医保审批制度范文

导语：如何才能写好一篇医保审批制度，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

省十二届人大常委会第三次会议听取和审议了省政府龚正副省长所作的《关于我省深化行政审批制度改革工作情况的报告》。常委会组成人员认为，省政府高度重视行政审批制度改革工作，明确改革总体目标，加强组织领导，加快简政放权，积极改革创新，有关部门协调有力，措施扎实，新一轮审改工作取得了阶段性成果。在充分肯定成绩的同时，常委会组成人员提出，新一轮审批制度改革是加快建设“两富”现代化浙江和干好“一三五”、实现“四翻番”的有力保障，要继续深入贯彻国家和省委决策部署，进一步加大工作力度，加强统筹，克难攻坚，确保改革工作取得实效。具体意见和建议如下：

一、坚持把审改工作与转变政府职能紧密结合起来。进一步统一思想，充分认识审改工作对于转变政府职能的重要意义，充分认识审改工作的长期性、复杂性和艰巨性，加快改革创新行政管理模式，持之以恒深入推进。要把审改工作作为促进政府职能转变的重要突破口，切实处理好政府与市场、政府与社会的关系，继续简政放权，不断加大监管力度，推动政府职能向创造良好发展环境、提供优质公共服务、维护社会公平正义转变。按照建设服务型政府、责任政府、法治政府的要求，着重做好建章立制和监管工作，加强作风建设，不断提高服务企业、服务基层的能力和水平。

二、继续依法深入推进审改工作。正确处理合法性与创新性的关系，把注重依法依规与加强改革创新有机结合起来。按照能减则减、能放则放的要求，进一步加大清理力度，切实减少审批事项和审批前置中介服务事项。全面推行网上审批、集中审批、并联审批等新型审批方式，优化审批流程，压缩审批时间，提高审批效率。加快行政审批规范化、标准化建设，进一步减少行政审批自由裁量权。主动做好国务院和国家部委下放、取消审批事项的对应衔接，加强对市县政府的指导协调，不断扩大基层管理权限。完善和落实改革配套措施，积极支持各地的试点工作，及时总结经验，适时在全省推广。

三、加快建立公平公正的审批前置中介服务市场。积极稳妥推进行政部门与中介服务机构的管理体制改革工作，实现政事分开、利益脱钩。充分发挥市场机制作用，打破行业垄断，放开中介服务市场，鼓励和支持社会资本举办各类服务机构。加大中介机构规范管理力度，指导行业加强自律，建立客观公正的中介机构信用等级评价制度和优胜劣汰、能进能出的公平竞争制度。继续规范中介服务行为，降低服务收费，缩短服务时间，提高服务质量。

四、进一步健全长效机制。建立严格准入机制，对新设审批事项进行充分论证和认真审核，防止“边减边增”。建立动态清理机制，定期评估审批事项实施情况，及时予以取消和调整。强化监督检查，加强工作考核。加快建立网上办理、信息共享、电子监察一体的省级联合审批网络平台，推广和完善网上审批。加强宣传引导，广泛听取、积极采纳各方意见，形成全社会关心支持、共同推进审改工作的良好氛围。

篇2

审批从严，政策趋紧，增速放缓，抱团取暖

放眼下一个五年，预计中国医药和生物技术市场将出现以下几个趋势性变化。

2015年年底，CFDA（国家食品药品监督管理总局）了史上最严的药品审评审批制度，对提高仿制药审批标准、优化临床试验申请审评审批、加快临床急需等药品审批、严惩临床试验数据造假等进行明确规定。许多药企的在研在审新药将受到影响。

与此同时，招标改革、严厉打击商业贿赂及医保控费将会实质性影响部分药企的销售与经营。在审批与政策双重趋紧、医药市场增速持续放缓的情况下，同质化的仿制药企业将寻求抱团取暖，那些有雄厚研发底蕴、健全销售网络和强大整合能力的药企将有机会逐渐发展成为平台型药企集团。

中国老龄化进程的加速与二胎政策的全面放开带来了慢病药和儿童药等细分市场的机会

2015年到2035年，我国将进入急速老龄化阶段，老年人口将从2.12亿增加到4.18亿，人口占比提升到29%。由于老龄群体免疫力较低，导致患病率较高；且老年人多发慢性病，需要持续用药，耗费较高，老龄人口将对医疗卫生服务提出更高的要求，也将为医药行业带来前所未有的发展机遇。

2010-2014年，我国每年新生儿约1600万。全面放开二胎后，预计头五年新生儿每年增加500万左右。我国制药企业总计约6000家，但专业儿童制药企业却只有10家左右。我国12岁以下人口已经超过2亿，且儿童免疫系统处于发育健全阶段，属于易患易感人群，儿童用药市场需求量巨大，蕴藏着众多的发展机会和巨大的创新空间。

生物技术持续火热，精准医疗孕育万亿级市场

2015年3月，科技部召开国家首次精准医学战略专家会议，决定在2030年前政府将在精准医疗领域投入600亿元。全球范围内，CAR-T、CRISPR、ctDNA、单抗等生物技术逐渐得到验证，并应用于疾病的早期发现及精准治疗。虽然该类技术处于探索阶段，但这些技术的研究探索、临床试验及验证后的诊疗应用都将创造巨大的市场机会，初步估计可达万亿规模。

篇3

药品销售“零差率”

发改委副主任王春正日前表示，将选择一些地区的社区卫生服务机构，积极推行药品销售“零差率”试点，以实际进价供应患者，切实保证降低药品价格水平。

据悉，进行“零差率”试点的社区卫生服务机构，所需药品由政府统一招标采购、集中配送，药事成本统一核算，计入机构运行成本，以切实保证降低药品价格水平，适应群众的基本医疗服务需要。

要通过规划的编制和实施，加大城市卫生资源的调整力度，加强社区卫生服务设施建设。重点是通过对政府举办的一级、部分二级医院和国有企事业单位所属医疗机构等基层医疗机构进行转型或改造改制，设立社区卫生服务机构。

发改委酝酿第18次药品调价

发改委即将开始又一轮大范围药品调价，并从去年就开始为这次调价做调查。此次降价范围将涉及103个西药和30多个中药品种，其中化学药除了常用抗生素品种以外，还较上次增加了抗病毒和抗肿瘤药物，中药品种则主要是抗肿瘤和肿瘤辅助治疗制剂。

一部分前期降价过于猛烈的普通抗生素、青霉素品种会提价，重点将对肿瘤药降价。

我国药品委托加工今年

上半年有望放开

为缓解产能过剩对医药行业发展的束缚，国家食品药品监督管理局今年上半年将适度扩大药品委托加工生产范围，以后持有新药证书的非药品生产企业也可以委托符合条件的生产企业进行生产。

据悉，该方案将药品委托加工的范围扩大至：持有《新药证书》的药品生产企业；持有《进口药品注册证》或《医药产品注册证》，并拥有自主知识产权且在化合物专利期或行政保护期内药品的制药厂商。

而持有以下药品《新药证书》的非药品生产企业、且在中国境内合法登记并能独立承担民事责任的机构以后也可以进行委托加工。这些药品包括：未在国内上市销售的来源于植物、动物、矿物等药用物质制成的制剂和从中药、天然药物中提取的有效成分及其制剂和未在国内外获准上市的化学原料药及其制剂。不过，血液制剂、疫苗制品、中药注射剂这些对生产过程要求很高的产品将不允许委托加工生产。

国家食品药品监管局“五道关”

刹回扣查受贿

针对目前医药购销和医疗服务中的不正之风，国家食品药品监管局局长邵明立近日表示，要从5个方面着手，解决重复审批、低水平重复生产、一药多名等问题，堵塞漏洞、严肃查处收受贿赂行为。

邵局长强调，从严把企业准入门槛、规范医药生产流通秩序、鼓励医药技术创新、解决重复审批入手，遏制恶性竞争，解决低水平重复生产现象；从解决一药多名、规范医生处方开药等工作入手，纠正企业利用商品名、商标等混淆药品通用名，搞虚假宣传、搞商业贿赂等现象；从严格审批制度、严密审批程序，建立健全行政责任制、考核评估和责任追究等制度入手，解决注册审批中存在的问题，堵塞漏洞；推行政务公开，加强执法监督，促进食品药品监管质量水平的提高；采取巡查、暗访等方式，严肃查处收受贿赂行为。

14种“防艾”药品列入

广东医保目录

为了保证艾滋病患者及艾滋病病毒感染者得到及时的抗病毒治疗，广东省日前已将治疗艾滋病的14种常用药品列入医保目录。

北京市药监局首为企业开辟

快速审批通道

篇4

一、新医改背景下医院财务管理目标

随着医疗改革的逐渐深入，财务工作在医院日常管理中的作用更为重要。增强财务工作人员管理理念，以期更好发挥各部门和医院全体员工的积极性；实现医院全面整体经营战略目标，做到医院决策管理系统化，确保医院的核心竞争能力的提升等，是医院财务工作在新医改背景下在成本方面、经营方面、投资方面和计划方面新的管理目标。

二、新医改背景下医院财务管理的实现途径

1.实施全面预算管理，做好预算编制。随着社会的发展，医院财务管理面临着巨大考验。结合医院实际，医院财务管理部门应及时进行全面的预算，实行长期与短期财务管理计划，使医院财务管理目标细化到部门、科室和项目等。还要进行科学预算、核算，强化医院财务管理，提高预算水平。预算编制是医院经营发展目标的业务收支计划，实行全面预算管理必须遵循相关政策，细化预算编制，提高预算管理的整体水平。

2.分级成本核算。运用管理手段进行医院全面成本核算，以便了解医院的资源和潜力，及时改变医院管理辅助项目的资金支出，节能降耗。实行目标成本管理，根据实际情况，制定临床、医疗科室等责任单位的消费定额和目标成本，作为医院控制成本的标准。另外，增加年末医疗成本的考核制度，各科室部门等责任单位计算各自目标成本与实际医疗成本，比较并进行考核，责任落实作为评价各单位业绩评价标准项目。

3.加强医保资金管理。随着新医改的推行，医保资金已渐渐成为医院的主要收入来源。财务部门应该协同医保部门共同强化医保管理，细化医保管理制度，财务人员需根据相关政策有针对性地对不同级别的医保患者进行细心管理；加强医保资金辅助账与总账的核对，尽量提高医保资金的回款速度。为防止与医保管理部门沟通医保回款中发生问题，医保部门资金滞留，医院应在各科室设立医保报账人员，定期整理医保回款事项，从而减少医院资金周转压力。

4.建立健全财务内部控制制度。为保证医院资产安全完整，防止医院资产流失，降低经营风险，提高财务管理水平，亟需建立健全财务内部控制制度。不断增强医院领导层内部控制意识，通过健全支出审批制度与票据管理制度、加强预算控制、完善资产管理制度、完善成本核算体系等措施，对内部控制关键节点进行有效控制。降低运营成本，合理安排调度资金，提高运营成本的使用效率，实现医院经营管理目标。

5.加强医院资产管理。医院资产分为固定资产和非固定资产。固定资产是医院的重要资产，购买决策和日常管理是固定资产管理的主要内容。医院应一切从实际出发，首先评估医院情况，安排科室或聘请专业人员管理固定资产，并定期向医院汇报总账以及各类明细账，确保各类账务的准确应用。医院采购、验收和保管批量物资时，必须履行合法的公开的招标程序；结合实际采购医疗设备，这是降低医院成本消耗的重要手段；确保票据和资金的签发由专人负责；加强对各项资金支出的定期核查，及时发现问题，及时清查，防止资金意外流失。

6.加强医院财务分析与评价。了解医院资产、收入和支出状况，真实地反映医院内的运营情况和发展指数等综合能力，必须通过财务分析来找出与同类先进医院的差距，挖掘医院发展潜力，改善现有财务状况，为社会和广大人民群众服务。

7.强化网络作用，提升财务管理水平。随着计算机网络的普及，医院会计分析系统日渐成熟。近年来，医院内部财务管理计算机系统的应用，提高了管理会计的核算效率，为医院发展发挥了很大的作用。应继续提高医院计算机网络应用范围，定期检查核算软件漏洞，及时补救，避免因软件问题造成损失；建立计算机应急中心，防止硬件设施不完善，给医院带来损失；善于引进先进软件，组织财务人员学习，尽快掌握软件使利用；加强网络安全措施，防止恶意攻击系统行为，保证医院财务信息准确、安全，确保医院财务系统的正常使用。

8.强化财会人员能力，加强财务队伍建设。会计工作人员在医院财务管理中主要进行信息处理财务核算，要求会计人员具备良好的专业技能和品德素质。基于医院实际情况，医院配备的财务人员多为本科人才，对于医院财务管理工作的实践经验稍有欠缺，而且随着社会的发展，财会人员要不断充实自己的能力，以适应医院财务工作。医院应采取多种形式拓展财务工作的深度和广度，加强业务培训，强化财务人员的责任意识。此外，医院财务管理人员应树立新的理财观念，强化财务管理意识，提高工作效率。

篇5

【关键词】医院管理 控制医疗保险费用

在医疗保险的不断完善和实施过程中，医院承担着重要的任务，它不仅是整个医疗服务的载体，而且是整个医疗保险的载体，近几年医疗保险费用明显增高，医院的任务不仅在给患者看好病的同时还要协助政府控制医疗费用的不合理增长。因此，医院要将强化内部管理控制医疗保险费用作为一项重要工作。

一、建立医疗保险管理小组是合理控制医疗费用的有效手段

合理控制医疗保险费用离不开定点医院医疗保险的规范化管理，而规范化管理的重要因素是领导高度重视。我院成立由院长、主管副院长、医保办公室等部门以及各主要临床科室主任组成的管理小组。管理小组将工作的重点放在制定医院医保管理制度和指标考核标准，实行实时监控。

二、建立医保质量管理体系是合理控制医疗费用的有效工具

把质量管理体系建立到临床科室和每位医生，医院建立了一套以控制医疗费用不合理增长为目标的考核标准评估指标体系以及奖惩措施。医院将医保的各项管理指标下达到各科室，使各科室和全科医生明确目标，合理控制费用。

医保办每月对各科医保指标进行统计分析，及时将统计结果上报给院领导和各科室，并对超支部分按一定比例对科室和医生进行处罚，这样使每个科室和每位医生认识到控制不合理费用增长是与自己利益、科室利益密切相关的，有利于目标管理。

1.每月定期召开医保工作会议，协调解决医保工作中遇到的问题，院领导和医保处的工作人员有针对性的对相关科室进行督促、指导，布置下一步工作。

2.在医务处、药剂科的配合下，开展对临床科室合理使用抗生素标准的培训，规范临床医师的抗生素使用行为，组织专家对手术科室围手术期的预防用药进行分析指导。

3.在医疗费用的构成中，药品占了相当大的比例，因此，着力加强控制药品所占医疗费用比例相关重要。在药品使用上，我院加大了对基本医疗保险药品目录内药品种类和结构的调整，在同样疗效的情况下首选国产药品，限制进口高价药品的种类和数量。并把抗菌素的种类降为50种.加强对各药品用量的监控，医保处每月对排名前20名的药品进行审批制度，药剂科将按医保政策关闭排名前列的不合理用药。医院还将定期进行用药合理性检查，对使用不合理用药的医生进行处罚。

4.狠抓“缩短平均住院日”，降低住院费用，市医保管理中心于2010年提出了缩短平均住院日，并制定了平均住院日指标。我院积极响应并把它作为科室考核指标，强调根据病情实际需要施治、检查和用药，对科室平均住院日超标的科室进行处罚。使患者的平均住院日从2010年得16.1天降为2011年的14.34天。住院天数的减少，提高了医院的床周转次数，在降低费用的同时增加出院病人数量，患者和医院实现了双赢。

三、建立医务人员培训制度是控制医疗费用有效前提

医保处对每年新参加工作的人员进行医保知识岗前培训，培训合格后方可上岗。定期对全院医务人员进行医保管理指标讲座，使全院医务人员对各项管理指标有清晰的认识和深刻的理解，真正把控制医疗费用落实到具体工作中。

四、建立信息化系统是控制医疗费用的有效基础

我院为了更好的配合医保管理，重新更换了信息化系统，加强了His系统建设，做到了医保信息费用透明。医保处每天在网上实时监控，实时查询在院医保患者的医疗费用情况，审核在院医保患者费用明细，对用药量比较大、用药费用较高的医生进行重点监控并进行及时沟通提示，对经常超定额费用较大的科室进行监控，及时进行医保政策讲解和指导，协助科室主任制定措施并加以改进。

五、结语

由于加强了医院管理，制订了有效的管理措施和办法，使我院的不合理费用得到了有效控制，降低了病人的医疗费用，患者的满意度有了明显增加。

参 考 文 献

篇6

【关键词】医疗欠费;医院;管理

【中图分类号】R197.323【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)10-0034-02

医疗欠费指病人享受医疗服务,占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳动,而不能承付医疗费用的一种经济关系。医疗欠费的存在严重影响了医院的正常运转,并极易导致医院的财务恶化,危及医院的生存和发展。因此,避免和防范医疗欠费已成为一个刻不容缓的课题。医院必须重视和完善对医疗欠费的管理,协调各个部门之间相互配合,减少医疗纠纷的发生,防止医院有限资金的流失,促进医院日常业务的正常运行和医疗技术的提高,以保证医院良性可持续发展。

1 医疗欠费形成的原因

1.1 突发事件紧急抢救欠费:突发事件指交通事故、食物中毒、水灾、民事纠纷、治安案件等。由于上述事件社会震动大,抢救活动容易引起政府及各方面关注,患者多数为无辜受害者,尤其是见义勇为者,医院必须全身心地投入抢救、诊治。但巨额的抢救费用造成的欠费,有些需要很长时间才能催缴上来,有些却成为呆账。

1.2 医疗纠纷欠费:目前,医疗纠纷报道不时见诸电视、报纸、杂志、网络等媒体,这虽然对规范医院行为、保护患者这一特殊消费群体起到了一定的积极作用,但也给医院造成了不少负面影响。一些患者借机寻事,其目的就是想减免医疗费用,甚至以赔偿相威胁。动辄上诉法院或披露于报端。医院碍于声誉,只好忍气吞声,减收医药费用了事。

1.3 贫困性医疗欠费:贫困性医疗欠费是指患者在接受医疗服务过程中,由于医疗费用超过患者的经济承受能力而造成的医疗欠费。如我院的欠费很多是由于服务对象确实贫困造成。

2 医疗欠费管理的措施

2.1 加强内部结算管理,完善内部监督制度:加强每个收费环节管理,建立健全医院内部管理制度,完善医疗、管理等各环节,并建立相应的考核机制。实行岗位责任制,明确职责。首先,病员入院登记时,应详细记录病员的信息和核对有效证件,并根据病情收取一定的预交金。其次,在病员的医疗账户上设定余额的限额,当病员的医疗费用接近限额时,及时发出催缴通知单,通知病员家属前来交纳预交金。此时,还应注意控制病员的用药治疗情况,保证病人的基本医疗,禁止使用大处方、大检查单。第三,记账人员在记账过程中应对病员的姓名、住院号、科室、金额进行“四核对”,发现不相符时,须及时查找原因;当日发生的费用应当日入账;不能在病员账户中任意删减,退费必须有根有据,错记更改,必须附情况说明;对医疗费用有疑问时,应及时与相关科室联系、沟通,防止差错发生;由于记账人员的疏忽而造成的欠费,首先责成其追回,确实无法追回的,应对照相关的考核条例,严格处理。

2.2 加强医德医风教育,改善和提高服务水平:要求医护人员必须严格按照医疗法规办事,根据医保政策妥善医治医保病人。教育医护人员对症下药、合理检查,杜绝乱检查、滥用高档药品、乱收费现象的发生。医护人员应服务病患,想病人所想、急病人所急,让病人满意在岗位、满意在医院,减少医患矛盾的发生。

2.3 规范医疗流程,提高医技水平:尽量减少医疗差错的发生新医疗制度的出台,对执业医师提出了更高的要求,医生对每一个医疗环节都应考虑周全,不能有稍许的疏忽。门诊病历应书写完整,住院病史书写规范,尤其对可能出现的各种意外都应明确告知病员家属,各种签字要完整、工整,注意做好每个细节。更重要的是,医护人员应努力钻研业务,提高医疗技术水平,尽可能减少医疗差错的发生,力争花最小的医疗成本为病人治好病。

2.4 制定严格的欠费审批制度,实行责任到人:医疗欠费对医院而言是不可避免的,但医院可以通过建立有效的内部控制制度进行防范和控制,尽可能减少欠费的发生。因此,医院必须建立严格的欠费审批制度,明确专人负责,对口管理。病员提出书面申请,应要求附注切实可行的还款计划,主治医生书写病情,由科主任同意后上报医务科,经主管院长批准后方可生效。其次,对没有领导批准的欠费,可实行责任到人,谁经办谁追问,谁造成处理谁,保持高度警惕,尽量减少医疗差错引起的医疗欠费。

2.5 加快医院计算机网络建设,实行全院信息一体化:HIS系统的运行,不仅仅使病人能随时了解医疗费用的使用情况,而且也便于病人及其家属及时筹集款项,从而保证治疗的正常运行。同时,由病区医护人员根据医嘱录入系统,各职能科室根据医嘱执行。这样,既能使各项费用及时入账,又能杜绝乱收费现象的发生。

2.6 配备专职的清欠人员:追收欠费对于逃院的病人,应与该病人所在地的政府部门联系,请求其协助追缴医疗欠费;对于经过审批的欠费,应按照病人的还款计划定期准时追缴,确保欠费的及时收回。

2.7 采取法律手段,维护自身权益:加强与新闻媒体、司法机关合作,对恶意欠费者采取媒体曝光,司法协作的方式进行追欠,使恶意欠费者无处藏身,其不轨企图难以得逞。

2.8 提取坏账准备,核销陈年欠款:根据《医院财务制度》中“年度终了,医院应该按照年末应收医疗款和应收在院病人医药费科目余额的3%～5%计提坏账准备”;“对期限超过三年,确认无法收回的应收医疗款应作为坏账处理,坏账损失经过清查,报经主管部门、主办单位批准后,在坏账准备中冲销”等规定,及时对医疗欠费进行相关账务处理,保持会计处理的谨慎性。

3 讨论

篇7

这是德阳市政务服务中心向记者提供的一组数字：

2008年，市政务服务中心服务窗口共办理行政审批和服务事项102万多件，其中在窗口现场的办结率92％。比承诺时限共节省了418.8万个工作日，平均每件节省了4.1个工作日。行政效能的提高，进一步改善了投资环境，全市引进投资项目实现到位资金同比增长82.6％，906户规模以上工业企业灾后已恢复生产。

今年上半年，市政务服务中心共办理行政审批和服务事项51万多件，办件量同比增长400％，现场办结率和按时办结率都超过去年同期。行政效能的提高，进一步改善了投资环境，加快了灾后重建项目进度。全市上半年引进投资项目335个，同比增长30.86％，实现到位资金86.92亿元，同比增长73.90％。截至6月底，全市灾后重建项目累计已开工2727个，完工项目1415个，累计完成投资512.82亿元。

面对这组令人难以置信的数字，德阳市政务服务中心党组书记、常务副主任张建国满怀激情地对记者说：“这是我们德阳市委、市政府以‘590工程’为标准，以‘两集中两到位’为切入点，以政务服务中心为载体和平台，推进行政管理体制机制创新，促进经济社会又好又快发展的结果。”

高标准高起点　强化组织领导

德阳市投入4000多万元，在市中心黄金地段建政务服务中心，办公面积达到1.5万平方米。中心按服务功能划分，设有社保医保、就业、房地产、公安办证等4个便民利民服务大厅和企业准入并联审批、建设项目并联审批和国有资源交易3个经济建设服务大厅，市、区两级相关审批服务部门、公用企事业单位和中介服务机构共68个单位入驻。

陪同记者参观政务服务中心的综合秘书科副科长徐旭介绍道：“整幢大楼确立了统一的形象标识，设置了省、市、县联网的行政效能监控系统，配置了3套大型LED信息显示屏幕和各楼层液晶显示器、触摸显示屏、指纹考勤机等现代化服务和管理设施，由物业公司按四星级宾馆标准管理。这是一个硬件投入到位，服务功能集中的政务服务中心。”

德阳市以“590工程”为标准，实施“两集中两到位”措施，建设政务服务中心平台。即实现5个100％、1个90％和1个0：100％的行政审批和服务项目集中到政务服务中心；本级行政机关的审批权100％授予行政审批服务科；在政务服务中心的按时办结率实现100％；跨部门行政审批和服务实现100％并联审批；国有产权转让、政府投资项目、政府采购、国有资源转让100％进入政务服务中心公开招、拍、挂。在政务服务中心的当场办结件要达到办件总数的90％以上。有效投诉为零。

经过2007年政务服务实施“两集中两到位”后，2008年初，分管机关行政效能建设的德阳市委常委、常务副市长张金明为政务服务中心平台的高起点建设，提出了“590工程”的高标准。

张金明接受记者采访时说：“当时我们的初衷就是以‘590工程’的高标准实施‘两集中两到位’措施，加强政务服务中心平台建设，现在看来效果显著。”

狠抓三个到位　落实“三项制度”

在德阳市政务服务中心三楼房地产办证服务大厅，67岁的城市居民李大娘笑嘻嘻地拿上了房产证，陪同来办证的是老人家的儿子，他告诉记者：“过去我们老百姓办个房产证至少要跑3个月时间，现在好了，我们买的房子，在两周内就在一个大厅内能把房产证、土地证、税务等手续‘一条龙’式办下来了!”

“在无前置审批条件的情况下，企业注册登计审批只用了一天时间，据说过去要办两三个月呢!”在德阳市政务服务中心五楼企业准入并联审批服务大厅，一个怀抱着材料的中年女同志兴高采烈地告诉记者。

这些点滴的小故事使记者明白，这是德阳市狠抓人员、授权、职责三到位，强力推进行政效能“三项制度”建设的结果。

他们首先实行审批人员到位，落实首问责任制度。实行审批职能集中，审批岗位重组，审批主体前移，将32个审批部门分散在148个科室的审批职能，整合进32个行政审批服务科，成建制入驻政务服务中心。审批服务项目在政务服务中心到位，行政审批服务科科长到岗。所有窗口岗位都是首问责任岗，审批科长是首问责任负责人，把首问责任制落实到岗、责任到人。

“我们实行的审批授权到位，落实限时办结制度，就是各审批部门先建立审批授权责任追究制度，再对审批服务科科长授权审批，分管领导主要负责协调和监督。对审批科长授权审批的项目从入驻前的11.96％提高到95.70％，使窗口的当场办结率保持在90％以上，按时办结率保持在100％。”德阳市政务服务中心督查科科长石正明说。

协调并联　建立规范高效服务体系

东方汽轮机有限公司的灾后重建占地2600亩，总投资50亿元，已完成投资1332亿元。今年3月，东汽申报生产基地灾后异地重建，包括生产服务楼、铸铁车间、铸钢车间、档案馆等内容。市政务服务中心按图纸的设计进度，分类协调并联审批，比常规审批压缩了55％的时限，提前办结了其中8个申报事项，部分项目已经开工建设。

德阳市将市、区两级政务服务中心合署办公，20个区级窗口部门按“590工程”标准进驻，上下两级对口部门同窗口审批。原来投资者在市、区两级审批部门之间来回往返的事项，现在由市、区两级审批部门在同一审批窗口内部协调解决；原来需要群众在市、区两级相关部门之间来回办理的事项，现在集中在同一个大厅内办理，实现了高效快捷的便民服务。张建国说：“我们将社保医保服务职能集中，组建的社保医保服务大厅，申请人享受从登记、缴费到办证支取的‘一条龙’服务；将人才交流中心和劳动力市场整合，组建的就业服务大厅，提高了求职应聘的成功率：将市、区两级公安服务职能整合，组建的公安办证服务大厅，提供‘一条龙’公安证照服务；将房地产办证服务职能集中，组建的房地产办证服务大厅，提供从申请资金到办理房地产证的‘一条龙’服务。”

以市级行政审批和服务事项为基础，对审批项目实行倒推办件时限，不断优化审批服务流程，将各审批环节的职能和时限，量化到岗，落实到人。32个审批窗口部门压缩了1236个审批环节和10322个工作日的审批时限，时限压缩率达71.47％，平均每个事项压缩了15个工作日，使窗口当场能办结的事项从进驻前的83项增加到414项。

效能建设　促进管理体制机制创新

德阳市人才交流中心与市劳动力市场整合成一套班子、一个服务大厅，降低了行政成本和社会成本，提高了政府管理人力资源的水平。

德阳市所辖的绵竹、罗江两县利用灾后重建的机遇，整合重建项目、资金和土地，将本级具有审批和服务职能的部门办公场所，统一按前台窗口柜台式服务大厅、后台开放式办公区集中修建，两县的所有灾后重建乡镇全部以政务服务中心为载体和平台建设服务大厅，各办、站、所不再单独新建办公房，都由政务服务中心建立协调并联运行机制。

“市级32个审批窗口部门将148个审批职能科室归并成32个审批服务科，新岗位按职能定性、工作定量、人员定岗，将原机关2―3个岗位的职能和工作量向1个岗位集中，使审批和服务岗位人员从536人减少到277人，审批岗位平均减员比例达51.78％，最多的部门超过了85％。人员调整充实到监督岗位，弱化了审批，强化了监管。”德阳市政务服务中心综合秘书科同志告诉记者。

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一、医改背景下医院财务管理目标随着医疗改革的逐渐深入，财务工作在医院日常管理中的作用更为重要。增强财务工作人员管理理念，以期更好发挥各部门和医院全体员工的积极性；实现医院全面整体经营战略目标，做到医院决策管理系统化，确保医院的核心竞争能力的提升等，是医院财务工作在新医改背景下在成本方面、经营方面、投资方面和计划方面新的管理目标。

二、医改背景下医院财务管理的实现途径

第一，实施全面预算管理，做好预算编制。随着社会的发展，医院财务管理面临着巨大考验。结合医院实际，医院财务管理部门应及时进行全面的预算，实行长期与短期财务管理计划，使医院财务管理目标细化到部门、科室和项目等。还要进行科学预算、核算，强化医院财务管理，提高预算水平。预算编制是医院经营发展目标的业务收支计划，实行全面预算管理必须遵循相关政策，细化预算编制，提高预算管理的整体水平。

第二，分级成本核算。运用管理手段进行医院全面成本核算，以便了解医院的资源和潜力，及时改变医院管理辅助项目的资金支出，节能降耗。实行目标成本管理，根据实际情况，制定临床、医疗科室等责任单位的消费定额和目标成本，作为医院控制成本的标准。另外，增加年末医疗成本的考核制度，各科室部门等责任单位计算各自目标成本与实际医疗成本，比较并进行考核，责任落实作为评价各单位业绩评价标准项目。

第三，加强医保资金管理。随着新医改的推行，医保资金已渐渐成为医院的主要收入来源。财务部门应该协同医保部门共同强化医保管理，细化医保管理制度，财务人员需根据相关政策有针对性地对不同级别的医保患者进行细心管理；加强医保资金辅助账与总账的核对，尽量提高医保资金的回款速度。为防止与医保管理部门沟通医保回款中发生问题，医保部门资金滞留，医院应在各科室设立医保报账人员，定期整理医保回款事项，从而减少医院资金周转压力。

第四，建立健全财务内部控制制度。为保证医院资产安全完整，防止医院资产流失，降低经营风险，提高财务管理水平，亟需建立健全财务内部控制制度。不断增强医院领导层内部控制意识，通过健全支出审批制度与票据管理制度、加强预算控制、完善资产管理制度、完善成本核算体系等措施，对内部控制关键节点进行有效控制。降低运营成本，合理安排调度资金，提高运营成本的使用效率，实现医院经营管理目标。

第五，加强医院资产管理。医院资产分为固定资产和非固定资产。固定资产是医院的重要资产，购买决策和日常管理是固定资产管理的主要内容。医院应一切从实际出发，首先评估医院情况，安排科室或聘请专业人员管理固定资产，并定期向医院汇报总账以及各类明细账，确保各类账务的准确应用。医院采购、验收和保管批量物资时，必须履行合法的公开的招标程序；结合实际采购医疗设备，这是降低医院成本消耗的重要手段；确保票据和资金的签发由专人负责；加强对各项资金支出的定期核查，及时发现问题，及时清查，防止资金意外流失。

第六，加强医院财务分析与评价。了解医院资产、收入和支出状况，真实地反映医院内的运营情况和发展指数等综合能力，必须通过财务分析来找出与同类先进医院的差距，挖掘医院发展潜力，改善现有财务状况，为社会和广大人民群众服务。

第七，强化网络作用，提升财务管理水平。随着计算机网络的普及，医院会计分析系统日渐成熟。近年来，医院内部财务管理计算机系统的应用，提高了管理会计的核算效率，为医院发展发挥了很大的作用。应继续提高医院计算机网络应用范围，定期检查核算软件漏洞，及时补救，避免因软件问题造成损失；建立计算机应急中心，防止硬件设施不完善，给医院带来损失；善于引进先进软件，组织财务人员学习，尽快掌握软件使利用；加强网络安全措施，防止恶意攻击系统行为，保证医院财务信息准确、安全，确保医院财务系统的正常使用。

第八，强化财会人员能力，加强财务队伍建设。会计工作人员在医院财务管理中主要进行信息处理财务核算，要求会计人员具备良好的专业技能和品德素质。基于医院实际情况，医院配备的财务人员多为本科人才，对于医院财务管理工作的实践经验稍有欠缺，而且随着社会的发展，财会人员要不断充实自己的能力，以适应医院财务工作。医院应采取多种形式拓展财务工作的深度和广度，加强业务培训，强化财务人员的责任意识。此外，医院财务管理人员应树立新的理财观念，强化财务管理意识，提高工作效率。

三、结束语

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一、主要工作与成效

（一）“一件事一次办”改革稳步推进。一是积极配合做好复工复产政策兑现“一件事一次办”和“智慧XX”APP推广应用工作。组织各部门全面梳理支持企业复工复产政策兑现事项，在政务服务中心办事大厅设立3个政策兑现窗口，将20项支持企业复工复产的政策兑现事项全面纳入专窗实行“一件事一次办”。截止6月底，共办理支持企业复工复产业务193件，惠及企业110家，减免税费392万余元。配合市局，在全县各级政务大厅、各乡镇（街道）、村（社区）大力推广“智慧XX”APP，将公布的“一件事一次办”事项逐步纳入“智慧XX”APP推行“掌上办事”。二是“一件事一次办”专窗管理逐步规范。在政务服务中心办事大厅二楼开设“一件事一次办”综合窗口两个，安排专人在窗口负责多部门联办事项的办件受理、派件流转、办结汇总、资料归档、改革难点堵点问题情况收集等工作，搭建线下综合受理服务平台。在云阳市场监督管理所设立“一件事一次办”专窗一个，推行跨部门联办事项多点可办改革试点。截止目前，综合窗口受理数已达216件，居全市第六位，其中6月份受理数达147件，较以前大幅增加。三是已公布事项全面落实。出台《“一件事一次办”改革实施方案》，督促各相关单位围绕“一次告知、一次表单、一次联办、一次办好”的要求，对2019年度公布的287项 “一件事一次办”事项，按照“减环节、减材料、减时限、减费用”和“一次办”的要求，逐项再造办事流程。对93项多部门联办事项，流程再造后，固化到“智慧XX”系统，通过综合窗口实行“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”的模式进行办理；对单部门承办的194项事项，逐月收集办件情况，通过调查问卷、实行“一月一统计、一月一通报”等方式，督促各单位抓好改革落实。四是积极推行“一窗受理、集成服务”改革。出台《全面推行“一件事一次办”一窗受理、集成服务改革工作方案》，按照便民、精简、规范、高效的原则，调整优化实行“1+7+2”的大厅窗口布局（即一个综合服务区、7个专业服务区、2个辅助服务区），在政务服务大厅全面推行“一窗受理、集成服务”改革，实现政务服务从“传统设点摆摊式”向“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件、全程电子监察”的模式转变，让企业和群众办事更加方便快捷，同时降低行政成本。

（二）工程建设审批制度改革不断推进。在政务服务中心办事大厅完成了工程建设项目审批改革综合窗口设置，按阶段设置了立项规划用地许可、工程建设许可、施工许可、竣工验收四个窗口，配置设置了水电气通讯报装一体化窗口，明确了窗口工作人员、工作职责和管理方式。建立受理通知单制度，对各部门审批环节进行全程跟踪督办。联合优化营商环境事务中心、政府督查室、工改办对各部门推进工改情况进行了全面督查。督促各单位按要求完成了办事指南、申请表单、申报材料清单以及审批流程图的编制工作，同步推行前台综合受理、全程跟踪督办，后合踏勘、联合审图、联合验收、多测合一，实现一张蓝图统筹项目实施、一个窗口提供综合服务、一张表单整合申报材料、一套机制规范审批运行，压缩审批时限一半以上。

（三）商事登记制度改革不断深化。一是开办时间最短。坚持对标先进地区，按照便利化、可预期的目标要求，聚焦企业开办，推进流程再造。5月，首次试点“线上即来即办和线下即来即办”双通道办理模式，企业从递交材料到通过审批，拿证和公章刻制用时不到3小时，成为企业开办速度最快、环节最少、费用最低的县。截止6月底，全县共有商事主体约 2.6万户，其中1-6月新增企业主体565户，比去年同期增长19%。二是服务企业最优。疫情期间，为确保群众、企业仍能顺畅办事、办得成事，创新工作方式，通过网上办、预约办、立即办的“三办”服务，全面提升服务质量。工伤保险征缴窗口开通线上办理人员异动的渠道，每次只要通过网络发送电子模板到窗口工作人员，便可快速办好人员异动及参保业务，实现了一站式服务；在不动产登记窗口，全面优化不动产登记服务区窗口设置，实现首次登记、备案登记即来即办或延时服务；在工程建设审批改革综合受理窗口，实行联合审批、“三测合一”、联合验收，压缩时限一半以上。目前，正在对“一件事一次办”领域，实行“拿地即开工”“交房即交证”作为“一件事一次办”改革的突破口，实行“一窗受理”“一站式”服务。持续推进“放管服 ”改革，全力推动线上服务“一网通办”，线下办事“只进一扇门”，现场办理“最多跑一次”，当好企业的“店小二”，做好群众的“服务员”，不断增强企业、群众的改革获得感和满意度。三是营商成本最低。新开办企业实行政府买单、费用全免，统一对新办企业免费发放一套3枚印章；实行园区企业建设减租降费政策，实现“一票制”收费，即所有园区企业报建费用由80元/平方，降为25元/平方，厂房建设由50元/平方降为10元/平方。每年预计为企业减免费用100万元。

（四）基层便民服务平台建设加快推进。一是制定工作方案。下发《关于进一步推进基层政务服务平台建设的工作方案》，按照“统一机构人员、统一场所标识、统一流程内容、统一信息系统、统一经费保障”等“五个统一”的要求，加强乡镇（街道）、村（社区）便民服务平台建设。二是实行分片指导。分成三个工作组，对7个乡镇（街道）的便民服务中心建设工作进行现场调研指导。同时确定3个乡镇（街道）作为基层政务服务平台建设工作试点乡镇，各明确一组人员负责一对一指导对接。三是接通服务网络。将乡镇（街道）、村（社区）的电子政务外网接入和维护工作打包给专业公司承接，督促第三方维护公司为乡镇（街道）、村（社区）接入电子政务外网，并配备专用设备，实现了县、乡（镇）、村三级电子政务外网的全覆盖。四是精心梳理确定事项。组织相关人员，以省、市公共服务事项清单为基础，精心梳理确定乡镇（街道）高频服务事项共122项，村（社区）“一门式”便民服务事项52项，按照“减环节、减时限、减材料”的要求，逐项编制办事指南，印成合订本免费配发到各乡镇（街道）、村（社区）。事项清单已在各村便民服务站上墙公示。五是组织了业务培训。召开推进基层便民服务中心“一门式”服务全覆盖工作培训会，组织人社、医保、卫健、自然资源等部门专业人员对乡镇（街道）、村（社区）业务经办人员进行业务培训，确保事项下放后能有序运行，确保改革取得实效。

（五）政务服务中心办事大厅的管理不断加强。一是全面实行窗口情况一月一考核、一月一通报制度。制定《政务服务中心办事大厅入驻单位和工作人员考核办法》，对各单位派驻人员实行一月一考核，考核情况向各入驻单位通报，有效加强了政务大厅的管理。二是调整了窗口考核奖的发放方式。将过去由政务服务中心出考核结果并发放窗口考核奖的方式，改为政务服务中心出考核结果，各入驻单位根据考核结果兑现窗口考核奖，此举既分散了财政供养的压力，又提高了各单位对窗口人员日常表现情况的知晓度，有效约束了窗口工作人员的日常行为。三是探索推行了窗口情况简报制。将各单位每月办件情况、服务评价情况、工作动态等形成《窗口情况简报》，发至所有相关领导、各入驻单位主要领导、各单位首席代表，有效提高了窗口工作情况的关注度，进而推动了窗口各项工作的有序开展。

总体而言，政务服务改革工作取得了一些成效，但与上级要求和群众期盼相比，仍还存在一些问题，一是“三集中三到位”改革有待进一步推进；二是“一窗受理、集成服务”改革推行进度较慢；三是基层便民服务中心建设有待进一步加快；四是工程建设审批改革个别部门工作相对延迟等等。

二、后段工作计划与打算

（一）继续做好乡镇（街道）、村（社区）公共服务（一门式）全覆盖工作。督促指导各乡镇人民政府（街道办事处）做好乡镇（街道）和村（社区）两级便民服务中心（站）场地、标牌等硬件建设工作，完善窗口设置和人员、设备配备，完善窗口工作制度的制定；督促各乡镇（街道）结合实际做好行政审批和公共服务事项的办事指南编制、流程优化等工作；督促各乡镇（街道）组织辖区内相关业务经办人员进行业务学习，确保业务能尽快正常办理。大力督促各乡镇（街道）、村（社区）完成事项网上填报工作，推进线上办理。

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一、总体思路

坚持以科学发展观为指导，全面贯彻落实党的十精神，按照中央和省委决策部署，牢牢把握“绿色崛起、科学跨越”战略总要求，紧紧围绕建设生态文明和全面小康社会两大目标，以加快转变经济发展方式为主线，以山区科学发展综合改革试验区建设为统领，进一步深化改革，增强改革的系统性、整体性、协同性，努力在重点领域和关键环节取得突破，为推进山区科学发展提供坚强的体制机制保障。

二、重点工作

1．加快推进全国低丘缓坡开发利用改革试点。创新低丘缓坡综合开发利用机制，扎实推进低丘缓坡综合开发利用，按照建设全国低丘缓坡综合开发试验区和耕地保护节约集约用地示范区的要求，切实做好试点规范管理，全面启用试点区块动态监管平台，完善配套基础设施建设机制，加快工作进度，完成场地平整4500亩。做好试点中期评估，积极争取扩大试点规模。深入推进农村土地综合整治，加快已批准的农村土地综合整治项目的复垦进度，按计划完成整治项目建设。加大转而未供和闲置土地处置力度，提高土地节约集约利用水平。(县国土局牵头，县监察局、县林业局、县建设局，工业园区管委会)

2.加快完善现代产业体系。进一步完善工业园区考核激励机制和项目入园决策评价服务机制，健全中小企业服务创新平台和战略性新兴产业发展机制，加快特色块状经济向现代产业集群转型升级。健全科技创新体制机制，完善促进科技成果转化激励政策，引导企业增加研发经费投入，加快推进企业技术创新体系建设，重点推进金属制品产业提升。（县经商局、工业园区牵头）实施生态精品农业“六大行动计划”，完善现代农业园区、粮食功能区“两区”建设管理体制和政策，健全农业招商引资工作机制。加快推进现代农业物流发展，探索新增耕地地力培育和耕种鼓励机制，推进标准农田地力培肥综合示范区建设。（县农业局牵头）建立健全现代服务业发展机制，修订完善服务业集聚区和企业发展扶持政策，规范和完善服务业统计工作，加快推进服务业品牌培育和标准化建设。（县发改局牵头）

3.完善绿色经济发展机制。按照“经济生态化、生态经济化”有机融合的要求，建立健全生态休闲养生（养老）经济发展机制，完善规划体系和配套扶持政策，加快推进养生（养老）产业发展，着力打造“纯净、养心之地”县域品牌。（县发改局牵头）探索旅游产业融合发展机制，完善旅游项目投资、旅游企业做大做强、营销合作等政策机制，深化核心景区提升创建工作。（县旅游局牵头）实施省“991”和市“1030”循环经济行动计划，加快推进县竹产业省级循环经济试点基地建设（县发改局牵头）

4.强化生态屏障建设，创新生态补偿机制。采取封育管护、森林抚育、低效林改造等切实有效的培育改造技术措施，对林分结构简单、生态功能低下的公益林针叶纯林、残次林进行改造，种植优良乡土阔叶树种，提升公益林生态保护功能，2013年全县公益林优质林分面积争取达到141.3万亩，占公益林建设总面积的72.4%。建立和完善森林火灾远程监控系统、森林有害生物测报网络和林政执法队伍，采取扎实有效的科学措施，防止森林火灾，有效防控松材线虫等森林有害生物，严厉打击各种破坏森林资源的违法犯罪行为，确保森林资源和森林生态的安全。

5.健全生态文明建设机制。深化“811”生态文明建设推进行动，巩固生态县建设成果，创成19个省级生态乡镇、16个国家级生态乡镇，完成国家级生态县创建，启动国家生态文明建设试点示范县建设前期。建立健全环境安全信息化体系，推进水源、空气、土壤专项清洁行动。严格实施环境准入制度，完善生态环境质量考评奖惩、差别化环境管理和减排指标分配等机制，积极争取省级健全生态资源有偿使用和生态补偿机制，实施排污权有偿使用和交易制度。建立健全PM2.5和空气负氧离子监测网络，开展环境污染责任保险试点。严格落实区域用能总量和用能强度“双控”目标责任制，控制能源消费总量，降低能耗、物耗和二氧化碳排放强度。（县环保局牵头，县发改局、县经商局、县财政局、县林业局、县水利局、县农业局、县国土局、县金融办等参与）完善以公益林建设为主体的生态屏障建设和保护机制，积极推进森林资源资产化改革，依法规范林地林权流转，推进林业规模高效经营，探索开展林地收储工作。（县林业局牵头）

6．完善民营经济发展机制。落实和完善促进非公有制经济、民营经济发展政策，加快推进“个转企”和小微企业提升发展工作，积极鼓励、引导个体工商户转型升级为企业，小微企业规范升级为规模以上或限额以上企业。加大培育“小巨人”企业，引导民营企业加快制度、科技、管理创新和商务模式创新。加快推进商事登记制度改革，出台工商登记前置审批报备制度，创建企业“宽进严管”市场管理体系。（县工商局牵头，县经商局、县审批中心、县财税局、县国税局、县科技局等参与）深化投融资体制改革，全面落实和完善民间投资发展的各项政策措施，探索建立民间投资项目储备和前期工作机制，积极推行公建项目代建制和BT、BOT融资建设模式，努力引导和鼓励民间资本投资实体经济，参与基础设施、基础产业、市政公用、保障性住房和社会事业等各领域投资建设。（县发改局牵头，县经商局、县财政局、县建设局等参与）

7．完善开放合作机制。完善招商引资体制机制，编制招商引资、浙商回归创业创新规划，健全大招商工作体系和考核激励机制。完善区域经济合作机制，健全山海协作园区共建机制，加快推进试点园区建设。（县招商局、经商局牵头，工业园区参与）完善和落实支持企业上市融资和股份制改造政策机制，鼓励未上市股份企业进入股权交易中心融资，引导和推进中小企业私募债发行工作，继续推动股权投资业发展。（县金融办牵头，县经商局、县工商局等参与）

8．推进资源配置市场化改革。进一步理顺公共资源交易管理体制，完善公共资源交易监管运行模式，建立健全工程预选承包商、诚信体系建设、标后检查管理等制度。强化政府投资项目招投标管理。加快招投标电子化建设，推进公共资源交易中心开通远程评标。（县监察局牵头，县行政服务中心、县编委办、县建设局、县财政局、县审计局等参与）深化资源性产品价格改革。积极探索加强政府定价项目计划管理的有效办法，进一步完善应对价格异常波动的应急预案。完善“商品价格信息”服务平台和价格服务进农户平台。进一步健全水、电、污水处理、垃圾处理等相关服务的价格管理。（责任单位：县发改局牵头，相关职能部门参与）

9．推进政府机构改革和职能转变。研究新一轮政府机构改革和职能调整，推进政府简政放权。继续推进完善事业编制激活优化机制，适时启动事业单位法人治理结构试点。分类指导、协调推进事业单位改革，完善事业单位岗位管理制度，健全以合同管理为基础的事业人员聘用制度。（县编委办、县人力社保局分别牵头，县财政局等相关部门参与）

10．深化行政审批制度改革。深入推进以减少审批部门、审批事项、审批环节和审批时间“四个减少”为主要内容的行政审批制度改革，确保行政审批事项进驻、人员进驻、提速落实“三到位”。创新审批方式方法，再造审批流程，全面推行投资项目审批代办制。进一步完善网上审批和电子监察系统，实现项目审批阳光化、公开化，努力打造“最佳投资环境之市”。(县行政审批中心牵头，县监察局、县法制办、县发改局、县建设局、县国土局、县环保局、县水利局等参与)完善县乡（镇）村三级审批便民服务体系，加快推进村级便民服务中心标准化建设，整合和扩大服务功能和内容，尽可能下放审批服务事项，打响我市基层便民服务品牌。（县监察局牵头，县行政审批中心等参与）

11．深化财税管理体制改革。建立公开、透明、规范、完整的预算制度，深化国库集中支付和公务卡制度改革。加快推进乡镇财政建设，启动乡镇国库集中支付改革。继续完善多渠道筹融资和资金统筹调度机制，提高资金使用效率。落实行政事业性收费和政府性基金项目清费减负改革政策，建立健全政府非税收入管理制度。继续深化营业税改征增值税试点工作。（县财政<地税>局牵头，县发改局、县国税局等参与）

12．完善规划体系建设，深化城市规划。按照城市发展定位，目前中心城区的总体布局结构为：“一廊一核、二区四片”。中心城区道路交通框架为：“一廊、二环、六射”。一是健全和完善城市规划管理的体制和机制，为城市建设的良性发展提供制度上的保证。二是进一步完善城乡规划编制体系，启动城市地下空间开发利用规划、县域绿道网规划、控规图集编制工作。三是努力做大做强中心城市。加快上溪滩和荷花滩两地块旧城改造规划编制工作，继续推进东桥路、园丁路、凯恩路和龙谷路二期道路工程项目前期工作。同时，严格规划实施，做到“规划一张图、审批一支笔、建设一盘棋、管理一条龙”

13．深化中心镇质量提升工程。围绕培育特色乡镇、风情小镇和魅力名镇，加快推进我县石练省市中心镇及金竹市级中心镇培育发展，进一步完善分类考核办法，加快推进强镇扩权改革和扩权事项落实。完善中心镇规划，完善基础设施投入建设机制，支持中心镇设立产业集聚发展功能区，促进人口集中、产业集聚、功能集成，推进“美丽城镇”建设。（县发改局牵头，县建设局、农办等相关单位参与）

14．推进户籍管理制度改革试点。建立健全领导组织，完善工作协调机制，探索建立城乡统一的户籍人口管理制度。同步研究制定劳动就业、社会保障、子女就学、计划生育、住房保障等相关配套衔接政策，逐步建立城乡要素自由流动机制，推动农业转移人口市民化。（县公安局牵头）

15．继续深化医药卫生体制改革。巩固三年五项医改成效，深入推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应等综合改革。进一步完善县级公立医院综合改革配套政策。推进村卫生室实施基本药物制度。深入推进县乡村医疗卫生一体化改革。健全突发公共卫生事件应急指挥、信息监测预警、疾病预防控制、医疗救治等机制。进一步推进“医疗服务阳光用药工程”建设。（县卫生局牵头，县发改局、县人力社保局、县财政局等参与）

16．推进社会保障体制改革。落实收入分配制度改革各项政策措施，规范收入分配秩序，着力增加中低收入者收入。深入实施更加积极的就业政策，扩大就业规模、优化就业结构、提升就业质量。全面推进“五保合一”大社保体系和社保基金“三位一体”运行机制建设，探索推进城镇职工、居民医保和新农合医保制度的整合，调整理顺市区社会保障经办管理体制，深化社会保障“一卡通”机制。（县人力社保局牵头，县财政局、县卫生局、县民政局等参与）健全社会救助体系和分层分类救助办法，完善低保和优抚对象抚恤补助标准动态调整机制。推进殡葬制度改革，加快实施惠民殡葬政策。（县民政局牵头）健全住房保障体系，完善保障性安居住房的投资、建设、管理和分配机制，建立房地产市场调控长效机制。（县建设局牵头）

17.推进养老服务体制改革。研究制定养老服务业发展、养老服务机构建设规划和配套政策，健全养老服务机构长效投入机制，完善养老服务补贴制度。加快推进公办养老机构转型升级，积极引导、扶持社会力量参与养老服务事业。在有条件的社区探索开展居家养老服务模式试点，着力构建以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系。（县民政局牵头，县发改局、县财政局、县人力社保局、县工商局等参与）

18.继续推进教育体制改革。积极推进义务教育均衡发展，认真办好学前教育，做精做特职业教育和成人教育，加强校园安全工程、学生接送车管理。（县教育局牵头）

19.深化文化体制改革。巩固提高文化体制改革成果，大力推进“农家书屋”、“文化活动中心”公共文化服务体系建设，加强文化产业发展的规划引导，出台奖励扶持政策，鼓励文化产业转型升级，促进文化产业集聚集群快速发展，打造文化产业发展平台，培育合格的文化市场主体。建立健全文化产业统计制度，引导和支持民间资本投资发展文化产业、参与文化建设。深入推进广播电视“一省一网”整合。继续推进节庆活动常态化、传统文化产业化和群众文化职业化，积极打造汤显祖文化品牌、地域特色文化品牌，与生态农产品、生态环境、旅游资源推介相结合,充分发挥资源的整合利用。（县委宣传部、县文广出版局牵头）