径。护理美学的开展能唤起学生的同情心和责任感以及对专业事业的神圣感。我们通过加强形体、姿势动作、语言等训练来扩展伦理学教学的内容,并用表演式教学法开展“培养良好审美情趣”为主题的讲座,启发学生在生活中感受美、创造美。南丁格尔说:“护士是没有翅膀的天使,是真、善、美的化身”。这道出了护士要以美启真、以美引善、以美怡情、以美工作。我们用身边的例子教育学生,通过努力要具备高品位、高修养、高素质的风采。这样的护理伦理学的教学,深受学生欢迎。
提高护理伦理学教学质量,达到良好教学目的一个重要方面,就是提高教师的知识储备和讲课能力。实际现成的教材不能满足教学需要,教师为讲好课要广泛的涉猎资料、通过网络、电视媒体、书刊杂志等获得最新知识,而且教师之间要经常在一起探讨、交流授课内容。并且要一改以往单一教学方法,采用多种教学方法,使学生们对伦理学范畴等的学习,从知晓、理解到情感内化认同,在外化为行动,进而使学生的天赋和才能都得到充分的挖掘。教师要改变强行灌输先入为主的习惯,而是以协调员和参与者的角色和学生共同讨论问题,交流感情,这样把伦理课和思想教育以及思想政治工作结合起来从而让学生感知、领悟到伦理道德的内涵。今天我们国家正在全面推行素质教育,素质教育的实质目标,就是要使我们的学生既学会做人又学会做事。由此说明我们的教育理念要跟上时代步伐,在任何一门知识的学习中都要渗透教书育人的思想。
在学习护理伦理学课中,学生有个困惑,即人道主义与功利主义之争,道德和利益,奉献与实惠的问题,熟人现象红包问题,护士与医生的分配不均等问题,我们在组织学生讨论以上问题时,引导学生以良好的心里,道德品质和健康的人格来正确认识这些社会问题,树立起观念准则,升华护德境界。
篇7
关键词:基础护理 护理质量 转变观念
中图分类号:R471 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)04-0001-04
基础护理质量不仅与治疗效果密切相关,其中还蕴涵着护士职业道德[1]。为更新护理观念,探索可行途径以加强基础护理工作,提高护理服务质量,结合多年的临床基础护理管理经验,笔者认为,可从以下几方面来开展工作,以提高护理服务质量:
1 转变护理观念
基础护理是临床护理中最基本的组成部分,是临床护士每天要接触的工作,它关系到护理质量的高低和患者治疗的效果。护士对基础护理工作的认识水平在一定程度上决定了护理质量的水平。护理人员要充分认识基础护理的重要性,树立正确的工作态度,保持积极持久的工作激情,提高基础护理与临床治疗同等重要的意识。
要提高护士对基础护理工作内涵的认识,就要加强职业道德的教育,强化思想观念与护理伦理道德观念,彻底转变观念和态度,树立以病人为中心的现代护理理念。从基础工作着手,热爱每项护理工作,以患者为中心,提供优质护理服务。
2 完善规章制度,建立长效监管机制
随着医学模式的转变,护理工作面临着巨大挑战,应对的策略只能是把基础护理落到实处,扎扎实实提高护理质量。通过加大对基础护理的管理力度,建立基础护理质量长效监管机制,不断完善并严格执行各项护理工作制度,强化基础护理的质前控制、环节控制及终末控制,以及常规化、制度化的抽查考核等方法和途径,有效防止基础护理环节疏漏,强化护士的质量意识,进一步提高护理质量[2]。
3 合理配置护理人员
合理配置护理人员,是提高护理工作质量的一个有效途径。医院管理者要深刻认识目前存在的护士人员不足现象,合理进行人力资源调配,增加护士编制,建立绩效考评机制,采用激励机制,调动护理人员的积极性。可适当增添助理护士,培训后协助临床护士工作,缓解护理工作的压力。同时合理设置护理岗位,做到人尽其才,才尽其用。加强护士培训,分层次有计划地培训不同岗位护士,突出专业特色,使护士牢固掌握基础护理技能,确保护理工作质量[3]。
4 注重细节管理,提升服务品质
4.1 密切观察病情变化:由于心内科患者年龄普遍较大,在器官老化、功能低下和患有多种慢性病的基础上,很容易形成新的疾病。据报道33.8%的心力衰竭患者早期可表现为淡漠、倦怠、意识改变等不典型症状,所以要严密观察病情变化,认真测量生命体征,加强预见性护理,在对原发病进行观察护理的同时,随时注意多器官病变的出现,重视患者的病史,关心患者的各项功能检查情况,及时准备好所需的救护物品。
4.2 做好清洁护理:护士要不断完善基础护理工作,尤其是保持病人皮肤清洁,预防皮肤感染,加强口腔护理,鼓励患者早、晚清洁口腔,正确有效地翻身、拍背、局部按摩等,对大便失禁的患者,更要保持皮肤清洁无糜烂、床单无污染,避免出现并发症。对出现压疮的患者要加强护理,及时评估,及时上报。
4.3 加强防护措施:针对患者年龄普遍较高,疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点,使得患者成为医院风险管理的高危人群。为了保证患者安全,要建立醒目的标识,如特殊治疗标识、药物过敏标识,跌倒、鼻饲、膀胱冲洗、输血等标识,减少对老年患者造成的安全隐患。特别是防跌倒是老年患者安全护理的重要内容,要有醒目的防跌倒警示牌,保持地面干燥,防止病人滑到。部分病人需及时加床档,防止意外事件发生。严格执行护理巡视制度,密切观察病情变化,对易跌倒患者做到心中有数,加强防护。
4.4 严格遵守药疗原则:让病人了解所用药物的作用、副作用、常用剂量及给药目的。按时服药,注意药物的不良反应。因老年人健忘,自己服药易漏服或误服,因此,要看着患者服下。输液时要勤巡视,注意输液速度,严格掌握总量,以免增加心脏负荷。
4.5 心理护理:护士应主动接近患者,多与患者沟通,了解其心理状态及需求,注重语言态度,经常给患者讲解相关治疗检查的意义及其注意事项,使患者能够配合治疗。对视力减退行动不便者,可由专人协同进行日常生活护理,为老人提供安全、优质、高效的服务,用行动赢得患者的信任,以配合临床治疗护理活动。
4.6 灵活开展健康教育工作:医护人员是防治疾病的专家,而患者则是了解自身的专家,教育因人而异,根据患者的文化程度、性格、接受能力、行为习惯等选择合适的教育方法。对于患者教育应宽容接纳、灵活多变、注重实效,并依据个体情况调整教育内容,增强其自信心、自尊心,提高护理的有效性、安全性。
5 加强护理人员情感的培养
基础护理需要护理人员具备敏锐的感受能力,能够深入病人的内心,体验其喜怒哀乐。护理既是科学又是艺术,是精细的艺术中之最精细者。加强护理人员情感的培养,让其学会换位思考,提升护士的爱心、耐心、细心,热情周到地为病人服务,提高护理质量,促进护理学科的发展。
总之,通过转变护士观念,改变对护理工作的认识,加强细节管理来落实基础护理工作,树立以病人为中心的现代护理理念。从基础工作着手,热爱每项护理工作,以患者为中心,提供优质护理服务,从而密切护患关系,提高护理质量,使护理工作更完美,促进患者早日康复。
参考文献
[1] 赵术云.新形势下基础护理的重要性[J].河北医药,2008,30(4):568.
篇8
一、着力提高护理水平
(一)强化培训。
以护理部的院内业务学习为导向,以理论学习为主线,以提高实际水平为目标,以督查考核为抓手,进一步夯实基层基础,提高护理人员水平;进一步落实责任,抓好我科护理人员业务培训。一是抓好建章立制。按照护理部要求,我科室建立了护士规范化分层培训制度。制度要求每周不定期进行床旁护理业务查房至少2次,每月一次业务学习,每月进行一次教学查房及危重病例讨论,每季度进行操作和理论考核。制度还针对不同年资、能力的护士进行不同的培训,全科室形成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学习氛围。二是抓好岗前培训。2014年普外科新增加护士5人,辞职1人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。三是抓好进修深造。支持和鼓励护士的继续学习,科室根据情况派出2名护士到其他医院进修,1名护士考取PICC资格证。回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。下一步将派更多的人员外出进修。
(二)强化考核。
按照院里要求,认真落实三基考核计划,内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等,重点加强对聘用护士、低年资护士的培训考核。一是日常考核。采用晨间提问的学习形式,每天早上交接班时,由高年资护士或护士长对护理人员进行专业知识提问。二是月度考核。每月进行知识理论、护理操作等考核,评选出当月的优质护理明星。三是年度考核。每年年底,对全年护理工作进行考核,考核内容包括法律法规、规章制度、专业理论、操作技能、病人满意度调查等项,根据综合评定做出排名,评选出当年的优质护士。
(三)强化服务。
进一步提升优质护理服务品质,全面履行护士职责,加强护理专业内涵建设。一是实施护士分层级管理。实行护理组组长负责制,护士、护理员协助配合,不同层级的护士明确相应的岗位职责,完成相应的护理任务。二是简化护理文件书写,将危重症患者护理记录单和一般患者护理记录单合二为一,采用时点记录法,使护士有更多时间深入病房,为患者提供直接的护理服务。三是完善护理质量管理。护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,基础护理质量管理委员会定期抽查,基础护理试点工作领导小组适时进行督查、考核、研讨,以促进护理质量持续改进。四是改善患者满意度情况。加强护患沟通和健康宣教,强化护士的责任意识和服务意识,变被动服务为主动服务,改善护患关系。今年上半年,我科室完成基础护理8931次,科室满意度95%以上。出院病人回访率73.5%。
二、着力提高管理效率
为了增高护理质量,我科室在基础管理、质量管理中充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月月计划,周周有安排,日日有重点。
(一)严格日常管理。严格执行基础护理质量管理,科室坚持每周2-3次护理质量回头看检查,对检查中存在的不足之处立即分析原因,立即整改落实,立即建章立制。特别是护理过程中的安全管理,平常由护士长现场质控跟班指导护士工作,周末由高年资护士质控,保证重点时段、重点环节,不脱节,不漏管,不断强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识。
(二)完善风险管理。在本科现有的工作流程的基础上,继续细化及完善护理风险预案及护理流程,如手术病人交接流程、发现病人突发病情变化的抢救流程等。对异常情况发现,报告,处理流程进行了充分的预案设计,最大可能降级护理风险,减少医患矛盾,确保全院稳定和谐。
(三)创新“品管圈”管理。通过“品管圈”管理切实提高护理服务质量。我科2014年建立守护圈,全科9名护士共同参与,由圏长及圈员从各个护理层面发现护理问题,按品管圈的步骤解决,并通过护理质量考评,患者满意度调查表,意见簿,护理差错发生率等对品管圈的护理工作进行综合评价。“品管圈作为一种新的工作模式应用于临床护理工作充分调动了护理动作人员的积极性,主动性和创造性,促进了护士之间的交流与协作,实现了护患零距离,提高了患者及家属对护理工作的满意度。
三、着力提高教研水平
(一)提高教学水平。一是加强院校联系,充分发挥护理学校的教学中心作用,根据现代护理学前沿发展趋势及当前面临工作任务要求,有针对性地对学生进行培训及教学活动。二是严格带教工作。按照统一操作标准,对每项操作安排一位教师进行操作演示和规范示教,坚持做到入科、出科操作均有老师现行示范。同时,对带教老师的带教态度、责任心及业务水平进行不定期检查考核。三是引入竞争机制。应用学生的竞争心理,每月安排一次护理操作技能竞赛,每次确定1~2项常用操作作为竞赛项目,展开班与班的操作技术比赛,促使学生学习与实践,营造良好学习氛围。
(二)提高科研水平。一是进一步规范科研管理,严格按照医院总体战略发展要求,进一步规范科室日常科研管理工作,使科研、科研项目申报、科研资料归档等环节管理进一步规范化、制度化。二是提高科研能力,积极邀请医学院校教授、上级医院专家举办专题讲座,加强对外学术交流,大力开展继续医学教育,每月举办医疗新技术、新业务及临床科研动态研究教学。三是注重科研实践。配合医疗开展新技术、新业务,对医疗诊疗、护理新方法进行探索。充分发挥护理骨干的作用,培养有一定工作经验、接受能力及工作能力较强的新技术业务人员作为护士骨干,开展新技术实践,目前我科室已经开展了无创血管检查、激光微创治疗的相应护理。
(三)实现教学研一体化。完善训练室、教室、科研室的一体化功能,在学生的理论课中努力寻找理论与实践的结合点,改变过去教室只能教授理论知识的模式,将教室与操作室相结合,在教室里实践操作,提高教学的生动性;在训练室里教学,提高学生学习兴趣;在手术操作中观摩教学,提高学生的实战经验。通过教学研一体化,促进教学水平、研究水平不断提升。
四、存在问题及下半年计划
(一)护理管理细节不重视。
(二)绩效考核力度不大。
(三)加强细节管理,加大绩效考核力度。
(四)科内成立品管圈,加强质量控制。
范文二
光阴似箭 ! 一年已经过去了,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,现总结如下:
一、加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。
是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。发挥护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,以便真正培养自己的道德品质。
二、注意护士职业形象。
在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。 在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务。
篇9
关键词:麻醉苏醒期人性化护理
随着现代医学模式的转变,医疗市场的激烈竞争,人性化服务在护理工作中所占据的分量是越来越被重视。麻醉苏醒期进行人性化护理,不仅延伸了“慎独”的护理工作精神,更注重了护理工作中细节的、富有人情味的——即具有人文精神的关怀。
1998年——2006年,我院麻醉苏醒室共监护5000余例术后病人,体会到人性化服务在护理工作中是不能简单地来计算的护理内容,它包括爱心、责任心和护理技巧等多方面,并且它对患者机体的康复、精神的康复及护理整体质量的影响是不容忽视的。我们应该重视提高护理人员职业道德水准,有效提高人性化护理的内涵。
麻醉苏醒期人性化护理体现在下面工作中:
一、不同护理环节人性化护理的体现
1、在接收患者前的准备工作中的体现。
a、注重床铺清洁、舒适、整齐,医疗用具的清洁无菌。b了解患者一般状态及病情,据不同病情患者选择有效适宜、舒适的吸氧方式、及吸痰管,在保证医疗护理安全的情况下,最大限度使患者感到舒适为宜。c、患者朮后均有不同程度低体温,无论冬夏季节均要注意病人的术后保暖,被褥松软,环境温馨,减少寒冷刺激及提高苏醒室温度。可用电热毯或空调来提高室温,加快患者体温恢复,及苏醒速度,减轻他们的不适。
2、监护过程中人性化护理的体现。病人在麻醉期间,特别是全身麻醉带有气管插管的病人,苏醒期难以耐受插管,非常痛苦,我们应该理解体贴病人,使他们的痛苦降到最低限度。
a、苏醒室内可播放轻音乐,利于病人放松情绪、产生安全感,降低血压、降低病人带管的不适。b、注意护理操作动做要轻柔,吸痰操作次数要减少,进行有效吸引,避免长时间吸痰引起剧烈呛咳和不适,甚至造成低氧血症所带来的危害。C、把握正确的输液速度,使其恰到好处,避免过快而引起血压升高、肺水肿、心衰;过慢而达不到输液速度的要求。护理专业技术及技巧掌握不好,不是单纯造成生命体征数字的变化,而给患者造成的不适是难以忍受的,后果是难以想象的。d、减少护理过程中对患者机体的暴露范围和暴露时间,以体现人性化的关心。e、据病人文化层次不同,使用其易懂及易于接受的语言与其交流,语言文明亲切,充分体现出尊重患者的人格。
3、送患者回病房过程中人性化护理的体现。
送患者回病房前,首先注意沟通,告知患者手术很成功,病情已经稳定,可以回病房治疗休养了。被盖要严密不暴露机体,给病人肢体舒适放置。病情允许的情况下推送车的速度不可过快,脚在前头在后,可减轻患者头部不适及方向的错觉。我们体会到注意微小的细节,会收到意想不到的效果。将病人送至病房,与护士交接后可对患者温和地说一声:“祝您早日康复!”,
二、针对不同年龄患者进行人性化护理
1、小儿患者的特点是,a、生理特点:皮肤细嫩,对饥饿的耐受力差,带管的耐受力差,我们操作中勤洗手,轻柔操作,避免损伤皮肤、避免交叉感染。及早吸净口腔、鼻腔分泌物,以备随时拔管,患儿烦躁、哭闹时应考虑到是否是因饥饿而来,用易懂的语言与其交流,或请示医生适当补给糖分。b、心里特点:并不太多担心疾病,而是对陌生环境的恐惧,护理中我们本着对他们尚不成熟的思想意识,从确保各方面安全的角度出发,面带微笑,和颜悦色地说哄,还可以像母亲轻轻拍拍孩子,安慰他们。c、麻醉用药中多应用氯胺酮,护理中注意复视、幻觉引起的危险;合并体温升高的,遵医嘱给降温药物,及时擦拭汗液,应注意预防脱水及惊厥。
2、学龄前后的儿童,我们多使用鼓励性语言,说服他们配合治疗,在工作中我们感觉到结果很奏效。
通过上述做法,对小儿病人,帮助他们度过了带气管插管的最困难阶段和危险阶段,等待安全拔管。
3、青壮年患者,我们在护理工作中体会到他们对插管的耐受能力有限,请示医生给镇静药物,增加舒适性,延长带管时间。据不同病情解除患者思想顾虑。如女性青年注意身体隐私的保护;宫外孕的年青女性更担心日后生育问题,我们理解并可以为她解释:仅一侧卵巢一般情况下不会影响生育的等等,以免因为她产生不良情绪,影响疾病的康复。
篇10
【摘要】基础护理是临床护理工作的重要组成部分,优质的基础护理质量不仅与患者康复息息相关,而且也体现医院的整体护理水平。作为ICU护理人员,为危重症患者提供优质的基础护理质量需求、逐步完善基础护理是保证各项监护工作圆满完成的重要环节。
【关键词】基础护理;ICU;护理质量
【中图分类号】R473【文献标识码】A文章编号:1004-7484(2012)-05-1035-02基础护理是既涵盖丰富的科学知识又具有操作性的一门技能,护士必须将知识、智慧、技术技能结合并用才能完成高质量的基础护理。ICU收治危重症患者,实行24h特别护理制度,患者病情及护理等级都要求高标准,高质量的基础护理,不仅在治疗、康复过程中发挥着重要作用,还直接影响着患者的医疗安全、治疗效果和医护患间的和谐与融洽。因此ICU高质量基础护理在ICU护理工作中具有重要意义。1.高质量基础护理是对护士道德水平的检验
基础护理质量体现护士职业责任心,护士的职业责任是“保留生命,减轻痛苦,促进康复”。在护理工作中需护士仔细观察、发现问题、解决患者的需要,护理人员提供的每一项技能操作都必须谨慎,以“救死扶伤,治病救人”为己任,本着患者生命高于一切为目标进行的,充分体现了护士吃苦、耐劳的精神。具有高尚职业道德的护士才会无论在有人或无人监督的情况下都能自觉自愿地为病人提供全心全意的护理,充分体现护士的“慎独”精神。2.高质量基础护理有利树立护士形象
护士在患者及家属心目中形象高低很大程度上取决于护士完成基础护理的质量,尤其在ICU无陪护的情况下,当护士为患者剃胡须、剪趾甲、洗头、做口腔护理、会阴护理时,不但增加了护患感情交流,使患者觉的护士“不是亲人,胜似亲人”,做到患者“三短六洁”(头发短、胡须短、指(趾)甲短;头发、口腔、皮肤、指(趾)甲、会阴、床单位清洁),使家属安心、放心,同时树立了“白衣天使”的形象。因此护士形象的树立正是在优质的基础护理过程中自动体现。[1]3.高质量基础护理体现丰富科学内涵
基础护理有着丰富的科学知识内涵,涵盖了生活护理、病情观察、基础护理技术操作、心理护理、健康教育、临终关怀、书写护理文书等护理工作,对病人康复、提高危重病人的救治率成功率,降低病死率是至关重要的。走向临床护理工作岗位的每位护士,不论学历、职称,基础护理技能为不可忽视的基本功。
3.1基础护理存在技术操作个体化,[1]在不影响病人的身心安全的前提下因人而异,如心理护理,因患者的文化层次、身份背景、不同而不同。
3.2基础护理存在技术操作专职化,[2]护理危重病人的护理责任重大,经过专业培训过护士才能胜任。在英国,政府拨出专款用于培训重症监护护士及其重症护理助手(CCAs),专门为后者建立了2年NVQ培训课程,由SouthBanK大学最终贯彻[1]。4.高质量基础护理能营造良好的工作环境
4.1高质量基础护理有利于创作良好医疗氛围,在ICU患者病情危重,随时有生命危险,患者及家属易出现恐惧、焦虑、易怒,通过高质量基础护理使患者身体清洁舒适,心情放松,对护理工作人员充满信赖,有利于增进情感交流,治疗工作开展。
4.2高质量基础护理有利于形成良好的工作氛围,在ICU不确定因素和突发事件时有发生,病人的具体情况和需求千差万别,需要护理组织及时快速地做出反应,不断调整服务策略,改进护理质量,为患者提高优质安全的护理服务,而这仅靠一、两个护士是远远不够的,需护理人员紧密合作,互相帮助,互相支持,发挥团队精神。有对ICU护理人员调查发现,85%护士希望与其他护士配合完成危重病人的护理[1]。5.高质量基础护理是患者的基本需求
5.1ICU的患者大多为生活无自理能力,需要帮助翻身扣背、做口腔护理、会阴护理、保持床单位整洁、给予营养支持、肢体功能锻炼、生命体征的测量、静脉输液、中心静脉的维护等等,这些都是护理病人的根本,生活无自理能力的患者的基本需求。
5.2基础护理工作是连续性的,不间断的,随时存在的,无论医学科技如何高速发展,患者的低层次需求都永远存在的,需护理人员来帮助满足。[2]6.治疗离不开高质量的基础护理
俗话说“三分治疗,七分护理”,体现了基础护理是治疗的根本,患者治疗过程中许多动态信息需要通过护理人员在工作中细心观察、发现问题,结合扎实理论知识、丰富临床经验来提供的,如颅脑外伤患者的意识、瞳孔观察,注意“两慢一高”,术后患者24小时生命体征检测,引流液形状、量、颜色观察等等,为医生治疗、诊断、护理提供了依据。昏迷患者营养支持,需注意鼻饲液温度、速度、浓度,进食及营养支持效果观察,并发症防治;各种疾病在临床治疗过程中都离不开基础护理,如果没有掌握熟练的基础护理,则无法提高护理工作质量,会产生不利于患者的严重后果。[3]因此高质量的基础护理与治疗是相辅相成的,密不可分的。
基础护理是临床护理工作的重要组成部分,优质的基础护理质量不仅与患者康复息息相关,而且也体现医院的整体护理水平。因此作为ICU护理人员应在护理学习园地中不断充实自己,在护理科研领域中不断创新技术,在护理工作中做到“真心、细心、爱心、用心、耐心”,为危重症患者提供更优质的基础护理。参考文献
[1]乔晖,王欣然.ICU基础护理重要性的研究进展.现代护理,2005,11(17):1397-1398.