关节发炎的治疗办法范文

时间:2024-01-12 17:48:52

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关节发炎的治疗办法

篇1

关键词 腰椎后关节紊乱症 腰椎 后伸扳腿法

腰椎后关节紊乱症是腰部急慢性损伤的常见病,腰椎后关节紊乱症,又称“腰椎间关节滑膜嵌顿症”或“腰椎小关节错缝”等是指腰椎的上下关节突相互构成的后关节、下位椎骨的上关节突和上位椎骨的下关节突构成椎间关节,腰部椎间关节的关节面接近矢状位,腰骶关节面介乎于冠状位和矢状位之间的斜位,它们可以作屈伸、侧弯和旋转运动。关节周围包有薄而紧的关节囊。关节囊的外层是纤维层,内层为滑膜层。

正常直立的脊柱负重点在椎体上,伸脊柱时,椎间小关节互相靠拢,相互挤压。由于腰4-5和腰5骶1活动度较大,关节囊较松弛,所以,为滑膜嵌顿症的好发部位。在腰椎前屈,腰肌松弛的情况下,突然旋转腰部,或脚踩滑物失足落空,翻身起坐,搬抬重物,弯腰扭身取物等,均可因腰肌的不协调收缩,致使腰后关节突因牵拉而位置失常,滑膜被吸入关节间隙,而不能自行复出,或后关节错缝不能回复原位而造成本症。

由于椎间关节囊有脊神经后支的神经末梢分布,一旦发生滑膜嵌顿,疼痛剧烈。伤后下腰部突然有难以忍受的疼痛,病人神态紧张,不止,坐卧不安,起坐困难,睡下时只能屈身侧卧,尤其怕作伸直腰部的动作。

伤后腰痛,腰椎活动受限,行动时双手撑腰,挺腰弓腿行动缓慢。在腰4、5或腰骶关节处有压痛及叩击痛,但无放射痛。屈伸旋转腰椎时,疼痛加剧。腰部肌肉痉挛板硬,腰4、5棘突可有偏移。x线拍片,多无异常发现。

1 临床资料

本组共58例均为门诊患者。性别:男38例,占65.5%,女20例,占34.5%;年龄30-70岁之间,平均年龄40岁,其中30-55岁占90%;职业分布:干部22人,占44.9%,工人27人,占55.1%;病程最短1小时,最长15天;病因均为弯腰搬物或弯腰起立时受伤及意外损伤。

2 诊断要点

2.1 有急性腰部扭伤史,大多数为弯腰抬重物或弯腰起身时突然觉腰正中剧烈疼痛而不敢动弹,还有意外摔倒在地上等造成的损伤。

2.2 病人主诉腰部正中剧痛,站立位时,髋膝关节微曲,两手扶腰,卧位时屈身侧卧,惧怕别人搬动。

2.3腰部肌肉紧张,骶棘肌痉挛明显,错位棘突旁压痛,腰后伸试验阳性,X线照片,一般无异常体征,部分可能出现腰椎小关节排列不对称,有后凸、侧弯和椎间隙左右不等表现。

3 治疗办法

3.1 循径按揉法 受术者俯卧位,尽可能放松全身肌肉,术者先以两手掌及拇指置于患者脊柱两侧运用按揉、弹拨手法于足太阳膀胱经自上而下按摩约5-10分钟,再以拇指及其余各指分别置于阿是穴及疼痛部位,行旋转按揉手法约5分钟,以达到剥离粘连、解痉止痛的目的。

3.2 穴位按压法 受术者俯卧位,术者双手拇指分别按揉肾俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴约5分钟,以疏通经络、活跃气血的作用。

3.3 理筋整复法 受术者俯卧位,术者站在其一侧,用甲手把握住其对侧大腿下端前方,乙手掌根按压在受术腰椎的棘突上,术者运用单腿式腰椎后伸扳法,握腿手沿腰椎额状轴将所握下肢慢慢抬起,使腰椎后伸至“扳机点”后,再发力向上做一个快速的提拉动作;按腰手同时向下发力快速推压棘突,此时手下有松动感或出现扳动响声,表示腰椎后关节已恢复到正常生理位置。

3.4 活血通络法 受术者俯卧位,术者用滚、拿、揉、弹拨等手法沿腰部及患侧坐骨神经分布区施术,用掌擦法手法等约3-5分钟直擦腰背两侧膀胱经、横擦腰骶部,以透热为度,达到活血通络之目的。

3.5 脊柱维护法 嘱咐受术者在日后的生活工作中,要注意维护脊柱健康,保持脊柱的正直,注意站、坐、卧和行走的姿势,防止重心的丢失偏离;通过练习退步走、俯卧双飞燕、仰卧拱桥等医疗体育方法,增长腰背部肌肉力量,均衡脊柱两侧力度,维护脊柱的正常生理弯曲。

4 疗效标准及治疗结果

4.1疗效标准(见表1)

4.2治疗结果(见表2)

本组58例病人,疗程最短半天,最长3天,57例病人追踪随访半年至两年无复发。优秀治愈率为82.76%,一般治愈率为15.52%,治愈总有效率为98.28%

5 典型病例

患者龚某某,男55岁,1999年7月15日中午,从1.2米高的台阶上跳下后,突觉腰部剧痛难忍,站立不稳,举步艰难,当天中午被他人送往我诊所治疗,来诊所时病人腰部板硬,大汗淋漓,膝髋微曲,两手撑腰,不敢弯腰转动,检查病人两侧腰大肌紧张,腰4-5棘突明显压痛,无放射痛,腰后伸试验阳性,x线照片,腰椎轻度向左侧弯,生理弯度消失,腰4-5左侧小关节排列不对称,诊断为腰椎小关节紊乱症(气滞血瘀型),立即给予手法按摩,理筋,施扳腿法治疗,患者疼痛大减,能弯腰700°,后伸20°,旋转20°,行走自如,第二天病者疼痛基本消失,但仍感觉腰部酸倦不适,再行按摩理筋15分钟后痊愈。追踪随访1年无复发。

2.患者徐某某,女,57岁,就诊时间,2000年1月10日上午。主诉:上午因地面积雪滑倒在地。别人扶起时,腰部剧烈疼痛,行走困难,不能转动,查:痛苦面容,身体前倾,躯干呈强直状保护性姿势,卧床检查时,在痛苦缓慢中完成;按压腰5骶,棘突旁明显压痛,深压痛强阳性,腰后伸试验阳性。经上述扳腿法治疗,起床后即活动自如,疼痛减轻,1次痊愈,随访2年无复发。

患者李某某,男,50岁,2001年4月25日上午来我门诊治疗。主诉:24日下午弯腰搬重物起立时,突觉腰部剧烈疼痛,活动受限,轻咳深呼吸皆痛,坐、卧、立、行剧痛。检查病人腰部肌肉紧张,骶棘肌痉挛明显,错位棘突旁压痛,腰后伸试验阳性,x线照片,诊断为L4、L5腰椎后关节紊乱症,给予上述扳腿法治疗一次痊愈。但半年后,腰部又再次遭受损伤,又

来我门诊治疗,经检查及x线照片诊断为L4、L5腰椎后关节紊乱症,经扳腿法治疗2次痊愈。随访1年元复发。

6 讨论

6.1 当腰部突然闪挫或弯腰前屈等活动时,小关节负压增加,突然伸直引起关节错位,小关节错位后,滑膜嵌顿入关节内形成本病――腰椎后关节紊乱症,引起腰肌反射性痉挛,产生剧烈疼痛。如关节不能及时复位,滑膜不能及时松解,会导致关节滑膜炎症水肿,粘连增厚,产生慢性腰痛,因此临床必须及时诊断、复位,起病后越早治疗,效果越好,治疗时间就越短。本病须与腰背筋膜扭挫伤,腰椎间盘突出症,脊柱骨折、脊柱结核、脊髓肿瘤等相鉴别,一般腰背筋膜急性扭伤,疼痛程度没有小关节紊乱严重,压痛点比较广泛,多在腰背筋膜处,腰椎间盘突出多有放射性疼痛,直腿抬高试验阳性,脊柱骨折、脊柱结核、脊髓肿痛等症CT、MRI检查有助鉴别。

6.2 手法治疗机理。手法能有效地解除肌肉痉挛,松解嵌顿的滑膜,整复错位的关节,使疾病能得到有效的治疗。在手法前应向病人解释手法的步骤方法,消除病人紧张情绪,使之配合,切忌用暴力,如病人肌肉过于紧张,强行操作不但不能复位,反而会加重损伤。因此复位前经过对背部,腰肌和双下肢的按摩、点揉等手法,令肌肉松弛,打通经络,滑利关节,使气血畅通,疼痛减轻,才能使复位成功。复位时,听到的复位的响声,这就提示复位的成功。

6.3 手法复位后,脊柱健康维护是非常重要的。因腰椎后关节移位,滑膜嵌顿入关节内,改变了小关节的压力,必然导致椎间盘髓核及椎间韧带张力的变化,但此阶段尚未足以造成椎间盘髓核突出,若腰椎后关节紊乱反复发作,则可进一步导致内外平衡的破坏,部分病人,当再次遭受损伤特别旋转外力损伤时,易发生纤维环破裂而造成椎间盘突出症。因此,在一定意义上,腰椎后关节紊乱症,也可看作是腰椎间盘突出症的前驱期或隐匿性的间盘突出。所以手法复位后的脊柱健康维护相当重要。如前面我介绍的典型病例中,前两例复位后,维护得好,第一例一年未复发,第二例两年未复发,而第三例因手法复位后保养不好,第一次腰椎后关节紊乱,经手法治疗一次痊愈,半年后腰部又再次遭受损伤,经检查,旧病复发,腰椎后关节又移位,又施扳腿法治疗,二次痊愈。但若患者还不注意维护,很可能短期内还会复发,如此下去,久而久之,便会使病情复杂,转变成腰椎间盘突出症。

6.4 扳腿法是安全、无痛、准确、轻巧的手法,是治疗腰椎后关节紊乱症的关键。也就是说在小关节复位时,防止和避免造成额外的损伤,这就要医者通过认真触摸,找出小关节错缝的角度,若水平错位,先水平牵拉腿,若角度向上,就要向上牵拉腿,若角度向下就要向下牵拉腿,然后才可用一瞬间的扳法,这样复位准确安全、无痛、即可收到完美的疗效。

7 结论

7.1 采用58例病人作为样本,疗程最短半天,最长3天,57例病人追踪随访半年至两年无复发。经腰椎后伸扳腿法治疗腰椎后关节紊乱症,优秀治愈率为82.76%,一般治愈率为15.52%,治愈总有效率为98.28%。

篇2

1 一般资料和方法

1.1 一般资料。2009年4月~2011年12月我院门收治的58例类风湿性关节炎患者,男性35例,女性23例,年龄18~72岁,平均46.6岁,病程在一个多月到29年之间。为了对照不同护理方式的效果,将全部患者随即均分为观察组和对照组。

1.2 方法。

1.2.1 对照组采取常规的护理办法。

1.2.2 观察组采用康复护理办法主要有以下几个措施:

1.2.2.1 康复知识宣教。本研究观察组是采取分发健康知识宣传资料、1对1的知识宣教及康复护理技能宣教、观看录像、开展讲座等途径进行类风湿关节炎康复知识宣教。令患者基本了解自己的病情以及治疗方法和预后,部分患者对RA存在恐惧、焦虑情绪,进行康复知识宣教后,能够通过对疾病的了解而降低自己的消极情绪,从而增强治疗的信心。

1.2.2.2 物理治疗。观察组的R A病患在康复护理期间,除了要接受基本的药物治疗和常规护理,还要进行相关的物理治疗,即进行关节功能锻炼。需要按照病情康复进展进行锻炼。具体的物理治疗有“关节体操”。其目的是改善患病关节的运动度,使其逐渐恢复满足日常活动的关节功能。观察组护理人员指导患者做“关节体操”,每天2次,每一次时间在10~15min之间,要控制体操活动的强度和幅度,避免因强度过大或者幅度过大而引起患者关节不适。

1.2.2.3 热敷按摩。每天早晨起床以及晚上睡觉前,都要温水泡一泡手脚,每次大约20min。然后对关节周围的肌肉和韧带进行按摩,每天早、晚各1次。

1.2.2.4 饮食护理。为类风湿关节炎患者制定适合的饮食方案。一般类风湿关节炎患者的骨钙质流失严重,身体的机能和免疫力大幅度降低,所以饮食方案中应该设置一些比较易于吸收的食物以及钙质丰富的食物,不但提高患者机体免疫力,还能增强骨质的密度;同时高盐饮食和钙摄入相克,也就是说,食物中的食量越多,体内钙的流失越严重,因此叮嘱观察组病患尽量避免高盐饮食,以免加重病情。

1.3 观察指标。根据国际风湿病学学会所制定的测量疾病活动性的标准,在康复锻炼过程中,本组研究主要以康复护理前和康复护理7~8周后的病患关节压痛指数、活动疼痛指数、功能独立性和关节肿胀指数等作为观察指标。

1.4 疗效评定标准。痊愈:超过90%的临床症状消失,关节活动功能恢复正常;显效:超过70%的临床症状消失,基本能进行正常的活动和生活自理;有效:只有50%左右的临床症状消失,处在生活不能自理到基本自理的阶段,劳动能力尚未恢复;无效:经护理后,小于50%的临床症状消失,生活不能自理,其他各方面进展不大,或者无进展。

1.5 统计学方法。使用SPSS 10.0软件包进行统计学分析,康复护理前后的比较使用t检验。

2 结果

经过康复护理治疗后,观察组痊愈13例,显效9例,有效5例,无效2例,总显效率与总有效率分别为87.5%和96.9%。对照组痊愈8例,显效6例,有效6例,无效9例,总显效率与总有效率分别为87.5%和96.9%。

经过统计学处理,得出观察组关节活动改善情况优于对照组,组间的关节活动范围比较有明显的统计学意义(P<0.01),而且经过t的检验,观察组和对照组相比,其晨僵改善时间有非常显著差异,P<0.01,即观察组晨僵时间改善情况优于对照组。

3 讨论

RA是一种以滑膜炎、关节组织慢性发炎为特征全身免疫性疾病,其发病机制尚未明确,初步鉴定是由于机体感染或者在外在环境的影响下而引发的免疫功能紊乱,从而致使机体发生病理变化。该病症一般病情较长,例如本研究的病程最长的患者有29年病史。通常类风湿性关节炎会随着病程的延长会导致其他病变发生,例如肺受累、继发肺间质性病变等。但是目前还没有根治办法,现阶段临床上治疗类风湿性关节炎,主要以控制病情、缓解疼痛为主,在进行药物治疗的基础上,实施康复护理,包括关节体操训练、按摩、热敷等,通过研究,发现康复性的护理手段能够有效地预防止发生关节强直和肌肉萎缩情况,缓解病情。因此在进行康复护理过程中,要加强对患者的康复指导,同时护理人员也要做好自身工作,进行药物治疗时,要做到勤巡视,静脉给药过程注意观察有无过敏反应;在情况的允许下帮助患者制定关节功能康复训练,坚持劳逸结合、循序渐进的原则,也要把握好锻炼的时间。

参考文献

[1] 薛斌,刘维.类风湿性关节炎最新护理进展[J].中国医药导报,2011(16)

[2] 夏娟,倪春妹,鲍惠红.类风湿性关节炎患者60例的康复护理[J].护理与康复,2010(07)

篇3

任何医疗的最大目标应该是:治疗者愿意提供较省时、省钱、简单不复杂、安全的诊断及治疗方法,且以病人利益为首要考量。

可惜,医疗在资本主义影响下倾向商业化,植牙已不是“林来疯”而是“植牙疯”,成为最“夯”的医疗方法,这是因为多数民众及牙医师被误导的结果。

植牙是缺牙时的治疗方式之一,但非首选,是没有办法的最终选择。在许多状况下,传统假牙不管是固定或活动假牙,仍能有不错的效果。大部份情况都不是非用植牙医疗不可(杀鸡不必用牛刀)。但是想在传统假牙医疗模式中得到高水平的医疗,并不容易,许多医疗者趁机鼓吹植牙有多棒。

执业牙医30年来,我常接获假牙不舒适、到处求医都没办法得到满意解决的病人说:“不知道,也无从选择何者有较高明医术的治疗者,而困扰不已。”

因为许多病人及医疗提供者不太清楚成功疗法的标准,就算病人“感觉还算不错”,但在达人的检视下,离成功标准还远呢!因为病人往往使用植牙一段时间后,不良状况才会慢慢浮现。

传统假牙的治疗模式比植牙悠久。一大规模文献研究发现,传统固定式假牙10年的生物性并发症,如再度蛀牙、牙周病变、牙髓病变及生物机械性并发症例如假牙松脱、断裂等,约一成左右;但植牙后五年,植体周围炎(牙床骨、牙龈发炎)、植体零件松脱、断裂、人工牙根及复假牙松脱、断裂、失败大约2―5成。

2、植牙属侵入性医疗,比传统假牙风险高?

植牙除了伤口有感染的风险,其他象是伤口出血、伤口疼痛、伤口肿胀或愈合不良、局部麻醉风险、因并发症或手术效果不如预期,必要时仍需再度手术及其他治疗。

特殊性症状者如:骨髓炎、蜂窝组织炎、鼻窦炎、败血症、皮下气肿、脸部皮肤瘀血肿胀,颜面嘴唇、下颔、牙齿或舌头暂时或永久性麻w感,开口困难,口内疤痕形成,需要附加额外的手术材料,包括软或硬组织,植牙失败再度手术取出,在第二度手术前,人工牙根可能提早外露而看得见。

根据一项研究指出,比较严重的还有伤到下颔神经,造成嘴唇、牙齿、舌头永久性麻w的约有5―15%。至于其他少见并发症象是伤及舌下血管出血,造成呼吸窘迫而成植物人,或上颚鼻窦手术发炎而致死。

3、传统假牙的缺点?

传统假牙也有缺点,例如会损伤两边要固定的自然牙、牙齿有时要抽神经等,不过,多跟治疗质量有关,并不是常态。我有个患者上颚、下颚接受植牙,上颚几年后植体从鼻孔穿出,失败,做了四、五副全动假牙,陆陆续续都出现状况,令他很不满意,直到重做全口假牙,才说从此不用假牙黏着剂,吃饭、说话可以比较稳,不会脱落,可以吃比较硬的花生,吃东西也较有味道,体重也慢慢增加。

4、植牙愈来愈多并发症,造成医疗纠纷?

许多人不知道,人工牙根与自然牙根在先天设计上大不同。自然牙先天具有自我保护功能,避免过多不正常咬力伤害自己及其周围的支持组织,减少损害。

人工牙根的材质,其大小、方向、型态,无法像自然牙内及牙周膜含有敏锐的感觉神经等构造,用久了会对周边组织造成损伤而不自知,就像糖尿病病人如果脚部神经失去知觉,受伤时并不自知而易感染一样。所以,人工牙根无法完全取代自然牙的全部功能。

传统固定式假牙利用自然牙,当然较具优势。缺牙时,能够应用传统假牙复方式为首选考量。

而且国内外有别,国外高水平国家的传统假牙治疗费用比植牙还贵;国内则相反,传统假牙复水平普遍不如国际水平,既然植牙收费较高,就会鼓吹植牙,造成浮滥。愈来愈多人植牙(2006年植牙数量是2002年的4倍),当然并发症愈来愈多显现。

植牙专家Stuart.J.Froum说,原先植牙都是对软、硬组织较内行的口腔外科及牙周病专家执行治疗;现在则是愈来愈多功力参差不齐的牙医加入行列,当然会增加其并发症,且植牙在大学教育并没有深入的探讨,也没有临床实际训练及经验,许多牙医师毕业后,所受的继续教育多由植牙厂商或私人教师来提供,也未必深入,鲜少认知并发症的林林总总。

并且牙医师在学习植牙时,讲者的成功案例,是高度筛选的结果,避开高风险的病人与病况,号称高的成功率,只是显示存活率而已。一项研究显示,约25―50%的植牙病患,在日后会引起植体牙周炎,造成疼痛、患侧不敢咬东西。

在水平较高的国家是由对牙周病、口腔外科等较有软、硬组织处理经验的牙医操刀。但植牙前的诊断、治疗规划及植下人工牙根后续的假牙复,仍需具高水平的复科牙医制作配合。

在国内通常由某一科牙医统包整个治疗过程,其质量如何,许多病人无法分辨。复制作或咬合处理不当,引起颞颚关节障碍,头、颈、口腔、颜面疼痛等并发症,时有所闻,大部份病人初期时并无大碍,使用一段时间后感觉不适,严重时才会再度求医。

所以,当你遇到牙医宣称“植牙可以咬较硬的食物、比传统假牙还好”时,就要小心!事实上,自然牙能够及时分辨咬力的大小,以免咬力过大,伤到自己。

传统假牙处理好,也照样能吃比较硬的东西,但有些部分活动假牙及全口假牙能承受的力量仅是自然牙的六分之一,因为植体先天上无自我保护神经。植牙后则自我感觉良好,殊不知长期咬硬的食物,其实就是加速灾难的开始。

文献中常发现利用植入的人工牙根与自然牙合并使用的牙桥多年后,自然牙齿移位,证明人工牙根缺乏运作人体精密的生物机械原理,易产生不平衡,咬合不稳,导致牙齿移位。

其实,不少的复及牙齿美容(前牙美容贴片)科医师,对颞颚关节其病变原因、分类、诊断、治疗的深入了解、以及对咬合因素在整个咀嚼系统各部份的知识拥有得并不多。

咀嚼系统构造包括耳前关节、头、颈、脸部肌肉、神经、韧带、牙齿、黏膜、骨头,其中一个部位发生状况,都会影响其他组织的健康,环环相扣。

整个系统一旦不平衡,久了就造成各部位的伤害,功能失常、疼痛。肇祸的原因很多,包括植牙后的假牙制作不良,致使咬合不正常、引起颞关节障碍、头、颈、颜面、口腔、牙齿疼痛,例如头痛、偏头痛、耳痛、喉咙部位讲话久了会痛,吃东西、打哈欠耳前关节会痛,关节有弹响,颈部疼痛、喉咙有异物感、耳鸣等千奇百怪的症状,到处求医都不得缓解,屡见不鲜。

5、如何判断牙医师的功力?

首先要能确认诊断、分析关节是否健康稳定,运用各种检查工具和方法,详细确认何种关节构造是否有问题?与咬合的关系是否正常?例如用较精确的半调节式咬合器以及面弓来分析,诊断上下牙齿咬合与颞颚关节是否有异常及不平衡的关系,差异的大小,然后提出全口复健治疗方法,包括戴咬合板、咬合调整、假牙复、牙齿矫正,手术整修牙床骨等。如果使用多数技工所常用的简单式咬合器,制作的假牙绝对会有问题。

咬合大师道森曾经说:“现今毕业的牙医师能够拥有咬合知识、咀嚼系统、解剖、生理、下颚骨生物机械原理的完整了解,理念到技术超准的,毕竟是少数!”

多数植牙后的假牙制作不良时,有时病人不会感到不舒服,就是感觉怪怪的,有时不太敢咬硬的东西,等到多年后,才惊觉代志大条了,整个咀嚼系统各部门会无声无息、持续受到破坏,例如耳前关节(颞颚)内结构,如软骨变形、移位、退化等。

篇4

我今年70岁。十余年来,右腿的膝关节和小腿在天气凉的时候总是发冷,有时冷得痛,穿护套感觉会好一点。请问,膝盖和小腿长期冷痛是什么病?

广东 曾昭斌

曾照斌读者:

根据来信得知,您的情况像是患了膝骨关节炎,而且腰椎也可能有问题。

膝骨关节炎是一种老年常见病,主要表现为膝关节周围疼痛、绞锁和功能障碍。早期仅表现为活动时隐痛,随后逐渐加重为胀痛,在上下楼、下蹲、起立时症状明显,严重时在静止状态也可有疼痛发作。膝骨关节炎的严重程度可通过拍摄膝关节X线片确定。

小腿肌肉的冷痛可能由腰椎病变引起。随着年龄的增长,腰椎可出现骨质增生以及椎间盘的退变、突出,可直接压迫腰神经根,引起相应部位的感觉和运动障碍。另外,增生的骨质和退变的椎间盘还可直接刺激和压迫交感神经,导致血管收缩、供血障碍,引起相应肌肉感觉发凉和疼痛。

膝骨关节炎患者应注意控制饮食、减轻体重、补充维生素和矿物质,以及坚持适度的功能锻炼。另外,还要注意选用合适的拐杖和护膝,在日常生活中应注意自我保护,避免过劳过累或是着凉。

对于膝骨关节炎和腰椎退变引起的疼痛,非甾类抗炎药是治疗的基础药物。对不宜使用这类药物的患者,可服用曲马多。如果出现抑郁和焦虑等精神改变,可服用阿米替林、多塞平或安定。疼痛区局部可行针灸、理疗和按摩治疗。神经阻滞也是治疗膝骨关节炎的较好方法。

北京宣武医院疼痛科教授 倪家骧

>>儿童慢性咳嗽怎么治

我儿子5岁了,他长期咳嗽,尤其是早上醒来时和晚上睡觉之前,还恶心、咳痰。他嗓子不好,经常沙哑。吃阿莫西林、头孢氨苄,症状可缓解,但过不了多久又回到原来的样子。这到底是什么病?有没有什么更有效的办法?

山东 张先生

张读者:

根据信中所述,您儿子长期嗓子沙哑,晨起或睡前有恶心并伴有咳嗽、咳痰等症状,属于慢性咳嗽表现。咳嗽是儿科临床最常见的症状之一。急性咳嗽往往是由呼吸道感染引起,但慢性咳嗽的病因比较复杂而多样,其中半数左右是多种病因所致,在诊治上有一定难度。其中以鼻后滴注综合征、哮喘和胃食管反流为常见的病因,约占慢性咳嗽的90%以上。

鼻后滴注综合征引起的慢性咳嗽,往往出现在早晨或改变时。阵咳有时可持续数分钟甚至更长,有痰或脓痰,但往往无夜间咳嗽。患儿咽部常常有异物感,会不停地清嗓子或有东西滴入喉部的感觉,检查可发现咽后壁滤泡明显增生呈鹅卵石样,或可见黏液样物附着在咽后壁,甚至见其向下流;肺部体征不多。必要时可做鼻部CT扫描协诊。

胃、食管反流是指胃内容物频繁地逆流到食管内,从而引起一系列症状的临床综合征。近年来胃、食管反流与慢性咳嗽的因果关系越来越引起儿科医生的重视,各种原因导致的慢性咳嗽易发生胃、食管反流,反之胃、食管反流又可诱发或加剧咳嗽,两者之间形成恶性循环使慢性咳嗽很难治愈。但与胃、食管反流有关的慢性咳嗽的患儿没有成人所具有的典型的反酸、烧心等症状,因而易造成诊断延误。进行动态24小时食管pH值监测有助于胃、食管反流的诊断。

对于胃、食管反流症,在病因明确前,可先采取一些预防措施。比如保持适当的,卧位时抬高床头15~20厘米,头高脚低,以减少反流;调整饮食结构,忌食酸性饮料、高脂肪食物、甜食等,特别是睡前2小时避免进食;增加饮食的稠厚度,少食多餐,减少胃内容物的存留,从而减少反流。

此外,一些非典型微生物(如肺炎支原体、肺炎衣原体)感染也与慢性咳嗽有关,特别是经常使用β-内酰胺类抗生素(您儿子服的阿莫西林、头孢氨苄属此类药)疗效不佳者,可考虑换用有针对性的敏感药物治疗。

首都医科大学附属北京儿童医院内科主任医师 朱逞

>>“红胎记”怎么治

我患的是平面毛细血管瘤,也就是民间说的“红胎记”。有医生说胎记面积较大,治疗起来有困难,我也怕留下疤痕。请问我该怎么办呢?

重庆 孙妮

孙妮读者:

您所说的“平面毛细血管瘤”应该是鲜红斑痣,以前曾用放射性32磷治疗,有一定效果,但对大面积者无能为力。有的医院因技术问题使部分患者留下了瘢痕、永久性色素脱失等,近年来已完全停止使用。

近年来也有不少激光设备,有一定效果。尤其是最近引进的595纳米激光明显优于以往的各种器械,对于小面积的鲜红斑痣、草莓状血管瘤能基本治愈。总体情况是:儿童、小面积、鲜红色的治疗效果佳,而大面积、紫红色、高龄患者效果较差。

西安西京医院皮肤科激光美容中心教授 高天文

>>舌根部异常凸起非做手术不可吗

我今年64岁。多年前舌体近舌根右侧有异常突起,平时没有不适的感觉,只是在发炎时有异物感。最近在医院诊断为舌缘状瘤,医生建议在全麻下手术切除。如暂不手术,必须每3~6个月复查。请问,我非做手术不可吗?我还患糖尿病,能用别的方法治疗吗?

浙江 金新

金新读者:

人的舌头表面粗糙,有许多突起,舌头正中有舌正中沟,舌前2/3为舌体,后1/3为舌根。舌体上有四种味觉,其中的轮廓大小不一,除常见的单轮廓外,尚可见双轮廓,其中轮可等大或一大一小。该组如果发炎,即出现充血、水肿、增大,又位于舌根部,往往被患者误认为“肿瘤”,这种情况是屡见不鲜的,正确诊断还有待仔细观察及病理检查。

因此,建议您解除思想顾虑,定期复查,即便是状瘤也属于良性范围。同时合并糖尿病要积极控制,更应该注意口腔卫生,做到早晚刷牙,饭后漱口,也可使用漱口剂如口泰等,并补充多种维生素及微量元素,如善存、21金维他等,以增强免疫力。

安徽医科大学口腔医学院教授 李剑农

>>炎为何久治不愈

我患炎已10多年了,与包皮处反复发生溃疡,其表面有一层白色物质成糊状,非常痒。两年前口腔也发生溃疡,医生怀疑为“白塞氏病”。请问这是怎么回事,应如何治疗?

内蒙古 杨振中

杨振中读者:

炎是指黏膜的炎症,而包皮炎是指包皮及其黏膜面的炎症,但两者常同时存在,统称为包皮炎。它可由各种不同的原因引起,如包皮过长、包皮垢刺激局部、物理因素刺激、感染因素等等。

像您的情况,发现外生殖器疼痛性溃疡的同时又发生口腔溃疡,是应该考虑“白塞氏病”的。该病的主要症状为反复发生的痛性口腔溃疡、皮肤结节性红斑或小丘疹、眼部复发性前方积脓性虹膜睫状体炎、生殖器溃疡或关节红肿疼痛。另外,皮肤针刺同形反应阳性对本病有诊断价值。以上症状全部同时出现,或有2个主要症状同时发生,就应考虑白塞氏病的可能性。

除此之外,包皮炎的病因还有急性浅表性炎、念珠菌性炎、滴虫性炎、坏疽性炎、阿米巴性炎、浆细胞性炎等类型。

治疗方法:

1.保持局部清洁卫生,避免刺激。如果不是真菌患者,有干燥脱屑时可外搽皮质激素膏;糜烂渗液者可用1:8000的高锰酸钾溶液或浓度为1:2000的醋酸铅溶液清洗和湿敷患处。溃疡面应每日换药,并作物理治疗。

2.感染明显并发热、有淋巴结肿大者,可应用抗生素治疗。

3.凡病因明确者应针对病因进行特殊处理。如念珠菌感染者,可口服抗真性药物和外搽制霉菌素或克霉唑霜等。滴虫患者可给予灭滴灵治疗。

4.包皮过长者待急性炎症控制后,进行包皮环切术。

5.诊断为白塞病者,可酌情使用消炎痛、糖皮质激素,及转移因子、潘生丁、阿司匹林、维生素E、复合维生素B、维生素C和维生素B12等治疗。口腔溃疡者用强的松龙漱口液漱口,溃疡处用1:8000高锰酸钾溶液清洗后搽抗生素软膏。反复发作的慢性患者可考虑同时使用免疫抑制剂,如环磷酰胺或中药等,但都需在专科医师指导下进行。

中南大学湘雅二医院皮肤科教授张运昌

>>眼睛干涩滴眼药水无效怎么办

我常常感到眼睛干涩、分泌物特别多,已经有3年了。医生说是患了“结膜炎”,要我滴“润舒”、“科恒”眼药水,每隔1小时交替使用。滴了1个月,基本上治好了。但1个月后又复发,继续用这两种药水效果不明显。请问,有没有治疗“眼干涩、分泌物特多”的特效药?

浙江 倪法川

倪法川读者:

结膜炎可由多种原因引起。其中的慢性结膜炎多与过敏有关,这与环境中的物理、化学、生物等因素有关,可以有眼睛干涩的症状,检查时可见睑结膜有不同程度的充血;而眼白,即球结膜没有发红、充血的表现。治疗上可滴用色甘酸钠眼药水,每日3次,而其他含抗生素或抗病毒眼药水是无效的。

细菌性结膜炎可出现眼睛分泌物特别多的情况,不仅早上起床后可有较多分泌物,白天也时不时有分泌物可以拭出。检查时则可见球结膜有明显发红、充血,如果球结膜无此表现,则不考虑与细菌感染有关,而且这种结膜炎一般病程为2周左右,不会长期存在。

除了以上原因,您眼睛的症状还要考虑的另一个因素是您使用的眼药水。有的眼药水里面加入了带有黏性的辅助成分,如玻璃酸钠等,以便让药物在眼部停留时间更长、更充分地发挥药物的作用。这种成分挥发得较慢,但时间长了还是会挥发而变得干硬,非常类似于分泌物。你若频繁使用该类眼药水,反而会使您觉得分泌物特别多。并且眼药水用多了,所含的其他化学成分也是对眼睛的一种刺激,会产生干涩症状。

因此,建议您停用其他眼药水,仅滴用色甘酸钠眼药水,每日滴用3次,并且晚上7点钟以后不再滴用。如果症状消退,则停止使用。

复旦大学附属中山医院眼科教授 王健瑚

>>乙肝大三阳、转氨酶升高为啥不治疗

我女儿在2001年被查出乙肝大三阳,当时肝功能正常,故没有进行治疗。2005年5月复查肝功能,血浆蛋白正常,谷草转氨酶41.2单位/升,谷丙转氨酶55.9单位/升,比正常值高,但医生仍说不用治疗。这是为什么?

山东 张林森

张林森读者:

从来信中了解到您女儿的病情,可考虑为e抗原阳性慢性乙型肝炎(轻度)。她今年5月转氨酶(ALT、AST)均稍见偏高,血浆蛋白正常,因此当地医生认为不需要治疗。说得更确切一些,她目前是不适合抗病毒治疗。

您女儿e抗原阳性,说明乙肝病毒在复制,需要抗病毒治疗,但从最近的《慢性乙型肝炎防治指南》看来,抗病毒治疗要在转氨酶(ALT)≥2倍正常值时方能获得较好的疗效,而你女儿的两次检查结果均未达到上述要求。就以40单位/升为正常最高值,至少也得在80单位/升以上才应进行抗病毒治疗。以我的感受,如能在6倍(240 单位/升)时进行治疗则效果较好,而在10倍(400单位/升)以下,可以说是转氨酶值越高,效果越好。同时,对于治疗效果,还有用什么药物、用什么方法治疗的问题。

上海肝病防治中心教授 瞿瑶

>>小孩睡觉磨牙是否蛔虫作祟

最近两个月,7岁的儿子晚上睡着后老是磨牙,就像白天吃蚕豆那么响,持续数分钟后自行缓解。前几天带他去看牙医,检查后告诉孩子牙齿没有什么问题。听老人说,晚上睡觉磨牙是肚子里有蛔虫在作怪。请问,孩子睡觉磨牙是不是病?会不会肠子里有虫?

湖南 周平

周平读者:

晚上睡觉磨牙的机理与做梦基本相同。儿童睡眠时,大脑皮层处于相对抑制状态,但各部位中枢抑制的深浅是不同的。有时大脑皮层的兴奋性较强,人就会说梦话、哭、笑或乱动等,包括磨牙。换句话说,睡眠时咀嚼中枢处于相对兴奋时就会发生磨牙。

以往的研究证实,儿童睡觉磨牙的诱因有:(1)白天精神过于紧张或嬉戏过度,夜晚大脑皮层仍处于高度兴奋状态;(2)日有所思,夜有所梦。孩子在梦境中惊恐、生气、饥饿导致上下牙齿自相磨切;(3)晚餐吃得过饱,肚子饱满不适,因此刺激胃肠神经,反射性引起大脑皮层兴奋性增高;(4)肠蛔虫所产生多种毒素刺激大脑神经兴奋;(5)口腔疾病,如牙龈炎、牙周炎、牙槽脓肿产生疼痛、酸胀等刺激,也会导致磨牙。

篇5

临床实践证明,中年女性之所以发病率高。综合起来主要有以下几个原因:

其一,女性的生理结构特点是引发肾炎的客观因素。女性的尿道短而且宽,尿道的扩约肌薄弱,使得细菌容易进入。尿道口距阴道、比较近,如果不注意清洁,细菌极易侵入尿道,诱发感染。女性的膀胱常常是充盈过度,而且排尿不全,极易造成逆流,引发肾脏病变。月经期间膀胱、肾脏的抵抗力下降。不洁净的卫生用品容易造成细菌感染。怀孕期间,子宫会压迫膀胱和输尿管,造成排尿不畅,也易引起肾脏感染发炎。

其二,过度或不洁净,易污染女性的尿道,从而引发肾炎。

其三,女性在月经期间、怀孕期间、产褥期间、新婚期间、患慢性病期间,机体免疫力相对降低,一旦出现感染病灶(感冒、扁桃体炎、中耳炎、尿道炎、猩红热、化脓性皮肤病、膀胱炎、败血瘟、阑尾炎、乳腺炎),细菌就会直接或间接的侵入到肾脏中去,引发肾炎。

当我们弄清楚了肾炎的起因后,就应该采取有效的办法去预防。根据临床实践,我们认为主要的预防措施有:

第一,积极锻炼身体,不断增强自身体质。通常情况下中年女性的家务劳动强度比较大,有时会被家务、工作搞得“晕头转向”,无暇注意锻炼身体。这样就会使得身体逐渐的衰弱下去,一旦身体内出现病灶。引发肾脏病变的可能性也就大。中年女性在注意锻炼身体的同时,还应该注意休息和调整营养结构。多吃些水果、蔬菜、豆类、蛋类、牛奶、肉类和海产品等。这样,身体素质就会强壮起来,抗病能力自然也就会增强起来。

第二。注意讲究个人卫生,养成良好的生活习惯。俗话说:“病从手、口入,把住手和口,疾病不会有。”中年女性要勤洗澡、勤换衣、勤洗内裤,以防发生尿道炎。性生活前后不仅自己要注意清洗外阴,更要劝说丈夫认真清洗。男子包皮内的污垢是细菌的滋生地,如果不清洗干净,就会把各种细菌带入女子阴道内,轻者会造成阴道、子宫、尿道发炎;重者还会引发肾炎。

第三,清除体内的病灶,不给病菌留下可乘之机。当你一旦不慎患上感冒或扁桃体炎、鼻窦炎、尿道炎、中耳炎、结肠炎、肺结核、猩红热、皮肤化脓等病时,体内就存有各式各样的病菌了。如果病菌在体内的停留时间过长、增长繁殖过快的话,就会通过各种途径侵入到你的肾脏,使得肾脏发生病变。因此,当发生细菌感染时,应该及早治疗,彻底消灭传染源。例如:某女士(44岁)患有慢性阑尾炎,因不愿意开刀;只是吃药强顶着。一次,不慎患上感冒后,由于整体抗病能力下降,以致使细菌侵入到肾脏,引发了肾炎。这给她造成了更大的痛苦和烦恼。

第四,不要自己给自己开药治病。现实生活中许多中年女性由于家务事及工作缠身,患有小病(感冒、发烧、小的炎症)时,不愿意去医院,总觉得“抗一抗”就过去了,或是自己凭以往的经验随便找些药吃一下就了事了。这是极其错误的。许多大病都是由于小病不及时治疗而引发起来的。俗话说:“小疾不去,终酿大疾。”因此,越是小病,越应该注意抓紧治疗。某女士一次外出旅游中不慎受寒感冒,返回后开始出现了尿少并伴有血尿、畏寒发热、关节疼痛。她以为是旅游累坏了,按照往常的惯例吃了些感冒药和止痛药了事。没有去医院诊治,也没有采取有效的办法。一直到3个月后,双腿出现了严重的浮肿,自己家的4楼都上不去的时候才着了急。医院诊断为肾衰,医生说如果在得病之初就来医院诊治,就不会出现严重的结果了。因此,中年女性尽量的不要自己给自己开药方子,正确的方法是去医院听听医生的建议。

一旦不慎得了肾炎,千万不要着急。一定要根据医生的意见进行治疗,确保及时、有效、不留隐患。

首先是迅速治疗急性肾炎,以防其转为慢性,甚至导致肾病综合征或是造成肾衰。一旦发生肾炎,应该注意卧床休息,特别是在身体出现浮肿时,更要休息好。急性肾炎的治疗主要以抗菌、消炎、利尿为主,使用的药物主要有磺胺类抗菌药、呋喃妥因类抗菌药和广普抗生素类药。中医认为肾炎是由于脾热肝郁、湿热下注、聚积下焦所致,故在治疗时主要以清热、解毒、利尿为主。所需剂量应该因人的体质不同、病情的不同而定。

对于慢性肾炎、肾病综合征或肾衰患者,一般采用肾上腺皮质激素药物(主要是免疫抑制药),或进行血液透析维持治疗。但容易出现反复发作,使得病情难以控制。中药对于慢性肾病或肾衰的治疗有着特殊的地位。中医治疗肾病的根本措施是增强人体免疫力,有机的调整气血运行机制,活血化淤,清热解毒和脾健胃利尿,通经活络,改善肾脏的血流量供应,增强肾小管的排泄功能。

篇6

关于疼痛的4个事实

疼痛是电信号从神经末端传至大脑的一种感觉,既可瞬间出现,也可长期存在,真实的疼痛远比这复杂得多。

1. 有些动物不怕疼。龙虾没有痛感,即便是放在水中煮沸也是如此。如果研究人员能找到内中原因,他们就会为人类找到新的镇痛疗法。近年来,科学家也发现了老鼠身上慢性疼痛的传导路径,这一发现能帮助他们更好地了解人类疼痛。

2. 女人疼痛多。男人都说,女人连生孩子都能忍受,怎么还会怕疼?其实,女人痛感比想象的要厉害,女人面部每平方厘米有34个植物神经末梢,男人只有17个。此外,女人一生中疼痛的次数比男人要多,痛感持续时间也长

3. 疼痛最终会“伤脑”。慢性疼痛会让你无法工作,让你莫名其妙地发火。不过这仅仅是问题的一半。曾有研究指出,慢性背痛患者,其大脑比没有慢性背痛的人小11%,疼是会让大脑萎缩的。

4. 科学家并不了解疼痛。美国疼痛医学会将疼痛定义为“一种不适的感觉以及对那种感觉的心理反应”。

止痛妙招

疼也分“轻重缓急”,重度疼痛的人往往会立即奔向医院,一些“若有若无”的小疼痛,才真是让人拿它们没办法。为此,美国《男性健康》杂志列举了最恼人的10种疼痛,并教你如何消灭他们。

1. 口腔疼痛

“不论是得了口腔溃疡,嚼硬物时划伤,还是被刚出锅的食物烫伤,口腔疼痛最让人手足无措。”口腔医学专家迈克尔・史密斯这样说。在嘴里含一块冰可以消肿,如果还疼,可以用温热的盐水漱口。

2. 脚底疼痛

脚底是人类和地平面间的“连接点”,穿鞋不当、走姿不当或运动损伤,会使足弓的韧带得上慢性炎症,导致疼痛。每天在踝关节和足弓处冰敷15~20分钟,同时练习用脚滚动网球10~15分钟,能有效缓解疼痛。此外,不要爬山或上陡坡,这会加重足底筋膜的负担。

3. 烧心

这是胃酸倒流进入食道引起的不适。除了服用抑酸药外,还可以在食用高脂食物过后,咀嚼30分钟无糖口香糖。

4. 痔疮

得过痔疮的人知道其中的痛苦,没得过的人看看各种广告也会惧怕。每天早晨和晚上排便过后,将患处浸浴在热水中15~20分钟,一天3~4次,能缓解肿胀疼痛。想预防它,每天吃够25克纤维。

5. 腕管综合征

常用鼠标的白领、常抱孩子的新妈妈几乎都有过这种疼痛。最好的办法就是休息时手握拳,用中等力度捶打沙发或靠垫,可有效止痛。如需长时间打字、开车,最好戴上护腕。让键盘处于合适的高度,过高或过低的手腕都会压迫神经。

6. 晒伤

过量紫外线照射引起皮肤细胞发炎并刺激皮下神经导致疼痛。将900毫克维生素A和15微克维生素E混合到乳液中涂抹,可以防止晒伤。如果已经晒伤需要涂抹药膏,就把它先“冰镇”10分钟吧。

7. 偏头疼

你需要适当放慢生活节奏,压力会使头痛加剧。冰敷后颈部10~15分钟缓解疼痛的效果不错。还有一种可能是,身体里缺少镁和核黄素也会导致头疼,可以每日摄取600毫克的镁和400毫克的核黄素。

8. 腱鞘炎

连接肌肉与骨骼的韧带老化或发炎,会造成组织的疼痛,通常发生在肩部、肘部、跟腱或膝盖。最好的办法是停止运动,对疼痛区域进行冰敷,每次15~20分钟,每天2~3次,直至疼痛缓解。

9. 牙疼

酸性食物会腐蚀牙齿的珐琅质,使细菌入侵导致疼痛。服用适量抗生素给牙龈消炎,每天用热盐水漱口4~6次。常牙疼的人每天应该刷3次牙。

10. 腰背疼

最常见的原因是肌肉拉伤。对疼痛区域进行热敷,每次10~15分钟,每天数次。不要提重物、不要卧床休息,这两样事情会增加你的疼痛。缓慢地弯腰,再慢慢地直起来,反复几次疼痛会有所减缓。

需警惕的疼痛

篇7

译/惠延雯 王 浩

花疗法:减轻你的消极情绪

在今天的西方,与花疗法密切相关的一个名字就是爱德华・巴赫博士。在20世纪早期的伦敦,他便找到了这种能够减轻人们消极情绪的方法。

花精的提取办法有两种,一种是将新采摘的鲜花漂浮在水上,然后在充足的阳光下晒3小时;第二种方法是用沸水煮花枝半小时。对获取的液体进行过滤,再用相等量的白兰地进行稀释,最后存入干净的琥珀玻璃瓶中。

援救花精:援救花精由巴赫的5种药物制成:兰日花、凤仙花、铁线莲、樱桃李和虎眼万年青。遭遇事故、争吵、手术或其它精神、心理打击后,滴四滴药液在一杯水中,小口喝完。若需要,可重复。

花药的使用:一般口服,在矿泉水中加几滴花精;虽然作用方式有些像顺势疗法,但目前还不能确定花药的工作原理。通常医生会推荐这种方法作为自然医疗的补充。

下列状况可通过花药调理:情绪波动,如抑郁和焦虑;神经紊乱,如缺乏自信、嫉妒心强和感情冷漠;突然的情感、精神或身体上的打击。

特别提示:上述内容并未包括所有状况,在采取相应治疗措施前先应对自己的健康状况有所了解,或者寻求医生的建议和意见。

水疗法:风靡世界的新疗法

水疗法是最古老的自然疗法之一,并且在19世纪早期风靡欧洲大陆。寻找水疗法的科学治疗基础的研究从1679年便开始了,那时约翰・富劳爵士出版了《冷浴史》一书。在欧洲和美国这些尝试还在继续,1990年凯洛格出版了《合理的水疗法》。在20世纪,水疗法渐渐退出历史舞台,但是最近又重新复兴。

通过水、蒸汽和冰三种形式,通过热和冷的方式可以直接作用于身体。方法包括淋浴、沐浴、冰敷、敷布和蒸汽。

水可以溶解一些药物,所以有些药物通过皮肤便可以吸收;

水的浮力很大,可以方便关节发炎或体能虚弱者在水中的锻炼;

水可对完全入水的身体施加舒缓的压力,从而增强静脉和淋巴循环功能。

在治疗过程中水的运用有很多种,可以作为局部敷布、洗浴或淋浴直接作用于身体。其他方法还有蒸汽和冰敷。

水的外敷可以是冷敷,也可以是热敷。简单的外敷就是拿块用冷水浸过的布,敷在身体上,也可添加些草药或盐,如泻盐等。在把布敷在身体上之前,一定要拧干水分,它可以通过降低局部血液流通减少淤血或发炎。使用双层冷敷时,冷湿敷布上要覆盖几层干的东西,如法兰绒或羊毛。这有保温的效果,敷布在与皮肤接触过程中,体温便温暖了敷布上的水。通过热敷,湿热直接作用于皮肤,缓解疼痛,促进血液循环。如果敷布不太热的话,可起镇静效果。有时热敷和冷敷可以交替使用。

水疗法沐浴包括了全身或身体部分浸入水中,水温可以各不相同,水中可添加盐、药草或药物等(镇静或兴奋作用皆可)。热水浴需要身体全部浸入水中,这样有助于缓解肌肉和关节疼痛,以及促进排汗,以增强排毒效果。接近体温的中性水浴可起到镇静作用,适应于治疗失眠、焦虑、疲劳或慢性病痛等症状。另外,在排毒过程中还可以改善排尿功能。

坐浴是将骨盆以下部位浸入水中,热水坐浴可缓解骨盆疼痛,但在严重感染(如急性膀胱炎)时应当避免运用,严重感染时水温应当适中。温水或中性水坐浴后,一般会接冷水坐浴;但单独运用也可以刺激膀胱器官,如治疗便秘或慢性前列腺炎症等。

特别提示:如果你有任何健康问题,尤其是患有糖尿病或其他循环紊乱、神经问题或年事已高或身体虚弱,在进行水疗法之前应咨询医生。

禁食疗法:最古老的新方法

禁食可能是最古老的治疗方法之一,动物在生病时会本能地停止进食。几乎所有的国家都有禁食的传统。有时,人们常常把禁食与绝食混为一谈。在严格定义上,禁食意味着在禁食过程中可以喝水而不是其他东西。然而,现在许多治疗师都建议饮用蔬菜汁或果汁来降低毒素释放过程中对身体的毒害反应,因为现代饮食和污染使身体累积了大量毒素。有时这些反应都被称为脱瘾症状,包括口臭、头痛和消化不良。

在禁食过程中有必要喝大量的水,有利于减轻毒素的毒害反应。

禁食是一种安全、经济和有效的疗法,可以清洁体内系统,增强免疫系统,改善激素的分泌和稳定消化系统。禁食已被用于治疗很多种状况,包括:糖尿病、肥胖症、心脏病和循环紊乱;过敏症;某些消化紊乱,包括过敏性肠综合征、关节炎;某些心理问题,包括抑郁症、皮疹等。

禁食的注意事项:如果有任何健康问题,或正服用处方药或常规用药,在没有专业人员监督下,不要尝试禁食疗法。

如果对自己实行禁食的身体状况有任何疑问,应当首先找专业保健专家咨询。在禁食过程中,最好避免进行自我治疗或服用矿物质与维生素补充剂。

自我指导的禁食一般不要超过两天;若想禁食的时间更长些,可以寻求专家的意见。超过5天以上的禁食通常需要借助医疗器械,在一个疗程的禁食之后,医生会告诉你如何重新开始进食,但即使只进行了两天的禁食,这个恢复吃饭的过程也应循序渐进。开始进食时,吃几次水果和蔬菜等清淡饮食;然后进食全麦食物;第二天可以进食鱼类和瘦肉(如果不是素食者);最后添加牛奶和奶制品。

特别提示:在禁食开始的前几天,应减少咖啡因、酒精和烟草的使用,这有助于减轻各种脱瘾症状;白天多休息,晚上早睡觉;若可能,多享受阳光;限制运动量,只简单地做做伸展运动(如瑜伽等)和短距离行走。水疗法有助于排毒,但若没有条件做到,可以选择多洗澡和淋浴方式,每天至少洗一次澡(如有汗味)。

篇8

呕吐吃蕃茄 有多种病因可以造成呕吐,呕吐的直接后果是造成体内的钾、钙、钠等电解质大量流失,对机体会产生不良影响,因此,呕吐以后一定要及时补充电解质的缺乏。如果恶心呕吐已经止住,最简单的解决方法是吃西红柿或者饮蕃茄汁。因为蕃茄汁里含有丰富的钾、钙、钠等成分,这刚好可补充呕吐流失的电解质不足。当然,呕吐没止住之前,暂时什么也不要吃。

前列腺癌和蕃茄 前列腺癌是中老年男性的杀手,男性一般过了50岁,前列腺就因各种原因开始增生、发炎甚至于患癌症。营养学家建议可以对应地多吃蕃茄。哈佛大学在1995年发表一个针对47000人的长期追踪报告中指出,每周吃10个以上蕃茄的人,患前列腺癌的机会比一般人少了45%。蕃茄的作用不仅是预防,即使是已患了前列腺癌,蕃茄也能减缓癌细胞的侵犯。我曾经采访过患前列腺癌的绝症记者李牧,他就是经常以西红柿为食,延缓了生命。

心脑血管病喝啤酒 啤酒不仅灌大肚子,啤酒还可以美容,这似乎已经不是什么新闻了,但啤酒可以减少患心脑血管病的几率,则很少有人知道。实验证明,如果保持每天喝少量的啤酒,就会大大减少心脏病发病的可能,据说是微量的酒精可以促进血液循环。不过,啤酒也可以导致心脑血管病的发生,关键是饮用的量。每天不节制地饮用就会引发疾病的发生。

龋齿喝茶水 喝茶有益健康,这是人们熟知的。最近科学家又发现了茶叶的另一个作用:茶水有保护牙齿的作用。茶水中含有丰富的氟和茶多酚成分具有明显的防龋齿的功效。因此,除养成喝茶的好习惯以外,最好还在饭后用茶水漱口以保护口腔卫生。另外,茶叶中的糖、果胶等成分与唾液在发生化学反应滋润了口腔的同时,还增强了口腔的自净能力。

口臭多饮水中医认为,口臭与胃火有密切关系。对口臭的治疗除彻底治疗口腔炎症、坚持每天3次刷牙以外,一个很简单的方法,就是每天尽可能地多喝水。这个方法在治疗口臭的同时,还补充了每天所需的水分。科学研究表明,口气不清新的原因是嘴里有多种食物残渣的腐败物,这种原因引起的口臭可借饮水时的冲刷和水的稀释作用而得到缓解。

感冒吃大蒜 每个人都得过感冒,当感冒初起时,为了不让病毒大规模地侵袭你的机体,需要赶紧吃一些大蒜,这会帮助你将还没有完全发作的病毒扼杀在摇篮里,因为大蒜中含有大蒜素,有较强的抗病毒作用,会增强人体免疫力。如果在气候变化、换季时,预先吃一些大蒜,或者平时养成吃大蒜的习惯,那就更好了。患感冒还需要多饮水,以利于多排泄或者发汗,将病毒发散出去,尽快恢复健康。

心脏病喝苹果汁 苹果是保健价值很高的水果。最近美国加利福尼亚大学的研究发现:经常喝苹果汁会降低心脏病的发病率。提起胆固醇不少人畏之如虎,其实,胆固醇也不完全是坏东西,也分“好”和“坏”两种,“好”胆固醇对维持血液正常循环起着重要作用,“坏”胆固醇阻塞血管导致心梗的发生。科学家对25名男女进行的试验表明,苹果汁可以让“坏”胆固醇阻塞血管的危害减轻。

高血压喝橘子汁 橘子汁中含有丰富的钾、钙和维生素C,在一定程度上能够帮助高血压患者血压下降。因此养成经常饮用橘子汁的习惯,有助于保持正常血压,从而也就减少了血压突然升高造成心脑血管破裂的危险。

脱发吃红枣、牛排 “日食三颗枣,容颜永不老。”红枣不仅养颜,还有治疗脱发的功效。每天吃三五颗枣,可以有效地防治脱发,这是被好多人验证了的防止脱发的好办法。另外,还有一种食物可以治疗脱发,那就是牛排。说吃牛排可以治秃头,很多人会感到很惊讶。但经过科学家研究发现,牛排确有此功效。如果你不想年纪轻轻就成了“地方包围中央”,那就每到吃饭时别忘了吃块瘦牛排。科学证明,经常吃瘦牛肉的人,即使不能完全解决脱发问题,至少可以延缓这一天的到来。

视力和绿色蔬菜 人们常说“睁开眼睛就是一天,”形容其忙,那眼睛就更忙了,除了睡眠,每时每刻都要睁着,视觉疲劳是经常的。绿色蔬菜可以补充足够的营养,从而起到保护眼睛健康的作用。当然,眼睛视物模糊还有另一个原因,就是缺少维生素A,这时应补充维生素A,需经常吃胡萝卜等蔬菜。猪肝是公认的对眼睛有益的食物,但是胆固醇含量也很高,中老年人似乎需要有控制地摄入。

关节炎和蔬菜 希腊科学家研究发现,绿色蔬菜吃的越多,患关节炎的可能性就越少。这是科学家对330人进行试验后得出的结论,爱吃蔬菜的老年人患关节炎的可能性仅是不爱吃蔬菜的1/4。另外,适时补充钙质,多吃鱼和排骨等等,对预防关节炎也很有意义。

哮喘多吃鱼 哮喘一般都是肺部的疾病,极个别是气管的毛病。最新的研究发现,多吃鱼可以润肺、补肺,从而可以缓解哮喘病的症状。这是因为鱼肉中含有丰富的镁元素,就像在急诊室里医生会用含镁类药物来缓解哮喘症状一样。对于患哮喘的病人,医生建议:最好每日3餐中至少吃1次鱼类或其他海产类食物。另外,在绿色蔬菜中菠菜也有同样的功效。

牙出血吃猕猴桃 牙龈出血是很多人都会遇到的口腔病,遇到这种情况不要担心,这可能是因为缺乏维生素C的缘故,维生素C被称为抗坏血酸,补充一些维生素C即可。平时多吃一些富含维生素C的水果,如桔子、葡萄、柚、柠檬、猕猴桃等会很有帮助,尤其是猕猴桃,被称为“维C之王”,有时甚至有立竿见影的效果。

运动疲劳吃香蕉 生命在于运动,不少人喜欢运动。有的人运动后会感到浑身没劲儿,这是因为运动时身体排出大量水分,同时体内的电解质也会随汗排出体外。这些流失的电解质中主要是钾、钠,尤其是钾,它对维持肌力有重要作用。故在激烈运动后一定要及时补充钾,日常生活中最理想的选择就是吃香蕉,因为香蕉中含有丰富的钾。所以医生建议,在每次去运动健身前,给自己带一两根香蕉。

不育症吃杂粮 叶酸是女人在准备做母亲时必须要补充的维生素,因为它有利于婴儿神经系统的发育。其实男性也需要补充叶酸,因为最新的调查表明,男性含量也与体内叶酸有关,有些男性不育症患者是由于体内叶酸含量太少所致。叶酸可帮助DNA的合成,男性体内的叶酸多,的含量也就多一些。补充叶酸的最简单途径就是多吃粗粮。因为在五谷杂粮中叶酸含量很高。因此,对于想做父母的夫妇来说,多吃杂粮补充叶酸是夫妻两人的事。

记忆力与咖啡 咖啡中含有咖啡因,具有兴奋神经的作用。荷兰科学家的试验发现,被测试者若喝下含32毫克咖啡因的咖啡后,不但记忆力加强,阅读速度提高,而且头脑也变得更加清醒聪慧。所以,要想提高大脑工作效率,最好提前半小时喝上一杯咖啡。但是需要提醒注意的是,咖啡不能喝得太多,否则,过于兴奋,影响休息和睡眠。据了解,茶叶也含有一定的咖啡因,茶水也有这种作用,只不过相对弱一些。

篇9

问:

我儿子四岁半,湿疹严重,尤其脸、四肢,背部经常抓破,夜晚瘙痒剧烈,无法入睡,严重影响睡眠,这样已大半年,吃了许多抗过敏的药没效果,请问该怎么办?

江苏省无锡市 赵平恒

答:

湿疹分普通湿疹和遗传性湿疹两种,遗传性湿疹分为婴儿期、学龄前期和成人期,每期表现不同,到了学龄前期湿疹面积可能会缩小,成人期湿疹可能就固定在几个地方。

普通湿疹与遗传性的治疗方法基本相同,但遗传性湿疹一般难断根,长期服用抗过敏西药或外用一些激素软膏也会存在副作用。建议小患者采取外治和内服疗法,外治主要是开中药方洗浴,配用一些中成药药膏外搽。再根据他的情况辨证论治内服中药。患者平时洗澡不宜过频,忌用热水烫洗,适当使用润肤霜。过敏有内因和外因,一些过敏的食物也不要吃,也可以去医院做一下过敏原检测。

摘自《现代快报》

脖子上长肿包怎么办

问:

我最近发现脖子上长了一个小肿包,但身体没有其他不适,听说这种小包可能是甲状腺腺瘤,发展下去还会癌变。请问这种肿包是甲状腺腺瘤吗?

河北省唐山市 荆志琴

答:

甲状腺腺瘤一般没有明显的自觉症状,往往是无意中看到或摸到颈前有一个或多个肿物,随着咽动作而上下移动。腺瘤生长缓慢,常是圆形或椭圆形,具有光滑完整的包膜,大小从数毫米到数厘米不等,一般没有疼痛感,只有当腺瘤内突发出血时,腺瘤的体积迅速增大才伴有疼痛及压迫感,但随着液体的吸收,在7~10天左右症状就会逐渐减轻。

30岁以上女性甲状腺瘤的患者,早期只是甲状腺上有结节,发展到后期有轻微的心慌、消瘦、乏力等不同程度甲状腺机能亢进的症状,但没有突眼和双手震颤的表现,早期切除腺瘤是有效的治疗方法。

甲状腺腺瘤可以长年存在,10%可能发生恶变。如果体积逐渐增大,活动受到限制或已经很固定,质地从韧实变得坚硬,有时会引起声音嘶哑、呼吸困难、气管受压迫而移位或狭窄等情况,就要考虑腺瘤的性质发生改变。

治疗甲状腺疾病,既要考虑做病灶清除,防止疾病复发,又要解决好日后身体的代谢机能及生活质量,所以需要手术治疗的病人,应请有经验的专科医生作全面检查,权衡治疗方案。甲状腺疾病再次手术的难度大,并发症多,具有一定的风险性,这一点对患者非常重要。

摘自《健康时报》

做了心脏支架还需要吃药吗

问:

我今年60岁,有冠心病已经5年了,上个月又发了一次病,医生说我是不稳定型心绞痛,所以就做了个支架。出院后医生给我开了好多药,请问做了支架还需要吃药吗?

山东省淄博市 梁齐山

答:

做了支架,并不能让您高枕无忧,一定要坚持服药。

我们通常采用阿司匹林联合氯吡格雷的双重抗血小板治疗方案。如果您用的是药物支架,那至少应该用这两种药物1年。如果用的是不带药物的裸支架,那最少也应该吃这两种药1个月以上。患者在术后1~3个月还应复查三大常规――血、尿、便常规。有些患者,尤其是老年人同时服用阿司匹林和氯吡格雷会出现消化道或泌尿道出血等情况,这些常规检查有助于及时发现问题。

另外,所有放支架的患者都应吃降脂药。这是因为,一方面,很多冠心病患者合并高脂血症,他们需要服用降脂药控制血脂;另一方面,血管壁的粥样硬化斑块与脂质沉积密切相关,斑块内的脂质越多,体积越大,越容易破损,一旦斑块破裂就容易形成血栓。因此积极降脂治疗有助于减小斑块体积和稳定斑块。

但服用降脂药的时候要注意,因这类药物主要从肝脏代谢,对肝功能不好的患者,如长期喝酒、有脂肪肝或慢性肝炎的患者,要注意定期检查。另外,由于极少数患者可能出现横纹肌溶解,因此服降脂药后定期检查肌酶也是必要的。

还要提醒您的是,个别患者在支架术后短期内又出现类似手术前的冠心病症状表现,应当及时就诊。他们很可能在支架里又有了血栓,或是在支架以外的血管部位出现堵塞情况。

摘自《健康天地》

扁桃体经常发炎怎么治疗最好

问:

每到春季,我的扁桃体就经常发炎。请问,有什么好办法可以治疗呢?

天津市河西区 李铎勤

答:

扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎是一种极常见的咽部疾病,多见于10-30岁之间的青少年,3-4岁的患者较少见,春秋两季气温变化时最多见。主要症状咽痛,初起多为一侧咽痛,可发展至对侧。吞咽或咳嗽时加重。疼痛较剧烈时可造成吞咽困难。全身症状可有畏寒发热,头疼食欲差等。主要治疗方法为抗生素应用,青霉素为首选。

慢性扁桃体炎是临床上最常见的疾病之一。屡发急性扁桃体炎使抵抗力降低,细菌易在隐窝内繁殖,诱致本病的发生和发展,也可续发于某些急性传染病之后。症状有以下几点:第一,反复发作咽痛,易感冒或扁桃体脓肿的病史。第二,咽部经常不适或有口臭。第三,扁桃体具有丰富的末梢神经感受器,容易产生各种反射失调,如阵发性咳嗽,咽异物感。上述症状并非全部出现,也可全无自觉症状。

慢性扁桃体炎在身体受凉、受湿、全身衰弱、内分泌紊乱、植物神经系统失调或劳动环境不良的情况下,容易形成病灶,引起许多严重疾病,如心血管疾病、肾脏疾病、关节疾病。此外,已有慢性炎症的扁桃体也是外界细菌侵入机体的重要门户,促使发生各种疾病和使原有疾病加重,儿童时期慢性扁桃体炎的反复发作,不但引起各种疾病的机会多,且可影响身体发育。

目前,对于慢性扁桃体炎,有两种治疗方法:一是非手术治疗,通过参加体育活动,增强体质。二是手术治疗,即扁桃体切除术,有挤切法和剥离法。

摘自《天津日报》

利尿药会加快心率吗

问:

我父亲今年61岁了,以前心率每分钟六七十下,一年前得了高血压开始吃双氢克尿噻,血压还比较稳定。但最近心率总是每分钟八十多次,请问这是怎么回事?

山西省太原市 翁正鑫

答:

目前临床上常用的降压药物有五类。其中,利尿剂在临床上应用得最早,它降压作用强、对高钠饮食的群体降压作用更加明显。临床中常用的药物有双氢克尿噻、阿米洛利和吲达帕胺。β―受体阻滞剂在降压治疗的同时还可以减慢心率,长期应用能够提高合并冠心病患者的生存率。ACEI类药物是近年新推出的降压药,除降压作用以外还具抑制心肌重构,防止心脏扩大的效果,但此类药物有引起咳嗽的副作用,对不能耐受ACEI类药物的患者可以选用血管紧张素受体拮抗剂。

篇10

拇外翻

多见于中老年妇女。主要表现是行走和站立时脚趾疼痛,拇趾端明显向内倾斜,趾跖关节肿胀增粗,局部皮肤红肿增厚,穿鞋后走路疼痛,不能穿窄小的硬帮鞋。这种病有一定的遗传因素,母女发生同样病的机会多。防治的方法是,穿宽大的软帮鞋,不要穿尖头的“火箭鞋”,晚上睡觉时可用特制的小夹板固定拇趾,使外翻的拇趾回到中立位,病情严重的需用手术治疗。

跖痛症

多见于身体虚弱或久病卧床的老年人,有扁平足的老年人更易发生。引起此病的原因是平时走路较少,维持脚弓的肌肉和韧带逐渐松弛,不能很好地维持脚弓的形状,使脚部的跖骨下陷,脚底板的肌肉无力支撑,行走时便会感到疼痛。尤其是行走时间过长、负重行走、搬运重物时,跖骨受到严重的压挤,疼痛更加厉害。这种疼痛一般局限在脚底板的前半部,有时向脚趾放散。防治的方法是,经常将五趾并拢屈曲,以脚尖和脚后跟着地走路,坚持锻炼下去,有利于形成脚弓。即便形不成脚弓,走路时疼痛也可减轻。还有一个治疗方法,就是在鞋底的中间相当于脚弓处,钉上一块1厘米高、2厘米长、3厘米宽的硬橡皮垫,走路时脚心正好放在硬橡皮垫上,使身体的重量不完全落在跖骨上,即可使疼痛减轻。

腱膜炎

人的脚底板上,都有一层又宽又薄的腱膜。老年人的腱膜已发生萎缩,弹性变差,功能降低,如果穿的鞋底子硬,长时间走路或剧烈跑跳,以及受到寒冷潮湿的刺激,容易发生无菌性的炎症。表现为后脚掌疼痛,有憋胀和烧灼感,用手压迫脚后跟与脚掌的交界处,有明显的压痛。防治的方法是,老年人不宜剧烈跑跳,也不要走太长的路,走路时最好先用前脚掌着地,然后再过渡到全脚掌着地。多用热水洗脚,每晚睡前及早晨起床前自己揉搓脚掌,直至局部发热为止,当脚底血管扩张变粗、血液循环改善后,炎症自然消失。

跟骨骨刺与滑囊炎

跟骨骨刺也叫跟骨骨质增生,是老年人的多发病。60岁以上的老年人80%都有跟骨骨刺。但是单单因为长骨刺引起脚跟疼痛的人并不多,而多数人是因为脚跟长了骨刺后,引起了脚跟滑囊炎造成的。跟骨骨刺与滑囊炎引起的疼痛有个特点,就是早晨起床刚下地时疼痛厉害,走一会儿疼痛就减轻了。有些人可能认为,刚走路时骨刺受压挤产生疼痛,走一会儿后把骨刺磨平了,就不痛了,这种认识是错误的。长了骨刺,如果不动手术切除,单靠走路是不能把骨刺磨平的,那么,为什么走一会儿就不痛了呢?原来在跟骨骨刺的隆起部位,有些滑囊,它能分泌滑液,起着缓冲刺激、减少摩擦、组织的作用。跟骨骨刺受到某些刺激后,常使滑囊发生无菌性的炎症,滑液增多,滑囊肿大,压力增高,引起脚跟疼痛。走一段路后使滑囊的压力继续增高,当囊壁不能承受囊内过高的压力时,便发生破裂,滑液流向囊外,囊壁的压力消失,疼痛也就减轻了。而此时骨刺依然存在,并没有被磨平。可见,跟骨骨刺是引起脚痛的原因之一,并不是惟一的原因。只要采用不让滑囊发炎,减少滑液分泌,不造成滑囊高压的办法,都可治疗骨刺引起的脚痛。所以,有跟骨骨刺的人不必害怕,并非都需要开刀切除骨刺才能治好脚痛。只要平时注意脚的保健,便可防治因跟骨骨刺引起的脚痛。如平时要穿宽大、松软的厚底鞋,鞋后跟要稍高1~2厘米;少做剧烈的跑跳活动;走路时先用前脚掌着地,然后过渡到全脚掌着地;勤用热水洗脚等。跟骨骨刺与滑囊炎的简易疗法有两种:一种是行走不痛后,穿上硬底鞋在坚硬的水泥面上,用脚后跟连续用力蹬,每天蹬20分钟,使滑囊壁破碎,滑囊不再积液便不再疼痛。很多人用此疗法坚持一般时间后便治好了骨刺病。另一种方法是请医生在脚后跟注射强地松龙配普鲁卡因,每周1次,一般3次即愈。

跟腱周围炎

脚后跟与踝关节之间有一条很粗的跟腱相连,负责脚部的运动,用手一摸即能摸到。跟腱及其周围组织,如果受到外伤(踝关节扭伤)、过度摩擦(皮鞋太紧或鞋帮后边太硬)、慢性劳损(经常上下山走坡路)等,容易发生无菌性炎症。表现为跟腱肿胀粗大、疼痛、压痛,走路时脚后跟不敢着地。防治的方法是,换上宽大的软帮布鞋或拖鞋,少走路,多用热水烫脚后跟,休息几天即愈。