计划生育措施的选择范文

导语：如何才能写好一篇计划生育措施的选择，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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与计划生育有关的临床医疗服务主要包括5个方面的内容：①避孕和节育的医学检查；②各种计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断，鉴定和治疗③施行各种避孕、节育手术和输卵(精)管复通术等恢复生育力的手术以及与施行手术相关的临床医学诊断和治疗；④根据国家人口计生委和卫生部共同制定的有关规定，开展围绕生育、节育、不育的其他生殖保健服务;⑤病残儿医学鉴定中必要的检查、观察、诊断，治疗活动。

219.什么是计划生育技术服务中的特殊检查和特殊治疗?

计划生育技术服务中的特殊检查和特殊治疗是指具有下列情形之一的诊断、治疗活动：①有一定危险性，可能产生不良后果的检查和治疗；②由于服务对象体质特殊或病情危重，可能对其产生不良后果和危险的检查和治疗；③临床试验性检查和治疗；④需收费并可能对服务对象造成较大经济负担的检查和治疗。

220.国家法律对“避孕节育知情同意选择”如何规定?

①育龄群众享有基本的生殖保健服务，普遍开展避孕节育措施的知情选择，②国家创造条件，保障公民知情选择安全、有效，适宜的避孕节育措施；③公民享有避孕方法的知情选择权。

221.什么是避孕节育方法知情选择?

避孕节育方法知情选择是指国家通过提供充分有效的计划生育和避孕方法的信息，介绍各种避孕方法的效果、优缺点，使需要采取避孕措施的育龄群众在充分了解情况的基础上，自主、自愿而且负责地做出决定，选择安全、有效，适宜的避孕节育措施。

222.政府在避孕节育方法知情选择中的责任是什么?

①要通过支持、鼓励开发更多的安全有效，操作方便、可获及并负担得起的避孕节育措施，为育龄群众提供更多的选择，②知情选择不等于”放任自流”，要求计划生育技术服务机构和工作人员不仅要充分考虑服务对象的健康、生理，劳动的现实情况，还要帮助服务对象充分了解各种避孕措施的特性和使用方法，帮助服务对象负责任地选择适合自己的避孕措施。

223.什么是避孕节育手术知情同意书?

避孕节育手术知情同意书是避孕节育手术服务提供者将避孕节育手术接受者即将接受的避孕节育手术方案，手术风险等内容制成文字材料，向避孕节育手术接受者或家属完全告知，由对方在充分理解、知情的情况下做出选择后签署的文本，是获得对方授权实施避孕节育手术服务的文字材料。

224.避孕节育服务对象拥有哪些权利?

知情权、获得权、选择权、安全权、隐私权、保密权，尊严权，舒适权、续用权、表达权。

225.什么是计划生育技术服务并发症?

计划生育技术服务并发症是指在计划生育技术服务工作中直接造成育龄群众(服务对象)死亡、残废，组织器官损伤导致功能障碍等人体健康损害。

226.计划生育行政执法的概念是什么?它的主要形式有哪些?

计划生育行政执法就是各级人民政府及计划生育行政机关，根据法律、法规的规定，进行计划生育管理活动的行政行为，即根据法律规定，计划生育行政机关管理的范围、手段和

程序。计划生育行政执法的主要形式有行政监督检查，行政奖励、行政处罚、申请人民法院强制执行等。

227.计划生育工作“七个不准”是什么?

①不准非法关押、殴打、侮辱违反计划生育规定的人员及其家属；②不准毁坏违反计划生育规定人员家庭的财产、庄稼、房室③不准不经法定程序将违反计划生育规定人员的财物抵缴计划外生育费④不准滥设收费项目、乱罚款：⑤不准因当事人违反计划生育规定而株连其亲友、邻居及其他群众；不准对揭发、举报的群众打击报复；⑥不准以完成人口计划为由不允许合法的生育；⑦不准组织对未婚女青年进行孕检。

228.什么是计划生育行政违法?计划生育行政违法的主体是什么?

计划生育行政违法是指计划生育行政机关及其工作人员违反行政法律规范，损害国家利益或公民、法人，其他组织的合法权益，尚未构成犯罪的违法行为。计划生育行政违法的主体是计划生育行政机关。

229.在计划生育工作中式?

行政越权是指行政主体超过职责权限而进行的行政行为，计划生育行政越权主要有①行政行为没有法律依据；@违反行政机关之间的职权划分;③行政机关超过时限行使权力；④行政机关的具体行政行为超越了法律法规规定的范围。

230.什么是结婚?

结婚是男女双方按照法律的条件和程序确定为夫妻关系的一种法律行为。

231.《中华人

《婚姻法》规定的法定结婚年龄是男方不得早于22周岁，女方不得早于20周岁。女方年满23周岁以上的初婚为晚婚，男方年满25周岁以上的初婚为晚婚，女方晚婚生育或者24周岁以上生育第一个子女的为晚育。

232.我国婚姻制度的基本原则是什么?

①婚姻自由原则；②一夫一妻制原则：③男女平等原则；④特别保护妇女、儿童、老人合法权益原则；⑤计划生育原则。

233.《中华人民共和国婚姻法》禁止结婚的血亲关系有哪些?《婚姻法》禁止直系血亲和三代以内的旁系血亲结婚。

234.《婚姻法》规定的直系血亲指哪些?

直系血亲是指具有直接血缘关系的亲属，如父母与子女祖父母，外祖父母与孙子女、外孙子女等。只要是直系血亲不论世代相隔多远，均不得结婚。

235.《婚姻法》规定的三代以内旁系血亲指哪些?

①兄弟姐妹②伯、叔、姑与侄子、侄女，舅、姨与外甥、外甥女；③堂兄弟姐妹、姑表兄弟姐妹、舅表兄弟姐妹、姨表兄弟姐妹。

236.什么是无效婚姻?无效婚姻包括哪些隋形?

无效婚姻是指困欠缺了婚姻成立的法定要件而不发生法律效力的男女两性的结合。

无效婚姻包括：①重婚；②有禁止结婚的亲属关系的：③婚前患有医学上认为不应当结婚的疾病，婚后尚未治愈的j④来到法定婚龄的。

237.哪些不满14周岁的未成年人可以被收养?

①丧失父母的孤儿：②查找不到生父母的弃婴和儿童：③生父母有特殊困难无力抚养的子女。收养三代以内同辈旁系血亲的子女不受生活条件和被收养人年龄的限制。

238.哪些公民和组织可以作送养人?

①孤儿的监护人；②社会福利机构；③有特殊困难无力抚养子女的生父母。

239.收养人应当同时具备哪些条件?

《收养法》规定，收养人应当同时具备4项条件①无子女②有抚养教育被收养人的能力；③未患有在医学上认为不应当收养子女的疾病④年满30周岁；@无配偶的男性收养女性的，收养人与被收养人的年龄应当相差40周岁以上。

240.收养人能够收养多少子女?

《收养法》规定，在一般情况下，收养人只能收养1名子女。收养孤儿、残疾儿童或者社会福利机构抚养的查找不到生父母的弃婴和儿童，可以不受收养人无子女和收养1名的限制。

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积极探索既有利于稳定低生育水平，又符合新形势下知情选择工作要求的新途径、新举措、新机制，以“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导，坚持全心全意为人民服务的宗旨和以人为本的方针，按照积极稳妥、先立后破、稳步推进的基本思路，解放思想，实事求是，锐意改革，最大限度地减少手术并发症和意外妊娠，努力维护好广大育龄群众的合法权益，把以技术服务为重点的计划生育优质服务不断引向深入。

要遵循国家指导与群众自愿相结合、整体推进分类指导相结合、权利和义务相统一、指导已生育子女夫妻选择长效避孕方法为主的原则，不断改进和完善管理与服务模式、方法，引入优质服务的新理念、新做法，为育龄群众提供更多的、可供选择的避孕节育新技术、新产品。要把法律、法规的规定、上级的要求、群众的需求和本地的实际相结合起来，正确处理好权利与义务、知情与选择、逢愿与依法接受计划生育技术服务的关系，采取“政策指导”与“技术指导”、“群体指导”与“个人指导”相结合的方法，科学指导育龄群众在充分知情选择的基础上，负责任地选择避孕方法。要充分发挥工会、共青团、妇联和计生协会的作用，更好地组织育龄群众实行自我教育、自我管理、自我服务，确保知情选择工作稳步、持续、健康地深入开展。

二、知情选择工作标准

1、乡知情选择工作标准

⑴制定了开展知情选择的工作方案。

⑵育龄群众对人口、计划生育及生殖健康等基本知识知晓率85﹪以上。

⑶计划生育手术知情同意率100﹪。

⑷已婚育妇女综合避孕率87﹪左右；农村人口当年落实的节育措施中，长效节育措施占95﹪以上。

⑸已婚育龄妇女人流率1.5﹪以下。

⑹术后和药具随访服务经95﹪以上。

⑺手术并发症发生率1‰以下。

⑻群众对避孕方法的满意率95﹪以上。

⑼80﹪的村达到知情选择工作标准。

2、村知情选择工作标准

⑴制定了包含知情选择内容的村规民约。

⑵达到合格村或基本合格村标准。

⑶育龄群众对人口、计划生育及生殖健康基本知识知晓率90﹪以上。

⑷育龄群众在技术人员的指导下，选择安全、有效、适宜的避孕节育措施，并签订了计划生育手术知情同意书。

⑸村计生服务室达到合格服务室标准。（可设在村医疗室）

⑹群众对避孕方法的满意率95﹪以上。

3、不同人群避孕方法知情选择指导原则

⑴新婚：选择口服药、。

⑵已生育一个子女的夫妻：应指导其首选放置宫内节育器或皮下埋植剂。

⑶已决定不再生育子女的夫妻或身体情况不宜生育的夫妻：应指导其首选输卵（精）管绝育手术。

4、知情选择工作方法、步骤

⑴开展国情、省情、计划生育政策、法律、法规以及避孕方法知识的宣传，培训基层计划生育管理和技术服务人员。

⑵制定或充实包含知情选择内容的村规民约，实行民主决策、民主管理、民主监督。

⑶向服务对象详细介绍避孕方法的有关知识和手术注意事项。对施行计划生育手术的，指导其签署手术知情同意书。

⑷技术人员按常规要求实施手术。

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为进一步做好我辖区人口和计划生育工作，加强对计划生育技术服务工作的管理，稳定低生育水平，提高人口素质，保障公民的生殖健康权利，更好地履行计划生育义务，及时落实避孕节育措施。最大限度地减少非意愿妊娠，保护育龄妇女的身心健康。结合我办实际，经研究决定，制定本方案。

一、充分认识落实计划生育长效避孕节育措施的重要性、必要性和紧迫性

长效避孕节育措施的落实是计划生育的基础工作之一，直接关系到人口与计划生育各项重要指标的完成，对稳定低生育水平起着重要的作用。同时也是减少已婚育龄妇女意外妊娠，促进已婚育龄妇女身心健康的有效手段。各村（居）、驻地单位计生工作人员要切实把避孕节育措施的落实工作作为人口和计划生育工作的一项重点工作来抓，统一思想认识，加大工作力度，坚持长效为主，妥善处理好知情选择和长效避孕节育措施落实之间的关系，保证长效避孕节育措施落实。

二、范围和要求

本《方案》所指长效避孕措施主要包括：放置宫内节育器、输卵管绝育术、输精管绝育术。

对城镇居民、下岗职工由现履行计划生育管理责任的单位负责搞好宣传引导工作，其签订落实长效避孕措施责任书或协议引导督促落实长效避孕节育措施。

对机关、事业单位工作人员由工作单位负责搞好宣传引导工作，积极鼓励落实长效避孕措施。

户籍属于本辖区已纳入计划生育管理的常住及流动人口已婚育龄妇女。已生育过子女、按政策不应再生育的已婚育龄妇女，要在顺产3个月内、剖宫产6-7个月内落实长效避孕节育措施，确实有禁忌症不适应的需医疗机构开具证明。（注：已有一孩不再生育二孩的采取长效避孕措施育龄妇女、已有二孩或以上采取长效避孕措施的夫妻适用于本《方案》）。

党员干部，充分发挥模范带头作用自觉实行计划生育，落实长效避孕措施，用实际行动，引导群众配合工作。

三、实施措施

1、加强宣传引导

各村（居）要采取多种形式，利用多种渠道，大力宣传落实长效避孕措施的重要意义，充分利用新型生育文化宣传一条街、人口学校等阵地来宣传计划生育国策和生殖健康科普知识，引导已婚育龄妇女自觉主动落实长效节育措施。

2、因地制宜个性化服务

利用人口学校、服务室做阵地，有针对性咨询服务，让育龄妇女了解掌握长效避孕节育方法的适应症、优点、长处，消除思想误解和顾虑，让育龄妇女认识到，落实长效节育措施不仅是为了响应避孕节育号召，更主要的是保护自身身心健康，促进家庭和谐。

3、坚持随访制度

要对落实避孕节育措施人员进行定期随访，特别是落实长效避孕节育措施人员加强随访做好记录，以便能及时发现、及时解决，解除她们后顾之忧。

4、提高计生干部管理水平

通过经常性的培训、指导计生干部来提高她们工作能力和业务水平。以便更好的服务育龄群众。

5、落实责任制度

计生科各成员实行了人人包村（居）制，每月了解落实长效节育措施人员进展情况，确保应当落实长效避孕措施的已婚育龄妇女在规定的时间内落实安全、适宜、有效的长效避孕节育措施。确保各村（居）落实长效节育措施率达到100%。

6、建立奖励机制

各村（居）对已生育过子女、按政策不应再生育的已婚育龄妇女，要在顺产3个月内、剖宫产6-7个月内落实长效避孕节育措施，对落实放置宫内节育器、输卵管绝育术、输精管绝育术的育龄群众，各村（居）要根据本单位实际情况制定奖励政策，年终考核时全面完成计划生育责任目标的村（居），办事处将给予相应的奖励。

7、加强督促检查，定期总结反馈

办事处对各村（居）落实长效节育措施情况进行定期监督检查,及时发现问题、及时解决。确保长效避孕措施落实率。

五、有关要求

1、领导重视，认真组织

办事处领导高度重视落实长效节育措施工作，为此还专门成立了领导小组，定期组织实施和检查。

2、优质服务到位

各村（居）计生干部，要长期为广大育龄妇女开展长效避孕措施和生殖健康的咨询随访工作。真正体现优质服务。

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1 资料和方法

1.1 一般资料。采用科学实验研究过程中普遍应用的随机抽样分组方法，抽取在过去的一段时间内（2008年8月至2011年8月）来我院接受人工流产手术的受术者病例130例，将其分为两组。该组研究对象中年龄最大者39岁，年龄最小者17岁，平均年龄24.8岁；其中有22例已婚女性和43例未婚女性；该组研究对象中年龄最大者38岁，年龄最小者19岁，平均年龄25.4岁；其中有20例已婚女性和45例未婚女性。所抽取的研究对象的自然资料，不具有统计学差异，可以在分析研究过程中进行比较。在接受治疗前，所有患者都经过了相关的临床检查之后予以确诊。

1.2 方法。将130例研究对象资料，经过进一步整理分为A、B两组，平均每组65例。A组受术者在手术后进行常规护理；B组受术者在手术后实施计划生育服务干预。对两组受术者在手术后对避孕相关知识的了解程度、实施避孕措施的情况、再次出现非意愿妊娠的情况进行比较分析。

1.3 数据处理。在研究的整个过程中得到相关数据，均采用常用的SPSS14.0数据处理系统予以处理，当P＜0.05时，可以认为有明显统计学差异。

2 结果

经过临床对比实验研究后证明，B组受术者在手术后对避孕相关知识的了解程度明显优于A组受术者[57(87.7%)vs42(64.6%)]，且具有非常明显的统计学差异（P

3 讨论

对接受人工流产手术的患者在手术后进行计划生育服务的具体措施包括以下几点：①在手术前填写初始问卷的时候,对其进行相关宣教,具体内容包括:对流产后出现意外妊娠的风险及进行重复流产对其生殖健康所造成的危害进行讲解,帮助尽快树立流产后立即避孕的良好意识;就本次意外妊娠的原因帮助其进行分析,帮助其对合适的避孕方式进行针对性选择,采取的主要有效避孕措施；为其提供可供3个月使用的避孕药具[3]。②在术后的1个月进行复诊时，再次进行流产后计划生育服务,对避孕措施的具体落实情况进行调查,确保其能够正确进行避孕节育[4]。③在社区内定期开展有关避孕节育及生殖健康等方面的讲座。

流产后的计划生育服务的主要核心是妇女在对避孕方法进行充分了解的基础上,自主对避孕措施进行有效准确的选择，以求达到使非意愿妊娠率及再次妊娠率降低的最终目的[5]。本次研究后结果显示,对接受人工流产后的一些年轻女性提供有针对性的流产后的相关咨询、宣教和计划生育方面的服务,对生殖健康知识进行进一步普及,可以使更可靠避孕措施的使用比例明显提高,使非意愿妊娠和人工流产率进一步降低,使生殖健康的水平明显提高。以往的相关临床调查结果显示,国内的流产妇女对生殖健康方面的相关知识、如何正确的采取有效的避孕措施等知晓和掌握情况相对较差,因此有必要加大相关知识的宣教和普及力度,通过多种形式的有效宣传,帮助女性更好的掌握避孕方式,保护其生殖健康。而基于计划生育技术服务机构的、规范化的PAFPS模式及评估体系的建立的基本特征,构筑适宜于区域内人口生殖健康促进模式还有待于在今后的工作中进行进一步的探索的研究。

总而言之，人工流产后实施计划生育服务临床应用效果非常明显，可以使受术者对有效的避孕措施，有更加全面准确的了解，以便其能够更加主动更加准确的自行选择避孕措施，防止再次出现非意愿妊娠现象，对计划生育工作的开展有积极的促进作用。

参考文献

[1] 李颖,程怡民,黄娜,等.中国人工流产现状及流产后计划生育服务进展[J].中国妇幼保健,2009,20(12):244-245

[2] 黄娜,程怡民,李颖,等.世界推广流产后服务的重要性及成功经验[J].生殖医学杂志,2009,13(16):347-348

[3] 常明秀,徐晓,张晓静,等.医院流产后计划生育服务干预效果分析[J].中国计划生育学杂志,2008,16(11):668-669

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一、组织保障

为加强计划生育“三结合”工作的领导，调整充实了以县联社主任为组长的计划生育“三结合”领导小组，科技股具体承办，负责日常工作，各股室相互配合，通力协作，从组织领导上予以保障。

二、工作目标明确

1、完善成片帮扶基地。选择了联系乡——镇的村为县供销社成片帮扶基地。落实了新增户6户，帮扶户24户。一是县联社领导亲自联系新增户，相关股室成员联系1—2户帮带户；二是制作了醒目的帮扶基地标志牌；三是对新增户、帮扶户实行挂牌、建档管理。

2、制定了帮扶措施和办法，一是结合农村产业结构调整，帮助帮扶户因地制宜地选择了投资的项目；二是为帮扶户对象提供技术、信息等服务；三是对新增户、联系户给予技术或物资扶持，今年三月以县供销联社党政领导分别带队到镇的村开展计划生育“三结合”帮扶工作，现场开展“三结合”政策宣传和种、养殖业技术培训，签订帮扶目标责任书，为“三结合”帮扶基地的新增户和联系户和贫困低收入户送去了8000余元现金，鼓励他们搞好生产发展，努力致富创收提高家庭生活水平；四是对帮扶户进行了跟踪了解，及时提供相关致富信息，帮基地内帮扶户早日发家致富奔小康。

三、帮扶项目、物资、资金落实，切实做到真帮实扶

我社以供销[2013]10号文件确定镇村为计划生育“三结合”帮扶基地，帮扶项目为种、养殖，要求各专业合作社、公司要结合实际开展计生“三结合”工作，在业务范围内对计划生育户给予倾斜，落实优惠政策，切实帮助他们增产增收。

四、科学培训、政策宣传和工作落实

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一、指导思想

以党的十七大会议精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，稳定低生育水平，坚持定点联系，帮扶到户，全面贯彻《中华人民共和国人口与计划生育法》、《省人口与计划生育条例》，继续深入推进计划生育“三结合”工作，坚持与时俱进，改革创新，把计划生育“三结合”工作纳入经济发展全局之中，纳入部门业务工作之中。不断深化帮扶内容，丰富帮扶形式，优化帮扶手段，突出帮扶实效，着力帮扶政策，创新计生“三结合”工作机制，为促进我镇农业和农村经济的发展做出积极贡献。

二、统一思想，加强领导

各村各部门要充分认识到开展计生“三结合”工作的重要性，自觉将计生“三结合”工作纳入重要的议事日程，统一安排。坚持党政领导亲自抓，分管领导具体抓，稳定和充实计划生育“三结合”工作机构、人员，切实做到领导、机构、人员“三落实”。镇上成立由党委书记、镇长同志任组长，镇党委副书记、任副组长，为成员的计划生育“三结合”领导小组。做到技术、资金、项目“三到位”，落实好对计划生育“三结合”帮扶户的优先、优惠政策，促进全镇计划生育“三结合”帮扶目标全面完成。

三、加大帮扶力度，探索“三结合”工作新路子

加大帮扶力度，进一步突出真帮实扶。要紧密结合西部大开发和调整农业产业结构的新特点，突出政策帮扶和规模帮扶。本着拓宽帮扶覆盖面和突出帮扶效果的目的，着力在帮扶形式上和措施上探索新的途径和方法。要树立“三结合”帮扶工作中的“少生快富”、“新型农民”的典型，引导农民走科学致富之路，及时提供市场信息，畅通帮扶对象与市场链接渠道，扩大劳务输出，加强劳动技能培训，拓宽帮扶对象就业渠道，使帮扶对象增产增收。

（一）要把计划生育“三结合”工作的重点转到政策帮扶上来，各项政策、措施尽可能向计划生育户倾斜，扩大“三结合”的覆盖面和受益面，让计划生育户政治上光荣、经济上实惠、生活上富裕。

（二）帮扶措施必须具体实在，让群众看得见、摸得着，出台的优先、优惠、优待措施，必须切实落到实处，切忌做表面文章；对新增户、联系户、帮带户，都要进行具体的帮助、扶持和指导，切忌顾此失彼。

（三）要进一步健全和完善计划生育“三结合”基地的建设，把基地建设与产业结构有机的结合在一起，扩大规模效益，切实做到“项目带基地，基地带农户”，使更多的计划生育家庭通过基地的带动，加快产业结构调整实现家庭生产与市场联接，实现增产增收。要在基地内把计划生育村民自治、知情选择、婚育新风进万家与广大农户的生产、生活、生育相结合，不断拓宽帮扶内容，努力形成一个新的帮扶格局。

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2014年，区卫生系统的人口与计划生育工作要以党的十七届六中全会精神为指导，以“争创全国优质计生服务区”为工作目标，全面贯彻落实科学发展观和中央、省、市、区关于人口与计划生育工作的部署，以实施“生育文明、幸福家庭”促进计划为抓手，进一步增强人口工作安全意识、大局意识、责任意识，努力降低孕产妇、婴儿死亡率和出生缺陷发生率，出生人口性别比保持正常值，提高人口素质，优化人口结构，为我区全面建设小康社会创造良好的人口环境。

一、加强领导，严格执行现行计生政策

各医疗卫生单位领导要树立全面、协调、可持续的发展观。要全面落实《2014年区卫生系统计划生育工作目标责任状》。要经常研究解决本单位及挂点村在计划生育工作中，特别是履行计划生育职责中遇到的实际困难和问题。要把将计生工作与卫生工作同研究、同部署、同进行。按照《区禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠专项治理工作方案》的要求，认真履行职责，坚持打防结合、标本兼治的方针，继续把治理出生人口性别比失调工作作为人口计生工作的一项长期任务，抓紧抓实，指定专人负责，层层抓好落实，并充分利用卫生墙报、宣传栏、上街义诊咨询、卫生三下乡等各种有效手段和途径宣传出生人口性别结构平衡的重要性和失调的社会危害性，认真做好计划生育政策、法律法规，宣传工作。要严格执行《人口与计划生育法》、《省人口与计划生育条例》等法律法规，综合运用法律、行政、教育、经济等手段，建立长效工作机制，为稳定低生育水平提供保证。继续实行“一票否决”制度，推动人口与计划生育工作的开展。

二、落实各项计生措施，稳定低生育水平

1.广泛开展群众性宣传，积极落实人口与计划生育工作各项政策、法律法规。利用卫生进社区和三下乡活动，进一步普及优生优育、避孕节育、生殖保健、母婴保健等科学知识，积极开展生育咨询指导，普及婚前保健知识，宣传婚检的重要性和必要性，努力提高婚检率。大力开展优生检测、孕前保健、孕产期保健、产前筛查和诊断、产后访视、新生儿疾病筛查和康复等工作，降低出生缺陷率。

2.认真执行《计划生育技术服务管理条例》，将计划生育技术服务网络纳入区域卫生规划，在职责范围内，配合计划生育行政部门做好计划生育技术服务工作。对生育女孩的家庭在医疗保障等方面给予优惠倾斜，深化“关爱女孩”的政策，对农村二女结扎户，实行看病免收挂号费、“六一”节期间免费为二女结扎户女学生体检等优惠措施，使农村生育女孩的家庭在政治上得到关心、在政策上得到优惠、在服务上等到优先、在生活上得到帮助。

3.协助做好病残儿医学鉴定和计划手术并发症的鉴定工作。同时负责组织本单位育龄妇女参加生殖健康检查。

4.抓好本部门的计划生育工作。对全系统的工作人员开展计划生育调查，建立计划生育台帐，确保计划生育率、晚婚晚育率、独生子女领证率、查环、查孕查病率、计准确率达到100％，综合节育率达95％，台帐建成率100％。

三、把握重点，提高出生人口素质

1.要认真执行《省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠条例》和省卫生厅《关于禁止非医学需要鉴定胎儿性别的规定》等法律法规。开展以案说纪的警示教育，引导广大医务人员树立正确的世界观、人生观、价值观，提高自重、自省、自警、自律的能力。加强职业道德建设，爱岗敬业，自觉抵制不正之风。

2.要加强对母婴技术执业机构执业人员的管理，严格准入制度。建立经常性联系制度，规范持证育妇终止妊娠手术。对政策内怀孕因意外伤害如不及时施术将影响其生命等特殊情况，须由二人以上施术人员共同签字后方可施行手术，并在24小时内向当地计生部门通报。

3.要健全完善无生育证分娩通报制度。对无生育证分娩的，做到在分娩后2日内，最迟不超过5日，向计生部门通报；根据有关计生政策，积极配合计生部门采取必要的补救措施。定期与计生部门就出生、免疫、节育等方面的情况建立交流通报制度。

4.落实B超管理制度，规范相关手术行为，要与计生、公安、监察等有关部门要密切配合，集中整治终止妊娠类药品市场，依法查处打击非法鉴定胎儿性别和非法终止妊娠行为。

5.探索建立人口信息共享制度。配合区计生部门，以政务信息网为平台，依据岗位职责，提供医院出生儿童名单、中期以上终止妊娠和预防接种信息。

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关键词：计划生育避孕节育知识宣传推广

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0302-02

为了改变现有人口总数超标的现状，国家必须采取有效的应对措施，保证我国人口朝着均衡性方向发展。计划生育作为我国人口控制的核心国策，其在实施中要注重细节方面的工作，完善知识教育宣传是不可缺少的。避孕节育知识教育宣传与推广有着多方面的意义，各地方政府及卫生部门要做好知识宣传工作。

1计划生育宣传面临的难点

新时期我国对人口问题给予了高度重视，尤其在社会可持续发展战略提出之后，计划生育受到了社会各界的普遍关注，重新调整计划生育国策是时展的必然要求。从实际工作情况看，计划生育在控制总人口数量方面发挥了关键作用，显著抑制了我国人口增长的趋势。但从中也发现，计划生育工作面临着不同方面的难度。大部分人对计划生育政策有了一定的认知水平，但这种认知仅限于大范围的概念理解，并不知道计划生育国策的详细内容。调查发现，70%以上的社会群众对计划生育工作细节不够了解，仅仅知道计划生育这项国策，并不熟悉具体的工作内涵[1]。此外，农村地区人均文化水平偏低，缺乏相关专业知识的教育指导，对计划生育工作的认识能力更低。这些现象反映了我国计划生育宣传工作的缺失，国民对避孕节育等知识掌握水平偏低。

2从概念上宣传避孕节育

健康教育是从思想上引导群众的一种方案，通过对专业知识进行宣传教育以指导行为认知，帮助社会群众树立正确的计划生育观念，积极参与到国家人口控制决策中。避孕节育是计划生育工作的主要内容，笔者认为，必须要先从专业概念上进行宣传推广，利用各种宣传教育方法指导人们掌握专业知识，这才是提高计划生育工作效率的关键之处。

（1）避孕知识。避孕就是避免怀孕，要求做好各种怀孕防范措施，降低意外怀孕的发生率，进而起到控制新生儿人口数量的作用。从专业医学角度分析，现有避孕方式比较多，即用药物、工具、手术或其他方法阻止和破坏正常受孕的过程。宣传避孕知识过程中要强调方法的选择，要求男女避孕根据实际情况开展，这样才能起到知识教育宣传效果，发挥出计划生育在人口控制方面的作用。

（2）节育知识。节育就是节制生育，指避孕失败，用药物、手术终止妊娠达到不生育孩子的目的。这是针对各种意外怀孕采取的健康措施，属于人工强制抑制怀孕的一种方式。我国医学上倡导避孕措施的合理性，要保证女性身体健康前提下采取节育措施，这样才能达到知识教育宣传的效果。例如，卫生服务部门可宣传节育措施的重要性，指导女性合理用药，以免节育方法不当对身体造成的危害。

3注重避孕节育措施的宣传教育

我国正面临着严重的人口老龄化问题，同时面对人口数量不断增长的局面，这对于社会主义现代化建设是极为不利的。开展避孕节育知识教育宣传工作，要注重各种医学知识的宣传指导，对男女避孕采取科学的健康教育措施，使其认识到避孕节育的实际意义。避孕节育宣传教育的主要内容包括：

3.1上环。上环后可能有少量阴道出血及下腹不适，如出血多、腹痛、发热时应及时找医生诊治。上环后三个月内尤其经期或大便后应注意宫内节育器是否脱落。一周内不做重体力劳动，两周内应避免及盆浴。保持外阴清洁。上环后第1次来月经及上环后第3月、6月、9月、12月均应接受技术服务人员或医生随访检查[2]。

3.2口服避孕药。各种短效口次月经来潮的第5天开始每晚服1片，连服22片，中间不能间隔和中断，若某晚漏服，则需在第2天早上补服1片。长效口服避孕药，按月经周期每月口服1片，即可避孕1个月，常用的有复方18甲长效口服避孕片，第1次服药在月经来潮的第5天服1片，间隔20天后，即月经周期第25天再服1片。少数妇女在使用早期可能会出现如：恶心呕吐、头晕乏力、食欲减退、点滴出血、白带增多等症状，轻者不须用药，一般在两三个月后症状会自然缓解[3]。如果症状较重，如出现血压增高及头痛等症状，应找计划生育技术服务人员或医生，帮助治疗或改用其它避孕方法。

3.3注射避孕药。注射长效避孕针，部分妇女出现月经紊乱，阴道不规则出血，闭经等现象，如治疗无效或不能坚持治疗，可考虑停药改用其它方法避孕[4]。应在规定的时间及时到指定地点注射避孕针，避免因延误使避孕失败，长期使用口服避孕药及注射避孕针者，应定期检查血压、体重及血脂。

4结论

计划生育是我国控制人口增长的有效措施，对解决人口持续增长问题有着显著的意义。为了改变传统计划生育工作模式的不足，要注重各种宣传教育活动的开展，借助宣传教育提高群众对避孕知识的认知水平，这些都是加快人口控制体系建设的有效对策。为了搞好避孕节育知识教育宣传活动，应结合医学专业知识的宣传推广，使人们接触到更专业的知识体系，保障健康教育活动的全面推广。

参考文献

[1]赵瑞，武俊青，黄萍，刘伟信，李玉艳，郑晓瑛，詹绍康，郭虹，杨青敏.干预项目对流动人口避孕节育知识的影响[J].国际生殖健康/计划生育杂志.2010年06期

[2]程怡民，任姗姗.中国人工流产服务现状、问题与对策[J].中国计划生育和妇产科.2011年05期

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一、营造综合治理出生人口性别比偏高问题的良好环境

加强宣传教育，树立正确的舆论导向。各村、各相关部门要充分利用报刊、广播、信息网络、墙报、宣传品等多种形式，大力宣传我国出生人口性别比现状及性别比失调的危害，使广大群众自觉摒弃和抵制选择性别生育的错误行为，倡导尊重妇女、关心女孩、男女平等的新风尚。积极组织群众性文艺宣传活动，宣传男女平等的基本国策和生男生女一样好、女儿也是传后人等科学、文明、进步的婚育观，宣传女性成才的先进典型，大力加强新型人口文化和生育文化建设，为群众生育观念的转变营造良好的社会舆论氛围。镇卫生院和计划生育技术服务机构，特别是妇产科门诊、超声诊断室、流引产科室等，都要悬挂《省禁止非医学需要鉴别胎儿性别和选择性别终止妊娠规定》全文，并设置“禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠”醒目标志。加强对全镇技术人员的管理和法制教育、职业道德教育，严格执行《省禁止非医学需要鉴别胎儿性别和选择性别终止妊娠规定》，做遵纪守法的模范。镇计生服务站要按月组织计划怀孕夫妇孕前培训，将性别比问题和相关政策规定作为教育培训的重要内容。

实施政策推动，促进群众生育观念的转变。要加快建立完善奖励、优先、优惠、扶持、救助、保障“六位一体”的计划生育利益导向机制，积极实施对独女户、双女户的利益导向和保障救助政策。关爱独女户、双女户女儿出嫁后“空巢”老人的生活，加快发展养老机构和养老产业，解除实行计划生育家庭的后顾之忧。完善和落实好计划生育村规民约，鼓励男到有女无儿家结婚落户，消除对女孩的歧视政策和落后习俗，保障妇女的合法权益，通过宣传引导、利益导向，树立男女平等的村风正气，促进群众婚育观念的根本转变。积极鼓励广大妇女参与生产经营、社会管理、公共服务，提高妇女的社会地位。

二、规范综合治理出生人口性别比升高问题的制度措施

规范对超声诊断技术监管制度。

一是加强专用医疗设备的管理，建立超声诊断仪购置、使用审批和登记备案制度，镇卫生院和计生服务站要对本单位现有超声诊断仪应用情况进行登记，并分别向县卫生局和人口计生局备案；

二是规范超声诊断使用制度，镇卫生院和计划生育服站要坚决落实禁止使用超声诊断仪和进行非医学需要鉴定胎儿性别的责任制，把超声诊断仪、应用作为内部规范化管理的重要内容，层层落实岗位职责，签订责任书，落实相应的奖惩措施。超声诊断仪使用应用工作实施双人工作制度，落实工作室进入许可、双人共同操作、检查结果共同签字负责等制度；

三是加强对超声诊断仪操作人员的选用和培训工作，要精心选拔政治素质高、纪律观念强、职业道德好、业务素质精的技术人员担任B超机操作员，并实行岗前培训和持证上岗制度，签订岗位责任书，强化法制意识和组织观念。

规范和控制终止妊娠药物的流通、使用和管理制度。

一是加强经营管理，规范流通渠道。对于终止妊娠药物必须严格按照国家规定的流通渠道进行销售，不得以其他手段进行促销；

二是加强终止妊娠药物专营制度和监督管理。终止妊娠药物属于处方用药，仅限于获准施行终止妊娠手术的医疗保健机构、计划生育技术服务机构使用，药品零售企业和个体行医者不得经营终止妊娠药物。实施终止妊娠手术的机构购买终止妊娠药物应当向供药单位提供相关资质证明，实行专人专柜管理，严格按医师处方发药，并建立真实、完整的购买、使用记录；

三是严格检查制度，强化监督管理措施，镇食品药品监督、人口计生、卫生部门要协调其他有关部门，对终止妊娠类药物的经营、使用等环节，定期、不定期进行检查，发现违法经营、使用的，依法严肃处理。有违法所得的没收违法所得，构成犯罪的依法追究刑事责任。

规范孕情跟踪管理和孕产期跟踪随访服务制度。人口计生部门要加强孕前、孕期宣传指导和随访服务，对有生育计划妇女实行孕前孕情跟踪管理告知制度，怀孕3个月内及时掌握并上报孕情。育龄夫妇怀孕后3个月内，应及时将孕情报告镇或村（居）计生管理服务人员。充分发挥基层计划生育机构、医疗保健机构的作用，开展好孕前指导和咨询，做好孕产期保健工作，使已婚育龄妇女从孕前、孕中、产后都能得到及时、周到的服务。通过加强对孕产期人群的随访服务工作，详细记录孕产期各种特殊情况，及时准确地掌握育龄妇女的孕情和服务需求，防止选择性别流引产，保护妇女的身心健康。政策内怀孕未经批准私自流引产的，视为选择性别终止妊娠，要按有关规定给予严肃处理。持二孩《生育证》的，收回《生育证》，不再批准其生育申请。

规范医学需要鉴定胎儿性别和政策内终止妊娠报告审批制度。

一是对伴性遗传性疾病的诊断，由本人提出申请，所在单位（村）、镇计生管理部门出具证明，由县计生服务机构组织有关人员进行初步审查，初审后推荐到省人民政府卫生行政部门批准的医疗保健机构或市人民政府人口和计划生育行政部门组织的病残儿鉴定组进行诊断。经诊断确实因医学需要进行胎儿性别鉴定的，可持医学诊断证明到省人民政府行政部门批准的医疗保健机构进行胎儿性别鉴定；

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【关键词】计划生育；服务；干预；效果观察；价值

文章编号：1004-7484（2013）-02-1001-02

我国自上个世纪80年代初已逐渐建立了在全国城乡范围内的计划生育服务体系，取得了显著成效。然而据相关统计［1］，我国近年人工流产数居高不下，且呈现年轻化与重复人流率高的特点。人工流产会对妇女造成身体上和心理上的伤害，反复流产或处理不当，更会导致多种并发症的产生，严重影响其身心健康［1-2］。笔者在我乡育龄妇女应用计划生育服务干预措施，取得了良好的效果。报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象 2011年6月——2012年3月在我乡范围内随机选取育龄妇女500例作为受试对象，其中：年龄18-49岁（31.3±11.7）；已婚261例，未婚230例，寡居9例；初中以下学历的101例，初中学历的268例，高中学历的99例，高中以上学历的32例；在家务农者119例，外出务工者294例，学生46例，其它职业41例。排除标准［2］：①不愿配合调查者；②问卷调查无效者；③已行节育手术者。说明研究的重要性，签署有关保护个人隐私协议，知情并同意参与研究。

1.2 研究方法

1.2.1 干预前调查 采用统一问卷调查，内容包括：避孕节育知识、采取避孕措施情况和非意愿妊娠史。其中避孕节育知识总分为13分，客观进行问卷评分。

1.2.2 计划生育服务干预措施 包括：①成立计划生育服务小组，并由专家对小组成员培训，内容包括：避孕节育理论知识、知情选择和资讯技巧，人工流产的危害和问卷调查的规范化，以及个人隐私保密原则等；②初次问卷调查后发放宣传册，同时讲解人工流产带来的危害，树立避孕意识；③免费发放避孕药具，并根据具体情况选择个性化避孕方式；④提供面对面、一对一的咨询交流，配备教具和模具讲解，并开通热线咨询电话；⑤有条件的尤其是有非意愿妊娠史的对象，要求其男伴参与宣教知识培训；⑥每4个月免费检查宫内节育器的正常与否；⑦定期以电话、短信、电子邮件等方式随访。

1.2.3 干预后调查 1年后再行问卷调查（同1.2.1）。

1.3 观察指标 问卷得分、采取避孕措施情况和非意愿妊娠率。

1.4 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件行数据分析，计量资料以χ±s表示，采用t检验，组间率比较行卡方检验。P

2 结 果

2.1 问卷得分 干预前有效问卷487份，干预后（剔除失访者）有效问卷461份，结果见表1。

2.2 非意愿妊娠率比较 见表1。

2.3 采取避孕措施情况比较 见表2。

3 讨 论

国内外研究报道，计划生育服务干预措施的推广与实施，能有效增加有效合理避孕率，减少人工流产率，尤其对有流产率史的妇女，能明显减少重复流产率，从而改善女性生殖健康水平［1-2］。目前我国尚未完全开展，但调查［3］显示，许多育龄妇女尤其是那些曾行人流服务的女性，有接受计划生育服务干预措施的意愿，有利于工作的开展。农村人口有其特殊性，本次研究就是以本地区农村育龄妇女为研究对象，进行计划生育服务干预措施，观察其效果并评价其应用价值。

结果显示，干预后的问卷得分较干预前显著提高（p

综上所述，计划生育服务干预措施应用于基层育龄妇女，具有良好的应用价值，进一步研究有待进行。

参考文献

［1］卢希平，陈尧，朱海芳.人工流产妇女避孕行为调查及干预［J］.中国计划生育与妇产科，2011，3（5）：19-23.