医院高质量发展方案范文

导语：如何才能写好一篇医院高质量发展方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、学术发展白皮书内容

北京中医药学会青年工作委员会的主要服务对象为北京地区从事中医药行业的青年工作者，主要工作内容为对于青年工作者的培训、教育、继续教育以及学术交流等内容，主要目的在于促进青年成长，培养中医药领域青年人才，最终达到促进中医药事业的创新与发展的目的。

本发展方案旨在高质量地开展青年工作，主要在学术方面、学术评价方法、学术布局、学术引领、学术跨界、学术人才和继承、学术结构、学术数据挖掘及应用、学术分工等方面结合青年特点，针对青年特性，制定更加适合青年并且能够促进其高质量发展成长的方案。

二、学术发面

设置北京中医药学会青年工作委员会的学术机制，就社会及学界在中医药方面关注的热点问题组织青年工作委员会的专家进行探讨研究，在相关媒体平台意见。

三、学术评价办法

青年人才的评价办法以青年职业属性和岗位要求为基础，分类建立健全涵盖品德、知识、能力、业绩和贡献等要素，科学合理、各有侧重的人才评价标准，每年度进行一次评价。

四、学术布局

在学术布局方面应注重“百花齐放”，多个学科，分类布局。针对优势学科继续保持其活力与长处，保持青年人才的跟进，与此同时谋创新求发展，更上一层楼。对于弱势学科，集中精力培养优秀人才，人才是弱势学科发展的关键，树立学科品牌是发展之本，科学管理是学科发展的动力，可持续发展是学科生存的前提。对于新兴学科，要用长远的目光来看待其发展，鼓励青年在新的领域多加尝试与推广，多多思考，多多创新，新上加新，争做新兴学科的探路者。

五、学术引领

北京中医药学会青年委员会主要在中医药领域引领青年，使青年在中医药学习探索之路上少走弯路、岔路，引导青年走上健康的成才之路。

六、学术跨界

首先是医学领域内跨界，促进中医药领域内各学科间青年人才的交流，以及中医药领域与西医领域的青年人才交流；其次是医学领域外跨界，促进中医药领域与前沿热点学科人才交流，如AI技术、MR技术、脑机融合等。通过委员会，整合各类资源，以医疗健康需求为目标，以问题为导向，以科研联合攻关为牵引，以中医药领域人才培养为重点，依托科技创新平台、研究中心等，整合多学科人才团队资源，加大对原创性、系统性、引领性研究的支持，着重围绕中医药领域，组建交叉学科，促进中医药、自然科学、工程技术、新兴科技之间的交叉融合，搭建中医药跨领域的友好交流学习平台，推进双方发展。

七、学术人才和继承

此板块主要分为人才培养和学科继承两方面。在人才培养方面，北京中医药学会青年委员会可定期举行各学科的论坛，邀请委员会的专家不定时开展学术沙龙、学术论坛、专题讲座等，定期经行中医药知识培训，鼓励青年积极参加；在学科继承方面，委员会为青年提供平台，联系北京地区从事及京外地区名中医，为青年跟师学习提供便利条件，鼓励青年传承名中医的学术思想，同时采取“双师制”，在跟师的同时，以先学带后学，共同进步发展。

八、学术数据及应用

北京中医药学会青年工作委员会搭建人才信息大数据平台，搭建大数据平台面向的是未来，平台建设应当促成现代信息技术与人才需求的完美结合，应当在互联网平台上充分展示场需求信息的强大搜索功能，充分展示供需双方实时对接功能，充分展示信息共享和信息分析挖掘功能。平台将跨越时间与空间的障碍，便于青年通过平台进行分享、学习与信息获取。

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医院原有绩效管理方案中，科室住院单元奖金测算分为3部分：第一部分是根据科室当月实际收支情况，按比例提取结余；第二部分是根据科室当月出院病人数、手术台次等工作量指标按相应标准给予奖励；第三部分是根据科室当月医疗效率进行奖惩。每月测算出的奖金包括医生、护士、医技等住院单元所有医务人员的奖金，进一步细分需科室在二次分配中具体落实。不可否认，原有绩效管理方案在医院发展的不同阶段起到了良好的激励作用，促进了医院发展。但是随着医院的不断发展，其局限性逐渐凸现，难以反映医务人员的工作情况、服务质量、技术难度，不能有效地激励员工的积极性，不利于医务人员劳动价值的全面体现。

2改革后住院单元绩效考核方式

2.1将医生划分为住院医师组

此次绩效改革基于岗位管理，因此在改革初期，医院针对每个科室进行了详细的基础调研和岗位梳理，明确了科室岗位设置及人员数量并协助科室填写了岗位说明书。根据科室岗位梳理结果，要求科室医生在住院单元以“疾病分组或医疗技术分类”为原则，建立相应的医师组团队，并确定每组一线、二线、三线医生，使每个医师组的人员设置相对规范。这样不仅有利于责任与权利统一，更有利于每个医师组为患者提供较为系统、专业、全面的医疗服务。通过考核方案的完善和软件系统升级，目前每月住院单元的绩效考核与奖金测算可以细化到医师组，各医师组根据当月组内实际工作情况进行二次分配。新绩效管理方案打破了科室传统“吃大锅饭”的局面，使科室各医师组之间产生了相对竞争，促使各医师组通过提高服务质量、增加服务数量等方式提高本组的绩效考核结果。

2.2通过CMI评价病种难度

为了使医疗资源能够充分利用，提高医院各科室医疗技术水平，更多地为患者解决疑难杂症，此次绩效改革探索将病例组合指数（CMI）指标引入住院单元绩效管理方案中，用以支持和奖励临床科室更多地涉及那些体现医疗水平和技术实力的疑难和高精尖的医疗领域。CMI指标是根据病案首页相关信息，经过统一标准测算出的病种组合难度系数。CMI值越高，该病种的相对难度越大。由于科室收治疾病范围和种类的差异对科室内部及科室之间的绩效考核及评价将产生重大影响，甚至难以考核。因此通过测算科室每份病例的难度系数，可以将科室每月出院病人的实际工作难度进行量化：一方面，科室内部可以根据CMI指标的实际数值，对本科室不同医师组之间进行绩效评价，也可对科室不同时期发展情况进行比较分析，及时解决科室在运行过程中出现的问题，激励医生不断提高技术水平、加大对疑难复杂病例的诊断治疗；另一方面，根据全院CMI指标的实际数值，医院管理者可以及时了解全院各科室实际工作的疑难程度和业务特点，有利于对各科室及全院的综合绩效分析。同时，医院特别设立CMI技术进步奖，用来奖励当月CMI值比存量月均值有所提高的科室。此项奖励进一步强化了科室“重视医疗质量、提高技术水平”意识，激励科室医生在疾病治疗过程中多收治疑难复杂病例，这也是医院在此次绩效管理改革中的重大转变。

2.3通过Weight值评价工作量和工作质量

为了更好地量化科室当月工作情况，新绩效管理方案中对Weight值做了明确界定，即Weight值是科室当月实际出院病历CMI值之和。通过Weight值量化，既体现了科室当月实际工作数量，也体现了工作质量，Weight值越高说明科室当月的工作完成情况越好。科室提高Weight值可以通过提升诊疗水平以提高科室整体CMI，或者通过缩短平均住院日以增加出院病人数等方式，这将促使科室在日常诊疗过程中既重“质”又重“量”。在奖金测算时，根据先期对医改前滚动一年数据的整理，计算得出每个科室各自的Weight值单价和Weight值定额，每月按照科室实际测算出的Weight值，结合各自的Weight值单价进行奖励，超Weight值定额部分根据埃莫森工资制原则超额奖励。

3改革后住院单元绩效管理效果

3.1出院病人数

新绩效管理方案引导医生坚持医疗质与量的统一，医生通过降低平均住院日、提高床位周转率等方式，使更多的患者能够享受医院所提供的医疗服务。改革两年后，医院月均出院病人数增长18%。

3.2CMI值

公立医院医疗技术水平的高低和疑难疾病的诊治水平直接关系医院可持续发展，难度系数的应用有助于促进医院医疗技术水平的提升，满足卫生管理部门和患者对高质量医疗服务的要求，是实现公益性的重要保证。因此，医院通过绩效管理改革激励方向的调整和明确，试点两年后，多数科室的CMI值得到不同程度的提高，全院平均增长了7.15%。

3.3Weight值

Weight值即为所有病例CMI值之和，是在医院实际承担出院人数并且引入反映医疗技术难易程度的CMI指数之后的修正工作量。经过改革，Weight值随着出院病人数和CMI值的共同增长，也同步有所增长，全院平均增长25.07%。因此，科室在日常诊疗过程中，通过增加出院病人数量或是提高诊疗难度，均可以促进科室良性运转。

3.4医疗收入

经过两年运行，医院在医药分开取消药品加成、挂号费、诊疗费，增设医事服务费等相关措施后，运行状况良好，住院总收入增加19%，其中医疗收入增加31%。

3.5绩效奖励

从上述相关数据可以看出，绩效改革后，新绩效考核和分配方案充分激活了医院的运行效率、调动了医务人员的积极性,同时促使医院为社会提供更多高质量、高难度的医疗服务。新绩效管理方案使医务人员的劳动价值和责任付出得到了体现，同时“效率优先、优绩优酬”原则也得到了体现。经过改革，住院单元医生人均奖金增长10%。

4讨论

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每年9 月为世界阿尔茨海默病月，今年的主题是“记忆与爱同行”。9 月8 日，北京大学第六医院启动痴呆社区筛查和居家照料干预辅导技术推广工作，未来3 年将在北京市14 个首批试点社区培养筛查员、宣讲员和居家照料辅导员，以增长患者家属的居家照料知识和技能，使更多老年痴呆患者得到早期识别和诊治，持续接受高质量的全病程干预，体面地生活。

中华医学会精神医学分会主任委员、痴呆诊治转化医学研究北京市重点实验室主任于欣教授指出，2015 年最新数据显示，全球每3.2 秒就新增1 名痴呆患者。目前痴呆无法治愈，只能延缓疾病进程，因此早发现、早干预及高质量护理照料是未来5 年~10 年的重要工作。但现阶段公共卫生资源及专业医疗人才缺口短时间难以解决，仍面临患者人数多、经济负担重、就诊率低、诊治率低、照料难度大等多种挑战。资料显示，2015 年全球有痴呆患者4680万人， 其中80%~90% 未得到诊断。而我国患者从出现症状到首次确诊的时间平均在1 年以上，其中67% 的人病情已发展到中重度。另外，我国痴呆患者约有1000 万人，其中80% 处于居家照护状态。

“实践证明，专家培训基层组织普及筛查技能，为照料者提供切实可行的照料技术支持，是当前应对痴呆防治挑战的可行手段。”北京大学第六医院临床研究室主任、推广工作负责人王华丽教授介绍，该项目将针对北京市朝阳区第三医院、海淀区花园路社区卫生服务中心等14 家首批试点单位的社区医生和社工，提供系统的老年期痴呆基础知识和基本筛查技术培训，开展科普宣讲；为社区老人提供免费的痴呆早期筛查，协助基层组织与三级医院记忆门诊建立转诊合作路径，为痴呆患者提供系统诊治方案，为患者家庭提供科学的居家照料指导。

（来源:《健康报》）

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【关键词】医疗用房;智能化系统;安全保障;舒适环境;高效管理;节能策略;可持续发展

1.现代医疗用房的建设趋势与面临的挑战

1.1安全――医疗用房的首要关注点

关注的重点不仅限于人员生命财产安全，还包括医疗用房内大量贵重设备安全。

1.2服务、环境、设施设备品质要求日益提高

随着社会发展和生活水平的日益提高，人们对就医环境、就医效率、医疗行业服务质量、医院设施设备的档次和性能等的要求越来越高，这一切都需要通过先进的技术手段和高质量的产品来保证，通过工作质量、环境品质、资源分布的优化和提高来实现。

1.3面临巨大的费用压力

医疗用房业主面临的费用压力不仅体现在项目初期建设投资的费用，作为24小时×365天持续运转的建筑，更体现在整个建筑生命周期内的使用维护费用，节能降耗刻不容缓。

2.面对挑战何去何从

优质产品是成功的基础，但成功的医疗用房绝非高质量产品的堆砌，符合医疗用房特点和功能需求的解决方案才是业主真正需求所在；同时，贯穿项目售前、售中、售后的全方位服务体系，经验丰富、能提供专业服务的系统集成商才是解决方案获得成功的有力保障。

3.解决方案设计出发点

3.1成熟、先进、可持续发展的设计理念

3.2稳定、功能强大的网络基础和系统集成平台

3.3符合各科室功能需求、业务特点和院方管理模式

3.4与建筑、暖通空调、给排水、电气各专业协同配合

3.5在整个建筑生命周期内，具有最优的性能价格比

3.6能够提供数据基础、分析报告、持续优化改进

4.医疗用房智能化系统解决方案

医疗用房智能化系统解决方案涵盖以下方面：提供安全舒适环境、优化设备运行、降低维护管理费用、易于升级扩展的理念，贯穿医疗用房设计、使用和维护全过程。医疗用房智能化系统解决方案要涵盖以下方面：

4.1安全保障

首先，用电安全是医疗用房的首要安全保证。持续稳定的电力供应就像人的强壮体魄，智能化系统就像人的头脑和神经网络，失去了电力供应，一切控制都是空谈；其次，人员生命安全至关重要。通过楼宇管理系统平台，针对火灾、人身侵害、意外事故、自然灾难、恐怖袭击、全国性流行疾病爆发等情况设置应对预案；充分利用系统集成平台的强大功能，协同配合，最大限度的保证人员安全。当然这些预案是需要反复研讨保证其可行性的。

此外，医院内贵重设备保护。可采取视频监控、门禁、防盗报警、巡更等多种防护手段配合，保护核心设备和财产安全；对移动设备可以考虑采取RFID（radio frequency identification射频识别）Wi-Fi（wireless fidelity无线追踪）等方式进行管理。

最后，对各类重点区域防护。通过视频监视特殊病房（烧伤科、白血病、ICU、CCU、传染科、精神病房等）、手术室、关键场所（重要机房、药品库、组织器官库、危险物料等）内状况，通过门禁系统限制无关人员出入，保障环境质量和设备安全，减少感染和财产损失的可能。

4.2舒适环境

室内环境参数控制通常包括对温度、湿度、洁净度、压力、CO2浓度、照度等的控制；对医疗用房内公共区域环境控制，通过DDC协同配合，实现对空调、新风机组，送排风机、通风口/窗、制冷/采暖系统、被控区域末端设备控制，保证环境舒适度；对洁净手术部、烧伤科、白血病、ICU、传染科隔离病房等特殊区域环境控制，在空调系统分区细化的前提下，根据各区域的功能特点和环境要求，通过控制系统对温度/湿度/洁净度/气流组织/正负压/换气次数等参数进行控制，保证环境洁净度、湿度及正负压要求。对医疗用房中的高级单人间病房，还可通过C-Bus等智能控制系统，实现定时自然唤醒、健康入睡、探视、休息、清洁、查房、视听等多种场景控制，通过床头集中控制板或遥控器一键切换、在增加舒适度的同时，为行动不便的病患提供方便。

4.3高效管理

通过医疗用房内机电设备管理系统，优化设备运行，提高工作效率，提高管理水平，减少维护人员工作量。包括：对变配电、发电机组、UPS、冷冻机组、锅炉、电梯、空调新风机组等各类大型机电设备的运行状态监视，故障报警、累计设备运行时间，定期提醒维护保养；能够大大降低维护人员巡检工作量，减少维护人员数量，避免因设备故障导致的宕机损失和故障排除不及时导致的设备损坏；通过对设备运行参数、故障、维护报表的分析，为管理层决策和优化系统运行提供数据基础。

4.4节能策略

医院空调能耗是一般办公楼的两倍，主要原因是运行时间长，新风量大，人员负荷量多，水、气驱动能耗多，对节能的要求也相应更高。通过楼宇管理系统，可根据环境温度、设定温度、时间程序、环境质量、人员数量等优化HVAC设备运行，在提供良好环境的同时达到节能效果。

此外，还可以通过时间程序、存在控制、照度控制、日光跟踪等方式对外景照明、公共区域照明、庭院照明、绿化喷灌设备等进行控制；优化电梯运行，保持建筑内垂直通道的畅通并减少设备空转率；根据流量、液位控制投用的风机和泵类设备数量，并可以采用变频调速技术进一步降低能耗；在用电低谷期进行补、排水、蓄冷等工作，降低单位电价；在建设时选择地源热泵或冰蓄冷等节能效果明显的技术。

4.5基础平台

基础平台包括两个方面：一是易于管理维护、能够充分满足医护人员、管理团队高速数据交换需求和多元化机房应用技术需求的语音-数据-图象(Voice-Data-Image)传输硬件平台，即综合布线系统，为构建数字医疗园区提供基础；二是功能强大、开放、易于升级扩展的楼宇管理系统集成平台。二者相辅相成，共同保证智能化系统的卓越性能。

4.6可持续发展

首先要了解医疗用房的运行情况，才能真正管理好建筑。通过楼宇管理系统，可以方便地获得设备运行参数、故障、维护报表，基于这些系统运行参数报表的分析,专家咨询服务，能够为管理层提供决策数据基础、生成持续优化设备维护方案、进行运行参数设定调整，从而保持系统的先进性和良好运行效果；同时，基于开放网络结构和TCP/IP协议、易于在线升级、扩展灵活的楼宇管理系统，为可持续发展提供了有力保证。■

【参考文献】

［1］闻大全.浅析影响当前医疗建筑发展的主要因素［J］.中国医院建筑与装备,2005, (03) .

［2］莫施・扎希,符济湘.未来医疗设施建筑的趋势［J］.建筑学报,2007,(10) .

［3］刘培森.大型医疗建筑设计［J］.城市建筑,2008,(07) .

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【关键词】医院服务半径；医院宣传；医疗资源

一、医院服务半径的探讨

对于我国来说，经济发达的一线城市整体医疗水平比较高，医疗设施比较先进，那么相应的医院医疗服务半径范围就比较大，个别大专科医院达到了全国顶尖水平。医院医疗半径的大小一般由医疗团队技术水平、医疗资源设备设施以及医院整体服务水平所决定。因此切实加大宣传力度，将医院的资源优势、学科优势、人才优势结合典型病例充分地进行宣传报道，有助于在通讯时代让广大患者查询了解到更多救治信息，由此也进一步扩大了医院服务人群，从而扩大了医院的医疗服务半径。为了切实扩大医院的服务半径，增加医院的年就诊人次，可以采取以下几种措施。第一可以充分运用网络技术，通过网站预约、手机APP等形式，实施网上预约挂号。通过网络预约挂号，可以为患者提供便捷，同时也为较远地区的患者提供了方便；第二定期开展义诊活动。深入社区、养老院等区域，通过专家义诊等活动，方便老百姓看病，并与社区服务站建立上下联动机制，做到大病不出区域，小病不出社区，切实实现百姓“在家门口看病”的医疗目标；第三提高医院的服务态度。医院的服务态度在一定程度上也影响了医疗半径。服务态度是医院对患者的一种责任，因此医院应当加强对医疗工作人员服务态度的监督力度，可以通过定期对患者进行问卷调查或者是不记名投票等方式来进行服务水平的评价，以切实提高医院整体的服务水平；第四引进先进的医疗设备。先进的医疗设备是医院医疗水平的基本保障，它可以为医护工作者的治疗方案提供数据信息依据，这在一定程度上也提高了医院的医疗水平。但是医院在引进医疗设备的过程中，应当与医院的实际情况相结合。

二、医院宣传部门的职能简介

宣传部作为医院的主要职能部门，应当采取科学合理的宣传手段来不断提高医院的形象工程。在进行宣传工作的过程中，工作人员应当根据本院的实际情况进行宣传，切不可夸大医院的医疗水平和医疗资源，以免延误病人病情，引发医患纠纷。总体来说医院宣传部门主要有以下几方面的工作内容。

（一）确定医院宣传方向

医院宣传部门在制定宣传计划的过程中，应当以上级领导的指示和批文为基本参考内容，切不可偏离上级的要求，以免偏离宣传方向，影响宣传效果。医院领导在指示开展宣传工作前，通过结合医院的实际运行情况，已充分考虑到各项影响因素，这就在一定程度上保证了宣传方向的科学性和准确性，因此宣传部应当切实把握医院的发展态势，制定合理的宣传计划，提升医院的形象品牌。

（二）宣传计划的制定

科学合理的宣传方案为开展各项宣传活动提供了方向性指导依据。医院的宣传部门在制定宣传计划的过程中，应当严格遵循相关执行标准，高效率高质量的完成宣传任务，以达到宣传效果。宣传计划的制定离不开医院各个部门的支持，因此宣传部门的工作人员应当科学合理的协调各部门间的交流配合，结合各科室及医院整体需求，严谨、稳步、有序地完成宣传计划制定工作。宣传部工作人员应全面搜集医院的文件材料并整理成参考文件，以利于在宣传计划撰写过程中参考使用。

（三）宣传计划的执行

医院的宣传计划在实际的执行过程中或许会面临一些难题，宣传部工作人员在开展工作前应尽力考虑到各项影响因素，并协调相应部门积极做好应对措施，以保证宣传计划的顺利展开，做好医院形象工程的建设工作。宣传资料完成以后，工作人员可以将其及时更新到医院的网站，以便患者查询参考，为病人及家属了解救治信息提供方便。宣传部门还应当充分利用媒体的力量来提升医院的形象。宣传工作人可以利用报社等媒体的力量来提升医院的知名度，从而保障宣传效果。另外宣传部门也应当不断地提升宣传人员的计划执行能力，从而确保宣传方案的有序实施。

三、医院宣传方向分析

医院形象工程的建立不仅仅依靠患者的口碑，还依靠医院的医疗质量以及宣传工作。作为医院的宣传部门，其工作宗旨是忠于践行服务宗旨，搜集医院医疗服务亮点，弘扬医护人员救死扶伤的奉献精神。因此宣传部门在对医院进行广泛宣传的过程中，应当遵循以下几点要求。

（一）切实抓住医院的宣传亮点

每一个医院都有其独有的医疗优势，因此宣传人员在进行宣传工作的过程中应当准确把握本院的宣传亮点。在制定宣传计划的过程中，宣传部门应当加强与各科室之间的沟通合作，切实掌握各科室的医疗优势，并对使用的先进医疗器材进行通俗易懂的介绍说明，使患者更加清晰的了解医院的医疗资源。另外宣传方案制定应当遵循医院实际的医疗水平，保证宣传计划的真实性，这同时也是对患者负责的一种职业表现。

（二）创新宣传活动

对于医院来说，宣传计划的实施主要通过医院专属网站、各媒体平台和印制的科室简介及医院简报等。随着近年来网络科技技术的发展，为医院宣传模式的创新带了机遇和挑战。医院可以建立手机APP客户端，对医院的医疗资源进行详细地说明介绍，为广大患者提供便捷。另外医院网站还可以建立各科室主治医师的专属交流板块，定期进行常见疾病的常识及预防知识介绍，方便患者自查，提高医院的服务水平，通过这样做不仅仅为医院树立了良好的形象品牌，同时也在一定程度上拉近医生和患者的关系。

（三）开展医疗下乡的宣传活动

部分经济和交通较为落后的地区医疗水平相对偏低，这就增加了患者看病难的问题。医院的宣传部门可以根据本院的实际情况举办医疗服务下乡活动，并将活动资料进行整理，在为广大患者提供方便低价的医疗服务的同时，也大大提升了医院的整体形象，达到宣传的效果，同时在一定程度上也为患者解决了就医难的问题。宣传部门在制定策划活动的中，应当充分与各科室进行沟通，充分做好出行的计划及时间安排，从而保证参加活动的医疗技术力量，进而保证活动的举办质量，这样才能真正做到在宣传医院的同时，为广大患者提供高质量的医疗服务，秉承医院以人为本的宗旨。

四、结论

综上所述，医院进行必要的宣传工作对医院发展具有有重要的促进意义。宣传部门可以通过网站、院报、义诊等多种活动形式来树立医院的形象品牌，扩大医院的知名度，吸引更多的患者前来应诊。另外医院还可以使用网络科技技术对患者进行远程会诊，这样不仅仅提升了医院的品牌，同时也给患者带来了方便。总之医院宣传部门应当以科学合理的制定宣传计划，圆满的完成宣传任务，树立良好的医院品牌形象为工作目标。

参考文献

[1]李晖.分析医院服务半径探讨医院宣传方向[J].中国药物与临床，2013（6）.

[2]陈英.湖南省某三甲医院服务半径分析[J].浙江临床医学，2015（06）.

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随着科学技术的不断发展，医院的医疗设备也在不断增加，科学的检查治疗手段离不开医疗设备的运用。先进的医疗设备不仅和临床的诊断、治疗关系愈来愈紧密，同时也是提高医院医疗技术水平的必备条件。如何适应新形势，做好医疗设备的维护保养、维修工作，保证其安全、高效、高质量的正常使用，是我们每一个医学工程技术人员所要面对的问题。

1 高度重视预防性维修

预防性维修的重点就是对设备进行科学和精细的维护。如何制订维护制度，建立维护方案是做好预防性维修工作的第一步。科学的维护方案和精心的维护工作能够延长设备使用寿命，减少设备故障、保证设备性能、减少维修费用。建立维护方案应根据设备运行状况、操作人员固定性等来制定。

2 有序组织维修工作，使故障设备尽快投入使用

当医疗设备发生故障后，医院的维修部门要及时的调配医学工程技术人员到相关科室进行抢修，尽快修复故障设备，保障临床诊疗工作的正常进行。

2.1 医院的维修部门要做好工作分工 现代医疗设备结构原理复杂，一台先进的医疗设备包含了跨学科、跨部门的知识领域，含有复杂的多层线路板、精密的机械装置、光电检测装备等，要求每一个工程技术人员对每一台设备都能做到“手到病除”式的维修是不大可能的。只有通过技术分工对一些普遍性的存量较多及原理结构相对简单的设备采取由全体维修人员共同维修，而对一些原理结构复杂的大型贵重医疗设备则安排专门的技术人员长期跟踪维修，通过长期的维护保养及维修，使相关工程技术人员逐渐熟悉该设备的使用情况及原理结构，积累维修经验便于日后故障出现及时排查，提高维修效率。

2.2 组织零配件供应库存 根据笔者多年的设备维修经验，组织好设备易损零配件的供应及库存很有必要，它是提高维修效率的重要手段之一。对一些院内存量较多的设备要根据设备的具体情况，做好易损零件及有使用周期限制的配件采购库存，而对一些虽然设备存量较少，但其易损零件在本地难以采购的设备专用零配件也要有计划的采购库存，以备不时之需。

3 加强医疗设备的维护保养

做好医疗设备的维护保养工作是提高设备完好率和使用率，减少故障率，延长使用寿命的有效手段。医院设备科或维修部门要做好计划，根据各种设备的工作原理和工作特点，有计划、有方法，每年1～2次对设备进行维护保养。

了解使用情况，检查使用环境，如湿度、温度、防尘等是否符合要求;检查其安全性能等等，并要做好记录。保养方法具体为：对光学设备的光通道要进行防尘、除污及除霉点;对电子线路板除尘;对碳刷电机部分除碳粉;光电检测部分除尘、除污;机械和传动部分清除锈迹污物和上油;另外还要检查接地线是否接地良好等等。通过维护保养，提高设备的使用寿命，把一些故障排除在萌芽状态。保证其安全、高效、高质量使用。

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关键词：医院 信息统计工作 现状 趋势

一、当前医院信息统计工作现状及问题

医院信息统计部门集信息收集、咨询考核、日常监督工作于一体，为医院长期发展目标的确定及不断完善提供重要数据保障。当前，市场经济条件下，各行各业面临着激烈的竞争，医疗系统显得尤为突出。领导重视程度不高，投入不足，统计人员专业素养欠缺等诸多问题在一定程度上限制了医院信息统计工作的效率和准确性。目前，医院信息统计工作存在的主要问题有以下几个方面：

（一）领导重视程度不够

目前，很多医院的领导对信息统计工作存在认识上的偏差，在他们的传统观念里，信息统计工作无法为医院带来直接经济效益，也不能体现医院的财务收支状况。因此，在日常的工作中，经常忽略了信息统计工作的重要性，造成资金投入不够，也无法吸引相关专业高级人才的进入。

（二）资金投入不足

医院信息统计工作是对相关软硬件要求较高的一项工作，且随着网络化、办公自动化趋势的发展，在具体实践中，如果不能与时俱进，加大软硬件的资金投入，必然会使信息统计工作的效率低下，无法为医院的发展提供数据支持。

（三）人员编制不够

目前，在部分医院中，信息统计部门的人员编制不够，造成人员流动大，队伍的稳定性存在较大问题。在这种情况下，要使医院的信息统计工作得到持续发展必然会带来很大的困难。

（四）专业人才缺乏，培训不够

我们知道，医院信息统计工作是对专业性要求较高的一项工作，如果没有相关的专业人才，就很难去对收集的信息资料进行进一步的分析和利用，从而为医院的发展服务。与此同时，部分医院对上岗的人员缺乏足够的培训，导致匆忙上阵，工作漏洞较大。

二、完善医院信息统计工作的建议

笔者从事医院的信息统计工作多年，积累了丰富的实践经验，先就如何完善医院信息统计工作，建议如下：

（一）提高重视程度

新形势下，医院管理者需改变传统观念的束缚，提高对信息统计工作的重视程度，不断完善信息管理机制。统计人员需定期将住院、门诊等相关信息指标上报科室、院领导，做到迅速、准确、高效。

（二）加大资金投入

对于医院信息统计工作中必须的软硬件设备，需加大资金投入，这样才能保障工作的顺利进行。同时，随着办公自动化的发展，医院要开发符合自身实际情况的医院信息管理系统，不断加快对信息的收集、传输和反馈。

（三）配备必要的信息管理人员

对于部分医院编制不够的问题，必须引起足够的重视，需配备必须的信息管理人员，保证人员的相对稳定，逐步建立一只具有团队活力、素质高、专业性强的队伍。

（四）加大培训力度，提高信息统计人员素质

21世纪，企业之间的竞争实质上就是人才的竞争，对于医院来说同样如此，院领导需把引进高级信息管理人才提入议事日程，加大对人才的投资。对于新进的员工，必须严格把关，只有通过考核的人员才能顺利上岗。同时，在工作期间，需加大培训力度，定期开展学习讨论，在竞争中实现部门和个人的同步成长。

三、网络环境下医院信息统计工作未来发展趋势

通过多年的发展，我国医院信息统计工作已经取得了长足的进步。同时，随着信息技术的快速发展，建立一个集网络技术、自动化技术和现代管理理论相结合的现代统计报表体系已是迫在眉睫。

（一）新型医院信息系统管理模式

现代医院要求统计人员更多参与到医院信息系统的管理工作中来。只有统计人员参与　HIS的管理，才能直接面对原始数据的收集过程，监控数据质量，减少差错，运用网络并对网络信息进行统计处理和分析，为医院的科学管理提供主动服务。

（二）利用网络科技实现高效管理

医院统计工作应该力争以数字化技术为基础，应用计算机进行自动分解、整合的技术。对数据实现智能化提取和制表，以满足医院决策者对统计信息的需求。高质量的数据才能应用于改革方案的预测和评价，应用于领导决策的制定过程。

（三）高质量的分析报告

现代医院管理离不开科学的决策，科学的决策离不开及时、准确的统计数据和医疗信息。医院统计工作必须全面反映医院管理活动中各项指标的动态化情况，为医院管理层了解全院情况、制定工作计划和决策提供可靠依据。所以高水平的统计分析报告很重要，通过各指标的情况找出其影响因素，并针对当前医疗市场、医疗环境、医疗问题提出合理性建议。

总之，未来医院信息统计工作的发展趋势必须充分利用高科技的网络技术，通过高效的管理手段和高质量的分析报表来完成。

四、结束语

随着时代的发展，现代医院要想在竞争激烈的环境中生存和发展，必须加快信息统计工作的推进。对于在发展中出现的诸多问题，需及时发现和处理，同时，要加大投入，并借鉴国外先进经验和技术，不断完善自我。笔者相信，通过各方的共同努力，我国医院的信息统计工作定会有所突破，为我国的医疗事业发展和人民的生活幸福贡献力量。

参考文献：

[1]李坤晏.医院统计信息失真现象以及防止对策分析[J].现代经济信息，2011，（12）

[2]张刚伟.发挥医院信息化优势加强医院统计数据分析和利用[J].新闻天地（下半月刊），2010，（08）

[3]周俊红.浅谈网络信息化时代实行病案与统计工作一体化管理的意义[J].山东医药，2009，（48）

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摘要： 近年来随着教改的不断深入，校企合作已经广泛开展，且取得了一定成绩，但还面临着诸多障碍，仍需进一步探讨。本文基于医、工、学三位一体校企合作在固定义齿修复工艺技术教学中的实践，提出了固定义齿修复工艺技术课程开展医、工、学三位一体校企合作，以进一步促进校企合作在固定义齿修复工艺技术课程中的发展。

关键词：固定义齿修复工艺技术 校企合作 教改

固定义齿修复工艺技术是口腔修复学的一个重要组成部分，是口腔医学与现代科学技术多学科交叉相结合的产物 [1]，固定义齿修复的工作主要由修复医师设计修复体、牙体预备、制取印模、试戴义齿、安装义齿及修复技师加工修复体两部分构成，需要医技之间的配合、沟通与交流。比色技术与美学信息的传递成为固定修复的关键，只有医技联手才能创造出修复精品。口腔医学技术专业的目标就是要培养大量从事义齿制作的优秀人才，为患者制作出具有个性化的修复体。以往各校对于如何校企合作研究颇多，但合作都仅限于学校和齿科加工企业，或者是和医院的技工中心之间进行合作，这一模式的优点是学生学习任务明确、简单明了，让学生直接接触到自己将来的工作岗位，同时也符合就业导向这一高职教育理念[2]。但目前的问题是我们的义齿加工企业员工总体素质不高，他们制作出的修复体在临床上满意度有待提高，笔者2010年在杭州口腔医院对86名临床医生做过问卷调查，其中对加工企业制作的修复体满意的为11名，感觉一般的18名，另外的57认为需要改进之处很多。主要存在的问题集中在义齿加工企业所制作的义齿与患者的实际情况有差距，甚至与临床相脱节，当然这其中的情况有多种，但最主要的是缺少医技交流和配合，技师对临床的实际要求不甚了解，由此可以想象如果单单是与义齿加工企业进行校企合作办学是有局限性的。有必要将口腔医学技术专业的校企合作扩展为学校、义齿加工企业、口腔医院临床科室三位一体的校企合作，即医、工、学三位一体校企合作。

一、医、工、学三位一体校企合作在固定修复工艺技术教学中的意义

医、工、学三位一体校企合作是利用学校、加工企业、医院不同资源培养加工企业需要的技能型人才的教学模式。通过发挥三方在人才培养方面的优势，把课堂理论教学与职业实践操作有机地结合起来，从而实现学校、加工企业、医院、学生、社会共赢的效果。

1、学校方面

学校可以通过与医院、齿科加工企业合作，制定更为完善的课程教学大纲，同时为教学提供了一个更为现实的临床教学环境，改善了学生的技术技巧，提高了教学质量和学校的社会声誉，降低了教学成本。

2、加工企业方面

有利于改善企业的人才结构，还可以根据自己的需要参与制订教学方案，优先留用潜在的高素质高技能人才，充实企业员工队伍，提高企业社会形象，扩大企业品牌的知名度，进而带来社会效益。

3、医院方面

通过合作，可以从义齿加工企业得到高质量的修复体，从而为患者提供更高质量的服务，同时也提高了医生、医院的社会声誉。

4、学生

通过学校-义齿加工企业-医院的合作，一方面可以利用一线临床医生对学生的所制作的修复体进行检验，同时学生的作品应用于临床能激发学生的学习积极性；另一方面，可以让临床医师有针对性的为学生的修复体进行讲解，使学生了解临床医生的设计意图和临床的操作步骤，真正做到不仅让学生知道应该怎么做，还让学生知道为什么要这么做，提高学生的综合分析能力和职业能力，同时也培养医技交流和配合的能力，为以后职业生涯发展打下坚实基础。使学生的固定知识和技能在毕业前能达到与义齿加工企业接轨，符合医院临床的需要；提高了就业竞争力。

二、学校-义齿加工企业-医院合作的实践途径

1、明确课程定位

我们与加工企业、医院一起在认真总结、反复讨论和精心准备的基础上，明确课程定位，即该课程所涉及的学生未来的工作岗位、岗位能力要求、岗位核心能力是什么。学校根据加工企业和医院提出的要求，明确了固定义齿修复工艺技术所对应的就业范围和工作岗位群是模型修整师、蜡型师、上瓷师、外形修整师，对应的基本岗位能力有模型修整能力、蜡型制作能力、堆瓷能力、外形修整能力。岗位核心能力临床模型分析能力、烤瓷熔覆金属全冠制作能力、金属全冠制作能力、固定桥制作能力、嵌体制作能力，基于此可将课程定位为培养从事模型修整师、蜡型师、上瓷师、外形修整师等岗位的德、智、美全面发展的高素质人才。

2、建立真实任务引领的教学模式

与加工企业、医院仔细分析后将课程分解为两大任务，即冠的制作和桥体的制作。在教学过程中引入医院真实病例，导入两大任务，让加工企业员工和学生分别进行设计、制作修复体等操作，再将制作完成的修复体返回技工中心和临床进行双重检验，这样可以最大程度的调动学生的积极性，使教学效果更理想。通过这样的教学模式，给学生营造了一个有利于创新能力培养的学术环境，突破传统的固定义齿教学只教学生到修复体制作完成就结束了，这个过程缺少完整性，缺少最终的验证。以往大部分学生在齿科加工企业和学校里只会依样画葫芦，不知道为什么要这么做，缺少灵活运用知识和分析解决问题的能力。

3、建立有效的管理与考核

（1）采用校内和校外企业、医院相结合的评价体系，同时采取过程评价与结果评价相结合， 对于平时普通标准模型上制作的修复体，我们不定期同行业专家一起进行讲评；在教学后期，我们利用医院里的真实临床模型进行翻制，让学生对临床模型进行设计并且同企业专家同时制作修复体，然后通过临床医生在临床上对于学生制作的和齿科加工企业制作的修复体作验证，分别讲评。对不合格者责成重新制作；每次实验，首先检查每个同学的设计及理由：查看有无经过审核的设计方案，对于没有合格设计方案的，责成重新制作。关注整个制作的过程和结果，并根据每个学生的制作情况进行相应提问（即进行实验答辩），教师根据制作的过程、结果及答辩情况对本次修复体制作给学生进行评价。

（2）建立学生信息中心对教学情况进行反馈，及时评价教学任课教师的教学质量。

通过近3年的实践，我校口腔医学技术专业的毕业生就业竞争力有了明显的提高，用人单位对毕业生动满意率从3年前的76%提高到目前的85%，较之前有了大幅度提高。

参考文献：

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本刊为了更好地帮助读者认识、了解和参与医药行业信息化建设，更清晰地了解居于全球IP技术领先地位的全业务解决方案供应商―华为3Com公司；感受华为3Com以客户需求为导向的质量文化；探讨对医药行业信息化的理解、认识；了解创新技术对医药行业的前瞻影响及应用，特刊发此文。

医药信息化呼唤“好网络”

信息浪潮的扑面而来，对医疗手段的丰富多样、就医信息的开放、共享甚至医药系统的信息、技术交流乃至物流配送都产生了深刻的影响。欠发达地区的病人通过远程医疗技术接受专家的异地诊断甚至手术；病人就诊前能够在医药信息平台查询医院、医生甚至相关药品的详细信息；白血病人通过连接全国的医疗网络最大程度地寻找可采用的造血干细胞……

当然，这一切的实现都需要一张覆盖全国、信息通畅、高效可靠的医药信息“好网络”，一个深入了解医药行业需求的卓越承建者。

华为3Com，“好网络”的全业务供应商

作为“你身边的好网络”的倡导者与实践者，华为3Com公司自2003年11月正式投入运营以来，就始终把客户需求放在第一位，致力于持续的管理变革，不断提升企业自身永续经营和为客户服务的能力。凭借不断实践，华为3Com公司已经完成了从网络设备供应商―解决方案供应商―全业务解决方案供应商的三个发展阶段的历史跨越。

现在，华为3Com公司能够提供端到端基于IP网络技术的解决方案，拥有路由器、以太网交换机、WLAN、安全、VoIP、视频、SOHO等产品系列及软件管理系统，可以多层次、全方位地为客户提供服务。华为3Com公司的产品和解决方案已经广泛应用于核心骨干网、城域网、园区网、企业网和家庭用户（SOHO）。

作为华为公司和3Com公司强强联合成立的合资公司，华为3Com是一家植根中国、面向全球的企业。华为3Com公司的总部设在杭州，在美国、英国、德国、俄罗斯、日本、香港和拉美设立了分公司，在中国30个省市设有办事机构。

华为3Com公司的研发紧紧围绕以客户的需求为核心。华为3Com公司在中国的北京、杭州、深圳均设有研发中心，每年用于产品技术研究与开发的投入占当年营业收入的15%以上。此外，华为3Com的质量保证体系已涵盖了研发、测试、生产、安装等流程的每一个细节，这是为客户提供高性价比、稳定可靠产品和解决方案的坚实保障。

华为3Com的3A级供应链体系（快捷Agility 、灵活Adaptability 、协作Alignment），高质量、国际化的物流运作快速响应了市场需求，有效降低了客户建立和运营网络的成本。

覆盖广泛、快速响应的服务支持体系，面向全球客户实施统一问题受理，通过免费服务热线、网站、问题自动升级IT系统等灵活的方式，可以7×24小时提供专家在线技术支持，为用户迅速解决问题。

同时，华为3Com定制化、多层次的培训认证体系也是用户能够用好网络的重要保障。总之，完整规范的研发体系，高效的管理和运作平台，为快速、优质地满足客户需求提供了强有力的基础保障。华为3Com在为客户提供高性价比的、业务特性丰富的全系列IP网络产品和全业务解决方案的同时，更从网络的规划、建设、运营、维护及升级等方面，最大程度的降低客户总体网络拥有成本（TCO），提升用户网络的综合价值，充分保障用户长期的投资利益。

“好网络”描绘医药行业发展新篇章

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关键词：网络中心机房；设计建设；机房系统

随着信息技术的发展，网络通讯技术深入到各行各业，得到了广泛的应用实施，网络机房成为了其中的重点。在医院发展至关重要的网络技术以及计算机应用技术，对建设医院信息系统，保证系统正常的运作，存储医疗技术等方面有着重大作用。网络中心机房是医院的核心，也是医院各个部门的枢纽，连接着整个信息链，网络中心机房的设计以及建设，对于医院的发展有着非常大的影响。

1 医院网络中心机房的设计原则

为了能够更好的保护医院信息系统的建设，就必须要让网络中心机房的设备以及通讯线路得到安全的运作，比如机房中的设备、防雷接地设计、装修设计、设计方式、电源配备、空调以及门禁系统等，某一方面出现差错，都有节能影响医院信息系统的正常运行，所以在设计网络中心机房时，需要遵循一些设计原则与要求。

1.1满足标准，能够满足机房设计标准以及医院对于网络传输的需求，应当严格按照有关法定法规进行标准化设计，比如《电子计算机机房设计规范》《计算机站场地技术条件》等国家及行业标准。

1.2管理简单可行，对于网络中心机房这样的设备，需要进行定期的维护，此外运行的方式需要满足简单，方便日后的维修，有效降低其标准成本。

1.3不间断性，网络中心机房需要24h连续工作，是因为保障了医院信息系统的完整性，保证不间断工作就需要强大的电能支持，所以供电配电建设原则也需要符合这设计原则。

1.4满足应用要求，在保证设备安全的运营基础之上，更要保证子系统之间能够互相协调，支持其他管理系统、网络通信设备的应用，能够高效实现设备之间的数据传输，减少数据传输的等待时间。

1.5具备一定的系统拓展。所谓的系统拓展，即是指在保证原有系统能够进行安全操作运行基础之上，能够在设备以及技术上得到一定的拓展功能，以此来方便日后设备的升级，满足数据的存储空间。

2 医院网络中心机房设计和建设

医院网络中心机房所遵循的设计原则及建设原则比较复杂，设计的范围也比较广阔，主要有以下几个方面。

2.1机房布线系统 网络中心机房设备是整个系统的硬件设施，如何为整个系统提供安全电源，就需要遵循机房布线规范。在布线系统中，材料、布线方法、设计三个方面对整个网络中心机房的建设都有着直接的影响。在进行布线系统设计时，需要根据网络中心机房的要求，选择合适的电线材料以及电源插件，各种电线质量也影响着网络系统。对于医院机构来说，机房应当安置的位置最好是整个医院的中部，这样才能更好的实施布线的距离，达到建设成本的要求，因此也可以减少数据传输的距离，提高网络通信的质量。

当然，具体的机房布线系统应当遵守国家及行业的布线标准，对于设计要足够的严谨，满足医院对于网络通讯需求的同时，还要增加其造价所带来的经济效益。不管是国内还是国外，对于布线的标准都有着严格的要求。

2.2供电配电系统 只有保障了电能传输，才能保障网络通讯的运作。电能是存在于网络机房中最重要的基础设施。网络中心机房有本身使用到的电能比较大，安全性以及可靠性也有相对的要求，网络中心一旦开始投入使用，就不能出现停电、短路之类的故障，所以需要高质量电源的提供，拥有可靠性、安全性的供电配电系统，对于医院网络中心机房来说是非常有必要的，其设计原则以及建设原则也有必要进行探究。供电优势在于可以为多个主要设备提供电能同时也可以为附属设备提供电能，所以建设的原则需要按照一类供电方式进行。

2.3机房装修系统 机房装修系统是整个网络中心机房当中的空间基础，在装修机房的时候，应该遵循安静、清洁、严谨等原则，颜色也应该上轻下重，整个空间的采光应该和办公室一样的明亮，因为机房需要装置空调，所以需要在顶棚铺上一层橡塑保温板，做好系统设备的隔热处理。整个机房装修系统，需要针对每面空间进行针对性建设，比如墙面的防火防水、防潮防尘等处理。此外，机房装修的防静电技术也是其中大工程，最好选择防静电地板进行装置[1-3]。

2.4防雷接地系统 因为医院网络中心机房有电能，需要针对电能进行防雷。在设计时，可以按照三级防雷的标准进行建设，一级防雷的装置，是建筑物中所具备的装置。在建设防雷接地系统时，采用综合方法装置接地系统，电阻值应当小于1欧姆，让机房的设备与建筑物体进行综合接地，保证工作交流的安全性，和防雷保护通过独立的布线进行连接，这样就不怕在雷雨天气里对网路中心机房造成的影响了。

2.5空调及通风系统 网络设备系统联系24h不断的工作，需要散发一定的热量，这时候就需要装置空调及通风系统了。网络中心机房中的设备都比较大而且散热性也比较高，机房本身也有着严格的温度控制。但是空调及通风系统的装置也是有着必要性的。其设计原则及建设原则应当遵守国家有关标准进行配置，比如空调具备的控温要求，防尘能力等。当机房的温度上升到一定高度时，空调能够自动的帮助设备进行散热，满足机房对于温度及湿度的要求。

除了空调之外，通风系统的装置也尤为重要。有效的保证空间的通风，有助于系统设备的清洁度，保证机房设备的气压，提供更多新鲜的空气。当满足于每人40m3/h、占空调装置的5%～10%这两个条件时，才能减少空气中不干净因素给人体带来的影响。

3 医院网络中心机房的验收标准

在结束一系列系统设备装置之后，需要按照相关标准进行验收。如何做好验收工作，从哪方面检查验收工作呢？根据医院有关于网络信息化技术的专业人员及相关专家进行评估和检测，可以让本单位的技术专家进行安全评价，根据所需要的要求进行验收，认真核实每一项技术指标。对于工作中设计的图纸以及施工方案、说明书等，医院要派专业的人员给予管理并保存，方便以后设备的维护和检查。

4 总结

医院网络中心机房的设计以及建设是一项大工程，根据综上所述，只涉及了某一方面而已。这门复杂、技术要求极高的工程，在设计及建设过程中，每个子系统需要给予配合，才能协调工作，完成数据传输。为医院的发展以及信息技术提供支持。在整个项目的精心设计安排中，高质量的安装对于信息传输的安全及效率有着重要重要影响，同时也减少了设备故障的发生率。避免因为设备的损坏或者是外部原因而造成风险，确保整个网络中心机房能够发挥出所具备的功能。

参考文献：

[1]王力天.医院网络中心机房设计原则及其建设[J].信息安全与技术，2013，08：83-85.