急救体系建设方案范文

导语：如何才能写好一篇急救体系建设方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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智能变电站是智能电网建设中实现能源转换和控制的核心平台之一，是智能电网的重要组成部分，它既是衔接智能电网发电、输电、变电、配电、用电和调度六大环节的关健，同时也是实现风能、太阳能等新能源接入电网的重要支撑。

根据智能变电站试点建设工程的经验总结，变电站自动化系统目前存在子系统繁多且独立建设，集成度低等问题，不能实现信息共享和综合应用，不能满足调度支撑系统和大运行体系建设要求。为规范智能变电站自动化系统建设，实现信息充分共享和功能应用集成的目标，国家电网公司组织编写了《智能变电站一体化监控系统建设技术规范》和《智能变电站一体化监控系统功能规范》。本文依据以上规范要求分析了一体化监控系统体系架构、五大功能、结构，对一体化监控系统配置、二次系统安全防护方案进行了重点研究。同时结合《变电站调控数据交互规范》，通过优化调控实时数据，直传设备告警信息，远程游览变电站全景，强化调控指令安全认证，实现对变电站的远程监控。

2 一体化监控系统架构

2.1 智能变电站以及智能变电站一体化监控系统概念

智能变电站：采用先进、可靠、集成、低碳、环保的智能设备，以全站信息数字化、通信平台网络化、信息共享标准化为基本要求，自动完成信息采集、测量、控制、保护、计量和监测等基本功能，并可根据需要支持电网实时自动控制、智能调节、在线分析决策、协同互动等高级功能的变电站。

智能变电站一体化监控系统：按照全站信息数字化、通信平台网络化、信息共享标准化的基本要求，通过系统集成优化，实现全站信息的统一接入、统一存储和统一展示，实现运行监视、操作与控制、综合信息分析与智能告警、运行管理和辅助应用等功能。

2.2 自动化系统架构

智能变电站自动化系统由一体化监控系统和输变电设备状态监测、辅助设备、时钟同步、计量等共同构成。一体化监控系统纵向贯通调度、生产等主站系统，横向联通变电站内各自动化设备，是智能变电站自动化的核心部分。

智能变电站一体化监控系统直接采集站内电网运行信息和二次设备运行状态信息，通过标准化接口与输变电设备状态监测、辅助应用、计量等进行信息交互，实现变电站全景数据采集、处理、监视、控制、运行管理等。 其逻辑关系如图1所示。

2.3 一体化监控系统架构

如图2所示，智能变电站一体化监控系统可分为安全Ⅰ区和安全Ⅱ区。

在安全Ⅰ区中，监控主机采集电网运行和设备工况等实时数据，经过分析和处理后进行统一展示，并将数据存入数据服务器。Ⅰ区数据通信网关机通过直采直送的方式实现与调度（调控）中心的实时数据传输，并提供运行数据浏览服务。通过数据规范化处理，生成标准的告警条文，经I区图形网关机直接以文本格式传送到调度（调控）中心。

在安全Ⅱ区中，综合应用服务器与输变电设备状态监测和辅助设备进行通信，采集电源、计量、消防、安防、环境监测等信息，经过分析和处理后进行可视化展示，并将数据存入数据服务器。Ⅱ区数据通信网关机、II区图形通信网关机通过防火墙从数据服务器获取Ⅱ区数据和模型等信息，与调度（调控）中心进行信息交互，提供信息查询和远程数据、图像浏览服务。

综合应用服务器通过正反向隔离装置向Ⅲ/Ⅳ区数据通信网关机信息，并由Ⅲ/Ⅳ区数据通信网关机传输给其他主站系统。

数据服务器存储变电站模型、图形和操作记录、告警信息、在线监测、故障波形等历史数据，为各类应用提供数据查询和访问服务。

计划管理终端实现调度计划、检修工作票、保护定值单的管理等功能。视频可通过综合数据网通道向视频主站传送图像信息。

3 一体化监控系统功能

3.1 功能结构

智能变电站一体化监控系统的应用功能结构分为三个层次：数据采集和统一存储、数据消息总线和统一访问接口、五类应用功能。

五类应用功能包括：运行监视、操作与控制、信息综合分析与智能告警、运行管理、辅助应用。

3.2 运行监视

通过可视化技术，实现对电网运行信息、保护信息、一、二次设备运行状态等信息的运行监视和综合展示。包括运行工况监视、设备状态监测、远程浏览。

3.3 操作与控制

实现智能变电站内设备就地和远方的操作控制。包括顺序控制、无功优化控制、正常或紧急状态下的开关/刀闸操作、防误闭锁操作等。调度（调控）中心通过数据或图形通信网关机实现调度控制、远程浏览等。

3.4 信息综合分析与智能告警

通过对智能变电站各项运行数据（站内实时/非实时运行数据、辅助应用信息、各种报警及事故信号等）的综合分析处理，提供分类告警、故障简报及故障分析报告等结果信息。包含站内数据辨识、故障分析决策、智能告警。

3.5 运行管理

通过人工录入或系统交互等手段，建立完备的智能变电站设备基础信息，实现一、二次设备运行、操作、检修、维护工作的规范化。包括源端维护、权限管理、设备管理、定值管理、检修管理。

3.6 辅助应用

通过标准化接口和信息交互，实现对站内电源、安防、消防、视频、环境监测等辅助设备的监视与控制。

4 一体化监控系统结构

4.1 系统结构

智能变电站一体化监控系统由站控层、间隔层、过程层设备，以及网络和安全防护设备组成，各层设备主要包括：

站控层设备由监控主机、数据通信网关机、图形通信网关机、数据服务器、综合应用服务器、操作员站、工程师工作站、PMU数据集中器和计划管理终端等组成。

间隔层设备由继电保护装置、测控装置、故障录波装置、网络记录分析仪及稳控装置等若干个二次子系统组成。

过程层设备由合并单元、智能终端、智能组件等构成。

4.2 网络结构

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一、工作要求和工作目标

（一）工作要求。认真贯彻市委、市政府和市安委会及市交通运输委关于加强安全生产和应急管理工作的一系列重要决策、部署、指示和《意见》精神，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，强化责任落实，加大投入力度，健全应急体制机制，完善应急预案体系，加强应急队伍建设，强化应急物资储备，推进应急平台建设，不断提高整个交通系统的安全生产应急救援能力。

（二）工作目标。从现在起到“十二五”期末，以重点行业为依托的专业应急救援队伍建设得到有效加强，多层次的应急物资储备体系初步形成；安全生产应急管理机构基本建立；应急救援指挥网络的运作机制更加完善；安全生产应急管理水平和防范、应对事故的能力得到明显提升。

二、进一步加强安全生产应急救援队伍体系建设

根据交通行业应急工作的特点，我局成立由稽查站20人,客运所15人,汽管所5人,运管处5人,运输公司20人,旅游公司10人,机关5人共80人组成的专业应急队伍严阵以待,各单位要将以上人员的名单和联系方式上报到局安监科，以确保以上人员在突发公共事件后保证在第一时间到达指定的地点。各单位还应根据有关规定和要求，加强专兼职应急救援队伍的建设，提高应急救援能力。

三、进一步加强安全生产应急管理体系建设

局安监科为我局的安全生产应急管理机构，具体负责我局的安全生产应急管理工作。各单位也要建立健全本单位的安全生产应急管理机构，配备专职应急工作人员，具体负责本单位的安全生产应急工作，确保突发公共事件后，能在第一时间上报到局安监科。同时，各单位也要完善安全生产应急救援工作机制，全面建立健全安全生产动态监控及预警预报体系。最后，要明确单位安全生产应急救援工作职责分工，完善生产安全事故信息沟通机制和应急救援快速协调机制；加强与有关部门的配合，建立预警预测机制。

四、进一步加强安全生产应急预案体系建设

一是强化应急预案管理。各单位要根据实际，制定完善生产安全事故应急预案，并做到所有重大危险源和重点工作岗位都有专项应急预案或现场处置方案，应急处置程序和现场处置方案要实行牌板化管理。二是要全面掌握各类应急预案、队伍和资源情况，要深入贯彻落实《生产安全事故应急预案管理办法》，进一步加强应急预案的审查和报备工作，建立健全应急预案数据库。各单位应当每年对应急预案的管理情况进行总结，并上报到局安监科。应急预案的制定应有专家、群众参与，同时要做到全民参与，使预案的制定过程成为隐患排查治理的过程和全员应急知识培训教育的过程。三是局安监科负责对应急预案工作的监督管理工作。各单位要依法将应急预案作为行业准入的必要条件。督促企业落实应急预案制定和管理，对于那些没有生产安全事故应急预案或预案未通过专家评审的或重大危险源没有检测、评估、监控措施及应急预案的企业，局安监科有权责令其停业整改；重点监管建设项目投入（使用）前，事故应急救援预案必须完成备案，并要作为该建设项目安全实施竣工验收的必要条件。四是要建立完善本单位的应急预案演练制度，每年都要结合交通行业特点及本单位实际至少组织一次综合应急演练或专项应急演练各，各单位要针对易发生事故环节加强应急演练，每半年至少组织一次功能性演练，并与每年年初将本单位的应急预案演练计划上报到局安监科。演练要有针对性，要经常化、制度化。演练结束后要及时总结评估，针对发现的问题及时修订预案、完善应急措施。

五、进一步加强安全生产应急救援保障体系建设

一是完善应急指挥平台，开发和完善应急保障、模拟推演、检测预警、辅助决策、指挥调度等应用系统；建立健全应急预案、重大危险源和应急资源数据库。二是加强应急物资储备体系建设。配备的应急装备、物资要做好日常维护管理。要针对本单位特点，加强关键工程、重要环节所需的应急装备和物资的储备。三是建立健全安全生产应急物资储备和紧急调用机制，确保储备到位、调运顺畅、及时有效、发挥作用，努力形成多层次的应急救援物资储备体系。四是推进应急教育培训及技术进步。各单位要结合本单位实际，加强应急培训，开展应急救援知识的宣传教育普及，提高各级管理人员和全体员工的应急意识和应急处置、避险、逃灾、自救、互救能力。要根据需要，加大投入，积极引进、采用先进适用的应急救援技术装备，提高安全保障和应急救援能力。

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深入贯彻落实科学发展，坚持安全发展指导原则和“安全第一、预防为主、综合治理”方针，以强化安全生产基础、提高安全生产保障能力为目标，充分发挥政府部门的引导推动作用和企业的安全生产主体作用，加强安全生产应急救援体系建设，推进安全生产技术改造与科技进步，加大安全生产投入，提高本质安全水平和事故预防与应对能力，促进安全生产形势明显好转。

二、加强安全生产应急救援体系建设

以安全生产应急管理机构、应急救援队伍、“一案三制”、应急救援指挥平台建设为重点，建立健全省、市、县（市、区）、企业四级安全生产应急救援体系，形成政府与企业联动，统一指挥、结构完整、功能齐全、资源共享、保障有力的全省安全生产应急救援体系。

（一）加快安全生产应急管理体系建设

1.加强安全生产应急管理机构建设。各地要把安全生产应急管理特别是应急管理机构建设，列入政府安全生产工作的重要议事日程，加强指导协调，理顺管理体制，认真抓好落实，实现机构、编制、职责、人员、经费“五落实”。

2.指导和督促有关部门和各类生产经营单位按照安全生产法律法规的规定，建立或明确应急管理的机构，落实应急管理责任，有效开展应急管理工作。

（二）推进安全生产应急救援队伍建设

1.加快省级骨干应急救援队伍建设。通过整合现有应急资源和社会应急救援力量，依托大中型骨干企业，增加政府投入和补助，提高救援装备水平，建立具有快速反应能力的专业化应急救援队伍，增强安全生产事故的抢险救援能力。根据全省地下矿山和危化企业分布情况及依托企业的条件，建立2～3家矿山事故应急救援队伍和3～5家化学事故应急救援队伍。配备具有较高标准的现代化专业救援车辆、装备和满足应急救援工作需要的各类救援物资，组建具有较强业务能力和技术水平的人员队伍，建设环境良好的应急救援演练、训练场地，配备功能齐备的应急救援设施和器械，建立应急救援培训基地和救援技术专家库。

2.推动市、县级安全生产骨干应急救援队伍建设。各地要根据本地区高危行业领域生产经营单位的分布情况，做好规划，依托骨干企业，建立本地区的骨干救援队伍，形成区域救援能力，以满足本地区事故救援的需要。

3.加强企业应急救援队伍建设。各类生产经营单位要建立专兼职应急救援队伍。大中型高危行业特别是具有重大危险源的企业要按照标准建立专职的应急救援队伍；其他小型企业尤其是高危行业企业没有专职队伍的要建立兼职的应急救援队伍，并与专职应急救援队伍签订救援服务协议。

2009年，认真抓好长广集团和巨化集团两支省级骨干应急救援队伍建设，指导、督促两家单位加快应急救援队伍建设工作进度，按计划完成队伍的装备采购及场地建设任务。同时，按照“统一规划，分级负责，合理布局，整合资源，签订协议，共同投资”的原则，结合全省地下矿山和危化企业分布情况，再确定2～3支省级应急救援队伍。

2010～2011年，在确定、完成省级应急救援队伍布点的基础上，进一步补充、完善省级应急救援队伍硬件装备配套建设。同时，探索提高矿山、化学事故救援队伍综合救援能力的途径，以省级应急救援队伍为依托，开展应急救援技术研究，培育应急救援专家队伍力量，完善和规范救援队伍参与事故预防和隐患排查的工作机制。充分发挥省级骨干应急救援队伍建设的示范带动作用，认真总结政府、企业以市场化方式共建应急救援队伍的经验，推动市级安全生产应急救援体系建设。

2010年，启动市、县级应急救援队伍和企业应急救援队伍建设，争取2011年前大中型高危行业企业应急救援队伍组建率达到50%以上，其他小型企业救援服务协议签订率达到30%以上。

（三）强化“一案三制”建设和政策研究工作

1.加强和规范预案管理，提高预案质量，进一步完善预案体系。按照《生产安全事故应急预案管理办法》的规定，有关部门、生产经营单位要认真做好预案的编制、评审、备案、培训、演练和修订等工作。同时，各级安全生产监管部门要加强对生产经营单位预案管理工作的指导和检查，在实施安全生产许可中依法对预案工作进行审查，督促生产经营单位提高应急预案质量。

2.加强应急管理体制、机制和法制建设。按照国家“综合协调、分类管理、分级负责、属地管理为主”的应急管理体制，建立健全安全生产应急管理体系，理顺应急管理体制，完善应急决策和指挥机制，实现上下贯通、反应迅速，协调顺畅、指挥有效，调度灵敏、保障有力。建立健全省、市、县级安全生产应急管理机构、各级骨干救援队伍之间的联动机制、事故风险监测监控机制、信息报告和共享机制、应急处置协调联动机制等工作机制。强化应急管理法制建设，在救援队伍建设、应急平台建设、应急预案编制管理、救援协调指挥等方面制定相关的地方规章、标准、制度，规范安全生产应急管理工作；加强应急管理普法工作，将应急管理法律法规标准的内容纳入各级各类安全生产应急管理培训，同时，结合实际，开展各种形式的普法宣传，增强公众的应急法律意识，提高应急能力。

3.加强安全生产应急管理方面政策措施的研究制定工作。研究制订专职救援队伍面向社会服务和参加社会救援的有偿补偿政策、资金投入政策、工伤保险政策等，确保各类救援队伍面向社会服务、参加社会救援发生的支出和装备、物资损耗能够得到合理的补偿，确保各类应急救援队伍正常运行。

（四）加快安全生产应急平台建设

建立具有统一指挥功能的省安全生产应急救援指挥中心。结合重大危险源监控信息系统建设，建设包括通信系统、网络及主机系统、应用支撑系统、应用系统、指挥大厅和相关系统及数据交换系统在内的安全生产应急平台；建立包括危化、矿山等专业应急救援队伍、装备资源、特殊物资、专家资源在内的应急救援资源数据库，实现与国家、相关部门及其他安全生产应急平台的互联互通和信息共享。建立健全安全生产应急培训演练、技术支持、物资与装备储备等保障系统，为应急救援提供可靠的技术、装备和物资支持保障。

2009～2010年，结合重大危险源监控信息系统建设，启动并完成包括通信系统、网络及主机系统、应用支撑系统、应用系统、指挥大厅和相关系统、数据交换系统、应急救援资源数据库、重大危险源数据库建设在内的安全生产应急救援信息平台建设。

三、实施“科技兴安”战略，推动安全科技进步

全面实施“科技兴安”三年行动，充分发挥省安全生产科学研究所和高等院校、企业等各方面社会力量在安全科研中的作用，加快推进安全科技创新。积极研究安全生产新技术，组织重点安全技术攻关，大力推广先进、适用、可靠的现代化控制技术和安全防护设备。通过三至五年的努力，力争高风险工艺（装置）的化工企业实现事故状态下紧急自动联锁安全保护；露天采石场全面采用中深孔爆破技术；客运汽车和危险化学品运输车辆实现安全监控全覆盖。

四、切实抓好安全生产技术服务体系建设，为安全生产提供强有力的支撑和保障

（一）切实加强信息化建设。以信息化促进安全监管效能提高为目的，加快全省安全生产信息化建设进程。建立高效快速、运行可靠的省、市、县安全生产信息网络系统，掌握全省安全生产动态。加强系统内局域网和公共平台建设，建立政务信息和办公自动化工作网络。建立重特大事故应急救援信息和重大危险源监控管理信息平台。

（二）加快安全生产技术支撑体系建设。整合科技资源，建立与市场经济体制相适应的、科技发展与安全生产紧密结合的运行机制，搭建安全生产科技支撑平台，推动安全生产科技发展。重点抓好*省安全生产技术支撑中心建设，努力将*省安全生产技术支撑中心建设成为安全工程技术实验与研发基地、安全设备检测检验基地和重大事故预防和鉴定基地。

（三）培育发展安全生产中介服务机构，为中小企业安全生产服务。为适应全省生产经营单位对安全评价、培训、认证、咨询工作的需求，保证各类安全生产服务机构的合理布局、有序发展，鼓励各类服务机构依法参与生产经营单位安全评价、培训、论证、咨询工作，推行安全事务所制度，建立良好的竞争机制和机构管理考核机制，不断提高各类服务机构的工作质量。大力培育和发展注册安全工程师事务所、安全评价、培训、咨询等服务机构、通过政府引导，市场运作，逐步规范模式，为加强和改进中小企业安全生产管理提供服务。

五、加大安全保障能力建设的有效投入

一是积极协调各市和省级有关部门，制订有利于安全生产的财政、税收、金融等经济政策，加大安全生产保障能力建设投入。

二是各级政府要建立安全生产专项资金，重点支持生产应急救援体系建设、安全装备保障、重大事故隐患治理、推动企业实施安全生产标准化、安全生产先进技术推广应用、安全生产奖励、安全生产宣传与教育培训等。同时，加强政策引导，研究制定促进安全生产保障能力建设项目的政策措施，解决安全生产保障能力建设相关问题。

三是要以政策为导向，鼓励和督促企业加大安全投入，加快安全生产技术改造，加强安全设施检验检测，改善安全生产条件，提高企业本质安全水平，真正使企业成为安全生产保障能力的建设主体和投入主体。

四是严格实施高危行业安全生产费用提取制度，完善建设项目安全预算和执行制度，保障企业及其建设项目安全经费的基本需要。要扩大投融资渠道，采取市场化和捐助等方式筹措资金，加大安全生产保障能力建设的投入。

六、工作要求

（一）加强领导，落实责任。各地要制定辖区安全生产保障能力建设工作方案，明确建设内容、重点项目和保障措施。建立健全各级由发展改革、财政、安全监管等部门组成的安全生产保障能力建设重点项目实施协调小组，定期协调沟通，解决项目建设实施中的突出问题。

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1、全面实施建制公立乡（镇）卫生院（站）标准化建设。一是以“五统一”（统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置）为核心，对公立乡镇卫生院的基础设施、设备进行标准化改造和完善，以进一步优化功能布局、美化院容院貌、改善基础设施，进而提高公立卫生院的整体服务水平。截止6月底，全市224个（其中彭州新兴镇因建水库该镇卫生院暂不建，即全市实际应建223个）标准化建设项目，已开工222个，占总数的99.5%；已完工190个，占开工总数的85.6%；二是按照《*市村卫生站建设标准（试行）》、《*市村卫生站标准化建设实施方案》对村卫生站的管理体制、人员、设备、设施等方面制订了统一的标准。对全市2230个行政村、471个涉农社区按项目建设规划设置，共需建设村卫生站2336个，现已完成1072个，其余的1264个村卫生站将在*年底全面完成。

2.大力推进规范化建设。在定编、定岗、定责、定员的基础上，以“三分开一委派”（管办分开、医药分开、收支分开、会计委派）为切入点，再造公立卫生院的管理体制和运行机制。本着先易后难，先试点后推广的原则，新都区、彭州市、都江堰市等分别在3个、4个、5个公立卫生院进行了试点工作，在成立了医院管理中心，药品集中配送，内部运行机制改革方面作了很好的尝试。新津县遵循“先调查、后商讨、再定案”的原则，制定了一套完善、可行的乡（镇）公立卫生院规范化建设实施方案，一是乡（镇）公立卫生院在编人员的基本工资纳入财政预算，财政为全县乡（镇）公立卫生院交纳养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、住房公积金等，并财政按照原经费补助渠道拨付公共卫生经费，通过强有力的监管，充分调动医务人员的工作积极性。其余区（市）县也正在进行积极稳步探索和推行。

今年3月市委书记李春城在作客央视《小崔会客》节目时，将农村卫生院标准化建设作为*市推进城乡一体化工作成效的重要内容进行了介绍。

经过标准化、规范化建设后的公立卫生院，其就医环境、功能布局得到了进一步完善，管理体制得到了进一步规范，整体服务水平得到了进一步提高，门诊人次、住院人次与同期相比相应增加，而每门诊人次费用、住院人均费用下降了15%以上，不仅为农民提供了一个舒适、优美、方便、实效的就医场所，也为新型农村合作医疗制度实施构建了一个优质、高效的服务载体。可以坚信，这项工作全面完成后，必将对提高我市农村县、乡、村三级卫生服务机构能力，更好地发挥公立卫生院的枢纽作用，从而推进城乡卫生一体化，解决农村群众看病难、看病贵，建设*和谐的社会主义新农村起到了很好的促进作用。

（二）加快社区卫生服务体系建设

1、顺利完成国务院在*召开的全国城市社区卫生工作会。吴仪副总理参观了青羊区新华社区卫生服务中心；大会代表300多人参观了五城区（高新区）的12个社区卫生服务中心。

2、出台了支撑社区卫生发展的政策措施。一是经过近一年的时间起草、征求意见、修改，出台了《*市人民政府关于加强城市社区卫生服务工作的实施意见》（成府发[*]38号）；二是形成了齐抓共管的工作格局和综合配套的政策支撑：劳动保障、财政、人事等相关部门相继出台了20多个配套文件，如财政对社区公共卫生经费按服务人口进行补助，中心城区的补助标准已从年人均5元提高到20元，其余区（市）县不低于年人均10元。

3、统筹规划、加强标准化建设。合理布局社区卫生服务机构，按照“八统一”要求，加快中心城区社区卫生服务中心标准化建设，目前已完成70%的建设任务。

4、扎实推进双向转诊制度建设。作为*省对口支援的试点城市，在省卫生厅的大力支持下，启动了16家驻蓉部、省、市三甲以上医院对口支援中心城区51家社区卫生服务中心的工作。目前有综合医院和专科医院64家对口指导全市86家社区卫生服务中心，实现了全市社区卫生服务对口支援的全覆盖。

5、启动了社区卫生服务运行机制改革工作。一是实行收支两条线管理。武侯区、青羊区已启动收支两条线的试点工作，高新区、金牛区正在论证中；二是武侯区实行了药品零差率等工作。

6、加快全科医师转岗培训工作。一是开始了全市710名社区全科医师转岗培训工作；二是举办短期短缺专业班4期487人。

（三）完善公共卫生体系建设

按照中央关于社会主义新农村建设要求，结合推动城乡一体化的战略规划，完善疾病预防控制体系、卫生执法监督体系、医疗卫生应急救治体系、信息网络体系、应急指挥体系。

重点建设六个中心：*市疾病预防控制中心、*市公共卫生医疗救治中心、*市精神卫生中心、*市紧急救援中心、*市妇女儿童医学中心、*血液中心。

1、不断提高突发公共事件应对能力。一是制定了《*市突发公共卫生事件应急预案》（送审稿）、《*市突发公共事件医疗卫生救援应急预案》（送审稿）上报市政府。指导各区（市）县制定了突发公共卫生事件社区（乡镇）应急预案；二是加强卫生信息体系建设的步伐，在全市20个区（市）县分别举办了该系统使用培训学习班；三是加强卫生应急队伍建设。举办全市急救技能大赛，参加省市“*天府”生化反恐演练、市大面积停电事故演练；四是加强卫生应急信息报送。进一步统一规范了突发公共卫生事件报告标准和要求，提高信息报送、分析质量；五是建立突发公共事件的市、区(市)县、乡三级联动机制。

1—5月，*市急救指挥中心受理呼救电话289217个，救治伤病员数38263人。上半年，共接警处理重大突发公共事件25起，均得到及时处理

2、疾病预防控制体系不断完善。完善了传染病、地方病、食物与职业中毒等的监测、报告和处理应急网络体系。进一步加强重大疾病防治工作，加强人感染高致病性禽流感、非典、霍乱等疾病的监测工作，着力控制艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝等重大疾病的发生和流行。认真做好中央补助经费艾滋病、结核病、计免等项目工作，强化慢性病防治工作，注重疾控机构能力建设，提高技术水平。全面贯彻国务院《艾滋病防治条例》，落实“四免一关怀”政策，积极开展艾滋病综合干预措施，使艾滋病在我市得到有效遏制。*年我市人均期望寿命为74.78岁。

3、卫生监督工作不断加强。举办了食品、学校、医疗执法、公共场所、职业卫生、依法行政培训；对农民工进行了《职业病防治法》宣传教育活动；开展行政审批改革试点；全面推行餐饮业量化分级管理，继续推行学校食堂食品卫生监督量化分级管理；公共场所卫生监督量化分级管理推广到游泳池、美容美发和洗浴等场所；加大食品卫生执法力度；开展部门联动，与整规办、工商局、公安局、监察局、计生委、科技局等联合重拳打击非法行医；做好大型活动（会议）的卫生保障工作。

4、信息网络体系。在现有卫生防疫信息系统基础上，实施了向乡镇（街道办事处）、村延伸，形成了比较完整的公共卫生信息网络，实现疫情与突发公共卫生事件的在线报告。

5、医疗救治体系。制定了《*市突发公共卫生事件医疗救治体系建设方案》。重点建立多维子体系，即传染病救治体系、紧急医疗救援体系、职业中毒和核辐射应急救治体系、传统医学诊疗体系。

6、强化妇幼保健的公共卫生职能。一是重点加强孕产妇系统管理，积极开展出生缺陷干预工作，实施母婴安康项目；二是在对贫困孕产妇实施500元一次性救助的基础上，要求区（市）县卫生行政部门会同当地民政、财政部门建立“贫困孕产妇急救专项经费”。龙泉驿区拨付100万元专款建立“贫困孕产妇生育救助专项资金”，对辖区内贫困孕产妇孕期检查、住院分娩、新生儿疾病筛查、母子系统保健及高危孕产妇抢救等一系列费用实施救助，救助金额最高可达5万元。

今年上半年我市孕产妇死亡率为25.75/10万（36.17/10万，含流动人口）。

（四）继续做好各项卫生工作

1、继续推进科技教育工作。一是规范经费使用范围、程序，积极推荐3项市重点学科申报省重点学科；二是83个项目申报省卫生厅科研项目；三是对1项适宜技术进行推广，覆盖12个区（市）县；四是继续开展乡村医生中专学历教育；五是实施与蒙比利埃市医学院签定的医疗卫生合作项目；六是深化卫生信息化建设。完善《*市卫生执法监督信息管理-执法办证系统》、《*市疫情和突发公共卫生事件信息报送及处理分析系统》、《*市卫生系统继续医学教育管理信息系统》、《*市卫生信息数据中心》的建设。建立*市卫生信息数据中心机房，实现全市卫生系统信息化建设资源整合和有效利用。

2、加强中医药体系建设。

（1）上报市政府《关于进一步加快中医事业和中药产业发展的决定》（代拟稿）。正式下发了《*市中医药发展“*”规划》。

（2）进一步加强城乡中医药服务体系建设。一是为启动我市14家县级中医医院的房屋改造及设备配置项目进行了基础调查；二是将乡镇公立卫生院中医科、中药房建设和社区卫生服务机构中医药服务网络建设纳入年度目标考核。截止6月底，全市乡镇公立卫生院中医科设置已达97.9%，村卫生站75.1%能提供中医药服务。中心城区社区卫生服务中心中医科设置已达100%，中医药人员配置比例达到16.21%，社区中医药服务量达到29.25%，社区卫生服务站90%以上能提供中医药服务。青羊区已建成为我市第一家全国中医药特色社区卫生服务示范区；三是5月19日，卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强视察了*中医名医馆、新华社区卫生服务中心和都江堰市中医医院，对*市在抓“三名”建设和城乡中医药服务体系建设中所取得的成绩给予了高度评价。

（3）组织开展了“*市首届十大名中医评选”，评选结果已通过政府常务会审议。对*市首批老中医药专家师承工作进行了结业考核。

（4）积极组织申报国家中医药管理局“*”重点专科（专病）建设项目。继续做好中医药治疗艾滋病试点项目工作，目前我市已有14个艾滋病人正在接受中医药治疗。

（5）加强县级中医院急诊急救能力建设和感染性疾病科建设。新都区中医医院、金堂县中医医院已被列入了国家中西部地区县级中医院急诊急救能力建设单位；郫县中医医院、龙泉驿区中医医院已被确定为国家中西部地区县级中医院感染性疾病科建设项目单位。

（6）继续举办乡镇卫生院中医临床骨干培训班，有52人报名参加今年的培训。继续开展乡村医生中医学中专学历教育，已印发相关报名通知，招生工作正在进行。我市上述两项工作的成功经验在今年国家中医药管理局召开的全国农村中医人才培训项目会议上进行了交流。

3、严格规范医疗秩序。着力加强对医疗机构监管，整顿和规范医疗服务市场，坚决打击和取缔非法行医，维护正常的医疗秩序。继续开展“医院管理年”活动，加强对医疗机构监督管理，依法执业，严格制度，规范行为。制定下发了《*市医学检查结果互认暂行规定（试行）》、《*市卫生局关于实施市级医疗机构标准化建设的通知》、《医院医师考核实施方案》、《*市卫生局关于大力开展“惠民行动”的实施意见》、《*市关于进一步加强医疗机构管理的紧急通知》、《*市卫生局关于对医院储备点血液安全监督检查的情况通报》、《*市特殊优惠医疗服务补贴办法》等文件。切实抓好“医疗质量评价”工作，建立医疗质量与医疗安全监控体系，强化医疗质量管理，定期医院医疗质量信息，完善住院费用清单制，实行医疗收费及药品价格查询制度。巩固无偿献血成果，确保临床用血100％来自无偿献血，保证临床急救用血需要与安全，维护人民健康。

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常委会深度参与立法调研起草

2013年，市人大教科文卫委在参与五年立法规划编制过程中，积极主张并坚持院前急救、院内急救、社会急救“三位一体”的急救医疗服务立法理念，推动有关方面达成共识，使之成为规划的正式项目。

2014年，教科文卫委制定《关于开展2014-2015年立法调研活动的工作方案》，开展系列立法调研工作。一是以个别访谈的方式，走访曾在或仍在卫生行政部门或综合性医院负责医政工作、拥有长期管理急救医疗工作经验的老专家，听取他们对立法结构、主要内容的意见和建议。二是调研市医疗急救中心和闵行区医疗急救中心，发现院前急救存在一些突出问题，包括救护车难叫、等待时间较长的现象一定程度存在；急救医师待遇不高，工作强度大，人员流失严重；非急救病人呼叫救护车现象普遍，比较稀缺的急救资源被大量非急救病人占用。三是暗访部分二、三级医院急诊科，感到不同级别医院急诊室利用情况反差明显，一些二级医院急诊资源利用率较低，造成医疗资源浪费，而许多三级综合性医院急诊室收治大量非急诊患者，急诊分流不畅，导致急诊室人满为患，急救“压床”现象比比皆是。四是与来自红十字会的市人大代表沟通，了解到由于缺乏法律保护和培训力度不足，掌握急救技能的公民不敢救人，有意愿救人的又无能为力，“不敢救、不会救”现象普遍。五是考察杭州、广州、深圳、南宁等城市，了解本市急救工作的开展情况和存在问题，学习兄弟城市的有效管理措施和立法经验。六是会同市人大常委会法工委、市卫生计生委、市政府法制办、市立法研究所等单位联合开展急救医疗服务立法课题研究，先后形成了立法研究报告和《上海市急救医疗服务条例（草案建议稿）》。在这些调研工作的基础上，委员会梳理出立法涉及的39项主要问题。

2015年，教科文卫委制定了立法相关工作方案，充分发挥立法中的主导作用，遵循科学立法、民主立法的原则，提前介入调研和起草工作。第一，分别设立领导小组、专家小组、代表专业小组、工作小组，各自承担研究、决定立法中的重大事项、针对立法中的重大问题和草案主要内容提出专家意见、深度参与立法调研、从事具体工作等职责，做好立法的组织保障。第二，定期与政府相关部门召开双向通气会，沟通起草工作的进度，讨论立法主导思想和关键条款内容。委员会办公室还参与市卫生计生委和市政府法制办相关处室的具体起草工作。第三，针对立法涉及的与市民密切相关的难点问题设计问卷，如由谁决定120救护车上的患者送往哪家医院、急诊室就诊顺序如何决定，由800余位市人大代表在联系选民过程中开展调查，了解市民呼声。第四，召开三次专家、代表研讨会，针对立法草案文本，听取来自医疗卫生领域、法律实务部门等方方面面的意见和建议。

草案明确院前、院内、社会急救相关规定

在11月16日召开的市十四届人大常委会第二十四次常委会上，市政府提出的《上海市急救医疗服务条例（草案）》被提交审议。草案共七章六十一条，主要包括总则、院前急救医疗服务、院内急救医疗服务、社会急救、保障措施、法律责任和附则。总则部分，草案第4、5条明确，市和区、县人民政府应当加强对急救医疗服务工作的领导，将急救医疗事业纳入国民经济和社会发展规划，建立完善的财政投入机制和运行经费补偿保障机制，完善急救医疗服务体系，保障急救医疗事业与经济社会协调发展。市卫生计生行政部门主管本市范围内的急救医疗服务工作；区、县卫生计生行政部门负责管理本辖区内的急救医疗服务工作。院前急救部分，草案第10、14、18、23条明确了院前急救机构的建设要求，救护车配置与使用方面的要求，规范了院前急救呼叫受理和指挥调度，强调了院前急救的送院原则。院内急救部分，草案第30、33、34、36、37条提出了院内急救能力建设要求，完善了院前急救与院内急救的衔接机制，强调了首诊负责制，规定了转诊分流的要求和引导措施。社会急救部分，草案第39至42条鼓励紧急现场救护，明确了应当配备急救器械和相应人员的场所和单位，明确了特定人员的培训要求，提出了普及性急救培训的要求。保障措施部分，草案相关条款明确了救护车通行的保障措施、信息共享与信息化保障的要求、突发事件的急救保障措施。

人大审议提出修改完善建议

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一、加强卫生应急体系建设

1.完善突发公共卫生事件应急管理体系建设。着力健全完善重大疫情应急响应机制，制订完善重点应急响应措施方案，切实提高防范和化解重大突发急性传染病疫情能力，建立集中统一高效的领导指挥体系。完善协同联动机制，强化监督预警，加强卫生应急管理队伍建设，提升应急管理能力和水平。

2.积极参与健全卫生应急物资保障体系建设。协同配合工信、发改等部门进一步完善卫生应急物资储备、重要物资辖区产能布局，建立应急物资紧急采购、紧急征用和动员、调运、跨区域援助等机制。

3.加强卫生应急预案体系建设。分析评估肺炎疫情卫生应急处置工作成效，总结经验，吸取教训，修订、完善《县突发公共卫生事件应急预案》，以及因机构调整及职能转变等原因导致内容需要变动的应急预案。各单位结合实际，及时更新、修订、完善现有的卫生应急预案，增强预案的针对性、可操作性，建立卫生应急预案动态更新机制，不断完善预案体系建设。

4.开展卫生应急协作机制建设。推进与邻县卫生应急合作，加强与军队、武警等相关部门应急力量间建立协作共建机制，共同提高应对不同类型突发事件的救援能力。加强卫生应急区域合作，建立区域联防联动机制，开展区域卫生应急联合培训、演练等活动，提高区域应对各类突发事件的卫生应急能力。

二、稳步提升卫生应急核心能力

5.规范监测预警和风险评估工作。建立完善各级突发公共卫生风险评估专家队伍，制订突发公共卫生事件监测预警和风险评估工作方案，完善风险评估机制。对辖内可能导致突发公共卫生事件的传染病和危险因素进行综合分析，对公共卫生能力和应对准备进行评估研判，推进风险评估结果运用，不断提高监测预警和风险评估工作质量和成效。

6.加强县级卫生应急队伍建设。加快推进县级卫生应急队伍装备建设，督促、指导各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、各单位积极争取县级财政支持，参照省级印发的《县级卫生应急队伍装备参考目录》，完成卫生应急队伍基本装备“补短板”项目建设。指导各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、各单位开展卫生应急培训、演练，有效提高各级卫生应急救援处置能力。

7.加强卫生应急队伍精细化管理。加强县级卫生应急队伍建设，县级紧急医学救援队伍各承建单位要将单位内性能好、可承担卫生应急救援任务的救护车辆统一加贴“县紧急医学救援”和卫生应急标识。做好卫生应急培训、演练，年内组织县级卫生应急队伍开展不少于2次卫生应急技能培训和不少于1次综合演练。对照《省级卫生应急队伍管理考核评估指标》，强化队伍日常装备保养、训练管理，提高队伍卫生应急快速反应能力。

8.开展医疗机构批量伤员收治演练。推进县总院卫生应急救援准备，研究制定批量伤员检伤分类、快速接收、分流等程序，结合县总院应急床位扩充能力任务，开展批量伤员紧急接收演练，检验医院床位应急扩充能力建设成效和应急准备工作情况。

三、做好各类突发事件卫生应急工作

9.做好突发事件卫生应急处置和救援工作。按照《省突发事件应对办法》和《县突发公共卫生事件应急预案》、《县突发事件医疗卫生救援预案》等要求，加强值班值守，强化信息整合，建立灵活高效的突发事件紧急医学救援工作机制，有序有效开展突发公共卫生事件，重特大自然灾害、事故灾难、社会安全事件的紧急医学救援工作。加强与应急管理、农业农村、市场监督、教育等部门的信息沟通和协调合作，健全联防联控运行机制，做好突发急性传染病等突发公共卫生事件的防范和处置工作。

10.做好卫生应急信息报告工作。各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、各单位要高度重视突发事件卫生应急信息报送工作。严格执行各项信息报告制度，确保信息报送及时、准确，渠道畅通。

四、做好安全生产、消防、反恐等工作

11.强化安全生产和消防工作责任。指导辖内卫健系统认真贯彻落实安全生产“党政同责、一岗双责”和“三必管”规定，落实领导责任、部门责任、岗位责任，加强安全风险防控，落实各项安全生产和消防措施，健全长效管理机制。加强国家卫健委新颁发的《医疗机构消防安全九项规(2020年版)》学习宣传，确保消防安全。加强对委直属各单位安全生产和消防工作督导检查，建立安全管理台账，督促存在隐患问题单位加强隐患排除和落实风险防控措施，完善安全管理和消防管控长效机制，确保落到实处。

12.履行好部门反恐怖防范职责。县内各医疗卫生单位落实《省医疗机构反恐怖防范标准》和《省生物行业反恐怖防范暂行标准》，加强反恐怖防范工作督导检查，强化县级院前急救反恐最小作战单元的应急备勤、日常训练和综合演练，各医疗卫生单位参照市级院前急救反恐最小作战单元模式建设，做好卫健系统反恐怖防范与应对准备工作。

五、统筹做好其他卫生应急工作

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关键词 地震 应急救援 准备工作 对策

中图分类号：P315.9；D632.5 文献标识码：A

1我市地质构造基本概况

安顺位于东经105度13分至106度34分，北纬25度21分至26度38分。影响安顺的主要断层有南东向乐平断层（安顺轿子山至平坝乐平）、上田坝断层（安顺至平坝天龙）、平坝断层（安顺市双堡至平坝白云一线）和北东向火烘断层（镇宁沙子至紫云四大寨），受贵定6.0级潜在震区和普安-晴隆5.5级潜在震源区影响较大，区域内的第四纪早、中更新世断裂上具备发生中强地震的构造环境。

2我市地震应急救援工作现状分析

2.1地震应急预案的修订

我市正式出台了《安顺市地震应急预案》。 各县（区）、各有关部门相继制定完善了地震应急预案，初步形成以市、县（区）两级政府预案为核心，相关部门、企业预案为补充的横向到边、纵向到底、条块结合的地震应急预案体系。

2.2地震监测台站的维护

一是继续加强对观测设施和观测环境的保护，特别是机房及周边观测环境的检查力度并不断扩大保护范围的检查，确保观测设备的外部环境；二是加强工作人员的督促学习；三是加大对台站周边居民群众的宣传教育。

2.3地震的预报速报

对全市九个县（区）的地震灾情速报员进行了调整和充实，目前共288名，其中省级地震重点监视防御区的4个县（普定县、镇宁县、关岭县、紫云县）的地震灾情速报员设到每一个村，其余县（区）设到防震减灾管理部门。

2.4地震应急救援指挥

贯彻落实贵州省人民政府抗震救灾指挥部办公室文件 “关于做好近期防震减灾工作的通知”文件精神作出安排部署，结合安顺实际，对市抗震救灾指挥部各成员单位的工作任务提出了明确要求。

2.5地震应急救援保障

（1）主动与有关部门对接，加强应急救援通讯设备、运输车辆、地震应急物资储备等应急救援设施的登记管理工作。（2）加大应急设施采购力度，陆续购置无线通信设备、救援工具、应急帐篷等小型应急救援设备。（3）抗震救灾指挥部办公室下发了《关于进一步加强安顺市地震应急救援体系建设的通知》对应急避难场所建设工作进行了安排部署，要求各县（区）结合城市发展规划，及时制定应急疏散通道和避难场所规划方案，设立应急疏散通道和避难场所标识牌并逐步配套完善使用功能，制定应急避难场所日常和紧急使用管理办法。（4）在市委、市政府的高度重视下，进一步加强应急救援队伍建设。对依托安顺市消防支队组建的安顺市地震紧急救援队和依托安顺学院师生组建的安顺市地震应急志愿者队伍，通过防震减灾演练，进一步锤炼业务素质，提升应急救援能力，逐步完善地震灾害救援人员及志愿者基本信息备案制度，建立安顺市应急救援队伍专家信息库。

2.6地震的培训与演练

在防震减灾宣传活动周期间，分别组织了不同程度的应急演练，通过不断的实战演练，锤炼了一支意志坚强、协调有序、救援有力的应急救援队伍。

3我市地震应急救援工作思考与对策

3.1抓好地震应急预案的修订完善工作

制定好应对突发地震事件的应急处置方案，可以临危不乱，最大可能减少地震造成的损失。地震应急预案结合当地实际，及时更新问责，并适应当地经济社会发展的需要。一是市、县、乡政府部门必须牵头制定当地地震应急预案，并报市抗震救灾指挥部备案；二是已经制定地震应急预案的各级各部门必须认真传达和学习贯彻，同时明确责任领导和责任人；三是各地地震应急预案必须根据实际的需要不定时更新以适应社会的发展，同时上报市抗震救灾指挥部备案。

3.2加强地震监测预报平台建设

一是加强地震监测预报专业技能的学习；二是建立地震灾情速报体系；三是争取建立自己的台网中心。至少再建设2个地震监测台站，根据3个台站的数据进行分析，确定出地震三要素，更利于应急救援工作的及时开展。

3.3地震应急指挥体系完善健全

一是加强地震应急通信系统建设，争取配备便携式卫星电话等先进的通信装备，保证应急通讯信息的及时传输，为领导指挥决策提供重要依据；二是完善应急指挥平台建设。完善应急指挥平台软件、硬件的配备，按照应急实战特点和要求，建立完善指挥通信、应急协同、决策支持等功能为一体的应急平台体系，充分发挥指挥中心的综合协调功能；三要强化应急指挥信息化建设。建立地震应急系统基础数据库，逐步实现各个职能部门信息平台与市地震应急指挥中心的对接，实现基础数据信息共享。

3.4地震应急救援保证体系建设

（1）加强应急物资保障建设。落实地震应急储备专项资金，完善储备管理制度.有效整合现有应急资源，统筹规划应急所需物资；（2）加强地震应急救援队设。组建一支“ 一队多用、 一专多能”的市级灾害紧急救援队伍。配备必要的救灾装备；（3）加强专家队伍建设，建立专家人才库.充分发挥专家在突发地震公共事件的信息、决策咨询、专业救援、心理辅导、事件评估等方面的作用；（4）加强地震应急难场所建设。科学合理地设置城乡应急避难场所和紧急疏散通道，配置必要的避险救生设施，适应社会公众应急避难需求，并挂牌标注提醒市民；（5）志愿者队伍的建设。充分发挥基层组织作用，建立志愿者队伍，为专业救援力量做补充，争取与我市共青团、红十字会联合成立地震救援志愿服务队。

3.5加强地震应急救援培训和演练

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为保障全市人民的公共卫生安检察院平安建设工作情况汇报为保障全市人民的公共卫生安全，维护社会稳定，我市卫生系统在公共卫生方面做了大量艰苦卓绝的工作，有力地促进了“平安xx”的建设，现根据市委办《关于报送平安xx建设有关材料的通知》要求，结合我市卫生工作情况，将有关材料上报如下：

一、近年来，我们以建立公共卫生服务体系架构、提高疾病预防控制、公共卫生监督、突发公共卫生事件应急处置能力为目标，着力完善疾病预防控制体系和卫生监督体系建设，经过不懈的努力，初步建立起较为完善的公共卫生服务体系，形成了统一指挥、协调有序的突发公共卫生事件应急管理机制。具体表现在以下几个方面：

（一）市、镇、村三级公共卫生服务架构不断完善，建立健全了突发公共卫生应急体系。

（二）疾病预防控制水平不断提升。扎实开展村级防保员的专业培训工作，重点抓好传染病的监测与防治工作，规范计划免疫管理，完善艾滋病防控体系，健全精神病社区康复网络，针对学校卫生、职业卫生等监测薄弱环节，加大了工作力度。

（三）妇幼保健工作又上新台阶。加强基层妇幼保健专业人员培训，推动免费婚检实施，加强新生儿疾病筛查，狠抓医院产科规范建设，0－5岁婴幼儿死亡率、孕产妇死亡率逐年下降，健全覆盖全市各个镇区的妇幼卫生信息报告体系。

（四）卫生监督体系建设不断加强。着力推进依法行政，大力推进食品卫生监督量化分级管理制度。落实新的《食品卫生许可证管理办法》，做好《食品卫生许可证》更换工作。开展针对重要节日、重点行业和高危食品的卫生许可专项整治行动。切实承担起餐饮业、食堂等消费环节的食品卫生监督职能，做好城镇及农村流动酒席加工业的监督管理。全面提高食品卫生监督管理水平，保障食品安全。同时，全面开展公共场所卫生、医疗机构监管和传染病防治管理等卫生综合执法,不断加大执法力度，严厉打击各种危害人民群众健康的违法行为。

（五）急救医疗体系建设不断完善。依托市人民医院的市“120”急救中心，下设包括市中医院、市博爱医院在内的28家医院急救站，形成市、镇（区）二级急救网络，覆盖全市各个区域。运用信息化管理手段，建立了现代化的指挥调度系统，中心与28个急救站之间实行微机联网，全面实现微机化调度。

二、在工作取得突出成绩的同时，为进一步加强我市公共卫生体系建设，提高疾病预防控制和卫生监督水平，加快推进“平安xx”建设，今年我市卫生系统要重点抓好以下几方面的工作：

（一）加快进程，全面完成公共卫生体系建设项目。目前新建的市疾控中心项目已进入最后装修阶段，可于近期内实施搬迁；市xx医院（传染病院）项目正在紧张施工，预计年内可以投入使用。

（二）健全公共卫生工作机制，加强内涵建设。逐步将公共卫生体系建设的重点转移到健全职能、转换机制、落实责任、提高水平、改善服务上来。通过建立健全责任制度和规范化管理制度，转变服务模式，加强队伍建设，完善保障机制和管理运行机制。各级防保机构要严把人员准入关。市疾控中心、市博爱医院、埠湖医院、结防所等市级防保机构要不断增强自身业务素质、完善工作机制，进一步强化对镇村防保机构人员的业务指导和工作质量监控职能，有计划、分步骤地开展专业技能培训，提高防保队伍的整体素质。

（三）进一步加强重点疾病防治工作。继续做好传染病疫情的报告和分析预测工作，加强人禽流感、非典等新发传染病的预防控制工作；进一步落实遏制艾滋病防治措施，从疫情监测、宣传教育、行为干预、落实“四免一关怀”政策等各个环节全面加强防治工作；继续加强鼠疫、霍乱、登革热、乙肝、结核病、狂犬病等重点传染病的预防控制；进一步加强和规范动物以及从业人员的卫生管理，阻断动物传染病向人传播；进一步推进预防接种工作，加强计划免疫，强化流动人口免疫接种；做好碘缺乏病、肝吸虫病等地方病、寄生虫病的防治工作；进一步促进精神病社区防治工作的制度化、规范化建设；继续加强高血压病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病防治。

（四）以产科质量建设为重点，进一步落实妇幼保健工作。建立健全妇幼卫生服务体系，落实妇幼保健工作责任制，提高母婴保健服务能力。以“降消”项目为契机，提高镇区医院产科、儿科医疗技术和管理水平。继续加强流动人口孕产妇围产期保健的管理。大力开展新生儿疾病筛查和免费婚前医学检查。

（五）进一步落实职业病防治工作。继续做好全市范围内职业危害企业的摸底调查工作，加强有毒有害物品管理，督促相关企业采取安全有效的防控措施。加强职业危害从业人员职业性体检的管理。不断提高基层医疗机构对职业病的识别能力和专业防治机构职业病的诊断与治疗水平。

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一、我县应急管理工作取得的成绩

（一）应急预案体系初步建立

近两年来，我县各级各部门制订了一批既符合实际又具有操作性的应急预案。20****年以来，我县制定了《****县人民政府突发公共事件总体应急预案》，县安监局、公安局、交通局、消防大队、卫生局等14个部门根据自身部门职责制定了本部门的应急预案。全县16个乡镇、办事处也根据自身实际制定了相应的应急预案。目前，我县已基本形成多层次、广覆盖，相互联动，操作性强的应急预案体系，为应急处置工作打下了良好基础。

（二）应急管理机构逐步完善

20****年5月，我县印发了（茌政办发[20****]33号）《****县人民政府办公室关于成立****县应急体系建设工作协调小组的通知》，成立了由县政府办公室主任担任协调小组组长，县政府信息办主任为副组长，县政府各单位分管负责人为成员的****县应急体系建设工作协调小组，负责指导、协调全县应急体系建设规划和实施工作。协调小组下设办公室，办公室设在县政府办公室，王征同志兼任办公室主任。我县16个乡镇政府、街道办事处，根据自身情况，全部建立了以各乡镇分管负责人为领导的临时应急组织。目前，我县正积极探索各乡镇应急管理机构的新模式，督促各乡镇成立专门的应急管理机构。

（三）应急管理制度不断完善

一是制定了应急管理值班制度。要求各级各部门在节假日及汛期、麦收、全县重大活动期间加强应急值班工作，各单位主要领导带班，做好值班记录，切实做到在突发事件发生时，能发挥应急指挥平台作用，及时进行应急处置。

二是制定了应急知识宣传周活动及科普宣教工作实施方案，不断普及应急知识。今年，我县将20****年5月26日－6月1日确定为全县应急知识宣传周，通过自主宣传、媒体宣传、集中宣传等多种形式，在农村、学校、企业宣传《突发事件应对法》等法律法规，普及防灾减灾基本技能和自救互救应急常识，取得了良好的社会效果。

三是制定了应急相关知识的学习培训实施方案，印发了应急管理手册。今年9月－11月，我县分两个阶段，组织全县科级及科级以下公务员参加学习《中华人民共和国突发事件应对法》及相关法律法规，增强了全县公务员应对突发事件的能力。同时，我县结合实际，编订、发放了****县应急知识宣传手册，提高了全县人民对应急工作的认识。

（四）应急演练活动不断加强

近年来，为更好的应对公共突发事件，我县有重点地组

织了应急演练活动：

2005年7月，开展了全县防治禽流感应急演练。

20****年8月，开展了全县食品安全三、四级重大事故应急演练。

20****年7月,开展了全县防汛抗旱应急演练。

20****年8月，开展了全县天然气突发事件应急演练。

20****年10月，开展了全县安全生产应急演练。

二、应急管理工作面临的困难和不足

尽管我县应急管理取得了一定成绩，但是，我县应急管理工作还处于起步阶段，对照国务院和省、市政府的要求，还存在较大差距：一是组织机构不够健全。有些单位还没有建立专门的应急管理机构，建立机构的单位还存在着人员不整、不到位的现象。二是预案体系不完善。我县应急预案编制工作虽然在20****年开始启动编制，但还有应该制订的应急预案尚未完成，特别是应急预案进社区、进农村、进重点单位差距较大。三是应急机制还存在薄弱环节。主要表现在有时候应急值班人员不够到位，存在离岗、缺岗现象；应急信息报告不及时等方面。

三、下一步我县应急管理工作的目标和打算

1、进一步深化应急预案体系建设。重点做好三个层面应急预案的修编工作。一是对照《突发事件应对法》的要求，牵头组织做好《****县突发公共事件总体应急预案》和县级专项应急预案、16个乡镇、办事处应急预案的修改工作，重点解决好预案衔接和实用问题，切实提高预案的科学性、针对性、有效性。二是督促各社区、企业、学校等基层单位做好应急预案的编制工作，力争实现预案全覆盖。同时，做好****突发公共事件应急体系建设规划的编制工作。

2、进一步做好突发事件应对工作。具体做好三项工作，一是切实做好信息汇总和应急值班工作。做好突发事件信息报送工作；积极探索，建立健全突发事件信息接报及应急处置程序，形成快速响应机制，切实做好重特大事故现场救援指导、协调工作。二是切实加强应急监测和预警工作。定期、不定期进行隐患排查和重大风险源排查，切实加强风险评估，依法做好社会公布工作。三是切实加强应急救援队伍建设，逐步建立综合性应急救援队伍，切实提高应急救援能力。

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一、我市卫生事业发展现状

（一）、医疗卫生服务体系日臻完善，医疗卫生服务能力进一步加强

目前，我市现拥有医疗、预防、保健、监督等各类医疗卫生机构569家，其中政府办医院29家（三级2家、二级3家、一级17家，未评级7家），另有市卫生监督所、市疾控中心、皮肤病防治所、结防所、中心血站各1家。社会医疗机构（含医院、门诊部、诊所等）87家。病床数5571张，每千人口病床3.9张；每千人口医生数2.37人。我市现有卫生技术人员8045人，其中副高以上职称人员720人，中级职称人员1427人，高、中、初级比例日趋合理。博士15人，硕士147人。医疗服务水平不断提升，如/！/市XX医院开展的多种器官移植技术、心脏介入治疗及冠脉搭桥手术等技术、市XX医院开展的体外受精胚胎移植技术及市XX医院的骨伤科都已达到省的先进水平。从城市到乡村，形成较合理的医疗卫生保健网络，群众步行或乘坐交通工具在15分钟内即可获得基本医疗服务。

（二）、公共卫生体系建设趋于完善

“非典”过后，我们协助市政府，制订了《XX市突发公共卫生事件应急处理预案》。按照市政府《XX市公共卫生服务体系建设方案》的工作思路，经过三年的努力，市、镇、村三级公共卫生服务架构不断完善，并建立起突发公共卫生应急体系。为完善公共卫生体系基础建设，市政府斥资2.3亿元新建市疾病防控制中心和市XX医院(市传染病院)，新建市疾病预防控制中心已在20__年完成，将于20__年初投入使用。在镇区建立了21个相对独立的防保所和3个卫生监督分所，负责辖区内疾病预防控制（含精神卫生）、妇幼保健和卫生监督执法等工作。为加快公共卫生队伍建设，市卫生监督所编制由20人增加到50人，另有178名卫生监督员分散在各个镇区医院；市疾病控制中心人员编制由153人增至203人，为稳定镇区医院公共卫生队伍，市政府根据服务人口数，特设252名镇区公共卫生技术人员编制，在镇区专司公共卫生服务。而在各社区卫生服务站均已设立了专（兼）职防保员256人。20__年，完成延伸各镇区医院的公共卫生信息网络建设。由此自上而下，公共卫生服务架构健全和队伍稳定，从而使市、镇、村三级公共卫生服务网络得到进一步完善。

（三）、医疗急救体系和血液管理不断完善

依托市XX医院的市“120”急救中心，下设包括市XX医院、市XX医院在内的28家医院急救站，形成市、镇（区）二级急救网络，覆盖全市各个区域，运用信息化管理手段，建立了现代化的指挥调度系统，中心与28个急救站之间实行微机联网，全面实现微机化调度。全市现拥有“120”救护车50辆，从事急救医疗的医务人员共有393人，整个医疗急救体系实行统一调度、统一医院救护车标识、统一车载急救配置、统一急救人员服装、统一急救质量标准的管理模式。“120”急救中心依据严格的管理制度对各网络急救站的紧急救治情况实施监控和动态考评，以保证整个急救体系快速、有效、安全、有序运作，全面提升了我市急危重症的抢救成功率。

市__血站自1991年成立以来，严格采供血管理，至今从未出现因采供血失误而导致的医疗差错事故。98年实行无偿献血制度后，共有14多万人次参加了无偿献血，年供血量约6-8吨，无偿献血连续六年100满足临床用血的需要，并连续三次荣获“全国无偿献血先进城市”奖。

（四）是社区卫生服务进一步拓展

我市从20__年启动社区卫生服务工作，由于各级领导重视，部门合作，逐年加大社区卫生服务站的建设力度。目前，已建成社区卫生服务中心26个，社区卫生服务站130个（规划建站272个），建站完成率为47.79。社区卫生服务人口__1879人，覆盖率为81.09。其中东凤镇已建成9个社区卫生服务站，覆盖率达100。这些社区卫生服务机构都能够按照社区卫生服务的六项功能开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。为我市城乡居民人提供了安全、有效、便捷、经济的社区卫生服务。使广大人民群众用比较低廉的费用就能得到便捷有效的医疗卫生服务。

（五）是农村合作医疗取得了显著的成效

20__年，全市参加合作医疗的人数达到100.7万人，其中农业人口参加合作医疗的人数达95.8万人，占农业人口总数96.8。目前，全市参加农村合作医疗的人数已达101.6万人，其中农业人口95.9万人，占全市农业人口97，已经覆盖全市24个镇区和所有行政村。提前实现了省对__三角州地区提出的要求。

（六）、爱国卫生工作取得了骄人成绩

目前，我市在创建国家卫生城市的基础上，已创建国家级卫生镇9个，省级卫生镇18个。全市城乡安全卫生饮用水普及率达98，全国提出的目标是要在2020年城乡居民的安全卫生饮用水普及率要达100。农村卫生户厕普及率和粪便无害化处理率分别由20__年的80.7和81提高到20__年的96.7和100。

（七）、医学科教成果显著

市卫生系统坚持实施“科技兴医”战略以科技逐步促进医疗卫生技术和服务水平的不断提高。根据市《科技兴医“十五”规划》我市目前共建有10个市重点专科（实验室），并完成13个重点科研项目。为促进科研工作发展，市XX医院还建立了博士后科研工作站。20__年以来，全市卫生系统获局、市、省科研立项项目874项（其中市卫生局441项；市科技局367项；省中医药局14项；省卫生厅52项），获资助项目共486项，金额为301万元。获市科技技术成果奖励108项(其中一等奖10项，二等奖35项，三等奖63项)。其中，市XX医院“大规模集成化医院信息系统的建设”课题获省科学技术一等奖，并获XX市科技重大贡献奖。__医院“XX__心脑血管病社区人群综合防治系列研究”获得省科学技术三等奖。

（八）、中医工作进一步加强

截至20__年底，我市“三级甲等”中医医院、“全国示范中医医院”一间，市级综合医院、镇区医院共设中医科28个。全市中医床位达457张，中医药卫生技术人员327人，其中高级职称54人，中级职称112人，平均每千人占有病床0.33张。中医药资源利用效率有了较大的提高，全市年中医诊疗人次821892人次，住院服务量9783人次。

（九）、居民健康水平持续提高

20__年全市居民平均期望寿命为76.24岁，比“十五”期末提高1.22岁,比全省居民平均期望寿命高1.45岁;全市婴儿死亡率(4.26‰)和孕产妇死亡率(13.30/10万)分别比“十五”期末降低38和52，明显低于全省平均水平(分别为8.83‰和20.73/10万)。

二、存在的主要问题及制约因素

1、“十五”期间，全市卫生事业费平均约占年度财政支出的3，与我市国民经济和社会发展水平不相适应，医疗卫生机构的合理补偿机制仍未得到根本解决。

2、病人过于集中到大医院就诊，城市大医院被迫不断扩大规模。卫生资源投入的整体成本效益比相对不高。

3，对农村公共卫生投入不足，影响公共卫生体系建设和发展。疾病预防、妇幼保健、精神卫生防治和卫生监督专业人员配备与经济社会发展和服务人口状况不相适应。

4、社区卫生服务管理和服务规范尚不健全，尚未形成社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工、双向转诊等规范化的长效机制。

5、医疗费用增长过快，控制医疗费用增长的压力仍较大。

6、卫生监督执法有待进一步加强。

三、今后主要工作思路

（一）、坚持预防为主，防治结合的方针

强化公共卫生服务的内涵建设，着力提高我市疾病预防控制体系、卫生监督体系、紧急医疗救治体系建设，从而提升我市应对突发公共卫生事件应急处置能力。

（二）整合城乡医疗卫生资源

注重体现医疗卫生资源配置的公平性，形成政府投入的卫生资源与民营资本投入的卫生资源共存共荣的良好卫生资源配置环境。优化增量，提高质量，优先发展社区卫生服务。

根据《XX市卫生事业“十一五”发展规划》确立的新建或在建项目，进行积极跟进，确保市政府投资的建设项目如期完工并投入使用。在农村则大力推进镇村一体化医疗卫生管理，加快农村基层网点的改造，进一步提高社区卫生服务建站率（明年争取达到50）。同时，要进一步加强社区卫生服务卫技人员培训，不断完善社区卫生服务功能和运行机制，与社保部门协商将现有的社区卫生服务站纳入医疗保险定点机构范围。

（三）、进一步巩固和发展新型农村合作医疗制度

在现在有的基础上，有计划、分步骤组织部分统筹保障水平较高的镇区尽早纳入社会医疗保障体系，从而进一步提高我市农村人口的医疗保障水平。

（四）、强化行业监督管理

加快完善有利于人群众及时就医、安全用药、合理负担的医疗卫生制度体系，不断提高医疗卫生服务的水平和质量。根据即将出台的全国医疗卫生体制改革方案，深化医疗卫生体系管理体制，公立医疗机构运行机制改革，强化公立医疗机构的公共服务意识。