药剂学的重要性范文

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关键词：药剂学；案例教学法； 实施过程

The Application of Case Teaching Method in the Teaching Practice of Pharmaceutics

Yang Wei

Abstract： In the present paper ， the case teaching method which has been applied in the teaching practice of Pharmaceu2tics is summarized. The procedure ， form ， example ， existed problem and corresponding solution are introduced. The caseteaching method is a new teaching method which can establish a close contact between theory and practice. In addition ，this method also helps to the cultivation of study ability of students. herefore ， the case teaching method deserves to beadvocated because it meets the trend of the reform of current pharmaceutical education.

Key words：Pharmaceutics；Case teaching method；implementation process

药剂学是我校制药工程专业的主干课程之一，其涉及面广、涵盖内容多、应用性强，既具有相当的理论深度，又与实际应用、新兴技术紧密相连。学生通过本课程学习可掌握药物剂型和制剂的制备、生产、质量控制等方面的理论和技能，为日后从事药剂的生产、销售、管理、临床用药奠定基础。而中等职业学校学生普遍文化基础薄弱，学习兴趣不浓，学习积极性不高，这无疑给学生的学习和教师的教学带来相当大的难度，教师要在教学方法上不断创新，培养学生学习的兴趣与热情，以获得良好的教学效果。我在药剂学教学中运用案例法，受到学生的普遍欢迎。

一、案例教学法的起源与概念案例

案例教学法最早于l870年由当时担任美国哈佛大学法学院院长的克里斯托弗哥伦姆布斯朗道尔（ChristopherColumbus Langdel1）创立。后来这一教学方法被广泛应用在哈佛大学的法律教学和工商业管理硕士等专业教育领域的教学，并成为举世闻名的哈佛模式的一大特色和内涵。

l919、1983年被称作案例教学法的推广期，此期间法学、医学、企管及许多专业教育领域都开始使用案例教学法。1984年至今，被称作案例教学法的成熟期，目前，被广泛应用于许多专业教育，更受到以教学为专业的师资培育机构的高度重视。

案例教学法是指以案例作为师生互动核心的教学方法。

总之，案例教学法指由案例作为教学材料，结合教学主题，通过讨论、回答等师生互动的教学过程。让学习者了解与教学主题相关的概念或理论，并培养学习者高层次能力的教学方法。

药剂学是一门综合性应用技术科学，要求理论与实践并重，而案例教学法最大的优点就是理论紧密联系实际，有利于提高学生应用专业知识分析问题的能力。在药剂学教学实践中如果能有针对性地、灵活地应用案例教学法，往往能起到事半功倍的效果。由于学科的不同，在药剂学教学中案例的涵义可能更加广泛，包括与药剂学相关的各种实例。

下面我以讲授药用辅料的重要性为例讲解案例法在中专药剂学中的实施过程。

1.选择案例

课下教师通过网络、报纸、杂志等材料收集药用辅料的相关案例及相关知识。并要求学生提前几天预习相关章节知识，收集相关材料。我收集的比较典型的案例有：1937年美国磺胺事件，鱼腥草不良反应事件，齐齐哈尔制药二厂的亮菌甲素事件。

案例1：1935年生物学家格哈特多马克发现了磺胺的抑菌特性，随后各种磺胺制剂如片剂、胶囊剂等相继问世。但在面对儿童这一特殊患者群时却缺乏一种口感好、易于服用的剂型。针对这一需求，1937年美国一家公司的主任药师瓦特金斯（Harold Wotkins）用二甘醇和水代替酒精做溶媒，配制色、香、味俱全的口服液体制剂称为磺胺酏剂。未做动物实验，在美国田纳西州的马森吉尔药厂投产后，全部进入市场，用于治疗感染性疾病。当时的美国法律是许可新药未经临床实验便进入市场的，到这一年的9―lO月间，美国南方一些地方开始发现患肾功能衰竭的病人大量增加，共发现358名病人，死亡107人（其中大多数为儿童），成为上世纪影响最大的药害事件之一。后来的动物实验证明，磺胺本身并无毒性，造成中毒死亡的是工业用二甘醇。主任药师瓦特金斯在内疚和绝望中自杀，这就是美国当时震动较大磺胺酏剂事件。此事件促使美国国会通过《食品、药品和化妆品法》（Food，Drugs and Cosmetic Act，简称FDCA，1938），对西方药学产生了重大影响。

案例2：2005年，有中药抗生素之称的鱼腥草注射液因部分患者出现较严重的不良反应被叫停，在该药被叫停的一年多的时间里。国家食品药品监督管理局药品不良反应中心召开了7次专家分析例证会，寻求鱼腥草注射液不良反应的原因。最后结论：是吐温8O，吐温80在标准制定和使用规范等方面还存在诸多的问题，在此事件中，专家对9个企业。19批次的鱼腥草注射液进行分析发现，各企业使用吐温80的含量为0.07%―0.59%，相差竞达8倍。而吐温80如果使用不当，会引起过敏反应、出现休克、呼吸困难、低血压、血管性水肿、风疹等症状。

案例3：2006年5月广东省中山大学附属第三医院的部分肝病患者在使用了亮菌甲素注射液后，出现急性肾功能衰竭，数人死亡。此事一经曝光，全国震惊，引起国家高度重视。最终查出原因：为求暴利，王桂平将工业用二甘醇代替药用丙二醇销售给齐二药，而该公司又将这种二甘醇使用在亮甲素等药品的生产中， 医院在使用齐二药的亮菌甲素的过程中，造成悲剧。

2.展示案例

将此案例的文字材料课前分发给学生，课堂上通过多媒体播放齐齐哈尔制药二厂的亮菌甲素事件。

3.提出问题，引导学生讨论

⑴在这三个案例中出现患者出现严重不良反应，分别使用什么原因造成的？

⑵案例l、3中的二丙醇、案例2中的吐温80，都是属于主药还是辅药？

⑶这三个案例的共同之处是什么？

⑷药用辅料的概念是什么？

⑸药用辅料的分类？

⑹药用辅料的作用？

4.组织小组讨论

09制药班是我校中专制药工艺班，人数36人。我将其分成6组，6人一个小组，各组选出组长。引导小组成员查阅教科书结合课前预习的相关知识就问题进行讨论，在此期间学生积极性很高，讨论热烈。我巡视检查，指导学生不要偏离讨论主题，对学生的学习进程和课堂纪律进行微观调控，让各组组长记录同学发言。最后由小组成员就发言作出总结，选出代表。

5.组织班级交流

作出总结由各小组选派的代表发表本小组对案例的分析、处理意见，我给予补充。

如：⑴在这三个案例中出现患者出现严重不良反应，分别使用什么原因造成的？

学生代表回答讨论结果（略）。

我补充：案例1是二甘醇作为溶媒，案例2是吐温80使用不规范，案例3是工业用二甘醇代替医用丙二醇。

⑵案例1、3中的二丙醇、案例2中的吐温80，都是属于主药还是辅药？

学生代表回答讨论结果：都属于辅药。

我对学生回答给予肯定。

⑶这三个案例的共同之处是什么？

学生代表回答讨论结果：都属于辅药使用不当。

我对学生回答给予肯定，并强调辅药在药物生产中的作用非常重要。提醒学生在以后的工作中切勿重主药轻辅药，而且教育学生作为医务工作者要有心系人民健康。医者父母心，要有高尚的道德情操及扎实的专业知识。

⑷药用辅料的概念是什么？

学生代表回答讨论结果（略）。

我补充（多媒体课件展示）：药用辅料指在处方设计时，为解决制剂的成型性、有效性、稳定性、安全性加入处方中，除主药外的一切药用物料的统称。它不仅赋予药物一定的剂型，而且与提高药物的疗效，降低不良反应有很大关系，其质量的可靠性、多样性是保证剂型和制剂先进性的基础。

⑸药用辅料的分类？

学生代表回答讨论结果（略）。

我补充（多媒体课件展示）：辅料按在制剂中的作用分为66种（略）。

⑹药用辅料的作用？

学生代表回答讨论结果（略）。

我补充：药用辅料的传统作用往往在于帮助主药成分的释放，促进主药成分溶解或者是用于一些专门的用途，但从发展趋势来看，药用辅料所扮演的角色肯定会越来越大。比如：喉包衣能使药片更容易被吞咽，已经被用来改善药片的美观性；肠包衣已经改善了药品的生物有效性，使活性成分能够持续释放。

6.总结

案例教学法在本节课的教学效果很好，案例教学法极大地激发了学生的学习兴趣，通过讨论、总结实现了师生互动，取得了满意的教学效果。学生反映：收获很大，不仅深刻体会了药用辅料的重要性，而且感到作为医务工作者身上责任重大，更要认真掌握专业知识，具备高尚的职业道德。

二、案例教学法的实施过程中的注意点

案例教学法的运用，要掌握好三个关键环节：即案例的选择与分析、组织好学生的讨论、做好评论。案例的选择要具备典型意义，最好具有普遍的知名度，案例本身要具备与教学内容的相关性。教师在教学前必须对案例进行深入分析，对教学过程中可能出现的问题有充分的准备。在讨论过程中要充分尊重学生的主观能动性，对学生的不同观点，要从积极的方面予以必要的肯定，不急于表明自己的立场，但要注意把握好讨论的方向，不能离题太远。

最后，教师对学生的分析和观点作出评论，特别是对在讨论中所运用的药剂学专业知识与案例的相关性进行深入分析，着重培养学生分析问题和解决问题的能力。教师的评论要有针对性、灵活性，既阐述基本理论问题，又兼顾解决学生讨论中所暴露出的知识薄弱点。必须指出的是，由于讨论可能需要具备相当的专业素质和理论背景，因此教师可以考虑在这一阶段中采用发现教学法的原则和方法，进行必要的提示和引导，帮助学生进行案例分析，最终得出自己的结论。

1.选择案例

案例教学法的案例可以由书籍、报纸新闻中收集而来的案例，也可以是教学者自行撰写或由现成案例改写而成。但一般应以真实发生的时间为基础，完全杜撰的案例不但丧失案例教学的意义，而且会让学生反感，有被欺骗的感觉。因此，如果是不能发生的事件或不符合逻辑上的推理，虚构的案例应避免使用。好的案例符合以下特征：①贴切课程和教学要求。②叙述完整而不琐碎，连贯而不含糊。③容易引起学生讨论。④ 案例要能激发学生的兴趣与参与热情。

2.提出问题，引导学生探索

学生进入案例情境中，教师应立即提出问题。教师提问不宜将所有问题一次全盘抛出，应由表及里、由浅入深，以免学生产生厌烦情绪，不能产生好的教学效果。

3.组织小组讨论

当学生通过个人的分析，探究，获得个人关于案例问题的见解后，教师应组织学生分组讨论。实施程序包括：组成学习小组（可由教师安排，亦可自由组合），小组人数4―6人为宜，讨论中要求：每个小组成员都发表自己的看法，供大家讨论、批评、切磋、补充，在此期间教师一方面要注意调动学生的积极性，另一方面要控制好时间，如果班级人数多（超过3O人）有必要上课前，5―10分钟让学生提前熟悉案例，在学生讨论期间应巡视并给予指导。

4.组织班级交流

班级交流是在教师的指导下进行的全班学生积极参与的活动，是案例讨论的核心。教师可以先表示对学生的欢迎，形式可用辩论会，通过交流，巩固、强化大家已达成共识的知识、观点或解决某一问题的方法策略。在此阶段教师要力保学生按预期的轨道运行，把讨论引到问题的解决上去，这一阶段，要力争每个学生都有一次发言机会，切实做到有效参与。教师应熟悉引导案例讨论的技巧，如果教学过程中出现沉默、冷淡、缺乏动机、多话的学生，也要有耐心和技巧加以解决。

5.归纳总结阶段

教师归纳学生不同的意见和看法，并作出结论。教师提出的结论并不是单一的标准答案，而是针对讨论的结果提出综合的说明。

参考文献

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[2] 高宏.药剂学（第二版）[M]北京：人民卫生出版社，2008[3][美]舍勒基[英]韦勒、郑俊民主译.药用辅料手册（第四版）[M].北京：化学工业出版社，2005

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[5] 刘素梅.药剂学教学方法的改革[J].药学教育，2002，18（3）

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【关键词】高血压;基础血压;个体差异

有一部分健康人基础血压低于标准血压120/80 mm Hg,甚至只有90/60 mm Hg。当这类人群血压接近临界高血压时其血压增加比例高达40%以上,有出现头晕头痛等临床症状。而老年高血压患者收缩压偏高状态下舒张压介于80~60 mm Hg者较常见,当收缩压降到正常值时,舒张压只有60 mm Hg左右,有部分患者产生血压偏低恐惧症,而私自停药后血压反跳而出现意外。因此医务人员如何指导患者正确判断个体化理想血压显得尤为重要,而目前高血压防治原则一般都以数值作为衡量标准,而忽视了健康状态基础血压的差异。因此为健康人群建立基础血压档案显得尤为迫切。

1 临床资料

1.1 职工体检资料显示20~45岁女性中有十分之一基础血压在90/60 mm Hg.,男性中基础血压在90/60 mm Hg的人群相对较少。上述人群无头晕等不良临床症状,并且血压值相对较稳定。

1.2 高血压规范化管理资料显示,60岁以上老年高血压人群中有十分之一患者当收缩压>140 mm Hg时,舒张压却只有60~70 mm Hg,而服用降压药后,当收缩压

1.3 徐某,男,90岁,患高血压病多年,长期服用降压药,收缩压经常控制在140~120 mm Hg之间,舒张压则介于60~65 mm Hg之间。两年前恐惧血压太低而私自停药,血压反跳至170/70 mm Hg,后来出现脑梗死,经治疗后基本恢复。现要求其坚持服用降压药,血压控制在130~120/65~60 mm Hg,二年来情况一直良好。

1.4 周某,男,76岁,患高血压多年,服用降压药后测得血压140/60 mm Hg,总是感觉舒张压太低,停药后反跳到160/75 mm Hg,又恐怕血压太高,反复停药与服药,找不到一平衡点。因产生恐惧心理,加上拒绝医师要求其服用长效降压药的建议而坚持服用短效降压药,有一阶段甚至每天要求医务人员为其上午、中午、下午测量三次血压,一度使医务人员无所适从。

1.5 姜某,女,73岁,患高血压多年,长期自行服用降压药,正常服用降压药后血压为90/60 mm Hg,恐怕血压太低而停药,血压反跳到150/85 mm Hg,又减量服用降压药,血压为120/75 mm Hg,此时又出现头晕头疼等症状。

2 分析

2.1 在正常人群中血压的个体差异很大,按现有的高血压防治标准收缩压从

2.2 基础血压只有90/60 mm Hg的个体,收缩压从90 mm Hg增高到理想标准120 mm Hg,增高比例达33.3%,舒张压从60 mm Hg增高到理想标准80 mm Hg,增高比例也达33.3%。此依据就完全能解释基础血压90/60 mm Hg个体当血压只有120/80 mm Hg(理想血压)时,一部分人有时会出现头晕头疼等高血压症状,临床上往往会忽视高血压的诊断。

2.3 在大部分理想血压120/80 mm Hg的个体中,收缩压从120 mm Hg升高至140 mm Hg,或舒张压从80 mm Hg升高至90 mm Hg就已列为高血压管理人群,其实按数值计算,收缩压增高比例为16.7%,舒张压增高比例仅为12.5%。这一理念能为解决现阶段一部分35~60岁仅舒张压超过90 mm Hg的高血压患者降压效果不理想的难题提供方向和依据。

2.4 老年高血压患者,由于目前缺乏健康状态基础血压资料,加上现有降压药中很难找到只针对降低收缩压的药物,因此医务人员仅能做到向患者解释收缩压偏高的弊端大于舒张压偏低的弊端。当然对于舒张压偏低的高血压患者,在降低收缩压的同时,也应考虑存在梗死因素患者的梗死风险。

2.5 医务人员(特别是乡村、社区医务人员)要慎用“你的血压太低了”“你的下压太低了”等容易误导患者产生恐惧心理的语言,因为缺乏患者的基础血压资料,所以很难判断生理性基础血压偏低或是降压过度还是病理性低血压。

3 结论

3.1 建议建立健康人群基础血压档案,建议把基础血压和血型一样作为一项个体化生理指标。医务人员在医疗活动中发现基础血压在接近或达到90/60 mm Hg的个体,因提醒该个体要清楚自己的基础血压,为今后在高血压防治中给医方及时提供必要的原始依据。

3.2 建议补充高血压判断附加标准。在现有仅以血压数值为判断高血压唯一标准的基础上,添加当基础血压临近90/60 mm Hg的个体血压增高到120/80 mm Hg时就应列为重点监测人群,并建议其实施低盐、体育锻炼等一系列高血压预防措施等条款。

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申明:本网站内容仅用于学术交流，如有侵犯您的权益，请及时告知我们，本站将立即删除有关内容。 【摘 要】分析化学是中药学专业一门非常重要与实用的专业基础课，是后续课程中药化学、中药鉴定学、中药炮制学、中药药理学、中药制剂学、中药制剂分析等专业课的基础。激发学生了解、学习分析化学的兴趣，学好分析化学，是中医药院校分析化学教师的重要责任和义务。文章分析了中医药院校中药学专业学生学习分析化学兴趣的影响因素，并在分析化学教学过程中对激发学生学习兴趣进行了教学改革和实践。 【关键词】分析化学 学习兴趣 教学模式 教学质量 【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2015）31-0060-02

分析化学是发展和应用各种方法、仪器和策略以获得有关物质在空间和时间方面组成和性质的一门科学。分析化学在中医药研究中应用极为广泛，如：中药材的GAP建设，包括引种、栽培、采集、加工、炮制、检定、质量控制与品质评价;中药材内在质量及其与药效间的内在规律研究;中药药剂学中制剂的稳定性及生物利用度的测定、制剂生产工艺的制订;药理学及药代动力学研究;中药化学中药效物质基础的分离制备及结构鉴定等。因此，分析化学是中药学专业一门非常重要与实用的专业基础课，学好分析化学可为后续中药化学、中药鉴定学、中药炮制学、中药药理学、中药制剂学、中药制剂分析、药物分析等专业课程奠定基础。分析化学的教学质量将直接影响后续课程的学习和学生未来从事药学研究工作的能力。由此可见激发学生的学习兴趣，提高分析化学的教学质量，对于中药学学科的发展具有重要意义。笔者在中医药院校从事多年分析化学的教学实践，在此对如何激发中药学专业大学生学习兴趣，提高分析化学教学质量进行浅谈。

一 分析化学学习兴趣的影响因素

1.分析化学学科交叉性较强，偏重于方法原理介绍的教学方式使学生学习兴趣较低

分析化学是由化学、化学计量学、数学、物理学、电子学、计算机学、生物学等多种学科交叉而成的综合性学科，而课程内容侧重于介绍基于各学科发展而来的各种分析方法的原理，但对各种方法在中药学领域中的重要作用介绍却涉及较少。学生各学科知识的储备不足，加上对分析化学在中药学专业中的重要性认识不深，造成学习分析化学原理的能力常显不足，主动性下降，久之则兴趣下降。

2.对课程的认识偏差导致学生学习兴趣降低

中药学专业课程设置具有特殊性。分析化学虽然非常重要，但内容上易使学生产生与专业相关性不强的错误观点。另外，许多分析方法与技术在其他课程如药物分析中也会涉及，这同样会使学生认为分析化学的重要性不如中药化学、中药鉴定学、中药炮制学、中药药理学、中药制剂学、中药制剂分析、药物分析等课程。因此，极易对分析化学产生轻视、排斥、拒绝情绪。

3.教学模式与方法单一使学生学习兴趣不浓

分析化学是一门理论性与操作性都很强的学科，虽然具有很强的应用性，但同时也具有很高的抽象性。当前分析化学教学模式是以教师讲授为中心，以考试内容为半径的传统教学模式。这种 “填鸭式”的教学方法，使学生对具体的仪器设备、实验操作缺乏足够的感性认识，学生往往学而不知，最终导致其感觉课程枯燥、乏味而逐渐失去学习兴趣。

二 激发学生分析化学学习兴趣的实践

分析化学学习兴趣是求知的前提与动力，也是教学成败的关键。因此，针对上述影响因素，笔者进行了一系列的教学改革与实践。

1.从分析化学在中药现代化中的重要应用引起学生的学习兴趣

中药现代化是依靠现代先进的科学技术手段，遵守严格的规范标准，研制出优质、高效、安全、稳定、质量可控、服用方便，并具有现代剂型的新一代中药产品，达到国际主流市场标准，可在国际上广泛流通的过程。在教学过程中，笔者从中药现代化过程中中药材的GAP建设;中药药效物质基础的阐明、质量标准的建立;中药药剂的开发及质量控制;谱―效关系;药代动学研究等诸多方面讲述分析化学的重要作用，使学生充分了解到分析化学与中药学学科的密切关系。结果表明这种方式既强调分析化学学科内涵，又突出了中药学专业特色，在学生学科储备知识不足的情况下仍然能使学生的学习兴趣大大提高。

2.从分析化学方法技术在科研中的应用激发学生的学习兴趣

在教学过程中适时地引用一些分析化学在中药学研究中的应用实例，使学生感到学有所用，即可激发他们的学习兴趣，达到提高教学效果的目的。因此，笔者在教学中首先从现代中药研究文献讲起，既介绍中药研究的过程，又介绍其中应用到的各种分析化学技术和手段，然后再导入分析化学的教学内容，以激发学生的学习兴趣。如现代中药研究文献中HPLC、GC及其联用技术、NMR、IR、UV、原子吸收分光光度法及荧光分光光度法等现代分析仪器以及经典分析方法在中药研究中的广泛应用，从文献开始介绍各种技术，学生学习兴趣高涨。如笔者从陈竺对中药三氧化二砷治疗急性白血病研究工作的文献介绍现代原子吸收光度法与PCR技术的应用;从中药利尿研究中的应用到容量滴定分析方法氯离子测定文献中强调容量分析在现代中药研究中同样具有的重要作用;从屠呦呦对青蒿素的发现介绍NMR、IR、UV等技术的重要意义。这种授课方式既介绍了分析方法技术的应用，又阐述了方法技术应用所产生的研究成果，从而使学生的兴趣大大提高。另外，笔者还通过文献及时将分析化学领域的新方法、新技术、新进展，如电分析中的电化学传感与生物传感、中药分析中的样品处理方法介绍给学生，使学生了解到分析化学在中药研究中的发展前沿。实践表明，采用这种方式教授分析化学，学生的学习兴趣变得日益浓厚。

3.改革教学方法激发学生的学习兴趣

笔者在教学过程中还从三个方面大胆改进教学方法，激发学生学习兴趣，提高教学质量。首先，笔者大量选用动画、视频等多媒体手段以及仪器内外部的结构图片来演示分析化学的分析操作过程与原理。比如笔者制作了化学的分析虚拟实验动画;GC、HPLC分析原理动画;质谱分析原理动画;拍摄了仪器大量内外部结构照片，在教学过程中应用动画和照片，大大提高了学生的理解记忆能力，有效地提高了教学质量。其次，笔者大量采用教学道具，演示分析技术的操作。如容量滴定分析酸碱滴定、配位滴定等所用仪器设备非常简单，可以酸碱式滴定管为道具;色谱分析教学可以应用色谱柱、滤头、滤膜、注射器等色谱耗材为道具;紫外及荧光分光光度法可以使用比色皿为道具;原子吸收分光光度法可以使用元素阴极灯;毛细管电泳法使用毛细管色谱柱及其色谱柱卡盒等作为道具。将道具与照片、动画教学相结合，教学过程形象生动，学生参与程度高，效果很好。再次，让学生走进研究中心了解参与科学研究。如我校具有中药制剂国家工程中心、现代中药制剂教育部重点实验室、中药资源与民族药研究中心、中医理论分化研究中心、大型分析仪器共享中心。这些中心拥有大量的先进分析仪器，学生不仅可以看到具体的实物，还可以现场学习各种操作，因而极大地加强了学生的感性认识。另一方面，笔者还邀请主持国家各级项目的负责人讲解课题研究中所应用的分析方法，学生不仅能学习分析化学原理，还能了解分析化学所产生的重要科研成果，因而学习兴趣愈发浓厚。

三 结论

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【关键词】基层医疗机构；药学服务；重要性

药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，并于1990年由Hepler和Strand提出并倡导的，含义是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物有关的服务，包括药物的选择、使用、注意事项等知识和信息，以期提高药物治疗的安全性、有效性、经济性，实现改善和提高病人生活质量的理想目标[1]。药学专业技术人员，是指按照卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定，取得药学专业技术职务任职资格人员，包括主任药师、主管药师、药师等，具有药师以上资格的专业技术人员负责处方审核、评估、核对、发药、安全用药指导、药学宣教等药学服务[2]。

1 药学服务在基层医疗机构诊疗活动中的现状

药物是临床治疗的重要手段之一，基层医疗机构实施基本药物制度，虽然安全性有保证，但依旧具有二重性，治疗的同时或多或少产生不良反应，导致患者用药的依从性降低，进而容易产生药物无效或中毒；使治疗过程延长甚至治疗失败。

1.1 目前基层医疗机构中临床医生不但负责疾病的治疗还要负责用药指导，工作量大，只能简单地向患者说用法用量或者在药品包装上标明说明书上的用法用量。患者只能机械地按医生要求用药，对于出现的其它作用不知晓或不在意，导致不良反应的发生或治疗失败；药剂人员却从事着简单的药品销售工作，不能运用专业知识为患者服务，造成技术资源浪费，也使得药学工作人员在基层医疗机构中受重视程度不够。

1.2 基层医疗机构药学专业技术人员的专业技术知识不够全面。对于患者提出的用药相关的问题答复不完善；服务意识不高，未能主动向患者提供药学服务。

1.3 药学服务宣传教育力度不够，患者对药学服务认识不够，认可程度不高。

2 药学服务在基层医疗机构诊疗活动中的作用

2.1 药物的给药途径、用量、用药时间等，是根据药物本身及辅料的理化性质、药物在体内过程、治疗目的、人体生理特点等影响因素而定。择时用药可发挥最佳药效、最小不良反应[3]。对于特殊患病人群实施用药宣传教育能够有效地提高患者用药的依从性和诊疗质量，推进基本药物制度的实施。

2.1.1对慢性病患者的用药指导

多数慢性病患者需要多种药物联合用药才能达到治疗目的，药物间药理作用、理化性质、给药时间、服用方法等不尽相同，如果一起服用可能出现影响主要药物的疗效、产生副作用甚至产生配合禁忌，引起严重不不良反应或慢性药物中毒事件。此时需要药学专业技术人员提供专业的药学服务，结合患者实际情况，交待清楚药物的用法、用量、注意事项、配合禁忌。贮存方法等相关信息，针对慢性病特殊性，药师会严格要求患者不得以病症消失而自行停药，确保用药的安全性、有效性。同时加大加深对治疗慢性病药物的宣教工作，对患者进行详细的用药指导。

2.1.2对老年人和儿童患者的用药指导

老年人常患有多种疾病，用药复杂且记忆力衰减、视力减弱等情况，极易漏服、错服药物，造成治疗失败或不良反应的发生。单凭临床医生或护士口头交待，患者很难记清如何用药。此时需要药师向患者或家属详细交待药物相关信息，或在患者能看清的前提下记录下来，有必要时实行药品按一次服用时进行单包装并标记清楚相关信息，从而提高用药的安全性、有效性。

儿童因机体功能未发育完全、口味挑剔、辨别力弱等特点，对药物特别是剂型要求较高，如果监护不到位，容易误食甜味药物造成药物中毒。这就需要药师向患儿家属推荐适合的剂型、用法用量、注意事项、配伍禁忌等相关信息，特别强调患儿家属要将药物放置于儿童不易接触的位置。

2.1.3对计划怀孕和孕产妇的用药指导

本类人群具的生理的特殊性，对药物敏感，要求药物药理作用缓和并对机体DNA和RNA无干扰并无细胞毒性等。这需要药师为根据此类人群生理状况精心挑选对胎儿无影响的药品并详细交待药品使用的相关信息，如果非得用有影响的药物则建议延迟怀孕、终止妊娠、停止哺乳等，确保对胎儿和乳儿的身体健康。

2.2协同临床医生和护理人员对住院患者进行用药指导

临床药师（执业药师、药师）是药学专业技术人员，对药物的理解更广、更深。应用专业知识协助临床医生对患者开展药物治疗，选择适合特定患者的药物，并参与指导用药，可以有效避免药物配合禁忌、提高药物治疗效果、避免重复用药等，并很大程度地减轻临床医生的工作压力，使其节省的时间和精力用在非药物治疗上，更好地提升治疗效果和维护患者身体健康。

3 药学服务发展的支撑点建设建议

3.1基层医疗机构应该建立药学服务组织，由分管院长直接负责，成员包括临床科室、医务科的主任、副主任；药剂科全体药学专业人员。制定相关工作制度、服务标准和流程。用高尚的医德、专业药学知识结合患者实际情况向患者提供药学服务，确保患者有较高的用药依从性。

3.2各基层医疗机构要高度重视药学专业技术人员素质培养，提高药学专业技术人员的业务素质，促进药学专业技术人员向临床药师转型，将患者开出处方后的药学服务工作从临床医生转移到药剂工作人员，减轻临床医生的工作量；转变药师的角色，从幕后的配药到设计和指导患者的用药

向患者提供专业的药学服务，保证用药的安全性和有效性。

3.3各医疗机构应在指定位置设立药学服务咨询处，方便患者需求药学服务，提高群众满意度。

3.4结合基本药物制度的宣传，进行药学服务的宣教工作，让群众了解常用药的相关信息，不盲目服药，不过量或欠量服药，减少不良反应等，提高自我健康保护意识。

4 结论

基本药物制度在基层医疗机构的实施，虽然安全性和有效性得以保证，但毕竟药物都有治疗和不良反应二重性，只有在正确的用法、用量、避开配伍禁忌和注意事项才能使患者更科学地用药，提高患者用药的依从性促进合理用药，才对适应症有最好效果和对患者最小的不良反应。药师提供的药学服务是不可缺少的部分，用药宣教是重要的服务手段，能够快捷的传达常用药物的相关信息，提高患者的自我保健意识，在推进基本药物制度发展，促进医改进程，提高群众满意度方面有重要作用。

参考文献：

[1] 时萍，柳艳平，曹志红，等.我院药学服务模式的实践与探索[J].中国执业药师，2012，9（2）：38-40.

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【关键词】急性腰扭伤/针刺;人中穴;腰痛穴

【中图分类号】R245.9【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-067-1

祖国医学称急性腰扭伤为“闪腰、岔气”,是临床一种常见的骨伤科疾病,其病因主要是患者在劳动或生活中由于或姿式不当,动作不协调,用力不均匀,使腰部肌肉在无准备的情况下突然收缩,超过局部软组织的生理负荷,而造成纤维组织不同程度的撕裂是本病的主要原因。笔者运用针刺督脉“人中穴”经外奇穴“腰痛穴”治疗,疗效满意。

1急性腰扭伤临床主要表现为

(1)腰背部疼痛:腰部扭伤后,腰背部有剧烈疼痛,活动受限,常呈被动。

(2)局部压痛:受伤早期,腰部有局限性的压痛点。压痛点多见于下腰部及骶骼关节处。

(3)腰部肌肉痉挛:患者有一侧或两侧骶棘肌或臀大肌痉挛,腰部前屈时肌肉痉挛加重,并有疼痛。局部按摩后痉挛可得到缓解。

(4)脊柱侧弯:部分受伤严重患者,因腰部的肌肉、韧带、筋膜撕裂后,患者因怕疼痛或放松神经根的刺激,被动性的脊柱侧弯是一种保护性的姿式。

(5)神经根放射性疼痛:腰部扭伤后部分患者出现臀部、大腿前内侧或大腿后侧放射性疼痛,各种腹压增高动作时,疼痛明显加重。因腰4、5神经和骶神经支配腰骶部和骼关节周围的软组织,当这些组织受伤水肿或渗出时,炎性渗出物刺激神经而出现疼痛;坐骨神经和股后皮神经紧贴骶髂关节和梨状肌前缘,当出血或炎性渗出物刺激神经后亦可产生疼痛;当椎间孔周围的软组织发生水肿,刺激压迫神经根时亦可产生疼痛。直腿抬高试验有时可为阳性,但足背伸加强试验阴性,可与腰椎间盘突出症相鉴别。

选择治疗病例均应X照片排除骨质病变。

2治疗方法

坐位,常规消毒,用毫针针刺人中穴、两手腰痛穴(经外奇穴),病员有酸胀感后,泻法,持续1-3分钟,并嘱患者自然适度做腰部的旋转、弯腰、后伸、下蹲、站立等工作,幅度由小变大。一般在刺激一次时腰部就有热胀感觉,疼痛消失,功能改善,奏效后留针20分钟,并5-10分钟腰部活动一次,针毕用消毒干棉球压迫穴位片刻,以防出血。每日针刺1次,嘱病员少活动,平卧硬板床休息。

3讨论

急性腰扭伤中医辩证为气滞血瘀,八纲辩为实证、阳证,为足太阳膀胱经属,气血雍滞,气血不通,不通则痛;督脉总督一身之阳经,六条阳经都与督脉交会,督脉有调节阳经气血的作用,故称为“阳脉之海”。督脉起于胞中,下出会阴,后行于腰背正中,循脊柱上行,经项部至风府穴,进入脑内,再回出上至头项,沿头部正中线,经头顶、额部、鼻部、上唇,到唇系带处,督脉主脊椎强痛、角弓反张,遵"下病取上穴"“实则泻之”的配穴方法,人中穴属督脉,为手、足阳明,督脉之会,泻腑之实。

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关键词： 多媒体 信息技术学科教学 整合

通过十年的信息技术教学，我更加充分地认识到信息技术在学科教学中的重要作用。从教学整体上看，多媒体技术丰富了教学内容，强化了教学效果；从教学系统上看，多媒体技术在教学中的应用引起了教学内容、教学方法、教学组织形式等一系列变化。

信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势，信息技术与其他学科的整合将成为我国面向学校教育教学改革的新视点。信息技术为各学科教学内容、教学方法和学习方式等都提供了更深更广的可挖掘潜力。新的学科课程标准为我们提出了崭新而丰富的总目标。因此，教师必须将先进的教育思想和方法与信息技术相结合，更好地达到各学科教学的根本目的，在学科学习过程中，培养创新精神，发展实践能力，提高教育素养，陶冶高尚的人文情操，不断完善人格。

一、利用信息技术中的计算机辅助教学，促进学生积极参与各种学习活动。

计算机辅助教学（CAI），它不仅刺激人的视觉和听觉，变抽象的说教为形象的演示，而且有效唤醒人的兴趣、情绪和思维，营造良好的氛围。教学课件不但包含文字和图形图像，还能呈现音频、动画、视频等，利用多媒体课件的交互性，使学习生动活泼、积极主动地进行。利用信息技术，教师通过制作课件，可以将知识的表达多媒体化。教师应多从课堂上师生的互动考虑，根据需要把一部分教学内容制成课件，也可以利用身边的所有资料，如录像、图片等进行整理，传输到计算机上转化为数字信息。

二、利用网络，引导学生积极参与学习过程。

利用网络，引导学生积极参与学习过程，充分发挥学生的主体精神，着重培养学生自己查询资料的能力，不断提高学生的自主学习能力。

对高年级学生，突出引导他们学会在网上浏览适合自己的各种形式的资料，学会在网上收藏自己喜欢的知识，反复感受、认识和理解，具体内容如著名小说、经典影片、动画大师的作品、获奖的图片等和通过一系列的浏览、收藏，再运用语言、文字、绘画等方法表达自己的感受，真正达到培养学生自主学习与概括总结能力的目的。

学生通过网上教学资源，可以彼此交流观点、共享信息，相互进行观察、比较、分析、评价等活动，既有利于加深学生对问题的理解，掌握知识，又有利于培养学生的互助品格，应鼓励学生利用互联网资源，查阅丰富的信息，开阔视野，展示成果，进行交流，使课堂知识在网络中延伸、拓展。在讲授《COOL3D》一课时，学生通过搜索、小组讨论交流，知道了制作电影片头的几种软件、字库的繁多及特效制作方法，欣赏到各种充满特技效果的电影片头。网络使学生在广泛的文化情景中认识世界艺术，使学生的审美欣赏能力得到提高，这也是新课标中对情感价值的要求之一。

三、利用信息技术，提高学生综合实践能力。

结合信息技术教育，在教学中发展学生的综合实践能力。综合性即各个学科的联系结合，同时也与现实社会、现实生活联系起来的实践活动。如结合语文诗歌单元的学习，在电脑中用画图的手法表达诗句意象，制作解读诗歌意境的诗配画尝试，如用金山画王、画图软件制作《月下独酌》等，有些作品还被语文老师所采纳并用于教学。利用计算机信息技术课上所学的PPT制作校园风景的幻灯片；利用平面设计软件制作化学实验图解、模型，物理物体受力分析示意图，等等，把各科学习融入信息课堂中，愉快地多途径地学习，帮助学生活跃思维，开阔眼界，提高学习兴趣，交叉巩固学科知识，提高综合实践能力。

学科教学与信息技术教育的整合，使教学化难为易，化复杂抽象为直观形象。在有限的时间里，加大教学密度，丰富教学内容，提高课堂教学效率。同时通过投影屏幕，丰富直观的感性认识，培养学生的观察力，增强记忆力，开阔视野，发散思维，丰富想象。但是在信息技术运用学科教学的同时，仍有一些不可忽视的问题，如师生在网络上的直接交流仍需加强；学生的自主参与意识不强，自我约束能力较差的学生容易失控；资源的大量、多样化容易掩盖分析思考过程；一些基础知识容易被忽略等。

四、信息技术教育的迅速发展，对师资提出了新的要求。

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【关键词】 基础理论 视唱 乐理

【中图分类号】 G633.951 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-4772（2014）01-089-01

本文所说的音乐基础理论是指音乐中所学基本的视唱、乐理这一基础性理论课程，这一基础理论的学习对普通高中音乐考生来说起着至关重要的作用。比如说，我们在教学中会发现有些学生在演唱与演奏中很难掌握准确的音准、节奏等技巧，更不要提对音乐的表现力。高中音乐基础理论不但是高考音乐的必考科目同时还是与其它音乐考试科目建立联系的重要支柱，无论在理论或实践中都能发挥着巨大作用。

笔者自工作以来一直在潜心研究音乐的考试内容与摸式，发现很多高中学习教师都注重对学生技能的培养而忽略理论知识的学习。就拿我们江苏省来说，每年的高考学生都说自己弹奏或演唱的怎么样，很少听到有人说视唱、乐理或其他理论不行，可见在很多学生眼里，高考只有吹、拉、弹、唱，可是他们却不曾想在娴熟技巧与丰富表现力的背后，音乐基础理论的学习占据着非常重要的地位。下面，笔者在几年工作研究与实践中来具体分析高中音乐学生学习音乐基础理论的重要性。

一、音乐基础理论知识在高中的定位与制约因素

1. 视唱基本乐科定位与影响因素。俗话说，看一个人的素质如何，就要看他的视唱水平怎样。为什么这样说呢？我们知道，学生刚接触音乐时首先接触的是视唱的音阶“1234567......”，对音准好的同学来说，好则好，不好即便后天怎样努力，也很难赶上视唱好的同学，这部分学生音乐素质就谈不上好，在高考中很难考出好成绩，甚至影响整体分数，像这样的学生在音乐高考中很多。还有一种可能，学生的音乐整体素质较差。这是客观因素存在的，学校考虑自身的发展，并不是把所有条件好的学生都给你参加训练，有的文化成绩相对薄弱，有的个性比较强，厌恶做一切事情的调皮者，这些学生也是没有办法管理和改变其性格的，也难以在艺术领域取得进步，甚至由于没有良好的音乐感的培养和认真的态度，影响了整个音乐的学习。

2. 乐理基本乐科的定位与影响因素。乐理是一门理论性很强的音乐基本乐科，它包括音、音程、和弦、节奏、调、调式等几个方面。它在高考中占有的分值不大，但却往往因乐理分数而影响整体，这说明学校忽略了它的重要性。其实，乐理内容不多，但灵活性与理论性是比较强的。还是以江苏省为例，每年高考学生自认为乐理复习的不错，起码不会在专业上拉分，但往往想象与结果大相径庭。这说明，首先，乐理没有引起充分的重视；其次，学生对知识的掌握不牢固，甚至有些呆板，原本一样的题型换一种方法就做错，这是肯定不行的；然后，就是做题速度慢、不熟练，虽然江苏省每年的高考乐理题与其他省份相比略简单，题量也不大，但学生的做题速度实在是个很严重的问题，这需要引起学校老师的高度重视。所以，乐理学科更不该忽视。

二、音乐基础理论知识指导艺术实践

1. 视唱乐科艺术实践。视唱是一门理论兼技法的学科，它有固定的逻辑思维模式，但在运用过程中也可引申到其他学科中，它是比较灵活的。作为基本考试乐科，视唱在高考中占有一定的比例。下面我分两方面来说。

①歌唱方面：对于声乐专业的学生来说，每天的大部分时间都要用来歌唱，歌唱时首先要练声。练声就像视唱一样需要音准等方面的要求，显然，有些学生会说，教唱发音本来就是声乐教师的职责，他唱一句我们就模仿一句，殊不知这里面还有很多牵扯你音准问题的因素。

举个例子来说，刚开学时，临时听一位老师上声乐课，学生看见我们在听课，状态相当积极，作了一组发声练习后感觉其声音是通的，方法运用的也较到位，表情也不错，可是总觉得他的音准忽高忽低，总有那么一点点音发不到音点上去的感觉，尽管老师再强调再模仿让他注意音准，可还是没有改变多少，这很显然是他音乐素质的问题。

②演奏方面：对演奏的学生来说，有些乐器音准方面也不容忽视。比如拉弦乐器二胡，我经常听到有些二胡学生演奏姿势、持琴触弦的感觉还不错，就是二胡拉出的音如噪音般，这是为什么呢，因为它本身不像钢琴等键盘乐器一样有固定音高，只有演奏者在演奏时提前闪过某个音的音高，把这个音印在脑海里，拉出此音，所以二胡不好拉，音准要好。

2. 乐理乐科艺术实践。音乐理论基础也称乐理，它要解决的问题是有关声音的性质、律制、怎样记谱（也就是怎样读谱）、音乐的基本要素、音与音之间结合的基本规律等等，当它作为理论考试时，在高考中占有重要地位。

乐理知识是对音乐艺术规律的总结，因此对于乐理知识的认识和把握不能脱离音乐作品孤立存在，不能把乐理作为数学知识教授给学生，乐理知识的学习应该更多地和活的音乐作品分析联系起来。

不管是声乐演唱还是器乐演奏，对于音乐作品的艺术处理都是音乐表演中的重中之重，同一首音乐作品因为艺术处理的不同，而呈现出不同的色彩来。而为了表现作曲家的创作意图，我们的艺术处理首先要尊重作曲家的创作，而这一创作意图的体现往往是根据乐谱体现出来。对于乐谱的分析，包括对于作品中一些音乐记号的处理、音乐的节奏节拍、强弱力度及调式调性、曲式结构的分析等。

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【关键词】计算机教育 实验教学 教学质量

【中图分类号】G52 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）08-0108-02

计算机人才的培养应以社会需求为导向，而为了满足未来社会的需求，就要注重实践与理论的结合，因此计算机教育教学应当紧跟科技发展的趋势，将课堂教学与实验教学紧密结合，培养有实际操作技能和创新能力的人才，使得学生的知识结构能够紧跟计算机科学技术的发展和要求，从而提高计算机教学质量，计算机教学质量的重中之重就是计算机实验教学。

1.实验教学在计算机教学中的重要作用

1.1计算机实验教学是课堂教学的出发点

计算机课堂教学的出发点和落脚点在于计算机实验课，学生通过实验课可以理解课堂上教师讲授的原理、方法和技术，在软件和硬件的设计、实现和调试中反映出来，可以调动起学生的学习兴趣，能充分发挥他们学习的主动性和积极性，学生的学习也就由被动变为主动，将课本上枯燥的理论具体化，学生在获得知识的同时增强了对学科学习的浓厚兴趣。

1.2计算机实验教学有助于培养学生创造性思维

“知识、素质、能力”是教育追求的目标。学生在学校接受教育的时间有限，在短暂的时间里将大量的知识灌输给学生是有一定的难度，解决这一问题的关键在于培养学生的能力，而通过实验教学，可以使学生在掌握基本理论的基础上，强化基本技能的训练，培养创新能力，提高学生素质。

1.3培养学生的理论联系实际的意识和能力

计算机学科是一门注重实际操作的学科，因此应在计算机教学计划中适当增加实验教学课程，这样有利于学生把理论知识灵活地应用于实际活动中，培养学生的动手操作的能力，把课堂上学习到的理论知识应用于实验活动中，检验理论知识正确性的同时也加深了学生对理论知识的理解与把握。

2.计算机实验教学现状当中存在的不足

2.1当前计算机实验教学中缺乏完善的管理制度

学校普遍对实验课普遍不够重视，持可有可无的态度，计算机实验教学中还一直沿用传统的教学模式，学生对计算机实验教学逐渐失去兴趣。除此之外，教师在对学生进行成绩评估的过程时普遍采用试卷考核的方法，这种评估成绩的方式非常的单一、片面，不能起到考核学生能力的作用。由于学校并不曾对实验教学制订一套完善的管理制度，造成大部分学校投入的不少的物力财力来购买的实验设备难以发挥出应有功能。

2.2计算机实验教学中教学环境方面的问题

因不同计算机实验课程所需要的硬件设备及软件设备不同，计算机作为科技工具，更新速度快，所以计算机实验室的建设是需要大量的资金投入。但许多学校因为经费有限、设备陈旧，难以满足学生需要，于是产生应付教学实验的现象。除此之外，因设备安装时其安装人员考虑不周，也会影响日后实验教学过程中该设备的使用效果。

3.提高计算机实验教学课质量的意见和建议

针对上述实际情况和多年来的教学体会，对提高计算机实验教学质量提出如下建议。

3.1合理安排实验教学

实验课与理论课不同，一方面，实验课一般更需要教师和学生的交流，老师指导学生解决实验中出现的问题;另一方面，要学好计算机必须进行大量的实践练习，课程设置中实验课的课时远远不足，导致学生学习计算机课程的效果不好，学校应加大计算机基础实验室的开放力度，让学生有足够的课余实践场所。

3.2 增加实验教学课时量，革新考核方法

目前计算机课程安排，课堂教学和上机实习的比例一般是2：1。鉴于计算机教育的特殊性，有必要增加学生上机实验的课时数。这样不仅使学生在课堂上学习的理论知识得以消化，而且可以给学生有更充分的时间去根据自己的实际情况，主动了解更多的知识，培养其创新能力。教学考试是检查教学效果的重要环节，要改革考试考核方法，使学生真正学有所得，使学生的实际水平真正体现在计算机的实际使用上来，达到提高学生素质的目的。

3.3 重视实验工作人员业务素质的提高

随着计算机教学的改革，对实验工作人员的业务素质的要求越来越高。实验工作人员不仅要有较强的理论水平和动手能力，还应具有创造性思维和较强的应变能力，并且还要对边缘学科有所了解，熟知本专业的现状和发展趋势。因此，为适应这种情况，对实验工作人员可采取“走出去”、“请进来”，以自我提高为主，校内外培训为辅的方法，提高实验工作人员的素质。

4.结语

计算机实验教学在我国教育体系当中，占据着不可替代的作用，并且对于培养学生的创新能力以及创新精神来说，有着非常重要的作用。虽然我国的计算机实验教学取得长足的进步，但现实教学中还存在这样那样的问题，计算机实验教学还有很大的向上发展空间。所以作为计算机教育工作者，应当承担起完善计算机实验教学的重任，为培养综合素质的计算机人才贡献力量。

参考文献：

[1]冯博琴. 以能力培养为核心的计算机基础实验教学研究与探索[J].中国大学教学， 2009（01）.

[2]刘卫光. 面向就业市场的计算机实验教学改革[J]. 计算机理论， 2010（05）.

[3]白云.浅谈实验教学的重要性[J]. 现代教育教学探索杂志， 2009（05）.

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关键词 临摹 设计专业 教学

中图分类号：G424 文献标识码：A

1 设计基础教学的现状分析

纵观国内高校中美术专业的培养模式，临摹，在“国、油、版、雕”专业的基础教学中是非常普遍的应用手法，但在设计专业中，却实施得唯唯诺诺。很多老师认为设计专业重在培养学生的创造力，临摹会让学生失去自我，失去个性，甚至是滋生学生的惰性，从而失去创作的激情与能力。于是，设计专业通常将“鼓励创作”变为“要求创作”，并以“有没有创意”为重要的考查标准，迫使学生们在首轮接触字体设计、广告设计、封面设计等专业课程时，就需要绞尽脑汁地进行“创作”，而最终做出的作品，自然会与专业水准相差甚远。

事实上，对于大部分初涉设计的学生来说，其创作的作品尚且谈不上特殊的艺术表现，就连最基本的元素构成、意图表达都不能做到完善，在这个阶段教学中，比“创意”更重要的是提升学生作品的完整性与完善度，让他们在实践操作中了解一幅海报、一张封面都存在哪些要素，如何分布，以及如何将创作意图归纳为视觉元素进行展现等，这些技能均会在临摹中得到训练，况且，“学生有必要在起步时先学会抛弃自我，以前人优秀艺术经验为借鉴，逐步培养具备艺术感知的自我意识”。①如果我们能对临摹教学有正确的认识并给予正确的运用，会发现此种方法不仅会迅速提升学生的专业技能，更有助于他们顺利地表达自己的创作意图，更好地发挥创造力。

2 临摹的意义及作用

2007年，同济大学硕士研究生招生考试中有这样一道题：请默画出可口可乐的英文标志。看似简单的一道题却难倒了许多考生，可口可乐的标志可以说是我们身边再熟悉不过的图案了，我们成百上千次地与它交集，但若突然让你凭借“熟悉”的记忆默画出来，那些线条的粗细、波动与穿插竟会变得如此的陌生与模糊。本题所要考查的目标很明确：考生对经典案例的观察及细节处理的掌握程度。然而考生的“熟悉又陌生感”，则从反面证实了，紧靠“看”，是无法将技艺掌握实在的。这就需要“临摹”这一传统训练手段来补充。

临摹可以训练学生的观察能力。在临摹之前，学生通常要非常专注地将摹本仔细观察几遍，以分析摹本的构成方式，规划临摹步骤，从而更好地领悟设计语言，体会设计作品中的形式美。在这个过程中，其实已经实现了学生心中的“默临”，它可以记忆更多的摹本信息，这种程度的观察要远比单纯的“看”要深入得多。

临摹可以提高学生对细节的处理技巧。通过临摹，学生可以较快地掌握设计各个元素间的构成方式，学习用设计的视角组织语言，同时对一系列的细节处理，如颜色、过渡、质感、穿插、排版等问题有直观且深刻的认识，化繁复为简洁，变深奥为直观，为今后的创作打下坚实的技巧处理基础。

临摹还可以提升学生统筹材料的能力。正如贡布里希在《心理学和风格之谜》这篇论文中所阐述的：“我们开始时从眼前景物中看不出什么东西，只有等到用早已掌握或早已寻求过的标准去看这景物时，才能看出些名堂来。”面对同样的素材，不同的设计者会有不同的理解和应用，通过对材料的组织、统筹，作品呈现出的水平差异甚远。除了偶然间的“灵光一现”、“神来之笔”，更多的时候，只有我们曾经“运用过”，才能在再次面对同样局面时迅速地反射出“如何用”。这体现了一种设计思维和对材料的敏感度，通过临摹好的作品，会使学生统筹材料的能力得以迅速提升。

因此，对一个作品，从见到，到熟悉，到掌握，再到灵活运用，要经历多个认知级别，正如韦编三绝，对摹本临摹得越深入，越烂熟于心，运用时才会越灵活，越得心应手，这将直接制约着学生在创作时的思维维度和执行力。

3 临摹在设计教学中的应用

3.1 明确临摹的目的和意义

学生在临摹时常出现的问题便是照猫画虎，对对象研究不够。这就说明学生在临摹之前没有在思想上对临摹本质做出明确的认识和理解。设计专业的临摹，应当把学习作品的“构成”作为中心任务，研究设计师是如何将背景、图像、文字进行统筹，营造出统一的画面氛围，并创造出有力的视觉冲击的。此外，还应将摹本中包含的操作技法作为突破重点，仔细揣摩图像的处理方式，包括色调、透明度、投影、穿插、变形等细节，提高电脑操作水平，培养对素材处理的细腻与敏感。只有明确了临摹的目的和意义，才能有的放矢，事半功倍。

3.2 有目的地选择摹本，并了解摹本的基本信息

在选择摹本时，首先要选择优秀的高层次的作品。可以是名师之作，也可以是一个时代，一种风格的代表作，或是权威赛事的获奖作品，总之，摹本需具备优秀的品质，才能有被临摹的价值。其次，要选择可实现的作品。有些作品虽然品质优良，但它可能是经过繁复的前期准备的，如手工编织、3D建模、特殊技法下的摄影等，然后再翻拍为平面图像，这些效果用初级的软件技能难以实现，则不适于被列入摹本范畴。学生在选择时，应对其技法进行粗略的判断，适度选择。再次，要选择有针对性的作品。针对性是指学生在临摹过程中想要达到的个别目的，比如想要学习一种恬淡宁静的风格，则可以选择原研哉大师的作品，想要打造一种自由活力的视觉效果，则可以选择美式涂鸦或拼贴插画类的自由风格作品等。

因为学生受到专业视野与素养的局限，教师应在摹本选择时给予充分的帮助，了解学生的需求，推荐适合的作品，并且应在临摹之前，对摹本的年代、风格、作者、创作背景、设计手法进行充分的解读与分析，加强学生对摹本的理解，启发他们的思维。

3.3 带着问题，有重点地进行临摹

临摹的方法有很多种，可以对临，即复制性临摹，追求与摹本的相似度，这种方式适于训练图像的处理技巧，提升作品细腻度；也可以意临，即融汇了自己的理解与目的的临摹，可以临其局部、细节，也可单临色调、构图，比如有的同学用色不够大胆，作品总是以单调的灰色进行处理，那么在临摹时就应选择色彩丰富而艳丽的摹本，仔细体会摹本中的色彩感觉，对其中感兴趣的色彩搭配可以进行强化记忆，如果对色彩的认知能达到“心中有数”的话，对于今后创作活动中的大胆尝试非常有益。总之，要确立研究重点，带着一定的问题进行临摹，才能立竿见影，卓有成效。

学生在初步接触设计专业的阶段，既要思考创意，又要搜集素材，还要解决设计中各种复杂的构成关系，实属不易。在短期授课中，教学难度大，效果也欠佳。因此，让学生从临摹入手，暂时避免对创意和素材的过度追求，更直接地进入对技能和设计审美的学习，不失为一种值得尝试的教学思路。

注释

① 丁海涵 蔡可群.油画临摹的价值与教学改革思考.美术教育研究，2001（8）.

参考文献

[1] 冯柳.如何看待高校设计基础教学中的临摹与创作.新西部，2008（7）.

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〔关键词〕初中英语 记忆 重要性

1 精通音标，打好记忆基础

所有的词汇教学都要以国际音标教学为前提，而这一步往往是很多英语老师所忽略的一个重要步骤。个别老师觉得没有必要，其实不然，教会学生如何使用国际音标，就如同送给学生一根点石成金的手指而不是那些现成的金子。而只有拥有了这根手指，才能使学生以一变应万变，自学单词。所以，花点时间让学生掌握国际音标是非常必要的，可以说，掌握国际音标的使用将使学生受益一生。在掌握国际音标后，接下来的集中识词步骤就顺理成章了。

2 探索必要的技巧与方式

以一个单元的词汇作为一个课时，利用课后的词汇表。每个单位约30个单词和词组，根据单词记忆的五步曲：拼读英译中-中译英-拼写-使用。首先让学生自己进行拼读（在掌握国际音标的基础上），老师纠正发音然后进行跟读然后记忆中分别进行英汉互译最后才是拼写。这使大多数学生只会拼不会读的错误学习方法就彻底解决了，还养成了记忆单词的良好习惯。

完成以上五步曲之后，给学生限量时间，当堂巩固，并进行当堂检查。检查形式有多种。集体测试，个别测试互相测试等等。在此期间，学生的注意力会高度集中，记忆细胞高度活跃。最后，教师对学生进行当堂测试，检验教学效果。可以以听写形式，或其它各种形式。每次所学的单词或词组将在接下来的整体教学中进行反复循环，尽量在课堂上提高它们的再现率，加大它们在学生脑海中的印象从而达到复习效果。

集中教单词时，第一课时要求会读，第二课时英汉互译并会默写。要求记住一词一意，用法暂不要求，待到学课文时再解决。根据人类的记忆规律，为强化单词记忆，我们注意复现单词，进行反复循环。每组单词，要求学生当晚复习，第二天检查。以后每隔数天，均要重新再认，复习巩固。我们还坚持了三个阶段的循环。①在集中识词后转入对话，课文教学时，在教学之前把全部单词、词组循环一次。②在期中、期末总复习时再循环一次单词、词组。⑧新学期开始时，在上课之前再循环一次单词、词组。这样一而再，再而三地集中识词，滚雪球似地反复循环，学生一次比一次熟记，记单词速度一次比一次快。尤其是一些差生，在反复循环中，把原来夹生的单词重新记忆，不断巩固，不断进步，逐步赶上好的学生，学习外语的信心越来越足。

3 用多变的教学方法

3.1 幻灯片词汇教学法。操作方法其实很简单，也很实用。①将词汇中英文一一对照，打在各自的文本框内。②设置自定义动作，手动操作。③先将一张由约30个生词（中英文）构成的幻灯片展示给学生，跟读2～3次。④要求他们在5分钟之内记住，如单词简单可记拼写。⑤放映第二张幻灯片，只有英语，抽查英译中然后反之，中译英。

效果：这种方法很适合高一新生，学生反映也很好，比起背词汇表，效率提高了很多。在具体操作中，可以结合一些游戏，比赛等，使枯燥的词汇教学变得有声有色。

3.2 金山词霸词汇教学法。对于高三的学生，可采用笔者在试用的一种新方法利用金山词霸的一种特殊功能――金山词霸迷你背单词，可以结合电脑辅助工具放大镜进行词汇教学。

具体操作方法如下：①将本课时可能碰到的生词全部输入金山词霸的词汇库。②预备铃一响，启动词霸自动播音系统，同时启动放大镜，把词条放大在屏幕上（包含中英文），以便学生边读边看边记。⑧反复几次后，再启动只有英文的词条，让学生读出英语单词，并说出中文意思，或只启动中文，让学生说出英语单词。

效果：能让学生在上课一开始就集中注意力；因为涉及到接下来的课程，学生记忆的积极性特别高；在高度紧张的状态下，学生的记忆力达到了，当然，这还局限在短期记忆，但在随后的阅读理解中，单词的再次浮现将巩固生词在学生脑海中的印象。同时也给了他们无比巨大的成就感。

笔者发现，前面两种多媒体教学法其实可以有机结合，具体如何操作要以学生的水平而定。

3.3 联想图式法。根据教材的内容，准备相关的图片，有助学生对所学内容有个感性的理解，也可利用现有的教学设施，在网上寻找与所学知识相关的英语内容，扩大知识与词汇量，也可运用多媒体，将可联想到的有关单词以图式的形式展示给学生，直观、易懂，便可使词组得以延伸与记忆。以diseases为例，显示有关图片，激发学生的想象力，联想到具体的语言环境，从而使学生在交流及语篇中学会运用新单词。然而表面直观的图，只能是刺激感观的临时记忆，还需要老师引导学生发散及综合记忆。教师鼓励学生联想与diseases有关词组，以图式的形式列出，教师可以进行修改及延伸。