慢病督导指导意见范文

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篇1

[关键词]人脂肪间充质干细胞；基因治疗；腺病毒；慢病毒

[中图分类号]Q343.6 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2009）03-0342-04

Transduction of human adipose tissue-derived stromal cells using lentiviral vector and adenoviral vector: a comparative study

LI Dan，QIAO Qun，WANG Xiao-jun，QIAN Jian-ping

（Plastic & Aesthetic Surgery Center, Peking Union Medical College Hospital，Peking Union Medical College，Beijing 100032，China）

Abstract： Objective To compare the efficiency of human adipose tissue-derived stromal cells (hADSCs) transduced by adenoviral vector and lentiviral vector. Methods Adipose tissues were isolated to obtain hADSCs. Ad5F35-EGFP and LV-EGFP were constructed and transduced hADSCs at multiple of infection MOI ranging from 0,25,50,100,200,400,800. At 1,3,7,14,21d post transduction,EGFP positive was detected by fluorescence microscopy and flow cytometry (FCM), which was followed by cell proliferation determination assessed with MTT assay at different MOIs. After induction of hADSCs modified with EGFP, von Kossa staining and red oil O staining were performed to test the formation of calcium and oil concentration. Results hADSCs's marker CD31,CD34,CD45,CD106 and HLA-DR were negative,CD29,CD44,CD49d,CD105,CD166 were positive. Fluorescence microscopy detected high EGFP. signal with hADSCs at 1d to 7d after infection by Ad5F35-EGFP and high EGFP signal with hADSCs at 21d after infection by LV-EGFP.FCM results showed that MOI of Ad5F35-EGFP and LV-EGFP enhanced transduce efficiency of hADSCs in a dose-dependent manner. MTT assay showed that Ad5F35-EGFP( MOI=800) A had great contrast with control group（P

Key words: human adipose tissue-derived stromal cells; gene therapy; adenovirus; lentivirus

脂肪间充质干细胞(Adipose tissue-derived stromal cells，ADSCs) 是一类与骨髓间充质干细胞类似，具有多向分化潜功能的成体干细胞[1]。Zuk等在脂肪抽吸物中成功分离培养人脂肪间充质干细胞（hADSC），并发现其具有向脂肪、成骨细胞、软骨细胞、内皮细胞、神经细胞分化的潜能[2]。对hADSCs进行基因修饰及标记示踪，已成为研究其分化调控机制及细胞基因治疗的热点。病毒载体系统以其较高的转导效率和良好的靶向性在基因治疗中应用广泛，不同类型病毒载体具有各自的优缺点。本研究比较携带增强型绿色荧光蛋白（Enhanced green fluorescent protein,EGFP）的梯度重组腺病毒（Adenovirus,Ad）及慢病毒（Lentivirus,LV）载体对体外培养hADSCs的转导效率和基因表达水平，并观察该基因修饰对hADSCs分化的影响，为进一步研究利用hADSCs进行基因治疗提供实验依据。

1材料和方法

1.1 hADSCs分离、培养扩增、细胞表面标志的检测鉴定：脂肪组织取自在北京协和医院整形美容外科接受腹部脂肪抽吸术的健康青年女性（5例），采取组织前均签署知情同意书。无菌条件下，在局部肿胀麻醉下采用注射器法抽取50ml颗粒脂肪组织，静置30min，去除上清液体，应用0.075%I型胶原酶（Sigma）37℃水浴震荡消化30min细胞分散，应用等量含10%胎牛血清（HYCLONE）的低糖DMEM（GIBCO）中和胶原酶，800×g离心10min，重悬接种至25cm2培养瓶中，置于37℃、5%CO2、饱和湿度培养箱中。细胞融合至70%～80%后，以0.05%胰蛋白酶/EDTA消化，1:2比例传代[3]。细胞接种后每次换液时用倒置相差显微镜（Olympus）观测细胞生长与形态变化。取培养的第3代hADSCs经过消化离心(1000r/min，5min)后细胞重悬；细胞计数后将细胞浓度调整为1×108/L，分别于小鼠抗人CD29、CD31、CD34、CD44、CD45、CD106、CD105、CD166、CD49d和HLA-DR单克隆抗体（Santa Cruse）室温反应30min，PBS洗涤2次后于FITC标记的山羊抗小鼠Ig-G（北京中杉金桥）避光作用30min，PBS重悬细胞，应用流式细胞仪（Beckman Coulter）检测细胞表面标志。

1.2 重组腺病毒、慢病毒载体体外感染hADSCs：本实验应用的病毒载体均携带巨细胞病毒CMV启动子调控的增强型绿色荧光蛋白( EGFP)报告基因：5型、外壳纤维为35型嵌合型重组腺病毒（Ad5F35-EGFP）滴度为9×109 pfu/ml；第三代慢病毒（LV-EGFP），滴度为2×108 TU/ml，由北京本原正阳基因技术有限公司提供。采用第3代hADSCs，按每孔1×105接种到24孔板中，1天后细胞贴壁，将Ad5F35-EGFP及LV-EGFP分别以感染复数（multiple of infection，MOI）=0、25、50、100、200、400、800，其中MOI=0为对照组，加入到hADSCs细胞培养液中，置于37℃、5%CO2、饱和湿度培养箱培养12h后，培养液更换为含10%FCS的L-DMEM。

1.3 重组腺病毒、慢病毒载体对体外培养hADSCs的转导效率及增殖的影响：病毒载体对hADSCs的转导效率用报告基因EGFP的表达来反映。分别于感染后1、3、7、14、21天，感染细胞在倒置荧光显微镜（LSN 510，Zeiss）下观察EGFP的表达，以表达EGFP细胞为阳性细胞。同时各组感染细胞分别加入0.25%胰蛋白酶消化，250μl PBS重悬后于200目滤网过滤送检，应用流式细胞仪对各组EGFP阳性细胞率进行定量分析。MTT法观察Ad5F35-EGFP及LV-EGFP对hADSCs增殖的影响：取感染后0、1、2、3、4、5、6、7天作为检测点，向各孔加入MTT (Sigma) 20μl，37℃,5%CO2培养箱内孵育3h后吸弃上清, 加入150μlDMSO(Sigma)后轻柔振荡10min。在酶联免疫检测仪（Bio-rad）490nm波长下读取光吸收值A，计算平均值并绘制生长曲线。

1.4转基因hADSCs体外诱导分化能力检测：病毒载体感染后第3天，各组转导EGFP基因的hADSCs经消化以每孔3×105接种至6孔板中，待细胞融合80%时，进行体外分化诱导实验。在倒置显微镜及荧光显微镜下观察并摄影。

1.4.1 转基因hADSCs向成骨细胞分化：细胞在成骨诱导分化体系即地塞米松（10-7mol/L）、β-甘油磷酸钠（10mmol/ L）、维生素C（50mg/L）中诱导培养14天，用von Kossa染色法检测钙化小结。

1.4.2 转基因hADSCs向成脂细胞分化：细胞在成脂诱导分化体系即地塞米松（10-6mol/L）、1-甲基-3-异丁基-黄嘌呤IBMX（0.5mmol/L）、胰岛素（10μg/ml），吲哚美辛（100μmol/l）中诱导14天，油红O染色法检测脂滴。

1.4 统计学处理：实验所得数据采用SPSS13.0统计分析软件进行分析，应用t检验检测组间差异，并以均数±标准差( x±s)表示，P

2结果

2.1体外分离、培养hADSCs的形态观察与鉴定：原代细胞接种1天后在倒置显微镜下可观察到散在的多角形贴壁细胞，7天后细胞形态逐渐转化为成纤维细胞样的长梭形(图1)，细胞融合后呈放射状或漩涡状，生长迅速，倍增时间约24～28 h，P3代至P10代细胞间无明显形态变化。取第3代细胞行流式细胞仪检测结果显示：细胞表面分子CD29、CD44、CD49d、CD105、CD166呈阳性表达，CD31、CD34、CD45、CD106和HLA-DR呈阴性表达(图2)。CD49d和CD106是脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞的区分标记[1]，表型鉴定可初步确定为hADSCs。

2.2Ad5F35-EGFP及LV-EGFP对体外培养hADSCs的转导效率：Ad5F35-EGFP（MOI=25、50、100、200、400）感染hADSCs，1天后倒置显微镜即可观察到EGFP阳性细胞，随着病毒量增加，表达EGFP的细胞阳性率增加。感染后3天各组EGFP表达达到高峰，并可维持至感染后7天，此后至14天左右，阳性细胞数量开始减少，荧光强度逐渐降低至至消失。Ad5F35-EGFP（ MOI=800）对hADSCs有细胞毒性(部分细胞皱缩死亡)，后续的实验无法继续进行。LV-EGFP（MOI=25、50、100、200、400、800）感染hADSCs后，1天观察到少量细胞表达EGFP，随着时间延长，EGFP阳性细胞逐渐增多，直至7天表达EGFP细胞数量及亮度不再有明显变化，此时MOI=25转导效率为（15.5±1.4）%，随着MOI增加转导效率逐渐增加，最高至MOI=400时为（92.0±1.7）%，MOI=800时转导效率无显著提高。LV-EGFP感染后21天仍可见大量EGFP阳性细胞。感染后7天相同MOI值条件下，Ad5F35-EGFP对细胞的感染效率均高于LV-EGFP(P

2.3MTT法检测结果：Ad5F35-EGFP及LV-EGFP在MOI值=25、50、100、200、400时感染hADSC所检测A值，与对照组（MOI=0）相比无显著差异(P>0.05)。在高MOI（800）条件下，Ad5F35-EGFP对hADSC增殖有抑制作用，LV-EGFP与对照组A值相比无明显差异，见图2。

2.4转基因hADSCs体外诱导分化能力检测

2.4.1 转基因hADSCs成骨诱导分化：转染EGFP基因的hADSCs经过成骨诱导培养体系培养14天后，行Von Kossa染色发现有明显的钙化基质沉积，在倒置荧光显微镜下可观察到成骨分化后的细胞仍然表达EGFP (图3A，3B)。

2.4.2 转基因hADSCs成脂诱导分化： 转染EGFP 基因的hADSCs经过成脂诱导培养体系培养14天后，光镜下可见80%以上的细胞胞浆内充满脂肪小泡，油红O染色呈阳性反应，对照体系不表达或只有微量表达。在倒置荧光显微镜下观察到分化后的细胞仍然表达EGFP (图4A、4B)。

3讨论

hADSCs具有组织来源丰富，获取效率高，可诱导分化为成骨、软骨、脂肪、肌及神经前体细胞，分泌肝细胞生长因子、转化生长因子β等细胞因子，以旁分泌方式促进血管新生并保护缺氧细胞等特点[5-6]，在基因治疗及组织工程再生医学领域具有重要的应用价值。本研究通过流式细胞仪检测细胞表面分子结果显示：CD31、CD34、CD45、CD106和HLA-DR阴性，CD29、CD44、CD49d、CD105、CD166阳性。其中CD105和CD166为干细胞标志分子[7]；hADSCs表达CD49d，不表达CD106，与文献报道一致[4]；HLA-DR阴性表明其具有同种异体移植的可能性[8]。通过对细胞表面标记检测，实验所获得的细胞可初步确定为hADSCs[9]。

选择合适的载体将目的基因有效整合到hADSCs并保留其干细胞多向分化的特性，是研究hADSCs体内、外分化潜能及跨胚层分化潜能的关键步骤。腺病毒载体靶细胞范围广，能感染复制分裂细胞及非分裂细胞，感染效率及外源基因表达水平高，不整合入宿主细胞DNA，外源基因的表达随着时间的延长而减弱[10]，被广泛用于基因治疗、基因疫苗等实验研究，其中Ad5F35型腺病毒载体对Ad5型腺病毒载体感染较差的细胞，特别是造血系统细胞、干细胞及部分肿瘤细胞的转导效率较高[11-12]。慢病毒载体是一类逆转录载体，其基因组能整合入宿主细胞基因组，持久稳定表达外源基因。“第三代”慢病毒载体，其基因组的3'LTR的增强子功能缺失，从而形成自灭活（Self-inactivation,SIN），具有良好的安全性；病毒包膜上嵌合了来自水泡口炎病毒的VSV-G蛋白，使病毒能感染分裂和非分裂细胞。与MuLV等逆转录病毒载体有致瘤活性相比，慢病毒载体未发现有致肿瘤活性[13]。

本实验使用了携带EGFP报告基因的Ad5F35与第三代LV载体分别对hADSCs进行感染，检测转导效率和外源基因表达差异。实验结果表明，Ad5F35-EGFP、LV-EGFP均可以有效感染体外培养的hADSCs并表达外源基因EGFP。Ad5F35-EGFP感染hADSCs后1周内可见EGFP高表达，而LV-EGFP感染hADSCs后21天，仍能观察到EGFP高表达。在相同MOI值条件下，Ad5F35-EGFP对hADSCs的转导效率均高于LV-EGFP。转导效率与病毒的用量间存在量效关系。在实验中我们还观察到，Ad5F35-EGFP在高MOI值（800）时对hADSCs有细胞毒性。因此，尽管Ad5F35对hADSCs的转导效率略高于LV，但LV在外源基因表达时长及安全性方面更具优势，LV作为hADSCs的外源基因修饰载体，具有良好的应用前景。

[参考文献]

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篇2

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和省委、省政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》为指导，以加强乡（镇）卫生院基础设施建设和人才培养为基础，以深化乡（镇）卫生院内部运行机制改革为动力，以创建活动为载体，改善农村医疗卫生服务条件，提高乡（镇）卫生院的管理能力和服务水平，全面落实公共卫生和基本医疗服务职能，为广大农村居民提供价廉、方便、安全、优质的医疗卫生服务。

二、创建目标

创建活动从20*年开始，利用3年时间，到2008年全省80%以上的乡（镇）卫生院达到标准化水平：实现基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范。重点加强预防保健、急救、产科和中医科建设。

三、创建内容

（一）建设规模

乡（镇）卫生院根据乡（镇）行政区划和当地卫生服务需求设立，布局合理，规模适宜，建设和基本装备符合国家标准要求，保证开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。

1、建设标准

乡（镇）卫生院按其功能划分为一般卫生院和中心卫生院。按照床位规模，可划分为0-10床、11-29床和30床以上三种类型，乡（镇）卫生院床位规模一般不宜超过50床。建设标准按照《国债项目乡镇卫生院建设指导意见》规定的标准执行。乡（镇）卫生院功能分区合理，环境整洁、安静、绿化、美化、净化；对医疗污水、污物、废弃物进行无害化处理，并达到卫生学标准；住院、手术、功能检查等用房环境安静；业务用房符合国家乡（镇）卫生院建设标准的相关要求。

2、设备配置标准

乡（镇）卫生院医疗设备器械装备，应根据其不同功能定位及业务技术项目，合理配置。医疗设备器械装备水平，应与其医疗技术人员的技术水平、开展的业务项目及工作量相适应。设备配置标准按照《国债项目乡镇卫生院建设指导意见》规定的标准执行。

（二）科室设置

乡（镇）卫生院的科室设置应与其承担的功能、任务和工作需要相适应。

1、一般卫生院的科室设置

①临床科室：至少设有急诊（抢救）室、内科、外科、妇（产）科、儿科、中医科，设有独立的防保科；有条件的可设置五官／口腔科；

②医技科室：至少设有药房、化验室、放射科、功能检查室、观察治疗室、注射室、处置室、消毒供应室、信息统计室；有条件的可设置手术室、产房、理疗室、中药炮制室、煎药室；

③其他科室可根据需要设置。

2、中心卫生院的科室设置

在一般卫生院科室设置的基础上，增加设置五官／口腔科、手术室、产房、理疗室。

（三）人员配备

乡（镇）卫生院的人员（含预防、保健、医疗、护理、医技及管理、工勤等所有在编人员）配备合理，与其承担的功能、任务、服务人口和工作需要相适应，卫生技术人员必须具备法定执业资格，非卫生技术人员不得从事医疗卫生专业技术工作。

1、卫生技术人员总数不低于全院职工总数的85%；

2、临床医疗服务人员必须具备执业助理医师及以上执业资格，其他卫生技术人员要具备初级及以上专业技术资格；

3、配备专职防保人员3-4名；

4、护士配备应符合临床和社区护理需要；

5、中医执业助理医师和中医执业医师占提供临床医疗服务人员的8%—12%；

（四）体制与运行机制

乡（镇）卫生院由政府举办，县级卫生行政部门按职责管理；县级卫生行政部门在全县范围内公开、择优选聘作风好、懂业务、善管理，具有中级及以上卫生技术资格的人员担任乡（镇）卫生院院长；乡（镇）卫生院实行人事分配制度改革，实行全员聘任制，建立起多劳多得、重实绩、重贡献的分配机制。

（五）功能与任务

乡（镇）卫生院预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育技术指导、康复等综合服务功能完善；承担辖区内公共卫生管理职责，实行乡村卫生服务管理一体化。

1、预防保健服务：

①承担辖区内疾病预防控制工作，传染病疫情、疾病与突发公共卫生事件及相关信息的报告任务，严格执行法定传染病登记报告制度，认真做好传染病监测、登记、报告工作。

②负责辖区内预防接种工作。儿童计划免疫“五苗”接种率以乡镇为单位达到90%以上；计划免疫接种规范安全，接种卡、表、证齐全，填写真实完整。

③有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病、职业病的防治、筛查和行为干预，以及对高危人群的监测和管理工作。

④提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务，开展妇幼保健、老年保健、精神卫生、康复医疗等工作的健康指导。

⑤做好孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理，孕产妇、儿童保健系统管理率分别达到80%，孕产妇、儿童保健手册和登记表填写完整。建立孕产妇和5岁以下儿童死亡监测报告制度，上报及时。

2、基本医疗服务

①运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊断和治疗；

②提供急救服务，做到24小时应诊，对急、危、重症病人能进行维持生命体征的抢救，对无条件诊治的应及时转诊，对情况紧急不能转诊的，应及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助；

③医护人员熟练掌握医疗器械的正确操作、徒手心肺复苏等抢救技术；

④设产科的乡（镇）卫生院能提供正常产服务；

⑤提供出诊、转诊和巡回医疗服务，出诊随叫随到；

⑥积极开展农村社区卫生服务，进行社区卫生调查，建立居民健康档案。

3、健康教育工作

积极开展健康教育与健康促进活动，深入农村社区、家庭、学校，开展健康指导，普及卫生防病知识，提高农村广大居民基本卫生知识知晓率和健康行为形成率。

4、计划生育技术及康复服务

①开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务；

②提供康复服务。

5、其他工作

①积极支持新型农村合作医疗制度的建立和发展，提供规范的诊疗服务；

②负责对村级卫生机构的管理、技术指导及乡村医生培训等工作；

③负责辖区内卫生工作有关信息的收集、整理、统计、分析与上报；各种统计报表填写规范、数据准确、上报及时；

④负责对本辖区环境卫生治理、除四害、改水改厕等爱国卫生工作进行技术指导；

⑤根据农村居民卫生服务需求，提供其他适宜的医疗卫生服务。

（六）乡（镇）卫生院管理

1、乡（镇）卫生院命名规范；

2、认真执行医疗卫生法律法规和相关政策；

3、严格执行诊疗护理规范、常规及技术操作规程；

4、管理体系健全，各项工作有专职或兼职人员负责；

5、加强门、急诊管理，严格执行首诊负责制；

6、医疗服务规范，做到合理检查、合理用药、合理收费；

7、门诊登记、手册，处方，住院病历、护理记录等医疗文书书写规范，符合要求；

8、急救器械完好、药品齐全，无假劣药品，毒、麻、精神类药品管理符合规定要求；

9、严格执行消毒隔离制度，严防院内感染发生；

10、一次性医疗用品使用管理规范；

11、加强人员培训、考核，建立卫生技术人员技术档案；

12、建立公示制度，设立公开栏，公开各种收费及常用药品价格；

13、严格执行财务管理制度和医疗收费价格，监督审计制度健全；

14、防保人员经费和工作经费落实；

15、健全医疗事故防范措施，严防医疗事故发生；

16、各项规章制度健全，并认真执行。如乡（镇）卫生院工作制度，各级、各类人员岗位职责，诊疗护理常规及技术操作规程，传染病、突发公共卫生事件登记、报告制度，消毒隔离制度，医疗卫生工作登记、统计、报告制度，医疗事故登记报告处理制度等；

17、乡（镇）卫生院无经营性亏损，社会效益和经济效益良好。

（七）医德医风

乡（镇）卫生院实行医德规范、职业纪律、收费项目、药品价格公开，就医秩序良好，有便民、利民措施。设立举报电话、意见箱，聘请社会义务监督员，通过定期召开座谈会、发放“征求意见卡”等形式征求患者意见。医务人员佩戴胸卡上岗，着装整齐、举止端庄、语言文明、服务热情、廉洁行医，门诊、住院病人满意度达到97%以上。建立医德医风教育考评和奖惩制度并严格执行。

四、实施办法与步骤

（一）创建活动以市为单位开展，按照省卫生厅下达的《河北省创建标准化乡（镇）卫生院实施规划》，分年度实施。20*年全省标准化乡（镇）卫生院达到30%，2007年达到60%，2008年达到80%。

（二）20*年3月底以前，省卫生厅制定下发《河北省标准化乡（镇）卫生院考核评估标准》。各市卫生局根据省卫生厅制定下发的《河北省创建标准化乡（镇）卫生院实施方案》和《河北省创建标准化乡（镇）卫生院实施规划》，结合当地实际，制定实施规划并报省卫生厅备案。

（三）20*年4月1日开始，各市正式启动创建标准化乡（镇）卫生院活动。

（四）标准化乡（镇）卫生院的考核评估，采取逐级申报的方法进行。每年10月底以前，各市卫生局在县级卫生行政部门申报的基础上，对辖区内申报的标准化乡（镇）卫生院，按照《河北省标准化乡镇卫生院考核评估标准》，逐一进行考核评估。于11月10日前上报评估结果，并向省厅提出复核评估的书面申请，由省厅组织抽查复核评估。省厅复核后由各市卫生局进行命名表彰。省厅每年将在命名的标准化乡（镇）卫生院中择优评定省级示范乡（镇）卫生院，并进行命名表彰。

五、保障措施

（一）提高认识，加强领导。开展创建标准化乡（镇）卫生院活动，对于加快农村卫生服务体系建设，促进新型农村合作医疗制度的健康发展，建设社会主义新农村具有十分重要的意义。各级卫生行政部门，要从践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度，充分认识开展创建活动的必要性和紧迫性，切实加强组织领导，把这项工作作为加强农村卫生工作的重要举措，列入重要议事日程和工作目标。为确保创建工作的开展，省卫生厅成立领导小组及办公室，各市也要成立相应机构，具体负责组织实施创建活动。

（二）制定规划，认真组织实施。各市卫生局要根据《河北省创建标准化乡（镇）卫生院实施方案》和《河北省创建标准化乡（镇）卫生院实施规划》，结合本地实际，制定创建实施规划、工作计划、保证措施和检查考核制度。要扎实工作，注重实效，防止形式主义，确保创建活动取得实实在在的效果。

篇3

一、社区卫生工作进展情况

（一）精心部署、统筹规划。

结合*区实际，我局多次召开会议，传达自治区以及*市关于社区卫生服务机构发展建设的会议及相关文件精神，研究部署*区社区卫生服务工作，积极整合现有卫生资源，制定《*区社区卫生服务机构建设项目的实施意见》（以下简称《实施意见》），20*年建设2个社区卫生服务中心，将*区铁路医院转型为新华西街道社区卫生服务中心、*区中医院转型为*街道社区卫生服务中心。20*年，建4个社区卫生服务中心，将*区人民医院（妇幼保健院）转型为新华办事处社区卫生服务中心；下*中医院社区卫生服务站转为*办事处社区卫生服务中心；千钢医院转型为*镇社区卫生服务中心；平沟医院转型为卡布办事处社区卫生服务中心。规范筹建7个社区卫生服务站，即：*镇团结新村社区卫生服务站、*办事处新城社区卫生服务站、*办事处东山北社区卫生服务站、*办事处狮城社区卫生服务站和*办事处*社区卫生服务中心，*办事处镇北社区卫生服务站和渠南社区卫生服务站。

（二）制定标准、明确目标。

《实施意见》明确了社区卫生服务中心的房舍规模、科室设置、设备装配、人员配备等标准，按照“四个统一”（统一规划，统一建设，统一标准、统一规范）的原则进行改、扩建。按照《<城市社区公共卫生服务项目考核办法（试行）>的通知》精神，结合*区实际，我局制定《*区城市社区公共卫生服务项目考核办法》，从社区卫生信息管理、社区健康教育、社区传染病预防控制、社区慢性病预防控制、社区精神卫生服务、社区妇女保健、社区儿童保健、社区老年保健、社区康复服务、社区计划生育技术服务、社区突发公共卫生事件以及其他公共卫生服务等12个方面的内容进行评价考核，建立奖惩制度，实行绩效挂钩，健全基本的社区卫生服务功能，满足居民的基本卫生需求。

（三）前期准备、加强培训。

为了解我区社区卫生服务机构的实际情况，去年4月底，我局对辖区内的社区卫生服务机构开展了初步调查，从基本情况、人员情况、卫生服务量以及房屋情况等4个方面33个项目进行了详细地摸底；5月初，选派2名工作人员参加了自治区举办的社区管理人员培训班；同时，选派34名医护人员参加全科医生（全科护士）培训，今年将选派42名医护人员参加全科医生（全科护士）培训，以提高社区卫生服务中心的管理水平和专业技术水平。

（四）考察学习、借鉴经验。

由于社区卫生服务是项新工作，我们赴临近地区组织参观学习，借鉴*、*、*、*的经验和做法，结合我区的实际，制定相应的规章制度和管理办法，充分调动医疗机构和医疗人员的积极性，更好地开展我区的社区卫生服务建设项目。

（五）摸底调查、认真落实。

按照《实施意见》的要求，区铁路医院、区中医院积极行动起来，依据社区卫生服务中心的科室设置、人员配备以及设备装备等，对本单位的人员和科室进行了部分调整；从7月份开始，辖区内的6所医院（区中医院、区铁路医院、区人民医院、区中医院社区医院、千钢医院、平沟医院）和7所社区卫生服务站（新城社区卫生服务站、东山北社区卫生服务站、狮城社区卫生服务站、镇北社区卫生服务站、渠南社区卫生服务站、*社区卫生服务站、*镇团结新村社区卫生服务站）抽调专人，利用业余时间，深入到各办事处的社区开展摸底调查和建立居民健康档案工作，截至目前，共建立健康档案5.1万余户，建档率达69%，慢病管理人数1.8万余人次、妇女保健查体人数1.5万人次，产前检查人次数近5千人，60岁以上老人健康档案建档率达92%，并逐步开展医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等“六位一体”的卫生服务。

（六）加强督导、严格考核。

按照《*区城市社区公共卫生服务项目考核办法》，去年12月和今年9月底，我局组成考核小组，对20*年前3季度开展社区卫生服务的各医疗单位进行了认真细致的督导考核评价。考核结果显示，各社区服务机构对本社区进行诊断和统计分析，卫生信息较完整；社区健康教育形式多样，健康教育处方、宣传讲座、入户宣讲、托幼机构学校等影像资料齐全；传染病报告卡和门诊登记完整、网上直报及时；对社区慢性病人进行了筛查和分类登记，正在开展入户随访工作；其他工作如社区妇女保健、社区儿童保健、社区老年保健、社区康复服务等工作也在逐步进行中。

（七）落实政策、保证经费

认真落实对社区卫生的补助政策，保证了社区卫生服务发展的必要经费，并加强了资金的使用管理。根据现有社区卫生服务机构数、服务人口数、公共卫生服务项目和数量，按照每人每年8元标准的70%预拨社区公共卫生服务补助经费194.696万元，剩余30%的社区公共卫生服务补助经费作为奖励基金，共计128.768万元，采取以奖代补的形式，激励先进。各项资金专项用于社区卫生服务机构的基本设备配置、房屋修缮的方面的支出。

二、妇幼保健

一年来，妇幼保健工作在区委、区政府及区卫生局的正确领导下，以"三个代表"重要思想为指针，认真学习十七大精神，以贯彻实施《母婴保健法》为核心，加大了工作力度，开拓进取；以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点；以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域，提高了我区妇幼保健工作的服务能力和科学管理水平，降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率，使全区妇幼保健工作取得了长足进展。（一）、实施《母婴保健法》，依法保护妇女儿童健康权益，我们采取了多种形式加大学习力度，贯彻实施《母婴保健法》，

以两个《纲要》卫生保健目标为核心，全面落实妇幼保健工作。为了落实新时期两个纲要，今年我区在预防保健工作中大胆创新、任务层层分解、健全妇幼网络，提高"以妇幼保健为重点，推进社区卫生服务的发展"的服务理念，开拓了妇幼工作新局面。

1、加强网络建设、加大妇幼工作力度

我局对妇幼信息统计网络进行了规范，对三级网络服务划片明确，妇幼工作实行目标管理，同时投入人力、物力、财力对妇幼工作中出现的新情况、新问题以及实施中的重点与难点，及时调整并采取了相应的对策。同时防保人员对15个三级网点进行了摸底调查，重点对新地乡、千钢办事处、卡布其办事处等偏远地区进行了业务指导，对筛查出的体弱儿、高危孕产妇进行了特殊的管理，为准孕妇女及早孕期妇女免费发放叶酸及宣传资料，以早期预防新生儿出生缺陷，得到了市级领导及群众的一致好评。在早孕保健情况及产前、产时、产褥期保健和*区3岁以下4、2、1儿童体检工作中，抓重点、抓落实，取得了很大的成绩。

2、心系儿童、强化管理

对*区托儿所管理实行划片负责，责任到人，并签定了目标管理责任状，全区托儿所总数32个，入托儿童5096人，幼教人员302人，我区各医疗卫生单位为3819名儿童进行了健康体检，检查出乙肝表面抗原阳性儿童4人，其中乙肝大三阳儿童2人，扁桃体生理性肥大儿童324人，其中影响生长发育扁桃体iii°肥大儿童5人，沙眼205人，龋齿743人，并进行了健康咨询及指导工作。

3、妇幼双系列管理及三网监测工作

我区妇幼保健工作承担全*区27万人口的妇幼保健业务指导及三网监测工作，15个妇幼保健三级网点所辖46个社区，21个自然村的妇女儿童保健工作及内蒙古卫生厅"三网监测"信息数据统计的工作,并承担4个社区计划免疫，妇女双系列管理工作。孕产妇的系统管理率达90%以上，新法接生率100%，孕产妇的住院分娩率达100%以上，对高危孕产妇进行了100%的管理，儿童的系统管理覆盖率达100%，管理率90%以上，体弱儿管理达100%；加强了计划生育节育手术技能的提高，继续实施"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目"，全年无新生儿破伤风的发生，无孕产妇死亡。

活产数为2652人，孕产妇建卡率为90.8%，产后访视率为89.7%，孕产妇系统管理率为88.3%，住院分娩率为99.2%，新法接生率100%，高危产妇管理率为100%，孕产妇死亡0人，低体重儿发生率为1.7%，死胎死产数13人，婴儿死亡9人，死亡率3.8‰，新生儿死亡9人，死亡率为3.3‰，5岁以下儿童死11人，死亡率4.3‰，新生儿访视率为88.9%，7岁以下儿童保健管理率为86.7%，3岁以下儿童保健管理率为86.8%，海区出生缺陷21人。

（二）、出生缺陷防治项目

1、健康教育与健康促进

针对全体人群开展预防出生缺陷的健康教育，以人口计划生育服务网络在宣传教育中心的阵地作用，围绕叶酸预防胎儿神经管缺陷、遗传，孕期及早期保健等知识重点，利用文图宣传品培训讲座、广播电视、报刊杂志、墙报专栏、群众活动等宣传形式，大力普及预防出生缺陷科普知识，宣传内容贴近生活，通俗易懂，文图宣传品生动活泼、图文并茂，让群众看的懂、记得住。

2、发放宣传资料及竞赛试题，精心组织全区开展宣传活动。

三、下一步的工作思路和任务

为积极推动社区公共卫生服务工作的规范开展，提升公共卫生服务水平，针对存在的问题，提出以下几点思路和措施：

（一）积极开展社区卫生服务机构的标准化建设。重点进行社区卫生服务站的标准化建设，确保考核目标的完成。

（二）加大宣传力度，让群众更多的了解社区卫生服务。通过多种渠道、多种形式加大宣传力度，让群众更多的了解社区卫生服务。同时加强健康教育，推广科普知识，使广大群众树立科学的保健意识，形成积极参与社区卫生服务的良好氛围。

（三）提高社区卫生技术人员水平。加强社区卫生服务人员的岗位培训，大力推广社区卫生适宜技术，继续开展对口支援工作和百名医师进社区活动，提高社区卫生技术人员水平。

（四）社区卫生机构将承担公共卫生服务职能，主动进入社区，开展公共卫生服务的工作。

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一、培训目标

2008—2010年，利用三年时间，对乡镇卫生院卫生技术人员开展以卫生适用技术和全科医学知识为重点的在职培训，进一步普及和提高农村基层防病治病能力，逐步建立一支能够满足农民基本医疗服务需要并具有较高专业素质的农村卫生人才队伍，使农村居民能够就近获得质优价廉的医疗卫生服务，为新型农村合作医疗建设和农村居民身体健康提供人力支撑。

2008—2009年为第一轮培训周期，年度目标如下：

1、遴选10项安全、有效、成熟、经济的卫生适用技术，面向全市乡镇卫生院的在职卫生技术人员进行推广。通过推广应用卫生适用技术，带动乡镇卫生院不断更新技术，增加服务项目，提升服务水平，促进农村卫生服务工作深入开展。

2、对全市乡镇卫生院的在职卫生技术人员进行第一轮全科医学知识培训。通过培训，培养其六位一体的全科医疗服务理念，使其熟悉社区卫生服务的功能与基本内容，掌握常见病、慢性病的社区防治和健康管理技能，全面提升综合素质，不断满足广大农村居民日益增长的健康需要。

二、培训安排

（一）培训对象

全市八县三区乡镇卫生院的在职卫生技术人员。

（二）培训内容、方式与时间

1、卫生适用技术推广

（1）内容：根据省卫生厅的安排，从卫生部第二轮“十年百项”项目中遴选确定10项卫生适用技术（见附件2）。

（2）方式：委托好医生医学教育中心负责卫生适用技术视频课件的制作，并借助其提供的视频教学管理平成适用技术推广培训任务。教学点设在个乡镇卫生院，卫生院院长为教学点管理员。每项技术安排理论授课2学时，共计20学时。各教学点按照每周培训1次，每次4学时的进度，根据实际情况自行安排学习时间。

（3）时间：2008年5月至2009年8月（工作进度见附3）。全市乡镇卫生院分5期完成培训，每期培训40-50所卫生院。

2、全科医学知识培训

（1）内容：省卫生厅组织编写的基层卫生技术人员全科医学知识与技能培训教材。要求培训对象人手一册。

（2）方式：采用以集体自学、个别自学为主、教师授课为辅的方式进行培训。

（3）时间：2008年4月至2009年9月（工作进度见附件3）。

三、培训经费

省卫生厅安排的专项经费主要用于适用技术项目遴选、课件制作、视频教学管理系统的建立与维护、教材编写、师资培训、考试考核及培训管理与督查等，并为学员提供一定比例的全科医学培训教材购置补贴。工作经费由各县区根据实际配套解决。

四、组织与管理

加强面向农村的卫生适用技术推广和全科医学知识培训是提高农村卫生服务水平的重要内容和关键环节。各级卫生行政部门和有关单位应高度重视，密切配合，确保培训的实际效果。

（一）指责与任务

1、市卫生局：负责培训方案的制定，并配合省乡村卫生教育中心负责全市培训工作的组织、考核、督查等各项工作。配备一定数量的辅导师资，根据情况适时组织技术操作演示教学。每个季度向省乡村医生教育中心报告各教学点培训和管理情况。

2、县区卫生局：各县区卫生局为培训组织的枢纽环节，应密切配合市卫生局，做好本县培训的组织、考核、督查和总结等各项工作。每月须按要求将各教学点培训和管理情况汇总并报市卫生局。

3、乡镇卫生院：乡镇卫生院为培训组织的基础单元，应提供专门场地和设备用于培训，实行院长负责制，严格按要求组织落实每项培训活动，并及时向上级主管部门报告培训工作开展情况。同时还应充分利用上站时间，召集乡村医生参加有关内容的培训与学习。

4、好医生医学教育中心：负责与项目产权持有人联系课件制作和推广事宜。

（二）考核与监督

1、考核

（1）卫生适用技术推广的考核成绩包含2项：日常考核：30%，结业考试：70%。日常考核由视频教学系统根据学员考勤和平时成绩自动生成，结业考试采用随机抽题形式，在培训结束后通过视频教学系统完成。好医生医学教育中心协助市卫生局进行成绩统计分析。考核成绩60分为合格，合格者颁发培训合格证书，并授予省级继续医学教育Ι类学分5分。

（2）2009年8月，省乡村医生教育中心统一组织全科医学知识考试，考试为全省统一命题。考试成绩60分为合格，合格者颁发培训合格证书。

（3）考核结果将作为乡镇卫生院卫生技术人员定期考核业务水平测试的主要内容。

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近年来，大力推广新农合支付方式改革，目前，全区已有70多个旗县进行了不同的支付方式改革，成效初显，参合农牧民自付费用降低，普遍反映比改革前更加“明明白白”消费。

“最初要求12个盟市分别选择2—3个试点旗县，各个旗县根据自身情况进行支付方式改革，现在已全面推广。”卫生厅基层卫生管理处岳峰介绍说，2010年，内蒙古卫生厅相继出台了《关于推进新农合门诊统筹工作的通知》和《新型农村牧区合作医疗支付方式改革试点指导意见》，改革方式选择权被下放到各个旗县。

·简讯·

阿拉善盟试点“实名制”就医

阿拉善盟在盟中心医院、额济纳旗人民医院试点推行“实名制”就医，门诊患者凭身份证进行实名挂号登记、缴费、就诊，住院患者的入院登记也使用身份证定义真实的就诊信息。

通过实名制就医能够量化医疗服务机构的就诊流程，使医疗机构能够全面掌握患者病情，为患者设计个性化的诊疗方案、护理方案和健康干预方案。建立医患诚信关系、缓和医患矛盾，提高医疗服务机构对医疗纠纷举证的真实性，保障患者在医疗纠纷中的举证事实，维护其在法律纠纷裁决中的公平性。同时，实名制就医的推行将实现医疗机构的医疗信息数据与居民电子健康档案的互联互通，方便医生了解患者的既往史、用药史等基本情况。（张显娟）

包医一附院获全国百姓放心百佳示范医院称号

中国医院协会全国百姓放心示范医院动态管理第三周期总结表彰交流会暨第四周期启动会日前在北京召开。会上，包医一附院荣获“全国百姓放心百佳示范医院”称号。院长霍建新被评为全国百姓放心示范医院优秀管理者。

近年来，包医一附院按照全国百姓放心示范医院动态管理第三周期的总体目标，强化管理，改进服务，提高医疗质量，保证医疗安全，构建和谐医患关系。2004年、2010年连续两个周期被评为全国百姓放心示范医院。

通过开展创建工作，广大医务人员的工作主动性、积极性和创造性得到进一步提高，医疗质量进一步提高。全院广大干部职工将以此为契机，继续巩固创建成果，不断提高医疗服务质量，为全市医疗卫生事业的发展作出努力。（包卫）

目前，内蒙古新农合参合率已达95%，各旗县逐步实行了门诊总额预付、按病种结算以及按床日结算3种支付方式改革。其中，绝大多数旗县实行了门诊总额预付以及按病种结算制度，赤峰市、兴安盟则尝试了按床日付费制度。

记者了解到，自2010年11月实施床日付费制以来，兴安盟扎赉特旗农牧民看病的费用明显降低，住院天数也减少了，乡镇卫生院的住院次均费用由1550元下降到1130元。另外，按床日付费制度操作简便，使得监管矛盾明显减少，降低了管理成本。

内蒙古的大多数旗县则针对门诊治疗和住院治疗分别实施了“门诊统筹总额预付制度”和“按病种定额付费制度”。据了解，包括呼和浩特市、巴彦淖尔市在内的新农合门诊统筹已经覆盖辖区所有的行政嘎查村，最大限度地满足了农牧民群众“小病不用出村，看病能够报销”的愿望。

在鄂尔多斯市准格尔旗，门诊统筹的定点医疗机构为基层卫生院、社区卫生服务中心和实行乡村一体化管理的村卫生室，报销比例为35%。准格尔旗卫生局新型农村牧区合作医疗管理委员会办公室（合管办）副主任刘二成说，这个制度实施以来，在基层卫生服务机构进行的普通门诊报销人次已占总普通门诊报销人次的62%，发挥了引导参合农牧民在基层医疗服务机构就诊的作用。

按病种定额付费大大降低了规定范围内病种的治疗费用。内蒙古准格尔旗卫生局局长李树林坦言，目前，准格尔旗乡镇级医院和旗县级医院均实施了该制度，包括卵巢囊肿、慢性胆囊炎、甲状腺瘤、阑尾炎等20种当地常见病，目前住院费用定额报销标准是85%，患者只需自付15%。“这大大降低了参合农牧民的负担，同时，也在一定程度上防止了过度医疗现象的发生。”李树林说。

包卫生局督导检查医疗质量和血液安全工作

包头市卫生局副局长云冠星率专家组前往包医二附院和一机医院，对2012年医疗质量、血液安全、“抗菌药物合理应用”和“三好一满意”等工作进行了督导检查。

检查中，云冠星肯定了两家医院医疗质量等工作取得的成绩，并对下一步工作提出了具体要求。

一是要“持续改进质量，保证医疗安全”，广泛开展宣传教育活动，增强医务人员安全意识，以推动医疗质量持续改进为目标，不断总结经验，建立长效管理机制。

二是要摸清底数，查漏补缺，深入开展专项检查活动，着力解决突出问题，做好医院等级评审相关准备工作。

三是要加强医院各部门联动，相互支持，相互协作，形成合力，共同做好今后重点工作任务。（包卫）

包头将扩大苏木卫生院与二级医院协作范围

为进一步提高包头市苏木乡镇卫生院队伍的整体素质和服务水平，优化城乡医疗卫生资源配置，加快建立对口协作长效机制，包头市卫生局决定，从今年10月开始进一步扩大苏木乡镇卫生院与二级医院对口协作工作范围。

包头市卫生局要求各旗县区卫生局至少选择1所苏木乡镇卫生院与市级医院或旗县区医院、旗县区中蒙医院建立对口协作关系。

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【关键词】 疾病控制；体系；规范化建设；探讨

为贯彻落实深化医药卫生体制改革的总体部署，建立健全公共卫生服务体系，不断提升疾病预防控制专业人员的综合素质和基本能力，赤壁市于2010年根据《湖北省卫生厅关于实施疾病预防控制“强基工程”的指导意见》（鄂卫办发[2010]84号）的精神，紧紧围绕保基本，强基层，建机制的工作思路，开展了疾病预防控制体系规范化建设探讨。

1 研究的对象与方法

1.1 研究的对象 赤壁市疾病预防控制中心、市直医疗机构和乡镇卫生院（社区服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）。

1.2 研究的内容 一是疾病预防控制中心疾病预防控制工作规范化建设；二是疾病预防控制中心公共卫生实验室创等达标；三是基层医疗卫生单位疾病预防控制职能完善；四是人才队伍培养。

1.3 研究方法 紧紧围绕保基本建设、保基本工作、保基本经费和强化疾病预防控制机构、市直医疗机构、乡镇卫生院（社区服务中心）公共卫生科、村卫生室（社区卫生服务站）规范化建设，并建立以服务质量和服务数量为核心，以岗位责任与绩效为基础，以质量体系和技术规范流程为支撑的考核和激励机制的工作思路和方法，开展疾病预防控制和基本公共卫生服务项目工作。

1.4 资料来源 赤壁市基本情况来源赤壁市年鉴，其它资料来源于赤壁市疾病预防控制中心档案室。

2 结 果

2.1 赤壁市基本情况 赤壁市位于长江中游南岸，地处湘鄂边陲，全市国土面积1723平方公里，辖有11个乡镇，3个办事处，152个行政村（居委会），总人口52万。2010年完成国民生产总值134.1亿元，可支配财政收入5.28亿元，城镇人均可支配收入13330元，农民人均纯收入7044元，全市有8家市直医疗单位，11个乡镇卫生院和4个社区卫生服务中心，均设立了公共卫生科。

2.2 疾病预防控制中心规范化建设，按照疾病预防控制基本职责的要求结合自身实际，设置了47类岗位，明确了各岗位的工作职责，制定岗位责任书并实施了考核，制定了30个制度并编制成册，专业科室科学设置工作流程17个，并悬挂上墙，绩效考核经咸宁市考核，达到良好等次。基本保障，按人员编制和人员经费政策，财政下拨经费230万元，公用经费和业务经费120万元，统一按照《湖北省疾病预防控制中心形象识别系统设计手册》规范形象标识，建立了网络和信息服务平台，开展了政策法规和防病知识的宣传，公布了投诉电话，在精神文明创建中，制定职业行为标准和岗位行为标准，被湖北省卫生厅授予“省级文明疾控中心”。在结核病、艾滋病防治和基本公共卫生服务项目管理中，有项目实施方案，有工作计划安排，有督导检查，有总结评估报告。

2.3 疾控中心公共卫生实验室创等达标，按照国家颁布的疾病预防控制中心建设标准，公共卫生实施室设备配置A类57台，B类16台，C类9台，开展新技术，新方法的标准与应用11项次，制定实施室管理制度29个，建立操作规程66个，实施标准化、信息化管理，经湖北省疾病预防控制机构实验室管理办公室考核达到甲级标准。

2.4 市、镇、村三级医疗单位疾病预防控制职能完善 市政府加大了疾病预防控制中心基层医疗机构公共卫生科，村卫生室和社区卫生服务站基础设施建设力度，房屋面积、人员、药品、器材的配备达到开展基本公共卫生服务的必要条件，市卫生局制定了基本公共卫生服务均等化实施方案，组建了全科型公共卫生医师指导团队4个，共16人，对二级以上医院、乡镇卫生院（社区服务中心）疾病预防控制工作的综合指导和培训。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）组建了全科型公共卫生医师责任团队15个，负责重大和基本公共卫生服务，全面完成上级下达指标的工作任务。市卫生局组织基层疾病预防控制队伍开展基本公共卫生服务项目技术规范培训4次、120余人，利用“好医师”网络及光碟开展农村卫生人员、乡镇全科医师、社区护士的公共卫生知识技能培训320人，将晋升高级职称的医药护技人员下派到农村乡镇锻炼半年，实施城市对支援农村。市卫生局建立对基本公共卫生服务均等化工作绩效考核工作制度，绩效考核结果与经费及单位主要领导的年度考核、任免挂钩，与工作人员工资与奖金挂钩。乡镇卫生院和二级以上综合医院均设立公共卫生科，公共卫生科下设传染病与卫生应急管理、免疫预防、慢病管理等业务科室，并使用统一的标识标牌。

2.5 人才队伍培养，市卫生局组建了疾病预防控制专家库，市疾病预防控制中心定期选派分管领导到上级疾控中心挂职锻炼，选派业务骨干到上级疾控部门、医疗单位进修，全年共有12人次采取上挂下传的方式进行锻炼，有70人次参加上级进修或接受培训，疾控中心开展内部集中学习15次，培训人次达550人，有效提升了专业人员的基本理论知识和基本技能。

3 分 析

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一、依法做好全区义务教育阶段招生工作

认真贯彻实施《义务教育法》，进一步深化义务教育阶段招生制度改革，积极稳妥地做好义务教育阶段中小学招生工作，确保适龄儿童少年依法按时入学。

（一）根据“地方政府负责，分级管理，以县为主”的原则，所有小学适龄儿童和小学毕业生均应在本行政区入学，各义务教育阶段学校要主动适应社会需求，提高服务功能。按照“户籍与居住地相结合，就近从优、控制择校、积极稳妥”的要求，小学阶段招生要确保适龄儿童依法按时入学。各类小学要确保完成招生任务，不得以任何理由拒收本学片适龄儿童入学，确保适龄儿童和具有学习能力的各类残疾儿童入学率达到100％。

（二）初中学校继续实行“整体对口入学”的免试招生办法。

（三）各级各类学校要严格按照划定的学区进行招生，严禁违规跨区域、跨学区招生。行业与单位举办的义务教育阶段学校要按照教育行政部门批准划定的学区落实招生任务，不得以任何理由拒收本学区适龄儿童入学。

（四）公办义务教育阶段学校要按照《市人民政府办公厅印发关于做好外来务工就业人员子女接受基础教育工作的意见的通知》（济政办发〔2003〕26号）要求,依法保障外来务工就业人员子女接受义务教育。义务教育阶段公办学校不得收取外来务工就业人员子女的借读费，接收外来务工就业人员子女就读确有困难的学校，可介绍学生到我区外来务工就业人员子女定点学校就读。今年，我区增设老屯小学为外来务工子女定点学校，以满足外来务工就业人员子女接受义务教育的需求。民办学校按有关规定招生。

（五）义务教育阶段学校招收的新生须按性别采用电脑随机混编的方法进行编班，不得以文化课考试的方式选拔新生或分“快慢班”、“重点班”、“特色班”、“分层次班”等，未经市教育局审批，不准设立“实验班”。

（六）严格控制义务教育阶段学校班额。根据《省人民政府关于深入贯彻〈中华人民共和国义务教育法〉大力推进素质教育的意见》（鲁政发〔〕7号）文件要求，小学招生每班不得超过45人，初中不得超过50人。

（七）根据《省教育厅转发教育部关于治理义务教育阶段择校乱收费问题的指导意见的通知》（鲁教基字〔2011〕2号）文件精神，为进一步解决义务教育阶段择校乱收费问题，公办学校要进一步严格控制招收择校生。义务教育各学段择校生在高中阶段招生时一律不享受指标生和推荐生待遇。自2011年开始，实施义务教育阶段学校招生计划上报审查制度，各中小学须在每年4月20日之前，上报本学校年度招生计划（含班数），凡学区因城市规划、布局调整等问题涉及到的班额及班数调整的，均须上报市教育局审批后方可执行。

（八）义务教育阶段学校招生须于今年7月5日前结束，要按照省、市教育主管部门学籍管理的统一规定，为新生建立电子学籍档案并于今年9月10日前报区教育局基教科。根据省卫生厅、省教育厅《关于进一步加强学校（托幼机构）传染病防控工作的通知》（鲁卫疾控字〔2009〕5号）要求，小学生入学时须持预防接种证报到，对漏种儿童要及时给予补种，方可入学。

二、进一步改革完善义务教育阶段中小学毕业考试和评价制度

（一）小学毕业考试由各学校自行组织命题考试，命题要根据素质教育的要求，面向全体学生，难易适度。小学要认真落实全面评价学生综合素质的评价办法，制定切实可行的评价方案，填写好学生成长记录手册。

（二）根据基础教育课程改革精神，充分发挥初中学生成长记录在学生评价中的作用，改革初中学生成长评价制度，实施初中学生综合素质评价制度。综合素质评价制度由学生日常学习成绩、基础性发展目标评价成绩和学业水平考试成绩三部分组成。初中学生必须达到综合素质评价相关要求方可毕业。

1、学生日常学习成绩。学生日常学习成绩是对初中学生三年各学科学习成绩的阶段性和过程性评价，由学生的课堂表现、作业表现、小组学习、活动参与、出勤以及期末考试测评等内容组成。学生日常学习成绩采用等级评价，分为A（优秀）、B（良好）、C（合格）、D（不合格）四个等级公布。每校每科A（优秀）等级的学生数原则上控制在全校该年级学生总数的25%至30%范围内。学生的日常学习成绩是学生毕业及升学的重要依据，义务教育阶段学生毕业领取《义务教育证书》，其日常学习成绩每门均须达到C级（含C级）以上等级；达不到要求的学生可以参加补考，各学校将补考方案报区教育局审核后，按照区教育局规定的统一时间组织补考。补考成绩达不到C级的考生不得领取《义务教育证书》。初中生物、物理、化学实验操作日常学习成绩等级考核为C（含C级）级以上的学生方可报考普通高中学校。

各学校结合自身办学实际，制定学生在校日常学习评价管理制度。为保证教学质量，区教育局依据课程标准制定课程实施质量监测标准及检测办法，定期对初中学校课程实施水平进行质量监测。

2、基础性发展目标评价成绩。建立初中学生基础性发展目标评价制度。学生基础性发展目标评价要坚持内容全面、主体多元、方法多样、注重过程、结果客观的原则，评价内容依据《教育部关于积极推进中小学评价与考试制度改革的通知》（教基〔〕26号）中提出的道德品质、公民素养、学习能力、交流与合作、运动与健康、审美与表现等6个目标要求，评价结果包括等级和综合评语两部分。学生基础性发展目标评价以一个学期为一个评定时段，在初中第六学期依据学生三个学年基础性发展目标总体表现，按照A（优秀）、B（良好）、C（合格）、D（不合格）4个等级确定基础性发展目标评价成绩，等级为A（优秀）的学生原则上不得超过该校初三年级学生总数的25%。综合评语由班主任在征求其他任课教师意见并汇总全班同学意见的基础上，对每个学生做出描述性评价。基础性发展目标评价成绩将作为学生毕业及高中阶段学校招生的重要依据，该成绩为D级的学生不得领取《义务教育证书》，不得被普通高中学校录取。基础性发展目标评价由区教育局负责指导和监督，各初中学校具体组织实施。各初中学校要突出学校的办学特色和德育要求，促进学生的全面发展。自2011年开始，各初中学校每年7月15日之前将本校初一、初二年级学生基础性发展目标评价公示后的成绩上报区教育局，由区教育局统一上报市教育局备案。

3、学业水平考试成绩。义务教育初中阶段实行学业水平考试制度。学业水平考试是义务教育阶段的终结性考试，学业水平考试成绩将全面、准确地反映学生在学科学习方面所达到的水平。初中学业水平考试由市教育局统一组织实施，学生学业水平考试成绩是初中学生毕业及升学的重要依据，未参加学业水平考试的学生不得领取《义务教育证书》。

三、招生计划

（一）小学。

全区今年小学毕业94个班，3751人。其中：公办小学54个班，2333人；小学15个班，558人；两镇小学22个班，778人；民办小学3个班，82人。

全区今年预计招生121个班，5000人。其中：公办小学67个班，2928人；小学19个班，764人；两镇小学31个班，1164人；民办小学4个班，144人。

（二）中学。

全区今年初中学校毕业74个班，3149人。其中：公办中学68个班，2916人；镇中学6个班，233人。

全区今年预计招生76个班，3533人。其中：公办中学70个班，3316人；镇中学6个班，217人。

四、加强领导，确保义务教育阶段中小学招生工作顺利进行

（一）加强招生管理，严格督促检查。为切实做好全区义务教育阶段中小学招生工作，区教育局成立招生工作领导小组，、两镇及、、、四个街道办事处的教育办公室、区属各中小学校也要分别成立招生工作领导小组，全面负责各自范围内的招生工作。要从努力办人民满意的教育、促进区域内义务教育健康均衡持续发展的高度，精心组织、规范操作，发现问题、及时处理。要加强对中小学招生工作的督导检查，切实维护招生政策的严肃性。

各小学要在招生摸底的基础上，调查走访，核定户口，逐户登记，按统一规定的时间发放《义务教育入学通知书》，上交新生花名册。对棚户区改造中出现的义务教育招生问题，由区教育局协调，妥善解决。

各学校要从维护社会和谐安定的高度出发，依法行政，严禁乱收费，对特困家庭学生要给予适当照顾。

（二）严肃招生纪律，维护教育形象。招生工作政策性强，涉及千家万户，社会高度关注，各级招生学校要把招生工作作为教育系统行风建设的重要内容，作为教育为人民服务的重要窗口，严肃招生纪律，维护教育形象。招生工作人员要认真对待工作，热情对待群众，耐心解释政策，努力提高服务水平、工作效率。

（三）强化政策宣传，增强招生工作透明度。要通过媒体以及学校宣传栏、家长会等形式，广泛宣传义务教育阶段招生政策，自觉接受社会监督；同时，通过多种渠道，大力争取社会各界和学生家长对义务教育招生政策及工作的理解和支持。

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一、做好医改相关工作

（一）认真贯彻落实国家和省卫生计生委推进分级诊疗制度建设有关政策，健全医疗服务体系，合理配置医疗资源，继续巩固完善医疗联合体建设，以高血压、糖尿病等慢性病管理为切入点，探索城乡居民签约服务，逐步落实上下联动、急慢分治、双向转诊、分级诊疗服务模式。

（二）深化城乡医院对口支援工作。市级医院与受援卫生院结合实际签订2016年度对口支援协议，明确对口支援目标任务，细化支援措施，强化监督考核，带动受援医院管理和专业技术水平提升。

（三）加强二级综合医院急诊重症监护科、病理科、疾控科和康复科建设，加快推进市精神卫生服务中心建设，做好人员培训、设备购置等前期准备工作，确保2016年投入使用。认真贯彻落实国家、省和我市社会资本办医相关政策和措施，营造良好的民营医院发展氛围，逐步提高民营医院占全市医疗资源比例和发展质量，构建公立与民营医疗机构有序竞争、优势互补、良性发展的多元化办医格局。

（四）提高老年病医疗护理服务能力，推进医养结合发展。提高老年病的诊疗管理水平及医疗护理质量，增强康复医疗能力，建立医疗机构和养老机构的有效衔接机制。

（五）继续推进基本药物制度的实施，做好各卫生院和村卫生所（社区卫生服务站）基本药物制度的实施，统一药品目录、统一采购、统一配送、统一零差率销售工作；继续加强公立医院优先配备使用基本药物管理，三级医院基本药物使用比例要达到30%，二级医院基本药物使用比例要达到45%，其他市级综合医院使用比例不低于50%，专科医院应优先配备基本药物，凸显基本药物主体地位。各医院要建立切实可行的基本药物使用制度，促进基本药物合理应用。落实公立医院药品集中采购政策，建立部分药品价格谈判机制，规范和推进高值医用耗材阳光采购。

（六）完善疾病应急救助制度，理顺工作流程，推进制度落实，做好对困难群体的疾病应急救助工作。

（七）深入推进临床路径管理，扩大专业及病种覆盖面，扩大医院覆盖面，提高临床路径入组率，提高出院患者完成路径率。

（八）鼓励医师多点执业，有效促进人才合理流动。做好医改相关其他医政医管工作。

二、严格依法行政，持续加强医疗机构准入和行业监管

（九）结合医改和全市医疗卫生“十三五”规划，编制出台全市医疗机构设置规划。

（十）依法加强医疗机构以及医疗机构诊疗科目准入管理，完善审批程序，严格审批行为，配合监督部门加强事中、事后监管。

（十一）持续实施二级以上医疗机构“十大指标”运行监管目标责任制，持续实施一级医疗机构医疗质量万里行目标考核工作。积极推动医院向精细化管理发展，带动医疗服务、质量安全、服务效率、合理用药、费用控制等关键指标进一步好转。

（十二）根据省卫生计生委安排做好2016年度全省三级医院巡查工作。

（十三）按照省卫生计生委“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针，围绕质量、安全、服务、管理、绩效做好医院评审评价工作。

（十四）加强国家和省卫生计生委明确的限制类和备案类医疗技术管理工作，做好医疗质量动态监管。

（十五）加强重点部门的医院感染预防和控制管理，进一步加强急诊科、重症医学科、手术部、麻醉科、产房、血液净化室、新生儿病房、口腔科、内镜室、消毒供应中心（室）及药学部等医疗机构重点部门、重点科室的监督管理，特别是基层医疗机构、民营医疗机构以及口腔诊所的医院感染控制管理工作，提高各级各类医疗机构医院感染管理能力。

（十六）持续加强合理用药监管工作。重点突出卫生院及以下医疗机构抗菌药物使用监管，加大处方点评和督查力度。加强医疗机构临床药师队伍建设，加强药品、医疗器械不良反应监测以及上报工作，提高抗菌药物临床应用和细菌耐药监测水平。

（十七）完善医疗服务质量管理与控制指标体系，充分发挥市级医疗机构质量控制带头作用，重点加强检验、病理、麻醉、心血管介入、急救、血液透析、新生儿等专业质量控制工作，持续改进医疗质量。

（十八）继续做好医师管理工作。认真做好2016年医师资格考试工作。严格标准、严肃考纪，加大考场违纪违规查处力度，建立合格医师队伍。进一步规范执业医师注册管理。

（十九）继续做好无偿献血和血液安全管理工作。加大无偿献血宣传力度，巩固无偿献血成果，做好先进申报及表彰工作，建立无偿献血科学管理长效机制，保障临床用血供给，保证血液质量安全，血液核酸检测率100%。加强临床合理用血管理，继续贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》，开展临床合理用血评价工作，确保输血安全。

（二十）积极组织医政管理干部及医院管理骨干参与上级组织的业务培训。

三、深入开展进一步改善医疗服务行动计划

（二十一）持续推进“进一步改善医疗服务行动计划”，针对优化就诊程序、缩短就诊时间、改善就诊环境等医疗服务指标，制定方案，细化措施，切实改善群众就医体验。

（二十二）认真落实省卫生计生委、日报报业集团、省新闻出版广电局《关于开展“持续改善医疗服务、构建和谐医患关系”系列宣传活动的通知》，展示服务成果，宣传行业正能量，争取在全省“示范医院”、“示范科室”、“优秀医务工作者”系列评选活动中榜上有名。

（二十三）按照省卫生计生委“强力推进三级医院非急诊预约挂号”要求，逐步提高市人民医院非急诊预约挂号比例，合理引导患者非急诊预约，改善就医秩序，营造温馨就诊环境。

（二十四）加强基层护理服务能力建设。继续深化二级以上医疗机构优质护理服务内涵建设，健全护理质量控制与持续改进管理体系。建立护士分层级管理制度，推行责任制整体护理服务模式，建立护士科学绩效考核和分配制度，调动护士工作积极性。以护士岗位需求为导向、以胜任岗位为核心建立护士培训制度。探索开展养老护理、专业护理等特需护理服务。

（二十五）积极推动以电子病历为核心的医院信息化建设工作，提高医院精细化、数字化管理水平。

（二十六）积极推动以市人民医院为轴心的全市远程医疗服务体系建设，促进“互联网+医疗服务”行动在省、市、镇及村的医疗服务领域顺利实施。

（二十七）完善“三调解一保险”工作机制，推动医疗纠纷第三方人民调解机制顺利实施，合理引导医疗纠纷进入第三方人民调解程序。所有一级及以上医疗机构缴纳医疗风险基金或医疗责任险，研究制定门诊部、个体诊所缴纳医疗风险基金和医疗责任险方案。加强医患沟通，规范投诉管理，做好院内调解工作，妥善化解医疗纠纷。持续开展医疗纠纷案例分析讲评活动，强化医务人员医疗纠纷防范意识，配合公安机关，加大对“医闹”的打击力度，杜绝涉医违法案件发生。

（二十八）按照卫生部、国家中医药管理局印发的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》的通知（卫办发〔2007〕296号）要求，进一步加强全体医务人员医德医风建设，提高广大医务人员职业道德素质和医疗技术水平。

四、多措并举，着力提升医疗服务水平

（二十九）继续完善医疗急救体系建设。按照《省乡镇卫生院急诊科建设标准》加快卫生院急诊科的规范化建设。按照《省急救站建设基本标准》，继续加强市急救中心和各二级医院EICU的规范化建设。继续开展对院前急救人员的岗位培训，开展多种形式的岗位练兵和技能比武活动，适应新时期应对各类突发事件医疗救治需要，提升院前急救水平。

（三十）持续做好各项重大传染病医疗救治工作。认真落实国家、省和我市艾滋病医疗救治政策，疏通救治渠道，完善救治措施，充分调动定点救治机构人员积极性，认真做好督导检查工作，确实提高艾滋病医疗救治水平。建立健全各类传染病的医疗救治工作长效机制，加强感染性疾病门诊和预检分诊点建设，切实做好感染性疾病的门诊筛查、检测报告和隔离救治工作；加强呼吸道、肠道传染病和新发传染病的应急救治能力建设，适时做好季节性传染病医疗救治工作。

五、实施中医药优先发展战略，提升中医事业发展能力

（三十一）继续实施基层中医药服务能力提升工程，提升中医药服务能力。促进中医药健康服务业发展升级，大力发展中医“治未病”服务。开展中医药文化科普进基层活动，提升城乡居民中医药文化和养生保健知识知晓率。推进市中医院为龙头的中医医联体建设，力争11个卫生院全部设立中医科、中药房，积极推广中医药适宜技术，为群众提供简便廉验的中医药服务。以市中医院为依托，建立市级医养救治基地，进一步完善基层医疗服务功能，形成健康养老特色品牌。

六、以临床重点专科建设、人才培养为重点，提升医学科技教育水平

（三十二）持续做好省级重点专科和市级重点专科的管理工作；选拔、培养、引进、管理好学科带头人；加大对重点专科的扶持力度，不断完善基础设施建设，积极促进医疗技术通过引进、联合、研发等不断更新；建立和完善奖励制度和激励机制，提升区域内医疗机构急危重症诊治能力，降低市外转诊率。

（三十三）做好住院医师规范化培训工作，加强制度建设，内涵建设，基地建设，学员管理；继续做好农村订单定向医学生招录、培养及就业工作，认真落实毕业学生待遇等相关问题；大力培养全科医生，继续做好卫生院全科医师转岗培训工作，认真落实国家关于建立全科医生制度的要求，加大全科医生师资培训力度，逐步建立适合我市的全科医生制度，最大限度地满足基层医疗服务需求，提升基层医疗服务能力，稳步推进“3+2”助理全科医生培养工作；扎实推进继续医学教育工作，积极申报国家级和省级继续医学教育项目，加强继续医学教育管理，加强乡村医生继续医学教育工作。

七、其他工作

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健康行为形成率，及疾病相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高居民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。这里给大家分享一些关于2021社区卫生工作计划，供大家参考。

社区卫生工作计划1一、世界卫生日为全面加强社区卫生管理工作，促进环境卫生整体水平不断提高

1、加强对全辖区各居民组环境卫生的监督检查，组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。

同时，积极组织义务清扫队伍开展大扫除活动。防止出现管理松懈，卫生状况滑波等现象，进一步巩固、发展和提高创建成果。

2、在全辖区各单位开展创建“卫生单位”活动，推动各行各业爱国卫生工作的有效开展。

树立典型，推广经验，营造整洁优美舒适的工作环境。

二、加大除害防病工作力度，努力扩大“四害”防治覆盖面，有效降低全辖区“四害”密度

1、组织开展全辖区除四害统一行动。

动员全社会参与，组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动，全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时，加大公共场所的消杀力度，组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作，严格控制“四害”密度，防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。

2、积极开展“四害”防治基础设施建设工作，努力从源头上解决蚊虫孳生问题。

根据上级的要求，在全辖区认真开展“四害”防治设施建设的组织和宣传发动工作。

三、抓好辖区的卫生整治工作

落实门前三包责任制，确保门前环境卫生。社区与辖区内临街的单位、门店、住户签订市容环境卫生管理责任书，并建立了管理台帐;协管员每天对辖区内责任单位、门店、住户履行门前市容环境卫生责任制情况进行检查，并做好检查记录;对在检查中发现影响市容市貌的违规违章行为及时进行劝阻和制止，责令责任单位、门店、住户整改，对不及时整改的及时报告执法大队;积极配合执法大队查处影响市容环境卫生的违法。

四、广泛开展社区卫生宣传教育活动，致力提高居民卫生意识和健康素质

采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式，通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版，广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容，及时向上级汇报工作信息，提供咨询等服务;组织人员在各个小区派发健康教育资料，确保健康教育资料发放到每家每户，积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。

社区卫生工作计划2一、健全组织机构，完善健教工作网络

今年我们将结合本社区实际情况，明确健康教导员的工作职责，组织人员积极参加市、区、街道组织的各类培训，提高健教员自身健康教育能力和理论水平;加强健康教育管理基础工作，定期召开健康教育领导小组成员会议，进一步完善健康教育资料;进一步建立健全医疗、预防、保健、健康教育、计划生育工作计划等为一体的社区卫生体系。

二、大力开展健康教育活动

1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。

2、健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。

3、积极开展健康教育活动：针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各居委会进行经常性指导。

配合各种宣传日，深入开展咨询和宣传，有计划、有步骤、分层次开展不同形式的预防控制艾滋病、结核、狂犬病等重大传染的健康教育与健康促进工作。

同时广泛普及防治高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。

计划全年开展相关知识的宣传活动不少于9期，张贴相关宣传栏不少于12期，举行培训讲座不少于12期，内容富有铎对性、时限性、灵活性、覆盖性和普及性。

结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。

4、加强反吸烟宣教活动。

积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标

社区卫生工作计划3在过去的20__世界卫生日里我社区卫生工作，以营造整洁优美的市容环境为目标，发动组织居民群众和社区多方力量，在社区内大力开展爱国卫生运动，全面整治环境，消除“四害”，清理乱张贴，加强环保工作，创建绿色社区，开展全方位、多形式的宣传活动，不断提高居民的健康意识和文明意识，工作取得了一定的成效，为了巩固所取得的成绩，落实环境卫生长效管理机制，社区制定了20__年社区卫生各项工作计划如下：

一、全面加强社区卫生长效管理，促进环境卫生整体水平不断提高

1、加强对社区居民小区环境卫生的监督检查，组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。

持之以恒的开展周末卫生劳动活动，集中清理乱堆放和清除卫生死角，通过街道干部、社区工作人员周末卫生劳动带动辖区单位、群众共同参与创建国家文明卫生城区工作中来。

2、继续开展整治乱张贴、非法小广告“牛皮癣”活动，采取包干包段和集中行动的方法，对辖区内所有楼院、小街巷等处的乱张贴进行清理整治。

建立长效机制，要求社区保洁员在保洁时，发现一处清除一处，并定期检查。加强宣传，鼓励居民向社区等。努力为广大居民群众营造一个文明整洁的生活环境，将“治癣”工作推向深入。

3、组织开展爱国卫生月活动。

4月份是全国第爱国卫生月，社区将积极配合巩固各项创卫成果、改善人居环境、提高卫生意识，组织全市开展爱国卫生运动，预防各类传染病的暴发流行，搞好食品卫生、饮水卫生，卫生大清扫和除“四害”活动，防止虫媒传播疾病，提高人民群众的健康意识。

4、加大除害防病工作力度，努力扩大“四害”防治覆盖面，有效降低全辖区“四害”密度。

组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与，组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动，全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时，加大公共场所的消杀力度，组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作，严格控制“四害”密度，防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。

5、广泛开展社区卫生宣传教育活动，致力提高居民卫生意识和健康素质采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式，通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版，广泛宣传爱国卫生工作。

完善和丰富爱国卫生内容，及时向上级汇报工作信息，提供咨询等服务;积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。

二、广泛开展环境保护宣传，提高居民环保意识

“绿色环保社区”的创建是一项为辖区居民创造舒适人居环境的工作，同时也是一项具体事务性工作，需要辖区单位、社区居民的共同参与，需要全体社区成员的共同维护。为此社区将积极配合区、街环保、卫生加强对辖区单位环境保护工作的检查和督促。为引导广大社区居民的'文明生活方式，社区将组织志愿者队伍，定期开展活动。倡议广大的社区居民使用环保、无公害的产品，选择绿色的生活方式，自觉控制生活中的垃圾、噪声、污水、油烟的排放。

三、大力开展社区绿化工作

社区绿化工作是环境保护的重要内容。社区将重视抓好社区绿化工作。发动社区居民共同对社区内树木、花草进行细心的管理，不断提升创建“绿色社区”工作的水平。

总之20__年，我社区环境卫生工作要积极做好爱国卫生工作，不断提高卫生水平。社区干部和居民群众齐抓共管，齐心协力，确保全年环境卫生各项工作任务的完成。

社区卫生工作计划4我中心将根据市卫生局要求，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：

一、强化社区卫生服务品牌意识。

1、积极加强社区卫生服务人才培养。

2、做好示范中心的创建工作，响应政府医改的号召，在原有基础上更上一层楼。

3、根据国家基本公共卫生服务规范，对于《规范》内的9个类别，严格按照要求规范管理。

二、贯彻落实社区卫生服务方针政策

贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。

三、完善组织管理提升服务能力

进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。

四、努力提高社区卫生服务队伍水平

1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。

2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。

五、完善社区卫生服务的主要功能

(一)、认真落实预防保健制度

1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。

2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。

(1)、法定传染病报告率100%;

(2)、7岁以下儿童保健管理率逐年上升;

(3)、孕产妇保健管理率逐年上升;

(4)、35岁以上患者首诊测血压比例不低于90%;

(5)、60周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%，并建立专项健康管理档案。

(二)、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。

1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。

2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。

对特殊人群实行动态服务。

3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。

(三)、提高康复和计划生育技术服务

1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。

帮助重点对象落实避孕措施，开展避孕知识宣教，提高群众对避孕节育措施知晓率。

2、充分利用康复站资源，由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。

(四)、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。

进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。

3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率100%。

六、严格社区卫生服务监督管理

1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。

2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。

3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。

七、开展健康管理工作

随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。

新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，组织本院举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。

社区卫生工作计划5讲卫生、讲文明、爱护自己的家园一直称作为一种传统美德。一点也没有错，不管是个人还是集体，卫生做好了，就禁止了“病从口入”。然而人们的身体健康有了保障的时候，就解决了“看病难，吃药贵”这一难题。所以作为社区的管理人员，做好居民的卫生工作，新年度社区卫生工作计划必不可少。

居民社区工作计划的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、《省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的决定》和《城市社区卫生服务行动计划(20--—20--年)》，结合《广元市关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》，社区卫生工作计划有以下六点：

一、指导思想

以党的“十七”大精神为指导，以构建新型城市卫生服务为体系为内容，以社区卫生服务体系及内涵建设项目为重点，以完善服务功能和提高服务能力为核心，使我区社区卫生服务工作得到明显提高。

二、原则

一是坚持政府主导，分级负责，强化政府对社区卫生服务的责任;二是坚持转变职能，完善内涵建设，创新运行机制，提高效能，稳步推进社区卫生服务工作，努力提高社区卫生服务的质量和水平;三是坚持预防为主、防治结合、中西医并重、健康促进，努力满足居民日益增长健康需求。

三、目标

1.进一步完善、健全社区卫生服务体系建设;

2.加强人才队伍建设，本年度社区卫生服务机构的队伍整体素质得到提高，观念转变到位;

3.充分发挥好“六位一体”的功能，强化社区卫生内涵建设和能力建设;

4.进一步加强社区卫生服务网络建设，加大卫生服务覆盖面，本年度在条件成熟的片区力争新建2—3个社区卫生服务站;

5.继续加强社区卫生服务的宣传力度，增设服务内容，把社区卫生服务工作真正落到实处，使本年度城市居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到85%、75%的80%以上。

四、主要工作

1.坚持政府主导，鼓励社会参与，有效利用现有卫生资源，合理布局，严格机构准入，完成09年2—3个社区卫生服务站的建设任务。

2.完善社区卫生服务机构的内涵建设和高质量的居民健康档案，配备必要的基本设备，充实“六位一体”服务功能，加大人才培养力度，加强专业技术、社区适宜技术和管理技能的培训，积极推广中医药服务，开展慢病防治、残疾人康复、健康教育等促进活动，不断提高社区卫生服务质量，使社区居民知晓率达到85%以上，享受服务在75%以上，逐步完善20--年民居民健康档案内容，新建健康档案达到10%以上。

3.转变观念，更新服务模式，主动开展上门服务、延伸服务、连续服务和临终关怀服务，实施好社区卫生服务的优惠政策，具体落实“五免两降”(免挂号费、免首诊费、免出诊费、免注射费、免健康咨询费，降低住院费和降低住院治疗费)，开展爱心服务，推行家庭病房、家庭护理，为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务，社区医生每月下社区不少于15天，慢病管理上门服务每人每年不少于10次。

4.创新运行机制，建立社区卫生服务长效机制，深入社区、深入家庭，这次社区工作计划中要重点关注老年人、妇女、孕产妇、儿童、残疾人，提高慢病管理质量，开展好一年一次的健康体检。

做好社区医疗首诊制和双向转诊制，全面落实公卫人员下沉，强化社区卫生服务机构、医院、疾病控制中心、妇幼保健院的功能定位和职责分工，加强工作衔接和资源共享，积极开展帮扶指导和双向交流，方便群众就近就医，确保医疗安全。儿保建证、建卡率达100%，规划免疫接种率达95%，孕产妇管理率达80%、住院分娩率达95%、高危孕产妇住院分娩率达100%，并开展产后访视每孕产妇不少于三次。

5.加强人事管理和人才培养，落实全科医生、全科护士岗位培训，各社区卫生服务机构要严格执行名额培训计划，安排好各培训人员，不则不扣地完成任务。

进一步规范医疗行为，积极探索可行的工资分配方案，建立社区医生绩效考核评价机制，实行岗位责任、目标管理和量化考核，其考核结果与个人奖惩挂钩，充分调动社区医生服务的主动性和积极性，体现效率优先、多劳多得、奖勤罚懒。严格社区卫生人才准入，实行公开招聘、合同聘用，建立和完善辞聘制度，做到“办事养人、能进能出”。

6.加强监督和业务指导，推行药品集中采购，统一配送，规范、压缩药品流通环节，降低药品成本，选择与社区常见病、多发病为主的基本医疗药物，使居民享受社区基本的廉价服务，医疗设备严格实行政府采购。

7.继续加强社区卫生的宣传力度和与部门的协作，特别是与街道办事处、社区居委会及部门间的联系，提高社区居民的知晓率;

加强信息报送，实行微机网络化管理，搭建社区信息平台，形成上下贯通、左右联接、信息共享的良好网络化，为社区卫生服务工作提供科学依据，确保社区卫生工作的全面落实。

五、工作步骤及要求

一是继续巩固20--年社区卫生服务体系建设的成绩，打造社区卫生服务的亮点，突出各中心的特点，拓展服务功能，在服务观念上更新方式、方法，让社区居民更多更好地享受到社区卫生的服务。

二是加大社区卫生服务机构的宣传，积极开展便民服务、主动服务和上门服务，为居民提供多种形势的健康教育知识讲座，增强居民的自我防病意识，加强与街道办事处、社区居委会的联系，充分利用居委会的力量扩大宣传面。

三是完善居民健康档案，增添档案新的内容。使社区卫生服务覆盖居民达100%，居民建档率达到85%以上，居民档案利用率达到75%以上，重点抓好居民健康档案的建立质量，杜绝“死档案”。

四是调整社区卫生服模式，加大人才培养力度，充实社区卫生服务队伍，落实固定的社区卫生服务人员，配备公卫执业医师，按照省政府《关于加快发展城市社区卫生服务的决定》和《四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》，以及《广元市关于加快发展社区卫生服务的实施意见》的要求，落实好社区卫生服务机构的'编制审定，并将纳入编制内的全科医师、全科护士和公共卫生人员实行政府的财政预算，确保社区卫生服务队伍的稳定。

五是建立健全社区卫生服务工作制度，推广应用卫生部制定的"17项适宜技术"规范;探索社区卫生服务机构与乡镇卫生院的一体化管理;建立退出机制，实行动态管理;建立上下贯通、左右联接、便捷高效的社区卫生服务平台、共享信息平台、交流咨询平台和健康教育平台，逐步提高社区卫生服务管理层级化和快速化，提高社区卫生服务管理效能。

六、保障措施

1.加强组织领导。

在市政府城市社区卫生领导小组的领导下，开展社区卫生服务工作，服从卫生行政主管部门的组织安排，落实专人管理社区卫生工作，明确责任，加强与各相关部门的紧密协调配合，认真履行职责，共同推进城市社区卫生服务的发展。区卫生局成立建专家组，负责业务培训、技术指导和项目监测、评估等工作。

2.严格机制管理。

各社区卫生服务中心要将发展城市社区卫生服务列入重要议事日程，纳入20--年年度目标任务，建立协调机构，定期与社区居委会进行工作协调和信息反馈，加强与居民的联系，及时了解居民对健康的需求;区卫生局将组织督导组，随时督察社区卫生服务工作开展情况和工作中存在问题，确保社区卫生服务长效机制的建立

3.促进政策保障。

篇10

切实提高城乡消防工作水平，为认真贯彻实施《中华人民共和国消防法》全面落实“预防为主、防消结合”方针。全力保证人民生命财富平安，依照公安部和辽宁省、消防平安委员会的统一部署，经市政府同意，决定从2010年至2012年，全市范围内实施构筑社会消防平安“防火墙”工程，特制定本方案。

一、指导思想

以增强人民群众满意度和平安感为标准，以科学发展观为指导。以落实政府部门消防工作“四项责任”提高社会单位消防平安“四个能力”夯实农村社区火灾防控“四个基础”提高公安机关消防监督管理“四个水平”为着力点，努力构建“政府统一领导、部门依法监管、单位全面负责、公民积极参与”消防工作格局，全面加强城乡消防工作，不时提升社会防控火灾的能力，有效预防和减少重特大火灾事故发生，为全市经济和社会健康和谐发展发明良好的消防平安环境。

二、组织机构

市政府成立构筑社会消防平安“防火墙”工程领导小组，为更好地实施构筑社会消防平安“防火墙”工程。组长由副市长孙强担任，副组长由市公安局副局长毛加文、消防大队大队长付久成担任，成员为市消防平安委员会成员单位。领导小组下设办公室在市消防大队，办公室主任由付久成兼任，电话、传真：

三、工作目标

2012年，通过三年努力。消防工作实现与经济社会同步协调发展，消防平安责任网络进一步完善，公共消防设施建设基础不时夯实，覆盖城乡的多元化消防力量体系基本形成，公民消防平安素质普遍提升，全社会消防平安环境明显改善，抗御火灾的整体能力显著提高，重大、特别重大火灾尤其是群死群伤恶性火灾事故得到有效遏制。

四、工作任务

（一）落实政府部门消防工作“四项责任”

将其作为履行社会管理和公共服务职能的重要内容，1落实组织领导责任。各乡镇、街道、园区要全面负责本行政区域内的消防工作。纳入国民经济和社会发展规划，制定实施“十二五”消防发展规划，落实消防经费保证、公共消防设施建设、应急救援队伍建设、火灾隐患排查整治等工作任务，保证与经济和社会建设同步推进、同步发展；明确政府分管领导和消防平安委员会各成员单位的消防工作职责，定期召开消防联席会议，研究消防工作中存在重大、突出问题；依照属地管理原则，适时组织开展消防平安专项治理，确保如期消除隐患；重大节假日、重大活动以及火灾多发季节，有针对性地安排布置本行政区域内的消防工作。

细化工作职责，2落实部门监管责任。各部门要按照《人民政府关于进一步加强消防工作的意见》大政发[2007]10号）中明确的各级政府及其相关部门消防工作责任及任务”要求。量化工作指标，将消防工作纳入本行业系统管理内容。依照各自职责加强监督管理，严格依法审核涉及消防平安的审批项目，加强消防平安源头控制。并组织开展本部门消防平安检查，积极整治火灾隐患，强化消防宣传教育培训，落实各项消防平安措施，确保消防平安。

为公共消防设施建设提供可靠依据。要认真贯彻执行乡村公共消防设施建设维护管理的有关规定，3落实设施建设责任。各乡镇、街道、园区要做好2011-2015年消防建设规划编制工作。确保公共消防设施与城乡水、电、路等基础建设、维护等同步实施，对不能满足灭火应急救援需要的及时增建、改建、配置或者进行技术改造。要根据全市消防站、消防装备建设规划有关规定，制定外地区2010年至2012年每年度消防站和消防装备建设详细计划，有计划、有方法地逐年加以落实。完全解决城乡结合部、棚户区、城中村”三合一”场所、务工人员聚集地等存在消防平安突出问题。

突出位置，4落实检查考评责任。各乡镇、街道要将消防工作纳入社会治安综合治理、创建文明乡镇（村屯、社区）政府目标责任、领导干部政绩等管理体系总体目标和政务督查内容。做到同计划、同部署、同实施、同考评、同奖惩。每年年初，市政府与各乡镇、街道及有关单位签订或下发消防工作目标责任书，确定年度工作目标。每年年底，组织有关部门成立考评领导小组，对各乡镇、街道或有关行业系统的年度消防工作进行考评，对外地区消防平安总体状况进行评价，并落实奖惩制度。

（二）开展社会单位消防平安“四个能力”建设

认真开展单位组建消防组织、落实逐级和岗位消防平安职责、遵守各项消防平安管理制度和操作规程、维护颐养消防设施、记录消防档案簿册、防火巡查和防火检查等各项工作。对发现的火灾隐患和不安全因素，1提高检查消除火灾隐患能力。要依照社会单位消防平安规范化管理工作的有关规定。及时采取有力措施，确保按期消除，切实做到消防平安自查、火灾隐患自除，主体责任自负”

建立专职消防队，2提高组织扑救初起火灾能力。要督促符合《中华人民共和国消防法》第三十九条规定的单位。承担本单位的火灾扑救工作；其他单位要建立义务、志愿、保消合一”多种形式消防队伍，确定组织机构、职责分工等要点，落实经费、装备、通讯器材等保障措施，组建灭火行动组、通讯联络组，承担扑救初起火灾任务。要制定灭火和应急疏散预案并定期组织演练，其中人员密集场所至少每半年组织一次，其他场所至少每年组织一次，确保发生火灾时员工能按职责分工及时到位、有效处置。要力争在2012年前完成消防控制室值班人员由上岗培训证到消防行业特有工种职业资格证书的过渡工作，解决人员更换频繁、操作顺序及设备性能不熟悉、日常管理制度不落实和建筑消防设施不完整好用等问题。

特别是要抽调一定数量的部门主管人员、保安人员、员工，3提高组织人员疏散逃生能力。要使单位的每名员工熟练掌握火场逃生的方法、顺序、路线、突况处置及注意事项等基本自救技能。组建疏散引导组和平安防护救护组，承担维护火场秩序、引导人员疏散、救护受伤人员等任务，确保一旦发生火灾，能够及时组织在场人员平安疏散，切实做到能火场逃生自救、会引导人员疏散”

设置消防设施布局标识、认知标识、操作使用标识和警示标语，4提高消防宣传教育培训能力。要按照“设施器材标识化、重点部位警示化”要求。规范其内容、式样和悬挂张贴位置，使其图文并茂，一目了然，方便易懂。要每半年至少组织一次对员工的集中消防培训，新上岗员工或有关从业人员必需进行上岗前的消防培训，达到懂基本消防知识、懂消防设施器材使用方法、懂逃生自救技能，会查改火灾隐患、会扑救初起火灾、会组织人员疏散”

消防平安重点单位要全面落实消防平安“四个能力”建设规范，单位消防平安规范化管理工程的基础上。一般单位可结合实际，有重点地落实消防平安“四个能力”建设要求。2010年，属于人员密集场所的消防平安重点单位全部达标；2011年，所有消防平安重点单位全部达标；2012年，属于人员密集场所的一般单位基本达标。

（三）夯实农村、社区火灾防控“四个基础”

依照“十有”规范，1夯实组织建设基础。依托社会主义新农村建设和各级综治网络。建立健全农村、社区消防平安指导委员会、消防工作组等消防平安自治组织，健全工作制度，确保基层消防工作有人抓、有人管。2010年，全市所有乡镇、街道要成立消防平安领导组织，2011年，全市所有行政村、社区要落实消防平安专（兼）职管理人员，负责日常消防平安工作。

确保完整好用;全市乡村社区要采取依托治安岗亭或物业用房等办法,2夯实设施建设基础。各社区要督促物业管理单位加强公共消防设施的维护颐养。设置公共消防器材配置点，配齐灭火器材，满足扑救初起火灾需要。农村公共消防设施建设要纳入新农村建设总体规划，与道路、人畜饮水、电网、沼气、信息工程等农村公共基础设施同步建设、同步发展。对设有自来水管网的要按规范装置消火栓；对使用天然水源的要建设消防取水设施；对农村散居住户及缺水地区,要因地制宜解决消防用水。要结合“房改、电改、水改、灶改、路改”工程，组织村民合理堆放柴草垛，撤除违章建筑，打通消防通道，拓宽防火间距，提高建筑耐火等级，增强火灾抗御能力。

实行消防平安联防制度，3夯实群防群治工作基础。村（居）民委员会要制定消防平安村规民约。定期开展消防平安宣传和消防平安检查、巡查，及时消除火灾隐患，加强农村老、弱、病、残等特殊人群的消防平安监护。社区内的小场所要采取区域联防方法，开展消防平安互查互督；村屯要推行“七户”联防或划分成若干个责任区的方法，实施消防平安检查和提示。

整合资源、一队多能、覆盖城乡”原则，4夯实队伍建设基础。各乡镇、街道要按照“专群结合。建立专职、志愿消防队，承担火灾扑救任务。村、社区要依托现有治安巡逻队、民兵预备役、青年志愿者，组建义务或志愿消防队伍，并赋予保安人员消防保安职能，配备必要装备器材，开展火灾预防和扑救工作。2010年完成政府专职消防队员的征招和派驻工作；2011年，80%乡镇、街道、村、社区要依照有关规定建成专职、志愿消防队伍；2012年，所有乡镇、街道、村、社区要依照有关规定建成专职、志愿消防队伍。

（四）提高公安机关消防监督管理“四个水平”

明确各警种职责，1提高火灾隐患排查整治水平。要进一步深化消防、治安、巡防、刑侦、内保、保安、警务督察、政治部、纪委“多警联勤”抓消防的工作机制。用足用好督导检查权力，形成工作合力。公安消防部门要严格履行消防监督职责，主动分析研判消防平安形势，针对突出问题继续开展火灾隐患排查整治，把火灾隐患消除在火灾发生之前。公安派出所要按照“强化主动作为、狠抓主责履行、确保主业开展、彰显主力作用”要求，不时推进第三级消防监督工作深入开展。巡防民警要负责参与包括火灾、各类灾害事故和其他以抢救人员生命为主的灭火和应急救援的先期处置工作，协助消防部门和派出所开展消防监督检查和消防宣传工作。

以平安疏散通道、建筑消防设施、消防控制室为主要内容的消防平安专项整治，要协调组织有关部门开展以人员密集场所、易燃易爆单位、高层、地下建筑和城中村、城乡结合部等为重点。加大对火灾隐患分类指导整改力度。加强建设工程消防监督管理，严防未经消防验收合格或消防竣工验收备案抽查不合格的工程投入使用，对于超技术规范要求的新异特建筑，从严审核，慎重开展性能化评估，坚决预防发生“先天性”火灾隐患。

允许经消防培训考试合格的消防文职人员从事消防辅助检查和宣传教育培训工作；全面推行执法信息网上录入、执法流程网上运行、执法活动网上监督、执法质量网上考核，2提高消防监督执法规范化水平。积极探索解决消防监督警力缺乏的有效途径。强化监督执法信息化应用能力；主动公开消防行政许可及行政处罚的依据、顺序、进度、结果和火灾隐患举报电话、信箱或电子邮件，维护公民的知情、监督、投诉、举报等合法权益；实行阳光执法，细化各类执法规范，严密执法顺序，提高监督执法的透明度和公信力；依照相关规范配齐消防监督检查设备，发挥科技效能，提高监督检查的深度、广度；全面落实上级有关消防监督执法技能竞赛和创建消防监督执法示范单位、标兵的布置要求，开展执法示范单位创建和执法大比武竞赛活动，分级、分批对消防监督人员和派出所民警进行业务培训。

立足贴近生活、贴近实际，3提高消防宣传教育水平。要以提高公众消防平安意识和素质为目标。不时创新工作模式，开展大众化、常态化的消防宣传教育。要大力推动消防宣传“进社区、进学校、进企业、进农村、进家庭”活动，充分利用电视、广播、报纸、户外视频等各种新闻媒体和新兴媒介，普及消防法律法规，教育广大人民群众增强防范意识，掌握防灭火和逃生自救知识。要以开放消防队站、消防科普教育基地为载体，举行消防夏令营、体验火场逃生、消防竞赛等主题活动，提高全社会对消防安全的关注度、参与度。充分利用主流媒体设立的固定消防宣传栏目，通过手机短信、楼宇电视、宣传标牌等多种形式消防法律法规、消防科普知识和火灾预警信息，开展在线咨询，实现消防宣传教育信息的资源共享。要认真落实《社会消防平安教育培训规定》公安部令第109号）将消防知识纳入学历教育、义务教育、职业教育，着力抓好本行业、特种行业从业人员的多元化消防培训。

不时探索、解决新时期消防工作中出现的体制性、机制性新问题、新情况；推行警务公开，4提高社会管理创新水平。要大胆解放思想、开拓思路。实行一站式窗口服务，推行消防行政审批廉政告知函制度，开展文明高效执法，缩短审批时限，做好指导服务，对符合有关要求工程的消防设计与竣工验收备案抽查实行简易顺序，加强施工期间技术保证服务，指导单位使用符合消防产品准入制度的消防产品，对社会单位和群众免费进行消防平安培训和免费自动消防设施检测。

五、工作方法

全市构筑社会消防平安“防火墙”工程要依照组织部署、树立典型、全面推进、阶段检查、总体验收五个步骤进行。

（一）组织部署。各乡镇、街道及有关单位要参照市政府构筑社会消防“防火墙”工程领导小组和办公室的模式。建立本单位的构筑社会消防平安“防火墙”组织机构，下发指导意见或实施方案，明确工作目标、职责和要求，层层分解工作任务和细化工作规范，召开专题会议，广泛动员部署，全面启动此项工作。

（二）树立典型。各乡镇、街道要积极指导培育树立典型。至少建立1个乡镇、街道、村（居）民委员会、部门典型及各类型社会单位的典型代表。

（三）全面推进。各乡镇、街道要在发挥典型的示范作用。结合外乡镇实际，依照“突出重点、全面推进、逐步完善、整体提高”工作思路，强化各项工作措施，指导和推动构筑社会消防平安“防火墙”工程扎实深入开展。

（四）阶段检查。市消防平安委员会将组织有关部门组成工作组。对各乡镇、街道、各部门、各单位构筑消防平安“防火墙”工程总体进展情况进行督导检查，发现、指出工作中存在问题和薄弱环节，指导各地及时改正。其中2010年11月中旬前完成属于人员密集场所的重点单位“四个能力”建设达标验收工作。

（五）总体验收。社会单位消防平安“四个能力”建设由单位对照规范自我评价合格后。由市政府组织考核验收；消防监督管理工作由市公安局组织逐级考核。2012年底，市政府要对构筑社会消防平安“防火墙”工程进行验收，并做好迎接国家相关部门及省政府、政府的考核验收准备工作。

六、工作要求

（一）提高认识。从讲政治、促发展、保稳定的高度，切实增强工作的责任感、使命感和紧迫感，把此项工作作为“民生”工程摆上重要议事日程，精心谋划，全面安排，统一指挥，周密组织，狠抓落实。要坚决克服畏难和厌战情绪，切实加强组织领导，强化监督，认真研究解决工作中出现的重大、疑难问题，力争在国家有关部门及省政府的考核中取得好成绩。

（二）强化指导。加大对工作重点单位、重点内容的指导力度。对工作薄弱、进展缓慢的单位要深入基层，加强调研，蹲点帮扶，实行“定人定岗定点”式的指导和专门培训，确保每个行业、系统都能认真履行消防工作职责，每个单位有1至2名消防安全“四个能力”建设的明白人”和责任人。

（三）广泛宣传。大力借助消防宣传“五进”等载体，全力宣传构筑社会消防平安“防火墙”工程的重要意义、工作内容、工作规范和时间要求，形成强大声势，努力营造全社会关心、支持、参与构筑社会平安“防火墙”工程的良好氛围。要发挥新闻媒体舆论监督作用，既要宣传构建“防火墙”工程中出现的工作典型，又要加大对各种消防平安违法行为的曝光力度。