新生儿护理的定义范文
时间:2024-01-16 11:44:32
导语:如何才能写好一篇新生儿护理的定义,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
【关键词】新生儿;护理水平;健康成长
文章编号:1004-7484(2013)-01-0190-01
新生儿护理作为保障新生儿今后各项身体器官正常发育必须实施的阶段,可以极大程度地改善新生儿的生活质量,保障新生儿的健康成长等。提高新生儿的护理水平,有利于提高新生儿的存活率,提升护士的各项业务素质,另一方面,在一定程度上可以满足新生儿家属的要求,减少了医患纠纷,最大程度地符合新生儿家属的心理需求[2]。然而在现实的实施中,容易出现各样的差错,如果出现失误,轻者可能影响新生儿今后的发育,住院的时间得到推迟,重者直接威胁新生儿的生命健康,甚至是出现死亡现象。因此,提高对新生儿的护理水平,促进新生儿健康成长在新生儿今后的整个发育和成长过程中占据着尤为重要的地位。本文就一些体会报告如下。
1新生儿的健康标准
1.1新生儿在出生之后会发出啼哭声,然后用肺部呼吸,开始两周新生儿每分钟可以呼吸40-50次。
1.2新生儿的脉搏每分钟的跳动次数为120-130次,体重范围为3000-4000g,如果有小于2500g的新生儿我们可以将其确定为尚未成熟的新生儿。
1.3新生儿刚出生后2天的大便呈黑色绿黏滴状,没有气味。
1.4出生后一天新生儿开始排尿,如果出现超过一周每天的排尿量大于30次,我们就需要加以注意。
1.5新生儿体温大致为37-37.5℃左右,出生后会有觅食、吮吸、伸舌和吞咽等现象[3]。
2提高新生儿护理水平的具体措施
2.1安全管理措施①要建立新生儿护理规章管理制度。新生儿保温室中的各种仪器物品一定要定时安排人员检查,出现损坏或者缺失,需要立即维修或者补填,并且及时做好登记记录。②要提高护理人员的素质。要对各级护理人员进行护理健康教育和安全防范教育,严格遵守保温室内的各安全事项,从而提高护理人员的安全意识,完善安全制度。③严格执行无菌操作技术,避免在护理时细菌对新生儿的感染。④完善各项细节措施,在对有先天缺陷问题的新生儿手术和使用药物时,避免用药剂量的过多或过少等等细节的失误[4]。
2.2对父母及其家属实施护理健康教育为了进一步提高对新生儿的护理水平,促进新生儿健康成长,我们建议采取了实施护理教育工作,重点在于培养父母对新生儿的护理能力。护理健康教育的内容涉及环境管理、保暖工作、合理进行喂养、衣着选取以及皮肤护理等,除此之外,我们还注重让父母学会预防新生儿出现常见疾病的保健知识[5]。具体措施有:①调查父母及其家属的文化水平,保证此次教育能够有的放矢,按照不同人群的文化程度实施不同的教育方法;②选取一些典型例子,将一些传统错误观念穿插在案例中,以警示家属这些错误护理引起的一系列严重问题,同时与正确护理做法进行对比,让家属铭记于心;③由专业护理人员进行有效示范,比如新生儿沐浴、脐部护理、新生儿喂养姿势等,操作时要强调重要环节,避免错误的护理操作;④开设热线通道,给没有专业护理知识或急需护理指导的产妇提供便利,这也有利于医护人员及时了解新生儿护理中出现的问题;⑤进行产妇与产妇之间的交流活动,由她们自己传授和介绍新生儿的护理措施,这样就增加了说服力[6]。
2.3治疗时需要采取适当的心理护理在给有先天性或后天出现问题的新生儿进行相关治疗的时候要提前做好新生儿家属的心理护理工作,要根据新生儿家属的文化程度及家庭背景进行心理护理。有的新生儿会需要接受蓝光治疗,所以家属难免会有这样或者那样的想法,如:担心光辐射对孩子的影响、担心烫伤、担心治疗效果、担心有遗症等等。新生儿家属的情绪常常受到患儿行为的影响,因此,在治疗时要做好患者亲属的心理工作,缓解患儿家属的思想压力。通过沟通,了解患儿家属的想法和需求,尽量满足或加以解释,取得其理解和配合。护理工作者应耐心详细地为患儿家属讲解治疗的方法过程,介绍治疗的原理和疗效,从而使其更好地配合对患儿的治疗护理[7]。
3提高新生儿护理水平的重要性
新生儿在脱离了母体之后的适应能力还比较缺乏,由于内外环境出现了变化,新生儿会一时间无法适应,这就可能增加发病率和死亡率。由于经济、地域、文化等方面存在着差异,护理水平会存在差异,通过开展护理健康教育可以在很大程度上提高护理水平,从而提高新生儿的存活率,降低并发症。提高护理水平,对新生儿今后的发育、健康成长起了极为重要的保障作用。
4提高护理水平的效果评估
我们采用了调查问卷的方式,对产妇和家属进行了有关调查,内容涉及对医护人员护理素质的满意程度、对新生儿采取的护理措施的满意程度以及新生儿成长情况等方面,分为非常满意、基本满意、不满意这三个等级。然后由相关人员收集好后进行统计,结果显示多数家属(90%)对医护人员的护理水平持非常满意的态度,有8%家属持基本满意的态度,还有2%的家属持不满意态度。
5结束语
5.1护理人员的分配年轻的护理人员没有经验,但是却敢于尝试,年老的护理人员虽然有经验,不过却没有创新,由此必须将年轻的护理人员与老护理人员进行搭配,只有这样才能发挥各个年龄的优势,才能够提供高质量的服务。
5.2采用人性化护理的方式来提高护理的质量在整个护理过程中注重人性化护理是极为有必要的。对于有先天性缺陷的新生儿,其家属会感到恐惧与不安,此时的家属心理是比较脆弱的。有时家属的心理状态对新生儿手术成功顺利与否有很大影响,因此在护理过程中采用人性化护理是很有必有的。在对存在先天性缺陷的新生儿实施手术前、中、后护理人员应加强与新生儿家属的沟通,首先要能够让家属在身心上都感到安全,消除新生儿的紧张情绪[8]。其次对新生儿及其家属做好人性化的护理,让家属在手术中尽量配合医生的治疗,这对手术的成功有一定程度的促进作用。通过人性化护理可以很好地避免护患纠纷。从而减少安全护理执行的难度。
综上所述,本文通过对提高新生儿护理水平的相关研究,发现有利于缩短产妇的住院时间,提高存活率,促进了新生儿的健康成长。
参考文献
[1]张素珍,孟永勤,刘美玉,等.正常新生儿出院前母亲健康教育需求及相关因素分析[J].中华护理杂志,2009,40(12):909-910.
[2]杨整哉,杜稳使.孕产妇住院期间健康教育需求厦施教对策[J].护理学杂志,2010,16(8):508-509.
[3]Zhang Ying,flood monarch hospital postpartum maternal and child health services research [J].Chinese can be extended for miscellaneous Tan Ping,2009,6(41):498.
[4]王倩,李淑兰.113例产妇对新生儿护理知识认知情况调查[J].护理学杂志,2009,18(11):818-819.
[5]赵杏珍.上海市初产妇家庭保健知识掌握影响因素分析[J].中国妇幼保健,2009,20(16):2029-2030.
[6]Jane,Yang Haihong effects of breastfeeding associated heart of maternal and child health care of China .2011,20 [J].(11):1307-1308.
篇2
关键词孕产妇;家庭为中心护理
随着医学与护理学的发展,以人为中心的整体护理,以满足产妇身心健康为目的,现已成为产科临床护理工作发展的方向[1]。80后的产妇与婴儿的健康牵涉到两代人、三个家庭的幸福,我们针对这一社会现象,采取以家庭为单位,实施产前、产后、产褥期宣教内容一体化,使产妇及婴儿出院后能在家庭的呵护下,摒弃传统习俗坐月子的习惯,以现代科学的的护理方法达到更高的健康水平。
1定义与内涵
1.1以家庭为中心护理的定义
病人属于一个家庭、一个社区和一种文化,充分考虑产妇及其家庭成员的生理、心理和社会各方面的状况及其相互影响的关系后,为病人及家庭成员提供全面有效的健康服务。[2]
1.2以家庭为中心护理的内涵
以尊严与尊重、信息分享、病人及其家庭成员参与整个护理过程。照护者、产妇与家庭成员密切协作,让产妇认识到家庭作用贯穿于整个产后康复过程。
2临床运用
2.1以家庭为中心的孕产妇护理
是指在确认孕产妇、家庭人员、新生儿在生理、心理与社会需要的基础上,提供具有针对性的、高品质的健康照顾。其别强调家庭凝聚力的促进以及母婴身体安全的维护[3]。
2.2在分娩前教育中的应用
孕妇入院待产即发放医院有关分娩方法的各种宣传资料,提前进入准妈妈角色,让孕妇及家属了解、选择无痛分娩的方法,达到减轻分娩时阵痛的目的。对具备剖宫产指征,医学要求剖宫产的孕妇及时穿插宣教内容,促使孕妇在其家庭成员的支持和配合下顺利通过手术全过程。减轻担忧,焦虑,并获得最合适的身体护理。
2.3在分娩时及出院前后护理中的应用
建立家庭化病房,以家庭为中心的产时分娩支持,产后护理示范,婴儿喂养知识指导,该模式使产妇及家庭能更好地参与生育的全过程,并发挥积极的作用。配合较全面的出院指导、出院后一周访视又能及时帮助解决各种问题,使90%以上的产妇能更好地适应母亲角色,掌握母乳喂养和新生儿护理技能。
3存在问题及展望
尽管以家庭为中心护理的概念已为我国护理界有所认识,并在我院的部分孕产妇中得以实践,但其应用的广度和深度有待进一步深化。究其原因:①护士对以家庭为中心护理的优势认识不足,许多护士不能意识到这一模式对孕产妇是最有益的;②护士缺乏与家属的沟通交流能力,有些护士只能有限地、常规地与家属讨论病情,缺乏更多的建设性的沟通;③由于工作忙护士没有足够的时间与家属交流,这也限制了以家庭为中心护理的发展。因此,要更好地推行这一模式,让孕产妇和家庭得到最大的利益,首先需转变护士的理念,提升护士的专业知识、人文知识和沟通交流能力,优化人力资源和人员结构。其次让医院管理者、家属了解以家庭为中心护理的模式,认识到这一举措是以病人为中心护理模式的深化,是更为有益于病人的护理模式。
参考文献
[1] 张际、赵娟.“以家庭为中心护理”在儿科的应用现状和展望.重庆医学,2005,34(6):932-933.
[2] 郑修霞.妊娠期妇女的心理变化.国外医学:护理学分册,1998,9(5):229.
[3] 张慧、张缨、周杏仙.以家庭为中心的产科护理模式探讨.中华护理杂志,2006,41(9):804-806.
篇3
关键词:月嫂;薪酬;对策
中图分类号:F244 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2015)20-0098-02
一、月嫂行业基本情况概述
“月嫂”是能为孕妇、产妇、哺乳期妇女以及新生儿在不同时期提供有关心理、身体、卫生等方面保健服务的专业人员。这一职业诞生于2000年前后,最初的称谓是“月子保姆”、“月子护理员”。月嫂的服务内容以月子护理为主,其中新生儿护理占80%,产妇护理占20%。“月嫂”属于高级家政人员,与一般的家政人员不同的是,通常情况下,月嫂的工作集保姆、护士、厨师、保育员于一身。月嫂大致分为初级、中级、高级三个等级,劳动者比重分别为70%、20%和10%,月嫂等级越高,要求月嫂掌握的技能就越多。这一职业最初出现在广东等地区,当时的主要从业人员为进城务工的农村剩余劳动力和一些城镇的下岗职工,文化程度较低,通常都只通过几天培训便匆匆上岗,专业技能不过硬。随着经济的发展和人们思想观念的转变,月嫂行业随之产生了不小的发展,从业劳动者中也增加了很多接受过高等教育的人员,行业整体薪酬有了大幅度提升,40%的从业人员都是因为这一行业收入高才来工作的。2012年,北京市家政服务协会了月嫂薪酬参考价位,初级月嫂最低价位是每月3 957元,金牌月嫂最高价位已接近每月1万元。目前,“月嫂”这一行业在广州市发展的最为成熟。
“月嫂”的产生有几点原因:(1)在北上广这样的一线城市中有很多拼搏奋斗的年轻人,他们往往只身于城市打拼,生育子女后,由于工作繁忙无法亲自照顾孩子和产妇,父母也在老家无法过来帮衬,这时便请来月嫂照顾孩子和产妇;(2)随着经济的发展,人们生活水平不断提高,很多人受到国外先进科学思想的影响,越来越关注产妇和新生儿的健康,许多有钱人不惜出高价聘请月嫂来照料家人;(3)农村可耕种土地的减少,越来越多的农民不得不走向城镇打工赚钱,促进了包括月嫂行业在内的各种家政行业的发展;(4)近几年,随着“单独二孩”政策的落地,很多家庭都萌生了生育二孩的想法,这就意味着家庭中一个强性消费的开始,其中就包括这股用月嫂这一方面[1]。
二、月嫂薪酬存在的问题
(一)薪酬体系不健全,管理混乱
月嫂行业不同于其他家政行业,其专业性要求很高,对顾客的生活以及健康影响较大,而相关部门在月嫂行业这一部分还没有出台硬性的规章以及行业规范,各个家政公司没有统一的标准可循,在月嫂薪酬方面的管理比较混乱。目前,对月嫂行业还没有一个明确的归口管理机构进行统一规范管理,这就带来了一系列问题,如月嫂培训问题、从业资格问题、法律保障问题等,当然还包括薪酬等级体系的确定[2]。月嫂薪酬体系方面具体问题如下。
1.现在的月嫂市场还没有一个标准统一的规范,月嫂的级别都是业内自己定下的,各地区的标准和依据不同,各个家政公司的标准和依据也不相同。对于月嫂等级,每个公司都有各自的叫法。
2.当前月嫂培训机构鱼龙混杂,月嫂的证件也是五花八门没有权威性,使得很多想要聘请月嫂的家庭不知道怎样选择月嫂,也不清楚月嫂真正的能力和技术水平。随着月嫂行业竞争加剧,家政公司的广告成本也随之增长,不少月嫂公司每天的广告花费就达到两三千元,于是各个家政公司纷纷抬高月嫂价格。
3.当前市场上大多数的家政公司在月嫂服务方面还没有实现“员工制”,月嫂和家政公司是一次性的中介关系,月嫂流动性强,家政公司只是收取一次性的中介费用,不能保证月嫂的服务质量,一些公司按照每介绍一位月嫂收取100―300元的中介费用,还有一些公司则会收取月嫂定价的10%。
4.很多月嫂更愿意采取和雇主“私签”的渠道。这种情况下,月嫂虽能省去中介费用,但大多数雇主是不会和月嫂签订劳动合同的,月嫂工作满一个月后,对之前商定好的价格反悔的雇主大有人在,这样月嫂就很吃亏[3]。一旦出现纠纷,月嫂显然处于弱势,这样不利于公平地保障各方的利益。
(二)行业内部薪酬差距悬殊
目前,随着我国经济社会的发展和月嫂行业的持续发展,人们对月嫂的需求量不断提高,尤其是高端月嫂,更是受到人们的追捧,这就造成了月嫂内部薪酬差距十分悬殊。北京高端月嫂中最顶级的月嫂的薪酬达到了18 800元/26天的高度,甚至超过了很多白领,而最初级的月嫂工资却是4 900元/26天,这样的差距还是相当大的。薪酬差距过大有利有弊,笔者认为月嫂内部薪酬差距过大可以带来一些好的影响,例如,可以方便人们依据自身经济水平选择合适的月嫂,也可以激励一些低级的月嫂不断提高自身的能力和水平,早日达到高端月嫂的标准。
但是,不能否认的是,月嫂行业内部薪酬差距过于悬殊必然有其弊端,主要如下:
一是行业内部薪酬水平过于悬殊不利于行业内部秩序的稳定,容易造成一些级别较低的月嫂心理不平衡,进而影响她的工作态度。二是目前在一些一二线城市,高端金牌月嫂的薪水超过一些白领、高学历人员,这会使高端月嫂在心理上产生一些变化,可能会渐渐变得利欲熏心,忘记了基本的职业操守,也有可能造成月嫂不思进取,这不利于该行业的长远健康发展。三是高端月嫂的工资标准太高,一般的家庭请不起,只有那些有钱的家庭才可以消受。这样一个小的现象还有可能会加大社会贫富差距,加剧不公平现象和人们爱慕虚荣的心理,不利于社会的稳定发展。
(三)一些月嫂的高薪水和其能力并不匹配
随着我国经济社会的发展和人民生活水平的提高,越来越多的新生儿家庭感受到需要在孩子出生时期请一位专业的护理人员来帮助照料孩子,同时帮助产妇修养恢复身体。目前,一线城市的月嫂年收入最高可达13万元,在国外的收入更为可观。在对月嫂需求量提高的同时,人们也相应地要求月嫂这样的护理人员能够有更加专业的护理知识和技能,所以,最早的“保姆”以及最初出现的普通的“月嫂”已经渐渐被更加专业的“新型月嫂”所取代,这些受过更高级教育、有过更加专业知识技能培训经验的月嫂在被大量需求的同时,也享受着很高的工资收入。当然,薪酬越高就意味着其所要掌握的专业知识和技能就必须越丰富越扎实,但问题是,月嫂市场眼下很不规范,劳动者素质良莠不齐,遇到一个好的月嫂非常不易。不少月嫂只是滥竽充数,观念做法都是错的,不懂装懂。具体问题如下。
1.目前的月嫂市场管理不够规范,所谓“金牌月嫂”也不过是家政公司自己下的定义,国家没有统一的标准。
2.金牌月嫂的工资对普通月嫂来说十分具有吸引力,可能会促使她们为了得到金牌月嫂的高薪而将自己“打造”成伪金牌月嫂,但她们的专业技能是否真的达到了标准,客户却无从知晓,可能白白给她们付了高工资却没有享受到相应的服务。
3.据了解,一些家政公司的金牌月嫂也是被包装出来的。她们的证书很多,这些证书多数由家政公司自己颁发,让月嫂服务者戴上多证的光环,而月嫂支付给家政公司为数不少的钱,最终受损失的还是雇佣家庭[4]。
4.当前月嫂劳动者群体还是以农村剩余劳动力和下岗职工为主,她们通常会介绍自己的同乡加入,这样“一拉一”的模式容易造成月嫂劳动力受教育水平普遍较低且不易提高的情形,劳动者综合素质无法在短期内得到提升。
三、完善问题的对策
(一)针对“薪酬体系不健全,管理混乱”提出对策
1.国家应该对家政行业的这一领域加强管理,依法制定相应的政策。政府有关部门加强监管力度,平时进行不定期检查。各地区政府根据各地的经济文化情况制定该地区统一的家政人员等级标准,并且为每个标准制定价格区间以供各家政公司根据自身情况挑选。
2.针对月嫂的证件没有权威性的问题,建议政府能够规范这一行业相关的证件,由专门的部门来管理这一问题,使在岗月嫂均持有统一正规的证件。月嫂上岗必须具备政府统一颁发的证明其有资格上岗的证件,还应持有表明其技术水平以及健康状况的证件。
3.家政公司可以改变以往的“中介制”,推行“员工制”。也就是说,招来的月嫂就属于该公司固定的员工,双方签订劳务合同,制定统一的薪资划分比例标准,家政公司负责对月嫂进行相应的培训,保证月嫂的服务质量。这样一来,月嫂和雇主双方都有了保障。
4.政府加强从业人员的管理工作,家政公司也应对员工进行完善的岗前培训,让新生儿家庭相信正规渠道得来的月嫂是十分可靠的。新生儿家庭应该具备相应的法律意识,配合国家和各地区政府的相关规定,去专门的家政公司挑选正规的月嫂。
(二)针对“行业内部薪酬差距悬殊”提出对策
1.家政公司在制定月嫂等级以及薪酬标准时应结合当地经济情况,重视激励和平衡的作用,结合激励理论,既满足月嫂的基本物质生活需求,又适当拉开薪酬差距,使薪酬发挥激励作用。可以针对月嫂的服务实行评选制度,让月嫂所服务过的家庭来为月嫂打分,定期调整薪酬等级。家政公司还可以自行培养或外请心理咨询方面的人员,在月嫂因为薪酬而产生消极心理时积极和她们进行沟通,缓解疏导她们的消极心理,杜绝从业人员的消极怠工等思想问题。
2.月嫂自身应该树立正确的薪酬观念,相信只要不断努力提升自我就会有好的回报,不管是高端月嫂还是普通月嫂都应该以身作则,共同为业内的良好风气而努力。行业内部还可以举办一些评选优秀月嫂的活动,弘扬行业内优秀从业者的良好精神品格,为广大月嫂树立正确的积极的榜样。
3.几家家政公司也可以联手创办一些培训班来为家政人员包括月嫂进行培训,帮助他们树立正确的价(下转119页)(上接99页)值观,正确看待行业内的薪酬水平差距,并且告诉她们提升自己能力的渠道和方法,帮助月嫂调整心态。
(三)针对“一些月嫂的高薪水和其能力并不匹配”提出对策
1.随着月嫂行业的发展壮大,政府应该加强管理,逐渐制定出每一地区统一的标准,使各方面都十分突出的劳动者成为名副其实的“金牌月嫂”,这样这一称号也更有含金量。
2.针对“伪金牌月嫂”的问题,一是政府统一制定月嫂等级标准、加强监管;二是各个家政公司负起责任,为新生儿家庭提供服务质量有保障的月嫂;三是月嫂本人也应保有良知,本着对新生儿家庭负责的态度努力提升自身专业技能。
3.针对在普通月嫂或级别较低的月嫂中容易出现的“一拉一”现象,政府工商部门应当加大对家政公司的监管力度,国家应该进一步明确规定各家政行业从业人员应该达到的标准,家政公司也应积极配合政府管理,本着对新生儿家庭负责的态度,严格遵守月嫂所应达到的标准,把工作与私人交情分开,做到坚守原则。
4.另外,一些新生儿家庭,在寻找月嫂的同时应该加强自我保护的意识,要求该月嫂本人和家政公司出示相关的证件,并且在聘用之前做好准备,多方搜集资料找到可靠的人选。
5.同时,也应加强社会舆论监督,加强媒体关注度,对于不符合规定的事件予以曝光,促进月嫂劳动力市场更加规范化,劳动者知识技能更加可靠。
参考文献:
[1] 白利倩,魏冬.婴儿潮带来的创富机会[J].理财,Money,2014,(1).
[2] 张宏杰.北京市“月嫂”从业状况的研究[J].中国医疗前沿,2007,(22).
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