医保年度培训方案范文
时间：2024-01-11 17:47:35
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篇1
根据人力资源和社会保障部关于开展城镇职工基本医疗保险基金检查的工作部署，为加强我省城镇职工基本医疗保险基金监管，促进医疗保险制度稳健运行，维护和保证参保人员的基本待遇和权益，保障医疗保险基金健康运行，决定在我省开展城镇职工医疗保险基金专项检查，现制定实施方案如下：
一、检查目的
通过检查，查找医疗保险基金使用和经办管理中存在的风险，查处违法违规问题，提升监督水平，促进医疗保险定点医疗机构、定点零售药店和经办机构规范管理，逐步形成自我约束的机制，更好地维护基金安全。
二、检查内容
（一）医疗保险基金管理使用办法制定和执行情况。主要包括：同级政府或主管部门是否制定医保基金管理使用办法，政策导向，制度执行情况等。
（二）2009年以来医疗保险管理机构对医保基金的管理情况。主要包括：医疗保险基金征缴、管理情况；医疗费用审核、结算和支付情况。各统筹地区贯彻落实省厅《关于加强全省城镇基本医疗保险定点服务机构监管的通知》（赣人社字〔2009〕324号）的情况。
（三）2009年以来医疗保险经办机构与定点医疗机构、定点零售药店的服务协议签订和管理情况，定点医疗机构和零售药店医保基金的使用情况。主要包括：定点医疗机构、零售药店医疗服务协议履行情况；医保基金划拨及使用的合法性、合规性；是否存在欺诈、骗取医保基金等违法违规行为。
必要时，可延伸到以前年度和医保基金财政专户及享受医疗保险待遇的人员。
三、检查方式和步骤
主要采取自查和抽查方式进行。设区市、县（区）和医疗保险行业封闭管理单位组织对本级城镇职工医疗保险基金管理使用情况全面自查；在自查基础上由省、市组织进行抽查。检查工作由各级基金监督机构负责组织实施，医疗保险行政部门、经办机构配合。具体步骤：
（一）制定方案。各设区市根据本方案，结合当地实际情况，制定具体检查实施方案，于6月10日前报省人力资源和社会保障厅。
（二）开展培训。6月下旬，厅里组织对各设区市、县（区）和医疗保险行业封闭管理单位基金监督机构、医疗保险管理机构参加检查的人员进行培训。
（三）自查。7-8月份，各设区市、县（区）和医疗保险行业封闭管理单位开展自查。
（四）抽查。9-10月，省、市两级抽查。省检查组抽查2个设区市市本级及所辖的2个县（区）(其中，一个县区抽查一级、二级定点医疗机构各不少于2家)和2个行业医疗保险封闭管理单位。设区市抽查范围自定。各设区市自查、抽查情况于10月底前报省人力资源和社会保障厅。
（五）工作总结。省基金监督机构总结汇总我省检查情况于11月底前上报部基金监督司。
四、工作要求
（一）加强组织领导。开展医保基金专项检查，是管好用好基金、维护参保人员切身利益的重要措施。各地要高度重视，切实加强组织领导。要配备医学、医政等专业人员，保障工作经费，同时根据实际，可协调纪检、审计、卫生、财政、药监、物价等部门及中介机构共同参与，确保检查工作顺利进行。
（二）明确工作重点。各地要根据当地基金支付模式，结合以前年度稽核、检查和整改情况，年度考核及群众举报线索等，分析近期就诊、住院和费用支出异常情况，找准检点，采取有效方法，切实发现存在的问题，确保检查质量。
篇2
一、工作目标
全县医保定点村卫生室（以下简称村卫生室）全部开展医保业务，患者到村卫生室就医时能够及时享受相应的医保待遇，参保群众特别是贫困人口医疗保障的获得感、幸福感进一步提高。
二、工作任务
（一） 完善基础条件，确保医保业务能开展
1、继续采取村卫生室直联至全省医保结报平台开展医保业务的方式，不另建系统，增设不必要的业务环节。（综合科、医保经办中心）
2、为新纳入定点的村卫生室及时分配医保账号并激活。对全县所有定点村卫生室医保报销系统终端运行使用情况进行重新确认，统一在村卫生室计算机屏幕边框和诊室醒目位置粘贴“医保报销账号已激活”标志。(综合科、医保经办中心）
3、村医开展家庭往诊时，可通过智能手机等移动设备登录医保结报平台开展业务。（综合科、医保经办中心）
4、建立村医记账报销机制，作为网络不通或设备无法正常使用时的一种应急结报方式。（医药管理科、医保经办中）
（二） 提升能力水平，确保医保业务会开展
5、采取“县管乡、乡包村”的办法，以“医保扶贫政策”和“医保结报系统应用”为重点，在全县集中开展一次村卫生室网络结报能力现场评估和村医“扫盲”培训。（综合科、医保经办中心）
6、采取张贴网络结报流程挂图、挂载系统操作流程视频、印发网络结报操作手册、分级建立应用指导群等多种方式，强化医保系统应用指导。（综合科，医保经办中心）
7、通过定点协议委托乡镇卫生院定期开展村医培训，建立与村医管理体制相适应的基层医保常规培训机制。（医药管理科，医保经办中心）
（三） 完善相关政策，确保医保业务愿开展
8、参保患者在乡镇卫生院、村卫生室就诊时，能够享受医保门诊统筹相应待遇，报销额度在乡村两级定点医疗机构通用，并取消贫困人口报销时的起付线。（待遇保障科、医保经办中心）
9、落实签约服务费医保基金分担政策，将家庭医生签约服务费中医保支付的部分列入基金支出预算，并对贫困人口签约服务费医保基金实现提前预付。（医药管理科、医保经办中心）
10、设立乡村定点机构医保扶贫周转金。对贫困人口较多，特别是因病致贫返贫人员较为集中的乡镇、村屯，根据定点乡村医疗机构实际，以乡镇卫生院为主体提出医保周转金使用申请，由医保经办中心予以安排并督促乡镇卫生院拨付至村卫生室。（医药管理科、医保经办中心）
11、严格执行医保基金结算制度，确保乡村两级定点医疗机构医保费用月清月结，按时拨付到位。（医药管理科、医保经办中心）
（四） 做好日常监管，确保医保业务依规开展
12、将乡村两级定点医疗机构有效纳入医保管理范围，进一步完善定点协议管理文本，健全医保支付方式。将村卫生室提供医保服务作为重要指标纳入协议文本，加强考核。（医药管理科、医保经办中心）
13、制定家庭医生签约服务医保付费考核标准和门诊保障基金付费考核办法。将村卫生室服务情况和医保对乡镇卫生院结算一般诊疗费、家庭医生签约服务医保付费考核挂钩。（医药管理科、待遇保障科、医保经办中心）
14、建立数据智能审核机制。对基层定点医疗机构上传的每笔就医明细数据进行即时审核。对疑似数据，按照管理权限依法依规处理。（基金监管科、医保经办中心）
15、将基层定点医疗机构网络结报工作作为“2020年医疗保障能力提升补助资金”重点支持项目，建立村卫生室网络结报数据监测和通报制度，强化绩效管理，考核结果与下年度能力提升补助资金安排挂钩。（综合科、基金监管科、医保经办中心）
三、工作安排
（一） 3月底前，对尚未上传2019年医保报销数据的村卫生室，医保部门负责督促上报数据并及时结算；加强和改进基层医疗机构医保网络结报工作；完善基层医疗机构医保协议管理和结算考核办法。
（二） 4月底前，对村卫生室医保账号开通激活进行再核实再确认；对村卫生室网络覆盖和信号稳定情况、各项补偿资金落实情况进行调研摸排；对村医开展一轮医保业务“扫盲式”培训。
（三） 5月底前，工作方案明确的其他工作任务均得到落实,形成长效机制并长期巩固。
四、 有关要求
篇3
一、关于《实施方案》的形成过程及基本原则
（一）形成过程。建立城镇居民基本医疗保险制度，关系到广大人民群众的切身利益，关系到社会和谐稳定，是惠及人民群众的一件大事，是完善社会保障体系的重要内容，是保增长、保民生的重要举措。为解决城镇居民的医疗保障问题，*年7月，国务院下发了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）。*年9月，*省人民政府下发了《关于建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见》，全国各地相继开展了城镇居民基本医疗保险试点工作,按照省政府的统一安排。我省从*年开始，分两批启动了城镇居民医保试点，截止*年底，已有9个设区市全面实施，参保率达到了80%以上。我市和邢台被列为第三批，今年下半年同步启动。
对于启动我市城镇居民基本医疗保险工作，市委、市政府极为重视，市委书记、市长、主管市长多次听取相关部门的汇报，对我市城镇居民基本医疗保险工作了具体要求。按照市委、市政府的要求，及时建立了由劳动保障、财政、卫生、民政、残联、桃城区政府等9个部门单位参加的城镇居民基本医疗保险联席会议制度。我们从去年开始，组织力量对我市的城镇居民人员构成、城镇居民年人均可支配收入、医疗费用支出等情况进行了调查测算，3月初组织相关人员赴*、*、*等地学习城镇居民基本医疗保险工作经验，在调查测算、交流和借鉴我省先期试点的9个设区市开展城镇居民基本医疗保险经验的基础上，根据省政府《实施意见》和我市实际，经过反复讨论、修改和论证，起草了《*市城镇居民基本医疗保险实施方案》。经过市城镇居民医疗保险联席会议反复讨论修改后，上报市政府常务会议研究通过，并报经省政府批准同意，形成了现在的《实施方案》。这个方案政府已印发正式文件，近期*日报将全文刊发。
（二）基本原则。根据国务院《指导意见》和省《实施意见》及国家、省会议精神，结合我市实际，在制定城镇居民基本医疗保险《实施方案》过程中，坚持了五条原则：
1、低水平、广覆盖原则。低水平就是在城镇居民基本医疗保险制度起步阶段，从我市实际出发，综合考虑城镇居民的基本医疗需求和家庭、财政的承受能力，确定适当的筹资标准和保障水平。广覆盖就是在全市已经实行了城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗的基础上，将目前还没有医疗保障的人全部纳入保障范围，实现我市基本医疗保险的无缝隙全面覆盖。
2、保住院、保门诊大病的原则。城镇居民基本医疗保险的重点是解决城镇居民患大病看不起病，因病致贫问题。因此，我市《实施方案》明确保障的重点是参保居民住院和门诊大病医疗费用。同时，将医疗费用较高的恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症门诊透析及肝、肾移植后服用抗排异药（各类学生及18周岁及以下非在校居民还包括再生障碍性贫血、白血病缓解期的血液病）门诊治疗费用列入了保障范围。
3、家庭缴费与政府补助相结合的原则。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予补助。我市对所有参保居民都给予了补助，规定了具体的标准。其中，对低保对象、重度残疾人和低收入家庭中60周岁以上的老年人全部由政府给予补助，个人不缴费。
4、缴费年限与医疗保险待遇挂钩的原则。鼓励参保居民连续缴费，《实施方案》规定参保居民连续缴费每满5年，城镇居民基本医疗保险基金支付比例提高3%，累计最高不超过9%。
5、分级管理、分级负担的原则。根据我市的经济状况和城镇居民医疗消费水平，为了充分利用卫生资源、增强保障能力，《实施方案》明确了我市城镇居民基本医疗保险以市、县（市）为统筹单位，由市本级、县（市）两级统筹，实行统一政策、统一标准，同时启动，同步推进。桃城区、开发区参加市本级统筹，其余县（市）统一执行本实施方案，并根据方案的主要内容制定具体的实施细则。市本级参保人员（不含大学生）除中央、省财政补助和个人缴费外，剩余部分由市、区财政各补助50%。
二、关于《实施方案》的主要内容
《实施方案》共八章四十四条，对城镇居民基本医疗保险的参保范围、筹资标准、个人缴费和补助办法、医疗保险待遇、大额医保、管理服务等方面都作了规定。
（一）关于参保范围。根据省政府《实施意见》和*年3月26日人社部召开的全国第三批城镇居民医保启动工作视频会议规定，要拓宽城镇居民基本医疗保险的参保范围，灵活就业人员、农民工等可以自愿选择参加城镇职工医保或城镇居民医保；关闭破产企业退休人员和困难企业职工参加城镇职工医保确有困难的，经批准也可以参加城镇居民医保。据此，我市确定的范围是：本行政区域内，没有参加城镇职工基本医疗保险的非从业城镇居民以及其他符合国家和省有关政策规定及文件精神的人员均可自愿参加城镇居民基本医疗保险。
（二）关于筹资标准。按照大数法则，城镇居民参保人数越少，相应的筹资标准应该越高，这样才能降低风险。但考虑我市的实际情况以及居民的收入水平较低，采用了较低的筹资标准。
1、成年居民的筹资标准（300元/人年）。这是参考省内其他地市的情况。全省其它十个设区市的筹资标准均在300元至390元之间，我市筹资标准选择全省最低水平每人每年300元，其中含大额医疗保险费50元。
2、未成年人筹资标准（160元/人年）。省内第一批试点市中未成年人的筹资标准在100元至160元之间；第二批试点市中未成年人的筹资标准多数在160元至180元之间。我市参考第二批试点市和邢台的情况确定了未成年人的筹资标准为每人每年160元，其中含大额医疗保险费10元。
（三）关于个人缴费和补助办法。按照家庭缴费和政府补助相结合的原则，根据我市的财政能力和家庭负担能力，《实施方案》确定了个人缴费和财政补助办法。对于市区参保人员的补助，除中央、省财政补助和个人缴费外，已启动的九个设区市和正在启动的邢台市均采取了由市、区各负担50%的办法进行补助。因此，我市也采取全省统一的市、区各负担50%的办法，具体如下：
1、正常居民。筹资标准为每人每年300元。其中个人缴费190元，剩余部分由各级财政补助。其中，中央财政40元、省财政50元、市财政10元、桃城区财政10元。
低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭中60周岁以上的老年人，筹资标准为每人每年300元。个人不缴费，全部由各级财政补助。其中，中央财政70元、省财政80元、市财政75元、桃城区财政75元。
2、各类学生、18周岁及以下非在校居民。筹资标准为每人每年160元。其中个人缴费50元，剩余部分由各级财政补助。其中，中央财政40元、省财政50元、市财政10元、桃城区财政10元。
低保对象或重度残疾的学生、儿童，筹资标准为每人每年160元。个人不缴费，全部由各级财政补助。其中，中央财政45元、省财政55元、市财政30元、桃城区财政30元。
3、市内的在校大学生。筹资标准为每人每年160元。其中个人缴费50元，剩余部分由各级财政补助：中央财政40元、省财政50元、市财政20元。
4、属于市开发区所辖的居民。除中央、省财政补助和个人缴费外，市财政和开发区财政各负担50%。
（四）关于医疗保险待遇。城镇居民基本医疗保险基金重点用于保障参保居民的住院医疗费用和门诊大病费用支出，根据我市的筹资标准和医疗消费水平，《实施方案》确定了我市城镇居民的医疗保险待遇水平。
1、住院起付标准。起付标准是参保居民每次住院需先由个人负担的一定额度医疗费用。设起付标准主要是为了约束参保居民的住院行为。省内已启动市的起付标准都确定在200元至1000元之间。我市《实施方案》按照不同等级的医疗机构，分别确定相应的起付标准：一级定点医疗机构（含定点社区卫生服务中心）为300元，二级定点医疗机构为500元，三级定点医疗机构为700元。
门诊特殊疾病起付标准：省内已启动市的起付标准都确定在500元至1200元之间。我市定为500元。
2、报销比例。城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民起付标准以上、最高支付限额以下的住院和门诊大病医疗费用。省《实施意见》要求参保居民的医疗费用可以控制在规定支付范围内50％－70％的报销水平。我市《实施方案》确定的报销比例为：一级定点医疗机构70%，二级定点医疗机构60%，三级定点医疗机构50%。确需转往异地就医的报销比例不降低。
3、年度最高支付限额。最高支付限额是在一个年度内基金支付参保居民医疗费用的累计最高额度。按照我市《实施方案》规定，年度最高支付限额为10万元，包括两部分：城镇居民基本医疗保险最高支付限额为3万元；大额医疗保险最高支付限额为7万元。今后将随着社会经济发展和财政、居民收入的提高以及城镇居民基本医疗保险基金的运行情况，对城镇居民基本医疗保险缴费标准、财政补助办法和医疗保险待遇等做出相应调整，并报市政府批准后实施。
需要说明的是：城镇居民的报销比例，从数字上讲和新农合的差别不大，但由于城镇居民的医疗需求及消费水平相对较高，并且其药品目录、诊疗项目范围较宽，一次性材料报销比例较高，转外地报销比例不降低，实际报销数额能达到10万元（其中基本医疗保险最高支付3万元，大额医疗保险最高支付7万元）。因此，城镇居民的实际待遇水平将比新农合要高。
（五）关于大额医疗保险。为了解决患大病医疗费用家庭负担困难的问题，我市《实施方案》确定在城镇居民基本医疗保险的基础上，同时建立大额医疗保险。城镇居民大额医疗保险参照城镇职工大额医疗保险的运作方式，依据大数法则和医疗保险逐步提高统筹层次的趋势，实行市级统筹，由市医疗保险经办机构统一向商业保险公司投保。所有参加城镇居民基本医疗保险的人员同时还要参加大额医疗保险，在一个结算年度内大额医疗保险最高支付限额为7万元。
三、加强组织，优化服务，确保城镇居民基本医疗保险工作顺利开展
城镇居民是分散的群体，做好城镇居民基本医疗保险工作，必须加强服务、强化管理。《实施方案》明确了市区城镇居民基本医疗保险经办工作由市医保中心负责管理，各县（市）由各县（市）的部门经办，这样可以充分利用城镇职工基本医疗保险管理体系和现有医疗卫生服务资源。同时可以增强防范风险的保障能力，更充分地发挥有限基金的作用。
篇4
关键词：新医改；医保办；职能；作用
中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）01-0-01
近年来，为完善我国的医药卫生体制，中央、国务院、各省市陆续出台了一系列深化医改的政策，着重抓基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系建设等内容，这对医保办的工作提出了新的要求。关于医疗保障制度建设，新医改精神明确要求全面实现基本医疗保障、有效降低个人医疗费用负担的目标，内蒙古巴彦淖尔市五原县医保办近年来这一方面的工作取得了很好的成效，在落实上级政策的基础上拓展了自身的职能与作用，在医疗保健制度建设过程中充分发挥了自身的作用。
一、医保办的传统职能与作用
1998年起我国开始全面推行基本医疗保险制度，根据当时的市场环境和社会背景，推行伊始医保办的职能主要为替换公费医疗，解决企事业单位职工的医疗费用负担，具体体现为患者在医院接受治疗后可报销费用。进入新世纪以来，陆续推行了新型农村合作医疗、少儿住院互助医疗、城镇居民医疗保险等政策，这一时期许多定点医院仍未设立独立的医保办，这一方面的工作由财务科具体负责，宣传咨询工作由医务科等负责。目前对于医院医保办而言，许多医院仍将医保办设立在财务科下面，具体负责公共关系、政策执行、费用审核、清算办理等工作。其中公共关系指的是医保办与社会保障经办机构协作，为本地居民、异地参保人员办理医保事务；政策执行指的是根据医保政策制定医保管理制度和具体流程，做好宣传、培训、指导等工作，并负责医保经办机构拒付费用后的信息反馈与处理；费用审核指的是由于采用“后付制”，往往发生医保经办机构拒付医保费用的情况，这要求医院医保办对患者的医疗费用进行审核，以避免拒付问题发生；清算办理指的是医保经办机构对病人医疗费用审核期间医保办负责解释说明、申诉协调等工作，以确保顺利结算医保费用。
总的来说，医保办传统的职能主要在于：（1）认真履行上级制度的医保政策，制定合理的医保管理制度；（2）办理参保登记和个人“政历”；（3）办理医保费用申报、缴纳、报销等事务；（4）审核医保报表并备案。因此，医保办在医疗保险制度建设的过程中起着重要的作用，医保办工作的顺利开展将直接推动医保改革的进程，为广大群众提供更优质的医疗保障服务，有效减轻患者的医疗费用负担，从而实现新医改的目标。
二、医保办职能与作用的拓展
内蒙古巴彦淖尔市五原县医保办立足于服务民生，大力创新医保管理机制，通过强化扩面征缴、加大资金投入、完善医保制度、调整医保政策、加强业务指导等途径创新了医保办工作机制、拓展了自身的职能与作用。在扩面征缴方面，五原县医保办与地税部门协作，及时通报参保缴费信息，基本实现了应征尽征，至2011年底城镇职工医保在保20936人、医保收入3718.72万元，城镇居民医保在保48490人、医保收入1229.54万元。在资金投入方面，五原县医保办及时兑现社保待遇，落实了慢性病医疗补贴政策等一系列政策措施，至2011年底支付医保费用4234.03万元。在医保制度建设和医保政策调整方面，城镇职工的年度基本医保额度10万元，基本医疗支付比例超过60%，城镇居民享受一定的政府补贴，最高可享受8万元的医疗待遇，不同地域、人群的支付比例均超过60%。在业务指导方面，五原县医保办对定点医疗机构工作人员加强了业务指导，尤其是强化了对医保管理服务软件系统的熟练程度，借助“走出去”、“请进来”的培训方法大幅度提高了定点医疗机构工作人员的业务水平。另外，五原县医保办还出台了医保人员住院管理流程等政策，规范了医保人员的管理程序，并认真开展医保费用稽核工作，协同药监局、物价局、工商局等部门定期不定期检查药品质量与价格，保障了医保工作顺利、有效的开展。
作为民生建设的关键环节之一，医保管理工作的重要性随着新医改的实施得到了进一步的凸显，然而目前在医院医保管理方面还有所欠缺，存在管理制度不健全、人员岗位职责未明确等问题。新医改背景下医保管理工作需要向多样化、严格化方向发展，这对医保办提出了更高的要求，对于医院医保办而言要注意合理结合医保与医疗两方面的管理。以往的医保工作往往开始于治疗结束之后，不仅容易产生经济纠纷，而且难以保证医保基金的妥善使用，因此医院医保办要积极主动的围绕临床医疗提供服务，在政策、知识宣传和培训指导的同时还要提前介入，以扫清结算障碍。另外，医院医保办还需认真分析医保政策对医院的影响，积极开展新技术、疾病谱的统计分析工作，以便于为医院的经营决策提供参考。
三、结语
在新医改背景下，医保办承担着更大的责任，同时也面临着更大的挑战，因此要在传统的职能与作用基础上进一步拓展，将工作重心放在创新机制上面，以适应新医改精神的要求，实现医保工作的新跨越。
参考文献：
[1]国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知.国发[2009]12 号.
篇5
一、思想认识到位
同时也是各相关部门年度工作的中心和重点。因此各部门高度重视，民生工程不只涉及到全区人民群众就业、就学、就医、救危、救急、救困和通路通水通电等切身利益问题。成立了区民生工作联络小组，下设办公室在区人力资源和社会保证局。同时，各责任单位都明确了一名责任领导和一名联络员，专门负责民生工程的组织协调工作，各责任单位都以高度的责任心和使命感认真规划、布置和落实各项工作任务。
二、工作措施到位
各责任单位迅速将具体工作目标逐一量化细分，自区委、区政府“四大工作”大改善动员会议召开后。把三大块民生工作共量化为37项具体目标，各责任单位均制订了切实可行的民生工作方案，工作落实做到有章可依、有的放矢。区民生工作涉及区直10个责任单位的具体工作，分别是区民政局、区教育局、区卫生局、区残联、区水利局、区经科局、区人力资源和社会保证局、区就业局、区医保局、区社保局。区民生工作形成了例会制，由区民生工作联络小组每月召开会议总结上个月工作，研究部署下阶段工作，今年以来共召开会议7次。各责任单位都结合部门工作特点，工作开展有条不紊。
三、工作效果显著
区民政局：
一是城乡低保已按照191元、90元的规范按月和按季度发放到位。
二是农村五保对象集中供养依照2400元/年的规范按季度发放到位。二季度下拨69.6万元，共发放1161名五保对象。
三是改造响塘乡敬老院。
四是农村危房改造第一批200户。竣工27户。
五是农村特困户建房15户。竣工1户，入住1户。
六是做好救危救困工作。截止6月份。发放救助金92.6462万元，136名老人享受了对五保老人住院医疗费用全免政策，医保弥补后支付了43.02万元。救急23人，发放临时救助金5.85万元。
区卫生局：
一是全面推进“一免二放心三零”就医工作。销售金额达180余万元，大幅度降低了医疗均次费用，为老百姓节约医疗费用支出60余万元，缓解了看病贵的问题。
二是组织各基层医疗卫生单位免费为儿童进行预防接种。
三是1-6月基层医疗卫生单位门诊人数共计70513人次。
四是继续开展居民健康信息档案管理工作。
五是对60岁以上老年人开展免费体检活动。
六是继续实施农村已婚妇女妇女病免费普查。接受免费普查的农村妇女1.796万人，完成实事目标任务的88.9%
区水利局：
一是积极开展防汛抗旱工作。由于今年我省前期少雨干旱的异常气候。局部乡镇农田、菜土、群众房屋受灾。工作中既做好了抗旱工作，又牢固树立防大讯的思想意识，努力把群众损失降至最低。
二是缓和用水矛盾。同时积极与灌渠进行用水协调，最大限度争取水源支援。
三是认真排查险工险患。对各类水利工程所出现的险情。出现坍塌情况，危及渠道闸门的平安，6月11日暴雨来临前即组织人员加班加点，采用抛石固基方法对闸门进行了应急工程处理；河烧汤河段涵洞垮塌，影响泄洪的同时可能导致1000多亩农田受淹，随即采用沙石袋填堵；渠先锋乡段箱涵工程在建，因特大暴雨冲刷造成临近的一座民宅基脚沉陷，现已用木质模板护坡，同时以钢管脚手架支撑模板，用彩条布覆盖房屋基脚，防止了基脚继续沉陷。
四是做好农村饮水平安工程相关工作。今年该局已解决农村饮水不安全人数人。培训人数共50人，目前已做好培训方案，对经费进行了初步预算。
区残联：
一是配合民政部门做好特困残疾人危房改造。其中竣工10户、动工5户。
二是依照1000元/人的规范向重度残疾人精神病、智力残疾、居家服务发放补助金10万元。
三是安顿了30名残疾人就业。
区人力资源和社会保证局：
一是组织各责任单位召开“民生工作”专题会议7次。
二是局机关干部都下一线参与各下属局的民情恳谈、上户走访、帮扶及具体业务审批。
三是构建和谐劳动关系。今年以来我局共受理劳动保证举报投诉案件61件。处置劳动争议仲裁案件45件，调解44件，判决1件，结案率达100%为劳动者挽回经济损失53.4万元。
区教育局：
一是稳步推进合格学校建设。合格学校建设今年被纳入省实事工程。
二是办好公办幼儿园。区计划投入45万元建设一所公办幼儿园。即将开工建设。
三是中职救助费发放到位。1-6月发放全区400余中职生救助金。合计30余万元。
四是做好农民工子女入学。
区经科局：
一是今年我区农村公路建设指标7.2公里。公和村2公里、村2.5公准备动工。
二是农网改造升级项目是今年的省、市实事项目。目前已完成3个村，其中五个村正在进行中。
区就业局：
一是进一步稳定和扩大城乡就业。全区实现城镇新增就业11677人。做到动态清零，实现农村劳动力转移就业2565人，完成全年目标任务数的95%同时，开展好“春风行动”等系列就业援助活动，建立健全就业援助体系，为一大批有就业愿望的城乡劳动者提供了就业岗位，共计94名退役军人、402名独立工矿区失业人员和2820名就业困难对象已顺利实现再就业。
二是进一步加大劳动者技能培训力度。1-6月组织就业培训4538人。完成目标任务的58.7%企业职工培训591人，完成目标任务的59.1%失业人员培训468人，完成目标任务的58.1%守业培训2895人，完成全年目标任务的257.7%组织千名技能人才送培35人，守业意识培训3592人。
三是组织对我区30名中小企业主开展培训。提高中小企业主的经营能力，促进我区中小企业的发展壮大，吸纳更多的富余劳动力就业。
区医保局：
一是积极扩面。1-6月职工医保参保17450人。基金征缴32万元；居民医保全年目标任务登记参保179500人，已缴费参保159577人；城镇职工医疗平安就医38512人次，其中享受住院待遇922人，基金支付482万元；城镇居民医疗安全9235人次，基金支出1132.7万元；新农合就医16803人次，弥补金额1102.3万元。
二是加强监管。与定点医疗机构签订《医保责任目标合同》1-6月采取定期与不定期的暗访和现场检查结合。规范医疗机构的服务行为，共查处违规定点医疗单位居民医保4家，拒付违规医疗费用7921.88元，职工医保7家，拒付违规医疗费用47000元，新农合18家，拒付违规医疗费用325800元，确保了医保、新农合制度的健康平稳发展。
三是支持联点示范村建设。半年来。支持示范村建设经费3万元，同时积极下社区入民户及走访慰问困难家庭和五保户15户，慰问金额48200元。
区社保局：
一是落实政策。扩大乡村居民养老平安面，形成全社会踊跃参保的良好局面。目前，全区企业养老平安全年新增参保人数4800人，已完成2647人，完成全年目标任务的55.1%
二是做好被征地农民的参保工作。根据市政府下发的潭政办发〔〕55号文件精神。积极宣传被征地农民养老平安政策，对符合文件精神的参保对象，根据规定进行社会平安测算，现场为村民料理参保登记。目前，全区新增参保人数500人，已完成509人，完成率达102%
篇6
一、筹资机制
（一）筹资标准
以设区市为单位，结合当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用情况、基本医疗保险补偿水平和大病保险保障水平等因素，精细测算，科学合理确定大病保险的筹资标准。2015年筹资标准原则上为每人不高于35元，城镇居民医保和新农合可实行不同的筹资标准，各设区市可根据相关因素科学测算确定。筹资标准可由设区市按年度实行动态调整。
（二）资金筹集
根据筹资标准，从城镇居民医保基金、新农合基金中划出资金作为大病保险资金，不增加城乡居民额外负担。有结余的地区，先利用结余统筹解决大病医疗保险资金;结余不足或无结余的地区，从年度城乡居民医保基金中统筹解决。
（三）统筹层次
城乡居民大病保险实行市级统筹，以设区市为单位按城镇居民医保和新农合分别统一承保和补偿。其中，城镇居民参保人员大病保险由人力资源社会保障部门组织实施，新农合大病保险由卫生计生部门组织实施。
（四）统筹范围
统筹范围包括城镇居民医保、新农合。条件成熟的设区市可以探索建立覆盖城镇职工、城镇居民、农村居民统一的大病保险制度。
二、保障内容
（一）保障时间
大病保险保障时间按照自然年度进行，每一年度的保障起止时间原则上为当年1月1日至12月31日。
（二）保障对象
大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人员。
（三）保障范围
城乡居民大病保险对经城镇居民医保、新农合补偿后还需个人负担的年度内由实际住院、规定的门诊特殊病种发生的超出各地确定的大病保险起付线的合规医疗费用给予保障，其中门诊特殊病种以城镇居民医保和新农合的规定为准;合规医疗费用，指实际发生的、在《自治区卫生计生委、人力资源社会保障厅关于印发广西城乡居民大病保险不予支付项目的通知》（桂卫发〔2014〕2号）规定的不予支付项目之外的合理医疗费用。大病保险报销起付线原则上根据各设区市统计部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入确定，起付线不含基本医疗保险起付标准以下个人自付部分。
（四）起付线确定
2015年起付线由各设区市自定，原则上不得高于15000元，可分别设定城镇居民医保和新农合的起付线。运行初期可稍高一些，随着筹资水平的提高逐步降低。
（五）保障水平
以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策。对符合大病保险报销范围、大病保险起付线以上的个人自负医疗费用，进行合理分段并设置支付比例，在最高支付限额内，医疗费用越高支付比例越高，实际支付比例不低于53%。为确保基金安全、高效运行，大病保险最高支付限额、分段报销比例具体标准由各设区市根据自身实际情况设定。今后，起付线和报销比例可根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整，最大限度地减轻个人医疗费用负担。
需转区外治疗的，按转外就医管理办法经设区市医疗保险经办机构批准并办理转院手续的，超出大病起付线部分合理医疗费用报销比例统一为50%。
做好大病保险与医疗救助政策的衔接，对住院医疗救助对象经基本医疗保险和大病保险报销后的余额部分，按照《自治区民政厅等部门关于印发广西壮族自治区城乡困难群众住院医疗救助暂行办法的通知》（桂民发〔2013〕51号）予以救助。对救助对象医疗费用结算，各地可以根据当地城镇居民医保和新农合费用、大病保险医疗费用即时结算办法，先由医疗机构垫付住院医疗救助对象的医疗救助费用，然后由商业保险机构按月与医疗机构结算，并支付由民政部门予以救助的医疗费用。民政部门应根据住院医疗救助工作需要，向商业保险机构预付一定额度的医疗救助资金，并按月与其结算。
三、支付方式
（一）资金支付
城乡居民大病保险资金根据各地实际情况分 2至 4次拨付，并按照城乡居民大病保险合同约定，及时、均衡、足额向商业保险机构拨付大病保险保费，原则上每年第一季度内要将当年第一笔保费拨付到位。保险费资金拨付程序由市级人力资源社会保障、卫生计生、财政部门联合制定。
（二）结算方式
商业保险机构于每月 25日前，将上月发生的合规医疗费用及时支付给医疗机构或参保（合）人。单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的，或者虽然单次住院合规的个人自负费用未超过起付线，但年内经多次住院且累计超过起付标准的，商业保险机构应自参保（合）人提出申请之日起30日内给予补偿大病保险医疗费用。
（三）建立风险调节机制
各设区市要遵循收支平衡、保本微利的原则，建立风险调节机制。在计算盈利率、亏损率时，城镇居民医保和新农合应分开核算，分别支付。确定商业保险机构扣除直接赔付和综合管理成本（招标确定，不高于大病保险总额的5%）后，盈利率或亏损率应控制在 5%以内。大病保险盈亏率计算公式在大病保险合同中予以明确。综合管理成本实行“总额控制、限定范围，在限额内据实列支 ”的管理办法。综合管理成本包括城乡居民大病保险信息系统软件开发、人力成本、医疗管理、案件调查、办公运营、宣传培训、违规费用审核奖励等费用。有条件的地区要建立综合管理成本分类控制实施办法，严格控制不合理的管理费用支出。由各设区市招标确定盈亏率的目标值，根据实际工作情况逐年调整。
1.盈利分配办法。盈利率小于和等于目标值时，盈利部分全部归商业保险机构;盈利率超过目标值以上的部分，全部返还城镇居民医保或新农合统筹基金。
2.亏损分担办法。亏损率小于和等于目标值时，由人力资源社会保障、卫生计生、财政、监察、审计部门综合评估，符合大病保险政策支付范围的，由商业保险机构和城镇居民医保或新农合统筹基金分别支付亏损额的50%;亏损率超过目标值以上的部分，全部由商业保险机构承担。城镇居民医保或新农合统筹基金优先从基金累计结余支付，基金累计结余不足的，从下一年度城镇居民医保或新农合统筹基金中统筹解决。
四、承办方式
（一）采取招标方式向商业保险机构购买保险
2015年第三批实施城乡居民大病保险地区的招标工作通过自治区级政府采购中心统一组织。今后，各地在第一轮保险合同履行完毕后可以设区市为单位组织招投标，委托市级政府招标平台进行采购。大病保险筹资标准、起付线、分段报销范围及其比例、实际支付比例和盈亏分担比例等具体指标由各设区市根据实际自行确定，在招标前期公布各设区市参保（合）人员情况及其相关医疗费用数据，商业保险机构依此制定合理的大病保障方案，依法投标，监察、审计、医改办、保险监管等部门依法进行监督。符合准入条件的商业保险机构自愿参加投标，中标后由保险公司与各设区市签订承办合同，1个设区市只能由 1家商业保险机构或 1个联合体承办大病保险。商业保险机构要依法投标，承担经营风险，承办大病医疗保险的保费收入，按现行规定免征营业税。
（二）严格商业保险分支机构经营资格管理
商业保险分支机构必须达到国家和自治区规定的基本准入条件，获得承办资质，方可参与我区城乡居民大病保险招投标工作。承办大病保险的商业保险机构必须具备以下基本条件：符合保险监管部门规定的经营健康保险的必备条件;在中国境内经营健康保险专项业务5年以上，具有良好市场信誉;具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力;配备医学等专业背景的专职工作人员;商业保险机构总部同意分支机构参与当地大病保险业务，并提供业务、财务、信息技术等支持;能够实现大病保险业务单独核算。所需具备条件、获取资质要求以国家文件规定和实际招标文件为准。
（三）规范大病保险合同管理
各设区市人力资源社会保障、卫生计生、财政、医改办等部门，结合本市实际情况，制定好保险合同，明确保险机构的责任。人力资源社会保障、卫生计生部门分别与中标商业保险机构签署城镇居民大病保险合同、新农合大病保险合同，明确具体补偿分段及比例、盈亏率及其计算公式、配备承办及管理资源等，明确双方的责任、权利和义务，为保证政策的平稳持续施行，合作期限原则上不低于3年。因违反合同约定，或发生其他严重损害参保（合）人权益的情况，合同双方均有权提前终止或解除合作，提前 15天报告上级相关部门，并依法追究责任。
篇7
一、申请基本医疗保险定点零售药店的对象
在本县行政区域内取得《药品经营许可证》、《营业执照》和GSP认证证书，开业一年以上，愿意为参保人员提供基本医疗保险购药服务的零售药店。
二、申请基本医疗保险定点零售药店的条件
1.遵守《中华人民共和国药品管理法》，有健全和完善的药品质量保证制度，能够确保供药安全、有效和服务质量。严格执行国家规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格，一年内未发生药品质量和药品价格违法、违规行为；
2.根据《药品零售企业GSP认证检查评定标准》的大型企业规定，营业场所面积不低于50平方米，仓库面积不低于20平方米；
3.能够满足参保人员购买基本医疗保险常用药品需求；营业人员经过药品监督管理部门培训合格；营业时间内，至少有2名药师在岗指导参保人员购药；具有24小时提供售药服务能力；
4.营业场所附近县医保参保人员至少有300人以上；
5.不属于劳医保〔〕221号文件规定不得列入定点范围对象。凡申请基本医疗保险定点资格的零售药店应建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度，有完善的基本医疗保险服务管理措施；主要负责人熟悉基本医疗保险相关政策和管理规定；配备必要的管理人员和设备，具备计算机管理基础，有专职操作人员，能够向参保人员提供结算清单和有效收费发票。
三、申请基本医疗保险定点零售药店资格应提供的材料
1.定点零售药店申请书；
2.药品经营许可证和营业执照副本（原件及复印件）；
3.药学技术人员名册和职称证明、药店营业员名册和岗位培训证书；
4.药品经营品种和药品进销清册；
5.药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料；
6.房产证或房屋租赁合同（原件及复印件）；
7.考核前一年度业务收支情况。
四、审定基本医疗保险定点零售药店资格的办法及程序
根据统一规划，合理布局，优化资源配置，方便参保者购药的原则。以提高医保服务质量和合理控制医疗费用增长为需求，规范定点零售药店的管理。审定工作每年一次，由县劳动保障部门组织卫生、药监、财政、物价等部门以及人大代表、政协委员共同组成医保定点零售药店考核组进行考核。考核遵循公平、公正、公开的原则，县纪委派驻县劳动保障部门的纪检机构对审定工作进行全过程监督。
审定程序：
（一）县医保中心初审：愿意承担基本医疗保险定点零售药店的机构在规定时间内（由县劳动保障部门向社会公告）向县劳动保障部门医保经办机构提出书面申请，并按规定要求报送相关材料。县劳动保障部门医保经办机构根据零售药店的申请及报送的材料进行审查，对具备申请基本医疗保险定点条件的，提交考评、考核。
（二）乡镇（街道）考评推荐：县劳动保障部门医保经办机构将经审查具备申请基本医疗定点药店条件的零售药店名单提交药店所在乡镇（街道）劳动保障事务所，由所在乡镇劳动保障事务所组织市县乡人大代表、政协委员7—9人进行考评推荐，并将考评推荐结果上报所在乡镇（街道）政府研究审定推荐增设医保定点零售药店名单（不能超过侯县医疗保险定点药店布局方案的增设点数）。
（三）县考核：县医保定点零售药店考核组根据乡镇（街道）政府推荐的零售药店名单进行现场考核检查，并采用投票制。三分之二（含三分之二）以上的成员投票赞成通过，即获得基本医疗保险定点预备资格。
篇8
2012年，我局在省、市上级部门和县委、县政府的正确领导下，围绕“民生为本，人才优先”的工作主线，坚定不移地把人力资源和社会保障工作定位在调动广大干部职工积极性和促进全县改革发展稳定的大局之中。理清工作思路，创新工作机制，认真履行部门职能，不断深化干部人事制度改革，切实加强专业技术人员队伍管理，大胆创新用人机制和人才培养机制，努力推进了人才引进、社会保险、劳务输出、就业和再就业工作，扎实有效开展了劳动监察和劳动执法工作，为顺利完成年初预定目标任务，实现“十二五”期间各项事业的良好开端奠定了基础。
一、创新思路，抢抓机遇，各项工作稳步推进
（一）加大培训和转移力度，就业服务工作开局喜人。
坚持城乡统筹、培训服务齐抓、需求供给对接、就业创业并举的思路，以提高就业能力为前提，维权服务为保障，转移就业为目的，把促进就业作为服务民生和推动我县经济社会和谐发展一项战略任务来抓，逐步做大做强了劳务经济，拓宽了农民增收渠道，就业工作走在了全市先列。
一是搞好就业困难群体援助。组织开展了以“宣传《就业促进法》、落实社保和岗位补贴、提供有针对性的援助服务”为工作目标，以“宣传到位、登记到位、家访到位、帮扶到位”和“送政策、送岗位、送补帖、送服务、送温暧、送贷款”六送为主要内容的“就业援助月”活动。活动期间：全县共登记认定的未就业困难人员xx 人；摸清已就业未享受政策的就业困难人员xx人；组织专场招聘会x场；帮助就业困难人员实现就业xxx人，其中企业吸纳就业67人、公益岗位就业5人、高校毕业就业54人、残疾就业困难人员就业2人。
二是充分发挥就业平台作用。全面落实对城乡求职人员提供免费政策信息咨询、职业指导和职业介绍的扶持政策。抓住春节前后农民工大量返乡及外出的有利时机，出动工作人员，免费发放《外出务工须知》、维权手册和用工信息10000多份。组织举办“民营企业招聘周”活动一次，为农民工提供了xx个工种近xxx个就业岗位，有xxxx余名农民工就近找到了合适的就业岗位。
3月至5月，我局派有关人员分别参加了我市组织的“2012春季人才招聘会”及省人力资源和社会保障厅在三河组织的招聘活动，收集可用工信息400余条。4月中旬为落户XX的宏昊假日大酒店、河北城运包装有限公司、河北兴业燃气公司和北京国壮食品有限公司等8家企业召开专场招聘会，xxx余人应聘了xx余个岗位，招聘成功率xx%。
上半年农村劳动力转移全县稳定在外xxxxx人，其中省外xxxxx人。城镇新增就业人数 xxxx人，下岗失业人员再就业xxxx人，其中就业困难对象再就业xxx人，城镇登记失业率为x.x %。为解决在外务工人员后顾之忧，局领导率相关部门的同志深入到输出集中的乡镇看望慰问留守老人、留守儿童和困难户,切实做好了留守老人和儿童工作。
三是积极开展技能培训活动。就业训练中心和其他定点职业培训机构全面落实了对就业困难对象提供免费就业再就业培训的扶持政策。5月4日我局结合京津冬季供暖所需，针对农村大龄人员就业难，组织了开展了2012年第一期“燃油燃气司炉工培训班”，培训农村劳动力xx余人，年底全部就业与京津供暖市场。拉开了我局今年开展“阳光工程”，针对农村劳动力开展的实用技能培训的序幕。
建立健全政策扶持、创业服务、创业培训三位一体的创业促就业工作机制。扶持下岗失业人员自主创业，鼓励高校毕业生面向基层创业，引导外出务工人员回乡创业。抓好创业培训的组织实施、教师培训等工作，不断拓展“xxx”培训项目，打造创业培训品牌。今年x月x日，我局又组织了一期“xx”创业培训，由创业指导中心实行全程管理和服务。创业培训xxx 人，带动就业近千人。
四是充分发挥失业保险调稳作用。加大力度做好失业保险扩面工作，采取各种措施，继续宣传失业保险政策法规，增强单位和个人失业保险意识，提高参保缴费积极性。积极开展失业保险新增参保的扩面工作。上半年全县新增参保单位5户，失业保险新增扩面参保xxx 人，占年计划目标的xx％；累计征收失业保险费xxx.x万元，为维护社会稳定，推进企业改革作出了贡献。
（二）做好政策的落实和争取，社会保障工作稳步推进。
社会保险政策宣传到位，待遇支付到位，社会保险政策的执行力和公信度大为提高，积极参加社会保险逐渐成为人民群众的共识，全县社会保险工作走上了良性循环、科学有序的发展轨道。
二是工伤保险再扩面。加强了对新修订的《工伤保险条例》的学习和广泛宣传，进一步完善了全县工伤保险参保单位、基金征缴、财务软件及待遇审批等基础信息。按照省座谈会要求和市《关于企业“老工伤”人员纳入工伤保险统筹有关问题的通知》，为把“老工伤”纳入市级统筹进行了全面核查和摸底。截止6月底，全县工伤保险参保人数达到xxxx人，征收基金xx万元，支付待遇x.x万元，参加市级统筹后支出户余额xx.x万元。
三是生育保险有新结余。截止6月底，生育保险参保职工xxxx人，征收基金x.x万元，上半年结余基金xx.x万元，保障女职工在生育期间得到必要的资金补偿和医疗保健。
四是积极争取我县成为国家新型社会养老保险试点县。为了争取将我县列为国家新型农村和城镇居民社会养老保险试点县，进一步改善我县广大农民群众和城镇居民生活状况,我们积极向县委、县政府主要领导请示汇报，并数次赴省厅、市局争跑试点县资格,同时提前对我县农民和城镇居民生产生活实际、缴费承受能力和符合参保条件的人群范围等进行了全面细致的摸底调查，对参保资金需求进行了详细测算，形成了较为翔实的基础数据和申请材料，于今年5月完成了上报工作，为全县农民、城镇居民参加养老保险创造了基础条件。我县在全市2012年上报的6个试点县区中名列第三位，实现了列为国家新型社会养老保险第三批试点县的目标，新型社会养老保险工作于7月份全面启动。
（三）进一步完善机构，医疗保险工作有序开展。为贯彻落实中央、省、市有关政策，进一步改善医保服务和管理，经县委、县政府研究决定于3月19日正式成立XX县医疗保险事业管理局并为该局配备了人员、设备、确定了地点、逐步健全机构，确保医保工作稳步推进。
一是规范医保服务行为。5月3日起，正式展开城镇基本医疗保险定点医疗机构、零售药店资格申报审核工作。我局受理并负责日常材料申报初审工作，为各申报单位建立了定点资格申报档案。抽调六名工作人员组成考察组，以原定点单位为重点，对各申报单位的院容院貌、规章制度、微机管理、设备配置等进行了实地考察。督促各定点单位建立了与基本医疗保险要求相适应的内部管理制度；建立了和县医保局中心网络相配套的计算机管理系统；设置了医保专门机构并配备了专（兼）职管理人员。以定点医院为重点进行了履行医保协议情况的专项稽查，对发现的问题下达了整改通知书。取消友谊医院定点医院、定点门诊资格；取消华佗XX建设街店定点零售药店资格。确定了xx家医保定点资格单位，其中定点医院x家，门诊x家，零售药店xx家，基本满足了城镇参保人员的就医购药需求。
二是医保扩面工作进展顺利。2012年参保居民xxxxx人，参保率为xx.x%。全年共征收居民医保基金xxx.x万元，其中征收居民个人缴纳医保基金xxx.x万元，争取到县级配套基金xxx.x万元，中央、省配套基金xxx.x万元。截止5月底共支出医保费xxx.xx万元。1至5月职工正常缴费单位xxx个，参保人数xxxxx人，其中在职职工xxxxx人，退休职工xxxx人，参保率达到xx.x%。医保费共计收入xxx.xx万元，其中统筹金收入xxx.xx万元，个人账户收入xxx.xx万元。共支出医保费xxx.xx万元，其中统筹金支出xxx.xx万元，个人账户支出xxx.xx万元。
（四）积极探索，不断规范人事工作。一是全县行政、事业单位人员统计摸底工作基本完成。从5月份开始，对全县行政、事业单位管理、技术、工勤、离退休8类人员进行了拉网式统计，为下一步深化职称改革、细化考核、强化绩效提供准确的数据信息。
二是干部考核和归档工作进一步规范。开展干部档案专项核查整顿工作，通过边查边纠、边查边改、边查边规范，力争使我局的人事档案材料更加完善，人事档案管理水平进一步提高。对全县政府科级以下公务员、机关工勤人员、事业单位管理人员和工勤人员量化考核，填报《事业单位职员年度考核登记表》《机关事业单位工人年度考核登记表》《公务员奖励审批表》《公务员考核登记表》《参照公务员管理的机关（单位）工作人员年度考核登记表》，对优秀的以文件形式进行了表彰。
三是努力做好人才录用和培训工作。为落实好省、市公务员招录计划，完善公务员进入机制，细化了公务员调任、转任、考核、试用期满的管理和考试录用办法。对事业单位招聘计划进行了汇总并于4月20日同招聘方案一并报市事业单位人事管理科，为全市统一招聘提供依据。制定了《人才交流管理办法》《人事办法》等制度，印制《人才登记表》《用人单位登记表》《人才申请表》《人事协议书》等表册，扎实了人才交流中心的各项基础性工作。
3月中旬，积极参加我市组织的“2012春季人才招聘会”，完成我县人才市场调查摸底和上报工作。于5月7日8日，组织全县1400名大学生青年干部召开培训会。积极探索建立XX县人才市场网站，搭建人才与用人单位交流平台。配合组织部为河道管理处、元中都博物馆、文物局、野狐岭要塞管理处、XX电视台5个单位做好招聘报名和面试录用工作。
四是军转待遇得到落实。在元旦、春节两节期间对企业34名军转干部进行慰问。帮助其解决生活中的实际困难，宣传好党的军转政策，并将工资、福利待遇落实到位。积极为全县广大退伍军人办理养老保险参保缴费手续。截至6月底，为370多名退伍军人以自由职业者身份办理了参加企业基本养老保险，并按全省职工平均工资为基数缴纳了基本养老保险费,原军龄视同缴费年限，与参加基本养老保险的实际缴费年限合并计算为缴费年限。保障全县退伍军人老有所养，促进了社会和谐。
五是职称制度改革不断完善。组织了申报500人的计算机和英语报名考试工作；完成全县专业技术4000多名专业技术人员摸底调查工作。积极与相关部门沟通，为20名前来进行工伤认定、劳动能力鉴定的人员组织鉴定或认定并按规定办理了相关手续。
（六）创新方法，努力实现和谐拆迁。今年是新《征收条例》实施第一年，拆迁面临新的任务和挑战。我局在人员少、任务重的情况下，成立了三个由骨干力量组成的动迁领导小组，深入了解被拆迁户实际情况，积极进行动迁。动迁工作人员对被拆迁人进行逐户走访，听取被拆迁人的意见，及时把握新动态、新情况、新问题。在走访过程中，工作人员对被拆迁人进行了耐心细致的思想动员，讲清当前的拆迁形势，就拆迁方面的法律、法规及相关政策进行解释说明，使他们认清当前拆迁改造的实际情况，晓之以情，动之以理，使他们由抵触到进一步了解，再到对动迁人员理解，最终支持拆迁工作。在实际动迁过程中，工作人员在坚持原则的前提下，带着情感去做动迁工作，不偏不倚，实事求是，在不违反政策的基础上，对拆迁当事人存在的实际困难给予适当帮助，得到了大多数拆迁当事人的肯定和领导的表扬。
（七）多方筹措，积极开展资金争跑工作。今年上半年，在县委、县政府的领导下，积极调整工作思路，改变工作方式、方法，切实把争跑资金作为头等大事来抓。截止6月底，经过全局努力，争跑资金总额607万元，其中企业养老保险200万，就业专项资金407万。
二、开展活动，抓好学习，自身建设不断加强
按照市委、县委要求，扎实开展“三学习” 活动。活动开展以来，我局及时制定工作方案,成立组织机构,召开动员大会广泛宣传发动。制作了开展活动的标语，制定了学习计划，全体党员干部进行了集中学习，每人都记录了学习笔记，开辟了学习园地专栏，刊登了全体党员干部的心得体会文章，营造了浓厚的活动氛围。广大党员干部思想观念有了明显转变，在推动人社工作如何科学发展的一些重要问题上形成了共识,工作作风更加扎实，推进发展、破解难题的本领有了较大提升，人社系统进一步呈现出团结、和谐、共谋科学发展的新局面。
群众工作开展以来我局积极行动，明确了强势启动、深入调查、抓住重点、整体推进、落实到位的群众工作的总体思路，成立了局群众工作领导小组，由局长兼任组长，全面负责群众工作的部署、开展。及时召开了局群众工作领导小组会议，细化了责任职责，设立了办公地点，配套了办公设施，实现了严要求，快部署，强势启动。4月15日特邀县群众工作领导小组宣讲团成员董卫军同志为全系统干部职工进行了宣讲辅导，进一步强化了干部职工服务群众的意识。出台了《XX县人力资源和社会保障局群众推进方案》、《XX县人力资源和社会保障局加强和改进新形势下群众工作的意见》，根据县群众工作领导小组的要求又制定了《XX县人力资源和社会保障局群众工作站职能》《XX县人力资源和社会保障局关于完善社情民意反馈和群众利益表达机制的措施》等，局群众工作制度不断完善。使。启动了若干通民意、惠民生的活动，精简了办事程序，受到人民群众广泛赞誉。
三、正视实际，查找不足，争取把各项工作做得更好
（一）清醒认识人社工作仍然存在不少困难和问题。劳动者职业能力不高，就业服务体系还不健全，职业培训与产业发展不相适应，高技能人才短缺。弱势层面的社会保障仍然薄弱，历史遗留问题有待解决，农村社会保障、新型农保、工伤保险等重点领域工作亟待突破。劳动权益保障诚信体系尚未建立，构建和谐劳动关系的基础还不扎实。自身建设还有较大差距，信息化水平不高，服务平台不完善，劳动保障机关的自身工作条件、工作机制、履职能力与外在工作环境难以适应新形势所承担的繁重任务。对这些困难和问题我们高度重视，下一步采取有力措施加以解决。
（二）明确做好下一步工作的任务。一是加强领导班子和干部队伍建设。严要求，讲学习，讲政治，讲合作共事，不断增强班子的凝聚力、创造力，提高战斗力。大力推进学习型机关建设，狠抓全员学习，营造重视学习、自觉学习、终身学习的良好氛围。深入学习人事劳动和社会保障政策法规及业务知识，不断提高人员的整体素质和做好群众工作的能力。
二是争取业务工作进位上档。认真贯彻上级部门和当地政府有关政策。进一步做好返乡农民工创业指导工作。加强对农村劳动力转移就业工作的指导，借鉴和学习其他地方的成功经验，走产业化、集团化的路子，把有组织劳务输出做强做大。加强再就业培训和创业培训，提高培训的针对性和有效性。继续组织实施大、中专技校毕业生就业服务活动，促进就业再就业政策的落实。
进一步扩大社会保险覆盖面。把工作重点放在农民、城镇居民参加新型农村和城镇居民养老保险上。确保企事业单位xxxx余名离退休人员xxxx多万元养老金的按时足额发放，及时支付工伤、生育等社会保险待遇，确保参保人员的合法权益。积极争取国家政策支持，把我县列为新型农村和城镇居民社会养老保险国家试点县。
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再次为区住建委公开选调事业单位工作人员。通过报名、资格审查、面试、考核等程序，1公开选调住建委下属事业单位技术人员。4月份选调5人的基础上。选调8名技术人员到住建委下属事业单位工作。两次共为区住建委选调事业单位技术人员13人。现选调人员已全部到岗到位。
今年我区拟招募“三支一扶”高校毕业生40名，2认真组织“三支一扶”报名工作。依照市局的统一部署。其中包括南部新区20名。5月25-27日共三天的报名时间里，共有316名高校毕业生报名参与今年的三支一扶”招募。口试时间将在6月18日进行。
对全区度机关事业单位工作人员进行了年度考核。考核工作中，3继续做好年度考核的工作。依照谯组﹝2011﹞20号文件精神。坚持原则，严格“四关”一是优秀指标超标的一律不予接收；二是行政、事业单位优秀指标互占的一律不予接收；三是优秀指标中领导职数超标的一律不予接收；四是受奖励人员没有落实到位的一律不予接收。
将确保200名高校毕业生就业见习任务的完成。操持2011年高校毕业生就业协议的签定工作，4为高校毕业生提供优质服务。做好高校毕业生就业见习基地建设的前期准备工作。接收高校毕业生的档案，促进高校毕业生就业。做好人才的求职登记和用人单位需求登记。
5认真做好教育系统及其他区直单位人员招聘选调工作的准备工作。协助教育局制定了中小学教师的招聘和选调工作实施方案。积极做好为区计生委、区审计局、区人社局、区工业园公开招聘工作人员的前期准备工作。
二、就业培训工作扎实进行
通过加强再就业培训和进一步探索非公有制企业吸纳下岗失业人员的新机制，1想方设法扩大就业再就业。使就业总量稳步增长，就业结构进一步优化。积极为我区企业服务，针对杉杉服饰有限公司招工问题，积极行动，制定招工实施方案，抽调专人为企业服务。电视台、广播、报刊、网络招工信息，采取重点招工方式，联系有关服装学校，牵线搭桥。
开展洽谈对接，2召开2011年“春风行动”就业援助专场招。聘会。解他情况，通报企业情况，通过座谈会，加深双方了解，促进人员选择用工，截止目前，已为企业招工960人，为企业发展提供了人力保证。截止目前，全区新增就业人员3862人，占全年目标任务的52%下岗失业人员再就业843人，占全年目标任务的49%劳务输出13100人，占全年目标任务的100.7%城镇登记失业率控制在4.2%以内；落实再就业扶持政策，为133名灵活就业人员发放社保补贴19.7万元。
占全年任务的34%依照规定已向财政部门预拨农民工培训补贴资金50万元，3按序时进度一季度完成农民工培训任务1360人。用于农民技能培训的直补。
为符合小额贷款发放条件的52户，4认真做好小额贷款发放工作。通过认真的审核。发放贷款208万元。
三、社会保证工作有序推进
一是制定了二0一一年度实施方案；二是制定了宣传方案，1城镇居民基本医疗平安工作。并实施宣传月活动，三是做好居民医疗平安启动前准备工作。
根据安排开展了一系列的宣传活动，2认真开展民生工程宣传月活动。包括接受电视采访，设立了宣传台、走流动字幕、发放宣传资料等形式的宣传，使城镇居民医保、农民工技能培训两项工作深入民心，做到家喻户晓。
截至月底完成全年任务70%生育平安工作完成任务71%3城镇职工基本医疗平安工作。
认真料理失地农民养为工业园区、南部新区、康美药业”项目被征地农民发放养老安全。5月份发放被征地农民养老平安金41.8万元。
经局长办公会议研究后，5认真做好全区企业职工申报退休工作。对申请正常退休的50名人员。上报市局审批。
为全区申报慢性病的1600多人进行了慢性病鉴定。6认真做好慢性病鉴定工作。5月20-25日的几天时间里。
四、劳动监察工作依法推进
共620人。1料理劳动合同签订登记备案5家。
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一、指导思想
以党的十七大、十七届五中全会精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，牢固树立发展为先、民生至上理念。紧紧围绕有效提高群众知晓率、满意度、支持度为重点，立足基层、贴近群众、服务百姓，加强民生工程政策、进展和成效的宣传，总结推广实施城镇居民医保、就业技能培训、城乡居民养老保险和技工院校家庭经济困难学生资助“3+1”项民生工程的经验，宣传报道实施民生工程中的典型事例，征集反映基层群众的评价和期盼，引导和动员广大干部群众了解、参与、支持和监督两项民生工程，推动其向深度拓展，向长效提升。
二、组织领导
为推动全区人社系统“3+1”项民生工程宣传活动顺利开展，确保宣传活动取得实效，成立区人社系统“3+1”民生工程宣传活动领导小组。成员名单如下：
三、主要内容和宣传重点
（一）宣传政策措施。重点宣传“3+1”民生工程的有关政策内容、资金筹集和使用等。城乡居民养老保险、城镇居民医保重点宣传筹资（财政补贴和个人缴费）标准、保障待遇水平、报销结算服务流程等；就业技能培训重点宣传培训政策、培训要求、培训工种、培训方式、补贴标准于申领程序等。
（二）报道惠民成效。积极反应“3+1”民生工程实施过程中群众受益和评价情况，深入挖掘民生工程给群众带来实惠的典型事例，通过具体鲜活事例和受益者现身说法来全面展示工作成效，努力让民生工程家喻户晓、深入人心、温暖民心。
四、活动方式及具体安排
（一）组织领导和群众专题访谈。联系区电视台和广播电台录制播放专题访谈节目，请区领导和群众（居民养老保险、医保受益对象、参训农民工、经济困难学生）对项目内容、程序和受益情况进行宣传，在电视与广播新闻中定期或不定期播出，切实提高“3+1”民生工程的社会知晓度。
（二）组织媒体集中宣传。积极配合宣传部门组织报刊、电视、广播等新闻媒体和各类学校、培训机构网站等集中进行宣传。组织1-2次由当地党政和人社局领导慰问辖区患病住院对象、视察就业技能培训现场活动，看望困难学生，并为参保居民、学生儿童送上报销的医药费或为参训农民工发放资格证书、培训补贴等。
（三）编发政策宣传材料。以通俗易懂的语言、普通百姓的视角，印发各类政策宣传资料，让群众了解民生工程为何实施，由谁实施，怎样实施，有哪些权利与义务，增强群众维护自身权益的意识，明确自身承担的义务。通过社区、学校、工地、企业等多种渠道向辖区广大参保居民、在校学生及其家长、进城农民工等群体各发一封公开信、一张政策明白纸等。通过媒体采访报道，制作宣传条幅、专题展板、宣传橱窗等方式，加大政策宣传力度，充分展示“3+1”民生工程工作成效。
（四）丰富和创新宣传活动。创新宣传方式和手段，借助各类学校、社区、企业等平台和媒体、网络，面向社会开展丰富多彩的宣传活动。认真组织实施城乡居民养老保险、城镇居民医保、就业技能培训和技工院校家庭经济困难学生资助“3+1”民生工程宣传咨询日活动，统一组织抽调工作人员到街头、广场或学校、社区、企业等，开展政策咨询宣传活动，现场为群众答疑解惑。
五、工作要求
（一）“3+1”民生工程宣传工作已纳入年度目标考核内容，各镇、街道办及目标任务单位要切实加强组织领导，明确责任，认真部署，精心安排，抓好落实。根据工作需要充实宣传力量，提供经费保障。
