医保征缴工作中存在的问题范文

导语：如何才能写好一篇医保征缴工作中存在的问题，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、目标任务

（一）100个民生工程重点项目目标任务

在完成新建县就业和社会保障服务中心，新建镇、乡就业和社会保障服务站各一栋的基础上再改建4个乡镇的就业和社会保障服务站。

（二）实施好三项保障工程，确保民生指标全面达标。

1、实施好养老保障工程。一是强化基金征缴。2013年力争使全县基本养老保险的参保人数达到36998人（含离退休人员），全年基本养老保险基金征缴总量达到9850万元。二是继续稳步推进企业退休人员纳入社区管理工作。2012年企业退休人员社区管理服务率达到88%以上，社区管理人数达到7300人。三是积极推进城乡居民社会养老保险工作的步伐，使2013年的任务目标增长率达到10%。参保人数达到298681人，其中缴费人数159812人，发放基础养老金人数60058人。

2、实施好就业保障工程。一是继续开展零就业家庭的安置工作。使2013年我县的零就业家庭就业安置率继续保持在100%。二是做好“4050”困难群体就业帮扶工作。力争2012年安置4050人员420人。三是强化岗位对接，实现城乡统筹就业。四是做好失业保险基金扩面征缴工作,2013年力争使全县失业保险参保人数突破16700人，失业保险基金征缴达到230万元。

3、实施好医疗保障工程。一是积极支持企业改制工作，主动上门搞好调查摸底，分类指导，制订切合实际的参保方案，妥善解决改制企业职工的医疗保障问题。二是在努力将全县各类企业纳入工伤保险范围的同时，将一些认识高、条件成熟的机关事业单位纳入工伤保险范围。三是积极开展“学生双投双保”，争取将全县的在校学生全部纳入居民医疗保险范围。四是加强医保“两定”单位的监督管理，探索新的医疗费用结算办法，遏制“单列”人员医疗费用的过快增长。力争在2013年使全县的医疗保险参保99500人（职工34650人、居民65000人）、基金征缴3800万元；工伤保险参保15000人，基金收入100万元；生育保险参保10500人、基金收入72万元。

二、工作重点

2013年，我局将把新建县就业和社会保障服务中心，新建镇、乡就业和社会保障服务站各一栋以及改建4个乡镇的就业和社会保障服务站作为工作重点，积极争取上级资金，确保以上项目在2013年年底前投入使用。

三、工作措施

1．重视程度到位，不断完善工作机制。将实施民生工程列入年度主要目标内容，作为年度考核的重要指标。在日常工作中，强化协调调度，每季度召开一次专题会议，研究民生工程项目安排、政策要求、资金筹措等工作，协调解决民生工程工作中存在的困难和问题。实行按分工负责、按月调度。

2．建立长效机制，夯实基础工作。我局负责的“民生工程”项目，无论是社保、医保、还是就业，都是一项长期的系统工作，因此，建立长效机制，夯实基础工作成为做好工作的关键。近年来，我们不断完善业务规程，规范参保登记、缴费申报、待遇审核、费用结算等程序，积极推进“金保工程”建设，积极开展社会化管理服务，进一步强化社区平台建设，强化乡镇劳动保障事务所功能建设，使“病有所医、老有所养、失有所助”的目标进一步实现，特别是今年开始实行的城乡居民社会养老保险工作，更是使我县的养老和医疗保障朝全覆盖迈了一大步。

四、工作建议

涉及我局的“民生工程”面广、任务重、要求高，实施过程中难免存在一些困难和问题：

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关键词：社会保险法 实施过程 问题 建议

中图分类号：DF391.3 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2014）01-092-03

一、《社会保险法》实施的效果

从宏观层面看，《社会保险法》的颁布实施使我国社会保险制度发展全面进入法制化轨道。《社会保险法》规范了社会保险关系，规定了用人单位和劳动者的权利与义务，强化了政府责任，明确了社会保险行政部门和社会保险经办机构的职责，确定了社会保险相关各方的法律责任；《社会保险法》确立了广覆盖、可转移、可衔接的社会保险制度，从法律上破除了阻碍各类人才自由流动、劳动者在地区之间和城乡之间流动就业的制度，有利于形成和发展统一规范的人力资源市场；《社会保险法》进一步规范明确了劳动者和用人单位的社会保险权利义务关系，有利于促进劳动关系的稳定与和谐。

从微观层面看，《社会保险法》实施成效主要体现在以下几个方面：一是有力地促进了社会保险制度改革和发展，加速推进城乡居民养老、城乡居民医疗保险制度建设，在很短的时间内实现了制度全覆盖。二是短时间内使全国的参保人数迅速增加，2012年城镇职工养老保险参保人数比2010年增加4700多万人，城镇医疗保险，包括城镇居民医疗保险参保人数增加了1亿人，其他“三险”参保人数也大幅增加。三是短时间内五项社会保险基金收、支、结余都大幅度地增长，年增幅均超过了50%。四是通过多种渠道解决历史遗留问题，将过去遗留下来的数以百万计的国有企业、集体企业等各类企业职工纳入了养老、医疗、工伤保险统筹范围，保障了他们的基本生活，促进了社会公平和稳定。五是广大企业和职工的社会保险法律意识明显提高，企业和职工依法参保意识明显增强。六是各地社保经办管理能力得到提高，据统计调查，有84.1%的人对社保经办机构的服务表示满意。

二、存在的主要问题

1.《社会保险法》部分内容不够细化，实施细则和配套制度建设需进一步加强。《社会保险法》中的条款都是一些原则性的规定，具体实施细则和配套制度需尽快出台。一是因病或非因工死亡、致残参保人员的待遇及相关问题。《社会保险法》第十七条规定：“参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。”而因病或非因工死亡、致残的参保人员，本人死亡待遇政策不完善，病残津贴的标准不明确。二是养老保险费缓缴问题。由于没有缓缴养老保险费的具体实施细则，参保单位不清楚怎样缓缴养老保险费，因此，应尽快出台困难企业缓缴养老保险费的操作细则。三是退休人员享受医疗待遇问题。《社会保险法》第二十七条“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇”。这与现行“用人单位按规定缴纳基本医疗保险费，其职工（含退休人员）才能正常享受基本医疗保险待遇”的相关政策有出入。四是医疗与工伤保险基金先行支付与追偿问题。《社会保险法》第三十条、四十一条、四十二条对医疗、工伤保险基金的先行支付和追偿作了原则性的规定，但在实际操作中难度很大。比如用人单位如已经破产、注销怎样追偿，向第三人追偿中“第三人如何确定”、“由谁追偿”（社保经办机构过于笼统）、“怎样追偿”（缺少支撑和手段）等问题。五是工伤认定范围的扩大增大了工伤认定的难度，客观上延长了工伤认定时间。《社会保险法》第三十七条对不认定工伤的范围作了规定，但此规定不够细化，是否可以理解为只要不在此范围内导致本人在工作中伤亡的情形都可以认定为工伤。这样，容易扩大工伤认定的范围，增加工伤认定的难度，也在客观上延长了认定时间。比如工作中的过失犯罪导致的伤亡如何认定，是否自残和自杀如何认定等问题。六是社保费征缴问题。《社会保险法》第五十七条对相关部门与社保经办机构的关系作了说明，但实际操作中不具有约束性。工商、民政、公安部门的告知义务及具体细节没有明确；《社会保险法》第六十三条对社保费强制征缴作了规定，但社保经办机构与人民法院、银行机构如何协调问题没有解决，也存在执行难的问题。七是社保经办机构界定与定位问题。《社会保险法》第七条对社会保险工作的负责部门作了规定，但各部门之间的职责内容与协作关系不明确，造成事实上的多头管理。比如当前，职工医保、居民医保、新农合、医疗救助分属人社、卫生、民政部门，这些部门自成体系，相互分割，带来了覆盖对象交叉、财政重复补贴、软件网络重复建设、制度之间相互矛盾、管理服务标准不统一、人员身份不能转换、医保关系接续困难等一系列问题；此外，社保经办机构也存在如何定位问题。目前大多社保经办机构并无直接执法权，给工作顺利开展造成了困难。经办机构只负责对参保单位及参保职工待遇的保障，无法对参保单位的违规、违法行为进行处置。这样既无法有效地管理参保单位，又耗时耗力，还造成参保单位缴纳社会保险费随意性较强，从而给征缴、清欠工作带来一定困难。

2.《社会保险法》中规定的有关保障劳动者和参保人权益条款需要进一步明确。《社会保险法》对有关劳动者和参保人权益条款作了相应的规定，但在具体实施中有些内容需进一步细化。一是按《社会保险法》要求，参保人员的社会保障号采用其个人身份证号，而我们现在程序中参保人员的社会保障号是由过去的一代身份证或自行编制的号码过渡而来，不符合《社会保险法》的要求。二是对于用人单位未尽参保缴费义务，与劳动者解除劳动合同后，出现的劳动者社会保障权益问题没有得到妥协解决。劳动者与用人单位建立劳动关系期间，用人单位没有按照《社会保险法》的规定代扣代缴职工应当缴纳的社会保险费，等到劳动者与用人单位解除劳动合同后，个人社会保险费未缴或欠缴，带来的社会保障权益损失，用人单位应怎样赔偿或支付，没有出台相应的政策规定。三是参保对象城乡、身份差异没有打破，社会成员之间社会保障水平差距过大，衔接不畅。《社会保险法》基本延续了现行的社会保险政策，在打破参保对象城乡、身份差异、缩小社会成员社会保障水平差距方面没有明确的规定，也没有提出政策性导向。目前养老保险被划分为企业职工养老保险、机关事业单位养老保险、城乡居民养老保险；医疗保险被划分为城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗。这些都是以参保对象的城乡以及身份来划分的，由于社会保险政策和发展水平的差异，造成了社会成员之间缴费、待遇水平差距过大的问题，不利于实现社会保障的公平性和普惠性。各类人员社会保险制度衔接问题没有得到很好解决。参保人员在城镇职工基本养老保险、机关事业单位养老保险、城乡居民养老保险之间流动，配套的衔接办法，还没有出台相应的政策。城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗这三项医疗保险制度目前参保缴费、待遇支付等方面还实现不了统一，仅依靠折合缴费年限进行制度间的衔接，相关的衔接办法需要进一步完善。

3.有关农民工、劳务派遣工、灵活就业人员的社会保险规定需制定配套的实施办法。《社会保险法》关于农民工、劳务派遣工和灵活就业人员的社会保障权益部分作了明确的规定，体现了公平正义和以人为本的法律精神。但由于相关制度安排的不合理、不完善，在实际执行中还存在一些问题。一是随着城乡居民社会养老保险的开展，在2011年度的社会保障资金审计工作中，审计部门就提出，有些地方存在同时参加城镇职工养老保险和城乡居民养老保险的现象，造成城乡居民养老保险政府多发补贴。虽然造成重复参保的原因有很多，但其主要原因在于：城镇职工养老保险的数据管理在市一级的信息中心统一管理，城乡居民养老保险的数据管理在省厅电子政务中心统一管理，两者之间没有有效联系。二是根据规定劳务派遣企业须按实际工资交纳社会保险，而个别劳务派遣企业内部设有职工医院，要求员工就医必须内部解决，劳务派遣企业不愿意为员工缴纳医疗保险问题。三是灵活就业人员参保情况存在交费偏高，大部分人员不肯接受；在保人员死亡抚恤金没有标准；个体停保、续保加收滞纳金；男、女首次参保没有设年龄上限等问题。

4.《社会保险法》中有关强制征缴、滞纳金征收等规定需根据社会形势需要灵活变通。目前，各参保单位对社会保险的认识逐步提高，特别是《社会保险法》的实施后，各参保单位对社会保险有了深刻的认识，缴费意识大幅度提高，恶意欠费的企业越来越少。但由于各地的差异性比较大，对于一些产业结构单一、历史包袱沉重的老工业城市，社保费的征缴存在一定的难度。特别是在当前严峻的经济形势下，一些正常缴纳社会保险的企业也出现拖欠现象。目前，欠费企业绝大多数为困难企业，没有缴费能力，如果采取强制征缴，困难企业也没有能力缴费。建议出台相关政策，对困难企业根据实际情况缓缴或免缴滞纳金。

5.“金保工程”软件老化，技术急需更新。目前正在使用的“金保工程”软件于2003年，距离现在已有10年，其中各项设计如：劳动、社保、就业、失业等各方面的指标和业务模块，与相关的政策法规以及当前的业务开展需要都有不小的差距。单就失业这一块。五险合一后，原来掌握的各类险种参保人员的基本信息的规范、纠错、除错与合并的技术支撑问题；失业人员在享受失业待遇期间隐性就业后，金保信息系统从技术层面的扫描、审计与查处的技术支撑问题等都亟需解决。

6.实际执行中出现的一些新情况、新问题亟需给予重视和解决。在实际执行的过程中，出现了一些新情况、新问题亟需给予重视和解决。如部分法院认为征缴社会保障费用系社保管理部门的职责，基本养老保险费属社会保险费用，应由社保管理部门依法强制征缴，而社保管理部门与缴费义务主体之间的关系属行政法律关系，故因缴纳社会保险费收发产生的纠纷，不属民事诉讼受案范围，对社会保险类争议案件不予审理，致使一些职工的合法权益难以得到保障；在养老保险业务经办过程中出现的一些超过退休年龄参保人员由于个人原因没有按时足额缴纳养老保险费怎样补缴问题（是补缴以前的欠费，按现在的时间办理退休手续，还是缴费满15年，再办理退休手续，现在没有明确的政策规定）；在办理用人单位参保缴费时一些问题也很难处理，集中反映在以下四个方面：一是处于停产和等待破产状态的企业无法按照年度职工工资总额申报基数。二是《社会保险登记证》应由哪个部门发放、审核没有明确的规定。三是新单位参保登记时，参保登记时间已超过经办规程规定时限要求，目前没有建立相应的补缴处罚机制。四是参保单位在单位变更或注销时，很少主动提出办理相关手续，造成参保单位信息不准确或已注销单位还在系统中处于正常参保状态。

三、政策建议

1.对涉及《社会保险法》有关规定的行政法规、部门规章、地方性法规规章，需要统一进行清理和修订。逐步建立起与《社会保险法》相配套的，互相衔接、统一调整的社会保险法规政策体系。

2.尽快出台与《社会保险法》相关的配套政策或出台过渡办法。如：在社会保险费强制征缴，医疗保险和工伤保险先行支付后追偿，参保人员在企业职工养老保险、机关事业单位养老保险、城乡居民养老保险之间转换，在城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗之间流动，缴费和待遇衔接等方面，急需出台相应的政策规定和实施细则。

3.研究出台统一的机关事业单位养老保险制度改革方案，建立统一的养老保险制度，实现机关事业单位养老保险制度同企业职工养老保险制度的衔接。建立缴费与待遇相对应的激励机制；根据目前机关事业单位养老保险待遇标准和物价变动因素，适时调整缴费标准。

4.灵活就业人员、农民工、劳务派遣人员的参保缴费政策需要进一步调整。根据他们的实际情况，建议出台具有针对性、灵活性，可操作性的相关政策，有效调动这类人员的参保积极性。

5.将劳动保障行政部门的执法检查与经办机构的稽核工作有机结合，联合执法。定期或不定期地联合开展工作，并由省级劳动保障行政部门用制度确定下来。要将稽核变为稽查，用法律形式赋予经办机构一定的行政管理职能，待条件成熟时，参照税务部门的管理经验，组建即有经办职能又有行政管理职能的经办机构。

6.进一步完善社会保障信息平台建设。对现有信息系统的架构作适时的修改和升级。

7.尽快出台困难企业缓缴养老保险费的操作细则。能够对困难企业欠费产生的利息给予减免或缓缴，从而促进养老保险费的征缴清欠。

8.通过协调公安部门，对参保人员的身份认定问题能够有一个统一的解决办法。确保参保人员身份证号码的准确性和唯一性。

9.理顺医疗保险管理体制。统一职工、居民和新农合经办管理；提高医保统筹层次或建立异地就医直接结算平台；制定医疗保险参保人员办理退休手续后，享受医疗待遇与原用人单位缴费脱钩的办法。

10.尽快出台医疗、失业保险基金先行支付和代位追偿具体操作办法或实施细则。

11.进一步规范管理程序，完善基金运作机制。主要规范保险费核定、基金征缴、缴费记录、待遇审核、基金发放、财务管理这六个环节。

[本文为2012年度河南省软科学项目《加强和创新社会管理构建和谐劳动关系问题研究》（编号：122400430006）部分成果]

参考文献：

[1] 高贵军.浅谈《社会保险法》实施中劳动保障监察面临的挑战与对策.劳动保障世界，2011（11）

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    1.历年医疗保险基金征收情况对比分析

    近些年来,我国各个地区的税务部门和社保经办机构,在国家的大力倡导下,都采取了积极配合的措施,建立起了扩大征收面的联动机制。截至去年底,我国医疗保险参保人数有上亿人,其中,城镇居民医疗参保率在80%以上。从我国历年医疗保险基金征收情况,每年的征收金额都呈现大幅度增加的趋势。

    2.医疗保险基金各征收部门的征收情况对比分析

    目前,我国各地的医疗保险基金各征收点都有所增加,征收基金也逐年呈上涨趋势,但是,从各征收部门的征收效果来看,还存在不少影响征收绩效的问题。其一,由于体制不顺,各地方在征收医疗保险基金的过程中,经常出现职责不清、政令不畅的状况;其二,医疗保险覆盖范围不断扩大,参保群体复杂程度增加,直接加大了征收难度。

    3.我国医疗保险基金征收工作中面临的突出问题

    我国社会医疗保险基金征收体制,至正式投入使用是之后,发展到现在,已经有很多年的历史了。在此期间,为了与我国社会发展的实际情况相适应,我国有关部门对社会医疗保险基金制度做了多次的修改与完善。目前,我国社会医疗保险基金的征收体系,基本属于健全状态。但是,在此种制度下,实际的征收工作还是存在不少问题。例如,医疗保险基金征收制度与实际状况不相适应,导致征收工作无法获得很大的成效。由于医疗保险基金征收工作欠缺成效,致使我国很多地区的医疗基金都出现了赤字现象,不利于我国医疗保险制度取得良好的实施效果。

    二、提高医疗保险基金征收绩效水平的建议

    医疗保险基金征收工作,是一项很系统的工作。当前,在我国医疗保险基金征收工作中,还存在不少影响征收绩效的问题,因此,为了有效地提高医疗保险基金征收绩效水平,就需要相关部门和相关人员,采取措施加以解决。

    1.完善医疗保险基金征收体制,提高基金征收绩效

    随着医疗保险制度的完善,医疗保险基金征收体制中所存在的问题却越来越突出。健全的体制是影响工作效率的重大因素。当前,我国医疗保险基金征收体制不健全的状况,直接影响了征收工作的效果。对此,相关人员,就应该对医疗保险费征缴体制进行相应的完善,建立健全的医疗保险基金征收体制,从而提高基金征收绩效。

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两年来，我市的社会保障工作按照围绕一个中心（即待遇发放），突出两个主题（即征缴、扩面），实现三大突破（即缴费人数、缴费基数、征缴清欠率）的工作思路，以全面增强养老、失业、医疗、工伤、生育五种保险抗风险能力为目标，强化措施，狠抓落实，通过不懈努力，确保了社会保险基金实力持续增强的良好势头，社会保障在我市政治、经济生活中的地位和作用也愈加突出，从而为进一步完善我市社会保障体系建设，构建和谐新密奠定了坚实基础。主要表现在：

（一）社会保险基金实力得到进一步增强。基金支撑能力是社会保障工作的生命线。要想提高基金的支撑能力，征缴是前提和保证。为此，长期以来我们紧紧抓住影响征缴工作的核心问题，重点在“缴费人数、缴费基数、征缴清欠率”上求突破，努力扩大参保范围，增加缴费人数，强化基金征收，从而使我市的社会保险基金实力得到了进一步增强。2006年，完成各项社会保险基金征收19002万元，较2005年同比增长12%，基金累计结余达23800万元；2007年，各项社会保险基金征收达到了26064万元，较2006年同比增长45%，基金累计结余过3亿元。基金实力的持续提升大大增强了基金的支付能力和抗风险能力。

（二）社会保险覆盖范围不断扩大。近两年来，在加强政策宣传的前提下，我们把部门联动形成的外部力量和加强内部考核激发出的内在动力有机结合起来，外促内驱，不断把扩面工作推向深入。2006年至今，共为包括私营个体企业、自由职业人员在内的各类人员9635人办理了养老保险，参保人数是1999年8月开展这项工作以来参保人数总和的3倍。截至2007年底,我市养老保险的参保缴费总人数已达到30584人；参加失业保险总人数达到37816人；参加医疗保险人员总人数达到44692人；参加工伤保险总人数达到35995人，其中农民工参保人数达到13808人；参加生育保险总人数达到18115人。各项数据均创下了自2000年以来的历史最高记录。

（三）参保职工社保权益得到有力维护。按时足额发放各项社会保险待遇是社会保障工作的出发点和落脚点，为此，我们始终把待遇发放当做一项民心工程和增强社保信誉的有效手段，严格以“四个一”为标尺，确保各项社会保险待遇的按时足额发放和支付，有力地维护了广大参保人员的权益。养老金发放方面：累计共为12244名企事业单位离退休人员发放养老金24992万元。由于我们建立了严格的养老金发放程序和责任机制，从而保证了发放工作做到了无少发一人，无错发一人，实现了按时足额发放率达到100%和社会化发放率达到100%的目标要求，有力地保障了离退休人员的基本生活；失业金发放方面：按政策规定共接收1163名失业职工，累计发放失业保险待遇1230万元，保证了下岗失业人员的基本生活，确保了全市大局的稳定。职工医疗保险方面：2006年来，累计共为参保患者支付住院医疗费6200多万元，有效地利用医疗保险互助共济优势和“病有所医，医有所助”的作用，确保了广大职工的基本医疗权益。同时，为了充分体现“以人为本”的执政理念，真正减轻参保职工的经济负担。从2007年7月1日起，参保职工的医疗保险报销比例得到了大幅提高。在职职工和退休人员市内住院的报销比例由原来的88%、90%分别提高为93%和95%，市外住院报销比例由原来的70%、72%分别提高为83%和85%；慢性病人的门诊报销比例由原来的65%提高为75%。工伤生育待遇发放方面：2006年以来，累计为397名工伤事故受伤职工支付工伤保险金556万元，为200名生育女工支付生育保险金67万元，切实维护了工伤职工和生育女职工的合法权益，有效均衡了企业之间工伤生育支付费用畸轻畸重的现象，为企业的公平竞争创造了良好的环境。

（四）社会化管理服务工作持续推进。两年来，我们以突出建设亮点所站为目标，努力提高社会化管理服务水平，使我市的社会化管理服务工作在全省乃至全国处在领先地位，成为我市社会保障工作的亮点。为了使这项亮点工作“亮上加亮”，我们克服资金短缺和工作协调方面的难题，加大站所建设力度，目前已建成12个亮点所和26个亮点站并投入使用，另有4所8站正在建设中，即将投入使用。所(站)建设居郑州市前列。由于我市社会化管理服务工作成绩突出，2006年4月，华南、中南六市退管工作年会在我市召开，与会代表到我市进行了实地参观，劳动和社会保障部的领导对我市的社会化管理服务工作给予了充分肯定，并把新密的经验和做法向全国推广。2007年，河南省、郑州市又相继在我市召开现场会，与会的省、市领导和其他兄弟县（市）、区的同行在实地参观，听取了我市的先进经验和做法后，对我市的社会化管理服务工作都给予了高度评价。目前，“机构健全、制度完善、管理先进、服务优良、设施齐全”的社会化管理服务体系在我市已基本形成，并继续朝着更高的目标和标准发展，从而为广大离退休人员“老有所依、老有所乐、老有所为”搭建了一个优质服务平台，有力地促进了我市的和谐社会建设。

（五）城镇居民医疗保险工作有序进行。城镇居民医疗保险工作是2007年我市社会保障工作重点和难点工作。为加快城镇居民基本医疗保险推进步伐，尽早实现全民医保目标，从去年3月份我们就开始进行筹划准备，在完成大量而繁杂的调查摸底和数据测算的基础上，经过反复论证，8月底出台了《新密市城镇居民医疗保险暂行办法》、《新密市城镇居民补充医疗保险暂行办法》，并于9月11日在郑州市所属县（市）、区中率先召开了启动大会，拉开了正式实施的序幕。在三个半月的艰难摸索中，逐步确立了以多方位、立体式的全覆盖政策宣传为先导，以乡（镇）为依托，以职能部门为中坚，以党委政府推动为保证的有效工作机制，从而调动了社会一切力量，营造浩大声势，全面出击，重点突破，取得了明显的效果。截止2007年12月底，城镇居民医疗保险完成参保4.1万人，按时完成了郑州市下达的参保目标，参保人数居郑州市六县（市）第一位。从今年4月起，我市城镇居民已开始全面享受医疗保险待遇。城镇居民医疗保险工作的顺利推进，为实现我市全民医保的目标打下了坚实基础。

（六）社会保险稽查工作发挥重要作用。为了堵塞用人单位瞒报、漏报、少报、错报职工缴费工资的漏洞，积极维护参保职工的合法权益，2006年以来，我们充分运用社会保险稽查审计职能，对用人单位申报的缴费工资基数和缴费人数进行了全面稽查。通过稽查，共查出少报职工缴费工资基数680多万元，补缴各项社会保险费201万元，查出企业少报缴费人数1180人，并及时督促他们办理了参保手续。为了充分发挥稽查审计在社会保险工作中的作用，经市编委批准，今年专门成立了副科级规格的社会保险稽查大队。通过公开招录，选拔了10名素质高、业务精的人员，并配备了车辆、电脑等装备，目前已形成了接受举报，立案查处，督促整改的规范机制。社会保险稽查大队的成立，必将为社会保障工作的健康发展起到重要的促进作用。

二、今年工作安排

2008年，我们将重点做好以下几项工作：

（一）突出工作重点，努力扩大社会保险覆盖面。一是以私营个体企业和自由职业人员为重点，加大养老保险扩面力度；二是以高风险企业为重点，进一步加大“平安计划”的落实力度，全市高风险企业农民工工伤保险参保率年终要达到100%；三是继续加大城镇居民医疗保险参保力度，确保年内全市城镇居民参保率达到80%。

（二）强力征缴清欠，确保社会保险费应收尽收。一是要继续巩固原国有集体企业的正常缴费，不出现新的欠费单位；二是要做好私营个体企业参保后的社会保险费征缴清欠工作，保证其缴费的连续性和稳定性；三是要加大宣传力度，引导自由职业人员和离岗职工积极按时缴费；四是要协调有关部门对长期欠费的停产半停产企业，及时通过资产变现等办法，督促其清欠，确保应收尽收；五是要坚持一票式征缴，避免发生各项险种之间征缴失衡问题，确保社会保险费的同步缴纳；六是要以居民所在地劳保所和职工所在单位为责任主体，做好城镇居民医疗保险的年度缴费工作。

（三）完善机制，确保城镇居民医疗保险的健康运行。要加紧完善城镇居民医疗保险的相关配套政策和操作办法，建立城镇居民医保缴费的激励机制和制约机制，进一步增强政策的吸引力和可操作性，提高参保人员缴费的主动性和积极性，使之既能进得来，更能留得住，确保城镇居民医疗保险的健康正常运行。

（四）开拓创新，打造社会化管理服务优质品牌。一是要把拓展社会化管理服务内容做为主题，在管理上创新意，在服务上创特色，进一步提高管理服务的质量和水平。二是要加快示范所(站)建设进度，年内示范所达到100%，“六到位”退管站达到90%，示范站达到35个。要通过加大投入，提升水平，努力打造社会化管理服务优质品牌，确保在河南省、郑州市的领先地位。

（五）规范业务运行，提升基础管理水平。一是要对现有的业务操作程序和流程进行再调整和再设置，建立一套更加科学、严密、完整的业务运行和防控体系，形成相互衔接、相互监督、相互制约的业务办理链条，杜绝各种差错和漏洞的产生；二是要以增收节支为目的，加强对退休、失业、工伤事故、女工生育、各种慢性病、医保体检等各项资格的认定把关工作，实行经办人员初审、科室负责人复审、主管领导核定、办公会认定的“四步走”程序，并将认定结果向职工所在单位进行反馈或向社会公示，努力做到公开、公平、公正，树立良好的社会形象和信誉；三是要进一步完善医疗保险定点医疗机构和定点药店考核指标体系，扩充考核内容，提高考核标准，进一步强化对定点医疗机构和定点药店的考核和监督。同时，要逐步推行定点医疗机构和定点药店的信用等级评定制度，引导医疗保险定点服务机构建立自我管理、自我约束、自我规范的机制；四是要加大对领取失业保险待遇人员的技能培训力度，帮助他们尽快实现再就业，有效解决“进得来，出不去”的难题，真正实现失业保险的良性循环；五是要进一步完善机关事业单位养老保险计算机系统功能，进一步细化需求，全面核实参保人员的基本信息和历史缴费情况，逐步完善参保人员的缴费记录；六是要按照职工医保管理模式，加强工伤职工的住院管理和费用结算，提高效率，减少基金浪费；七是要进一步加快各险种网络系统建设步伐，以业务信息化促进管理规范化。同时，要按照上级要求，做好数据备份和异地保存，及时、准确上报各项数据；八是建立业务手续会审制度，每半年领导班子成员集中对业务手续进行一次抽查。对发现有问题的手续实行责任倒查，严格追究有关人员的责任。

(六)精心准备，确保城乡居民养老保险的顺利实施。郑州市今年要全面实施城乡居民养老保险，目前已制订出初步方案，正在征求意见当中。预计下半年，郑州市所属各县（市）、区将要全面开展这项工作。城乡居民养老保险制度实施以后，我市将会形成以城镇职工养老保险、城乡居民养老保险、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险及新型农村合作医疗为主体的较为完整的社会保障体系框架，对于改善我市民生状况，稳定社会大局，促进社会和谐建设起到非常重要的推动作用。我市有60多万城乡居民，届时我们所面临的工作将会十分繁重，需要做好实施前后的调查、测算、制订方案、宣传发动、组织协调、参保办理等大量工作。虽然工作千头万绪，但在市委、市政府正确领导，市人大、市政协的关心支持，以及社会各界的通力合作下，我们一定有信心、有决心、有能力把这项惠及新密数十万城乡居民的好事办实、办好。

三、存在的主要问题

近两年的社会保障工作虽然取得了令人欣喜的成绩，但也存在着这样那样的问题有待解决，主要有：

（一）私营、个体企业参保难。虽然近两年的扩面工作效果明显，成绩突出。但从参保面上看，还没有一家企业达到全员参保的要求。私营个体企业参保少、参保人员比例低的局面仍然没有得到根本性改观，存在的问题依然突出：一是企业出于经济利益考虑，不愿为职工办理参保的心理仍比较普遍；二是缺乏相应的行政和法律手段的制约，无法强制企业参保的难题暂时难以解决；三是部分乡（镇）、办事处的领导对扩面工作不够重视和缺乏热情，主动督促企业参保的积极性难以调动。

（二）停产企业欠费难以清理。尤其是国资公司所属的16家停产企业，历史遗留问题多，欠费时间长，欠费数额大，职工反应强烈。但受各方面因素的影响，要清缴其欠费非常困难。这也是影响我市社会稳定的一个重要问题。

各位领导、委员：

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[关键词]定点医院 医疗保险 管理

中图分类号：F840.684 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2014）21-0340-01

我国的基本医疗保险制度和医保工作是新时期国家公共政策的重要组成部分，是与国计民生息息相关、影响社会、影响民众生活的头等大事[1]。城镇职工基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分，它的推行将传统的“医院-患者”服务消费关系转变成为“医院-患者-医疗保险-政府监督”这一复杂多元的消费模式，医院面对竞争激烈的医保市场环境，必须有及时、全面的医保信息，科学决策，降低成本，增强效率，控制医疗费用[2]。作为医保定点医院，医保管理工作需要从功能型逐步向管理型、智能型转变，在医保工作中不可避免会遇到问题，只有发现问题，分析原因，找出对策，医院医保管理才能更加完善。

1.医院医保工作中的难点

1.1 提高医院经济效益与降低医疗成本的矛盾

收支平衡是医疗保险平稳运行的前提，目前，扩面征缴、提高缴费基数和控制医疗费用支出为医保工作的重点，对医院实行总额预付，人次费结算方式，加大对医院费用的控制力度，并将能否控制医疗费用增长作为医疗改革的一项重要指标，由于政府和社会对医院的投入不足，因此医院将医疗补偿作为主要收入来源。为求得医院的发展，会产生利益的冲突，也就是说，基本医疗保险基金筹资与职工工资总额挂钩，实行“以收定支”原则，这就在很大程度上限制了医疗消费，限定医院总收入，医院成为矛盾中心，既要满足病人的需要，又要控制医疗费用，同时还要承担补偿不足的重压[3]。

1.2 患者与医保之间的矛盾

1.2.1参保患者对医保政策的误解

报销比例问题，如烟台市在职职工在三级医院住院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。而这个报销是在自费项目后，剩下的才按照医保政策报销，可参保患者往往认为住院花的总费用按照规定的比例报销，由于患者对相关政策或报销比例的不理解，容易与医院发生矛盾。

1.2.2参保患者办理医保手续繁杂

随着医疗保险政策改革，门诊大病和慢性病业务开展，为方便参保职工，门诊及住院都已实行即时结算。新形势下医保管理部门门诊业务量不断加大，参保患者门诊就医及报销，由于不了解医保办理手续，加之医院的医保窗口不足，常常造成患者排长队等候的现象，门诊大厅就医人群拥挤。医保窗口面对各种身份、素质的人群，困难是可以想象的，有些问题一时解决不了，像滚雪球一样，问题越堆越大，患者很容易产生情绪波动甚至发生纠纷或上访。

1.3 医疗质量有待提高

目前定点医疗机构为了增加经济收入，将医药费与医护人员的工资、奖金直接挂钩，只要知道患者有医保，医院一般不希望患者过早地离开医院，从而造成在诊疗过程中违规行为时有发生，主要表现为放松入院标准、挂空床住长院、不合理检查和治疗、冒名顶替、串换药品等现象，不仅使患者的经济负担加重，也增加了医保基金的支出，因而医生很难做到合理用药、合理检查，医疗质量可想而知。另外，由于参保人员对目前的医保政策和检查、治疗、用药范围等规定不完全了解，从而使群众监督的效力失效。由于一些医院片面追求经济利益，未能从长远的角度考虑问题，故对医疗技术的质量问题不够重视，从而使医疗诊断符合率趋于下降，出现人为推诿一些患者，引发医患各种矛盾[4]。

2. 针对困难提出对策

2.1 加强对医保政策的宣传

近年来，烟台市福山区积极推进基本医疗保险制度改革，逐步提高参保人员医疗保险待遇水平，为使辖区内参保人员及时享受到新形式下的医保待遇，政策宣传到位是关键。而定点医院的广大医务工作者，既是医保业务直接经办人员，也是医保政策的宣传员。他们对医保政策的掌握程度和执行力度不仅对医保基金的安全使用产生决定性作用，而且作为医保对外的服务窗口，直接影响社会对医保政策的认知和对医保的支持。作为定点医院，应在全院范围内做好对医务人员的医保政策宣传，人人都了解并掌握一定的医保政策内容和规定，树立人人都参与医保管理的意识，人人都当好参保人员的义务宣传员，耐心解答患者提出的各种有关医保方面的问题，为患者排忧解难。通过电视媒体新闻报道、发表专题文章、印发宣传册、宣传车、横幅等方式不间断宣传医保政策，指导参保人员就医，扩大公示医疗检查、治疗项目收费标准、内容及变更药品的价格，增加参保人员对医保政策了解，得到参保人员对执行医保政策的理解和支持。

2.2 组织业务培训，提升服务质量

作为定点医疗机构，应该把加强医务人员的学术水平、技术能力、整体素质的培养，作为提高医院质量的重中之重来抓。要树立品牌意识，不断提高医院的确诊率、治愈率、抢救成功率，要努力提高整体护理水平，加强心理护理，实行微笑服务，用精湛的技术为参保人员提供优质的服务。作为医保管理部门，一是要注重对定点医院医保业务经办人员政策宣传，让他们从思想上、观念上认识到基本医疗保险的重要性，愉快地接受这项工作。二是在业务上，对医保目录药品、诊疗项目的录入、费用结算、出入院手续办理进行指导，提高业务经办水平，以便为参保人员提供更快捷的服务。

2.3 抓好医保、医院和患者三方管理

医保经办机构、定点医院和医保病人是相互联系和相互依存的统一体，无论是医保经办机构还是医院科室之间都应共同做好对患者的服务，而定点医院面对医保经办机构和医保病人，处理好三者之间的关系，是能否在医疗市场竞争中胜出的关键。

随着医疗保险制度改革的不断深入，医保病人对有关医保方面的知识越来越了解。定点医院必须在病人的医疗消费上增加透明度，实行“一日清单”制度势在必行，这样既维护了医保病人的知情权、健康权，又加大了医务人员自我保护的力度[5]，有效避免医疗纠纷的发生。从工作性质上讲，医保经办机构与定点医院的关系是协调、配合的关系，医保办对医院医务人员的医疗行为有指导、培训的义务，工作上强调相互配合，接待参保患者，涉及到医保管理纠纷，医保经办部门应做好协调工作，了解问题，协调解决，共同做好对患者的服务。

2.4 狠抓日常监管，确保基金安全运行。

医保工作的一项重要任务就是加大定点医院对医保消费的控制，医保管理中存在着诸多问题，针对这些问题，作为医保经办部门必须加大对定点医院的监管措施，例如聘请具有医学专业知识及临床工作经验的医学类工作人员负责稽查工作，重点对定点医院执行医保政策和履行服务协议情况进行明察暗访，发现问题及时提出处理意见和改进管理的建议，对规范定点医院行为发挥了积极作用。二是对定点医院实行计算机管理，医保处工作人员可以通过医保信息系统及时审核参保人员住院及门诊诊疗信息，对发现的问题进行监督处理，有效控制医疗费用的不合理支出。三是采取多种稽查方式，明确稽点，严格日常管理及监督。对定点医院可能存在的冒名住院、挂床住院、乱收费用等违规行为，抽调专人进行日常监督，定期不定期调阅联网信息、走访住院病人、核对费用清单等，杜绝各项不合理的收费。对定点医疗机构医疗服务的监管，仅仅依靠医疗保险管理部门管理和社会的监督是不够的，还需要定点医疗机构中每一位医务人员加强自身修养来强化自我约束。通过外界监督与自我约束想结合，从根本上提高医疗服务和医保管理工作的质量。

3.结束语

医保工作是一项具有政治性、政策性、业务性等多种特点的综合管理工作，医保定点医院的服务窗口集中体现了医保经办、医保政策、医院的管理水平，定点医院应坚持“以病人为中心”，从上述几个方面加大工作力度，提高医保服务水平，把医保政策落到实处，为构建“和谐医保”作出贡献。

参考文献

[1] 金聚良，落实各项措施是做好基层医保工作的关键.中华现代医院管理杂志，2005，3（5）：163-164.

[2] 荣惠英，白继庚.数字化与医院医保管理.中国劳动社会保障出版社，2005，254-257.

[3] 王忠信，医疗保险实施后出现的矛盾及对策.中国卫生经济，2005，4，36-37.

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一、主要目标完成情况

1、就业培训情况：

（1）技能培训。组织农村劳动力培训6500人，占全年目标8500人的77%。其中新增输出前培训5100人,占全年目标6400人的80%。再就业培训1125人，占全年任务2000人的56%。组织职业技能鉴定21次，组织鉴定人数1561人，占全年任务1380人的113%，发证1196人，占全年任务1200人的99.7%。

（2）劳务输出。新增农村劳动力转移人数10400人，占全年任务12000人的87%。组织新增农村劳动力输出7800人，占全年目标8800人的88%。

（3）就业再就业。城镇登记失业率为3.51%。新增就业2500人，占全年任务4400人的57%，下岗失业人员就业再就业1324人，占全年任务600人的221%。

2、社会保险情况：

（1）养老保险：一是企业养老保险。全县实际参保人数25728人，占全年目标26303人的97.8%。实际缴费人数8029人。“断保”人员新增续保人数295人，乡镇企业参保人数1975人，农民工参保人数478人，个体私营及灵活就业人员缴费人数1517人。实际月人均缴费工资599元，当期共征收养老保险费4516万元，已完成市下达目标任务5453万元的82.8%。共追缴企业欠费187万元，完成市全年目标450万元的41.56%。二是机关事业单位养老保险。收入1137万元,清欠50万元，清欠率40%，基金征缴率达97%，完成全年目标任务。上半年共支出养老金1134万元。三是农村养老保险。新增投保人数为44人，全县参保人数13.89万人。实现保费收入136.6万元，占全年目标100万元的137%，上半年养老金支出16.8万元。被征地农民参加基本生活保障的人员653人，累计补助金收入150万元，上半年支出19.1万元。还有约1200人将于下半年陆续纳入基本生活保障。

（2）医疗保险：全县医疗保险参保单位达741家，参保人数达32820人，占全年目标任务31000人的106%。新增参保人员4535人。基本医疗基金收入1864万元，占全年目标任务2523万元的74%。其中统筹金收入990万元，个人帐户收入744万元，大病救助收入130万元。离休干部医疗收入120万元，发生医疗费用344万元，其中两个定点医院284万元，乡镇医院及转外、居外医疗费用共60万元。

（3）工伤、生育保险：全县参加工伤、生育保险各25221人，实际缴费人数5570人。新增参加工伤、生育保险276人。收入工伤保险费30万元，占全年目标任务39万元的77%，支出基金1万元；收入生育保险费30万元，占全年目标任务60万元的50%，支出基金6万元。

（4）失业保险：全县参保人数5.49万人,占全年目标任务5.18万人的106%。征缴失业保险80.98万元，占全年目标任务400万元的20%。

3、维护权益情况：

（1）劳动争议仲裁：受理劳动争议达200件，涉案标的630余万元，是去年同期的238%。已处理结案的195件，结案率为97.5%。以调解方式结案181件，占案件总数的90.5%；以裁决方式结案的14件，占案件总数的7%；受理案件数和调解结案率创新高。案外调解的劳动争议达32件，涉案标的30余万元，涉及辞退、工资、保险、福利、培训和履行劳动合同等方面的内容。

（2）劳动保障监察：共开展了“农民工工资支付情况”、“清理整顿劳动力市场秩序”、““企业养老保险扩面”三次专项执法检查；主动监察用人单位200户次，涉及职工1.02万人；督促补签劳动合同224份；追发劳动者工资及经济补偿金21.32万元，涉及劳动者156人，其中农民工工资34.1万元，涉及农民工180人；依法取缔非法职业中介2户；接待各类劳动者来信来访207人次；共立案180件，结案180件，受理立案率和结案率均为100%。

（3）劳动工资和合同：召开两次全县协调劳动关系三方会议。劳动合同签定率达98%以上，集体合同审核达到100%。依法鉴证劳动合同2907份，审查无效劳动合同150份并督促其整改，劳动合同鉴证合格率为100%。

二、工作做法及成效

1、抓好政策扶持，就业再就业工作取得新进展。一是重抓城乡人力资源市场就业工作。今年来，组织开展劳动力交流会6次，组织专场招聘会3次，入场招聘企业累计164家次，提供各类就业岗位15000个次，求职者报名登记18200人次，新增就业人员13000人。二是积极开展下岗再就业援助工作。切实做好我县新一轮再就业优惠政策的贯彻落实，努力推进再就业工作的开展。今年来，共办理《再就业优惠证》341本，审核发放“4050”人员灵活就业社保补贴936人，发放补贴121万元。

2、抓好技能培训，职业技能鉴定工作迈上新台阶。今年来，我局抓好职业技能培训，促进职业技能鉴定，推动职业资格证书制度，加快我县技能人才队伍建设。充分发挥部门、培训基地和学校的资源优势，帮助企业开展对口培训，加快培养企业急需的技术技能型、复合技能型人才，并以此推动技能人才队伍的整体建设，带动各类高、中、初级技能人员梯次发展。上半年，职业技能鉴定共1561人，颁发职业资格证书1196本，其中完成失业人员再就业培训1125人，培训高级工以上高技能人才25人，组织技师审报19人。

3、抓好劳务输出，农村劳动力培训转移工作创出新佳绩。一是开展农村劳动力资源调查工作。为使农转工作能把市场需求、农民要求和培训重点有机结合起来，确保供给与需求的有效对接，根据上级政府部署，开展了全县劳动力资源调查工作，重点摸清农民数量、文化水平、培训意向和分工分业情况，便于进一步了解资源状况，开展有效培训。二是扎实开展农村劳动力培训转移工作。上半年，全县共培训农民6500人，培训后转移就业5755人，其中本地转移1439人，劳务输出4318人。组织开展农村劳动力专场招聘会3场，今年来，共转移农村劳动力10400人。

4、抓好扩面征缴，社会保险工作实现新突破。一是全力推进企业职工养老保险扩面。为在全县范围内进一步扩大养老保险覆盖面，实现养老保险“应保尽保”，县政府召开了全县企业养老保险工作会议，了《县人民政府关于依法参加社会保险的通告》（*政发[*]*号）。加强目标责任管理,将企业养老保险扩面征缴工作纳入政府的目标考核体系。我局成立了养老保险扩面小组，在全县范围内对各类符合参保条件的单位开展养老保险扩面工作。采取多种形式广泛深入宣传养老保险政策，营造全社会关注养老保险工作的舆论氛围，有力地促进了社会保险扩面征缴工作的顺利开展。上半年扩面1020人。二是将个体从业人员和失业人员纳入医疗保险范围。出台了《城镇个体经济从业人员和失业职工基本医疗保险管理办法》（*政发[*]*号），标志着全县近万名城镇个体经济从业人员和失业人员纳入了医疗保险体系。三是积极推进工伤保险全覆盖。上半年，参保人数达到25221人，增加276人。四是积极推进城镇居民医疗保险制度。年初我局就开始调研，对县城城镇户口人员情况进行了调查，统计分析了人员情况，进行了多方案测算，确定了筹集标准,拟订了《城镇居民医疗保险暂行办法》，县政府于7月14日已正式发文通过，将于10月1日起正式实施。

5、抓好仲裁监察，职工维权工作结出新成果。一是积极开展劳动保障专项检查工作。重点开展了劳动保障专项检查工作次，分别为农民工专项行动、打击非法职业中介行动、女职工、未成年劳动保护专项检查活动、全县劳动用工情况专项检查活动和全县医保定点药店专项检查活动，检查企业多家次，及时发现和纠正了企业用工中存在的问题和不足，消除了劳资隐患。提高用人单位的法律意识，构建和谐的劳资关系。同时，按照劳动合同三年计划要求，积极督促企业做好劳动合同签订工作。二是切实做好个案处理工作。上半年，劳动监察大队处理群众举报投诉案件180件，180人次，为职工追讨工资、清退押金等累计22.2万元。受理劳动争议案件200件，申诉标的630万元，结案195件，结案标的592万元。工伤认定上半年受理11起，其中认定为工伤11起，涉及非参保工伤认定案7件。处理、县长热线等电话120件次，结案率98%,较好地维护了职工利益，维护了社会稳定。

三、存在的问题和不足

半年来，虽然做了大量工作，取得了一定的成绩，但工作进展还不平衡；有的工作完成进度还不理想；有些工作措施还不够得力，效果还不够明显；个别单位、个别同志的作风还不够扎实。具体来看，主要表现在：一是企业社会保险扩面难度较大，基金征缴缺乏新的增长点。原有企业经营状况不是很好，新办企业需要一个成长过程，导致实际缴费人数严重滞后。二是企业瞒报漏报缴费基数。部分参保、缴费企业没有按规定申报缴费工资基数，瞒报缴费基数和缴费人数。三是劳动用工备案制度和劳动合同充分覆盖工作推进成效较差。四是个别定点医院、定点零售药店医保政策观念不强，医保监管有待加强。五是计算机网络建设相对滞后，正在使用的服务器及原操作系统难以适应“金保工程”的要求和不断发展的工作需要。六是社会保险经办队伍业务素质有待提高。这些困难和问题需要我们在下半年工作中有针对性的采取措施，逐一加以解决。

四、下半年打算和措施

1、建好人力资源市场，继续抓好就业再就业工作。一是加快平台建设。加快人力资源市场建设步伐，力争年内完成大楼主体建设。二是用活扶持政策。积极加强和相关部门的沟通协作，用足、用活各项新一轮就业再就业政策。三是开发就业岗位。紧紧抓住创建“充分就业社区”这一契机，采取拓展就业空间、完善市场服务、统筹城乡就业等措施，多渠道、多方式增加就业岗位，着力做好城镇新成长劳动力和失地农民（失海渔民）就业工作，努力实现城镇社区和失地农民（失海渔民）充分就业。*年，全面完成开发县内就业岗位6000个、县外就业岗位2000个、实现就业6600人的目标任务。四是促进零就业家庭就业。加大工作力度，进一步摸清底数，探索和逐步建立零就业家庭和就业困难人员就业、再就业的长效机制。五是开展创业培训。通过创业培训，拓宽劳动者的就业门路，创造更多的就业岗位，从而更好地发展地方经济，实现富民强市的目标。

2、完善社会保险制度，稳步推进社会保险扩面征缴。一是完善社保制度，扩大参保范围。要不断扩大养老、医疗、工伤、生育、失业五大险种参保范围，进一步增加各险种的参保人员，不断扩大社会保险覆盖面。下半年企业养老保险要进一步规范农民工、个体工商户和灵活就业人员参保缴费政策，促进他们积极参保。医疗保险要紧紧围绕《个体从业人员医疗保险管理办法》、《城镇居民医疗保险暂行办法》，重点抓好个体从业人员、城镇无业居民参加医疗保险工作，确保实现41000人参保目标。二是加强社保宣传，实现应保尽保。要加强对《县人民政府关于依法参加社会保险的通告》的宣传，促进各类用人单位和个体劳动者参加养老保险；失业保险要依法扩大在非公有制经济组织中的覆盖面，切实保障失业人员基本生活；医疗保险要重点推进个体从业人员、城镇未从业居民参保；生育保险要加快制度完善，逐步扩大生育保险覆盖范围；工伤保险继续以煤炭、建筑等高风险企业为重点行业，以进城务工人员、非公有制经济单位从业人员等为重点人群扩大覆盖面，实现工伤保险在高风险行业和企业的全覆盖。三是加大征缴力度，确保足额征缴。与地税部门加强沟通和协调，对参保单位和参保人员做好宣传解释和发动工作，努力做到足额征收，使社会保险费征缴工作迈上新台阶。首先要争取县委、县政府的支持，加强部门合作，实现行政推动，对征缴情况及时过堂，并加强于地税、财政和缴费主管部门的配合，强化征缴。第二，要集中时间人力主动走出去，结合各种宣传形式，上门说服动员，为企业及其职工办理养老保险手续。第三，要采取法律手段，对有缴费能力但存在恶意欠费的单位实施处罚。第四要为民工、外来务工人员和改制、破产企业职工提供养老保险关系接续服务。争取全年企业养老保险费总收入达6500万元以上，使参保人数达26300人以上。

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一、重点工作完成情况

1、人才工程建设

调整充实人才工作领导机构，制定并下达人才工作目标任务，落实责任单位。做好国外智力引进申报工作，上报市人事局国外智力引进项目3项。外出招聘人才10次，为企事业单位引进了一大批急需人才和紧缺人才。完成从工人、农民中选拔初中级职称人才1100多名，组织三支队伍（党政人才、企业经营管理人才、专业技术人才）教育培训38*人次。组织开展“重才单位”及第二届享受政府特殊津贴人才评选工作。认真做好人才数据库的更新维护工作，全县人才数据库入库人员累计有19500名，全年新增人才2104名。

2、市政府下达我县各项目标任务完成情况

⑴就业与培训

全县净增就业岗位2213个，失业人员实现就业1198人，其中就业困难人员实现再就业392人，城镇登记失业率控制在3.5%以内。农村劳动力转移7138人，失业人员再就业培训723人，农村劳动力转移就业技能培训5380人，务工农民岗位技能培训4310人。

⑵社保扩面与基金征缴

出台《*县社会保险费征缴管理实施办法》，全面推进“五费合征”工作。养老保险净增扩面人数5990人，累计参加养老保险人数为44543人，基金征缴12104万元，征缴率达98.8%。医疗保险参保人数净增3368人，超额完成市下达的扩面考核任务，征缴医保基金4267.33万元（应征基金4311万元），基金征缴率为99%。失业保险新增参保人数2*7人，失业保险基金征缴281.95万元。工伤保险新增参保人数17759人，累计参保39862人。生育保险新增参保人数5431人，累计参保10224人，年内有61人享受生育保险待遇，累计结余基金428万元。

进一步推进企业退休人员社会化管理，完善社会化管理方法。组织企业退休人员资格认证6862人次；为5653名改制企业退休人员及时送上春节、老人节慰问金。企业退休人员移交社区管理工作进展顺利，年内企业退休人员社会化管理服务率100%，社区管理服务率达90%以上。

⑶城镇居民医疗保险试点工作。

出台实施《*县城镇居民医疗保险办法（试行）》，年内共有3426人参加城镇居民医疗保险。

⑷被征地农民基本生活保障

调整被征地农民基本生活保障享受待遇标准，今年新增参保人数为820人，累计有3000名被征地农民参加了被征失地农民基本生活保险。

⑸职工维权与欠薪治理

完成劳动保障书面审查1602家，向省总队上报我县劳动保障诚信A级单位85家。受理劳动行政执法案件202件，已办结199件，结案率98.5%，涉及职工1150人，为职工追回工资、押金等294.52万元。参与处理突发事件21起，涉及民工785人；实施行政处罚9起，清退童工6人。劳动合同签订率91.8%。

⑹乡镇（街道）劳动保障工作按照“六到位”要求，完善了乡镇（街道）劳动保障和社会救助机构建设，并根据人员调动情况及时补充调整。

二、各项主要工作完成情况

1、优化人力资源市场服务功能，不断拓展人才引进渠道。完成人力资源市场和办公场所迁移工作，基本解决了困扰多年的招聘场地小、安全隐患多、现场人员拥挤的问题。全年举办人力资源交流大会11次，其中大中专毕业生公益性招聘会两次，有6*家用人单位进场登记招聘，累计提供就业岗位10445个，网上免费信息736条，求职者应聘报名5095人次。

2、做好乡镇机构改革工作，重新核定行政、事业编制。全面完成乡镇（街道）机构改革工作，完成了全县乡镇（街道）机关“三定”方案的批复。对全县事业单位分类上报情况进行了汇总，对243家事业单位的职能和依据进行了复核。加强编制人员台账管理，建立事业单位人员变动登记表。认真进行事业单位年检工作，应年检单位155家，完成年检154家，年检率99.35%。

3、稳定推进事业单位改制，不断强化机关事业单位工作人员管理。县良种场改制方案获得大多数职工的支持，改制工作平稳推进。加强公务员的能力培训，完成公务员普通话水平培训考核98名。组织2256名专业技术人员参加继续教育公共必修课程的培训考核，其中有从农民选拔培养的乡土人才1004名。完成教育局等九个部门所属事业单位专业技术职务结构比例具体方案审批。加大从实用型人才中选评专业技术人才的力度，有1569名实用型人才取得初级专业技术职务。完成培养高层次人才80名。评审通过专业技术职务任职资格515名，其中高级职务78名，中级职务162名。

完成机关事业单位20*年度考核审核工作，全县参加考核单位234家，工作人员7358人，其中实考人员7044人，确定优秀等次944名，称职合格59*人，不称职不合格3人，未定等次190人（其中试用期人员184人）。办理新录用公务员47名，其中公开招考录用公务员18名。接收军队转业干部4人。

切实做好企业干部稳定工作，建立了企业干部例会制度。对全县95名企业干部进行了走访慰问，发放春节慰问金每人1200元，为其中10名相对困难的人员安排了困难补助每人600元。

完成全县机关事业单位工资制度改革套改工作，其中参加机关工资套改1854人，参加事业单位工资套改5742人。调整我县企业职工最低月工资标准为700元。组织了57名优秀公务员的健康休养和7600名机关事业单位在职人员健康检查。

4、围绕目标，突出重点，扎实推进再就业工作。调整政策，创新机制，加强农村劳动力培训工作，放宽享受培训补助农民的年龄，改进培训补助办法，明确培训重点，提高重点专业培训补助标准，加大特殊人员、特殊群体的帮扶力度，从多方面促进我县农村劳动力培训工作顺利开展，全年完成农民转移就业技能培训5380人。走出本地，开展异地培训，根据我县居民到外地开办超市较多的情况，在常州、昆山两地同时举办了超市经营管理培训班，共有434名在苏州、昆山、常州和无锡等地的“*超市”的业主和管理人员参加了创业培训。

认真落实新一轮就业再就业优惠政策，出台就业再就业资金管理办法、再就业优惠证管理办法、小额担保贷款办法及操作实施细则和灵活就业人员享受社保补贴确定办法等一系列就业再就业配套政策。全年共办理再就业优惠证2836人。通过开展再就业援助和鼓励扶持灵活就业、举办再就业专场招聘会等活动，帮助392名就业困难人员实现了再就业。办理小额担保贷款审核44人，审核发放从事灵活就业的“4*0”人员社会保险补贴856人128.73万元，审核企业社保补贴96家81.21万元。开展创建充分就业社区试点，出台了充分就业社区试点工作实施方案，召开了创建工作动员会，确定白洋街道下王宅社区、壶山街道塔山社区、熟溪街道溪南社区为试点社区。切实帮扶城乡困难人员特别是城镇“零就业家庭”和农村低保户劳动力实现就业再就业，制定“零就业家庭”申报认定办法，全面开展“零就业家庭申报”和申领社保补贴的“4*0”人员就业状态确认工作，积极消除城镇“零就业家庭”。

5、出台实施“五费合征”，进一步做好社会保障工作。社会养老保险参保人数44*2人，其中缴费人数35878人，中断1458人，离退休6716人，养老保险基金收入9720万元，支付7341万元，基金累计结余12415万元。医疗保险参保单位409家，参保职工29833人，比去年净增3192人，超额完成市下达的扩面考核任务。征缴医保基金4267.33万元，基金征缴率达99%，其中：统筹基金2123.25万元，个人帐户基金1785.69万元；支出医疗费用3048.02万元。工伤保险参保人数39501人，比去年净增17028人，基金收入664万元，支出523万元，基金累计结余477万元。生育保险参保人数4825人，基金收入88万元，支出60万元，基金累计结余428万元。农村养老保险参保人数73800人。

6、宣传实施《劳动合同法》，促进构建和谐劳动关系。精心部署，制定宣传实施方案，通过电视、广播、报纸、网络等新闻媒体宣传《劳动合同法》。聘请法律专家开设《劳动合同法》专题讲座，组织全县机关事业单位、乡镇（街道）、企业主参加《劳动合同法》培训。全面开展了劳动保障书面审查（年检）工作，审查用人单位1602家。开展了上年度劳动保障诚信示范企业评选工作，评出劳动保障诚信A级单位85家。积极开展日常巡视监察，专职劳动监察员共检查用人单位496家；开展了工资支付、清理非法职介、小企业、小作坊劳动用工情况、非法使用童工、建筑行业劳动用工5次专项监察；实施行政处罚9起；查处清退童工6名。受理办结劳动争议案件134件，已结案133件，结案率99.3%，涉及劳动者240人，申诉标的452.35万元。审批企业实行不定时工作制和综合计算工时工作制12家。办理工伤认定2780件，其中发放工伤认定书778件，组织伤病残鉴定210人。

7、狠抓“两项待遇”落实，退休干部管理工作平稳有序。全县现有行政事业单位退休干部职工2850人，73个机关部门和县属事业单位都建立了退休人员管理服务小组和退休干部学习小组，有27个单位建立了离退休干部党支部（党小组）。随着社会经济的持续快速发展，退休干部的政治待遇和生活待遇也相应得到提高，从“两项待遇”检查抽查情况看，满意度有较大幅度的提高。

三、扎实开展作风建设年活动，促进各项工作的全面完成

按照县委统一部署，我局认真组织开展作风建设年活动。通过学习动员、分析评议、整改提高、建章立制，从进一步梳理服务办理事项，公开简化办事程序，完善政务公开制度，规范提升服务入手，狠抓工作人员作风、学风建设，在全面提高全体干部作风建设的同时，认真完成“走进矛盾、破解难题”专项行动的难题破解工作。

积极开展争创群众满意基层站所（办事窗口）活动和“创业富民、创新强县”双创大讨论活动。以创建为契机，通过召开动员会、座谈会、深入服务对象中听取意见等多种形式，认真深入查找问题，剖析原因，有针对性的提出整改措施和解决方法，以此来提高服务质量、优化窗口服务。认真开展“三帮扶”结对扶贫活动，为联系的困难农户送上慰问金，帮助他们解决生产生活中的实际困难。在重阳节前夕，还为结对村*镇*村70岁以上的老人送去了慰问品。

贯彻落实构建惩治和预防腐败体系工作，对本局牵头和配合的全县惩防目标任务进行分解，制订工作计划。进一步深化和完善政务公开制度，认真清理落实政务公开事项，对各项办事程序、承办科室进行了公开，开通了阳光热线（*）以及群众举报投诉电话（12333）。

承办人大代表建议20件，政协委员提案12件，协办政协委员提案3件，做到办结率100%，与代表面商率100%。受理办结群众来信187件，办结率达100%，其中要信30件。开展了“慈善一日捐”和献爱心、送温暖捐款。党风廉政建设、党建工作、社会治安综合治理、平安*、安全生产、工会、计划生育、政务信息、档案管理、保密工作等，进一步得到了加强。

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关键词：社会保障；医疗保险；制度；管理

中图分类号：D633.3文献标识码：A文章编号：1003-2738（2012）04-0333-01

做好社会保障工作关系到职工群众的切身利益，关系到少数民族跨越式发展和长治久的大局。

一、社会保障工作中存在的问题与分析

近年来，中央及地方各级政府不断加强社会保障制度建设，加大“五大”保险征缴力度，保证社会保险正常及时发放，社会保障工作取得了显著成效。但由于自然环境恶劣、少数民族人口比重大、贫困人口多、社会经济发展水平在全国相对滞后、各级财力十分有限等因素，少数民族地区社会保障工作还存在一些问题和困难，还存在着参保覆盖范围不宽，待遇水平较低，服务水平不高等问题。主要表现在以下四个方面：

(一)认识尚需提高。由于受诸多因素的影响，思想认识上还存在偏差。一些职工群众对社会保障缺少责任感，片面追求利润最大化，少缴、漏缴或拖欠养老保险费的情况时有发生；一些企业职工只顾眼前利益，不作长远打算，宁愿多拿点现钱，不愿参加养老保险；而对收取城镇职工基本医疗保险个人自筹资金，有的对具体政策了解不全面，有的对自身健康抱无所谓态度，缺乏风险意识；有的则认为如果生了大病，靠点医保补助也无济于事等观念，一定程度上影响了城镇职工基本医疗保险制度的推广。

（二）参保面尚需扩大。南疆少数民族地区以棉花、林果种植为主，产业结构单一，抗击自然灾害的能力较差。近年来，由于遭受旱灾、风灾、冰雹等自然灾害影响，职工群众的收入普度下降。加上受气候变化的影响，低温与旱情交替的气候条件导致团场经营收入下降，职工群众收入减少，缴纳社会保险费的力量薄弱。此外，在富余劳动力转移的过程中，一部分富余劳动力处于社会保障的“真空地带”。

（三）政策尚需完善。南疆少数民族地区的农民基本上是少数民族，兵团农牧团场的集体所有制人员也都是少数民族，受长期形成的生活习惯影响，对参加社会保险的认识不足；农村人多地少，致使这部分人经营收入低，缴纳社会保险费困难；少数民族农民恋乡恋土观念较深，宁愿守着有限的土地，不愿意外出就业增加收入，生活水平不高。

（四）机构尚需健全。随着社会保障工作量的增加，南疆少数民族地区，尤其是兵团农牧团场社会保险公共服务机构人员经费、办公场地严重不足，经办机构编制少，要承担着养老、失业、职工医疗、工伤、生育、居民医疗等方面的社会保险业务，管理幅度大，比如新疆兵团农三师管理幅度为1：4110，远远高于西北五省的平均管理幅度（1：2774），影响了正常工作的开展。工作人员长期超负荷工作，办公经费不足，职责和权限交叉，不能很好的发挥社会保险经办业务的管理、指导、监督和检查等职能，不同程度的制约了经办工作由粗放式管理向精细化管理的进程，制约着师市社会保险事业的健康发展。

二、加强社会保障工作的对策

社会保障制度已成为当前改革中的一个热点问题,并越来越为全社会所关注。完善社会保险工作，研究社会保障整体发展规律，促进各子系统之间协调发展，对于促进国民经济持续稳定发展，推进社会全面进步具有重要意义。针对目前南疆少数民族地区社会保障工作中存在的问题，面临的困难，要进一步深化认识、加强领导，扩大宣传、增强意识，健全机制、提高水平，促进南疆少数民族地区社会保障工作再上新台阶。

（一）提高认识，加大宣传力度。深入宣传，提高认识是做好社会保障工作的基础，为此，要通过广泛深入的宣传，不断提高各级领导、职工群众的思想认识，进一步形成共识。一是认真学习，加强对领导层的宣传。通过多种形式，依托多种渠道，加强有关社会保障工作法律、法规、政策的宣传。增强社会保障意识，增强做好职工参保工作的自觉性和责任感，做到应保尽保，应缴尽缴；增强职工群众的社会保障意识，使职工群众积极主动参加养老保险，不断扩大参保面、受益面。增强各类参保对象的社会保障意识，把各类保险政策宣传到千家万户，使广大群众真正了解、认可社会保障制度，增强“凡是参保的，都是受益的”的意识，解决思想上的偏差，跳出认识上的误区，着力提高参保的积极性、主动性。

（二）拓展空间，做好扩面工作。社会保障必须具有较大的范围,不能过窄。“低水平、广覆盖、多层次”是一个相辅相成的有机整体。劳动保障部门要积极主动地开展工作，争取相关部门配合，完善社保扩面、征缴、稽查、补缴工作新机制，做到情况清楚、政策对路、措施有力。搞好调查。整合信息资源，摸清应保人员基数。尽快组织人力就扩面工作进行调研，摸清保源，认真规划。突出重点，农村富余劳动力作为今后一个时期的扩面重点。要认真分析研究，完善各类社会保障政策，充分发挥政策在社会保障工作中的杠杆作用，采取有效措施，逐步予以解决。依法采取强制手段进行扩面，确保社保扩面工作有重大突破，让社会保障的阳光照耀每一个社会成员。

（三）增加收入，确保基金来源。加快经济发展步伐，让职工群众富起来，才是解决社会保障基金来源的主要策略。认真贯彻中央新疆工作会议精神，紧紧抓住全国对口支援新疆的大好时机，加速经济发展方式大转变、经济结构战略性大调整这个关键，坚定不移地实施优势资源转换战略和大企业大集团战略，走农业产业化和新型工业化道路，努力实现南疆少数民族地区经济超常规、跨越式发展。

（四）严格监管，保护基金安全。严格监管，加强基金监管的领导，把保障资金安全作为重点工作来抓。经常听取情况汇报，防止各种违纪问题的出现。严格实行“收支两条线”的管理方式，由社会保险经办机构负责征缴社会保险费；征收的基金按不同社会保险项目分别转入财政部门开设的社会保障基金专户；社会保险机构负责支付社会保险待遇，资金由财政部门定期从财政专户中划拨。加强管理制度建设，加强稽核力量，确保规范化运作。认真行使监管职责，把好基金的入户关、审核关、拨付关。依法进行经常性的审计和监察，发现问题及时纠正。

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2010年稽核审计科在局领导大力支持和正确领导下，在相关科室的积极配合下，紧紧围绕局2010年中心工作和科室责任目标，全科同志齐心协力，扎实工作，认真履责，较好地完成了本科的各项工作任务，圆满实现了年初市局下达的各项责任目标，现将2010年工作情况总结如下：

一、工作完成情况：

1、团结协作，迎难而上，顺利完成了2010年缴费基数申报稽核工作。稽核人员齐心协力，牺牲了全部休息时间，克服了时间紧、任务重、人手缺、压力大等困难，在13天内完成了以往2个月的工作量，共计完成1250家用人单位的缴费基数申报工作，书面稽核用人单位928 家，稽核人数共计19.3万人，查出漏保险种的申报单位205家，各险种漏保职工人数合计24453人。经书面稽核核定应实行双基数征缴的单位386 家，预计年增社保费收入8200余万元 ，其中养老保险324家，涉及职工70604人，基金年增收5500余万。

2、责任到人，细中求精，确保实地稽核工作取得实效。今年我们转变了工作思路，制定了抓重点，抓关键，抓落实的工作方针，将任务分解到人，使责任落实到人，稽核成效明显。截止2010年底，共完成实地稽核单位 65 家，稽核出单位漏报工资总额为1.68亿元，五险漏保人数合计28798人，追回漏缴社保基金1000多万元。

3、锁定目标，分类实施，使社会保险扩面工作取得突破性进展。截止2010年末，审计科已完成了对**煤矿和省建六公司等单位共计2000多名漏保人员的扩面工作，并促成空空导弹研究所、613所、725所等三家用人单位近万人按我市有关政策参保医疗保险和女工生育保险。

4、严格标准，规范操作，认真履行内部监督职能，做好社保经办机构内控检查评估工作。2010年我们完成了局申报登记科等8个主要业务科室，**县等5个县（市、区）社保中心的内控检查评估工作，出具检查评估报告和整改意见书19份，对被检查单位如何进一步优化业务流程、规范业务操作，科学设岗等方面提出了合理化建议共计100多条，检查工作效果显著。

5、服务大局，不计得失，积极配合市局申报登记科、办公室、医疗监督科、征缴科等科室圆满完成社会保险登记证的年度检验、县（市、区）社保中心经费检查、医院骗保情况的调查以及中信重机、中油一建等单位原失业保险欠费情况的核算工作，协助完成失业保险清欠1000万元以上，挽回社保基金损失200多万元。

6、科学分工、简化程序，圆满完成了市财政全供的行政机关、事业单位2011年缴费基数申报和核定工作。截止2010年12月15日，接收和审核数据344家，职工20004人，申报月缴费基数5555万元。

7、积极主动、加强沟通，全力配合市审计局顺利完成对我局城镇职工医疗保险和居民医保的审计工作。

8、精心准备，积极配合，做好省养老保险局对我市实地稽核及内控建设检查指导工作，以完备的档案资料和扎实规范的基础工作，赢得了省局领导的肯定。

二、工作方法和采取的措施：

1、精心部署、积极应变、科学实施，确保稽核审计工作顺利开展。首先是在全面总结上年工作经验的基础上，认真梳理上年申报稽核中存在的问题，仔细查找问题根源，及时提出完善系统程序的有效需求，进一步优化了工作流程，有效提高了申报稽核工作效率和质量；其次加强了对稽核人员的业务学习和培训，统一认识，确保不同稽核人员采用同样的核定标准和尺度；三是加强与相关业务科室的沟通协调，确保了稽核文件的起草印制、实施方案的制定下发、稽核人员的配备培训、错误信息纠正等各项工作有条不紊，顺利进行；四是多手准备，积极采取措施应对突况。为最大程度消减2009年社平工资延迟公布对基数申报稽核造成的不利影响，稽查审计科会同有关科室，在认真研究制定出了多套应急方案的同时积极向省社保局、省人力资源和社会保障厅、市统计局等有关部门请示沟通，及时取得了统计部门的数据支持，确保了2010年缴费基数申报和稽核工作如期完成，7月征缴计划正常生成；五是采取了抓大放小的策略，将所有应申报单位进行全面梳理，筛选出职工人数较多和效益较好的用人单位作为工作重点，采取了打电话、发短信、发邮件等各种方式督促用人单位及时办理手续；六是充分利用现有的电脑和打印设备，对稽核人员进行科学分工，成立了三个申报稽核组、一个复核组，明确人员职责和权限，并对千人以上的大单位采取了预约打印核定单的方法以错开工作高峰期，有效提高了工作效率；八是根据内控要求完善了业务办理流程，将申报稽核全部业务纳入系统管理，无论单位核定表还是个人基数核定表均通过系统自动生成，并在系统上加设复核关，专门安排一名副科长对核定的数据逐一进行复核，对发现的错误及时予以纠正，有效提高了工作的准确度，减少了错误疏漏；九是牢固树立“申报就是服务，稽核就是责任”的工作理念，规范操作、严格实施、确保稽核质量。对每一个申报单位，我们都按照实施方案要求认真查阅报表资料，严格按程序接收数据、核定基数，对特殊情况的处理，我们严格按照权限范围履行了必要的审批手续，对不符合申报要求或明显不真实的数据资料坚决不处理，有效减少了单位漏报缴费基数和参保人数的情况切实提高了申报数据真实可靠；十是安排专人负责对漏保险种的单位逐一开具整改通知书，限期办理参保缴费手续，有效地发挥了社保稽核助征缴、促扩面的作用。

2、在工作作风上，我们牢记宗旨，增强意识，切实提高服务质量。在工作中，我们始终以高效便民，服务用人单位为宗旨，通过耐心讲解政策，专业处理业务、热情提供服务赢得了参保单位的信任和尊敬。在稽核工作中，对于那些路途远，经办人员年龄大、计算机操作不熟练或人员少的用人单位，我们主动通过发送邮件、简化操作程序、现场办理、指导填报等方式，尽可能方便用人单位，减少经办人员往返次数；对于经办人员误操作造成的数据上报失败，我们没有简单一推了之，而是积极主动协助用人单位查找原因，恢复数据，帮助用人单位顺利完成上报，不仅方便了用人单位，提高了经办人员业务操作能力，也提高了基数申报和稽核工作效率。

3、在科室建设上，我们相互取长补短，比学赶超，努力打造学习型、和谐型科室。稽核审计专业性强，对工作人员的综合能力要求高，为了更好适应稽核审计工作要求，我们根据科室工作人员来自合并前不同单位，从事过不同险种管理工作的特点，在积极参加市局组织的各项学习活动，认真学习领会社保政策和文件精神的同时，通过经常性的业务讨论会和总结会，相互交流学习，统一认识，提高了稽核人员综合能力和科室的凝聚力，使稽核审计人员在各项业务考核中做到不落人后，在工作中团结一致，齐心协力。

4、在科室管理上，我们严格管理，责任到人，强化稽核人员责任意识和廉洁意识。在实地稽核中，我们成立了三个稽核小组，借鉴项目管理的模式，实行组长负责制，每组包若干重点单位，由各稽核小组自行安排稽核对象、稽核顺序、稽核时间、并对稽核结果负责。为确保稽核结果真实准确，在实地稽核开始前，我们就制定了严格的稽核纪律，明确提出了“不该吃的饭不能吃，不该要的东西不能要，不该伸的手不能伸”的稽核工作纪律，稽核人员也克服了车辆短缺、条件艰苦等困难，在单位车辆安排不过来时，主动选择坐公交车、骑自行车等方式下单位稽核，多次谢绝被稽核单位公车接送和宴请，截止目前审计科从未发生过工作人员因“吃拿卡要”和服务态度不好等原因被参保单位举报投诉的情况。

三、存在的问题：

1、社会保险稽核工作的宣传力度不够，参保单位劳资人员缺乏足够的业务培训，造成基数申报错误中人为因素较多，经办人员要花费大量时间做政策解释和纠正工作，影响工作效率，也加大了申报稽核工作的难度和强度。

2、受稽核时间和稽核力量等客观因素限制，每年实地稽核单位有限，无法彻底杜绝人员漏保和基数漏报等情况。

3、稽核审计人员缺少足够的业务培训，影响稽核工作效果。

4、内部审计缺乏必要的软硬件条件，内审工作开展缓慢，未能发挥应有的审计监督职能。

四、明年工作打算

1、在认真总结2010年基数申报稽核工作经验基础上，进一步优化流程、简化程序，做好2011年缴费工资基数申报和稽核工作。

2、加强对经办机构稽核工作人员业务理论、政策法规的培训，尤其是县（市、区）社保经办机构稽核人员的业务培训。

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一、开拓创新，攻坚克难，20*年劳动保障工作任务圆满完成

刚刚过去的一年，在市委、市政府的坚强领导下，在省劳动保障厅的大力支持下，全市劳动保障系统紧紧围绕全年工作目标任务，团结奋斗、开拓创新、攻坚克难，年初确定的各项目标任务圆满完成。

（一）培训教育工作取得新成绩。全年对下岗失业人员实施再就业培训20126人，农村劳动力转移阳光工程培训10.34万人，创业培训3185人,职高职专就业前训练4000人,职业技能鉴定20320人，技师社会化考评814人，均超额完成省下达的任务计划。工作中，一是根据市场用工需求，及时调整培训专业，使培训工作更具有针对性和实用性。二是组织校企联合，组织市煤机厂等几十家单位开展用工定向或定单培训，受到企业的欢迎，增强了劳动者就业的市场竞争能力。三是开展多层次培训。创业培训、基本技能培训和高技能人才培训相结合，实施了“金蓝领培训计划”，对394名企业高级工补助并减收学费，到省机电工程技师学院实施晋升技师培训。四是组织实施了“城乡技能就业扶助计划”。全市530名城乡困难家庭的子女，免费到国办技校学习两年，将有助于实现“就业一人，解困一户”的目标。五是组织高等院校学生和职技学校的毕业生参加技能鉴定统考和技能鉴定，310名高校学生参加全省技能鉴定考试，10000多名技校和职业学校毕业生参加职业技能鉴定。使学生毕业时既有学历证书，又有职业技能资格证书，有利于学生就业。

（二）就业再就业工作成效显著。全市城镇新增就业37980人、下岗失业人员实现再就业29847人、就业困难对象实现再就业14189人，分别完成任务的135.6%、213.2%和443.4%。城镇登记失业率为4.29%，控制在4.5%以内。职业介绍机构安置下岗失业人员4990人，完成任务的166%。新增转移农业劳动力5.8万人，完成任务的145%。主要工作：一是切实落实就业优惠政策。全市共发放就业补助资金25316万元，有101283人次享受就业再就业补助政策。主要是，48703人享受社会保险费补贴10626万元，36285人享受岗位补贴5823万元，13106人享受培训补贴641万元，1438人享受职业介绍补贴15万元，997人享受技能鉴定补贴13万元；754人享受劳务输出补贴8万元；特定政策补助7476万元，小额贷款担保基金与小额贷款贴息支出614万元。对非4050灵活就业人员给予社保补贴，扶持他们非全日制就业或阶段性就业。二是充分发挥小额担保贷款扶持创业促就业的作用。进一步完善了小额担保贷款政策，创新、健全了工作的长效机制。当年发放小额担保贷款811笔、2252万元，其中为两家劳动密集型企业发放贷款490万元，共带动4500多人就业。全市已累计发放小额贷款2545笔、5462万元，共带动近1万人就业。三是充分发挥社区劳动保障工作平台功能，帮扶就业困难对象实现就业。全市214个乡镇、30个街道办事处，214个社区建立了劳动保障工作平台，有31个社区被授予省级“充分就业社区”称号。全年组织招聘会124场，提供岗位13240个，帮扶就业困难人员就业8756人。累计消除零就业家庭112户，实现了零就业家庭年终归零的目标。四是深入开展了“就业援助月”、“春风行动”、“民营企业招聘周”和“高校毕业生就业服务”四个专项活动，突出服务重点，推进城乡劳动力就业再就业。五是加大对农民工培训促就业，全年技能培训6290人，引导性培训2.24万人、创业培训166人，组织招聘洽谈会60场，介绍成功11928人。市职业介绍服务中心被省授予“农民工工作先进集体”，5名农民工被授予“河北省优秀农民工”，3名被授予“全国优秀农民工”。

（三）社会保障体系逐步完善。继续深化社会保障制度改革，切实落实各项工作措施，社会保险工作稳步运行。一是社会保险扩面征缴大幅增长，确保了各项社会保险费按时足额支付。参加职工基本养老、医疗、失业、工伤、生育保险的人数分别达到52.06万人、43.4万人、37.82万人、36.91万人、7.45万人，均超额完成目标任务；基金征缴收入分别达到155863万元、62065万元、11572万元、4853万元、389.2万元，同2007年相比分别增长35.6%、30.46%、12.6%、34.13%、9.34%；为全市15.56万名离退休人员发放养老金201742万元，基本医疗保险基金支出44217万元，为21536名失业人员发放失业保险金7419万元，为1415名伤残职工支出各项工伤保险金4694万元，为385名享受待遇人员支付生育保险金106万元。二是实施了企业职工基本养老保险基金收支挂钩机制。按市政府的要求，制定了实施办法，每月一调度、一通报，确保了该项工作的落实。三是与市委组织部、市财政局一同制定了统一村干部养老保险政策的有关规定，扩大了参保干部的范围，并纳入企业职工基本养老保险，对基层干部队伍的稳定起到了积极的作用。四是启动实施了城镇居民医疗保险。我市作为20*年全国启动居民医疗保险试点城市之一，市政府对此项工作非常重视，出台了《*市城镇居民医疗保险实施办法（试行）》，制定了适应我市城镇居民参保和待遇支付政策。城镇居民医疗保险启动后，我市理论上实现了全民医保。五是完善了职工生育保险。牵头制定了《*市城镇职工生育保险暂行办法》，降低了保费费率，并与职工医疗保险捆绑缴纳。实施后收到了较好的效果，参保人数7.45万人，比省下达任务多了1.95万人。六是落实了应届高校毕业生失业保险政策，共为1795名符合条件的高校毕业生发放失业保险补助金57万元，取得了较为满意的社会效果。七是核销企业欠费推动了企业改制。积极争取省劳动保障厅和财政厅的支持，为62户国有破产企业核销了企业欠缴的养老保险费个人账户以外部分6648万元，促进了我市企业改制工作顺利进行。八是加强了对各项社保基金和就业补助资金的稽核和监督管理，对发现的问题及时督促整改，确保了资金的安全运行。

（四）和谐的劳动关系逐步形成。重点组织开展了贯彻《劳动合同法》、整治非法用工、整顿劳动力市场秩序、禁止使用童工等专项执法监察活动，加强了日常巡查和举报专查。全市劳动保障监察机构日常检查用人单位6314户次，接待处理劳动者举报557起，受理举报案件办结率98%，为劳动者追缴工资3690.59万元。组织开展了用人单位劳动保障守法诚信评定，评出A级劳动保障守法诚信示范单位63个。狠抓了企业职工最低工资的落实，并两次调整最低工资标准。全力争取省支持，补发国有企业历史拖欠工资1.22亿元，解决了历史遗留问题，促进了企业改制。认真推进劳动合同制度三年行动计划，切实抓好各类企业劳动合同签订工作，巩固提高了劳动合同签订率。市国有和国有控股企业劳动合同签订率98.5%，其他企业为95.9%。以贯彻《劳动争议调解仲裁法》为契机，切实加强劳动仲裁和工作，受理劳动争议案件1036件，按期结案率为100%。受理群众来信410件，涉及人数1403人；接待职工群众来访2684批次，涉及人数8156人，处理上级和领导批转件60件，按期办结率为96.6%。尤其是奥运安保期间，全市劳动保障系统干部职工忠于职守、克服一切困难，为实现“平安奥运”的目标做出了应有贡献。

（五）自身能力建设和基础建设得到全面加强。全市劳动保障系统以“重民生、谋民利、解民忧”为主旨，不断加强自身建设和基础建设，切实解决人民群众关心的热点、难点问题。投资320万元对市社保局的业务经办场所进行了改造，一楼为养老保险业务大厅，二楼为医疗保险业务大厅，三楼为财务综合大厅，并把银行也引了进来，实现了各项业务一站式服务，方便了群众。全系统各服务窗口按照效能建设的要求，进一步理顺和健全了“一条龙”服务和“一站式”办公，做到了分工细致、职责明确、管理规范。不断加强行风评议工作，市局在市第二范围24个参评部门中位列第3名。特别是深入开展了思想作风整顿活动，使全市劳动保障系统形成了精心谋事、潜心干事、坦荡处事、谨慎行事的氛围。

刚刚过去的20*年，是很不寻常、很不平凡的一年，经济运行中不确定因素多、影响大，形势变化快、波动大，劳动保障工作取得的成绩实属来之不易。这是市委、市政府高度重视、正确领导的结果，是市各有关单位大力支持的结果，是全市劳动保障系统广大干部职工深入贯彻落实科学发展观，密切配合、协调行动、共同奋斗的结果。在此，我代表市劳动保障局向关心、支持劳动保障工作的各级领导、有关部门以及劳动保障战线的广大干部职工，表示衷心的感谢！

二、认清形势，抢抓机遇，进一步增强做好劳动保障工作的责任感和紧迫感

市委九届五次全会、全市经济工作会议和省劳动保障工作会议，对当前宏观经济形势和劳动保障工作形势做了全面准确的分析判断。总的看，2009年是新世纪以来我市经济发展遇到困难最多的一年，是劳动和社会保障工作面临的形势非常严峻的一年，同时也是蕴含重大机遇的一年。

随着金融危机影响的逐步显现，我市劳动和社会保障工作将面临严峻的挑战。一是就业压力还很大。我市每年劳动力供给总量约30万人左右，但从劳动力需求情况看，每年劳动力需求总量约为15万人，仅占供给总量的50%左右，约有一半的新成长劳动力不能就业。同时，由于受经济增长速度趋缓、企业效益继续下滑以及停产半停产企业增多的影响，将导致对就业拉动能力的进一步减弱。二是社会保险扩面征缴和保支出压力加大。经济形势的变化，将会对社会保险扩面、征缴和支付带来不容忽视的影响，一些民营企业、个体工商户、自由职业者参保积极性不高，一些停产、半停产企业已经出现中断缴费的现象，同时退休人员以每年一万多人的速度增加，各项保险扩面征缴保支出的压力非常之大。三是维护劳动者合法权益任务繁重。随着《劳动合同法》的实施及当前劳动用工形式的多样化，非公有制单位劳动合同签订率低、劳动关系不规范，个别企业不执行最低工资标准、拖欠克扣职工工资、侵害劳动者合法权益的问题还不同程度地存在，建立和谐稳定的劳动关系任务还很重。

同时，也应该看到，推进劳动保障事业发展面临前所未有的重大机遇。一是市委、市政府对劳动保障工作空前重视。提出要把改善民生、稳定就业作为保增长的出发点和落脚点，作为扩大内需、应对当前困难的重要举措，并对进一步扩大就业、完善社会保障制度提出一系列非常明确的部署，政策措施力度之大、目标任务之具体，前所未有。这是我们做好工作的根本保证。二是科学发展的理念深入人心，推动协调发展、促进社会和谐的步伐进一步加快，这几年我们积累了许多行之有效的工作经验和做法，这是我们做好劳动保障工作的有利条件。三是劳动保障事业具备了快速发展的良好基础。近年来，国家及省市政府对劳动保障事业的投入逐年增加，涵盖特殊性、优惠性、普惠性等三个层次；比较完善的积极就业政策体系已经形成，就业再就业资金制度性安排得到较好落实；社会保障体系基本框架基本建立，基金支撑能力明显增强；劳动保障系统建立起了比较齐备的管理服务机构，有一支能吃苦、作风硬、业务熟的干部队伍，这是我们推动工作的重要保障。四是劳动保障事业发展具有非常好的社会环境。就业、社保、维权都是群众最关心、最直接、最现实的利益问题，是社会关注的热点、焦点，这是我们做好工作的直接动力。

面对新形势新任务，我们一定要统一思想认识，既要看到成绩，看到有利因素，又要清楚地看到面临的挑战，看到工作中存在的差距和问题，进一步增强大局意识、责任意识，进一步树立以人为本、以民为先的理念，进一步认识和把握劳动保障工作发展的规律，以更加振奋的精神，更加务实的作风，不断把劳动和社会保障事业推向前进。

三、突出重点，协调推进，创造性地做好劳动和社会保障工作

根据今年的经济形势和市委、市政府、省劳动和社会保障厅对劳动保障工作的总体要求，2009年，全市劳动和社会保障工作的总体思路是：以科学发展观为统领，以民生为主线，强培训、稳就业、重保障、促和谐，加大保险扩面、基金征缴和争取资金力度，完善机制和能力建设，抓好十项工程，推进五项创新，实现五强化五突破，以劳动和社会保障工作的新业绩为全市社会稳定、经济更好更快发展做出新的贡献。

主要预期目标是：城镇新增就业3万人，下岗失业人员再就业1.54万人，其中困难对象再就业0.64万人；城镇登记失业率控制在4.6%以内。新增转移农业劳动力4万人，农村劳动力转移阳光工程培训10万人，再就业培训2万人，创业培训3000人。职业技能鉴定2万人。城镇企业基本养老保险新增参保2.8万人；城镇职工基本医疗保险新增参保2万人，城镇居民基本医疗保险新增参保6万人，参保率达到60%以上；失业保险新增参保0.8万人；工伤保险新增参保0.1万人；生育保险新增参保3万人。

结合我市劳动保障工作的总体思路和预期目标，市局研究制定了《2009年全市劳动和社会保障工作要点（讨论稿）》，会上已印发给大家，经讨论后将以正式文件下发。《工作要点》涵盖了今年劳动和社会保障工作的各个方面，任务目标已经很明确，希望各县区结合实际，认真抓好贯彻落实。这里我重点强调以下几个方面：

（一）强化教育培训，在提升劳动者技能上求突破

随着全市经济的快速发展，特别是产业园区建设的加快，各类生产性项目的增多，农民进城务工势头的增长，对拥有一技之长人员的需求量越来越大，对劳动者的技能等级层次要求越来越明显。为提高劳动者的技能和就业竞争能力，为经济建设提供技术工人人才支撑，2009年要继续分类实施创业培训、基本技能培训、技能提升培训、转岗转业培训、储备性技能培训和高级技能人才培训，突出培训的多样性、实效性和适用性。一是继续加强基础性培训。对有创业和就业愿望的劳动者及失去工作返乡农民工开展创业培训、基本技能培训和农村劳动力转移培训，增加培训内容和调整技能专业，使其掌握一技之长，实现创业、转移就业。对困难企业在职职工开展技能提升培训和转岗转业培训，帮助其实现稳定就业。对新成长的劳动力开展储备性技能培训，提高其就业能力。二是加强中高级技能人才培养，实施“金蓝领培训工程①”。将中级工培养成高级工，高级工培养成技师。积极落实考核评价、竞赛选拔、技术交流等中高级技能人才培养举措，促进高技能人才的成长。2009年计划培训400名左右。三是充分利用资源，形成资源共享，实施“技校间协作工程②”。组织全市各技校开展校际间的交流、协作，搭建*市技校系统协作交流、技工学校与企业合作、我市技校系统与外地技工教育学习交流三个平台。成立9个校际间技工教育专业教研组，由各技校的特长专业担任组长单位。加强对民办职业培训学校的管理，对全市民办职业培训学校进行考核，重新确定其担负政府组织培训任务的资格。使全市技工学校的各种资源得到充分利用和资源共享，提升我市技工教育的整体竞争能力。四是加强技工教育基础能力建设，实施“实训基地建设工程③”。组织市高级技工学校、市煤矿机械制造高级技工学校和国土资源部*高级技工学校，争取国家和省支持，分别建设汽车、机床加工和机电类实训基地，市高级技工学校实训大楼开工建设，形成我市区域内的技工学校实训资源互补、不同优势专业互补。争取市高级技校升格为技师学院。五是加大就业援助培训，实施“城乡技能就业扶助工程④”。选择一批城乡困难家庭，资助每户一名符合条件的子女免费就读技工院校，2009年计划扶助600人左右，毕业后推荐就业。六是多措并举，在职业技能鉴定上实现创新⑴。扩大鉴定工种和鉴定范围。在确保鉴定质量的基础上，职业技能鉴定工种由现在的56个增加到94个，技师社会化考评工种扩大到50个。对在生产一线有突出贡献的骨干、参加省级技能竞赛获得名次者可以破格申报技师。将职业技能鉴定从大中专院校延伸到农村、社区，尤其是要与农村劳动力培训转移阳光工程相结合，力争在农民工的职业技能鉴定上实现创新，培训一批、鉴定一批，真正提高他们的就业竞争能力。

（二）强化政策落实，在促进社会充分就业上求突破

要把稳定和扩大就业作为2009年的特殊工作。下大力推进全民创业，以创业促进就业再就业。一是加强创业培训和帮扶，实施“培训帮扶促创业、促就业工程⑤”。加强“*市创业指导服务中心”基础功能建设，成立创业服务专家组，加快筹建*市创业项目资源库。帮助创业者开展创业方案设计、风险评估、政策咨询、开业指导、跟踪帮扶等创业服务，形成创业培训、创业指导和创业帮扶（小额贷款）的一条龙服务模式，提高创业成功率，使更多的城乡劳动者创业，进而带动就业。二是加大对创业促就业扶持力度，实施“小额贷款扶持创业工程⑥”。按照市委、市政府鼓励全民创业的精神，充分发挥小额担保贷款扶持创业的作用。2009年，争取省级小额担保贷款担保基金1000万元，将贷款额度由2—3万元提高到3-5万元。将小额担保贷款的范围扩大到大中专毕业生、复转军人及其他城乡失业人员。加大对劳动密集型小企业申请小额贷款的支持。简化小额担保贷款程序，在全市建立社区——县区——市协调三级服务网络，为创业人员提供及时便捷的贷款服务。三是全力实现稳定就业，实施“失业保险促就业工程⑦”。在确保足额支付失业人员待遇的前提下，将失业保险基金的使用向鼓励失业人员参加再就业准备、企业开展转岗培训和技能提升培训延伸。对改制以及主辅分离改制的国有大中型企业组织下岗失业人员培训并安置就业的，给予一定的培训补贴。对生产经营遇到暂时困难且承诺不裁员的企业给予岗位补贴和社会保险补贴。四是加大新一轮就业政策的落实力度。结合*实际，把扶持政策的范围从解决下岗失业人员再就业逐步扩展到城乡各类有就业愿望的人员，增强政策的普惠性和长效性。做好《就业失业登记证》与《再就业优惠证》在享受优惠政策上的衔接，确保把政策用足用好。在建立就业“三同时”制度上实现创新⑵，本着提前介入、工作前移的原则，探索从项目立项到竣工投产在用工上的“三同时”，即新建项目立项的同时把创造就业岗位纳入项目建议书、项目建设时进行用工培训、项目建成投产时与职工签订劳动合同。根据项目建设的需求，为企业提供从岗位开发、技能培训、职业鉴定、规范用工等方面的全方位优质服务。五是做好高校毕业生就业服务。认真落实高校毕业生在公共就业服务机构求职登记失业期间给予失业补助政策；建立家庭经济困难的高校毕业生登记认定制度，落实好职业介绍补贴、职业培训补贴和职业技能鉴定补贴。对安置就业困难高校毕业生就业的给予一定时间的岗位和社会保险补贴。六是做好就业困难对象援助工作。高度关注因企业关闭、停产或裁员而失去工作的就业困难人员和“零就业家庭”的就业问题。健全登记认定制度，落实好企业吸纳就业困难人员的岗位补贴和社保补贴政策；对就业困难人员通过灵活就业方式实现就业，且接续社保关系的，给予一定时间的社会保险补贴。七是稳定现有就业岗位。这是今年的一项特殊工作，对在当前遇到困难的企业，引导其履行社会责任，鼓励和支持企业采取在岗培训、轮班工作、协商减薪等办法，稳定职工队伍，对保证不裁员或少裁员的，根据我市实际，可给予一次性政策援助。特别要加强对有可能大规模裁员企业的监控，对确需要裁员的要严格按规定程序进行。八是做好农民工工作。发挥乡镇（街道）基层劳动保障工作平台的作用，摸清底数，建立农民工返乡回流基层台帐，及时掌握农民工返乡动态情况。加强对农民工返乡创业的扶持，提高农民工职业技能素质和就业竞争能力。当前要立即开展一次进企业、进村庄、进社区、进家庭的就业情况摸底调查，把全市就业的真实情况摸清摸实。

（三）强化保险扩面和基金征缴，在完善社会保险体系上求突破

只有不断扩大和完善社会保险覆盖面，才能切实做到让百姓享受改革和发展的成果。一是要确保企业职工基本养老保险金按时足额发放。2009年，企业职工基本养老保险实行省级统筹，我市将面临更大的压力。因此，要以扩面征缴为重点，继续落实养老保险五项挂钩机制。实施“确保养老金按时足额发放工程⑧”，2009年，我市企业离退休人员将达到近17万人，年需发放养老金23亿元以上。由于我市困难企业较多、收缴率偏低，确保养老金按时足额发放工作任务非常艰巨。必须把确保企业离退休人员养老金按时足额发放作为一项政治任务来抓，在强化养老保险扩面、基金收缴和清欠的同时，全力争取省级养老保险基金支持。二是稳步提高社会保险待遇水平。①做好2009年企业退休人员基本养老金调标工作，确保调整后的养老金按时足额发放。②启动“完善医保体系工程⑨”，我市城镇居民医疗保险启动后，理论上实现了全民医保，但尚有10个县需今年正式启动，另有3万多名困难企业、关闭破产企业的退休人员没有参加职工医疗保险。今年尚未启动的县要确保在一季度正式启动，另需积极争取中央、省和市县财政对困难企业医疗保险的补助资金，在制度上实现医疗保险全覆盖。同时，完善现有医保管理程序和统筹办法。③结合我市实际，研究贯彻落实国家人力资源和社会保障部、财政部和税务总局关于采取五大措施，减轻企业负担，稳定就业局势的意见，经市政府批准后实施。三是强化各项社会保险扩面和基金征缴。要把各项社会保险扩面作为工作的重点，以《劳动合同法》为法律依据，依法扩面，提高参保率。要进一步加大基金征缴力度，实事求是核实缴费基数和缴费人数，提高缴费率。特别要在工伤保险的扩面和征缴上下大力气。目前，我市工伤保险缴费人数仅占参保人数的三分之一左右，工伤保险基金压力很大。今年凡是参加养老保险的企事业单位、民营非赢利组织以及有雇工的个体工商户均要参加工伤保险，并与基本养老保险同时申报缴费基数和缴费金额，特别是高风险行业必须参加工伤保险。实施农民工参保“平安计划”（二期）。四是在社会保险关系的异地转接上实现创新⑶。社会保险异地的转接困难,一定程度上影响了参保人员的积极性。今年要从解决医疗保险异地转接入手，只要是同类的医疗保险险种，就可以在市、县之间转接，基金不转，但视同缴费，可以连续。逐步完善养老保险的异地转接政策。五是在进城务工人员参保上实现创新⑷。随着我市城镇化进程的加快，进城务工人员的社会保障问题已不容忽视。2009年要研究制定适合进城务工人员的参保政策，使其可自愿选择参加各类险种的各层次保险。六是在社会保险五个险种统一申报、征缴工作机制上实现创新⑸。目前，我市职工五项社会保险的申报、征缴工作是分别进行，既不方便企业和群众，也影响相关信息的共享，今年将探索建立五险统一申报、征缴工作机制，为企业和群众提供高效快捷的服务。七是切实加强社会保险基金和各类政策性资金的监督管理。要进一步深入扎实地开展社保基金专项治理工作,围绕基金收支、管理、运营的各个环节，检查社保基金监管制度是否执行到位，内控制度是否健全，管理是否规范，有无违规操作甚至侵害基金等问题。要完善制度、经办、监督三位一体的社会保障基金管理体系，健全决策、使用等制约机制，深化内控制度管理，从源头上防范基金风险。要加强对各类政策性资金特别是就业补助资金使用的监督管理，对管理体制混乱、问题严重且整改不到位的，今年将暂停拨付就业专项补助资金。各县区要立即对社保基金管理和就业补助资金的使用再进行一次自查，去年查出的问题要坚决整改到位，市里将组织联查或审计检查。

（四）强化劳动维权，在构建和谐的劳动关系上求突破

随着《劳动合同法》、《就业促进法》和《劳动争议仲裁调解法》的颁布实施，劳动者的维权意识不断提高，劳动者与用工单位双方的劳动纠纷案件逐步攀升，2009年维权任务更加艰巨。一是完善劳动保障监察工作模式。加大劳动保障监察力度，提高劳动保障监察效率，促进用人单位全面贯彻落实各项劳动保障法律法规，切实维护劳动者合法权益。在全市逐步建立“网格化”管理模式，即市、县区、乡镇和街道办事处、社区和村委会分别为一至四级网格，并在每个网格内设立劳动保障监察投诉举报点，确保每个用人单位都在劳动保障监察网格的管理覆盖之中。逐步实现“网络化”管理，建立全市所有用人单位劳动保障信息数据库，对用人单位遵守劳动保障法律法规情况进行动态管理，劳动者和用人单位发生纠纷时可在网上直接投诉。二是扎实做好各项专项执法监察和检查。开展工资集体协商制度和最低工资执行情况检查，认真解决拖欠职工和农民工工资问题，对严重恶意拖欠劳动者工资的企业给予相应的处罚。完善特殊工时制度，加强对企业实行特殊工时的审批管理。开展推行劳动合同制度专项监察，加大对各类企业贯彻执行《劳动合同法》的监督检查力度，提高劳动合同签订率。要全面启动劳动用工备案制度建设。开展社会保险依法参保和扩面征缴监察，重点监察名人企业、私营企业、个体工商户参保和缴费情况工作，通过政策引导和执法监察，推动各项社会保险扩面和征缴工作顺利进行。三是规范执法、科学执法、严格执法。加强劳动保障行政执法队伍建设，提高依法行政水平。执法过程中，要将促进经济发展和劳动保障工作统盘考虑，坚持跟踪督查与延伸服务、刚性执法与柔情服务、宣传教育与执法处理相结合，一切执法行为必须符合法律法规。为加强劳动保障行政执法的严肃性和实效性，对一些重大违法问题，市里将采取联合执法、异地执法。切实做到“三个必须”，即需要查的必须查，对违法违规应依法处罚的必须处罚，需要法院执行的必须提请法院强制执行。四是要及时掌握生产困难企业的劳动关系情况，妥善处理有关问题，完善应急工作预案，预防和化解。五是认真做好劳动争议仲裁和工作。劳动争议仲裁要加强实体化建设，研究建立劳动仲裁柔性调处机制，提高劳动仲裁争议案件处理的质量和效率，及时有效化解劳动纠纷。工作要严格执行实行“属地管理”和“谁主管谁负责”的原则，做好突发事件预防、处置以及信息通报。

（五）强化基础功能建设，在服务能力和水平上求突破

劳动保障工作关系广大职工群众切身利益，随着服务对象不断扩大、服务内容不断延伸，业务数量不断增长，必须进一步加强基础工作，创新和改进管理服务方式，不断提高服务能力和工作水平。一是加快和完善金保工程信息化建设。要进一步完善企业养老保险查询和统计功能，增加参保单位的缴费和帐户信息，方便群众查询；要完成机关养老保险剩余数据的整理，实现全部数据纳入金保工程管理；要加快工伤保险向金保工程整合的进度；要完成失业保险信息软件的开发和使用。要组织县区做好各项社会保险数据整理，完成向市数据中心集中准备工作。实施“就业服务信息网络建设工程⑩”。完成市、县（区）、街道(乡镇)、社区四级人力资源市场信息网络系统建设，建立统一的数据中心、业务应用系统。二是结合今年企业职工基本养老保险实行省级统筹，按照精简、统一、效能的原则，进行经办业务能力整合。三是完善基层劳动保障服务平台、监察执法机构、培训鉴定机构、劳动争议仲裁机构建设，切实提升劳动保障部门依法行政和公共服务的能力。四是加强宣传和信息统计工作。劳动和社会保障与人民群众息息相关，必须加大宣传力度，使广大人民群众和用人单位了解自身的权益，依法维护自身的利益。要加强正面引导，大力宣传党和国家关于劳动保障工作的各项政策，特别是宣传各项积极的就业政策和社会保险政策，使各项政策深入人心，让老百姓了解政策、掌握政策。要加强劳动保障工作成效的宣传，使我们的工作进展、工作效果得到全社会的认可。要加强信息、简报工作，及时准确逐级报送工作成果和重大工作进展情况。要做好各类典型和先进人物事迹的宣传，树立自强不息、艰苦创业的典型，树立遵纪守法、依法维权的典型，树立劳动保障部门为民服务的良好形象，形成良好的舆论和社会氛围。今年市直和各县区要在对外对内宣传上有新的提升和突破，市局将采取措施，加大对此项工作督促考核力度。要加强劳动保障信息统计和分析工作，开展监测预警和计划执行情况评估考核，促进工作的规范化和实效性。五是做好行政审批服务工作。认真贯彻执行《行政许可法》，把行政审批服务工作作为优化政务环境的重要任务，提高服务水平、提升服务质量，打造高效、廉洁、阳光、亲和的政务环境。

四、奋发有为，求真务实，确保各项工作落到实处

今年，劳动和社会保障的任务更加艰巨，我们一定要全面学习实践科学发展观，进一步转变工作作风，创新工作方法，确保全年目标任务的圆满完成。

（一）科学发展，做好劳动保障工作。按照市委的统一部署，结合劳动保障工作的实际，认真开展好学习实践科学发展观活动，要在思想认识、能力提升、难题破解和体制机制都有新的提升和举措，达到促进劳动保障工作新发展的目的。

（二）温馨和谐，做好劳动保障工作。今年劳动和社会保障工作的任务就是强培训、稳就业、重保障、促和谐。对此，国家和省已出台并将继续出台一系列稳定就业、惠及民生的政策，我们一定要认真学习，抓好落实，使刚性政策结合我市实际，弹性化落实，取得最大的边际效益。在解决劳动保障工作的热点、难点问题上，在处理新情况和解决新问题上创新突破。

（三）协调联动，做好劳动保障工作。劳动保障工作是一项综合的系统工程，我们劳动保障部门一定要及时、主动地向党委、政府汇报，征得领导的关注和支持。一定要自觉强化与各有关部门的协调沟通，形成工作合力。劳动保障系统更要团结协作、步调一致，确保各项工作措施落实到位。

（四）求真务实，做好劳动保障工作。今年劳动保障工作中不确定因素很多，我们要经常深入基层，了解企业用工情况和减轻企业负担政策落实情况，以及对劳动保障工作的新要求，帮助企业解决困难。加强对就业形势变化情况的跟踪，掌握劳动争议的新特点、新动向，研究提出对策措施。要认真抓好维稳工作，畅通诉求渠道，及时妥善处理突发事件，维护社会稳定大局。要提高分析解决工作中的突出矛盾和问题的本领，从纷繁复杂的事务中理出头绪，从复杂多变的情况中找到关键，及时发现存在的突出矛盾和问题，采取有效措施加以解决。