医保定点医疗机构制度范文

时间:2024-01-11 17:47:19

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医保定点医疗机构制度

篇1

敏感问题的清晰界定提供发展契机

《方案》的第十九条规定:加快形成多元办医格局……鼓励民营资本举办非营利性医院。民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面。与公立医院享受同等待遇:对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁。落实非营利性医院税收优惠政策。完善营利性医院税收政策。

韩小红博士表示。一些探讨多年的敏感问题在方案中有了清晰的界定。对民营医疗机构而言是件大好事。

长期以来。公立医院并没有明确的准入制度,相反民营医疗机构准入制度非常严格。从立项、审批、投资、建设、运营到发展一直就比较困难。而在医保定点、科研立项。职称评定和继续教育等方面受到诸多限制。

从国家宏观政策和具体的医疗政策来看。一方面。一直没有针对民营医院及其他医疗机构的具体管理规范,完全参照管理公立医院的制度来管理,管理环节上不能环环相扣。很难到位。另一方面。在对待民营医疗机构的待遇上又有许多歧视性的政策。如公立医疗机构申请医保很容易被批准,而民营医疗机构哪怕具备了申请条件也很难。这严重制约了民营医疗机构的可持续发展。民营医疗机构只能依靠灵活的内部体制和现代化的经营管理,在夹缝中求发展。

韩博士认为,两类医院的准入门槛统一,无论是公立向民营统一。还是民营向公立统一,对民营医疗机构而言都是件好事。

民营医疗机构还存在许多困惑

但是,到目前为止。政策仍旧不是十分明朗。现在政府将医疗机构分为营利性和非营利性两种。许多人认为这两种医疗机构之间并非平等关系,像慈铭体检这样营利性医疗机构。由于资源方面的先天劣势,发展仍旧比较艰难。

以慈铭为代表的健康体检机构,致力于缩短自身与公立医院的距离,在医疗检查方面甚至在某些方面更强。为此。机构制定了“内引、外联”等引进人才方针。把比较优秀的专家吸引进来,聘为兼职教授、兼职专家;为了获得患者的认同,还制定低廉的收费。这就给他们的发展带来巨大的成本压力。

虽然医院通过加强管理降低服务和人力成本、合理用药、检查和治疗等措施能降低一些成本。但是。高级的硬件设施设备。完全自费的高昂的人才引进、培育和科研教研费用,不平等的税费……还是使他们应接不暇。

目前。虽然新医改方案提出民营医院在医保定点、科研立项。职称评定和继续教育等方面。与公立医院享受同等待遇,对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁。但是,新医改方案落实仍需时日。公平的竞争环境和优胜劣汰的规范市场建设同样需要时日。民营医疗机构要短时间内达到公立医疗机构的竞争实力还有困难。

是发展机会,也有新的要求

面对目前的一些状况,韩小红博士开始考虑下一步是否要转型,将目前的营利性医院变成非营利性医院。是否能融资。上市等问题。当然,这些考虑需要政策更加明朗时才能付诸实施。

而他们目前更多地考虑进一步完善健康体检服务,比如。尝试向健康管理的纵深方向发掘,将健康管理完善为一个包括信息收集、信息评估和信息干预等环节的完整系统,以便于为患者获得更为科学准确的体检结果,并对体检者的健康进行更多的跟踪干涉、对未来预期的管理和健康指导。这样,他们就能提供更为全面完善的服务。

不过。这也不过是民营医疗机构之前所打“服务牌”的延续。

民营机构也许还需做更多的工作,如建立起自我诚信的体系。快速化解之前出现的一些信任危机。规范市场,进一步完善自我管理机制,避免因追逐短期利益而蜕变。消除人们传统观念里的误区和歧视。正如我国著名肝胆外科专家郑光琪教授所指出;民营医院唯有加大人才引进力度。提高医疗服务质量,并以合理的价格取信于民,才可能发展壮大。

民营医疗机构的更多期盼

民营医疗机构是我国医疗体制改革的重要组成部分。当初。如果没有中国联通和小灵通进入通讯市场。中国移动的地位就不能动摇,市场上的手机资费就不可能降到现在这样低廉,也不可能让人人都拿得起手机。同样的道理,民营医疗机构虽有诸多不足之处,但是它们的存在仍然对国有医院“大一统”的医疗体系产生了“鲶鱼效应”。对促进公立医院降低医疗成本、提高服务质量和效率有明显激励作用。因此。国家给予了扶持政策。